Препарати за лечење остеопорозе код жена

За сваку особу, најбољи лек за остеопорозу је оно што помаже у суочавању са болестима. Не постоје универзална средства. Лекови се појединачно бирају узимајући у обзир општи здравствени статус, пол, старост, истовремене болести, степен остеопорозе.

Групе препарата од остеопорозе

За терапију и превенцију болести користе се многи лекови, комбиновани у неколико група. Фармаколошки агенси сваке групе имају различит утјецај на коштано ткиво, имају своје недостатке и предности. Испод је листа лијекова за остеопорозу:

  • бисфосфонати;
  • селективни модулатори естрогених рецептора;
  • хормонски инхибитори ресорпције костију;
  • мушки и женски полни хормони;
  • препарати од стронција;
  • препарати од калцијума и витамина Д.

Највећи део лекова за лечење и превенцију остеопорозе развија се, истражује у иностранству, које производе иностране фирме. У Европи се предлаже следећа грана средстава за лијечење остеопорозе код жена у климактеричном периоду.

Прво место се даје лековима који споро уништавају костију. То укључује: бисфосфонате друге и треће генерације, естрогени, селективни модулатори естрогених рецептора, калцитонини.

Друго место припада лековима за остеопорозу, што стимулише формирање костију: андрогени, ПТХ, метаболички стероиди, флуориди. Трећу позицију окупирају лекови са вишеструком акцијом: стронцијум, витамин Д, остеогенон.

У чланку можете сазнати који лекови се третирају са остеопорозом, него се препарати разликују једни од других, којима се препоручују. Али поставите лечење и прилагодите дозу само доктору.

Бисфосфонати

Већина клиничара преферира лијечење остеопорозе лековима из класе бисфосфоната. Високо ефикасни лекови припадају групи инхибитора ресорпције костију селективног деловања. Њихова структура је идентична са пирофосфатима - минералним компонентама коштаног ткива. 3 генерације бисфосфоната су секвенцијално развијене:

  • прва генерација - клодронат, етидронат, ксонефон, активност од 1 до 10;
  • друга генерација - толудронат, памидронат, памитек, золендронат, фосамак, активност од 10 до 1000;
  • трећа генерација - бонвива, акласт, активност 0т 5000 до 10.000, сматрају се најефикаснијим лековима за остеопорозу.

Лекови за остеопорозу у овој групи успоравају рад остеокластних ћелија које уништавају коштано ткиво. Повећајте густину костију. Враћајте равнотежу између процеса уништавања и обнављања костију. Смањите ризик од различитих прелома за 40 - 50%. Конкретно, смањити учесталост прелома компресије на пршљенима, врату фемур. Значајно побољшавају квалитет живота мушкараца, жена током менопаузе, старијих особа. Контраиндикације - младост, трудноћа, дојење.

Нема превише недостатака. Постоји ризик од развоја цревног крварења. Можда постоји згага, дијареја, надутост, бол у мишићима и костима. Смањење броја нежељених ефеката може бити. Бисфосфонати су доступни у таблетама и ињекцијама. Ако се таблете замене ињекцијама, већина непријатних симптома ће нестати. Лекови одмах падну у крв. Немојте иритирати слузницу једњака, желуца и црева.

Селективни модулатори естрогенских рецептора (СМЕР)

СМЕДс се такође односе на инхибиторе ресорпције костију. Припреме ове групе су хемикалије нехормонске природе. Тело има исти ефекат као и природни естрогени. Ефекат СМЕР на ресорпцију коштаног ткива је због чињенице да се могу везати за естрогенске рецепторе. Представници групе су:

  • Тамокифен (интам, цезијум, ралоксифен, евиста) и друге синониме;
  • Цломифен;
  • Торемифене;
  • Тиболон;
  • Лазовокифене.

СМЕР повећава минералну густину костију, смањује крхкост и крхкост, смањује ризик од прелома кичме. Недостаци - лек за остеопорозу промовише стварање крвних угрушака. Може да изазове вруће бљеске, знојење, бол у стомаку, грчеве у ногама. СМЕР се користи у многим земљама света за лечење и превенцију остеопорозе код жена у постменопаузи.

Хормонски инхибитори ресорпције костију

Лечење остеопорозе лековима ове групе стимулише формирање костију код пацијената различитих узраста. Представници:

  • калцитонини - калцитрин, алостин, мијакалцин;
  • паратироидни хормон (ПТХ) - паратироидин, учествује у минералном метаболизму, мале дозе препарата од остеопорозе нормализују садржај калцијума и фосфора у кости и крви;
  • миакалцин - спреј за нос.

Лекови селективни за коштано ткиво, смањују ризик од прелома костију кичме. Смањите распад колагена. Задржите функцију само остеокласта без утицаја на остеобласте. Спречити губитак коштане масе. Густина костију је мало повећана. Понекад могу изазвати грипу стање, сувоћу носне шупљине.

Мушки и женски полни хормони

Анаболички стероиди су мушки полни хормони са високим анаболичним индексом. Поред уобичајене андрогене активности утичу на метаболизам, повећавају синтезу протеина у мишићном ткиву. Под утицајем андрогена повећава се маса костију, процеси консолидације костнога калуса у преломима се убрзавају. Стероиди држе калцијум и фосфор у телу.

Дуготрајна употреба андрогена, као лијекова за лијечење остеопорозе код жена, узрокује такве нежељене ефекте као што је уједначавање гласа, раст косе према мушким типовима. Поред костију, телесна тежина се повећава, укључујући и унутрашње органе.

Првих 5 година менопаузе, производња естрогена код жена је смањена за једну трећину, и даље се постепено смањује током живота. Код људи, овај процес почиње много касније, наставља се спорије. Недостатак хормона у телу може се третирати природним естрогеним:

  • пренарин;
  • естрофем;
  • хормона и других.

Уношење женских полних хормона повећава густину костију, смањује ризик од прелома кичме, горњег дела фемур-а. Код жена, лекови за остеопорозу могу смањити негативне симптоме менопаузе. Форми ослобађања су различити - таблете, вагиналне супозиторије и креме, апликатори, бочице.

Недостатак естрогена је тенденција на тромбозу. Они могу провоцирати капи, узроковати болести жучне кесе, кардиоваскуларни систем, депресију. Промовише повећање телесне масе и деменцију (сенилну деменцију). Употреба хормоналних лекова за остеопорозу код жена промовише појаву малигних неоплазми дојке и ендометријума.

Стронцијум минерални препарати

Минерални елемент стронција се налази у малим количинама у костима, меким ткивима, зубима. Лекови засновани на њему имају двоструки ефекат на коштано ткиво. Лечење лековима за остеопорозу смањује уништавање костију од остеокласта, плус повећава његов опоравак утичући на метаболичке процесе.

Припрема стронтиум бивалос (стронцијев ранелат) се препоручује за лијечење жена са почетком менопаузе, са ризиком од прелома кичме и врата стегненице. Лек се обично добро толерише. Али неки пацијенти доживљавају нежељене ефекте у облику главобоље, дијареје, мучнине, губитка памћења, напада.

Стронцијум је неопходно лечити лековима дуго времена, најмање три године. Након терапије, вероватноћа прелома је смањена за скоро пола.

Препарати калцијума и витамина Д

Калцијум са витамином Д спада међу најбоље припреме за остеопорозу код старијих жена и мушкараца, трудница, дојиља. Користи се за свеобухватан третман примарне и секундарне остеопорозе различитих етиологија. Често именован заједно са калцитонином.

Калцијум је једна од основних компоненти кости. У људском телу садржи око 1400 г калцијума, од којих је 99% у коштаном ткиву у облику фосфата. Минерално обезбеђује чврстоћу и тврдоћу скелета. Код старијих особа, након 65 година старости, лекови за остеопорозу слабо се апсорбују. Због тога, доза лека за лечење остеопорозе се повећава на 1500 мг дневно.

Калцијум не ради сам. Да би сисао минерал довољан степен, потребан вам је фосфор. За депоновање калцијума у ​​костима, потребан је витамин Д, који се ствара у кожи под утицајем ултраљубичастих зрака. Постоји неколико једињења са Д-витамином. Од ових, припреме имају практичан значај:

  • алфацалцидол;
  • холекалциферол;
  • калцитриол.

Недостатак витамина развија хронични недостатак калцијума, манифестован омекшавањем и деформацијом костију. Код жена у трудноћи и лактацији недостатак витамина Д узрокује остеомалацију - недовољна минерализација коштаног ткива.

Прегледи о једном леку за лечење остеопорозе могу бити најконтроверзнији, иако клиничке студије потврђују висок терапијски ефекат. Није увек вредно слушати мишљење неког другог, поуздано је поверити своје здравље специјалисту.

Припреме за третман остеопорозе: преглед лекова

Проблем остеопорозе данас је врло актуелан, јер се ова болест шири по целом свету и четврти по фреквенцији међу неинфективним болестима, пре свега болести срца и крвних судова, онкопатологија и дијабетес мелитус. Још чешће, остеопороза се забиљежује код жена у постменопаузи: најбржи губитак костне масе упозорен је тачно током првих 5 година након престанка менструације, што доводи до повећања фреквенције прелома било које локације.

Циљ лечења је смањити ризик од скелетних фрактура. Ово се постиже подривањем процеса уништавања костију и стимулације формирања костију, чиме се повећава минерална густина костију, побољшава се његов квалитет, а ризик од друге фрактуре је минимизиран.

Класификација лекова који се користе за лечење остеопорозе

Широко се верује да су у случају остеопорозе главни лекови за лечење препарати калцијума (калцијум, калцијум-Д3 Ницомед и др.). Дакле, сматрајте веома погрешним. Да, ови лекови се заправо користе у сложеном третману ове болести, будући да су само средства додатног, секундарног. Са смањеном минералном густином костију, одређеном вођењем посебне студије, денситометријом, није могуће обновити своје препарате калцијума. Препоручљиво је да их користите за превенцију абнормалности метаболизма фосфор-калцијума и комплексне терапије остеопорозе ради утврђивања ефекта главног лека.

Лекови који побољшавају структуру костију код остеопорозе су:

  • бисфосфонати (алендрон, памидрон, золендрон, ибандрониц, риседрон киселине);
  • комбинације бисфосфоната са витамином Д3 - холекалциферол;
  • стронцијум ранелат;
  • дензомаб;
  • лосос калцитонин;
  • естроген-гестагени комплекси.

Размотримо детаљно сваку од ових група дрога и њихове представнике.

Бисфосфонати

Механизам дјеловања ових лекова је активна инхибиција процеса процене костију код остеоцластних ћелија. Поред тога, неки лекови су у супротности са формирањем младих остеокласта, промовишу њихово рано само-уништење, формирају препреку између остеобласта и остеокласта, имају антитуморску и аналгетичку активност.

Према хемијској структури, бисфосфонати се деле на једноставне и садрже азот, који је много пута ефикаснији од једноставних.

Директна индикација за употребу лекова у овој групи је постменопаузна остеопороза.

Алендронска киселина или алендронат (Алендра, Лондромак, Осталон, Остемак)

Производ: таблете од 70 мг.

Један од најефикаснијих бисфосфоната који садрже азот.

Препоручљиво је користити 10 мг дневно или 70 мг једном на 7 дана. Таблета се узима пре пола сата прије доручка, са пуно воде.

Да би се смањила вероватноћа иритације ефеката алендроната на слузницу уста, грла и једњака, требало би да буде:

  • Узимајте пилулу ујутро 30-60 минута пре доручка, исперите 200 мл воде;
  • Узимати целу таблету без жвакања, како би се избјегло формирање улкуса у уста;
  • након узимања лека, бити у усправном положају најмање пола сата;
  • Не узимајте лек пре одласка у кревет или изласка из кревета.

Ако пацијент мора узимати друге лекове осим алендроната, интервал између њих треба бити најмање 60 минута.

Ако је унос хране са калцијумом и витамином Д3 није довољно узимати лекове који их садрже паралелно са алендронатом.

Узимање алендроната је важно истог дана у недељи. Ако је следећи састанак случајно пропустио, потребно је узети пилулу ујутру следећег дана.

Контраиндикације за употребу алендроната су:

  • индивидуална нетолеранција компоненти;
  • болест једњака са одложеном евакуацијом (пролаза у стомак) његовог садржаја;
  • смањен ниво калцијума у ​​крви;
  • тешка бубрежна инсуфицијенција;
  • одсуство могућности да се не положи у року од 30 минута након пријема таблета.

У контексту употребе алендроната могу се развити следећи нежељени ефекти:

  • главобоља и вртоглавица, поремећај укуса;
  • инфламаторне болести очију;
  • мучнина, повраћање, згага, руптуре, улкуси уста, ждрела, једњака, желуца, крварење од њих;
  • алергијске реакције у облику сисара на кожи са или без свраба, у изузетним случајевима - Стевенс-Јохнсонов синдром;
  • бол у мишићима, зглобовима и костима, едем од зглобова;
  • симптоматско смањење нивоа калцијума у ​​крви;
  • слабост, општа слабост, летаргија (често се појављују на почетку лечења).

Током трудноће и лактације, лек се не користи.

Ацид риседрон, или риседронате (Рисендрос 35)

Производ: 35 мг таблете.

Користи се за постменопаузи и глукокортикоида-индуковану (односно да развија код пацијената који примају глукокортикоида, као споредан ефекат терапије) остеопорозе. То је стандардна терапија за остеопорозу.

Препоручена доза је 35 мг недељно. Обично се добро преноси.

Контраиндикована са појединачном нетолеранцијом компоненти лека.

Ацид золендроноваја, или золендронат (Акласта, Зомета, Метакос, Блазтер, Десзтрон, Солдриа, Золендран)

Издање у облику: инфузиони раствор који садржи 5 мг активног састојка у 100 мл, или концентрат за припрему инфузионог раствора који садржи 4 мг золендроната у 5 мл.

Индикације за употребу су стандардне: остеопороза у постменопаузи периоду и повезана са уносом глукокортикоида, Пагетове болести.

Препоручена доза је 1 интравенозна инфузија 5 мг активног састојка годишње. Потреба за поновним инфузијама се одређује појединачно.

Терапија са золендронатом захтева истовремену примену калцијума и холекалциферола.

Лек контраиндикован индивидуалном преосетљивости на основу њих, тешком бубрежном инсуфицијенцијом (клиренс креатинина када је мања од 35 мл по минути), као и током трудноће и дојења.

Нежељени ефекти укључују грозницу, болове у мишићима, симптоме попут грипа, болове у зглобовима и главобоље које се јављају код многих пацијената након прве примене лека. Учесталост ових реакција значајно се смањује уз поновљене инфузије. Да би смањили већину горњих ефеката, препоручује се узимање парацетамола или ибупрофена.

Други нежељени ефекти се дијагнозирају знатно мање често и слични су онима са алендронатом.

Памидронска киселина или памидронат (Памирред, Памифос, Памиредин, Памидриа-90)

Формирање: прашак за припрему раствора 30, 60 и 90 мг активне супстанце у бочици.

Примењује се не само у остеопорозе него иу случају метастаза малигних тумора на костима, мултипли мијелом, повишени ниво калцијума у ​​крви, изазваних малигни тумори, Боне Пагет-ова болест.

Уђите интравенозно капљице, полако. Дозирање лека зависи од врсте и тежине болести. Учесталост администрације за остеопорозу, по правилу, износи 1 сваке 4 недеље.

Контраиндикована са појединачном нетолеранцијом компоненти лека или других бифосфоната.

Нежељени ефекти су слаби, брзо пролазе. Најчешће их представљају повећање телесне температуре и смањење нивоа калцијума у ​​крви. Друге непожељне реакције карактеристичне за бисфосфонате су примећене код само 1% пацијената.

Овај лек не може се ињектирати интравенозно, с обзиром да висока концентрација активне супстанце у вени може изазвати прилично озбиљне локалне реакције.

Током трудноће и лактације се не примењује.

Ибандронска киселина или ибандронат (Бондронат и Бонвива)

Формација: таблете од 50 и 150 мг; концентрат за припрему раствора који садржи 6 мг активног састојка у 6 мл; ињекција за 3 мг активног састојка у 3 мл.

Индикације за употребу су сличне онима са памидронатом.

Таблете узимају 50 мг једном дневно, најмање 30 минута пре јутарњег оброка. Гутити их без жвакања, пити 200 мл воде, стојећи или седети.

Концентрат за припрему раствора се разблажи у 100 мл натријум хлорида 0,9%, примењује се интравенозно капање најмање 15 минута 1 пута месечно. Ако је бубрежна функција умањена, трајање инфузије се повећава.

Комбинације бисфосфоната са витамином Д3

До данас, у практичној медицини, препозната су два таква дрога:

  • Фосавани (садржи 70 мг алендронске киселине и витамина Д3, или холекалциферол);
  • Осталон калцијум (у саставу су таблете 70 мг алендронске киселине и таблете које садрже 600 мг калцијума и 400 ИУ витамина Д3).

Режим дозирања је сличан ономе код алендронске киселине.

Стронцијум ранелат (Бивалос, Стромос)

Облик испуста: пелети за припрему суспензије за гутање у врећици од 2 г.

Лек активира формирање остеобласта и синтезу колагена у кости, негативно утиче на остеокласта, инхибирајући њихове функције, што доводи до успоравања уништавања коштаног ткива. Такође побољшава структуру костију, повећавајући коштану масу: кост постаје чврста.

Стронијум ранелат такође утиче на хрскавичасто ткиво, стимулирајући настанак хрскавице и инхибирање процеса уништавања хрскавице. Због ових ефеката, користи се не само за лијечење остеопорозе, већ и за остеоартритис.

Нанети унутра. Дневна доза је 1 кесица, што је 2 г активног састојка. Уношење хране, посебно млечних производа и млека, смањује апсорпцију лека, па га треба узимати 2 сата после оброка и опрати се искључиво водом. Пошто се лек апсорбује врло споро, боље је узети пре кревета. Ток лечења је дуг, трајање одређује се појединачно.

Садржај 1 вреће треба сипати у чашу и додати 70-80 мл воде, а затим га мешати док се не формира суспензија, која треба пити одмах након припреме.

У случају недовољног уноса калцијума и холекалциферола са храном, потребно их је узимати у току третмана стронцијевог ранелата.

Контраиндикације за употребу овог лијека су:

  • индивидуална нетолеранција;
  • венска тромбоемболија;
  • имобилизација, привремено и дугорочно;
  • исхемијска болест срца;
  • патологија периферних артерија;
  • цереброваскуларне болести;
  • артеријска хипертензија, која није подложна корекцији лекова;
  • тешка бубрежна инсуфицијенција;
  • алергијске реакције - кожни осип, свраб, Стевенс-Јохнсонов синдром, ДРЕСС-синдром;
  • трудноћу, период дојења.

Током лечења стронцијум ранелата могу се јавити следећи нежељени реаги:

  • мучнина, дијареја;
  • главобоља, поремећај свести, губитак памћења;
  • инфаркт миокарда;
  • венска тромбоемболија;
  • конвулзије;
  • дерматитис, екцем;
  • повећање нивоа ензима креатин фосфокиназе (ЦК) у крвном тесту.

ДЕНОЗУМАБ (Икјева, Пролиа)

Издање у облику: раствор за ињекцију, који садржи 70 мг активног састојка у 1 мл запремину од 1,7 мл и 60 мг активног састојка у 1 мл запремину од 1 мл.

Активна супстанца је хумано моноклонско антитело, под утицајем којих је поремећена функција остеоклава, што доводи до смањења ресорпције (уништавања) свих врста костију.

Користи се за лечење остеопорозе са повећаним ризиком од прелома код жена у постменопаузи, третман за мушкарце који примају имуносупресивне терапије и хормонску релатед рак простате, и других малигних болести који доприносе смањењу коштане густине.

Примени субкутано: 1 ињекција 60 мг активног састојка 1 пут за шест месеци. Убацује се у абдомен, бутину или вањску површину рамена.

Поред континуиране терапије, пацијент би требао додатно добити препарате калцијума и витамина Д3 (холекалциферол).

Контраиндиковани денгизумаб са нетолеранцијом његових компоненти, особе које пате од неадекватне функције јетре, као иу случају смањења нивоа калцијума у ​​крви.

У супротности са узимањем лекова могу се развити нежељени ефекти:

  • инфекције горњег респираторног и уринарног тракта;
  • бол у леђима;
  • констипација;
  • катаракта;
  • кожни осип;
  • бол у удовима;
  • смањење нивоа калцијума у ​​крви.

За лечење трудница и дојиља није примењено.

Салмон калцитонин (Миакалтсик)

Издање у облику: раствор за ињекцију, који садржи 100 ИУ активне супстанце у 1 мл.

Калцитонин - хормон који утиче калцијума метаболизам у организму. Његов механизам деловања је потиснути активност џиновске коштане ћелије, остеокласта, чија функција је уништавање или ресорпција кости. Поред тога, у процесу испитивању лека су идентификовани и његов аналгетски ефекат. Калцитонин смањује ниво калцијума у ​​крви блокирањем свог истицање из кости у екстрацелуларне течности, а затим у крв, као и инхибира ресорпцију у бубрежним тубулима ит.

Након субкутане и интрамускуларне ињекције, лек се брзо апсорбује у крв, где се његова максимална концентрација одређује након 60 минута. Полуживот је 60 до 90 минута. Излази из бубрега.

Примењује за превенцију акутног губитка коштане масе због наглог имобилизација (имобилизација) у вези са прелома због остеопорозе, Пагет је лечење особа које не реагују на алтернативним третманима са повећањем нивоа калцијума у ​​крви болести, изазвао рак.

Контраиндикована у случају индивидуалне преосетљивости пацијента на компоненте лека, као и ако су раније забележени случајеви хипокалцемије (снижавање нивоа калцијума у ​​крви).

Третман треба обавити што прије, а доза која се користи у овом случају треба бити минимална. Наноси се парентерално - субкутано, интрамускуларно или интравенозном инфузијом (инфузијом) раствора лека. Пошто су током лечења често забележени нежељени ефекти као што су мучнина и повраћање, калцитонин се примењује увече, пре спавања.

Доза препоручена пацијенту варира у зависности од врсте и тежине болести и креће се од 50 ИУ једном дневно до 100 и чак 400 ИУ 4-6 пута дневно. Трајање лечења је такође различито: од 2 недеље до 3-6 месеци.

Важно је пажљиво пратити одговор пацијента на лечење и, на основу ових података, исправити (мијењати) дозе калцитонина.

Решење за инфузију је важно за припрему одмах пре употребе.

У супротности са употребом овог лијека могу имати такве нежељене ефекте:

  • мучнина, повраћање, вруће бљеске: најчешће се дијагнозирају, директно зависе од дозе и, по правилу, примећују се када се лијек ињектира у вену;
  • главобоља, вртоглавица, поремећаји укуса, тремор;
  • видно оштећење;
  • бол у стомаку, поремећаји стомака;
  • повећање волумена излученог урина;
  • алергијске реакције - опекотине на кожи, праћене сврабом или без њега, анафилактичке реакције;
  • бол у мишићима, костима и зглобовима;
  • повећан крвни притисак;
  • повећан умор, слабост, симптоми попут грипа;
  • малигне неоплазме: дуготрајно коришћење лијека;
  • формирање антитела на калцитонин.

Студије калцитонина уз учешће трудница и мајки дојиља нису биле спроведене, стога лек не би требало користити у овим категоријама пацијената.

Естроген-гестагени (Фемостон Цонтин)

Форма ослобађања: таблете на 1/5 и 2,5 / 0,5 мг.

Садржи 2 компоненте: естрадиол, хормонски људски естрадиол и дихидрогестерон, чији су ефекти једнаки онима у прогестерону.

Током менопаузе, жене имају дефицит естрогена, што резултира у коштаном ткиву - смањује се количина костију. Третман естроген доводи до повећања коштане густине, али ефекат, прво је дозно зависна, а друго, постоји период употребе хормона, а након престанка пријема стопа смањења коштане масе се враћа на претходни посматраног у периоду пре третмана, вредности.

Главна сврха овог лека је елиминисање симптома повезаних са недостатком у организму естрогена током постменопаузе у години од времена последње менструације. Такође, Фемостон се користи као средство за спречавање развоја остеопорозе код жена у постменопаузи, када се идентификује висок ризик од прелома ако други лекови нису доступни у ту сврху.

Контраиндикације за употребу Фемостона су:

  • индивидуална нетолеранција најмање једне компоненте лекова;
  • малигна неоплазма дојке у садашњости или у анамнези;
  • сумња на малигни тумор који зависи од хормона (нарочито, карцином ендометријума, менингиоми);
  • крварење из гениталног тракта нејасне етиологије;
  • ендометријална хиперплазија нездрављена;
  • тромбоемболизам у анамнези или тренутно;
  • патологија система коагулације крви;
  • патологија јетре;
  • порфирија.

Примијенити унутар без обзира на храну у исто вријеме, дневно, 1 таблета дневно за циклус од 28 дана. Доза се бира појединачно, након тога може се кориговати ако је потребно.

Ако се наредна доза пропусти, треба је предузети што пре. Ако је пријем замасјен дуже од 12 сати, пропуштена таблета се не прихвата, али следећа се узима одмах. У другом случају, вероватноћа крварења из гениталног тракта нагло се повећава.

У позадини узимања лека, често се развијају следећи нежељени ефекти:

  • вагинална кандидоза;
  • нервоза, депресије;
  • главобоља, вртоглавица, мигрене;
  • абдоминални бол, мучнина, повраћање, отицање црева;
  • алергијске реакције у облику кожног осипа са или без сврбе;
  • бол у леђима;
  • осетљивост и бол у млечним жлездама, неправилности у менструацији (крварење, неправилна менструација и друго);
  • општа слабост, умор, оток екстремитета;
  • повећање телесне тежине.

Код жена које узимају овај лек и његове аналогије више од 5 година, ризик од развоја рака дојке је удвостручен и 1,3-3 пута већи од венске тромбоемболије.

Хомеопатски лекови

Постоје лекови који нису релевантни за традиционалну медицину, али их користе неки специјалисти за лечење остеопорозе. Ово су хомеопатски лекови: Остеобиос, норма раста и слично. Ови препарати вишекомпонентне: садрже више од пет састојака, а према тврдњи фармацеутских компанија, произвођача, као традиционална, побољшавају метаболизам у костима и унапредити минералне масе. И лекари и пацијенти који користе ове лекове треба имати у виду да они често не прође пун обим потребног истраживања, и на тај начин да се предвиди реакцију одређеног организма да их је једноставно немогуће.

Лекови који обнављају структуру костију, су веома ефикасна у лечењу остеопорозе, али у исто време они су веома скупи и прилично несигурно, јер они узрокују низ озбиљних нежељених реакција. Када видите имате симптоме остеопорозе или ако постоји већ изложен дијагнозу, у сваком случају, не почнете да узимате ове лекове на своју руку, али пре свега тражити савет свог лекара.

На који лекар се треба пријавити

Проблеме остеопорозе традиционално решавају реуматологи. У дијагнозу и лечењу помаже гинеколог, ортопедиста, терапеут.