Карактеристични симптоми и знаци остеоартритиса, најбоље методе његовог лечења

Често чујемо од старије генерације: "Моји зглобови боли." Али, по правилу, не размишљамо о томе како ово може бити озбиљно. Око 10-12% таквих притужби су први симптом остеоартритиса. Шта је, како болест напредује и може ли се третирати? Хајде да размотримо остеоартритис: симптоме третмана.

Развој остеоартритиса:
1. Боне
2. хрскавица
3. Отпуштена хрскавица
4. Комади хрскавице
5. уништавање хрскавице

Карактеристике болести

Остеоартритис (артроза) је цела породица болести која има различите узроке и стања настанка, али доводи до сличних исхода: неповратне промене се јављају у зглобовима. Хирурга у зглобу је врста апсорбера амортизера и дихтунга, што смањује степен трења између повезаних костију и одговоран је за њихову високу покретљивост. Хирурга у здравом зглобу има апсолутно глатку структуру. Када је болест погођена, почиње постепено уништавање хрскавог ткива. Његова површина постаје неуједначена, груба, понекад избрисана до кости.

Према истраживањима научника ова болест се проналази широм света: у Русији, иу Француској, иу Белгији, иу Шведској, иу САД и другим земљама. Око 20% становника света је погођено остеоартритисом. Најчешће се први симптоми појављују у доби од 40-45 година.

Узраст, ризик од болести зглобова се повећава, терапија траје дуже, а симптоми су израженији. Међутим, не може се рећи да је ово болест стараца, не чини изузетке за младе. Узроци остеоартритиса су различити: наследна предиспозиција, начин живота, прекомерна тежина.

Број пацијената, зависно од старости. Кликните на слику да бисте увећали

Симптоми

  • Болне сензације у зглобној области када се подижу са кревета или столице након дугог периода лагања или седења.
  • Отицање на подручју једног или више зглобова.
  • Одлична крч на зглобу.
  • Осјећај да се кости трљају једни друге.

Око трећина пацијената који имају радиографске знаке остеоартритиса жале се на бол који се ствара током стреса на зглобовима и зауставља у миру. Обратите пажњу на кожу око зглоба. Ако је топло на додир и постоји црвенило, највероватније није остеоартритис. Тачну дијагнозу може да уради лекар који разликује ову болест од многих других.

Након 40 година, многи људи на рендгенограму показују неке знакове деформитета зглобова. Нарочито су запажени у тим зглобовима, који представљају велики део главног оптерећења, на пример, у куку. Међутим, остеоартритис ретко одмах прати тешке симптоме. По правилу, знакови се појављују постепено. Сви могу почети поразом једног или више зглобова на прстима или прстима, у грлићу, лумбосакралној кичми, зглобовима или коленима.

Требали бисте бити упозорени болним сензацијама које се појављују и расте уз физички напор, јер су то прве манифестације остеоартритиса. У неким случајевима, заједничка крутост се примећује после дугог одмора или спавања, али нестаје у року од пола сата након појаве физичке активности.

Међутим, током времена, оштећења заједничких расте, она губи уобичајени мобилност и може се закључати у савијеним положају. Проширују се кост, хрскавице и остала ткива, што доводи до повећања зглобова. Неравнине на хрскавице јавља, тако да приликом вожње у звучним кликом и бакалар. У зглобовима који су на прстима, формирају се костни чворови.

Ток болести у зглобовима колена и кука је изузетно другачији. Код остеоартрозе, лигаменти коленског зглоба протежу се, изгубавајући стабилност, док се у зглобу зглобова погоршава. Али у оба случаја постоје озбиљни болови.

Још један уобичајени симптом болести је бол у леђима. Светлосни бол и крутост настају као последица оштећења зглобова кичме. Међутим, током времена, кост расте и стисне нерве, узрокује утрнутост, оштећену сензацију у различитим деловима тела. У ретким случајевима, када су крвни судови стиснути, постоји поремећај вида, вртоглавица, мучнина и повраћање. Такође, пролиферација кошница може да истисне једњак и изазове потешкоће у гутању хране.

Након првих манифестација, заједничка болест наставља да се развија, стање пацијента се погоршава до прекида мишићно-скелетног система. Међутим, понекад се ток болести регресира или замрзава неко време.

Третман

Традиционални третман

Када се дијагностикује остеоартритисом - симптоми су већ познати - лечење је прописано. Поступак терапијских процедура зависи од стања пацијента и искуства доктора. Зато терапију треба изводити од стране квалификованог ортопедског специјалисте за трауму. Курс медицинских процедура и лекова има за циљ да елиминише бол и побољша мобилност у зглобу. У раним фазама болест се посвећује конзервативном третману. Изведене су такве рекреативне активности као:

  • ходање по равном тлу није мање од 30 минута дневно;
  • пливање;
  • бициклизам;
  • терапеутска масажа;
  • физиотерапеутске процедуре.

Ако је могуће, препоручљиво је ослободити зглобове, а самим тим и искључити:

  • ходање на неуједначеним површинама (узвишења и спуштања, степенице);
  • дуг боравак на једној позицији;
  • подизање тежине;

Доктор одабира специјалне вежбе које ће помоћи у јачању мишића. Поред тога, он поставља посебну обућу, еластичне спајалице, појединачно бира средства за додатну подршку и исхрану. Морају се прописати курс нестероидних антиинфламаторних лијекова и хондропротека који ће ублажити бол, упале и успорити процес уништавања хрскавице и кости. У случају када је бол неподношљив и акутан, доктори убризгавају кортикостероиде у зглоб. Након ињекције, бол нестаје, али се враћа са обновљеном енергијом након неколико мјесеци, док се процес уништавања зглоба наставља. Због тога се овај метод лечења често не користи.

Међутим, конзервативни третман само успорава прогресију болести. У каснијим фазама развоја остеоартритиса без хируршке интервенције неопходан је.

Оперативна интервенција

До данас постоји неколико операција које могу олакшати живот пацијенту. Најчешћи третман је артропластика зглоба, на коју је болест погођен.

Не мање популарни су такви начини као што су:

Артхросцопиц јоинт деформити - врста пречишћавања. Уз помоћ специјалног уређаја (артроскопа) се врши пунктуре кроз које се уништени делови хрскавице извлаче из зглоба. Ова операција даје резултате у почетним фазама заједничког остеоартритиса. Многи пацијенти примећују да имају смањен бол и крутост кретања након такве процедуре. Нажалост, болест се повлачи у трајању од једне или двије године, онда се стање пацијента опет погоршава, онда је неопходно урадити још компликованију операцију.

Периартикуларна остеотомија је сложена операција чија је ефикасност много већа од прве методе. Суштина поступка је у томе што су кости око зглоба погођене остеоартрозо сјечене и фиксиране под различитим углом како би се промјенила расподела механичког оптерећења у зглобу. Стога, након операције, стање болесника је значајно побољшано и остаје око 5 година.

Позитивни ефекат хируршке интервенције највише је у раним фазама остеоартритиса.

Фолк методе

Често се традиционално медицинско лечење допуњава народним правима. Од неког времена наши преци су знали како добро користити дару природе. Стога, зашто не слушати мудрост народа?

Симптоми болести, на пример, отицање кољенског зглоба, често су праћени акутним болом, што је добро уклоњено облоге направљене на бази биљног уља, пчелиног меда и сенфа. За мешавину, састојци се узимају у једнаким деловима, доводе до врелега, филтрирају. Из добијене брозге направите компрес, који се држи на зглобу најмање два сата.

Такође, борелост уклоњена из рицинусовог уља и терпентина у омјеру од 2 до 1 такође уклања бол. Смеша се премешта у болело место сваке две недеље.

Превенција

Прво, промените своју исхрану:

  • додајте више воћа и бобица, поврћа, биља;
  • Променити месо за живину и масне рибе;
  • користите пуно млечних производа (садрже калцијум потребан за тело);
  • Уклоните са кобасице, кондиторских производа, чоколаде.

Тако ћете постићи не само смањење тежине, већ и обогатити свој организам витаминима и елементима у траговима, који су толико потребни за успјешну борбу против болести.

Друго, промените дневну рутину. Сада ваши зглобови морају бити заштићени од напрезања. Скокови, чучњаци, трчање, пењање степенице и ношење тегова - стриктно сте забрањени. Међутим, то не значи да сада можете лежати на каучу сваког сата. Ово понашање само ће погоршати ваше стање. Због тога, свакодневном пословању додамо обавезан сат вежби физичке кондиције који ће помоћи у уклањању зглобова, враћању циркулације крви, формирању мишићног корзета око зглоба и одржавању добре мобилности.

Запамтите да је остеоартритис хронична болест која се не може потпуно излечити. Међутим, савремена медицина може знатно успорити развој болести посебно у првим фазама. Што је болест раније откривена, то ће вам мање проблема донети.

Шта је остеоартритис?

Остеоартритис је болест која може утицати на сваку особу. Да бисте спречили трајне деформације зглобова и губитак способности за рад, морате знати ризичне групе и прве манифестације болести. Ово ће благовремено помоћи консултовању лекара и започети ефикасан третман.

Шта је остеоартритис?

Остеоартритис спада у категорију дегенеративних-дистрофичних патологија, које утичу на зглобове и костне формације. Уништење почиње са хрскавицом зглоба и протеже се до кости. Као резултат оштећења зглобова, синовијална мембрана је такође погођена. Ово доводи до секундарног развоја синовитиса.

Остеоартритис може довести до деформације зглобова, што је узрок привремене или трајне инвалидности. Ова патологија се јавља са истом фреквенцијом код мушкараца и жена. Међутим, остеоартритис, који утиче на дисталне зглобове руке, јавља се у већини случајева код жена него код мушкараца.

Узроци развоја патологије

Постоје одређене категорије људи који су више подложни развоју остеоартритиса. То укључује:

  1. спортисти;
  2. људи који, по професији, проводе готово цео дан у сталном положају;
  3. људи који већину дана воде седентарни начин живота;
  4. ковачи;
  5. сликари;
  6. утоваривачи;
  7. људи који константно врше исту врсту кретања својим рукама (мајстори маникира, музичари);
  8. деца и одрасли који су гојазни;
  9. људи са генетском предиспозицијом.

Такође истакните изазива стање тела, што повећава вероватноћу ове патологије:

  • Неуралгија са смањењем или губитком осетљивости;
  • ацромегали;
  • трауматска оштећења зглоба;
  • диспластични поремећаји;
  • абнормалности развоја посуда које носе заједничко ткиво;
  • хемофилија А и Б;
  • патолошки услови кости (тумори, некроза);
  • гихт;
  • хемоцхроматосис;
  • артритис различитих етиологија;
  • Пагетова болест (промене дистрофије).

Симптоми болести

Остеоартритис може имати много манифестација. Главне су:

  1. појаву болова увече или током оптерећења на зглобу;
  2. пораз једног зглоба и ширење процеса на остатак, или скоро истовремена лезија више зглобова (више од 5);
  3. харинга у зглобовима током кретања;
  4. повећање интензитета бола док болест напредује;
  5. појављивање зглобног бола ноћу;
  6. неугодне сензације током физичке активности;
  7. смањење бол у миру;
  8. појављивање Геберденових нодула - пролиферација везивног ткива на месту угрожене хрскавице, која се клинички визуализује као изглед густих нодула испод коже у пројекцији зглоба;
  9. појављивање упале, које се манифестује у црвенилу и болешћу коже преко зглоба;
  10. брзи замор мишића;
  11. јутарња крутост више од 15 минута.

Врсте и фазе остеоартритиса

Лекари разликују 2 врсте остеоартритиса:

  • примарно - развија се као независна болест;
  • секундарно - патологија се појављује против већ измењеног зглоба.

Такође постоје фазе развоја овог патолошког процеса. Постоји само три:

  1. Поремећаји метаболизма и почетне промене у ткиву хрскавице. У исто време, метаболички процеси су поремећени, смањује се оксигенација хрскавице, развијају се запаљенски медијатори. Клинички, ова фаза се не појављује. Утврдити да промена може бити само на биокемијском нивоу, узимајући биопсију хрскавице.
  2. Друга фаза карактерише акумулација запаљенских медијатора и почетак активног уништења хрскавице плоче споја. Процес се помиче на суседне делове кости. Остеофити почињу да се формирају - патолошке формације везивног ткива и депозиције калцијумових соли на месту уништавања коштаног ткива. Клинички, ова фаза се манифестује појавом отока и интензивног синдрома бола током кретања или оптерећења зглоба.
  3. Посљедњу фазу карактерише тешко уништавање хрскавице и кости. Изражене су деформације, које не само да визуелно мењају удове, већ и померају његову осовину. То значи да ће оптерећење на удовима бити редистрибуирано. За тешке деформације може доћи до прелома екстремитета услед померене осе. Мобилност зглоба се смањује. Током покрета може се појавити изразити синдром бола. Покрет је озбиљно ограничен због пораста остеофита. Уочене су контрактуре и хипотензија мишића.

Такође остеоартритис је класификован према броју зглобова:

  • моноестоартроза - лезија 1 зглоб;
  • олигостеоартхроза - лезија од 2 до 5 зглобова;
  • полиартартроза - укључивање у патолошки процес више од 5 зглобова.

Још један класификација остеоартрозе заснива се на локализацији патолошког процеса:

  • остеоартроза дисталних зглобова руке;
  • кокаартхроза - оштећење зглобова колка;
  • гонартхроза - повреде колена;
  • омартхроза - пораз споја рамена.

Лечење остеоартритиса

Нажалост, савремене методе лечења нису у стању да потпуно ослободи особу остеоартритиса. Интегрисани приступ терапији овог стања омогућава дуго времена да одложи појаву деформитета и побољша квалитет живота пацијената.

Главни задаци лечења су:

  1. Смањење интензитета синдрома бола.
  2. Очување активних покрета у зглобу.
  3. Спречити развој деформација.
  4. Елиминација синовитиса.
  5. Враћање хране у зглоб.

У сваком случају не можете сами почети са лечењем. Постоји велики број различитих зглобних болести којима треба дијагностиковати остеоартритис. Такође, третман се може разликовати у различитим стадијумима болести. Ефикасно лечење може прописати само високо квалификовани специјалиста.

Конзервативне методе лечења

Корекција остеоартритиса са нехируршким методама укључује:

  • дефинисање одговарајућег терета;
  • вежбање физичке терапије;
  • санаторијумски третман;
  • општа терапија лековима - узимање аналгетика, нестероидних и стероидних антиинфламаторних лекова;
  • локална терапија - увођење ињекција лијекова у зглобну шупљину.

Терапија на лекове се састоји од употребе:

  1. антиинфламаторни лекови;
  2. аналгетици;
  3. вазоконстриктивни агенси;
  4. стероиди;
  5. ензимски препарати;
  6. хондропротектори.

Хируршке процедуре

Хируршким методама лечења се примењује последња - ако је неефикасност конзервативне терапије или брзо погоршање стања пацијента. Основне методе лечења су:

  • Остеотомија - хируршко уништавање и рестаурација кости за поравнавање оси и исправну дистрибуцију терета.
  • Артхросцопи са уклањањем делова оштећених хрскавица и остеофита.
  • Ултразвучно дробљење остеофита.
  • Ласерска терапија се користи за уклањање остеофита.
  • Ендопростетика - замена оштећеног зглоба. Такве операције се врше на великим зглобовима: кука, колена, лакта.

Употреба Алтернативе Медицине

Методе алтернативне медицине понекад су веома ефикасне у лечењу остеоартритиса. Међутим, треба их користити само након одобрења лекара који долази. У супротном, можете отежати процес и оштетити тело.

Главне методе третмана традиционалне медицине укључују:

  1. употреба прехрамбених производа на бази агар-агара биљног или животињског желатина. Може бити разних муша, пудинга, желеја, колача, десерта, желеа, желеја;
  2. најмање две пилетине јаја дневно;
  3. стварање орахова цвијећа и кестена, кромпира кромпира. Ове мешавине трљају зглобове најмање три пута дневно;
  4. Састоји се од цветова камилице камилице који смањују упале. Потребно је у двије чаше воде кухати једну жлицу камилице и охладити на собну температуру. Компресије се примењују 15 минута три пута дневно.

Да би се спречио рани развој ове патологије, неопходно је:

  • наручити храну према потребама тела;
  • играти спортове најмање 3 пута недељно;
  • ако у паузама има седентарног или сталног посла, обавезно мијешајте зглобове и радите вежбе;
  • сваког јутра обавити минималну вежбу.

Ова правила могу испуњавати сваку особу. Они су прилично једноставни и помажу у најдужем времену да не брину о развоју остеоартритиса.

Остеоартритис: опис и главни узроци болести

Остеоартритис је хронична болест везивног ткива у структурама мишићно-скелетног система, који се карактерише прогресивним путем и постепеним уништавањем хрскавице, праћен упалним процесом. Ова патологија је једна од најчешћих лезија везивног ткива. Остеоартритис се чешће дијагностикује код мушкараца млађих од 45 година, а код жена старијих од 55 година. Слична болест је откривена у скоро свакој особи након 65-70 година.

У складу са општеприхваћеном медицинском класификацијом ИЦД десете ревизије патологије, додају се шифре М.15 до М.19, зависно од врсте и локализације лезије. Представници слабијег секса пате од ове болести готово двоструко често као и мушкарци, а често се ова дијагноза ставља на многе чланове исте породице, што указује на генетску предиспозицију.

Главни механизми настанка остеоартритиса на ћелијском нивоу су дегенеративни поремећаји крвне жлезде ткива, који се јављају као одговор на већу осетљивост зглоба на дневно оптерећење.

Сличне промене могу се јавити и као резултат стечене, и због конгениталних етиолошких фактора.

Патогенетски механизми развоја болести

Остеоартритис прати изражене промене у унутрашњој структури везивног ткива. Ово доводи до деформације ерозије хрскавице и уништавања конституисаних колагенских влакана и молекула протеогликана, који се састоје од хондроитина и глукозамина.

Такве промене доводе до поремећаја у стабилности мреже колагена, која одржава јачину и еластичност крављег ткива. Као резултат уништавања његових ћелија, хондроцита, отпадају металопротеазе, које саме по себи имају деструктивне особине. Одређену улогу у дегенерацији везивног ткива игра повећање синтезе колагеназа и стромелина. Нормално, ниво ових ензима контролише се цитокини присутни у синовијалној мембрани зглоба. Међутим, у патологији, њихова концентрација се мења, што је праћено даљим уништавањем хрскавице.

Промењени протеогликани се одликују способношћу апсорпције воде, али нису у могућности да га задрже. Прекомерна течност прелази у колаген, који проширује и губи снагу, што је праћено и деструктивним променама.

Улога у патогенези остеоартрозе додељена је запаљеном процесу, мада етиологија његовог развоја није увек разумљива. Као резултат развоја специфичних медијатора (интерлеукина, фактора некрозе тумора, итд.), Главни симптом болести је бол. А оштећење индуковане инфламацијом синовијалне мембране такође промовира некрозу хондроцита и развој пукотина пукотина до самог костију у зони максималног оптерећења.

У скорије вријеме, стручњаци су открили да остеоартритис прати изражене промене у својствима синовијалне течности која окружује хрскавично ткиво и врши заштитну и храњиву функцију. Реолошке особине овог "решења" одржавају се уз помоћ хијалуронана. Када остеоартритис крши вискозитет синовијалне течности, што такође утиче на нормално функционисање заједничких ткива.

Као резултат ових процеса, хрскавица густе и еластичне структуре плаве боје постаје жута, постаје досадна, са грубом површином. У раној фази, остеоартритис карактерише формирање фокуса омекшавања везивног ткива, у каснијој фази се појављују мале и велике пукотине. Ово доводи до излагања кости и формирања специфичних некротичних раса у зглобној шупљини. Када се слој хрскавог ткива смањује, оптерећење на њој постаје неједнако, што је праћено повећањем трења између структура које се налазе поред места везивног ткива.

У зависности од етиолошког фактора, остеоартритис је примарни (такође се зове идиопатски) и секундарни. Идиопатски облик болести се развија у односу на генетски утврђене узроке и подијељен је на локални тип (лезија једног или два зглоба) и генерализован (укључује патологију три или више структура мускулоскелетног система). Секундарни облик остеоартритиса се развија као последица других болести које утичу на метаболичке процесе и функције ендокриних жлезда или се јављају као резултат посттрауматских промјена.

Ова патологија може утјецати на било који зглоб, без обзира на њену величину и локацију, али у већини случајева трпе лактови, кука, зглоб или колена. Често је оштећена рука и међуфалангеални зглобови.

Главни етиолошки фактори

Тренутно, остеоартритис се сматра вероватнијим као група болести које се могу разликовати од локализације патолошког процеса, али имају сличну патогенезу. Слично томе, прилично је тешко издвојити било који узрок ове болести.

То је последица утицаја целе групе етиолошких фактора:

  • Старост. Према клиничкој статистици, ризик од симптома остеоартритиса се драматично повећава код мушкараца и жена након 50 година. Специјалисти то приписују губитку способности ткива хрскавице да се регенерише. Као резултат тога, зглобови постају више подложни различитим врстама стреса.
  • Паул. Анализирајући све податке, научници су дошли до закључка да секс утиче на локализацију лезија зглобова. На пример, остеоартритис четки је чешћи код жена, посебно преко 60, док се код мушкараца чешће јавља патологија колних зглобова. Разлог за такве разлике није јасан до краја. Претпоставља се да на ове процесе утиче ендокрини систем, посебно естрогени. Ово је повезано са оштрим појавом симптома остеоартритиса током менопаузе.
  • Дефекти скелета. Урођене патологије мишићно-скелетног система често узрокују идиопатску остеоартрозу зглобова.
  • Генетска предиспозиција. Велики развој истраживачких технологија људског генома омогућио је идентификацију мутација које доводе до веће изложености разним лезијама везивног ткива, укључујући остеоартрозе.
  • Повреда. Научници се слажу да оштећење било којег зглоба може бити покретач за даљу прогресију патолошких промена, али у пракси болест се не развија увијек. Стога, доктори су склони да мисле да траума може "започети" остеоартритис само ако постоје други фактори ризика.
  • Професионалне активности, спорт. Прекомерно оптерећење одређеног зглоба значајно повећава вероватноћу обољења. На примјер, фудбалски играчи често узимају у обзир штету зглобова кољена, плесачи имају зглобове, боксери имају метакарпофалангеалне зглобове итд. Исто важи и за људе чија је професија повезана са неуједначеном дистрибуцијом оптерећења на хрскавичном ткиву.
  • Прекомјерна тежина. Међусобна повезаност велике телесне тежине и остеоартрозе објашњава се повећањем оптерећења на зглобовима, што узрокује његово механичко оштећење. Осим тога, гојазни људи су променили минеролошки састав коштаног ткива, што такође доводи до деструктивних промена у везивном ткиву.
  • Метаболичке болести и ендокринопатија. Поремећаји воде и соли и минерала метаболизма и квара на жлезде у дијабетес, хемохроматозе, Вилсонова болест - Коновалов, акромегалија, тиреоидних лезија утичу на структуру кости и хрскавице, који подразумева поремећаји дистрофичних-дегенеративна.

Дијагноза се заснива на подацима анамнезе, иницијалном прегледу, резултатима ултразвучног и радиографског прегледа. Љекар лечења поставља зависно од степена изражености дегенеративних процеса. Обично почињу са лијечењем лијекова усмјереним на елиминацију упале и враћање метаболичке активности везивног ткива.

Предписани лекови трају дуго, третман се надопуњује са мастима и другим средствима за спољну употребу, физиотерапијом, гимнастиком. Важну улогу игра нутрија. Пре свега, потребна је исхрана која има за циљ смањење телесне тежине, производи морају садржавати довољно протеина и других храњивих састојака како би засићили хрскавицу.

Облици остеоартритиса: принципи класификације болести

Традиционално, патологија се дели на примарне и секундарне форме.

Сматра се да се појављују идиопатски или истински облици остеоартритиса без икаквих пратећих обољења.

Секундарном остеоартритису претходи патолошки услови који могу изазвати дегенеративне промене у хрскавичном ткиву.

Осим тога, облици остеоартритиса се разликују у зависности од локализације. Дакле, доделите:

  • Коксартроз. Најчешћа и озбиљна врста болести која утиче на зглоб колка. Може изазвати потпун губитак функције зглоба и изазвати рану инвалидност.
  • Гонартхроз, тече са оштећењем кољенских зглобова и прати бол приликом ходања (нарочито ако се пење на планину или љествицу).
  • Остеоартхроза метакарпалних и фалангеалних зглобова руке. Овај облик остеоартритиса карактерише појављивање вишеструких нодуларних формација величине грашка на прстима. Названи су им Геберденови чворови. У исто време, деформације (Бушарови нодули) такође се појављују на бочној површини интерфалангеалног зглоба, због чега прст изгледа као вретено.
  • Полиостоартхросис. Прате га лезије периферних зглобова и интервертебралних дискова. Примарни тип овог системског облика остеоартритиса, који се обично појављује у позадини насљедних патологија, назива се Келлгренова болест. Секундарна полиостартроза је често последица метаболичких поремећаја (нпр. Гихта).

У клиничкој пракси су много мање чести облици остеоартритиса као оштећења зглобова, рамена или лактова. У зависности од тежине клиничких симптома, постоји неколико степена озбиљности болести.

Први степен је праћен безначајним ограничењима покретљивости зглобова и благим нелагодностима, које већина пацијената отписује за прекомерно оштећење или замор мишића. У овој фази, патологија је скоро немогућа за дијагнозу.

Други степен, без обзира на облик остеоартритиса, карактерише појављивање специфичног крварења током кретања. Поред тога, постоји и умерена атрофија и слабост мишића око зглоба. Ова фаза захтева хитан почетак медицинског и физиотерапијског лечења.

Трећи степен артрозе је праћен скоро потпуним губитком функционалне активности зглоба. На прегледу сазнајте екстремну фазу проређивања крвотворног ткива, пацијента је поремећено оштрим ограничењем покретљивости. У највећем броју случајева, једина опција за лечење овог облика остеоартритиса је хируршка интервенција.

Знаци остеоартритиса и основних дијагностичких метода

Болест је хронична, али озбиљност клиничких симптома у овом случају стално расте. Због прогресије деформисаних поремећаја зглобне структуре, постоје специфични знаци остеоартритиса, водећи од којих је синдром бола. У овом случају може се повезати не само са оштећивањем везивног ткива, већ и са истовременим системским обољењима.

За остеоартритис карактерише такозвани "механички" бол, који се појављује под утицајем одређених фактора, по правилу, физичке активности. Неудобност пролази у стању мировања, а током покрета се обнављају импулси бола. Сталне непријатне сензације ноћу су повезане са стагнирајућим појавама на погођеном зглобном подручју, повредом венског одлива.

Често, бол и други знаци остеоартритиса се погоршавају када се метеоролошки услови промене (оштар пад температуре или атмосферски притисак, растућа влажност итд.). Слични симптоми су повезани са сложеним системом осјетљивих барорецептора.

Производи пропадања ћилибарних ћелија се налазе на унутрашњим површинама зглоба. Када дођу у контакт једни с другима током кретања, постоји јак бол, која се зове "почетак". У процесу ходања или лаганог тренинга, ова токсична једињења су гурана и пролазе непријатне сензације.

Као резултат изразитих денгеративних промена, могућа је и блокада зглоба - акутни и изненадни болови повезани са штипањем својих појединачних структура. Као резултат тога, особа се не може ни помакнути, јер најмањи покрет постаје узрок појављивања најјачих болних импулса.

Код истовременог инфламаторног процеса, знаци остеоартритиса су другачије природе.

Бол боји пацијента скоро константно, а прате га и следећи симптоми:

  • јутарња крутост, која може трајати до пола сата;
  • отицање удруженог зглоба због ексудације;
  • повећање локалне температуре коже;
  • рефлексно повећање тона око окруженог зглоба мишићних влакана.

За различите облике болести, специфични знаци остеоартритиса су карактеристични. На пример, гонартхроза наставља са механичким болом у пределу коленских зглобова. Понекад се појављују 5 до 10 минута након почетка кретања и не пролазе дуго времена. Бол се осети са предње или унутрашње стране колена, понекад дати у правцу зглоба.

Са коксартрозом, болови су такође механички, они могу зрачити дуж нервних влакана до задњице и бутине. Пацијент настоји да ублажи неугодност, тако да његово стајање постане шепућено.

Да би поразили зглобове руке, такви знаци остеоартритиса као деформитета прстију руке видљиве голим оком су специфични.

Уопште, клиничка слика болести, без обзира на њен облик, је следећа:

  • бол у фокусу патологије другачије природе и интензитета;
  • крутост или потпуно ограничавање моторичке функције удруженог зглоба;
  • могуће повећање величине зглоба, што је повезано са едемом;
  • зависност тежине симптома из метеоролошких услова;
  • црепитација, другим ријечима, појављивање крчи приликом кретања зглобова.

Дијагностичке методе

Клиничка анализа крви и урина код остеоартритиса обично остаје у нормалном опсегу, што зависи од старости пацијента. Само због секундарна инфекција заједничке синовије може повећати ЕСР 30 мм / х, повећање броја леукоцита, изглед Ц-реактивног протеина, фибриноген и специфичне имуноглобулина. Биокемијски и имунолошки параметри се такође не мењају (осим случајева секундарног облика патологије).

Стога, како би се открили знаци остеоартритиса, стари, доказани метод годинама - потребно је рентгенски преглед погођеног зглоба.

Главни симптоми болести су:

  • присуство раста на кости (остеофити);
  • сужење заједничког јаза, обично се примећује у подручју максималног оптерећења;
  • збијање коштаног ткива;
  • могуће присуство циста, дислокација и сублуксација.

Модернији метод дијагнозе је снимање магнетне резонанце. Употреба МРИ-а вам омогућава да истовремено снимите зглоб у неколико пројекција, даје више информација због високог контраста меких и мокрених ткива. Према МРИ сликама, може се открити нека промена у структури костију и одредити природу њиховог порекла. Важна предност овог начина дијагнозе је његова већа сигурност у поређењу са рендгенским снимком.

Остеоартритис: третман са конзервативним и хируршким методама

Успех терапије болести зависи од многих фактора. Поред лекова треба укључити и физиотерапију, куративну гимнастику, ако је потребно, указује се на хируршку интервенцију.

У каснијој фази патологије остеоартритиса, лечење ће бити мање ефективно, као и узимање лекова "од случаја до случаја", а нередовне вежбе терапије вежбањем ће учинити више штете него добра.

Приликом планирања комплексне терапије треба размотрити читав спектар истовремених патологија. На примјер, кориштење одређених метода лијечења је врло ограничено у присуству улцеративних лезија дигестивног тракта, варикозних вена, тромбозе и других болести унутрашњих органа.

Главни критеријуми за ефикасност одабраних терапија су нестанак синдрома бола и обнављање функционалне активности зглоба.

Уз болест, третман остеоартритиса почиње физичким методама. За пацијента развијају појединачне вежбе намењене одржавању и обнављању јачине мишића. Ово је нарочито важно када се утиче на грлиће и друге дијелове кичме. Ако је потребно, приказује се помоћно средство: штаке, штапићи, специјални корективни улошци, фиксатори итд. Уз прекомерну телесну тежину, ниско-калорична исхрана је обавезна, са тенденцијом пуњења - ограничавање угљених хидрата, масних намирница, брашна, слаткиша итд. како би се спречило повећање телесне тежине

Лекови

Од фармаколошких метода терапије, указује се орално давање једноставних аналгетика и нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД). Од болова најсигурнији и најчешћи је Парацетамол (лекови укључен у листу препорука за лечење остеоартритиса није само, већ и друге лезије везивног ткива, укључујући бол ТМЈ). Има изражен антипиретичан и аналгетички ефекат, али његова противнетна активност је мала. Због тога се парацетамол прописује за синдром бола без значајних знакова упале.

Постоје и други лекови из групе аналгетика (на примјер, Трамадол). То је много ефикасније од Парацетамола, због чега је прописано за тешке симптоме болести.

У случају остеоартритиса, третман са Аналгином, Баралгином, Пенталгином и њиховим аналогама се не спроводи због изразитог токсичног деловања на тело.

Група НСАИД садржи више од 20 оригиналних имена лекова. Њихова карактеристична особина је комбинација аналгетских и антиинфламаторних ефеката. Стога, њихов орални унос или спољна употреба посебно је назначен за остеоартритис праћен упалом. У овом тренутку, преферирани су НСАИЛс са дуготрајним деловањем. Ово су Целебрек, Напрокен, Аертал, Ксефокам.

У каснијим стадијумима патологије, остеоартритис се третира са интраартикуларним ињекцијама кортикостероида. Ове ињекције имају најјачи антиинфламаторни ефекат, али због ризика од нежељених ефеката процедура се може поновити не више од два пута годишње.

Тактика лијечења лијекова одређује преваленција симптома. Према томе, у изразито запаљеном процесу, индиковани су НСАИЛ или ињекције кортикостероида. Ако је водећи симптом болни синдром, преписати аналгетике или НСАИЛ који имају изражен аналгетички ефекат.

Списак основних лекова за терапију ове болести укључују лекови садрже природне компоненте везивног ткива и синовијалној течности: хондроитин сулфата, глукозамин и хијалуронске киселине. Ова група лекова се назива хондропротекторима.

Као што је приказано, када болест остеоартритис лечења такви лекови не само да смањује тежину бола и побољша функцију кука, али и успорава прогресију дегенеративних промена у хрскавице. Према клиничког испитивања на основу хондропротектори хондроитин бољем "рад" са пораза великих зглобова (колена или кука), и за остеоартритис зглоба или периферних зглобова мора бити или комбиновану хондропротектори или лекове који садрже глукозамин.

Хируршка терапија

У озбиљном току патологије третман остеоартритиса се врши хируршким методама. Ендопротезе приказани са означеним клиничким манифестацијама болести, акутни бол, која не престају и НСАИД аналгетика, озбиљног ограничавање мобилности захваћеног зглоба. Техника извођења операције је прилично компликована, али њен резултат је рестаурација сломљене структуре кости и хрскавог ткива и структуре зглоба.

Хируршка интервенција није панацеа за остеоартритис, она не утиче на ток патолошког процеса.

Стога, након операције, пацијенту је прописан курс физиотерапије, хондропротектора и других лијекова како би се спречило даље уништење везивног ткива.

Остеоартритис: третман са људским правима, физиотерапија, превентивне мере

У почетним стадијумима болести иу присуству наследних предуслова за развој дегенеративних промена хрскавице, могу се користити рецепти алтернативне медицине. На пример:

  • Десетак листова бруснице сипају се са две чаше воде која се кључа и инсистира на сату у термосу. Узмите једнаке порције 3 - 4 пута у току дана.
  • У чај додајте бобице, стабљике и лишће дивље јагоде.
  • У једнаким деловима мијешајте биљке свињетине, оригана и глога, потпуно прелијете 70% алкохола и оставите 2 седмице на тамном хладном мјесту, мјешавајте се сваки дан. Добијена тинктура се користи као млин.
  • У стакленој бочици сипати шарене печене и исечене коријене елекампана, паковања квасца (не суве), пола литра меда. Затим прелијте преко врха куханом водом и ставите на хладно место две недеље. Затим напојите и пијте на гомилу на празан стомак три пута дневно.
  • Сакри 500 - 600 г кромпира, прелијте, додајте кашику сенфа, меда, биљног уља и алкохола. Мешајте и користите као компрес.

Болести остеоартритиса, лечење фолних лекова, што је добра помоћ било у почетној фази дегенеративног процеса, или у комбинацији са методама традиционалне медицине, може се добро третирати физиотерапијом. Балнеотерапија (прихватање радона, водоник-сулфида, терпентинског купатила), примена озокерита, терапеутског блата даје одличан резултат.

Током погоршања могуће је извршити електрофорез да би повећала биорасположивост лекова, како би лечио удружени ласером, електромагнетном или ултразвучном зрачењем.

Такве процедуре имају изражен антиинфламаторни и регенеративни ефекат.

Ако се пронађе болест остеоартритиса, третман са људским лековима понекад има добар ефекат, зато је хронична болест, како би се спријечило његово појаве и погоршање, неопходно је радикално промијенити начин живота. Неопходно је придржавати се принципа правилне исхране. Ово ће обезбедити тело свим витаминима и минералима и помоћи ће у одржавању тежине у норми. Неопходно је радити физичке вежбе за ојачавање мишића и одржавање еластичности лигамената (али са наглашеним синдромом бола посматрају креветски одмор). Да бисте правилно распоредили терет на зглобовима и кичми под стопало, препоручује се стављање ортопедског угаона.

Шта је заједнички остеоартритис - узроци, симптоми, дијагностика, фазе, лечење и превенција

Многи људи који су искусили прве непријатне симптоме заинтересовани су за: остеоартритис - шта је то? Остеоартритис је заједничка болест у којој ткиво хрскавице пролази кроз запаљен процес и особа почиње да искуси бол. Овај проблем се дијагнозира углавном код старијих особа, али у ретким случајевима то суочавају и млади људи. Остеоартритис се лечи у почетној фази како би се спречило развој болести, чија последица може постати инвалидност.

Шта је остеоартритис?

Остеоартритис - дегенеративна-дистрофичних оштећење зглобова, у којима постоји запаљење хрскавице и субцхондрал кости. Ако се не лечи, заједничка хрскавица почиње да се руши, откривајући површину кости. Ово може довести до имобилизације и перманентног синдрома бола. Код остеоартритиса (артрозе остеоартритис или деформације) стварања остеофити представљају израслине на кост.

До данас, остеоартритис је дијагностикован у 70% случајева код реуматолошких болести, а затим у рангирање пролази артритис. Сваки четврти педесетогодишњак има напомену о овом проблему у свом медицинском запису. Након 60 година, 97% људи је погођено остеоартритисом. Ово је разочаравајућа статистика, с обзиром да сваке године постоји ризик од повећања проблема код младих људи.

Остеоартритис је подељен у клиничким облицима: полиостеоартхросис (присуство и одсуство нодула) олигоостеоартроз, моноартроз. Подијељен је бројем запаљених зглобова на примарној генерализованој остеоартрози и локалном. Такође, болест има своје фазе развоја и класификације због појаве (примарно и секундарно).

Примарно

Примарни остеоартритис се назива и идиопатским. Најчешће су болесни после 40 година. Узрок идиопатске врсте болести, лекари не могу назвати, који се односи на генетику или хормонима. У примарној остеоартритис распаљује више зглобова (полиартхросис), које хитно треба да се лечи да спречи развој болести.

Секундарни

Секундарни остеоартритис дијагностицира се углавном код старијих особа. То је резултат повреда, модрица, урођених (генетских) проблема са зглобовима. Узрок може бити пренета инфламаторна болест или инфекција, на пример, сифилис, гонореја. Овде доктор након комплетног прегледа може дати тачан закључак и назвати узрок секундарног остеоартритиса.

Патогенеза

Патогенеза остеоартритиса је следећа:

  • Када болест трпи хрскавицу, синовијалну капсулу, кост, тетиве, посуде, нервне завршетке итд.
  • Због недостатка исхране и слабог метаболизма, хрскавица почиње да губи хондроците и протеогликане, постаје тањша.
  • Ензими за синтезу успорава фагоцитоза се смањује, што доводи до леукоцитима не може да прати микробе у заједнички упала почиње.

Симптоми

Симптоми остеоартритиса у интерфалангеалној форми иу хипу су исти. Детектовање артрозе зглобова прве фазе може бити случајно када се дијагностикује друге болести или преглед, али преостале фазе развоја имају прилично приметну симптоматологију. Ако осећате да зглобови имају проблеме, потребно је да затражите помоћ клинике. Симптоми:

  • бол када се учвршћује на зглобу, који пролази у миру;
  • црепитација или карактеристичан клик када ротирате или окрећете спој;
  • отргненост зглоба током продужене изложености у једној позицији;
  • пролиферација коштаног ткива артрозе;
  • Болне сензације не пролазе ни током периода одмора и ојачају се притиском на болан спот;
  • упале и хиперемију коже и мишића око удруженог зглоба;
  • парализа зглоба.

Узроци артрозе

Разлози за развој остеоартритиса су обимни и не личи једни на друге. Велику улогу игра насљедност, претрпана траума, начин живота. Чак и нерегуларна исхрана или хормонски поремећаји могу изазвати проблем. Тачан разлог за настанак остеоартритиса не зову стручњаци, наглашавајући следеће могуће факторе:

  • механичко оштећење: повреде, модрице, преломи;
  • инфламаторни процес;
  • болести зглобова, на пример, реуматоидни артритис;
  • занимање одређених спортова;
  • велики физички напор;
  • пренијети инфекције;
  • седентарски начин живота;
  • хепатична или бубрежна инсуфицијенција;
  • старост;
  • прекомјерна тежина;
  • ендокрине и хормоналне поремећаје;
  • неухрањеност.

Дијагностика

Остеоартритис зглобова може се дијагностиковати у првој фази развоја уз помоћ специјалног прегледа. Због тога, ако сумњате у ваше присуство ове болести, морате отићи у болницу где ће се испитати. Клинички тестови крви и урина не одражавају патологију у раним фазама, проблем се може открити само помоћу посебних метода испитивања:

  • радиографија зглоба;
  • магнетна резонанца (МРИ);
  • ултразвук (ултразвук);
  • артроскопија;
  • хистолошка анализа синовијалне течности;
  • тест крви за леукоците, антиген и антитела.

Етапе оф

Остеоартритис има три степена развоја. Самоопредељење степена остеоартритиса може се постићи коришћењем алго-функционалног Лекен индекса:

  1. Први степен дегенерације зглоба карактеришу промене у синовијалној мембрани и течности која утичу на исхрану хрскавице.
  2. У другој фази појављују се прве "звона": пацијент осећа бол и грудвице у зглобовима током кретања.
  3. Затим долази и трећа фаза. Са голим оком видљиве су промене: згушњавање коштаног ткива, оток, непрекидан бол, евентуално манифестација Албековог синдрома.

Лечење остеоартритиса

Лечење артилозне дисплазије се одвија под надзором лекара. Забрањено је укључивање у самопомоћ, чак и када се ради о људским правима. Све треба координирати са реуматологом. Немогуће је потпуно лечити остеоартрозе, већ уклонити симптоме и спријечити релапсове под снагом савремене медицине и пацијента. Лечење је комплексно, састоји се од следећих метода:

  • Терапија лековима. Ово укључује узимање лекова. Овај бол пиллс (Аналгин, Парацетамол, ибупрофен), антиинфламаторни лекови (мелокицам, индометацин, Румаион) хондропротектори (Артепарон, артритис, терафлекса ануран камене), који не дозвољавају хрскавица разбити даље.
  • Важна компонента сложеног третмана је употреба хондропротека - на пример, лек Алфлутоп. Калуп за убризгавање обезбеђује максималну биорасположивост и брзину лека који помаже у заустављању прогресије уништења хрскавице, ублажава запаљење и стимулише синтезу хијалуронске киселине. Због брзог појаве ефекта, не постоји потреба за дугорочним курсевима лека - само 20 ињекција двапут годишње. Допуњавањем лечењем остеоартритиса може се смањити дозирање и трајање употребе НСАИД.
  • Физиотерапија. Ова магнетна терапија, ултразвук, термалне процедуре, купке.
  • Масажа. Пацијент треба проћи кроз масажни курс са остеоартритисом, који ће помоћи у отклањању отока, побољшању микроциркулације крви и смањењу болова.
  • Акупунктура. Овај поступак ослобађа напетост мишића, опушта и ослобађа упале.
  • Терапијска физичка обука. Вежба је обавезна, утичу на ефикасност лечења остеоартритиса.
  • Снага. У менију морате укључити производе који садрже колаген. То је црвена риба фамилије салмонида, морске кале, говедине, ћуретине, хладноће.

Превенција

Било која болест боља је превенција од лечења, а остеоартритис није изузетак. Да би се спречило појављивање болести, потребно је пратити превентивна правила. Човек би требао гледати његову тежину, једи у праву. На много начина, превенција остеоартритиса зависи од физичке активности: не у потпуности одустати спорт, вежбе у облику једноставних вежби треба да буде присутан у животу било које особе, без обзира на старост.

Видео: како лијечити остеоартритис

Коментари

Моја баба је имала субхондралну гонартхрозу, то је остеоартритис колена. Третира се народним методама које не помажу ништа од неких скупих лекова, али резултат мора да чека много дуже. Сама производи масти од меда и сенфа за коморе, пије различите биљне тинктуре.

Валентин, 63 године

Пати од остеоартритиса 15 година. Први знакови нису приписивали значај, што се више пута жалило. Запаљење је трајало дуго: пио сам лекове, примењене масти и отишао у процедуру. Пусти. Сада пратим дијету, радим посебне вјежбе, престујем да пијем. Болест се подсјећа на влажно вријеме, а онда се лекови не могу диспензирати.

Александар, 54 године

Ја сам у бекству, сада радим као тренер. Добивени у повредама младих у спорту, осјетили су се прије неколико година. Сумњала сам да је нешто погрешно када се колчепни колч почео болати и пуцати док ходате. Дијагноза је реактивни остеоартритис. Сада је зглоб забринут тек након пуно физичке активности.

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.