Шта је пета потеза?

Механизам подизања на пету је обично овакав: због повећаног стреса на месту где су мишићи и лигаменти причвршћени за кост, запаљен процес почиње. У овом случају масни слој стопала постаје тањи: сваки корак у запаљењу једноставно "изгори". То је масни слој који оштети пето, тако да се са нестанком његове главне масе пета кост почиње "тукати" на тлу. Калканални спор (раст костне соли) је покушај тела да на неки начин надокнађује недостатак амортизације.

Пета подстиче се често јавља код особа са високом физичком активношћу: спортиста, плесачи, људи чија професија их тера да стално буде на ногама (на пример, радници у производњи и туристички водичи, итд). Међутим, поред тога, постоји и више фактора који повећавају ризике.

Најчешћи разлог је неправилна расподела терета на стопалу, која се дешава са равним стопалима. Према статистичким подацима, 80% пацијената са калцаналном спирулином имају равну ногу. Са равном ногом, лук ноге расте, највеће оптерећење пада управо на пета кост.

Један од разлога за огранцима на пете такође може бити гојазни и неактиван начин живота, слабе теле мишића, помера центар гравитације, став поремећај. Стање у групи је поремећена и пета подстицај се такође формира током дужег хода у високим потпетицама, ципеле на равну танком ђоном да се смањи, и заиста у било непријатно за људског стопала. Повећање телесне тежине током трудноће је такође фактор ризика.

Немојте заборавити да је пета потресна последица запаљеног процеса - плантарног фасциитиса. То може донијети болести метаболизма, на примјер, гихта. Код пацијената, соли се одлажу и на пету се појачава.

Слаба пропустљивост крвних судова код атеросклерозе и дијабетес мелитус такође проузрокује развој калцаналног потреса. Такође, потез на пети често се јавља код старијих, заједно са другим истовременим болестима мишићно-скелетног система. Ово се дешава због чињенице да је са годинама поремећена циркулација крви у посудама и да се лигаменти опорављају после различитих оптерећења.

Инфективне болести, као што су кламидија или гонореја, такође узрокују различите упале и могу изазвати калцаналну покретљивост. У овом случају болест се манифестује не одмах, већ неколико месеци након инфекције.

Спраинс и болести зглобова могу проузроковати калцанално покретање. Ризична група укључује пацијенте са различитим артритисима: реуматоидним, псориатичним, полиартритисом, као и са Бектеревом болестом.

Повреде стопала и пете доприносе стварању калцаналне спирале, нарочито у погледу необрађених спрјечава и руптура лигамента, траума костног апарата. У том случају, оптерећење на стопалима почиње да се неједнако дистрибуира, што доводи до "потезања".

Пета појачава

Шта је калканални покретати, зашто се појављује, о постојећим факторима ризика, симптомима и лечењу, детаљно ћете научити из овог чланка.

Хеел огранцима, плантар фасциитис је исти - то је асептично запаљење табана фасције у пределу пете, што може довести до калцификације и пролиферацију остеофити. Главни карактеристични симптом је сензација болова у пети, која се појављује и интензивира од оптерећења.

Плантарни фасциитис се јавља у било које доба, али старији људи су најугроженији.

Зашто се појави пета потеза?

Тискарска табла је густа веза која повезује калцанални туберкулоз са главама метатарзалних костију. Она служи као незаобилазни елемент за формирање и задржавање лука стопала. Ово везивно ткиво мале величине може издржати огроман напор на њега током живота. Од продуженог излагања факторима који изазивају, фасција може добити микроракусе и сузе, који на крају и сами нестану.

Међутим, ако ове сузе акумулирају велику количину, то је неизбежно почетак асептиц упале у облику пете подстрек. Са запаљењем, фасција постаје густа, у њему се постепено депонују калцијумове соли, што доводи до калцификације. Калканеуса, односно коштане ћелије почињу да одговори на упалног процеса, локализована близу, расте и формирање, маргиналне остеофити (кошчатих творевине).

Фактори који повећавају ризик од калцаналних спора:

  • прекомјерна тежина;
  • носити ципеле с високим пете;
  • носити ципеле са равним дном или на врло малу пету (препоручена пета је 2-4 цм);
  • лонгитудинална историја равних стопа;
  • гихт;
  • присуство деформисања остеоартритиса великих зглобова;
  • проблеми са кичмом;
  • велика физичка оптерећења (за професионалне спортисте, спортисте и тегле).

Симптоми калцаналног покретања

Као што је раније поменуто, главни и основни симптом пете изазивају бол. Место локализације болова је концентрисано у региону калканеуса. Може се појавити или повећати током ходања, након физичког напора и продуженог стања. Плантарни фасциитис карактерише концепт "почетних болова", што значи бол који се појављује у особи након дугог одмора или у мирном стању.

Карактеристични бол се описује као акутни и шав сензација, "као у пети", средњег или високог интензитета. Често се манифестује ујутру и дану. Присиљен да хода - то је знак да одређује пацијента са овом болешћу, када он покушава да заштити своју повређену ногу и јавља се само први део стопала без додиривања пету. Да бисте олакшали бол, можете користити трбух.

Дијагноза болести

Дијагностичке методе укључују:

  1. Разговор са пацијентом ради интервјуа и медицинске историје - лекар треба питати пацијента, каква је природа и интензитет бола, колико често и на које време се чини да подстиче и унапређује осећај бола.
  2. Физикални преглед - лук инспекција, палпација морбидан део мерење подручје болно подручје и утврђивања присуства или одсуства ограничења на ометање кретања стопала.
  3. Инструменталне методе истраживања:
  • Кс-зрака стопала - слика брзо открива формирани раст костију. Овај метод дијагнозе помоћи ће да се изузму друге патологије у стопалима, наиме - артроза која се налази у близини зглобова и прелома костију у калканалној регији;
  • Магнетна резонанца (МРИ) је метода која може дијагностиковати не само кости, већ и меку ткиву у близини (тетиве и лигаменте);
  • ултразвук (САД) - за разлику од претходних метода, ултразвук је у могућности да визуализује много слабији, али се често користи код пацијената којима су друге методе контраиндикована, а у циљу праћења ефикасности лечења, немогуће је имати рентген и МРИ због негативних ефеката на организам.

Лечење калцаналног потеза

Постоји неколико метода лечења плантарног фасциитиса:

1) Терапија без лекова

Сврха ове методе је да смањи повреду фасије. Ово се постиже коришћењем ортопедских улошака и специјалних меканих уметака испод пете са постојећим жлебовима у центру.

2) лекови

Главна група лекова су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД). Ови лекови не само да умањују бол, већ и ослобађају упале у плантарној фасцији. Генерално, користите ибупрофен, диклофенак или аналоге. НСАИД-у је забрањено да узимају дуго и често, јер за њима може доћи до нежељених ефеката. За убрзано деловање неопходно је користити спољна средства, посебно гелове и масти, које такође анестетизују. За разлику од НСАИД-ова, континуирана и продужена употреба неће довести до негативних последица.

Ако се спољни и нестероидни антиинфламаторни лекови показали неефективним, онда су прописани хормонски лекови. Интравенозна примена и орална примјена јако утичу на тијело и не искључују појаву нежељених реакција, те се зато користе искључиво као локална терапија. Код калцанеуса, где се налази раст костију, убризгава се хидрокортизон или дипроспан. Поступак се понавља два пута или три пута.

3) лековите вежбе

Физичка активност обухвата вјежбе које јачају и растегну творницу, тако да се ризик од повреда значајно смањује.

4) Хируршки третман

Ако жељени ефекат није постигнут другим методама, онда је неопходно прибегавати оперативној терапији. Операција је врло једноставна и састоји се од зареза у пољу запаљења, уклањања раста костију и шивења ткива. Често, једини излаз у виду операције остаје код оних који су започели покретање. Стога, као иу свим другим случајевима са појавом неугодности, неопходно је одмах контактирати специјалисте који ће прописати успешно конзервативно лијечење.

Физиотерапијске методе

  • Магнетотерапија - побољшава проток крви у погођеном подручју, смањује бол и ослобађа упале;
  • УХФ - такође позитивно утиче на проток крви;
  • ласерска терапија - третирање упаљене површине ласером, упале се уклањају и проток крви се повећава;
  • топлотна обрада (третман блата и парафинотерапија) - повећава проток крви у запаљеним ткивима;
  • електрофореза - помоћу галванске струје, лекови (гидокортизон, новоцаин, итд.) продиру у запаљену фасцију;
  • терапија ударним таласима (УВТ) - најефикаснији метод физиотерапије. Посебан уређај, уз помоћ таласног зрачења, постепено уништава раст костију. Труднице и особе које имају малигни тумор, овај начин лечења је контраиндикована.

Пете шпурсе - фотографије, узроци, симптоми, лечење и спречавање појаве на пети

Пета потеза је пролиферација коштаног ткива у облику кичме у зони грне кости пете или близу Ахилове тетиве. Већина патологија је откривена код средњих и старијих људи, а код жена је предиспозиција већа.

Компоненте покрета су новоформирана коштана ткива, карактеристична карактеристика је присуство знакова хроничног упала. Меке ткива која се налазе изнад подизања, често су настала као резултат присуства слузнице.

Шта је пета потеза?

Хеел спурс (плантар фасциитис, плантар фасциитис) - болест стопала, што се манифестује инфламацију апонеурози подржава уздужни лук стопала, и тиме формира избочине пете кости. Запаљење често погађа окружење меких ткива, периоститиса и мукозних врећа.

Пета потеза се препознаје снажним болним осјећајима у пети, нарочито ујутру. Током дана бол се успорава, али до вечери постаје још јача.

Плантарна фасција је влакнасто ткиво, веза која повезује калцанеус са главама метатарзалних костију. Подржава подужни лук стопала. Током шетње, тканине из биљне тканине доживљавају највећу напетост на месту њеног везивања калцаналном туберкулозу.

У случају повреда или тешке тежине, превише напетих оптерећења, спортисти доживљавају микроскопске сузе. Прво, расте заједно независно, али са трајним негативним ефектом, почиње неинфективно запаљење фасције, као и ткиво у костима, расте, формирајући кичме.

То јест, калцанални спор је раст плантарне фасције услед запаљенско-дегенеративних процеса, трауме итд., А болест се назива плантарним фасциитисом.

Карактеристични знак болести

Свако ко је имало упалу ткива ткива зна да је ујутро, када покушава да крене на пету, постоји осећај да је у њега ушла нокат - тако оштар бол. Зато што је ноћ је била уништена упале ткива почиње да се опорави, а ви покушајте да поново устане на све телесне тежине и микропукотине јављају упала ткива дешава са болом.

Узроци

Годишње више од два милиона људи присиљено је поднијети захтјев за лијечење калканалног спрата, са 70-80% од којих су жене, чешће урбани становници старији од 40 година. Постоји неколико главних разлога за појаву потеза на пети:

  • равне стопе - узрокује настанак и раст остеофита у 90% свих случајева;
  • промене у вези са узрастом - поремећаји у систему за давање крви доњих удова, смањене регенеративне способности ткива;
  • трудноћа;
  • Прекомјерна телесна тежина - повећава стрес на ногама особе при ходању;
  • траума, патологије или болести ткива, живаца, судова доњих екстремитета - протина, дијабетес мелитуса, реуматоидног артритиса итд.

Како изгледа потисак на пети: фотографија

На слици се појави пета пета у почетној фази, приказана је нормална стопала са малом белом мрље у средини. Ово је пето подигнуто или трн.

Како се болест развија, кичма расте, расте у величини и може досећи пречник од 0,5-2 цм. Дужина настанка у касним фазама може бити већа од 2 цм.

Уобичајено, са великим потезом око ње, могуће је разликовати порођајне површине коже и знаке упале: црвенило или цијанозу пете.

Симптоми калцаналног покретања

Заправо, калцанална сперма изгледа као мала али ипак веома непријатна сензација оштећеног копља на подножју стопала и представља остеофит (раст костију) на површини калцанеуса. Ово лучење се појављује у облику кичме и, када је напуњено, компримује меку ткиву стопала.

  1. Најзаступљенији симптом калцаналног покрета је појава акутног, запаљеног бола док подржава пету. Често га пацијенти описују као осећај "ноктију у пети". Бол је изазван притиском формирања костију на меким ткивима. У овом случају, интензитет бола мало зависи од облика и величине надоградње. Често често оштри и велики штитници од пете не осећа особа, а равна и мала су врло болна.
  2. Честе сузе фасије изазивају запаљење ткива које се налазе поред ње, укључујући кост и постепено повећава величину. После одређеног временског периода, ови подаци о каљењу почињу да личе на кљун или кичму.
  3. Упала и груба кожа на пети. Још један симптом је запаљење и груба кожа на пети, болни кукуруз може се формирати испод кости или соли. Временом, запаљење напредује, инфекција је повезана са њом и чак може доћи до суппуратиона.
  4. Најчешће се појави једна потеза на једној нози, али понекад се треска на оба подножја упија.
    Човек с калцаналном потезом промени га. Кораци на пети и спољашњи део стопала, штити пето од оптерећења. У неким случајевима морате користити палице или штаке.

Ако не лечите болест када се пронађу први знаци, процес је отежан и појављују се додатни симптоми потреса:

  • Болни синдром погађа не само стопала и пета, већ и зглоб.
  • Постоји контрактура прстију.
  • Нога изгледа отечена. Када се осети палпација, густе формације и тешки болови.
  • На рентгенским сликама, раст костију у калканалној регији - спорс

Пажљиво молим! Бол у пределу стопала не мора нужно указати на присуство потеза на ногама. За правовремену инсталацију исправне дијагнозе потребно је да се обратите лекару. На крају крајева, само стручњак може искључити болести као што су: артритис, Бецхтеревова болест или Реитеров синдром.

Који су други узроци тешког бола у пети? То су:

  • разне трауме до стопала,
  • прелом ногу кости,
  • остеома,
  • спраин,
  • реуматоидних болести,
  • равне стопе,
  • биљне брадавице;
  • када жена дуго времена носи ципеле високе патке, а затим оштро мења ципеле с петошћу или без пете;
  • дуго ношење ципела са високим пете и уским ногама и другим.

Дијагностика

За лијечење калканалног потреса, потребно је консултовати ортопеда. Именоват ће ортопедске производе који помажу у ходању (посебним улошцима), медицинске препарате, ако је потребно, пошаљу пацијента на третман методом удара таласа. Такође можете консултовати остеопата, реуматолога. За људе са вишком тежине, савет од ендокринолога или нутриционисте ће бити од помоћи.

Анкета, по правилу, не одређује видљиве промене, изазване упалом у пољу кукурузног курјења. Густи слој меких ткива не даје прилику да га осети, али палпација одређује бол који произлази из притиска на пету са стране подстанице. Постериорна калцанална потеза понекад се манифестује у облику хипостазе коже и појаву едема локализованог са стране Ацхиллесове тетиве везане за пету кост.

У већини случајева именује:

  • радиографија. На слици је очигледно да је видљив израсак, са оштрим енд трауматизујућим меким ткивима. Можда је узрок промене коштаног ткива био фрактура. Радиографија ће потврдити или искључити ову претпоставку;
  • тест крви за биокемију. Немојте одустати од истраживања. Без ње се не може искључити реуматска обољења која узрокују бол у пети.

Лечење калцаналног потеза

Пре него што почнете да пењеш пето, неопходно је осигурати да се пета појачава, пошто постоји велики број болести које узрокују бол у пети. То је ортопедски лекар или трауматолог који може исправно утврдити дијагнозу.

Савремена медицина нуди неколико начина лечења болести:

  • медицински препарати;
  • физиотерапеутски комплекс;
  • терапија ударним таласима;
  • ултразвук;
  • излагање ласера;
  • уклањање кичме хируршки.

Пронађите праве ципеле, подлоге и пете

Прва ствар која се односи на запаљење творнице је избора праве ципеле. Без овога, нема никаквог смисла започињања терапије.

  1. Обућа са табана фасције мора бити мали пету - 5 цм (за жене) и унутрашње улошке или уметака испод пете са рупом испод болне области.
  2. Пета изнад или испод 5 центиметара је фактор интензификације болова с неправилним оптерећењем на стопалу и истезањем фасције.
  3. Најбоље од свега - ортопедска обућа која подржава лук ногу, исправља погрешну позицију.

Урези и штиклови су важна компонента у сложеном третману штитова. Њихове функције су:

  • играју улогу корзета, који фиксира мишиће и лигаменте на правом положају;
  • помаже у смањењу оптерећења на пети и спречавању микрофракција фасције;
  • смањити оптерећење зглобова ногу: колено и кука;
  • поправити уздужни и папа
  • речни лук стопала, помаже у уклањању равних ногу, што изазива појаву покрета;
  • побољшати циркулацију крви у стопалима и ојачати своје лигаменте;
  • спречити појаву осећаја тежине и замора у стопалима.

Обратите се ортопедији. Проучаваће све особине ваше стопе, тежину и обим болести и покупиће вам модел који вам је потребан.

Лекови за лекове од калцаналних штапића

  • Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)

Најчешће за лечење болова, лекари препоручују узимање не-стероидних лекова за бол. Осим аналгетичког ефекта, они смањују пропустљивост крвних судова и блокирају развој олуја. Али треба запамтити да се, као и сваки други лек, не могу злоупотребљавати како не би узроковали нежељене ефекте.

Прописана за локалне ефекте у облику масти, крема, гелова: фенилбутазоне, кеторол, пироксикама. Лекови имају изражен аналгетички и антиинфламаторни ефекат: ентерални (таблете, капсуле) и парентерални (раствори за ињекцију) начин примене.

Примијенити неселективне лекове: диклофенак, ибупрофен и селективне лекове (нимесулиде, мовалис).

  • Локални иританти са антиинфламаторном акцијом

Са потпетицом пете се прописују за анестезију, нормализацију метаболизма, спречавање инфекције, смањивање инфламаторне реакције. Димекиде гел и медицинска жучи се користе као компрес на пети у трајању од 12-24 сата.

Спољна ињекциона терапија се користи за брзо болешћу.

  1. Ињекције новокена се праве око пете једном или два пута дневно док се акутни симптом не елиминише.
  2. Глукокортикостероиди (Кеналог, Дипроспан) се ињектирају директно у болело, од једне до три ињекције.
  • Завоји

За лечење калканалног покрета, могуће је користити закрпе које садрже биљне антиинфламаторне и аналгетичке компоненте.

  • Патцх се залепи на чистој и сувој кожи површине пете у трајању од 1-2 дана,
  • током третмана је такође 2-3 недеље.

Треба напоменути да такви закрпе нису алат који препоручује званична медицина, али многи пацијенти препознају позитиван ефекат њихове употребе.

Физиотерапија и масажа

Олакшати стање пацијента, смањити физичку терапију болести: ласерска терапија, електрофореза, магнетотерапија, минерална купка, коришћење високофреквентних таласа.

Терапијска масажа се препоручује у правцу ортопеда. Мобилност стопала, еластичност лигамената је важна за спречавање стагнације крви, смањујући ризик од трауме.

Вежба терапија делује на пете гребена јачањем мишића теле, а мишићи стопала, који заиста омогућава да елиминише бол и повећати периоде ремисије, а НСАИЛ и хормона утопити само симптоме бола, доводи до оштећења здравља.

Шок-талас терапија калканалног покрета

Техника ударног таласа елиминише упале и побољшава метаболичке процесе у кости. Као резултат третмана депозити калцијума се опуштају, а затим се испирају крвотоком. Регенерација коштаног ткива се дешава интензивније. Бол се постаје мање изражен након сваке процедуре. Мала потеза на петама је потпуно елиминисана.

Лечење се прописује амбулантним путем са курсом до 8 процедура у трајању од 10-30 минута.

Не примењује се за:

  • аритмије,
  • под притиском,
  • трудноће,
  • повреда стрјевања крви и тромбофлебитиса,
  • нервни поремећаји,
  • акутне инфекције и присуства малигних тумора.

Излагање уређају Витафон

Ниједно мање популарно међу људима је Витафон апарат, који промовише убрзавање лимфног тока у запаљеним ткивима и побољшава процес регенерације ћелија. Уређај се користи за лечење многих поремећаја, па се често може наћи у кућним медицинским комплетима. Ток третмана обично не прелази десет дана, трајање поступка је од 30 до 40 минута.

Лечење на пети са ласером

Тренутно је ласерска терапија са ниским интензитетом популарна и широко коришћена метода за лечење ове болести. Ласерска терапија утиче на меку ткиво око покретања. Фокусирано зрачење узрокује повећање циркулације крви у подручју упале, што помаже у смањењу болова.

  • Лечење помоћу ласера ​​врши се у неколико фаза. Првих 10 сесија врши се са ефектом ниских фреквенција до 50 Хз.
  • После третмана, направи се пауза, ау другој фази фреквенција се повећава на 80 Хз, а снага се држи иста (80 мВ). Понекад, у тешким случајевима фасциитиса, прописује се трећи курс.

Хируршке методе

У ретким случајевима се уклања одступање од пете:

  • Када лијечење и физиотерапија не доведу до резултата у дужем временском периоду
  • Раст постепено расте, боли и спречава ходање

Затим, помоћу длета, уклоните надоградњу и, уколико је потребно, сва ткива која се налазе поред ње. Међутим, најчешће се користе конзервативни методи лечења.

Како лијечити сперме на петама код куће?

Чак ни доктори не схватају да је немогуће излечити сперме за дан или два, осим у условима рада. Али дуга и тврдогорна употреба кућног лечења дефинитивно ће дати своје резултате!

  1. Салт је антимикробни агенс који је дуго познат. Када се третира пета појачава сољем, поред загревања пете пацијента и побољшања циркулације крви, метаболизам у погођеним ткивима се нормализује, бол се елиминише. Производ можете користити у облику компримова, на пример, са јодом или врућим кадама, или једноставно спуштањем оболелог стопала у загрејану со.
  2. Скините сапун за веш (1 комад), разблажите је у 5 литара воде, додајте 200 г соли. У року од 7 дана, ноћу, окупите стопала у овом раствору, а затим обришите ноге, ставите на топле чарапе и спавајте. Решење се може користити до краја третмана.
  3. Медицинска жучи је лек који позитивно утиче на резултат лечења. Прије употребе, пета је најбоље да се темељито испарава, а затим обришите и нанијете брисачу натопљену у пречишћену медицинску жучи. Спојите завој са завојем, завијте га полиетиленом и загрејте прстом. Биле треба оставити цијелу ноћ, а ујутру опрати стопало.
  4. Димексид је одличан лек за калцанално спрјечење. Лијек треба разблажити водом у омјеру од 1: 3. Дампен салвета са разблаженим течностима, причврстити се на упаљен фокус, задржати 30 минута. Курс - 2 недеље.
  5. Лук и катран су изврсна метода за лечење штитова на пети. Пресећи половину главе лука и сипати капљицу катрана у сред половица. После тога, половина је причвршћена на болешћу, осигурана, завијена. Требало би помоћи кроз 3-5 процедура.
  6. Лук и бели лук добро пење. 3-4 каранфиле од белог лука морају бити здробљене (до стања грунде) и, везивањем на болесну пето, завој. Издржати компрес (у одсуству тешког сагоревања) најмање 3 сата. Лук (1 глава) треба сећи на пола и каприрати у ње кап по бреза. Повежите лецни лук на пету и стојите неколико сати.
  7. Код куће, можете радити масажу сољем. Загрејати 1 кг велике соли, сипати на равну површину. Да ставите стопало на толерантно врућу со, у року од 15 минута да "сломите" на соли голи пете. Ова алатка помаже у 2-3 поступка.
  8. Суботичка мочварна биљка је лековита биљка која помаже код различитих болести костију и зглобова, укључујући, на пример, псориатични артритис. Може се успешно користити у лечењу пете на растојању пете на пети. Купите у апотекарској тинктури сабелник бог (произведе компанију "Евалар"). Узмите 1 жлицу тинктуре и разблажите је у једној трећини чаше воде. Узмите ово решење 3 пута дневно пре оброка 3 недеље. Ако бол не нестане, потребно је да направите паузу десет дана, а затим поново пијете исти курс.
  9. Уз додавање меда, многе смеше се израђују за облоге са калцаналним потезима: узмите кашичицу меда и морске соли. Мешајте састојке и наносите на пете. Оставите га преко ноћи, поправите га завојем и завијте га полиетиленом. Мед је потребно мешати са брашном, тако да грудо има конзистенцију текућег теста. Цаке треба ставити на погодно подручје, претходно стеам, завити целофаном и осигурати са завојем.

Прогноза

Са калцаналном стимулацијом, прогноза је повољна, ако се третман започне на време и прописује специјалиста. Дугорочни развој фасциитис доноси не само у свакодневном животу значајног неугодности и бол, понекад са потребом да се у складу са мировање 3-4 месеци или дуже, али и пун компликација као што су оштећење нерава, смањена покретљивост, послао остеофита.

Превенција

Превентивне мјере морају нужно бити праћене особама које су предиспониране на формирање штапова на петама.

Спречавање калканалног спурса укључује:

  • правовремени третман болести мускулоскелетног система (равне ноге, патологија са кичмом);
  • одржавати оптималну телесну тежину, не преједати;
  • Вјежбе за лигаменте и мишиће стопала;
  • носити удобне ципеле, у којима висина пете не прелази 5 цм;
  • спречити повреде и преоптерећење у току спортских активности;
  • правовремени третман болести зглобова и везивног ткива.

Не заборавите на превентивне вежбе, захваљујући којима можете избјећи појаву покретања. Препоручљиво је да у свако доба ходате босом, да пазите на прсте, споља или унутрашњост стопала. Такође можете купити стопала, додајући у њих сода, сапун, сол или есенцијална уља.

Навигација по записима

Пета подстиче узроке

Пета подстиче узроке

Тренутно пета подстиче прилично уобичајену болест. У медицини назива се плантарски фасциитис. Спур, иако мала формација у стопалу, али врло болна, а власник даје много проблема и непријатности.

Најчешће, подстрек није засебна болест, већ се појављује у позадини других болести. Она се манифестује у било којој старосној доби, али према статистикама, ова болест се чешће јавља код људи за 40 година, а палмиње држе жене. Хајде да схватимо шта је узроци пете изазивају.
Позивам вас у групу на Субсцрибе.ру: Народна мудрост, медицина и искуство

пета узрокује узрок

Главни симптоми потезања

Како препознати болест симптомима? Пета потеза се не може видети визуелно. А само радиографија открива раст коштаног ткива у облику кичме. Ово узгајање изазива запаљење околног ткива ђона, изазивајући болне осјећања и веома осјетљиву.

Са растом костних процеса на кости, пета почиње да боли, у почетку само када ходају. Најјачи бол се осећа ујутру, док особа не расте, али у дану се смањује болест, а увече поново расте. Међутим, с временом, бол скоро не прође, и постаје неподношљива.

Раст костију долази од неколико милиметара до чак један центиметар. У зависности од локације зграде, бол је другачије локализована:

  • Ако калцификована формација додирне тетиве стопала, бол у пети особе осјећа се када ходате од ђона.
  • При формирању изграђене ивице Ахилове тетиве, болне осјећаји су концентрисани иза пете до зглоба. Бол се јавља када лежи на леђима и када носи ципеле са непријатним и чврстим леђима.

Пета подстиче узроке

Лекари су већ дуго приметили да раст костију пете не дође сам по себи, већ је обично узрокован било којим кваром у телу. Ово може бити метаболички поремећај, последица гиха, артритиса, реуматизма, дијабетеса, равнога ногу и тако даље.

Узроци

Микротрауме мишића и тетива у пределу пете, узроковане значајним оптерећењем на стопалима. У вертикалном положају, целу масу тела стисну на стопала, при чему се највећи део оптерећења пада на пету туберкулозе. При максималним оптерећењима на пете, појављују се микрокаути и сузе. Када одете на спавање, они брзо лече, али уз константно оптерећење на ногама, ткива немају времена за опоравак, појављују се запаљења и расти на кости.

Неправилно подигнуте ципеле током физичке обуке доводе до микро-затезања мишића и тетива. Непријатне ципеле често доводе до развоја штапића.

Преоптерећење и значајан физички удар, неправилне ципеле, високе пете и рад целог дана на ногама доводе до прекомерне преоптерећења стопала.

Кршење држа, равних стопала доводи до неправилне расподеле терета на стопалу, а максимално пада на пету. Погоршава ситуацију прекомјерне тежине. Често, паралелно са калцаналном спирулином, развија се запаљење кости и тетива.

Проблеми мишићно-скелетног система и болести зглобова, лигамената, костију изазивају развој подстрека на петама. Допринети болести и претрпати сузе, спраине, повреде лигамента, као и неке заразне болести. Болест је активна у реуматизму, радикулитису.

Поремећаји метаболизма често узрокују развој пете, а проблеми са циркулацијом крви у доњим екстремитетима доводе до појаве пете.

подстиче симптоме и лечење

Дијагноза болести

Не постављајте дијагнозу. Ако имате било какве знаке болести, обратите се лекару (прво хирургу), подвргнути неопходним студијама и тек након постављања дијагнозе, можете користити фолк рецептове како бисте помогли свим прописаним методама лечења.

Здрав животни стил

За лијечење калканалног покрета и спречавање релапса, неопходно је јести правилно. Ако је студија открила метаболички поремећај, онда ће препоруке за исхрану у исхрани давати лекару.

Али постоје општа правила за лечење болести пете, које се морају поштовати током живота.

  • Неопходно је искључити из прехрамбених производа који садрже калијум глуконат.
  • Да се ​​смањимо, и боље је искључити у потпуности из хране димљених, сланих, кретених и конзервираних производа, као и кобасица.
  • Искључите из прехрамбених производа који садрже оксалну киселину и пурине. Они воде до стварања камења и калцинације. Такви производи укључују све махунарке, кашу, шпинат, пиво, чорбе, масне рибе, кафу, какао, зачине.
  • Заменити црвено месо перади и пуста риба.
  • Смањите употребу соли.
  • Пијте више обичне воде и свежих сокова, елиминишући минералну воду.

Терапијска физичка обука

То ће помоћи у побољшању циркулације крви ногу, држања, отклањања равних ногу, ојачавања мишића.

Вежбе ће покупити лекар, вежбати их у одсуству болова.

Одлична масажа помаже ногама. Како се заустави само-масажа? Техника се може видети од стране искусног стручњака, након што је провео неколико сесија са њим.

За кућну масажу стопала могуће је купити ребрасте гребене, трнате тепихе, ријечне шљунке.

Ако постоје равне стопе, онда би требали купити ортопедске улошке и ставити у ципеле.

Немојте ограничавати кретање. Пожељно је пронаћи такве облике активности, у којима нема тешких оптерећења на ногама.

Тако смо схватили шта узроци пете изазивају. Запамтите, да би се излечила ова болест, неопходан је интегрисани приступ: лекови, физиотерапија, уравнотежена правилна исхрана, масажа и третман са људским правима који добро помажу. Желим ти здравље.

Хеел спурс - фотографије, симптоми и третман

Пета спура - на тај начин људи називају запаљенско-дегенеративним процесом у меким ткивима око калканалног туберкула. Сам по себи пета потеза није одвојена болест, то је синдром који се јавља са одређеним патолошким условима. Његова суштина лежи у расту коштаног ткива калцанеуса.

Раст има добро дефинисану локализацију - површину плоче калцанеуса, у подручју везивања дугог лигамента стопала. Димензије изграђене ивице могу се разликовати у малим границама, а облик подсећа на подизање.

Узроци могу бити инфекција, акутна или хронична повреда, реуматизам, уздужна бола, васкуларни поремећаји који током година пролазе кроз раст костију који подсећају на кљун или кичму. Пете шпуре су најчешће код средњих и старијих људи.

У овом чланку размотрићемо како се зацелити пета, тј. Које методе третмана ће бити најефикасније и брзе. Коментари о успешној терапији се могу наћи у коментарима.

Узроци

Зашто се пета развија, а шта је то? Формирање потеза на калцанеус почиње са појавом плантарног фасциитиса. Прво, фасција је запаљена - везивно ткиво ђона, које се налази близу калканалног туберкулозе и достиже прсте стопала. Затим, ако је процес одложен, дође до калцификације - импрегнације упаљене површине са калцијум саловима. На тај начин се формира остеоофит, који је због своје карактеристичне форме назван "подстакнут" од стране људи.

Подстичући факторе који доприносе развоју потеза на стабљику:

  • све врсте равних зглобова са наглим порастом оптерећења у зони пете, оштром напетошћу и трајним повредама тетива у луку стопала;
  • значајан по јачини и интензитету физичке обуке, у коме се велике оптерећења падају на површину стопала;
  • прекомерна тежина, када тело треба да редистрибуира телесну тежину;
  • промене везане за узраст у лигаментима и костима;
  • ефекти повреда стопала, посебно у подручју пете;
  • реуматизам;
  • кардиоваскуларни поремећаји;
  • лезије живаца у зони доњих екстремитета.

Често не постоји очигледан разлог за болести пете, посебно код старијих особа. Честа погрешна претпоставка је да је бол повезан са растом костију калцанеуса или "покретањем". Многи људи имају "спорс" пето кост, али не и сви развијају запаљење фасције.

Симптоми калцаналног покретања

У случају калцаналних спура, главни симптом је акутни бол у пети. Људи описују бол као бушење, шивање, спаљивање.

Има трајни карактер, али његов интензитет може варирати током дана, повећавајући или опадајући. Код неких пацијената, најтежи бол може бити ујутро и опадати са вежбањем. Остали пацијенти забележили су раст бола ближе ноћи, након дужег боравка на ногама. Понекад, бол се може проширити на целу ногу.

Због сталних, понекад болних, болова, промена хода особе. То је због чињенице да жена или човек спасава болесну пету и покушава, приликом ходања, да крене на целу ногу.

Хеел спурс: фотографија

Како изгледа калканални покрет, нудимо детаљне фотографије за преглед.

Како се ослободити пете?

Третман калканалног покрета треба бити сложен и одмах се изводи у неколико праваца.

Постоји неколико начина да се ослободите потеза на пету: методе без лекова, медицинске методе, физиотерапија и терапеутска гимнастика, као и хируршки третман. Да размотримо ове методе детаљније.

Лечење калканалног спрата код куће

Када се појави први симптом калцаналног потеза, треба обавити лечење. Као по правилу, ткива као што су "лигаменти", "фасци" лече прилично споро. Ово може трајати неколико мјесеци док бол не нестане у потпуности. Међутим, следеће процедуре могу помоћи убрзавању опоравка.

Комбинација различитих метода лечења пете може потакнути код куће. Заједно, ови поступци познати су као конзервативни поступци терапије плодним фасциитисом.

  1. Пре третмана потеза куће, вреди се смањити оптерећење (или га уклонити уопште) од подлоге гдје се креће. Да би то учинили једноставно, захтеват ће гумени ваљак или "потковица", исечену од гуме. Такав додатак је постављен или залепљен на ципеле, тако да постоји простор између пете и ципела. Ово ће значајно смањити оптерећење и олакшати бол.
  2. Нестероидни антиинфламаторни лекови. То су лекови као што је кеторол, Наиз често ублажава бол, и за неко време ослобађа упале. Узимајте лек може бити 1 таблета не више од два пута дневно, након оброка, јер ова група лекова негативно утиче на слузницу желуца. НСАИД не треба узимати више од 5 дана.
  3. Поред лекова за пете огранка, узетих орално, често се користи, а разним спољним агенсима у облику масти и гелови, што додатно помаже да се смањи бол, али због локалну акцију је заједнички да обезбеди тело нуспојаве типичне НСАИД.

Поред наведених метода, важно је носити ципеле с посебним ортопедским уложцима и пете. Захваљујући таквој опреми, оптерећење на стопалима ће бити равномерно распоређено, што ће олакшати бол.
Ако је основа за појаву калканалног шпурса нека врста болести, неопходно је не само да се бави директним третманом пете, већ и да се подвргне лечењу за основну болест.

Медицински опсади

Ињекције глукокортикостероида у локалитет локализације. Најефикасније су ињекције дипроспан, флостерона. Метода се састоји у следећем: лек се убризгава у тачку највишег морбидитета, што резултира блокирањем синдрома бола, упале се смањује, акумулација калцијових соли постепено се раствара.

У неким случајевима биће потребно 1-2 ре-увођења средстава. Само један искусан стручњак треба да спроведе поступак, јер је потребно прецизно одредити број лијекова, као и локацију и дубину њиховог управљања.

Рентгенска терапија

Утицај на фокус упале уз помоћ рендгенских зрака. За исту сврху користите високофреквентне струје (УХФ), ласерску терапију, магнетотерапију.

Шоковна терапија калканалног покрета

Метод терапије ударним таласом за ову болест развили су швицарски лекари пре више од једне деценије. До сада је ово најефективнији начин за лечење штитника пете са минималним нежељеним ефектима, а његова ефикасност је 85%.

Предности терапије ударним таласима:

  • Поступак је лако толерисати код пацијената свих узраста;
  • нема потребе за хоспитализацијом;
  • највиша ефикасност.

Главне контраиндикације за УХТ:

  • трудноћа;
  • акутне заразне болести, тровање тела;
  • поремећаји нервног система;
  • оштећена крварења крви;
  • болести кардиоваскуларног система, ниског крвног притиска.

Под утицајем ултразвучних импулса, депозити калцијума "прелазе" у ситне честице које се излазе из тела пацијента са протоком крви. Истовремено, терапија ударним таласом активира процес регенерације меких ткива, смањујући упале, отицање.

Употреба терапије ударним таласима у почетној фази омогућава вам да потпуно уклоните пету. Коришћењем технике у напредним случајевима уклања упале, инхибира или потпуно зауставља раст калцијума.

Фолк лекови

Поред лекова са калцаналним потискивањем, фолк лекови који се лако могу припремити сами код куће такође добро раде.

Будући да међу рецептима народне медицине постоје многи савети како се ослободити пете појачати, ми ћемо размотрити само најефикасније:

  • Према древним кинеским разговорима о здрављу, присуство метала смањује процесе раста костију. За примену најбоље је користити бакар или сребро, али у одсуству њих може се користити алуминијумска фолија. Треба га ваљати у неколико слојева и причврстити с лепљивом траком до пете. Ток третмана је 30-45 дана.
  • На ногу можете везати коморе из печурке чаја. Обавезни услов - током недеље не улијевај у теглу, где је гљива, шећер. После фиксирања гљиве чађи на целу са целофаном, врх компримовања је везан ручником и остављен цијелу ноћ. Овај рецепт се користи 10 дана, а након кратке паузе још 10 процедура.
  • Одсечени нежни орахов орашак треба сипати са једним литром водке и ставити на сунце 14 дана, а затим се напрезати. Учините то стварно компримовање за ноћ.
  • За лечење ће бити потребно 10 х. Жлица меда, 10 кашика, овсена каша и мало стрпљења. Поступак се врши ноћу. Узмите 1 кашичицу меда и 1 чашу овсене каше, мешајте, испоставља се мала лозенге. Прелиминарно ми пари ноге, обришемо их сувим и применимо их на болесну пету. Тортурамо са везом, полиетиленом и ставимо чарапе. Ми то радимо 10 пута. Након потпуне болести ће проћи.
  • Урезани корени вртног ириса испуњени су медицинским алкохолом у проценту од једног до другог, инсистирају на две недеље на тамном месту, а затим из тинктуре дневно комбинују две до три недеље.
  • Сваке ноћи пре одласка на спавање у парном подстицај за чишћење пинцетом што је више могуће, а затим 50 до 50 со са медом (било) Мик (део до 1 тиме), примењују на рану, уске превијања и чарапа на врху, тако да се завој није пао, и сан. Ујутру пуцаш и радиш свој посао. Поновите поступак сваке ноћи.
  • Килограм стоног соли мијешати са пет литара воде која се загрева. Када се укопа, мало се охлади и паре у резервоар за отклањање ноге. Ток третмана са таквим ладицама је 10 дана. Припремљени солни раствор једноставно загрева и савије ноге. Бол ће се смањити већ на четвртом поступку, али је терен за третман важан до краја;
  • Да бисте се ослободили раста, зуба, итд., 6 фунти таблета аспирина, разблажите их у 50 мг 5% јода, а ујутро и вече подмазују более тачке. Ток третмана је месец дана. Да би се избацивање, израстање и сперма у потпуности решили, потребно је да пијете силицијумску воду. Користите га за кување, чај, итд. Соли ће почети да постепено нестају и ваше ноге ће вам престати да муче. Такође направите лосионе на болним тачкама са газним завојима натопљеним у кремену воду.
  • У једнаким размерама мијешајте црни лук са сецканим кредом. Откажите стопало у стопало, причврстите производ до стопала. Врх са целофаном и топлом тканином. Неколико сесија оваквог компримовања помаже у олакшању болова у петама.
  • Јајце у љусци темељито се опере и сипају есенцијом сирћета, након чега се ставља 10 дана у фрижидер. Након потпуног растварања шкољке, јаје се уклања, ослобађа од преостале љуске, трља у емајлираним лонцима и поново напуни суштину. Додајте 40 грама маслаца у смешу, након чега је маст у потпуности спремна за употребу. Рок употребе таквог производа је до 3 године (ако се чува у фрижидеру). Пете су подмазане пре одласка у кревет, након чега је неопходно носити памучне чарапе.

Можда ће народни лекови помоћи у лечењу калканалног потреса код куће, али ипак најбоља опција је да их користите у комбинацији са физиотерапеутским и лековитим методама које одређује специјалиста.

На који лекар се треба пријавити

Када се појави калцанална потеза, неопходно је консултовати ортопеда. Он не само саветује лекове за уклањање упале, већ и помаже у одабиру посебних унутрашњих улошака и других уређаја који олакшавају ходање.

Врсте калканалног покрета и његове карактеристике

Пета кост је највећа кост стопала, која узима ударце и главно физичко оптерећење. Пета појачава - болест, раст костију. Кад се растурна фасција истегне, формирају се калцијумски насипи. Дакле, шпуре се појављују на петама. Плантарна фасција је широк опсег влакнастог ткива, смештен дуж подлактице, од пете до почетка стопала. Спурс на петама изазива јак бол у леђима, који се манифестује у сталном положају или када се креће.

Узроци болести

Спорс на ногама ногу се јављају због абнормалног раста калцановог ткива, формирања депозита калцијума у ​​руптури творнице. Истезање се одвија равним стопалима, тако да болест захтева хитан третман. Са калцаналном потезом, важно је искључити развојни фактор болести и правилно третирати.

Потпуно на стопала стопала формира се људи са високим луком стопала. Болест је честа код жена у ципелама са пете. Мушкарци су такође подложни болести, због повреда ногу, истезања стопала, нестајања масног јастучића стопала. Ако особа дуго остане на ногама, иде за спорт, повећава се ризик од настанка на петама. Ризична група укључује дијабетичаре, тркаче, плесаче, особе са вишком телесне тежине.

Без обзира на разлоге за појаву, штапи на петама захтевају лечење.

Симптоми

Симптоми укључују бол у стопалу и пети. Болне сензације се појављују са продуженим боравком на ногама док ходају. Покушавајући савијати колено и повући стопало према задњем делу кољенског зглоба доводи до болова, утрнулости стопала, слабости у доњем екстремитету. Лечите болест са искусним лекарима.

Зашто се формирају пете?

Пета потеза се формира из разних разлога. Увек је могуће уклонити подстрек, важно је благовремено консултовати лекара, ко зна како да се лечи.

  1. Пете шпуре су резултат старења људског тела. Болест се налази код средњих и старијих људи. Код старијих особа дебљина поткожног масног ткива у пределу пете смањује, депресијацију и заштиту ногу постаје немогућа.
  2. Додатни килограм доводи до развоја запаљеног процеса.
  3. Калканални покрет је резултат подужних равних стопа. Код ове болести, оптерећење на стопалима није правилно распоређено. Препоручује се масажа и гимнастика ногу, у овом случају је могуће лечење.
  4. Повреда калканеуса доводи до појаве покрета на петама. Оптерећење удара удара је угрожено. Избегавајте дуготрајна оптерећења на пети, одаберите квалитетне спортске ципеле. Спортисти и активни људи имају могућности за превенцију.
  5. Важну улогу играју болести везане за поремећај метаболичких процеса, циркулацију крви, лошу пропустљивост крвних судова.
  6. Упала региона пете је последица хроничног запаљења зглобова - артритиса, полиартритиса, Бектеревове болести.
  7. Болести кичме и повреда његовог аксијалног оптерећења доводе до појаве покретања на петама.
  8. Под ризиком су такође жене после четрдесет година.

Да бисте разумели како је болест, како се лијечи пета, упозна се са могућим ризицима.

Преоптерећење и повреда тетиве

Ови узроци доводе до различитих болести и, наравно, до пете. Повреде тетива, преоптерећења, носи ципеле на пете, повишена пета кост, запаљење околних ткива често доводи до обољења стопала. Пацијенти примећују појаву горућег бола у петама, који се повећавају приликом покушаја кретања на калцанеусу.

Третман калцаналног потреса у овом случају укључује одмор од 2-3 седмице. Да би се елиминисао синдром бола, користите антиинфламаторне лекове у облику таблета или супозиторија. Лекарска терапија и специјална масажа уз употребу антиинфламаторних масти су ефикасни. Ако су технике бескорисне, изводи се ињектирање кортикостероидних хормона у пето подручје. У неким ситуацијама потребно је 1-2 ињекције да би се елиминисао синдром акутног бола. У тешким ситуацијама (2-3%) потребна је рентгенска терапија.

Инфекција: реактивни артритис и спур

Пета потеза може се развити под утицајем инфекције - реактивног артритиса. Такав запаљен процес се развија под утицајем инфекција (углавном сексуалних). Инфекције се могу јавити тајно, са реактивним запаљењем пете. Знаци болести могу идентификовати болест и разумјети шта следеће радити. Бол се може појавити при ходању и одмору, ноћу. Понекад ноћу најтежи бол се јавља. Болест је пропраћена упалом зглобова, па чак и очима, непријатним сензацијама у гениталијама.

Третман калканалног потреса у овом случају заснива се на главном симптому. Да би се постигли максимални резултати, препоручује се употреба специјалних антибиотика, употреба антиинфламаторних лијекова, компримова заснованих на димексиду. У овом случају, боље је лијечити болест на сложен начин.

Инфламаторне болести, као и гихт

Спур на петама је резултат хроничних инфламаторних обољења зглобова и гихта, што је директно повезано са кршењем метаболичких процеса. Не можете злоупотребити алкохол и месо. Понекад је запаљен процес који утиче на кантне жлезде први знак поменутих болести, али чешће се запаљење манифестује у висини болести.

Током испитивања откривени су специфични маркери и повећање нивоа мокраћне киселине, чиме се утврђује тачна дијагноза.

Третирање калканалног покрета треба да буде тврдоглава. Да би се ослободили болова у пети, употријебите антиинфламаторне лекове, ласерску терапију, електрофорезу, користите ињекције кортикостероидних хормона. Али боље је лијечити болест на сложен начин.

Може ли се појавити дјеца у дјеци?

Нажалост, пета потеза се дешава код деце. Шта треба урадити у овој ситуацији, како лијечити болест?

Деца почињу да ходају према години. Потребно је време за подешавање стопала на удобан, исправан положај. Неколико година родитељи обилазе ходање на прстима и ногама. Деца имају еластични и јак лигамент стопала, који издржава значајна оптерећења. Али ако током раста дете учини спортом или добије тежину, постојаће ризици од равних ногу и закривљености лука стопала, а у одраслој доби - појаву потеза на петама ногу.

Које ципеле је боље носити?

Тешко је изабрати одговарајућу ципелу ако постоји ножица. Ако је потребно, користите ортозе или улошке који правилно дистрибуирају оптерећење на стопалу. Није могуће одабрати одговарајућу обућу самостално, консултујте се са професионалцем. Будите спремни да континуирано носите ортопедске подлоге. У почетној фази, користите ноћне ортозе, носите ноћу.

Можете одабрати посебне производе за пете, ударце које апсорбују ударац током ходања и смањујући бол.

Деца бирају обућу према годинама, смањујући ризик од настанка покрета.

Шта ако се опоравак настави?

Шта ако не могу да оздравим људе? Повремено (мање од 5% случајева) спровођење препорука не побољшава здравље пацијената. Немојте одмах размотрити потребу за хируршком операцијом, испробајте све традиционалне методе, а затим доносите коначну одлуку. Традиционални третман траје најмање годину дана. Време ублажава болне осјећаје с калцаналним штаповима. Пажљиво лијечење ће избјећи нежељене компликације. Ако традиционалне методе не помажу, операција ће бити обављена.

Како уклонити ризик од штрајкова?

Размислите шта треба да урадите како бисте смањили ризик од подизања ногу. Превентивно одржавање је пожељно започети у детињству, што је више могуће искључујући ризике.

  • За дете, купите праве ципеле. Одбијте употребу коришћене ципеле. Ципеле могу бити елегантне и лепе, узимајући у обзир ризик од губитка апсорпционе особине ђона. Као резултат, постоји ризик од равних стопа.
  • Вежбајте свакодневно да бисте растегнули творницу. Вежбе се могу обавити чак иу условима рада.
  • Пазите на тежину, избегавајте појављивање додатних килограма, одржавање лепоте и уклањање притиска на лук ногу.
  • Елиминишу вишак терета на ногама, жене могу одустати од пете. Ограничење непотребно дуго траје у времену или ојачава лук ногу.
  • Временом, лечите болести крвних судова и зглобова и постојећи дијабетес мелитус.

Када дође до болова, консултујте ортопеда који познаје ИЦД код 10 и разуме како се лечи пето.