Како излечити артрозо зглоба

Зглобни зглоб је један од најактивнијих и најсложенијих зглобова ОДС-а, тако да проблеми са њим нису неуобичајени, и апсолутно било који доби. Најчешће се дијагнозе:

  • Повреда
  • Инфламаторна болест - артритис, реуматизам, гихт, туберкулоза
  • Васкуларни поремећаји
  • Дегенеративни процес деформације - артроза

Како препознати симптоме артрозе зглобног зглоба?

Симптоми и лечење артерозе глежња

Чињеница је да су такви симптоми као што су бол и оток специфични за скоро сваку патологију зглоба. Али ипак, свака подгрупа има своју етиологију и знаке, због чега је важно да лекар зна све за верификацију дијагнозе и одговарајући третман,

  • Карактер знакова бола:
    • интензитет бола
    • његово трајање
    • како се она први пут појавила
    • са којом периодичношћу и везом са оним што се појављује и тако даље.
  • Где је едем и колико дуго траје?
  • Да ли се облик зглоба променио?
  • Какве промене постоје на рендгенском снимку

Упоређивање симптома артрозе, артритиса и трауме

Да сумњате на повреду (најчешће је подвучење) можете:

  • Због изненадног појављивања акутног бола који се јавља одмах након што се стопала појавила
  • Код едема стопала и доње ноге
  • Упала свих периартикуларних ткива
  • Бол у болу
  • Висока температура
  • Повећана ЕСР, присуство алергијске или имунске реакције у крви (у зависности од узрока артритиса)

Васкуларни поремећаји праћени су:

  • Откуцање целе ноге
  • Губитак осетљивости, мрављинчења, утрнулости
  • Површинске промене коже:
    • црвенило или бледо са плавим бојама
    • "Звијезде" и изливање вена
    • трофични улкуси

Артроза зглоба је резултат разарања хијалина хрскавице, који настаје због метаболичких, хормонална ендокриних поремећаја или због непознате етиологије

За разлику од повреда стопала, едем са артрозо стално стоји.

Такође је неопходно да зна да упркос чињеници да артрозе, артритиса, траума у ​​вези са различитим болестима, артритис зглоба може бити последица тешке трауме стопала или поновљених ишчашења, и биће крајњи исход реуматоидног артритиса или инфекцију.

Дакле, крајњи резултат било које хроничне зглобне болести је артроза.

Најчешћи узрок артрозе глежња је траума.

Сама артроза је такође хронична болест, са полако прогресивним развојем, што отежава дијагнозу и лечење.

Симптоми артрозе, у зависности од степена

Први степен

Остеоартритис зглоб ретко се откривају у првом кораку, јер су симптоми бол у овом периоду су изразили слабо и може се лако приписати разлога, као што су умор, уганућа и малим т Д.

  • Након одмора бол се обично срушила, што такође смирује
  • Неки едеми стопала грешком се приписују или лошој функцији бубрега или проблемима слабе циркулације

Одређивање патологије, када је у првом степену, могуће је само уз помоћ рендгенског снимка.

  • деформација хрскавице - може пилинг, имати лабаву, лиснату структуру
  • мало загушење кости испод
  • акумулација интраартикуларне течности и смањење чишћења зглобова

Акумулација течности долази због повећаног трења између зглобова. Овај синовитис је нека врста заштитне реакције зглоба

Други степен

У другом степену, симптоми болова и напредак деформације, као и синовитис:

  • Болови у покрету (после почетка кретања) трају дуже
  • Савијање стопала, његова ротација постаје ограничена
  • Бочне кости на стопалу штрче се и снажно набрекне
  • У овој фази, када ходате или се крећете у подножју, чује се слуга глуво: то је због недостатка хијалуронске киселине у интра-артикуларној течности. Текућина постаје исцрпљена, претвара у практично обичну воду, а постепено и потпуно може нестати. Зглобови су слабо подмазани, што доводи до њиховог још уништења
  • На површини хирургије дијагностикују рендген
    • више "голих" подручја
    • појединачни дијелови хрскавице у заједничкој капсули
    • почетак експанзије калцијума
    • међусобно зглобна пукотина озбиљно сузена

Трећи степен

Клирички се изговара артроза зглобног зглоба трећег степена:

  • Симптоми бола су готово константни, чак и када је стопала у миру
  • Зглоб зглоб се деформише до границе:
    • У подножју свуда су ружне избочине
    • Закривљен је у односу на голен (кривина је узрокована осицификацијом лигамената зглобова)
  • Долази готово потпуна ограниченост мобилности: ни да ротирате зглоб, нити да се савијте немогуће
  • На рендгенском снимку:
    • Јар између зглобова је скоро затворен
    • Хијалинска хрскавица је потпуно уништена и замењена остеофитима
    • Сви лигаменти и тетиве такође су калцификовани и деформисани

Лечење артрозе зглоба

Лечење таквих патологија је увек комплексно:

  • Исцрпљивање болести може бити само у првој фази, што даље може само гладити симптоме и успорити сам процес.

Правилно осмишљен третман може довести до дугогодишње ремисије и балансирања артрозе заувек у другој фази

  • На трећем, заувек, не може се само дати артрози да се потпуно посвети ланцима - по цену сталних вежби, физиотерапије и исхране
  • Комплекс конзервативно лечење артрозе зглоба усмерен ублажавање болова (акутне период) и касније обнове мобилности зглоба (субакутна период):

    У акутној фази када бол, повезан са отока, се обично користи Интраартикуларни убризгавања хормона (хидрокортизон, Кеналог, дипроспана)

    • Глежња првих дана може бити фиксирана еластичним завојем или специјалном ортозом
    • НСАИДс са артрозо зглобова ретко се користе, само у случају нестабилног хроничног бола, а затим у кратком периоду, док бол не успије

    У субакутном периоду, рестаурација саме хрскавице и покретљивост зглоба:

    • Хондропротектори који садрже глукозамин или хондроитин сулфат узимају се орално:
      Алфлутоп, Румалон, Струцтум, Хондролон и други.
      Лекови су ефикасни само у првој фази артерозе
      Такође можете тритурирати зглоб са мастима Хондроитин
    • Ињекције се директно убризгавају у зглоб са препаратима хијалуронске киселине:
      Остенил, Хиастат, Синвисц, Ферматрон
    • Постоји и потреба за лековима (како интерним тако и екстерним) који регулишу циркулацију крви и стање зидова крвних судова:
      Пентоксифилин, Трентални, Детралек, маст Трокевасин
    • Остеоартритис зглоба, захваљујући својој површној локацији) веома добро одговара на физиотерапију:
      • Ласерска и магнетна терапија
      • Термална терапија (озокерит, блато, парафин третман)
      • Дубоке пенетирајуће коморе жучи, димексида и бишофита

    Терапијска гимнастика је главно средство за борбу против артрозе уопште, па и зглоб још више
    (О ЛФК ћемо разговарати у посебном чланку)

    Мануална терапија, ако је компетентно комбинована са терапијом вежбања, омогућава вам да спречите контрактура у нормалној и посттрауматској артрози и повећавају амплитуду кретања

    Животни третман

    Било који ток лечења пре или касније завршава, али рад на зглобовима ће морати да траје доживотно. Чини се да нема ништа компликованије. Само треба:

    • исправна исхрана
    • дневна гимнастика
    • народни лекови
    • активност, расположење, свеж ваздух
    • нормалан одмор и спавање

    Нажалост, наша лењост, проводљивост, неверство претварају једноставне ствари често у непремостиви праг. Али они би могли помоћи многим да избегну хируршку операцију, која такође не даје никакву гаранцију.

    Видео: равне ноге и артроза зглоба

    Који је прави третман за артрозо зглоба

    Зглоб зглоб је скоро увек у покрету. Захваљујући њему можете померити стопало у страну, раздвојити и савијати га. Ноге су скоро увек под великим оптерећењем и управо због тога долази до болести као што је артроза глежња. Ова болест проузрокује деформацију хрскавице и, ако не предузмете мере - хрскавица ће се срушити у потпуности. Слична болест најчешће је код људи са гојазношћу различитих степена и код старијих особа.

    Значајни симптоми почињу много касније него сам процес деформације хрскавице. Човек не може дуго да зна о проблему. Сваке године, пацијенти са артрозо, постаје све више људи углавном старији.

    Остеоартритис: узроци

    Апсолутно свака особа треба да гледа оптерећење на стопала, тако да не постоје такви проблеми. То је оптерећење на стопалу која изазива артрозо зглобног зглоба. Али ово није једини узрок болести:

    • Велики стрес на ногама, на пример, док играте спорт. Жене могу да учвршћују своје ноге не само уз спортске вежбе, већ и са уобичајеним пенисом дугих времена;
    • Честа хипотермија стопала;
    • Метаболизам може бити поремећен због преједања, можда је то због узрока или из неког другог разлога (дијабетес, гихт итд.);
    • Гојазност;
    • Равне ноге или друге деформитете ногу (клупе, коњске ноге);
    • Наследна предиспозиција на зглобу артрозе;
    • Неактивност током прелома или друге повреде зглоба;
    • Можда појављивање артрозе код других сличних болести.

    Остеоартритис зглоба је подељен у неколико фаза. У првој фази, особа још увек ради и не осећа никакве промјене. Али у другој и трећој фази, бол и мобилност значајно падају. Ако не предузмете било какву акцију, неоперабилност може порасти са привременог до потпуног.

    Симптоми артерозе глежња

    Као што је раније поменуто, у почетку се симптоми не појављују, али то не значи да је немогуће предвидјети и зауставити уништавање хрскавице. Веома је важно знати све главне симптоме артрозе зглобова стопала. Познавајући симптоме, одмах можете да одете код лекара и почнете да зацелите.

    • Први симптом који се може појавити током времена је оштра болна сензација када покушавате да кренете на ноге. Оштар бол може наставити само неколико наредних корака. Бол се може појавити чак и када се на ногу не нанесе оптерећење. У овом случају, најчешће, бол се повећава;
    • Следећи симптом може бити брз замор зглобова. Ово је последица спужве лигамената. Такође, током нормалног ходања постоји криза и кликови;
    • Код вожње или чак ходања, постоји ограничење у кретању;
    • Појава едема (нарочито добро можете га видети испод глежња) и повећање зглоба у запремини (временом, зглоб почиње да се савија);
    • Са појавом претходних симптома, особа ће ходати мање и на ногама неће имати ништа да ради. Уз то долази хипотрофија око зглобних мишића и слабост лигаментног апарата;
    • На крају - деформација зглоба (последња фаза артрозе).

    Дијагноза болести

    Веома је важно разликовати артрозо зглоба од других сличних обољења. За тачну процену артрозе треба извршити сљедеће тестове: проширени тест крви, реуматоидне тестове, мокраћну киселину и ЦРП тест (Ц-реактивни протеин). Ако имате артрозо, резултати ће бити у реду. У последњој фази болести, вероватно је да ће резултати показати повећан ниво ЕСР и леукоцита.

    Да бисте утврдили стадијум болести, потребно је добити више информација о месту упале. За ово, пацијенти треба да поднесу радиограм у две пројекције, ултразвук, ЦТ или МРИ запаљене ноге.

    1. Прва фаза: сувише благо артикуларни појас се сужава.
    2. Друга фаза: јаз ће се смањити за више од 40%.
    3. Трећа фаза: у овој фази, јаз може бити одсутан у потпуности. Поред одсуства празнине, можете видети уништење кости.

    Артроза глежња: Методе лечења

    Артроза глежња се не разликује од артрозе на другим местима. При постављању дијагнозе, лечење почиње одмах и усмерено је на:

    • Елиминација болова;
    • Уклањање упале;
    • Обнова хрскавог ткива;
    • Прилагођавање покретљивости зглобова ширењем;
    • Обнова и побољшање метаболизма у подручју болести.

    Лечење оболели лековима, народним методама, терапијским вежбама, масажом и, ако је болест превише занемарена, потребна је хируршка интервенција.

    Лекови

    Лечење лековима неће потпуно елиминисати проблем, али ће помоћи само анестези, елиминисати оток и запаљење, а такође олакшати кретање зглоба. За уклањање упале помоћу НСАИД-а - нестероидних антиинфламаторних лекова. Неки лекови у овој категорији садрже аналгин, и Дексалгин Реанлган (изузетан аналгетик ефекат), али ако немате горе наведене припреме аналгетика, лек има наглашену антиинфламаторно дејство и садржи диклофенак, Волтарен и Мовалис. НСАИД се најбоље користи у облику масти и ињекција; ови лекови имају лош ефекат на слузницу желуца.

    Осим интрамускуларне и спољашње употребе лека, може се користити и директно на удруженом зглобу. Врло ријетко се користи један лек - то није ефикасно. Можда најбоља и релативно јефтина комбинација ће бити употреба мазила Цхондрокиде и капсула холондитин комплекса. Ово ће уклонити отапање и нормализовати метаболизам. Поред тога, микроциркулација је интензивирана због Пентоксифилина или Трентала.

    Масажа и физикална терапија

    Без физичких процедура за излечење и елиминацију симптома не функционише. Међутим, има много доктора који су веома скептични у вези са физиотерапијом. Ове процедуре ће помоћи да се ојача ефекат дроги и загађености брже смањи. Физпротседури спроводи само у процесу ремисије болести (ремиссион). На крају лечења, лекари вам саветују да идете у санаторијум и завршите лечење на одмаралиштима блата.

    Када масажа учвршћује мишиће стопала и доње ноге. Масажа почиње прво са прстима, а онда иде вишим до ногу и зглобног зглоба, доњу ногу и коначно масира стегну. Једна сесија за масажу траје 15-20 минута. Да би се постигао најбољи ефекат масаже, вреди завршити три тронедељне курсеве са прекидима у трајању од две недеље.

    ЛФК код куће

    ЛФК (терапијска вежба) се користи за сваку артрозу. ЛФК показује значајан ефекат ако се развија посттрауматска артроза зглоба. Посттрауматска артроза зглоба се појављује скоро увек када има разних оштећења зглоба.

    Пре него што започнете терапију вежбањем код куће, потребно је да се консултујете са специјалистом који ће вам развити скуп вежби. У првој фази, све вјежбе се изводе у леђном положају: кружни покрети стопала и редукција-повлачење. У последњој фази можете ићи на сједиште и радити све исте вјежбе.

    Лечење артерозе глежња може се појавити код куће помоћу народних лекова. Током третмана на кућну употребу користите следећа средства: мед, пуће, сенф, алкохол, бели лук итд. Сви ови производи могу се комбиновати и користити за купатила и облоге. Третман посттрауматске артрозе зглобног зглоба може се одвијати и путем традиционалне медицине код куће. Међутим, никада не треба заборавити да су народни лекови само додатак основним лековима.

    У закључку је само потребно упозорити да је најлакше спријечити појаву артрозе глежња, него да се касније третира. Избегавајте хипотермију, непотребно физичко напрезање на ногама и посматрајте тежину. А женама се саветује да не носе ципеле. Избегавајте чврсте и хладне ципеле.

    Артроза зглобног зглоба: симптоми и лечење лековима и људским правима

    Зглоб у зглобу особе пролази кроз врло честе оптерећења, што узраст доводи до развоја процеса уништавања крвотворног ткива који га формира. Истовремено започиње запаљен процес, који постепено доприноси уништавању и деформацији заједничких ткива. Ова болест је артроза зглобног зглоба. Симптоми и лечење лека зависе од многих фактора и тока болести.

    Узроци појаве и развоја болести

    Артроза нису само болесни старији људи: недавно су му изложени млади људи. Узроци и процеси који изазивају развој артрозе су следећи:

    • физички стрес на зглобовима ногу, гурање у зглобу и дислокације (ово се односи на неке активне спортове и плес);
    • постепено одлагање соли на зглобовима, што изазива појаву раста;
    • хоби жена са ципелама високе пете;
    • прекомерна тежина особе даје додатни терет на ногама;
    • старење и уништавање заједничких ткива;
    • неке болести повезане са метаболичким поремећајима (протин, ендокрини болести);
    • штипање нервних завршетка близу струка.

    Када се зглобови калцијумових соли акумулирају у зглобовима и пукотинама хрскавица, појављују се растови на костима (остеофити). Последица оваквог стања је деформирајућа артроза зглоба, која се односи на озбиљне болести, што потом доводи до инвалидитета.

    Структура глежња је приказана на слици испод.

    Остеоартритис зглоба

    Симптоми и лечење ове хроничне болести зависе од стадијума на коме се открива болест, колико је болан синдром и други симптоми, као и по неким другим факторима.

    Знаци почетка болести:

    • бол се појављује након оптерећења, ау мирном стању је одсутан, али у заједничком региону постоји осећај тежине;
    • звучни кликови и крчење у зглобу при савијању, што указује на појаву раста;
    • честе дислокације, које се јављају због отпуштања лигамената;
    • јутарњи бол;
    • постоји атрофија мишића која се налазе поред удруженог зглоба;
    • често се запалио процес запаљења, тада зглобова и чак постаје врућа.

    Обично карактеристични симптоми прате другу фазу болести.

    Фазе артерозе

    Ова болест има три фазе:

    1. Остеоартритис 1. степена готово нема симптома. Постепено, особа почиње да искуси осећај нелагодности после оптерећења (чак и безначајног), код жена бол се појављује након дугог хода на петама. Овај непријатан осећај се појачава када се стопала помера бочно. Али у уобичајеном тихом стању, замор и неугодност су одсутни.
    2. Артроза 2. степена дијагностикује се када особа већ почиње да осећа бол у зглобу зглоба. Најчешће се јавља са малим оптерећењем, а након кратког одмора пролази. Бол у болу може се манифестовати ноћу, што прети несаници. Ујутру долази непријатан осећај крутости, немогуће је корачати пешке. Бол почиње да се повлачи када се особа креће, али не иде у потпуности.
    3. Артроза на скочни зглоб степени трећем (највиши) ниво изразила снажну деформацију хрскавице и зглоба, када је процес ненормалан, бол је скоро константна, чак и у миру, због чега нагло смањен радну способност човека.

    Општи принципи лечења артрозе

    Само дијагноза и анализа могу да изврше тачан третман само реуматолог. Терапија зависи од стадијума болести и општег стања пацијента. По правилу, лечење је постављено на локалном нивоу (усмјерено искључиво на удружени зглоб) и комплексно (да утиче на цело тело обољелих).

    Главни циљеви у лечењу су спречавање даљег развоја процеса дегенерације ткива у зглобљеном зглобу, као и смањење болова.

    Лечење артрозе зглобног зглоба може се вршити различитим методама, које укључују:

    1. Ручна терапија: намењена је опуштању зглоба и враћању у њено нормално стање, фиксирањем (носити посебне ципеле, ублажити оптерећење на удруженом зглобу).
    2. Ако постоји проблем великих тежина код пацијента, онда треба благо да се бавимо процедурама које му омогућавају да се смањи, заједно са оптерећењем на зглобу (употреба дијета, посебан физички напор).
    3. Да би се смањио бол, прописани су аналгетици (аналгетици, нестероидни антиинфламаторни лекови) и масти које директно дјелују на болешћу.
    4. Да би се побољшала исхрана заједничких ткива и ојачала кости, коришћени су гликозаминогликани, тј. Супстанце које побољшавају састав крвотворног ткива. Такви су препарати хијалуронске киселине, који су слични у саставу на синовијалној течности која испуњава кавитете у зглобу. Ови лекови се морају користити дуго времена.
    5. Да би се стимулисало циркулацију крви, пацијенту су прописани лекови вазодилататора.
    6. Методе физиотерапије: масажа, УХФ, вежбе физиотерапије, електрофореза, акупунктура, фонофоресија са кортикостероидима; ласер и магнетна терапија, дијадинамичке, балнеотерапија (терапеутска муљ, радон купатило ет ал.).

    Лекови

    Употреба свих лекова има за циљ повећање моторичке активности особе, анестезију, уклањање отока и упале:

    1. Аналгетици (Аналгин, Дексалгин, Реналган).
    2. Лекови који ублажавају упале: "Дицлофенац", "Волтарен", "Мовалис".
    3. Масти које дају двоструки ефекат (бол и упале): "Диклак", "Фастум гел" или сличне ињекције.
    4. Једна од последњих области за лечење зглобова је уношење лека директно у зглоб кроз ињекцију. Посебно, за ову сврху су намијењене припреме хијалуронске киселине, која је компонента интра-артикуларне течности ("Дуралан", "Ферматрон", "Остенил"). Након ињекције, пацијенти обично доживљавају максимално и упорно олакшање болести. Једини недостатак је висока цена лекова.
    5. Свеобухватно третирање помоћу масти "Хонроксид" и пријем капе "Цхондроитин Цомплек" (садржи глукозамин), која делују на циркулацију крви и одлива скочног зглоба.
    6. Најефикаснији савремени метод лечења - лекови-хондопротекторами доприносе регенерацији већине хрскавице и везивног ткива у захваћеним зглобовима ( "терафлекса", "хондроитин" итд). Такви лекови су направљени од природног хрскавог ткива лососа уз додавање неких биљних компоненти. Лечење је ефикасно само у 1-2 стадијума артрозе.

    Деформација артрозе

    Ако пацијент има артрозо трећег степена, болест се манифестује у тежим облицима. Постоји деформација зглоба (која се јавља код 30% пацијената), што је узроковано оштећивањем ткива хрскавог глежња и формирање растова остеофита. Такође, примећује се отекњавање погођеног подручја зглоба и црвенила, често кривина ногу и интензивирање болова, што доводи до смањења моторичких способности пацијента.

    Овако се манифестира деформирајућа артроза зглобова. Симптоми и лечење ове фазе болести су слични претходним, али у занемареном стању (ако болест није третирана), болест доводи до инвалидитета.

    У тешкој ситуацији, када друге методе лечења немају ефекат, указује се на хируршку интервенцију. Ово уклања оштећени дио споја и замењује га вештачким. Период рехабилитације након такве операције траје 1 мјесец.

    Употреба народних метода

    Лечење артрозе зглоба код куће првенствено је усмерено на смањење болова и других непријатних сензација, може се примењивати истовремено са традиционалном терапијом коју је прописао лекар који присуствује.

    То су разне загревне коморе, масти (припремљене независно), одјеци и инфузије од лековитог биља. У наставку ћемо описати које грејне компресије могу помоћи у смањењу болова у зглобу зглоба.

    1. Припрема мешавине биљака: у једнаким размерама узимајте биљке, свињетину и мајке и маћеха. Трава се меша и расте на млину за кафу. Овде додајте 1 тбсп. л. терпентин (апотека) и 100 г масти (унутрашњост). Смеша треба ставити у пећницу 2-3 сата и онда инсистирати целу ноћ на топлом месту. Стисните да бисте увећали увече пре спавања.
    2. Мик биља: семе Ецхинопс (1 кашика..), Хеатхер и матичњака (4 кашике..), Нана и оригано (3 кашике..). Грдите га. Сакупљајте чашу чашом воде која је кључала, обмотите је и ставите је преко ноћи на топло место. Ујутру залијте сој и додајте чашу претходно припремљених инфузија тополе (50 г бубрега + 0.5 л водке, инсистирајте 2-3 недеље). Газа са спремљеним раствором за наметање споја.

    Такве коморе се стављају целу ноћ, могу се мењати. Ток третмана је 2 недеље.

    Терапијске масти се примењују на болно тијело и помажу у ублажавању болова и упале:

    • Мумие (0,5 г) помешана са ружичастим уљем.
    • Маст са гавез: гавез листа (. 1 ст) помешан са биљним уљем. (1 кашика) и кувајте 30 минута на лаганој ватри, филтер и додати раствор витамина Е (уља) и 0,5 чаша пчелињег воска. Смеша треба да се охлади и примени на болело место пола сата два пута дневно.

    Дијететска храна

    Код лечења артрозе, правилна исхрана је веома важна:

    • потребно је смањити унос соли;
    • пити више течности, нарочито повољно утичу на диуретичке биљне препарате;
    • забрањене зачинске зачине, горког бибера и производа који садрже киселину - кишобран, парадајз;
    • повећати потрошњу производа који садрже калијум (суво воће, банане, итд.) и калцијум (љуска јајета, млевена у прах);
    • укључују храну која садржи колаген, неопходну за синтезу ћелија хрскавице: бијели купус и морско кале, першун, рибе од лососа;
    • конзумирају производе који садрже силицијум: карфиол, репа и редкевица, рибизла (бобице), маслине (помажу апсорпцију калцијума).

    Само сложен третман ће помоћи

    У лечењу ове тешке болести попут артритиса глежња, симптома и лечење се говори у овом чланку, морате свеобухватан приступ: лекове, физиотерапију, лоцал анти - симултана примена различитих метода дају стабилну позитиван ефекат и учинити живот лакшим за пацијента.

    Како лијечити артрозо зглобног зглоба?

    Што више особа постаје старија, то је већи ризик од различитих дегенеративних деструктивних промена, укључујући и поремећаје мускулоскелетног система.

    Према статистикама, око 10 процената људи пати од артрозе зглоба, посебно након четрдесет година живота.

    Садржај

    Шта је то? ↑

    Зглоб сама представљају:

    • тибијалне, фибуларне, а такође и талусне кости;
    • артикуларни лигаменти;
    • два глежња (наиме - бочно и медијално).

    Артхроза самог глежња је запаљен дегенеративни процес који се развија у зглобној хрскавици.

    Настала упала уништава ткиво, што резултира у хрскавици током времена, редчењем и, сходно томе, постаје крхко.

    Сам процес прати и постепени пораст оштећеног коштаног ткива, што неизбежно доводи до деформације.

    Врсте болести

    • Примарна артроза зглобног зглоба. Дегенерација се посматра на здравом хрскавици. Узроци појаве болести могу многи фактори, на примјер, прекомјерно оптеретити на зглобу.
    • Секундарна артроза. Одликује се озбиљним дегенеративним процесима који се јављају директно у хрскавици, гдје су се појавиле физичке промене или кршења поређања на зглобовима. Истовремено, неки лекари називају секундарну артрозу посттрауматске артрозе, јер је болест одређени одговор на трауму, на примјер, када се развија након фрактуре.

    Важно је напоменути да војска не узима ни примарну или секундарну артрозо зглобног зглоба.

    Да ли диклофенак помаже у боловима у стопалима и ногама? Прочитајте овде.

    Знаци и симптоми ↑

    У раним стадијумима болести, болест се не манифестира ни на који начин, што знатно отежава његову дијагнозу.

    Пацијенти могу доживјети само мањи бол након физичког напора, који на крају постају јачи и дужи.

    У миру, бол је потпуно одсутан.

    Поред болова, након физичког напора се може примијетити:

    • мала црепитација (то јест, црунцх);
    • брзи замор тзв. регионалних мишића;
    • мишићна крутост.

    И тек после неког времена пацијент има ограничену покретљивост и деформитет зглоба погођене артрозо.

    Општа клиничка слика болести:

    • "Иницијални" бол, који се појавио на самом почетку болести након оптерећења на зглобу;
    • бол, који се константно појачава под било којим оптерећењем;
    • црни су у зглобовима, цреаксима и кликовима;
    • болне сензације које се јављају ујутру;
    • бол током ходања, брзи замор (овај симптом је карактеристичан за посттрауматска артроза);
    • атрофија мишића која су близу удруженог зглоба;
    • сублуксације које се често јављају због ослабљених кичма и мишића;
    • отицање зглобова (ако се артроза јавља у запаљенским процесима), док је место лезије топлије на додир;
    • ограничавање кретања, као и крутост у зглобовима;
    • укривљеност природне осе шиљака (на примјер, када је потребан Кс-облик или О-облик).

    Главни разлози за појаву ↑

    Неусаглашено оптерећење на зглобу

    Главни узрок артрозе зглобног зглоба је неусклађеност оптерећења која је примила зглоб и његова способност да се природно супротстави овом оптерећењу.

    Из тог разлога, најчешће се ова болест дијагностикује од стране лекара код пацијената који су гојазни и код спортиста.

    Погрешно усклађивање зглобних површина

    Поред тога, болест може да се развије услед неправилне упоређивања зглобних површина.

    Ово стање доводи до неједнаког оптерећења на целој површини хрскавице.

    Болести као што су артритис, дијабетес, разне повреде могу изазвати промене у природним својствима хрскавице, слабећи способност зглобова да издржи физички стрес.

    Обућа

    Жене имају ризик од развоја артрозе због сталног ходања на високим штиклама.

    Прекомерна физичка активност

    Болест утиче на људе који су претрпели претеран стрес на зглобу, који се могу повезати са професионалним радом / послу или спортом.

    Под утицајем ових узрока хрскавице:

    • почети да разређује, стари;
    • постепено губи своју рану пластичност;
    • пукотина, и у пукотинама током времена депонирају се штетне соли калцијума, што доприноси још већој уништењу хрскавице.

    Артроза често пати од тркача, фудбалера и плесача.

    Деца

    У детињству, болест може бити узрокована следећим факторима:

    • болести које доводе до промена у својствима ткива хрскавице, на пример, тиреотоксикоза;
    • дисплазија ткива;
    • пренијети повреде - фрактуре, модрице, дислокације итд.
    • артикуларне инфламаторне болести;
    • наследна предиспозиција.

    Видео: узроци артрозе

    Степени болести ↑

    Доктори издвајају 4 степена артрозе зглобног зглоба:

    1 степен. У клиничком испитивању, лекари не откривају патолошке промене.

    2 степени. Овај степен болести је директно повезан са механичким повредама.

    Очигледно је да су кретања у зглобу ограничена и често праћена карактеристичним крчењем, док је зглоб већ мало увећан, деформисан. Током овог периода развија се атрофија погођеног меког ткива читавог сина.

    На рентгенском прегледу је утврђено да је смањење заједничког рендгенског зглоба најмање двоструко.

    У бочној пројекцији, слике јасно показују изравнање блока такозване талуса и значајно продужење целе заједничке површине.

    3 степени. Клинички, овај степен болести карактерише изразита деформација зглобног зглобног зглоба - у великој мери се увећава, приметна је атрофија голена и ограничено ограничење кретања.

    Пацијентов зглоб је обично у стању мировања, а у њему се могу појавити само мањи покрети (вигли).

    4 степени. На четвртом стадијуму артрозе примећује се слабо видљива зглобна разлика у зглобу, видљива је обимна маргинална пролиферација на кожи, деформација зглоба може бити праћена подубликацијом.

    Могуће последице ↑

    Учесталост постоперативних штетних ефеката и компликација у артрози зглоба може достићи до 60 посто, од којих 5-20 посто има заразне узроке.

    У недостатку висококвалификоване неге, проценат могућих компликација је значајно повећан, а као резултат тога пацијентов инвалидитет резултира.

    Дијагностичке методе ↑

    Коме да се обратите лекару?

    Ако сумњате у артрозу зглоба, одмах идите код ортопеда-трауматолога.

    Врсте дијагностике

    Дијагноза ове болести, по правилу, заснива се на резултату детаљног интервјуа пацијента и података који показују клиничке студије.

    Главне клиничке студије укључују:

    • Рентген. Дати информације о тачној локацији оса погођеног зглоба, као и локацији постојеће оштећења хрскавице. Специјалиста узима слике током оптерећења на болећој нози. Поред тога, радиографија дозвољава лекару да одреди степен оштећења суседних зглобова и даје прилику да се претпостави шта је иницијално допринело настанку патолошких промена.
    • Остале методе истраживања. Додатни метод испитивања болесника остеоартритиса у зглобу се сматра посебним компјутеризована томографија (лекари користе технику СПЕЦТ / ЦТ), која је неопходна да би се проценила укупан процес костима (свакако јавља у прерасподелу оптерећења).

    Како лијечити артрозо стопала? Прочитајте у овом чланку.

    Који симптоми прате артритис артритиса зглоба? Сазнајте овде.

    Лечење артрозе зглобног зглоба ↑

    Лечење ове болести по себи укључује методе које спречавају развој будућности хрскавице дегенеративног процеса, побољшавају функцију зглоба и смањују болне осјећаје.

    Ако је дијагноза "артроза зглобног зглоба", третман треба усмјерити на:

    • анестезија;
    • спречавање запаљења;
    • проширење запремине и броја кретања у погођеном зглобу;
    • регенерација погођене хрскавице;
    • побољшање метаболичких процеса у зглобовима и свим суседним подручјима (стопала и шиљапа).

    Третман са народним лијековима

    Традиционална медицина са овом болестом била је врло добра.

    Али пацијент треба запамтити да нетрадиционални методи допуњују само службену медицину, али га никад не замењују.

    • Засновано на мами. Узмите мумију за маст (0.5 грама) и мијешајте је са ружичастим уљем. Затим лагано промешајте у зону зглоба. За гутање: у 50 мл воде за кухање разблажите 0,2 грама мумије и узмите сат пре оброка два пута дневно.
    • На бази кромпира. Да би ублажили болне осјећаје, гајите кромпир на малу грудицу и ставите месо на зглоб око 20-25 минута.
    • Базирано на цомфреи-у. Узмите чашу лишћа лековитог комфрија и мијешите траву чашом уља (поврћа). Угасити јуху на ниску топлину десет минута. Затим додајте мало витамина Е и пола круга пчелиног воска до готовог раствора. Дозволите смешу да се охлади. Тада можете примијенити лијечник на зглобу два пута дневно (не опрати 30 минута).
    • На бази јаја. Пошто се шкољка за јаја сматра добрим додатним изворима за производњу калцијума, млевите у прах и само додајте мало хране.

    Лекови

    Све таблете које се користе за артрозо зглобног зглоба су подељене у 2 главне групе:

    Дроге брзе акције

    Само нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ) су следећи лекови: "Ибупрофен", "диклофенак", "напроксен", "Атсеклофенак", "Нимесулид", "Ацетаминопхен" и други лекови.

    Такви лекови прилично брзо помажу у отклањању болних сензација у зглобовима, али њихова употреба има одређени негативан - сви НСАИДси негативно утичу на слузницу желуца.

    Сходно томе, уз дуготрајно коришћење таквих лијекова, особа може развити гастритис, или чак и чир.

    Стога, било који нестероидни лекови за ослобађање болова требају узети пацијент искључиво у сврху лијечника, а само кратким курсевима.

    Припрема одложеног деловања

    Такви лекови се називају хондропротекторима.

    Они помажу угроженом хрскаву зглоба да обнови својства, допринесе побољшању синтезе хрскавог ткива.

    Најчешћи представници хондропротека укључују хондроитин, хијалуронску киселину и глукозамин.

    Ова основна делујући елементи / супстанце које су различите дозе лекова попут "Артродарин" (или "диацереин"), "Артра", "терафлекса", "Афлутоп", "Структум" и др.

    Користе се директно за локални третман и, по правилу, садрже анестетичке супстанце.

    Ове лековите масти укључују:

    Обично, такви лекови могу постићи очигледан терапеутски ефекат, посебно када се комбинују са другим лековима.

    Физиотерапија

    Физиотерапеутске процедуре омогућавају не само анестезију, већ и значајно ширење посуда.

    Главна врста физиотерапеутског лечења за артрозо је магнетотерапија.

    Лечење магнетом се врши на следећи начин: двапут или три пута дневно магнет мора обављати уобичајене кружне кретње (главно ствар - у смјеру казаљке на сату) у зони удара.

    Да ли је ова процедура неопходна 15 минута.

    Исхрана

    • користи више протеина који доприносе изградњи нових ткива, као и рестаурацију хрскавог ткива. За обнову зглобова, млечни производи су посебно корисни.
    • да једе хладноћу припремљену на костију.

    Важно је да је исхрана богата:

    • витамин Б1, који се налази у грашку, хлебу од целог зрна, печени кромпир, пасуљ;
    • витамин Б2 (банане, пилећа јаја);
    • витамин Б6 (пилетина, ораси);
    • витамин Б12 / фолна киселина (сочиво, купус).

    Ово је важно!

    Пошто се главни непријатељ зглобова сматра прекомјерном тежином, пацијенти са артрозо зглоба требају се придржавати следећих правила:

    • свака храна треба да буде мала да би се ослободила додатних килограма;
    • престани да пијеш алкохол. Знајте да све течности сагоревају храњиве материје и сходно томе и повећавају апетит;
    • = увек се сећајте овог правила: морати устати са стола са благим осећањем глади, пошто тело засира после двадесет минута након једења. Стога, покушајте да не преједате.
    • Немојте јести након 18:00.

    Хируршки третман

    Ако је болест већ 3 степена, а зглоб је уништен, лекари, по правилу, морају се прибегавати хируршкој интервенцији.

    Врсте операција:

    • Артхродесис. Лекар чува остатке хрскавице и производи "затварање" зглоба вештачким средствима, другим речима - врши се његова имобилизација.
    • Артхропласти. Лекар успева да одржи зглоб у потпуности.
    • Ендопростетика. Лекар потпуно замењује зглоб са протезом. Ова операција се сматра најпрогресивнијом и спроводи се само на 3-4 фазе болести. Као резултат тога, спојеве су замењене протезама од метала, керамике или пластике.

    Као што показује пракса, живот таквих протеза може бити око 20 или чак 25 година.

    Убрзо након што се операција у заједничком покрету потпуно обнови.

    Терапијска физичка обука

    Задатак терапије је рестаурација изгубљеног мишићног тона и проширење обима покрета у зглобу.

    Поред тога, гимнастика побољшава метаболизам у телу, а чак и подиже имунолошки систем.

    На самом почетку вјежбе, оптерећење на зглобу, наравно, је минимално.

    Све вежбе пацијената врше се прво искључиво у склоној позицији:

    • Лезите на леђима и истегните ноге. Полако укључите себе и онда са ногу. Ова вежба треба да се изводи у апсолутно опуштеном стању и са малом амплитадом покрета.
    • У положају нагнутог, окрећите ноге наизменично - у једном смеру, а затим у другом.
    • Седи на ниском столу. Зауставите притисак на под. Обавите акцију сличну ходању, подизању и благо спуштању чарапа и штига.

    Верује се да комплекс ових вјежби, који развија експерт ЛФК, може се обавити самостално код куће, по могућности неколико пута дневно.

    Масажа

    Када је масажа масира специјалиста не само да је утицао заједнички артроза, али и сви околина Тхе (, стопала бутине и ноге), као и јачање мишића стопала и потколенице вам да повећа лигаменте пацијента на скочни зглоб.

    По правилу, масажа се врши у правцу узбрдичења.

    Она почиње са прстима стопала, затим се креће до самог стопала, затим до зглобног зглоба, затим до главе и бутине.

    За сваку такву сесију треба давати око 15-20 минута.

    Препоручује се одржавање три двонедељне курсеве (пауза између курсева треба да буде 2 недеље).

    Видео: само-масажа зглоба

    Мере превенције ↑

    Спречавање таквих болести као артритис зглоб основна, дакле, да вас заштити од развоја ове болести може сваки:

    • морају се придржавати правилне исхране;
    • избегавајте повреде;
    • лијечити било какве инфламаторне болести благовремено.

    Немојте никада водити до екстремних мера, бринути се за зглобове редовно и увек бити здрави!

    Свиђа вам се чланак? Претплатите се на ажурирања сајта путем РСС-а или пратите ажурирања на ВКонтакте, Цлассматес, Фацебоок, Гоогле Плус, Ми Ворлд или Твиттер.

    Реци својим пријатељима! Реците о овом чланку својим пријатељима у вашој омиљеној друштвеној мрежи помоћу дугмади у панелу са леве стране. Хвала!

    Остеоартритис зглоба - узроци, симптоми, дијагноза, степен болести и лечење

    Што старија особа постаје, то је већи ризик од дегенеративних деструктивних промена, посебно у мишићно-скелетном систему. Остеоартритис зглоба је болест која утиче на хрскавице и везивно ткиво различитих степена озбиљности, а ако се не лечи, то ће довести до инвалидитета. Са иницијалним развојем патологије, симптоми болести су слабо изражени, а његово присуство може се одредити само помоћу рентгенског зрачења.

    Шта је артроза зглоба

    Болест, у којој се артикуларна хрскавица и околна ткива постепено уништавају, назива се артроза зглоба. База патологије је дегенеративни-дистрофични процес, а запаљење је секундарно. Остеоартритис зглоба има таласасту хроничну терапију, са изменама погоршања и ремијацијама. Болест се постепено напредује. Женска и мушка популација пате од артрозе једнако. Са годинама, вероватноћа развоја патологије драматично се повећава.

    Симптоми

    Болести зглоба се периодично погоршавају. Током ремисије артрозе, симптоми се можда неће појавити. Патологија се развија тако што се не издајеш. Човек осећа умерени бол у зглобу са знатним физичким напорима, повећаном крутошћу и умором ногу. Са прогресијом патологије, болест се постаје израженија, јавља се у стању мировања и интензивира се ноћу.

    Када деформација зглоба постане видљива, волумен покрета у зглобу постаје мањи, приликом шетње чују се карактеристични крчеви и звукови кликом. Понекад се јавља кривина доње ноге, ноге стичу облик валгус (Кс-схапед) или варус (О-облик). Код артрозе зглоба, ликови почињу болом, који се манифестује на почетку кретања након стања одмора и нестајања док ходате.

    Узроци

    Остеоартритис зглоба подељен је у две групе: примарно и секундарно. Први се јавља из непознатих разлога. Други се развија због неповољних фактора: упале, трауме и тако даље. У оба случаја, патологија се заснива на метаболичком поремећају у хрскавичном ткиву. Главни разлози за развој секундарне артрозе:

    • деформација костију (преломи) или повреда лигамента због повреда зглоба;
    • испуштање зглобне капсуле;
    • штипање нервних завршетка лумбалне регије;
    • прекомјерна тежина;
    • носи неугодне ципеле;
    • продужени стрес на зглобу (интензивна вежба, стални боравак у стојећој позицији);
    • болести повезане са поремећајима метаболичких процеса (протин, дијабетес, недостатак естрогена у менопаузи и други);
    • међурегионалне киле, остеохондрозе лумбалне кичме и других стања, праћене абнормалностима шљака, мишићног апарата или повреде нерва.

    Степен болести

    Код артрозе, зглоб се дели на три степена, који су специфицирани хардверском дијагностиком:

    • И степени - патолошке промене нису приметне, постоји сужење зглобног зглоба, згушњавање талуса кости;
    • ИИ степен - последица прогресије болести постаје грло, болне сензације се јављају на време, покретљивост стопала се смањује, деформација зглобова је примећена;
    • ИИИ степен - постоји губитак амортизационих особина зглоба, осицификација хрскавог ткива, деформација стопала доводи до инвалидитета.

    Могуће последице

    Пацијенту са артерозом глежња може се добити инвалидитет, јер комплетно уништење зглоба доводи до рестрикције моторичке активности. За ово, пацијент треба да се подвргне лекарском прегледу. Категорије пацијената којима се може одредити инвалидитет:

    • пацијенти са прогресивном артрозом, који су болесни више од 3 године уз погоршање болести најмање 3 пута годишње;
    • пацијенте који су подвргнути оперативној интервенцији на зглобу и који имају ограничење виталне активности;
    • пацијенти са тешким оштећењем статичко-динамичке функције.

    Дијагностика

    Дијагноза "артрозе другог степена зглобног зглоба" (или било које друге фазе) заснива се на испитивању, визуелном прегледу и резултатима лабораторијских испитивања. Одлучујућу улогу играју рендгенски снимци. У најновијим фазама откривена је деформација остеоартритиса и цист формација у зони костију. У тешким случајевима, пацијент се упућује на ЦТ зглоб за прецизну процену структура костију. За проучавање меког ткива може се поставити МРИ глежањ.

    Лечење артрозе зглоба

    Терапија захваћеног зглоба са посттрауматском артрозо врши се према општој шеми. Комплексни третман обухвата:

    • олакшање болова;
    • елиминација запаљеног процеса;
    • рестаурација мобилности зглобова;
    • побољшање трофичних процеса;
    • обнављање нормалног циркулације у удовима:
    • замена зглоба са вештачком протезом (ако је потребно).

    Лекови

    Терапија лековима се бира узимајући у обзир знакове болести и стадијума болести. Током периода ексацербације, нестероидни антиинфламаторни лекови се користе у облику таблета или ињекција. Поред њих, препоручује се локални лекови за болове у облику гела или масти. Код изразитог бола, кортикостероиди се прописују за интраартикуларне блокаде. Њихово увођење се спроводи не чешће од 4 пута годишње. За нормализацију метаболизма у хрскавичном ткиву прописане лекове хондропротективна група:

    1. Остенил. Стерилни имплант за интраартикуларну примену. Лијек помаже у враћању еластичних својстава синовијалне течности. Састав Остенила укључује хијалуронску киселину, натријум хлорид, изотонични раствор, воду за ињекције. Тачну дозу лека утврђује лекар који присјећа. Увод се врши једном недељно. Ток третмана - 3 процедуре. У ретким случајевима, након примене лека, примећује се гори и бол на мјесту ињекције.
    2. Синвиск. Вискоеластична, без пирогена, стерилна течност која садржи хијалурон. Привремено допуњава синовијалну течност у зглобу захваћеном артритисом или артрозо. Препоручени режим третмана је три ињекције са интервалом недеље. Минимална доза је 6 ињекција у року од шест мјесеци. Нежељени ефекти могу бити повезани са процедуром ињекције: едемом, болом, појавом интраартикуларног ексудације.

    Лекови за локалну примену не могу излечити артрозо или зглоб зглобова, али ће помоћи убрзавању опоравка и спречавању поновног настанка болести. Међу ефективним лековима могу се идентификовати:

    1. Траумеел. Мултикомпонентна хомеопатска маст, намењена за лечење запаљенско-дистрофичних стања мишићно-скелетног система. Нанети 1-3 пута дневно танком слоју на погођеном подручју. Трајање курса је 2-4 недеље. Ретко се појављују локалне кожне реакције: уртикарија, пецкање, свраб, развој дерматитиса.
    2. Финалгел. Нестероидно антиинфламаторно средство са аналгетичким ефектом. Нанети у малој дози на зглобове 3 пута дневно. Ток третмана доктор се именује појединачно. У просеку, маст се користи до нестанка болести, али не више од 14 узастопних дана. Продужена употреба лека може изазвати алергијске реакције, диспнеја, главобоље, мучнина.

    Физиотерапија

    Следеће методе физиотерапије ће помоћи да се заустави артроза зглоба:

    1. Просечна таласна зрачења ултраљубичастом. Под утицајем ултраљубичастих таласа на погођеном подручју постоји акумулација супстанци које смањују осетљивост нервних завршетка, што омогућава брзо уклањање синдрома бола.
    2. Инфрацрвена ласерска терапија. Ласер смањује осетљивост нервних корена, побољшава циркулаторни процес. Поступак ослобађа пацијента од стреса, који је одложен због сталних болова у зглобу.

    Исхрана

    У запаљенским болестима коленских зглобова, коштаног ткива и зглобних лигамената зглоба, приказана је посебна дијета. Потребно је укључити желатинску, хладну и храњиву храну у исхрану, јер су ти производи природни хондропротектори, који обнављају хрскавичасто ткиво. Мора бити у менију сложени угљени хидрати (поврће, хлеб из целог зрна), млечни протеини (сир, сир), витаминско-минерални комплекси. За бољу асимилацију хране, производи морају бити парени или кухани.

    Вежба

    Након испитивања рендгенског прегледа, лекар може прописати перформансе медицинске гимнастике. Специјалне вјежбе за зглоб ће помоћи да се ријеши бол, ослободи напетост мишића, враћа циркулацију крви. Примјери вјежбе вјежбе:

    • седећи на столици од пода, један по један, панталоне и штиклице пада;
    • прсти се наслањају на под, пета подиже и креира кружне покрете;
    • стопала стоје заједно, стопала се протеже до стопала у правцу пртљажника.

    Масажа

    Процедура за артрозо зглоба се одликује својим разноликостима и вишестепеним пријемима. Сврха масаже је побољшање лимфатске и циркулације крви у мишићима подножја зглобне шупљине, како би се елиминисала лоша покретљивост зглоба. Да се ​​опусте мишићи приликом првог масирања зглоб, примењујући технике гнетења и главе. Затим масирајте стопала стопала, а затим гнетите стопало и пето. Завршите процедуру с дубоким испитивањем зглобова.

    Хируршки третман

    Ако конзервативна терапија артрозе није дала позитивне резултате, лекар који је присуствовао је прописао хируршки третман. Међу оперативним методама сматрају се најбоље:

    1. Ендопростетика зглоба. На месту уништавања хрскавице, израђена је најсавременија протеза од керамике или метала.
    2. Анкилоза зглоба. Намењен јаком разарању зглобних површина. Током операције, ригидно фиксирање костију врши се помоћу њихове унутрашње везе.

    Фолк методе

    Да би помогли у комплексној терапији зглобног зглоба са артрозо, постоје сеоски рецепти:

    1. Креда и јогурт. Мешајте два састојка у стање пасте. Нанесите ову мешавину ноћу на бол у зглобу да бисте избавили отицање.
    2. Маслац и корен сабље. У омјеру од 10: 1, мијешајте састојке и трљајте ноћу у болном зглобу како бисте елиминирали синдром бола.

    Спречавање артрозе зглобова

    Да би се смањио ризик од развоја артрозе зглобова, неопходно је придржавати се превентивних мјера које укључују:

    • контрола телесне тежине;
    • исправна исхрана;
    • носи удобне ципеле без високих пете;
    • избегавање зглобова у зглобовима;
    • правовремени третман ендокриних и васкуларних болести;
    • редовна гимнастика за зглоб.

    Слика артерозе глежња

    Видео

    Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.