Лумбална остеохондроза - симптоми, узроци и лечење

Бол у леђима или струку је најчешћа жалба пацијената у општој медицинској пракси. Они заузимају друго место (након болести дисајних органа) према учесталости тражења медицинске његе. Постоји велики број болести које доводе до појаве болова. Али најчешћи узрок је остеохондроза лумбалне регије, симптоми и третман који ћемо размотрити у овом материјалу.

У скорије време, медицина је веровала у то стање старосних промена у кичми, што је повезано са процесима природног старења људског тела.

Данас се лумбална остеохондроза сматра прилично озбиљном болести која се јавља код људи свих старосних група. Тренутно, инциденца има јаку тенденцију подмлађивања, све чешће се болест дијагностицира код људи испод 30 година живота.

Узроци

Узрок лумбалне остеохондрозе до данас није утврђен. Али када се суочава са овом патологијом, често је могуће претпоставити ко је склонији болести, у опасности.

  1. Пасивни начин живота. Ово укључује људе који воде претежно седентарни начин живота. У положају седења, мишићи корзета се опусте, што повећава оптерећење на лумбалној кичми.
  2. Хормонски метаболички поремећаји и ендокрини болести могу негативно утицати на метаболизам у ткивима кичме и допринети развоју остеохондрозе.
  3. Разне урођене и стечене абнормалности у структури мишићно-скелетног система - закривљеност ногу и кичме, равне стопала.
  4. Присуство трајног великог физичког напора на кичми, нарочито, подизање тешких предмета. У овом случају можете говорити о професионалним обољењима таквих категорија као што су спортисти, тегови тегова и људи чије су професионалне дужности повезане са сталним подизањем тешких предмета.
  5. Стална неухрањеност и дневни режим, регуларни напори, недовољно време спавања, поремећај метаболичких процеса.

Горе наведене тачке су најчешћи фактори који стварају предуслове за развој болести.

Степени лумбалне остеохондрозе

Манифестације болести зависе од степена развоја патологије. Постоје четири степена остеохондрозе:

  1. Период промене и кретања желатинског језгра унутар диска. Постоје болови због иритације нервних завршетака, смештених у фиброзном прстену и уздужним лигаментима. Пацијент се осећа нелагодност у локалној делу кичме, где је утицала диск: оштар бол у доњем делу леђа или бол у леђима (лумбаго), туп бол трајне природе (лумбодиниа).
  2. Период уништења влакнастог прстена диска. Карактеризован је појавом нестабилности и повећаном покретљивошћу пршљенова, што узрокује продужени и упорни напор мишића. Пацијент осјећа такве симптоме као стални замор мишића струка, нелагодност,
  3. Период руптура влакнастог прстена и ослобађање желатинозног језгра изван граница са формирањем диска хернија. Постоје тзв. Радикуларни синдроми, који су повезани са компресијом нервних корена с палећим фрагментима.
  4. Вертебрална колона је снажно деформирана. Моторна функција особе је тешка. Главно питање које треба решити је инвалидитет пацијента. Међутим, мора се нагласити да у овој фази болести бол је практично одсутан. Али ово није сигнал о суспензији болести, сасвим супротно.
  5. Постоји патолошка пролиферација коштаног ткива, што ће додатно погоршати стање.

Како лијечити остеохондроза лумбалног региона директно ће зависити од обима лезије, користећи медикаментне, не-медикаментне и хируршке методе утицаја.

Симптоми лумбалне остеохондрозе

Када се у лумбалној кичми јавља остеохондроза, главни симптом је бол. Природа бола, место порекла и правац простирања зависи од тога који рецептори иритира, односно, како бруто промене у диска и околних ткива, постоји испуст или хернијацију већ у ком смеру формирана протрузије итд.

Наведимо главне симптоме лумбалне остеохондрозе:

  1. Бол у лумбалној кичми, боли природа, интензивира се наглим покретима, мења положај тела, продужи боравак у једној позицији. Смањивање болова се јавља приликом узимања хоризонталне позиције;
  2. Поред болова у лумбалној регији, остеохондроза може дати осећај слабости у доњем дијелу трупа и ногу, као и губитак рефлекса тетива доњих екстремитета;
  3. Често постоји закривљеност лумбалне кичме. У зависности од локације на којој се посматра кривина, разликујемо сколиозе (кривљење кичме на десно или лево), лордоза (савијање напред) и кифоза (глет лумбални савијање);
  4. У случају да остеохондроза доводи до дисфункције стезања и кичмене мождине, пацијент може имати неконтролисану урину и столицу.
  • хладноће коже и утрнутост у лумбалној регији, задњица;
  • сушење, пилинг, плава кожа на струку и задњици;
  • повреда знојења у задњици;
  • повреда мокраће;
  • еректилна дисфункција.

Ова симптоматологија указује на појаву болести и захтева медицинску интервенцију. Лечење остеохондрозе може се извести у стационарним и кућним условима.

Дијагностика

Дијагноза остеохондрозе подразумева коришћење различитих метода, пре свега, палпације лумбалне кичме. Да би потврдили дијагнозу, пацијент се шаље на преглед помоћу дијагностичке опреме.

  1. Радиографија помаже у процени стања кичменог стуба и сваког пршљена одвојено. Медијатор се такође процењује на интегритету интервертебралног диска и кичменог канала.
  2. Када се томографија одређује степеном оштећења нервних завршетака и кичмене мождине. И такође процијенити стање међувербних дискова.
  3. МРИ - користи се за финалну дијагнозу.

Тачна дијагноза ће помоћи да се разумеју, него да се лечи лумбална остеохондроза, и које ће припреме и процедуре за то бити потребне.

Компликације

Остеохондроза лумбалне кичме може узроковати избочине и киле због значајних оптерећења на овом делу кичме. Те компликације се врло брзо развијају, па је њихово лечење благовремено веома важно.

Поред тога, остеохондроза може бити компликована:

  • запаљење сјеверног нерва;
  • спондилартхроза;
  • хернија Сцхморл;
  • остеофитоза, спондилоза;
  • стеноза кичменог канала са компресијом и оштећеном деловањем кичмене мождине;
  • компресија "коњског репа" са сломом у функционисању карличних органа;
  • ламенесс;
  • пареса доњих екстремитета.

Да би се спречило прогресија компликација могуће је уз благовремену дијагнозу и свеобухватан третман.

Лечење остеохондрозе лумбалне кичме

Када се дијагностикује лумбална остеохондроза, терапија захтева екстензивну комплексну терапију, што подразумева:

  • умерена физичка активност;
  • употреба лекова;
  • влека кичме;
  • мануелна терапија;
  • физиотерапија;
  • масажа.

Шема третмана остеохондрозе усмерена је на:

  • елиминација запаљеног процеса;
  • смањење бола у лумбосакралној кичми;
  • јачање мишића у доњем леђима, задњица, ноге;
  • елиминација патолошке напетости мишића;
  • побољшање функционисања карличних органа;
  • регулацију циркулације крви и метаболичке процесе у погођеном подручју;
  • обнављање нормалног волумена кретања у доњем делу леђа и повећање осетљивости доњих удова.

Само неколико случајева примењује се хируршка интервенција.

Лекови

Овакав третман остеохондрозе лумбалне кичме укључује примену таблетираних, ињекционих и екстерних (масти и гела) лекова. Лекови који се користе за борбу против ове болести, ублажавају бол и заустављају упалу.

У зависности од манифестација, лекар може да преписује различите пилуле за остеохондрозо струка:

  • аналгетици (аналгетици);
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (тилфен, диклофенак, итд.);
  • релаксанти мишића, како би се ублажио мишићни спаз, који се јавља због болова;
  • хондропротекторима, обнављањем хрскавог ткива (хондроксида);
  • кортикостероиди (прописују да ли све друге врсте лечења нису помогле);
  • витамински препарати.

Врло често у лечењу дегенеративних болести диска прописују лекове који смирују нервни систем, као и антидепресиве, се боре са стресом и депресијом.

Физиотерапија са лумбалном остеохондрозом

По правилу, за лечење остеохондрозе, неки лекови нису довољни. Да би се елиминисао бол, ублажио грч у мишићима, стимулисао процесе обнављања размјене, кориштене су физиотерапеутске процедуре:

  • амплипулсе;
  • фонофоресис;
  • ди-динамичке струје;
  • дарсонвализација;
  • магнетна резонантна терапија;
  • ласерска терапија.

Масажа се прописује када се уклони симптом главног бола или током периода ремисије са хроничном патологијом. То служи за опуштање напете мускулатуре. Веома често се комбинује са процедуром загревања или посјетом сауне. Ово ће помоћи да се ојача опуштајући ефекат на мишићно ткиво и стимулише циркулација крви.

Ручна терапија, коју води само специјалиста у овој области лечења, ојачава циркулацију крви кичмене мождине, ставља на месту расељене диске хрбтенице.

Терапијска гимнастика

Цео комплекс физичких вежби који се користе код дијагностике лумбалне остеохондрозе треба да промовише покретљивост лумбалног дела кичме.

Терапијске вјежбе неће бити дјелотворне ако се вежбе изводе од случаја до случаја. Главни принцип терапије за вежбање је регуларност. Стално извођење одређеног скупа вежби ће помоћи у елиминисању деструктивних процеса у међусобно спојеним зглобовима.

Хируршка интервенција

Обично, лекар прописује операцију само у случају када се развију озбиљне компликације. На пример, интервертебрална хернија. Најчешћа врста хируршке интервенције је уклањање оштећеног диска (дисектомија).

Ова операција сматра се најпродуктивнијом методом у овом случају, али се истовремено поставља само ако друге методе лечења не дају резултате у року од шест месеци. Поред тога, уобичајен је метод микрохируршког и ендоскопског третмана кичме.

Остеохондроза лумбалне кичме - симптоми и методе лечења

Са остеохондрозо лумбалног кичма, симптоми и третман који су многи познати, суочава се значајан део одрасле популације. Разлог за ово је често оптерећење лумбалне регије. Бол у леђима је око 85% случајева остеохондрозе, и због тога се требају познати сви симптоми и терапија. Ово ће помоћи спречавању развоја болести и помоћи најбрже.

Остеохондроза лумбалне кичме је болест која се јавља код већине људи

Опис болести

Према ИЦД-10, остеохондроза има код М-42. Овај код за ИЦД укључује три варијанте ове патологије:

  • јувенилна остеохондроза кичме;
  • остеохондроза кичме код одраслих;
  • неспецифицирана остеохондроза кичме.

Код остеохондрозе лумбалне кичме укључен је у блок деформације дорзопатија, према међународној класификацији. У суседној групи, спондилопатија, укључује такву патологију као спондилозу лумбалне кичме. Одликује се дегенерацијом фиброзног прстена међувербних дискова антериорног уздужног лигамента кичме. Ова патологија произлази из преоптерећења леђа као заштитне реакције тела. Деформирајућа спондилоза има сличан ток, али се мало разликује од остеохондрозе са симптомима.

Карактеристике анатомске структуре овог дела кичме, односно његовог одскочења напред, пружају способност подизања. Гавран је један од најељењивијих делова, који се повезује између фиксираног сакра и неактивног дела грудног коша. Приликом подизања тежине, неправилне исхране, малог физичке активности, међувербни дискови брзо се брину. Резултат њиховог редчења није само кршење покретљивости овог одељења, већ и повећан ризик од штрвања живаца, као и постепено избељивање желе супстанце кичмене мождине у формирани лумен. Међу патологијама ИЦД 10, остеохондроза лумбалног региона је најчешћа у овој групи.

Узроци

Као што је већ поменуто, главни разлог за појаву остеохондрозе је само усправан. Међутим, то не значи да се ова патологија манифестује код свих људи.

Ниска физичка активност може изазвати остеохондроза лумбалне кичме

До развоја избочина лумбалног кичма резултира ефектом провоцирајућих фактора:

  • трауматска повреда леђа;
  • поремећај метаболичких процеса у телу;
  • ниска физичка активност;
  • прекомјерна тежина;
  • продужена хипотермија;
  • стрес;
  • конгениталне патологије кичме;
  • промене у хормонској позадини;
  • кршење положаја;
  • непоштовање мера предострожности при подизању тежине, што доводи до неправилне расподеле терета.

Ови узроци доводе до тањирања међувербних дискова. Диск се састоји од еластичног хрскавичног ткива, што омогућава могућност покретљивости зглоба зглоба. Са њиховом дегенерацијом, покретљивост није само оштећена - значајно повећава ризик од оштећења нервних корена, који се померају од кичмене мождине. Ако је здрава особа обично заштићена крварљивим ткивом, онда када се исцели, стезање прати озбиљан бол.

Симптоматологија

Симптоми остеохондрозе лумбалне кичме могу се разликовати у зависности од тога који одређени нервни корени утичу на патологију. Интервертебрална остеохондроза грудног и лумбалног одјељења има неколико фаза развоја и може се манифестовати на различите начине на свакој од њих. Значајно је и зона проређивања - у зависности од тога који се одређени интервертебрални диск разређује, степен озбиљности и карактера знакова се манифестује на различите начине.

Кичма здравих особа и пацијент са остеохондромом

Симптоми остеохондрозе лумбалне кичме одговарају стискању различитих корена:

  • Л1 и Л2 карактерише оштећена осетљивост. Утопљеност утиче на подручје такозваних "возачких панталона" - унутрашње површине бутина и подручја препона. Ако ова врста киле постане компликована, сензације бола се појављују одмах у обе ноге.
  • Л5 - појављивање карактера бола у лумбалној регији. Такође постоји смањење осетљивости на овом подручју и на подручју великог прста. Постоје повреде његове флексије - овај симптом често користе трауматолози за дијагнозу "Остеохондрозе".
  • Код С1 лезије, карактеристичан је не само бол у стрељању из лумбалног региона, већ и смањење осетљивости у пределу стопала. Утопљеност се протеже од малог прста до четвртог прста. Такође у овом случају, сензитивност у пределу голена и спољашње површине бедра значајно је смањена. Могуће је поремећај тахографских и Ахилових рефлекса.
  • Ако је захваћена артерија Депроге-Готтерон, она може изазвати потпуну парализу мишића кука и задњице, као и губитак осетљивости на перинеалном подручју.
  • Са истовременим оштећивањем корена Л5 С1, који је праћен лезијом артерије, постоји потпуни губитак карличних и моторичких функција.

Са међусобном остеохондрозом, могу утицати не само нервни корени, већ и крвни судови. Све ово може изазвати развој синдрома који прате основну болест.

Радикуларни синдром

Када су корени оштећени, потез пацијента се мења. Може имати бол не само у доњем леђима, већ иу доњој нози, бутини, задњици и чак ногама. Са коријенским синдромом, болне сензације имају буђи и манифестују се само са једне стране. У лумбалној регији постоје осећаји мрављинчења и трепетања. Болне осјећаји се заустављају након загревања, што је узроковано стимулацијом крвотока и рељефом стајаћих феномена.

Исхемични синдром

Појављује се као резултат васкуларног преноса и поремећаја циркулације у карличном подручју. Ово узрокује поремећај у раду органа који не добијају довољно храњивих материја крви. Појављују се болне сензације током ходања, које нестају током одмора. Може доћи до болова у унутрашњим бутинама и у задњици.

Вертебрални синдром

То произилази из дугог одсуства третмана. Она се манифестује у промјенама у ходању, положају скелета, појаву нагиба.

Напомена: На позадини дегенеративних лезија на неколико дискова може се развити спондилоартроза лумбалног кичма, због чега се сјајни коштани растови могу почети формирати на местима костију у пределу зглобова.

Фазе болести

Остеохондроза торакалне и лумбалне кичме постепено се развија. Развој патологије пролази кроз неколико фаза. Свако касније је теже третирати.

  1. Уништавање дискова. У овој фази, пацијент је забринут због слабог бола у лумбалној регији. Дисфрост се повећава са физичком активношћу, а у мирном стању се не манифестује.
  2. Уништавање влакнастих прстена. Током овог периода, растојање између пршљеница већ почиње да се смањује, тако да се појави снажни бол. Болне сензације настају не само у лумбалној регији, већ и зраче у задњицу, бутине и глежње. Са остеохондрозом од 2 степена се најчешће пацијенти окрећу лекару.
  3. Формација интернишког диска хернија. Болне сензације су трајне. Снага бола је толико изражена да пацијент почиње стабилну промену положаја и ходања изазваног обољењем. Временом се развија деформација костију.
  4. Повреде моторних активности. Због болних осећања, пацијент доживљава тешкоће у покрету. У овој фази, инвалидитет је већ успостављен.
У напредној фази остеохондрозе лумбалног региона, активност мотора код особе погоршава

Методе третмана

Када се појаве симптоми остеохондрозе лумбосакралног подручја, пацијенти траже лијечење. Са лезијом другог степена, сензације бола стичу трајни карактер, који омета живот. То је разлог за почетак лијечења остеохондрозе лумбосакралне кичме.

Терапија се у овом случају одвија на неколико начина:

  • Терапијска гимнастика. Помаже у јачању мишића леђа и помаже у одржавању правилног положаја кичме због мишићног оквира.
  • Масажа. Ослобађа бол, помаже у обнављању крвотока.
  • Ињекције. У питању су лечења лијекова. Може се користити и за брзо елиминисање симптома, и као акупунктура.
  • Креме и масти. Елиминише бол у подручју примене, смањује манифестације запаљења ткива.

Лечење остеохондрозе лумбалне кичме може се извести помоћу неколико техника - то помаже да се добије најизраженији резултат.

Напомена: Употреба било којих метода без сагласности са љекарима који долазе може бити опасна по здравље.

Лекови

Када пацијент показује тешке симптоме, а лечење болести није претходно обављено, лек се користи за ублажавање акутних симптома. Ова линија лечења укључује релаксацију акутног синдрома бола и рестаурацију нормалне функције ткива и органа.

Са првим симптомима остеохондрозе, лекове које прописује лекар

Нестероидни антиинфламаторни лекови су један од начина лечења остеохондрозе лумбалног региона у његовој акутној фази. Лекови ове групе заустављају запаљен процес и имају аналгетички ефекат.

Лијекови за лијечење кичме 2. фазе лезије могу се извести помоћу лијекова у сљедећим облицима:

  • Масти. Маст за остеохондрозо лумбалне кичме примењује се директно на подручје акутног бола. Ова група агенса може садржати активне компоненте мултидирекционе акције, а не само елиминирати упале, већ и ослобађати спазм, стимулисати рестаурацију хрскавог ткива.
  • Ињекције. Помаже у неутралисању акутног бола за кратко време. Уз помоћ ињекција, апсорпција активних компоненти почиње брже, што помаже у ублажавању стања.
  • Таблете. У таблетираној форми ова група лекова се користи у одсуству акутних болних сензација.

У лечењу лекова који се користе на основу Диклофенака, Ибупрофена, Нимесулида, Мелоксикама итд.

Релаксанти мишића

Они уклањају мишићни спаз, који олакшава апсорпцију лекова и помаже у смањењу болова. У овој групи најчешће се користе Сирдалут и Мидокалм.

Глукокортикоиди

Примијењен у одсуству ефекта узимања НСАИДс и релаксаната мишића. Именовао га је само лекар и преузет под његовим надзором.

Блокада

Лекови за локално ослобађање болова. Немојте дуго користити, јер могу изазвати стварање отпорности на активне супстанце.

Терапија без лекова

Лечење остеохондрозе лумбалне кичме се такође може извести без употребе лекова. Таква терапија има добре оцене, јер омогућава стимулацију природног опоравка тела.

Вјежбе физиотерапије - залога брзе олакшице од остеохондрозе

Масажа

Са остеохондрозо цервикалне и лумбалне кичме, један од најчешћих третмана је масажа. Стимулише проток крви, побољшава одлив лимфе, што омогућава смањење отопине ​​и отклањање болних сензација.

Терапијска физичка обука

ЛФК је укључен у обавезни програм рехабилитације за лечење болести мускулоскелетног система. Вежбе за остеохондрозо лумбалног кичме помажу у јачању мишићног оквира, који омогућава одржавање тачне позиције леђа. Комплекс вјежби за остеохондрозо лумбалне кичме одабире сваки лекар појединачно, у зависности од стања пацијента. Самоизбор, уз помоћ видео записа или препорука познаника, може довести до погоршања.

Физиотерапеутске процедуре

Физиотерапија са остеохондрозо лумбалне кичме се користи за ослобађање стања, јачање целог тела, смањење упале и смањење мишића грчева. Електрофореза стимулише скелетне мишиће, што омогућава подршку кичме. Фонофоресија, дарсонвализација, акупунктура и друге методе обнављају одлив лимфе и стимулишу поправку ткива. Ове процедуре примењују се током периода погоршања и завршавају се десети и једанаестог дана након почетка лечења.

Упркос великом броју начина лечења ове болести, много је лакше извршити профилаксу - вежбање, једо у праву, придржавати се режима дана. Ово ће помоћи да се заштити од развоја већине патологија.

Остеохондроза лумбалне кичме: симптоми проблема и лечење

Комбинујући фиксни, торакални и сакрални, кичма, лумбална кичма игра најважнију улогу. Омогућава покретљивост кичме.

Када се развијају на интервертебралним дисковима дегенеративних процеса, постоје знаци остеохондрозе лумбалне регије. Тешка болест може знатно компликовати постојање, што доводи до смањења радног капацитета, па чак и инвалидности.

Узроци

Широм света ова болест постаје све распрострањена. Ово је олакшано због заједничких фактора као што су неактивност, лоши услови животне средине, неухрањеност и гојазност. Истовремено, често се налази на леђима најтежих оптерећења, па је важно знати узроке лумбалне остеохондрозе.

  • Више од половине случајева болести су повезане са наследном предиспозицијом, која одређује структуру интервертебралних дискова, лако се може деформирати.
  • Рад повезан са редовним физичким преоптерећењем је негативан фактор који може изазвати проблеме са кичмом.
  • С неправилним положајем, отежаним хиподинамијом, лумбални регион подлеже већем оптерећењу.
  • Повреде кичме у будућности често доводе до манифестације болести. Стога, група за ризик укључује представнике професионалних спортова.
  • Пре много година, остеохондроза је била болест старијих - ово има своју логику. Са годинама старости, дискови су склонији деформацији. Међутим, данас се ова болест може посматрати тридесетих година. Подстицај развоју остеохондрозе постаје грешка у самосталном извођењу сложених физичких вјежби.
  • Ако постоји било каква патологија зглобова, тада може доћи до тешке хипотермије и оштрог напетости од синдрома бола приликом подизања тешког оптерећења.
  • Прекомерна тежина даје додатни терет на све спојеве кичме.
  • Често је појава болести повезана са патологијама неких унутрашњих органа: јетре, бубрега и других.

Симптоми

Дакле, размотримо знакове остеохондрозе лумбалне кичме.

  • Први и главни знак болести је бол, први периодичан, који се јавља у лумбалној регији током тешких оптерећења. Прво прође након одмора, али онда постаје трајно, покривајући не само доњи део леђа, већ и доњи део тела. У току даљег уништења вретенца, бол постаје јача, у позадини се осећа топлота или хладноћа.
  • Сензитивност коже доњег дела тела смањује или чак и потпуно нестаје, може доћи до грчева артерија. Чињеница да се диск не помера више на прслук, тешко је оштетити унутрашње органе.
  • Симптоми лумбалне остеохондрозе код жена допуњују упале у јајницима, додацима и материци. Ова околност може прикрити главне знакове и довести до грешке у дијагнози.
  • Због тешког бола, особа мора да проведе највећи део времена у неприродном положају, због чега се кичма помера на једну страну. У ставу је постојање, а у хаот-напетости.
  • Кичма губи мобилност и флексибилност. Постоји ефекат лумбаргије, када је након продуженог рада у савијеном стању пацијент тешко поравнати.
  • Компресија нервног корена у пршљену праћена је акутним болом и може имати последице у облику смањене покретљивости.
  • Остеохондроза лумбалне кичме карактерише и симптоми исхемичног синдрома, односно група симптома који су повезани са смањењем крвотока у компримованим судовима. Прво, спазам артерија се јавља спорадично, праћено болом приликом ходања. Након одмора прођу. Међутим, с временом, грч се продужава, карлични органи престају да примају храну, због чега је њихов рад узнемирен. Заустављање крвотока може довести до парализе.
  • Болест може проузроковати бол у кокаку. Знаци сакралне остеохондрозе се разликују у некој посебности, те је теже дијагнозирати. Упркос снажним, чак и бурним боловима, они се одају у околна ткива, тако да пацијент не може да прецизира тачно место њихове локализације. Поред тога, они су праћени упалним процесима генитоуринарног система. Често је уринирање или инконтиненција, запртје, пацијенту је тешко седети и померити се.

Компликације

Ако се проблем не третира, прогресивна болест може довести до озбиљних компликација.

  • Последица руптуре влакнастог прстена биће стезање нервних завршетка са избуљљивим језграстим језгром - постојаће интервертебрална хернија.
  • Продужени инфламаторни процеси у кичми могу бити последица радикулитиса - болести корена кичменог живца.
  • Врло озбиљна компликација је запаљење сјеверног нерва, који се карактерише не само због јаких болова, већ и због отргнине у екстремитетима.
  • Поремећај крвотока у кичмени мождини може изазвати компилацијску миелопатију.
  • Синдром "коњска репа" је једна од најтежих посљедица остеохондрозе. Сноп нервних завршетака који се протежу од вретенца на крају кичмене мождине одговоран је за преношење импулса из тела, омогућавајући мозгу да контролише функционисање тела. Њихово акутно запаљење може изазвати поремећај функција генитоуринарног система и парцијалну или потпуну парализу удова.

Третман

Остеохондроза лумбалне кичме, његови симптоми и третман зависе од места где је крај живца стиснут, где се осећају бол и губитак осећаја. Ако се терапија започне на време, онда ће бити прилично успјешна, али у сваком случају ће захтијевати интегрисани приступ.

Лекови се користе само за ублажавање акутног бола. Главни циљ терапије је зауставити развој болести и вратити кичму у исправан положај, враћајући у њега нормалан проток крви. Ово је сложен и дуготрајан процес који захтева кориштење различитих метода рехабилитације.

Терапијска гимнастика

Терапијска гимнастика заузима најважније место у рехабилитацији. Именована је неколико дана након уклањања тешких болова, изабрана је одвојено за сваког пацијента и зависи од:

  • стадијум болести,
  • узроци остеохондрозе лумбалне хрбте,
  • старост пацијента,
  • места локализације болова,
  • и други фактори.

Главни циљ терапеутске гимнастике је стварање поузданог корзета за мишиће, који ће помоћи у смањењу оптерећења на међусобно супротним дисковима. У почетном периоду су предложене неколико вежби са малим оптерећењем. Постепено се повећава. Временом се дају генералне вјежбе.

Гимнастика се прво изводи, лежећи на леђима. У исто време, оптерећење на кичми је минимално, бол се не повећава. Следећа фаза је вјежбе које леже на вашој страни, а затим на стомаку. Испод њега можете ставити јастук, а испод спојева доњих екстремитета - ваљак.

У почетној фази, све вежбе се спроведу врло споро и опрезно. Постепено, с обзиром да се амплитуда кретања повећава, додају се нове. Након престанка болова и побољшања стања пацијента, комплексу се допуњују вјежбе које се изводе, стоје на свим четри, а затим седе на столици, а затим стоје.

Ако је болест у хроничној форми, онда је, у зависности од добробити пацијента, дозвољено да се бави одређеним спортом - пливањем, скијањем и другима. Ефикасност терапијске гимнастике ће се повећавати много пута са редовним разредима.

Ручна терапија и масажа

Киропрактика је један од најстаријих и успешних метода у комплексних мјера које се користе за лечење дегенеративних обољења диска лумбалног и њених симптома. Курс обухвата низ поступака који могу да елиминишу узрок бола и укочености у удовима, ослобађа напетост у влакнима мишића, враћање циркулацију и покретљивост зглобова. Када користите ову технику, можете добити брзо и позитиван ефекат, упоредив са резултатима медицинских гимнастику. Међутим, она има неке контраиндикације да се узимају у обзир њено укључивање у свеобухватну лечењу.

Одличан алат у борби против озбиљне болести је масажа. Већ након неколико сесија, болесник се осећа боље, крутост мишића је изгубљена и покретљивост зглобова је враћена. Али сваки случај болести има своје специфичности, а само квалификовани специјалиста треба да пропише ову процедуру.

Постоји велики број контраиндикација, у присуству којих је забрањена одређена категорија масажа болесника:

  • неоплазме другачије природе;
  • хипертензија трећег степена;
  • Рођења у пољу масаже;
  • аритмије и других срчаних патологија;
  • болести крви;
  • женских болести и других.

Обично се прописује традиционална масажа. Прве процедуре могу бити праћене малим болним сензацијама, које ће ускоро престати.

Тешки бол током сесије је неприхватљив. Да бисте побољшали проток крви у погођеном подручју, вакуум масажа се може применити помоћу лименки.

Пораз лумбалне остеохондрозе и симптома, а третман за избор најефикасније помоћи ће доктору. Највероватније, масажа ће бити укључена у листу препорука.

Физиотерапија

Комплекс терапијских мера обухвата физиотерапијске методе. Они вам омогућавају да локално утичете на подручје лезије и елиминишете непријатне симптоме. Широка употреба таквих врста физиотерапије као што су:

  • излагање електричном или електромагнетном пољу омогућава повећање тока крви и метаболичких процеса у ткивима;
  • ултраљубичасто уклања упале, стимулише производњу витамина Д, јача одбрамбене механизме тела;
  • ултразвучни таласи имају висок антиинфламаторни ефекат;
  • Балнеотерапија се широко примењује како у лечењу, тако иу спречавању болести кичме, захваљујући благу и ефективном здравственом дејству минералних извора и терапијског блата.

Овај метод такође има одређене контраиндикације, које треба узети у обзир при одређивању таквих процедура.

Постоји пуно народних рецепти који се широко користе у остеохондрози лумбалне кичме, што се доказало као ефикасни агенси. Они могу бити добар додатак главном третману након консултације са специјалистом. Масти и комбине, биљне инфузије могу се користити за гриз или ингестиране. Самоприписани лекови могу изазвати алергијске реакције. У рецептима се могу прописати и отровне биљке, тако да морате да посматрате тачну дозу таквих супстанци, проверите одговор тела на њихову употребу, консултујте лекара.

Превенција

Активности које могу спречити ову озбиљну болест треба да буду свеобухватне и пре свега укључују физичку активност. Може бити дуга шетња мирним темпом, редовни излети до базена, спортови. Шетање и руковање помоћу ангажовања главних мишићних група, а вода доприноси њиховом бољој релаксацији и повећању амплитуде кретања.

Од великог значаја за здравље уравнотеженог подељеним оброка, у којем много пажње треба посветити производе са високим садржајем влакана. Поврће и воће ће успоставити нормалан рад дигестивног система, метаболизма производи неће остати у цревима, тровање тело. Због малим порцијама, храна ће бити потпуно рециклирати.

Потребно је организовати одговарајући одмор и правилно спавање на равном и тврдом подлогу. Ортопедски душеци који чувају природни положај кичме су корисни.

Први знаци болести лумбалног дегенеративног дискова захтева хитну третман лекара, а онда постоји могућност успешног лечења и опоравка функција кичме.

Лечење остеохондрозе лумбосакралне кичме: основне методе

Са остеохондрозо лумбалног региона губи се флексибилност међувербних дискова, њихов облик, и постепена деформација. Између пршљенова, растојање се смањује, што доводи до болних сензација због штављења нерва. Правовремени третман остеохондрозе лумбосакралне кичме треба прописати и спровести како би се спречило настанак озбиљнијих посљедица.

Узроци патологије

Остеохондроза се јавља због нетачне дистрибуције оптерећења на лумбалној регији. Постоји много фактора који узрокују његову манифестацију:

  • Кршење положаја.
  • Пасивни начин живота.
  • Повреде на леђима.
  • Урођене патологије.
  • Тешки физички рад.
  • Упала у зглобовима.
  • Слаба густина хрскавог ткива интервертебралних дискова.
  • Старост.
  • Озбиљне заразне болести.
  • Тровање хемикалијама.
  • Бол у региону срца, неуспех у гастроинтестиналном тракту.

Знаци остеохондрозе

Постоје три групе знакова лумбалне остеохондрозе, од којих свака има своје манифестације.

Радикуларни синдром

  • Пацијент се пожали на бол у леђима.
  • У систему зноја долази до отказа.
  • Кожа ногу губи осетљивост.

Синдром бола

Лумбосциалгиа. Бол се шири дуж ишијатичног живца. Доње екстремитете су главна локација локализације. Појављује се када се нервна влакна заглављују. Уколико су укључена моторна влакна у процесу, развија се слабост мишића. Ако игноришете главне симптоме, можда ћете доживети атрофију мишића.

Лумбалгиа. Бол се јавља у пределу струка, расте. У почетку пацијент осјећа само одређени неугодност, која се затим развија у регуларан тешки бол. Узрок лумбалног развоја може бити седентарни начин живота.

Лумбаго. Настаје због изненадног кретања. Обично је бол пароксизмалан. Током напада, пацијент нагиње торзо напред, покушај поравнања може донијети бол. Болест се манифестује услед штављења нервних корена.

Радикуларно-васкуларни знаци

У контексту стискања крвних судова, пацијент има следеће симптоме:

  • благо пецкање у пределу стопала;
  • грозница или хладноће у ногама;
  • отицање.

Недостатак одговарајућег лечења може довести до кичмене мождине. Лумбар болест дегенеративна диск може довести до померања пршљенова, што може довести до квара генитоуринарног система, унутрашњих органа, слабост, раздражљивост, често умор.

Степен лумбосакралне болести

Третман треба одабрати према степену патологије кичме.

Лумбална остеохондроза првог степена сматра се најлакшим обликом. Карактерише га грч мишића, отицање оболелих ткива, регуларне болне сензације. Може бити додатних симптома: периодични бол у стомаку, имитација абнормалности повезаних са гастроинтестиналним трактом.

Лумбална хондоза 2. степена карактерише редовити болни сензације у доњим екстремитетима, неисправности у раду унутрашњих органа, нестандардна покретљивост у зглобовима кичме.

Лумбална остеохондроза трећег степена. Ово је озбиљан облик болести, потребан је хируршки третман. Са оваквим степеном дегенеративних болести диска на лумбалне кичме долази до деформације, извијања у лумбалном, што узрокује озбиљну акутни бол, отицање мишића лигамената, неуспеси у урогениталног система.

Методе лијечења лумбосакралне остеохондрозе

Тактика лечења зависи не само од стадијума болести, већ и од општег стања пацијента, присуства истовремених болести, лекар који ће присуствовати ће узети у обзир све ове околности. Лечење остеохондрозе лумбалне сакралне регије требало би да буде сложено, трајање и интензитет процедура одређује ниво занемаривања патологије.

Лекови

Научници годишње развијају нове лекове који помажу да се зауставе знаци лумбосакралне остеохондрозе. Постоји одређена група лекова, лекове из ових група лекари бирају појединачно.

Анти-инфламаторни нестероидни препарати. То укључује диклофенак, мелоксикам, индометацин, нитз. Ефективно за лечење остеохондрозе од 2. разреда. Лекови се користе у облику таблета, интрамускуларних ињекција, масти, капсула и ректалних супозиторија. Понекад, током погоршања патологије, лекар може прописати ињекције Лорнокицама (до 16 мг / дан).

Хондропротектори (Флекиново, Терафлек, Цоллаген Ултра). Ови лекови су неопходни да би се зауставили деструктивни процеси у крвотворном ткиву који се јављају у почетној фази болести.

Васодилатор лекови. То укључује липојску киселину, Пентоксифилин, Ацтовегин. Спречавају стагнирајуће појаве, побољшавају циркулацију крви.

Миорелакантс (Мидокалм, Тетразепам, Толперисоне, Тизанидине). Средства помажу у повећању тонуса мишића, елиминишу нелагодност.

Витаминско-минерални комплекси (Калцијум Д3 Ницомед, Алфацалцидол). Додјите старијим пацијентима да побољшају снагу лигамената и тетива.

Локални анестетици. Ако је бол превелики, доктор поставља блокаду. Решење новоцаине или лидокаина са хидрокортизоном убризгава се у место бола специјалном игло. Бол се не труди неколико седмица, пролазак одмах након блокаде.

Масажа са остеохондромом

У субакутној фази развоја патолошког процеса користе се масажа и ручна терапија. То ће помоћи да се ријеши мишићне напетости, елиминише бол.
Масажа се врши на тврдом каучу или столу за масажу, у леђном положају. Потребно је осигурати да се ноге пацијента подигнуте за 45 °. Чело треба да се наслања на тврду површину.

Током масаже користе се посебни производи (креме, уље, лосион), који имају својства загревања. Масажу можете одмах након сауна или купатила. Користе се следеће технике масаже:

  • Строкинг. Они могу бити различити: попречни, у облику куке, у облику вентилатора, равно.
  • Стискање. Најчешће се изводе са грицкањем. Ова техника вам омогућава да истиснете мишиће.
  • Гнетење.
  • Трљање. Користи се за побољшање рада лигамената, тетива, зглобова.
  • Тресење.
  • Точковни ефекат.

Терапијска гимнастика

Терапеутска гимнастика са остеохондрозо лумбалног региона има за циљ јачање покретљивости лумбалне кичме. Вјежбе треба обављати редовно, само то ће помоћи у отклањању промјена у међусобно спојеним зглобовима.

У присуству акутног бола, немогуће је вршити терапију. Тек када се бол повуче, можете наставити са вежбама усмереним на истезање кичме, уклањањем мишићног спазма. Не препоручује се вежбање без консултовања са доктором, јер могу да изазову штету.

Физиотерапија за остеохондрозо

Физиотерапија се сматра ефикасном методом конзервативног третмана. Убрзавање опоравка ће помоћи у употреби неколико врста физиотерапије. Али поступак физиотерапеутског ефекта има контраиндикације, не може се игнорисати.

  • акутне фазе остеохондрозе лумбалне сакралне кичме;
  • онколошке болести;
  • оштећење коже;
  • неисправности у ЦНС.

Најчешће се користе ови поступци лијечења:

Ласерска терапија. Хелиум-неонски радијатори делују на погођеним кичменим коренима, побољшавајући њихово стање.

Магнетотерапија или електрофореза. На погођено подручје утиче магнетно или електрично поље. Поступци помажу у уклањању запаљенских процеса, успостављању метаболичких процеса у телу, убрзавају опоравак.

Ултравиолетно зрачење. Утицај топлоте на патолошки положај помоћи ће елиминисати спаз, побољшати циркулацију крви, елиминисати манифестације бола.

Балнеотерапија (минералне воде, терапеутска блато).

Детензорска терапија. То се назива механичко истезање кичме. Користи се за тешке болове у леђима.

Фолк лекови

Средства народне медицине се користе као ароме, масти, облоге са лековитим биљкама. Користе се као додатак главном третману. Народни лекови ће помоћи да се смањи упалност, елиминише бол. Представљамо неколико рецепата који се могу користити у третману:

1. Свињска маст се помеша са соком од белог лука (2: 1), резултујућа маса се користи за трљање у пределу струка.

2. Мед (100 г) помешан са соком алоја (50 г), разређен медицинским алкохолом (150 г). Ефикасно је користити смешу за облоге, претходно инсистирајући на 12 сати.

3. Тинктура црвеног бибера. Да би направили тинктуру, потребно је мешати чашу водке или разблаженог медицинског алкохола, 25 г сувог црвеног бибера. Тинктура треба периодично потресати, инсистирати на 5-7 дана. Она треба да трља доњи део леђа да би елиминисала болни синдром.

4. Узмите лист паприке, очистите га од дебелих вена. Спустите плочу у топлу воду, а затим га прикључите на струк, прибонтоват завој. Када лист промени боју, поступак се може поновити.

5. За трљање болног леђа, користи се алкохолна тинктура са кореном од хренова. Ове компоненте су помешане у једнаким дијеловима. Након труљења, леђа треба замотати.

Хируршка интервенција

Операција је екстремна и веома ретка мера. Препоручује се, када примјена других мјера не доноси побољшања, ситуација је компликована појавом херниране лумбалне кичме. Хирург уклања интервертебралне киле током операције, онда се померени пршљенови и пластика ојачају.

Компликације болести

Ако се остеохондроза не лечи, ишијасица може постати запаљена. Пацијент се може жалити на тешке болове у ногу и доњем леђима. У екстремитетима постоји отргненост. Да би ублажили бол, максимално померили оштећени пршљеници, пацијенти се пењу на здраву страну приликом ходања. Али то не штеди, али само погоршава ситуацију. Степен закривљености кичме се повећава, убрзање разарања интервертебралних дискова.

Запостављање ситуације може се манифестовати у нестабилности пршљенова. Диск више није у стању да поправи пршљену, а лумбални регион почиње да склизне сакру. Ово стање доводи до поремећаја унутрашњих органа: репродуктивних и уринарних система. Мушкарци могу имати проблеме са потенцијалом, код жена - гинеколошким запаљењем.

Спречавање остеохондрозе

Цјелокупан комплекс мера може служити као превентивна мјера за спрјечавање остеохондрозе лумбосакралне кичме.

Препоручује се правилна исхрана. У исхрану је неопходно увести следеће производе:

  • јела која садрже желатин (желе, желе, желе);
  • биљне масти (ланено семе, маслиново уље);
  • морске рибе;
  • минерална вода;
  • зелени;
  • свеже поврће и воће;
  • хрскавица животиња (за прве курсеве);
  • млечни производи без шећера и боје.

Дијета треба да буде ниско-калорична и избалансирана, требала би бити до шест пута дневно, а не чешће. Два пута годишње, обавезан је курс витаминско-минералних комплекса.

Живот треба да буде активан. Корисно је бити ангажован у пливању, физичким вежбама, потребно је свакодневно ходати. Следећи пут вежбања можете користити као профилаксу која ће ојачати мишиће у леђима.

Симптоми лумбалне остеохондрозе

Медицинска наука зна много различитих болести кичме, али један од најчешћих је управо остеохондроза - дегенеративна болест утиче на интервертебралних дискове, заједничке површине суседног пршљенова кичме и лигамента апарата. Пошто преваленца остеохондроза може ограничити (локализована у једној од кичме - цервикалног, торакалне, лумбални или сакралног) и заједнички (2 да нападну и више поделе истовремено). Чешће него други у патолошког процеса је укључивао лумбалне кичме регион (око 50% свих случајева), тако да у овом чланку ће конкретно говорити о лумбалног остеохондроза.

Зашто се појављује и како се развија остеохондроза

Научници и даље не могу дати недвосмислен одговор на питање "Шта је узрок болести?". Вероватно остеохондроза лумбалне кичме настала је као резултат интеракције следећих фактора:

  • хередитет (вероватноћа да ће се болесити појединаца чији родитељи пате од ове болести се приближава 60%);
  • друге хроничне болести мускулоскелетног система (нестабилност сегмента, сколиоза, равне стопе);
  • повреде кичме;
  • занимања повезана са повећаним стресом на леђима (радници, утоваривачи, возачи);
  • седентарски начин живота;
  • слаб мишићни корзет;
  • подизање тежине са положаја на нагибу;
  • прекомјерна тежина;
  • пушење; хронично емоционално преоптерећење;
  • суперцоолинг.

Дуготрајна изложеност горенаведеним факторима подстиче развој дегенеративних-дистрофичних процеса:

  • постоји дехидрација међувербних дискова, због којих се растављају, танке, постају крхке и нефлексибилне;
  • кроз руптуре и пукотине који се појављују на међувербним дисковима, супстанца која обично лежи унутар њих стиже споља;
  • компензирајуће на периферији пршљеница расте коштано ткиво - појављују се остеофити.

Последица ових промена је смањење функције ублажавања кичме, ограничење покретљивости у погођеном подручју, формирање избочина дискова и интервертебралних херни. Остеофити стисну судове и корене кичменог живца, што доводи до појаве синдрома бола и поремећаја функције одређених подручја нашег тела.

Симптоми лумбалне остеохондрозе

За било кога није тајна да је најчешћа манифестација лумбалне остеохондрозе бол у лумбалној регији. Може бити различитог степена интензитета - од хроничног поднева до оштрог снимања. Прво, бол се појављује тек након дуго времена у неудобном положају, након физичког превеликог рада, а у каснијим стадијумима болести постаје трајно, изузетно изузетно.

Бол се може повећати са наглим покретима, кијањем, кашљем, зрачењем до задњице, спољашњим површинама бутина и доњих ногу.

У неким случајевима, када су заглављени корени кичменог живца, поремећене су функције карличних органа, које се манифестују поремећаји акација урина и дефекације.

Остале манифестације остеохондрозе лумбалне кичме су:

  • ограничавање кретања у кичми;
  • цхиллинесс ногу;
  • пецкање сензације, пузање пузање у ноге;
  • повреда осетљивости на задњици и доњих екстремитета до стопала;
  • пилинг, суха кожа доњих екстремитета.

Главни клинички синдром остеохондрозе су:

  • Лумбулгија је хронични, неинтензивни бол који се постепено појављује после физичке преоптерећења или дуго времена у неугодном положају;
  • сциатица - паин зрачи у једну или обе доњих екстремитета, у комбинацији са аутономног, кардиоваскуларне, неуротрофичних или мишићне симптома (слабости мишића, знојење доњих екстремитета, сува кожа);
  • лумбаго - изненадни "лумбаго" у доњем делу леђа, који настају након подизања гравитације или неугодног кретања;
  • радикулитис или радикуларни синдром, бол у комбинацији са моторичким или сензорним оштећењем на погођеном подручју;
  • радикулосехемија - груба крварења моторних и сензорних функција захваћених нерва и артерија на позадини неинтензивног бола.

Дијагностика

Предлажем дијагноза дегенеративних болести диска кичме лекара лумбалном ће моћи на основу представљања жалби пацијента, медицинска историја, подаци физички преглед (посебна пажња је посвећена испитивању кичме). Да би се разјаснила употребљена дијагноза:

  • Кс-зрака лумбалне кичме у две (директне и бочне) пројекције;
  • рачунарска томографија;
  • магнетна резонанца.

Третман

Лечење остеохондрозе је дуготрајан процес, а његов резултат зависи од интеракције између доктора и пацијента, као и стрпљења, савесности и одговорног приступа лечењу терапији.

Током акутне фазе болести, пацијент мора у потпуности искључити оптерећење на лумбалној кичми, тако да ће му бити дато препоруке да се придржавају одмора у кревету.

Друга обавезна компонента третмана су лекови који олакшавају упале и имају анестетски ефекат - НСАИД (Мелоксикам, Рофекоксиб, Диклофенак и други). Лекови ове групе се узимају кратким путем (5-7-10 дана), пажљиво се преписују особама са стомачним обољењима.

Да би се избегли негативни ефекти НСАИД-а на гастроинтестинални тракт, пацијенти добијају и инхибиторе протонске пумпе (омепразол, рамепразол) за период њиховог пријема.

Препарати из групе релаксантних мишића (Мидокалм) ефикасно ће ослободити спазу паравертебралних мишића, што ће смањити бол.

Витамини Б побољшавају метаболичке процесе у живцима, што ће вратити њихову функцију.

Хондропротектори - лекови који побољшавају метаболизам у зглобној хрскавици, храну - препоручује се свим особама са болестима остеоартикуларног апарата. Обично именовани континуирани курсеви за 2-3 месеца, који се морају поновити 2 пута годишње.

Када симптоми акутне фазе болести регресирају, могуће је користити следеће методе лечења:

  • масажа - побољшава проток крви, олакшава напетост мишића, смањује бол, има ресторативни ефекат;
  • физиотерапија (магнетотерапија, ултразвук);
  • вежбање терапије - сет вјежби усмјерених на исправљање држе, јачање мишићног корзета);
  • рефлексотерапија;
  • ручна терапија (повећање запремине покрета у зглобовима кичме, корекција положаја, олакшање бола);
  • истезање кичме (враћање исправне фирме, повећање раздаљине између пршљенова).

У неким случајевима, када горе наведене методе не дају жељени ефекат, пацијенту се приказује хируршки третман.

Превенција

Спречити развој остеохондрозе кичме може се уклонити фактори који изазивају болест:

  • правовремени третман кршења кичме;
  • спречити повреду;
  • Ограничите терет на леђима;
  • не подижите тежину;
  • спавајте на ортопедском душеку;
  • ојачати мишиће леђа;
  • води активан животни стил;
  • избегавајте продужено излагање у неугодном положају;
  • избегавајте стрес;
  • избегавајте прекухавање;
  • да се одрекне пушења;
  • смањити телесну тежину.

У закључку треба рећи да је остеохондроза нека врста одраза погрешног начина живота особе. Рана дијагноза ове болести, благовремени третман и усклађеност са превентивним мерама помоћи ће пацијенту у будућности избећи многе непријатне услове.

На који лекар се треба пријавити

Остеохондроза кичме третира неуролог. Међутим, често у њему помаже терапеут за масажу, лекар ЛФК и физиотерапија, остеопат, неурохирурга.