Проблеми и методе терапије вежбања код остеохондроза грлића материце

Терапеутске вежбе са остеохондрозом цервикалне кичме су главни начин за заустављање ове болести. То ће потврдити сваки лекар. Када је дијагноза остеохондроза на вратне кичме, видео вежбе нормализује покретљивост зглобова, као и тон мишићних влакана, ојачати вратне мишиће и повећати еластичност крвних судова и проток крви тела пршљенова и интервертебрал дискова.

Гимнастика цервикалне регије са остеохондрозо у комбинацији са ритмичким дисањем повратиће нормалну церебралну циркулацију. То ће подразумевати побољшање менталних перформанси - то ће спречити губитак меморије и помоћи процесу боље меморије.

Циљеви и циљеви терапије вежбања

Нажалост, немогуће је излечити остеохондроза. Лекари још нису схватили начин да се обрне курс дегенеративних-дистрофичних процеса. Може се само успорити или зауставити. То је основни циљ терапије вежбања за остеохондрозо цервикалних пршљенова, погледати и третман остеохондрозе уз лековито биље.

Велика већина људи се окреће лекару са болом у врату, што је немогуће толерирати. Ако нису због других узрока, као што су мијозитис, или сломљена, онда је прерада дијагнозе од Кс-зрака или МРИ слику, по правилу, да се нађе полисигментарнаиа врсте болести - присуству најмање једног интервертебралног кила "окружен" избочине суседне дискове.

ЛФК вежбе са цервикалном остеохондрозом у акутном периоду и вежбање терапије уз погоршање цервикалне остеохондрозе решавају исте проблеме:

  • помоћ у синдрому бола;
  • елиминација мишићне хипертоније, промовисање релаксације мишића;
  • убрзање метаболичких процеса;
  • повећана циркулација и лимфна дренажа;
  • помоћ у ожиљци руптура диск влакнастог прстена.

Проблеми остеохондрозе вежбалне терапије грлића кичма у другом периоду лечења и током ремисије:

  • спречавање развоја нелагодности или болова;
  • побољшање исхране ткива пршљенова и интервертебралних дискова;
  • повећан тонус и јачина мишићних влакана на врату и раменском појасу;
  • спречавање стварања адхезија и остеофита (стагнирајући раст);
  • рестаурација и одржавање природног, физиолошког савијања грлића подручја.

Да би појединачни комплексни ЛФК настали у цервикални остеохондрози, неопходно је свакодневно и неколико пута. Само редовна оптерећења ће помоћи да се постигне циљ.

Пажња молим. Цена не-третмана или повремених сесија је прогресија патологије, која се нужно завршава хируршком операцијом или развојем цервикалне миелопатије (уништавање кичмене мождине), што доводи до парализе и инвалидности.

Контраиндикације

У овом чланку представљамо избор вежби које се могу изводити без практично сваког, без подношења захтјева за одобрење специјалисту ЛФК. Међутим, овај једноставан комплекс такође има своје контраиндикације.

Овај комплекс гимнастике за остеохондрозо цервикалне кичме (видео) је забрањен уколико постоје следеће болести или стања:

  • акутни бол у било ком делу кичме;
  • Артеријска хипертензија или висок крвни притисак пре почетка сесије;
  • повећан интракранијални или интраокуларни притисак;
  • акутни период било које болести, праћен телесном температуром изнад 38 ° Ц;
  • "Свежа" краниоцеребрална траума и потрес мозга, акутни период после краниокеребралних операција и операција на вратним пршљенима.

За информације. Респираторна гимнастика за остеохондрозо цервикалне регије је обавезна, а за то нема ограничења. Вежбе за дихање у лежећој позицији, праћене ручним покретима, показују се и након озбиљних кавитационих или неурохируршких операција.

Облици терапије вежбања

Облики вежбања прописивања зависе од периода болести:

  1. У акутном периоду или уз погоршање лечења укључују:
  • изометријске вежбе за вратне мишиће са превазилажењем отпора;
  • комбинације статичких позиција које промовишу релаксацију бицепса, трапезуса и делтоидних мишића (види слику изнад);
  • пасивна рука води, глатка покретна покрета у раменским зглобовима у приступачној амплитуди;
  • ако је потребно, ток специјалног комплекса постизометријског релаксације Коган-Малевик - напетост мишића рамена, праћено пасивним покретима руку;
  • вежбе за дисање.
  1. У другом периоду и током ремисије, терапија вежбања за остеохондорозу цервикалне службе састоји се од:
  • статичке (изометријске) вежбе мишића на врату и раменском појасу;
  • кретања клатна и кретања руку (балистичко истезање);
  • Вежбе за рамени појас са постепеним растућим тежинама;
  • спори и глатки динамички покрети у подручју грлића материце;
  • пливање.

У напомену. У акутном периоду, не заборавите да укључите грудни и абдоминално дисање у комплексу вежби терапије вежбања са остеохондромом грлића материце. То ће помоћи да се вратимо у нормалу смањени излет грудног коша, настао услед неприродног положаја кичме, који је ослободио синдром бола.

Правила имплементације

Упутства за извођење скупова вежби Гимнастика за грлићну кичму са остеохондрозо:

  1. Ако је потребно, вежбе се могу изводити током сједења.
  2. Са нестабилношћу цервикалних пршљенова и ношењем шантз гуме, урадите вјежбе што је више могуће без уклањања цервикалног корзета.
  3. Сви динамички покрети требају бити спори и глатки, без кретања и кретања, а њихова амплитуда - максимална, али не узрокују болне сензације.
  4. Можете хранити храну 30 минута након завршетка сесије, а почетак комплекса треба да буде само 1 сат после главног оброка.

У напомену. Пре извођења ове комплексне гимнастику у остеохондроза од вратне кичме видео приказан да одржи самомасажа вратних мишића, трљање масти или гела преписао лекар или, на пример, Долобене гел Трокевасин гел или крема Децонтрацтиле.

Избор вежби и одредби за лечење остеохондрозе врата

После неколико минута самопремаже, требало би да изводите вјежбе за загријавање. Они су познати свима и не захтевају објављивање видео снимака у овом чланку.

Загријте

  • Извршити неколико покрета цервикалне секције у различитим пројекцијама:
    1. нагиње напред и назад;
    2. окретање лево и десно;
    3. нагиби лево и десно;
    4. кретање браде напред и назад (на слици изнад - десно-дно);
    5. комбиновани окрети са нагибом;
    6. Кружно окретање у смеру супротном од казаљке на сату.
  • Урадите било какве вежбе за загревање прстију.
  • Загрејати зглобове и мишице рамена:
    1. синхрони и асинхрони успон и падови рамена;
    2. симултани ротацијски кружни покрети у раменима.

Изометријска напетост мишића у врату

Пратите "нагиб" главе на лево, десно, напред, назад, и "обрта" до десне и леве руке да превазиђе отпор и преосталих стационарни, као што је приказано на слици изнад, осим што ова вежба одличном превенцији дегенеративних болести диска на вратне кичме.

Придржавајте се следећег алгоритма:

  1. Блок: 3 секунде напетости (инхалација кроз нос) - 6 секунди опуштања (издисати кроз усне, преклопити тубуле).
  2. Поновите сваки блок 3 пута, затим направите једну ротацију главе на и против руке сата.
  3. Прва јединица треба да се изводи са минималним напоном, а друга са просеком, а трећа са максималним напрезањем мишића и притиска руке (руке). Тако је током прва два блока ће тренирати црвене мишићних влакана и јачање капиларну мрежу, а перформансе трећег блока ће обухватити бели мишићних влакана напон који побољшати мишићну снагу и ескалирати њихов обим мало.
  4. После неколико дана, повећајте трајање напона на 4 секунде и опустите се на 8. Повећање трајања једног изотоничног стреса је до 7 секунди, више не. Издужење и опуштање мишића у овом случају ће трајати 14 секунди.

Ангел Вингс

Ова вјежба се може извести и стојећи и сједити на било којој позицији. Сложите руке и ставите прсте на рамена, држите лактове тачно на бочним странама као што је приказано на слици изнад.

Направите неколико кретања лактова горе-доле, затим неколико детаља испред себе и назад максимално разређивање. Након тога, истовремено нацртајте кругове "напред" и "назад" са лактовима.

Важно је. Током вежбања, леђа и врат треба да буду равни, а врх треба да се простире до плафона.

Јачање делтоидног мишића

Повежите руке преко главе на "заклон медведа" као што је приказано на слици (1):

  1. Напните све мишиће тела покушавајући да прекину "закључак". Изометријска напетост при одлагању дисања од 3 до 10 секунди (максимум). Затим издахните мишиће на издаху и направите један кружни покрет са везаним рукама једном у обе стране (на цртежу - 2). Поновите ову промену статике и динамике (1-2) још два пута. Не заборавите да напон мора прво бити слаб, онда просек, а трећи пут - максимум.
  2. Ставите "заклон медведа" испред соларног плексуса, поставите лактове тачно у страну, десну руку "одозго". Са лаганим напетостима на врату и раменском појасу, док "руке одлазе на паузу", направите 8-10 глатких кретања лактова - један горе, други доле (као рокера). Затим промените положај руку у брави и поновите кретање.

Затвор Беара иза

Извршите ову вјежбу промјеном позиција руку, ширите их преко страна. У крајњој тачки - у брави, сваки пут јачи мишићи сој, поштујући следеће алгоритам на време: на прва три секунде, затим 4, и тако даље до 7. Запамтите то назад и врат мора бити равна.

Напомена - класична мудра (положај четкица) јоге "носи браву" се врши притиском четири прста без учешћа великих, али прсти треба чврсто стиснути у песнице.

Ако ова вјежба није на располагању, почните са лаганом верзијом вјежбе помоћу ручника, како је приказано на слици испод.

За неколико недеља ће се развијати зглобови и то ће бити могуће извршити без пешкире

Грассхоппер (Лоцуст)

Овај положај такође помаже онима који имају проблема са варењем, генитоуринарним системом и простатом.

У класичној верзији, ова асана јога је урађена. Немојте се савијати у грудима и бацити главу уназад. Линија врата и грудног подручја треба бити равна. Обратите пажњу на стопала - стопала не би требала бити шира од рамена, а пете требају "изгледати" на таваници.

Чекање: колико може, али не више од 3 минута. Ипак, за почетак, можете извести лагане опције у стојећем или седишту.

Завршна вежба

Ова поза је контраиндикована код трудница, а особе са патологијама коленских зглобова и дијареје треба да га опрезно користе.

На крају, препоручујемо извођење асана која ће омогућити да се сви кичји споји стављају у природни анатомски положај, и учинити непотребним одлазак у ручног терапеута. Заузмите положај најближи оном приказаном на слици изнад. Успут, "доња" нога и савијена рука могу бити равне.

Са сваким издисањем направите мало "предење" у доњем делу леђа, груди и врату. Покушајте да не дозволите непотребне кривине кичме и извршите само извртање.

Време проведено у асан: максимално од 5-10 секунди до 3 минута. Не заборавите да вежбате на други начин. После 6-8 недеља дневне праксе, ваш положај неће бити лошији од инструктора.

Терапеутске вежбе са остеохондрозом торакалног одељења ће бити ефикасне само у случају редовних, пожељно свакодневних, перформанси. Цена одбијања за наставак и наставак седентарног живота је повратак свих непријатних и болних сензација, као и напредак болести, који угрожава појаву избочина и кила на интервертебралним дисковима.

НАЧИН ПРАЊА ЛФК НА ОСТЕОХОНДРОЗИ

- Побољшање и јачање целог тела,

- смањују могућност ширења нервних патолошких импулса из цервикалне кичме на рамени појас (као и од рамена на појас вратника),

- опште побољшање циркулације крви у погођеном подручју.

Када се лезија локализује у рамену и рамену:

- смањење болова у раменом зглобу и горњој ивици;

- спречавање пораза лигаментног апарата у раменском зглобу;

- обнављање нормалне амплитуде кретања у зглобовима.

Са задњим цервикалним симпатичким синдромом:

- спречавање поремећаја вестибуларног апарата.

Када дође до повреде снабдијевања крви мишићима изазваним патологијом дисперзних дискова:

- јачање ослабљених мишића и борба са спазмодичним манифестацијама болести.

Код остеохондрозе кичме са синдромом лумбосакралног и цервикоторашког радикулитиса:

- стимулација нормализације циркулације крви у лумбосакралним и цервицо-торакалним подручјима, као и погођени екстремитет;

- обнављање нормалне амплитуде кретања;

- јачање ослабљених мишића глутеалне регије и ногу, враћање нормалног тона, опуштање напетих мишића лумбосакралне регије;

- побољшање и јачање читавог тијела пацијента.

Облици терапије вежбања: терапеутске вежбе, вежбе у води и купање, ходање.

Терапијска гимнастика се, по правилу, прописује у акутном периоду болести.

Класе укључују физичке вежбе за мале и средње мишићне групе и зглобове, вежбе за опуштање мишића раменог појаса и горњих екстремитета, као и за љуљање горњег удова.

Све ове вежбе се изводе из две основне претпоставке: лежање или седење на столици.

Са постепеним смањењем бола у настави постепено вежбе за јачање мишића раменог појаса и горњих екстремитета (и статичке и динамичке природе) који наизменично са дисањем и вежбе релаксације мишићних група. Додајте и вежбе за побољшање укупне координације покрета (развој тачне просторне оријентације плус баланс).

Активни покрети вратне кичме у акутном периоду од болести су контраиндиковани - они могу довести до сужења интервертебрал рупе, што може довести до развоја синдрома компресије нервних стабала и крвних судова пролазе овде. Постоје и други, веома озбиљне компликације: компресија од кичменог артерије, потиљачна нервни оштећење, сужење на субклавију на супротној страни на ротације главе, слабе циркулације у кичмених артерија, као и на радикуларног артеријама.

Међутим, не би требало у потпуности искључити активне покрете у подручју грлића материце: у свакодневном животу, особа непрестано чини много активних покрета главе. Са терапијском сврхом, ова кретања су прописана у периоду почетног побољшања. У овом случају, пацијент мора у почетку да их обавља док је кичма потпуно истоварена (почетна позиција лежи).

Код куће, пацијенти се снажно охрабрују да спавају на полу крутом кревету, стављајући мали јастук испод главе. У дужем трајању рада који је повезан са нагибом главе, као и приликом транспорта који се тресује, неопходно је ставити цервикално кичму (нпр. Схантз). Такође је неопходно наставити систематско вежбање физичких вежби усмјерених на јачање мишића врата и рамена.

Да би се спречило погоршање болести, препоручује се и редовно вежбање у базену. Најпожељније врсте вежби овде се пливају на леђима, као и дојке.

У периодима погоршања пацијената се подстичу да легне на кревет полу-круте, што стављена под колена памук-газе ролни - то је више опуштајуће мишићи. Да се ​​смањи притисак на нервних коренова, и, сходно томе, побољшати циркулацију крви у њима и лимфе одреди екстракта ( "вуче третман") - да би требало спровести строго посебним ортопедске шеме.

Одмор и излагање погођене кичме у овом периоду болести стварају услове за ожиљке пукотина и руптура влакнастог прстена, што може довести до дугог периода опћег побољшања стања пацијента.

У избор вежби за бављење физикалну терапију и вежбе у акутној фази неопходне у складу са следећим условима: Вежбе треба изводити код куће позицијама које стварају комплетну истовар кичме. Ове почетне позиције леже на леђима, лежећи на стомаку, лежећи на вашој страни и стојећи на свим четрима. У овим случајевима, притисак унутар интервертебралних дискова на погођеном подручју смањен је најмање два пута у односу на оно што се дешава са вертикалном позицијом пртљажника. Чак иу најранијим стадијумима болести неопходно је увести физичке вежбе за максимално могуће опуштање мишића екстремитета и трупа. Ово значајно смањује иритацију нервних корена непосредно уз хернирани интервертебрални диск.

У акутним фазама болести пацијент потпуно контраиндикован за све вежбе повезане са исправљање кичме у лумбалном кичме: изазивају нагли пораст притиска на задњем делова влакнастих (лигамената) прстенова и гомилу леђа, где многи нервни завршеци, као директно на нервних коренова. Стога, као резултат, може се десити врло јак болни синдром [6].

Подједнако контраиндикована и све врсте вежби повезане са нагињањем тела више од 15-20 °. Са таквим склоностима не само да се јавља значајно истезање ткива и мишића лумбалног региона, већ и унутрашњи притисак диска - али чак и сам диск може бити замењен. Вјежбе ове врсте се не препоручују за кориштење чак иу периодима побољшања, осим ако су дефинитивно трајне природе. Готово увек добар терапеутски ефекат има те врсте вежби које имају за циљ да истезање кичме по својој оси. Ово повећава интервертебралне просторе и пречник међувербних отвора, што значајно смањује степен притиска, како на самим нервним коренима, тако и на околне неуролошко-васкуларне снопове.

Једна од најчешћих клиничких манифестација болести је појава функционалних блокова. Ово је име реверзибилног (прелазног) ограничења покретљивости појединих међусобних зглобова, узрокованих рефлексним болним спазмом мишића са којим су ови зглобови окружени.

Са појавом ових функционалних блокова повезаних са развојем и друга, не мање важан биомеханичким манифестација - патолошки повећана локална мобилност суседан (изнад или испод настала блок) спинални мотор сегмент, која се манифестује кроз повећање њихове мобилности амплитуде у различитим правцима. То је компензаторни, заштитни механизам; одређује се на генетичком нивоу. Тако тело настоји да одржи, ако не и нормално, онда барем максимални могући волумен кретања у одговарајућем делу кичме. Продужена јединица постоје у истој кичменог сегмент може довести до транзиције у пратњи повећану мобилност у нестабилности. Нестабилност, заузврат, доводи до консолидације постојећих промјена, које су већ неповратне.

У светлу свега наведеног, постаје изузетно јасно да су сви активни покрети усмјерени на повећање мобилности у погођеном кичму стриктно контраиндиковани. Они још теже повређују интервертебрални диск, уз истовремено повећавање иритације корена нерва.

За стабилизацију захваћене области кичме, успешно се користе статичке вежбе. Већина њих има за циљ јачање мишића трупа, карличног појаса и удова. Такве вежбе морају се изводити према одређеној шеми, чија суштина је да треба почети од малих временских интервала (у почетку, по правилу, излагање није више од 2-3 секунде). Затим се трајање вјежбе постепено повећава повећавањем.

Процедура третмана се састоји од уводних, главних и завршних одјељења.

Примјењујући медицинску гимнастику у уводном периоду, поступак почиње са вучењем на нагнутој равни, након чега почињу физичке вежбе. У овом периоду, прописују елементарне гимнастичке вежбе за труп, руке које у ИП-у врше лаж, седење и стајање. За стопала примењују се и елементарне гимнастичке вежбе са елементима релаксације; коришћење и ходање.

За максималну сцхазхенииа утиче на ногу користећи вежбе уз помоћ инструктора (на значајне болове), са кратким руке (ноге савијене у коленима), ниске амплитуде у спорим темпом са честим прекидима за одмор. Обука за опуштање у овом периоду врши се у следећем низу:

1) опуштање мишића руку у миру;

2) опуштање мишића здраве ноге у миру;

3) опуштање мишића болесне ногу у мировању;

4) опуштање мишића ногу након обављања елементарне гимнастичке вежбе;

5) опуштање мишића ногу приликом извођења елементарне гимнастичке вежбе.

Компензаторни покрети за смањење болова могу бити само уз значајан бол. Тако, на пример, приликом подизања ноге, пацијенту се дозвољава истовремено подизање карлице. У будућности компензацијски покрети нису дозвољени. У овом периоду не укључујте вјежбе које узрокују значајно истезање мишића лумбалног подручја и погођене ноге. Важна тачка у овом периоду је обука о правилном дисању; најболичнији покрети требају бити изведени у тренутку издисања.

Уз значајан бол за погођену руку, користе се пасивне вежбе и уз помоћ ИП-а леже на здравој страни. Вежбање уз помоћ најбоље се врши помоћу петље која покрива четку пацијента; други крај држи методолог, који производи флексију и продужење у раменском зглобу. Затим је то исто вежба пацијент понавља активни Метходист такођер подржава само лооп (дужина линије мора бити једнака удаљености од зглоба до рамена пацијента). У истом почетни положај врши вежбе са кратком руком (АРМ савијена у лакту, тренер, одржавање руку пацијента испод зглоба лакта, производи флексије и екстензије, ротација раменог зглоба) пасивно, и одмах исти болесника вежба активно. СП леђима повучен и олово рука, а рука је савијена у лакту, методолог асистенције одржавање руку пацијента и зглоб. Као што је бол смирила СП лежи на здравој страни се врши само у даље активне вежбе - флексију и проширење на раменог зглоба до лакта савијене руке, онда када се усправи руку без помоћи у наставним методама; у ИП лежи на леђима активне вежбе - уклањање и доношење исправљене руке. Вежбе се одржавају спорим темпом честим паузама за одмор. Избегавајте болне покрете; Стога опрез у покрету укључују угрожену руку ограничену опсег кретања до бола (не више од хоризонталног положаја). Оспособљавање за опуштање прво се проводи на здравој руци, а затим на погађају у миру. Важан аспект технике је подучавање правилног дисања.

Немојте вјежбати с истовременим активирањем обе руке (руке се само наизменично стављају у покрет). Не можете дозволити појаву компензацијских покрета (нпр. Подизање рамена када покушате учинити покрет на руци). Треба избегавати замор мишића захваћене руке; Ово укључује честе паузе за одмор, употребу вежби за дисање и принцип дисперзије терета. Не можете укључити кретања која узрокују напетост, истезање мишића захваћене краке, рамена, врату, прсних мишића.

Трајање поступка у овом периоду је 10-13 минута.

У главном или тренинг периоду, гимнастичке вежбе се користе у ИП седењу и стајању, а уз значајан бол - леже. За руке извршите следећа кретања:

- слободно, без напора, да се опусти (активно и уз помоћ методолога);

- истезање мишића захваћене краке, рамена, груди.

Ови покрети се изводе прво слободно, затим са напоном напајања, измереним отпором и стриктно мереним постепеним оптерећењем. Вежбе за опуштање алтернативно су вежбама истезања. За погођену руку, вежбе се прво изводе са скраћеном полугом, уз помоћ здраве руке, штапићем, а затим без ових олакшица. Вежбе за ноге се изводе одвојено иу комбинацији са вежбама за руке. Вежбе за пртљажник укључују корективне елементе за грудну кичму; они се изводе у изолацији иу комбинацији са вежбама за руке и стопала (за истезање).

Су посебне вежбе за мишиће врата у флексији, продужење, ротације, ротирајући, кружни обавља самостално и у комбинацији са вежбама за руке и ноге (вежбе за врат мишића се понављају не више од два пута за редом).

Вежба се одвија у просечном ритму. Правац и запремина кретања зависе од тежине болова. Амплитуда кретања, која не узрокује бол, постепено се повећава. Мора се водити рачуна о вожњи.

Такође у главном периоду, поступак се може започети истезањем на нагнутој равни; трајање и угао инциденције постепено повећавају (стриктно преносивост!). Упорно користите ИП лежећи (са или без ваљака), на сва четири лица, на коленима, седећи, стојећи и са пуно болова - само лежећи. Нанесите разне вежбе за ноге, руке, пртљажник, врат; користити релаксацију и респираторне вежбе. У овом периоду додајте вјежбе истезања, као и истезање. Ове врсте вјежби се стално мијењају са вјежбама за опуштање.

Вјежбе за истезање мишића се прво изводе слободно, без напона напајања, затим напором због волменског напона са максималном амплитудом кретања. Посебно опрезно проводе вежбе које промовишу истезање ножних и нервних корена. У овом случају треба посматрати следећи низ компликација како се бол болира (ПИ - лежи на леђима, испод колена - ваљка):

1) подижући ногу, савијен у колену (заустави на произвољној позицији);

2) продужетак зглобног зглоба (ногице савијене на коленима);

3) подизање ноге, савијене у колену, истовременим продужавањем зглобног зглоба (прво без напора, а затим уз напор);

4) подизање исправљене ноге (заустави у било којој позицији);

5) продужетак зглобног зглоба (ноге исправљене);

6) подизање изравњене ноге са истовременим продужавањем у зглобној зглоби (прво без напора, а затим напорима);

7) подизање равне ноге са истовременим продужавањем у зглобу и нагињањем главе напред (тежи да додирне груди са брадом) прво без напора, а затим напорима.

Како се бол спушта, можете истовремено истегнути мишиће ногу, руку, торза, као и на различитим почетним позицијама. Тако, на пример, лежи на леђима, подижући и истезање ваше исправљене руке нагоре истовременим истезањем ваше исправљене ноге, савијањем у зглобу зглоба. За истезање, можете дати мешовито висење на гимнастичком зиду - пацијент виси на рукама, али лежи на ногама. Важно је истезање на гимнастичком зиду (чисте длаке), пацијент виси на рукама. Трајање визе-до 0,5-1 минута. Вис се може препоручити само ако помаже у смањивању болова код особа са добром општим здрављем.

Такође је могуће током поступка 1-2 пута преко примениатвитиазхение у наставним методама као што је описано горе за истезање теста толеранције. Вежбе за пртљажник треба да укључују све сегменте кичме (нагиње, окретања), укључујући и њену грудничку секцију. Широко користите вежбе са лоптом, медицинском лоптом, ходањем. Да би обновили снагу мишића у периоду стиханииа бола користите вежбе са елементима напона напајања.

Оне се спроводе снажним напором, оптерећењем, телесном тежином и дозираним отпором. Корективне вјежбе за повраћај става укључују се само након потпуног нестајања боли. Препоручене вјежбе у форми игре.

Када су изразили бол би требало да смањи степен напетости мишића користећи све методе како би се олакшало рад мишића, и да настави дисања обуку, понекад користе комбинацију издуженог издисања са најболније покрета (за боље опуштање мишића и ублажавање бола).

Када вежба лопта је први пут употребљен за ваљање, пренос лопте, а затим баца на мету, а елементи игра са постепеним компликација почетну позицију (баца предњу страну на спуштених руку, руке на грудима, раменима, иза главе, уз истовремену окретање трупа, ваљањем лопта око пртљага итд.).

Вежбе са штапом компликују се држања штапа за крајеве. Уз мање болова, додају се вјежбе како би се растегнули мишићи захваћене руке, рамена, грудног коша, изведени напетостима и техтали заједно са истовременим учествовањем у вјежбању обе руке уз накнадну вежбу у опуштању.

Трајање поступка у овом периоду, у зависности од стања пацијента, тежине болова - од 15 до 30 минута.

У завршном периоду додају се елементи учења како би се наставило само-студирање код куће. Важна ствар је подучавање пацијента да се опусте мишићи, што помаже у смањењу болова. Настава се одвија дневно једном дневно. Ниједно мање важно су вежбе истезања, које укључују и смањење болова. Вежбе за истезање су дизајниране за мишиће захваћене краке, рамена, груди. Истезање се постепено одвија: прво, само изоловано за горе поменуте мишићне групе, а затим у комбинацији.

Уз значајан бол, вежбање се одвија споро, а најболичније - брзином прихватљивим за пацијента. Како се бол опада, вјежбе се ритмично одвијају у просечном ритму; свака вежба се понавља не више од 5-6 пута, а најболичнији покрети 2-3 пута. Амплитуда кретања треба да буде таква да не изазива интензивирање болова. Амплитуда се повећава постепено, а сва кретања се увек изводе само "на бол". У току поступка, обавезно мењате мишићних група које су укључене у рад, "расипања" терет целе мускулатуре. Настава се одвија у малој групи (4-6 особа). Уз значајан бол, први пут се користи индивидуални метод, а затим се пацијент пренесе у групу. Трајање поступка је од 15-20 минута на почетку до 35 минута у средини и на крају терапије (не рачунајући трајање вуче на нагнутој равни). За ток лечења, 15-25 процедура. Са повећањем бола терапеутске вежбе процедуре отказане и ре-именује их после смањење бола.

Медицинска гимнастика треба стално користити и након опоравка. Поред тога, препоручљиво је пливати, ходати, скијати. Са дискогеним радикулитисом, тенисом, одбојком, кошарком, ронилачком, лаком и подизањем тежине су контраиндиковани.

Проблеми и методе терапије вежбања код остеохондроза грлића материце

У класама терапеутске физичке културе са цервикалном остеохондромом могу се разликовати два периода. Први (акутни) период карактерише акутна бол, заштитна мишићна напетост, ограничење покретљивости у грлићу кичме. У другом периоду (непотпуна и потпуна ремисија) елиминишу се запаљенски појави у погођеном сегменту, што је праћено смањењем сензација бола, елиминацијом мишићне хипертоније (ВА Епифанов, 1988).

Циљеви терапије вежбања у првом периоду:

- нормализација тона централног нервног система;

- повећана циркулација крви и лимфе у грлићу матернице;

- промовисање релаксације мишића;

- повећање вертикалне димензије међувербне форамен;

- спречавање адхезија у кичменом каналу;

- побољшање функционисања основних система тела.

Коришћење физичких вежби у акутном периоду захтева усаглашеност са следећим методолошким захтевима (3. В. Касванде).

1. У вези са патолошком покретљивошћу сегмената вретена, терапеутске вежбе се држе у панталоној газићи Шантза. Препоручује се да се у току терапије константно носи. Стога се ствара релативни мир за цервикално кичму и спречава се микротракција погођених сегмената. Истовремено, патолошки импулс из цервикалне кичме на рамени појас се смањује.

2. До 10. и 15. дана од појаве погоршања активни покрети у грлићној кичми искључени су. После овог периода, почините да вршите активне покрете главе - спорим темпом, без напора, поновите их не више од 3 пута.

3. Све гимнастичке вежбе се мењају са вјежбама за опуштање. Релаксација мишића раменог појаса помаже у смањењу патолошких импулса од њих до цервикалне регије. Посебно је неопходно постићи релаксацију трапезуса и делтоидних мишића, јер су у овој патологији чешће укључени у болни процес и налазе се у стању хипертоничности.

4. Од првих сесија терапијске гимнастике примените вежбе отпорности како бисте ојачали мишиће врата. Инструктор ЛФК покушава да нагну главу пацијента напред или назад са дланом руке, која, док се одупире, тежи одржавању вертикалног положаја главе.

5. Мора се осигурати да током вјежбе пацијент не доживи интензивирање болова.

6. У вези са чињеницом да синдром анталгијског положаја и бол смањује излазак у груди, вежбе треба да укључују вјежбе за дисање.

У акутној фази у разреду укључују физиотерапију вежбе за мала и средња група мишића и зглобова, вежбе за опуштање мишића раменог појаса и горњих екстремитета, изведена у иницијалној позицији лежећи и седи на столици. Широко користили кретања мува за горње удове у условима максималног опуштања мишића раменског појаса. Са контракцијом болова у пределу раменског зглоба, пацијент обавља светлост (због скраћивања полуге или самопомоћи) динамички покрети у зглобу.

Приликом коришћења периартрозе примењује се метода пост-изометријске релаксације (ПИР) (ОГ Коган, ВТ Малевик). Ова техника се састоји у употреби различитих појединачно одабраних изометријских мишића, а затим у пасивним покретима у раменском зглобу током пост-изометријског релаксације. Покрети се обављају на свим могућим авионима: прва вуча (вуча) - стриктно дуж осе удова; даље - флексија и продужење, повлачење и редукција, ротација. Број пасивних кретања у сваком правцу је 3-5; Ток третмана - 20-25 процедура.

Као што је бол смирила терапеутске вежбе које имају за циљ јачање мишића врата и раменог појаса. Међутим, активна кретање цервикалне кичме у првом периоду и почетку другог је контраиндикована јер може да доведе до сужења интервертебрал отвор, узрокујући сабијање нервних коренова и крвних судова.

Да би ојачали мишиће врата и побољшали циркулацију крви у кичми, користите, како је већ наведено, статичне вежбе.

Уз пхисиотхерапи пацијентима прописаних лекова, физикалне терапије и масажа врата зону и у присуству радикуларног симптома (бол у руци) Ханд Хелд масажу мишића.

Поред ручног рада примењују се и друге врсте масажа: подводно, вибрација и тачка. Нису лоши резултати даје тачку вибрационе масаже, која има изражен аналгетички ефекат и побољшава трофизам.

Задаци вежбалне терапије у другом периоду:

- јачање мишића врата и рамена;

- помоћ у ожиљци влакнастог прстена;

- рестаурација мобилности цервикалне кичме;

- адаптација пацијента на домаће и радно оптерећење.

На почетку другог периода само се горе наведене статичке вежбе користе за јачање мишића врата. Вежбе за јачање мишића раменог појаса варирају, примењујући постепено повећање оптерећења; они такође користе вјежбе са замашком у раменском зглобу и пост-изометријском релаксацијом.

Затим лагано почињу да користе активне покрете главе - спорим темпом, са малим бројем понављања и постепеним повећањем напора, бројем вјежби и темпом њихове имплементације.

У сложеној рехабилитацији пацијената са остеохондроза цервикса, пливање и вежбање у води (хидрокинетичка терапија) такође се успешно користе.

Дијагноза и третман остеохондрозе

Циљеви физикалну терапију (ЛФК) у остеохондроза цервикалног кичме и синдром хумеросцапулар бола укључују:

  • ослобађање болова у пределу цервикалне кичме (лечење болова у врату);
  • олакшање бола и релаксација мишића у пределу рамена (лечење болова рамена);
  • рестаурација запремине кретања у раменском зглобу;
  • рестаурација мишићног тона и мишићне јачине погођеног удова.

У првим данима акутног периода вежбање вежбање је препоручљиво да се спроведе у и. лежи на леђима, са стране, ово је најбоља позиција за опуштање мишића горњег екстремитета. Да се ​​опусти мишиће горњег екстремитета је сврсисходно да изврши светло тресла од шаке и подлактице, рука маше са непотпуном амплитуде и са малим кривини трупа на страну оболелог екстремитета. Вежбање треба обављати 3-4 пута дневно 10-15 минута спорим темпом. Са тешким болом, комплекс вежби се понавља 2-3 пута. Док тренирате и смањите бол - до 5 пута дневно. Кретање удруженог зглоба се врши са краћом полугом, уз помоћ здраве руке.

КОМПЛЕКС ВЈЕЖБИНА У ПОЗИЦИЈИ - ЛИЈЕ (НА КРЕВЕТИ,
ТОПЦХАНИ АНД ТД)

  1. итд. - лежећи на леђима, руке дуж пртљажника са длановима доле, сл. 1. Ротирање дланова горе и доље, при чему сваки длан и задња страна четке падају на кревет.
  2. Упала - лежећи на леђима, руке дуж трупа са длановима паралелним пртљажнику. Подигните руке на стране, ставите болесну руку на кауч са дланом доле - удахните; вратити се и. итд. - издахавање.
  3. Запаљење лежи на леђима, руке дуж пртљажника. Подигните леву руку, десну руку дуж пртљажника, а затим промените положај руку.
  4. Запаљење лежи на здравој страни, руке дуж пртљажника. Подигните бочну руку, савијте се на лакат и, ако је могуће, пробајте преко главе - удахните, вратите се и вратите. итд. - издахавање. Можете добити обе руке иза главе, помажући болесној особи здравом руком.
  5. Запаљење лежи на леђима, руке дуж пртљажника. Уклоните лакат у лакат, подуприте уз здраву руку, повуку инхалацију рамена, вратите се у и. итд. - издахавање.
  6. Запаљење лежи на стомаку. Рука је спуштена са кауча, рукујући се рукама са опуштањем.

КОМПЛЕКС ВЈЕЖБИ У ПОЗИЦИЈИ - СЕДНИЦА НА ПРВОМ КВАЛИТЕТУ

Када се пацијент сједи, горњи екстремитет може почивати на столу, на боковима или лећи на руци оног ко води пасивну гимнастику.

7. АИ - седи на столици (руке на столу или колена). Окрените руке у супротном смеру казаљке на сату.

8. АИ - седи на столици. Склоните руке у лактове. Ротација лучних спојева у супротном смеру казаљке на сату.

9. АИ - седи на столици. Руке дуж пртљажника, подизање и спуштање рамена (сакриј главу у рамена).

10. И. П. - седи на столици. Руке "у брави" на коленима, подижући руке напред-уп (здрава рука помаже пацијенту).

11. АИ - седи на столици. Руке "у брави" на грудима, проширите руке дланове споља напред - доле, напред - уп.

12. АИ - седење или стајање. Нагните напред под углом од 60-80 °. Руке када се слободно нагибају да виси, а затим наизменично померају кретање равним рукама напред и назад. Како се манифестације бола своде у рамену зглобу, вјежбе се додају са вањског, а нешто касније са унутрашњом ротацијом рамена и за враћање функције олова,

13. ИП - седи на столици. Руке на коленима, кружни покрети са лопатицама напред и назад.

14. АИ - седи на столици. Пажљиво померање кретања у хоризонталној равни са руком која се савија на лукавом споју и благим нагибом пртљажника према захваћеном краку.

15. И.П. - седи на столици. "Институција руке иза леђа" (обука унутрашње ротације рамена). Пацијент треба да додирне леђа што је више могуће (истезање поткозних мишића).

16. И.П. - седи на столици. "Узимање уста стављене главом руком" (обука рамена и окрените га напоље). Задржавање руке у овој позицији прати значајно смањење мишића које преусмеравају раме и мишиће које ротирају раме.

17. И.П. - седећи на столици, оштећена рука је исправљена. Пацијент повлачи ову руку за 90 °, а затим окреће руку споља и повуче се.

Постепено се укључује у вежбе са гимнастичким предметима (гимнастичке палице, плућа

18. Држите штап до краја руке на врху, подигните је до груди, а затим га спустите на куке.

19. Исто, држите палицу.

20. Штап је постављен вертикално, између колена. Узми руке један по један, идите до краја штапа.

21. Држите штап са рукама до краја, носите преко главе лево и десно.

22. Штап за главу на раменима, исправно померите руке лево и десно, на тај начин "пилећи" врат.

23. Држите штап са једном руком проширеном споља, окрените га изнутра и напоље.

Након постизања безболне флексије рамена на 90-100 ° и повлачења га за 30-40 °, вежбање треба извести у и. итд. - стоје на гимнастичком зиду.

24. Пристаниште - стојећи према зиду. Превазилазећи решетке, подигните руке до границе и спустите их до нивоа груди.

25. Пристаниште - стојећи бочно према зиду, склони, држи раке са равном руком на различитим висинама.

26. Инфлатио - стоји с леђима до зида, преклања, држи се на шину на нивоу струка.

КОМПЛЕКС ВЕЖБА СА ГИМНАСТИЧКИМ СТИКОМ

27. Пенис - ноге шире од рамена, руке испружене испред груди: 1 - скрените лево, удахните; 2 - савијте се на леву ногу, додирујте га средином штапа, издахните; 3 - 4 - поравнајте, вратите се на ип, удахните. Исто, са десне стране. Поновите неколико пута у сваком смеру.

. 28. ИП - ноге рамена ширини рамена, штап вертикално дуж задње стране кичме, лева рука држи је до горњег краја, право - за дно: 1 - 2 - да десна страна; 3 - 4 - повратак у и. Темпо кретања је споро, дисање је произвољно. Поновите неколико пута у сваком смеру. Иста, мењају се руке: лево - на дну, десно - на врху.

29. Шит је стопала на ширини рамена, руке се спуштају и држе штап са рукохватом на врху крајева: 1 - 2 - штап напред - горе; 3 - 4 - назад - доле (до задњица), као да су ручно извртање, глатко, без кретања; 1 - 4 вратите се у и. итд. Дисање је произвољно. Поновите неколико пута.

. 30. ИП - стопала шире од рамена, на лакат штап иза (у доњем углу сечива), глава уздигнута: 1 - исправите рамена, удисати; 2 - окрените тело лево, издахните; 3 - 4 - исто у другом правцу. Поновите неколико пута.

31. Вежбе са гумом. Гума везана за зид теретане - флексији екстензију, отмице и адукција, на кружно кретање од раменог зглоба, окренут бочно у зид.

КОМПЛЕКС ВЈЕЖБИ ЗА ВИЈАК МУСКЛЕ

32. Нагиби бочних глава, нагиби напред и назад, преокрети главе, кружни покрети. (Са цервикалном остеохондрозо, пажљиво приступите овим вежбама).

33. Руке на задњој страни главе "у брави" (нагиб напред и назад); руке на храмове, бочне наклоне главе.

У ПЕРИОДУ БОЛЕСТНОГ БОЛЕСТНОГ ВЕЗА СА КРОВОМ

34. Различите бацају лопту једне и двије руке, са места или у покрету.

35. Баци партнер у лоптици или у кошарку прстима једне и двије руке.

Постоје контраиндикације за терапију вежбања. Неопходно је консултовати неуролога.

18.2. Лумбална остеохондроза

Синдром лумбосакралног радикулитиса. Овај синдром заузима прво мјесто међу синдромима остеохондрозе кичме. Свака друга одрасла особа најмање једном током живота доживљава манифестације овог синдрома. Међу пацијентима, преовлађују мушкарци најспособнијег узраста (20-40 година).

По правилу, прве клиничке манифестације дискогеног лумбосакралног радикулитиса су болови у лумбалној регији. Ови болови могу бити нагли, изненада настају (лумбаго) или постепено, дугачак, бучан карактер (лумбалија).

У већини случајева, оштри болови су повезани са прекомерном акутном прекидом мишића (нагли напрезање, кијање, кашаљ, нагли покрет, подизање гравитације итд.). Бол у лумбалној регији строго је локализован.

Бол може се повећати и са физичком активношћу, након продужене персистенције присилног држања или стајања; понекад због болова пацијент се не може окренути са стране на страну, устати, итд.

Поред болова, постоје ограничења покретљивости лумбалног кичме, поремећаја осетљивости и трофичних поремећаја.

Бол по природи сагоревање, шивање, пуцање, пуцање. Њихова локализација је могућа у лумбалној регији, у задњици, куку, куку (ишијас), голени и стопала. Често је бол пратјен заштитним напорима мишића струка.

У неким случајевима могу бити поремећаји мотора. Пошто лумбална остеохондроза најчешће утиче на сегменте Л5-С односно атрофија мишића инервационог нерава које произилазе из ових сегмената (ишијадикуса и њених филијала) Глутеус, ногу и стопала флексора, флексора прстију и стопала.

Уз иритирајућу и компресију корена горње лумбалне сегменте кичмене мождине, могућа је пораз феморалног нерва и атрофија квадрицексног екстензора тибије.

Аутономни поремећаји су изражене у поремећајима вазомотомих (цијаноза, едеми) Сецретори (знојења или сувог И коже) и тропску (пилинг коже, повећан раст косе и ноктију).

18.3. Лечење остеохондрозе кичме

Лечење и рехабилитација остеохондрозе је скоро увек сложена. Лечење може бити конзервативно и оперативно. Хируршко лечење (уклањање дисне херни итд.) Често доводи до рецидива и егзацербација, тако да постоји све већи број присталица (чак и код хирурга) конзервативног лечења. У комплексу коришћених средстава: терапија лековима (лекови који смањују бол, запаљење, мишићну тензију); физиотерапија; Терапија вјежби; имобилизација врата са огртачем од памучне газе Схантз-а, и струка - еластичним завојем, ременима; разне врсте масажа; разне методе кичменог вучења, смањивање интеракције пршљенова и ширење интервертебралних форамена.

Опсег примене физиотерапија веома широка: синусоидне модулиране струје; ди-динамичке струје и уз њихову помоћ - фонофоресија лековитих супстанци (новоцаине, еупиллинум итд.); електромагнетна поља различитог опсега; ултразвук; УХФ; УФО; рходонска купатила, контрастне температуре; блат апликације; разне врсте масажа (ручно, вибрације, тачка, итд.).

Проширење кичме је често веома ефикасно. Може се извршити по тежини тела са подигнутим главним крајем кревета и глинском петљу испод браде - са остеохондромом грлића материце; траке кроз аксиларне просторе - са лумбалном остеохондрозом. Екстракција се може извршити код блок инсталација у ИС. лежи, седи, у води са оптерећењем, чија тежина може значајно да варира (у неким случајевима од 3 до 10 кг и до 13 кг или више). За истезање се користе и специјални столови и апарати. Тракциони третман са АНАТОМОТОП уређајем даје интензитет и трајање кичмене вучне силе у комбинацији са масажом и вибрационим третманом и загревањем зоне вуче.

Повратни апарат-симулатор АПОЛЛО дозвољава вам да развијете кичму због тежине вашег тела с дозираним спуштањем главног краја уређаја за обрнуто испод хоризонта.

Истезање може бити константно (за 3-15 минута или више) или повремено.

Проблеми и методе терапије вежбања код остеохондроза грлића материце

У класама терапеутске физичке културе са цервикалном остеохондромом могу се разликовати два периода. Први (акутни) период карактерише акутна бол, заштитна мишићна напетост, ограничење покретљивости у грлићу кичме. У другом периоду (непотпуна и потпуна ремисија) елиминишу се запаљенски појави у погођеном сегменту, што је праћено смањењем сензација бола, елиминацијом мишићне хипертоније (ВА Епифанов, 1988).

Циљеви терапије вежбања у првом периоду:

- нормализација тона централног нервног система;

- повећана циркулација крви и лимфе у грлићу матернице;

- промовисање релаксације мишића;

- повећање вертикалне димензије међувербне форамен;

- спречавање адхезија у кичменом каналу;

- побољшање функционисања основних система тела.

Коришћење физичких вежби у акутном периоду захтева усаглашеност са следећим методолошким захтевима (3. В. Касванде).

1. У вези са патолошком покретљивошћу сегмената вретена, терапеутске вежбе се држе у панталоној газићи Шантза. Препоручује се да се у току терапије константно носи. Стога се ствара релативни мир за цервикално кичму и спречава се микротракција погођених сегмената. Истовремено, патолошки импулс из цервикалне кичме на рамени појас се смањује.

2. До 10. и 15. дана од појаве погоршања активни покрети у грлићној кичми искључени су. После овог периода, почините да вршите активне покрете главе - спорим темпом, без напора, поновите их не више од 3 пута.

3. Све гимнастичке вежбе се мењају са вјежбама за опуштање. Релаксација мишића раменог појаса помаже у смањењу патолошких импулса од њих до цервикалне регије. Посебно је неопходно постићи релаксацију трапезуса и делтоидних мишића, јер су у овој патологији чешће укључени у болни процес и налазе се у стању хипертоничности.

4. Од првих сесија терапијске гимнастике примените вежбе отпорности како бисте ојачали мишиће врата. Инструктор ЛФК покушава да нагну главу пацијента напред или назад са дланом руке, која, док се одупире, тежи одржавању вертикалног положаја главе.

5. Мора се осигурати да током вјежбе пацијент не доживи интензивирање болова.

6. У вези са чињеницом да синдром анталгијског положаја и бол смањује излазак у груди, вежбе треба да укључују вјежбе за дисање.

У акутној фази у разреду укључују физиотерапију вежбе за мала и средња група мишића и зглобова, вежбе за опуштање мишића раменог појаса и горњих екстремитета, изведена у иницијалној позицији лежећи и седи на столици. Широко користили кретања мува за горње удове у условима максималног опуштања мишића раменског појаса. Са контракцијом болова у пределу раменског зглоба, пацијент обавља светлост (због скраћивања полуге или самопомоћи) динамички покрети у зглобу.

Приликом коришћења периартрозе примењује се метода пост-изометријске релаксације (ПИР) (ОГ Коган, ВТ Малевик). Ова техника се састоји у употреби различитих појединачно одабраних изометријских мишића, а затим у пасивним покретима у раменском зглобу током пост-изометријског релаксације. Покрети се обављају на свим могућим авионима: прва вуча (вуча) - стриктно дуж осе удова; даље - флексија и продужење, повлачење и редукција, ротација. Број пасивних кретања у сваком правцу је 3-5; Ток третмана - 20-25 процедура.

Као што је бол смирила терапеутске вежбе које имају за циљ јачање мишића врата и раменог појаса. Међутим, активна кретање цервикалне кичме у првом периоду и почетку другог је контраиндикована јер може да доведе до сужења интервертебрал отвор, узрокујући сабијање нервних коренова и крвних судова.

Да би ојачали мишиће врата и побољшали циркулацију крви у кичми, користите, како је већ наведено, статичне вежбе.

Уз пхисиотхерапи пацијентима прописаних лекова, физикалне терапије и масажа врата зону и у присуству радикуларног симптома (бол у руци) Ханд Хелд масажу мишића.

Поред ручног рада примењују се и друге врсте масажа: подводно, вибрација и тачка. Нису лоши резултати даје тачку вибрационе масаже, која има изражен аналгетички ефекат и побољшава трофизам.

Задаци вежбалне терапије у другом периоду:

- јачање мишића врата и рамена;

- помоћ у ожиљци влакнастог прстена;

- рестаурација мобилности цервикалне кичме;

- адаптација пацијента на домаће и радно оптерећење.

На почетку другог периода само се горе наведене статичке вежбе користе за јачање мишића врата. Вежбе за јачање мишића раменог појаса варирају, примењујући постепено повећање оптерећења; они такође користе вјежбе са замашком у раменском зглобу и пост-изометријском релаксацијом.

Затим лагано почињу да користе активне покрете главе - спорим темпом, са малим бројем понављања и постепеним повећањем напора, бројем вјежби и темпом њихове имплементације.

У сложеној рехабилитацији пацијената са остеохондроза цервикса, пливање и вежбање у води (хидрокинетичка терапија) такође се успешно користе.

Циљеви и методе терапије вежбања лумбалне остеохондрозе

У периоду акутног синдрома бола са лумбалном остеохондрозом, примењује се сложени третман: дневно упаривање или четвераство са ручним продужавањем кичме и истезање мишића у пределу болова; трљање анестезијских масти ("Финалгон", "Аписатрон", "Никофлекс" итд.); кружно-сатно носити вунени завој на голом тијелу у подручју синдрома бола; фиксација торакалних и лумбалних пршљенова 8-12 са еластичним завојем. Физичке вјежбе у синдрому акутног бола се не примјењују.

У субакутном периоду започела је терапија вежбања.

Задаци вежбалне терапије током овог периода:

- истоварање кичме од статичког оптерећења и његово продужење;

- јачање мишића леђа;

- повећање тона централног нервног система;

- нормализација крвне и лимфне циркулације у подручју патолошког фокуса;

- нормализација трофизма код оштећених интервертебралних дискова;

- обука кардиоваскуларног система.

Важан алат у субакутном периоду је вучење кичме.

Најједноставније, погодно за пасивно истезање кичме је метод који је предложио ВИ. Козлов (1971). Продужење се врши сопственом тежином пацијента на нагнутом дрвеном штиту; Пацијент се фиксира на њега помоћу трака за аксиларне шупљине. Трајање поступка је 5-20 мин; нагиб штита је 20-25 °. Постепено, угао нагиба повећава се на 30-50 °, а поступак времена - до 30 минута. Продужетак са додатним оптерећењем и подводном вучом такође се користи са великим успехом.

ЛХ се користи у лаганим основним позицијама: лежи на леђима, са своје стране, на стомаку, стоји на свим четворама. Са позицијом истовара на све четири, смањује се оптерећење мишића леђа; кичма се ослобађа статичког оптерећења, што омогућава слободније кретање са прсима и ногом.

Л-Г класе укључују опште ресторативне, респираторне и специјалне вежбе. Прво, елементарне вежбе се изводе без напора, са ограниченом амплитудом. Постепено, повећава се обим покрета ритмично, у спору, а затим у просечном темпу. У случају болова, вежбе се прописују за релаксацију мишића, вучу, а такође и гимнастику у топлој води. Како се бол смањује и повећава се обим покрета, вежбе укључују већи мишићни напор, отпор, оптерећење итд., Који помажу у јачању хипотрофне мускулатуре.

Вежбе мишића трупа треба нежно изводити, са ограниченом амплитудом, која се постепено повећава. Да би повећали оптерећење на мишићима лумбосакралне регије, вежбе се користе у ваљању и бацању лопти и лекара. Да би се смањиле манифестације бола, посебне вежбе треба изменити са општим и респираторним вежбама. Да би се развила кичма, неопходно је прописати вежбе као што су мешовити висови близу гимнастичког зида. У ту сврху је могуће користити и гимнастичке прстенове са обавезним ногама на поду (бочне кретње карлице у различитим правцима). Трајање ЛХ сесије треба повећати са 30 на 40-45 минута.

У субакутном периоду, класе обично се обављају по појединачним методама: прво на одељењу, а затим у канцеларији ЛФК-а.

У субакутном периоду користе се различита физиотерапеутска средства: термичке процедуре, ултразвук, електрофореза лекова, електромиостимулација, масажа (ручни, сегментни и вибрациони). Термалне процедуре користе индуктивну терапију, за коју се препоручује замена парафинним третманом или озокеритичким апликацијама (у раним данима - на струку и кичму, а затим на целој нози). Температура озоцерита није већа од 45-50 °; трајање поступка је 30-60 мин; курс обухвата 15-20 процедура. Овај поступак се може комбиновати са електрофорезом новоцаине.

У периоду непотпуне и потпуне ремисије, пацијенту се прописује режим за штедњу и обуку. Класе се спроводе групном методом у теретани.

Класе укључују низ опћих ресторативних и посебних вежби, укључујући вежбе са тежинама на различитим почетним позицијама, за мишиће трупа са великом амплитудом. Нежељени оштри скокови, оштри нагиби пртљажника, подизање тежине. Полу-визуми, висови, итд. Такође се широко користе. лежи и стоји на сва четири.

Добри резултати се добијају током дана помоћу сетова специјално одабраних вјежби у ходнику и купања у базену (ГВ Полесиа, ВН Макарениа).

Да би се ојачали мишићи на леђима, абдомену и екстремитетима, широко се користе различити стручњаци за струју, али са веома постепеним повећањем оптерећења. Електростимулација такође даје добре резултате.

Трајање лекције је 40-45 минута или више. Може се користити и циклично оптерећење: ходање, веслање, скијање итд.

Последњих година у нашој земљи и иностранству појавио се нови метод, који аутори (СМ Бубновски и други) позивају кинезитерапија. Требало би се сматрати интензивном физичком рехабилитацијом, у којој се на специјалним симулаторима одвија интензиван развој издржљивости мишића целог тела. Комплексни програм рехабилитације укључује тзв. Зглобне вежбе (растезање, релаксацију и мишићну јачину), као и контрастне ефекте на температуру (купка-сауна-хладна купка) и масажа.

Курс се састоји од 3 фазе од 12 часова и траје 3-4 месеца. У нашој земљи, користећи ову технику добијени су добри резултати (СМ Бубновски, 1999, НС Егорова, 2002).

Аутори истичу: у циљу очувања ефекта рехабилитације, пацијенти треба да наставе самостално изводити препоручене физичке вежбе код куће или повремено предузимати превентивне курсеве у рехабилитационим центрима.

1. Концепт остеохондрозе кичме.

2. Цервикална остеохондроза и његови неуролошки синдроми.

3. Лумбална остеохондроза. Синдром лумбосакралног радикулитиса.

4. Лечење остеохондрозе кичме.

5. Задаци и методе терапије вежбања код остеохондрозе грлића материце.

6. Циљеви и методе терапије вежбања лумбалне остеохондрозе.