Артхритис коленског зглоба

Артритис је запаљен процес коленског зглоба. Болест се наставља полако, стално напредује и прати бол и нелагодност током кретања.

Ова болест може да доведе до инвалидности, то утиче на људе узраста 25 до 35 година, након 40 година са артритиса колена трпи једну од пет жена, а после 60 година, ова болест утиче на сваку другу особу.

Важно је знати симптоме артритиса кољенског зглоба како би могли временом дијагнозирати ову подмукло болести и почети лијечење лијековима и људским правима.

Узроци

Најчешће артритис колена произлази из уласка патогених микроорганизама у зглоб, где почиње развој запаљеног процеса. Ова реакција прати црвенило коже на оболелом колену, повећање њеног волумена и смањена покретљивост. У већини случајева, пункција коленског зглоба ствара гнојни садржај.

У зависности од тога како се развио патолошки процес, артритис може бити примарни и секундарни.

  1. Примарно - почиње без икаквог разлога. Симптоми артритиса у коленском зглобу се јављају због повреда, реуматоидних абнормалности и гнојних микроба и инфекција.
  2. Секундарни - појављује се због развоја суседне болести: псоријаза, реуматизам, имунолошке патологије, остеоартроза.

Примарни облик подразумева следеће типове:

  1. Реуматоид, чији узроци још нису разјашњени;
  2. Пост-трауматски, чије име указује на развој запаљења због повреде;
  3. Септиц, који је запаљенско обољење, изазвано формирањем гнојова микроба;
  4. Идиопатски, чији узроци нису јасни.

Секундарна артритис може бити због друге болести зглобова колена. На пример, реактивни артритис је компликација заразних болести урогениталног систем или гастроинтестинални тракт и реуматоидни - тешке аутоимуне патологије, чије узроци нису у потпуности схваћене.

Главни фактори ризика за развој болести су:

  • који припадају женском полу;
  • старост преко 45 година;
  • хроничне инфективне - вирусне или бактеријске - болести;
  • урођене дефекти мишићно-скелетног система;
  • наследна предиспозиција.

Симптоми

Без обзира на узроке развоја код манифестација различитих облика аортитиса, постоје чести симптоми:

  • бол, отежан покретом;
  • отицање и отицање удруженог зглоба;
  • повећана температура и црвенило коже у подручју упале;
  • смањење обима покрета у зглобу.

Симптоматологија може варирати у зависности од степена болести.

Симптоми

Артхритис симптома коленског зглоба у великој мјери зависи од непосредне узрока који их је узроковао. Тако акутни артритис колена почиње изненада и, за разлику од хроничног артритиса, карактерише тешка интоксикација. Међутим, постоје слични не-специфични знаци карактеристични за артритис било које етиологије.

Јасан симптом артритиса колена је присуство болова. У почетку може бити слаб, појавити се само када се учита и нестане у миру. Тада непријатност у колену постаје редовна, и све чешће долази до болних сензација.

Можда постоји мали отицај ткива и ограничење покретљивости у зглобу. У акутној фази, телесна температура се повећава, кожа постаје редјим преко удруженог зглоба, појављују се симптоми интоксикације: замор, летаргија, бол у мишићима.

Можемо разликовати 3 степена оштећења зглоба, више ћемо размотрити симптоматологију.

  1. У том степену, укључивање умјетне хрскавице је безначајно. Клинички се манифестује болом у зглобу са активним покретима, са смањењем у одмору. Нема ограничења покретљивости, шетње са мањом храмом. Едем зглоба је блага, кожа се не мења. Температура тела је 37,3-37,5Ц.
  2. Појављују се патолошке промене у зглобовима, изражавају се бол и оток, покретљивост ногу је ограничена. На ткивима зглоба, радиографска дијагноза показује ерозију, сиханииа хиалин хрскавицу уз истовремено згушњавање капсуле, сужавајући њен лумен. Могуће је подизати телесну температуру на 38,5Ц.
  3. За ову фазу карактеристична је деформација промјена у зглобовима и коштаним ткивима. Како се болест развија, синдром бола води до одрживог спазма мишићног ткива и његове атрофије. Рендген зглобова показује сужење заједничког јаза и раст остеофита (расте на коњугованим костима). Пацијент почиње да пати од метеоролошке зависности. Промене у времену се одражавају у болу.. Температура тела се повећава на високе цифре од 39,0 ° Ц или више.

Артхритис коленског зглоба код деце такође има своје специфичности: колено углавном боли у јутарњим сатима, а током дана се дете практично не жали на било шта. Често се јавља након прехладе или САРС-а. Треба запамтити да дјеца могу развити и малољетни реуматоидни артритис са карактеристичним лезијама зглобних површина и трајним деформитетом зглобова.

Лечење артритиса коленског зглоба

Са дијагнозираним артритисом колена, лечење је конзервативно у почетним фазама.

Избор лекова зависи од узрока болести. Постоји неколико врста инфламаторних промена у зглобовима.

Сет терапеутских мјера обухвата:

  1. НСАИДс (кетонал, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, напроксен, кетопрофен) - да се ублаже упале и бол;
  2. Рестаурација метаболичких процеса (пријем хондропротека, витамина и имуностимуланата);
  3. Кортикостероиди (метилпреднизолон, дипроспан, тселестон, флостерон) - за ублажавање акутног бола у облику ињекције у заједничком шупљине или послао око упаљеног подручја.
  4. Нормализација исхране заједничких ткива;
  5. Ослобађање од вишка телесне тежине (аурикулотерапија, исхрана, фитотерапија ради побољшања метаболичких процеса и раздвајања телесних масти ради смањења оптерећења на коленима);
  6. Рестаурација нормалне моторичке активности, могућност снимања удова, обнављање пуне амплитуде кретања;
  7. Спољна терапија - третман са мастима вирапин, капсодерма, кетонал, випратокс, дуггит, реимон-гел, елакор, индометацин, меновазине.
  8. Превентивне мере за спречавање поновног појаве болести.

Болне сензације помажу у смањивању не само лекова, већ и таквих средстава за подршку као трска или штаке.

Лекови

Употреба лекова за артритис се изводи на два начина:

  • повлачење синдрома бола;
  • обнављање ткива хрскавице.

Да би се смањио синдром бола, користе се нестероидни антиинфламаторни лекови као што су нимесулид, бутадион, диклофенак, пироксикам, ибупрофен. За хитно уклањање синдрома бола користе се кортикостероиди.

Етиотропно лечење артритиса коленског зглоба је да се обнови супстанца хрскавог ткива. У том циљу користе се хондропротектори као што су структум, артера, терафлек, хондролон и други. Ове супстанце побољшавају трофизам хрскавог ткива, нормализују метаболичке процесе и промовишу рестаурацију умјетне хрскавице.

Такође су ефикасне ињекције препарата хијалуронске киселине. Пенетрирајући у крвотворно ткиво, ови лекови повећавају еластичност, побољшавајући биомеханику оштећеног зглоба.

Ако је узрок запаљења с артритисом инфекција, онда не можете учинити без антибиотика.

Операција

Ако је артритис отисао довољно далеко, претвара се у артрозу. Болест је повезана са дегенеративном лезијом костију и хрскавице. У позадини патологије развијају се пукотине у менискусу и синовијалним мембранама. Током времена, ткива су уништена и дегенерирана.

Да се ​​искључи трансформација артрозе у артритис, хирурзи изводе артроскопију. Ова интервенција је спроведена ради разматрања стања анатомских структура. Кроз малим резом у заједничку шупљину, уведене су зоне за преглед стања лигамената и хрскавица. Помоћу апарата може се уклонити гној и запаљива течност. Да би се спречило бактеријско запаљење, антибиотици се ињектирају у зглобну шупљину.

Исхрана

Исхрана игра веома важну улогу у лечењу зглобног артритиса. Исхрана у потпуности елиминише уношење зачињене и слане хране. Потребно је конзумирати више влакана, које се налазе у свежем поврћу и воћа.

За заједничке хрскавице, морски плодови, који имају природни хондроитин, су корисни састојак. А масне аминокиселине у морској риби морају нужно бити главна компонента исхране за артритис коленског зглоба.

Гимнастика

У хроничном току артритиса, као и након уклањања акутног стања, неопходно је извести једноставне физичке вежбе:

Седите на столицу, а затим рукујте ноге (заузврат) напред и назад до стања лаког замора.

  1. Са истог положаја држите стопало паралелно са подом 5 секунди. Број понављања је 10 пута за сваку ногу.
  2. Лежи на леђима, потребно је подићи равну ногу на висину од 25-30 цм и држати је неколико секунди. Поновите вјежбу 6 пута за сваку ногу.
  3. Вежба која симулира вожњу бициклом се изводи на лежи 1 минут.
  4. Лезите на стомаку и подигните ногу, савијте га у колену. Истовремено, неопходно је да се пета стегне што је могуће ближе задњици.
  5. Седење на поду, тело је нагнут напред, покушавајући да стигне до прстију.

Љекар који се похађа, појединачно, узимајући у обзир ток болести, може препоручити друге вјежбе које ће бити од здравствене природе.

У почетним стадијумима болести, може се користити локални третман са мастима са антиинфламаторним ефектом.

  1. Диклофенак је један од најефикаснијих антиинфламаторних лекова прве генерације. Најпознатији лекови који садрже ову активну супстанцу су Волтарен, Ортхофен, Дицлонак-П и други.
  2. Биструмгел је нестероидни антиинфламаторни лек за спољну употребу, дериват пропионске киселине
  3. Крема Долгит - у 100 г креме садржи 5 г ибупрофена. Ибупрофен има аналгетички и антиинфламаторни ефекат
  4. Наисе је синтетички лек који се користи у лечењу зглобних болести и олакшања бола различитих етиологија
  5. Кетонал је антиинфламаторни лек који има изражен аналгетички ефекат. Главна активна супстанца Кетонала је кетопрофен - нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД).

Како лијечити артритис људских лијекова коленских зглобова

Традиционална медицина има многе рецепте за лечење артритиса. За лечење коленског зглоба користе се биљни препарати, мумије, препарати на бази глина, медицинска купка, гуме и креме. Да размотримо неке рецепте детаљније.

  1. Мијешати у једнаким размерама коријен валеријана са цветовима камилице и цвјетовима црне елдерберри. Мешавина је за кључале воде, кувати, цоол, стиснути, стави између два слоја газе, завој на зглоба пацијента, горњи поклопац или полиетилен цомпресс папиру, остави цомпресс преко ноћи. Компресија има изражен аналгетички ефекат.
  2. Можете направити тинктуру са симптомима артритиса колена од 20 грама безвијених пупољака и 100 мл алкохола од 70 степени. Решење се инфундира 2 недеље, исцртава се, филтрира и узима 15-30 капи 3 пута дневно, мијешајући се са жлица воде. Држите тинктуру на хладном тамном месту. Може се користити за вањско трљање са реуматизмом и артритисом за лијечење симптома.
  3. Добра аналгетик и анти-инфламаторни ефекти имају компресује чорбе стрицак, слееп-трава невена цвет, Хмељ и бобице клеке, мајчине душице, водене имеле инфузију.
  4. Две кашичице листова бруснице сипају у чашу воде и кувају 15 минута. У малим гутовима хлади, филтрира и испушта током дана. Овај лек се користи за лечење соли, спондилозе, артичног реуматизма, артритиса, гихта и отока.
  5. Када су болови зглобова, бели лук, који је увек у кући, помаже. Узмите 5 глава, олупите и фино исеците, залијете 0,5 литара водке и инсистирајте 10 дана у мраку. Пре сваког оброка пити кашичицу тинктуре. Ако је превише јака, онда се доза разблажи 3 кашике жучица. кувана вода. Или узмите 3 главе лука, чишћење брисача на грудима, додајте сок, стиснути од десет лимуна и 1 тсп. исецкана коњска репица. Смеша мешати у тамном и топлом месту у трајању од 3 недеље. На чаши воде додајте кашику куваног еликсира и пијете ујутро и вече до краја тинктуре.
  6. Врло добро за артритис је децокција листова лова. Да бисте то урадили, узмите паковање лијевог листа и ставите половину у посуду. Излијемо 300 мл воде и заврите 5 минута. Након што га завршите боље и пустите да пије три сата. После 3 сата филтрирајте и пијте пре спавања. И тако 3 дана заредом. Немојте пити јучерашњу јуху, немојте бити лијени и сваког дана припремати нову. За недељу дана је неопходно поновити курс. Од самог почетка, понављамо курс за годину дана.

Правовремени третман артритиса зауставља патолошки процес, а то се не односи само на лекове, већ и на фолне, физиотерапеутске методе лечења, као и на исхрану.

Избор лијека за лијечење запаљеног зглоба

Инфламаторно зглобно обољење може бити узроковано неправилним имунским одговором тела, генетским факторима, траумама, патогеном инфекцијом која продире кроз кожу, респираторне и урогениталне путеве. Такав широк спектар узрока артритиса подразумева различите третмане лековима, физиотерапијом, рехабилитационом терапијском гимнастиком. Лечење у сваком случају се обавља појединачно, узимајући у обзир стадијум болести, тежину клиничких симптома, доба пацијента. У овом чланку разматрамо главне лекове који се користе за лечење зглобног артритиса.

Лекови за лечење артритиса

Шема третмана посттрауматског или заразног артритиса је генерално јасна:

  • хируршко уклањање последица трауме
  • замена протезе, која је постала извор запаљења
  • антисептична и антибактеријска терапија

Тешкоћа лијечења реуматоидног артритиса је да, поред потребе за борбом против инфламаторног процеса, постаје неопходно регулирати имунолошку реактивност уз помоћ основних лијекова

С тим у вези, реуматоидни артритис мора бити третиран лековима првог, другог и трећег реда, а третман се одлаже дуго:

  • Лекови прве линије су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) + основни лекови
  • Лекови друге линије укључују кортикостероиде
  • Трећи - имуносупресиви који се користе, ако је претходно лечење било неефикасно, а болест напредује превише брзо

Лијекови прве линије за артритис

НСАИДс за артритис

Дроге антиинфламаторне природе данас се производе у нашим фармацеутским производима у обиљу.

Акција НСАИД-а се заснива на инхибицији циклооксигеназе, која је одговорна за синтезу учесника у запаљенским процесима - простагландини

НСАИД су традиционални инхибитори ЦОКС-1 који су узимани дуго времена, а нови су повезани са ЦОКС-2 инхибиторима који су дизајнирани за дуготрајну примену и имају мање нежељених ефеката.

Произведени НСАИД у облику:

  • ампуле за ин / м и / у пријему
  • конвенционалне таблете и ретард-таблете са продуженим деловањем за оралну примену
  • масти, креме и гелови за спољну употребу

Пре употребе, потребно је прочитати инструкцију где треба да буде назначено:

  • Садржај главне дроге у једној јединици агента
  • Аналоги овог лекова
  • Дозирање лека за 1 кг тежине
  • Метода и учесталост пријема
Примери инхибитора ЦОКС-1

Међу НСАИД-овима прве линије познати су следећи лекови:

Аспирин (ацетилсалицилна киселина) -

  • једноставан и познат антипиретик, са антиинфламаторним и аналгетским ефектом
  • друга акција је супресија агрегације тромбоцита (другим речима, разблаживање крви)
  • Аспирин се не препоручује за употребу у лечењу малољетног артритиса због претње Раиовог синдрома

Диклофенак (волтарен, ортофен) - традиционални и јефтин НСАИД са добрим антиинфламаторним и аналгетичким својствима и умереним антипиретским

  • Широко се користи у лечењу реуматоидног артритиса
  • умерени јутарњи бол и крутост
  • смањује отапање
  • има десензибилизацију, тј. смањује напетост, повећава осетљивост и анксиозност

Ибупрофен (бруфен, марцофен, бурана) - дериват фенилпропионске киселине, везан за НСАИД инхибиторе ЦОКС-1

Индометацин (индомин, инддеен, метиндол):

  • Овај НСАИД такође има добре аналгетичке, десензибилне, антипиретичке особине
  • Користе се за ублажавање заједничких симптома крутости и бола

Поред ових лекова, широко се користе у лечењу артритиса:

  • Кетопрофен (кетонал, фастум, профенид)
  • Напроксен (Пронакен, Напрокин, Апранак)
  • Пироксикам (ремоксикам, моивон)
Нежељени ефекти НСАИДс

Сви наведени НСАИДс имају низ нежељених ефеката који спрјечавају њихов дуги пријем:

  • Чиреви, ерозија, крварење ГИТ
  • Мучнина и бол у епигастичном региону
  • Гастроинтестинални поремећаји
  • Поремећаји јетре
  • Вртоглавица, несаница
  • Визуелне, слушне и друге компликације
Инхибитори ЦОКС-2

Инхибитори ЦОКС-2 укључују следеће НСАИД:

Ови лекови се могу користити дуго времена, јер имају мање компликација, али мишљење реуматолога о ефикасности ових лекова у лечењу реуматоидног артритиса је двосмислено. Не заборавите да сви НСАИЛс (инхибитори и ЦОКС-1, и ЦОКС-2) само утичу на симптоме, али не и саму природу болести. Због тога се препоручује да се користе у комбинацији са основним средствима

Основна средства

Основна средства укључују такве основне лекове:

  • Деривати аминохинолина (хлорахина, делагина, плкенил):
    • Делују на ћелијске мембране и добро продиру кроз зидове посуда
    • Примјењује се са артичуларним висцералним артритисом, нарочито оптерећеним сепом и оштећењем бубрега
    • Улаз је дуг:
      • једну таблету дневно - прве две године
      • онда један сваки други дан
    • Нежељени ефекти - у ретким случајевима:
      • блага леукопенија
      • дерматозе
      • губитак тежине
      • грађење косе
      • визуални поремећаји: кератопатија, ретинопатија, атрофија оптичког нерва
    • За спречавање нежељених ефеката препоручујемо:
      • Прекиди узимање лека од једног до два месеца годишње
      • Системска опсервација од офталмолога
    • Кинолински препарати су контраиндиковани:
      • са хепатитисом
      • психозе
      • дистрофичне лезије очесне ретине или рожњаче
  • Метотрексат
    • Метотрексат се сада најчешће користи за лечење активних облика реуматоидног артритиса
    • Узимају се недељно у растућем распореду орално, почевши од 7,5 мг до 25 мг:
      • сваке две до четири недеље доза се повећава за 2,5 мг
      • недељна доза се дели на три до четири дозе са интервалом између 12 сати и узима се два дана узастопно
    • Са нетолеранцијом која је повезана са гастроинтестиналним трактом, лек се даје парентерално за једну ињекцију недељно
    • Добро је комбиновати метотрексат са фолном киселином, узимати дневно 1-5 мг дневно
  • Лефлуномид
    • Лефлуномид је лек који је ефикасан за рану фазу активног реуматоидног артритиса
    • Такође се може прописати за контраиндикације на метотрексат
    • Почетак шока пријема - три дана је прихваћен на 100 мг / сут, накнадни пријем - 20 мг дневно
    • Лек је контраиндикован код старијих пацијената и болести јетре
    • Ово је прилично скупа медицина
  • Сулфасалазин је основни лек за лечење реуматоидног артритиса ниске и средње активности
    • Почните да примате од једног грама дневно са повећањем од 0,5 г сваког дана
    • Максимална доза је 2 г дневно
    • Почетак клиничког ефекта - у 8-12 недеља
  • Д-пенициламин је кумулативни лек са дугим дејством:
    • Узима се од 150 до 1000 мг дневно
    • Па у комбинацији са НСАИДс
    • Максимални ефекат се постиже за шест месеци
    • Могућност нежељених реакција захтева приступ под сталним здравственим надзором
  • Крисотерапииа (третман са златним солима) - сматра се веома ефикасном методом која узрокује продужену опуштеност РА
    • У Русији се не користи
    • Користе се следећи лекови:
      • Црисанол, ауропан, миоцрисин, тауредоне и тако даље.
    • Цриназол се користи парентерално:
      • Једна ињекција недељно од 17 до 51 мг интрамускуларно
      • Лечење се одвија од једне до пола до две године
      • Укупно оставља један-три грама металног злата
    • Ауропан се узима у облику таблета од 6 до 9 мг дневно
    • Комбинација са имуносупресивима и деривати пиразолона је непожељна
    • Златни препарати су добро комбиновани са кортикостероидима
    • Уз системски артритис, криотерапија се ријетко користи, јер сама даје велики број компликација:
      • Злато дерматитис
      • Улцеративни стоматитис
      • Непхропатија
      • Тромбоцитопенија
      • Протеинурија, итд.
    • Крисотерапииа се не препоручује за лечење малољетног артритиса

Припреме другог реда

Ако лекови прве линије били неефикасни и реуматоидни запаљење није повлачила у зглобовима, онда прибегавају јачим лековима који припадају групи глукокортикоида агенаса - ГЦС. Ефикасност ових агенаса не само због својих анти-инфламаторних особина, али и извршена делимична имуносупресивни ацтивити

Лечење СЦС се спроводи и локално и системско:

  • Када реуматоидни синовитис у зглобу у трајању од 5 до 7 дана, ињекције биолошки активног ГЦС - хидрокортизона:
    • Од 10 до 25 мг у малим зглобовима
    • Од 25 до 50 мг - у средини
    • Од 50 до 125 мг - у великим количинама
      Ефекат кортизола повећава се истовременим увођењем имуносупресива у зглоб: на пример, циклофосфамид - од 100 до 200 мг
  • За системски третман, дуготрајни ГЦС:
    • Кеналог
    • Аристоцорт
    • Депо-Медрол и други.
      Ови лекови продужавају интервал између интра-артикуларних ињекцијских курсева
  • Синтетички ГЦС се прописује брзим протоком реуматоидног артритиса:
    • Обично се преднисолон узима у дневној дози од 10-15 мг у трајању од три до четири недеље
  • Метилпреднизолон и дексаметазон су прописани у тешким случајевима системског РА у пратњи:
    • Хемолитичка анемија
    • Изузетан серозитис
    • Васцулитис
    • Грозница

Ефекат узимања ГЦС-а је веома брз, али исто тако брзо, након отказа ГЦС, нестаје

Уз велику пажњу, кортикостероиди се прописују за децу и адолесценте, као и за старије људе:

  • За старије особе доза не сме прелазити 20 мг / дан

Припреме трећег реда

Лекови треће линије укључују цитостатике - агресивне и штетне дроге.

У терапији реуматоидног артритиса таква шема ретко се користи:

  • када болест није дата на лечење било којим другим лековима из прве линије
  • Са брзим РА и неповољним прогнозама

Цитостатика носи:

  • Циклофосфамид
  • Циклоспорин
  • Азатиоприн
  • Леукеран
  • Хлоробутин

Терапија са цитостатичким лековима се обавља у болници, уз сталну клиничку и лабораторијску контролу:

  • Стање бубрега, јетре, срца
  • Одређени су нивои леукоцита и тромбоцита у крви

Терапија се комбинује са употребом имуномодулатора, на примјер, левамисолом.

Савремени биолошки препарати

Генетски инжењеринг биолошку терапију (ГИБТ) у лечењу артритиса - Таргетед медицине је да са минималним ефектима може уништити селективно циљне молекуле, криви аутоимуних запаљенских процеса

Такве ћелије су препознате:

  • Фактор некрозе тумора ТНФ-α
  • Б-лимфоцити
  • Интерлеукин-1
  • Протеини који служе за активирање и преживљавање Т ћелија:
    • ЦД 80, ЦД 86, ЦД 28

Примери таквих моноклоналних лекова су:

Ови биолошки лијекови се користе у комбинацији:

  • Инфликсимаб се узима у комбинацији са метотрексатом
  • Ритуксимаб - са метилпреднизолоном

ГИБТ је веома ефикасан третман за РА, али не без недостатака. То укључује:

  • Делимично смањење имунитета од заразних и неопластичних процеса
  • Могућност алергијске реакције на протеин и аутоимунски синдром
  • Висока цена третмана

Фазе третмана и избора лекова

Медицински третман запаљенских зглобова је дуго времена и обично је подељен у три фазе:

  • Стационарна терапија
  • Амбулантно
  • Рехабилитација куће и санаторијум

Одабир лекова, као и њихове комбинације у свакој фази, бира реуматолог.

Независан избор лекова у лечењу такве сложене болести је потпуно неприхватљив.

Видео: Лечење артритиса са хомеопатским лековима

Лечење артритиса: како и шта лијечити зглобове

Артхритис је болест у којој су зглобови запаљени. Пацијент доживљава болне осећања при подизању тежине или кретања, зглоб постаје делимично или потпуно непомичан, промени облик, постоји тумор. Кожни покривачи на месту запаљења запаљења, пацијент је грозница.

Главни симптоми артритиса:

  • Јутарња крутост у зглобовима.
  • Бол и оток у артикулацијама.
  • Повећана телесна температура.
  • Слабост, умор.
  • Губитак телесне тежине.

Врсте патологије

У медицинској пракси постоје две основне врсте артритиса:

Инфламаторни артритис је узрокован упалом мембране, која поставља зглоб изнутра. Овај тип има и следећу класификацију:

Дегенеративни артритис је оштећење хрскавог ткива зглоба. То укључује:

  • трауматски артритис;
  • остеоартритис.

Артхритис, који прати одређене болести (Лимска болест, грипа), се третира одвојено.

Појава гнојног артритиса се јавља приликом пенетрирања умјетне шупљине пиогене инфекције. Артхритес ове врсте су примарни (посматрани са различитим повредама) и секундарни (зглоб продире кроз инфекцију из крви и суседних заражених ткива).

Артхритис се одликује поразом и уништавањем хрскавог ткива. Болест може довести до развоја периартикуларног флегмона. Ово стање прати озбиљан бол, мрзлица и висока телесна температура.

Реуматоидни артритис је системска болест у којој оштећења зглобова настају као врста полиартритиса. Данас, узроци реуматоидног артритиса још увек нису потпуно познати. Најчешће изазивајући факторе су стрептококи, хередност, вируси и други микроорганизми.

Посебну улогу у развоју реуматоидног артритиса даје се аутоимунској реакцији у којој се угрожава имунолошки систем. Две врсте реуматоидног артритиса одређују се присуством или одсуством реуматоидног фактора у крви пацијента.

Серопозитивни артритис је врло тешка форма. За ову болест, типично акутни почетак, висока температура и крутост зглобова ујутру. Прво, лезија покрива један зглоб, али за неколико месеци други зглобови су укључени у запаљен процес.

Код реуматоидног артритиса често се погађају мали зглобови и ручни зглобови. Овај тип артритиса карактерише несавесни бол, који се повећава са кретањем и слаби ноћу. Када артритис настаје атрофија мишићног ткива, а на кожи се формирају реуматоидни нодули.

Артхритис се може јавити са грипом. Већина пацијената са грипом осећа крутост у мишићима и зглобовима. Током висине болести, артритис се не примећује, али се појављује после 10-15 дана. Артхритис, изазван грипом, је алергичан по природи и често се развија у хроничну.

Инфективно-алергијски артритис карактерише акутни почетак. Постоји болест због повећане осетљивости тела на стрептококе или стафилококе. Ова болест се често јавља код младих жена. Постоји директна веза између заразно-алергијског артритиса и преношене инфекције горњих дисајних путева.

Инфламаторни процес се појављује око 10-15 дана након акутне инфекције. У овом периоду тело је најслабије ослабљено пре алергена. Али ако пацијент узима антиинфламаторне лекове током АРИ, артритис у зглобовима је летаргичан.

Лајмска болест се јавља након удара у кикирики, узрочник је спирохете. На почетку болести често се примећује крут врат, а након неког времена пацијент развија артритис.

Нонинфецтиоус полиартхритис је типичан за системске болести:

  • алергије;
  • малигни тумори;
  • системски еритематозни лупус;
  • склеродерма;
  • хеморагијска диатеза;
  • болести крви;
  • дубоки метаболички поремећаји (гихт, уремија);
  • повреда.

У артритису (бурситис, периартхритис, тендинитис) јавља се запаљење заједничке капсуле, лигамената и тетива. Ове болести су узроковане равним стопалима, траумама, различитим кривинама кичме или прекомерним оптерећењем.

Периартхритис често погађа зглобове кука и рамена.

Лечење болести

Лечење зглобног артритиса базирано је на сузбијању запаљенске активности изложености његовим узроцима. Обично артритис траје 1-2 месеца, али код неких пацијената његов курс пролази и дужи период.

Релапс у артритису је могућ са хипотермијом или након поновљене акутне инфекције. Под утицајем антиинфламаторне терапије, облик и величина зглобова се враћају у нормалу, њихова функција се обнавља.

Лечење артритиса врши се са нехормонским антиинфламаторним лековима:

Када дође до артритиса, лечење се може извести помоћу десензибилних лекова - димедрол, супрастин. Поред тога, лекари препоручују ултраљубичасто зрачење, комплекс витамина, исхрану са ниским садржајем карабина.

Отклањање артритиса треба потврдити рентгенским и клиничким студијама. Обично лечење артритиса траје дуго. Али чак и ако се болест може поражити, пацијент треба редовно посматрати са реуматологом, 2-4 пута годишње пролазе лабораторију и 1-2 пута рентгенску контролу.

Ефективан третман артритиса је могућ са именовањем неколико група НСАИЛ-а.

  1. Када се погоршају, могу се убризгати директно у фокус упале.
  2. Обнављање мишићне еластичности и покретљивости зглобова постиже се помоћу посебних техника - масаже и гимнастике.
  3. Да би се спречила повреда зглобова, приказан је нежан начин учитавања.
  4. У третману артритиса је неопходно постављање хондопротектора, који стимулишу рестаурацију хрскавог ткива.

Не-лијечење

Смањивање оптерећења оболелих зглобова:

  • избор ортопедских ципела са удобним ђоном;
  • смањена телесна тежина;
  • коришћење кољенастих подних облога, штапића, ходачки штапови приликом ходања;
  • комплекс медицинске и рекреативне физичке културе који се може изводити на различитим почетним положајима иу води.

Гимнастика не би требало да изазива нелагодност и изазива бол. Скуатс и вежбе са савијеним коленима треба искључити. Препоручује се базен.

  • топлотни третман;
  • магнетотерапија за зглобове;
  • ултразвук;
  • масажа;
  • хидротерапија;
  • акупунктура;
  • ласерска терапија;
  • стимулација мишића електроимпулсе.

Да би прописао било који физиотерапеутски поступак, пацијент не би требало да има контраиндикације. Пацијент треба трајно да се отараси лоших навика и употребе кафе у великим количинама.

Лечење лековима

Локална терапија захтева периартикуларну или интраартикуларну примену глукокортикостероида, употребу нестероидних антиинфламаторних гела, масти и крема.

Ако у зглобовима постоје умерени болови, прописују се неагресивни аналгетици. Ако су ти лекови неефикасни, лекар прописује нестероидне антиинфламаторне лекове пацијенту.

Данас се препарати групе хондопротектора широко користе за лечење артритиса. Ови лекови не само могу зауставити синдром бола већ и спречити или обрнути патолошки процес који се развија у зглобним ткивима. Хондопротектори штите и поправљају хрскавицу.

Истовремено инхибирају производњу супстанце која дјелује на ткиво хрскавице деструктивно и стимулише синтезу основног ензима хрскавице. При лечењу са хондопротектарима, бол се значајно смањује, запремина покрета се повећава, функција зглобова се обнавља. Препарати практично немају нежељене ефекте и добро се толеришу.

Хируршка интервенција (ендопростетика) се прописује само ако је артритис отишао предалеко, а конзервативне методе лечења не доносе резултате.

Реуматоидни артритис не може се потпуно излечити. Модерне терапеутске мере имају за циљ смањење упале, враћање зглобова на изгубљене функције, спречавање инвалидитета пацијента. Што се раније третман започиње, боље је његова прогноза.

Терапија не сме бити ограничена на узимање лекова. Идеално је да се интегришу активности (промене начина живота, лијечење лијекова, терапија вежбања, исхрана). Реуматоидни артритис, на примјер, третира се са двије врсте лијекова:

  1. Припреме "прве линије" - брзо противнетно. То укључује хормоне (кортикостероиде) и аспирин који ублажавају бол и смањују запаљен процес.
  2. Припреме за "другу линију" су споро дејство (основно или модификовање болести). Ови лекови (на примјер, метотрексат) пружају ремисију и споро или спречавају деструктивни процес у зглобовима. Али они не припадају категорији антиинфламаторних лекова.

За лечење реактивног артритиса неопходне су опште хигијенске мере за спречавање инфекција црева. Да би се смањила вероватноћа инфекције урогениталним кламидијом и другим полно преносивим болестима, препоручује се употреба кондома.

Лечење заразног артритиса захтева од пацијента да остане неколико дана у болници. У тренутку пражњења, пацијент мора узимати лекове неколико седмица или чак месеци и похађати физиотерапеутске сесије.

Лечење артрозе је следеће:

  1. Дневна веллнесс гимнастика.
  2. Двапут годишње, током превентивног третмана лековима, масажом, физиотерапијом.
  3. Рационална исхрана.
  4. Нежни стрес на оболелим зглобовима.

За лечење инфективно-алергијског артритиса предвиђени су десензибилизујући, антиинфламаторни и антимикробни лекови. Али на почетку лекари треба да спроведу тест за њихову толеранцију. Након лијечења артритиса, препоручују се балнеолошке процедуре - водоник сулфид, радон, морске купке.

Потребно је неколико месеци да се отарасите тендонитиса, бурзитиса и периартитиса. Синдром бола може се уклонити у року од седам дана. Са трчањем периартхритиса у зглобовима задржава се ограничење покретљивости.

Поквареност артритиса је ризик од сепсе. Касне компликације укључују деформације екстремитета, артрозе, дислокације, анкилозе, фистуле. Лечење ових компликација зависи од стадијума болести.

Пурулентни артритис захтева хитну хируршку интервенцију. Током операције, лекар избацује запаљен садржај зглоба и испери је изотоничним раствором. Тада пацијенту се прописују антибиотици. Финитност после операције треба имобилисати.

Фолк методе лечења артритиса

  1. Угрожени зглобови се могу обилатно подмазати соком целандина. Бол се смањује након неколико дана. Лечење је ефикасније ако се зглобови често примењују на зглобове.
  2. Мало комада камора треба ставити у бочицу од 200 грама, која мора бити напуњена терпентином за 1/3, додати исти дио биљног уља и исту количину алкохола вина. Да инсистира на саставу треба бити три дана. Даље, она се током ноћи пробија на површину погођеног зглоба и завити у топлу крпу.
  3. Једна кашичица целандина прелије 200 мл воде и остави 1 сат. Уношење 50 мл 3 пута дневно. Ток третмана је 1-2 месеца.
  4. 20 гр. цветови коњског кестена инсистирају на водици (500мл) 14 дана. Нанети производ као трљање.
  5. Грасс трава (звездани просек) - узмите једну жлицу и налијте чашом воде која је кључна. Упалите 4 сата. Узимати у устима 4 пута дневно за ¼ шоље пре оброка.
  6. Један ст. л. У башти Портолача налијте хладну воду (200 мл) и запалите. Након чишћења течности, смањите топлоту и укуцајте 10 минута. Убаците течност 2 сата. Узмите 3 пута дневно за 1 тбсп. л.
  7. Једна чаша преграда орах прелије се у 500 мл водку и инсистира 18 дана. Користите 2-3 пута дневно за један ст. л. Ток третмана је 30 дана.
  8. Корен гентијанске жуте боје 20 минута. Вода за ово ће захтевати 600 мл. Напуните течност два сата. Након напрезања, узмите ½ шоље 3 пута дневно.

И закључно, препоручујемо да гледате видео у овом чланку, који говори о лечењу артритиса.

Артритис

Артритис Је стање у којем се запаљен процес јавља у зглобовима особе. Код пацијената са дијагнозом артритиса, симптоми се манифестују болним осјећајима током кретања или при подизању тежине. Зглобови постепено постају мање мобилни, могу промијенити облик. Понекад артритис показује туморе, црвенило коже преко зглобова, грозница.

Када се дијагностикује оштра манифестација болести код пацијента акутни артритис, са постепеним формирањем - хронични артритис.

Артхритис такође може бити независна болест и појављује се као манифестација различите болести. Према статистикама, артритис се посматра у свакој стотини особа на свету. Болест се дијагностикује код људи различитих старосних група, али најчешће артритис погађа старије и жене у средњем вијеку.

Међу факторима ризика од ове болести су генетски (пол, присутност наследних проблема са зглобовима) и стечени (гојазност, пушење, нагиб алергије).

Знаци артритиса

Знаци ове болести најчешће су осећај неке крутости у зглобовима, као и повећање температуре ткива преко зглоба. Особа осећа бол у зглобу погођеном артритисом, касније је оток, зглоб почиње да се помера мање јасно.

Ако пацијент показује изражен акутни артритис, симптоми могу бити различитији. Под сличним околностима, пацијент има нападе грознице, стални осећај опште слабости и слабости, леукоцитоза. Запаљење се манифестује, пре свега, у унутрашњој шкољци зглоба. Понекад у зглобној шупљини постоји акумулација запаљенског излива - ексудата. Касније патологија расте на костима зглобова, хрскавице, капсуле зглоба, протеже се до ткива близу зглобова - лигамената, тетива.

Врсте артритиса

Према броју погођених зглобова, артритис се обично дели моноартритис (један погођен зглоб), олигоартритис (два или три погођена зглоба), полиартритис (многи погођени зглобови).

За акутни Артхритис карактерише прилично интензиван бол у зглобу. Хронично артритис, који се развија постепено, прати периодично манифестован бол, мање озбиљан него у акутном облику болести.

Према врстама оштећења зглобова, разликују се неколико врста болести. Трауматично Артритис се манифестује у присуству отворених и затворених повреда зглоба иу случају редовних повреда светлости.

Дистрофично артритис се манифестује услед промена у метаболичким процесима, са тешким хлађењем, прекомерним физичким стресом, берибери.

Инфецтиоус Артритис се манифестује под утицајем одређене инфекције.

Ако пацијент показује артритис, симптоми болести могу се смањити на нижи интензитет током неколико дана или дуже. За пацијенте са артритисом је најважније да се поново спријечи активирање инфламаторног процеса. Сходно томе, ова болест захтева стално праћење и надзор искусног доктора.

Лечење артритиса

Важно је узети у обзир да је процес лијечења артритиса дуготрајан и тешки. Главни задатак у лечењу артритиса је смањење манифестација болести, наставак метаболичких процеса у зглобу. Такође, сви напори требају бити усмјерени на максимизирање функције зглобова погођених артритисом.

Постоји и велики број фактора који негативно утичу на процес опоравка. Треба их очекивати у поступку лечења. Дакле, важно је спровести ефикасан третман болести која је постала главни узрок артритиса, или требате елиминисати разлог за артритис.

Данас се користе неке врсте артритиса, које се бирају у зависности од врсте и карактеристика болести. Терапија артритиса може бити интегрирано, дуго, систематично.

У овом случају лечење ове болести нужно подразумева методе усмјерене на обнављање процеса у крвотворном ткиву, као и на методе комплексних ефеката на тело пацијента.

Када лечите болест, обоје фармаколошки и нонпхармацологицал методе, и хируршки начини. Приликом примене фармаколошке методе лијечења артритиса, пацијенту се даје локална терапија са нестероидним мастима или кремама са антиинфламаторним дејством. Глукокортикостероиди су такође интраартикуларни или периартикуларно убризгани. Ако бол у зглобовима није превише јак, онда је могуће периодично користити конвенционалне аналгетике (на примјер, парацетамол). Од великог значаја у лечењу артритиса коришћењем фармаколошке агенсе су лекови који не само аналгетик, већ се подвргава успоре или обрнути развоја патолошких процеса у зглобовима. Ови агенси, зову хондропротекторами, заустави производњу ензима која уништава хрскавицу и паралелно да побољша синтезу главног супстанце хрскавице. Такви лекови знатно смањују бол и скоро не узрокују нежељене ефекте.

Као нефармаколошке методе лечења, користи се посебна ортопедска обућа, кољена подлоге, штапићи, шеталиште. Пацијенту се препоручује да минимизује оптерећење зглобова, ако је потребно, ресетује прекомјерна тежина, учествовати у физичкој терапији и пролазе кроз индивидуално одабрану физиотерапијску терапију. У сваком случају не би требало да обављате вежбе које укључују чучње, као и вјежбе на савијеним кољенима. Ово је посебно важно за оне који имају артритис коленског зглоба. Савршен спорт за болесни артритис плива.

Важан корак у лечењу артритиса је борба против лоших навика. Дакле, пацијент са артритисом треба да престане да пуши, не злоупотребљава кафу.

Као хируршки третман, метод артропластика зглобова. Такав третман се препоручује искључиво за тешке облике болести.

Ако је особа већ развила артритис, он би требало врло компетентно приступити избору вјежби за спорт. Немојте дуго требати. Посебну пажњу треба обратити на избор производа за дневну исхрану. Животињске масти, брашно, зачињено треба искључити. Истовремено, необично корисни оброк за артритис је зрно влакно.

Рхеуматоидни артритис

Рхеуматоидни артритис Је стање у којем пацијент манифестује реуматска запаљења која се разликују у непознатом етиологији. Код реуматоидног артритиса, пацијент развија сновитис периферних зглобова и системско запаљење унутрашњих органа.

Узроци реуматоидног артритиса често постају повреде, инфекција, алергени, такође изазивају болест токсини. Врло често се брзи развој реуматоидног артритиса јавља у зимском периоду, током епидемије неповољне ситуације са ширењем вирусних инфекција. Постоји и генетска расподела болести: рођаци оних који су болесни са реуматоидним артритисом, болест је фиксирана много чешће.

За данас, лекари разликују четири фазе реуматоидног артритиса. Прво, манифестација периартикула остеопороза, за другог - симптома остеопорозе и заједничког простора сужења, осим трећа фаза симптома посматраних ерозију костију, и код пацијената са четвртој фази болести, поред горе наведених карактеристика, доступно - заједнички редуковани мотилитет.

Може доћи до изразитог оштећења зглоба код пацијената са реуматоидним артритисом сензација генерална болест, слабост, хКрутост ујутру, губитак тежине, лимфаденопатија. Главни симптом болести се сматра присуством артритиса (обично полиартритиса), у којем су укључени зглоб, метакарпофалангеал, проксимално зглобове руку, као и псеудофаланговие зглобове. Болест се постепено развија, артритис напредује услед укључивања нових зглобова у процес лезије. Много је мање уобичајене екстартикуларне манифестације реуматоидног артритиса, које се третирају према посебној схеми.

Врло често код пацијената са дијагнозом реуматоидног артритиса колена. Ово даје неку врсту артритиса пацијент је посебно много проблема, јер је зглоба колена артритис, чак и ако није посебно тешких повреда доноси изразили нелагоду.

Пацијенти дијагностиковани са реуматоидним артритисом се првенствено третирају како би се смањио запаљен процес. Користе се и алати који могу побољшати функционисање зглобова. Главни циљ таквог третмана је спречавање пацијента од онемогућавања.

Ако се пацијенту дијагностикује реуматоидним артритисом, лечење треба да укључи и терапијску гимнастику, чиме се неке промене уобичајеног начина живота.

У процесу терапије лековима, болест се широко користи антиинфламаторним лековима, као и лековима који споро делују који спречавају патолошке процесе у зглобовима. Ако деформација зглоба постане јако изражена, користи се хируршки третман болести.

Реактивни артритис

Овај израз се користи за утврђивање упале зглобова који настају као резултат инфекције, али не постоји пенетрација у зглобну шупљину заразног средства.

Реактивни артритис који се манифестује углавном због промена имунитета код људи са наследним распоређивањем на недовољно искоришћавање антигенских комплекса. Реактивни артритис понекад постаје последица многих инфекција. Најчешће је последица пренетог ентероколитиса. Овај артритис развија се као болест акутног облика. Са манифестацијом реактивног артритиса пацијент има отицање, грозницу преко зглобова, бол у зглобовима, леукоцитоза, грозница. Уопште, упале утјечу на зглобове доњих екстремитета, често пате од прстију. Такође, бола која понекад отежава ходање наступа у петама. Најчешће, реактивни артритис не траје дуго - неколико дана или недеља. Болест се често губи без лијечења, али постоји ризик од преласка ове врсте артритиса у хронични облик.

Превенција артритиса

Да би се спречио развој артритиса, посебно је важно придржавати се максимално здравог начина живота. Ово је рационална и хранљива дијета (важно је јести храну која садржи много калцијума и витамина), вежбање (трчање и ходање). У свакодневном животу, потребно је учинити све напоре да заштитите зглоб од превише напетости. Да бисте то урадили, потребно је правилно подићи тегове и пажљиво извршити све радње повезане са оптерећењем спојева.