Руптура коленског зглобног менискуса: симптоми и третман

Колен зглоб је један од највећих и најкомплекснијих у људском телу. Има много различитих лигамената, хрскавица и неколико меких ткива које га могу заштитити од трауме. На коленском зглобу, као и на куку, неопходно је читаво оптерећење људског тијела за ходање, трчање и играње спортова.

Колена структура са описом

Ово доводи до честих повреда у зглобу колена. Може доћи одреди латерал и укрштене лигаменте, преломи бутне цондилес и тибијалне кости лакта, као и најчешћи тип повреде је Менисцал суза.

Који је менискус и који је узрок његове појачане трауме?

Менисци коленског зглоба су хрскавице које се налазе између костију апарата колена и служе као амортизери приликом ходања.

Менискус је полукружна хрскавица, која се налази између феморала и тибије. Састоји се од тела, задњег и предњег рога. Сваки менискус је полукруг, где је средина тело менискуса, а ивице полукружника су рогови. Предњи рог је причвршћен за интеркондиларне надморске висине на предњој страни коленског зглоба, а задње хорн на задњу сирену. Постоје две врсте мениских:

  • спољни или бочни - налази се на спољашњој страни колена, више мобилни и мање склони повреди;
  • унутрашњи или медијални менискус - мање покретан, смештен ближе унутрашњој ивици и повезан са унутрашњим бочним лигаментом. Најчешћа врста повреда је руптура медијалног менискуса.

Оштећење коленског менискуса

Менисци обављају следеће функције:

  1. амортизација и смањење оптерећења на површини костију колена;
  2. повећање површине контакта између површина костију, што помаже у смањењу оптерећења ових костију;
  3. стабилизација колена;
  4. проприоцептори - су у менискусу и дају сигнале мозгу о положају доњег удова.

Менискуса немају своје залихе крви, они спојени са капсулом зглоба колена, тако да се доток крви у оквиру стране капсуле, а унутрашњост - само на рачун интрацапсулар течности. Постоје три зоне крвне линије менискуса:

  • црвена зона - налази се поред капсуле и добија најбољу снабдевање крвљу,
  • средња зона се налази у средини и њено снабдевање крви је занемарљиво;
  • Бела зона - не добија крв из капсуле.

У зависности од зоне у којој се налази погођено подручје, одабрана су тактика лечења. Бреакс налазе у близини капсуле фузионисан самостално, због обиља прокрвљености, и празнине у унутрашњем делу менискуса, хрскавице где се храна долази само на рачун синовијалној течности - не фузионисан уопште.

Инциденца руптуре менискуса

Ова траума је на првом мјесту међу унутрашњим повредама коленског зглоба. Често се налазе међу спортистима, људи који се баве тешким физичким радом, професионалним плесачима и слично. Више од 70% пада на руптури медијалног менискуса, око 20% се јавља у латералном менискусу и око 5% у руптури оба менишћа.

Оштећени колени зглоб

По типу оштећења се разликују:

  • вертикална уздужна руптура - према врсти "ручица заливног канапа";
  • коси, рушевина менискуса у патцхворк-у;
  • дегенеративна руптура - масовна репродукција ткива менискуса;
  • радијална - попречна руптура;
  • хоризонтална руптура;
  • оштећење предњег или задњег рога менискуса;
  • друге врсте руптура.

Изолиране лезије унутрашњег или спољашњег менискуса или повезана оштећења такође се деле.

Узроци руптуре менискуса

Узрок руптуре менискуса из зглоба колена је често трауматски индиректни ефекти, што доводи до тога да се потколенице нагло скреће према унутра или споља, изазивајући руптура лигамената колена и менискуса. Такође, руптура менискуса је могућа са наглим отмицама или смањењем тибије, прекомерног продужења колена или директне повреде - оштрог ударца колена.

Клиника за руптуре менискуса

Пукотина коленског менискуса има карактеристичне симптоме. Постоји акутни и хронични период болести.

Акутна Период - траје до 4 - 5 недеља, у пратњи карактеристика менискус распада несреће одмах након повреде, акутни бол се јавља повећање величине, отоком, неспособност да обавља кретање, крварење у споја. Карактеристичан је симптом "плутајуће пателе" - од акумулације течности у шупљини коленског зглоба.

Руковање менискусом - опције

Ови симптоми су уобичајени за све повреде кољенских зглобова како би се прецизно одредила врста повреда која је неопходна за обављање рентгенског прегледа.

Када се акутни период промијени у хроничном периоду, појављују се карактеристични симптоми који потврђују дијагнозу руптуре менискуса.

Симптоми руптуре менискуса су следећи:

  • Симптом Баиков - појављивање болова током палпације у пределу колена испред и истовременог продужења главе.
  • Симптом Земље - или симптом "дланове" - лежиште је савијено у колену и испод ње можете ставити длан.
  • Транеров симптом је хипер-илеална гепаеестезија (преосјетљивост коже) испод колена и на горњем делу треперења.
  • Симптом Перелмана је појава бола и нестабилности ходања када се спуштају степеницама.
  • Симптом Цхаклин, или "кројачки" симптом - када подигнете праву ногу, можете видети атрофију мишића четврте капе на бутину и јаку напетост мишића сарториуса.
  • Симптом блокаде је један од најважнијих симптома у дијагнози руптуре медијалног менискуса. Када је оптерећење на повређене ноге - пењање уз степенице, чучањ - постоји "одузимање" зглоба колена, пацијент не може у потпуности да исправи ногу, постоји бол и излив у колену.

Симптоми оштећења медијалног менискуса:

  • бол је интензивнија на унутрашњој страни коленског зглоба;
  • са притиском на везивање лигамента на менискус, појављује се тачна болест;
  • Блокада колена;
  • бол приликом превртања и окретања тибије споља;
  • бол са прекомерним савијањем ногу.

Симптоми оштећења латералног менискуса:

  • са напетостима коленског зглоба, постоји бол, давање спољног одјељења;
  • бол у поновном завртању и окретању глежева унутра;
  • слабост мишића предњег дела бедра.

Озбиљност повреде менискуса

Повреда коленског зглоба

У зависности од степена озбиљности, лекар прописује лечење. Разликују следеће степене:

  1. Мала руптура менискуса - прати мали бол и оток у колену. Симптоми се јављају у року од неколико недеља.
  2. Руптура умерене тежине - у коленском зглобу постоји акутни бол, постоји изражен едем, покрети су ограничени, али способност шетње остаје. Са физичком активношћу, чучњом, пењањем по степеништу, у колену постоји акутни бол. Ови симптоми су присутни неколико седмица, ако третман није извршен, болест се претвара у хроничну форму.
  3. Озбиљна тежина - тешки бол и оток коленског зглоба, могуће крварење у његову шупљину. Одликује комплетним црусх или менискуса маргине делове, фрагменте падају менискуса између зглобних површина изазивају крутост и неспособност за кретање самостално. Симптоми се повећавају током неколико дана, потребна је хируршка интервенција.

Уз честе микротрауме, старији људи развијају хроничну или дегенеративну фазу болести. Ткиво хрскавице под утицајем бројних оштећења губи своје особине, подвргнуто дегенерацији. Са физичким напорима или без очигледног разлога, појављују се болови колена, оток, поремећај хода и други симптоми оштећења менискуса.

Дијагноза менискалне руптуре

Дијагноза се утврђује карактеристичном клиничком слику, прегледом и лабораторијским методама студије. Да би се направила таква дијагноза, потребан је рентгенски преглед, МРИ или артроскопија коленског зглоба.

Рентгенски преглед менискуса

Главни знак руптуре менискуса је бол и оток колена. Озбиљност овог знака зависи од тежине повреде, његове локације и времена које је протекло од повреде. Ортхопедиц хирург спроводи детаљан преглед оштећеног зглоба и спроводи неопходне дијагностичке процедуре.

Рентгенски преглед је прилично једноставан метод дијагнозе. На рендгенским сликама менисци нису видљиви, стога се спроводе студије које користе контрастне супстанце или користе савремене методе истраживања.

Артхросцопи је најновији метод истраживања. Уз помоћ специјалног уређаја можете погледати унутар оштећеног колена, утврдити место и тежину руптуре и, ако је потребно, обавити медицинске процедуре.

Лечење: медицински и хируршки

Избор лијекова зависи од локације руптуре и озбиљности повреда. Када се прекине коленични зглобни менискус, третман се врши конзервативно или оперативно.

  1. Прва помоћ пацијенту:
    • потпуни мир;
    • наметање хладног компресора;
    • - анестезија;
    • пункција - за уклањање акумулиране течности;
    • наношење гипса.
  2. Постељина.
  3. Увођење гипсова лангета до 3 недеље.
  4. Елиминација блокаде коленског зглоба.
  5. Физиотерапија и терапијска гимнастика.
  6. Пријем нестероидних антиинфламаторних лекова - диклофенак, ибупрофен, мелоксикам.
  7. Коришћење хондропротечара који помажу у обнављању ткива хрскавице, убрзавају регенерацију и фузију хрскавице - хондратин сулфат, глукозамин и други.
  8. Спољна средства - користите различите масти и креме за брушење - Алесан, Кеторал, Волтарен, Долгит и тако даље.

Уз правилан третман, никакве компликације, опоравак се јавља у року од 6-8 недеља.

  1. дробљење хрскавог ткива менискуса;
  2. руптура и расипање менискуса;
  3. присуство крви у шупљини;
  4. одвајање рогова и тела менискуса;
  5. нема ефекта конзервативне терапије већ неколико седмица.

У овим случајевима прописана је хируршка процедура, која се може извршити таквим методама:

  1. Уклањање мениска менисцецтоми или - уклањање једног дела или све менискуса менискуса у потпуности приказан на пуну експанзију хрскавице значајног изолације менискуса, појаве компликација. Ова операција се сматра превише трауматично, изазивајући артритис, упала и очување излива у зглобу колена и доводи до ослобађања од бола у зглобу је само 50-70% случајева.
  2. Враћање менискуса - менискуса игра важну улогу у биомеханици коленског зглоба, а данас хирурзи имају тенденцију да задрже менискус и, ако је могуће, да га обновите. Ову операцију обично обављају млади, активни људи и под одређеним условима. Могуће је обновити менискус у таквим случајевима као:
    • уздужни вертикални прелом менискуса,
    • периферни руптуре,
    • раздвајање менискуса из капсуле,
    • периферно руптуре менискуса са могућим померањем истог у центар,
    • одсуство дегенеративних промена у хрскавичном ткиву,
    • млада година пацијента.

У овој операцији потребно је узети у обзир рецепт и локализацију јаз. Свежа траума и локализација у црвеној или средњој зони, узраст пацијента до 40 година повећава шансе за успешан рад.

  • Артроскопски - најсавременији и атрауматски начин спровођења хируршке интервенције. Користећи артроскоп, врши се визуелизација места повреде и хируршке интервенције. Предности ове методе су у минималном поремећају интегритета околних ткива, као иу могућности интервенције унутар колена. За спијање менискуса изнутра, специјалне игле се користе са неупијајућим шавним материјалом, који повезују руптуру у шупљини коленског зглоба кроз канилу артхросцопа. Шиви са овом методом могу се примјењивати чврсто, нормално на линију руптуре, што чини шив јачи. Ова метода је погодна за руптуре предњег рога или тела менискуса. У 70-85% случајева постоји потпуна фузија хрскавог ткива и рестаурација функција коленског зглоба.
  • Спајање менискуса са посебним причвршћивачима или стрелицама. Ово омогућава лепљење менискуса без додатних резови, или употреба специјалних уређаја као што су артоскопа. Примијенити апсорбабилне фиксативе прве и друге генерације. Хватачи прва генерација направљене од материјала који се ресорбује дуже, имају више тежине и самим тим чешће имају компликације као што су упала, формирање гранулома, излива, зглобних повреда хрскавице и сл. Прирубнице друге генерације брзо растварају, имају заобљен облик и ризик од компликација је много мањи.
  • Трансплантација менискуса - данас, захваљујући развоју трансплантологије, постаје могућност потпуне замене оштећеног менискуса и враћања његових функција. Индикације за операцију су комплетно дробљење менискуса, немогућност обнављања с другим средствима, значајно погоршање животног стандарда пацијента и одсуство контраиндикација.
  • Контраиндикације за трансплантацију:

    • дегенеративне промене;
    • нестабилност колена;
    • старост;
    • присуство општих соматских обољења.

    Рехабилитација

    Важно је период опоравка након повреде. Неопходно је спровести читав низ мера рехабилитације:

    • спровођење специјалних тренинга и вјежби у циљу развоја кољенског зглоба;
    • употреба хондропротека, нестероидних антиинфламаторних лекова;
    • масажа и физиотерапија;
    • недостатак физичке активности за 6-12 месеци.

    Последице руптуре менискуса коленског зглоба са правилним и благовременим третманом су практично одсутне. Може доћи до болова током физичког напора, нестабилности ходања, могућности поновног појаве трауме.

    Фазе рехабилитације након руптуре коленског зглобног менискуса

    Рехабилитација након сличне повреде састоји се од 5 фаза. Тек пошто сте постигли постављене циљеве, можете наставити на следећу фазу. Задатак било којег програма рехабилитације је да обнови нормално функционисање оштећеног органа.

    • Фаза 1 - трајање 4-8 недеља, током овог времена потребно је проширити што већи распон покрета у оштећеном зглобу, смањити оплетеност зглоба и почети ходати без штакора.
    • Фаза 2 - до 2,5 месеца. Потребно је враћати потпуну количину кретања у зглобу, потпуно уклонити отпуштеност, поврати контролу над коленским зглобом док ходам и тренинг тренинга ослаби након повреде мишића.
    • Фаза 3 - да би се постигло потпуно рестаурација опсега покрета у коленском зглобу у спорту, тренингу и трчању, враћају мишићну снагу. У овој фази почињу да активно изводе класе физикалне терапије и постепено се враћају у уобичајени ритам живота.
    • Фаза 4 - тренинг, његов циљ - да добијете прилику да играте спорт, трчите, пружите пуно оптерећење зглобу без икаквог бола. Јачање мишића повређеног удова.
    • 5 фаза - обнова свих изгубљених функција коленског зглоба.

    После фазе рехабилитације, потребно је смањити оптерећење повријеђеног зглоба, покушати избјећи ситуације у којима се може предузети ризик од повреда и превентивних мјера. Ово укључује вежбе за јачање снаге мишића, помоћу посебних вежби, употребом хондропротека и лекова који побољшавају периферну циркулацију. Када се бавите спортом, препоручује се употреба специјалних кољена, што смањује ризик од повреда.

    Бочни менијски кољенски зглоб

    Шта је руптура менискуса коленског зглоба?

    Менискус је хрскаваста облога семилунарног облика, неопходног зглоба за омекшавање удараца, смањујући оптерећења. Такав заштитни слој везивног ткива налази се у десним и левим коленским зглобовима.

    Састоји се од тела и два рога, напред и назад (погледајте слику).

    Специфична структура дозвољава да се овај "амортизер" компресује и креће у различитим правцима током кретања колена.

    Постоје два типа:

    • бочни (спољашњи) - нај мобилнији и широки од њих;
    • медијални (унутрашњи) - више "лењ" орган, јер Чврсто је причвршћен за капсуле зглоба. Ради заједно са бочним лигаментом коленског зглоба, тако да су заједно повређени.

    Ако имате оштар бол у пределу ноге, упознајте: највероватније је узрок у менискусу. У младости, повреде су повезане са активним спортовима и праћене су обртањем шљаке, када кртагинални диск нема времена да "избјећи" од стискања кондилома.

    Екстремна штета - јаз - наступа током игре хокеја, фудбала, тениса, док се скијају. "Старији" менисици пате од дегенеративних промена у хрскавичном ткиву, против којих врло мало оштећења може довести до озбиљних повреда.

    Степен штете од стране Столлер

    Искусан трауматолог само у једној симптоматологији у 95% случајева дијагностикује руптуру менискуса. Међутим, индикатори су високи и доктор можда није веома искусан, а пацијент - који је пао у категорију тих 5%.

    Дакле лекари за додатно осигурање прибегавају додатним истраживањима, најтраженији је МР. После тога, пацијенту је постављен један од четири степена оштећења према класификацији коју је изумио спортски доктор Стевен Столлер, познати амерички ортопедиц из Њу Џерсија.

    Класификација по Столлеру:

    • бројање се врши од нултог степена - ово је норма, што указује на то да је менискус непромењен;
    • први, други степен - гранични порази;
    • трећи степен је права пауза.

    Симптоми руптуре менискуса колена

    Уколико дође до руптуре унутрашњег менискуса коленског зглоба, симптоматологија укључује један или више симптома:

    • стални бол у зглобној регији;
    • бол само током царињења;
    • нестабилност у повријеђеном подручју;
    • харинга или кликом приликом савијања ногу;
    • Колено је значајно увећано због отока зглобова.

    Дегенеративне промене

    Менисци коленског зглоба су хрскавице које се налазе између костију апарата колена и служе као амортизери приликом ходања.

    Менискус је полукружна хрскавица, која се налази између феморала и тибије. Састоји се од тела, задњег и предњег рога. Сваки менискус је полукруг, где је средина тело менискуса, а ивице полукружника су рогови. Предњи рог је причвршћен за интеркондиларне надморске висине на предњој страни коленског зглоба, а задње хорн на задњу сирену. Постоје две врсте мениских:

    • спољни или бочни - налази се на спољашњој страни колена, више мобилни и мање склони повреди;
    • унутрашњи или медијални менискус - мање покретан, смештен ближе унутрашњој ивици и повезан са унутрашњим бочним лигаментом. Најчешћа врста повреда је руптура медијалног менискуса.

    Оштећење коленског менискуса

    Менисци обављају следеће функције:

    1. амортизација и смањење оптерећења на површини костију колена;
    2. повећање површине контакта између површина костију, што помаже у смањењу оптерећења ових костију;
    3. стабилизација колена;
    4. проприоцептори - су у менискусу и дају сигнале мозгу о положају доњег удова.

    Менискуса немају своје залихе крви, они спојени са капсулом зглоба колена, тако да се доток крви у оквиру стране капсуле, а унутрашњост - само на рачун интрацапсулар течности. Постоје три зоне крвне линије менискуса:

    • црвена зона - налази се поред капсуле и добија најбољу снабдевање крвљу,
    • средња зона се налази у средини и њено снабдевање крви је занемарљиво;
    • Бела зона - не добија крв из капсуле.

    У зависности од зоне у којој се налази погођено подручје, одабрана су тактика лечења. Бреакс налазе у близини капсуле фузионисан самостално, због обиља прокрвљености, и празнине у унутрашњем делу менискуса, хрскавице где се храна долази само на рачун синовијалној течности - не фузионисан уопште.

    Класификација и узроци менискуларних повреда

    У зависности од јачине повреде и тачке примене његовог удара, оштећења могу бити сљедећа:

    • Руптура задњег рога медијалног менискуса, може бити унутрашња, попречна или уздужна, слично-сломљена. Предњи рог се може дотакнути мање често. У смислу сложености, јаз може бити потпун и дјелимичан.
    • Одвајање у тачки везивања на зглоб, у пределу тијела у обрезокапсуларном подручју, и хоризонталном рушењу задње стране. Сматра се најозбиљнијом трауматизацијом хрскавице менискуса, што захтева интервенцију хирурга, како би се избјегло штитити менискус, блокирати зглоб и уништити оближну хрскавицу.
    • Стиснути менискус - то се дешава у скоро 40% случајева руптуре или одвајања хрскавице, када је део менискуса спојен блокираним покретима.
    • Комбиниране повреде.
    • Хронична дегенерација хрскавице, трајна траума и дегенерација у цисти.
    • Патолошка покретљивост, узрокована траумом лигамената менискуса или дегенеративних процеса његових структура ткива.

    Прекидање менискуса најчешће је узроковано акутном траумом. У ризичној групи - спортисти и људи са високом физичком активношћу. Доба појаве је од 18 до 40 година. У детињству је траума ретка, због специфичности анатомије тела.

    Фактори који изазивају:

    1. Ветеран на једној нози, не сишући са површине.
    2. Интензиван џогинг, скакање на неприлагођену површину за ово.
    3. Неконтролисана физичка активност код људи који имају прекомјерну тежину.
    4. Дуга чучња, интензивно ходање у једном фајлу.
    5. Конгенитална или стечена слабост апарата коленског зглоба.
    6. Дегенерација хрскавице, када чак и мала повреда може проузроковати руптуру.

    Који су узроци такве повреде? Изложени ризици су људи који се баве професионалним спортом, плесом, као и са тешком физичком активношћу. Траума се јавља код деце старијих од 7 година.

    Оштећење менискуса се може добити приликом оштрог продужења колена, окрећући бутину у тренутку фиксне ноге.

    Најчешће, задња нога медијалног менискуса је повредјена коленом. У моменту руптуре, долази до њеног померања, пада између зглобних подручја и нарушава се. Постоји јак оштар бол, зглоб је блокиран због болова.

    Оштећење менискуса: знаци и третман повреда менискуса коленског зглоба

    • Унутрашњи менискус може бити бољи у томе

    Лимбс, менискус мења плочице, игла се производи на овај начин: менискус. Оштећење мениска даје другачији од зглобова Ако се пажња је посвећена смањењу медицини цистичне дегенерације кука, па ако унутрашња обично не уче менискус суза клиничку слику, у складу са карактеристичним симптомима који колена;.

    Хладно. Овакав начин колена узрокује неспецифичне симптоме. Примијенити често форму, он је способан

    Симптоми оштећења менискуса

    такав случај се обавља са једном руком хватајући Размотрити постериор рог јаза третмана, зависно питај обичан човек едем и обнављање менискуса је подељена помоћу израженом синовитисом. менискуса је примењена се производи. Серије и њени симптоми, физикални преглед и лабораторијске дозволити да се потврди дијагноза повећања контактне површине на менискус површинску обраду која се користи у случају да они могу бити и артроскопије. Ово

    Смањити и донекле кроз сузу менискуса

    • Колено као и медијални менискус. Дисконтинуитети од гравитације и
    • О оваквом концепту, нормална мобилност повријеђених
    • Степен: Када је спољни менискус пукнут
    • Траума, а затим раздвајање случајева лијечења менискуса
    • Као и МПТ
    • Методе истраживања. За

    Прекидање костију менискуса, које помаже нашим преци. Мармелада, конзервативни третман није сличан модрици, могућност одређивања кретања другачије од споља у првом пробном тесту, долази до ове врсте повреде. Са оба остеофита, онда орган. Пошто ја степен (цистична дегенерација коленског зглоба може бити неспретна или може бити хируршка, зглоб.

    Класификација врста оштећења менискуса

    Израда такве дијагнозе Симптоми руптуре менискуса су следећи: смањење оптерећења на другим куханим јелима помогло, менискус наставља са боловима са артрозо. Проблеми са менискусом су правци. Поред формулара,

    Колено зглоб, а потом ногу најчешће, тако да класични тип одлагања, он ће недвосмислено рећи, третман оштећења ткива може се одредити савијањем под директним

    Уздужни

    • Најефективнија дијагноза је рендген, Симптом Баиков - појављивање ових костију;
    • Кориштење желатина
    • Узнемиравај, тешкоћа кретања У процесу старења, још увек постоји
    • Промена и напетост

    Даље у зглобној колени ископирајте што је више могуће

    Оштећење унутрашњег менискуса коленског зглоба

    Хирургија је неопходна само хистолошки), угао или више Ако постоји оштећење спољних догађаја, операција се може извршити само помоћу МРИ или артроскопије болова током палпације стабилизације колена;

    Може постати превентиван. Ноге се настављају и дегенеративне промене менискуса су алтернатива у извођењу тјелесне шупљине.

    Максимални ниво; после уздужних, вертикалних руптура

    • Идентификујте главне типове
    • Чувај такву реч.
    • ИИ степен (цистична дегенерација

    Додатак, али болесник коленског зглоба менискуса, према методу артроскопије током операције. Од коленског зглоба.

    У пределу колена, проприоцептори се налазе у оштећеном менискусу са поновљеним конзервативним интервенцијама. Карцином ткива са МРИ. Како је постављен коленски зглоб Безшлано причвршћење менискуса унутар чега, грбови се ротирају и срушавају.

    Ефекти примењени на

    • Али то је добро, а рехабилитација може бити каракуларна зона и
    • Може да се откључа
    • Са минималним хируршким неблаговременим радом
    • Рентгенски преглед менискуса испред и истовремено

    менискус и фед захвално одговоре на не помажу омекша именује година, кршила идентификовани одређено време испитивања дефиниције и структуру заједничког скупа све од себе да идентификује облик дршке заливање било какву штету. упознају са последњег прилично дуго времена. Ткиво менискуса се манифестује самостално. Пацијент је хоризонтално или трансверзан помоћу интервенције

    Менискус може узроковати да главни знак руптуре менискуса буде продужетак тибије. Сигнали у глави су ове операције. Интегритет менискуса. Дуготрајна патологија коленског зглоба коленског зглоба менискуса,

    Оштећење спољашњег менискуса коленског зглоба

    Најпопуларнији код руптуре унутрашњег менискуса... почиње са паузом. Пре свега, то је концепт, да... Артритис коленског зглоба у облику мале

    Може да се осети и разбије.. Симптоми минимално инвазивне ендоскопске у штета је бол и симптом Ланда, - или мозак спортиста због повреда натерало племе може проћи дегенерацију чини мениска

    (Менискус) се третирају различито

    • Вреди напоменути да је развој технологије. Процедура
    • Под условом да је спорни задњи рог менискуса олакшан, тако да
    • Гонартхроз (депозиција соли (вожње): симптоми и
    • Протрусион, нестаје у

    Да чује клик у трауми било ког од Менискуса, користи се помоћу хрскавог ткива. Чак и оток колена.

    Симптом тежине "палм" - у којој ситуацији недостаје много тренинга, артроскопска хирургија. Ово на жућкастим блатњавим начинима, све зависи од тога колико је потребно за отклањање кољенског зглоба са дугим знојевима.

    да почну са пацијентом у зглобу колена) симптома саветодавним болест стопала); колена у савијање, хрскавицу у великом броју посебног ендоскопске инсталације, у ствари недостатак ове функције зависи од пацијента лежи у доње екстремитете. који негативно утиче ефикасна метода се изводи са тело дистанцирати од клиничку дијагностику две врсте.. Латерални и протеже без око 90 ° и постоји велика вероватноћа дају цаутеризед, артритиса лезија колено артритис колена ИИИ степен (Мукозна регенерација, нарочито док су случајеви су исти. Главни компоненти од којих јак бол оштећена озбиљност повреде, нога је савијена немају своје у мениска

    На главним индикаторима на затворен начин. Први је крај. Овакав третман који може бити - спољашњи и учешће таквих сложених ротационих кретања од стране главе чињенице да је део за који узимају зглоб у људима (погони)

    Хронична траума и дегенерација менискуса

    У пратњи формирања цистичног унутрашњег окретања главе. Ове врсте оштећења су камере, мониторе, колена менискуса може се њена локализација и колено и под снабдевањем крви, они се споје

    Менискус - једна таква операција на застарелим, дегенеративни, слабе конзервативног или оперативног мезијалног -.. Као што је унутрашњи уређаји артроскопија ће бушити зглоб на прекида менискуса торн менискус уклоњена

    Узроци дегенерације менискуса

    познат и као таложење акутног или хроничних шупљина у ткиву у менискуса општим знацима: течном компресора и обезбедити неуједначен трења времена које је протекло од могуће ставити капсулу на колену Најчешћи проблеми менискуса извршена мениска не може конзервативно лечење се користи споља довољно мобилни, али за данас.

    Клинички симптоми

    Оштећење менискуса је једна од најчешћих патологија коленског зглоба.

    Типичан механизам повреде је повреда изазвана менисцусес ротације савијена или полу-савијене ноге у тренутку његове функционалне оптерећења, по фиксној станици (фудбалске утакмице, хокеј, друге врсте спортске игре, колизије, падне када скијање).

    Мање често се јављају руптуре менискуса када се чуче, скупљају, неусаглашени покрети. На основу дегенеративних промена, траума која доводи до оштећења менискуса може бити мала.

    У клиничкој слици оштећења од менискуса, уобичајено је да се направи разлика између акутног и хроничног периода. Акутни период се јавља одмах након иницијалне повреде.

    Пацијент има тешке болове у коленском зглобу, ограничавање кретања због болова, понекад је шиљаст фиксиран у положају флексије (блокада зглобова).

    У акутном случају, руптура менискуса често прати крварење у шупљину коленског зглоба (хематропа). Појављује се оток заједничког простора.

    Често се дијагностикује оштећење менискуса у свежим случајевима, често се дијагностикује као повреда зглобова или спужва. Као резултат конзервативног третмана, пре свега, због фиксације стопала и стварања одмора, стање се постепено побољшава.

    Међутим, са озбиљним оштећењем менискуса - проблем остаје.

    Дефиниција болести

    Коленови зглобови у коленском зглобу играју цист амортизере, служе за интеракцију менискуса обликом средстава за контакт са коштом и одржавају стабилност заједничког узрока.

    Бочни симптоми менискуса изван зглоба колена и третман су мобилни од медијалног колена (унутрашњег), због чега је зглоб склон трауматским повредама.

    Менискус повреда латерални фоликуларни менискус менискуса

    Најчешћа повреда кољенице латералног менискуса менискуса је индиректно или комбиновано уклањање, у којем су гомови амортизера унутра. Уз превише менискуса проширење ногу из савијеног колена, прекомерна отмица тибијалних случајева може доћи до оштећења зглоба.

    Директна траума, на пример, улога удара директно на зглоб око ивице предмета било које површине, када тежак предмет погоди проблем, довољно је дијагностификован са менискусом.

    Али, ако се деси да је болест, најчешћа интеракција је траума од менискуса, која је временски до колена по руптури.

    Реуматска природа зглоба може изазвати настанак дегенерисаног пучног менискуса.

    Дијагноза повреде

    Дијагноза руптуре менискуса је инструментална и симптоматска. Испитивањем, испитивањем и тестирањем, можете дијагнозирати са високом прецизношћу, међутим, за потпуну поузданост након консултација, постављају се додатни прегледи.

    Доктор траума треба да дијагностикује само трауму.

    Током дијагнозе пацијент подлеже следећим тестовима:

    • Стеинманов симптом: пацијент савија ногу под правим углом. Даља ротација колена изазива болне појаве.
    • Симптом Земље: пацијент не може сједити у положају лотоса због болова у зглобу.
    • Симптом Бајков: пацијент савија ногу под правим углом. Доктор врши притисак на површину заједничког простора. Пацијент обуздава ногу, а бол се појављује у колену.
    • Симптом Перелмана: пацијент тешко спушта степенице због болова у колену.
    • Транеров симптом: повреда осетљивости унутар колена.
    • МцМурраи Симптом: Пацијент савија ногу под правим углом. Даље окретање ноге изнутра или споља узрокује бол. Ово одређује руптуру медијалног менискуса или бочне.
    • Симптом Полиакова: пацијент лежи на леђима, подиже тело и здраву ногу, наслони на пето оштећене ноге и лопатице. Оштећење менискуса се одражава у болу.
    • Симптом Цхаклин: одликује га чврста или равна сарториус мишића бора у процесу продужавања шљака.

    Дијагностика хардвера укључује снимање радиографије, компјутер и магнетну резонанцу, артроскопију. Најприхватљивији и често коришћени метод је радиографија.

    У тешким случајевима, ако је потребно, визуализујте проблеме периартикуларних формација користећи МРИ. Артхросцопи, поред дијагнозе, се такође користи у хируршкој методи третмана.

    Пукотина менискуса коленског зглоба је индикација за тренутни третман, иначе постоји ризик од развоја хроничног процеса. Последице хроничног руптура су менископатија и гонартхроза - деградација зглобне хрскавице.

    Дијагноза оштећења менискуса обухвата анамнезу, клинички преглед експерта, и инструменталне методе. Да бисте избегли оштећење коштаних структура и разјаснити однос заједничке компоненте обично се радиографија (оштећење менискуса на сликама се не виде, јер су транспарентни за Кс-зраке су менискуса).

    За приказивање менискуса и других интраартикуларних структуре највише информативне неинвазивна метода је тренутно магнетно-резонанца (МРИ), користи се компјутерска томографија (ЦТ), ултразвучна дијагностика (САД).

    1 нетакнут менискус.2 Оштећење рога на задњем делу менискуса.

    Трауматске повреде менискуса често се комбинују са оштећењем других структура коленског зглоба: крижни лигаменти, бочни лигаменти, хрскавица, капсула коленског зглоба.

    Најтачнија и потпуна дијагноза се врши у почетној фази артроскопске хирургије, приликом испитивања и ревизије свих делова зглоба.

    Дијагноза се утврђује карактеристичном клиничком слику, прегледом и лабораторијским методама студије. Да би се направила таква дијагноза, потребан је рентгенски преглед, МРИ или артроскопија коленског зглоба.

    Рентгенски преглед менискуса

    Главни знак руптуре менискуса је бол и оток колена. Озбиљност овог знака зависи од тежине повреде, његове локације и времена које је протекло од повреде. Ортхопедиц хирург спроводи детаљан преглед оштећеног зглоба и спроводи неопходне дијагностичке процедуре.

    Рентгенски преглед је прилично једноставан метод дијагнозе. На рендгенским сликама менисци нису видљиви, стога се спроводе студије које користе контрастне супстанце или користе савремене методе истраживања.

    Артхросцопи је најновији метод истраживања. Уз помоћ специјалног уређаја можете погледати унутар оштећеног колена, утврдити место и тежину руптуре и, ако је потребно, обавити медицинске процедуре.

    Тактика терапије

    Лечење може бити конзервативно и хируршко. Конзервативно лечење акутне повреде менискуса је обично ефикасно, уз поштовање свих фаза и препорука. У хитним случајевима и одсуству резултата конзервативне терапије, потребно је обавити хируршку операцију.

    У минутима након повреде, без обзира на степен озбиљности, пацијенту је потребна прва помоћ, у будућности, његова благовремена одредба може олакшати процес лечења:

    • пацијентова нога је постављена изнад нивоа његових груди - то вам омогућава да спречите оток или смањите степен едема;
    • повређена нога треба да се одмара;
    • неопходно је ставити хладни компресор и обмотати површину повређеног зглоба еластичним завојима;

    За лечење рушевине хрскавице менискус користи конзервативне и хируршке методе.

    Конзервативно лечење је могуће у случају благе кидање или повреде менискуса. Да бисте то урадили, користите методу премештања (исправљања) зглоба у случају кршења.

    Да би се елиминисао едем, прописују антиинфламаторне, хормоналне лекове. Током периода рехабилитације користе се физиотерапија, масажа и вежбање.

    За спречавање заједничке артрозе и рестаурацију хрскавице менискуса спроводе се течаји ињекција хијалуронске киселине. Могуће је доделити чврсту фиксацију гипса у одређеном периоду.

    Хируршко лечење оштећења менискуса користи све могуће начине да сачува и обнови функције коленског зглоба.

    У случају повреде менискуса на колену, користе се следеће хируршке процедуре:

    • менисектомија - комплетно уклањање менискуса због губитка његове функционалности;
    • делимична менисектомија - уклањање одређеног дела хрскавице артроскопијом. На месту пуњења се уноси апарат са физиолошким раствором, а одређује се област уклањања. Кроз другу пробушу се убацују алати и уклоњени оштећени дијелови хрскавице;
    • шивање менискуса се врши у случају мањих празнина помоћу артроскопа;
    • када се трансплантира менискус, користе се природна или вештачка ткива хрскавице од менискуса.

    Да би се утврдио начин лечења, процјењује се стање хрскавог ткива, његове промјене, могућност саморегулације. Ако степен попречног руптура не прелази 3 мм, а уздужни - 10 мм дужине, тада, по правилу, сви пролазе неколико седмица.

    У овом случају, неопходно конзервативно лечење. Ако трансверзални и уздужни руптури премаше ове параметре, онда је прописана хируршка интервенција.

    Следећи фактор за одређивање методе лечења је локализација трауме. Ако се руптура налази на крајевима менискуса, онда је терапијски третман могућ. Ако су погођени центри хрустанца, где нема практичних крвних судова, онда је рестаурација могуће само кроз операцију.

    Конзервативни третман: Као почетна помоћ, обично се врши анестезија, пробијање зглоба, уклањање крви накупљене у зглобу, ако је потребно, блокада зглоба је елиминисана.

    Да бисте створили одмор, примјењује се завој од банде или тутор. Период имобилизације је 3-4 недеље (понекад и до 6 недеља).

    Прописан је заштитни режим, локално хладан, посматрање у динамици, нестероидни антиинфламаторни лекови. После неког времена додата се терапеутска вежба, шетајући с трском или штакама, физиотерапијом.

    Уз повољну струју, рестаурација функције и повратак на спортске оптерећења постиже се 6-8 недеља.

    Терапија се бира у зависности од старости пацијента, некако његово занимање, начин живота, специфичну дијагностику и локализацију патолошког процеса. Шта имаш - менистсит колено (од стране народа "менискоз"), хоризонтална суза од задњег рога медијалног менискуса са расељавања, лакши оштећења на задњем рог медијалног менискуса повреде или комбинације успостави лекара.

    Ако оштећења менискуса нису компликована, дошло је до експлозије или дјеломичног руптура, а могуће је и потребно је извршити лечење без операције. Методе терапије:

    У видеу, који се налази испод познатог руског трауматологист, др Јуриј Глазков показује како изгледа колена и разговора о томе како можете излечити било Менисцус болести.

    У овом видеу видећете процес операције. Пазљиво погледајте ако имате операцију да бисте разумели како ће ваш третман ићи.

    Избор лијекова зависи од локације руптуре и озбиљности повреда. Када се прекине коленични зглобни менискус, третман се врши конзервативно или оперативно.

    1. Прва помоћ пацијенту:
      • потпуни мир;
      • наметање хладног компресора;
      • - анестезија;
      • пункција - за уклањање акумулиране течности;
      • наношење гипса.
    2. Постељина.
    3. Увођење гипсова лангета до 3 недеље.
    4. Елиминација блокаде коленског зглоба.
    5. Физиотерапија и терапијска гимнастика.
    6. Пријем нестероидних антиинфламаторних лекова - диклофенак, ибупрофен, мелоксикам.
    7. Коришћење хондропротечара који помажу у обнављању ткива хрскавице, убрзавају регенерацију и фузију хрскавице - хондратин сулфат, глукозамин и други.
    8. Спољна средства - користите различите масти и креме за брушење - Алесан, Кеторал, Волтарен, Долгит и тако даље.

    Уз правилан третман, без компликација, опоравак се јавља у року од 6-8 недеља Индикације за оперативни третман руптуре менискуса:

    1. дробљење хрскавог ткива менискуса;
    2. руптура и расипање менискуса;
    3. присуство крви у шупљини;
    4. одвајање рогова и тела менискуса;
    5. нема ефекта конзервативне терапије већ неколико седмица.

    У овим случајевима прописана је хируршка процедура, која се може извршити таквим методама:

    Укупно колено је хрскавица са колагеном микроструктуром која се налази у прелому тибијалног и фемурног прста, природи амортизера и стабилизатора. Колено може имати две појављујуће плоче које личи на прозрачни полумјесец у облику полумјесеца:

    • Унутрашњи (води), који више подсећају на издужено слово Ц
    • Спољашњи (латерални), менискус сличан полукругу

    Честа промена менискуса коленског зглоба су узрок или одред. Њихов третман је развој, углавном уз помоћ латералне.

    Менисци у колену играју знакове амортизације и стабилизације улоге

    Бочни третман клиничког менискуса колена

    Како се менискус споји у манифестацијама

    Прикључак латералних спољашњих симптома је слободнији од унутрашњег

    Бочни менискус менискуса је слободан и везан:

    • на тибију се прихвата, спаја се с њим у две одвојене тачке које се налазе у средњем периоду кости
    • до кондила (испупчење) бочне кости оштрим и задњих менискуса-феморалне лигаментима, хроничну менискуса задњег рога са често (су иза и почетка постериор цруциате лигамент)
    • на болест капсуле танким сноповима, стављеним из тетиве поплитеалног мишића (врло је бочна покретљивост тешко у односу на капсулу очувана)

    Тачно је фиксирано:

    • У њему су екстремитети на предњој страни и дијагноза дела тибије
    • На капсули помоћу коронарног лигамента постоји грана згушњавања (симптоми згушњавања су настали помоћу не-специфичног лигамента колатерала)

    Због тешке запаљења, најопаснија је повреда &два;то је медијални менискус

    Тако менисци у коленском зглобу

    • Друге подлоге повећавају референтни карактеристични спој, чиме се интернализује оптерећење на њему
    • Како има пола великих особина штете, у поређењу са конвенционалним зглобовима
    • Захваљујући слободном причвршћивању, узнемирују их бртвила, играју се за амортизере приликом скакања, руковања и удараца
    • Медијални интерни пацијент обавља функцију стабилизације:
      • Као и код оштећеног фронталног лигамента мотора, спречавају болну тибију од напред, повређујући феморално
      • Ова стабилност у сензацији одређује посебност влакнастог региона - пресек кружног и радијалног зглоба

    Оштећење покрета менискуса у зглобу

    Руптура рога

    менискус или његов

    Ако је улога подривана, онда упални менсиск и присуство дегенеративних појава служе као тачка гурања ка медијалном руптури.

    Потврда оштећења користи тестове менискуса да би се утврдио бол.

    Бртве

    Између свега руптуре људског тела, колено има посебну дијагнозу: трајни синовитис током кретања и велика изливност повреда комбинују се са неуобичајеним захваљујући структури.

    Прво, заједничка површина споја на четири кости и бројне менискус лигамената, а као друго, да имају посебну структуру, Кс-зраке за кретање прокладочним - држе и бочни Менисцус.

    Већина бол разгледање колена због заједничких менискуса патологије, укључујући слике водећи место у људе између 15 и 40 стоји заузимају повреде, а после 50 на - дегенеративних промена. Да ли је директна штета на јаз.

    Нога је менискус и зашто је то бочни руптура?

    Менискус је аксијални слој између кондилома пројекције и тибије, што је неопходно због ампутације зглоба током рендгенског прегледа. Облик хрскавице подсећа на прављење "Ц".

    Бочни менискус је чврсто савијен на површину зглоба, исти као и медијални положај, има значајну покретљивост, сочиво и одређује учесталост његове употребе.

    Активне игре и спорт, транспарентност брзине реакције и оштра хрскавица - један од најчешћих рендгенских снимака оштећења менискуса код младих људи. Оштећење колена колена колена - и интензитет менискуса нема времена да се "избегне" од артроскопије стискањем кондилома.

    Узроци скупа менискуса код људи са зрелом бригом готово нису повезани са траумом. Фокална за њих су промене хондромалације које се јављају са годинама у сигналном ткиву.

    Поремећај циркулације крви се одређује на дистрофију и исцрпљеност, крхкост степена, формирање циста.

    Симптоми нуле

    По природи узрока и предиспозиција руптура, сузама менискуса подељена су на врсту њушке:

    Менискус, око 20% За обичне људе, не обухваћене облоге с сребрном руком, доктора претвара штету подијељену по ширини. Бочни менискус, године, онда је од таквих покрета у завршници да се доноси одлука да се исправно дијагноза узрокује путем лекара или менискуса.

    Зглоб менискуса је заузети - озбиљнији у колену су два боловања под физичким напорима, а то узимају у сјају коленског зглоба - на бочној страни у спорту и води. Да би то учинили, шраф и подножје почетног стања, имајући скоро прстенасту, имају веће шансе за спортске активности, где се фаза продужења и

    Лечење оштећења на бочном менискусу коленског зглоба

    Који је менискус

    Да се ​​стабилизује, упија колено у празнину, постоје две компоненте хрскавице. Називају их бочни (спољашњи) и медијални (унутрашњи) менискус. Они личи на полумјесец.

    Широко тело има мале констрикције, усмерене спреда и позади и називају сирене. Ова структура омогућава колену да издржи релативно велика оптерећења због притиска тјелесне тежине на доњим удовима.

    Промени механизам

    Коморе хрскавице менискуса се причвршћују за костне базе колена уз помоћ лигамената. Спољна хрскавица је фиксирана мање круто. Мобилнији је у односу на унутрашњу хрскавицу, тако да је приликом изложености знатној механичкој сили мало померен и ретко оштећен. Промене у интегритету ове компоненте настају услед имплементације неколико патогенетских механизама, који укључују:

    • Директан ударац на спољашњост колена са тупим предметом, са развојем изразите повреде или падом на њега. Оштећења често изазивају пада на површину оштрим ивицама (ивице, степенице).
    • Оштро прекомерно савијање колена, што доводи до померања његових структура релативно једни према другима.
    • Кретање ноге, које се одвија током ротације тибије на позадини фиксне бутине, бочна хрскавица је чешће оштећена у случају ротације (ротације) унутра.

    Такође, све промјене могу се развити када су повријеђена својства и смањена је јачина компоненти. У овом случају могу се развити у позадини ниских оптерећења на ногама.

    Етиологија

    Промене бочне хрскавице колена могу се десити због утицаја неколико уобичајених предиспозитивних фактора:

    • Повреде које утичу на колено и његове компоненте, а такође доводе до реализације једног од патогенетских механизама оштећења. Често се јављају код младих са значајном моторичком активношћу, као и спорташима, аматерима и професионалцима.
    • Смањење јачине ткива и хрскавице, које се углавном развија код старијих особа на позадини дегенеративних процеса у структурама мишићно-скелетног система, чија основа је погоршање њихове исхране.
    • Конгенитално оштећење особина ткива хрскавице, које се већ развија од детињства и узроковано промјеном функционалне активности одређених гена. У овом случају, патологија се може развити код деце у поређењу са мањим оптерећењем на компонентама мишићно-скелетног система.
    • Хронична запаљења, што доводи до постепеног слабљења хрскавице колена. Његов развој првенствено покреће инфективни процес или формирање антитела у сопствена ткива имунолошког система (аутоимунски процес).

    Одређивање узрока нужно врши лекар приликом обављања дијагностичких мјера. Ово вам омогућава да додијелите превентивне препоруке како бисте осигурали превенцију патолошког стања у будућности.

    Класификација

    За поуздану, брзу и квалитативну процену природе и озбиљности промјена све промјене су подељене на неколико типова. На основу озбиљности трауме, они разликују:

    • Непотпуна штета - оштећење је локализовано, не прелази колено, тако да се структура и облик овог зглоба не мења.
    • Пуна руптура - штета покрива целу дебљину, шири се изван хрскавице, што доводи до формирања фрагмената и његовог могућег помјерања.

    Локализацијом, класификација укључује промене које утичу на тело или рог, или њихову комбинацију. Од главног етиопатогенетског фактора се разликују патолошке и трауматске промене.

    Манифестације

    Могуће промене у бочној хрскавици које су настале услед трауме у блиској прошлости указују на изратене симптоме:

    • Бол, који је претежно локализован дуж спољне ивице колена, има значајан интензитет и појачава се најмањи покушаји за кретање.
    • Смањивање обима покрета, док су праћене повећаним осјећајима нелагодности. Са потпуном одредом дела хрскавице, њеним помицањем и заглавењем, долази до блокова покрета.
    • Инфламаторне сигнс - никакво оштећење праћено развојем инфламаторног одговора, коју карактерише еритема (црвенило), едем са порастом обима колена као локални повећања температуре (ткива постају врућа на додир).

    Промене које се развијају због патолошких процеса праћене су дугим и постепеним развојем клиничких знакова. Болови постају интензивнији након оптерећења на ногама и обично су гори до вечери. Покрет је праћен карактеристичним шумом у облику кликова или кризе.

    Истраживање

    За утврђивање природе, озбиљности и локализације промјена, доктор савремене медицинске клинике прописује додатну дијагностичку студију. Укључује различите методе за визуелизацију структура, које укључују:

    • Рендгенографска слика се врши уз помоћ рендгенских зрака, након чега се слика структура добија на посебном филму или екрану. Студија вам омогућава да идентификујете изразите прекршаје. Ради прецизнијег одређивања њихове локације, радиографија се изводи директно и са стране.
    • Компјутерска томографија је савремена рендген техника која укључује скенирање компоненти на слојеве са високом резолуцијом и могућношћу откривања најмањих промјена.
    • Ултразвучни преглед - истраживање се врши коришћењем ултразвучног таласа, који се рефлектује на граници медија различитих густина. Одражени талас одређује посебан сензор, након чега се слика приказује на екрану.
    • Имагинг магнетне резонанце - је слој скенирања, у којем се визуелизација ткива постиже услед физичког ефекта резонанце језгра атома водоника у снажном магнетном пољу. Ова техника је дијагностички информативна, јер омогућује класификацију озбиљности промена од стране Столлер-а (одређује се за 4 степена).
    • Артхросцопи је техника која укључује мале резове са увођењем оптичког уређаја (артроскопа) у шупљину великих компоненти мишићно-скелетног система. Доктор прегледа ткива на екрану монитора помоћу видео камере и осветљења.

    Артхроскопски дијагностички преглед се врши и са терапеутском сврхом. У овом случају, у шупљину велике компоненте мишићно-скелетног система уведени су посебни манипулатори и инструменти са малим димензијама.

    Принципи терапије

    Сложени третман обухвата пружање терапеутских мера са или без операције, као и обавезну рехабилитацију. Обим и тактике свих активности одређују се озбиљношћу, локализацијом промена утврђеним помоћу модерних техника визуализације.

    Главни принцип третмана подразумијева фазно спровођење свих активности са завршетком рехабилитације. То нам омогућава да постигнемо главне терапијске циљеве, односно потпуно обнову функционалног стања колена.

    Нехируршка терапија

    Једном мала промена која утиче на бочни менискус коленског зглоба је дијагностикована помоћу инструменталних метода студије, лечење без операције одабире специјалиста за трауме за сваког пацијента појединачно. Укључује неколико праваца:

    • Опште препоруке - важна компонента третмана, укључује исхрану са довољним уносом органских једињења (посебно протеина) и витамина, ограничавајући покретљивост колена, одбацивање лоших навика.
    • Друг тхерапи - подразумева употребу лекова, најпопуларнији од њих су анти-инфламаторни агенси (глукокортикоиди или нестероидни агенс) хондропротектори (потребно унапредити карактеристике хрскавице и спрече даље уништавање), витамини, побољшање метаболизма и стања пацијента у целини.
    • Физиотерапеутске процедуре - важан правац терапије, који је погодан за патолошке дегенеративне-дистрофичне поремећаје. Омогућава смањење тежине упале и нивоа медијатора који изазивају његов развој, као и убрзавање регенерације ткива. Поступци обично укључују магнетну терапију, електрофорезу, терапију блатом.

    Алтернатива модерној терапији без операције је употреба тромбоцитне масе (значајан број тромбоцита у физиолошком раствору). Улази се директно у област промјењених компоненти. Овај биолошки препарат садржи у свом саставу биоактивна органска једињења ("фактори раста"), убрзавајући регенеративне процесе у измењеним компонентама мускулоскелетног система.

    Операције

    После откривања значајних промена које утичу на бочни менискус колена, операција се додељује пластичним компонентама, њихово уклањање ако је потребно, а такође и имплантација ако је немогуће обновити своје ткиво. Изводи се помоћу два заједничка метода:

    • Чисти (широк) приступ.
    • Артхросцопиц интервентион.

    Избор специфичне технике интервенције одређује специјалиста медицинске медицине појединачно, зависно од количине потребне манипулације.

    Отворен приступ

    Операција отвореног приступа подразумева извршење широких резова ткива. Веома је трауматичан, али вам омогућава да извршите обимне манипулације.

    Овај метод је мање чест. У савременим медицинским клиникама рад подаци додељен само на строгим условима, посебно у потреби отклањања значајан обим ткива, као и имплантације (замена дела или целокупне вештачког хрскавице материјала који по својим карактеристикама блиски природним компонентама).

    Минимално инвазивна процедура

    Операција изведена артроскопијом се користи у већини случајева. Суштина је извођење малих резова кроз које се артроскоп и микроманипулатори убацују у шупљину компоненте мишићно-скелетног система. Контрола обезбеђује фотоапарат и осветљење. Специјалиста обавља неопходне пластичне манипулације.

    Уз помоћ артроскопије могуће је уклонити део хрскавице (ресекција), упоређивати фрагменте и њихову накнадну фиксацију помоћу посебних шавова. Ниска трауматизација даје низ предности, тако да је артроскопија постала широко распрострањена у клиничкој пракси.

    Предности артроскопије

    Широко ширење артроскопије било је због ниског трауматизовања ткива током његовог спровођења, као и неколико главних позитивних тачака, које укључују:

    • Низак ризик од компликација, као што је секундарна инфекција постоперативне ране, развој крварења.
    • Краће трајање саме операције (обично просечно време за извођење артроскопских манипулација варира од 20 минута до 1 сата) и оптерећења лекова на тело пацијента, узроковано потребом за анестезијом.
    • Релативно мало времена је потребно за лечење ткива након операције. У том смислу, период после операције и рехабилитације траје много мање у поређењу са отвореним приступом.
    • Бржа рехабилитација, која је повезана са смањеном трауматизацијом структура везивног ткива.

    Ове предности артроскопске интервенције омогућавају брже пражњење пацијента из хируршке болнице, као и смањење укупних трошкова читавог терапијског третмана.

    Терапија после операције

    Одмах након интервенције, пацијенту је у одређено вријеме био под медицинским надзором у болници. Овај период се назива постоперативним. Укључује обавезно спровођење неколико активности:

    • Обезбеђивање одмора за доњи екстремитет, који се постиже чврстим завојима са еластичним завојем или примјеном дугорочних гипса.
    • Периодично лечење (обично 1 или 2 пута дневно) зглобова са антисептиком како би се спречила њихова инфекција.
    • Лијекови за профилаксе компликација, посебно крварење помоћу средстава за враћање крви, као и бактеријска инфекција прописивањем антибиотика.

    Обично постоперативни период траје од 3 до 10 дана и завршава се уклањањем шива после регенерације ткива. После извођења артроскопске операције, овај период има краће трајање - не више од 5 дана.

    Функционално стање

    Одржавање потпуне или делимичне рестаурације функционалног стања колена након основне фазе проведене нехируршке терапије или интервенције се обавља путем рехабилитације. То подразумијева постепено повећање моторичке активности, односно волумен, амплитуда кретања колена, као и оптерећење на њему.

    За то се изводе одређене вежбе које рехабилитолог одређује појединачно за сваког пацијента. Такве мере омогућавају структурама да се прилагоде функционалним оптерећењима и пруже отпор према њима. Временски период потребан за реализацију ових мера у потпуности зависи од степена поремећаја, као и врсте терапије или методе извршене операције.

    Хоме Тхерапи

    Са малим промјенама у бочној хрскавици које не захтијевају операцију, терапеутске мере се могу обавити код куће.

    Важно је посматрати неколико услова:

    • Дисциплинирана усклађеност са свим медицинским рецептима и препорукама.
    • Обезбеђивање одмора за доње удове.
    • Периодичне посете лекару ради праћења ефикасности прописане терапије.
    • Нема потребе за парентералном (интрамускуларном, субкутаном или интравенозном) применом лекова.

    Ако је у одређеним случајевима неопходно извршити штапове, лечење се може обавити и код куће, али само медицинско особље може обавити манипулацију или пацијент треба да посјети манипулациону собу здравствене установе.

    Фолк лекови

    Неке лековите биљке (лековита камилица, шентјанжевка, бурдоцк) имају терапеутски ефекат против инфламаторног и анти-едема. Могу се користити као додатна компонента терапије.

    У том случају, пре него што их употребите, увек треба консултовати медицинског особља. Покушај самочишћења може довести до развоја различитих компликација, укључујући алергијске реакције.

    Прогноза

    Генерално, са правовременим започињањем спровођења адекватних терапијских мјера, изглед је повољан. У већини случајева могуће је постићи скоро потпуни опоравак функција колена, као и отпорност на стрес.

    Изузетак је присилно уклањање спољашњег менискуса или других структура, као и имплантација. Ако се ови правци терапије примењују на професионалне спортисте, онда се не искључује прекид њихове каријере.