Детаљан преглед савремених лекова за остеопорозу

Остеопороза је системска болест у којој се значајно смањује минерална густина костију, чиме се повећава крхкост костију и повећава ризик од прелома. Због тога, лекови за лечење остеопорозе треба прво да реше проблем повећања минералне густине костију, то јест, да их ојачају.

Одмах је вредно рећи да не постоји магична пилула која потпуно лечи болест. Али модерна медицина може да понуди лекове који ојачавају кости и значајно смањују ризик од прелома. Ако сте у опасности или сте већ развили остеопорозу, потребно је да узимате редовне лекове, а пацијенти увек треба да прате исхрану високу количину калцијума и вежбање.

За терапију се користе различите врсте лекова. У зависности од курса, врсте болести и узрока који су га узроковали - лекар бира најпогоднији лек.

Људи у ризичној групи морају стално пратити превентивне мере како не би пустили ову озбиљну болест у своје тело

Соли калцијума

Индикације за употребу соли калцијума су следећи симптоми и услови:

  • сенилна (тзв. сенилна) остеопороза;
  • негативан баланс калцијума у ​​телу (утврђен резултатима релевантних тестова);
  • у комплексној терапији заједно са бисфосфонатима, препарацијама флуорида и естрогеним.

Припрема витамина Д

Витамин Д игра важну улогу у апсорпцији калцијума из црева. Ако витамин Д у телу није довољан - у серуму крви се смањује концентрација калцијума. Индикације за употребу ових лекова су:

  • недостатак витамина Д;
  • недовољна апсорпција (апсорпција) калцијума;
  • сенилна и стероидна остеопороза (последња је узрокована повећаним лучењем хормона надбубрежних кортекса).

Активни метаболити витамина Д

Ови лекови против остеопорозе помажу организму да абсорбује калцијум и спречава развој деформитета пршљенова, али претерано употреба ових лекова може довести до вишка нивоа калцијума. Један од најпознатијих лекова у овој групи је Цалцитриол. Индикације за употребу:

  • сенилна и стероидна остеопороза;
  • остеодистрофија (неразвијеност коштаног ткива);
  • остеомалациа (омекшавање коштаног ткива);
  • компензацијска употреба после уклањања паратироидних жлезда.

Калцитонини

Калцитонини спречавају уништавање костију, обогаћују тело калцијумом и имају аналгетички ефекат. Лекови делују брзо и ефикасно, али њихов ефекат није дуг, јер се брзо уклањају из тела. Поред тога, уз дуготрајну употребу калцитонина, користи се и ефекат узимања лека је значајно смањен. Индикације за употребу калцитонина су следећи облици остеопорозе:

Посебно често се калцитонин прописује за компримовану фрактуру пршљенова, компликован синдромом болова, јер лек има аналгетички ефекат (анестезија). Њен најприкладнији и ефикаснији облик дозирања је носни спреј.

Бисфосфонати

Најчешћи и често коришћени лекови за остеопорозу. Лекови ове групе повећавају густину костију и спречавају смањење коштане масе, а самим тим и смањење инцидената прелома. Користи се за лечење:

  • постменопауза и стероидна остеопороза;
  • Пагетова болест (деформација остеодистрофије, у којој је прекинут механизам рестаурације коштаног ткива).

Бисфосфонати су доступни у облику таблета, течности за оралну примену, као и интравенозне ињекције. Који облик лекова бира у вашем конкретном случају - рећи ће љекару који присјећа.

Анаболички стероиди

Припреме ове групе се користе за дуготрајну и дуготрајну терапију. Анаболички стероиди стимулишу стварање коштаног ткива и сузбијају висок промет костију. Употреба лекова у лечењу ових постменопаузалне остеопорозе повећава минералну густину кости и значајно смањују ризик од фрактуре: вертебралне (компресија прелома пршљенова) од 65%, нон-кичмени - 53%. Са великом третман перформанси анаболичких стероида се разликују у неколико значајних споредних ефеката: хирзутизам (раст косе мушког типа), Воице промену, промену поткожног масног ткива. Због таквих нежељених ефеката, не препоручује се младим женама.

Естрогени

Ови лекови се користе за обављање хормонске терапије за замјену постменопаузалне остеопорозе. Они су погоднији за превенцију болести него за третман. Дуготрајна терапија замене естрогена значајно смањује ризик од компресијског прелома пршљенова, прелома вратног фемура и других костију. Код жена старијих од 70 година, естрогени су неефикасни.

Селективни модулатори естрогенских рецептора

Користи се за спречавање и лијечење постменопаузалне остеопорозе. Препоручују се да се користе у случају да естрогени код пацијената са супституцијом хормона имају контраиндикације. Ови лекови сузбијају превелики метаболизам костију продужавајући живот остеоцита (ћелије коштаног ткива).

Припрема флуорида

Стимулирати стварање коштаног ткива и повећати минералну густину костију, посебно пршљенова. Препоручује се за примену у стероидној и постменопаузној остеопорози.

Неопиоидни аналгетици

У синдрома акутног бола, и појаве бола као резултат компресије прелома пацијената може доделити нестероидних антиинфламаторних лекова из групе не-опијатних аналгетика за бол. Међутим, не препоручује се да их узимате дуго.

Последњих година лекари често прибегавају комбинованом лечењу остеопорозе, односно употреби неколико лекова различитих група. На пример, у остеопорозе код мушкараца са хипогонадизам комбајна (недовољног лучења мушких полних хормона), режим третмана обухвата препарате тестостерона, флуорида и бисфосфоната.

Закључак

У сваком случају, режим лечења треба да преписује лекар након дијагнозе. Само-лијечење са овом болести је изузетно опасно и може довести до непредвидљивих и озбиљних посљедица за пацијента.

Лекови за остеопорозу: који је најефикаснији

Остеопороза је системска болест. Потребно је комплексно лечење и користе се различити лекови. Који је најефикаснији лек за остеопорозу? Немогуће је одговорити недвосмислено, јер једноставно не постоји један универзални лек. Можете говорити само о томе које лекове треба укључити током терапије и одабрати најсавременије.

Који лекови за лечење болести?

За лечење остеопорозе, препоручују се различите групе лекова. Одабир и постављање њих зависи од стања костију пацијента, његовог узраста, узрока болести и других фактора.

Користе се следећи алати:

  • калцијум соли;
  • препарати са витамином Д и његовим активним метаболитима;
  • калцитонини;
  • бисфосфонати;
  • анаболички стероиди;
  • естрогени;
  • препарати флуорида;
  • аналгетици не-опиоидне групе.

Свака од лекова има утицај на формирање коштаног ткива, његово јачање и спречавање уништавања. Неке од њих се прописују истовремено, јер је сварљивост једног организма немогућа без друге.

Тип болести у одређивању режима лечења такође игра важну улогу. На пример, хормонални лекови су потребни током менопаузе код жена, а касније њихова употреба није више прикладна.

Постоји неколико врста остеопорозе:

  • сенил је последица промена у телу која се односе на узраст;
  • постменопауза - последица менопаузе и смањење нивоа хормона код жена;
  • комбиновано - комбинација првих два облика, такође се дијагностикује код жена;
  • секундарно - доводи до присуства кршења у раду било којег органа или њихове болести;
  • локално - кичма људи старијих од 48 година, а затим удари цео скелет.

Идентификовати врсту болести може бити кроз дијагнозу, историју прикупљања података. Тек након откривања слике болести одабрани су лекови из неколико великих група.

Вриједно је запамтити да сваки од ових лијекова може имати нежељене ефекте. Неки узрокују мањи недостатак, слабост у мишићима, главобоља. Одвојени лекови могу изазвати дубоку вену тромбозе и друге компликације.

Бисфосфонати

Ова група лијекова је најчешће прописана лијека за остеопорозу. Користе се код болесника са постменопаузалним и стероидним типом болести, као и са Пагетовом болешћу, када је поремећен механизам ремонта коштаног ткива.

Такви лекови повећавају густину костију, спречавају смањење коштане масе. Ово смањује ризик и учесталост прелома.

Бисфосфонати су намењени за лечење остеопорозе.

Бисфосфонати постоје у облику таблета, у течном облику за оралну примену, раствор за ињекцију и капсула. Који облик је боље изабрати, доктор ће одредити у сваком конкретном случају.

Међу именима таквих дрога су најпознатија:

Калцијум и витамин Д

Средства ове групе су укључена у метаболичке процесе коштаног ткива. Калцијум се увек препоручује заједно са витамином Д. Веза је једноставна - без овог витамина тело не апсорбује калцијум. Препоручујемо лекове који садрже ове супстанце, сенилном, стероидном остеопорозом. Могу се узимати у комбинацији са бифосфонатима, естрогеним и агенсима који садрже флуориде.

Активним метаболитима витамина Д припада такав лек као Калцитриол. Његова акција се састоји у помоћи телу у асимилацији калцијума, спречавајући деформацију кичме. Препоручује се за сенилну и хормонску остеопорозу, као и за омекшавање и недовољан развој коштаног ткива.

Калцитонин

То је хормон штитне жлезде, чији недостатак има проблема са костима. Акција дрога са калцитонином је усмерена на сузбијање процеса декалцификације коштаног ткива. Поред тога, калцитонини има изражен аналгетички ефекат, тако да је његова употреба оправдана у случајевима остеопорозе са синдромом упорног бола.

Такви препарати су доступни у облицима за оралну и интраназалну примену. Закопавање лека у нос смањује ризик од нежељених ефеката, али доза треба да буде више него двоструко већа од употребе таблета.

Основа таквих лекова је хормон животиња или рибе. Најпознатији лек ове групе је Микалтсик, садржи калцитонин лососа. Калкитрин, Сибалкин, Елкатонин се такође користе.

Ралоксифен

Ралоксифен или Евиста је модулатор естрогених рецептора. Спречава ризик од прелома, смањује губитак костију. Овај лек се може користити за оне жене које имају остеопенију - омекшавање коштаног ткива, али још није остеопороза. Такође, овај састанак је назначен за пацијенте са гастроинтестиналним болестима, у којима су бисфосфонати контраиндиковани.

Постоји мишљење да препарати хормона дају већи ефекат у превенцији остеопорозе него у третману. Пацијенти старији од 70 година не примају такав третман због лошег учинка.

Ралоксифен је такође профилакса за развој рака дојке, чији ризик се повећава током менопаузе. Ово је додатна предност таквог третмана.

Терипаратиде

То је рекомбинантни хумани хормон. Делује на остеобластима и директно је укључено у стварање коштаног ткива. Његов пријем доприноси повећању густине костију, без токсичних ефеката на минерализацију, а формирано ткиво је апсолутно нормално.

Он је прописан женама током менопаузе и мушкараца за лечење примарне остеопорозе.
Најчешће је прописан лек који се зове Фортео или Форстео, он је доступан као рјешење за ињекције.

Према љекарима, овај лек "ствара кости", за разлику од других који једноставно штити од прелома. Због тога се овај алат препоручује за лечење озбиљних стадија остеопорозе.

Коментари

Олга, 52 года:

"Моја породица има генетски слабе кости. Због тога је лекар именовао естрогене за прихватање након 50 година. Рекао је да је ово најбољи начин да се избегне остеопороза. Пијем ове хормоне, иако ме кости нису узнемириле, али сада су плиме отишле и, генерално, додата је живост. "

Алена, 45 година:

"Форстео је разбио 3 месеца. Помогао је смањењу индикатора дензитометрије за готово пола! Међутим, у исто време цалцемин напредује и пије витамин Д ".

Закључак

Остеопороза је подмукла болест, коју пацијент чак и не сумња. Потпуно излечити није могуће, али успорити или потпуно зауставити процесе разарања костију. Да бисте то урадили, потребно је да узмете сет лекова које ће лекар изабрати. Само-лијечење ове болести не може се толерирати, јер у многим случајевима је потребна хормонска терапија.

Припреме за третман остеопорозе: преглед лекова

Остеопороза - веома актуелна тема, јер ова болест није само раширена у целом свету, али и заузима четврто у учесталости међу заразне природе болести други само са срчаним болестима, васкуларне болести, рака и дијабетеса. Остеопороза се најчешће дијагностикује код жена које су у менопаузи - за првих 5 година након престанка менструације је врло брзо губитак коштане масе.

Принципи лечења остеопорозе

Циљ лечења ове болести је смањење ризика од скелетних фрактура, што се постиже супресијом процеса уништавања костију и стимулације формирања костију. Резултат је повећање минералне густине костију и смањење ризика од друге фрактуре.

Међу становништвом сматра се да се лечење остеопорозе састоји у употреби препарата калцијума, али то није сасвим тачно. Такви лекови се користе у комплексном третману болести у питању, али искључиво као додатни, секундарни лек. Ако је минерална густина костију смањена, онда је немогуће обновити ову цифру искључиво препарацијама калцијума, прикладно је користити их за поправљање терапијског ефекта фиксне имовине.

Лековима који су способни да побољшају структуру костију са прогресивном остеопорозом, укључују:

  • бисфосфонати;
  • комбинација бисфосфоната са витамином Д3;
  • естроген-гестагени комплекси;
  • дензомаб;
  • лосос калцитонин;
  • стронцијум ранелат.

Бисфосфонати

Ови лекови активно угрожавају процесе уништавања костију од стране остеоцластних ћелија. Они инхибирају формирање младих остеокласта и имају аналгетику и антитуморску активност.

Бисфосфонати се деле на једноставне и садрже азот, а други су много ефикаснији од првог. Индикација за употребу лекова у овој групи је постменопаузна остеопороза.

Алендронат (алендронска киселина)

Ово је један од најефикаснијих бисфосфоната који садрже азот. Пацијентима се саветује да га користе дневно 10 мг или једном недељно за 70 мг за једну доза. Таблета се узима највише сат времена пре доручка.

У лечењу Алендроната треба предузети мјере за смањење надражујућег ефекта овог средства на слузници једњака, грла и усне шупљине. Да бисте то урадили, морате следити неколико једноставних правила:

  • таблета је узета у целину, не може се жвакати, јер то може довести до стварања улкуса у усној шупљини;
  • пити сваку таблету која се узима великом количином воде - најмање 200 мл;
  • овај лек не треба узимати пред спавање или у хоризонталном положају;
  • Након што је таблет пијан, неопходно је да буде у вертикалном положају најмање 30 минута.

Напомена: Са многим другим лековима Алендронат не комбинира, стога, уколико је потребно, следећи пријем било којих средстава треба обавити најкасније у року од сат времена након употребе таблете у питању.

Важно је узимати пилулу истог дана у недељи, ако је лек лекар свакодневно прописао лек сваких 7 дана. Ако случајно пријем буде пропустен, онда се то мора учинити следећег дана.

Контраиндикације за употребу Алендроната:

  • Болести езофага, праћене кашњењем у евакуацији његовог садржаја;
  • бубрежна инсуфицијенција, која се дешава у озбиљној мјери;
  • индивидуална нетолеранција према компонентама лека;
  • забележено смањење нивоа калцијума у ​​крви.

Током трудноће и дојења, женама је строго забрањено узимање лека у питању. Чак и ако алендронат узима особа изван ових стања, може доћи до нежељених дејстава:

  • осип на кожи, свраб;
  • главобоља и вртоглавица;
  • поремећај укуса;
  • смањење нивоа калцијума у ​​крви, иако је прије уноса Алендроната био у норми;
  • општа слабост, летаргија и слабост;
  • мучнина, повраћање, згага;
  • формирање улцерација у устима, једњака, фаринга;
  • очне болести запаљене природе.

Риседронат (риседрон киселина)

Овај лек се сматра стандардом за лечење остеопорозе, за недељу дана треба узимати не више од 35 мг. Риседронат добро добро толерише пацијенти, појављивање било каквих нежељених ефеката практично није примећено, али расположиви се разликују у слабом интензитету и брзо нестају.

Практично нема контраиндикација за администрирање риседроната, али је неопходно искључити индивидуалну нетолеранцију компоненти лека.

Золендронат (золендронска киселина)

Ово решење за инфузију, које се користи у лечењу остеопорозе у постменопаузалном периоду, Пагетова болест. Лекари препоручују убризгавање 5 мг овог лијека (једну интравенозну инфузију) годишње, а потребу за поновним именовањем овог лијека одређује специјалиста у строго индивидуалном редоследу.

Напомена: Терапија золендронатом нужно захтева истовремену примену калцијума и холекалциферола.

Контраиндикације у сврху медицинског производа:

  • индивидуална нетолеранција компоненти;
  • поремећај бубрега, у великој мјери;
  • период трудноће и лактације.

Уз увођење рјешења Золендроната, можда постоји бол у мишићима, зглобовима, симптомима попут грипа. Ови нежељени ефекти уклањају Парацетамол или Ибупрофен, и ако се не примјећује поновљена примјена.

Памидронат (памидронска киселина)

Овај лек се користи не само за остеопорозу већ и за постојеће метастазе малигних тумора у кости, мијелом, високом нивоу калцијума у ​​крви, болести костију Пагет.

Памидронат у интравенозно урони, врло полако. Дозирање се бира појединачно, доктор обавезно узима у обзир врсту и тежину болести. Множност Памидроната је 1 на 4 недеље.

Практично нема контраиндикација за примену медицинског производа, само треба узети у обзир индивидуалну нетолеранцију његових компоненти. Нежељени ефекти, уколико се то деси, су ниског интензитета и брзо нестају без медицинске интервенције.

Напомена: строго је забрањено ињектирање памидроната интравенозно, јер висока концентрација активне супстанце у вени може изазвати прилично озбиљне локалне реакције. Током трудноће и током лактације, памидронат се не користи.

Ибандронат (Ибандронска киселина)

Овај препарат се производи у облику таблета и у облику решења за инфузију - специфични фармаколошки облик уређаја бира љекар који присуствује. Таблете узимају 50 мг једном дневно у трајању од 30 минута пре доручка, и поред тога, треба их држати у целости, у стојећем или седишту и опрати са пуно воде.

Раствор за интравенозну примену припремљен је од концентрата Ибандроната и 100 мл натријум хлорида, убризгавано капање 15 минута једном месечно.

Комбинација бисфосфоната са витамином Д3

Од ове категорије лекова у лечењу остеопорозе се најчешће користи Фосаванс и Осталон калцијум.

Дозирање ових лекова је идентично ономе код алендронске киселине (алендронат).

Ранелате стронцијум

Група ових лекова укључује Стромос и Бивалос, који се производе у гранулама за припрему суспензије.

Ови лекови имају следећа медицинска својства:

  • активирати формирање остеобласта и синтезу колагена у кости;
  • имају негативан утицај на остеокласе (врши се угњетавање њихових функција);
  • успорити процесе уништавања коштаног ткива;
  • побољшати структуру костију;
  • повећати коштану масу.

Ранелат стронцијум такође може имати позитиван ефекат на ткиво хрскавице - стимулише настанак хрскавице и инхибира процес уништавања хрскавице. Овај терапеутски ефекат ове групе лекова дозвољава им да се користе за лечење не само остеопорозе, већ и остеоартритиса.

Примијенити већ припремљену суспензију изнутра, дневна доза је једнака 1 пакету лијека. Од јела хране, а нарочито млечних производа, смањује апсорпцију лека, препоручује се да је узимате 2 сата после конзумирања, стиснути са пуно чисте воде. Ранелате стронцијум апсорбује тело изузетно споро, тако да пацијентима препоручује да га узимају пре спавања. Ток третмана представљен средствима дугих, специфичних термина одређује лекара који се присјећа у строго индивидуалном редоследу.

Да би се припремила суспензија за орално давање, узмите 1 пакет препарата (врећица), налијте у чашу и додајте јој 80 мл воде. Пијете одмах након припреме.

Контраиндикације на употребу стронцијевог ранелата у лечењу остеопорозе:

  • исхемијска болест срца;
  • озбиљан степен реналне инсуфицијенције;
  • патологија периферних артерија;
  • трудноће и дојење;
  • индивидуална нетолеранција према компонентама лека;
  • патологија церебралних судова;
  • разне алергијске реакције;
  • венска тромбоемболија;
  • привремена и / или трајна непокретност пацијента;
  • висок крвни притисак, који није подложан корекцији лекова.

Током пријема Ранелате стронцијума, пацијенти могу доживети нежељене ефекте:

Напомена: ако се сматра код пацијената који примају лек у мучнина пацијента и повраћање, главобоља немотивисаних, дијареја и смањене свести, онда треба одмах престати са узимањем следеће начине дозе и траже савет од свог лекара.

Деносумаб (Пролиа, Иксјева)

Активна супстанца ових лекова је људско моноклонско антитело које може да наруши функцију остеокласта. То доводи до смањења уништавања свих врста костију.

Деносумаб се користи за лечење остеопорозе код жена у постменопаузи, као иу лечењу карцинома простате код мушкараца. У принципу, ови лекови се користе у оквиру комплексне терапије за све малигне туморе који доприносе смањењу минералне густине костију.

Ињекције денсомаба се производе субкутано, лек се ињектира у абдомен, бутину или спољни део рамена.

Напомена: приликом прописивања лека у питању, пацијент мора нужно узимати препарате калцијума и витамина Д3.

Деносумаб је категорично контраиндикована у случају инсуфицијенције јетре, трудноће, дојења, смањења нивоа калцијума у ​​крви и индивидуалне нетолеранције његових компоненти.

Нежељени ефекти у позадини узимања лекова који се узимају у обзир су сасвим могући, али они не представљају претњу за здравље и живот пацијента. По правилу, констипација, бол у леђима, бол у удовима и осип коже (који су нежељени ефекти) пролазе после неког времена без медицинске интервенције. Ако је дошло до смањења нивоа калцијума у ​​крви, онда је то разлог за отказивање / корекцију терапије, што је прерогатив специјалисте.

Салмон калцитонин (Миакалтсик)

То је само хормон који може утицати на метаболизам калцијума у ​​телу. Салмон калцитонин потискује активност гигантских ћелија коштаног ткива, остеокласта - уништава кости. Поред тога, овај лек такође има анестетички ефекат.

Салмон калцитонин се примењује субкутано или интрамускуларно, након чега се брзо апсорбује у крв. Користи се у вечерњим сатима, непосредно пре спавања, јер одмах након ињекције калцитонинског лососа може доћи до мучнине и повраћања. Дозирање одређеног медицинског производа се одређује на индивидуалној основи, трајање терапије је такође варијабилно и може се кретати од 2 недеље до 6 месеци.

Могућа нежељена дејства калцитонина лососа:

  • вруће бљесци, мучнина и повраћање;
  • повећање волумена излученог урина;
  • главобоља, вртоглавица, тремор горњег екстремитета и поремећај укуса;
  • бол у стомаку и узнемиреност столице;
  • велики замор, слабост и симптоми попут грипа;
  • оштећен вид;
  • формирање антитела на калцитонин.

Напомена: студија овог лијека није спроведена у погледу трудница и мајки дојки, па се не препоручује да се примјењује у овим периодима.

Естроген-гестагени (Фемостон Цонтин)

Овај састав садржи две компоненте - естрадиол и дихидрогестерон. Користи се као замена терапије за естроген код жена током менопаузе, када у њиховом телу постоји недостатак естрогена. Али ова терапија не може се назвати квалитативном медицинском терапијом, јер се процес инхибиције уништавања костију одвија само у време Фемостоновог континуума. Чим се прекида употреба овог лијека, опет се открива недостатак естрогена, а самим тим и уништавање костију почиње да напредује.

Напомена: Фемостон континуум се користи као средство за спречавање развоја остеопорозе код жена у постменопаузи и само ако други лекови нису доступни у ову сврху.

Контраиндикације за употребу естрогена-прогестогена:

  • малигна неоплазма у млечној жлезди која је доступна након чињенице или је била у анамнези;
  • нездрављена ендометријална хиперплазија;
  • оштећена крварења крви;
  • патологија јетре;
  • крварење из гениталног тракта нејасног порекла;
  • сумња на присуство малигног тумора у зависности од хормона (нпр. рак ендометријума или менингиома);
  • тромбоемболизам заправо или у анамнези;
  • порфирија.

Дозирање Фемостон цонтин је одабрано појединачно, али ако је потребно, може се прилагодити у било ком тренутку. Узимајте лек унутар сваког дана у исто време, 1 таблета дневно 28 дана.

Напомена: ако следећи пут када примите лек, пропустите, онда морате користити пилулу што је раније могуће. Ако је "кашњење" 12 сати, онда треба узети следећу дозу, без пропуштене. У другом случају постоји велика вероватноћа крварења из гениталног тракта.

Прихватање лијека у питању може бити праћено нежељеним ефектима:

  • алергије - кожни осип и свраб;
  • нервоза и депресије;
  • бол у млечним жлездама;
  • Поремећаји менструалног циклуса;
  • абдоминални бол, мучнина, повраћање и надимање;
  • вагинална кандидоза;
  • бол у леђима (лумбални регион);
  • едем горњег / доњег екстремитета;
  • повећање телесне тежине.

Лекови који се користе у комплексној терапији остеопорозе су представљени на тржишту у широком опсегу. Али то не значи да пацијенти могу сами донети одлуке о узимању овог или оног лека - ово је прерогатив реуматолога.

Тсиганкова Иана Александровна, медицински рецензент, терапеутиста највише категорије квалификација

2,444 тотал виевс, 5 виевс тодаи

Главни лек за лечење остеопорозе

Данас је остеоартритис глобални проблем. Ова болест заузима четврто место међу болестима које нису изазване инфекцијама. Често се јављају само болести кардиоваскуларног система, онколошке болести и дијабетес мелитус. Остеоартритис се често јавља у женском сексу код жена у постменопаузи. Сасвим велики губитак волумена кости се јавља у првих 5 година након завршетка менструације. Овакво кршење чини кости крхким и често пада због тога.

Терапија има за циљ спречити могућност прелома костију. Овај резултат створен је смањивањем процеса уништавања скелета и јачањем формирања костију. Захваљујући таквим мерама, минерална густина се повећава, а вероватноћа ломљења кости је значајно смањена.

Лекови за остеопорозу

Постоји мишљење да се ова болест треба третирати средствима која повећавају ниво калцијума у ​​телу. Таква пресуда није тачна. Наравно, такви лекови су укључени у комплексну терапију, међутим, ово је само додатна, не-суштинска компонента. Када се минерална густина кости погорша и специјалиста је то открио, лекови за повећање калцијума нису у могућности да у потпуности реше проблем. Ови лекови су погодни за превентивни и интегрисани третман.

Лекови који помажу код остеопорозе су:

  • Бисфосфонати: алендронове киселине, паминдронске киселине и др.;
  • Комбинација бисфосфоната и витамина Д3:
  • холекалциферол, стронцијум ранелат;
  • ДЕНОЗУМАБ;
  • Салмон калцитонин;
  • Екстранична и прогестационо једињење.

Размотримо сваку групу засебно.

Бисфосфонати

Главни ефекат ових лекова је да се супротстави деструктивном процесу ћелија коштаног ткива - остеокласта. Поред тога, неки из ове групе лекова може смањити формирање самоуништења и младе ћелија - Дестроиерс створи заштитну баријеру између остеобласта и остеокласта, а такође имају антитуморску и аналгетски акцију.

По њиховом саставу, ова средства се деле на једноставне и садрже азот, док се друга сматрају најефикаснијом.

Главна индикација за постављање ове групе дрога је остеопороза код жена током менопаузе.

Алендронска киселина или алендронат

Овај лек је доступан у облику таблета од 70 мг. Она има најефикаснији ефекат међу групом биопхоспхонатес, који укључују азот.

Употреба алендроната треба да буде 10 мг. сваки дан или 70 мг једном недељно. Узмите је на празан желудац ујутро (сат времена - један и по до првог оброка), исперите са пуно воде. Агент може имати иритативно дејство на органе за варење. Да бисте то избегли, требате:

  • Узми лек пре сат времена. Напијте 200 мл воде;
  • Немојте жвакати таблете, како бисте спречили стварање улкуса у устима;
  • 30 минута након узимања потребно је узети вертикални положај (седење, стајање);
  • Немојте користити приликом лећања или пред спавање.

Ако се пацијенту преписују други лекови, онда се могу узимати за сат након узимања алендроната.

Ако нема довољно калцијума у ​​исхрани и витамин Д3, неопходно је да се Алендронска киселина даљем позадини узима лекове, у којој они припадају.

Употреба овог лијека треба обавити истог дана у недељи. Ако сте пропустили следећи састанак, онда следећег јутра морате узети алендронат.

  • Нетрпељивост према састојцима медицинског производа;
  • Болести езофага, повезаних са кршењем пролаза хране кроз њега;
  • Смањивање садржаја калцијума у ​​циркулаторном систему;
  • Тешко отказивање бубрега;
  • Бити у положају склоног након употребе овог лијека.
  • Главобоља и осећај имагинарног кружног покрета;
  • Промена укуса;
  • Коњунктивитис и друге болести очију;
  • Алергија у облику кожних осипа са или без свраба, у ретким случајевима, могућа је малигна ексудативна еритема;
  • Поремећаји из гастроинтестиналног тракта: мучнина, гаг рефлекс, улцерације на мукозним мембранама у устима и стомаку са могућим крварењем од њих;
  • Мршавост у мишићно-скелетном систему тела;
  • Одуху зглобова;
  • Смањење садржаја калцијума у ​​циркулаторном систему;
  • Општа болест (најчешће у почетној фази терапије);
  • Период лактације и трудноће.

Рисендер киселина или Рисендронат

Произведе у облику таблета од 35 мг.

Индикован је за остеопорозу код жена током менопаузе и болести повезаних са оштећењем јачине кости код пацијената који примају глукокортикоида. Је стандардни лек за лечење остеопорозе.

Препоручује се за 35 мг 1 пут током 7 дана. Практично нема нежељених ефеката. Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте лека.

Золендронска киселина или золендронат

Овај лек за лечење остеопорозе се издаје у раствору за интравенозну примену, који садржи 5 мг у свом саставу. Активни састојак у 100 мл. или концентровани препарат за прављење раствора за администрацију (садржи 4 мг основне материје у 5 мл.).

Индикације: остеопороза женама у менопаузи и глукокортикоида индуковане лезија, као и нарушава остеодистропхи.

1 интравенска ињекција се даје у року од 12 мјесеци (5 мг основне материје). Ако је потребно, постављање поновљених ињекција.

На позадини золендронске киселине прописани су калцијум и холекалцефирол.

  • индивидуална нетолеранција према компонентама лека;
  • болест бубрега повезана са ослабљени рад бубрежним пречишћавање крви и уклањање креатинина у урину (садржај креатинина мањим од 35 мл / мин.);
  • период лактације и гестације.
  • повећана телесна температура;
  • бубрега у мишићном систему и зглобовима;
  • главобоља;
  • симптоматологија која подсећа на грип.

Често се појављују на првом пријему препарата, при поновљеном уводу практично не постоје нежељени ефекти. Да би се смањиле ове манифестације, прописује се парацетамол или ибупрофен. Остали нежељени ефекти су много мање уобичајени и имају сличност са алендронатним лијеком.

Памидронска киселина или памидронат

Произведен је у бочици у облику праха од 30, 60 и 90 мг. основне материје.

Индикације за употребу:

  • остеопороза зглобног зглоба;
  • онколошке болести у стадијуму са метастазама до костног система;
  • малигни тумори коштане сржи;
  • повећао садржај калцијума у ​​циркулаторном систему у контексту онколошких болести;
  • деформисани остеитис.

Додијељен као интравенозна ињекција (кап по кап и спора). Доза се бира појединачно у зависности од тежине и врсте болести. За остеопорозу, препоручује се примена 1 пута у 4 недеље.

  • преосјетљивост на компоненте лијека или других бифосфоната;
  • период гестације и лактације.

Нежељени ефекти су слаби и брзо нестају. Најчешће је хипертермија и смањење садржаја калцијума у ​​циркулаторном систему. Остали нежељени ефекти су ретки (код 1% пацијената).

Строгом је забрањено давање интравенозне дроге, јер висока количина основне материје у вену доводи до прилично озбиљних компликација, у облику локалне реакције.

Ибандронска киселина или ибандронат

Произведено у облику таблета од 50 и 150 мг; концентрат за прављење раствора који садржи 6 мг. основна супстанца у 6 мл; раствор за ињекцију који садржи 3 мг. основне материје у 3 мл.

  • остеопороза зглобног зглоба;
  • онколошке болести у стадијуму са метастазама до костног система;
  • малигни тумори коштане сржи;
  • повећао садржај калцијума у ​​циркулаторном систему у контексту онколошких болести;
  • деформисани остеитис.

Лекови за старе особе могу се користити као третман за остеопорозу.

Таблете се примењују на 50 мг. 1 пут за 24 сата, ујутру на празан желудац, 30 минута. прије јела. Пијте доста воде (200 мл) без жвакања у вертикалном положају.

Концентрат мора бити разблажен у 100 мл. физиолошки раствор за интравенозно дриповање 15 минута. и више. Именовани једном у 30 дана. Ако је деловање бубрега умањено, време администрације је повећано.

Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте лека.

Комбинована терапија бисфосфоната и витамина Д 3

Најефикаснији су два лекова:

  1. Фосавани (у саставу је 70 мг алендронске киселине и холекалциферола).
  2. Осталон калцијум (састављен од 2 врсте таблета: 1 таблета Бела роунд Биконвексан садржи: лендроновои киселина (у облику алендронат натријум трихидрата) - 70 мг и 2 окер овални таблет обложен закошен сепаратион обухвата:

на алцијум (у облику карбоната) - 600 мг; олекалциферол - 400 ИУ (10 μг)).

Дозирање: по 10 мг. сваки дан или 70 мг једном недељно са великом количином воде (200 мл.).

Стронтиум реналате

Произведено у облику гранула за прављење гнојива за гутање у омоту од 2 гр.

Овај лек повећава производњу остеобласта и синтезу колагена у коштаном ткиву, депресује функције остеокласта, што успорава деструктивне процесе коштаног ткива. Такође побољшава структуру и јачину коштаног ткива.

Поред тога, има благотворно дејство на ткива хрскавице, учествује у процесима хрскавице и потискује деструктивне процесе у хрскавици.

Индикације за употребу: остеопороза зглоба кука и остеоартроза зглобова.

Лијек је прописан за оралну примјену. 1 коверата у трајању од 24 сата, што износи 2 гр. основне материје. Употреба прехрамбених производа (нарочито млека и његових деривата) значајно смањује његову апсорпцију, па се препоручује да се користе 2 сата након једења, стиснути само водом. Пошто стронцијум реналат има прилично споро апсорпцију, најбоље је користити одмах пре спавања. Лијек је намијењен за дугорочни пријем, који је одабран за сваки случај појединачно.

Начин припреме: 1 омот треба да се раствори у 70-80 мл. вода, добро се добро мијешати све док се не створи муљача, која се мора одмах користити након производње.

Уколико исхрана садржи недовољну количину калцијума и витамина Д3, онда је потребно узимати у обзир и позадину стронција реналат, уз узимање лекова, у које су укључени.

  • Преосетљивост на компоненте лекова;
  • Акутно груписање венског суда са тромбусом;
  • Носити гипсани гипс за кратко време и дуго;
  • ИХД;
  • Патолошки услови артерија доњег и горњег екстремитета;
  • Васкуларне болести мозга;
  • Повећан крвни притисак, који се не смањује узимање лекова;
  • Тешко отказивање бубрега;
  • Аллерги: скин расх, болно, тицклинг иритација коже, малигног ексудативни еритема мултиформе и преосетљивост индукована леком;
  • Период гестације и лактације.

Током лечења остеопорозе лекови за старе особе су могући нежељени ефекти:

  • Мучнина, поремећај црева;
  • Главобоља, фрустрација и губитак памћења;
  • Некроза (смрт ћелија) места срчане мишиће као резултат поремећаја снабдевања крвљу;
  • Акутна коагулација (емболија) венског суда са тромбусом;
  • Конвулзивна стања;
  • Инфламаторни процеси коже и кожних болести, праћени сврабом и изгледом везикула, пустула, вага;
  • Повећана количина креатин фосфокиназе у циркулаторном систему.

Салмон калцитонин или Мицалфик

Доступан је као раствор за субкутано или интрамускуларно убризгавање, који има у свом саставу 100 ИУ основне материје у 1 мл.

Калцит је пептидни хормон који има утицај на калцијум метаболизма процесе. Фармококинетика заснован на инхибицији активности остеокласта процеса који доприносе уништавању коштаног ткива. Такође има аналгетски својства и смањује садржај калцијума у ​​крвоток инхибирајући његову одлив коштаног ткива у екстрацелуларне течности, а затим у циркулаторни систем.

Има високу апсорпцију након увођења, максимална концентрација се постиже након 1 сата. Полувреме лека је од једног сата до једног и по. Лек се излучује бубрезима.

Препоручује се у профилактичке сврхе са акутним губитком костне масе због наметања ливеног завојница као резултат повреде интегритета костију у случају болести, као остеопороза зглобног зглоба. И такође са деформисањем остеитис код пацијената који не реагују на друге терапије; на повећаном одржавању калцијума у ​​циркулаторном систему на позадини онколошких болести.

Контраиндикације: индивидуална нетолеранција према компонентама лека; ако је историја смањеног калцијума у ​​циркулаторном систему.

Терапија се изводи у најкраћем могућем року, али доза је максимална. Примењује се субкутано, интрамускуларно или интравенозно. Током лечења овом леком могуће су нежељене ефекте у виду мучнине и повраћања, тако да је најбоље применити у вечерњим временима пре ноћног спавања.

Дозирање лека је изабран индивидуално за сваки случај у зависности од типа и тежине и може да варира од 1 ИУ до 50 пута на дан до 100 или 400 ИУ од 4 до 6 пута дневно. Ток третмана је од 2 до 6 месеци.

Неопходно је пажљиво пратити манифестације пацијентових реакција на узимање лека. Л Лечење лекова за остеопорозу код старијих особа мора се користити у зависности од ове карактеристике.

Раствор за интравенозну примену се припрема непосредно пре употребе.

  • Мучнина, повраћање рефлекса, вруће бљескалице;
  • Главобоља, осјећај замишљеног кружног покрета, промјене укуса и прљаво дрхтање прстију;
  • Промене у визији;
  • Слабост у епигастичном региону, кршење дела дефекације;
  • Повећање количине отпуштеног урина;
  • Алергија: кожни осип са или без свраба и анафилактички шок;
  • Мршавост у мишићном и костурном систему;
  • Хипертонска реакција;
  • Брзи замор и симптоми који подсећају на грип;
  • Онкозаболеванија при дугом пријему датог препарата;
  • Формирање антитела на калцитонин.

Најчешће се нежељени ефекти примећују уз интравенозну примену лека, а такође директно зависе од дозе.

Приликом проучавања дејства на тело овог лека, жене током трудноће и лактације нису учествовале, па се због тога не препоручује његова употреба у овој категорији болесника.

Лекови засновани на хомеопатији

Они укључују: Остеобио, норму раста и друга средства. Састав садржи више од 5 компоненти. Према произвођачима, они имају исти ефекат као и лекови. Они побољшавају метаболичке процесе у коштаном ткиву и повећавају минералну масу. Уз именовање ових средстава треба узети у обзир чињеницу да, по правилу, не постоји темељно истраживање ове групе дрога на тијелу. Због тога је тешко предвидети одговор на узимање ових лекова.

Они су укључени у процесе регенерације коштаног ткива, односе се на ефикасну методу лијечење остеопорозе лековима за старије особе људи. Међутим, њихови трошкови су доста високи и могу имати негативан утицај на пацијента због нежељених ефеката. Уколико приметите знаке остеопорозе, немојте се сами лековити. Одмах контактирајте специјалисте.

Најефикаснији препарат калцијума за остеопорозу

Ефикасно лечење болести која доводи до тањирања костију код жена и мушкараца узраста је важна за правилно функционисање тела и његову заштиту од прелома. Најважније, употреба интегрисаног приступа, комбиновање лекова за остеопорозу и промене у начину живота, укључујући исхрану и физичку активност.

ВАЖНО ДА ЗНАТЕ! Једини лек за бол у зглобовима, артритис, остеоартритис, болести дегенеративни дискова и других болести коштаног система, препоручује од лекара!...

Третман

Лекови који се користе у остеопорози служе за терапеутске сврхе и за профилаксу. Под утицајем таквих лијекова код жена и мушкараца који пате од овог поремећаја, процеси преобликовања костију постају уравнотеженији. Лекови за остеопорозу подељени су у следеће групе:

  • Средство, чија је акција усмјерена на успоравање процеса дегенерације коштаног ткива.
  • Припреме за побољшање синтезе коштаних ткива.
  • Комбинована акција (инхибиција дегенерације и стимулација раста костију).

Препарати калцијума

Лекови засновани на Ца су класификовани према њиховом саставу. На тржишту су представљени моно-препарати, комбиновани агенси и витаминско-минерални комплекси. Сваки тип се може користити са различитим степеном ефикасности за спречавање и лијечење остеопорозе код жена и мушкараца.

Монопрепарације садрже само једну компоненту у саставу: калцијум или његове соли. Главни недостатак је мала пробабилност. Због тога, чак и уз ниске трошкове и преваленце, остеопороза је неефикасна уз њихову помоћ. Највећи садржај калцијума је карбонат, трифосфат и цитрат. У глицерофосфату, његов ниво је низак, али биорасположивост је боља.

Највише калцијума у ​​поређењу са другим лековима за лечење и превенцију у комбинованим препаратима. Осим тога, витамин Д је укључен у формулацију ради побољшања сварљивости Ца. Ова врста представља широко распрострањени и релативно приступачни калцијум-Д3 Ницомед, Натекал, калцијум Витрум.

Витамински и минерални лекови су слични комбинованим, али укључују и друге елементе у траговима. На пример, препарати за остеопорозу, поред комбинације Ца + Д3, садрже витамин Ц, магнезијум и фосфор. Међу примерима су Цомпливит, Цалцинова, Цалцимине, Калцијум. Типично, терапија траје 1 месец, онда следи иста пауза.

Витамин Д

Под дејством ове супстанце у гастроинтестиналном тракту, апсорпција калцијума је побољшана. Средства са витамином Д са којим можете лечити остеопорозу, ослобађају се у матерњем облику или у облику активних метаболита.

Прва група су средства као што су Акуадетрим, Видецхол, Остеоцоа, Цомпливит, Цалциум-3 Ницомед форте, Ревитал Калцијум Д3. Активни метаболити представљају варијанте калцитриола и алфа-калцидола. Карактерише их брза дејства са уским терапеутским опсегом. Примери: Силикон, Остеотриол.

Алфа-калцидол се карактерише брзим деловањем и излучивањем из тела. У његовом случају, нема потребе за узимањем препарата калцијума. Међу тим агенсима су оксидевит, етагол, Алфадол-Ца.

Деносумаб

Овај лек је такође доступан и под комерцијалним именом Пролиа и Иксгева. Деносумаб је хумано моноклонално антитело. Њена акција има за циљ смањење маркера костне ресорпције. Ефективан лек за остеопорозу се такође користи у лечењу одређених тумора костију. Код жена након менопаузе смањује се ризик од фрактура, али повећава ризик од инфекције.

Деносумаб није погодан за лечење хипокалцемијом. У телу је активна шест месеци. У том смислу, лек у облику раствора се примењује субкутано двапут годишње.

Међу нежељеним ефектима спомињу бол у зглобовима и мишићима удова. Лек повећава ризик од инфекција, хипокалцемије, реакција преосетљивости, атипичних прелома кука.

Терипаратиде

То је рекомбинантни облик паратироидног хормона. Терипаратид је ефикасан анаболички (стимулант за раст костију) који се користи у лечењу одређених облика остеопорозе. Често се користи за убрзавање опоравка после прелома. Терипаратид је идентичан делу људског паратироидног хормона, а његова употреба повремено повећава активност остеобласта. Као резултат тога, коштано ткиво се повећава.

Терипаратид се препоручује женама током постменопаузалног периода са високим ризиком од прелома. Овај лек за остеопорозу ефикасно стимулише раст костију. Уз помоћ, ризик од остеопоротских прелома значајно је смањен.

Генерално, лек је прилично сигуран, али међу могућим нежељеним ефектима може се назвати главобоља, мучнина, вртоглавица и бол у екстремитетима.

Калцитонин

На продаји су представљена средства попут Миакалтсик, Алостин. Калцитонин је вештачки облик хормона, који обично производи штитна жлезда. Учествује у метаболизму фосфора и калцијума у ​​телу. Омогућује лијечење остеопорозе код жена које нису прве године су у менопаузи. Ови лекови се морају комбиновати са довољним уносом калцијума и витамина Д.

Калцитонини помажу пацијентима који немају користи од алтернативних метода лечења остеопорозе. С обзиром на претњу за гастроинтестинални тракт, најсигурнији облик прскања за нос. Лечење се одвија 10-12 дана месечно. У овом облику, калцитонини су контраиндиковани у било којим проблемима у носним пасажима (инфекција, бол, деформитет). Могућа нежељена дејства: вртоглавица, нелагодност у носу (свраб, крварење, сувоћа, болест), млак нос.

Стронцијум ранелат

Овај лек за лечење остеопорозе у продаји представљају заштитни знаци Протелос или Протос у облику гранула за припрему суспензије за оралну примену. Стронцијум ранелат се разликује по томе што повећава депозицију нове кости са остеобластима, док смањује ресорпцију остеокластима. Због тога се зове двоструки агент.

Код жена се користи током постменопаузалног периода да би се смањио ризик од прелома вретенца и кука. Именује се ако друге методе нису користиле. Стронијум ранелат је такође ефикасан за превенцију прелома код веома старијих пацијената са остеопенијом.

Лек се не препоручује за преосјетљивост, озбиљну болест бубрега. Додијељен опрезом пацијентима са венском тромбоемболијом. Он мења колориметријска мерења калцијума у ​​крви и урину.

Стронцијум ранелат повећава ризик од венске тромбоемболије, плућна емболија и озбиљних кардиоваскуларних догађаја, укључујући инфаркт миокарда. Најчешћи нежељени ефекти су мучнина, дијареја, главобоља и екцем. Могуће су алергијске реакције.

Најсавременији и ефикаснији

Као најефикаснији, тренутно се лекови из групе бисфосфоната доказали. Користе се у терапији "прве линије" у борби против остеопорозе. Ова група укључује средства као што су Алендронат, Риседронат, Ксидифон и Ибандронат.

Бисфосфонати су антиресорптивни лекови. Под њиховом акцијом, природни процес растварања коштаног ткива успорава или зауставља. Као резултат тога, његова густина и снага остају или чак повећавају. Препарати бисфосфоната за остеопорозу спречавају његов развој, а успоравање брзине коштаног редјења смањује ризик од прелома код жена.

Издају се у различитим облицима:

  • Таблете за дневну примену.
  • Решења за ињекције, која се примјењују приближно 2 пута годишње.
  • Решења за дроппер. Они се ињектирају мање често - једном годишње. У случају бонивива (ибандронате киселине) - једном месечно.

Међу непожељним феноменима бисфосфоната су болови у мишићима и грчеви, алергијске реакције, згага, мигрене, констипација, дијареја. Појављују се прилично ретко, користи од узимања ових лекова далеко су превише.

Контраиндикације за пријем бисфосфоната су бубрега и било једњака проблема. Лекар такође може препоручити додатке истовремено с калцијумом и витамином Д. Ипак, Ца може да омета апсорпцију процеса бисфосфоната, тако да интервал између пријемима два агенса мора бити најмање један сат.

Превенција

Ефикасан програм за заштиту од компликација остеопорозе треба да буде свеобухватан. Стога, без обзира на то колико су снажни лекови, савремени третман треба да укључи промене у исхрани и животном стилу.

Напајање

Главни "пријатељ" скелета, калцијума, налази се у млечним производима (кефир, сир јогурта), купус, лиснато зеленило, житарице. Осим њега и витамина Д, за спречавање остеопорозе, потребан је низ хране и хранљивих састојака. Они имају благотворно дејство на кости, мишиће и зглобове.

На пример, довољан ниво протеина у исхрани је веома важан током детињства и адолесценције. Такође промовира очување масе костију у процесу старења. Његов недостатак лишава мишић снаге и успорава рехабилитацију након прелома. Постељно црвено месо, риба, живина, јаја, млечни производи са ниским садржајем масти су изврсни извори животиња. Протеини биљног поријекла су махунарке, соја, зрна, семе, ораси.

Воће и поврће обилују витаминима, минералима, антиоксидантима, алкалним солима, речима, све што је потребно за здраве кости. Истраживачи су дуго повезивали своју густину код старијих мушкараца и жена користећи биљне производе.

Витамини и минерали:

  • Магнезијум је важан за формирање минерала костију. Са узрастом његова апсорпција се смањује, а старије особе имају висок ризик од дефицита. Одлични извори магнезијума - зелено поврће, махунарке, ораси, семе, рибе.
  • Минерализација костију не може учинити без витамина К. Његов низак ниво може довести до њихове смањене густине и угрожава преломе са годинама. Једите спанаћ, зелену салу, купус, јетру, соју како бисте избегли његов недостатак.
  • Цинк промовише обнову и минерализацију коштаног ткива. Тешки минерални недостатак је повезан са лошом исхраном. Извори цинка - пусто месо, живина, производи од пуног дрвета, махунарке.

Терапијска гимнастика

Остеопороза се може лечити вежбама које се фокусирају на одржавање густине костију. Вежбе са оптерећењем тежине (могу бити високе или ниске) укључују класе у којима морате да одолите гравитацији уз одржавање вертикалног положаја:

  • Прва група укључује активности као што су плес, аеробика, ходање, трчање, тенис, копче са конопом за прескакање. Али они су контраиндиковани у случају опасности од прелома или током периода опоравка после њих.
  • Друга група су вежбе са малим оптерећењем. Помажу у одржавању тврђаве костију, али је сигурније. Ово укључује класе на симулаторе елиптичних и степеница, брзо ходање на треадмилл-у.
  • Трећа врста обуке има за циљ јачање мишића. У ту сврху користимо машине за вежбање тежине, експандере. Као опција, извршавају се функционални покрети - стојећи и пењући се на прсте.

Алтернативне методе су јога и пилатес. Они такође могу побољшати снагу, равнотежу и флексибилност. Ипак, код пацијената са остеопорозом, неке позиције могу бити несигурне. Физиотерапеут ће вам помоћи да изаберете одговарајуће вежбе.

Спречавање прелома

Жене брзо губе костну масу, тако да су повреде и падови посебно опасни за њих. Неочекиване ситуације се не могу избећи, али је могуће спречити преломе узимајући једноставне, али ефикасне мере:

  • Пажљиво изаберите ципеле. Требало би да буде удобно, сигурно поправити стопало.
  • Док сте на улици током кише или снијега, шетајте дуж пута, трава. Ако хода отежава пратећа болест, као што је артритис, користите трску.
  • Такође треба узети у обзир нежељене ефекте који производе друге лекове. Ово се односи на старије особе које често пате од разних здравствених проблема. Хипнотици, антидепресиви, антиконвулзанте, мишићних релаксаната, лекови за високи крвни притисак и за одређене срчане болести могу довести до неусклађена. Компликовано је падовима.
  • Направите свој дом на сигурном. Отклоните било какву акумулацију одјеће и папира. Било који глатки подови требају бити покривени гумираним тепихом или шеталиштима. Уклоните све жице и каблове.
  • Пазите на визију и не скривајте квалитетно осветљење код куће.

Лекови за остеопорозу у вези са правилном исхраном и начином живота обезбеди ефикасну превенцију и превазилажење компликације заболеванииа.Комплексное третман значајно побољшава квалитет живота за губитак коштане масе са годинама код мушкараца и жена.

Када је кост покварена, потребно је узимати калцијум

Остеопороза доводи до крхких костију. Ово повећава ризик од прелома удова, укривљености кичме.

Да би се ово спречило, кости треба да примају довољно калцијума. Овај "грађевински материјал", који је одговоран за јачину зглобова. Који је најбољи калцијум за остеопорозу? Да би одговорили на ово питање потребно је упознати са класификацијом лекова, њиховим карактеристикама и контраиндикацијама.

Како одабрати праву припрему калцијума?

Не може се вратити калцијум у остеопорозу, не садржи све супстанце, дроге. Изабрани су строго појединачно. Различити фактори играју значајну улогу у томе.

На пример, ако тело има пуно магнезијума, онда се не препоручују неки препарати калцијума. У супротном, само ће повећати неравнотежу у телу. Заједно са калцијумом, потребно је узимати и витаминске комплексе. Ово ће дати најбољи ефекат.

Сваку лековиту дијагностику прописује само лекар. Неправилни унос лекова и витамина Д могу изазвати депозицију калцијумових соли. Као резултат, бубрези, срце и васкуларни систем могу бити оштећени. Неправилне дозе лекова такође доприносе лошем здрављу.

Који лекови се користе за остеопорозу?

Када се открије остеопороза, потребно је прво попунити недостатак калцијума у ​​телу. Међутим, неопходно је знати да у терапији нису сви агенси једнако ефикасни. Лекови се класификују према саставу или облику издавања лекова.

Подијељени су у три групе:

Калцијум хлорид односи монотерапије, а сада је ретко користи у остеопорозу Комбиноване препаратима (цалциум + Д3) се користе у третирању фрактуре кости мултивитамини са минералима користе за одржавање физиолошка стања коштаног ткива

У монопрепарацијама се састоји углавном Ца и његове соли. Лијекови се производе у облику таблета, ињекција или рјешења. Монопрепарације се постепено замењују комбинованим лековима.

У комбинацији са калцијумом, укључен је и витамин Д. Једна таблета садржи 500-1,500 ИУ Ца, али такви лекови могу узроковати превелико дозирање ако се не користе правилно.

Поливитамини садрже Ца, витамин Д и многе корисне елементе у траговима. Калцијум у таквим комплексима је врло мали - само 112 - 217 мг. Због тога се такви лекови обично користе за спречавање развоја остеопорозе и одржавања костију током интензивног физичког напора, током трудноће и дојења, код деце

Додатни фактори за избор лекова Ца

Идентификација са групом лекова није довољна. Ове алате можете видети на видео снимку у овом чланку. За прави избор, морате узети у обзир која је калцијум сол коришћена у припреми.

Калцијум и Магнезијум Хелат ће обновити кост и нормализовати нервни систем. Капсуле са калцијумом и хидроксиапатитима су ефикасне код остеопорозе, могу се узимати и људи са проблемима дигестивног система

Карбонат Ца је најједноставније једињење, али се не препоручује за пацијенте са гастроинтестиналним поремећајем или са смањеном киселошћу. У супротном, лек може изазвати запаљење и надимање. Узимајте Ца карбонат боље на празан желудац и оперите киселим соковима.

Лекови с калцијум цитратом имају низ предности. Они ометају производњу паратироидног хормона, што доприноси распадању коштаног ткива. Цитрат избегава појаву запаљења у бешику и појаву камена у њему. Током апсорпције лека, хлороводонична киселина није укључена у процес. Људи који имају проблема са дигестивним системом, Ца цитрат се не препоручује.

Калцијум-келати се односе на органска једињења. Потпуно и брзо се апсорбују, а вишак количина се добија природно. Калцинисани препарати са садржајем хидроксиапатита су се појавили не тако давно. То су органске супстанце које улазе у сва ткива тела.

Избор средстава на бази калцијума препоручује се обратити пажњу на састав. Преферирани препарати са цитратом, хелатом и хидроксиапатитом. Најјефтинији су калцијум лактат и глицерофосфат. Само средство треба прописати лекар.

Додатни калцинисани препарати

Витамински комплекс Витамак је развијен специјалном формулом. Садржи неке минерале који доприносе бољој асимилацији Ца.

Лијек помаже у бржем спајању костију. Витамак садржи две стотине милиграма хидроксиапатита Ца (фосфор и калцијум у проценту од једне до две, додатне супстанце за јачање и раст костију, витамине Д3 и Ц и хондроитит сулфат).

Витамокс капсуле ће помоћи да се оштећено оштећено коштано ткиво.

Корал- и Алкамаин-препарати који садрже Ца. Састав средстава је извучен из корала са јапанских острва. Лек није потпуно калцијум. Додатно садржи мноштво корисних елемената трага.

Калцијум магнезијум келатација садржи фосфор, магнезијум и калцијум. Њиховој брзој асимилацији помаже витамин Д, који доприноси стварању и регенерацији коштаног ткива. Препарат садржи 250 мг калцијума, 125 мг магнезијума и 100 фосфора.

Ортхо калцијум и магнезијум се сматрају једним од најбољих лекова. Комплекс се продаје у облику прашка. Састоји се од микроелемената и витамина. За један дан морате узети 1 тсп. значи. Орто-калцијум-магнезијум је индикован за људе са прекомјерним количинама фосфора.

Нежељени ефекти лекова су ретки. Превелика доза се манифестује обично у облику надутости, вртоглавице и главобоље. Можда постоји мучнина и повраћање, слабост. Понекад у абдомену постоје мала боли.

Упутства за употребу најчешћих лекова

Постоје три најчешћа дрога код људи са остеопорозом и другим болестима система костију, а такође се користе да спрече уништавање костију. Они су доступни свим сегментима становништва.

Свака од њих има своје специфичне примјене и контраиндикације:

  1. Калцијум карбонат се узима 2 до 3 пута дневно за 0,25-1 г, без обзира на храну. Уколико се време за узимање лекова пропусти, а након употребе пред новом дозом потребно је направити препоручени интервал. Уз продужени третман, потребно је контролисати ниво Ца у крви. Упутство садржи бројне контраиндикације:
  • хипер (калцификација, калцикурија и осетљивост);
  • хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • саркоидоза;
  • нефроулиролитијаза;
  • фенилкетонурија;
  • вишеструки миелом.
  1. Калцијум лактат се узима 0,5 - 1 г 2 до 3 пута дневно. Припрема се врши у облику прашка, таблета и раствора. Лек не иритише мукозне мембране, делује ефикасније него калцијум глуконат. Међу контраиндикацијама:
  • хиперкалцемија;
  • тромбоза;
  • преосјетљивост;
  • тешка атеросклероза.
  1. Калцијум глуконат у таблетама пре узимања мора бити дробљен. Лијек се узима пре или после хране након 1 до 1,5 сата. Лек се опере млеком. За одрасле и труднице, норма је 1-3 грама 2-3 пута дневно. Максимално 9 грама лекова је дозвољено дневно. За дјецу доза зависи од доби. Калцијум глуконатни раствор се може давати ињекцијом или уз помоћ капиара. Међу контраиндикацијама:
  • деца до 3 године;
  • преосјетљивост;
  • тромбозе;
  • хиперкалцемија;
  • саркодоза;
  • калцијум нефроуролитиоза;
  • изговарана хиперкалциурија.

Уз истовремену примену Ца-глуконата и срчаних гликозида, постоји ризик од аритмије. Не препоручује се само-лијечење, пре него што започнете узимање таквих лијекова, потребно је да се обратите лекару. Ово ће помоћи у спречавању евентуалних нежељених ефеката.

Трошкови препарата калцијума

Цена препарата калцијума знатно варира. Зависи од дозног облика, састава, произвођача и региона продаје. На пример, калцијум карбонат у облику капацитета за храну од 200 г боца коштаће просечно 250 рубаља.

Комплекс који садржи додатни магнезијум (од 90 таблета) се продаје за око 1100 рубаља. Калцијум лактат кошта од 230 рубаља. Стицање витамина калцијум комплекса може бити око 800 рубаља. Неки лекови достижу цену до четири хиљаде рубаља.

Препарати калцијума су безопасни и корисни су за сваку особу, без обзира на пол и старост, ако се користе према лекарском рецепту и користе се у назначеном дозирању. То су прилично ефикасни лекови за остеопорозу. Али упамтите да је борба против болести боље интегрисана - уз помоћ терапије лековима, физиотерапијом и терапијом вежбања, као и режимом исхране и пијења, потребном дневном физичком активношћу итд.

Прави положај, једноставан ход, флексибилни покрети су особито људима чији је костни систем у савршеном реду. Ако зглобови губе своју уобичајену покретљивост, а сензације у кичми и раменима постају све чешће, могући узрок оваквих манифестација је изливање калцијума из структура костију које се јавља код остеопорозе.

Остеопороза је болест коју карактерише депресија или костна дистрофија, што доводи до високе крхкости костију, повећаног ризика од прелома при најнижим оптерећењем, укривљености удова и спуштања висине кичме.

Кости, упркос њиховом статичком и статичком изгледу, заправо су живо ткиво које расте, храни и колапс. Калцијум је главни "грађевински материјал" свих костију костура, одговоран за њихову снагу.

Уколико постоји недостатак калцијума у ​​исхрани или ако је слабо разблажен, густина структура костију се смањује.

Код остеопорозе, процес формирања костију наставља много спорије од процеса уништења.

Старији људи, који су примили преломе тубуларних костију и тела кичме, по правилу, остају лежерни и умријети за неколико месеци.

Остеопороза, међу узроцима смрти, налази се на 4. мјесту (према ВХО). Стручњаци граде разочаравајуће прогнозе: до 2050. године број људи са остеопорозом повећава се троструко.

  • Калцијум - шта је потребно у телу?
  • Дневни унос калцијума и недостатак у телу
  • Лијекови калцијума неопходни за лијечење остеопорозе
    • Препарати са витамином Д: калцијум Д3 форт, остеомаг, натекал, алфа Д3 ТЕВА
    • Калцитонини: миакалцик, калцитрин, алостин
    • Естрогени: климонорм, естрон, прогинова, климен,
  • Производи који садрже калцијум

Калцијум - шта је потребно у телу?

Не само да су кости потребне довољно количине ове супстанце. Калцијум активно учествује у многим виталним процесима који се јављају у различитим органима и ткивима нашег тела:

  1. Рад срца. Срчани мишићи непрестано раде за живот. Одмор за срце је фаза релаксације. Калцијум утиче на нестајање нервног импулса у глатким мишићима, због чега се срце опушта на кратко време и почива
  2. Калцијум уложак значајно убрзава процес коагулације крв. Уз недостатак калцијума, чак и мање крварење зауставља дуго, што доводи до дугог лечења рана и резова.
  3. Калцијум опушта скелетне мишиће, блокирајући непотребну иритацију нервних завршетака (препарати калцијума Помозите да се носите са грчевима)
  4. Један од разлога је недовољан калцијум мушка неплодност. Здрав сперматозоон има чврсту форму калцијума испред њега, кроз који се пробија кроз шкољку јајета.
  5. Калцијум побољшава ефекат антихистаминика, стабилизују стање ћелија које луче хистамин.
  6. У централном нервном систему, калцијум је одговоран за промену узбуђења и инхибиције.

Дневни унос калцијума и недостатак у телу

ПАЖЊА!

За различите категорије пацијената постоје различите норме овог елемента у траговима:

  • Труднице и дојке требају конзумирати до 2000 мг калцијума дневно.
  • У менопаузи, жена треба до 1400 мг.
  • Старијим људима је потребно 1200 мг.
  • Одрасли треба до 1000 мг.
  • Адолесценти би требало да узимају до 1200 мг.
  • Дјеца од 4 до 10 година потребна је доза од 800 мг.
  • Деца до 3 године старости - 600 мг.

Усклађеност са овим нормама уношења калцијума од малих доби до старог доба спасит ће вас од почетка хиперостозе и остеопорозе.

Лијекови калцијума неопходни за лијечење остеопорозе

За успјешну асимилацију калцијума из дигестивног тракта потребно је учествовати неколико витамина (Д, фолна киселина, аскорбинска киселина) и елемената у траговима (цинк, манган, магнезијум, бор).

Најефикаснија једињења су калцијум цитрат и дикалцијум фосфат. Најбољи калцијум препарати садрже управо ове активне супстанце.

Добро распоређени у телу калцијум карбонат, калцијум остриге и калцијум фосфат.

Калцијум глуконат, упркос својој популарности код пацијената различитих старосних група, сматра се најмању пробављивим лековима.

О томе која врста лијека је назначена у сваком случају, потребно је консултовати лекара.

Препарати са витамином Д: калцијум Д3 форт, остеомаг, натекал, алфа Д3 ТЕВА

Уз помоћ витамина Д, садржај калцијума у ​​крви значајно се повећава, што спречава његово истицање и промовише акумулацију у структури костију. Такви лекови су контраиндиковани са тенденцијом формирања камена код пацијента.

Калцитонини: миакалцик, калцитрин, алостин

Ови лекови имају висок стимулативни ефекат на формирање костију, сузбијају активност ћелија - остеокласти (разарачи костију).

Естрогени: климонорм, естрон, прогинова, климен,

Жене се користе током менопаузе, како би се заменили недостајући хормони неопходни за апсорпцију калцијума костним структурама.

Производи који садрже калцијум

Традиционално, најбољи добављач калцијума од природних производа је сос, сир, јогурт, иако у сусаму, спанаћу, бадемима, садржај овог минерала је много већи. Чињеница је само то производи животињског порекла садрже витамин Д, који промовише потпуну апсорпцију калцијума.

Месо, скуша, харинга, жуманца су такође извори лако сварљивог калцијума. Ниво калцијума се може повећати уз помоћ сојиних производа: сира тофу, соја, сојиног јогурта.

Важно је запамтити да се производи који садрже калцијум могу користити као превентивни алат који се користи за спречавање промјена у структури и густини. У случају када је пацијент већ имао прве знаке остеопорозе, састанак комплексна терапија, који ће укључивати храну и фармацеутске препарате калцијума и средства која нормализују размјену овог минерала у телу.

Немоћне старости, који долази заједно са остеопорозе, можете срећно да избегнете, ако се сећате из младости о основним задатком превенције ове опаке болести - и сачувајте дан попуни тако важан елемент у траговима за цело тело - Калцијум.

Друго мишљење о уносу калцијума у ​​остеопорозу види се на овом видео снимку: