Симптоми остеопорозе, мера лечења и превенције

Остеопороза је ретка фекција кортикалне и спужве костног слоја, што је резултат делимичног растварања коштане супстанце. Име болести потичу из грчких речи: остео - кост и пора - пор, рупа, рупа. Крхљивост коштаног ткива, узрокована смањењем специфичне тежине кости у јединици запремине, настала је због кршења метаболичких процеса у телу одговорног за асимилацију микроелемента калцијума. Да размотримо детаљније зашто се појављује остеопороза, шта је то, и како лијечити болест традиционалном и народном медицином?

Патологија је чешћа код жена током менопаузе (до 80% случајева). Сиромаштво пацијената са остеопорозом лежи у чињеници да чак и код лакших повреда и оптерећења на компресији развијају преломе костију. Процес уништавања костију напредује сваке године, ограничавајући покретљивост пацијената и смањење квалитета живота. Низ мера помаже у заустављању процеса и спречавању појаве прелома и пукотина.

Шта је то?

Остеопороза - хронична прогресивна системска метаболизма болести скелета или клиничког синдрома манифестује у другим болестима, које се карактерише смањењем густине костију, кршење њихових мицроарцхитецтоницс и повећане нестабилности због поремећаја метаболизма коштаног ткива са превласт катаболизма процеса формирања кости, смањену снагу костију и повећан ризик од прелома.

Ова дефиниција остеопорозе односи болести локомоторног и поремећаји везивног ткива (ИЦД-10) и комплементарне изразу "метаболичка болест или размене".

Узроци

У развоју остеопорозе, неравнотежа у ремоделирању коштаног ткива игра улогу. У процесу сталног обнављања коштаног ткива обухваћене су ћелије - остеокласти и остеобласти. Један остеокласт уништава толико коштане масе у облику 100 остеобласта. За испуњавање (минерализацију) костне лаконе изазване остеокластима 10 дана, остеобластима је потребно 80 дана.

Када се активност остеокласта повећава (из различитих разлога), уништавање коштаног ткива се дешава брже од његовог формирања. Проређивање и перфорирање трабекуларних плоча, појаве уништења хоризонталних веза, крхкост кости повећава, крхкост - која прети преломима костију.

Размотрите детаљне факторе ризика.

  • касније менархе;
  • свака хормонска дисбаланса;
  • рана менопауза (поставариецтомиц укључујући);
  • периоди аменореје у историји пре менопаузе;
  • све врсте неплодности.
  • старији и напредни узраст (старост);
  • женски секс (ризик од остеопорозе код мушкараца је три пута мањи него код жена);
  • који припадају Еуропоиду или Монголоидској трци;
  • присуство остеопорозе, патолошких прелома и / или прелома вратног вратила и пршљенова у блиским рођацима;
  • низак пеак масе костију (израчунат објективно);
  • крхка фигура (субјективно);
  • већа дужина врата фемура у односу на дијафизу;
  • мала тежина (до 56 кг кавкасних жена и до 50 кг азијских жена, до 70 кг мушкараца оба раса);
  • критичан раст (за жене изнад 172 цм, за мушкарце - 183 цм);
  • одсуство генерализоване остеоартрозе;

Условни начин живота:

  • пушење дувана;
  • прекомерна физичка активност;
  • продужена парентерална исхрана;
  • недостатак алиментарног калцијума (минерални недостатак хране или кршење апсорпције);
  • злоупотреба алкохола (алкохолизам);
  • адинамија, недовољна физичка активност (смањена стимулација стварања костне масе код мишићног система);
  • хиповитаминоза Д (недостатак витамина у храни или живи у сјеверним регионима).

Фактори узроковани дуготрајном употребом лекова:

  • антиконвулзанти (фенитоин, итд.);
  • литијум;
  • за лечење тумора (цитостатици, цитотоксини);
  • метатрексат, циклоспорин А;
  • глукокортикоиди (у поновном израчунавању преднизолона ≥ 7,5 мг дневно шест месеци или више);
  • тироидни хормони (Л-тироксин, итд.);
  • антикоагуланси (директни, индиректни);
  • антибиотици тетрациклина;
  • антациди везујући фосфате;
  • агониста и антагониста гонадотропин хормона и његовог фактора ослобађања.

Фактори због истовремене патологије:

  • систем варења (кршење апсорпције);
  • хронични отказ циркулације;
  • хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • стање после трансплантације органа;
  • ендокриних (хиперпаратиреоидизам, тиротоксикоза, хиперпролактинемија, дијабетес мелитус, Цусхинг-ов синдром, примарни хипогонадизам, Аддисон-ова болест);
  • крвни систем и хемопоетски органи (леукемија, вишеструки миелом, лимфом, перниозна анемија);
  • системске аутоалергије (реуматоидни артритис, Бецхтеревова болест, полимиозитис, системски еритематозни лупус и др.).

Тако ће се очекивати појављивање остеопорозе, ако знате све разлоге који ће утицати на формирање презентиране болести.

Сенилна типе остеопороза настаје услед недостатка калцијума повезан са годинама и губитком равнотеже између фрактуре кости форсира и стопе формирања новог типа коштаног ткива. "Сенилна" подразумева да је садашње стање формиран у старијој доби, најчешће код особа од 70 година или више. Ова болест је двоструко већа да се формира код жена него код мушкараца. Код жена, скоро увек се комбинира са постменопаузом.

Треба посебно напоменути да је мање од 5% случајева последица неке друге болести или неких лекова. То је облик остеопорозе, познат као секундарни. Може се формирати у наведеним државама. Рећи ћемо проблеме са бубрезима или ендокрином жлездом. Прекомерно активна употреба алкохола и зависност од пушења само погоршавају представљену болест.

Постоји и идиопатска "омладина" остеопороза. Ово је ретка врста остеопорозе, чији узрок у овом тренутку остаје непознат. Формирана је код деце, деце и младих који имају сасвим нормалне нивое хормона и витамина у крви. Поред тога, немају јасан разлог за смањење густине коштаног ткива.

Класификација

У зависности од разлога, она је подељена на примарно као резултат природног старења организма, а секундарно.

Врсте примарне остеопорозе:

  • Остеопороза одраслих
  • Идиопатски (узроци нису утврђени). Може се развити у било које доба
  • Постменопауза (код жена)
  • Јувениле (адолесцент)
  • Сениле (сениле)

Врсте секундарне остеопорозе су узроковане:

  • Крвне болести.
  • Болести дигестивног тракта, које доприносе повреди апсорпције калцијума.
  • Болести бубрега (Фанцони синдром, хронична бубрежна инсуфицијенција).
  • Ендокрине болести (смањење синтезе полних хормона, штитне жлезде, паратироидне, панкреаса, надбубрежне жлезде).
  • Болести везивног ткива (реуматизам, системски лупус еритематозус, остеоартритис, реуматоидни артритис).
  • Друге болести које доводе до уништења костију.

Шта се дешава са костима у остеопорози?

Кости у својој структури могу бити од две врсте: компактне и спужве. Компактно ткиво је веома густо, има јединствену структуру и састоји се од концентрично распоређених костних плоча. То је компактна супстанца која покрива све кости споља. Укупна дебљина слоја од компактне супстанци у средини дугих, тзв дугих костију: на пример, бутна кост, тибије кости (тибиа и фибула) хумеруса, улна, радијус. То је јасно приказано на слици испод.

Кости, као и равне и кратке кости, имају веома танак слој компактне материје, под којом се налази супстанцијална костна супстанца. Густа супстанца по себи има порозну структуру због чињенице да се састоји од костних плоча које се налазе под углом једни према другима и формирају карактеристичне ћелије.

Густа супстанца здраве кости има добро дефинисане кости и мале поре. Плоче спужве ткива се не налазе хаотично, али према правцу у кости доживљава највеће оптерећење (на примјер, са контракцијом мишића).

Код остеопорозе коштано ткиво губи минералну компоненту, због чега коштане плоче постају тањирније или потпуно нестају. Ово доводи до смањења дебљине компактног и ретка дејства спужве.

Као резултат, мења се само минерална густина кости, али, што је још важније, структура коштаног ткива. Плоче престају да се крећу дуж линија компресионог истезања, што значајно смањује отпорност кости на оптерећење.

Први знакови

Рани симптоми остеопорозе код жена након 50 година:

  • боли, боли осјетљивост у костима, посебно када се мијења вријеме;
  • развој пародонтитиса и промена ноктију;
  • брз замор, епизоде ​​брзог срчане фреквенције;
  • рано појављивање сиве косе;
  • спазмодичне контракције мишића ногу ноћу, нарочито код жена.

Симптоми остеопорозе

Опасност повезана са клиничким или асимптоматске олигосимптоматиц појаве остеопорозе, маскирао остеохондроза и артрозе. Болест се често дијагностикује већ у присуству прелома. Фрактура може доћи уз минималне повреде, подизајући тежину.

Приметити жену симптоме остеопорозе у раној фази је прилично тешко, иако има неколико знакова. На пример, промене у положају, болови костију када се временске промене, крхки нокти и коса, распадање зуба. Највише подложни болестима кичме, врата бутне кости, кости руку и зглоб. Први симптоми остеопорозе могу бити бол у лумбалном и торакалне кичме током дужег статичког оптерећења (нпр, седентаран рада), ноћне грчеви у ногама, крхке нокте, сенилна степеницама, смањује раст (смањењем висине пршљенова), пародонтних стања болести.

Константни болови у леђима, струку, међубладе могу бити симптоми остеопорозе. У присуству болова, смањеног раста, промена у положају, треба консултовати лекара, прегледати се за остеопорозу.

Дијагностика

Да се ​​тачна дијагноза утврди само на основу жалби пацијента то није могуће. На крају крајева, знаци остеопорозе могу маскирају друге болести мускулоскелетног система који захтевају другачији приступ третману.

Савремене дијагностичке способности омогућавају нам да ријешимо неколико проблема: откривање присуства остеопорозе и његових посљедица, процјену степена остеопеније и утврђивање могућег узрока ове патологије.

Методе дијагностике остеопорозе:

  1. МРИ и ЦТ.
  2. Инспекција код ортопеда (хирург, неуропатолог).
  3. Апсорпција изотопа.
  4. Општа и биокемијска анализа урина.
  5. Истраживање хормонског статуса.
  6. Рендгенска или ултразвучна дензитометрија коштаног ткива (процењује се минерална густина костију).
  7. Општа и биохемијска анализа крви (указујући на концентрацију калцијума, фосфора, магнезија и других индикатора).
  8. Одређивање дневног отпуштања калцијума бубрезима (процењује се степен апсорпције овог микроелемента у структурама дигестивног тракта).
  9. Радиографија скелета (у неколико пројекција да би се постигла јаснија слика, метод је ефикасан ако се изгуби више од трећине масе костију).

Водеци метод процене губитка костију у дијагнози остеопорозе је денситометрија костију. Овај метод омогућава прецизно мерење костне масе, процену структурне густине коштаног ткива и одређивање степена остеопеније. У већини европских земаља, денситометрија се препоручује сваке две године за све жене старије од 45 година, а за мушкарце од 50 година. Ако постоје фактори ризика за настанак остеопорозе, потребно је раније почети са овим испитивањем.

Како лијечити остеопорозу?

Савремено лечење остеопорозе код жена и сложени догађај неодвојиво од исхране, потрошња витамина Д, препарате који садрже фосфор - Калцијум додатака. Најпознатије су следеће методе лечења:

  1. Коришћење бисфосфоната, на примјер, алиндронат. Овај лек спречава уништавање коштаног ткива и скоро два пута смањује ризик од патолошких прелома;
  2. Коришћење препарата "Миакалтсик", који је природни аналог калцитонина, побољшава метаболизам фосфора и калцијума;
  3. Ефикасан метод лечења остеопорозе код жена је замена хормонске терапије, која се изводи након појаве менопаузе. Естроген терапију треба предузети само након пажљивог испитивања гинеколога, и рачуноводство маммологист тежине споредних ефеката, од којих је најчешћа венска тромбоза.

Осим горе наведених метода лијечења, пацијентима са остеопорозом се показује специјална терапија за терапију без оптерећења, као и блага масажа.

Бисфосфонати за лечење остеопорозе

У овом тренутку, бисфосфонате треба сматрати признатим начином спречавања и лечења остеопорозе, не само код жена већ и код мушкараца. Студије које су успјешно обављене у неколико хиљада болесника показале су да су бифосфонати:

  • одржавање тлачне кости;
  • позитивно утичу на повећање минералне густине костију (БМД);
  • апсолутно не опасно;
  • добро се толерише од људског тела;
  • има мало нежељених ефеката;
  • смањити вероватноћу прелома.

До сада се у активној пракси користе само одређени број бисфосфоната, наиме алендронат, ризендронат, зондронат, золедринска киселина. Они се одликују различитим начинима и методама уношења у тело.

Најпознатији и добро проучаван бисфосфонат се сматра алиндронатом. Степен његове ефикасности доказан је на бројним испитивањима код оних који пате од остеопорозе. Студије су спроведене у присуству прелома у пршљенима.

Такође, овај лек је ефикасан у превенцији остеопорозе код жена у постменопаузи са остеопенијом. У просеку, алиндронат смањује вјероватноћу прелома различитих локализација за 50%, а вероватноћа специфичних прелома у области вретенчака је 90%.

Овај лек је прописан у дозама од 70 мг, односно једне таблете једном недељно. Код постменопаузалне остеопорозе, ризендронат се такође користи у дозама од 30 мг недељно.

Исхрана и правила о исхрани

Основни принципи исхране у остеопорози се уклапају у веома једноставну шему: храна треба да обезбеди неопходну количину калцијума и витамина Д. Ово друго је неопходно за исправну асимилацију калцијума. Поред тога, побољшање апсорпције калцијума је такође калијум, фосфор и магнезијум.

Пацијенти са дијагнозираном остеопорозом треба искључити из исхране:

  • било који производ од какаа и кафе;
  • алкохолна пића;
  • шећер - може се заменити медом;
  • кондиторски производи;
  • газирана пића која садрже кофеин у свом саставу - на пример, позната енергетска индустрија;
  • маргарин, мајонез и било који масни сосови - боље их је замијенити киселом кремом или сосом од сивог мора / сенфа и балсамским сирћетом;
  • овчије и говеђе масти - када једете месо ове врсте, потребно је да изаберете ситне делове.

Дозвољени производи за остеопорозу укључују:

  • Зеленило и листнато поврће.
  • Воће, бобице свих врста.
  • Све врсте ораха и семена.
  • Све врсте печурки. Према научним истраживањима, највећи садржај калцијума се налази у белим гљивицама.
  • Беанс.
  • Макарони производи.
  • Уља рафинисана поврћем.
  • Морски плодови. Крик, дагње, хоботница, лигње - ови представници морског свијета у свом хемијском саставу имају прилично високу количину калцијума. У екстремним случајевима, морате редовно јести морски кале - још је богат јодом.
  • Риба. Неопходно је увести у исхрану речне и морске рибе, јер имају различите композиције. Не пржите, боље је кувати, кувати га за пар или угасити.
  • Јаја. Можете јести и пилетина и препелица јаја - они ће бити једнако корисни људима са остеопорозом.
  • Поврће. Може се конзумирати све врсте поврћа, укључујући парадајз, тиквице, тиквице. Ако вам се свиђа пржено поврће, користите роштиљ за ово, и боље кувати од поврћа са минималном количином биљног уља.
  • Месо свих врста. Веома је корисно упознати зеца и ћуретина у исхрану пацијента са остеопорозом.
  • Млечни производи. Овде не треба сумњати - кефир и сир, павлака и павлака, вхеи и риазхенка одликује се високим садржајем калцијума. Али треба обратити пажњу на садржај масти у производима - требало би да буде низак.

Правила за јело у оквиру дијете за остеопорозу:

  • боље је јести кувану храну код куће;
  • дан мора бити најмање 5 оброка;
  • пауза између оброка не би требало да прелази 3, 5 сати;
  • Ужина у кафићу замењује јогурт и свеже воће (јабука, банана);
  • Не можете комбинирати месо и житарице у једном јелу;
  • Можете безбедно да једете месо уз поврће;
  • не можете организовати моно-дијету - на примјер, цијели дан су само млијечни производи или поврће

Изузетно, исхрана неће дати добре резултате - требало би да буде само једна компонента у лечењу остеопорозе.

Модификација начина живота

Лечење и превенција остеопорозе је немогуће без промене начина живота и отклањања фактора ризика ове болести и његових компликација. Лекови или друге методе лечења остеопорозе су важне и треба их допунити модификацијом њиховог начина живота.

Главне препоруке Светске здравствене организације за пацијенте са ризиком од остеопоротских прелома:

  • одржавање константног активног живота;
  • довољно излагање сунцу и свежем ваздуху;
  • одбијање пушења и претерана употреба алкохола;
  • поштовање појединачних норми калцијума и витамина Д у храни, и, ако је потребно, да попуни празнину са лековима;
  • одржати индекс телесне масе од најмање 19 кг / м2, пошто ниска телесна тежина представља озбиљан ризик од прелома;
  • одржати здрав режим сна;
  • редовно посећују морска одмаралишта и санаторије.

Са добро осмишљеним куративним програмом који узима у обзир све појединачне карактеристике пацијента, узрок минерализације костију и факторе ризика и са адекватним превентивним мерама, напредак остеопорозе може се знатно успорити, а понекад и зауставити.

Прогноза

Прогноза опоравка зависи од степена и благовремености остеопеније и исправности корекције овог патолошког стања.

Пошто се остеопороза сматра болестом старијих особа, на жалост, није увек могуће избјећи ову болест. Главна опасност у остеопорози су повреде и њихове последице. Али доктори наговештавају да у свим случајевима остеопороза није "пратња" старости. Да бисте спречили болест, пратите превентивне мере и пажљиво пратите своје здравље.

Такође је важно узети у обзир присуство болести у подлоги или услова који доводе до развоја ове патологије и третирања остеопорозе костију како би се произвела њихова адекватна корекција. Ако се ови фактори ризика елиминишу, изгледи постају повољнији.

Превенција

Како спречити остеопорозу или зауставити његову даљњу прогресију? Неопходно је поштовати таква правила:

  1. Потребно је ограничити потрошњу кафе, чаја, алкохолних пића што је више могуће.
  2. Неопходно је свакодневно да постоји одређена активност покрета.
  3. Препоручује се укључивање у физичку културу и спорт, али избјегавајте превише оптерећења.
  4. Ограничите употребу производа који садрже фосфор. Црвено месо, свако слатко пиће са гасом.
  5. Рационална исхрана, која укључује употребу хране која садржи велике количине калцијума. То укључује млеко, кефир, сир, скут, броколи.

Такође, не треба заборавити на превентивно испитивање тела, што ће омогућити благовремено откривање проблема са функционисањем моторног система и спречавање опасних посљедица за живот.

Болести остеопорозе. Узроци, симптоми, лечење

Данас ћемо наставити тему здравља нашег система костију и причати о популарном третману остеопорозе. Болести остеопорозе, како препознати симптоме и изабрати прави начин лечења?

Верујемо нашу кичму - наше кости изгледа да нам јак, робустан и поуздан. Али, пре или касније, многи од нас почињу да осећају нелагодност повезану са деструктивних процеса у скелетни систем. Често, ови процеси доводе до озбиљних системских болести - остеопорозе.

Код ове болести, кости губе густину, постају тањи, њихова структура је поремећена. Коштано ткиво губи еластичност и еластичност, повећава се ризик од фрактура и деформација скелета.

Остеопороза је узрокована метаболичким поремећајем, углавном калцијумским метаболизмом, као и недостатком витамина Д. Узроци ових поремећаја могу бити веома различити. Ризик од остеопорозе се повећава код старијих, нарочито код жена.

Ово је резултат наглог смањења производње естрогена у постменопаузи. Хормонални поремећаји, карактеристични за различите ендокрине патологије (дијабетес мелитус, поремећаји штитне жлезде и др.), Такође изазивају појаву остеопорозе.

Остеопороза: симптоми

Следећи симптоми остеопорозе треба да буду разлог за контакт са лекаром:

  • чести преломи удова;
  • прогресивна нагиба (указује на доступне фрактуре вертебралног система);
  • смањење раста за више од 3 центиметра;
  • повући бола у леђима, концентрисан у лумбалној кичми, увећава се увече.

Доктор дијагностицира на основу расположивих симптома и посебног прегледа - денситометрија, која помаже у израчунавању индекса минералне густине костију. Ова метода, инцидентно, омогућава вам да препознате болест у раној фази, чак и ако се не манифестује.

Када се дијагноза изврши и потврди, време је да почнете лијечити остеопорозу, а то можете учинити на неколико начина, и то:

  • дијета;
  • лечење лијекова;
  • третман са људским правима.

Размотримо сваки од ових упутстава детаљније.

Дијета за остеопорозу: корисна храна

Основни принципи исхране у остеопорози се уклапају у веома једноставну шему: храна треба да обезбеди неопходну количину калцијума и витамина Д. Ово друго је неопходно за исправну асимилацију калцијума. Поред тога, побољшање апсорпције калцијума је такође калијум, фосфор и магнезијум.

Из биљних производа са снабдевањем потребних микроелемената, махунарки, семена (укључујући семена бундеве), ораха, хељде, пиринча и других житарица су изврсни. Цитрусни плодови ће осигурати засићење тела универзалним еликсиром здравља - витамином Ц.

Витамин К је још један биолошки активан елемент неопходан за регенерацију коштаног ткива. Неопходно је за развој специјалног протеина - остеокалцина, који је заправо грађевински материјал за наше кости.

Ова чаробна компонента обилује снабдевањем зеленим поврћем (на пример, броколи купус, зелена салата, шпинат, итд.), Као и маслиново уље и неколико зрна.

Да би се побољшала ефикасност терапеутске исхране, пожељно је увести исхрану у прехраму различите суплементе исхране и хомеопатске препарате, на примјер Витрум остеомаг или Калхокел.

Дијета за остеопорозу: шта да одбијем

Али најкориснији састојци и храна ће бити бескорисни ако не можете напустити штетне и деструктивне навике, укључујући храну.

Месни производи са високим садржајем протеина и соли промовишу интензивније излучивање калцијума. Прецизно треба да буде са храном влакнасте структуре (на пример, која садржи отворе или грубе влакне), јер ометају апсорпцију калцијума у ​​цреву.

Лекови за остеопорозу

Ако је болест већ ушла у њена права, једна исхрана са њом неће моћи да се носи. Потребне су радикалне мере, односно лијечење остеопорозе. Припреме за ову сврху су подељене у неколико група.

  1. Лекови који утичу на метаболизам у коштаном ткиву.
    Као правило, то је иста комбинација калцијума и витамина Д у оптималном омјеру од 1000-1100 мг калцијума на 700 Иј витамина Д3 дневно. За дуг пријем и постепено повећање ефекта, лек "Остеохин" је погодан. Да би се балансирали дегенеративни и регенеративни процеси у костима помаже посебан комплекс протеина оссеино-хидроксиапатита. Он је атрактиван због одсуства контраиндикација.
  2. Лијекови који успоравају ресорпцију (уништавање) коштаног ткива. Ови лекови имају хормонску основу, имају бројне контраиндикације и озбиљне нежељене ефекте (до онкоопасности), тако да се морају користити са екстремним опрезом и искључиво по наређењу специјалисте! Оне су прописане као замјене за постменопаузу код жена (естрогени, модулатори естрогенских рецептора) или код поремећаја функције штитне жлезде (калцитонин).
  3. Препарати који побољшавају стварање костију. Ово укључује, на примјер, соли флуорида и препарате стронција, који су хемијски близу калцијума и могу се акумулирати у костима. Дуготрајно лечење овим лековима такође може бити небезбедно и нужно захтева надзор лекара.

Лечење остеопорозе са народним лековима

Поред фармацеутских препарата, људски рецепти помажу у побољшању ситуације са остеопорозом. Мудри преци пажљиво су пратили лековите ефекте одређених природних лекова, лековитог биља, производа и вешто их користили како би ублажили стање пацијената са проблемима костију.

Остеопорозне фолне методе лечења

Најчешће средство за јачање скелета је љуска јаја. Постоји много рецепата са својом апликацијом. На пример, такав. Скините шкољку из филма, темељито га исеците у прашњаву стање. За поједину дозу узмите малу шипку праха, сипајте неколико капи лимуновог сока, пијте воду. Однесите је пожељно увече.

Универзални чудотворни лек се препоручује у народној медицини иу случају остеопорозе. Мала лопта мумије (не више од главе утакмице) се раствара у 50 - 70 мл. вода, примљени лек се узима два пута дневно пола сата пре оброка три недеље. Након једнонедељне паузе, курс се може поновити.

Да би се побољшао метаболизам коштаног ткива, неопходно је одржавати нормални ниво силицијума у ​​телу. Узми овај елемент помоћи ће у припреми глине. Припремите суспензију од 100 г суве глине за 300 мл воде. Ова суспензија се може додати биљним инфузијама или пити као независно средство. Дозирање се постепено повећава од 1/2 чајне кашике до 2 кашичице у року од две недеље. Потребно је пажљиво пратити опште стање тела током овог периода, јер могу бити непожељне реакције од гастроинтестиналног система.

Инфузија њиховог поља за јесен

Богат биљни извор силицијума је пољски коњски пашњак. Припремите млечну инфузију поврћа. Залијте 100-200 г траве (мало осушите, свеже - мало више) врелим млијеком, загрејте водено купатило, уђите пола сата, а затим обмотите, пустите да пије и одводе. Ово чудо млијеко треба пити у топлој форми, у дозама од приближно 1 литра дневно током два до три мјесеца.

Кондитивни биљни препарати

Разни биљни препарати такође имају куративни ефекат на наш скелет. Многе биљке су богате такозваним фитохормонима и могу у одређеној мјери вршити функцију терапије замјене хормона, само са мање нежељених ефеката. На пример, мушкарцима се може помоћи помоћ инфузије аире или целера, а жене могу користити инфузију детелине, луцерке, фенугреек или жалфије.

Као што видимо, лечење остеопорозе је могуће на различите начине. Важно је запамтити да се најбољи резултат увек постиже уз помоћ сложеног третмана, које треба прописати квалификовани специјалиста.

Избегавајте само-лијечење, имате стрпљење и не губите срце, а онда остеопороза не може уништити ваш живот! Препоручујемо да прочитате чланак: Остеопороза. Симптоми и превенција.

Шта је остеопороза и како се третирати?

Око 66% људи старијих од 50 година има знаке остеопорозе, изражених у различитим степенима. У будућности ће се распрострањивање ове патологије повећати због опште старења становништва. Ово је важан медицински и социјални проблем, о којем не треба знати само лекари и обични људи, како би се благовремено предузимале мере за спречавање и лечење ове болести.

Шта је то?

Остеопороза је болест система костију која се јавља када дође до прекомјерног губитка коштане масе, одложеног формирања или комбинације ова два процеса. Као резултат тога, јак скелет слаби, повећава се вероватноћа прелома, па чак и са мало напора.

Остеопороза буквално значи "порозност костију". Када се микроскопски испитује, здраво кост подсећа на сато. У случају болести у овим "сатовима" постоје дефекти и шупљине. Такве кости постају мање густе и чешће раскидају. Свако старије од 50 година, погођен преломом, мора проучавати како би открио остеопорозу.

Ова патологија је прилично честа. Око 25 милиона Руса има малу костну маст, повећавајући ризик од повреда. Свака друга жена и сваки четврти човјек у доби од 50 година и старији трпе због прелома због ове болести.

Прекиди су озбиљна компликација остеопорозе, посебно код старијих пацијената. Најчешће су оштећени зглоб, бутина, кичма и зглоб, али и друге кости могу бити погођене. Као резултат, постоје дуги болови, многи пацијенти губе свој раст. Када болест утиче на пршљена, она доводи до стајања, а затим до кривине кичме и повреде држања.

Остеопороза доводи до кршења положаја

Болест може да ограничи покретљивост, што доводи до осећаја изолације од света и депресије. Поред тога, до 20% старијих особа који су сломили врат у кукању умре у року од годину дана од компликација прелома или њеног хируршког третмана. Многи пацијенти захтевају дуготрајну негу код куће.

Остеопороза се често назива "тиха болест", јер особа не осећа како му кости слабе. Први знак болести може бити само фрактура, смањење раста или промена положаја. У последња два случаја, консултација лекара је неопходна.

Узроци

Остеопороза се јавља када је поремећај равнотеже између стварања костију и његовог уништења (ресорпције). Два минерала укључена у овај процес су калцијум и фосфор. Током целог живота, тело користи ове супстанце из вањске стране да би формирале кости. Калцијум је такође потребан за нормално функционисање срца, мозга и других органа. Да би сачували своје функције, са недостатком калцијума, тело почиње да користи своје резерве костију, што резултира смањењем њихове снаге.

Обично се маса костију губи много година. Често особа учи о својој болести само у касној фази, када се развија патолошка фрактура.

Главни узрок болести је недостатак сексуалних хормона. Болест се најчешће дијагностикује код жена након 60 година. У то време имају постменопаузу, током које се производња естрогена практично прекида. Остали фактори који доприносе губитку костију код старијих особа:

  • недостатак калцијума и витамина Д;
  • недостатак тренинга снаге;
  • старосне хормоналне промене које нису повезане са недостатком естрогена.

Поред тога, постоји много здравствених проблема и лекова који повећавају вероватноћу остеопорозе. За било који од услова наведених у наставку, неопходно је консултовати лекара о овој патологији:

  • аутоимуне болести (реуматоидни артритис, лупус, мултипла склероза, Бектеревова болест);
  • дигестивни поремећаји (целиакија, ентеритис, колитис, последице бариатријске хирургије);
  • медицинске процедуре (уклањање желуца - гастректомија, надоградња анастомоза обилазнице у цревима);
  • рак дојке или простате;
  • болести крви (леукемија, лимфом, вишеструки миелом, анемија српастих ћелија, таласемија);
  • патологија нервног система (мождани удар, Паркинсонова болест, мултипла склероза, повреда кичмене мождине);
  • менталне болести (депресија, поремећаји исхране - анорексија или булимија);
  • ендокрини болести (дијабетес, хиперпаратироидизам, хипертироидизам, Цусхингов синдром, преурањена менопауза);
  • ХИВ инфекција, укључујући и стадијум АИДС-а;
  • хронична опструктивна плућна болест и емфизем;
  • тријада атлета: недостатак менструације, неправилна исхрана и прекомерна физичка активност);
  • хронична обољења бубрега или јетре;
  • трансплантација органа;
  • претрпио полиомијелитис;
  • гладовање;
  • сколиоза.

Неки лекови могу бити штетни за кости, чак и ако их треба узети за друге болести. Губитак костне масе је обично већи када се користе лекови у високим дозама или дугом току. Овај процес може изазвати такве лекове:

  • антациди који садрже алуминијум;
  • неки антиконвулзанти, фенобарбитал;
  • хемотерапеутски антиканцерогени агенси;
  • Циклоспорин А и такролимус;
  • гонадотропин-ослобађајући хормони, на пример, Золадек;
  • хепарин;
  • литијумске соли;
  • Депо-Провера;
  • метотрексат;
  • инхибитори протонске пумпе (омепразол);
  • селективни блокатори поновног преузимања серотонина (Прозац);
  • глукокортикоиди;
  • Тамоксифен;
  • тироидни хормони и други.

Ако узимате ове лекове дуго времена, требало би да смањите ризик од остеопорозе помоћу расположивих средстава, на пример, добијете довољно калцијума и витамина Д, вежбајте, не пушите.

Болест је изазвана многим факторима

Фактори ризика за развој болести:

  • женски секс и физички изглед, тежина мање од 50 кг;
  • напредна старост (преко 75 година);
  • рана, вештачка или физиолошка менопауза;
  • пушење, анорексија, булимија, недостатак калцијума у ​​храни, алкохол и ниска покретљивост;
  • реуматоидни артритис;
  • дуготрајна непокретност, на пример, одмор у кревету;
  • наследна предиспозиција.

Симптоми

Знаци остеопорозе код мушкараца и жена су слични.

У раним фазама болест можда не изазива симптоме. Касније то доводи до губитка раста, појављивања тупих болова у костима, мишићима, посебно у врату и доњем леђима.

Са прогресијом болести може се развити изненадни бол. Често се зрачи (шири) на друге локације, повећава се с притиском или, на пример, подршка окончањима траје недељу дана, а затим се постепено смањује за око 3 месеца.

Компресиони преломи пршљенова доводе до закривљености кичме уз формирање тзв. "Удовице грба".

Случајеви када је неопходно видети доктора:

  • стални бол у врату или доњем леђима у женској постменопаузи;
  • јак бол у пределу удова или леђа, који спречава нормално кретање;
  • узимајући повреду сумњом на прелом кичме, кука на вратима или костију подлактице.

Још један од знакова патологије је брз губитак зуба и потешкоћа у зуби.

Остеопоротске фрактуре костију доводе до јаког бола, смањују квалитет живота, доводе до инвалидитета. До 30% пацијената који су подвргнути лому врата фемура захтијевају дуготрајну негу код куће. Старији пацијенти могу развити пнеумонију и тромбозу дубоке вене, компликоване плућном емболијом. Због дуготрајног одмора у кревету. Око 20% пацијената са овом фрактуром умреће у наредној години од индиректних последица трауме.

Након фрактурисане кичме, ризик од поновљеног оштећења у наредним годинама је веома висок. На пример, код 20% старијих жена са фрактури вертебралног поремећаја, то ће се поновити следеће године.

Степени остеопорозе

Озбиљност остеопорозе се одређује клинички. У присуству прелома велике кости или тела вретенца, као и великог броја прелома узрокованих дејством слабе силе (ниске енергије), пацијенту се дијагностикује тешка остеопороза.

Осим тога, узимају се у обзир вредности минералне густине костију (БМД) добијене специјалном студијом, дензитометријом. Анализа његових резултата базирана је на упоређивању података пацијента и средње вредности код здравих људи. Разлика ових бројева изражава се у стандардној девијацији или тзв. Т-критеријуму.

Ако је Т-тест -1 или више у норми, онда је за остеопорозу његова вредност -2,5. Када такав резултат пацијент има и преломе, то је озбиљан степен остеопорозе.

Фрактура костију у случају болести

Осим тога, постоје и рентгенски критеријуми који омогућавају процјену стања костију. Они су развијени још 1966. године и данас се мало користе због ниске дијагностичке вредности за утврђивање ране фазе процеса и тешкоће диференцијалне дијагнозе са другим узроцима промене коштаног ткива.

  • 1. степен: смањење броја костних септа (трабецулае);
  • Други (лагани) степен: трабекуле су разређене, густина костне супстанце је смањена, тако да су затварачке плоче (границе између главног дела и зоне раста костију израженије;
  • Трећи (умерени) степен: приликом испитивања кичме, видљив је биконвекситет тела кичме, њихова прострација, једна од њих може имати облик клина (последица фрактуре компресије);
  • 4. (изражено) степен: кост је деминерализована, тзв. Рибљи пршљеници су јасно видљиви, постоје деформације у облику клина.

Сада радиодиагносис лекари избегавају коришћење термин "остеопорозу" у опису рендгенском, користећи израз "смањеног густине костију из сенке", "повећану транспарентност" или "атрофија узорком кости."

Ако се идентификује фрактура компресије пршљена, онда се његова тежина процењује смањењем висине костне базе у поређењу са интактним пршљенама:

  • 1. степен: благо промена облика, смањење висине за 20%;
  • 2. степен: средња деформација, висина смањена за 20 - 40%;
  • 3. степен: тешка деформација, пршљен у облику клина, висина смањена за више од 40% норме.

Стога, уколико пацијент има преломе карактеристичне ове болести, и за Кс-зрацима дензитометрије и озбиљности остеопорозе не задовољава клиничке лекарима да одреде степен патологије је вођена на симптомима.

Дијагностика

Препознавање остеопорозе заснива се на јасном алгоритму за процену ризика код сваког пацијента. Такву дијагностику треба извести реуматолог, ау присуству прелома - трауматолог.

Жалбе, анамнеза болести

Пре развоја прелома, тешко је сумњати на остеопорозу засновану на таквим жалбама. Због тога лекар процењује вероватноћу прелома у наредних 10 година на основу алгоритма ФРАКС. Примијените овај дијагностички алгоритам све жене након завршетка менструације и свих мушкараца преко 50 година.

Главни клинички подаци разматрани за процену ризика од остеопоротске фрактуре:

  • старост и пол;
  • присуство пацијената са реуматоидним артритисом, дијабетес типа 1, хипертиреозе, хипогонадизам, менопаузу пре старости од 40 година, хронични глади, болест црева уз малапсорпције нутријената, болести јетре;
  • прелом кука код мајке или оца пацијента;
  • пушење;
  • ниска телесна тежина;
  • редовни унос алкохола;
  • узимајући преднисолон у дози од више од 5 мг / дневно најмање 3 месеца, без обзира на прописивање овог третмана.

Ако пацијент већ има прелом узрокован малим утицајем енергије на стегну, кичму или више прелома, ФРАКС алгоритам се не користи и дензитометрија се не изводи. Након искључивања других могућих узрока таквих прелома, дијагноза остеопорозе се клинички утврђује.

Такође, лекар обраћа пажњу на жалбе везане за фрактуре компресије тела кичме, које сам пацијент није ни могао приметити. То су:

  • претераност врату, нагиб главе напред, мишићни спазм;
  • бол у грудима, немогућност да дубоко удишу, бол у срцу без везе са оптерећењем, згага;
  • напетост лигамената дуж кичме;
  • контакт костног лука са горњим ивицама карличних костију;
  • остеоартроза зглоба кука;
  • често мокрење, склоност ка запрети због деформитета абдоминалне шупљине.

Спољна инспекција

Измерите висину и тежину пацијента, одредите индекс телесне масе. Са својим падом испод норме последњих година, може се претпоставити смањење коштане масе. Разјасните раст пацијента у доби од 25 година. Ако се смањи за 4 цм или више, сумња се на преломе тела кичме. Исти дијагнозу се предлаже ако је раст у посљедњих 1 до 3 године смањен за 1 - 2 цм.

Остали знаци компресије кичме:

  • зглобова коже на бочним странама и леђима;
  • растојање између доње ивице ребара и горње ивице карличних костију је мања од ширине два прста;
  • немогућност стајања на зид да би га додирнуо, то јест, исправите леђа;
  • избијање абдомена, скраћивање груди и релативно издужење удова.

Осим тога, доктор открива могуће знаке болести које су узрок секундарне остеопорозе.

Лабораторијске методе

Код клинички утврђене дијагнозе остеопорозе, као и неефикасности претходног лечења, свим таквим пацијентима додељени су лабораторијски тестови:

  • генерални тест крви: његове промене (анемија, повишен ЕСР, леукоцитоза) омогућавају сумњу на реуматоидни артритис, онколошке болести, укључујући и миелом и друге болести; остеопороза сама по себи не изазива специфична одступања;
  • Биохемијске анализе са одређивањем калцијума, фосфора, магнезијума, креатинин, тестови функције јетре, глукозе мора искључити контраиндикације за неке средства за лечење остеопорозе и за детектовање секундарну форму болести;
  • одређивање брзине гломеруларне филтрације, што одражава рад бубрега;

У случају сумње на секундарну остеопорозу, лекар прописује неопходне студије, које могу укључивати:

  • дефиниција ТТГ и Т4 код тиреотоксикозе;
  • 25- (ОХ) витамин Д са недовољном ефективношћу лечења;
  • паратормон за откривање хипо- и хиперпаратироидизма;
  • тестостерона и гонадотропин хормона (ФСХ, ЛХ) код младих људи са сумњивим хипогонадизмом.

У ријетким случајевима, диференцијална дијагноза остеопорозе изазива:

  • протеинска електрофореза, детекција лаких ланаца имуноглобулина (мултипле миелома);
  • ИгА и ИгГ антитела на трансглутаминазу ткива (ентеропатија глутена);
  • Гвожђе серума и феритин (анемија);
  • хомоцистеин (хомоцистинурија);
  • пролактин (хиперпролактинемија);
  • триптаза (системска мастоцитоза).

Неким пацијентима је потребно додатно испитивање урина:

  • протеинска електрофореза (вишеструки миелом);
  • калцијум и фосфор (хиперпаратироидизам, остеомалација);
  • слободан кортизол (хиперкортизи);
  • хистамин (системска мастоцитоза, хормон-активни тумори).

Да би се проценила ефикасност лечења, испитивани су тзв. Ремоделинг маркери, односно преобликовање костију. Ако прописују средства која сузбијају ресорпцију (ресорпција), анализира се један или више индикатора:

  • пиридинолин;
  • деоксипиридинолин;
  • Н-терминални проколаген И тип;
  • Ц-терминал телопептид типа И колагена.

Када се користе лекови који повећавају формирање костију, испитују се алкална фосфатаза (специфична за кости), остеокалцин и / или Н-терминални проколаген тип И.

Анализе се изводе пре почетка терапије и након 3 месеца. Нормално до овог тренутка, показатељи варирају за 30% или више. Ако се то не догоди, вероватно је да пацијент не прати план третмана или је неефективан.

Лабораторијски тестови за сумњу на остеопорозу.

На основу лабораторијских тестова само без клинике за ломе, фактора ризика и података дензитометрије, немогуће је дијагностиковати "остеопорозу". Стога се такође не препоручује да то урадите сами у комерцијалним лабораторијама.

Инструменталне дијагностичке методе

Један од циљева дијагностике остеопорозе је откривање поврхних фрактура. Са таквом патологијом, фреквенција накнадних повреда кичме се повећава 3 до 5 пута, а ризик од повреде врату фемур или друге велике кости је 2 пута. Оваквим пацијентима треба дати смер кретања кичме у торакалним и лумбалним пределима (латерална пројекција)

  • са продуженим болом у леђима;
  • са смањењем раста за 4 цм током живота или за 2 цм у посљедњих неколико година;
  • стално узимање преднизолона или других глукокортикоида;
  • са константно високим нивоом глукозе у крви са дијабетесом типа 2;
  • стално примају инсулин за дијабетес;
  • са преломима друге локализације.

Истраживање се врши једном. После тога, понавља се само са појавом или погоршањем бола у леђима, документованом смањењем раста, промјеном положаја или пре укидања лијекова против остеопорозе.

У нејасним случајевима, понекад се захтева компјутерска томографија или сликање магнетном резонанцом, као и сцинтиграфија скелета. Они су неопходни за диференцијалну дијагнозу са другим болестима.

Да би се дијагностиковала остеопороза на основу само рендгенске слике, уколико не постоји карактеристична деформација прстенова у облику клина, то је немогуће.

Дисензометрија аксијалног скелета препоручује се само код оних пацијената који имају просечан ризик од фрактура ФРАКС-а да би сазнали да ли је употреба лекова потребна или не. Пацијентима са ниским ризиком нису потребни лекови, а са високим ризиком од прелома, лекови се могу прописати без денситометрије.

Ово је најтачнији метод дијагностиковања стања коштаног ткива. Може се користити за процену ефикасности терапије, али не више од 1 пута годишње.

Додатне методе за процену густине костију:

  • квантитативна рачунарска томографија, укључујући периферне кости;
  • периферни ДКСА;
  • квантитативна ултразвучна денситометрија.

Ове студије не дозвољавају дијагнозу остеопорозе, али помажу у одређивању ризика од прелома.

Лечење остеопорозе

Коришћени не-фармаколошки, фармаколошки третман, хируршке интервенције.

Терапија лековима

Групе лекова, њихова међународна, трговачка имена и главне индикације приказане су у табели.

Остеопороза: шта је то, узроци, симптоми, дијагноза, лечење и превенција, прогноза

Према подацима Светске здравствене организације, око 35% прелома код жена и 20% код мушкараца долази због остеопорозе. У старости, то је водећи узрок таквих повреда. Од свих болести које доводе до инвалидитета и смрти, остеопороза се налази на четвртом нивоу (после рака, кардиоваскуларних обољења и дијабетеса). О свом друштвеном значењу кажу статистички подаци:

  • 10% укупног становништва пате од остеопорозе;
  • карактеристични преломи су откривени код 6% људи;
  • 3 милиона компримионих прелома тела кичме се годишње региструју, укључујући 2 милиона за жене и 1 за мушкарце;
  • код особа старијих од 50 година, инциденца остеопорозе је 28%;
  • 17 прелома костију доњих екстремитета, 5 прелома тела кичме, свака 5 минута - врат кука се забележи у Русији сваке минуте.

Даље детаљније о томе шта је и како се лијечи остеопороза.

Шта је остеопороза?

Остеопороза (латинска остеопороза) - болест која се манифестује смањила пластичност и јачину костију. Заснива се на преовлађивању процеса уништења током формирања коштаног ткива.

Остеохондроза се развија услед кршења минералног метаболизма: калцијума, фосфора и витамина Д. Механизам зависи од фактора који је изазвао патологију, али за све облике болести карактерише конзистентан ток следећих процеса:

  • због неравнотеже између образовања и уништења, формирање коштаног ткива успорава током периода раста и њеног обнављања;
  • маса коштаног ткива се смањује;
  • смањује се снага костију.

Класификација

Према узрочном фактору, остеохондроза се дели на два типа:

Примарна остеохондроза:

  • Тип 1 (такође назван постменопауза) је најчешћи. Пати од ове врсте остеохондрозе углавном жене 15-20 година након појаве менопаузе. У срцу његовог развоја је недостатак естрогена, код мушкараца ова патологија је изазвана недостатком тестостерона.
  • Тип 2 (сенил) развија једнако код мушкараца и жена, чешће након 70 година.
  • Тип 3 (идиопатски). Његови разлози нису познати, млади пате.

Секундарна остеохондроза (појављује се као симптом неке друге патологије):

  • болести ендокриног система (повећана паратироидна активност, недовољна производња тироидних хормона, дијабетес, хиперфункција надбубрежних жлезда);
  • аутоимуне болести (реуматоидни артритис);
  • болести крви (леукемија, миелом);
  • неоплазме костију;
  • патологија бубрега (бубрежна инсуфицијенција);
  • болести дигестивног система, што доводи до смањења апсорпције калцијума.

Фазе развоја

Постоје 4 фазе развоја остеопорозе:

  • прва (и) фаза нема симптома, постепено се смањује густина костију;
  • друга (ИИ) фаза: Коштано ткиво постаје тањирније, али интегритет није прекинут;
  • трећа (И И) фаза: болест утиче на неколико делова хрбтенице, густина коштаног ткива се даље смањује, облик пршљеница се мења;
  • четврта (ИВ) фаза: облик костију се мења, а џепови просветљења су радиолошки.

Узроци остеопорозе

Остеопороза - полиетолошка патологија. Узроци настанка и развоја ове болести су многи. Међу њима су следеће:

  • недостатак калцијума у ​​храни;
  • кршење варења минерала у цревима;
  • ниска физичка активност;
  • кршење хормонске равнотеже;
  • патологија крви;
  • аутоимуне болести (лупус,аутоимунски тироидитис);
  • поремећена функција бубрега;
  • дијабетес мелитус;
  • лезије дигестивног тракта;
  • злоупотреба кафе, алкохолних и газираних пића;
  • пушење дувана;
  • дуготрајна употреба лекова:
    • глукокортикостероиди;
    • тироидни хормони;
    • лекови који смањују коагулацију крви;
    • средства против напада;
    • литијум;
    • цитостатички лекови;
    • тетрациклине;
    • агониста и антагониста гонадотропина.

Фактори ризика који изазивају развој остеопорозе

Фактори ризика повећавају могућност формирања остеопорозе, међу њима:

  • који припада кавкасу и монголоидској раси;
  • наследство - присуство сличне патологије у ближој породици;
  • старост преко 50 година;
  • женски секс;
  • мала тежина (до 56 кг жене, до 70 кг мушкарца који је предмет средњег раста);
  • висок раст (жене изнад 172 центиметара, мушкарци изнад 183 центиметара);

Симптоми остеопорозе

Због постепеног смањења коштане густине, остеопороза је остала непримећена много година. Главни знаци остеопорозе се јављају када је коштано ткиво већ значајно разређено.

Заједнички знаци остеопорозе:

  • бол локализована у костима;
  • брзи замор;
  • рано сива;
  • формирање плака на зубима;
  • пародонтоза;
  • тахикардија;
  • патолошки преломи (главни знак остеохондрозе).

Патолошка фрактура је могућа са минималним или нормалним оптерећењем, настају због неугодног кретања, слабог удара, приликом ходања, кашља или кихања.

Знаци остеопорозе горњег и доњег екстремитета

  • тупи бол у костима;
  • мишићни грчеви;
  • стратификација ноктију;
  • деформисане кости доњих удова;
  • патолошки преломи.

Лом стеза фемура је карактеристичан симптом остеопорозе. Изложени му, по правилу, жене 65-80 година.

Симптоми цервикалне остеопорозе

  • продужени бол у пределу препона;
  • скраћивање ноге на 4 центиметра;
  • Стоп на погођени страни се окреће према споља (приметно када пацијент лежи на леђима).

Симптоми остеопорозе кичме

  • бол у лумбалној и торакалној кичми. Бол престаје након спавања или одмора у хоризонталном положају. Симптоми нестају 9 месеци након повреде. Временски периоди између прелома варирају од неколико дана до неколико година.
  • напетост дорзалних мишића;
  • асиметричне зглобове са стране абдомена;
  • кочење због промена облика тела кичме;
  • смањење раста (више од 1 центиметар годишње);
  • Ограничење покретљивости кичме.

Знаци остеопорозе зглобова

Најчешће, рамена, зглобови, интервертебрални, кукови и колени зглобови су подвргнути остеопорози:

  • болест у зглобовима;
  • оток;
  • промена облика;
  • црунцх;
  • ограничење мобилности.

Дијагностика

Пре додељивања инструменталних прегледа и тестова, лекар испитује и прегледа пацијента. Истраживање вам омогућава да идентификујете присуство фактора ризика за развој патологије, присуство повреда у анамнези. Током испитивања, процењује се стање кичме, мери се висина, примећује се да ли има деформитета удова.

Да би се разјаснила дијагноза, кориштени су инструментални и лабораторијски тестови.

Инструменталне истраживачке методе

Обично се пацијент окреће специјалисту са преломом, али је могуће открити болест чак и пре него што се прекине интегритет костију.

  • Радиографија омогућава откривање прелома, знаци остеопорозе се откривају само када се густина коштаног ткива смањује за 20%. Помоћу ове методе могуће је дијагностиковати оштећења костију удова, тела кичме, карлице и лобање.
  • Остеоденситометрија процењује густину коштаног ткива.
  • Рентгенска апсорптиометрија дозвољава да се утврди не само густина, већ и засићеност минерала зрачењем са нижим дозама него са радиографијом. Изведено особама које су у опасности од остеопорозе.
  • Периферна денситометрија показује стање малих костију. Ова метода се користи за идентификацију болести и процену ефикасности лечења.
  • Компјутерска и магнетна резонанца приказује стање кости.

Инструменталне методе истраживања могу потврдити присуство остеопорозе и тежину протока, али се лабораторијске методе користе за утврђивање узрока.

Лабораторијско истраживање

  • Одређивање нивоа укупног калцијума у ​​крви (нормалне вредности 2,2-2,65 ммол / л).
  • Неоргански фосфор (нормалне вредности су 0,85-1,45 μмол / Л).
  • Паратироидни хормон регулише минерални метаболизам (нормалне вредности од 0.7-5.6 пмол / мл).
  • Деоксипиридинолин одражава процесе уништавања коштаног ткива, налази се у урину (нормалне вредности за мушкарце су 2,3-5,4 нмол / мл, за жене 3,0-7,4 нмол / мл).

Третман

Лечење остеопорозе је комплексан процес који укључује имунологе, ендокринологе, реуматологе, неурологе и друге специјалисте. Када се дијагностикује "остеопороза", лечење има за циљ смањење губитка костију и активирање процеса његовог опоравка.

Терапија лековима

За лечење ове болести се користе неколико лекова:

  • Утицај на метаболизам:
    • главна терапија је препарати калцијума и витамина Д;
    • једињења флавона (остеосин);
    • комплекс оссеино-хидроксиапатита инхибира дегенерацију коштаног ткива и активира формирање новог;
  • Инхибиција уништавања коштаног ткива:
    • Естрогени се користе као супституциона терапија (ралоксифен);
    • Препарати калцитонина стимулишу апсорпцију калцијума из крви;
    • биофосфонати инхибирају ресорпцију (уништавање) костију (Етидронат, Памидронат, Алендронат);
    • Стронцијумови лекови дјелују на исти начин као и препарати калцијума;
  • Стимулација формирања коштаног ткива:
    • паратироидни хормон (Терипаратиде);
    • флуоридне соли (препоручене за сенилну остеопорозу);
    • хормон раста.

Терапијска физичка обука

Шетња или вежба, која дају терет, доприносе јачању коштаног ткива. Редовно их обављају, заједно са другим методама терапије остеохондрозе, могу зауставити прогресију болести. Постепено се тело навикава на стрес, тако да се вежбе периодично мењају.

Методе традиционалне медицине

Неке врсте лековитих биљака су коришћене за лечење остеопорозе костију од давнина. Уз употребу декокција и инфузија, хормонска равнотежа се обнавља и апсорпција минерала је побољшана.

  • Мумије требају узети једну лоптицу 15 минута пре оброка, током терапије је 20 дана.
  • Шунке за јаја треба калцинирати у пећници у трајању од 30 минута, поново напунити у стање, 150 грама прашка мешати са 150 грама прополиса и 75 грама меда. Узмите 2 месеца за 2 кашичице три пута дневно.
  • 1 жлица сљуњеног корена сланог сипите 2 шоље вреле воде, оставите сат и по, одводите, узмите пола шоље 4 пута дневно пре оброка.
  • Исперите 2 лука, сеците, попржите у биљним уљима, додајте 1 литар вреле воде, уроните 15 минута на ниској врућини, оставите 30 минута. Однесите је на оброк три пута дневно месец дана.
  • За 20 грама копра и першуна сипајте 500 милилитара воде која се пали, оставите пола сата, стисните, пијте 6 месеци до 100 милилитара 3 пута дневно.
  • Убаците 1 кашичицу маслаца од трава у 200 милилитара вреле воде у трајању од 30 минута. Стакло је подељено у три дозе, трајање лечења је 3-6 месеци.

Исхрана

Пацијенти са утврђеном дијагнозом, или они који су у ризику, требају се придржавати посебне дијете. Главни задатак лијечења и профилактичке исхране код ове болести костију је осигурати унос неопходне количине минерала и витамина Д.

Препоручује се искључивање сљедећих производа из дневне исхране: кафа, чај, чоколада, слаткиши, масне намирнице као што су маслац, маргарин, мајонез, алкохолна пића, ражени хлеб, кромпир, конзумирање меса је ограничено.

Потребна је употреба следећих производа:

  • извори калцијума: млечни производи, јаја, ораси, зелено поврће;
  • витамин Д: павлака, јаја, биљна уља, риба;
  • витамин А: лист зелена салата, бундева, јетре, воћа;
  • фолна киселина: зелено поврће;
  • цинк: морски плодови, јетра;
  • манган: репа, бели лук;
  • магнезијум: житарице, слане;
  • фосфор: морски плодови, телетина.

Прогноза

Уз благовремено откривање патолошког процеса, његово корекцију и елиминацију фактора ризика, изглед је повољан. Међутим, радни капацитет у неким случајевима је смањен, уколико је потребно, препоручује се таквим пацијентима рад који не захтијева мануелни рад. Главна компликација остеопорозе су фрактуре и њихове последице. Понекад се не могу избећи. Ово је посебно важно за старије људе. На пример, са преломом врата у бутину, ризик од инвалидитета и смрти је висок. Зато је веома важно посветити посебну пажњу превенцији ове озбиљне болести.

Превенција

Да бисте спречили развој костију остеопорозе, посебно оних уз присуство више фактора ризика иду, препоручљиво је да обрати посебну пажњу на начин живота. Мере за спречавање развоја остеопорозе требало би да почну у детињству, онда ће кости нагомилати неопходну количину минерала.

  • Здрав животни стил: Елиминисање алкохола, пушење, ограничавање количине кафе и чаја се користе за спречавање развоја остеопорозе. Чак и мале дозе алкохола инхибирају обнављање коштаног ткива, пушење изазива спазму капилара, због чега се калцијум апсорбира спорије од крви. Уз прекомерно конзумирање кафе, калцијум се опере далеко од костију.
  • Физичко васпитање: Физичке вежбе су корисне за спречавање остеопорозе. Продужена неактивност мишића изазива ослобађање минерала из коштаног ткива, смањујући густину костију. Оптерећење треба да буде умерено: јога, фитнес, ходање. Веома је важно да обука буде редовна.
  • Напајање: Довољан унос хране са калцијум исхране, фосфора и магнезијума је превенција остеопорозе и претераним уносом соли, алкохола, поштовање строгој дијети промовисање лужење минерала из костију.
  • Сунчање: Ултравиолет раис, природне или вештачке (кварца лампа) доприносе засићења витамина Д. Овај промовише минерализацију кости.
  • Правовремени третман хроничних болести: Многе болести пробавног система, бубрега, хормонских поремећаја узрокују повреду апсорпције калцијума. Лек за ове болести ће смањити ризик од остеопорозе. Ако је немогуће елиминисати патологију, неопходна је корекција формираног минералног дефицита. Лековита профилакса остеопорозе је могућа само код лица под ризиком, лекове прописује лекар који присуствује.

Спречавање остеопорозе је неопходно за све без изузетка, нарочито ово се односи на људе у зони ризика. Они, поред превенције, требају стални медицински надзор, који ће идентификовати болест у почетној фази и спречити његов напредак.