Шта је остеоартритис периферних зглобова и кичме и начина лечења?

Остеоартхроза периферних зглобова и кичме је хронична дегенеративна-деструктивна патологија мишићно-скелетног система. Најчешће, велики зглобови су погођени, на пример, колено или кука. Међутим, хрскавице су често уништене у периферним зглобовима: лакат, рамена, метакарпални, стерноклавикуларни и глежањ. Болест се јавља на позадини постепеног уништавања синовијалне торбе, лигамената, тетива, која се налази у близини структура костију.

Главни узрок остеоартритиса је разградња метаболичких процеса. Да би изазвали развој патологије може бити траума, прекомерно оптерећење, тече у зглобовима и упале кичме. Карактеристични симптоми су бол, јутарњи оток зглобова, крутост кретања. Код дијагностиковања се користи рентгенски преглед, ако је потребно, изводи се артроскопија. У реуматологији се примењује конзервативни третман остеоартритиса. Са ниском ефикасношћу, пацијенту се приказује ендопростетика.

Узроци и механизми развоја патологије

Важно је знати! Доктори су шокирани: "Постоји ефикасан и приступачан лек за ОСТЕОЦХОНДРОСИС." Прочитајте више.

Остеоартритис се развија из различитих разлога, али прогресија је увек праћена уништавањем хрскавог ткива, који губи способност брзо опоравка. Нормално, зглобне хрскавице су глатке и равне. Они се крећу неометано у зглобу, равномерно распоређивање оптерећења на мишићима, костима, лигаментима и тетивним апаратима.

Али са остеоартрозом, површине хрскавица постају грубе, померају се "држећи се" једни другима када се крећу. Временом раздвајају мале делове. Они пенетрирају у заједничку шупљину и интервертебралне дискове, слободно се крећу и трауматизују синовијалне мембране. То је разлог за формирање калцификационих центара, а понекад и места осификовања. Ово стање доводи до нестабилности заједничких, често насталих дислокација, а понекад и анкилозе - потпуне имобилизације периферне артикулације или пршљенице. Спроводити развој остеоартритиса могу различити фактори - и унутрашњи и спољашњи:

  • траума - преломи, дислокације, сублуксације, тешке модрице, руптуре лигамената и (или) тетива;
  • дисплазија - конгенитална патологија, која може изазвати сублуксацију или дислокацију зглоба;
  • метаболички поремећаји;
  • аутоимуне патологије, на пример, реуматоидни артритис;
  • неспецифична упала, изазвана стафилококовима или стрептококима;
  • специфичне заразне болести - сифилис, гонореја, трихомонијаза, бруцелоза, туберкулоза;
  • прекомерна покретљивост зглобова, слабост лигаментног апарата тетиве;
  • дегенеративна-дистрофична патологија кичме - остеохондроза различите локализације;
  • Хемофилија, која се јавља у позадини бројних крварења у периферним артикулацијама.

Вероватноћа остеоартритиса се повећава код старијих људи због смањења производње колагена у телу. Реуматолози говоре о изазивачким факторима повећаног стреса на кичми и периферним зглобовима - ово је прекомерна тежина, ојачана спортска обука, подизање тежине. Често се код жена у менопаузи дијагностикује патологија због настанка хормонске неравнотеже. Ткиво хрскавице може брзо да се разбије код људи који раде са токсичним супстанцама или живе у околишно неповољном окружењу.

Остеоартритис се сматра патолошком везаном за узраст. Дијагностикује се код 2% пацијената млађих од 45 година, 31% људи 45-65 година и 80% пацијената старијих од 70 година. Најчешће болест делује на зглобове руке, прва метатарсофалангеална артикулација, лумбална и цервикална кичма.

Клиничка слика

Симптоми остеоартритиса се појављују постепено. Човек већ месецима можда чак и не сумња да су у једном или више зглобова ткива мијењана. У почетној фази се развија благо бол, интензивира се са продуженим ходањем или подизањем тежине. Ујутро, подручје захваћеног зглобног или међусобног диска је мало отечено, а крутост се осећа током кретања. Током дана особа "шири": бол и отеклост нестају услед развоја антиинфламаторних хормона у телу. Са прогресијом остеоартритиса, интензитет клиничких манифестација се повећава:

  • кретање је праћено црепитацијом - крч и кликова у зглобу или кичми;
  • бол се сада јавља не само када се креће, већ и код одмора;
  • Сензације и крутост нелагодности изазивају оштру промјену времена;
  • када је палпација оштећеног зглоба боли од болова, који се не опада дуго;
  • Едем се формира не само ујутро, већ иу вечерњим сатима.

Остеоартритис периферних зглобова и кичме карактерише понављајући курс. У фази ремисије, озбиљност симптома је значајно смањена. Бол се осећа само код повећаних оптерећења, а запремина кретања у артикулацији је незнатно ограничена. Али чак и уз благи пад имуности, дође до рецидива. Бол нестаје тек након узимања аналгетика, постоји јака крутост кретања. Током овог периода, приликом ходања, човек често користи штап или штапић.

Остеоартритис често прати сновитис - запаљење синовијалне торбе. Изнад захваћеног зглоба или дела кичме, кожа црвенка и набрекне, а испод ње се ствара еластични округли заптивач. Када синовитис често развија опште тровање тела. Код особе нагло подиже температуру, боли глава, може се отворити повраћање.

Чак и "занемарена" ОСТЕОЦХОНДРОСИС може се излечити код куће! Само не заборавите да га разбијте једном дневно.

Остеоартритис кичме: симптоми, методе лечења

Остеоартритис кичме је дистрофично стање кртагинозних дискова у интервертебралним зглобовима. Зглобови који спајају пршљенице постепено се троше током живота. Разређивање и деформација зглобног хрскавог слоја праћено је растом коштаног ткива тела кичме. Све компоненте интервертебралног зглоба могу бити укључене у патолошки процес. Постепено развија дегенерација хрскавице, формирају се растови костију, оштећени су лигаменти и мишићи, што узрокује бол и доводи до ограничења покретљивости.

Деструктивне промене каритагинозних дискова постепено настају током много година, па се остеоартроза кичме сматра болестом везаном за узраст. Статистике показују да готово сви људи старији од 70 година патити од ове патологије.

Фактори ризика

Развијање кртоглавих дискова у вези са узрастом се сматра главним и природним узроцима патологије.

Али болест се може развити у било ком узрасту уз наследну предиспозицију или имати историју кичмене трауме. Такође, почетак болести олакшава неуравнотежено оптерећење на кичми. У овом случају, такве патолошке промене као што је равна, сколиоза се често дијагностикује као истовремене болести.

Постоји велики број фактора који доводе до губитка способности интервертебралне хрскавице да задржи влагу, што доводи до њеног проређивања и деформације. Ово укључује следеће патолошке услове:

  • суперцоолинг;
  • механичке повреде;
  • преоптерећење лумбалне или цервикалне поделе (професионални спортови, подизање
  • тежина, седентарни рад);
  • инфламаторни процеси у интервертебралним артикулацијама;
  • генетска предиспозиција на болести мускулоскелетног система;
  • аномалије конгениталних пршљенова;
  • вишак телесне тежине;
  • Ортопедска обољења (асиметрија екстремитета, равни ноге, сколиоза);
  • хроничне болести зглобова;
  • ендокринални поремећаји.

Знаци патологије

Главни клинички симптом остеоартритиса кичме је бол који се јавља или погорша током кретања, што је локализовано у погођеном подручју. Његов интензитет зависи од стадијума болести. Током времена, мобилност је ограничена у различитим деловима кичме, промене држе, а може се појавити и шепање.

Уобичајени симптоми остеоартритиса:

  • морбидитет и тешкоћа кретања под оптерећењем и промјене у времену;
  • харинга у зглобовима током покрета;
  • јутарња крутост, која пролази након загревања;
  • бол у леђима на крају радног дана, нарочито после физичког рада (после
  • одмор);
  • отицање погођених подручја;
  • повећан умор дорзалних мишића.

Људи који болују од ове болести су обично метеосензивни, односно реагују на промене у времену (атмосферски притисак, температура и влажност).

Цервикални остеоартритис

Најчешће су погођене крагне и лумбалне зоне. Дистрофија кртоглавих дискова на врату може се развити у било које доба, често као резултат професионалне делатности (рад у рачунару, вожња аутомобилом).

Типичне манифестације болести су следећи симптоми:

  • крхотина и крутост у покретима у грлићном региону;
  • главобоља у окципиталној регији и мигрену;
  • вртоглавица;
  • сензација "грозних пузања" на рукама;
  • оштар бол при нагињању и окретању главе, дајући назад рамену и руци, које пацијентима
  • дефинишу као "електрични шок";
  • отргненост прстију током вежбања.

Ова врста артрозе представља озбиљну претњу по здравље, јер доводи до повреде нерва грлића материце и поремећаја церебралне циркулације.

Лумбални део

Артроза лумбосакралне кичме је типична за људе који се баве тешким физичким радом. Такође, развој болести је могућ у позадини конгениталне патологије или након трауме.

Карактеристичан знак патологије је синдром бола. Има следеће манифестације:

  • боли бол у доњем леђу током ходања, давање у бутину или задњицу;
  • бол у сакралној регији с нагибима и промјенама у држању;
  • Синдром бола и потешкоћа у покрету након дужег сједења;
  • ноћни болови у леђима који су повезани са оштећеним доводом крви у зглобове (смањење првих сати спавања).

Периферни зглобови

Периферни зглобови најчешће се деформишу код жена током менопаузе. Остеоартритис се јавља на зглобовима, прстима и прстима, ретким улнарним, брахијалним и глежењским зглобовима. Болест се развија споро, тако да се спољни симптоми манифестују у касној фази.

  • оток и деформитет зглобова;
  • карактеристична криза и нежност при савијању и савијању;
  • Осећај да се кости трљају једни на друге.

Торакални и зглобни зглобови

Зглобови торакалне кичме имају мању тежину приликом помицања и подизања тежине од грлића или лумбалне кичме. Болест у овим областима може се јавити након туберкулозе костију или артритиса различитих етиологија. Ови ретки облици артрозе се често појављују у касној фази након рентгенског прегледа или магнетне резонанце.

  • бол у грудима који се јавља након дуготрајног стајања;
  • "Торакална комора" - оштар интензиван бол у грудима, зрачење до подручја лопатице, често изазване покретима;
  • болни респираторни покрети.

Главне методе терапије за остеоартритис кичме

Уклањање синдрома бола и корекција фактора који отежавају ток болести су главни циљеви лечења.

Важан елемент у лечењу болести је елиминација вишка телесне тежине.

Фармаколошке методе

Терапија лековима треба да буде усмерена на ублажавање болова и активирање метаболизма у ткиву хрскавице. За то се користе препарати следећих фармаколошких група:

  1. Хондропротектори (хондроитин сулфат, глукозамин).
  2. Аналгетици централне акције (парацерамол, трамадол).
  3. Нестероидни антиинфламаторни лекови (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак).

Локална терапија

Користе се следећи алати:

  • анти-инфламаторни и аналгетски масти које садрже индометацин, фенилбутазон, волтарен, троксевазин, гелови (Фастум гел, диклофенак, торке, артрозилен 5%);
  • загревање и вазодилатне масти (апизартрон, меновазин, гевкамен, финалгон).

Не-фармаколошке методе

Подстиче нормализацију телесне тежине, јачање мишићног тона и побољшање мобилности зглобова по мјерама:

  1. Исхрана (ниско калорија, обогаћена микроелементима и витаминима А, Е, Д).
  2. Вежбе за физиотерапију, јутарње вежбе, пливање.
  3. Физиотерапија (електростимулација, електрофореза лекова, топлотна обрада).
  4. Масажа.
  5. Санаторијумски третман (водоник-сулфид, "бисерне" купке, климатотерапија, третман блата).
  6. Коришћење ортопедских корзета.

Када се бавите физичком васпитањем, неопходно је искључити кретања која узрокују бол. Вјежбе "превазилажење боли" могу узроковати погоршање болести и погоршање стања.

Важно је запамтити да лекар треба да преписује лечење након прегледа и дијагнозе.

Закључак

Савремена медицина има ефикасне методе лечења и рехабилитације остеоартрозе кичме, што омогућава успостављање здравља младих пацијената. Код старијих људи ова болест је природна патологија због старосне дистрофије крвотворног ткива. У напредним случајевима, артроза може изазвати инвалидност. Системски третман ове болести спречава његову напредовање, побољшава покретљивост зглобова и спречава компликације.

Остеоартхроза периферних зглобова и кичме

Ињекције (ињекције и дропперс) за остеохондрозу су прописане за синдром тешког бола, који не пролази независно. Лечење дегенеративних-дистрофичних болести заснива се на корекцији сложених промена на међусобнобралним дисковима, васкуларном, мишићном и остеоартикуларном систему.

Главне везе лијечења лечења остеохондрозе и болова повезаних с њим укључују именовање неколико група лекова:

  1. НСАИДс.
  2. Миорелакантс и антиспазмодици.
  3. Витамини групе Б.
  4. Блокаде са локалном администрацијом новоцаине, тримецаине, бупивакаина (анестетика), ГЦС или НСАИДс.
  5. Мање често хондропротектори (само у неким случајевима) и васкуларни лекови у облику инфузије.

Треба имати на уму да у овом тренутку под дијагнозом "лумбалног бола" често крију неспецифични бол у леђима (на пример, миофасцијалног синдром), артропатију дугоотросцхатих и друге зглобове кичме. У овом чланку не описује како се третира компресссионнуиу радикулопатију позадине интервертебралних кила и кичмене стенозе канала. Шта су антиинфламаторне лекове прописане за бол у леђима?

Анти-инфламаторни лекови

Анти-инфламматора - један од најважнијих карика лечење бола (мишићно-рефлекс и тоник на грлића материце, грудног, лумбални остеохондроза). Као лекови ове групе, НСАИЛ и глукокортикостероиди (ГЦС) могу се користити. Типично ГЦС утврђује када НСАИД или неефикасности са доказаном аутоимуне природе болести (нпр анкилозни спондилитис), и кичмених зглобова код остеоартритиса као параартикулиарних ињекције.

Међутим, обично се користи као антиинфламаторни лек када се погоршавају НСАИЛс. Међу великим бројем лекова у овој групи, најефективнији и проучени су сљедећи:

  • диклофенак;
  • ацецлофенац;
  • нимесулиде;
  • кетопрофен;
  • кеторолац;
  • мелоксикам;
  • целекоксиб.

База обично делује целецокиб (бранд наме "Целебрек"), мелокицам ( "Мовалис"), нимесулид ( "Нимесил", "Акимов", "Ниемиец"). Сви ови препарати имају само таблете, капсулиране или прашкасте форме за оралну примену. Њихова акција постаје најизраженији трећи дан од почетка пријема. Дакле, у првих 5 дана (пеак бол) може бити додељен таквим ињекције, као диклофенак, кеторолц, кетопрофен. Након тога, пацијент се преноси на базним средствима.

Како се користе ињекције (ињекције) НСАИДс? Да бисте то урадили, погледајте табелу испод.

Сви НСАИД-ови наведени у табели имају неселективни ефекат, што значи да имају значајан утицај на гастроинтестинални тракт (ГИ тракт) и могу проузроковати крварење.

Дакле, у присуству болесника са болом у леђима контраиндикација (хронична обољења желуца или дванаестопалачном цреву, крварења поремећаје), ови лекови треба избегавати, и одмах скочите на селективној (мелоксикам, целецокиб).

Ефикасност различитих НСАИД-ова у лечењу бола проучавана је у студији ИМПРОВЕ (1), резултати су приказани у доњој табели. Нимесулид није учествовао у овој студији. Међутим, у другој клиничкој студији, нимесулид није био инфериоран у својој ефикасности (аналгетски ефекат и учесталост нежељених ефеката) на целекоксиб.

Тако, опсег НСАИД-а за ефикасност и сигурност може бити следећи: мелоксикам-нимесулид (целекоксиб) -ацетил-фенак-диклофенак. Требало би схватити да је аналгетски ефекат у акутном периоду обично израженији у ињекционим облицима кеторолака и диклофенака.

Релаксанти мишића и антиспазмодици

Миорелакантс се скоро увек додају на лечење болова у остеохондрози, посебно када је њихово трајање више од 6 недеља.

Пошто остеохондроза у дому обично сматра присуство синдрома миофасцијалнихм бола или другог неспецифичног бола, то је релаксантима испољавају свој директан терапеутско дејство, односно купиране бол и опуштају мишиће леђа и кичме. Шта миорелаксаната се обично преписују за бол у леђима?

Главни релаксанти мишића који се користе за лечење су наведени у наставку:

  1. Мидокалм (Толперизон) - има облик ињекције и таблете.
  2. Сирдалуд (Тизанил, Тизанидин, Тизалуд) је орална припрема у облику таблета, капсула и прашкова.
  3. Бацлофен - на територији Руске Федерације само у облику таблета, иностранство се издаје у форми ињекције ("Габлофен").

Миорелакантс у Руској Федерацији углавном су у облику таблета, а облик ињекције у овој групи има само мидоцалс ("Толперисоне"). Мидоцалм има следеће карактеристике (3) као предности у односу на друге дроге ове групе:

  1. Не даје изражен седативни ефекат.
  2. Не узрокује слабост мишића.

Труднице и дојиље са контраиндикација за пријем миорелаксаната може прописати антиспазмодици, иако је њихов ефекат је више бави релаксације глатке мускулатуре. Најчешће додељени су:

  • папаверине;
  • али-шпа.

Такође, спасмолитици могу бити прописани као штапићи за остеохондорозу грлића материце, са јаким главобољама и вртоглавицом.

Основне шеме примене ових лекова дати су у доњој табели.

Витамини групе Б и ПП

Често као и адјувант терапија бола именовани Б витамина обично сложени, и ниацин (ПП). Неколико аутора препознала чињеницу да ињекције витамини остеохондроза лумбални допринети значајном смањењу периода трајања бола (2), нарочито са комбинацијом таблета или ињекционог НСАИД.

У овом случају, оптимални ефекат у лечењу је обезбеђен заједничким рецептом витамина Б1, Б6, Б12, па је најуспешнији облик комбинованих препарата, на пример, "Милгамма".

Главне дроге и њихове шеме прописивања приказане су у доњој табели.

Цхондропротецторс

Хондропротектори су прилично контроверзна група лекова прописаних за остеохондрозо. Тренутно је њихова ефикасност проучавана само за остеоартритис, тако да су у режимима лечења ове болести присутни хондропротектори. Могућност апликација хондропротекторов остеохондроза постоји само када су дегенеративне промене укључују остеоартритис прецизирања зглобовима кичме (ЦФЦ).

У овом случају, у почетној фази ОБД-а, могу се доделити хондропротектори. У другим случајевима, ефикасност хондропротективних средстава није доказана и налази се у фази студирања и тестирања. Најчешће коришћени хондропротектори су:

  1. "Терафлек" је орални препарат који садржи глукозамин хидрохлорид и хондроитин сулфат.
  2. "Дон" - у саставу као главна активна супстанца глукозамин сулфат.
  3. "Струцтум" - главна активна супстанца - хондроитин сулфат.
  4. "Алфлутоп" - у саставу концентрата различитих врста риба (хондроитин сулфат), аминокиселина итд.
  5. Хондролон.
  6. Хондрогард.

Као студија о овој групи лекова, најбољи начин да их примењују у остеоартритис зглобовима кичме - паравертебрал и периартикуларно (т.ј., око кичме и самих зглобова). Орална администрација и интрамускуларне ињекције (ињекције на лумбалне и торакалне остеохондроза) мање ефикасне.

Могуће шеме примене према ауторима наведене су у доњој табели.

Интравенозне инфузије васкуларних лекова

Упркос чињеници да дроге за остеохондрозо нису обавезна компонента лечења и обично нису присутне у стандарду терапије, оне се често прописују у медицинској пракси.

Најчешће се изводе у присуству проблема у цервикални кичми, праћене вртоглавицама и главобољама. Поред тога, вазоактивни лекови су назначени за компресивну радикулопатију, али овде се не разматра његов третман.

Међу главним васкуларним лековима који су прописани у облику инфузија и ињекција из остеохондрозе цервикалне службе, можемо разликовати:

  1. Пентоксифилин (Трентал).
  2. Ацтовегин.
  3. Берлиција.
  4. Ксантални никотинат или натријум никотинат (никотинска киселина).

Треба напоменути да ови формулације, већина лекова су доказана ефикасност. Трентал (или јефтиније пентоксифилин) и никотинске киселине и његове соли имају вазодилататорни дејство, пожељно периферним крвним судовима (екстремитете, мозга), и стога одредити симптоме васкуларне болести понекад прати дегенеративне процесе цервикалне кичме.

Актовегин и берлиција више се односе на ангиопротеике и имају за циљ побољшање метаболичких процеса у ткивима. У овом случају, заправо је берлиција проучавана и била је намењена за лечење дијабетичке ангиопатије и неуропатије. Ацтовегин се такође користи у акушерству.

У закључку треба напоменути да свака терапија, нарочито лекови, мора бити договорена са лекарима који долазе. Све ињекције се оптимално изводе у процедуралној просторији у којој се ствара специјално окружење које је неопходно за сигурност и спречавање компликација после ињекције.

  1. Модеран приступ дијагнози и лечењу болова у леђима. Баринов А.Н. Руски медицински часопис.
  2. Нестероидни антиинфламаторни лекови и витамини Б код пацијената са лумбалним болом. Умарова Кх.Иа., Камцхатнов ПР, Осмаева З.Х. Руски медицински часопис.
  3. Бол у леђима: болни спазм мишића и лечење мишићним релаксантима. В. А. Парфенов, Т. Батисхева. Часопис "Љекар који присуствује", број 4, 2003.
  4. Рационално коришћење комбинованих препарата диклофенака са витаминима групе Б у лечењу дорзопатија. Бадалиан ОЛ, Савенков АА Руски медицински часопис.

Остеоартритис кичме и периферних зглобова доводи до дистрофичних промена у хрскавичном ткиву мишићно-скелетног система. Ова патологија се углавном развија код старијих особа. Прати га појављивање непријатних симптома, што у великој мери компликује живот особе.

Главни знаци остеоартритиса

Клиничка симптоматологија болести зависи од места лезије. Најцесце се развија цервикални остеоартритис. Патологија торакалне, лумбосакралне кичме и периферних зглобова појављује се мало ређе. Уобичајени знаци болести укључују следеће симптоме:

  1. Бол. Она се разликује у различитим стадијумима болести. На почетку развоја остеоартритиса се јављају ретко, након физичког преоптерећења. То може бити узроковано дугим боравком у једној позицији, на пример, седећи у непријатном положају. Након мало загревања или одмора, пролази нелагодност. Прогрес остеоартритиса доводи до појаве другог бола - венуса, узрокованог стагнацијом крви у посудама. Појављује се у првих неколико сати ноћног спавања, има тупи, боли и упорни карактер. Можда развој болова ујутро, одмах након што се подиже са кревета. Позивају се и започињу малом загревањем или једноставно моторичком активношћу. Недостатак адекватног третмана доводи до повреде нервних влакана. У овом случају, бол постаје јак, пароксизмалан. Остеоартроза лумбалне кичме доводи до чињенице да особа не може пронаћи положај да олакшава стање. Одмор и промена положаја не помажу.
  2. Деформација зглобова. Дегенеративне промене у хрскавичном ткиву доводе до губитка његове еластичности. Као резултат, површина зглобова постаје груба, појављују се пукотине. Кости су тање, што доводи до раста коштаног ткива и развоја деформитета.
  3. Симптоми упале. Патолошки процес у зглобу доводи до појаве едема и збијања околних ткива. Постају болне, кожа над њима стиче црвенкаст нијансу.
  4. Кршење функција. Као резултат снажног бола, особа не може изводити уобичајене акције. Покушава да искористи погодено подручје и ограничи окретање тела, кретања, подизања и друге кретање на месту повреде (врат, леђа, струк, периферни зглобови). У кичми постоји крч, док се положај мења.
  5. Јака деформација пршљенова доводи до стискања посуда. Постоје симптоми поремећаја церебралне циркулације - главобоља, вртоглавица и чак зубобоља.
  6. Општа болест. Синдром константног бола води до исцрпљености пацијента. Он не спава добро, не може у потпуности да се опусти за одмор. Симптоми су отежани појавом слабости и раздражљивости.

Лекови за остеоартрозе

Терапија болести првенствено је усмерена на уклањање клиничких симптома и ублажавање стања пацијента. Остеоартритис сакроилиакних зглобова доводи до развоја тешких болова. Да би се елиминисали, користе се неспецифични антиинфламаторни лекови - пилуле, ињекције, масти. Ови лекови имају изражен антиинфламаторни, анестетски, антипиретички ефекат. Ефективно утичу на патолошки фокус, смањују оток и бол. Да бисте то урадили, користите лекове засноване на Дицлофенац или Ибупрофен.

У одсуству позитивног резултата коришћења неспецифичних антиинфламаторних лекова, препоручује се постављање глукокортикостероида. Њихова употреба врши се само када је други третман био неефикасан. Требало би их узимати на начин прописан од стране лекара, јер ова група лијекова има много нежељених ефеката.

Са тешким синдромом бола могуће је паравертебрални блок. Лекови уведени на овај начин имају тренутни ефекат. Међутим, само пацијент специјалиста - неуролог или неурохирург може третирати пацијента на овај начин. На крају крајева, без посебне обуке, готово је немогуће правилно блокирати. Када остеоартроза утиче на периферне зглобове, хормонални лекови се убризгавају директно у заједничку капсулу.

За уклањање мишићног спазма, који се формира као резултат константног бола, помаже мишићним релаксантима. Ова група лекова има способност да елиминише стрес. Као резултат, мишићи се опусте, покретљивост зглобова се обнавља и бол се смањује. Најчешћи представници ове групе су Мидокалм, Сирдалут, Бацлофен. Да би се постигао терапијски ефекат, потребно их је узимати неколико недеља.

Лечење остеоартритиса мора нужно укључити употребу хондропротека - препарата од хондроитина и глукозамина. Ови лекови стимулишу метаболичке процесе у хрскавици, промовишу његов опоравак и спречавају даље уништење. Позитивни резултат није одмах видљив, већ тек после неколико месеци редовног пријема. Најчешће, лекови се узимају у таблете, међутим, да би се што боље постигао резултат, могућа је комбинација дозних облика. Режим лечења обухвата интрамускуларну примену Румалона и оралну примену комплекса хондроитина.

Физиотерапија, масажа, додатни уређаји

Остеоартхроза грлића кичма боља је за терапију, ако паралелно са употребом лекова користите помоћне технике. Схантз овратник је сигуран начин лечења, уз помоћ је могуће ослободити оптерећење из кичмене колоне, обезбедити мир и вратити циркулацију крви у погођено подручје. Има благи ефекат загревања и лагане масаже. Због тога се успоравају процеси дегенерације хрскавог ткива, сензације болова се смањују.

Да би се смањио компресија нервних завршетака и крвних судова, потребно је пратити положај тела током дана - леђа и глава треба исправити. За спавање морате купити посебан ортопедски душек и јастуке. То ће осигурати физиолошки положај тела током одмора, тако да можете потпуно опустити мишиће.

Сложен третман болести мора нужно укључити терапијске вежбе. То се може учинити само изван периода погоршања. Нужна листа вежби се развија појединачно за сваког пацијента. Ово се дешава под надзором специјалисте за вежбање. На крају крајева, многа кретања са овом дијагнозом су једноставно забрањена и могу учинити више штете него добра.

Добри резултати и даје масажу. То мора урадити стручњак са неопходним знањима и вештинама. Ток масаже састоји се од 10 сесија.

Физиотерапија у лечењу болести

Уклонити упалу, побољшати циркулацију крви и метаболичке процесе, смањити бол и отицање помоћи ће физиотерапијским методама. Потребне процедуре се бирају у зависности од клиничке симптоматологије, стања пацијента и превладавајућих симптома.

Уклањање бола и других непријатних сензација ће помоћи УВ зрачењу у дозама еритема. Под утицајем зрака у погођеним ткивима акумулирају се супстанце које смањују осетљивост живаца. Трајање лечења оставља 5-6 сесија, треба их обављати сваких 1-2 дана. Потребна доза је изабрана за сваког пацијента, у зависности од локације погођене области - кичме или периферних зглобова. И узимајући у обзир индивидуалну реакцију на утицај ултраљубичастих зрака.

Следеће физиотерапеутске процедуре имају антиинфламаторни ефекат:

  1. Инфрацрвена ласерска терапија. Активно се користи за пацијенте који имају цервикални и лумбални кичмени део, као и сакрум, укључени у патолошки процес. Утицај инфрацрвених зрака смањује бол, активира се циркулација крви, смањује запаљење.
  2. УХФ - терапија ниске интензитета. Има изражен терапеутски ефекат на бол у зглобу. Помаже у смањивању упале, побољшава микроциркулацију, уклања оток и стимулише враћање оштећених ткива.
  3. Велики интензитет сантиметарског таласног третмана. Открива топлоту, стимулише снабдевање крвљу, има анти-едематозни ефекат, побољшава исхрану оштећене хрскавице.

Убрзавање процеса опоравка ће помоћи магнетотерапији високе фреквенције високог интензитета. Ова метода обезбеђује локално грејање на месту примене. Захваљујући томе, оток се раствара, активирају се механизми рестаурације и регенерације оштећених ткива хрскавице. Ова метода је најефикаснија у лечењу почетних стадија болести.

Следеће физиотерапеутске процедуре могу побољшати исхрану и циркулацију хрскавице:

  1. Ултразвук. Стимулише метаболичке процесе, има антиинфламаторни ефекат, обнавља ћелијско дисање заједничких ткива.
  2. Водоник сулфидне и радонске купке. Дозволите да се мишићи опусте, имају куративни ефекат на месту зглобног зглоба. Водоник сулфид промовише циркулацију крви и развој синовијалне течности, пружа добру храну за зглобну хрскавицу. Радон купке смањују осетљивост нервних завршетака, чиме се смањује бол. Побољшати циркулацију крви у зглобној области, повећати отпорност тела на различите факторе.

Традиционалне методе лечења

Свеобухватно лечење остеоартритиса кичме и периферних зглобова нужно укључује фолк метод. Они нису у стању да одмах ублаже стање пацијента, али могу пружити ефикасну помоћ лековима. Обезбеђени дуготрајни третман позитивно утиче на стање захваћених зглобова.

Најпопуларније фолклорне методе лечења остеоартрозе су спрејеви на бази пчелињих производа, које можете припремити код куће. Мед је природна супстанца која поседује јединствена својства (антиинфламаторна и анестетичка), доприноси повећању покретљивости зглобова. Мед треба пажљиво користити, након што се уверите да не постоји алергијска реакција. Током припреме треба користити следеће рецепте:

  1. Тинктура прополиса. Растворите супстанцу у воденом купатилу и додајте исту количину сунцокретовог уља. Након хлађења, средство се утрља у кичме или периферне зглобове погођене остеоартритисом. На крају процедуре, болело место треба добро умотати. Поступак се пожељно изводи пре спавања, тако да се ефекти медицинских компоненти трљања и даље одржавају што дуже.
  2. Медена масажа. Користите течност, без шећера. Пошто је лакше руковати, не може повредити кожу. Масажа треба обавити пажљиво и нежно. Нарочито на местима на којима ће се зглобови спојити. Оптимално време за држање - пре одласка у кревет, тако да особа потпуно може да се опусти.

Компресије показују добре резултате у лечењу остеоартритиса. Најједноставније и најприступачније средство је лист са купусом. Најприкладније је примијенити, ако је болест локализирана на зглобовима. Како би се побољшао благотворан ефекат купуса, лист треба мало ритам искључено све док се сок, увити их оболело уд и топло место са завојем. Такође можете подмазати лим са медом.

Терапија остеоартритиса укључује употребу инфузије и одјека лековитог биља:

  1. Сухом из лишћа реке. Направите брашну (1 жлица), сипајте воду са кључањем и заврите у воденом купатилу 20 минута. Узмите агенсу 20-30 минута пре оброка од 1 жлица. л. 4 пута дневно.
  2. Инфузија трава постулата. Да попијете пиће, биљка мора бити здробљена, узмите 1 тбсп. л. и сипати 200 мл хладне воде. Квар, кувати 10 - 15 минута на ниској врућини, напрезати и инсистирати на 2 сата. Лек за пице 1 тбсп. л. 3 - 4 пута дневно.
  3. Добра антиинфламаторна својства имају колекцију лишћа коприве, корена петрогена, цветова елемената и врбе врбе. Све компоненте морају се мешати у истим пропорцијама. 1 тбсп. л. смеша прелије 200 мл воде која се загреје и загрева на ниској температури 5-10 минута. Након хлађења, напрезати и узети 1/3 чаше 2 - 3 пута дневно.

Терапија остеоартритиса је процес који захтева пуно времена и напора. Да би се постигла стабилизација стања и нормализација благостања, требало би да пратимо препоруке лекара и да се не бавимо само-лековима.

Појава болова у зглобовима чини вас понашањем. Одмах почиње потрагу за ефикасним лекаром и добија маст која је у великој потражњи. У том погледу, најчешће се препоручује Цхондрокиде Макимум, с обзиром да овај алат има могућност не само да ублажи бол и смањује упале, већ и помаже у поправци погођених ткива. Међутим, чак иу овом случају, треба се обратити пажњу. Шта можете очекивати од ове масти и зашто се понекад препоручују аналогије лека? Одговори на питања која се постављају даље ће се размотрити.

Састав и шта да очекујете од ње

Упутство за било коју припрему увек даје информације о својим способностима, а Цхондрокиде Макимум није изузетак. На пример, у пратећој подаци указују да је састав 50 г крема садржи глукозамин сулфат, калијум хлорид, и овде делује као активне супстанце, а глукозамин означен на паковању првог низа. Ова супстанца има неколико облика, али је безбедније користити лекове који укључују не само глукозамин сулфат, већ и калијум хлорид или глукозамин хидрохлорид. Такви лекови имају мање вероватноће да изазову нежељене реакције, а употреба масти или других средстава са овим компонентама је ефикаснија.

Како би се осигурало да сигурни Цхондрокиде Макимум може утицати на ткива, он укључује помоћне супстанце, које резултирају противнетним и аналгетским ефектом. Ово је диметилсулфоксид, полиетилен гликол, друга хемијска једињења. Такође пеперминт уље, које смирује оболело ткиво и ублажава напетост у мишићима, дестилована вода и бојење куркумин има антиинфламаторно, антибактеријско и регенерацију својства. Све супстанце у овом препарату доприносе рестаурацији хрскавог ткива.

Цхондрокиде Макимум је такође комплексан комплекс способан за превазилажење боје коже и давање активне супстанце директно у зглоб, чиме се постиже брз резултат. Састав масти је дизајниран тако да његова употреба смањује потребу за нестероидним антиинфламаторним лековима, тако да су нежељени ефекти њихове акције практично неутрализовани. Практичари кажу да је овај комплекс у облику масти алтернатива хондропротекторима у таблетама и ињекцијама. Штавише, ефикасност ове масти се може упоредити са ињекционом формом и истовремено 2 пута већа изложеност глукозаминским препаратима за ингестију. Приликом испитивања пацијената примећује се не само уклањање болова и смањење упале, већ и постепено обнављање хрскавих површина зглобова.

Када ова супстанца ради најбоље?

Упутство за лек Цхондрокиде Макимум информише да су индикације за његову употребу незнатне:

  • остеоартритис периферних зглобова;
  • оштећење зглобова кичме;
  • дегенеративно-дистрофично обољење мишићно-скелетног система.

Поред тога, препоручује се употреба сложене креме за препреке људима чији зглобови стално доживљавају преоптерећење. Ова група, посебно, укључује спортисте, жене у постменопаузи, као и старије људе.

Индикације које су наведене у упутству, у пракси, још проширен, али паралелно препоручујемо коришћење других лекова и низ поступака, и то је доказано повратне информације о форумима за дискусију. Познато је да се користи комплекс крема у остеоартритиса од кука и у другим случајевима, када је реч о утицају на зглобовима, који се налази дубоко испод мишића и ткива. Међутим, ове болести нису укључене у главним индикацијама и лекова Цхондрокиде активним аналогом у овом случају служи као средство допуњава системско лечење помоћу таблете и ињекције.

Особине компоненти пружају малу листу контраиндикација за употребу лека. Ово је повећана осетљивост на компоненте, оштећење коже на месту апликације за маст, деца млађа од 12 година, трудноћа и периоди лактације. Нежељени ефекти су могући у облику алергијске реакције. Ако нема контраиндикација и ризика од алергије, лек се наноси на кожу 2-3 пута дневно и трља док се апсорбује. Ток употребе обично се именује у трајању од најмање три недеље.

Аналоге и експедитивност замене

Чак и искусни професионалци не могу сада утврдити шта средство за локалну примену је најбоље, јер су сви лекови за лечење зглобова сличан механизам деловања и ефикасност зависи од индивидуалних карактеристика организма и његове осетљивости. Стога, у лечењу примењује аналоге, а један од њих - то Цхондрокиде Форте крем у којима је активна супстанца хондроитин сулфат, могу изазвати крварење, тромбофлебитис, сви лекови су аналози овог супстанце контраиндикована током трудноће и лактације. Такође треба напоменути да Форте Форте садржи мелоксикам - нестероидни антиинфламаторни лек са свим нежељеним ефектима. Међутим, због мелокицам Цхондрокиде Форте боље ублажава бол и упалу, а у свом исказу укључен широк спектар проблема у зглобовима и кичми, укључујући и лумбалног бола и других болести. Ако поређате аналоге у ценама, цена лекове Цхондрокиде Макимум у различитим регионима је 2-3 пута већа од остатка масти ове групе.

Форте Форте се користи у зависности од индикација и карактеристика тела, али треба узети у обзир и контраиндикације за ову маст. Ова аналог комплекса припреме Цхондрокиде да се користи у супротности са интегритета коже у области примене, за децу испод 12 година старости, трудница и дојиља мајки, као и људи који су преосетљиви на НСАИЛ. Осим тога, употреба Цхондрокиде Форте, ако постоје докази за то, треба бити опрезан код поремећаја бубрега и јетре, гастроинтестиналног патологије и крвотока, као и старије особе. Коришћење спољног припрему Цхондрокиде Форте је такође у стању да изазивају нежељене реакције као што су свраб, осип, црвенило коже, а са ове манифестације крема треба да престану да користе и реци свом лекару.

Да би се смањио ризик од нежељених реакција, препоручује се Форте Хидрокиде да се примени у складу са препорукама наведеним у упутствима. Стога, Цхондрокиде Форте треба нанети на танке траке дужине не више од 5 цм и лагано утрљава у захваћеног зглоба, поступак се директно изведена 2 пута дневно, а након његовог затварања је потребно да оперу руке сапуном. Овај аналог лека Цхондрокиде се користи две недеље, али коначну одлуку о току лечења доноси лекар.

Ако је потребно брже пенетрације до удруженог зглоба, лекар може препоручити употребу хондроксидног гела. Као активна супстанца делује овде хондроитин сулфат, а димексид, који такође лако продире кроз крвоток кроз кожу, узима се како би ојачао бол и антиинфламаторни ефекат. Ексципиент допуњују и побољшавају утицај највећи, и на тај начин аналог лека у облику гела Цхондрокиде брзо ублажава симптоме, али треба напоменути да је употреба Цхондрокиде гела мора да траје дуже - до три месеца. Истовремено у прегледима примећује се да бол и отпуштање нестају, чак и опште добро се побољшава.

За третман спојева користе се у таблетама и припреме они доприносе обнови хрскавице и заједничких ткива, нормализацију процесима размене, успоравајући дегенерацију хрскавице и везивног ткива, течне формулације у зглобовима. Такође је примећено да ефекат после таквог третмана траје већ пола године, али овде је неопходно узети у обзир тежину болести и степен уништења хрскавог ткива. Је супстанца унутар 2 таблете 2 пута дневно, пије малу количину воде, а лечење је 6 месеци, али за оне који немају контраиндикација у виду повећане осетљивости на компоненте лека и ризика од крварења. Ви не можете да Цхондрокиде током трудноће и дојења, па ако је потребно, лекар ће прописати и друге лекове, јер су аналози који се користе у лечењу зглобова, постоји више од 40 у облику таблета, ињекција, спољних агената. Избор сваке дроге или дроге треба да буде у складу са доктором и на основу резултата испитивања.

Како лијечити остеоартритис периферних зглобова

У медицини постоји више од сто патологија зглобова, али најчешће се дијагностикује остеоартритис. Патолошки процес прати дегенеративни-дистрофични феномен са даљим оштећивањем хрскавице, костију и мишићних ткива. До недавно је остеоартритис била болест старости, али данас је болест јако млада и сада се све више дијагностикује код младих људи 30-40 година.

Шта је овај остеоартритис периферних зглобова и како се бавити болестом, каже овај чланак.

Опис

Почетак патолошког процеса изражава се минималним лезијама хијалинских хрскавица, што као резултат доводи до накнадних промјена у пратећим ткивима. Хронични процес лезије синовијалних зглобова почиње да се развија.

Патогенеза се заснива на процесу метаболизма ткива хрскавице, када преовладавају катаболички процеси преко анаболичких.

Манифестације болести се осећају већ када постоје поремећаји у производњи ензима.

Остеоартритис има два главна облика:

Понекад у лексикону лекара користе се детаљнији описи који говоре о специфичној преваленци патолошког процеса: коксартрозе и др.

Зашто постоји болест

Узроци болести могу бити процеси старења, патолошке промене, неадекватна исхрана хрскавице, због чега се брзо отежава.

Како болест напредује, соли у ткивима почињу да се акумулирају и постепено се деформише зглоб.

Генерализовани облик болести није само дијагностикована патологија, која се јавља код око 15% популације. Најчешће пате од женских лица. Што је старија особа, то је већа шанса за развој ове болести.

Углавном су погођени велики зглобови, који се понашају стално озбиљним оптерећењем (колена, карлице). Људи који физички раде, професионално се баве спортом, пате од вишка килограма, су склонији овој болести више него други.

Често, патолошки процес укључује мале зглобове, често болест се дијагностицира заједно са остеохондрозо и спондилозом.

Узроци ове болести нису детаљно проучени, али је веза са наследјеношћу доказана. Такође можете бити болесни у животу.

Систематски понављајућа оптерећења која знатно премашују норму (фанатични спорт, неуморни физички рад) доводе до поремећаја функционисања зглобова. Као резултат, смањена је способност померања удова.

Клиничка слика

Таква озбиљна болест се не може развијати равноправно, предуслови за његов изглед су чак и минимални болови у зглобовима под стресом.

Типични симптоми за ову болест су следећи:

  1. Слинавост у зглобовима, ограничени покрети, који настају ујутру. Симптом се осећа у мирном стању иу покрету.
  2. Почетни болови се јављају током кретања, а затим нестају док се активност повећава, стога је могуће лако дијагностицирати болест.
  3. У присуству сновитиса, постоји оток и повећање удруженог зглоба доприноси оштећењу лигамента и доводи до нестабилности.
  4. Како болест напредује, епизоде ​​затезања зглобова почињу да се појављују све чешће, болест се може осетити чак и безначајним покретима и проћи након одређених радњи.
  5. Последње фазе болести прате значајно ограничење покретљивости и деформације.

Симптоми и лечење остеоартритиса периферних зглобова је веома важно размотрити како би се правилно дијагностиковале и развиле тактике ефикасне терапије.

Основе третмана

Остеоартхроза периферних зглобова и кичме може се лечити само квалификованим специјалистом након темељног испитивања.

Главна правила терапије:

  1. Режим снаге и дневног реда. Ако имате више килограма, онда треба напорно радити да их се решите. Смањивање оптерећења је важан принцип лечења. Неопходно је искључити преоптерећења и поновити оштећења зглобова. Пацијенти треба да напусте мекана седишта столица и фотеља, изаберу круте душеке. Додатни прибор - кољенице, корзет, штап итд.
  2. Узимање лекова. Таква средства треба да буду веома ефикасна. За одређене жариште препоручује се коришћење спољних средстава како би се смањила вероватноћа нежељених ефеката.
  3. Терапија деформисања облика болести се смањује на употребу хормоналних средстава глукокортикостероида.
  4. Приказане су процедуре физиотерапије: електрофореза, акупунктура, магнетотерапија, итд.

Лекари преписују ињекције додатним кисеоником пацијенту са остеоартритисом. Препоручује се и ласерска терапија. Има антиинфламаторни ефекат, промовише поправку ткива и ублажава бол.

Физиотерапијске процедуре

Такве манипулације се препоручују након уклањања упале у зглобовима и смањења синдрома бола. Веома корисна масажа за поправљање ефекта.

Пацијентима се такође препоручује само-масажа, што се мора урадити прије примјене терапије за стимулисање снабдевања крвљу и повећање мишићног тона. Гимнастика треба да буде безбедна и да није праћена болом. Са позитивне стране, показала се тачкаста масажа.

Сазнајте више о третирању зглобова са електрофорезом прочитајте овде.

Терапијска физичка обука се врши са положаја који седе или у хоризонталном положају. Најважније је да се не боли зглобови како би се избегла додатна оштећења. Гимнастика ће дати резултате само ако пацијент све буде глатко. ЛФК доводи до пораста крви у оболелим подручјима, бољу исхрану хрскавице, елиминише појаву стајаћих феномена и контрактура, помаже у јачању мускулатуре.

Парафински пакети ублажити упале. Борба против знакова болести биће веома ефикасна са употребом баротерапије како би се стимулисало снабдевање крвљу. Блатне купке су такође корисне.

Нестандардни начини лечења

Апитерапија сугерише употреба пчелиног отрова. Главни активни састојак је апитокин, који је засићен многим корисним компонентама. Уз помоћ ове супстанце, може се анестетизовати и ублажити запаљење.

Апитокин враћа покретљивост зглобова и ублажава бол. Секундарни облик болести лечи се у року од 14 дана, али овај метод се не може користити ако постоји алергија.

Довољно се показао метод хирудотерапије. Жлезде пилића производе веома корисну супстанцу која уклања отапање и анестезира.

Такав третман има низ ограничења: низак хемоглобин, трудноћа, нетолеранција према хирудину и проблеми са коагулабилношћу крви.

Традиционална медицина

Требаће вам млеко, валеријан и мед. Узмите велику жлицу природног меда и разблажите га у загрејаном млеку. У пиће капите 10 капи валеријана. Ова смеша треба да се инфицира у затвореном простору 24 сата. Морају да се баве оболелим подручјима, а затим их обмотате топлим премазом.

За други рецепт, узмите маслиново уље, Добро га загријте и примените у болесни огртач. Са горње стране потребно је покрити нешто топло. Требало би да буде отприлике сат времена, препоручује се да уље оставите целу ноћ.

Превентивне мјере

Методе за спречавање ове болести може се навести само неколико реченица:

  1. Умјерен физички рад.
  2. Здрава уравнотежена дијета.
  3. Нормална телесна тежина.

Закључак

Сумирајући све наведено, можемо закључити да пацијент може самостално утицати на све узроке болести. Свака особа је у стању да сам одлучи шта је за њега боља: болест и константно лечење или спречавање остеоартритиса периферних зглобова.