Хип реплацемент

Ендопростетика зглоба кука се врши очигледним прекидом његове функције, на пример, погоршањем или озбиљним повредама. У току рада за потпуно замену зглоба, њене оштећене површине се мењају у компатибилне дизајне који обезбеђују безболно прогресивно кретање зглоба. У којим случајевима је неопходно извршити ову операцију?

Индикације за операцију на зглобу кука

Неким људима који пате од болести зглобова у колу потребна је хируршка интервенција. Међутим, уместо заједничке замјене, пацијенти пате од великог бола дуги низ година, ограничавајући своје животе на сваки могући начин. Ово се често дешава из два разлога - недовољне свести о пацијенту или страху од операције. У међувремену, неке врсте хируршке интервенције омогућавају да се глава стражње ногице задржи минималним утицајем.

Индикације за операцију за замену колка:

  • Лом стомака фемура у старости.
  • Тешка облика артрозе зглобног колка.
  • Немогућност обнове зглобне шупљине после прелома.
  • Артритис.
  • Поједине врсте прелома главе или врата стегна, због чега нема довољно снабдијевања крви фрагментима, што доводи до некрозе.
  • Тумор у било ком делу зглоба, који захтева ресекцију.
  • Патолошке фрактуре, које проистичу из таквих дефеката коштаног ткива као остеопорозе и других.
  • Бецхтеревова болест.
  • Остеонекроза феморалне главе или лажни зглоб њеног грлића.

Припрема за операцију за ендопростетику

Неколико недеља пре операције почиње припрема, која се састоји у прегледу и добијању дозволе за ендопростетику зглобова. Када вас прегледа, лекар ће Вас испитати, након чега ћете проћи низ тестова и подвргнути радиографији. Када сте хоспитализовани, неопходно је да анестезиологом одлучите која врста анестезије ће се користити.

Пре артропластике куке, морате идентификовати све друге болести које постоје код вас. Овај преглед се спроводи паралелно са испитивањем пре хоспитализације - само имају потпуне информације о здрављу пацијента, доктори ће моћи да утичу на ток протезе и процес опоравка. На пример, ако се пронађе хронична болест која захтева лечење, лекар оптимизује распоред заказивања са колегом специјализованом за болест.

Замена кукова укључује специјалну обуку, која укључује:

  • Специјална обука под надзором лекара. Добар физички облик ће олакшати период рехабилитације након замене зглоба. Дакле, јачање мишића руку и трупа ће поједноставити употребу штакора, а вежбе за ноге за ноге ће скратити време потребно за опоравак после замене колка.
  • Контрола тежине. У присуству вишка масних наслага, неопходно је смањити телесну тежину - то ће смањити оптерећење на протезу зглобног зглоба, што значи да ће трајати дуже.
  • Ходање тренинга на штакама. Ова вештина ће вам помоћи да се опоравите брже и почнете устајати раније, ходајући.
  • Посетите зубара. Упркос чињеници да су заразне компликације након замјене ТБС-а (зглобног зглоба) ретке, и даље постоји ризик. Ако у било ком делу тела постоје жариште инфекције, вероватно је да ће бактерије ући у крвоток. Обезбедите себе тако што ћете обавити све стоматолошке процедуре (излечите зубне каријес, попуните зубе).
  • Прије протетике зглобног колка, донирајте крв ако лекар претпостави да ће вам требати трансфузија крви током операције.
  • Престани да пушиш. Ово ће смањити ризик од постоперативних проблема дисања, побољшати процес зарастања и смањити могућност компликација.
  • Престаните узимати одређене лекове. Ваш лекар ће вам рећи које препарате не можете предузети пре замене колка. Позовите хирурга сва средства, укључујући и ОТЦ, коју узимате. Одређени лекови могу изазвати лимфну компликацију.

Како је процедура за заједничку замену?

Замена ТБЦ се врши под анестезијом (опћенито или локално). Трајање операције је најмање 45 минута и не више од 3 сата. Пацијент лежи на његовој страни или леђима, зглоб се отвара кроз глутеални, латерални или перебоковаиа приступ. Фасција и мишићи су раздвојени помоћу стезаљке, докторе пресецају капсуле зглоба и ресектирају га. Глава стегненице се уклања, ацетабулум се очисти (да уклони хрскавицу). Ако протезе треба фиксирати цементом, на површину ацетабулума се примјењује раствор, након чега се успоставља овај дио вештачке бледе.

Чаша протезе може се причврстити посебним вијцима. Затим се деси пробна инсталација дисталног подручја протезе, при чему се проверава да ли се уклапа у чашу. Са позитивним исходом, доктор прелази у медуларни канал. Уметава ногу вештачког кука, чија се глава убризгава у ацетабулум или чахура. Рава се шири слојем по слоју, уз паралелну уградњу субкутаних и субфасионалних дренажа. Крај операције је имобилизација удова.

Колико дуго траје рехабилитација након операције?

Након пуштања из болнице, доктор развија програм рехабилитације за пацијента, који укључује неколико фаза. Током периода опоравка, пацијент се навикава на нови зглоб, учи да хода, помери и постепено обнавља оптерећење на ногама. Када могу ходати након замене ТБС-а? Рехабилитациони период траје неколико мјесеци. Међутим, у неким случајевима (на примјер, у доби старијих пацијената) период опоравка може се продужити и до 5-6 мјесеци. Прелазак са штакама је дозвољен већ у првој седмици након операције.

Рестаурација после ендопростетике

Први дан након замене ТБС-а је боље провести у кревету. Ако желите да урадите одређене медицинске процедуре (промене завоја, проверавање виталних знакова, мерење температуре и притиска), одвешћете се у гурнеи. Доктор ће вам рећи како се понашати током периода опоравка кука. Правила треба поштовати од првих дана након замене колка до краја периода рехабилитације. Ево основних постоперативних постулата:

  1. Да бисте спречили дислокацију зглоба кука, морате строго придржавати правила правог угла. Немојте прелазити ноге, не савијати их више од 90 степени, не чучајте. Сједите на таквом намештају, у којем ће се слегање споја десити под правим углом.
  2. Лежи на кревету, не покушавајте да се повучете до врха ћебе, што је у ногама. Питајте некога за помоћ или користите уређај за ово.
  3. Не стављајте ципеле без кашике.

Вежба

Вежбе после замене зглоба су неопходне да би се нормализовала циркулација ногу и заштитила их од стварања крвних угрушака. Терапијска артикулација је неопходна како би се развио зглоб колка и ојачао мишићи ногу. Неке вежбе изгледају тешко за вас, али су неопходне за брзу опоравак стопала и смањење постоперативног бола. Ако лекар није рекао другачије, вежбајте три пута дневно.

  • Вјежба "Пумп". Лежајући се на кревету или седите на столици, полако спустите и подигните стопало. Поновите рад са стопалима сваких 10 минута. Вежбе треба изводити до потпуног опоравка.
  • Вјежба "Ротација". Спустите ногу кружних покрета кретања у смеру кретања казаљки на сату и назад. Користите само зглоб зглобова, а не зглоб колена. Поновите акцију пет пута у оба смјера.
  • Пуњење за 4-главне мишиће бутине. Стегните предњи део ноге, покушавајући максимално исправити колено. Током вежбе покушајте да притиснете стражњи део бедра према кревету. Држите мишиће чврсто 7-10 секунди. Поновите рад за сваку ногу 10 пута.
  • Савијање колена. Подигните пету на кревету, према задњици, савијте кољено. Престаните када је угао колена 90 степени. Поновите вјежбу 10 пута.
  • Утицај глутеалних мишића. Потребно је скратити и држати их 5 секунди у напетости. Поновите 12-15 пута.
  • Води ноге. Максимално одвојите радну ногу и вратите је у првобитни положај. Поновите вјежбу десет пута.
  • Подизање равне ноге. Потпуно исправите ноге које леже на кревету и почне да их подижу један по један, неколико центиметара од кревета. Поновите 10 пута за сваку ногу.

Електромиостимулација и масажа

Током рехабилитације након замене ТБС-а, заједно са процедурама пуњења врши се за ојачавање мишића ногу и нормализација трофизма ткива. У том циљу, мишићи на задњици и бутини су електромиостимулирани, као и терапеутска масажа стопала. Активна-пасивна гимнастика, у којој пацијент учествује у процедури, сматра се најефикаснијом. Особа додатно истовремено баци мишиће бутине док се примењује електрични пулс. Поступак траје 15 минута и обавља се неколико пута дневно. Помаже у мобилизацији централног нервног система и активирању метаболичких процеса у мишићима ногу.

Масажа је још један ефикасан алат током опоравка зглобног колка. Препоручује се да се изврши, почевши од 3-4 дана након замене зглоба. Масажа је назначена за двостране лезије зглобова кука, када су тешка оптерећења којима је изложена здрава нога могу стимулисати декомпензацију и оштећене способности за функционисање. Почевши од треће недеље (након уклањања шавова), неопходно је почети масирати покретани екстремитет. Користе се пажљиве технике масаже, које пацијенту не изазивају неугодност или бол.

Могуће компликације и како живети

  1. Тромбоемболизам. Тромбус отвара и блокира крвни суд. Ова компликација је ретка. Ако пацијент не проведе прописане вежбе, мало се помера, има грудице које могу довести до едема ногу, удара или срчаног удара. За превенцију тромбоемболизма, доктори прописују антикоагуланте - антикоагуланте.
  2. Паљење места инцизије. Инфекција је риједак али озбиљан проблем приликом замјене ТБС-а. Можда ће захтевати ревизију протезе. Доктор савјетује посебне процедуре које ће смањити ризик од инфекције протезе зглобова.
  3. Дислокација главе протезе. Да бисте спречили, придржавајте се горенаведених правила (не прелазите своје ноге, држите правог угла приликом савијања). Ако се колица дислоцира, одмах позовите доктора.
  4. Одстрањивање или хабање протезе зглобног зглоба. Симптоми - бол, ограничавајући покрет, ресорпција костију у подручју протезе. У таквим случајевима потребна је ревизија.
  5. Различите дужине ногу. Није увек могуће измерити дужину ногу, проблем је посебно релевантан за пацијенте са кохортрозом. Да би надокнадили ово стање, пацијентима се препоручује да користе посебне обуће за ципеле.
  6. Бол у препију је релативно чест проблем код пацијената који су прошли ТБС замену. Узрок је, по правилу, секундарна болест, као што је лумбална остеохондроза. Пацијент треба да оде до неуролога.

Приближни трошкови ендопростетике

Колико кошта операција да замени зглоб кука?

  • Замена једне траке ТБС (без трошкова протезе) - око 42 000 рубаља.
  • Рад на Бирмингхамовој техници (без обзира на протезу) - 50 000 рубаља.
  • Примарна замена ТБС (без протезе) - 50 хиљада рубаља.
  • Операција ревизије на зглобу - 85-90 хиљада рубаља.

Видео

Коментари

Олга, 54, Самара: Имам инвалидитет против реуматоидног артритиса. Године 2005. први болест се разболио. Бол је био јак и није се зауставио када су се позиције промениле. Доктор је дијагностикован - некроза главе стегна. Није било другог излаза, али нисам пронашао операцију која је заменила зглоб, па сам одлучио без оклијевања. Бол је нестао и још се није вратио, нога се потпуно опоравила и нормално функционише.

Светлана, 36, Санкт-Петербург: Пре месец дана ме је заменио ТБС. Доктор је отишао у дугорочну болницу, рекавши да ће морати ходати ходачем најмање месец дана. Нисам чекала недељу дана пре одређеног времена и лако сам ишла без њих. Постоји благо храпавост, али не више него пре ендопростетике зглобног зглоба. Што пре одлучите о операцији, то боље. Зашто боли бол, ако се то може решити?

Николај, 34 године: У адолесценцији сам неуспешно пропао са бицикла, што је резултирало три операције на зглобу зглоба десне ноге. Као последица - коксартроза и минимална покретљивост зглоба. После 10 година било је болова у зони кука, па се поставило питање замене зглобова са протезом. Резултат је био позитиван, упркос могућим компликацијама. Опоравио се 3 месеца, али сада са ногом у реду и бол је остао.

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Операција замене кука, детаљан опис

Ако постоји стални бол у зглобу зглобова, када нема начина да учините чак и једноставне кретње, обратите се лекару. Након рентгенског прегледа и идентификовања других симптома и узрока болова, лекар може утврдити праву природу манифестације и прописати лечење. У неким случајевима, операција није неопходна за замену зглоба кука.

Дислокација зглоба кука је често индикација за операцију.

Циљ операције је смањити праг болова, као и обновити зглоб. У неким случајевима замена зглоба кука сматра се једним излазом, што може побољшати квалитет живота и спасити човека из инвалидских колица.

Лом крвног врата такође је директна индикација за операцију.

Током операције лекар замењује зглоб са протезом, што тачно понавља све облике здравог дела, због чега ће бити могуће направити различите кретње.

Важно! Протезе су израђене од различитих материјала, који имају високу чврстоћу, као и добар опстанак. Дуготрајна операција је 15-20 година, а када је протеза истрошена, замењује се.

Знајући како заменити и за шта, и даље је неопходно знати методе фиксирања, а такође и где се поступак ради. Фиксацијом, протеза се дели на два типа:

Што је више "лоосер" кости, то је већа употреба цементне фиксације.

Шема употребе костног цемента.

Избор фиксације зависи од стања кости пацијента. До данас, протетика се прави у многим болницама и клиникама у различитим градовима. Замена може бити изведена у Москви, Кијеву, Санкт Петербургу, Новосибирску и многим другим градовима и земљама. Многи људи питају колико дуго траје операција. Просечно време рада је 1 сат, а поступак се врши под анестезијом, али више о томе касније. Погледајте како изгледа замјена у 3Д моделу на видеу:

"Нису сви људи могли ставити вештачки уд, јер постоје неке контраиндикације које су подељене у групе, можете их видети у табели:

Важно! Протетика може бити потпуна или парцијална. Делимично се користи када се носи само део зглоба, на пример, глава кости. Уз потпуну протетику, цела зглобова се мењају.

Уколико не постоје контраиндикације, лекар може прописати протетику, али му је потребна припрема. Пре замене неопходно је:

  1. Подвргнути детаљном прегледу и узети све тестове.
  2. Све могуће болести које ће бити идентификоване морат ће се довести до фазе накнаде.
  3. У присуству рана на кожи, мораће да се оздрави, а сви хронични проблеми са респираторним трактом, присуство инфекције у уринарном тракту мора бити санирано.
  4. Проверите зубе ако вам треба излечити. Ако се зуб уклони, операција се врши након 14 дана. Током овог времена, рана лечи.
  5. Проверите тежину тела из израчунавања: кг / висина. Ова вриједност не сме бити већа од 35-40. Ако постоји вишак тежине, прехрана се изводи пре протетике.
  6. Ако навике пушења, онда 30 дана пре почетка треба напустити цигарете.

Многи људи у жлездама имају асимптоматске инфективне процесе, који у будућности могу узроковати одбацивање имплантата.

Важно! Губитак тежине је важна особина пре операције, јер значајно смањује ризик од компликација након замене зглобова. Дузина операције замјене је знацајно порасла.

Вишак тежине компликује анестезију, рехабилитацију и смањује живот ендопротезе.

На овом тренингу се не завршава, јер кућа такође треба одређене мере и мора се припремити пре хоспитализације:

  • У различитим просторијама стављају предмете честе употребе на нивоу руку, тако да их не треба стићи или савијати.
  • Ако је кућа приватна или вишеспратна, онда би требало да покушате да се попнете низ степенице. Ово се обавља уобичајеном заменом именовања просторија, на примјер, ходник може привремено направити спаваћу собу.
  • Препоручује се преуређивање намештаја тако да би било удобно кретати се са штакама.
  • Морате инсталирати удобну столицу, са јаким наслонима за руке. Столица треба да буде таква да су колена у њој нижа од зглоба кука.
  • Све жице морају бити уклоњене, пожељно уклонити тепихе или једноставно лепљивати их на поду, све ово је неопходно, тако да се не спријечите у првим данима након замјене зглоба.
  • Купатило такође треба кувати, јер можете прање само док стојите под тушем. На зидовима је боље монтирати јаке ограде.

Млазница на ВЦ-у је обавезна направа за кућну употребу, омогућава вам да држите безбедан угао у зглобу фемора.

Прије операције, особа је хоспитализована дан прије почетка. После тога, пацијент испитује терапеут и трауматолог који ће рећи да је неопходно знати о протетици. Ако је потребно, лекари спроводе још неколико врста истраживања која могу показати стање пацијента. Пре операције, анестезиолог ради.

Најчешће се анестезија користи кичмена.

Како се операција одвија? У вечерњим сатима прије промене потребно је темељито опрати, након 18 сати забрањено је јести, а након поноћи забрањено је чак пити воду. Непосредно прије операције, уклоните све шпиље или шницле од косе, оставите сочива, ако их има, украсе. На ноктима нежно уклоните сав лак.

"Алт =" "> Даље, лекари урадити катетеризацију вена. Након тога, улазни средства за општој анестезији, а у неким случајевима може да се користи за анестезију ињекције у лумбалном делу, онда ноге престао осјећај за 4-5 сати. Увођењем средства за анестезију, поставити уринарни катетер, у току пацијента биће будан, али без муке нема сензација се није осетио. Просечно време замене око једног сата.

Сеам након замене операције за замену зглоба кука.

Доктори могу поставити дренажу на зглоб на крају операције, јер се користи 1-2 танке цеви које се убацују у зглоб тако да се крв не окупља у њему. Стога, крв ће се сакупљати у засебно повученој посуди, коју мењају медицинске сестре. Рана је зашијена, а особа се једном упути у јединицу интензивне неге.

Важно! После операције, у почетку људи осећају бол, али се уклањају уз помоћ ињекција.

Врсте хируршких техника

Многи пацијенти су на милост и немилост стереотипа да се замена ТБС-а врши само у потпуности. То је далеко од случаја. Постоје и друге врсте ових хируршких операција. Дајте кратак опис сваке врсте одвојено.

Укупна операција

Најчешће врсте операција. Обављао је обимне лезије не само хрскавице, већ и коштано ткиво. Састоји се из потпуног уклањања природних делова зглоба и инсталације на њиховом месту вештачких замјена - феморалне компоненте и чаше у ацетабулуму.

Схема укупне операције.

Ревизија

Изводи се са поновљеним контрактуром, који се јавља услед погрешних акција током рехабилитације. Узроци поремећаја су обично разградња протезе, лоша фиксација имплантата, излаз главе из ацетабуларне чаше. Као део замене за ревизију, инсталиране су нове компоненте или се ажурира фиксација.

Операција ревизије је веома трауматична.

Површно

Суштина ове операције је очигледна из самог имена. Уз површну замену ТБС из главе фемора и ацетабулума, уклања се само горњи слој хрскавице. После тога, метална капица је причвршћена на глави, а исту шољу се поставља у шупљину, као и код укупне протетике.

Упоређивање две врсте рада.

Истовремена замена два

Изводи се у оквиру једне хируршке интервенције, уколико стање пацијента омогућава овако велики оперативни захват. Пожељно је, јер опоравак моторних способности долази брже него после одвојене ендопростетике.

Произведен је са билатерално артрозо.

Хирургија за замену трошкова заједничког колка

Многи људи су заинтересовани за колико трошак операције кошта инсталацију протетичког зглоба, јер у многим земљама, на пример, у Израелу или Њемачкој, цијена је врло висока. Али за данас је могуће и не напуштати земљу за протетику. У Русији се такав поступак може урадити на квоти коју финансира држава, а то може бити у Москви. Треба напоменути да се протетика сама по себи сматра комплексном операцијом, која кошта пуно новца.

"Алт =" "> Када је реч о замени Немачка, цена ће варирати од 10 хиљада до 15 хиљада евра. Поред трошкова протетика особа ће морати да плати за сваку анализу, медицине, као и један дан у Дому. Поред тога на операцију, пацијент потребна је квалитетна рехабилитација, која је такође веома скупа.

Важно! Укупни трошкови инсталирања новог колка у Немачкој биће око 20 хиљада евра.

У Русији није тако лако извршити операцију квоте као што се чини. Првобитно треба издати квоту, након чега се издаје посебан купон на руку, са којим је неопходно ићи на клинику. Лични подаци уносе се у ред за протетику у текућој години. Као што показују статистички подаци, у Москви то очекује око 6 месеци, што би требало узети у обзир у личним плановима.

"Алт =" "> Ако не користите квоту, цена инсталације новог протетске зглоба за кук се креће и да ће варирати у зависности од материјала који је изабран за протезе, медицинске установе, гдје. Колико је операција зависи од лекара професионализму ће се вршити замена, збрињавање пацијената, и друге компоненте старања, број дана у болници. Пре него што операције доктор са пацијентом утврдити све финесе и нијансе, а затим показују зглоба у фотографији, која показује њену унутрашњост.

"алт =" "> Дакле, цена протетике у Русији ће бити:

  1. У Москви - 350 хиљада рубаља.
  2. У Санкт Петербургу - од 230 хиљада рубаља.
  3. У Новосибирску - од 160 хиљада рубаља.
  4. У Јекатеринбургу - од 150 хиљада рубаља.

Цијене су индикативне, те се препоручује прецизирање детаља у одређеном граду састанка и одређене клинике.

Хип реплацемент

Последице пре и после операције могу се појавити другачије. Протетизација зглоба се увек врши, узимајући у обзир анатомске карактеристике пацијената, у оперативној зони. Да бисте га заменили, потребно је да користите јаке анестетике, а затим исечите кожу, уклоните стари зглоб и замените га новим. Често послије такве процедуре пацијенти остају у болници током недеље. У болници се пацијент пажљиво прати како се нови зглоб коренује.

Након такве хируршке интервенције, нежељени ефекти нису искључени, од којих се разликују:

  1. Могућа је дислокација врата врата фемура, у овом случају проблем је када се нови спој помера на страну главе главе.

Ово се дешава због недостатка рехабилитације или случајних повреда.

Стрелице указују на зоне заразне инфламације.

Статистички далеко од најчешће компликације.

Ово се ретко дешава.

Важно! Да бисте избегли компликације пре и после операције, морате се одрећи пушења и не пити алкохол. Након протетике, морате стално пратити тежину, ако је потребно, придржавајте се исхране.

На видео снимку можете слушати и видети информације о замени зглобног колка, које доктор сам емитује:

"Алт =" "> После периода операције опоравак почне, трајање који могу бити различити и зависи од много фактора, најважније - могуће компликације ако имате одређене болести пре операције, након што је може имати зависност :.

  1. Када прелом кука, важно је време да се успостави нови зглоб, да ли ће време проведено бити мало, па мишићи ће ићи на посао брзо, а људи ће поново нормално кретање.
  2. Ако се зглоб замени након неколико година, онда ће мишићи бити атрофирани и они ће потрајати много времена да би моторни систем функционисао нормално.
  3. Ако стално трпите за болом, онда се зглоб костију, хрскавице брзо истроше, мишићи умиру, а рехабилитација може трајати много година.

Хирургија за замену колективних прегледа

Након завршетка зглобне замене, особа може имати различит третман и опоравак, све зависи од врсте протезе. Предуслов је да у првим данима након замене, морате учинити максималне напоре, јер је овај пут најодговорнији. Тело пацијента је слабо, од анестезије нормално не може да оде. Након изласка из анестезије, препоручује се што је могуће често обратити пажњу на ногу, на његов положај. Често након замене зглоба, нога се поставља у повучен положај, а посебан ваљак се поставља између ногу, што омогућава ширење ногу у жељеном положају.

Важно! За дан након операције, у кревету може бити активни режим.

Оперисани људи премештају дан након операције, након чега лекар прегледа рану и говори када се заврши следећа обрада. У овом случају, облоге треба урадити бар једном пар дана, све док рана није потпуно затегнута.

"Алт =" "> После 2 недеље, сви шавови треба да се повуче, ако се користи од стране нит која не решава сами. Постоперативни период обухвата правилну исхрану, тако да су сви пацијенти исхрана је додељена другог дана. Главни јела укључују кашу, кувано у води, разних желеа, и млечни производи. Сва храна треба припремити у води или пари. doslednost треба бити благи течни или пире слично. шећера и соли користе у ограниченим количинама, а зачини и акутна елиминисана заједно.

Немојте јести храну која може изазвати и изазвати метеоризме, отицање и друге гастроинтестиналне проблеме. После таквог храњења, пацијент се пренесе на једну од стандардних опција исхране. Варијанта је одабрана на основу карактеристика сваког пацијента, као и могућих болести код њега.

"Алт =" "> Након сваке операције постоји вероватноћа од тромбозе у ногама. За спречавање венске тромбозе, пацијент након замене перебинтовиваиутсиа удове користећи еластични завој, као добио додатна употреба лекова.

У првим данима након операције користе се такве компресионе манжетне.

Биће неопходно памтити нека правила која се користе током постоперативног периода:

  1. Спавање 2-3 дана након замене кука врши се искључиво на леђима.
  2. Током окретања на здравој страни, у кревету морате користити јастук за ноге које лече између колена савијених на коленима.

Ролер између ногу.

Важно! Када се обнавља, неопходно је извести не-тешка оптерећења и мијешати ногу, спој. Како урадити све што ће доктор рећи.

Постоје одређени временски интервали и индикатори оптерећења на протетичној стопалици. Приликом фиксирања споја са коштаним цементом, почетно оптерећење треба бити лако, али се може извести првих дана, пуно оптерећење се може извршити ближе 30 дана након замјене зглоба. Ако је фиксирање изведено методом без цемента, оптерећење може бити следеће:

  1. Од недеље до 10 дана - оптерећење на ногама износи 30% укупне телесне тежине.
  2. Од 20-21 дана - оптерећење на ногама износи 80% телесне тежине.
  3. Од 60 дана - оптерећење је пуна.

У случају тешког бола, морате ограничити оптерећење, без обзира на дужину рехабилитације.

Важно! Све време после операције, боље је дати терапеутску терапију, користећи разне вјежбе за ово.

"Алт =" "> Приликом обављања физикалну терапију може да се осети бол у зглобу, али то је нормално и сваки дан праг бола је нижа и да нестане. Физичка обука током рехабилитације је потребно да побољша циркулацију и проток крви протетских делова. Као резултат тога, искључује могућност стагнације, стопало не набубри, а она је брзо рана вуче drugi важан циљ је развој пуњења и опоравак мишића, своју снагу и покрете..

Према људима који су већ извршили замену зглоба, можете сазнати да операција пролази брзо и често без компликација, а бол после операције није јака, која се може толерирати. Генерално, људи су срећни због замене и обнове зглобова, у већини случајева пролазе брзо.

Артроскопија зглобног зглоба

Артроскопија зглобног зглоба - операција са хируршким захватом, која се изводи помоћу артроскопа. Овај уређај је опремљен ултра-прецизним оптичким уређајима са снажним светлом, што омогућава доктору не само да врши квалитативно истраживање, већ је могуће лечити зглобне болести. Главна предност артхросцопи је низак ниво трауматизма, јер је тело пацијента учињено минималним резом, а мекана ткива готово нису оштећена.

Шема артроскопије ТБС.

Као што показују прегледи пацијената, није неопходно да се плашите ове операције и ако зглоб боли, не дозвољава вам да се нормално крећете, онда можете безбедно обављати такву операцију.

Цена у Москви за сличну операцију биће нижа него када се замени зглоб колка. Просјечни трошак износи 60 хиљада рубаља, али цијена може да варира до мање или веће стране, у зависности од клинике.

Прво се користи Артхросцопи за дијагнозу и одредити извор бола, али данас променила исказ, а метод се користи у медицинске терапије које могу да елиминишу оштећења зглобова, уклонили страних тела, као и артроскопија може да уради мачевање материјале за биопсију. Ознака за рад:

  1. Истезање лигамената.
  2. Стисни нерв.
  3. Остеоартритис.

Важно! Артхросцопи се користи за одређивање потребе за постављањем протезног зглоба.

Компликације укључују:

  1. Способност да оштети нерв или судове који окружују зглоб.
  2. Вероватноћа инфекције.
  3. Траума током операције и бол.

"алт =" ">
Компликације се јављају код малобројних људи, али прије поступка, пацијент треба бити обавештен о својој могућности. Постоперативни бол по интензитету може бити различит, све зависи од количине и проблема. Првог дана пацијенту се прописују наркотичне супстанце како би се смањио бол, а затим, до 7 дана, потребно је узети антиинфламаторне лекове.

Када се манипулација неког лица заврши у зглобу кука, лекар примењује врећу за лед. Таква врећа може бити од 3 сата до неколико дана, што је најважније, за промену леда. Лед је потребан тако да се капиларна пропустљивост смањује, а крварење се смањује. Другим речима, прехлада може променити одговор тела на узроковану трауму, смањује запаљење, уклања отапање и бол.

Сеам након артроскопије.

Рехабилитација у ранијем периоду треба да се састоји у коришћењу средстава од болова. На пример, ако је лекар уклања слободне тијела у зглобу, бол ће бити скоро да нема после интервенције, а нелагодност се смањује на време, ако се упореди осећај на артроскопски. У неким случајевима, одмах након операције, може доћи до тешких и честих болова који се уклањају лековима, након чега можете користити "Кетопрофен" у дози од 100 мг двапут дневно.

Дан након поступка, лекари мењају завоје и прегледају рану. Обућу се обавља сваког дана, а након недељу дана шавове ће бити уклоњене. За неколико дана људи ће моћи да седе нормално, посебно пошто се у сједишту положај особа након артроскопије осећа боље. Можеш устати само уз помоћ штакора. Међутим, током првих два дана пуњења и стајања на оштећену ногу не могу.

Рехабилитација и обнова функције ногу и мотора почињу за 2 дана након завршетка артхросцопи. За сваког пацијента, рехабилитација је различита и индивидуална. Стога, доктор ће самостално доделити свакој пацијенту постоперативне опоравке.

Да ли желите да примате исти третман, питајте нас како?

Колико дуго хирургија за замјену кука?

Шта је артхропластија кука?

Велика хируршка процедура у којој је неопходно мењати истрошене или оштећене делове великих зглобова костију у телу у облику зглоба кука (ХЈ) са вештачким дела - замена кука.

"Стари" ТБЦ се замењује ендопростезом. Зове се тако, јер је успостављена и налази се унутар организма ("ендо-").

Производ захтева чврстоћу, поузданост фиксирања компоненти и биокомпатибилност са ткивима и структурама тела.

Вјештачки "зглоб" има веће оптерећење због недостатка хрскавице и сновијалне течности која смањује трење. Из тог разлога, протеза је израђена од висококвалитетних металних легура.

Они су најтраженији и служе до 20 година. Коришћење и полимери са керамиком.

У једној ендопротези, неколико материјала често се комбинује, на примјер, пластика са металом. Уопштено, формирање вештачког зглоба кука обезбеђује:.

  • чашаста протеза, замена ацетабуларног зглоба;
  • облога од полиетилена, смањење трења;
  • глава, пружајући меку клизавост током кретања;
  • ногу, перципирајући главно оптерећење и замењујући горњу трећину кости и врата стегла.

Ендопротеза, која ће бити инсталирана уместо сопственог оштећеног зглоба кука, има различите величине. Одговарајућа опција је одабрана унапријед, на основу података радиографије и антропометријских информација о пацијенту.

Испоручује се у погонску јединицу у стерилном стању. Ендопростетика се изводи под анестезијом, али варијанта анестезије може бити различита.

Најоптималнија је кичмена анестезија. Како овај поступак? Директно на оперативном столу у лумбалној области врши се ињекција, кроз коју се ињектира лидокаин, анестетички кичмени мождине.

Као резултат тога, сви делови тела који су испод струка потпуно изгубе осетљивост. Пацијент остаје у контакту са доктором, схвата да пролази кроз ендопростетику, али уопште не осећа бол.

На тај начин изгледа савремена операциона сала где се врше операције замене зглобова.

Друга опција је општа анестезија кроз респираторну цев уметнута у лумен бронхијалног дрвета. Такође, са алергијама на лидокаин и друге локалне анестетике. После анестезије, операција почиње одмах. Укључује следеће кораке:

  • крак коже дужине око 20 цм, кроз који се прави приступ зглобу;
  • изложеност оболелим артикулацијама костију-катализаторима;
  • уклањање зглобног зглоба кука резањем у горњој трећини бедра;
  • распршивање кости бетона ради прецизног постављања ендопротезе;
  • фиксирање вештачког зглоба у фемур са цементом;
  • проверити перформансе ендопротезе флексионим покретима удова;
  • контролу хемостазе и слој-слојно шивање ране.

Време рада у одсуству компликација није више од 2 сата. Онда се пацијент пренесе дан или два на јединицу за интензивну његу како би се обновиле виталне функције. Изнад је видео који одражава пуну хируршку интервенцију.

Варијанте ендопростетике

До данас постоје три врсте операција које замењују зглоб кука:

  • замена површина зглобног зглоба;
  • уградња потпуне или потпуне ендопротезе;
  • постављање парцијалне ендопротезе.

Замена површина зглоба кука

Са овом врстом операције, хируршки ефекат директно на зглоб је минималан (за разлику од других метода). Из ацетабулума кости кости уклања се хрскавасти слој, уместо тога поставља се умјетни артикуларни кревет.

Што се тиче костне кости, глава је специјално оштрена, а на њој се ставља посебна капуљача од висококвалитетног материјала.

Због ових промена, површине костију зглоба се мењају на вештачке површине, док клизање између ових дијелова постаје што ближе идеалном стању.

Делимична ендопростетика

Ова хируршка интервенција утиче на више ткива, али се операција врши и на тежим стадијумима болести, када процес замене површина споја више није поуздан.

Са овом врстом хируршке интервенције, костна глава стегненице више није мокра, већ се потпуно уклања. Поред тога, такође делимично уклоњен и врата бутне кости кости и уместо тога стави зглобова ткива повучене вештачке лежај и вештачки Хеад боне бутину са керамичком или металик зглобне површине.

У тело кости се убацује посебан пин и због тога конструкција има одличну чврстоћу.

Тотална или потпуна протетика

Укупна замена кукица је најрадикалнија операција свих горе наведених, али уједно и најефикаснија. Значење је да је током ње потпуна замена феморалног зглоба.

Посмртни остаци крвотворног ткива уклањају се из карличне кости, а нова, метална или керамичка, постављена је уместо заједничког кревета.

Други део вештачке протезе се састоји од гвожђа пин високе чврстоће, који је направљен од нерђајућег челика, титанијума и других метала, а заједнички главе, која такође могу бити направљена од високо квалитетних керамике или метала.

Метални чеп се убацује у кост и постави се, обезбеђује стабилност и поузданост целе структуре, а глава ендопротезе је директно причвршћена на њега.

Варијанте протеза

Пошто су сви различити, са различитим врстама тела и величине, онда сви елементи ове вештачке протезе - зглобни лежај, заједничка глава пин - бирају појединачно за сваку особу посебно.

Постоји више од 200 различитих компоненти ове ендопротезе. Њихов избор доноси хирург током прегледа особе и припрема га за ову хируршку интервенцију.

Поред тога, протезе су направљене од различитих материјала:

  • керамика;
  • метал;
  • висококвалитетни полиетилен;
  • пластика.

С обзиром на особу, начин живота и доба протетске операције, ови материјали се могу комбиновати у различитим комбинацијама.

Тако, за старије особе које треба да плати мали вежба може да се подеси ендопротезу, где је један део гленоид - на пример, заједничка кутија - направљен од пластике, и други - од керамике.

Ова комбинација омогућава значајно повећање трајања протезе.

А када се операција изводи на младог пацијента који је имао физички напор на зглобовима (и биће у будућности) прилично велик, стратегија избора ендопротезе биће потпуно другачија.

Ова особа је, по правилу, инсталирана протеза, где су обе површине споја израђене од метала, или су оба елемента направљена од керамике.

Ове ендопротезе хипног зглоба су чврсте, али у исто време могу служити дуже време, чак и са веома значајним физичким напорима.

Трошкови протетике

Трошкови замене кука састоје се од две компоненте: цене саме протезе и цене операције истовремено са третманом у стационарним условима.

Трошкови протеза може варирати у зависности од типа болести: стога протеза за хируршко лечење коксартроза могу бити као ниска скупљи од ендопротезе, која је потребна, на пример, када су Цоллум преломи и друге болести.

Генерално, трошкови заједничке ендопротезе могу се разликовати између 45-130 хиљада и више (приближно у Москви почетком 2016. године)

Цијена саме операције истовремено са лечењем у болници, процесом рехабилитације итд. може бити од 40 хиљада рубаља.

за прилично једноструку једнополну протезу зглоба кука, до 450 хиљада рубаља.

и више за потпуну протетику.

Поред класификације материјала ендопротезе, зглобови су подељени према неколико критеријума. Један од њих се заснива на компонентама протезе. Може бити:

  1. Један пол. У овом случају, протеза се састоји само од главе с ногом. Оне замењују одговарајуће делове зглобног колка. "Нативе" остаје само ацетабулум. Данас се таква протеза ријетко користи. Разлог је тај што је ризик од уништења ацетабулума одличан.
  2. Биполарни или укупно. Ова врста протезе замењује све делове зглобног зглоба - врата, главе, ацетабулума. Боље је фиксирано и максимално прилагођено телу. Ово повећава успех операције. Укупна протеза погодна је за старије и младе са високом активношћу.

У зависности од коришћене протезе, ендопростетика може бити потпуна или делимична. У првом случају се глава, врат и ацетабулум артикулације замењују, у другом случају се замењују само прва два дела. Друга класификација операције као критеријум користи метод фиксирања ендопротезе. Керамика или метала морају нужно бити чврсто повезани са костима, тако да се зглоб колка може у потпуности радити. Након избора ендопротезе и његове величине, лекар се одређује врстом фиксације:

  1. Цементлесс. Фиксирање имплантата уместо зглоба кука је због његовог посебног дизајна. Површина протезе има много малих избочина, рупа и депресија. Кроз њих временом расте коштано ткиво, формирајући цео систем. Овај метод повећава услове рехабилитације.
  2. Цемент. Састоји се од фиксирања ендопротезе до кости захваљујући посебном биолошком лепку, названом цемент. Припрема се током операције. Фиксација је услед чврстоће цемента. Рестаурација зглоба кука у овом случају је бржа, али ризик од одбацивања имплантата је висок.
  3. Мешано или хибридно. То је комбинација оба метода - цемента и цемента. Нога је причвршћена лепком, а чаша се увија у ацетабулум. Сматра се да је најоптималнији начин фиксирања протезе.

Протетна протеза обухвата вештачку куглу (зглоб) и ацетабулум, у којој вештачки зглоб клизи. Лигаменти који подржавају овај зглоб се уклањају, а глава протезе држи се уз помоћ мишића, који се ојачавају током периода рехабилитације.

Вештачки зглоб има "ногу", због чега је протеза фиксирана унутар фемура.

Колико дуго траје операција зависи од индивидуалних карактеристика пацијента. На то утичу и могући компликације током операције. У просеку може трајати од 45 минута до два сата.

По принципу фиксације постоје две врсте ендопростетике.

Замена кука: карактеристике, рехабилитација

Садржај

Зглоб зглоба има главно физичко оптерећење у телу, пошто је особа на коју се највише ослања током ходања, трчања, скакања итд. Нажалост, овај зглоб је веома подложан различитим болестима, тако да особа може у потпуности изгубити способност кретања нормално.

Десни ТБС (на слици са леве стране) је значајно уништен, чвориште је потпуно одсутно, упоређивање са спојем у левом делу слике. Дијагноза је коксартроза од 3-4.

У случају изразитог оштећења зглоба кука, хирурзи га замењују. Суштина ове операције састоји се у замени погађеног зглоба са болестом или траумом, вештачким аналогом. Захваљујући томе, могуће је у потпуности наставити физичку активност особе, покретљивост његовог зглоба, као и уклањање болних сензација.

Треба напоменути да вештачка ендопротеза има готово идентичну структуру са природним ткивом костију. Уз успешну инсталацију, такви уређаји могу послужити деценијама.

Упоредна слика различитих типова фрикционих парова ендопротеза. С лева на десно: керамика (црна) -полиетилен, метални метали, керамика-полиетилен, керамика-керамика, керамика-полиетилен.

Да бисмо боље разумели ефикасност замене зглобног колка, дају одговори оних пацијената који су већ пренели такву операцију:

Да бисте добили идеју о томе како операција овог зглоба иде и о чему се ради, можете видети видео хирурга.

Такође, више повратних информација о резултатима и могућим последицама може се наћи на бројним форумима за пацијенте.

Важно! До данас, операција замене зглобова је једна од најефикаснијих. Истовремено, захваљујући савременим техникама, хирурзи могу заменити и део зглоба (главу) и читавог целокупног удруженог зглоба.

Укупна операција подразумева замену читавог зглоба кука, као и његових деформисаних ткива хрскавице, које се обично посматрају код дегенеративних болести код људи (артрозе, коксартрозе). У овом случају, то је тотална врста протетике која се сматра најделотворнијом и издржљивијом.

Према речима лекара, овај хируршки поступак се може извести у скоро свим годинама особе, али са више опреза операција се примењује код старијих пацијената.

Старије старост по себи не значи ништа, главна ствар је опште стање тела и, сходно томе, изгледи за опоравак.

То је оправдано чињеницом да је 70 или 80 година људско тело веома ослабљено и више подложно различитим додатцима. Штавише, успоравају се процеси регенерације код старијих, тако да период рехабилитације може трајати много дуже.

Упркос овоме, постоји већ десетине случајева када су старији пацијенти са преломом врата фемура извршили потпуну протезу, а поступак је био успешан без икаквих озбиљних компликација.

Ово је нека врста фрактуре фемура, сада су сви успјешно третирани операцијом за замјену зглоба.

Када се разликује главна "за" и "против" замена зглобног зглоба, треба нагласити његове предности:

  • елиминација болешности;
  • отклањање едема и упале;
  • побољшање укупног квалитета живота болесне особе;
  • хапшење болести и њен напредак;
  • спречавање компликација које могу настати без операције (даље оштећење коштаног ткива, упале коленског зглоба итд.);
  • обнављање нормалне физичке активности.

Поред тога, захваљујући савременим новим техникама, пацијенти имају прилику да успоставе ендопротезе из различитих материјала. Такође, на основу специфичне дијагнозе, лекари могу изабрати за особу тачку опцију протетике, која је за њега најпогоднија.

Упркос овоме, као и свака отворена хируршка интервенција, замена има такво "против" понашања:

  1. Висок ризик од компликација.
  2. Слабост поступка.
  3. Продужен и прилично тежак период опоравка.
  4. Нужност преноса анестезије.
  5. Ризик од инфекције.
  6. Неопходност узимања аналгетских лекова.

Такође, након оваквог поступка, пацијенту ће морати ходати са штакама, али на срећу ова мера је привремена, тако да са успјешном рехабилитацијом особа може сасвим лако научити да се креће без додатака.

Врсте замене ТБС-а

Тотал Виев

Ова операција омогућава потпуну замену врата и главе зглоба са вјештачким аналогом. Ово је класична и најпоузданија варијанта протетике, коју хирурзи у већини случајева дају предност.

Уз успешну тоталну протетику, имплант може да служи особи од 15 до 30 година, што је одличан показатељ. Такође, неспорне предности ове врсте рада су одсуство старосних ограничења у поступку и широке механичке могућности имплантираног уређаја, који се практично не разликују од физиолошких функција природног зглоба.

Пример билатералне ендопростетике зглобног зглоба са протезама кратког језгра. Тренутно се врло ретко користи због слабе повезаности имплантата са костима.

Традиционални сет за комплетан вештачки спој зглобова укључује ногу са издуженим крајем који ће деловати као глава, а чаша са линером која игра улогу умјетне хрскавице.

Замена површине

У овом случају, током операције, крајњи део фемур-а се замењује. Што се тиче главе и врата стегна, они остају непромењени.

Ова врста операције задржава већину зглоба, али упркос томе, површинска протетика се сматра веома проблематичним.

Ово се зове површинска ендопростетика и има један велики минус - пар метричких фрикција који производи производе за трење и упија околна ткива.

Разлог је тај што ће због металног импланта у зглобу постојати константна оксидација и трење, што ће повећати ризик од упале у околним ткивима. Због тога је у већини случајева након површинске протезе особа потребна друга операција, коју пацијенти стварно не желе.

Овај капсуларни имплантат је "обрасло" оксидима због ослобађања иона.

Једнополни поглед

Током ове операције долази до имплантације протезе, која симулира само главу зглоба кука. Уграђен је у њега уз помоћ подолжног пина. У овом случају, глава ендопротезе стално је у контакту са хрскавицама.

Употреба ове врсте протезе је могућа само у почетним фазама запаљенских и дегенеративних болести, када не утиче цијели зглоб, већ само његова глава. Ово ће елиминисати погођени део зглоба и истовремено извршити минималну ревизију кости.

Биполарна технологија

Многи верују да је ова врста операције потпуна супротност од униполарне операције, али у ствари ово је погрешно мишљење, јер су ове врсте протетике готово идентичне.

Суштинска разлика између њих је само у чињеници да модели биполарне протезе имају покретну главу са два слоја шкољке, између којих постоји посебан слој.

Ако пажљиво погледате, можете видети две осе ослобађања компоненти. Керамичка глава се помера у полиетиленску линију, која се, такође, помера у компоненту ацетабулума.

Трајање употребе ове врсте протезе је око десет година.

Пажљиво молим! Ако пацијенту треба његова ендопротеза да траје што дуже, онда се препоручује да он одабере укупне врсте. То је његов дизајн који може пружити најприроднији рад протезе, који ће по функцији бити скоро идентичан са стварним зглобом.

Поред тога, замена зглобног зглоба може се обавити помоћу следећих две технике:

  • Класична операција. Ово је најчешће коришћена врста поступка, током које постоји отворена интервенција са великим шавом (обично ожиљак почиње одмах изнад краја бедра и завршава се у средини). Ова техника хирургије је погодна за хирурга, који у потпуности види зглоб и има приступ њему.
  • Мини инвазивна хирургија. Заузврат, један може бити антеро-латерални или постериорно-латерални. Предност ове технике је да током ње ткива буду мање погођена, па ће процес опоравка пацијента бити много бржи.

Упркос томе, уз такву операцију, хирургу је тешко инсталирати протезу, што захтијева додатно вријеме за анестезију, као и висок ниво специјалистичке вјештине.

Треба напоменути да је са класичном техником хирургије много лакше успоставити добар имплант, јер у овом случају оперативна видљивост ће бити већа. Зато хирурзи уверавају да је, упркос предностима мини-инвазивних метода, класична отворена операција која је још погоднија и пожељнија.

Инвалидност приликом замене зглоба кука

Неки пацијенти сматрају да након преноса операције за заједничку замену, имају право на инвалидитет. Заправо, за званично успостављање групе, пацијенту није потребна сама чињеница операције, већ последице које је резултирало иницијалном заједничком обољењем.

На примјер, инвалидитет се даје након операције, због чега особа не може више да се креће на велике удаљености без помоћи штапића.

Исто тако, врло често, пацијенти се питају да ли дати инвалидитетом када истовремено замену два зглобова, јер у том случају мотор људске активности ће бити знатно умањена, а период рехабилитације чак и дуже и теже.

Пажљиво молим! Приликом замене два зглобове истовремено је вероватноћа добијања инвалидитета особа је много већи, али да се то стварно десило, он би требало да има све документоване доказе, изјаве и закључке лекара у преноси интервенције, препорукама и присилног ограничења (и понекад потпуног губитка) физичке активности. Истовремено, коначну одлуку о утврђивању инвалидитета не долази лекар који присуствује, већ посебна комисија.

Карактеристике припреме за рад

На коначној одлуци о операцији двије седмице прије операције, лице би требало провести такве испите:

  • Рендген;
  • МРИ зглобова;
  • кардиограм;
  • флуорографија;
  • анализа за ХИВ инфекцију;
  • тест за хепатитис Ц;
  • општи преглед крви;
  • анализа крвне групе.

Такође, безусловно, лице треба испитати следећи стручњаци:

Под медицинским надзором препоручује се особи да изводи лагану гимнастику, тако да је пре операције био у добром физичком стању. Ово неће само ојачати имунитет, већ ће и убудуће помоћи да се лакше креће на штаке.

Позитиван став је велики плус успех третмана.

У овој гимнастици главно оптерећење треба да буде на мишићима руку, леђима и стискалицама. Још једном, не можете затегнути болесни зглоб.

Запамти! Уз тежку тежину, оптерећење на ендопротези ће бити још веће, па и пре операције и после ње, треба да контролишете тежину и спречите гојазност. Штавише, због додатних килограма доктори могу одбити операцију док особа не нормализује своју тежину.

Пар недеља пре предстојеће операције, пацијент треба да следи следеће савете:

  1. Одбијати пушити и пити алкохолна пића.
  2. Иди на правилну исхрану. У овом случају, највише се препоручује да једете поврће, воће, ораси, сокове и млечне производе са малим мастима. Штавише, веома корисна зелена, житарице и децокција сувог воћа. Ова храна треба да има за циљ јачање људског имунитета.
  3. Престаните са лијековима који могу утицати на укупну коагулабилност крви. Ако особа не може престати узимати такве дроге, он одмах мора обавијестити љекара који ће обавити операцију.
  4. Не буди нервозна и не треба нагласити, јер то може да допринесе чешће пулса и крвног притиска, прети компликације током или после операције.

Две недеље пре операције, наравно, немојте изгубити тежину, али ако имате вишак тежине и имате операцију, одмах се заузмите губитак тежине. Прекомјерна тежина компликује анестезију, прву вертикализацију, исцијавање шуита и хабање имплантата.

Дванаест сати пре поступка, особа мора потпуно зауставити воду за пиће и јести.

Општи ток ове операције је следећи:

  1. Лечење ткива са антисептиком и резањем.
  2. Отварање ткива за појаву оперативног "поља".
  3. Пресек фемур и стварање посебног канала са преокренутом цевастом костом.
  4. Уградња у створену рупу клинастог дела протезе, која би требала бити у складу с величином костију што је могуће ближе.
  5. Гурнути глобални део имплантата на ногу протезе.
  6. Успоставите посуду у облогу и усмерите цео имплант.
  7. Успостављање одвода у рану и шупљину.
  8. На крају поступка, рана се третира антисептиком, а одозго се наноси завој. Пацијент се шаље на одељење.

Пацијент под анестезијом, припрема алата, нога је у еластичном дресу.

Важно! Замена оба кука, препоручује се да млађих пацијената, јер су много лакше да само устати на ноге након операције, а снага да се креће на штакама, они имају више. Старији пацијенти након ове интервенције ће трајати најмање четири дана да устану и почну лагано ходати.

Компликације

Након замене кука, пацијент може развити следеће врсте компликација:

  1. Развој инфекције. То се дешава под условом да ради под недовољно стерилним условима. Симптоми инфекције су бол, грејање и гној из шава. Трецење таквог стања антисептиком и уводјење антибиотика.
  2. Губитак сензације у ногу. Ова компликација се јавља када се оштећују нервна влакна.
  3. Заједне компликације. Могу се изразити као срчани удар, хипертензија и лоше одвајање од анестезије.
  4. Крварење током операције. Могуће је да је пловило оштећено.
  5. Тромбус. За његову превенцију, чак и пре операције, особа треба да администрира антитромболитику.
  6. Развој некрозе меког ткива. Постоји таква повреда циркулације крви и исхране ткива, што доводи до њиховог одмрзавања. Знаци ове компликације биће губитак осетљивости на кожу, као и стицање карактеристичне тамне љубичасте или црне боје.
  7. Лом костију. Таква компликација се дешава у паду, када је кост у близини протезе оштећена.
  8. Заједничка дислокација. Ова компликација се најчешће јавља првих дана након операције. Да бисте смањили ризик од дислокације, немојте снажно савијати ногу у зглобу и гурнути је на страну.
  9. Носити или олабавити зглоб. То се дешава када се користи дуго времена.

Чак и пре операције, пацијенти питају доктора колико треба да ходају на штакама. У овом случају, лекари не могу дати недвосмислен одговор, јер су сваки случајеви индивидуални и током операције користе се различите технике и врсте протеза. Такође, важну улогу у успостављању нормалног ходања играју напори које је сам урадио.

У просеку, пацијенти морају користити мачаке за мјесец дана, након чега се могу заменити трском. Код великог протетичног волумена и укупне замене зглобова, неким пацијентима је потребно дуже време да поврате физичке активности без штакора.

Такође понекад пацијентима је потребна поновљена потпуна замена главе удруженог зглоба са преломом врата кука. Индикације за ово су:

  • инфекција;
  • дислокација протезе;
  • отпуштање протезе;
  • запаљење.

Ово се ретко дешава, али ипак видите како се ацетабулум линер разређује, због чега се глава ендопротезе померила више. Стопала ће такође постати краћа, респективно.

А ово је дислокација, то се дешава због пада или оштрог неправилног кретања.

Према томе, керамичке компоненте могу пуцати, али то се дешава врло, врло ријетко.

Дакле, имплантат се може срушити ако особа води веома активан начин живота и има пуно прекомерне тежине.

Због широког избора материјала и произвођача заједничких аналога, пацијентима је тешко одредити која је протеза боља. Данас се сљедећи произвођачи баве развојем и производњом зглобова:

  1. Стрикер.
  2. Биомет.
  3. Аесцулап.
  4. ЈохнсонЈохнсон.
  5. Зиммер.

Сви ови произвођачи производе квалитетне ендопротезе, који најприје природно копирају природни спој једног човека. У исто време, треба напоменути да су све ендопротезе од таквих фирми једнаке квалитете, па их најбољи произвођач не може одабрати.

Обратите пажњу на ружичасте компоненте, ово је иста керамика која се веома споро носи.

Осим тога, керамичке елементе таквих протеза израђује једна компанија Церамтецх, што чини разлике између свих ендопротеза чак и мање.

У овом случају, приказан је шеф феморалне компоненте црне керамике под заштитним именом Окиниум. Сматра се да је савршенији од обичних.

Што се тиче технологије производње, материјала и табеле величина, онда горе описане водеће фирме имају идентичне.

Замена хипове није могућа за све пацијенте, јер ова операција има следеће контраиндикације:

  • период трудноће и дојења;
  • недавни удар;
  • тешка болест срца;
  • запостављен облик бубрежне или јетрне инсуфицијенције;
  • ХИВ инфекција;
  • онколошке патологије;
  • оштећена крварења крви;
  • некроза главе фемора или активне инфекције;
  • период трајања вирусних болести;
  • активна туберкулоза;
  • напредни дијабетес мелитус;
  • озбиљне менталне болести;
  • гојазност трећег степена;
  • остеопороза.

Одређене су следеће ознаке за операцију: