Лечење зглобова са најбољим нестероидним антиинфламаторним лековима

Бол у зглобовима је болан и неподношљив, спречава човека од нормалног постојања. Многи људи из личног искуства су уверени у то колико је тешко толерирати овај феномен. Ако имате такав проблем, онда ће нестероидни антиинфламаторни лекови спасити за лечење зглобова. Ускоро ћете сазнати који од њих је стварно способан за ублажавање болних сензација.

Шта су нестероидни антиинфламаторни лекови?

Укратко, такви лекови се називају НСАИЛс. Са њима почиње лијечење артрозе. Анти-инфламаторни лекови се називају нестероидним зато што немају хормоне. Они су сигурнији за тело и дају минималне нежељене ефекте. Постоје селективни агенси који дјелују директно на фокус упале и неселективни, који такође утичу на гастроинтестинални тракт. Користити прво је пожељно.

Лечење зглобова са НСАИДс

Средства нужно именују лекара, на основу интензитета бола и манифестација других симптома. Дијагнозе у којима лекови НСАИД помажу:

  • заразна, асептична, аутоимуна, гут или реуматоидни артритис;
  • артроза, остеоартритис, деформација остеоартритиса;
  • остеохондроза;
  • реуматска артропатија: псоријаза, Бецхтеревова болест, Реитеров синдром;
  • тумори костију, метастазе;
  • бол после операције, траума.

Анти-инфламаторни лекови за зглобове

Асортиман обухвата фармаколошке агенсе у облику:

  • таблете;
  • интрамускуларне ињекције;
  • ињекције у сам спој;
  • малтери;
  • свеће;
  • креме, масти.

У тешким облицима зглобне болести и погоршању здравља пацијента, лекар обично прописује јаче лекове. Они брзо помажу. Ради се о ињекцијама у зглобу. Такви лекови не покварују гастроинтестинални тракт. Са лакшим облицима болести, специјалиста прописује администрацију таблета, интрамускуларних ињекција. Увек се препоручује коришћење крема и масти као додатак комплексу основне терапије.

Таблете

Постоје такви ефективни НВС (средства):

  1. "Индометацин" (друго име је "Метиндол"). Таблете из зглобног бола ослобађају упале, имају антипиретички ефекат. Лијек се пије два пута или три пута дневно за 0,25-0,5 г.
  2. "Ето-долак" ("Етил Форт"). Произведено од капсула. Брзо анестетизује. Делује на фокус упале. Требало би да се узима једна таблета 1-3 пута после оброка.
  3. "Ацецлофенац" ("Аертал", "Дицлутол", "Зеродол"). Аналог диклофенака. Лек се узима на пилулу два пута дневно. Лекови често узрокују нежељене ефекте: мучнина, вртоглавица.
  4. "Пироксикам" ("Федин-20"). Имати антиплателет ефекат, ублажити бол, грозницу. Дозе и правила пријема увек одређује лекар, на основу озбиљности болести.
  5. "Мелоксикам". Таблете се прописују један до два дана након што болест прође из акутне фазе у другу.

Масти за лечење зглобова

  1. Са ибупрофеном (Долгит, Нурофен). Анти-инфламаторна и анестетска маст за зглобове са таквом главном компонентом ће помоћи онима који имају артритис, трауму. Врло брзо делује.
  2. Са диклофенаком (Волтарен, Диклак, Дицлофенац, Дикловит). Овакве лековите масти се загреју, ублажавају бол и блокирају запаљенске процесе. Брзо помозите онима који су тешки за покрет.
  3. Са кетопрофеном (Кетонал, Фастум, Кетопрофен Врамед). Спречити стварање крвних угрушака. Ако се маст примењује предуго, на тело се може појавити осип.
  4. Са индометацином ("Индометхацин Сопхарма", "Индовазин"). Они делују слично препаратима заснованим на кетопрофену, али мање интензивно. Добро топло, помоћ код реуматоидног артритиса, гихта.
  5. Са пироксикама ("Финалгел"). Ослободите болне симптоме, не исушите кожу.

Ињекције

Ови НСАИД препарати за ињекцију су:

  1. Диклофенак. Уклања упале, бол, препоручује се за тешке болести. Интрамускуларно је давало 0,75 г лекова једном или два пута дневно.
  2. "Тенокицам" ("Текамен Л"). Растворљив прах за ињекције. 2 мл дневно се препоручује са синдромом који није изузетно изражен. Доза се удвостручује и предвиђа се петодневни курс за гутни артритис.
  3. "Лорноксикам" ("Ларфик", "Лоракам"). Мишићу или вену се примењује 8 мг лека једном или два пута дневно.

Анти-инфламаторни нестероидни препарати нове генерације

Више модерније и, дакле, ефикасније значи:

  1. "Мовалис" ("Миррок", "Артрозан"). Веома ефикасан лек, произведен од пилула, раствор за ињекције, свеће. Практично нема нежељених ефеката. За ињекције користите 1-2 мл раствора дневно. Таблете узимају 7,5 мг једном или два пута дневно.
  2. "Целекоксиб". Не делује штетно на стомак. Узимајте једну или две таблете дневно, али не више од 0,4 г лекова дневно.
  3. "Аркоксиа". Лек је у таблетама. Дозирање је прописано у зависности од тежине болести.
  4. "Нимесулид." Произведено у таблетама, врећама за узгој, у облику гела. Дозу одређује лекар, као и правила пријема.

Контраиндикације и нежељени ефекти

Употреба групе нестероидних антиинфламаторних лекова за третман зглобова је забрањена када:

  • нетолеранција компоненти;
  • улкуси;
  • болести јетре, бубрега;
  • трудноће и дојење;
  • анемија, повишен крвни притисак;
  • срчане болести;
  • инфекције.

Код узимања лекова, могу се појавити нежељени ефекти:

  • поремећаји дигестивног система;
  • оток;
  • повећан притисак;
  • оштећена крварења крви;
  • крварење из носа;
  • поремећена функција бубрега;
  • мучнина;
  • алергија.

Видео о правилима за одабир не-стероидних антиинфламаторних лекова

Коментари

Владимир, 52 године: Моје десно колено је страшно стало и окренуо сам се према доктору. Урадио је преглед, прописане масти, али нису помогли. Онда је рекао да ће ињекције у коленском зглобу обављати са леком "Дицлофенац". Овај поступак је страшно непријатан. Ја сам одрастао човек, али је једва могао да издржим. Али пошто су ињекције за зглобове почеле дјеловати, схватио сам да морам издржати.

Валентина, 45: Већ дуго сам почела да имам проблеме са зглобовима, јер цијели мој живот радим физички. Прво сам купила масти и помогли су ми, нарочито Волтарена. Али онда су болови зглобова постали јачи, одлучио сам да одем до доктора. Дијагностикује артрозу, прописује "Мовалис" ињекције 5 дана. Помажу, али тачно за један дан. Ја се спасавам од болова пилуле "Мелоксикам".

Јулиа, 39 година: Зглобови ме стално узнемиравају: онда рука опљешта и зноје, а онда колено. Покушао сам се лијечити ињекцијама и аналгетицима. Највише волим ињекције "Нимесулида", али поред тога користим и масти. Узимам јефтино. Свидела ми се фондови Диклофенац и Кетонал. Надам се да ћемо једног дана успети да излечимо зглобове заувек.

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Употреба нестероидних антиинфламаторних лекова за лечење зглобова

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ скраћено) - велика група лекова, која обухвата препарате различитих хемијских једињења и различитих дозних облика (ињекције, таблете, масти, гелови, креме). При лечењу зглобова, ови лекови помажу да се носи са запаљењем, која се најчешће манифестује са два знака: бол и осећај локалне топлоте.

Такође, користите скраћеницу НСАИДс - нестероидне антиинфламаторне лекове.

Скоро све болести зглобова се јављају једним или другим озбиљношћу запаљеног процеса. Већина упале изражава се различитим артритисом, у мањој мери - са артрозо, остеохондромом. Ови лекови су неефикасни за лечење болести у којима нема запаљења.

Уобичајени ефекат узимања НСАИЛ за лечење зглобова: побољшање квалитета живота пацијента, повратак слободе кретања, слободе од бола - све рекламне слогане измислили за ове лекове, то је апсолутно тачно.

Такав лек може прописати артхролог, реуматолог, неуролог или терапеут.

Затим ћу детаљно описати примену ове дивне и неопходне групе лекова за лијечење зглобова.

Које болести зглобова су прописане НСАИДс

  • За артритис различитих узрока (реуматоидни, псориатични, реуматски, анкилозни спондилитис, гут);
  • инфективне лезије зглобова (бруцелоза, кламидија, сифилис, гонококус и други);
  • са артритисом, који се појавио на позадини аутоимуних болести (склеродерма, системски еритематозни лупус);
  • бол у зглобовима;
  • са артрозо различитих зглобова;
  • са бурситисом (запаљенске повреде помоћног апарата зглобова).

Принцип деловања НСАИЛ

Сви нестероидни антиинфламаторни лекови комбинују заједничко својство: способност смањења грознице и упалних болова.

Реч "нестероидни" значи да ови лекови не припадају кортикостероид хормона (који су ефикаснији у сузбијању упале, али имају велики број веома озбиљних и тешких нежељених догађаја).

Основа куративног ефекта свих агенса ове групе је супресија ензима званог ЦОКС (или циклооксигеназа), што је крив за "запаљење" упале. Он подржава инфламаторну реакцију и производњу супстанци које узрокују примедбе пацијента у запаљеној лезији зглобова.

Постоје две варијанте овог ензима: ЦОКС-1 је неопходан за свакодневни рад нашег тела, али ЦОКС-2 се појављује тамо где почиње запаљење.

Нестероидни антиинфламаторни лекови такође две врсте: неселективни (који блокирају оба ЦОКС ензим) и селективност (они само блокирају ЦОКС-2 и ЦОКС-1 ради "нормално").

Неселективни НСАИД су прилично "сурови", иако ефикасни лекови (на примјер, то је ортофан, диклофенак). Ова средства се користе до сада, али је временски ограничен курс.

Кликните на слику да бисте увећали

Позитивни ефекти коришћења ових лекова

Сада хајде да причамо о симптомима од којих нестероидни антиинфламаторни лекови ће помоћи да се ослободите особе са заједничким болестима. Такође запамтите да је распон ових средстава одличан, а не постоји такав лек који би био "најбољи у свакој ситуацији".

Смањење упале

Без обзира који зглоб трпи (велики или велики број малих) - за запаљен процес карактеришу 5 симптома, чије манифестације значајно омекшавају НСАИЛ:

Црвенило коже. Црвенило кроз зглобове је један од главних симптома артритиса.

Отац или отицање меких ткива. Ови знаци директно утичу на потешкоће функционисања зглобова, посебно у малим зглобовима руке: на примјер, врло је тешко стиснути руку у песницу када отапање прстију.

Локална топлота. Локално повећање температуре увек говори о запаљености.

Бол у зглобовима иу мировању и под оптерећењем. Тада је бол први пут прописан НСАИДс, као симптоматски.

Поремећај функције зглоба. Ово је логичан резултат свих горе наведених симптома.

Елиминација синдрома опште грознице и грознице

Други најважнији индикатор за постављање нестероидних антиинфламаторних лекова је повећање укупне температуре. У случају болести зглобова, генерални температурни одзив, на пример, у случајевима бруцелозе, туберкулозног гонартхритиса или реуматске грознице, такође може допринети локалном повећању температуре.

Смањење јаких болова

Иако је бол већ назначен горе, понекад се појављује сам по себи и нема очигледну везу са запаљењем. На пример, када су испарљиви зглобовима НСАИД ординирају као анестетик лека у лечењу бола (након вађења зуба, мигрена).

Поред наведених особина, не-стероидни антиинфламаторни лекови имају и друге позитивне ефекте. На пример, мале дозе аспирина користе се за спречавање настанка крвних угрушака, јер омета агрегацију ћелија крви.

Три начина давања дроге

Интрамускуларне ињекције су показане тешким симптомима у првом дану почетка акутног бола и запаљеног синдрома.

Након повлачења (или у одсуству) акутног синдрома бола, пацијент узима пилулу.

Истовремено са таблетама, лекар може да преписује трљање у кретању зглобова крема, масти или гела са НСАИДс-ом.

Са таквим интегрисаним приступом лечењу, лекови делују и из тела и споља.

Најбољи НСАИДс са заједничким болестима

Представници нестероидних антиинфламаторних лекова - неколико десетина, а узимајући у обзир облике ослобађања, дозе и комерцијалне или трговачке називе, број дрога са сигурношћу прелази неколико стотина.

(ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

Најбољи лек је индометацин, а затим диклофенак. Нешто слабији су нимезулида, анти-инфламаторни лекови ( "наиз"), и кетопрофен, мелокицам ( "Мовалис") и лорноксикам ( "Ксефокам"). Упркос мањим ефектима последња два лекова, они припадају селективним инхибиторима ЦОКС-2 и имају прихватљив ниво сигурности.

Најбољи - кеторолац ("Кетанов"), затим - кетонал. За најефикасније аналгезије, лекове треба давати интрамускуларно.

Парацетамол и аспирин. У малој деци користи се само парацетамол - ово је најсигурнији од свих НСАИД и веома је ефикасан.

При сваком третману придржавајте се "златног значаја" и запамтите да бирањем ефикасности и брзине постизања резултата повећавамо могуће ризике од нежељених ефеката. И обрнуто: одабир сигурног лекова са добром подношљивошћу - принуђени смо да га узмемо дуже да би постигли исти ефекат.

Одвојено ћу споменути припреме из групе коаксиб (примјери лијекова: тселлебек, аркоксиа), који су већ дуги низ година кориштени у лијечењу зглобова. Они имају веома високу селективност за ЦОКС-2, одличну сигурност и нису јефтини. По активностима у третману они су инфериорни од диклофенака, који се могу купити десет пута јефтиније.

Нестероидни антиинфламаторни лекови за лечење зглобова

Бол у зглобовима знатно отежава живот и спречава његово потпуно функционисање. Болни процеси не пролазе сами. Према томе, лечење прати, пре свега, антиинфламаторни лекови. Њихова листа је довољно широка. Према њиховој структури, они се разликују од других у одсуству стероидних хормона, што омогућава узимање лекова за велику групу пацијената.

Како функционишу нестероидни антиинфламаторни лекови?

Нестероидни антиинфламаторни лекови се користе за лечење великих и малих зглобова, као и лигамената. Прати болести едема, бол и хипертермију. У овом случају се у телу формирају простагландини - супстанце које активирају производњу хормона у крви. Као резултат утицаја на посуде, телесна температура расте, а повећавају се запаљене реакције, што доводи до артритиса, остеохондрозе и других непријатних болести.

Ензим циклооксигеназа (ЦОКС) је блокиран нехормонским деловањем НСАИД-а. Смањивање отока и црвенила, температура се враћа у нормалу, запаљење је у опадању.

НСАИДс позитивно утичу на болест:

  • ублажити упале;
  • имају аналгетичке особине;
  • ефикасно спустити температуру;
  • имају антиагрегацијски ефекат - елиминишу адхезију тромбоцита.

Не заборавите да лекови - имуносупресиви, помажу у лечењу реуматизма, али имају депресивни ефекат на имуни систем у цјелини.

Класификација дрога

Важно је напоменути да је ЦОКС подељен на два типа. Први производи простагландин, који штити желудац и црева од оштећења. А други повезује простагландине, које подижу температуру.

Према томе, лекови се обично диференцирају на два дела:

  • селективни (инхибирају ЦОКС2);
  • нонселецтиве.

Они су, пак, такође груписани. Неки делују једнако на оба ЦОКС-а, друга на ЦОКС1.

Први именовани у АРВИ, након операције, са повредама, инфекцијама, други осим реуматизма и зглобова, имају антиинфламаторна својства.

Индикације за употребу НСАИД-а за лечење зглобова

Анти-инфламаторни лекови су сигурни уз дуготрајну употребу и без контраиндикација.

Лекови се користе за хроничне и акутне инфламације:

  • мигрена;
  • повреде;
  • артритис, реуматизам, Бектеревова болест;
  • зубобоља;
  • гихт;
  • колика и количина бубрега;
  • инфламаторна обољења кичме, мишића, мишићноскелетни систем, зглобови и кости;
  • ишијас, ишијас, неуралгиа;
  • болни критични дани;
  • инфекција;
  • метастазе у раку.

Списак нестероидних антиинфламаторних лекова

Ацетилкалицилна киселина (аспирин).

У пракси, више од сто година. Додијелити се борити са АРИ-ом, ослободити главобољу. Заједно са другим супстанцама које се користе за лечење остеоартритиса. Али са акутним запаљењем, аспирин се замењује снажнијим лековима.

Диклофенак.

Постоји у таблетама, супозиторијама, гелу и раствору за ињекције. Популарни лек за бол се апсорбује двадесет минута и разуме грозницу.

Ибупрофен.

Облик издања - свеће, таблете. Лака је за пренос, има ниску цену. Додијелити неуралгијом, бурситисом, хематомом, спраинима, грипом, АРВИ, реуматоидним артритисом, гихом, Бецхтеревом болестом, остеоартритисом, грозницом. Ибупрофен има много аналогија у различитим категоријама цена.

Нимесулиде.

Када се користи, температура се нормализује, тело постаје мобилно због анестезије. Маст се примењује на артритису. Постоји благо црвенило, тако да се дејство лека манифестује.

Индометацин је један од најјачих лекова са аналгетичким ефектом.

Издање у облику масти, супозиторија, таблета. Иако је лек такође јефтин, то не спречава да непрестано утиче на зглобове артритиса и артрозе. Пре употребе обратите се лекару због импресивне листе нежељених ефеката.

Мелоксикам спада у групу НСАИЛс.

Произведено у таблете и у раствору за интрамускуларну ињекцију. Фармаколошка дејства - аналгетички антиинфламаторни са антипиретичким ефектом. Индицира се за симптоматску терапију, која смањује бол и запаљење. Он третира остеоартритис, реуматоидни артритис, анкилозни спондилитис. Употреба мелоксикама под надзором специјалисте дозвољено је чак и неколико година. Дуготрајна изложеност дозвољава да се једна таблета узима у року од једног дана. Можете куповати супстанцу под различитим именима - Мовалис, Мелбек, Мелокс, Артросан, Месипол, Матарин итд.

Неким лековима под строгим надзором лекара дозвољено је узимање у случају виталне потребе, у сваком случају у трећем тромесечју.

Лекар може прописати:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • аспирин;
  • кеторолац;
  • индометацин;
  • напрокен.

Пијете је забрањено.

НСАИДс нове генерације за лечење зглобова

Медицинска технологија не стоји мирно. Свакодневно стотине научника покушавају да развију нове пилуле и модернизују тестиране. Нисам пролазио и нестероидне антиинфламаторне лекове. Припреме нове генерације су селективнији и пажљиво сузбијају упале. Најважнија ствар је одсуство озбиљног дејства на гастроинтестинални тракт и крвотворно ткиво.

Списак нестероидних антиинфламаторних лекова нове генерације

Међу корисним "напитцима" ефективна је постала Мовалис са активном супстанцом у облику мелоксикама. Са артрозом, стварно спасавање. Дуготрајна употреба једва погађа рад стомака и црева. Аналоги раде у истом пољу - Мелбек, Месипол, Мирлокс.

Лекови Кссефокам има способност да истиче утјецај панацее, тако да пацијенти не осећају бол око дванаест сати. Најважније, Ксефокам није заразна, а способност да се угуши бол је упоредива са морфијумом. Међутим, високи трошкови не дозвољавају вам да купите лек у комплету за прву помоћ за све. Издаје се рецепт.

Антиоксидант Нимесулид блокира дејство материјала који разграђују колаген и хрскавичасто ткиво. Артхроза зглобова се може лечити, бол је досадна, упале долазе до ничега. Продато у гранулама за раствор, таблете, у облику гела.

Целекоксиб је првобитно био називан Целебрек. Формација - капсуле 200 и 100 мг. Изражена борба против артритиса с артритисом не утиче на функционисање дигестивног тракта, слузница остаје нормална.

Еторикоксиб је знак под именом Аркоксиа. Пријем до 150 мг дневно не утиче на функционисање црева и желуца. Просечна доза за артрозо је око 30-60 мг дневно.

Трошкови лекова варирају. По савету доктора, пацијент може купити скупљи лек или његов аналог, у складу са контраиндикацијама и нежељеним ефектима. Средство заустави несносни бол и елиминише упалу. Након њиховог пријема, треба се прописати други третман.

Општа правила употребе

Не узимајте независни водич за медицину. Позивање специјалисте помоћи ће вам да разумете начине и правила лечења. Због тога је потребно припремити све екстракте о претходним или истовременим болестима и проћи тестове како би лекар одабрао прави третман.

Таблете се узимају одмах након оброка, пити пола чаше воде или млијека са ниским садржајем масти за асимилацију и заштиту гастроинтестиналног тракта од штетних ефеката. Паралелно, треба узимати бифидобактерије.

Ако се планира дугорочна употреба, започните са минималном дозом, постепено повећавајући количину.

Нестероидни антиинфламаторни лекови за лечење зглобова

За лечење зглобова почиње именовање нестероидних антиинфламаторних лекова (НВС). Недостају хормони, тако да се зову не-стероиди.

Који анти-инфламаторни лекови се користе за лечење зглобова?

Фармацеутска тржишту нуди следеће облике анти-инфламаторним лековима за зглобове: пилуле, интрамускуларне ињекције, ињекције у заједничке, фластера, супозиторије, масти, кремова. Ако пацијент има благи степен болести, препоручује пилуле и интрамускуларне ињекције. У тешкој форми и погоршању стања пацијента прописан је јачи лек - ињекција у зглобу. Креме и масти се препоручују за било који степен болести као додатну терапију.

Лечење зглобова са нестероидним антиинфламаторним лековима

Сврха примјене НВС-а:

  • елиминација симптома боли у зглобу;
  • смањење запаљеног процеса.

Само употреба НВС-а не дозвољава пацијенту да потпуно заборави на артрозо. Ови лекови олакшавају болесничко стање, које се не може постићи другим средствима.

За постављање овог или оног другог лека може бити само стручњак, само-лијечење је контраиндиковано. Сваки лек има своје карактеристике: један има слаб ефекат, други је погодан за лечење акутне болести.

Када се користе повећане дозе, могу се појавити компликације. Посебна пажња када треба посматрати узимају НСАИД за особе са обољењима гастроинтестиналног тракта, бубрега, јетре, срца и крвних судова, као алергија. Неке компоненте које чине НВП могу смањити ефекат узимања других дрога. Лечење зглобова са нестероидним антиинфламаторним лековима је дуг процес.

Лек "Ибупрофен" је доступан у облику таблета, ињекција, као саставни део масти. Одликује га готово потпуно одсуство нежељених ефеката. Кетопрофен помаже у лечењу запаљеног процеса. Представљен је у облику масти, гела, таблета, ињекција, крема за зглобове. Још један популаран лек је Мелоксикам.

Такође доступне у различитим верзијама. Уз дуготрајан третман има добар терапеутски ефекат. Лек "Целекоксиб" има снажан ефекат, има облик капсула, због чега нема утицаја на гастроинтестинални тракт. Лек "Индометхацин" је такође веома ефикасан и брзо делује. Произведено у облику таблета, супозиторија, гела. Лијек којим се карактерише његова јединственост је Нимесулиде.

Елиминише симптом боли, олакшава упалу, јер у будућности не дође до уништења хрскавице. Стални ефекат има лек "Сулфасалазин", али за добар резултат, потребно је најмање шест недеља употребе. Лек "Дицлофенац" одликује ниска цена и моћна акција. Користи се у облику ињекција, таблета: Диклофенак, Волтарен Ацти, Ортхофен.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) нове генерације за зглобове

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) су бројни лекови који имају изражене антиинфламаторне, антипиретичке и аналгетичке способности. Њихова акција се састоји у инхибицији одређених ензима, помоћу којих се формирају биолошки активне супстанце које катализују запаљенски процес.

Такви лекови се користе током акутних или хроничних процеса, праћених боловима и упалом. Сада они проучавају свој ефекат на једну врсту рака и ефикасност у лечењу кардиоваскуларних патологија.

НСАИД се обично користе за болести:

  • све врсте артритиса (псориатички, остеоартритис, реуматоидни артритис),
  • гих,
  • мигрене и главобоље,
  • бол слабе и средње чврстоће у запаљенским процесима или траумама,
  • синдром постоперативног бола,
  • ренална колија,
  • метастазе тумора у кости, праћене синдромом болова.

Који су дрогови и како они раде?

Нестероидни антиинфламаторни лекови, чији списак данас је прилично широк - су супстанце које имају антиинфламаторни ефекат и нису повезане са стероидним хормонима. Свако запаљење се јавља са хипертермијом, болом и отицањем. Код људи, ова три процеса контролише биолошки активних супстанци (простагландина), и они су формирани у ткивима текућа запаљенски процес која утичу на крвне судове и нерве на зараженом подручју, они узрокују смањење отока, црвенила (црвенило) и бол.

НСАИДс успоравају формирање простагландина и знаке запаљења. Многи антиинфламаторни лекови имају снажан аналгетички ефекат, упоредив са ефектима наркотичних аналгетика. У исто време, ови нестероидни лекови помажу у смањењу коагулабилности крви.

Размотрите неколико класификација нестероидних лекова ове групе.

Хемијска структура разликује:

  • Деривати салицилне киселине - ово укључује аспирин.
  • Деривати пиразолона - група укључује аналгин.
  • Деривати антенилне киселине су натријум мефенаминат.
  • Деривати пропионске киселине - представник групе - ибупрофен.
  • Деривати сирћетне киселине - у овој групи диклофенак-натријум.
  • Деривати оксикамида су представници пироксикама и мелоксикама.
  • Деривати киселине изиконотини - ово укључује амизоне.
  • Деривати коксиба су у овој групи целекоксиб, рофекоксиб.
  • Деривати других хемијских група су мезулид, етодолак.
  • Комбиновани лекови - реопирин, диклокаин.

Сви препарати ове групе подељени су на два типа:

  • Инхибитори циклооксигеназе типа 1;
  • Инхибитори циклооксигеназе типа 2.

Оно што треба знати прије подношења захтјева

  1. Препарати су релативно сигурни, али њихова употреба у дужем временском периоду је непожељна због штетног дејства на слузницу целокупног гастроинтестиналног тракта, јетре и других система.
  2. Ови лекови су забрањени људима који имају следеће патологије у анамнези: гастритис, дуоденални улкус и чир на желуцу, колитис. Такви лекови могу изазвати запаљење дигестивног тракта све до улцерације.
  3. Са патологијама јетре и бубрега, лекови се узимају опрезно, јер могу одложити излучивање воде и натријума, изазивајући повећање притиска и неисправност у раду ових органа.
  4. Постоје пацијенти који су преосетљиви на ове лекове. Треба их узимати од малих доза постепено.
  5. Пажљиво прочитајте упутства за лек и узмите лек само у складу са упутством у приручнику.
  6. Пијете такве лекове само са водом, јер друга пића могу променити својства лека. НСАИДс се опере са пуно воде да би смањили штетне ефекте на стомак.
  7. Обратите пажњу на све лекове које узимате. Неопходно је контролирати да се избегне истовремени пријем 2-3 сличних лекова. Ефекат се неће повећати, али негативан утицај на органе ће се повећати.
  8. Ови лекови су забрањени за употребу током трудноће и током периода храњења.
  9. Потребно је искључити алкохол током ових лијекова.
  10. Немојте сами примењивати лекове, сви начини на који се лијечите морају се договорити са доктором.

Новитети међу НСАИЛ-има

Сви НСАИЛс инхибирају оба изоформа циклооксигеназног ензима-ЦОКС-1 и ЦОКС-2. Али ако је ЦОКС-1 заштитни ензим, онда је ЦОКС-2 запаљиви ензим. Сви производи ове групе изведену инхибирана ЦОКС-1, практично без утицаја ЦОКС-2, што доводи до великог смањења функцијама заштите дигестивног тракта слузокоже.

Креатори ових лијекова су тежили да инхибиција ЦОКС-2 буде активнија. Оно што је послужило као подстрек за стварање нових дрога. Тако је створена група лекова - нестероидни антиинфламаторни лекови нове генерације. Нови лекови су испунили очекивања и постали селективнији. Они додатно сузбијају ЦОКС-2, а ефекат на ЦОКС-1 може се сматрати занемарљивим.

Студије о НСАИД-овима нове генерације показале су да су много ефикасније од својих претходника, а негативни ефекат на гастроинтестинални тракт је скоро одсутан. Поред тога, претходна генерација лекова и деструктиван утицај на хрскавице, али за нову генерацију алата таква својства су пријављено, тако да ови лекови се такође назива нестероидни анти-инфламаторни лекови за спојеве.

Најпознатији од ових лекова је мовалис. Главна предност њега је да се, за разлику од прве генерације лекова, може користити дуго времена. Друга имена ове дроге су Мовасин, Артхросан, Месипол, Амелотек, Мирлок, Мелокс, Лем, Мелбек. Сви ови аналоги такође имају позитиван ефекат на зглобне болести. Нестероидни антиинфламаторни лекови за артрозо често су прописани са ове листе.

Уз мовалис као нестероидних антиинфламаторних лекова који се користе у остеохондроза: целецокиб, нимезулида, Еторикоксиб и оксикаме. Размотрите ове алате детаљније.

Целекоксиб. Овај лек, који производи Пфизер, носи изражен антиинфламаторни и аналгетички ефекат код артритиса, артрозе, остеохондрозе. Нежељени ефекти из система за варење су минимални или одсутни у потпуности.

Нимесулиде. Поред својих анти-болних и анти-инфламаторних дејстава, овај лек има антиоксидативне особине. Он инхибира супстанце које уништавају хрскавично ткиво и колагенска влакна. Произведено у многим облицима: таблете, гел, грануле.

Еторикоксиб. То значи да је у нашој земљи познатији као Аркоксиа. Ако узмете лек у препорученим дозама, онда има минималан утицај на црева црева.

Оксикам је постао оснивач нове генерације НСАИЛ-а. Ова група карактерише повећан полуживот. Као резултат, дејство лека је продужено. Ова способност је смањила учесталост дневних лекова, што додатно смањује вјероватноћу нежељених ефеката.

Пример може бити Кссефокам. Овај лек има високу аналгетичку способност, његова снага се може упоредити са морфијумом, али се не открива зависност и опиатични ефекат на централни нервни систем. Пацијенти који су тестирали овај лек примећују да аналгетски ефекат траје око 12 сати. Са редовним прихватањем, овај лек се ефикасно бори са болом.

Ови лекови су постали распрострањени, а њихова једина мана је висок трошак.

Не заборавите да помоћу НСАИД-а за остеохондрозо, артритисом, артритисом у зглобу не можете постићи потпуни третман. Ови фондови су неопходни за уклањање упале и олакшање болова, након чега треба прописати лекове друге врсте.

Употреба нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД) за остеохондрозо, артрозо и друге болести

Нестероидни антиинфламаторни лекови су основа за лијечење лијекова код већине болести мускулоскелетног система. Они вам омогућавају да брзо зауставите упални процес и уклоните оток, тако да се бол повлачи.

По правилу, такви лекови такође имају антипиретичан и аналгетички ефекат. Због тога се не-стероидни антиинфламаторни лекови активно користе за лечење зглобова. са артрозо и артритисом. као и остеохондроза и њених манифестација. У овом случају, често су анти-инфламаторни и аналгетски ефекти независни и третирају се одвојено.

Како ове лекове класификују

НСАИЛ су подељени на киселине и деривате неких киселина. Треба напоменути да препарати засновани на дериватима који нису кисели нису још увијек распрострањени, иако су класификовани засебно. Дакле, класификација НСАИЛ-а.

  • салиципати (најупечатљивији пример групе је аспирин);
  • пиразолидини (пример - фенилбутазон);
  • деривати фенилоцетне киселине (на пример, диклофенак је један од најефикаснијих лекова овог типа);
  • деривати индолеоцетне киселине (индометхацин је у сваком погледу најкористнији конкурент диклофенака);
  • оксикам (пироксикам, мелоксикам);
  • Деривати пролионовои киселина (ово је, наравно, кетопрофен - је још један озбиљан конкурент за диклофенак, али њена главна предност -. аналгезија у смислу уклањања запаљење није толико ефикасна укључују ибупрофен сада уобичајено овој групи).

НСАИДс - основа лијечења лијекова за болести мускулоскелетног система

Не-киселински деривати укључују алканоне и деривате сулфонамида. Такодје спроведена студија која анализирани као помоћ НСАИД за болних зглобова, списак ефикасности лека може бити другачија, али по правилу, води задржава натријум диклофенак, индометацин, флурбипрофен и кетопрофен.

Треба напоменути да се ради о "основним лековима", на основу којих су већина дроге продате у апотекама. У овој ситуацији, често се бавите ситуацијом, када продате (заправо) банални диклофенак, али са лијепим именом, у прелепом пакету и прилично високој цени.

Плажа НСАИДс - нежељени ефекти

Ови лекови су постали веома распрострањени, због чега је било потребно посветити велику пажњу њиховим нежељеним ефектима. Дакле, када се користе нестероидни антиинфламаторни лекови за зглобове, списак могућих нежељених ефеката је прилично велик, али најчешће се јављају проблеми са бубрезима и дигестивним трактом.

Последице узимања таквих лекова су довољно озбиљне и у великој мјери зависе од дозе лијека, тако да лекари увијек покушавају ограничити кориштење нестероидних антиинфламаторних лијекова што је више могуће.

Најчешће је прописана минимална ефикасна доза. Са друге стране, таква минимална доза није увек била довољно ефикасна, због тога што је доктор био присиљен да "балансира" у проналажењу оптималног односа штете и користи. А то значи да је било потребно повећати дози или "истегнути" период примене лека још више.

Листа нежељених ефеката је прилично велика, најчешће је проблем са бубрезима и дигестивним трактом

Али када имамо у виду болести зглобова и остеохондроза НСАИД морају да проведу доста времена, да врло често доводи до пораза дванаестопалачном цреву и желуцу, који је у пратњи појавом крварења и чирева.

Такви проблеми нису веома подложни лечењу и представљају јасан индикатор укидања НСАИД-а који се користе. То је био разлог за претрагу и развој нове генерације НСАИД-ова, што не би изгубило ефективност, али није имало такве непријатне нежељене ефекте.

О новој генерацији НСАИЛ-а

Проблем је што нестероидни антиинфламаторни лекови увек су супресовали оба изоформа циклооксигеназног ензима-ЦОКС-1 и ЦОКС-2. Истовремено, условно се може назвати ЦОКС-1 заштитним ензимом, а ЦОКС-2 ензим запаљења. Супресија ЦОКС-1, која се јавља уз унос свих класичних НСАИД-ова, довела је до озбиљног смањења заштите слузокоже на стомаку, на пример.

Двоструко непријатна чињеница била је да се супресија ЦОКС-1 скоро увек дешава активније од супресије ЦОКС-2. У идеалном случају, ЦОКС-2 треба потпуно потискивати, ефикасност лека зависи од овог параметра. И мање ЦОКС-1 је потиснута, мања тежина и број нежељених ефеката ће бити мањи.

Нестероидни антиинфламаторни лекови нове генерације, развијени у Аустрији - сада су популарни Мовалис. Треба напоменути да овај лек делује много селективно, он снажније инхибира ЦОКС-2, док ЦОКС-1 остаје практично нетакнут. Ово објашњава релативно високу ефикасност лека, што је комбиновано са минималним бројем нежељених ефеката.

Мовалис је ефикасан лек са минималним нежељеним ефектима

Према томе, спроведени тестови показују да је ефикасност НСАИД-ова нове генерације нешто већа од класичних лекова, али готово у потпуности нема нежељених ефеката из гастроинтестиналног тракта. И то је све у супротности са појавом прилично озбиљних нежељених ефеката код 15% људи који су узимали диклофенак у исто време, као и 22% пацијената који су користили пироксикам у лечењу.

Тако је током истраживања установљено да мовалис има знатно већи потенцијал за људску безбедност, јер је сигурно да то доводи до мањих бројева и учесталости нежељених ефеката.

Од недостатака дроге нове генерације, примећује се само њихова висока цена, што га чини недоступним многим људима.

Стога, у случајевима када дуготрајна употреба нестероидних антиинфламаторних лијекова није потребна, користе се старији лекови. Међутим, у неким случајевима то је само обавезна ситуација, пошто мали број људи може приуштити да узме овај лек.

Оксиками - представници нове генерације НСАИДс

Треба напоменути да су оксикама постали основа за појаву нове генерације ових лекова. И ако је пироксикам безнадежно изгубио ривалство у свим погледима на диклофенак, онда су његове "колеге" у овој групи значајно кориговале ситуацију. У исто време, ову групу карактеришу такве особине као што је повећање полувремена, због чега је дејство лека много дуже.

Дрога није зависна и нема опиоидни ефекат

Тако, на пример, можете узети у обзир Теноктил - лек заснован на тенооксикама. Тако, његов полуживот организма неуобичајено велики за НСАИЛ и износи од 60 до 75 часова, а после 10 дана примене остварио стабилне концентрације лека у крви, тако да лек примењује 1 пут дневно.

Захваљујући томе, број и учесталост нежељених ефеката су значајно опали, а у овом случају је само питање благе дисфункције црева, а не крварења и улкуса.

Други пример је Кссефокам. лек заснован на Лорнокицаму. Посебна карактеристика је чињеница да има високу способност заустављања синдрома бола. Према овом параметру одговара морфијуму, али то није зависност и нема опијатичан утицај на централни нервни систем.

Све ово је због занимљиве особине лорноксикама - зауставља ослобађање радикала кисеоника или активираних леукоцита, што значајно повећава аналгетику и антиинфламаторну ефикасност.

У овом случају, пацијенти којима је тестиран лек показао је да је аналгетски ефекат овог лека довољно дуг и до 12 сати, а редовна употреба лека може ефикасно да се супротстави синдрому болова. Поред тога, забележено је да се нежељени ефекти појављују изузетно ретко, најчешће у облику алергије на сам лек, што може захтевати његово повлачење.

На овај начин, група оксикама, чији први представник није био високо ефикасан и недостатак нежељених ефеката, проширен је новим генерацијама лекова који су прилично ефикасни, без повреде тела пацијента. У овом тренутку ови лекови постају све чешћи, а ипак њихова главна мана је прилично висока цена.

Уосталом, можда ћете такође бити заинтересовани за следеће БЕСПЛАТНО материјали:

  • Обнова колена и колчних зглобова с артрозо - бесплатан видео снимак вебинар-а који је водио доктор вежбања и спортске медицине - Алекандер Бонин
  • Бесплатне лекције у лечењу болова у леђима од лиценцираног лекара. Овај доктор је развио јединствени систем за обнављање свих делова кичме и помогао више од 2000 клијената са различитим проблемима са леђима и вратом!
  • Желите да научите како да третирате шминку сјеверног нерва? Затим пажљиво гледајте видео на овом линку.
  • 10 основних компоненти исхране за здраву кичму - у овом извештају ћете научити шта дневна исхрана треба да буде, тако да сте ви и ваша кичма увек у здравом телу и духу. Веома корисне информације!
  • Да ли имате остеохондроза? Затим препоручујемо да проучавате ефикасне методе лечења лумбалне. цервикална и торакална остеохондроза без лекова.

Нестероидни антиинфламаторни лекови и бол у зглобовима

Најчешће и стално коришћена група лекова са синдромом зглобних болести су Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД). Која је основа њихове акције и зашто пацијенти који пате од артритиса и артрозе управљају без њих?

НСАИДс истовремено смањују бол у зглобовима, озбиљност упале и смањују температуру због свог утјецаја на синтезу простагландина, који покрећу све ове процесе у организму. Наиме, посебан ензим назван циклооксигеназа (ЦОКС) је инхибиран. Не тако давно је испало да може бити у две форме, које се зову ЦОКС-1 и ЦОКС-2. Штавише, током упале њихов број се повећава, у норми се практично не појављује. Према томе, сви лекови се деле на депресију оба ензима (неселективна) или претежно ЦОКС-2 (селективни или селективни).
Сматра се да изборни НСАИДс дају мање нежељених ефеката уз одржавање ефикасности. У сваком случају, избор лекова за сваког пацијента треба да уради само лекар, узимајући у обзир узраст, пол, пратеће болести пацијента, очување функције јетре и бубрега.

Често се људи покушавају смањити нежељене ефекте, користећи лекове мање чешће, само уз јак, неподношљив бол. Ово је прилично велика грешка, док једном треба примити велике дозе лијека и резултат ће бити недовољан. Због тога је боље планирати пријем средстава тако да њихова концентрација у крви буде константна. У овом случају, укупна дневна доза може бити мања, а квалитет живота је већи.

Главни, најчешће коришћени НСАИЛс

Салицилати. Било је са леком ове групе, ацетилсалицилне киселине, да је прошла историја свих нестероидних антиинфламаторних лекова. Са открићем аспирина, многи људи са погођеним зглобовима су могли нормално да живе, без сталних болова. Њено деловање зависи од дозе - просек смањује температуру и смањује бол у зглобовима, а за повећање антиинфламаторног ефекта захтева повећање дозе. Доступан аспирин, у облику шумећих таблета или превучен.

Индометацин (метинол, индобен, интебан, индотард, индомин). Односи се на најефикасније дроге, нажалост, ризик од нежељених ефеката је такође значајан. То олакшава бол и упале са акутним нападом гихта. често се користи код Бектеревове болести. Када остеоартритис треба користити са опрезом, јер може убрзати уништење зглобне хрскавице. Може бити у облику таблета са уобичајеном дозом или "ретардом", примењеног једном. Постоје индометацин супозиторије и масти.

Диклофенак (волтарен, ортофен, диклонак, диклоген, диклоберл, диклофен, диклуран, тилифен, раптен, артросан). Један од најчешће коришћених лекова. Релативно добро толерише, делује брзо и дуго. Ако вам је потребна брза анестезија, користите решење за интрамускуларну ињекцију, а затим пређите на таблете, а ту су и таблете са дугим дејством. За децу се често користе свијеће, а гел се производи за локално трљање.

Ибупрофен (бруфен, нурофен, болинет, реумафен). Од главних лекова, његова антиинфламаторна активност је једна од најнижих, тако да се користи са лакшим протоком артритиса. Још израженија антипиретичка и аналгетичка својства. Истовремено, болница се толерише боље од других лекова и даје минималне нежељене ефекте. Произведено у облику таблета, ретард таблета, сирупа и свећа за дјецу. Његова продаја без рецепта је овлашћена.

Кетопрофен (кетонал, профенид, кунавон, профенид, артросилен).
По хемијској структури је близу ибупрофена, али са изразитијим ефектом. Брзо ослобађа бол, добро се апсорбује кроз кожу, па се облик дистрибуира у облику гела. Такође се користи за ињекције, супозиторије, таблете и капсуле у уобичајеним дозама и "ретард".
Још један НСАИД са претежно аналгетичком акцијом је кеторолак (адолор, кеторол, долац, кеталгин). Сматра се средством за ублажавање веома тешких, тешких болова, тако да се називају хитним аналгетицима и користе се у кратком курсу. Антиинфламаторно својство је веома слабо изражено. Доступан је као решење за ињекције и таблете.

Пироксикам (роикамам, еразон, пирокам, пирокс) је веома ефикасан препарат, даје трајни и дуготрајан ефекат, постепено се повећава, али врло утиче на желудачну слузокожицу.

Лорноксикам (ксефокам) - донекле штедљив лек из ове групе. Лекови су доступни у ињекционом облику, они се ријетко користе за дуготрајно лијечење, користе се таблете или гелови.

Мелоксикам (мовалис, артросан, мелбек, мелокам, мелофлам, мирлок) се односи на изборне НСАИД, тако да се може користити дуго без развоја озбиљних нежељених ефеката.

Нимесулиде (нимика, нимулид, нисе, нимесил, ауроним, кокстрал, новолид, апонил, месулид). Такође се односи на нове лекове са селективном инхибицијом ЦОКС-2. То ослобађа упале и грознице, али мање бола. Стога, с именовањем, пацијенти могу то сматрати "слабим и неефикасним" и захтевају замјену од доктора. Али са дугим пријемом због смањења активности процеса, можете постићи добар резултат.

Целекоксиб (целебрекс, ранселекс). Смањује концентрацију ЦОКС-2, има добар антиинфламаторни и аналгетички ефекат. До сада се користи само код одраслих (старијих од 18 година), јер за децу дозе још нису израчунате. Користи се у капсулама 1-2 пута дневно

Алтернативни лекови. Цхондропротецторс.

Често се хондропротектори прописују за борбу против остеоартритиса. Пацијенти са остеоартритисом често не разумеју разлику између НСАИД-а и хондропротека. НСАИДс брзо ублажавају бол, али имају много нежељених ефеката. А хондропротектори штите хрскавичасто ткиво, али их треба узети по курсевима.
Један од најефективнијих хондропротека је глукозамин. То је део скоро свих лекова из остеоартритиса. Међутим, нису сви облици глукозамина једнако корисни.

На пример, глукозамин хидрохлорид је супстанца која нема доказану ефикасност и произведена је пре свега као дијететски суплемент.

Док стабилни кристални глукозамин сулфат - једини облик глукозамина, успешно прошла клиничка испитивања. На пример, на основу стабилног облика глукозамина припрема Дон. која не само да уклања симптоме, већ и успорава прогресију болести, што значајно побољшава квалитет пацијента и одлаже потребу за ендопростетиком.

Пажљиво молим! Сви нестероидни лекови требају прописати само лекар и узети на курс.

Глукозамин и хондроитин су ефикасни зглобови!

Глукозамин производи ћелије хрскавице тела и садржи и мале количине у храни. Захваљујући томе, синтетизовани су шећерни ланци, који су поправци компоненти ткива хрскавице.