Бол у остеопорози

Бол у костима може доћи из различитих разлога. Једна од најчешћих је остеопороза. Ова патологија се налази углавном код старијих људи, јер је повезана са губитком калцијума код коштаног ткива. Бол у остеопорози има једну особину - никад нису јаки. А опасност од ове болести је то што је углавном скривено. Само у последњој фази, када се кост већ руши или дође до фрактуре, симптоми могу постати израженији.

Шта је остеопороза?

Људско коштано ткиво није само јако, већ и отпорно. Према томе, кости могу издржати различита оптерећења. Ова карактеристика је захваљујући посебној структури коштаног ткива. Састоји се од мрежне протеинске матрице која пружа флексибилност кости. Ћелије ове мреже испуњене су калцијумом и фосфором. Ови минерали који пружају снагу костију. Али не увек их има довољно у телу. Ниво калцијума није исти у различитим периодима живота. Пре свега, у средњем вијеку, а услед успоравања метаболичких процеса, погоршава се још горе. И пошто је овај минерални материјал неопходан и за рад срчаног мишића, тамо се најпре јавља, понекад чак и за кости.

Смањење нивоа калцијума је повезано не само са брзином метаболичких процеса нити са малим уносом хране. Дистрибуција минерала укључивала је хормоне штитне жлезде, као и естрогене, тако да проблеми са костима могу почети због хормоналних неуспјеха. Ово објашњава зашто су остеопорозу углавном изазвали жене након појаве менопаузе. Али недавно је ова болест почела да се јавља чак и међу младима. Ово је због лоше исхране, лошег начина живота, лоших навика. Сви ови фактори доводе до смањења нивоа калцијума.

Карактеристике симптома

Ретка факција коштаног ткива постепено се јавља. Због тога се у почетним фазама остеопорозе не манифестује. Постепено, могу се појавити болови у костима. Такође се зову "болови умора", јер се јављају само након продуженог оптерећења и опадају током одмора. Обично пацијент доживљава неугодност током дугог боравка на ногама или након одржавања фиксне држе најмање 30 минута. За дуже стоји може да почне да се повреди леђа у доњем делу леђа или између лопатица, а након шетње или трчања - уп. Око 60% пацијената доживљава бол различитих степена интензитета остеопорозе.

Овакве неодређене сензације се настављају дуго, понекад неколико година. Често пацијент чак не сумња да има остеопорозу, верујући да је једноставно претрпан. Али изненада, уз најмањи ударац или пад, долази до прелома костију. На крају крајева, коштано ткиво је постало мање снажно, а чак и мањи ефекат може довести до оштећења. Уобичајено је да су најефикасније кости оних који издржавају висок терет оптерећују преломе на првом мјесту: пршљен, улнар или кост, врат фемура. Посебно често постоји фрактура компресије кичме. Тако особа одједном не може да сумња, да пад или модрица доводе до озбиљне трауме. На крају крајева, бол се такође супротставља у леђном положају. Али то се појављује већ након 5-10 минута стајања и има висок интензитет.

Остеопороза се може препознати чак иу почетној фази, ако се неко пазе на стање. Веома је важно обратити пажњу на своје прве знакове, како би се спријечило озбиљно деформирање скелета. Пре свега, раст лица се смањује. Ово је последица "смиривања" пршљенова, смањења њихове висине. Леђа лица постаје нагнута, формира се грба. Због тога, желудац почиње да пада, а предње се појављују оловке.

Поред овог симптома, постоји и неколико других симптома помоћу којих се може осумњичити остеопороза у почетној фази:

  • крхкост и сноп ноктију
  • рано појављивање сиве косе;
  • пародонтоза;
  • појављивање грчева у ногама ноћу.

Карактеристике бола

Бол у остеопорози су различити. Најчешће они болују, а не јаки, може доћи до сензације мршављења. Али понекад постоје гори, бушење, сечење или повлачење болова. Можда постоји осећај тежине или озбиљног замора у костима. Такође су честе осећаје сагоревања, грознице или утрнулости. Штавише, нелагодност се може проширити кроз скелет, чак и на мишићима. Најчешће боли струк, колена, зглобови зглобова, зглоб и пете боли, понекад се јављају главобоља.

Уопштено, нелагодност се јавља након вежбања, не само због болова у моторима, већ и након дуготрајног одржавања статичког држања. Они такође могу изазвати оштар покрет, скок, благи ударац, подизање тежине. Бол се такође може јавити од прелома, пукотина у костима или компликација у виду остеоартритиса. Обично је пацијенту лакше лећи. Стога, нелагодност се интензивира према вечерњим часовима, а ујутру бол се успорава.

Посебно често са остеопорозом, кичма је болна. Ово је због чињенице да су кости мање густе. Због тога се висина пршљеница смањује дјеловањем оптерећења. Они могу имати микро-преломе, који понекад остају непримећени. Али они доводе до деформације кичме, док је могуће нервни коренити. У року од 2-3 недеље након трауме настају болови снимања, који се често мењају за радикулитис, остеохондроза или напад ангине пекторис.

Такав бол се може локализовати у различитим деловима кичме. Са седентарним радом, нарочито испред рачунара, постоје осећаји трепетања или утрнулости у горњем делу леђа и врату. Такви болећи болови се интензивирају наглим покретима, али када пацијент узме угодан положај - лези и опусти, они се спусте.

У грудном кичму због своје посебне структуре бол је јача. Оштро, бол у стријељању је због чињенице да се пршљеници контрактирају и стисну нервне завршетке. Међутим, такви симптоми не нестају сами. Пацијенти често доживљавају бол у доњем леђима. Појављују се након продуженог седења, нагињања или окретања пртљажника и могу бити довољно јаки. У овом случају, бол се шири кичменом и доле - до карличних и стомачких костију.

Мање често, са остеопорозом, у зглобовима има болних сензација. У почетку се могу узимати за артрозо или артритис. Посебно трпају колена, која се, када ходају, постепено уништавају. Бол је обично јак, оштар. Слична ситуација се јавља и када су зглобови зглобова погођени. Опасност од тога је што је готово немогуће обновити кости на овом месту, стога, с преломом вратног фемура, пацијент са остеопорозом се суочава са инвалидитетом. Зглобови горњих екстремитета не боли толико, али боли боли након што се оптерећење може ширити по целој руци, што узрокује озбиљне нелагодности.

Олакљење бола

У сваком случају не можете носити бол. Али са остеопорозом, такве сензације сигнализирају да се коштано ткиво постепено уништава. Према томе, одсуство лијечења ће довести до прогресије патологије, довести до погоршања стања. Верује се да је немогуће потпуно лечити остеопорозу. Само правилно одабрана терапија може зауставити уништавање костију и спасити пацијента од патње. Али ово захтева свеобухватан третман, који се наставља стално.

Да се ​​отарасите акутног и хроничног бола код остеопорозе, најчешће коришћених лекова против болова или нестероидних антиинфламаторних лекова. Али само таква терапија је неефикасна. Да се ​​болови не враћају, неопходно је зауставити уништавање костију и успоставити метаболичке процесе. За то се примјењује низ мјера.

Лекови који чине количину калцијума у ​​крви, са остеопорозом су неопходни. Може бити Калцијум Д3 Ницомед, Калцијум Глуконат, Калцемин и други. Али да би овај минерали ушли у кост, потребно је узимати бифосфонате. Ови лекови нормализују активност ћелија које регулишу обнову коштаног ткива. Најефикаснији лекови Бонвива, Тилудронате, Бондронате или Епидронате.

Свима пацијентима са остеопорозом препоручује се носити појединачно одабране ортозе. Корзет помаже да се кичма поправи у правом положају, што помаже у побољшању циркулације крви и метаболичких процеса. Ортезе или завоји за зглобове помажу у избегавању фрактура и смањењу оптерећења на кости, успоравајући њихово уништење. Ово такође помаже у смањењу болова.

Физиотерапеутске процедуре се такође користе за остеопорозу. Електромагнетни импулси усмерени на кости нормализују равнотежу ћелија остеобласта и остеокласта. Ова метода је ефикаснија у младости, када су ткива и даље способна за опоравак. У циљу ублажавања бола, ласерске терапије, инфрацрвеног зрачења, примјене блата, озоцерита.

Физиотерапија је неопходна чак иу напредним стадијумима остеопорозе. Многи пацијенти се плаше да се крећу како не би дошли до фрактуре. Али недостатак покрета доводи до још споријих метаболичких процеса и циркулације крви, долази до атрофија мишића, а коштано ткиво је уништено још брже.

Да бисте допунили количину калцијума у ​​крви, веома је важно пратити посебну исхрану. Млијечни производи, нарочито сиреви и природни јогурти, зеленило, суво воће, семе сусама, морају бити укључени у оброк. Да попуните недостатак витамина Д3 морате јести јаја, јетра, масне рибе. Пожељно је одустати од кафе, алкохола и друге хране која успорава апсорпцију калцијума.

Поред тога, можете користити респираторну гимнастику, јогу, пливање, акупунктуру, акупунктуру. Многим пацијентима се помажу различите облоге засноване на народним рецептима.

Ако је конзервативна терапија неефикасна, могу се користити инвазивне методе - вертебропластија или кипопластика. Ово је увођење посебне цементне супстанце у тела кичме, што повећава њихову снагу.

Паинкиллерс

Да би се ублажио акутни бол, као и да се пацијентово стање ослаби константним боловима код остеопорозе, анестетици се обично користе за периферне акције. Са овим проблемом, они су ефикаснији од дрога који утичу на централни нервни систем. То су сви препарати на бази парацетамола, ацетилсалицилне киселине, метамизол натријума. Најчешће се користе Аналгин, Баралгин, Аспирин, Панадол, Ефералган и други.

Многи лекари уместо ових лекова препоручују савремене нестероидне антиинфламаторне лекове. Верује се да су сигурнији и ублажавају бол. Избор таквих средстава треба да обради стручњак, пошто су неки од њих непожељни да се старају. Најчешће су именовани Лорноксикам, Ортхофен, Кетонал, Нурофен. Можете их однети таблете или користити масти на њих: Волтарен, Диклак, Долобене, Наизе.

Понекад уз тешке болове, пацијенту помажу само опиоидни аналгетици. Међутим, ове лекове треба узимати са опрезом, јер могу довести до губитка равнотеже, што повећава ризик од фрактуре. Из истог разлога, непожељно је узимати мишићне релаксанте, мада могу благо олакшати стање пацијента.

Терапијска физичка обука

Главни циљ гимнастике у случају остеопорозе је побољшање метаболичких процеса и јачање мишићног корзета. Истовремено, мишићи ће мало ослобађати оптерећење костију, тако да ће бол пасти. Вежбе треба радити полако, глатко, избегавати подизање тежине, оштре окретања, окретање кичме. Али пожељно је да се теретана одржава редовно. Препоручује се да се не препушта постељи дуго, само уз врло тешке болове или после прелома.

Вежбе за остеопорозу треба прописати лекар појединачно у зависности од старосне доби пацијента, стања његовог здравља и тежине патологије. Уопштено, препоручује се извођење вјежбања за леђа, јер кичмрна боли највише од ретке кости ткива. На пример, можете урадити такве вежбе:

  • хода на лицу места;
  • подигните руке, покушајте да их надокнадите целог тела;
  • подићи рамена у уши;
  • Извршити ротационе кретање са испруженим рукама;
  • лежи на леђа, подиже главу и истегне браду до груди;
  • да стигнете на сва четири лица, да савијате леђа у инспирацији и да сагнете на издисању;
  • стоји близу столице, држи га једним руком, споро попријети ногама са стране, напред и назад.

Бол у остеопорози је честа појава. Упркос чињеници да их многи сматрају неизбежним, морају се борити. Правилно одабрана терапија може ублажити стање пацијента, смањити нелагодност и зауставити уништавање костију.

Да ли је могуће лечити остеопорозу кичме?

Код остеопорозе кичме постоји погоршање метаболичких процеса у ткивима и ћелијама. У унутрашњости пршљеница, концентрација калцијума се пада, испрана је из кости. Као резултат, коштано ткиво постаје мање густо и деформисано. Остеопороза кичме често не показује своје симптоме, а третман не може почети на време. Компликације занемарене остеопорозе могу бити веома озбиљне.

На пример, са остеопорозом лумбалне кичме, постоји јак ризик од фрактуре. Пршљеници постају тањи, савијају се под њиховом тежином, а раст пацијента постаје мање. Можда ће се појавити грб.

Неугодан сапутник ових симптома ће бити хронични бол. Остеопороза је неповратан процес, али можете покушати да га зауставите лековима, медицинском гимнастиком и масажом. Најважније је промена начина живота у целини. У овом чланку ћемо говорити о томе како лијечити остеопорозу кичме, ако је таква дијагноза направљена.

Симптоми и узроци

Остеопороза се јавља због чињенице да ћелије које регенеришу коштана ткива постају пасивнији и постављају њихов раст. Уништавање старих ћелија ткива, док напротив почињу дјеловати активније. Кости на крају красе брже од регенерације, њихова густина постаје нижа. Обично остеопороза кичме развија се из једног од следећих разлога:

  • Метаболизам ткива и ћелија је поремећен;
  • Било је ендокриних поремећаја, неуспјеха у производњи хормона;
  • Постало је горе за варење калцијума због поремећаја гастроинтестиналног тракта;
  • Запажен је артритис;
  • Постојале су бенигне и малигне неоплазме;
  • Концентрација хемоглобина у крви се смањила.

Следећи фактори могу изазвати ове поремећаје у кичми:

  • Седентарни живот, седентарни посао;
  • Штетне навике, укључујући и злоупотребу кофеина;
  • Јака танкоћа, недостатак масног ткива;
  • Мала количина калцијума у ​​храни;
  • Дуготрајна употреба одређених хормоналних агенаса, обично са патолошким широчадима;
  • Рана менопауза;
  • Старије доби;
  • Генетске позадине.

У почетку је веома тешко приметити остеопорозу. Обично проблем постаје приметан само када је пацијент већ примио прелом компримовања у пршљену. Само остеопороза кичме каже да је време да се почне лечити. Али понекад је могуће открити манифестације пре таквог критичног тренутка.

Најчешће пацијент осећа оштар бол током јаког напона - када тело нагло окрене, пада или подиже нешто тешко.

Коже постају све јаче током моторних активности, могу трајати од четири до шест седмица, а затим наставити рецесију. Али то не значи да је болест нестала - само фактор који је проузроковао погоршање. Када пацијент не зна да има овакве проблеме са кичмом, он се не ограничава на терет. Као резултат, један, два, три пршљена добијају мноштво микроскопских прелома у различитим пределима леђа. Кичма почиње да се сруши већ под сопственом тежином. Постоји хронични болни синдром, ау исто време болови одбијају нападе у тренутку кихања, кашља, изненадних покрета.

Остеопороза лумбалне кичме заглави црту, чини пацијента нагнутим. Прогресивна деформација кичме може учинити пацијенту грбаву (са цервикалном остеопорозом, не постоји такав ризик). Раст се смањује. Груди постају краће, а горњи екстреми дају утисак да су предуго. Покретна патологија може сузити јаз између дијафрагме и карлице, што ће узроковати бол у бочним странама.

Струк нестаје, стомак почиње да се бацује снажније. Нервни завршници су оштећени, узрокујући бол. Пацијент брзо постаје уморан, стално се осећа сломљеним, теже му се. Микроскопске фрактуре могу се открити додиривањем кичме.

  • Прочитајте такође: ручну терапију кичме.

Фазе развоја

Остеопороза се развија на један од четири начина:

  • Сениле - као резултат промене узраста;
  • Постменопауза - повезана са раном и проблематичном менопаузом;
  • Комплекс - као комбинација сенилних и постменопаузалних врста;
  • Секундарни - има друге развојне факторе.

Локално, утичући на само једну област остеопорозе кичме може се развити из разних разлога након педесет година. Напредовање, остеопороза може ићи у његову дифузну форму, утичући на све кости тела. Постоје три фазе у развоју остеопорозе кичме, одређујући како су деформисана коштана ткива:

  1. У почетној фази, пршљеници су само мало смањили њихову густоћу, симптоматологија није приметна пацијенту и једва га може дијагностицирати радиолог;
  2. У средњој фази, деформације се лако могу детектовати помоћу радиографије. Постоји бол, могу се појавити промјене на слици;
  3. Тешка костна деформација. Пацијент постаје опуштен, доживљава стални бол, врло примећене промене на слици. Вероватноћа прелома леђа значајно је повећана.

Врат

Остеопороза цервикалне кичме се развија веома брзо. У већини случајева ова област је погођена код пацијената. Прсни вратови су мањи од других и истовремено носи највећи терет, метаболички процеси у њима су најактивнији. Управо то подручје обично погађа људе који раде у канцеларији, проводе доста времена на рачунару и не укључују се у спорт.

Тешко је да пацијент дуго остане на једној позицији, покушава да га промени, али с временом му долази бол. Ноћу, стопала почињу да болују. Пулсна стопа се повећава, паника може прећи.

Прогресивна остеопороза кичме ће узроковати штрчање живаца на врату и као последица - хронични синдром болести грлића материце. И стиснути крвним судовима из угловених пршљенова повећаваће притисак, узрокује вртоглавицу и мигрене. Са таквим знацима болести, лекар ће прописати лекове против болова и нестероидне антиинфламаторне лекове.

Торакална област

Остеопороза торакалне кичме се неприметно развија. Прво, синдром хроничног бола полако се гради, а акутни болови долазе у време кихања, смеха, кашљања, чак и дубоког дисања. Најнеугодније последице, нарочито за жене - расте грба.

Лумбални регион

Остеопороза лумбалне кичме погађа неактивне пацијенте. Ако седите стално, главно оптерећење иде у цервикални и лумбални регион. С обзиром на савремени начин живота, овај облик остеопорозе утиче на чак и прилично младе људе. Појављује бол у болу у време физичког стреса. Временом, ледја почињу да стално болују и, као што се чини пацијенту, без разлога. Трчање лумбалне остеопорозе погоршава раст пацијента.

Дијагностика

Радиографија кичме из различитих углова ће помоћи да се открију следећи патолошки процеси и појаве:

  • Проређивање коштаног ткива у пршљенима;
  • Утргнути вертикални костни септа, који почињу да се шире како би компензовали деформисани хоризонтални;
  • Смањење висине пршљенова и раста у целини;
  • Ускочени пршљенови.

Најсигурнији начин дијагнозе остеопорозе је сада дензитометрија. Он мери ниво калцијума у ​​костном ткиву кичме и његову густину са:

  • Ултразвук;
  • Рентгенска апсорптиометрија;
  • МРИ;
  • Томографија на рачунару.

Као помоћне методе користе се и следеће дијагностичке методе:

  • Испитивање крви и урина;
  • Биокемија;
  • Ендокринолошки тестови.

Третман

Нажалост, одговор на питање "Да ли је могуће излечити остеопорозу?" Је негативан. Патологија изазива неповратне процесе у коштаним ткивима кичме и два главна терапеутска упутства. Прва је да спречимо да кости постану још губе. Друга је спречавање прелома који се тешко обнављају са остеопорозом.

Шта да спасиш од болова

Ако сте научили шта је остеопороза из сопственог искуства и желите да се отарасите напада на бол, држите се у кревету. Чим се акутни бол опадне, вратити се свакодневној активности, пошто недостатак покретљивости такође не води у добро. Оздравите сензације бола са нестероидним антиинфламаторним лековима (Дицлофенац, Мовалис, Наисе), лековима за мокрење и анестезију. У екстремним случајевима можете се бацити на блокаду кичме. Ако је бол невролошки, понекад се прописују антидепресиви.

Када се озбиљан бол повуче, почните да се крећете, али препоручљиво је користити штаке или потпорне корзете. Ове мере ће ослободити оптерећење из кичме.

Ни у ком случају, чак ни код куће, не подижите тежину. Посебно одбијати спортске активности са тежинама. Никотин, кофеин и алкохол имају својство за прање калцијума из тјелесних ткива, па покушајте да се решите лоших навика. Када симптоми почну да нестају, вежбајте вежбе. Не претерајте. Највећу пажњу посветите истезању мишића. Пливајте, пажљиво возите бициклом, чешће ћете организовати ходање.

Нежна масажа и физиотерапеутске методе ће бити од велике помоћи. Али ручна терапија је потпуно неприхватљива због крхкости костију код остеопорозе.

Исхрана

Колико год је могуће, јести храну богата калцијумом, фосфором и витамином Д:

  • Млеко и ферментисани млечни производи;
  • Масне рибе;
  • Суво воће;
  • Хлеб Бородино;
  • Жене су препоручени пасуљ.

Поред тога, лекар ће прописати витаминске и минералне комплексе који стабилизују метаболизам у ткивима кичме.

Ослободите се додатних килограма (у случајевима када дистрофија није један од узрока болести), како бисте смањили оптерећење на кичми. Ако је особа склонија пуној, злоупотреба производа од брашна и слаткиша, сода је неприхватљива.

Лијекови

Суспендовање костне деформације код остеопорозе кичме може калцитонин, бисфосфонати, витамин Д, у случају постменопаузалне остеопорозе - естрогена и хормонских лекова на основу тога. Стимулирати раст нових костних ћелија помоћи ће хормоналним и стероидним лековима, као и натријум флуориду. Лекови за остеопорозу кичме увек треба узимати са опрезом, пошто многи од њих имају нежељене ефекте. Дакле, врло ефикасни бисфосфонати погоршавају рад бубрега и желуца, доводе до деформације зуба. А хормонска терапија са естрогеном повећава ризик од онкологије, нарочито рака дојке.

Како избјећи преломе

Са остеопорозом постоји већи ризик од прелома кичме. Да не бисте дошли до такве трауме код остеопорозе, следите ове препоруке:

  • Немојте подизати ништа тешко, користите торбе на улици;
  • Шетајте на удобним ципелама без високе платформе;
  • Не напуштајте собу ако је клизава на улици, а ако сте и даље морали, водите рачуна да се ципеле чврсто држе на површини;
  • Држите се чврсто на рукохватима у јавним возилима;
  • Консултујте се са ортопедијом и носите носач;
  • Вежбајте, често ходајте у добром времену.

Превенција

Ако постоје очигледни фактори ризика и евентуално развој остеопорозе кичме, обратите пажњу на превентивне мере:

  • Будите опрезни према хормоналним лековима;
  • Уверите се да дијета садржи више калцијум-обогаћених намирница. Ако доживите пуно физичког или менталног стреса, користите још више калцијума и витамина Д. Рибље уље ће бити корисно;
  • Одбијте алкохолна пића, цигарете и јутарњу кафу, користите што је више соли;
  • Ако померите мало и радите на рачунару, покушајте да се загрејате чешће;
  • Уживајте у нежним спортовима и похађајте масаже;
  • После педесет пута годишње идите на испитивање кичме.

Шта је некроителна артроза цервикалне кичме?

Одговоримо на популарно питање - које пилуле препоручују лекари за остеопорозу?

Остеопороза се назива патологија, у којој се минерална густина коштаног ткива смањује, што утиче на њену снага, и повећава ризик од прелома из оптерећења, који може лако издржати здраво кост. Лечење болести има за циљ уклањање узрока и последице недостатка калцијума и других супстанци за покретање процеса регенерације оштећених ткива. По правилу, сви ови препарати се издају у облику капсула или таблета.

Анти-ресорптивни лекови

Бисфосфонати

лекови који повећавају густину коштаног ткива. То укључује:

Акција: агенс је модератор ресорпције костију. Механизам рада заснива се на смањењу функције остеокласта (који уништавају кост). Супстанца активно повећава минерализацију кости и ствара услове за његово формирање.
Припреме: Алендронат, Осталон, Стрингос, Теванатх, Фосамак, Фороса.

Комбиновани производи са алендронском киселином:

Акција: представљају вештачке аналоге пирофосфата, везујући хидроксиапатит, који се налазе у костима. Деловање лекова ове групе заснива се на супресији остеокласта. Супстанца убрзава формирање кости, помера равнотежу ресорпције за обнову коштаног ткива, значајно повећава кичме минерализацију, карличне кости и друге делове скелета, утиче на формирање кости са нормалне структуре.
Припреме: Фосаванс (д / а - Алендронска киселина + Колекалтсиферол) Тевабон (д / инто- Алендронска киселина + Алфацалцидол) Осталон Калцијум-Д (д / инто- Колекалтсиферол Алендронска киселина + калцијум карбоната +).

Акција: као и други биофосфонати, има ретардантни ефекат на ресорпцију костију, а селективност је само за оне локације које су посредоване остеокластима. Активна супстанца препарата је слична минерализованом ткиву костију, али тачан механизам његове акције још није разјашњен.
Припреме: Акласта, Зомета, Золерик, Ресорба

Акција: инхибитор ресорпције у костима. Активна супстанца комбинује са хидроксиапатитом костију и супресира остеокласте. Уз повлачење лекова, ресорпција се може наставити, јер је њена акција реверзибилна.
Припреме: Ацтонел, Рисендрос, Рисендронате-тева

Калцитонини:

Акција: хипокалцемични хормон, који производи тироидна жица, паратироидна и тимусна жлезда. Лекови садрже људски калцитонин, лосос, свињу или његову синтетичку форму. Учествује у метаболичким процесима калцијума и фосфора и успорава ресорпцију костију. Повећава ослобађање калцијума, фосфора и натријума са уреа кроз бубреге. Овај ефекат се примећује само уз повећану норму калцитонина, када не пада испод норме.
Контраиндикована: преосјетљивост на лек, хипокалцемија, трудноћа и лактација, хронични облик ринитиса и дјеца млађа од 18 година.
Припреме: Алостин, Миакалтсик, Калкитрин.

Сазнајте о мјерама за спречавање остеопорозе код жена старијих овдје

Лекови за терапију замјене хормона

Ова група лекова се углавном користи за лечење остеопорозе код жена. Отежавају симптоме менопаузе, који су последица кршења секреције естрогена, прогестерона и гестагена.
Акција: повећати минерализацију коштаног ткива код жена које су у постменопаузи или старости.
Контраиндикована: Код рака и малигни меланом због ризика убрзања раста тумора, са нежељеним наследним болестима које утичу на жене, као гојазност, слабог згрушавања крви, хипертензије, оболелих од болести и жена рецлининг недостатке.
Припреме: Естрон, Климен, Прогинова, Синестрол, Климонорм.

Инхибитори ресорпције

Акција: Словс ресорпција кости и функцију остеокласта би ибадроновои киселина која спречава деструктивне процесе у костима због функцију репродуктивног система, тумора и ретиноиди бледи.
Припреме: Бонвива, Фосамак.
Припрема ове групе узимају не сваки дан, и једном недељно, а неки, на пример, Бонвива 1 пут месечно! Ово је последица не само високе концентрације супстанце, већ и чињенице да доприноси стварању новог ткива, који се мора нужно догодити под надзором специјалисте.(погледајте табелу на крају текста)

Гимнастика за све узрасте са остеопорозом. Вежбе са сликама овде

Стимуланси за формирање и минерализацију коштаног ткива

Припрема флуорида:

Акција: лекови који садрже флуор који се користе у остеопорози, имају својство повећати формирање ткива стимулисањем остеобласта. Механизам дејства се заснива на супституцији јона гидроксогрупп флуорида Апатит кристала резултира слабо растворних флуорапатита има већу отпорност на остеокласта. Као резултат, повећава се коштана маса, а ивица кости постаје густа.
Припреме: Оссин, Флуокластик.

Препарати стронција:

Акција: утицај на метаболичке процесе у коштаном ткиву, у којима стронцијум реналат мења свој однос у корист остеогенезе. Активна супстанца стимулише повећати број остеобласти, формирање колагена, инхибирају стварање остеокласта, што утиче на смањење вероватноће ресорптивних процеса. Експериментално је утврђено да стронцијум реналат повећава број и дебљину трабекуле. Ово утиче на повећање масе скелета и његове снаге.
Лек: Бивалос.

Паратироидни хормон са аналогама:

Акција: стимулише стварање коштаног ткива директним утицајем на остеобласте. Ток узимања лека повећава минерализацију костију за 5-10%, што је најочигледније у пршљенима од струка, бутине и кука. Минерализација пролази без токсичног ефекта на костним ћелијама, због чега се нова ткива формирана као резултат дејства лека не разликују од осталих. Лек може смањити ризик од прелома без обзира на старост, стопу метаболизма у костима и њихову минерализацију.
Лек: Терипаратиде (Форстео).

Анаболички стероиди

вештачки изведени мушки деривати сексуалног хормона:

Акција: симулира синтеза протеина, утичу на метаболизам азота, узрокујући његово задржавање и уклањање уреје кроз бубреге. Такође одлаже неке компоненте за формирање протеина - сумпора, калијума, фосфора. Калцијум је фиксиран у коштаном ткиву, који убрзава калцификацију код остеопорозе.
Нежељени ефекти: код жена дуготрајна употреба има ефекат виртилизације, у оба пола постоји поремећај у функцијама јетре, осип алергијске природе, кашњење течности у телу и оток.

Остеопороза може бити повезана са таквом болестом као спондилоартроза, погледајте наш одељак о овој болести.

Припреме опћег ефекта на коштано ткиво

Ресурси ове групе нису способни сами да се лече, али се могу користити за постизање најбољи резултат у комплексу, као и за спречавање болести, како код деце, тако иу старијим женама и мушкарцима.

Припрема витамина Д и калцијума

Витамин Д је потребан за нормалну апсорпцију калцијума и перколацију метаболизам костију. Уношење калцијума у ​​тело храном одржава потребну густину костију. Микроелемент је важна компонента патогенези остеопорозе, а његов недостатак коришћења монотерапије не решава проблем као третман, и када превентивне мере. Да би то учинили, користе се комбинована средства Ца и витамина Д, чија употреба смањује губитак коштаног ткива.
Акција: смањење губитка калцијума у ​​костима, повећање резорптивног ефекта специјализованих лијекова. Витамин Д повећава сварљивост калцијума.
Препарати: Калцијум Д3 Никомом, Комплемијум калцијум Д3, Калцијум.
Међу овим средствима не може се рећи шта боље или најефикасније, сви они имају исти ефекат. Да бисте нашли лек за себе, потребно је да се обратите лекару који ће одредити који од лекова који садрже калцијум је погодан То је за тебе по дозирању, што значи да ће вам бити боље.

Неколико речи о анестезији:

Лечење остеопорозе лековима се врши тек после дијагнозе. Специјалну терапијску меру именује специјалиста у зависности од специфичне патологије појединца. Код куће можете само олакшати симптоми болести након пијења лекови против болова препарате, као што су Нурофен, Пенталгин, али након тога увек морате консултовати специјалисте. С обзиром на озбиљност болести, која може довести до губитка мобилности, Самотретање је неприхватљиво.

Ако сте забринути због болова у леђима, наш чланак ће вам помоћи о томе које болове може бити у доњем леђима и зашто.

Перспектива опоравка зависи од благовременог третмана пацијента према лекару и стриктног поштовања свих његових прописа. Током лечења у одређеним интервалима, густина коштаног ткива се проверава коришћењем посебне дијагнозе.

Препоручујемо да прочитате табелу ефикасност Бонвивове дроге:
Просечна Повећање БМД - коштана густина лумбалног пршљена, кука, врата фемура и трохантерних поређењу са почетним вредностима добијеним после првог (примарној анализи) ВМ16549 и друге године студија.

Третман и симптоми остеопорозе кичме

Лекар ће помоћи да се одреди прави третман

Често, остеопороза је асимптоматска, тако да се зове "тиха болест". Симптоми се јављају када болест пролази у тешком облику. Озбиљан степен болести води не само на фрактуре, већ и на развој кифозе.

Остеопороза кичме - стање у којем кости губе густину, резултат може бити губитак нормалног раста пршљенова. Што је већи губитак костне густине, већа је вероватноћа прелома због слабљења костију.

Остеопороза произлази из недостатка естрогена и гравитационог притиска на зглобове. Како лијечити остеопорозу кичме?

Циљеви су фокусирани на дуготрајно лечење, узимајући додатке за повећање густине костију. Следеће методе лечења дају више информација о томе како да промовишу опоравак, јер су симптоми остеопорозе различити.

Пажљиво молим! Увек се консултујте са својим лекаром како бисте утврдили која врста лијечења је исправна за вас.

Симптоматске манифестације болести

Често, узрок болова у остеопорози кичмене колоне је фрактура компресије. Симптоми који указују на фрактуру компресије:

  • Изненадни, јак бол у леђима, који се повећава када особа стоји или хода.
  • Осећање олакшања од синдрома бола када пацијент лежи.
  • Синдром бола са облицима, кривинама.
  • Закривљеност кичме, која није била раније видљива.
  • Упала у фрактури.

Прстени постају крхки, тако да нежност и преломи могу настати чак и од уобичајених покрета који се не чине посебно опасним.

Симптоми болова ће почети да нестају ако је лечење усмерено на прави пут. Али чак и прави третман не гарантује потпун опоравак, за многе, остеопороза кичме постаје хронична, у којој се симптоми стално враћају.

Припреме за ослобађање болова

Најчешћа питања од интереса за стручњаке и пацијенте: "Какав третман ће бити тачан? Који лекови ће помоћи у смањењу симптома болести? "

Важно је запамтити! Лекови привремено смањују бол, ублажавају упале. До данас није доказано да лече болест. Неки ефикасни лекови:

  • Ибупрофен се добро доказао. Ако се узимају у великим количинама, делује као антиинфламаторна.
  • "Аспирин" и "Ацетаминопхен" су прописани за ублажавање болова у мишићима, немају антиинфламаторни ефекат.

Пацијенту који је анестезирао неопходно је узети у обзир да је за прихватање препарата неопходно стриктно намерно. Лечење овим лековима може довести до трауматизације мишића, ако претерате са дозама.

Топикални аналгетици аналгетици

Најбољи тип аналгетичног аналгетика је природни састојци, са нормалним транспортним механизмом. Размотримо неке од њих.

Прскалице, креме, масти које имају аналгетски ефекат су много ефикасније од лекова, пошто нема нежељених ефеката. Садржи ментол у свом саставу. То је активни састојак који блокира рецепторе за бол. Што је већи проценат ментола, то је бољи ефекат масти. Међу нежељеним ефектима, опекотина је могућа, па нанијети крему (маст) веома пажљиво. Природни лекови, на бази ментола, боље су анестезирани.

Третман са производима на бази нане, еукалиптуса и капсаицина треба радити са опрезом. Блокирају синдром бола. Након примене, може доћи до делимичне отопине ​​и мрављења.

Одређени витамини, биљке се могу користити као додатак за природно лечење тела. Међу њима су: витамин Е, витамин Ц, цинк, калцијум, бакар, бромелаин, цурцумин, хмељ, валеријски корен, МСМ, глукозамин сулфат.

Лечење глукозамином је веома актуелно, има опуштајући, антиинфламаторни ефекат. Студије су показале да третман глукозамина помаже у обнављању ткива у року од шест недеља.

Друга средства за смањење симптома болести

Симптоми неће проћи сами. Неопходно је користити сва импровизована средства за ублажавање бола. Вежбе су један од алата који помажу:

  • смањити бол;
  • повећати флексибилност;
  • повећати стабилност кичме.

Међутим, вежбе на свој начин су корисне и штетне. Пре него што почнете, консултујте се са својим лекаром.

Јога је један од начина да се кичми добро проширују, мишићи. Јога је серија вежби спорих покрета у комбинацији са истезањем, медитацијом. Многе вежбе могу изгледати компликовано и довести до повреда.

Лед се може користити у првих 72 сата након повреде. Лед смањује запаљење, ублажава бол. Потребно је напоменути да се лед не може користити више од 20 минута, може изазвати реакцију и повећати запаљење

Вруће облоге су корисне за повећање циркулације крви, доприносе слабљењу мишићног ткива.

Ултразвук је ефикасан начин да се стимулише правилно лечење ткива. Звучни таласи повећавају циркулацију крви, помажу мишићима да се опусте. Такав третман је ефикасан, симптоми брзо нестану. Стимулација лечења ткива сматра се безбедним методом лечења.

Поглавље 10. Лечење болова код остеопорозе

Као што смо већ открили, остеопороза се приближава без сумње. Потребно је неколико година пре него што промене скелета доведу до болова. У будућности проблем лечења бола (акутног или хроничног) остаје један од најважнијих задатака у комплексном третману болести.

Акутни болови

Често се по први пут јавља бол у леђима. Познат је чак и популарни термин "комора". Обично је повезан са погоршањем лумбосакралног радикулитиса. Можда је то случај са младима. Али данас говоримо о људима који су старији од 60 година. На њима се појавио разлог (понекад дуги низ година) и чешће су болови други. Већ знамо да се преломи тела кичме манифестују не присуством класичних фрагмената, већ промјенама у структури и облику пршљенова повезаних са њиховом хроничном траумом. У вези с тим, периостеум који окружује коштано ткиво је оштећен и претеран. У периостеуму, за разлику од унутрашњих структура, постоји развијена мрежа судова и живаца који реагују на болне стимулусе. Током времена, меки ткиви који окружују кости су укључени у процес, који су такође извор болова. У првим данима бола су врло изражени и нису ограничени на подручје трауме. Они могу, на пример, да зраче у грудни предел и симулирају инфаркт миокарда. Бол може остати неколико дана, па чак и недеља. Пошто је остеопороза прогресивна болест (без лечења), поновљени преломи вертебралног система (а то могу бити врло минорне повреде) могу изазвати нове болове.

Акутни бол обавља превентивне и заштитне функције, указује на присуство неког процеса у кичми. Ова природна реакција покушава да помогне организму да се заштити, тако да када је узрок елиминисан или успешан третман бол пролази. Наравно, они често нису повезани са остеопорозом. Због тога препоручујемо да овај сигнал узмете као упозорење и консултујте лекара ради прегледа.

Хронични бол

Нажалост, често патња се не завршава једним преломом. Познато је да се ризик од поновљених траума повећава осам пута након претрпљеног прелома. На крају крајева, нездрављени пацијент наставља да губи коштано ткиво.

Повећање прелома тела кичмењака, често се не дијагностикује због неконвертибилности лекара, доводи до кршења статике кичме, смањења његове величине. Постоје случајеви када се за неколико година раст лица смањује за 15 цм или више. У том смислу, промене у положају најважнијих елемената кичме. Лигаменти, тетиве, мале зглобови доживљавају напетост и проузрокују дуготрајан бол. Иста ствар се дешава са мишићима. Ове промене неминовно доводе до хроничног бола у доњем делу и назад. У напредним стадијумима, ребра стижу до карличних костију, што интензивира бол. Поред тога, смањена способност груди да врши активне кретање погоршава поремећај респираторне функције, што узрокује додатни непрестан бол.

Пошто хронични бол траје дуго времена, они су изгубили своје значење као сигнал за опасност по здравље и испуштање људи физички и духовно. Са годинама, посебно након 75 година, вероватноћа пада расте. Кости постепено губе костну масу, постају нарочито крхке и склоне преломима. Драматичан исход фрактуре вратног фемура, када готово 20% пацијената умре у првој години након прелома (чак и након успјешне операције) због компликација као што су плућна емболија, тромбоза и инфекција. Само половина пацијената успева да поврати своју претходну покретљивост. Постоје и унутрашњи проблеми везани за самоуслужење.

Извињавам се читаоцу, али ови подаци одражавају стање ствари у западноевропским земљама. Вероватно не можемо "похвалити" чак такве индикаторе. Морам да вас подсетим да имамо оштро оружје против остеопорозе - благовремену превенцију болести, и требало би да започне у младости.

Бол без прелома

Рана фаза остеопорозе (преклиничка) - остеопенија не изазива значајне анатомске и функционалне промене у скелету, а самим тим и бол. У то време, полако, али неодговарајуће, постоји повреда процеса изградње коштаног ткива у унутрашњим структурама кости, лишених нервних рецептора (осетљивих завршетака), тако да они не узрокују бол. Ако кости нису узрок болова, зашто се људи још увек жале на бол у леђима? Савремене студије показале су да постојећи микро-преломи (феномен у случају остеопорозе) често доводи до малог крварења или реконструкције коштаног ткива током лечења. То доводи до одређеног притиска у костима, напетости периостеума и сада до болова у леђима. Можда постоје и друге промене у кичми или суседним мишићима које узрокују бол. У сваком случају, преглед ће помоћи у разјашњавању дијагнозе и открити узрок боли.

Код већине пацијената бол је скоро константан знак болести. Они почињу акутно са преломом и често настављају до краја живота. Да ли је вриједно подсетити да се након прелома тела вретенца њихова структура не обнавља у претходним параметрима. Према томе, потреба за лечењем болова код ових пацијената скоро увек постаје неизбежна.

Лекари који се баве проблемима терапије бола наводе да постоје случајеви веома јаког, готово неподношљивог бола. Њихова карактеристика је разнолика. Може да сече, убија, црта или буша. Понекад су узроковани веома мало стреса на телу. Чак и покрети у сну могу пробудити болесне, а онда ће изгубити одмор и одмор до јутра. У напредним стадијумима болести, значајне промене у кичми могу изазвати бол чак иу стању мировања. Упркос томе, многи пацијенти нису вољни да узимају лекове против болова. И то су учинили узалудно.

Хронични бол отежава многе могућности за обављање обичних кућних послова (чишћење стана, брига о себи). Такође је тешко решити проблем куповине хране, јер је тешко и болно носити вреће. Све ово уводи уочљива ограничења у квалитету живота. Дуготрајни стрес изазван болом доводи до исцрпљености, депресије, беспомоћности. Постоји зачарани круг (губитак костне масе - преломи костију - болови - ограничење кретања - губитак костне масе), које не могу да се пробију. Наравно, свака особа на свој начин трпи бол, а осетљивост бола на прагу је другачија за све. Ово се узима у обзир при избору лекова против болова. Природно, пре избора методе лечења, пацијент се испитује како би што више сазнали узроке болова.

Потреба за аналгетичком терапијом

Многи пацијенти, упркос значајном болу, из различитих разлога не желе да узимају лекове. А то су узалудно, јер морају ограничити моторичке способности. Овде опет почивамо на овом затвореном "јебеном" кругу, из ког није лако изаћи. На крају крајева, покрет је основа за лечење и превенцију остеопорозе. Активне физичке вежбе доприносе побољшању метаболичких процеса у коштаним ткивима, приливу калцијума у ​​њих и активирању изградње нових структура. И што је најважније - спријечити губитак костне масе, што резултира каснијим преломима. Истовремено, рационална терапијска гимнастика код старијих особа је могућа тек након што је бол задовољен.

Лечење акутног бола

У неким случајевима, са озбиљним боловима у леђима након свјежег прелома тела вретенца, краткотрајни одмор у кревету је неизбежан. Пожељно је одржати максималну могућу физичку активност. Препоручљиво је у акутној фази болести (након прелома) да уведе хормон калцитонин. Не делује само депресивно на остеокластима - ћелијама које уништавају коштано ткиво, али и смањују бол. Због тога је корисно користити у првим данима након фрактуре.

С обзиром на доба пацијената, покушавају да пронађу лекове који не дрогирају како би смањили интензитет бола. Морам да се одморим за кревет на неко време. Овде је принцип: ако је неопходно - колико год је потребно, али пожељно - што је мање могуће. Истовремено је неопходно пратити положај пацијента у кревету, како би се обезбедио развој компликација.

Код акутне трауме, користите хладно (компресор или ледени суд) како бисте побољшали локалну циркулацију. Нанесите га неколико пута дневно 20 минута. Електротерапија се користи за исту сврху. Поред тога, помаже у смањењу напетости мишића и, сходно томе, смањује бол. Ово може послужити као добар сигнал за почетак терапијске гимнастике. Неки лекари успјешно практикују изометријске вежбе (без стреса на зглобовима). Кратак физички напор је потребан да се спречи даље губитак костне масе и значајно слабљење мишића. У првој прилици, пацијенти су стављени на ноге. Ако је потребно, користите посебан ортопедски корзет. Омогућава неко вријеме да обезбеди исправљање кичме, ослобађање оптерећења од међусобно спојених зглобова.

Лечење хроничног бола

Већ смо разјаснили да је бол код пацијената са остеопорозом хронична, а то је због анатомских промена у телима кичме. Нажалост, хронични бол трајно лишава пацијента прилику да води опћенит начин живота.

Циљ третмана је проналажење правих алата за елиминацију (или скоро елиминисање) болова. То омогућава особи да избјегне страх од доласка ограничења у свакодневни живот, додаје радост у живот.

Програм вишегодишњег хроничног управљања болом је развијен од стране ВХО и имплементиран у пракси 1986. Намењен је првенствено пацијентима са малигним туморима. Међутим, тада се заслужено препоручује за лечење болесника са остеопорозом. Његово значење се састоји у додели три степена лијечења лијечењем: терапија благим, умереним и јаким аналгетиком.

ВХО трослојни систем

3. фаза: јаки морфијични агенси (фентанил, морфин, итд.) + Лекови који немају морфијум.

2. фаза: слаби морпхин-лике агенси (тимидин, кодин) + лекови који немају морфијум.

Прва фаза: лекови попут неморфина (ацетилсалицилна киселина, парацетамол).

Наравно, ово је само индикативни програм, који се у пракси често мора одбацити. Лечење зависи од интензитета бола и индивидуалне способности пацијената да се ослободи њих. Према томе, избор лекова зависи од више фактора (укључујући и чисто организационе).

Препарати прве фазе имају аналгетички антиинфламаторни ефекат, смањују повишену телесну температуру. Ацетилсалицилна киселина (аспирин) је посебно активна за бол у костима и меким ткивима. Код остеопорозе, лекари често преписују диклофенак или ибупрофен. Будите опрезни: продужена употреба ових лијекова негативно утиче на мукозну мембрану желуца и црева. Понекад могу бити токсични за болесне бубреге. Сада су се појавиле дроге нове генерације, делимично лишене негативних квалитета.

Ако ови лекови не могу уклонити бол, онда прописују слабе лекове попут морфина. Обично се узимају док бол не пролази, али понекад је неопходно отказати третман због нежељених ефеката. Ови лекови, чак и они који се дуго користе, не губе свој терапеутски ефекат. Међутим, понекад узрокују мучнину, повраћање, замор, који се обично појављују две недеље након почетка лечења. Могуће запртје. У таквим случајевима, поред медицинских уређаја, потребно је прилагодити исхрану (богата баластним супстанцама), пити више течности (најмање 2,5 литра).

Код озбиљних хроничних болова, употреба јаких морфинских средстава је могућа, али у пракси је усвајање таквог рјешења проблематично.

Сврха анестетика је повезана са потребом да узимате лекове у одређено време. Савремени лекови су дизајнирани за дужи период деловања (до 72 сата), што је погодно, пошто старији људи увек не сањају о потреби узимања лека. Тренутно постоје облици лекова са дугим периодом деловања у облику патцха, који даје позитиван ефекат када се лек апсорбује кроз кожу.

Тешко је замислити период опоравка без медицинске гимнастике. Једнострани аналгетички третман ће довести до талога. Поред тога, на располагању су вам и опсежне физиотерапеутске опције за рехабилитацију. Сећамо се да се узрок бола може променити не само у костима, већ иу мишићима, тетивама, везицама, зглобовима. Избор физиотерапеутског поступка лечења зависи од материјалне и техничке основе службе, квалификација особља и других фактора. Препоручљиво је користити све могућности: терапеутску гимнастику, балнеолошке факторе (купке са различитим температурама), масажу, електротерапију и акупунктуру (разне сорте). Познато је да стрес повећава бол, а опуштање их смирује. Због тога је неопходно користити било коју прилику да ублажи бол. То може бити топла купка или омиљена музика. Специјалне технике се развијају да би се опуштање и превазилажење бола кроз аутогени тренинг утицало на импулс, дисање, циркулацију. Велики број техника помаже у опуштању одређених мишићних група, што значајно смањује синдром бола. Неки људи себи помажу савладавајући основна правила јоге. У неким случајевима хипноза се користи за ублажавање болова. Помаже у елиминацији страха, стреса, враћа способност да контролише ваш бол.

У сваком случају, људи не би требало да буду закључани сами себи, остају сами с њиховим боловима. Већ данас избор медицинских мера довољно је довољан да пацијентима помогне да се не реше, а онда бар значајно ослободити бол. Ово ће им помоћи да врате радост и смисао живота.