Лом ручног зглоба

Међу повредама горњег екстремитета, најчешћи прелом је зглоб зглобова. Болест је праћена болом, отоком, хематомом и ограничењем покретљивости. Оштећени треба одмах одвести у здравствену установу, јер је штета опасна због нетачног спојевања костију и губитка потпуне функционалности четке. Правилно дијагнозирати и одредити или номинирати курс лечења само је овлашћени лекар.

Зашто постоји траума?

Лом полупречника ИЦД-10 има шифру С52.5. Зглобни зглоб се састоји од радијалних, ушних и ручних костију. Главни узрок оштећења је пад са нагласком на руке. Најчешће прелази радијус, јер је тањи од лакта. Мање често, траума се добија када се рука удари у чврст предмет, на пример, током такмичења у армјеварству и другим спортовима. Чести преломи могу бити знак остеопорозе, при чему кости постају претерано крхке.

Симптоми: како се манифестује болест?

Постоји 3 врсте повреда:

  • затворени без померања костних фрагмената, у којима се на кости појављује прелом;
  • затворени прелом зглобног зглоба са помицањем, када је кост здробљена, али кожа остаје нетакнута;
  • Отворено, праћено кршењем интегритета коже, а кост пропушта од ране.

У зависности од врсте повреде, симптоми лома изгледају као што је приказано у табели:

Опасне последице прелома зглобног зглоба

Неблаговремени третман лекара и занемаривање за лечење представљају неправилно спајање костију и потпун или делимичан губитак функционалности. Знаци прелома зглоба су ојачани, удио се слаби, јако боли током вежбања. Затим се развија артроза или атрофија мишића. Отворени преломи са помицањем су небезбедни не само због потпуног губитка моторичких функција удова, већ и инфекције преко ране. Посебно је опасно контаминација земљишта, јер тетанус може ући у крвоток из земље. Последица ове болести је смрт.

Шта ће помоћи у дијагностици трауме?

Ради одређивања прелома зглоба треба радити радиографију. Метода показује да ли постоји пукотина, а такође и степен оштећења кости и околних ткива. За формулисање тачне дијагнозе понекад је прописана компјутерска или магнетна резонанца. Ако је неопходно, лекар такође препоручује да прођете опћа испитивања урина и крви.

Третман: које методе се користе?

Традиционална терапија

Ако је прелом снопа у типичном мјесту није оптерећена расељавањем коштаних фрагмената и кршење коже, тада оштећена лимб лежао довољно гипса. Трајање облачења је 3-4 недеље. Процедура алгоритам:

  1. Сухи гипсани завој намакате у хладној води.
  2. Нанети на ивицу од средине длани до лакта.
  3. Склоните завој помоћу маказе дуж целе дужине од унутрашњости руке.
  4. Врх са уобичајеним завојем.

Ако, после ливења прстију појављује едем, цијаноза, хладне крајеве - прилика одмах се обратите лекару, јер је завој се примењује сувише уске и ометају проток крви.

Затворени прелом са помицањем се третира стављањем кости на место, а само лекар треба да га спроведе. Поступак је веома болан, тако да се људима са пацијентом са високим болом саветује да узму анестезију. Дислоциране кости захтевају константно праћење, тако да током периода хабања гипса треба снимати рендгенске зраке како би се спречило релапс смицања фрагмената. Трајање лечења је 4-8 недеља. Ако конзервативни метод лечења не помогне, операција је неопходна.

Хирургија

Начин лечења назначен је пристрасним видом повреде. Сложеност и трајање медицинске интервенције зависе од тежине повреде. Током операције, лекар фиксира фрагменте костију, сјече посуде и живце, ставља шавове на оштећену кожу. Ако је потребно, поставите метални поклопац, пин, вијке и титанове плоче са унутрашње стране. Апарат за дистракцију компресије Илизаров се примењује на нарочито сложене преломе. Трајање терапије - од 3 до 4 месеца до шест месеци, углавном је у болници.

Како је санација повреде?

Усклађеност са хигијеном

Након уклањања гипса завоја, треба обратити пажњу на стање коже. Због недовољног или потпуног одсуства ваздуха, горњи слојеви коже постају тањи и бледе. Да би се спречило појављивање рана, препоручује се топло купање са децокцијом камилице. После процедуре, осушите кожу и дезинфикујте водоник-пероксидом. Ако процес регенерације иде добро, можете подмазати са беби кремом.

Ресторативна гимнастика

Продужени налаз удова у гипсу изазива дјеломичну атрофију мишића и зглобова зглоба. Рехабилитација након прелома укључује вежбе за развој руке. Акције су једноставне:

  • флексија и проширење горе-доле и бочно на страну;
  • кружно окретање четком;
  • стиснути прсте у песницу;
  • стискање ручног експандера;
  • делимично алтернативно додавање прстима на тврду површину.

Уколико се током вјежбе појави бол, зауставите тренинг и консултујте лијечника.

Масажа и физиотерапија

Да би се убрзао опоравак, ефикасна је употреба таквих физиотерапеутских процедура као што су електрофореза, фонофоресија, ултразвучни третман, озокерит и парафинално грејање. Да би се постигла позитивна динамика, истовремено се примењују курсеви за масажу. Ефикасност метода је следећа:

  • побољшати циркулацију крви;
  • ублажити бол и грчеве;
  • враћање моторичких функција;
  • ојачати мишиће;
  • активирати исхрану ћелија заједничких ткива.
Повратак на садржај

Ограничење терета

Опоравак после прелома траје дуго времена. Током овог периода не можете подићи тежину, ослонити се на руку, играти музичке инструменте, учествовати у писању активности помоћу хемијске оловке. Спортске активности су забрањене, јер су повезане са падом и могу изазвати модрице. Ако је особа десна, продужена напетост десне руке није препоручљива.

Лом руке у зглобу

Зглобни зглоб је артикулација радијуса са три кости зглоба. Повезује подлактицу четком. Данас је његова пауза постала прави проблем. Око четвртине свих болести система костију односе се на такве повреде.

Шта је изазвало ову трауму

Узимање прелома зглобног зглоба уопште није тешко: то је само што морате пасти на издужену руку или га ударити уз нешто врло тешко. Старе особе и жене које су већ доживеле менопаузу су главне жртве ове подмукле повреде. А све зато што се у њиховим организмима количина калцијума смањује, што резултира да кости постану крхке.

Поред тога, такав прелом може бити узрокован:

  • Остеопороза. Ова тешка болест мишићно-скелетног система чини кости врло крхким. Од њега на првом мјесту трпе људи који су преко 60 година.
  • Саобраћајне несреће.
  • Пада са висине.
  • Повреде на радном месту.

Како штета утиче на себе

Веома озбиљан бол је његов главни симптом. Када особа покуша да помери сломљену ивицу, бол у пределу сјајне кости постаје једноставно неподношљив.

Чести симптоми такође укључују:

  1. Крвављење (обично их прати отворени прелом).
  2. Црунцх (присутан је на типу фрагмента).
  3. Трљање и утрнулост у подручју оштећења.
  4. Тешки едем (он имобилизује уд).

Прекрет ручне кости је видљив голим оком. Обично је деформација у облику бајонета или вилице.

Главне сорте

Два главна типа прелома у зглобној зглобу су:

  • Цоллис фрактура. Обично је резултат пада на равне руке. У овом случају оштећен је периферни део костију костију, а костни фрагменти се померају у супротном правцу од длана. Узгред, зато се таква пауза назива екстензор. Прогноза је добра, адхезија се одвија брзо, јер је периферни део радијуса добро снабдевен крвљу.
  • Фрацтуре оф Смитх. Зове се и инверзна фракција Цоллиса. То се дешава много ређе. Појављује се обично када особа пада на леђа а ударац пада директно на подлактицу. Фрагменти се обично крећу ка длану ваше руке. Прогноза је такође прилично повољна.

Поред тога, таква пауза се дешава:

  • Фрагментација. Кост преломи три (или више) појединачне преломе.
  • Отвори. Прати га траума коже. Доктору треба одмах поступити, јер постоји опасност од контаминације крви.

Таква оштећења су подељена на преломе са и без пристрасности.

Оштећење са офсетом

Делови сломљене кости су расељени и нису паралелни једна другој. Најчешће, померање постаје уздужно или попречно. Постоји много разлога који узрокују прелом зглобног зглоба са помицањем. На пример:

  • фрагментација кости у одвојене фрагменте;
  • нехотично контракцију мишића током и након прелома (чини се да мишићи повлаче дијелове кости у различитим правцима, због чега долази до расељавања).

Штета без пристрасности

Често се дешава од прелома са расипањем. Ако се полупречник разбије без пристрасности, коштано ткиво ће пуцати само зато што мишићи подлактице често нису довољни да се помери костни фрагмент.

Главни узроци таквих повреда су спортске и домаће повреде.

Последице и компликације

Такво оштећење зглобног зглоба је препуна непријатних компликација. Оне се могу поделити у две групе: одмах се појављују и манифестују током времена.

  • Оштећење нерва, које је одговорно за осетљивост руке. Фрагменти кости могу оштетити велике нервне завршетке, због чега особа делимично губи способност померања руке.
  • Оштећење тетива одговорних за флексионом продужавање прстију. Прекиди кости када су расељени могу оштетити, а особа неће моћи нормално да помера прсте.
  • Руптура мишића, као и њихово одвајање од коштаног ткива. Ова компликација делимично ослобађа оштећеног крака покретљивости.
  • Акутне заразне болести. Посебно је опасан акутни остеомиелитис. Ово је озбиљна болест, која је праћена високом температуром, тровањем тијела и густим растварањем коштаног ткива.

Дуготрајне последице прелома зглобног зглоба могу бити:

  • Хронични остеомиелитис. Као што је већ поменуто, болест је веома опасна и доводи до уништавања коштаног ткива.
  • Исхемијски контракт зглобног зглоба након прелома. Са овом компликацијом, деликат делимично губи мобилност. То проузрокује погрешно наметнуто гипсовито завијање, што нарушава снабдевање крви у оштећеном подручју.
  • Хемартроз. Појављује се када интра-артикуларни прелом прелази са улазом крви у зглобну шупљину. Ова крв претвара у грудњак, који повезује унутрашње површине зглоба, због чега почиње да губи покретљивост.

Главне фазе третмана

Третман се може подијелити у неколико фаза:

  1. Помоћ на лицу места или у амбулантној служби. У овој фази, свако може помоћи. Пре свега, морате жртви дати неке лекове против болова и спријечити оштећења меких ткива и измјештања костију. Када је прелом затворен, потребно је причврстити оштећену руку у фиксном положају. Када је прелом отворен, прво морате зауставити крварење, а затим, ако је могуће, ставите гипсани завој на оштећеном подручју.
  2. Траума центар. Након испоруке тамо, жртва се прво дијагностикује. Доктор проверава да ли пацијент има фрактуру, а не дислокацију или спраин. Ако је потребно, користи радиографију за ово. Након постављања дијагнозе, пацијент је хоспитализован.
  3. Болница. Третира овакву врсту оштећења код лекаре.

Болнички период

Традиционалне методе лечења ове штете укључују:

  1. Терапијска метода. Трауматолог прилагођава делове кости тако да репродукују што прецизније свој природни изглед. Затим, користећи гипсани завој, кост је фиксирана у овом положају и налази се у њој док се не појављује костни калус и фузија. Техника није без озбиљног дефекта: кост се не може исправно заварити заједно. Истина, ово обично не доводи до озбиљних проблема.
  2. Перкутана фиксација са игле за плетење. Лечење прелома зглобног зглоба помоћу ове методе врши се на следећи начин: кроз прелом кости, убацује се игла. Она прелази линију прелома и улази у другу сломљену кост. Затим је фиксиран у овом положају и остаје у њему све док се не осигура. Метода је врло ефикасна, кост је скоро увек врло прецизно осигурао. Али овде постоје и њихове замке: не свако људско организам мирно перципира "упадање" комада метала, стога, његово одбацивање може започети.
  3. Спољни уређај за фиксирање. Суштина методе је следећа: у фрагменте костова се уносе посебне игле за плетење, које се онда причврсте на цилиндрични оквир. Рука пацијента постављена је у исти оквир. Прорези шипака постављени су тако да одговарају оном положају здраве кости. Тада рука "не труди се" док се фузија не догоди. Овај метод је веома ефикасан и помаже у лечењу чак и озбиљних фрактура шрапнелова. Али опет постоји ризик да ће метал отргнути људско тело.

Период опоравка и повратак радног капацитета

Главне методе рехабилитације радног капацитета су процедуре масаже и терапеутска физичка обука.

Масажа је потребна како би се превазишла атрофија мишића, која се неизбежно јавља током имобилизације удова. Оптимална дужина поступака масаже за такве преломе је месец и по дана.

ЛФК (терапијска вежба). Програм физиотерапије изводи лекар за рехабилитацију.

Он одређује који интензитет оптерећења је оптималан за одређене мишићне групе, тако да то помаже зглобу да се опорави, а не да му повреди.

Терапија вежбања обично има три фазе:

  • Прва фаза почиње 2-3 недеље након примене гипса. Његов циљ је одржавање ткива мишића у тону. Уобичајено су прописане вежбе за чување, у које су укључене групе мишића, које нису везане гипсаним завојем.
  • Друга фаза треба започети одмах након уклањања гипса. Вјежбе након прелома руке у зглобу у овој фази постају интензивнији. Сврха наставе је повратак координације покрета, развоја атрофираних мишића и лигамената. Да би се то урадило, вежбе се користе за одлагање и сакупљање четкице. Израђени су од пене гумене спужве. Када су мишићи довољно јаки, можете користити уместо експандера. Такође у другој фази, добар терапеутски ефекат обезбеђује хигијенска и водена гимнастика.
  • Трећа фаза почиње када је калус већ формирао. Сада је главни циљ пуна рехабилитација, повратак радног капацитета. Вјежбе у овој фази су интензивне, укључују активне игре (на примјер, бадминтон) и радну терапију.

Традиционалне методе лечења

Традиционална медицина зна многе рецепте који ће помоћи брзи зглоб у зглобу.

Ево неких од њих:

  • Тинктура ружичастих кукова браон. Узмите једну жлицу ове биљке, а затим га врели у 500 мл воде 10 минута. Једног дана држати у тамном мјесту у запечаћеном контејнеру. Пре узимања филтера. Пијте 100 г двапут дневно пре оброка.
  • Јадно уље. Обришите у подручју оштећења. Ово ће помоћи костима да се брже споји.
  • Одлучивање пупољака је бршљан. Сипајте једну жлицу ове биљке са 200 грама воде. Врело 20 минута, а затим пуни 1 сат и испуштај. Направите компримовање са насталом украсом и наносите на оштећено подручје.

Прекиди су велика невоља, која се дуго искључују из уобичајене рутине и лишавају многе радости живота. Да бисте то избегли, у зиму треба да погледате под ноге у леду и у било које доба године покушајте да не сретнете непотребне спорове са неадекватним људима. Не буди болесна.

Цоллинс и Смитх фрактуре: врсте прелома ручног зглоба

Зглобни зглоб је покретни спој човекове руке са костима подлактице. Формирана је од једињења из заједничког дела радијуса, лакатна кост диск хрскавице и ситних костију у првом реду зглоба - полумесечаст, скафоидне и троугла.

Ово је сложено зглоб са зглобним елипсоидним површинама. Зглоб се може окретати дуж сагиталне (вертикалне) и предње (хоризонталне) оси. Захваљујући овим авионима, он може производити извлачење, савијање и кружне ротације четком.

Лом ручног зглоба

Прелом зглоба заједничке стране - прилично типичне појаве у трауми, међутим штету ово подручје је веома опасно због могућег деформације зглоба после неправилног поступања и неправилног спајање кости. То може довести до слабљења четке, болова приликом подизања тежине, смањења функционалности и артрозе.

ИЦД 10 је дао повреде такве шифре С60-С69.

Оштећење зглоба обично карактерише три врсте поремећаја интегритета костију:

Најчешћа оштећења су радијус. Две врсте повреда су класификоване:

  • Смитх-ов флексор;
  • екстензор колеџа.

Повреде зглобног зглоба су подељене на:

  • затворен (није праћен оштећењем ткива);
  • Отвори (са оштећивањем меког ткива);
  • дишав (са формирањем фрагмената).

Узроци и симптоми

Хајде да ближе погледамо две врсте прелома зглобног зглоба и те симптоме помоћу којих можете утврдити врсту прелома.

Фрацтуре оф Смитх

Најчешћи узрок развоја флексибилног поремећаја интегритета кости је пад на издужену руку. Такође, може доћи до оштећења са снажним ударцем који је пао на задњој страни руке. Најчешће, кост се преломи са померањем у правцу длана. Изглед четке у овом случају је сличан виљушкама.

Фрактура колеџа

Оштећење екстензора се јавља у случају пада на длану. Делови се померају према задњем делу руке и палца, а одликује га конвекситетом палмарске површине, а четкица подсећа на бајонет.

Најчешће кршење интегритета зглоба прати такви фактори:

  • недостатак елемената у траговима (калцијум);
  • напредна старост;
  • повреда хормонске позадине;
  • менопауза код жена;
  • повећана крутост скелета - остеопороза.

Главни симптоми оштећења костног апарата у подручју зглобног зглоба:

  • акутни бол у пројекцији зглоба;
  • едем и поремећај крвних судова у зглобној зглобу;
  • појава црепитација у области штете;
  • ограничавање кретања четкица у свим правцима;
  • деформација зглоба, у зависности од врсте прелома (Смитх или Цоллес);
  • симптоми парестезије - осјећај трепетања, утрнулости, "пузање грозно."

Физичка оптерећења ојачавају мишићну масу и кости скелета. Како се повећава оптерећење, њихова снага такође се повећава.

Прва помоћ

Брзо пружање прве помоћи и приступ специјалисту кључ је за брзо обнављање функционалности руке. Шта прво треба урадити:

  1. Смањите бол везивањем леда на месту повреде и узимањем аналгетика (пожељно интрамускуларно).
  2. Имобилизујте удове наношењем лествичасте гуме за транспорт на површину длана руке. Држите руку под правим углом шалом.
  3. Ако дође до отвореног прелома, важно је зауставити крварење и дезинфиковати рану. Да бисте спречили губитак крви, морате послужити турнир око средине рамена. Онда поправи руку са марама.
  4. Одмах предузмете мере за хоспитализацију.

Прсти треба да буду отворени и доступни за преглед од стране лекара. У случају појаве отока прстију, завој треба уклонити.

Третман

Циљ сваког лечења је да орган врати на прекинуту функционалност.

Ако је кост оштећена без оштећења, наноси се дубока гипсова лангета у трајању од 4 до 6 недеља. Контрола праве фузије руке се врши помоћу рендгенског зрака.

зглобу расељени лома фрагменти третирано у општој или локалној анестезији уз употребу затвореног смањења и фиксације применом гипс.

На четкицама мора бити мало позадинског савијања.

У поремећеним лезијама, перкутана трансартикуларна фиксација до 6 недеља користи се за спречавање расипања оштећења.

У сваком случају, преглед од стране лекара треба да се одвија сваких 24 сата. Контролни рендген се спроводи за недељу дана.

Фиксирање прелома колапса

Код прелома екстензора, рукавица се рукује дуж осовине подлактице, док се истезање у супротном правцу врши преко рамена. Након што се заврши поступак вуче, наноси се гипсана лангета, а рука се поставља са палмарном површином надоле.

Фиксирање прелома Смита

При утврђивању дијагнозе фрактуре флексије, зглоб се на сличан начин позиционира, међутим, померање дисталног фрагмента се преноси у задњи део руке. Место оштећења длана задњег завоја је фиксирано, длан навише.

Компликације

Са погрешним и нечувеним третманом прелома зглобне кости, такве компликације се могу посматрати:

  1. поремећај васкуларне функције са неправилном применом гипса лангете;
  2. деформација кости;
  3. кршење снабдевања руке нервним завршетком;
  4. појаву упале и гнојних процеса са отвореним преломима;
  5. поновљено расељавање фрагмената костију;
  6. неадекватна фузија споја;
  7. поремећај трофичне функције удова;
  8. не пролази бол синдром;
  9. крварење у зглобној шупљини;
  10. тешкоћа у покретљивости зглоба;
  11. артрозе и артритиса.

Ове компликације доводе до инвалидитета пацијента.

Период рехабилитације

Посебна пажња посвећена је терапијској физичкој обуци (ЛФК) зглобног зглоба након прелома. Независна гимнастика може почети већ 2-3 дана након пријема повреде. Пре свега, нежно можете померати прсте и рамена у мери прихватљиве сензације бола. За двије седмице већ можете притиснути своје прсте у песницу, без напрезања мишића испод гипсане лангете.

ЛФК (терапеутски и спортски комплекс) након прелома руке, зглобног зглоба:

Након уклањања гипс плоче, процедуре ће укључивати:

  • ханд траинер;
  • кружни покрети четке;
  • слане топле купке и вјежбе у води;
  • терапеутски блато;
  • калцијумова електрофореза;
  • УХФ-терапија;
  • магнетна терапија;
  • терапеутска масажа.

Од великог значаја је уравнотежена дијета и унос љекова који садрже калцијум, магнезијум и витамин Д.

Процес обнове зглоба ће трајати дуго и захтијева пуно напора. Да би избегли компликације после прелома, веома је важно да се придржавате свих прописа лекара.

Лечење фрактуре зглоба и период рехабилитације

Зглобни зглоб је спој 3 кости зглоба и лупоидних костију.

Лом овог зглоба представља кршење анатомског интегритета једне или више костију због трауме. Након што примите, увек морате да се обратите лекару, како бисте избегли негативне последице.

Чести узроци повреда

Најчешћи узрок повреда зглобног зглоба је траума или пада на издужену руку. Такође може бити директан ударац. Следећи фактори могу допринети оштећењу:

  • Недостатак калцијума у ​​телу;
  • Поремећаји хормонске позадине;
  • Остеопороза;
  • Старост преко 60 година.

Најчешће, прелом зглоба зглоба је примећен код старијих особа. Ово је због чињенице да коштано ткиво постаје слабије с временом. Такође, често такве повреде ризикују да добију жене током менопаузе.

Мушкарци су подложни преломима зглоба много мање. Хормонске промене у њима нису толико изражене, а кости су чврсте и обимне него код жена.

Класификација

Постоји 2 врсте прелома зглобног зглоба:

  • Фрацтуре оф Смитх. Најчешће се јавља као резултат удара са длановима или пада на испруженим рукама. У овом случају, кост је оштећена изнад њеног дисталног прстена за неколико центиметара. У том случају фрагменти костију крећу у супротном правцу од длани руке. Због чињенице да је циркулација крви у овој области прилично активна, траума брзо ослобађа;
  • Фрактура колеџа. Појављује се много ређе и наступи као резултат пада на леђима и директног утицаја подлактице. У овом случају, фрагменти радијалне кости су расељени на длан ваше руке.

Такође, прелом зглобног зглоба се класификује на следећи начин:

  • Затворено;
  • Јасно. У случају трауме, кожа је оштећена;
  • Интраартикуларно. Лом костију у пределу зглобног зглоба;
  • Ектра-артицулар. Зглобна површина није погођена.

Прекиди руке у зглобу (зглоб) су са и без помака. А како се прелом може срушити, када је као резултат ударца кост подијељена на више од 3 сегмента.

Дијагностика

Да би се дијагностиковала фрактура, неопходно је затражити помоћ од трауматолога одмах након повређивања, јер симптоми могу изгледати као дислокација, спраин или модрица.

Након визуелног прегледа и палпације, лекар прописује додатне методе испитивања.

Обавезна процедура се врши радиографијом у 2 пројекције. Ако је потребно, лекар може да одреди компјутерску томографију. Изводи се ако је фрактура интраартикуларна, са померањем или хируршком интервенцијом ради уклањања фрагмената.

Симптоми

На прелому зглоба (зглоб) указују на следеће знаке и симптоме:

  • Јаки бол у зглобу, који је побољшан палпацијом;
  • Крвављење у подручју трауме;
  • Неумољивост прстију;
  • Ограничење кретања у погођеном зглобу;
  • Едема, која се појавила након неког времена.

Ако је прелом био оффсет, онда је видљива деформација кости у пределу зглобног зглоба.

Са екстензорским механизмом повреде зглоба (фрактура Цоллеса), на длану се појављује бајонетна бола. Пацијент осети отргнину руке или прстију, има осећај "густих удараца". Такође, може се појавити и карактеристичан криж сломљених костију.

Са отвореним преломом, рана се формира на месту повреде, а могу се видети фрагменти кости.

Лечење фрактуре зглоба

На прелазу из зглоба пацијент мора да обезбеди прву помоћ да поправи руку у истом положају и у случају затвореног прелома применити хладно на подручју повреде да се смањи оток и бол. Такође, врши анестезије употребом аналгетици: Кетанов, Дексалгин.

У будућности, након дијагнозе, лекар ће одредити да ли ће пацијенту бити потребна конзервативна терапија или хируршка интервенција. Ако је прелом био без пристрасности, или није тако критичан, онда се после анестезије, делови кости вратити у анатомски исправан положај. Тада је рука фиксирана гипсом или полимерним завојем.

Како носити гипс са преломом зглоба: завој се носи на крају кола 4-5 недеља, а на Смитховом прелому 6-8 недеља.

Ако је прелом зглоба споја са дошло до промене, она мора бити 10, 21 и 30 дана да уради рендгенски снимак бити сигурни да се не понови оффсет кости после облачења.

При примени завоја, посебна пажња се посвећује циркулацији крви у погођеној руци. Прсти остају отворени, а код првих знакова отопине ​​неопходно је обавијестити доктора о томе.

Ако фрагменти костију не могу да се држе у нормалном положају или када се посматра велики број фрагмената, онда се врши хируршка операција. Реженција може бити од 2 врсте:

  • Затворено поновно позиционирање. У овом случају фрагменти су фиксирани помоћу кракова. Недостаци: кроз ране у кожи на дну гребена може продрети инфекција, а ручни покрет је ограничен на дужи период;
  • Отворите репоситион. Ово је потпуна хируршка интервенција, у којој се кожа исцртава, а уклањање костију се елиминише. Замјена се елиминише вијцима и титанијским плочама. У овом случају није неопходна примена гипса.

Рехабилитација прелома зглоба

Након повреде, зглобни зглоб захтева рехабилитацију, која треба да траје најмање месец дана. Ово је веома важна фаза, током које се капацитет руке враћа.

ЛФК за обнову покретљивости зглобова треба да одреди доктора-рехабилитолога, зависно од тежине и локације прелома, као и узраста и здравља пацијента.

Вежбе након прелома руке у зглобу (изводити седиште, подлактица треба бити на столу):

  • Подигните алтернативно један прст;
  • Истовремено подизање свих прстију;
  • Спустите прсте у песницу;
  • Преклопите прсте, имитирајући подизање "шљунка соли";
  • Имитирајте прсте прстена;
  • Кликање прстима;
  • Симулација игре на музичким инструментима;
  • Притисните дланове једни према другима и загрли прсте;
  • Ротирајте ручицу у зглобу;
  • Обмотати ручне предмете различитих пречника;
  • Када фиксирате руку у споју лакта, окрените руку са задње стране надоле;
  • Прикупите и ширите прсте са комадима тканине.

Током имобилизације долази до атрофије мишића, то се може видјети пажљиво гледајући руку: зглоб се смањује. Да би се носила са овим, неопходно је масирати зглоб зглобова. Намењен је обнављању процеса у мишићном ткиву. Поступак се изводи дневно или сваког другог дана на месец.

Такође, током периода опоравка, важно је правилно јести, можете сазнати више о томе овде.

Могуће компликације

Опасност од повреда зглобног зглоба је у томе што при неправилној фузији долази до деформације.

Као резултат, оптерећење лигамента постаје нестабилно, а пацијент почиње дуго времена да доживи бол у боловима, болне осећања приликом подизања тежине, крутости покрета. Посебно опасан је прелом код старијих особа, јер је фузија костије спорије, а ризик од компликација се повећава.

Озбиљна компликација прелома је посттрауматска артроза. То се јавља неколико недеља или месеци након повреде. Одликује га крч на подручју удруженог зглоба и болних сензација у овој области са одређеним покретима или савијањем руке до стопала.

Ако не померате руку, бол се готово не осети, осим у случајевима када је претходно било јако физичко оптерећење. У овом случају, изглед зглоба се не мења.

Још једна компликација може бити артритис. У овом случају, изглед руке се мења, постоји оток у пределу зглобног зглоба или пада повезана са атрофијом мишића. Бол је израженији, нарочито ноћу и ујутро.

Симптоми и знаци прелома радијуса без помјерања: колико носити гипс и како развити руку након повреде

Лош радијуса без измјештања је једна од најчешћих повреда. Са губитком равнотеже, рука инстинктивно се протеже напријед како би ублажила последице, али често је пад неуспешан, постоји отворен или затворен прелом греде.

Важно је знати како разликовати прелом радијалне кости од дислокације, како пружити прву помоћ. Студирати информације о карактеристикама повреда, класификацији, трајању ношења, начинима лечења и рехабилитације.

Узроци трауме

Непотпуни прелом у полупречнику радијуса је резултат пада на равну руку, оштећења руке током несреће. Повреде често настају код здравих младих људи са активним спортовима, укључујући екстремне типове.

Према статистичким подацима, код 15% пацијената који су посетили клинику за трауму забиљежени су различити преломи зрака. Проблем се често јавља код деце током активних игара на отвореном. У раним годинама, кости се спајају брже, али родитељи морају стално пратити понашање дјетета, често покушавајући да се ослободи фиксације.

Карактеристични симптоми

Издаја затвореног прелома радијуса без помјерања - у довољно слабој манифестацији знакова трауме. Обрадивост је очувана, пацијент често не придаје значај симптоматологији, што указује на дислокацију или спраин, али опасну лезију коштаног ткива.

Особа се нада за лосионе, облоге, кућне и фармацеутске масти, чекајући да "дислокација" прође. Трауматолози често узимају пацијенте који нису благовремено користили радијалну кост за помоћ.

Погледајте избор ефикасних метода лијечења дорсопатије лумбосакралне кичме.

О карактеристичним симптомима и лијечењу болести кољенских зглоба, прочитајте на овој адреси.

Знаци, по изгледу који након пада, озбиљне повреде је време да оде код доктора:

  • бубрега у зони зглобног зглоба (чак и са врло јаком нелагодношћу);
  • мали оток на подлактици;
  • тешко је померити четку.

Зона прелома зависи од положаја руке у тренутку пада, других фактора у којима је примијењена сила која прелази снагу кости.

Класификација

Трауматолози разликују три врсте оштећења на локацијама радијуса:

  • прелом Смитха. Разлог негативног стања је ефекат на задњем делу руке. Код ове повреде, дистални прелом се помера на површину длана;
  • прелом дисталног дела. Оштећења у већини случајева утичу на зону за два до три центиметра од зглобног зглоба;
  • прелом Колеџа. Више од половине пацијената обраћа се трауматологу са оваквом повредом. Када преломи колу, сломљени део дисталног дела креће се до задње зоне подлактице.

Са озбиљном повредом развија се оштећена фрактура. Код ове врсте зрачења, сломљена кост се дели на 3 или више фрагмената.

Дошло је до фрактуре зрака:

Одликује се степен оштећења коже:

  • примарни отворени прелом (поремећај интегритета коже од спољашњег до радијуса);
  • Секундарни прелом (сломљена кост оштећа кожу изнутра).

Дијагностика

Потврђивање или одбијање сумње затворене фрактуре на подручју полупречника помоћи ће прегледу пацијента са савременом опремом. Прво, доктор прегледа проблематичну област, сазна пацијентове притужбе (каква је природа, интензитет бола), затим шаље радиографију (нужно, две пројекције).

Потпуна слика трауме је видљива након сликања магнетне резонанце. На сликама, доктор ће испитати све области проблема зглобова, видеће пораз меких ткива.

Прва помоћ

Прије посете трауматологу или хитној помоћи, важно је да исправно поступите како бисте спречили компликације. Одсуство паничних, јасних, писмених покрета доноси много користи жртви.

Правила прве помоћи:

  • што је пре могуће, да имобилишу руку. За причвршћивање гуме из било којег импровизованог материјала: кишобран, штап, плоча, књига. На тему не би требало бити прљавштине која би искључила инфекцију у случају кршења интегритета коже. Потребан је потпорни завој преко рамена са појасом, шалом, ременом из хаљине, завојем (који се може наћи код руке);
  • применити хладно у погођено подручје. Учинићу пакет млијека, смрзнутог поврћа, боца воде, било који хладни предмет који ће наћи жртва или други. Коцке леда не могу се директно наносити на кожу: требате чисту тканину, на пример, кошуљу, марамицу. Хладно не може се држати на оштећеном краку дуже од трећине сата;
  • ако осећате бол, пилула аналгетика ће вам помоћи. Сваки лек ће учинити: Аналгин, Парацетамол, Солпадеин, Кетанов (потент), Ибупрофен;
  • да ли жртва има отворену рану? Да ли се крвари развијају? Важно је благовремено ставити турнир из шал, шал, еластичног завоја. Неопходно је назначити вријеме примене притиска за притискивање како би се спречила некроза ткива због недовољног снабдевања крвљу.

Правила лечења

У одсуству расељавања фрагмената костију препоручује се конзервативни третман. Неугодан, али ефикасан метод терапије је наметање гипса лангета за фиксирање погођених подручја, исправно спајање сломљене кости.

Пацијент мора да зна важну тачку: гипс се примењује само на основу прстију. Неискусни лекари често праве грешку ограничавајући покретљивост читавог крака, до прстију. Са овом методом фиксације, мишићи брзо атрофирају, прсти се не савијају ни након 5-6 месеци након третмана.

Трајање терапије одређује лекар трауме. Немојте питати доктора за брзо уклањање глумца: кост треба потпуно обновити. Дисциплина пацијента, покушаји померања гипса често се завршавају у расељавању фрагмената костију, потреба за поновљеним облачењем, оштро повећање времена терапије.

Могуће компликације

Лом зглобног зглоба не пролази увек без трага: одјек од повреде често се осећају током година. Неки пацијенти су суочени са тешким током рехабилитације, лошег спајања костију, оштећења меких ткива. Пенетрација у инфекцију ране, слабост костију, запаљен процес у телу - фактори који повећавају ризик од компликација.

Најчешће трауматолози идентификују следеће негативне процесе:

  • умирање ткива са недовољном циркулацијом у повријеђеном појасу;
  • инфекција ране, развој гнојних компликација и остеомиелитиса у поразу костију;
  • пада на издужену руку често доводи до померања кљукула са дислокацијом раменског зглоба;
  • ограничавање покретљивости подлактице. По озбиљности случаја, пацијент добија групу са инвалидитетом.

Како носити гипс

То је ствар која забрињава већину пацијената. Гипсана плоча пружа неугодност, ограничава покретљивост, иритира, посебно у топлоти.

Трајање примене фиксативног завоја зависи од неколико фактора:

  • природа прелома (потпуна или делимична);
  • локализација погођене области;
  • колико брзо регенерише коштано ткиво.

Погледајте преглед топикалних кортикостероида и правила њихове примене за лечење болести зглобова и кичме.

Како лијечити плодни фасциитис код куће? У овом чланку сакупљене су опције за ефикасно лијечење.

Идите на хттп://всеосуставах.цом/болезни/остеохондроз/поиасницхниј.хтмл и прочитајте вјежбе и гимнастику за остеохондроза лумбалне кичме.

Пацијенту за напомену:

  • приближни услови хабања гипса за зависност од полупречника су од 14 до 30 дана. Немогуће је дати тачну прогнозу одмах након трауме: што пре брзо руке лечи, раније доктор уклања лијевање;
  • Пре уклањања фиксирајућег завоја, врши се рендгенско подручје зона проблема. Трауматолог уклања гипс ако је кост у потпуности расла заједно;
  • брзина регенерације коштаног ткива у великој мери зависи од уноса минерала: калцијума, фосфора. Важно је укључити у мени рибљи лосос, млечне производе са ниским садржајем масти, јаја, рибље уље, биљна уља;
  • Што је старији пацијент, што је лошије варење минерала, слабије су кости. Из тог разлога, преломи трају дуже за особе старосне доби 50-60 година и старије;
  • током рехабилитације након трауме, лекари препоручују узимање лекова Калцијум Д3 Ницомед, Калтсинова, Калцимин Адванце.

Компликације током конзервативног третмана

Не увек је период носења глатка гладак: недостатак кретања, снажна фиксација изазива стискање нерва, меких ткива, крвних судова. Важно је с временом разумети да се проблем десио под густим слојем поправке.

Пацијент мора обавезно обавијестити доктора о појављивању сљедећих симптома:

  • смањена осетљивост четкице;
  • отицање зоне оштећења;
  • бледа боја коже на прстима.

Рехабилитација

Како развити руку након прелома радијуса? Враћање погођеног дела руке траје најмање један и по мјесец. Умјерени утјецај на проблематично подручје почиње док носите гипсане ланце.

Чак иу првим данима након оштећења радијалне руке, препоручује се поступак који смањује отицање ткива. Добар ефект показује ефекат ултразвука, УХФ грејања.

Обавезни елемент рехабилитације је лако физичко оптерећење четкице. Током хабања гипса, мишићи постају слабији због недостатка кретања. Да би се спречила атрофија мишићног ткива помоћи ће посебним вежбама за прсте и руке. Оптимални комплекс терапије за вежбање бира лекар који посматра пацијента.

После три или четири недеље долази време када лекар траума дозвољава уклањање малтера. Недостатак имобилизације пружа више могућности за враћање учинка повређене руке.

Специјалисти физкабинетског понашања:

  • масажа;
  • фонофоресис;
  • комплекс вежби физиотерапије се допуњава новим вежбама.

Из следећег видеа можете научити како да спречите компликације након прелома зглобног зглоба:

Свиђа вам се чланак? Претплатите се на ажурирања сајта путем РСС-а или пратите ажурирања на Фацебоок-у, Твиттер-у или Гоогле Плус-у.

Лом ручног зглоба

Лом зглобног зглоба је компликована траума. У многим случајевима прелом споја прати лом главе радијуса. Да бисте се успјешно опоравили, потребна вам је гимнастика након прелома зглобног зглоба. О томе како то водити, и какве особине има ова врста повреде - погледајте касније у овом чланку.

Класификација

У медицини, према одређеним карактеристикама, уобичајено је класификовати повреду зглобног зглоба. Прекиди овог подручја настају због пада на руку. Као резултат тога, разликује се:

  1. Фрактура колеџа - то је оштећење прирубничке природе.
  2. Фрацтуре оф Смитх - када штета има екстензорски карактер.
  3. Буртонова повреда - када је фрактура маргинална.

Поред тога, са падом долази до измјештања кости, тако да разликују:

Фрацтуре витх дисплацемент појављује се када пада на длан. У таквим случајевима, фрагмент радијалне кости се помера са главом у задњем правцу.

Појава прелома зглобног зглоба са помицањем се назива фрактура Цолл.

Када је рука повређена, која је у време пада била необрађена, костни фрагмент нагиње према длану.

Што се тиче оштећења Смитха или Бартона - ове врсте фрактура су ријетке, у другом случају, са Буртоновом фрактуром, то је питање маргиналног оштећења на бочном дијелу зглоба.

Све наведене повреде - добијене на типичном месту. Али постоје и оштећења која се јављају када су изложена у атипичним подручјима. На пример, када су изложене оси радијуса, или под одређеним углом, примећује се сложена и вишеслојна фрактура. Са оваквим оштећењима долази до интраартикуларног померања остатка и компресије спужве супстанце главе кости.

Такође могу бити отворени преломи, што није неуобичајено, јер се кост распада 2-2,5 цм изнад вреће за спајање.

Према природи оштећења, постоје 2 врсте прелома:

У првом случају, са стабилним преломом, повреда кости се одвија без одвајања процеса. Са нестабилном фрактуром, присутан је отклон стилаидног процеса и интегритет улне је прекинут.

Трауматски код за ИЦД 10

Класификација прелома зглобног зглоба у складу са међународним кодом ИЦД-а 10

Узроци

Чести и уобичајени узроци, као резултат чега долази до оштећења, је пад. Конкретно, када је повреда зглоба повређена, лекар претпоставља да је на руци извршен пад.

Главни разлози:

  • пада са висине;
  • Несрећа;
  • индустријске повреде;
  • пада са бицикла, на ваљцима, пада када се скијају, клизају итд.

Осим директних повреда, оштећења се могу јавити иу патолошким условима које карактеришу болести мускулоскелетног система. На пример, са остеоартритисом.

Симптоми

Клиничка слика прелома зглобног зглоба је разнолика и јасна. Пошто прелом зглобног зглоба без измјештања, геометрија локације кости се не мијења, али на мјесту повреда има јаких болова и модрица. Што се тиче прелома са помицањем, поред видљиве деформације, нерв зглобног зглоба је оштећен, што узрокује његову слом. Ово означава утрнутост руке, кожа на прстима постаје мање осјетљива.

Знаци прелома:

  1. Велики бол у месту одлагања.
  2. Локални едем и хематом.
  3. Пуцање оштећених остатака.

Прва помоћ

Презрети симптоматологију прелома не може. Пошто недостатак одговарајуће неге изазива низ неповратних компликација.

Према томе, прва и најважнија ствар која се може учинити када је спојен ломљен је помоћ жртви пре него што хитна помоћ стигне.

  1. Смири жртву.
  2. Анестезирајте место повреде или дајте особи лек за опште олакшање болова. О каквој врсти дроге треба користити и у којој дози, боље је консултовати специјалисте за хитне случајеве.
  3. Након што је бол постепено почео да пређе, рука је фиксирана, имобилизована.
  4. У овом случају, можете применити гуму како бисте спречили премештање костних остатака.
  5. Одведите жртву у центар за трауме.

Шта ако је прелом отворен и дође до губитка крви?

По правилу, са отвореним преломима, посуде и кожа су оштећени, а снабдевање крви у прстима руке може бити поремећено. Ако се то деси, а крв излази из ране, онда се место повреде третира антисептичним раствором, а потом се стерилним материјалима наноси тврда завојница. Може бити завој, газа, памучна вуна.

Ако је артерија оштећена, онда ће крв бити "фонтана". Примена турбине у овом случају је опасно, јер ће то проузроковати још већу штету и померање костних остатака. Стога, ако не знате како зауставити такву крварење, консултујте хитну помоћ и пратите упутства. У таквим случајевима, по правилу, рана се обрушава стерилним материјалом како би се спречио прекомерни проток крви.

Дијагностика

Дијагноза прелома зглобног зглоба треба обавити са обавезним радиографским испитивањем. Кс-зраци се изводе у две пројекције. На слици, обично су видљиви трауми, тако да лекар дијагноза и прописује одговарајући третман. Ако је током интервјуа жртве откривено да пати од истовремених болести мускулоскелетног система, онда му се саветује да се подвргне МРИ или ЦТ скенирању.

Захваљујући МРИ-у могуће је видети потпуну слику трауме, као и открити узрок њихове појаве. Поред тога, МРИ подаци омогућавају да се изведе репозиција фрагмената са 99% тачности, што доприноси брзом опоравку.

Третман

Лечење након прелома зглобног зглоба се врши конзервативно или хируршки. Конзервативни третман је следећи:

  1. Спровођење имобилизације. По правилу, довољно је ако се примећују стабилни некомпликовани преломи врату зрака без померања остатака или са оффсетом, чији угао не прелази 15 степени. Ако постоји помицање са великим углом, онда се врше премештање остатака.
  2. Након имобилизације, приказана је остеосинтеза, у којој се упоређују оффсет фрагменти.
  3. У последњој фази, ако операција није извршена, извршите фиксацију прелома зглобног зглоба, као и даљу имобилизацију удова. За фиксацију и имобилизацију користите гипс, ортозу, завој. Тип фиксатива зависи од сложености прелома.

Оперативни третман

Операција се врши у комплексним повредама уз померање остатака. У овом случају лекар врши локалну анестезију, понекад вам је потребна општа анестезија. После тога, он отвара кожу и упоређује расељене мрље, причвршћује их шрафовима и игле за плетење. Тада се тканине шире заједно, гипс се наноси.

Колико треба третирати и носити гипс

Врло често се питам доктора о томе колико носити гипс са преломом зглобног зглоба. Обично се фиксирање или гипс за фиксирање носи четири, понекад пет недеља, све док се не догоди фузија расељених остатака. Након репозиционирања, поновљени рендгенски преглед се изводи након 10 дана. Према медицинским рецептима, рендгенски снимак се може урадити касније, након 21-30 дана.

Рехабилитација

Рехабилитација се врши након прелома руке у радиокарпалном зглобу, када су фрагменти порасли заједно. По правилу, поступци рестаурације почињу да се спроводе након уклањања гипса.

Ако лекар дозволи, вежбе се могу изводити код куће. У овом случају, процес обнове руке након прелома треба да садржи следеће вежбе:

  1. ЛФК након прелома састоји се од серије терапеутских вежби. Ток терапије вежбања у прелому зглобног зглоба је 7-10 дана.
  2. Заједнички развој помоћу активних и пасивних кретања.
  3. Извођење масаже.

Важно је напоменути да ће рехабилитанту помоћи љекар за рехабилитацију који ће одабрати комплетне вежбе и помоћи ће да се опорави за кратко време након уклањања глумца.

Запамтите да извођење било каквих процедура за опоравак на почетку прелома може довести до неког физичког нелагодности, чиме је четкица повређена. Ако сте забринути због овога, обавезно се обратите лекару.

Масажа

Масажа после прелома је неопходна. Пошто то помаже у повратку крви у оштећеним подручјима. Дужина и врсту масаже треба да одреди лекар. Због правилног учинка масаже, могуће је убрзати процес опоравка.

Компликације и посљедице

Компликације се јављају након прелома зглобног зглоба у случају да је помоћ учињена неправилно или неблаговремено. Истовремено, остаци могу да се крећу, што доводи до оштећења нових ткива. Ако се укључите у самопомоћ, користећи људске лекове и не тражите помоћ од трауматолога, кости не расте правилно. Као резултат, деформација костних фрагмената се развија, периодично се обнавља бол, рука је тешко савијати или раздвојити.

Временом, таква траума води до болести мускулоскелетног система. Стога, не покушавајте сами да се поклапате са сломљеним костима или да се лечите код куће уз помоћ фолк лекова. Ово није случај када је само-лијечење добро.

Поштовани читаоци сајта 1МедХелп, ако имате било каквих питања у вези са овом темом - радо ћемо вам одговорити. Оставите своје коментаре, коментаре, поделите приче док сте преживели такву трауму и успешно су се суочили са последицама! Ваше животно искуство може бити корисно за друге читаоце.