Нестероиди препарати за лечење зглобова

Бол у зглобовима је болан и неподношљив, спречава човека од нормалног постојања. Многи људи из личног искуства су уверени у то колико је тешко толерирати овај феномен. Ако имате такав проблем, онда ће нестероидни антиинфламаторни лекови спасити за лечење зглобова. Ускоро ћете сазнати који од њих је стварно способан за ублажавање болних сензација.

Шта су нестероидни антиинфламаторни лекови?

Укратко, такви лекови се називају НСАИЛс. Са њима почиње лијечење артрозе. Анти-инфламаторни лекови се називају нестероидним зато што немају хормоне. Они су сигурнији за тело и дају минималне нежељене ефекте. Постоје селективни агенси који дјелују директно на фокус упале и неселективни, који такође утичу на гастроинтестинални тракт. Користити прво је пожељно.

Лечење зглобова са НСАИДс

Средства нужно именују лекара, на основу интензитета бола и манифестација других симптома. Дијагнозе у којима лекови НСАИД помажу:

  • заразна, асептична, аутоимуна, гут или реуматоидни артритис;
  • артроза, остеоартритис, деформација остеоартритиса;
  • остеохондроза;
  • реуматска артропатија: псоријаза, Бецхтеревова болест, Реитеров синдром;
  • тумори костију, метастазе;
  • бол после операције, траума.

Анти-инфламаторни лекови за зглобове

Асортиман обухвата фармаколошке агенсе у облику:

  • таблете;
  • интрамускуларне ињекције;
  • ињекције у сам спој;
  • малтери;
  • свеће;
  • креме, масти.

У тешким облицима зглобне болести и погоршању здравља пацијента, лекар обично прописује јаче лекове. Они брзо помажу. Ради се о ињекцијама у зглобу. Такви лекови не покварују гастроинтестинални тракт. Са лакшим облицима болести, специјалиста прописује администрацију таблета, интрамускуларних ињекција. Увек се препоручује коришћење крема и масти као додатак комплексу основне терапије.

Таблете

Постоје такви ефективни НВС (средства):

  1. "Индометацин" (друго име је "Метиндол"). Таблете из зглобног бола ослобађају упале, имају антипиретички ефекат. Лијек се пије два пута или три пута дневно за 0,25-0,5 г.
  2. "Ето-долак" ("Етил Форт"). Произведено од капсула. Брзо анестетизује. Делује на фокус упале. Требало би да се узима једна таблета 1-3 пута после оброка.
  3. "Ацецлофенац" ("Аертал", "Дицлутол", "Зеродол"). Аналог диклофенака. Лек се узима на пилулу два пута дневно. Лекови често узрокују нежељене ефекте: мучнина, вртоглавица.
  4. "Пироксикам" ("Федин-20"). Имати антиплателет ефекат, ублажити бол, грозницу. Дозе и правила пријема увек одређује лекар, на основу озбиљности болести.
  5. "Мелоксикам". Таблете се прописују један до два дана након што болест прође из акутне фазе у другу.

Масти за лечење зглобова

  1. Са ибупрофеном (Долгит, Нурофен). Анти-инфламаторна и анестетска маст за зглобове са таквом главном компонентом ће помоћи онима који имају артритис, трауму. Врло брзо делује.
  2. Са диклофенаком (Волтарен, Диклак, Дицлофенац, Дикловит). Овакве лековите масти се загреју, ублажавају бол и блокирају запаљенске процесе. Брзо помозите онима који су тешки за покрет.
  3. Са кетопрофеном (Кетонал, Фастум, Кетопрофен Врамед). Спречити стварање крвних угрушака. Ако се маст примењује предуго, на тело се може појавити осип.
  4. Са индометацином ("Индометхацин Сопхарма", "Индовазин"). Они делују слично препаратима заснованим на кетопрофену, али мање интензивно. Добро топло, помоћ код реуматоидног артритиса, гихта.
  5. Са пироксикама ("Финалгел"). Ослободите болне симптоме, не исушите кожу.

Ињекције

Ови НСАИД препарати за ињекцију су:

  1. Диклофенак. Уклања упале, бол, препоручује се за тешке болести. Интрамускуларно је давало 0,75 г лекова једном или два пута дневно.
  2. "Тенокицам" ("Текамен Л"). Растворљив прах за ињекције. 2 мл дневно се препоручује са синдромом који није изузетно изражен. Доза се удвостручује и предвиђа се петодневни курс за гутни артритис.
  3. "Лорноксикам" ("Ларфик", "Лоракам"). Мишићу или вену се примењује 8 мг лека једном или два пута дневно.

Анти-инфламаторни нестероидни препарати нове генерације

Више модерније и, дакле, ефикасније значи:

  1. "Мовалис" ("Миррок", "Артрозан"). Веома ефикасан лек, произведен од пилула, раствор за ињекције, свеће. Практично нема нежељених ефеката. За ињекције користите 1-2 мл раствора дневно. Таблете узимају 7,5 мг једном или два пута дневно.
  2. "Целекоксиб". Не делује штетно на стомак. Узимајте једну или две таблете дневно, али не више од 0,4 г лекова дневно.
  3. "Аркоксиа". Лек је у таблетама. Дозирање је прописано у зависности од тежине болести.
  4. "Нимесулид." Произведено у таблетама, врећама за узгој, у облику гела. Дозу одређује лекар, као и правила пријема.

Контраиндикације и нежељени ефекти

Употреба групе нестероидних антиинфламаторних лекова за третман зглобова је забрањена када:

  • нетолеранција компоненти;
  • улкуси;
  • болести јетре, бубрега;
  • трудноће и дојење;
  • анемија, повишен крвни притисак;
  • срчане болести;
  • инфекције.

Код узимања лекова, могу се појавити нежељени ефекти:

  • поремећаји дигестивног система;
  • оток;
  • повећан притисак;
  • оштећена крварења крви;
  • крварење из носа;
  • поремећена функција бубрега;
  • мучнина;
  • алергија.

Видео о правилима за одабир не-стероидних антиинфламаторних лекова

Коментари

Владимир, 52 године: Моје десно колено је страшно стало и окренуо сам се према доктору. Урадио је преглед, прописане масти, али нису помогли. Онда је рекао да ће ињекције у коленском зглобу обављати са леком "Дицлофенац". Овај поступак је страшно непријатан. Ја сам одрастао човек, али је једва могао да издржим. Али пошто су ињекције за зглобове почеле дјеловати, схватио сам да морам издржати.

Валентина, 45: Већ дуго сам почела да имам проблеме са зглобовима, јер цијели мој живот радим физички. Прво сам купила масти и помогли су ми, нарочито Волтарена. Али онда су болови зглобова постали јачи, одлучио сам да одем до доктора. Дијагностикује артрозу, прописује "Мовалис" ињекције 5 дана. Помажу, али тачно за један дан. Ја се спасавам од болова пилуле "Мелоксикам".

Јулиа, 39 година: Зглобови ме стално узнемиравају: онда рука опљешта и зноје, а онда колено. Покушао сам се лијечити ињекцијама и аналгетицима. Највише волим ињекције "Нимесулида", али поред тога користим и масти. Узимам јефтино. Свидела ми се фондови Диклофенац и Кетонал. Надам се да ћемо једног дана успети да излечимо зглобове заувек.

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) за лечење зглобова

Упала зглобова и меких ткива у окружењу је честа пратилац поремећаја мишићно-скелетног система. Конзервативно лијечење патологија је усмерено на уклањање синдрома бола, обнављање функција хрскавице и спречавање његовог даљег уништења. Лекари прописују нестероидне антиинфламаторне лекове за лијечење зглобова у свим стадијумима болести.

Карактеристике и класификација НСАИДс

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) припадају блокаторима циклооксигеназе, групи ензима одговорних за развој симптома боли и упале. Лекови имају изражен аналгетички и антиинфламаторни ефекат, али за разлику од глукокортикоида имају мање нежељених ефеката.

Распоређујте следеће групе НСАИЛ-а. По хемијском саставу:

  • Киселине - главна активна супстанца су деривати органских киселина (салицилна, индолеоцетна, фенилацетна, пропионска);
  • Некилични - као активна компонента користе алканоне или сулфонамиде.

О механизму деловања:

  • Неселективна - инхибирати све врсте циклооксигеназе;
  • Селективно - селективно инхибира само циклооксигеназу-2, због чега се смањује вероватноћа развоја патологија на делу дигестивног система.

Према облику издања:

  • Препарати за орално давање (таблете, грануле, капсуле);
  • Решења за интрамускуларну ињекцију;
  • Лијекови за спољну примјену.

Ефикасност НСАИЛ-а

Испод је листа главних нестероидних лијекова за лечење зглобова лоцираних на основу јачине антиинфламаторног ефекта:

  • Индометацин (Метиндол, Индоцоллир);
  • Диклофенак (Дикловит, Ортхофен);
  • Пироксикам (Финалгел);
  • Кетопрофен (Фламак, Флексен);
  • Напроксен (Апранакс, Санапрок);
  • Ибупрофен (Долгит, Фаспик, Нурофен);
  • Аспирин и његови деривати.

Нестероидни антиинфламаторни лекови су најефикаснији у случајевима лезије зглобова светлости и средњег степена. Са синдромом упорног бола прописани су ињекције глукокортикоида у синовијалну шупљину. У случају озбиљних неповратних лезија зглобова, указује се на хируршку интервенцију.

Индикације за употребу НСАИДс

У ортопедској пракси, главне индикације за узимање НСАИД су:

  • Реуматске патологије (реуматоидни и псориатични артритис, анкилозни спондилитис, Реитеров синдром);
  • Лезије не-реуматског карактера (тендовагинитис, остеоартроза, друге дегенеративне-дистрофичне промене у хрскавичном ткиву);
  • Метаболички поремећаји, праћени депозицијом соли у зглобовима (протин, пирофосфатна артропатија);
  • Контушања, истезање периартикуларних ткива;
  • Бол и оток после хируршких операција на зглобовима.

Схема лечења

Сви антиинфламаторни и ослобађајући болови за зглобове треба строго користити у сврху ортопеда или реуматолога. Трајање и шема терапије се развијају појединачно, узимајући у обзир узраст пацијента, клиничку слику, присуство истовремених болести.

НСАИДс за оралну примену:

  • Индометацин. Једна таблета садржи 25 мг активне супстанце. Користите једну јединицу лека до три пута дневно током 5-10 дана. Ако је ефикасност антиинфламаторне терапије неадекватна, повећање дневне дозе до 75-100 мг је могуце постављањем специјалисте. Цена једног пакета је 60-250 рубаља, у зависности од дозирања и броја таблета;
  • Диклофенак. Свака таблета садржи 50 или 100 мг натријума диклофенак. Користите 50 мг лека три пута дневно. Просечна цена је 15-50 рубаља, зависно од дозирања;
  • Пирокицам. Лек је доступан у облику капсула и таблета који садрже 10 или 20 мг активног састојка. Код артрозе и реуматоидног артритиса потребно је дуго пити 10-30 мг аналгетика. У акутном нападу од гутања, 40 мг лека се прописује једном у првих 2 дана, затим за 4-6 дана - 20 мг двапут дневно. Цена паковања лекова у капсулама је 50-60 рубаља, у таблетираном облику - 85-100 рубаља;
  • Кетопрофен. Једна таблета садржи 100 мг активног састојка. Пијете једну јединицу лека потпуно два пута дневно. Просечна цена паковања је 130-160 рубаља;
  • Нимесулиде. Свака таблета садржи 100 мг активног састојка. Код болести мишићно-скелетног система, потребно је пити до 200 мг лекова дневно. Цена једног пакета је 65-80 рубаља;
  • Ибупрофен. Анти-инфламаторни лек је доступан у таблетама које садрже 0.2 г активног састојка. Одрасли пацијенти су преписани до 0,6 г медикамента три пута дневно. Цена је 25-95 рубаља, у зависности од количине пакета;
  • Аркоксиа. Лек последње генерације доступан је у таблетама од 60, 90 и 120 мг. Дозирање се поставља појединачно. Када се користи средство које садржи 120 мг активног састојка, трајање терапије не сме бити веће од 8 дана. Просечна цена је 300-600 рубаља, зависно од дозирања и запремине пакета.

Да бисте смањили ризик од компликација из гастроинтестиналног тракта, требало би да пијете лекове са пуно мирне воде или млека и истовремено узимате антациде.

Код болести зглобова, НСАИД се прописују што је могуће краће. Ако након 5-7 дана након почетка лечења са нестероидним антиинфламаторним лековима нема значајног побољшања, потребно је променити режим терапије или поставити другу групу лекова.

Када рецидива артритиса као главног лека користим Диклофенак у таблетираном облику. Лек брзо анестетизује, ублажава симптоме запаљења зглобова и побољшава опште стање.

Мариа, 47 година, Санкт Петербург.

НСАИДс за локалну употребу

Најчешће, локални нестероидни антиинфламаторни лекови се користе за лечење зглобова ногу и других великих зглобова. Масти, гели и креме су ефикасне код болести и зглобних повреда са благим симптомима, али и током постоперативног периода. Просечна цена је 150-400 рубаља, зависно од активне супстанце и количине паковања. Најпопуларнија средства за спољну употребу су:

  • Нурофен, Долгит - на бази ибупрофена;
  • Дикловит, Волтарен, са диклофенаком;
  • Фастум, Кетонал - са кетопрофеном;
  • Финалагел - на основу пироксикама;
  • Индовазин - са индометацином.

Све нестероидне масти за лечење зглобова се равномерно распоређују у танком слоју преко погођених подручја тела и лагано трљање. Једна доза је 2-5 г, учесталост употребе - до 4 пута дневно. Трајање терапије не би требало да прелази 2 недеље.

Да би елиминисао умерени бол са артритисом колена, користио сам локалне противнетне лекове Волтарен и Финалгел. Оба лекова ефикасно ослобађају едем и неугодност у зглобу, добро се упијају и не узрокују лупање коже.

Евгениј Микхаилович, 65 лет, Самара.

Решења за ињекције

НСАИДс се обично прописују у синдрому јаког бола, када средства за оралну или локалну употребу нису довољно ефикасна. Најчешће се користи Диклофенак, Ибупрофен или њихови аналоги. Ињекције нестероидног антиинфламаторног лека за бол у зглобовима се примјењују интрамускуларно, стандардни третман је 8 дана.

Контраиндикације

Одређене су следеће контраиндикације за заједничку терапију са нестероидним антиинфламаторним лековима:

  • Прекомерна осетљивост на лек;
  • Болести дигестивног тракта (нарочито када се користе НСАИД-и);
  • Поремећаји хематопоезе, тенденција крварења;
  • Тешка патологија унутрашњих органа, срца, судова;
  • Дете старости;
  • Трудноћа и природно храњење.

Било који антиинфламаторни лек прописан од стране лекара треба користити са опрезом код астме, болести генитоуринарног система, у старости и након операције.

Нежељени ефекти и предозирање НСАИДс

Током лечења НСАИД зглобова, примећени су следећи нежељени ефекти:

  • Неудобност и бол у стомаку, мучнина;
  • Поремећај столице (запртје, дијареја), повећана производња гаса;
  • Алергијске реакције другачије природе;
  • Главобоља, анксиозност, нервоза, поремећаји сна;
  • Тахикардија, скок крвног притиска;
  • Повећано уринирање;
  • Повећано знојење, жеђ, мрзлица.

Код употребе локалних НСАИДсова, често се дијагностикује осип, сувоћа и флакинг коже у подручју контакта са лековима. Прекорачење терапеутске дозе повећава ризик од појаве и интензитета нежељених ефеката. Лијечење предозирања је симптоматично.

Нестероидни антиинфламаторни лекови су први избор за болести зглобова, праћени болом и отоком. Лекови су најефикаснији у раној фази патологије.