Периартхритис зглобова - узроци, симптоми, типови који утичу, дијагноза, лечење, компликације, превенција

Са истовременим оштећивањем меких ткива које окружују велике и средње зглобове, синовијалне торбе, лигаменте, тетиве и мишиће које осигуравају њихово функционисање, особа развија периартхритис. Ова дегенеративна запаљенска патологија се јавља код људи, углавном код жена старијих од 40 година. Болест не само да значајно погоршава живот особе, уводећи нелагоду у њега, већ такође доноси много болова и патње. Ако игноришете почетак развоја ове болести и немојте благовремено контактирати специјалисте, прогресивни периартхритис неће не само ограничити способност особе да ради, већ га и практично лишава могућности да се слободно креће. Постоји толико облика патолошког процеса:

  • Једноставан периартхритис или "болни зглоб". У овом случају се појављује минимални бол у зглобу на који лежи лезија, само са наглим покретима ивица. Постоји и одређено ограничење његове мобилности;
  • Акутни облик периартритиса се јавља на позадини трауме или када потребне мјере терапије нису биле доступне у почетној фази;
  • Хронични облик периартхритиса, иначе назван "блокирани зглоб", може трајати неколико година, узрокујући неповратне промјене у меким ткивима оштећеним од болести. Бол се посматра не само током физичког напора, већ и одмора.

Најчешће, у скоро 80% случајева, периартхритис се развија у раменском зглобу, али се то може десити и на зглобу, лакту и куку. Ова болест је најмање погођена прстима и зглобовима. У многим случајевима, дегенеративни-дистрофичара процес почиње у човеку без икаквог разлога, али постоје неке предиспозиције фактори који дају конкретан подстицај настанка периартхритис:

  • Спортске и професионалне микро и макро-повреде;
  • Инфаркт миокарда, италика, артроза, неуропсихијатријски поремећаји;
  • Дуго остану у влажном;
  • Субцоолинг;
  • Старост после 40 година.

Развој заједничког дегенеративног процеса меких ткива, изазивајући појаву патологије, такође може допринети метаболичке поремећаје као што су гојазност и драматичном губитак тежине, васкуларним неурорефлек, ендокриних и других поремећаја.

Патогенеза периартхритиса

У самој почетној фази развоја патолошког процеса, у супраклавикуларном мишићу примећене су руптуре тетива или мала фокална некроза. У овом случају, клиничке манифестације су потпуно одсутне. Са прогресијом болести, промене постају израженије и почиње да се развија реактивна упала. Прво, то утиче на саму тетиву, а затим прелази у подкромиалнуиу и фалсификоване вреће.

Овакав пут периартхритиса доводи до појављивања код људи акутног облика тендо-бурзитиса, праћен значајним отицањем торбе и тетиве. Клиничке манифестације ове патологије изражавају се ограничењем покретљивости зглобова и јаким болним сензацијама. Ако патолошки процес са периартхритисом укључује капсуле зглоба, развија се ретрактил капсулитис.

Уз повољан ток болести, патолошке манифестације постепено нестају. У другим случајевима, може доћи до резидуалних ефеката болести, која је прошла у хроничну форму. Под утицајем стреса и повећаног трауматизма током прогресије периартрита у слабо васкуларизованом (не испорученом крвљу) тетивног ткива развијају се жари некрозе. Ово узрокује њихову каснију калцификацију, склерозу и појаву реактивног запаљеног процеса у њима.

Симптоми периартхритиса по врстама

Ова болест може бити и акутна и хронична, имати примарну или секундарну, развијену у позадини друге болести. Главни симптоми патологије су у томе што пацијент има болне заптивке или нодуле у погођеним подручјима, мишићно ткиво постаје напето у њима, а тешки бол се јавља током кретања. Због чињенице да су сви зглобови погођени, његов изглед и атрибути зависе од оне која је погођена:

  • Најчешћи хумеропатски периартритис (ПЛП), који се карактерише развојем патологије у тетиву мишића, налази се у супраспине фосса лопатице. Његови симптоми изражени су оштрим боловима у пределу врата који се појављују при сваком покрету руку, губитку осетљивости на погођеном горњој ивици и почетку атрофије мишића у њему. Такође могу бити знаци губитка координације покрета;
  • Симптоми периартхритиса, који се развијају у лактовом зглобу, карактерише појављивање у мишићима запаљеног процеса и болешћу. Дегенеративне промене у тетивама се јављају у подручјима проширења мишића подлактице и руке. У проксималним међупланарним артикулацијама појављују се отоци, бол и хиперемија коже;
  • У случају развоја периартхритиса у зглобу колка, патолошки процес се развија у меким зглобним ткивима великог трохантера. Разлог за ово је њихова потпуна калцификација. Симптоматологија се изражава бол када ходају и леже на његовој страни са стране лезије. Такође се јављају приликом палпације.

Често се дијагностикује и пост-трауматски периартхритис, што је последица људске трауме. Ниједан од њих не пролази без трага јер утиче на судове, што доводи до смањења мишићног тона и оштећења циркулације у зглобним ткивима. Овај облик патологије се јавља само када се повреде које особа прими не третира правилно, што доводи до смањења исхране зглоба, ограничавајући његову покретљивост и деформацију.

Дијагноза периартитиса

Да би са највећом прецизношћу утврдили дијагнозу ове болести, неопходно је извести низ додатних техника. Упркос чињеници да ће искусни ортопедски трауматолог на клиничким манифестацијама сумњати у проблем, постоји низ заједничких болести које прате слична симптоматологија. Препознати периартхритис било којег одјељења помоћи ће сљедећим испитивањима:

  • Компјутерска или магнетна резонанца;
  • Радиографија;
  • Ултразвучни преглед зглоба.

Дијагностички тестови за дегенеративне-дистрофичне сорте периартрита и без стандардних лабораторијских испитивања, медицинског прегледа и одређеног броја специфичних функционалних тестова неће се избећи. Да би се дијагностиковала ова болест, диференцијална дијагноза мора бити изведена без неуспеха. Помаже у елиминацији патологија које имају сличне симптоме код периартхритиса. То су сновитис, артроза и артритис. Идентични знаци са откривеним болестима и посттрауматским промјенама у цервикални кичми или раменском зглобу. Али не заборавите да постоји могућност комбиновања дегенеративних лезија периартикуларних ткива и зглобова.

Како се третира периартхритис?

Ово питање је од интереса за многе пацијенте који су наишли на појаву непријатних симптома ове болести. Да би повратио жртву из његовог особа дошла брзо, стручњаци користе 3 методе лечења - конзервативно лечење лековима, физикалне терапије и хируршке интервенције које се користе у случајевима када је претходни начин ослобађања од периартхритис нису дале видљиве резултате.

Конзервативна терапија периартритиса сматра се главним методом лечења. Када се врши плућа обољења формира применом НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни агенси), ау случајевима када болест почне да напредак захтијева додељене хормона и Новоцаине блокадама. Терапија лијеком код периартритиса такође значи да се код тешких болова пацијенти прописују снажни лекови против болова са рецептом, на примјер, који садрже кодеин. Такође се препоручује да пацијент добије интраартикуларне ињекције стероида. Али, иако су врло ефикасни у ослобађању бола и упале, њихова честа употреба је неприхватљива, јер може проузроковати оштећење ткива.

Истовремено са медицинским третманом свим пацијентима са периартхритом прописан је курс физиотерапије. Њен главни ефекат је побољшање погођених области снабдевања крвљу. Ефекат овога доводи до рестаурације функције зглоба и смањења болова у њему због чињенице да након ових процедура процес регенерације ткива постаје бржи. Најбољи резултати за лечење периартритиса уз помоћ физиотерапеутских метода добијају се када се процедуре извршавају у комбинацији. Главне методе физичког лечења периартхритиса су следеће:

  • Хипертон мишићног ткива елиминише вибро- и електромасажу, што повећава метаболизам и смањује бол;
  • Третман топлоте има антиинфламаторни ефекат и побољшава проток крви. За ове процедуре користите апликације блата, купке, облоге итд.;
  • Уз одлагање особе од тешких симптома периартхритиса, такође се користи магнето-ласерска терапија. Захваљујући таквим процедурама побољшана је исхрана оштећених ткива, а од њих се уклањају упале и едеми;
  • Терапија са шоковом олакшањем отпушта кристале соли депонованих у зглобу и убрзава метаболизам;
  • Ултразвук и електрофореза се користе са периартхритом у случајевима када је потребно било које лијечење да улази кроз кожу или мукозну мембрану, пошто ове процедуре повећавају пропусност ткива.

У случају да конзервативни третман није помогао, пацијенту се додјељује хируршка процедура. Операција, која се у овим случајевима спроводи, назива се субакромијална декомпресија и састоји се у уклањању малих процеса костију и дела лигамента из периартритичког подручја погођеног периартхритом. То доводи до чињенице да ткива у непосредној близини престану да се повређују, а могућност слободног кретања се враћа особи.

Често се поставља питање да ли се народна медицина може користити за лечење периартхритиса. У овој болести, специјалисти не препоручују само-лијечење, јер то не само да погоршава ситуацију, већ и доведе до губитка удова. Било какве терапеутске мере уз помоћ фолклорних лекова могуће су само у комбинацији са главним лечењем и под надзором лекара. Након консултација са њим да ублажи упалу изазвану болест, то ће бити могуће да се пије инфузију кантариона, или добијање есенције од листова малине, црне рибизле, бруснице и шипак.

Компликације периартхритиса

Прогнозе са овом болести су обично повољне. У случају када се лечење започне благовремено и спроводи се адекватно, пацијент има велике шансе за потпуни опоравак за неколико месеци. У случају када је патологија прошла у хроничну форму, неопходан терапијски ток може бити 1,5 године. Његово трајање се односи на чињеницу да је у таквој ситуацији сасвим могуће калцификација захваћених ткива. Ова врста зглобне патологије има следеће компликације:

  • Развој капсулитиса, што доводи до чињенице да удружени зглоб практично престане да се креће;
  • У напредним случајевима периартитиса, могућа су и фиброзне пукотине погођених ткива које се јављају са функционалном инсуфицијенцијом;
  • Ако ова патологија игнорише терапеутске мере, постојаће развој заједничке крутости и атрофија мишића;
  • Једна од могућих компликација периартхритиса је делимична или потпуна фузија зглобних површина, што узрокује потпуну непокретност.

Да би се избегле појаве непријатних последица ове болести, у првим алармантним симптомима потребно је консултовати специјалисте и проћи дијагностичке тестове потребне у овом случају. Не заборавите да ће само благовремено и адекватно лечење помоћи да се носи са периартхритом.

Периартхритис рамена

Периартхритис рамена - инфламаторно-дегенеративне промене периартикуларних меких ткива која учествују у функционисању раменског зглоба. Нагнути рамена периартритис се манифестује као боли болови, отежани покретом, стресом периартикуларних мишића, отицањем и затезањем ткива у пределу рамена. У дијагнози хумеропатијског периартхритиса важна улога припада ултразвучном и ретентолошком истраживању, термографији, МР, лабораторијској анализи. У лечењу периартхритиса брахиопатије користе се методе имобилизације, терапија лековима (НСАИЛс, кортикостероиди), блокаде новоцаина, физиотерапија, масажа, гимнастика.

Периартхритис рамена

Сцапулохумерал периартхритис (периартроз) - Дисеасе меко ткиво око зглоб рамена (мишић, лигамента, тетива, синовијалним вреће), назначен дегенеративних промена у њиховом реактивном, а затим упале. Удео запаљенско-дегенеративних болести меких ткива различите локализације у реуматологији и трауматологији чини четвртину свих екстартикуларних повреда мишићно-скелетног система. Међу њима је најчешћи хумеропатски периартхритис; нешто мање чести су периартритис зглоба, лакта, кука, колена, глежња, зглобова, зглобова стопала. Око 10% популације су мање или више погођене манифестацијама хумеропарозног периартритиса. Често се болест дијагностикује код жена старијих од 55 година.

Узроци хумеропарозног периартритиса

Приликом разматрања етиологије и патогенезе болести периартикуларно меких ткива горњег екстремитета (периартхритис, епикондилитис, стилоидита) доминирају две главне виевс. Први објашњава смрзнуто раме неуродистропхиц промене тетиве влакана, које се развијају као резултат дегенеративног обољења диску цервикалне кичме, врата матернице спондилозе, или расељавања интервертебрал зглобова. То доводи до повреде брахијалног плексуса нерава, васкуларног спазма рефлекса, проблема са циркулацијом у раменом зглобу, дистрофије и запаљења реактивни рамена тетива влакана.

Друга теорија повезује порекло замрзнуте раме са механичким повреда меког ткива јављају под цикличних или симултаним изузетног физичког напора (стереотипних покрета раменог зглоба, блов на рамену, пада на испруженом руком, дислокације и тако даље.). Макро и микро-трауме, праћен мазнуо тетива влакана крварење или руптура ротатор цуфф, периартикуларно ткива изазивају отицање и слаба циркулација у екстремитетима.

Поред тога, развој укочености рамена може довести до болести (инфаркт миокарда, ангина, плућне туберкулозе, дијабетеса, трауме главе, Паркинсон-ова болест) и одређене операције (мастектомија) Бреакинг микроциркулацију у раменом зглобу. Као фактори који доприносе дугорочно хлађење, конгенитална дисплазија везивног ткива, артропатија.

У ткивима са недовољном васкуларизацијом формирају се жари некрозе, која касније пролазе кроз ожиљке и калцификацију, као и асептичну инфламацију. Ове промене потврђују патоморфолошки преглед материјала добијеног од пацијената са хумероскапуларним периартхритисом.

Класификација хумеропарозног периартритиса

С обзиром на различитих разлога за дисфункције раменог зглоба, независна носологија смрзнуто раме није додељена. Би периартикуларно пораза раменом зглобу, према ИЦД-10, обично назива: бицепс тендонитис, цалцифиц тендонитис, лепљиве капсулитис, субацромиал синдром (импингемент синдром) сдавленииа ротатора схоулдер синдром, бурзитис раменог зглоба, и др.

Ипак, у клиничкој пракси се широко користи термин "хумеропатични периартхритис". У овом случају се разликују сљедећи облици периартхритиса ове локализације:

  • једноставно ("Болно раме")
  • акутни
  • хронично ("Смрзнуто раме", "блокирано раме", аникилозни периартхритис)

У већини случајева, патологија је једнострана; Развија се мање билатерални плецхелопатоцхни периартхритис.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

По правилу, са трауматском генезом хумеропарозног периартритиса од тренутка трауме до појаве првих симптома траје од 3 до 10 дана. Према томе, пацијенти не могу увијек тачно показивати факторе који су покренули болест.

Једноставни облик хумеропарозног периартритиса наставља најлакше и повољније. Главне примедбе су повезане са слабим болом у пределу рамена, које се јављају само уз вјежбу или одређеним покретима. Изражени бол прати ротацијски покрет, покушаје превладавања отпора. Ограничење покретљивости горњих екстремитета изражено је у немогућности подизања висине руке, установе иза леђа, итд. Једноставни хумеропатски периартхритис је добро подложан терапији; понекад може нестати спонтано у року од 3-4 недеље.

Ако је степен болног рамена пропраћен додатном преоптерећеношћу или трауматизмом екстремитета, онда се може јавити акутни периартхритис са високим степеном вероватноће. Овај облик се изненада појављује изненадни бол у рамену са зрачењем у руци и врату. Типично, синдром бола се повећава ноћу. Посебно болни покушаји да померите руку кроз страну, леђа и ротацију у раменском зглобу. Да би се ублажио бол, пацијент је био присиљен да савија руку на лакат и притисне га до груди. У подручју предње површине рамена одређује се благим отоком. У акутном облику хумеропатијског периартитиса, генерално боловање обично пати: развија се субфебрилитет, развија се несаница и смањује радни капацитет. Трајање акутног периода је неколико седмица, а затим у половини случајева болест узима хронични ток.

У хроничној форми хумеропатског периартитиса, пацијенти су углавном забринути због умереног рамена рамена, нелагодности у покрету, осећања бола у рамена ноћу. Периодично, са оштрим или ротационим кретањем руке може се развити бол у стрељању. Хронични хумеропатски периартхритис може трајати до неколико година и довести до развоја анкилозног периартхритиса - синдрома "замрзнутог рамена". У овој фази, периартикуларна ткива постају густа на додир, а рамена - имобилизована. Истовремено, сваки покушај пацијента да подигне руку нагоре или да га води иза леђа прати је оштар, неподношљив бол. Покрет у раменском зглобу је озбиљно ограничен; то није изводљиво лифтс руке напред и навише у смеру ротације око осе, и други. "блокиран раме" синдром развија у 30% пацијената, а је коначна, најнеповољнији фаза смрзнутог рамена.

Дијагноза хумеропарозног периартритиса

Уз притужбе на бол у раменском појасу и сродним ограничењима покрета, пацијенти могу контактирати окружног терапеута, хирурга, неуролога, реуматолога, трауматолога, ортопеда. На примарном пријему прикупља се анамнеза, спољашњи преглед, процјена моторичке активности раменог зглоба (могућност обављања активних и пасивних кретања), палпација периартикуларних ткива.

Да би се разјаснили узроци поремећаја горњих екстремитета, радиографија рамена зглоба и цервикалне кичме, ултразвук, МРИ раменског зглоба. Обично су промене на рендгенима одређене већ уз далеко од хроничног облика хумеропатијског периартритиса. По правилу, они се карактеришу периартикуларним наслагама микрокристала калцијума (калцулозни бурзитис); са анкилозним периартхритисом - знаци остеопорозе главе хумеруса. За акутни хумероскапуларни периартхритис карактеристичне су промене крви - повећање ЕСР и ЦРП.

Инвазивне дијагностичке методе (артхрограпхи, артроскопија) су оправдане приликом одлучивања о питању хируршког третмана. Приликом извођења диференцијалне дијагнозе, искључити су артритис рамена зглоба, артроза, тромбоза субклавијске артерије, Панцостов синдром са плућним карциномом.

Лечење хумеропарозног периартритиса

Главни циљ терапеутских мера у лијечењу хумерног периартхритиса је релаксација синдрома бола, превенција или елиминација контрактура мишића. У акутној фази је неопходан нежан моторни режим, пражњење горњег екстремитета меком подлогом или гипсом лонги. Третирати акутни бол и локална запаљења се користе нестероидни анти-инфламаторни лекови, Новокаин блокада спроведена у пределу рамена, Димекидум апликације, периартикуларно администрације кортикостероида. Поред тога, прописани су мишићни релаксанти, ангиопротектори, метаболички и хондропротективни лекови.

Везивања компоненте лечење акутних и хроничних крутог рамена су физиотерапија, физикална терапија (електрофореза, мицроцуррент терапија, магнетна терапија, ултразвучна терапија, ласерска терапија, криотерапија), масажа, сулфид и радона купке. Су доказали ефикасност потреса терапије, Хирудотхерапи, акупунктура, камена терапију, постисометриц опуштање. Ако је узрок замрзнуте рамена је расељавање интервертебрал зглобова, мануелни терапија се препоручује да поврати нормалне заједничке односе. Хируршко лечење напредних облика замрзнутог рамена је да изврши артроскопски субацромиал декомпресију.

Прогноза и превенција хумеропарозног периартритиса

Почетне фазе периартритиса хумеропатије обично одговарају на стандардну конзервативну терапију; мобилност рамена зглоба је потпуно обновљена. Продужени ток хроничног периартхритиса може довести до трајне инвалидности особе, губитка вештина у домаћинствима и професионалним активностима. Уз развој синдрома "блокираног рамена", делимично обнављање мобилности у раменском зглобу је могуће само кроз хируршку интервенцију. Мере за спречавање периартритиса хумеропатије су смањене на спречавање микро- и макротраума раменог подручја, благовремени третман болести кичме. Требало би се избјећи прекомерно охлађивање, прекомјерно и стереотипно оптерећење на раменском појасу.

Периартхритис

Кости, тетиве и мишићи су повезани у синовијалне торбе по целом телу. Ако постоји запаљење, онда има свој карактерни знак, погоршава квалитет живота, чинећи пацијента делимично онеспособљеним. Да би се то спречило, неопходно је знати све о периартхритису, о чему ће се разговарати на воспалениа.ру.

Шта је ово - периартхритис?

У пределу периартикуларног ткива су такви спојеви као што су зглобна капсула, тетива, лигаменти и мишићи. Шта је периартритис? Ово је запаљење целокупног периартикуларног ткива. Пратиоци ове болести су:

  • Бурситис - запаљење синовијалних врећа.
  • Капсула је запаљење заједничке капсуле.
  • Тендонитис је запаљење тетиве.
  • Фасцит је локално запаљење мишића.

Према локацији периартикуларног ткива, разликују се следеће врсте:

  • Хумерус је најчешћи тип од кога људи пате. Пораз мишића тетива у шапуличној супраклавикуларној фоси.
  • Сцапулар.
  • Зглобни зглоб.
  • Лакота - дегенерација тетива на раскрсници руке и прстију, мишићи подлактице.
  • Колено - није било сва кољена, али унутрашња је испод преклопа.
  • Хип-хип зглобна лезија.
  • Глежањ - дистрофија стопала и формирање калканалних спура (остеофити). Често се посматрају код гојазних људи и спортиста.
  • Стани.
  • Периартхритис торбе са гузицом.

Из разлога поријекла су подељени на:

Према облику тока, дешава се периартхритис:

Узроци периартрита периартикуларног ткива

Главни разлог периартритиса периартикуларног ткива је професионална активност, односно вршење истих заједничких покрета током обављања посла. Оптерећење одређеног зглоба доводи до њеног запаљења и развоја одређених болести.

Истовремени фактори који могу посебно и додатно утицати на развој периартритиса су:

  1. Диабетес меллитус;
  2. Аге;
  3. Патологија у ендокринима, васкуларним, неурорефлексним системима;
  4. Компликације заразних болести;
  5. Повреде мишића и тетива;
  6. Негативни ефекти продуженог излагања хладном или влажном;
  7. Ефекти хроничних болести: артроза, спондилоза;
  8. Конгенитална патологија мускулоскелетног система.

Повреде и тешки оптерећења заједно у лошем пропустљивости крви или са крвотоком доводе до стварања ожиљака, склерозе и калцификацију бурса ткива који изазива упалу периостеума - упала покоснице.

Симптоми и знаци

Знаци и симптоми упале периартикуларних ткива скоро су идентични, без обзира на место лезије:

  • Растући бол у кретању бола.
  • Напетост мишића.
  • Пуффинесс.
  • Ограничени покрет.
  • Формирање болних печата и нодула.

Пораз тетиве се манифестује у симптомима:

    1. Отицање;
    2. Акумулација инфилтрата;
    3. Фузија колагенских влакана;
    4. Формирање склерозе;
    5. Формирање кристалних депозита.

Пораз периартикуларне вреће се манифестује у:

  1. оток и црвенило;
  2. формирање серозног ексудата;
  3. промените облик зидова врећа.

Погледајмо симптоматологију сваке врсте периартхритиса:

  1. Рамена:
  • Симптоми тендилитиса: бол у покрету, крчење и пуцање, повећан проток крви.
  • Упала и отицање зглобне вреће. Постаје болно да узме своју руку иза леђа или подигнете.
  • Бол у болу, давање у руке и врат, који се обично манифестује ноћу.
  • Пузање и пецкање, које прати атрофија мишића.
  • Координација покрета је прекинута.
  • "Синдром смрзнутог рамена" - осетљивост у подручју скапа, рамена, руку је изгубљена.
  1. Лакт:
  • Симптоми бурситиса: едем, црвенило, увећани лимфни чворови, ограничени покрети, бол.
  • Бол у мишићима са тензијом.
  • Болне сензације када померате прсте.
  • Отицање и оток на дну палца.
  • Црвенило, оток, болест у интерфераналним артикулацијама.
  1. Хип:
  • Бол на страни пораза, ако лежи на његовој страни.
  • Бол на палпацији.
  • Изглед бола приликом ходања.
  1. Колено:
  • Постоје болови током флексије и продужења ногу.
  • Акутни бол при ходању.
  • Палпација и окрети доње ногице постају болни.
  1. Глежња:
  • Бол приликом ходања.
  • Промени гађ.
  • Отицање и згушњавање Ахиловог ткива (као у Ацхиллобурсис).
иди горе

Периартхритис код деце

Периартхритис код деце манифестује се само у случају тешких повреда, после операција на зглобу, такође као резултат генетске предиспозиције. Обично, у другим случајевима, болест се не појављује код деце.

Периартхритис код одраслих

Периартхритис код одраслих манифестује се како расте. Обично се болест јавља код старијих особа. Што старија особа постаје, више пацијената примећују лекари. Најчешће се развија код жена током менопаузе због хормоналних неуспелих и метаболичких поремећаја. Код мушкараца се често развија у професионалној делатности и на запошљавању тешким врстама спорта.

Дијагностика

Дијагноза периартритиса почиње општим прегледом, који се обавља након лијечења пацијента и откривања свих симптома који га муче. Неки симптоми могу бити дијагностиковани. Међутим, треба га разјаснити, јер често личи на друге болести (на пример, бурзитис, лимфангитис, лимфаденитис, итд.). Спроведено је сљедеће истраживање:

Третман

Лечење периартритиса је сложено, без обзира на врсту болести. Исти поступци се спроводе на:

  • елиминација симптома,
  • обнављање мобилности,
  • спречавање компликација,
  • елиминисање деструктивних промена,
  • лечење болести у позадини.
иди горе

Тан за лечење периартхритиса?

  • Анти-инфламаторни и аналгетички лијекови.
  • Кортикостероиди и хондропротектори.
  • Антибиотици у присуству заразних болести у организму, од којих бактерије могу да се преселе на зглоб.

Најчешће се користе физиотерапеутске процедуре у елиминацији периартритиса:

  • Облазвизхивание спојних спојева и гума.
  • Фармакопунктура - увођење лекова директно у удружени зглоб.
  • Акупунктура за ослобађање болова и мишићне напетости.
  • Озокерите и парафинске апликације.
  • Акупресура и акупресура за побољшање циркулације крви, мобилност и елиминисање спазма у мишићима.
  • Магнетна и ласерска терапија за обнову циркулације крви, смањују бол, смањују запаљење и имунолошке ефекте на погођено подручје.
  • Вибро- и електро-масажа.
  • УХФ за нормализацију лимфног тока и елиминацију токсина и токсина.
  • Хирудотерапија.
  • Загријавање компримова на биљкама.
  • Муд апликације.
  • Криотерапија.
  • Електрофореза.

Одвојено прописан курс терапијске физичке обуке гимнастике, који има за циљ смањење бола, опуштање мишића, обнову покретљивости, тонус мишића и снагу. Овај комплекс се може извести и код куће иу болници тек након главних процедура лекова. Главни нагласак је на извођењу акција које не изазивају јаке болове. Да би се убрзао опоравак, неопходно је вратити покретљивост захваћеног зглоба, иако му није пружено тешко оптерећење.

Што се тиче народних лекова и исхране, они не помажу у лијечењу периартхритиса. Препоручује се само конзумирање више витамина, као и хране богата влакнима и протеина.

Хируршка интервенција се јавља само када је неопходно имобилизирати зглоб, у одсуству успеха из конзервативног третмана.

Прогноза живота

Колико живи са периартхритом? Болест није фатална. Правовремени позив на докторе чини повољне прогнозе о животу. Постепено бола нестаје, симптоматологија се смањује, калцификација се наставља. Мобилност је обновљена. Међутим, одсуство третмана доводи до дјелимичне или потпуне непокретности погођеног подручја, чиме се особа онемогућава. Постоје фиброзни шиви и функционална неспособност.

Да би се избјегло и сама болест и њене посљедице, неопходно је придржавати се превенције:

  • Урадите физичке вјежбе, али у умереним оптерећењима.
  • Када оптерећење на одређеном зглобу чини масаже, дајте мир.
  • Једите довољно витамина.
  • За лечење заразних болести како не би изазивали ширење инфекције, што може узроковати запаљење у зглобовима, што ће довести до компликација у виду периартхритиса.
  • Избегавајте трауматске ситуације.

Периартхритис: симптоми и лечење

Периартритис су главни симптоми:

  • Бол у зглобу приликом кретања
  • Крутост покрета
  • Бол у зглобљеном зглобу
  • Ограничење мобилности зглобова
  • Црунцх у погођеном зглобу
  • Бол приликом додиривања удруженог зглоба
  • Едем периартикуларних ткива
  • Симптоми дензификације на палпацији
  • Немогућност савијања колена
  • Немогућност подизања руке

Периартхритис је болест у којој су погођена периартикуларна ткива. Ако артритиса самом упаљене зглобу, у овом случају запаљенски процеси укључују зглоб рамена или тетиву, лигамената, Бурсае, на мишићно ткиво на месту везивања за кости зглоба. Ова болест може да утиче на све врсте интероссеоус везе које су доступне у локомоторног система тела.

У принципу, периартхритис се односи на многе болести које утичу на различите зглобове:

  • периартхритис раменског зглоба;
  • зглобови зглобова;
  • периартхритис лактобетона;
  • периартхритис стопала;
  • прсти;
  • периартхритис коленског зглоба;
  • периартхритис зглоба.

Узроци

Људи који су старији од четрдесетих су најприкладнији за периартхритис. Промовисање развоја болести може бити дугорочна хипотермија и разне врсте оштећења. Друге болести такође утичу на појаву ове болести: артрозе и ишијатике, спондилозе, поремећаја нервног система, инфаркта миокарда, ендокриних поремећаја, инфекција.

Најчешћи узрок периартитиса раменог зглоба, зглоба или било којег другог је повреда: у свакодневном животу, у спортској обуци, гимнастици, фитнесу или чак на радном месту. Ако тело, а конкретније - одређени зглобови, добијају константно и монотоно физичко оптерећење, то може изазвати озбиљну болест. Други узрок је кршење циркулације крви, што може бити са дугорочним положајем тела у једној позади. Осим значајних оштећења, чак и микро-траумат може касније довести до озбиљних компликација - периартхритиса (не сме се помешати са нодуларним периартеритисом).

Постоје два механизма развоја болести. У првом случају упале доприносе њеном појављивању. У другом - дистрофичне или дегенеративне промене, укључујући посттрауматску варијанту зглобне лезије. Да бисте се суочили са периартхритисом, морате лечити не само болест, већ и елиминисати узрок који је доводио до болести.

Симптоматологија болести

Болест се може развити на различите начине. У зависности од стадијума, разликују се три клиничке форме периартхритиса:

  • једноставна форма;
  • акутни;
  • хронични облик.

Симптоми једноставне форме периартхритиса су умерени болни синдром и ограничени покрети ногу. Када се периартхритис раменског зглоба ствара непријатност током покрета: немогуће је подићи руку према горе или да га извадите иза леђа. Такође, непријатне сензације се јављају ноћу, када особа спава на болном рамену.

Ако током покрета има бол у колену, отечава се, палпација може осетити бол и чворове чворове, онда то може указивати на периартхритис коленског зглоба. Биће тешко савијати ногу у колену и може доћи до крчи. Ако болест удари у зглоб или стопало, болови за време кретања, зглобови зглобова, покрети постају ланцани. Постоји нодуларна формација или збијање, што је болно за осећање. Не мешајте се са нодуларним периартаритисом, јер у овом случају велике и мале артерије и крвне судове постају запаљене.

Акутни периартхритис може настати сам по себи или бити компликација једноставне форме ако се болест третира погрешно. У овом случају, бол се интензивира и шири на суседна ткива, посебно након тешког физичког напора. Ако осећате подручје погођено упалом, можете пронаћи неколико болних тачака. Такође, пацијент покушава да имобилизује руку или ногу, тако да има мање оптерећења на погођеном делу тела.

Хронични облици стичу периартхритис колена, рамена, лакта или глежња, када се стварају неповољни услови: фиброзни бурситис или капсулитис. Симптоми су исти, али прогресивна крутост се додаје њима. Опште стање карактерише слабост и повећана телесна температура.

Дијагноза и лечење

На консултацијама, лекар треба да прегледа заједнички пацијент, да слуша притужбе, успоставља болан фокус и прописаће даље испитивање како би се у будућности правилно третирао патологија. Симптоми упале могу открити заједнички тест крви. Јасна слика периартхритиса може се показати ултразвуком.

Када је дијагноза јасна - периартхритис, лекар треба да развије курс третмана чији је циљ отклањање узрока који је изазвао болест, уклањање упале, едеме, нодуларне заптивке, синдром бола. Уопште, лечење периартритиса се састоји у узимању антиинфламаторних лекова и подвргнутим физиотерапеутским процедурама. У неким случајевима се користи акупресура.

Пацијент мора имати стрпљење, јер је потребно пуно времена да излечи болест и тачно испуњава све лекарске лекове. Међу различитим методама које се користе су:

  • електрофореза новоцаине и калијум јодида;
  • пулзна магнетотерапија и ултразвучна хидрофореза хидрокортизона;
  • криотерапија;
  • терапија ударним таласима;
  • примене нафталена и парафин-озоцерита.

Број процедура зависи од специфичног случаја и степена развоја болести. Оптималан број физиотерапеутских сесија прописује лекар, а надгледа их квалификовани специјалиста. Поред тога, препоручује се коришћење антиинфламаторних лекова и аналгетика. Понекад се примењују ињекције кортикостероида.

Веома је важно да имобилизирамо удружени зглоб. Ово се може постићи смањењем кретања и било које физичке активности, тако да током лечења најбоље је да остану код куће и да одлазе само на процедуре у клиници. Такође је вредно купити посебан фиксатор за спој, који ће подржати болесни део тела, смањујући оптерећење на овом подручју. У тешким случајевима се примењује пнеуматик или гипс да би се имобилизовао уд. Чак и да бисте уклонили бол, користите терапијску маст или гел. Понекад је прописана терапијска гимнастика.

Као резултат ефикасног третмана периартхритиса, болешће и упале ће бити ослобођени, а заједничко функционисање ће бити обновљено. Сви дегенеративни процеси ће бити заустављени. У принципу, лечење може трајати од две недеље до неколико месеци.

Превенција

Пре свега, превенција је здрав начин живота. Потребно је дати оптимално оптерећење зглобовима како не би их преплавили. Такође је важно имати адекватну исхрану и правилну гимнастику како би ојачала тело.

Ако мислите да имате Периартхритис и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам реуматолог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Артроза и артритис су патолошки процеси у људском тијелу, у којима су погођени различити зглобови. Због сличности ових израза, многи људи не знају разлику између њих. Али заправо, артритис и артроза - ово није исте болести. И они имају значајне разлике. Важно је проучавати њихове главне симптоме, тако да када се манифестују, одмах посетите медицинску установу. Такође је неопходно знати који доктор третира артрозу на време да се примени на квалификованог меда. специјалиста.

Болест, која се карактерише запаљењем зглобова због заразних болести различитих органа и система, зове се реактивни артритис. Често се инфламација зглобова јавља због инфекције гениталија, уринарног система или чак ГИТ-а. Након инфекције тела инфекцијама у другој или четвртој недељи, може доћи до развоја реактивног артритиса.

Артхритис је прилично широка група болести која погађа и мале и велике зглобове. Они развијају запаљен процес, а хрскавица постепено исцрпљује и престаје да обавља своје основне функције. Врло често ова патологија утиче на раменски зглоб. Узроци Типови облика Симптоматика Дијагноза Лечење Фолк рецепти Препоруке Пластични зглоб је најбржи спој у људском тијелу. Артритис може истовремено да утиче на један и два зглоба. Као правило, то је рамена зглоб која је најлакше лечити, али исход терапије директно зависи од фазе развоја патолошког процеса који се пацијент окренуо здравственој установи. Зглобни рам је прилично осјетљиво и незаштићено мјесто, јер стално издржава и продужава стрес. Ово је најчешће подручје трауматизовано. Као резултат, могу се појавити разне компликације, што доводи до развоја артритиса раменског зглоба. И опасно је у свему овоме да болест у хроничној фази обично пролази без појединачног израженог симптома. Због тога је врло тешко уочити присуство патолошког процеса у првој фази. Ако је особа приметила промене у функцији зглоба, онда не би требало да губи време да види доктора да донесе тачну дијагнозу. Успех лечења артритиса у великој мјери зависи од његове фазе.

Једна од честих жалби које лекар чује од пацијената је бол у коленима. Осим што је узроковано, није увек могуће одмах рећи, након што колена могу патити од различитих болести, од којих је једна артроза коленског зглоба. Познато је и као гонартхроза и представља заједничку повреду, која је обично не-упална и доприноси уништавању хрскавице, деформацији костију и ограничавању кретања пацијента.

Рхеуматоидна артроза је аутоимунска лезија зглобних зглобова, како се одвија, долази до њихове деформације и уништења. Дегенеративни процеси могу утицати на хрскавице, кости и чак меке ткива, што је иреверзибилна појава и доводи до тешких деформација. Уз тешко уништавање ткива, формира се остеоартритис, који се карактерише оштећеним моторичким функцијама.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Периартхритис

Периартхритис - дегенеративних упала периартикуларно ткива (битним кесе, лигаменти, тетиве) око великих зглобова, најчешће се јавља код особа преко четрдесет година (болест код жена је много чешћи). Најчешћи облик је периартхритис раменог зглоба - хумеропатија периартритис

Периартхритис - узроци развоја

У развоју болести су важни следеће предиспозициони фактори: инхерентне мањкавости врха раменог појаса, и неуролошке и психијатријске поремећаје, продужено излагање влажним условима, хипотермија, узраст изнад четрдесет година, разне болести - ишијас, спондилоза, артритис, дијабетес итд.

Један од главних етиолошких фактора су микро и / или макро трауми изазване професионалним или спортским активностима. Често смрзнуто раме развија код пацијената који имају обољења коронарних артерија (често у ремисије фази или током ангина напад) или инфаркта миокарда (15% људи који се подвргавају инфаркт). Разлог често довољно укочености рамена штрчи са пратећом цервикална спондилоза радикуларног синдрома који директно промовише прекид велосипедов рамена периартикуларно ткива, са каснијим развојем дегенеративног процеса. Жене у менопаузи шансе да развију различите ендокриних поремећаја, који такође доприноси настанку периартхритис.

Према статистичким подацима, данас је преваленција периартхритиса око 10% укупне популације одраслих

Периартхритис - симптоми

У почетној фази хумеропарозног периартитиса, обично се јавља мала фокална некроза, или су парцијални преломи тетива супклавикуларног мишића присутни без очигледних клиничких манифестација. У случају изразите промене, први пут се примећује развој реактивне упале у самој тетиви, а потом у подкармијалним и лажним врећама са отицањем торбе и тетиве. Овај процес прати снажан бол и ограничава повлачење рамена, што додатно ојачава рефлексни спаз регионалних мишића.

Са повољним током процеса, све описане патолошке манифестације постепено могу нестати на себи, или преостали ефекти као што су хронични фиброзни капсулитис и адхезивни бурзитис

Главне клиничке форме хумеропатијског периартритиса:

- "Једноставно болно раме" или једноставан хумероскапуларни периартхритис

- "Акутно болно раме" или акутни хумероскапуларни периартхритис

- "блокирано раме" или хронични анкилозни хумероскапуларни периартхритис

Једноставан хумеропаратни периартхритис је почетни и најчешћи облик хумеропарозног периартритиса. Овај облик је заснован на изолованом тендонитису субакутних и супраспинозних мишића. Клинички, овај облик се манифестује мањим болешћу и готово неприметним ограничењем кретања у рамену. Локални болови у горњем предњем дијелу рамена на месту где се кратки ротатори причвршћују за велики туберкулум тетиве. Дефинисајући симптом једноставног хумероскапуларног периартхритиса је интензификација или појава болова у повлачењу и / или ротацији руке. Најчешће пацијент није у стању да подигне руку и не може донијети прсте на кичму док покушава да се извуче иза леђа. Сви остали покрети у раменском зглобу су безболни и бесплатни. Понекад се ноћ може појавити, посебно када лежи на болном рамену.

На передненарузхнои рамена површини или е битсипиталного падобран тендера бодова утврђених палпацији, Дауборна карактеристична особина: Тхе Абдуцтион руке на 45-90˚поиавлиаиутсиа бола који нестају након њеног даљег повлачење и / или подижете. Када се врши обрнути покрет, исте симптоматологије се понављају. Такође, бол се јавља приликом покушаја кретања са намерно фиксираном руком. Све пасивни покрети раменог зглоба су и даље потпуно безболан, а лабораторијски налази и пацијента опште стање нормално. Извођење радиографије не открива никаква патолошка одступања. Само у случају продуженог хроничних болести проточну конвергенцију коштаних избочина и као резултат трења - мала остеопорозе и мултипле склерозе. Исход једноставног круте раме може бити потпуни опоравак у року од неколико дана / недеља, а још понављање патолошког процеса са преласком у хронични облик, без израженог ограничења покрета у рамену.

Акутни хумеропаратни периартхритис може бити или независан облик или компликација претходног. Заснива се на присуству акутног тендобуритиса калцификацијом тетива. Најчешће, изненада, обично након физичког напора, постаје све већи дифузни, интензивнији бол у рамену ноћу, дајући руке и врат, отпорне на аналгетике, на задњу површину. Покрети у руци су знатно ограничени, док пацијент покушава да га држи савијен и доведе до торза.

На предњој површини, као и на спољној и спредној површини, палпација открива прилично болне тачке различите локализације. У неким случајевима, у овим болним областима постоји оток са малим флуктуацијом, мишићном хиперемијом, субакутном мишићном атрофијом. Покрети у рамену су врло оштро ограничени (посебно ротација и преусмеравање), док је кретање руке сасвим бесплатно. Несаница се развија као резултат тешких болова, што негативно утиче на опште добро пацијента; повећана ЕСР, примећена температура субфебрила. На рендгенограму у подкармијалној области налазе се калцификације.

Напад акутног хумеропатијског периартхритиса може трајати неколико дана и недеља, након чега се бол смањује, а покрети се обнављају. У неким случајевима примећује се постепено растварање калцификација. У врло ријетким случајевима, акутни хумероскапуларни периартхритис доводи до смањења хороидне контрактуре рамена.

Хронични анкилозни хумероскапуларни периартхритис је најнеповољнији облик периартритиса који се заснива на капсулитису и фиброзном бурситису. Најчешће је овај облик исход акутног периартритиса, али његов самосталан развој није искључен. Иницијална симптоматологија овог облика је досадни болови у рамену који се повећавају током кретања, локализовани на местима везивања тетива. Прогресивна крутост рамена је најкарактеристичнији симптом, а оштро је поремећана и унутрашња ротација и бочна отмица рамена. На месту везивања на рамену делтоидног мишића, дуж жлеба бицепс мишића, карактеришући су болови примећени испред и испод акромиона током палпације. Лабораторијски индикатори, телесна температура и укупно здравље остају нормални. У току погођених тетива, приликом извођења рентгенских жлезда, могу се открити калцификације

Периартхритис - третман

Узимајући у обзир дугорочне и упорно основно периартхритис, узрок који се налази у веома спорог ресорпцију жаришта калцификација и дегенерације, као текућих микро-трауме тетива, предуслов исправног лечења - је истрајност и трајање.

Главне методе лечења периартхритис: максимум истовар захваћеног тетиве, употреба анти-инфламаторних и аналгетик фармаколошких препарата, употреба физичких метода и балнеолошку, хирургију (ретко).

Имобилизација оболелог удова се користи за истовар тетиве. Ако случај није озбиљно, ограничава кретање уд се постиже постављањем на слинг, жицу или дрвене гуме. Опоравак након такве имобилизације може доћи за неколико дана. У озбиљнијим случајевима, указује се на употребу скидљиве плоче од гипса. Након умањења болова треба почети лака пажљиве покрете истовремено примени ових аналгетике на уобичајен дозама :. Реопирин, фенилбутазон, Индотсид, Бруфен, Аналгин, ацетилсалицилна киселина, итд У случају упорног бола приказаног држи хидрокортизон продирања захваћена подручја у комбинацији са новокаин.

Побољшати циркулацију крви и имају добар аналгетски ефекат ових физикалне терапије као што су синусоидалних струја, хидрокортизон фонофорезом, ултразвук, и тако даље. Ако постоји упоран бол се користи радиотерапија. Код хроничног тока болести доказано водоник сулфид и радон купатила. Код хроничног смрзнуто раме најбољи начин за превенцију рамена блокаду се систематски спроводи неколико месеци физикалне терапије.

Терапеутска масажа са свим облицима периартитиса је строго контраиндикована. Само у благим случајевима и само када се бол опадне, могуће је нанијети површну масажу удова, уз обавезно попуњавање погођеног подручја. У случају неефикасности конзервативног лечења, указује се на хируршко лечење

Лечење периартхритиса са методама физиотерапије

Лечење хумеропарозног периартритиса је сложено, у којем се широко користе методе физиотерапије и ручне терапије.

Фармакопунктура - користи се за елиминацију инфламаторног процеса и састоји се у прецизној примени лека.

Акупунктура - има аналгетички ефекат и олакшава напетост мишића.

Акупресурна акупресура побољшава активност мотора, елиминише мишићне грчеве, побољшава исхрану и снабдевање крвних судова периартикуларних ткива.

Магнетна терапија, ласерска терапија - стимулишу циркулацију и исхрану ткива, мобилише одбрамбени систем организма и повећавају имунитет, имају анти едем, антиинфламаторно и аналгетски ефекат.

Елецтромассаге, вибрациони - имати ефекта аналгетски, елиминисати хипертоницити мишића, промовише обнову и регенерацију ткива, стимулише циркулацију, унапреди локални имуни систем, поспешују циркулацију крви.

Схоцкваве терапија - побољшава циркулацију крви, повећава локални имунитет, чисти ткиво токсина и токсина, побољшава лимфни ток.

Хирудотерапија - побољшава снабдевање крвних судова периартикуларних ткива и директно самог зглоба, доприноси елиминацији запаљеног процеса.

Блатне апликације - стимулишу регенерацију ткива, повећавају локални имунитет, доприносе елиминацији болова у рамену и упале периартикуларних ткива.

Електрофореза - користи се за упоређивање фокуса упала директно кроз површину коже потребних лекова.

Лечење хумерног периартхритиса се често допуњује индивидуално одабраним терапијским физичким тренингом. Методе интегралне медицине у лечењу периартхритиса брахиопатије могу постићи дуготрајно побољшање благостања и изражен терапијски ефекат у одсуству апсолутно било каквих нежељених ефеката.