Зашто је бол у зглобу кука?

Појава бола у зглобу колица треба дефинитивно упозорити, јер је то највећа коштана веза без које је процес ходања немогућ.

Одржава равнотежу, редистрибуира масу тела између кичме и доњих екстремитета. Када се повреди функција ТБС, квалитет живота пацијента се одмах смањује, његова моторна активност се смањује.

Дакле, који су разлози таквог непријатног нелагодности у зглобу кука и како се то третирати код куће? Покушајмо да разумемо.

Узроци

Бол у зглобу колчице може се појавити из различитих разлога: због оштећења самог зглоба, десно и лијево, као и кости, хрскавице или лигаменти који се налазе поред ње. Често са болним симптомом, постоји утрнутост и ограничење кретања кроз бутину.

Болести зглоба кука могу се појавити у било којој доби, али најчешће ометају старије особе. Када се појави бол, препоручује се консултација са терапеутом, прописаће иницијално испитивање и препоручује коме треба да дође лекар.

Најчешћи узроци болова у зглобу су:

  • дислокације;
  • преломи;
  • заразно запаљење или артритис;
  • дегенеративне промене или остеоартритис (кокаартхрозис);
  • асептична некроза главе фемур;
  • запаљење периартикуларне врећице (бурситис);
  • нонинфецтиоус инфламматион ин аутоиммуне дисеасес оф цоннецтиве тиссуе;
  • период трудноће.

Преваленца болног синдрома ове локализације се повећава са годинама. Ако се међу младим особама млађим од 18 година, бол у зглобу кука налази се у 8-10%, онда за људе средњих година ова цифра износи 20-30%. У доби од 50-59 година 40% пати од тога, а од старијих од 50 до 60%. Жене су веће шансе да болују од болног синдрома ове локализације од мушкараца.

У зависности од старости

Типично за различите старосне групе патолошких стања,
изазивајући бол у зглобу:

  1. Одрасли и старији. Остеоартритис (коксартроза), повреде и деформације зглоба, стискање ацетабулума.
  2. Деца и тинејџери. Пертхес болест, пролазни синоитис, стечена варус деформација, лезије туберкулозе, повреде и деформације зглоба.
  3. Новорођенче и бебе до 1 године. Конгенитална дислокација кука, последице генеричке епифизе, акутни гнојни остеоартритис, урођени варус деформити.

Бурситис

Главни знаци бурситиса су:

  • са развојем болести појављивање болова у леђима;
  • повећана нелагодност када ходате ногом;
  • повећан бол након продужетка седења, болова у леђима;
  • акутни и запаљени бол, нарочито лежи на његовој страни ноћу, шири се по површини бутине.

Ако дође до инфекције, може се појавити гнојни бурзитис, који се карактерише акутним болом у пределу зглоба кука. За ову врсту бурзитиса, карактеристичан симптом је немогућност потпуног проширења ноге. Када се притисне, осети се печат који се може ширити преко велике површине бедра. Можда, појављивање бола у доњем леђима.

Остеоартритис (коксартроз)

Коксартроза се заснива на дегенеративним (уништавањем) и дистрофичним (поремећајима храњења) процеса у зглобу колка. Због тога, зглоб престаје да обавља своје функције - покрети ногу су поремећени. Може бити независна болест или се развија са секундарним оштећењем зглоба (оток у кости). Код старијих особа, коксартроза се поново развија након фрактуре врата у бутину.

У зависности од тежине тих промена које су се десиле у зглобу, постоје три фазе кокартрозе.

  • У трећој фази, бол у зглобу зглобова брине пацијенте чак и код одмора, ноћу. Приметна је храпавост која присиљава употребу трске.
  • У 2 фазе коксартрозе, бол почиње да се преноси до препона, унутрашњег и предњег дела бутине, често пада на колено. Појављују се након уобичајеног дневног оптерећења, али немојте узнемиравати у миру.
  • Фаза И се одликује болом у зглобу кука, који се јавља током прекомерних оптерећења: ходање по степеницама са оптерећењем у рукама, ходање више од 2-3 километра, трчање. Болне сензације се смањују након кратког одмора.

Избор метода за лечење артрозе зглоба кука зависи од тежине промена које су се догодиле у зглобу. 1 и 2, степен болести се може третирати, по правилу, конзервативно. Уређени су антиинфламаторни лекови, хондропротектори, лекови који побољшавају циркулацију крви у зглобовима, физиотерапији, куративној гимнастици. Последња фаза се третира само уз помоћ операција.

Лом на врату кука

Веома честа повреда, нарочито код старијих особа са слабим костима. Ово стање карактерише тешки бол, немогућност извршавања било ког покрета у зглобу.

У овом случају, хоспитализација је неопходна за правилан третман, јер је прелом врату фемура често компликован инфективним процесом, на пример, бактеријским артритисом итд. Адхезија упале знатно погоршава лечење прелома и промовише погрешну фузију костију.

Дислокација зглоба кука

Најчешће је последица саобраћајних несрећа, а такође се дешава када падне и разне повреде на раду.

Клиничке манифестације током дислокације: неподношљиви акутни бол, готово апсолутна потешкоћа у кретању доњих екстремитета, оштећењем нервних завршетака, осетљивост ногу и зглобног зглоба је изгубљена. Када се билатерална дислокација заједничких симптома изрази у облику интермитентне клаудикације, или тзв. "Паткашице".

Важно је нагласити такву ствар као што је урођена дислокација кука, дијагностикована код новорођенчади. Ова болест је посљедица неразвијености ацетабулума, због чега глава стегненице испада изван граница, чиме се формира дислокација.

Сублукатион

Ово је непотпун губитак контакта између главе фемур и ацетабулума. Особа не осећа оштар бол, моторна активност је незнатно ограничена, али увек има непријатних сензација.

Рхеуматизам

Системска болест везивног ткива, праћена оштећењем зглобова и валвуларног апарата срца. Она се чешће развија код дјевојчица и младих жена након историје стрептококне ангине.

Приближно две недеље након обољења, у великим зглобовима се јавља јак бол, који се постепено смањује и нестаје. Реуматизам не узрокује трајно оштећење зглобова, његова главна опасност је развој стечених срчаних мана.

Артритис

Артхритис је нарочито уобичајен код старијих особа. Што је старија особа, више процеса може се десити унутар његових зглобова. Постоје непријатне сензације у ногама и пределу препона, руб се може осјетити испред стегла и чак стићи до колена. Симптоми су гори приликом ходања и одмора на ногама. Постаје тешко устаје из положаја седења, ово узрокује оштар бол у зглобу кука.

Већину времена, слабост се интензивира ујутро, али са физичком активношћу се смањује. Али са прекомерним оптерећењем, постоји повећање непријатних осећаја и крутост у покретима. Лечење зависи од дијагнозе, обично прописаних антиинфламаторних лекова, терапије вежбања и хормоналних лекова.

Инфекције

Инфективни артритис може изазвати вирусе грипа, стафилококе, стрептококе и друге... У таквим случајевима болест се развија брзо. Грозница почиње, у подручју погођеног зглоба постоји оток. Акутни бол у зглобу кука примећује се приликом кретања и чак додиривања погођеног подручја.

Неколико других симптома је примећено код туберкулозног артритиса, који најчешће погађа ТБС. У овом случају се болест осећа постепено. Прво, особа почиње да брине о благој болести приликом ходања, дајући у ногу - средњи део бутина или колена. Како се болест развија, бутина је ограничена у кретању у свим правцима, захваћена област набрекне.

Тендонитис

Запаљење тетива или тендонитиса обично утиче на људе који су склони редовном снажном физичком напору. Најчешће су то спортисти. Важно је напоменути да се ова болест понекад јавља непримјетно, нарочито ако пацијент смањује оптерећење на зглобу колка. И, обратно, са превише активним покретима и тешким оптерећењем, болови постају јаки.

Лечење тендонитиса се обавља са антиинфламаторним лековима - могу се прописати нестероидни антиинфламаторни лекови.

Који лекар оздрави?

Помоћ ових доктора може бити потребна ако постоји бол у зглобовима:

  • Реуматолог;
  • Трауматолог или ортопедиста;
  • Физиотерапеут;
  • Неуролог.

Специјалиста ће провести анкету и преглед пацијента, именовати свеобухватан преглед.

Дијагностика

Лабораторијске и инструменталне методе истраживања:

  1. Рендген и ултразвук. Они су златни стандард за скоро све болести зглобног колка.
  2. Општи преглед крви. Дати ће прилику да процени опште стање тела.
  3. Биокемијски тест крви и специфични маркери реуматолошких болести.
  4. Испитивање урина. Одредите боју урина, количину, транспарентност и густину. Осим тога, важни су показатељи протеина, глукозе и билирубина.
  5. Морфолошка студија примерака биопсије. Користи се за проучавање структуре узетог материјала, нарочито често уз сумње о раку скелета.
  6. Компјутерска томографија. Омогућава у неколико пројекција да визуализују зглобно, коштано ткиво, да одреде његову густину.
  7. Магнетна резонанца. Визуелизира танке слојеве тјелесног ткива у било којој равни.
  8. Остеосцинтиграфија. Када се уведу остеотропни радиофармацеутици, визуализирају се стање крвотока у коштаном ткиву и интензитет метаболичких процеса.

Обратите пажњу на смањење покретљивости у зглобу. Признати се, да ли је болест пратила температура, главобоља, локална хиперемија, отпуштеност и други локални дисплеји. Не плашите се да обратите пажњу на могуће узроке болести. Опишите детаљно све што вам смета.

Како лијечити бол у зглобу кука?

Шта да радите ако имате болне симптоме у зглобу кука? На крају крајева, карлица је важна веза у мишићноскелетном систему. Ако постоје озбиљни болови, одмах контактирајте специјалисте. То ће помоћи да се дијагностикује и идентификује узрок проблема. Што брже буде постављена дијагноза, ефикасније ће бити третман.

Ако сумњате да је благи бол повезан са благо траумом или преоптерећењем зглоба, могу се предузети следеће мере:

  • Избегавајте стресове на болничком зглобу, држите га мирно;
  • узимати ацетаминопхен (парацетамол) или ибупрофен (или неки други нестероидни антиинфламаторни лек);
  • током спавања пожељно је лежати на здравој страни.

Третирање лијекова се састоји од свеобухватног уноса лекова различитих праваца:

  1. Хондопротектори, минерални и витамински комплекси.
  2. Миорелакантс, који смањују грчеве које се појављују са болом.
  3. НСАИД ( "Дицлофенац", "Идометатсин" итд) и стероид ( "Кортизан", "Преднизолон"). Стероидни лекови се прописују само за тешке симптоме.
  4. Средства за побољшање микроциркулације. Они олакшавају отицање и хипоксичне манифестације у погођеном подручју.
  5. Диуретици за смањење отока у запаљеном подручју.

Велики значај у лечењу болести зглобова у зглобу играју физиотерапеутске мере. Спроведите их након уклањања акутног упале и јаких болова. Добро доказана електрофореза, са којом можете створити високу концентрацију лекова директно у погођеном подручју.

Прогресивна метода се сматра ласерском терапијом, која производи аналгетичко, резолуционо и антиинфламаторно деловање. Такође је успешно коришћена магнетотерапија, диодинамотерапија и фонофоресија лекова.

Зашто бол у куци боли: разлоге шта треба учинити, како се лијечи

Зглоб се сматра највећим. И он је најоптерећен у телу човека. Налази се у пределу кости костију, као и карлице. Захваљујући својој јединственој структури, кич се слободно креће у различитим правцима. Овај зглоб пружа усправно кретање. Бол у зглобу колута погоршава његову функционалност, чинећи особи тешким нелагодама приликом ходања и чак седења. У овом случају, екстремитет чак понекад расте.

Општа класификација узрока

Важно је знати! Доктори су шокирани: "Постоји ефикасан и приступачан лек за болове у зглобовима." Прочитајте више.

Дијагноза поремећаја кука радова који су предмет одређене тешкоће, јер изазива болан ништа: трауме, скелетни болести, пратеће болести унутрашњих органа. У овом случају, оштећено подручје ће се боли, сензације постају узнемирујуће.

Овај проблем је најчешћи међу људима који су прешли 50 година. Истовремено жене су подложне проблемима са овим зглобом или бутином много више од мушкараца.

Бол у зглобу кола често узрокују следећи фактори:

  • Трауматски: прелом врата бутне кости, директна повреда на заједничком простору, јак дислоцирање десног или левог кука, миоситис окоштавање, који настали као последица трауматске заједничког повреде, преломи карличне кости, оклизнуо капитала феморалне епифизе главе бутне кости.
  • Поразје везивно ткиво зглобног зглоба: Реитерова болест, артритис и само реуматоидна, Бецхтеревова болест.
  • Болести зглоба, праћене дегенеративним процесима у ткивима: коксартроза.
  • Остеохондропатија: пилинг остеохондритис, патологија легги-Цалве-Пертхес.
  • Проблеми развоја скелета: деформација епифизне варусе, која се развија код адолесцената.
  • Процеси инфламације меких ткива у зглобовима: бурзитис, синовитис пролазу зглобног цокитис изазван туберкулозе туберкулозе.

Смацк бола у подручју кука се развила као последица ових повреда: симфизита, радикуларног синдрома, патолошким процесима у сацроилиац споју, ентхесопатхиес. Уопште, оштећен леви или десни зглоб чизме узрокује значајан нелагодност и бол. Треба га третирати појавом најмањих симптома.

Детаљан опис трауматских узрока

Ако бол у зглобу боли, узрок развоја таквог патолошког стања може бити:

  1. Конгенитална дислокација кука, која је резултат неуспешних рођених или током интраутериног развоја. Оштећења могу брзо бити дијагностикована код новорођенчади. Дете има неуједначене глутеалне зубе, скраћивање једне ноге. Такође је често присутан нерв. За новорођенчад, ова болест је прилично сложена и опасна, јер последице повреде могу остати у животу.
  2. Трауматска дислокација кука. Карактерише га оштар бол, човек не може направити никакав покрет, али не може говорити о седењу или стајању. Изнад зглобова има оток, модрице. Током дислокације, бутина (трчање, спортска обука) само погоршава стање, проузрокује напредовање промена и патолошке процесе у зглобу колка. Таква врста повреда захтева хитан третман.
  1. Прекид феморалног врату. Таква дијагноза се често прави за жене које су навршиле 60 година. Узрок оштећења зглобова у куци је банални пад или циљани ударац на зглобну површину кука. У вријеме прелома, осећа се оштар бол, што је отежано покретом. Непријатна осећања почињу да дају унутрашњој површини бутине. У месту оштећења постоји едем, модрица преко зглобног зглоба. Повређена лева или десна нога постаје краћа, а особа развија храм, зглоб почиње да кликне. Осим тога, повреда доприноси стезању нерва, тако да бедра почиње да расте досадно.
  2. Прекомерна фрактура кости костију. Бол у овом случају је умерен или озбиљан. Код кретања, симптоми у бутину су гори. Овде је прилично могуће и штипање нерва. У овој ситуацији, бол пуца, а екстремитети могу бити глупи.
  3. Контузија зглобног колка. Овде бол има умерен интензитет, али може постати јак током активног кретања особе. У мировању симптоми нестају. Такав узрок боли у зглобу или грудном кошу је врло чест, нарочито код људи склоних ка паду. Пацијент има храм, која брзо пролази.

Трауматско оштећење зглоба кука може се сматрати главним и честим узроком појаве непријатног бола. Озбиљне фрактуре или дислокације стегненице, карлице често захтевају операцију. Ако особа има мало нерва и пацијент почиње да омекша ивицу, лекар треба одмах да се позове.

Системске болести као узрок болова

Бол у зглобу кука приликом ходања или на другим положајима могу бити узроковане системским лезијама везивног ткива. Лечење таквих болести мора се вршити константно, јер се сматрају практично неизлечивим. Штавише, терапија треба да буде свеобухватна и да има утицај, пре свега на узрок развоја неугодности.

Дакле, да би изазвали болне сензације у лијевом или десном кичму, следеће патологије су способне:

  • Бецхтеревова болест. Ево, бол је досадан. У болесном мушкарцу или жени, бол постаје још гора ноћу. Локализација синдрома бола - сакрум или карлице. У овом случају, он је у стању да пружи колену, куку, препуху и пуцају. Покрети у овом случају, посебно ходање, су тешки, пацијент се осећа крутим. Бол у стомаку је довољно јак. Унутрашњи десни или леви зглоб развија запаљен процес.
  • Реитеров синдром. Ова болест је лезија зглобова, урогениталних органа, као и упала коњунктива. Болест је аутоимуна и појављује се због инфекције црева. Патолошки процес унутар зглоба почиње неколико седмица или мјесеци након појаве болести. Карактерише се акутним болом у бутину или артикулацији, променом температуре. У пределу карлице, лево и десно, постоји изразито отицање. У већини случајева болест води до симетричне лезије зглобова.

Елена Малишева ће више рећи о синдрому овог видеа:

  • Рхеуматоидни артритис. Овај проблем карактерише укључивање везивног ткива. Ова врста болести никада није праћена појавом гнуса. То је болест која се сматра предусловом за коксартрозу зглобова. Запажена је постепена прогресија. У почетку се карактерише таквим симптомима: оток и оток (лево или десно). Неудобно осећање осећа када ходате, боле се бола. Унутар зглоба, због процеса упале, температура се повећава (локална и опћа). Даљња прогресија промовише појаву крутости код било ког покрета. Постоји бол у зглобу зглоба који лежи на нози ноћу. Обично манифестирана патологија је истовремено десна и лева. Због уништења зглоба, пацијент може бити заглављен живцима, тако да удови постану нервни. Третман треба бити одмах.

Системске патологије могу пружити другачију врсту бола особи: оштро, изузетно оштро, повлачење. Није увек могуће излагати екстремне нелагодности независно чак и током периода одмора. Због тога, прави третман треба поставити само доктора. Нарочито се односи на ситуације када је новородјено дете болесно. Неефикасан третман може покварити цео свој живот.

Бол узрокован дегенеративним промјенама

Изузетно оштро, горење или цртање зглобних болова може изазвати такве болести:

  1. Деформитет Епипхисеал варус, чест у адолесцентима. На њеним сензацијама има досадан, вучни карактер. Могу да дају унутрашњем делу колена. Трчање и друга спортска обука изазивају повећање интензитета синдрома бола. Бола с времена на време може да пуца и да кликне на зглоб.
  1. Коксартроз. Приказана патологија заузима једну од водећих позиција свих лезија зглобова. Дијагностикује се код мушкараца и жена. Требало би дуго времена да се излечи, а терапија је прилично сложена. Болест карактерише развој дегенеративних и деструктивних процеса у зглобу. Симптоми патологије су следећи: прво пацијент почиње да зглоба зглоб након трчања, дуга шетња или пењање степеницама. У миру пролази нелагодност. Овде покрет није ограничен. У другој фази развоја појављују се такви знаци: болни синдром почиње да се преноси до препона, а такође и до бутина. Дневно оптерећење повећава интензитет сензација, али у миру они напуштају. Дуготрајно ходање изазива појаву хроматости, артикулација почиње да кликне. Рад мишића и тетива је поремећен, њихов тон се смањује. У последњој фази развоја болести, пацијент доживљава бол чак и ноћу и довољно је јак. Храм постаје изговорен. Мишеви изгубе волумен и атрофију - особа постаје непокретна. Третман може суспендовати или успорити уништавање зглоба.

Ове патологије могу довести до трајног затварања, а то је - ограничење посла, недостатак пуноправне спортске обуке. Чак и уобичајено излазак из кревета ујутру може бити врло тешко.

Инфламаторни и заразни узроци појаве болова

Осим директног оштећења костију артикулације, мишићи, тетиве и зглобна врећа могу бити неугодни. А за изазивање синдрома бола заразне болести су способне:

  • Пурулентни артритис. Знаци ове патологије су: повећање укупне температуре, црвенило коже у зглобу, тешко отицање, оштар или оштар бол. Свако оптерећење (трчање, чак и ходање) или чак банално устајање из кревета постаје немогуће. Бол почиње да пуца. Лечење овде не може бити одложено, јер пацијент развија сепсу.
  • Нецроза главе кости костију (асептична). Најчешће се примећује код прилично младих мушкараца. Постоји болест због погоршања циркулације крви у овој области. Резултат развоја некрозе је смрт ћелија ткива. Патологија има такве знаке: оштро појави акутни бол, који може дати у препуху, запалити у погођеном подручју. Може толико да боли што особа није у стању да се ослони на повређену ногу, али му је тешко да излази из кревета. У већини случајева, пацијенту је потребна ињекција аналгетика за ометање зглоба. За неколико дана симптоми нестају. Ако патологија настави да напредује, онда ће особа имати промене у мишићима и тетивама - они су атрофија. У људима постоји повреда хода и храпавости.
  • Туберкулозни артритис. Карактеристика патологије је то што се углавном развија код млађе деце која су ослабила имунитет. Патологија је спора. Мало пацијентко брзо уморава, он ради веома мало. Мишеви бедра постепено постају атрофирани. Зглоб почиње да кликне, нога постаје краћа. Временом, захваћени зглоб почиње да се снажно боли. Понекад је бол акутан, а понекад и вуци или пали. Надаље, суппуратион се појављује унутар артикулације, симптоми се интензивирају.
  • Бурситис је запаљен лезија зглобне зглобне кесе. Главни знак патологије је бол, која ће се ширити преко ноге. Сензације у овом случају су акутне, а када устајете или ходате, нелагодност се веома манифестује. У миру, оштећени крак ће прождрити или осетити пулсни осјећај у њему.

Инфективне патологије изазивају разне врсте болова унутар зглобног зглоба: сагоревања, вуче или досадне сензације. Често је осећај непријатности толико снажан да особа нема прилику да спава ноћу. Наравно, све ове патологије треба хитно да се лече.

Карактеристике патолошке дијагностике

Да би се тачно одредили узроци и изазвали бол у зглобовима колчице фактора, пацијенту је потребан пажљив став љекара и тачна дијагноза. За то се користе следеће процедуре:

  • Ултразвучни преглед зглобног колка.
  • Рентген на површини кука и то треба урадити у две пројекције.
  • Лабораторијски тестови крви: опћи, а такође и биохемијски. Они ће омогућити да утврди присуство реуматоидног фактора, повећање нивоа леукоцита и промјену брзине седиментације еритроцита.
  • Спољни преглед зглоба с палпацијом, као и решавање притужби пацијента.
  • МР.

Након прегледа, успостављена је тачна дијагноза и прописано је сложено лијечење.

Како је потребно третирати патологију?

Ако повремено осећате бол у зглобу зглобова, мора се нужно лијечити. Терапија зависи од разлога који су га узроковали. Дакле, третман артикулације се јавља у зависности од патологије.

Конгенитална дислокација

Ако је дислокација урођена, посебни ортопедски производи се примењују на зглоб на зглобу: препоручују се стријеле, подлошке или Фреика јастук. Сва ова средства подржавају ноге новорођене бебе у правом физиолошком положају. Дете ће морати да остане у њима најмање шест месеци. Ако традиционални третман није ефикасан, беби се додјељује хируршка интервенција. То јест, новорођено дете одмах замењује глава стегненице, а друге дефекте се исправљају. Након уклањања ортопедских адаптација, беба ће моћи да направи лагану масажу како би ојачала мишиће.

Чак и "занемарени" проблеми са зглобовима могу се излечити код куће! Само не заборавите да га разбијте једном дневно.

Трауматска дислокација

У присуству трауматске дислокације, лекар ће морати да користи лекове који помажу у елиминацији тонуса мишића, како би га вратили назад. Након тога, пацијент треба да обезбеди мир. Ненормалност удова указује на то да је нерв затечен. Ово ће захтевати обавезно испитивање неуролога.

Лом на врату кука

Лечење прелома кука врши лекар трауме. Са таквим оштећењима, пацијенту се показује операција. Конзервативне методе лечења су понекад неефикасне. Међутим, ако се операција не може урадити, препоручује се пацијенту да примени обућу од гипса на лијеву (десну) ногу, а од струка до пете. Код жена или мушкараца након 60 година, таква оштећења кости на бутини ретко се спајају, а процес опоравка се протеже месецима. Међу последицама ове болести може се идентификовати недовољна функционалност респираторног и кардиоваскуларног система, јер пацијент нема способност да води активни живот и нормално крене. Чак и седење за њега постаје проблем. Лом артикулације може бити праћен сагоревањем у меким ткивима. У погледу операције, у овом случају, лечење користи фиксирање главе и тела кости уз помоћ пинцета или вијака, као и ендопростетике.

Бецхтеревов синдром

Лечење Бецхтеревове болести је сложено. То помаже да се смањи интензитет симптома изазване упале. Терапија обухвата лекове лекове (анти-инфламаторна средства, хормонске лекове, имуносупресанти), Физиотерапија, гимнастици (корисне протежу мишиће). Ништа мање корисно је масажа зглобног зглоба са леве или десне стране. Сви лекови и терапеутске вежбе су изабрани строго доцтор трауматологист, ортопед или хирурга. Да би ојачали мишиће карлице требало би да се баве пливањем. У тежим случајевима пацијент је приказан кука артикулацију право или лево.

Реитерова болест

Јер ће лечење патологије Реитер треба антибиотика и анти-инфламаторна средства, стероиде, лекови за сузбијање имуног система, локалне масти. Лечење ће трајати дуго - најмање 4 месеца. Треба напоменути да се представљена патологија може поновити у пола случајева. Током лечења потребно је одржати тонус мишића уз помоћ физичких вежби - редовно истезање.

Рхеуматоидни артритис

Од реуматоидног артритиса, способног да пружи јаке болове чак иу стању мировања, немогуће је у потпуности да се решите. Али морате покушати побољшати квалитет живота болесног мушкарца или жене. За ово, медицински третман се користи уз помоћ цитостатике, хормонских средстава, нестероидних антиинфламаторних лекова, као и анти-реуматских лекова. Што се тиче хируршке интервенције, користи се само у последњим фазама, када је ходање и сједење готово немогуће. Препоручује се фиксирање или артропластија зглоба. Такође корисне су физичке вежбе, нарочито истезање, масти за топикалну примену.

Такође о процедури ендопростетике можете наћи на овом видео снимку:

Коксартроз

Третман коксартрозе има за циљ уклањање узрока развоја симптома и знакова. Патологија у првим фазама развоја третира се помоћу конзервативних метода. Пацијент показује НСАИЛ ( "Дицлофенац", "Ибупрофен") хондропротектори ( "Артра", "Дон"), као и лекови за побољшање циркулације. За третман се користе анестетици и масти за загревање. Поред тога, пацијенту је прописана обука за лагану тежину. Наравно, често је потребно анестезирати зглоб. Уз тешку неугодност, користе се ињекције.

Последња фаза коксартрозе више не пружа конзервативну терапију. Сваки страх на зглобу погоршава добробит особе. Немогуће је узимати из кревета без помоћи. Пацијент мора да уложи анестетичке ињекције. За лечење болести у овом случају неопходно је само хируршки. Опћенито, потребна је артропластија, међутим, она је контраиндикована за врло старије људе. Због тога такви пацијенти обављају само помоћне операције. Након хируршког лечења, пацијенту је потребан курс за опоравак: једноставно истезање, врло једноставна обука под надзором лекара. Оптерећење мора бити минимално.

Правилна терапија ће помоћи да успорите прогресију болести, као и елиминишу непријатне симптоме.

Карактеристике лијечења заразних и запаљенских патологија

Све зависи од врсте болести:

  1. Пурулентни артритис. За почетак, пацијент треба анестетизовати ударни зглоб колка. За ово, ињекција аналгетика може се директно користити у зглобу. Уз инфекцију морате се борити против антибактеријских лекова и антибиотика. И неколико група лекова се истовремено користи. Само их лекар може прописати. Осим тога, уклањање улкуса. Пацијентова нога треба да буде у потпуном одмору, односно пацијенту је импрегниран гипсом или гумом.
  1. Лечење асептичне некрозе феморалне главе подразумијева обнављање крвотока, брзу ресорпцију подручја која су постала мртва. Анестезирам екстремитет уз помоћ НСАИЛ-а. Такође се користе витамински комплекси, препарати за смањење вискозности крви. Ако стегна наставља да боли, затим поред масаже, анестетичка маст. Ова болест се такође може третирати уз помоћ физиотерапијских процедура и медицинске гимнастике. У тешким случајевима се користе минимално инвазивне хируршке технике или артропластика.
  1. Пошто с бурситисом зглоб зглобова боли лоше, мора се анестетизовати. За ово се користи аналгетик и антиинфламаторно средство и примењује се интрамускуларном ињекцијом. Стероидни лекови се такође користе да се брзо отарасе озбиљних нелагодности. Пошто кука и зглоб стално носе, требало би да обезбеди мир.
  2. Туберкулозни артритис се третира претежно конзервативно. Дијете треба да ограничи мобилност са чврстим завојима. Ако дијете развије апсцес у меким ткивима, онда га треба хируршки уклонити.

Бурнинг, укоченост, бол у куку, протеже се на ноге - ове непријатности, који говоре о могућем присуству озбиљних проблема.

Како лијечити болну сензацију говори доктор-остеопатх Евгение Лим:

Фолк третман болова у зглобовима зглобова

Ако особа има горуће болове, проблеми са тетивом, али није препоручљиво користити таблете, онда можете користити фолк лекове. Не могу се назвати панацеја, али они помажу у сложеном третману. Природно, пре употребе, потребно је да видите доктора.

Следећи народни рецепти ће бити корисни:

  1. Компресија глине (плава, бела). Такав народни лек вам омогућава да уклоните оток и бол. Цлаи је боље заменити. Глина треба наносити ноћу и омотати топлом тканином.
  2. Комбине са купусом. Такодје ће им требати мед. Ширију лист купуса и примењују га на место где се осећа опекли или оштар бол. Затим, компрес је прекривен пластичном врећом и загрејан вуненим тканином. Ток третмана је 1 месец. Између облога на удару зглобова, можете учинити лагану масажу: трљање, грицкање.
  1. Домаћа маст из унутрашње масти и корена беле перевостње (250 г.). Маст треба растопити, додати мљевени корен и ставити мали ватру. Смеша смеше 7 минута. Након што се маст охлади, треба је нанијети на удесени кучни зглоб ноћу. У овом случају, спој мора бити изолиран. Овај народни лек добро ослобађа едем и друге непријатне симптоме.
  2. Некакав народни лек направљен од лука, целера и лимуна, који олакшава тешке болове у тетивима. За припрему се тражи 2 лимуна, 300 гр. корен целери, а такође и 130 гр. бели лук. Сви састојци су темељито дробљени у брусилици за месо и постављени у контејнер са чврстим поклопцем. Даље, цела смеша се сипа са кључањем воде и помеша се. Сада производ мора бити чврсто покривен, омотан у ћебе и остављен преко ноћи. Узимати лек треба да буде на кашичици прије јела неколико месеци.

Обрнути нерв на зглобу, ови алати не могу да се елиминишу. Ненавршеност удова треба упозорити и учинити да се обратите неурологу. Било која повреда кука која узрокује бол треба да се детектује и третира на време. Лака гимнастика, вежбе истезања помажуће у спречавању развоја повреда функционалности зглоба кука.

За лечење и превенцију болести зглобова и кичме наших читалаца користити брзо и без хируршке методе лечења препоручује водећих реуматолога Русија, одлучили су да се супротставе безакоње поднетог то заиста третира фармацеутске и медицине! Упознали смо се са овом техником и одлучили да вам понудимо на своју пажњу. Прочитајте више.

Више о болести говори Елена Малишева и њени стручњаци у овом видеу:

Како заборавити на бол у зглобовима?

  • Бол у зглобу ограничава ваше покрете и пун живота...
  • Забринут си због неугодности, крчи и систематичног бола...
  • Можда сте пробали гомилу лекова, крема и масти...
  • Али судећи по чињеници да сте прочитали ове речи - нису вам много помогли...

Али ортопедиста Валентин Дикул каже да стварно ефикасан лек за болове у зглобу постоји! Прочитајте више >>>

Да ли желите да примате исти третман, питајте нас како?

Бол у зглобовима: узроци и лечење

Зглобни зглоб (ТБС) је један од највећих у људском тијелу.

Он мора да издржи тежину целог тела.

Поремећаји у раду ТБС-а могу довести до ограничавања кретања и губитка ефикасности, понекад то узрокује неспособност.

Зашто је бол у зглобу колка

Узрок болова у зглобу зглобова може бити разне повреде и болести. Особа доживљава непријатне сензације у пољу зглоба и све површине феморалног дела до дршке.

Главни узроци болова у подручју ТБС су:

Дислокација

Дислокација зглоба кука је потпуни губитак контакта између ацетабулума и главе стегненице.

Сублукатион

Дисплазија

Фемур фрактура

Асептична некроза

Запаљење

Проблеми са ендопростезом

Лумбална остеохондроза

Болести које узрокују синдром бола

Бол у ТБС није увек повезан са повредама и упалима, понекад их изазивају различите болести:

Артритис

Коксартроза (деформирајућа артроза)

Бурситис вертикална врећа

Тендонитис (запаљење тетива)

Инфекције

Наследне болести (Легг Цалве Пертхес болест)

Тумори костију и меких ткива

Дијагностика

Специјалиста ће водити истраживање и преглед пацијента, поставити свеобухватни преглед:

  1. Радиографија кичме, ТБС и костију кости.
  2. Доплерографија и ангиографија (студије за одређивање пропорције судова).
  3. Електромиографија за испитивање рефлекса тетива.
  4. Компјутерска томографија кука, кичме и карлице.
  5. Анализе: бактериолошка, опћа, биохемијска и имунолошка.

Након сложене дијагностике Доктор открива узрок болова у зглобу кука и прописује ефикасан третман. У савременој медицини користи се интегрисани приступ.

Приступ сложеном третману

Постељина

Обезбеди одмор у зглобу кука. Ово је помаже у смањењу болова и повећању ефикасности лечења. Режим ношења у кревету ослобађа удружени зглоб, тако да морате стати што је више времена у стационарном стању. Стручњаци саветују употребу еластичне завоје ако побољша стање пацијента.

Метода лијечења

Састоји се од комплексне примене препарата из различитих праваца:

  • Релаксанти мишића, који смањују грчеве које се појављују са болом.
  • Анти-инфламаторни лекови: нестероидни ("Диклофенак", "Идометацин", итд.) и стероиди ("Цортизан", "Преднисолоне"). Стероидни лекови се прописују само за тешке симптоме.
  • Средства за побољшање микроциркулације. Они олакшавају отицање и хипоксичне манифестације у погођеном подручју.
  • Диуретици да смањите оток у запаљеном подручју.
  • Хондопротектори, минерални и витамински комплекси.

Масажа

Масажу треба обавити само стручњак. Током сесије ни у ком случају не може толерисати бол, потребно је да се опустите. У случају проблема са ТБС, неопходно је проћи курс за масажу (више од 10 сесија) сваких 6 месеци.

Терапијска физичка обука

ЛФК се може ангажовати само након завршетка или завршетка акутног периода и одлагања снажних болова. Под строгим надзором специјалиста, могуће је извести једноставан комплекс физиотерапеутских вежби.

Сећаш се неких правила: све вежбе треба да буду једноставне и не изазивају бол и нелагодност; ако је могуће, оне се најбоље изводе у топлој води, која опушта мишиће и побољшава флексибилност. Специјалисти саветују пацијенте са зглобовима за кување како би се пливали.

Хип реплацемент

Током операције, протеза ацетабулума се ставља у карличну кост. Хирурга је уклонио оштећене делове зглобног колка. Да би се обезбедило да протеза може издржати тешка оптерећења, направљена је од полимера високе чврстоће.

После хируршке интервенције, индивидуални курс рехабилитације је развијен за сваког пацијента, који помаже да се врати у пуно живљење и избегне компликације.

Ефективне методе за лечење зглобова зглобова укључују електрофорезу, што помаже у повећању концентрације лекова у погођеном подручју. Специјалисти прописују ласерску терапију, која има антиинфламаторну, аналгетичку и ресорпцију. У комплексном третману користе се лековита фонофоресија, диодиномотерапија и магнетотерапија.

Традиционална медицина

Методе су тестиране вековима и још увијек успешно помажу у лечењу зглобова. Да би то учинили, можете припремити компрес, тинктуру, децукцију, лосионе. Они имају аналгетички ефекат и побољшавају укупно здравље пацијента.

За лечење зглоба кука могу се користити следећи рецепти:

Тинктура јоргованих листова

Лекови од меда и лимуна

Лијек за сабелник

Кућна маст свињског масти и переступније

Тинктура листова фикуса

Инфузија чесна, целера и лимуна

Превенција

Код првих болова у ТБС-у неопходно је одмах обратити лекару, али је много лакше и сигурније да се спријече проблеми у овој области и да се поштују правила превенције. Пре свега, морате пратити своју физичку активност: Избегавајте падове, повреде и оштећења. Не заборави на дневни лист јутарње вежбе.

Да би се спречило настанак различитих инфекција, Морате редовно вакцинисати и запамтити санитарне и хигијенске стандарде. То ће помоћи у борби против инфекција сагласности са једноставним правилима: често прање руку, прерада воћа и поврћа пре конзумирања.

Како би избегли бол у зглобовима кука, Треба да обратите пажњу на квалитет вашег живота: пратити тежину, не дозволити јак физички напор, одустати од свих лоших навика и пратити принципе рационалне исхране.

Бол у зглобу кука

Шта ако је бол у зглобу кука?

Зглобни зглоб се налази на раскрсници фемур-а са карличетом. Дизајниран је тако да обезбеђује слободу кретања стопала у свим авионима. Зглоб колут је највећи спој тела и игра одлучујућу улогу у пружању исправности. Притисак целокупне горње половине тела се примењује на њега.

Све ове карактеристике доводе до чињенице да врло често пролази кроз разне повреде. Свака невоља у зглобу колка се манифестује у облику синдрома бола. Болне промене могу бити подвргнуте свим његовим компонентама: кости; мишићи око зглобова бедема и карлице; зглобна хрскавица; тетиве; посуде и живци, спојеви за плетење.

Најчешћи узроци болова у зглобу су:

Инфективна запаљења или гнојни артритис

Једна од најчешћих болести у лекарској пракси су зглобови зглобова.

Узроци

Пурулентно запаљење у зглобу може бити:

Примарни запаљење гнојни развија са директним пенетрације клица у споја, на пример, када рањен у кук (нож пада на оштрим предметом).

Секундарни инфективни артритис произилази из увођења микроорганизама у споја са крвљу у сепсе или из околног ткива у случају да постоји блиска супуративна нидус инфламације (бутина апсцеса, фурункул, апсцеса).

Симптоми

Као и свака друга гнојна упала, септични артритис карактерише 5 класичних симптома:

црвенило кроз заједнички простор;

Пурулентни артритис почиње са великим порастом температуре на 38-40 Ц и појавом мрзлица. Развијају се симптоми опште интоксикације: слабост, главобоља, мучнина. Подручје зглобова, кожа над њом стиче сјајну сјенку. Анатомске границе зглоба су глатке, повећава се у величини. Бол са инфективним артритисом је оштар, забрињава пацијента како за време кретања, тако и за одмор. То је узроковано акумулацијом гнојних садржаја у зглобној шупљини. Због болног синдрома, покрети у зглобу постају немогући: пацијент лежи, нити седи нити стоји.

Дијагностика

Доктор може сумњати у гнојни артритис када слуша приговоре и испитује подручје зглобног колка. Да би се разјаснила дијагноза, пацијент има обично заразно болести или жаришта суппуративног упала ткива у близини.

Потврдите да ће сумња помоћи радиографији зглоба кука у правим и бочним пројекцијама.

Третман

Основа за лечење гнојног артритиса зглобног зглоба је моћна антибактеријска терапија. Користи се комбинација 2-3 антибиотика различитих група. Као по правилу, уведени су у облику интравенских система. Ако је инфекција дошла до зглоба из фокуса упале у меким ткивима у окружењу, онда излучивање апсцеса, постављање одвода.

Важна тачка третмана је осигурати потпун остатак болова. Ово се постиже наметањем гуме или гипса.

Ако се пуно гнојних садржаја акумулира у зглобну шупљину, онда се пробија и опере антибиотиком.

Након тог краја акутне фазе запаљења, прописује се физиотерапија: ултразвук, УХФ. Током периода опоравка, како би се спријечио развој интра-артикуларних адхезија и ограничење кретања у зглобу колка, прописана је вјежба вјежби физиотерапије.

Хируршко лечење може бити потребно ако лека није успјешна или се развију озбиљне компликације. Током рада, зглобна шупљина се отвара и очисти од густих маса. Најозбиљније компликације септичког артритиса је гнојно таљење главе фемур. У овом случају, након упале инфламације, зглоб су замењени ендопростезом.

Остеоартритис или коксартроз

То је најчешћи узрок развоја инвалидитета међу свим болестима зглобног колка.

Узроци

Коксартроза се заснива на дегенеративним (уништавањем) и дистрофичним (поремећајима храњења) процеса у зглобу колка. Због тога, зглоб престаје да обавља своје функције - покрети ногу су поремећени.

Остеоартритис зглобног зглоба може утицати на људе у било које доба, али чешће се јавља у старосној групи од преко 40 година. Иако сви механизми развоја болних промјена код кокаартхрозе нису у потпуности схваћени, могуће је издвојити главне фазе развоја болести.

Зглоб су подложни огромним дневним оптерећењима. Са годинама, зглобне хрскавице која покрива главе бутне кости, почиње да губи своју чврстину и еластичност, смањује се садржај воде, заостали заменити старе ћелије са новим. Све то доводи до тога да се хрскавица под оптерећењем постепено носи далеко, постаје тањи и више не може да обезбеди несметано кретање главе бутне кости у чашице. Болни процес отежава чињеница да се истовремено са истицањем хрскавице смањује производња интраартикуларне течности, која игра улогу мазива. Трљање кости против кости доводи до развоја асептичног (неинфективног) упале у зглобну шупљину. Као одговор на то, ивице заједничких површина почињу да се појављују коштане изданака који су заштитна реакција организма и смањује количину кретања у захваћеног зглоба. Постоји деформација зглоба.

Осим тога, развој остеоартритиса кука допринело претњи поремећај, стан, спортске повреде, урођене хип сублуксација, дијабетес, употреба хормонских агенаса, преноси гнојаву артритис.

Симптоми

Артроза, за разлику од артритиса, никада се не развија изненада. Његови симптоми се манифестују дуго времена. У зависности од тежине тих промена које су се десиле у зглобу, постоје три фазе кокартрозе.

Фаза И се одликује болом у зглобу кука, који се јавља током прекомерних оптерећења: ходање по степеницама са оптерећењем у рукама, ходање више од 2-3 километра, трчање. Болне сензације се смањују након кратког одмора. У миру, пацијент се не труди. Када се гледа, облик зглоба је непромењен, покрети у њему су неограничени.

У 2 фазе коксартрозе, бол почиње да се преноси до препона, унутрашњег и предњег дела бутине, често пада на колено. Појављују се након уобичајеног дневног оптерећења, али немојте узнемиравати у миру. Након дугачке шетње, пацијенти почињу да се шепају. У овој фази, ротациони покрети ногу у зглобу су прекривени унутра и повлачење његове стране. Таква принудна позиција доводи до поремећаја мишића бедра, задњица - смањење тонуса и снаге.

У трећој фази, бол у зглобу зглобова брине пацијенте чак и код одмора, ноћу. Приметна је храпавост која присиљава употребу трске. Нога на болној страни је скраћена, мишићи на задњици и бутини смањују величину - они атрофију.

Дијагностика

У већини случајева, дијагноза коксартрозе не изазива тешкоће. Направљен је на основу жалби пацијента, објективног прегледа бола и потврђује се на рентгенским жаркама.

Третман

Избор метода за лечење артрозе зглоба кука зависи од тежине промена које су се догодиле у зглобу. 1 и 2, степен болести се може третирати, по правилу, конзервативно. Уређени су антиинфламаторни лекови, хондропротектори, лекови који побољшавају циркулацију крви у зглобовима, физиотерапији, куративној гимнастици.

2 степен коксартрозе се може лечити и хируршке методе. Циљ операција је побољшање стабилности зглобног зглоба и уклањање костних раста.

Фаза 3 се третира само кроз операције. Ови пацијенти који су способни да пренесе замену зглоба на вештачку за стање здравља, пролазе кроз артропластију кука. Пацијенти са тешким истовремених болести (срчани, бубрежне инсуфицијенције, развијених облика дијабетеса) или веома старије, који су контраиндикована инсталирате протеза палијативно обавља (помоћна) рад.

Дислокација

Дислокација кука најчешће се дешава код деце.

Узроци

Дислокација зглобног зглоба је подијељена на урођене и стечена пореклом. Конгенитална дислокација кука се јавља у утеро због неправилног стварања карличних костију.

Стечено је резултат повреде. Може доћи до пада на куку са висине, удараћи доњу половину тела с ногама савијеним у зглобовима колена и кука, на пример, током аутомобилске несреће. Такође спонтане дислокације зглобног зглоба примећују се код пацијената са парализом доњих удова након можданог удара, повреде кичме или полиола.

Симптоми

Конгенитална дислокација колка

Детектује се код новорођенчади, по правилу, на првом испиту у болници. Одликује га асиметрија зглобова коже испод задњице, скраћивање ноге на оболелој страни. Када покушавају да се раширију, колена која се савијају на коленима узрокују оштар бол у зглобовима колица, што доводи до тога да новорођенчад плаче.

Трауматска дислокација колка

Главни симптом кука дислокације - акутни бол у зглобу кука, која не дозвољава да покрете, пацијент се седи или стоји горе. Одмах након повреде, едем ткива се развија преко зглоба, појава крварења. Ако јабучица клизи из предњег ацетабулум, лоша нога твистед напоље и здрава дуже. У задњем дислокацији, стопала се окреће и скраћује.

Дијагностика

Конгенитална дислокација колка

Дефинисани од стране педијатра или ортопедског хирурга током прегледа. Специфицира се помоћу ултразвучне дијагнозе зглобног зглоба и рендгенских зрака.

Трауматска дислокација колка

То указују особине повреде и информације добијене испитивањем површине зглоба. Дислокација кука потврђује рентгенски преглед зглоба у 2 пројекције.

Третман

Конгенитална дислокација колка

Може се третирати као наметањем ортопедских структура како би се нога држала у правилном положају, и операцијом. Избор методе зависи од тежине болести.

Најчешће ортопедске адаптације за корекцију конгениталне дислокације стегненице су:

Сви они фиксирају ноге дјетета у савијену и дилатирану позицију.

У одсуству успеха из конзервативног третмана, могу се применити хируршке технике. Они су усмерени на оперативну корекцију главе фемур и корекцију дефеката у облику зглобног колка.

Трауматска дислокација колка

Играли његово смањење са употребом локалне анестезије и дроге, уклањање мишићни тонус, или у општој анестезији у случају да постоји јака померање бутне кости у односу на карлицу.

Прекиди

Најчешћи преломи који доводе до болова у зглобу кука укључују прелом врату фемура.

Узроци

Прекид феморалног врата се јавља као компликација смањења јачине костију код остеопорозе. Најчешће се развија код жена након 60 година. У 90% случајева, прелом се јавља када пад није успео са висине његовог раста, на пример, у леду.

Симптоми

Оштар бол у зглобу кука током кретања и притисак на њега, даје у препоне, унутрашњу површину бутина. Убрзан едем се развија, модрица се може развити преко зглобног зглоба. Нога се окреће према споља. Пацијент не може подићи исправљену ногу из леђног положаја на леђима, произвољно га окренути унутра. Постоји скраћивање ноге са стране фрактуре.

Дијагностика

Осумњичени да прелом врату кичме допуштају узраст пацијента, чињеницу повреде (пад), податке добијене приликом испитивања пацијентовог ногу. Дијагноза се потврђује на основу рентгенских слика.

Третман

На располагању ортопедском трауматском хирургу постоје и конзервативне методе лечења прелома кука и хируршких техника. Неоперативни методи лечења имају веома ниску ефикасност и користе се само код пацијената који из здравствених разлога не могу толерисати операцију. Ови начини укључују наметање гипса за завој на ногу од струка до пете. Због чињенице да реконструктивни након 60 година пролази споро, фузија стегненице се јавља у врло ријетким случајевима. Осим тога, ово облачење доводи до тога да старији пацијенти проводе већи дио свог времена, што доприноси развоју респираторне и срчане инсуфицијенције, раствора притиска.

Према томе, предност се даје оперативним методама. Најчешће методе су:

остеосинтеза, када је глава причвршћена за тело кости помоћу хируршких вијака или пина;

потпуна замена зглобова на протези.

Асептична некроза главе фемора

Ако је прелом врату фемура карактеристичан за старије жене, онда асептична некроза феморалне главе удари, по правилу, млади мушкарци. Већи број случајева се јавља у доби од 20-45 година.

Узроци

У срцу асептичне некрозе је повреда снабдијевања крви у главу стегненице, због чега костне ћелије лишене исхране почињу да умиру. Временом, процес се простире на целу главу, нарушавајући функцију зглоба кука.

Ово се може десити:

спонтано, без очигледног разлога (1/3 случајева);

после великих доза алкохола;

на позадини узимања кортикостероидних хормона;

након терапије зрачењем;

Симптоми

Главна карактеристика асептичне некрозе је оштар изглед бола у зглобу колка на позадини потпуног здравља. Бол даје у препоне, предњој површини бутине, а област струка може се ширити. Толико је јако да пацијент не може да се ослони на болну ногу, седи. Ово стање се наставља на неколико дана, а болне сензације постепено преклапају.

Са прогресијом болести, све болести понављају се све чешће, појављују се видљиве промене у мишићима кука: смањују се, изгубе снагу. Појављује шепање.

У одсуству третмана, атрофија пада на мишиће шиљака. Бол не оставља пацијента чак ни у миру током спавања. Кретање је веома узнемирено.

Дијагностика

Асептична некроза феморалне главе односи се на најтеже дијагностициране болести зглобова. Најчешће се збуњује са коксартрозом. Помоћ у прављењу дијагнозе омогућује детаљно испитивање пацијента: карактеристика за некрозо костију је изненадни појав болова без претходника. Помоћне методе су: рентген, МР (магнетна резонанца), мерење обима екстремитета.

Третман

Обично се обавља уз помоћ лекова. Циљеви лечења су:

обнављање нормалног тока крви у глави фемур;

брза ресорпција мртве коже;

очување пуне количине покрета у зглобу колка.

За ове сврхе се користе анти-инфламаторни лекови, витамини, апсорбовати, лекови који побољшавају својства крви (антитромботског) течности, вазодилататори, физиотерапију, комплекси медицинских гимнастику, масажу, ортопедске обуће и ослањање на штапа приликом хода.

Добар лекарски ефекат је показан минимално инвазивним хируршким техникама. То укључује декомпресивну операцију: у глави фемур-а, избуше се неколико уских рупа. Ово стимулише раст нових крвних судова у костима и побољшава снабдевање крвљу. Поред тога, овај метод смањује интраоссезни притисак, који у потпуности олакшава бол у 70% пацијената.

У случајевима где смрт није проширио на велики део главе бутне кости и обнове нормалне структуре зглобова неопходних лекова не може применити на потпуне замене кука протезе.

Упала периартикуларне врећице или бурзитиса

То је најнеопходнији узрок болова у зглобу кука.

Узроци

Запаљење мембране која покрива зглоб може доћи из следећих разлога:

директан улазак микроорганизама у ткива вреће током продорне повреде;

упити процес упале с околним ткивом или са протоком крви;

после операције за замену кукица;

кршење положаја, ходање;

Артроза зглоба кука са формирањем кости израслина и депоновање соли у тетива мишића до бутне кости у периартикуларно торби.

Симптоми

Главни симптом бурзитиса је бол, која се шири до колена дуж вањске стране ногу. Болни је и осећај бедра у пројекцији великог трохантера. У почетном периоду болести, бол је акутна, нагло се повећава током покушаја померања ногу у зглобу кука. Бурзитис се карактерише брзим повећањем симптома: од првих знакова до акутног бола може се узимати не више од 1 дан.

Болне сензације су повезане са акумулацијом у врећи запаљенске течности и резултујућим трењем тетива на површини стегненице.

Може доћи до повећања обима стегненице због едема, повећања телесне температуре.

Дијагностика

Дијагноза бурситиса се врши тек након што се искључе други разлози за развој болова у зглобу зглобова.

Ширење бола дуж спољне површине ноге и болешћу на месту оболелог пљува на стомаку помаже да се установи дијагноза. То потврђује рентгенски преглед.

Третман

Циљ лечења је уклањање синдрома бола и уклањање упале. У ту сврху се користе лековити методи: нестероидни антиинфламаторни лекови у облику ињекција у току курса. У акутном периоду болести, мобилност у зглобу колка је неопходна у форми одмора у кревету.

Тешки бол је индикација за примену лекова кортикостероида унутар периартикуларне врећице. Стога се постиже брз антиинфламаторни ефекат.

Уз гнојно упалу, хируршко отварање торбе и чишћење његове шупљине врши се успостављањем дренаже. Ово спречава упалу упале директно у зглоб.

Уколико покушаји конзервативног третмана не буду успешни, може се појавити питање брзог уклањања целокупне модификоване периартикуларне вреће. Најчешће се користе ендоскопске технике.

Нонинфецтиоус инфламматион ин аутоиммуне дисеасес оф цоннецтиве тиссуе

Најчешћа од ове групе болести је реуматоидни артритис зглобног зглоба.

Узроци

У срцу свих артритиса узрокованих аутоимуним болестима оштећује се мембране везивног ткива око зглоба. Реуматоидни артритис никад није гној, то је снажан провокативни фактор у развоју коксартрозе.

У срцу ове болести је оштећење синовијалних зглобова зглоба аутоимуних комплекса, које су антитела произведена од стране тела на сопственим ћелијама. Другим речима, тело узима нормално зглобно ткиво за болан објекат и тежи да га уништи.

Провокирати реуматоидни артритис може:

генетичка карактеристика имуног система, у којем тело стално има повећану спремност за аутоимунску реакцију;

заразне болести, углавном вирусне природе (ошпоре, рубела, ретровирус);

покретати аутоимунску реакцију може нагласити, хипотермију, прегријавање (плажни соларијум), неке лекове.

Симптоми

Реуматоидни артритис зглобног зглоба може бити 3 фазе:

Фаза 1 карактерише иницијално оштећење синовијалних мембрана. Ово се изражава у отицању, отицању на месту пројекције зглоба, болу у зглобу кука приликом ходања. Могуће је локално повећање температуре изнад локације зглоба. Фаза 1 може да се појави уз погоршање и ремијације и настави се неколико година.

За фазу 2 карактеристика је каљења везивних влакана у сновијалној мембрани зглоба, због чега се постаје згушнуто, губи еластичност, "удари" зглоб у љуску. У овој фази, пацијент је забринут због крутости зглобова ујутро, што мора бити "темпиран" 20-30 минута. Може бити спонтан бол у одмору или у сну.

Фаза 3 пролази као коксартроза са деформитетом зглобова, преплављењем кошчених пројекција, повредом кретања у зглобу кука.

Реуматоидни артритис, по правилу, утиче на два зглоба одједном.

Дијагностика

Да би се разликовали реуматоидни артритис од других болести које узрокују бол у зглобу кука није тако једноставно. За дијагнозу се користи биохемијски и генерални тест крви са детекцијом реуматоидног фактора, нивоа ЕСР и леукоцита. Реуматоидни артритис потврђује се помоћу рентгенских фотографија.

Третман

До данас није постигнут једини ефикасни лек за реуматоидни артритис. Међутим, постоји режим третмана који може успорити прогресију болести и очувати покретљивост у зглобу колка. Што је раније почело лечење, то је већа шанса за успех у борби против реуматоидног артритиса.

Медицински стандард укључује:

нестероидни антиинфламаторни лекови;

Употреба њих мора започети у фазама и замена једног лијека са другом се врши само ако је "лакша" припрема неефикасна. Почети третман треба да буде именовање нестероидних антиинфламаторних лекова друге генерације.

Најјачи лекови који се могу користити само са апсолутном неефикасношћу осталих три групе су цитостатика.

Хируршке методе за реуматоидни артритис се користе у најновијим стадијумима болести, када постоји снажно ограничење покретљивости у зглобу колка. Користи се ендопростетика или фиксација зглобова (артродеза).

Туберкулозни артритис

Заузима посебно место међу узроцима бола у зглобовима кукова код деце.

Узроци

Развија се под утицајем туберкулозе микобактерије. Може бити примарно, у овом случају фокус туберкулозе се одмах локализује у зглобу или секундарном, када се бацили доведу у зглоб куке са струјом крви из плућа или других погођених органа. Најчешће се дешава у ослабљеној деци.

Симптоми

Туберкулозни артритис карактерише спор прогресивни ток. У поцетним фазама, дијете се талила због брзог замора, мало се наставља. Затим долази до глајења глутеалне фолдсе и постепене атрофије мишића кука. Постоји ограничење кретања у зглобовима колка. У будућности, бол се интензивира, нога на болној страни изгледа дуже него здрава. У зглобној шупљини акумулира се запаљива течност која је потиснута. Распуштањем синовијалне мембране зглобног зглоба, гној тече између мишића и ствара хладан апсцес.

Дијагностика

Спроведено је комплетно испитивање детета за откривање оштећења туберкулозе у другим органима. Да би се утврдио степен уништења главе стегненице, помоћу рендгенских зрака.

Третман

Конзервативно лечење је индицирано код деце. То подразумева ограничавање покретљивости у зглобу зглобова тако што наметне високу завојну завојницу која захвата тело од груди до стопала. Препоручује се комбинација анти-туберкулозних лијекова.

Хируршко лечење се врши у случају настанка апсцеса у меким ткивима. Отвара се и поставља се дренажа.

Бол који се јавља у зглобу кука може бити манифестација сасвим различитих болести. Да не пропустите време и почнете лијечење на време, потребно је консултовати ортопедског доктора на првим знацима невоље у овом зглобу.

Аутор чланка: Муравицки Игор Валеревич, реуматолог