Примарни генерализовани остеоартритис

За остеоартритис, карактеристичан је заједнички хрскавица. Ова болест, у којој су неколико симетрично поравнаних зглобова истовремено подложне променама, има још једно име - Келлгренова болест. Када патолошки процес почне да утиче на читав спој са сличном клиничком и морфолошком слику, он стиче облик генерализованог. Ако време не успорава уништавање хрскавице, то ће довести до његовог потпуног губитка.

Узроци болести

Појава генерализованог остеоартритиса изазвана је различитим факторима, међу којима су и наследни узроци или лоши услови животне средине, као и друге појаве. На основу истраживања медицинске евиденције пацијената, научно истраживање у савременој медицини, у зависности од природе порекла патолошког процеса, уобичајено је да се раздвоје два облика болести:

  • Примарни (конгенитални, идиопатски) остеоартритис. Појава болести олакшава слабост мишићног апарата или урођена патологија хрскавог ткива. Вежбање вежбања доводи до појаве болести, јер танко, слабо ткиво не може издржати прекомерна оптерећења. Почетак менопаузе код жена такође изазива почетак болести.
  • Секундарни деформисани остеоартритис. Развој болести, што доводи до уништавања хрскавице, често доводи до тога да повреде или ако је пацијент већ ту: Хип Диспласиа, ендокрине болести (хипотироидизам), артритис пратњи метаболичких поремећаја.

Симптоми

Учесталост симптома у генерализованом остеоартритису и њихова сличност са другим зглобним патологијама узрокује потешкоће у дијагностици, нарочито у раним фазама. Тек када Келлгрена болест почне да напредује, симптоми постаје изражен, што указује на пораз и уништавање зглобне хрскавице. Развој ове болести указују специфични симптоми:

  • Жалбе на бол приликом кретања или према крају дана, које пролазе у миру.
  • Са ротацијом, кретањем зглобова, појављује се карактеристична "крча" (црепитација).
  • Продужено стање одмора доводи до заједничке крутости.
  • Патологија се манифестује у облику згушњавања због пролиферације коштаног ткива.
  • У подручју погођеног зглоба, осећаји болова се повећавају, постају трајни.
  • У каснијим фазама, покретљивост зглобова је ограничена.

Дијагностичке методе

Са великим бројем клиничких манифестација које указују на присуство патологије, лекар може правилно да дијагноза и открије степен генерализованог остеоартритиса. Поред анамнезе, лекар који лечи ће прописати радиографију, али чак и снимак није увек способан показати деструктивне промене. Резултати клиничких студија - индикатори крви и урина - не одражавају развој патологије.

Лечење примарног генерализованог остеоартритиса

Идиопатски генерализовани остеоартритис односи се на категорију неизлечивих болести. Да би се смањио бол и успорио процес уништавања хрскавице, традиционална медицина користи систематски приступ заснован на различитим методама лечења. Медицински објекти имају за циљ побољшање квалитета живота, иако идиопатски остеоартритис не може бити потпуно излечен, побољшање функционисања захваћених зглобова помаже:

  • мљекарске (превентивне) мјере,
  • лекови,
  • народне методе,
  • хируршки третман.

Не-фармаколошки третман

Све мере без употребе лекова имају за циљ елиминисање фактора који узрокују генерализовани остеоартритис. Једна од најчешћих метода третмана без дрога је нетрадиционална метода која помаже у исправљању дефеката, али такође помаже у смањењу телесне тежине. Као додатак терапији лековима, доказана је његова ефикасност у пракси:

  1. Физиотерапија, која укључује процедуре за магнетно-и ласерску терапију, ток термалних процедура за успоравање патолошког процеса.
  2. Акупунктура, помаже у смањењу болова и опуштању мишића деформисане зглобове.
  3. Обрада муља, водоник-сулфид или радонске купке.
  4. Масажа, дизајнирана да елиминише мишићне спазме, опусти мишиће и врати покретљивост у зглоб.

Терапија лековима

Употреба лекова у борби против генерализоване остеоартрозе претпоставља комплексан ефекат аналгетских и антиинфламаторних средстава. Лекови прве групе помажу у брзој уклањању бола, а други - да елиминишу симптоме, успоравају процес уништења крвотворне структуре и деформације зглоба:

Аналгетици у режиму лечења:

  • Аналгин (метамизоле натријум) - таблете, које помажу у уклањању бола за 20 минута након узимања. Келлгреновом болестом, прописују се не више од три таблете дневно. Неконтролисана употреба лека може узроковати епилептичне нападе, колике бубрега, поремећај свести. Без рецепта лекара аналгетик не може се узимати више од 3 дана.
  • Парацетамол је аналгетик са умереним антиинфламаторним ефектом. Брзо се апсорбира, има куративни ефекат четири сата. Произведено у облику таблета, сирупа, супозиторија, капсула. Дозирање је предвиђено од стране лекара на индивидуалној основи.

Група нестероидних антиинфламаторних лекова укључивала:

  • румалон (који се користи у раним стадијумима болести, примењује се интрамускуларно);
  • Артепароне (помаже у поправљању ћелија оштећеног ткива хрскавице);
  • индометацин (брзо делује, уклања бол, смањује оток);
  • мелоксикам (ефикасан у акутном облику, брзо се апсорбује и карактерише продужењем дејства);
  • ибупрофен (често прописани у минималним дозама, кратки курс, посебно пацијенти са оштећеним функцијама бубрега, јетре и старијих особа).

У лечењу остеоартритиса, нестероидне лекове понекад се замењују кортикостероидима, који се уносе у подручје деформисане зглобове. Предуслови за ињекције хидрокортизона, метипреда, преднизолона су интензивирање сензација бола, промена меких ткива око зглоба. Дуготрајна терапија са снажним лековима (глукокортикоиди) у случају болести није погодна због нежељених ефеката.

Фолк лекови

  • Маст од лишћа и цвијећа јоргована се користи у лијечењу генерализованог остеоартритиса како би успорила уништавање хрскавице. Чим ће цвјетање цвјетити, потребно је сакупљати лишће и цвијеће, добро је осушити. Добијени сировини су млевени у прах, помешани са маслиновим уљем до конзистенције киселог павлака. Ова маст значајно побољшава стање пацијента, ублажава бол, помаже у успоравању развоја патологије, добро иде са другим лековима.
  • Да би се зауставио патолошки процес људских лекова, користе се компресе, гуме, масти. Требало би их одабрати узимајући у обзир индивидуалну толеранцију, курс за лечење је најмање четири процедуре. Доказани рецепт за узимање акутне фазе болести - компримовати ноћу. За њену припрему мора узети једну кашику сенфа, меда, соли, соде бикарбоне, промешати и шире добијена густа смеша утиче зглоба и завршити. Ујутру уклоните компрес, исперите лековиту смешу са водом.
  • Упала, карактеристична за идиопатску болест, помаже у уклањању бијеле глине, чији је прах (100 г) помешан са било којим биљним уљима до стања грунде. Као додатак другим медицинским уређајима, са примедбама за бола, смеша се нежно трља у зглоб, оставља се неколико сати, а затим се опере.

Хируршка интервенција

Ако генерализовани остеоартритис напредује, а коришћени лекови и методе не доносе жељени ефекат, онда лекар успорава радикалне мере. Историја случаја, када пацијент има ову дијагнозу у напредним стадијумима, такође је директна индикација за хируршку интервенцију. Да би побољшали квалитет живота, ублажите болесника од болова, успорите развој патолошког процеса у генерализованом остеоартритису:

  • Артхросцопи или безкрвна метода, када хирург направи два мала реза и кроз њих врши манипулације са погођеним зглобом.
  • Артродеза је врста операције која подразумијева стварање услова за потпуну непокретност зглоба. Потребно је ублажити манифестације синдрома запаљења и болова.
  • Ендопростетика или замена удруженог зглоба са квалитативном вештачком протезом. Постигнућа савремене хирургије омогућавају овакву врсту операције чак и код сложених облика идиопатског остеоартритиса. За заустављање уништења хрскавице, доктор обавља хируршку процедуру која користи бисфосфонате, сличне карактеристикама минералима костију.

Превенција болести

Са урођеним обликом генерализованог остеоартритиса, немогуће је спречити болест, али је реално успорити развој патологије. Чак и када се дијагноза потврди или се болест повуче након употребе медицинских средстава, превенција се не сме напуштати. Терапијска гимнастика је у стању да обавља чуда, чак и код пацијената са напредним стадијумом болести, доктори су забележили побољшање стања. Покрет, прави сет вјежби - све ово помаже да се одупремо уништавању хрскавице.

Пирма метход (постисометриц мишићна релаксација), технике Мануал Тхерапи, технике примењене кинезиологије - ови практични достигнућа су успешно користе за превенцију генерализоване остеоартритиса. Помажу у јачању мишића, побољшавају циркулацију крви, смањују оптерећеност удруженог зглоба, у зависности од степена манифестације патологије. Неки од њих су засноване на знању оријенталних исцелитеља, тако да је у генерализована остеоартритиса помоћ брзо елиминисати бол ефикасно успоравају уништење хрскавице.

Видео

Патологија која утиче зглобне хрскавице, има другачији карактер јављају, дакле, да се стави исправан дијагноза остеоартритиса је тешко чак и за искусног лекара. Келлгренова болест традиционална медицина може излечити без радикалне методе само у почетној фази. Бол, жалбе на отицање - ови симптоми се манифестују неправилно, што је опасно и болест која уништава хрскавицу. Патологија се може развијати годинама, а у одсуству лечења, шансе за опоравак остану минималне. Која је болест, погледајте видео у више детаља:

Примарни генерализовани остеоартритис | Третирање зглобова

Шта је генерализовани остеоартритис: симптоми и лечење

Остеоартритис је колективни термин који се користи за дефинисање читаве групе болести зглоба са сличним симптомима и етиологијом. Са остеоартритисом, ткива хрскавице се прво уништавају, онда се процес прелази на све спојене елементе, утичући на кости, лигаменте и мишиће.

Ако је неколико зглобова погођено одједном, који су симетрично лоцирани, патологија се назива Келлгренова болест или генерализовани остеоартритис. Пре свега, с таквом патологијом, уништава се хијаличка хрскавица, која се састоји од три врсте ћелија:

  • Цхондроцитес;
  • Протеоглицанс;
  • Колаген влакна.

Са развојем остеоартритиса ћелије не могу у потпуности да обављају своје функције. Структура хрскавог ткива варира, стратификује и постаје прекривена пукотинама. Хиелин хрскавица са остеоартритисом изгледа улцерисано, онда постаје врло танка и на крају потпуно уништена.

Уништавање хрскавице је само прва фаза болести. Када хрскавасти слој који врши функцију амортизера и који је одговоран за глатко клизање спојева за вријеме кретања, потпуно брише, почиње деформација коштаних ткива.

Покушавајући да надокнади одсуство хрскавице, зглобна површина костију компактира и деформише. Зглобни лумен постаје много ужи и постепено нестаје.

Незаштићене кости хрскавице су присиљене да издрже велика оптерећења, јер на ивицама њихове површине појављују се коштани растови - остеофити.

Класификација остеоартритиса

Одликује се примарни и секундарни остеоартритис. Примарни остеоартритис је конгениталан, развија се због аномалија хрскавице, мишићног или коштаног ткива.

На почетку, слаби мишићи и лигаменти не могу издржати чак и обична оптерећења, тако са узрастом и повећаном физичком активношћу, преурањеним хабањем и сузбијањем хрскавице, а потом и са зглобовима. Овај процес убрзава хормонска реорганизација, менопауза или активни спортови.

Секундарни остеоартритис је увек последица нека друга болест, обично повезана са кршењем метаболичких процеса. Артхритис различите природе постаје основни узрок чешће, чешће се остеоартритис развија након трауме или механичко оштећење зглобних ткива током хируршке операције.

Протин, хондрокалциноза, пирофосфатна артропатија такође могу изазвати болест. Могуће је утицати широк спектар зглобова, како великих тако и малих:

  1. Интерфалангеални зглобови руку, зглобови великих прстију.
  2. Интервертебрални зглобови леђа.
  3. Велики зглобови доњих екстремитета - колена и колена.
  4. Зглобови рамена.

Симетрична оштећења зглоба један је од најзначајнијих знакова остеоартритиса. Остали симптоми болести су мање специфични.

Како препознати остеоартритис - симптоме и курс

Узроци болести

Ова патологија је лезија парних зглобова, као што су колено, глежањ, лакат, зглобови, база руку, фаланге прстију.

То јест, деформације подлежу оба дела тела. За генерализовани остеоартритис, један зглоб није погођен.

Овај облик има друго име - Келлгренова болест. Може се развити из сљедећих разлога:

  • генетска предиспозиција болести;
  • урођене патологије зглобова и хрскавица;
  • слабљење мишића и лигамената;
  • поремећај метаболичких процеса.

Најчешћи остеоартритис примећен је код жена током менопаузе, као и код људи чије су професионалне активности повезане са прекомерним физичким напрезањем.

Ова патологија је подељена на следеће типове:

  1. Примарни генерализовани остеоартритис. Развија се као резултат конгениталних патологија зглобних и хрскавичних ткива или због ослабљених мишића.
  2. Секундарни генерализовани остеоартритис. То је компликација других болести зглобова и хрскавице, као што су протин, оцхроноза, артропатија. Иритирајући фактор у овом случају је кршење метаболичких процеса у телу.

Важно је запамтити! Без обзира на врсту болести, захтева се хитан третман! Пошто дегенеративне промене у ткиву хрскавице нису иреверзибилне.

Класификација остеоартритиса

У зависности од етиологије патолошких процеса у зглобовима, артроза се дели на два типа:

  • Примарна (идиопатска) - ортопедска болест, која се карактерише кршењем биосинтезе ћелија субхондралне кости и зглобне хрскавице. Покреће се системски кварови у раду ендокриних, имунолошких, локомоторних и других система.
  • Секундарна (стечена) - патолошка промена у структури зглобова, узрокована траумом, некроза главе фемур, туберкулозе, реуматоидног артритиса, гонореје итд.

Постоје два главна типа остеоартритиса, у зависности од броја удружених зглобова. То је локално и генерализовано.

У зависности од тога која је узроковала болест, постоје две врсте остеоартритиса:

Чести секундарни изглед (60% случајева). Које су ове врсте остеоартритиса?

У примарном облику, апсолутно здрав зглоб је погођен, на примјер, са физичким напрезањем. Узрок може бити урођени поремећаји и слабости мишићног апарата.

Остеоартритис другог степена, болест почиње неприметно...

Када комуницирамо са старијом генерацијом, често можете чути о болу у зглобовима или "соли". Ако погледате са медицинске тачке гледишта, тачно име је остеоартритис. То је хронична болест која уништава хрскавично ткиво, мења структуру костију.

Могуће врсте остеоартритиса.

Ове врсте остеоартритиса су чешће:

Системски поремећаји у мишићно-скелетном систему често су неповратни. Без обзира на узрок појаве, болест пролази кроз три фазе развоја:

  1. Почетни. Изражене морфолошке промене у структури зглобова су одсутне. Патолошки процеси се посматрају на нивоу биокемијског састава синовијалне течности.
  2. Други. Са прогресијом остеоартритиса долази до делимичног уништавања артикулисане хрскавице. Да би се смањио стрес, кост реагује на вишак притиска прекомерним растом, који се зову остеофити.
  3. Трећи. Изразита деформација зглобне површине и растови на површини кости доводе до промене осовине удова. У вези са повећањем крутости тетива, лигамената, синовијалне мембране, појављује се оштро ограничење покретљивости зглобова - контрактура.

У раним фазама остеоартритиса, мишићи одговорни за кретање зглобова су ослабљени, али нису оштећени. Већ у касним стадијумима болести, рефлексна неуро-трофична регулација је поремећена, а мишићни апарат је атрофиран.

Са напредовањем ДОА, зглобови се срушавају, што доводи до промене осе осовине и других костију. Смањење амплитуде кретања доводи до крутости и скоро потпуне блокаде зглобова.

Главне манифестације остеоартритиса су:

  • болови у екстремитетима, још горе када ходате;
  • збијањем, пролиферацијом кости која се налази уз хрскавицу;
  • повреда оса удова;
  • краткотрајна крутост у зглобовима након буђења;
  • смањење дебљине хрскавог ткива.

Симптоми патологије

У раним фазама, генерализовани остеоартритис је тешко детектовати. Зато што су симптоми спори. Временом, пацијент може осетити такве патолошке промене:

Симптоми остеоартритиса се јављају док болест напредује.

Уобичајени симптом свих сорти је механички бол, чији изглед претходи оптерећење. У миру нестаје.

Узроци болова могу бити следећи:

Са синовитисом, болне сензације се појављују на почетку кретања и постепено преклапају.

Поред болова, почетак остеоартритиса карактерише крчење, ограничавање покретљивости, нарочито ујутру.

Бол прати све врсте остеоартритиса

Напомена: Понекад у заједничкој шупљини постоји ексудат, док је осећај погођеног подручја болестан.

Како се болест развија, мобилност је све више ограничена, остеофити расте, што доводи до повећаног бола. У овом случају почиње уништавање хрскавице и кости. У погођеном подручју се формира оток, који може бити праћен температуром.

Дијагностика

Типична клиничка слика даје добар разлог да сумња на дегенеративну-дистрофичну патологију из повеље. У складу са стандардном клиничком праксом, главна метода за дијагностицирање реуматских болести је радиографија. Не само са дијагностиком, већ и са терапеутском сврхом, може се прописати артроскопија. За детаљније испитивање стања интра- или периартикуларних структура користе се ултразвучна и магнетна резонанца. Сумирајући горе наведено, алгоритам за сложену дијагнозу примарног генерализованог остеоартритиса укључује сљедеће врсте студија:

  1. Радиографија.
  2. Артхросцопи.
  3. Ултразвучни преглед.
  4. Испитивање магнетне резонанце.

До данас, најмодернији и информативни метод, несумњиво је магнетна резонанца.

Детекција Келлгренове болести врши се помоћу лабораторијских инструменталних метода испитивања, укључујући:

  • клинички и биохемијски тест крви;
  • Ултразвучни преглед;
  • Рентген у две пројекције;
  • МРИ зглобова;
  • рачунарска томографија;
  • у ријетким случајевима: хистолошка и бактериолошка студија синовије;
  • артроскопија оштећених подручја у споју костију.

При постављању дијагнозе узимају се у обзир примедбе пацијента и симптоматска слика. За детаљно испитивање функционалног стања зглобова у медицини заснованом на доказима користи се аналогна скала од десет тачака:

Да би се проценио степен мобилности удова, извршено је неколико стандардизованих тестова. Међу главним критеријумима који омогућавају тачну дијагнозу су: зглобна деформација изазвана формирањем остеофита и сензација бола која се манифестује током вјежбе и током сна.

Дијагноза када одете у болницу након извршења таквих процедура:

  • Ултразвук;
  • Рендген;
  • биохемијски и генерални тестови крви;
  • артроскопија;
  • испитивање споја течности.

Лечење остеоартритиса почиње након прегледа пацијента.

Запамти! Дијагноза треба извршити одмах након појављивања првих симптома. Што је болест занемаривија, то је тежи третман.

Избор терапије зависи од стадијума

За почетак, неопходно је нормализовати циркулацију крви у погођеном подручју због његовог нормалног функционисања и рестаурације метаболичких процеса. Након што је пацијент прописао антиинфламаторне лекове за смањење инфламаторног процеса.

У циљу спречавања прогресије болести, пацијент мора да се придржава одмора у кревету и придржава се исхране, нарочито у случају проблема са вишком телесне тежине. Пацијенту могу бити потребни посебни уређаји за кретање, као што је трска и корзет (у зависности од површине лезије).

Да би елиминисали болне сензације, препоручили су лекове против болова, на пример, "Дицлофенац".

Лечење остеоартритиса зависи од подручја лезије и његове тежине. Прелиминарна потреба за консултацијом са реуматологом. Понекад не можете да радите без физиопроцедуре, на пример, електрофорезе, магнетотерапије или ласерске терапије.

Традиционални третман

У циљу нормализације стања пацијента, користи се сложен третман. То укључује употребу таквих врста утицаја:

  1. Терапија лековима. Састоји се из употребе нестероидних антиинфламаторних лекова који ублажавају упале, а такође доприносе уклањању болова. Такође, лекар прописује употребу хондропротека. Имају за циљ обнову хрскавог ткива. Пацијент може узимати и вазодилатирати лекове, јер побољшавају локално циркулацију крви.
  2. Терапијска физичка обука. За особу са погођеним зглобовима биће корисне физичке вежбе које ће побољшати мобилност зглобова, као и ублажити бол. Специјално обучени инструктор ће вам помоћи да изаберете најефикаснији скуп терапеутских вежби.
  3. Физиотерапеутске процедуре. У комбинацији са терапијом лековима, они помажу у ублажавању болова у погођеним подручјима, побољшавајући њихову мобилност. За то се користе следеће процедуре: електрофореза, масажа, магнетотерапија, ласерски третман.

Позитивни резултат се може постићи само уз регуларни комплексни третман. Због сваке методе утицаја има своју функцију.

Који лекар третира ову болест? Да бисте се решили тога, требали бисте се консултовати са реуматологом, артхрологом и ортопедијом.

Третман са народним лијековима

У комплексној терапији се такође могу користити нетрадиционалне методе излагања. Као независна метода лечења, они нису погодни, будући да су усмерени искључиво на ублажавање болова и упале.

Сода, со, мед, сенф

Да бисте припремили медицинску компресију, биће вам потребно 1 тбсп. л. свих састојака. Треба их темељно мешати. Нанесите на погодна подручја тела, причврстите полиетиленом и завој. Оставите цијелу ноћ. Ујутру исперите хладном водом.

Бела глина

Да припремите антиинфламаторну маст, узмите 1000 г беле глине, мешајте са малом количином рафинисаног сунцокрета или маслиновог уља до конзистенције течног павлака. Обрушите масажу на добијену смешу у погођена подручја тела.

Корен хрена наријен на финој груди до стања грунде. Примијенити на болне тачке. Овај алат можете користити као маст или компресовати ноћу.

Пре коришћења алтернативне медицине за лечење генерализованог облика болести неопходно је консултовати специјалисте. То ће помоћи избору најефикаснијег рецепта, као и процјену његовог ефекта.

Нажалост, примарни генерализовани остеоартритис је болест која се не посвећује потпуном лечењу. Главни задатак свих медицинских мера је да успори прогресију дегенеративних-дистрофичних процеса у зглобовима, елиминише клиничке симптоме и смањи учесталост погоршања. У третману примарног генерализованог остеоартритиса примењују се:

  1. Терапија лековима.
  2. Локална терапија.
  3. Физиотерапија.
  4. Хируршка интервенција.

Терапија лековима

Главни узрок појаве интензивног бола код ове болести је реактивни инфламаторни процес у интра- и периартикуларним структурама. Користе се синдром бола и упале који помажу нестероидним антиинфламаторним лековима. Који лекови се обично прописују:

Пошто није тужно схватити, али данас многи пацијенти, посебно они који пате од неизлечиве патологије, претварају се у нетрадиционалне методе лечења за помоћ. Треба напоменути да традиционална медицина често може само привремено уклонити клиничке симптоме болести (на примјер, бол, запаљење и т / д). Ево неких примера најпопуларнијих рецепти који се користе за примарни остеоартритис:

Потпуно лијечити примарни остеоартритис је немогуће - лечење у овом случају је усмерено на елиминацију синдрома бола и одржавање мобилности зглобова.

Да би то учинили, ако је могуће, зауставите деструктивни процес у ткивима мастила и вратите их.

У ту сврху се користе традиционалне методе лијечења:

  1. Терапија лековима.
  2. Физиотерапија.
  3. Терапијска физичка обука.
  4. Хируршки захват.

Као помоћна метода, добар ефекат се даје рецептима традиционалне медицине.

Да би се побољшао ефекат лекова у комплексној терапији за остеоартритис, увек постоје различите физиотерапеутске процедуре.

Најефикаснији су акупунктура, масажа, термалне процедуре, ласерска терапија, магнетотерапија, рходонска и хидроген сулфидна купка, терапија блатом.

Ако све ове методе нису донеле очекивани резултат или је болест у запуштеној фази, указује се на операцију.

Ако је хрскавица потпуно уништена, не може се вратити ни дуготрајном употребом одређених лекова. У овом случају, операција се врши. Угрожени зглобови се уклањају, имплант се инсталира уместо њих. Овај метод се сматра радикалним, пружа брзи и трајни резултат.

Али након операције, неопходан је курс ресторативне терапије, који укључује и физиотерапију, дијеталну терапију, цуративе гимнастику и често лијекове.

Идиопатски остеоартритис је једна од неизлечивих болести, стога је терапија усмерена искључиво на смањење тежине боли и успоравање дегенеративних процеса у зглобовима. Главне методе третмана ДОА су:

  • медицаментоус;
  • радикални (хируршки);
  • превентивни;
  • физиотерапеутски.

Лечење примарног генерализованог остеоартритиса врши се на амбулантној основи. У циљу побољшања репаративних својстава ткива, препоручује се да се посматра ортопедски режим и терапеутска исхрана. Превентивне мере спречавају развој контрактура, као и повећање покретљивости зглобова.

Палиативна (симптоматска) фармакотерапија подразумева употребу лекова који ублажавају бол и упале у лезијама. Да би се олакшали симптоми остеоартритиса и успорили дегенеративне промене, користе се следеће групе лекова:

  • кортикостероиди (хидрокортизон, дипроспан) - смањују тежину бола и упале током погоршања болести;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (флурбипрофен, индометацин) - ометају синтезу запаљенских медијатора, што смањује бол током кретања;
  • Аналгетици (Парацетамол, Метамизол содиум) - имају аналгетички ефекат, због чега неугодност у зглобовима пролази у року од 20 минута након оралне примене;
  • хондропротектори (Артепарон, Цхондрокиде) - побољшавају трофизам ткива, због чега се процес уништавања зглоба успорава.

Ефективни антиинфламаторни лекови спречавају дегенерацију зглобних површина. Због тога је смањена вероватноћа формирања остеофита и повреда осовине удида, што доводи до појаве контрактура.

Физиотерапија

Циљ физиотерапије је елиминисање фактора који стимулишу уништење менискуса. Терапеутски ефекат се манифестује само када је у току физиотерапија. Често коришћене не-медикаментне методе лечења су:

  • терапеутска масажа;
  • третман блата;
  • акупунктура;
  • водоник-сулфидне купке;
  • ласерска терапија.

Исправка дефеката захваћених зглобова спречава напредовање остеоартритиса. Физиотерапеутске процедуре побољшавају циркулацију крви у мишићноскелетном апарату, промовишу релаксацију мишића и повећавају покретљивост зглобова.

Могуће компликације и превенција

Уколико се неблаговремени или нетачни третман појави неспособност. У овом случају, пацијент не може да помери ударе удове.

Да би се потврдила инвалидност, додељен је потпуни преглед и додељена је трећа група. То се мора потврдити једном годишње, за које се врши додатно испитивање.

Ако пацијент не може самостално да се обуче, везан за колица и не може самопостручити, онда доделити 1 групу инвалидитета.

Прогрес деформисања артрозе је испуњен развојем компликација, укључујући: секундарни синовитис, контрактуре, инвалидност. Код сновитиса, ефузије се акумулирају у врећици за зглоб, што узрокује тешке болове код пацијента, чак иу одсуству кретања.

Профилакса болести

Како би се избјегао пораст хируршког ткива, потребно је придржавати се таквих правила:

Да би се спречио остеоартритис, довољно је придржавати се здравог начина живота. Уједначена исхрана је кориснија од било које модне дијете.

Већи стрес на зглобовима изазива развој патологије у њима, па је умерено физичко напајање обавезно за пацијенте који су у ризику. Такође треба пратити тежину, јер вишак килограма повећава притисак на удовима.

Профилакса болести олакшава болне сензације у зглобовима, а редовни прегледи ће омогућити да открију развој патологије у времену и започну терапију.

Шта је генерализовани остеоартритис: врсте, симптоми и методе лечења

Генерализовани остеоартритис је сложени дегенеративни процес мускулоскелетног укључивања. Опасност од болести је истовремено слабљење и деформација неколико зглобова. Динамика развоја болести је брза, а успоравање третмана може довести до губитка људског учинка.

Шта је ово и код за μб 10

Остеоартритис је болест у којој су ткива хрскавица зглобова уништена. Под утицајем одређених фактора престаје производња колагена, која делује као грађевински материјал за хрскавицу. Ткива хрскавица постепено постају тањир, интерартикуларни пукотина постаје ужи. Постоји трење костију који изазива неподношљив бол и инвалидност особе.

Постоје ране и касне фазе остеоартритиса. У првом случају, само се ткање ткива јавља. Пацијент доживљава непријатне сензације, али може да ради. Лечење у овој фази може донети значајно олакшање. Други степен карактерише фузија коштаног ткива зглобова. Појављују се звијезде, појављују се остеофити (кост спурс). Са таквим токовом болести, пацијент не може у потпуности да постоји.

Текст "генерализовани остеоартритис" означава вишеструке лезије. Ако у обичним случајевима један зглоб пати, са генерализованом патологијом, неколико деформација се дешава истовремено. Тело може истовремено патити од болова у коленима, рукама и зглобовима. Остеоартритис и његова генерализована форма су опасна за људе.

Према ревизији Међународне класификације болести 10 (ИЦД 10), болест се идентификује као болест мишићно-скелетног ткива и односи се на полиартрозо.

Код за генерализовани остеоартритис је М15.0. Захваљујући међународном регистру, могуће је добити податке о броју пацијената широм свијета. Генерализовани остеоартритис у μБ 10 је честа болест.

Узроци и симптоми

Порекло болести је повезано са различитим факторима. То може бити ефекат неповољних спољних фактора, наследна историја болести. Најчешће, развој патологије утиче:

  • генетска предиспозиција;
  • пренета болест костију;
  • инфламаторни процеси;
  • прекомјерна тежина;
  • повреде мишићно-скелетног система;
  • конгениталне аномалије развоја.

Најопаснија за остеоартритис је жена зреле године. Први симптоми су примећени у климактеричном периоду.

Симптоматологија раног периода је мало изражена, која се манифестује периодично. Особа може сумњати у развој других болести кичме и зглобова. Како се болест развија, симптоми су израженији, а напади су чешћи.

На почетку ове болести постоје периодични напади боли боли у зглобној зони. Појављују се након физичког напора и нестају у миру. Након буђења, осећа се крутост, која нестаје чим особа уђе у покрет. Због даљег уништења интерартикуларног хрскавице, нападима бола се појављују чешће. У зглобовима постоји карактеристична прженица. У касним стадијумима болести, чак и код одмора, пацијент пати од неугодности. Акумулација коштаног ткива доводи до константног бола и губитка покретљивости.

Препоручујемо читање:

Због различитости симптома и њихове сличности са другим патологијама, само искусни специјалиста може дијагнозирати деформацију остеоартритиса. Особа треба тражити помоћ. У каснијим стадијумима болести, готово је немогуће поправити нешто. Пацијент губи способност физичке активности и пуног живота.

Примарни и секундарни генерализовани остеоартритис

У зависности од узрока који је утицао на развој патологије, постоје два типа генерализованог остеоартритиса - примарног и секундарног.

Примарни генерализовани остеоартритис, који се такође назива конгениталним или идиопатским, долази првенствено због анатомских карактеристика људског тела. Примарна артроза се развија као резултат слабости мишићно-скелетног система или дегенеративних процеса крвотворног ткива. Примарно се јавља више због прекомерног физичког напора, третман треба извршити на сложен начин.

Секундарни остеоартритис и његова генерализована форма развијају се на позадини других болести коштаног ткива костију. Појављује се ако није спроведен стварни третман артритиса, дисплазије, метаболичких поремећаја и других болести.

Без обзира на узрок који је изазвао болест, ова врста артрозе је озбиљна патолошка болест. Касне фазе доносе константан бол, поремећене функционалности мишићно-скелетног система. Ови фактори постају кључни у додељивању група са инвалидитетом.

Могуће компликације

Неблаговремени третман лекара у случају развоја генерализованог остеоартритиса може довести до великог броја компликација опасних по здравље и живот људи.

Пацијент се суочава са следећим болестима и процесима:

  1. Анкилоза. Карактерише се потпуним недостатком покретљивости зглоба као резултат спајања костију или хрскавог ткива. Потребно је да пацијент стално узима лекове против болова. Лечење се углавном односи на операцију.
  2. Хемартроз. Овај процес је повезан са унутрашњим крварењем у зглобу. Одједном се појављује пратећи акутни бол и оток.
  3. Синовитис. Инфламаторни процес зглобне мембране. Постоји акумулација течности која изазива отицање. Најчешће погађа колену зглобова.
  4. Остеонекроза кондила на бутину. Стање указује на некрозу заједничких ткива. Прати га бол, упала и ограничава физичке могућности.

Постоји много других облика погоршања артрозе, што представља опасност по здравље и живот пацијента. Игнорисање симптома болести и неблаговремена медицинска нега доводи до развоја озбиљних штетних посљедица.

Када је инвалидитет могућ

Инвалидност се приписује особи након потврђивања чињенице о ограниченим физичким могућностима због одређене болести. Почетне фазе артрозе не дају такав резултат. У неким случајевима, дијагноза генерализованог остеоартритиса може бити разлог за контактирање одговарајућих органа.

Са становишта медицине, особа која пати од ове болести брзо се сусреће са проблемом ограничавања физичких могућности. После уништења хрскавог ткива и фузије костију, долази до појаве непокретности, што значајно утиче на квалитет живота.

Постоје проблеми независног покрета. Ако је ткиво горњих и доњих екстремитета под утицајем пацијента постало онемогућено, не може се служити у елементарним стварима. Генерално, остеоартритис, готово увек, изазива инвалидност.

Да би се спречио такав исход, неопходно је тражити помоћ чим се појављују први знаци слабости. У раним фазама могуће је убити болест без штете по здравље.

Опције лечења и превенције

Лечење овог облика артрозе састоји се од конзервативних метода терапије и радикалне хирургије. Без обзира на метод лечења, главни задатак у овом случају је заустављање дегенеративних процеса у ткивима зглобова. Узима се у обзир потреба за враћањем старог радног капацитета, елиминисање симптома болова и лечења повезаних болести.

Лијечење лијекова може елиминисати нежељени феномен без потребе за инвазивном интервенцијом. Примене су лекови групе хондропротектора, нестероидних и стероидних антиинфламаторних лекова и лекова за елиминацију болних симптома. Доступни су у облику таблета, капсула и прашка. Могућа је интрамускуларна примјена лекова. Ефекат таквог третмана долази много раније, али траје дуже. У последњих неколико година постала је популарна метода употребе хијалуронске киселине, која после администрације почиње да функционише као интерартикуларна течност. Резултат оваквог догађаја појављује се након 3-5 сесија, а ефекат траје око годину дана.

Користи се посебна исхрана, комплекс терапије терапије, ресторативне технике користе се према др. Бубновском. Неки људи помажу традиционалним исцелитељима који покушавају да третирају болест домаћим методама, припремају лекове из лековитих биљака. Фолк третман је прилично сумњив начин лечења, због чега га не одобравају лекари.

Радикално решење овог проблема је операција. Користе се три главне врсте интервенције: артроскопија, артродеза, ендопростетика. Ово подразумијева потпуну рестаурацију функције зглобова протетиком.

Да би се спречило настанак генерализованог остеоартритиса, требало би поштовати неколико препорука:

  • бити у физичкој активности;
  • сопствена телесна тежина;
  • немојте надјачати;
  • јести тачно;
  • посматрајте режим тог дана;
  • носите квалитетне удобне ципеле.

Усклађивање са једноставним правилима избегаваће ризик од опасне болести мишићно-скелетног система.

Овај облик артрозе захтева правовремену дијагнозу и лечење. Што дужи пацијент одложи адресу лекару, теже и опасно постаје његово стање. Да бисте такве проблеме спријечили здрављу, требате контактирати специјалисте када се појаве први знаци болести.

Примарни генерализовани остеоартритис: третман са људским лековима

Међу најпознатијим болестима код људи 50+ су остеоартритис у зглобовима, који се одликују деформитетима и болним сензацијама. Генерализовани остеоартритис је врста остеоартритиса, што се изражава истовременим оштећењем неколико група зглобова (три или више). Болест активно утиче на зглобове руку и стопала, значајно погоршавајући здравље и опште стање особе. Непрестани третман ове болести може бити главни узрок инвалидитета.

Симптоматологија и знаци болести

У првим фазама, симптоми карактеришу периодичност и слабо су изражени, па генерализовани остеоартритис се лако збуњује са другим болестима сличним у симптоматологији. Типични знаци се још више манифестују у каснијим фазама развоја ове болести. Они укључују:

  • карактеристична криза током покрета који не узрокује бол;
  • бол у коленима, који се увече или после великог физичког напора интензивира и пролази после одмора;
  • чврстоћа споја након сна;
  • деформисања зглобова због раста коштаног ткива;
  • ограничење мобилности;
  • повећан бол када болест напредује.

Бол са артрозо може бити механички, константан, почевши и тупи ноћни. Почетни бол пролази кроз тело на почетку кретања због пада фрагмената костију у заједничком простору и не траје дуго. Након одлагања оплата, бол пролази.

Механички бол се најчешће манифестује због смањења депресијације хрскавице на крају радног дана и пролази после одмора. Ноћни бол тупих карактера повезује се са повећаним притиском унутар кости и појављује се рано у ноћи.

Стални бол је компликација остеоартритиса и доводи до потпуног деформитета зглоба.

Главни узроци ове болести

Главни узроци настанка примарног остеоартритиса укључују повреду умјетне хрскавице због:

  • прекомерна физичка активност;
  • лоши животни услови;
  • хередит.

Узроци секундарног остеоартритиса укључују деформацију зглобне хрскавице услед:

  • повреде;
  • конгенитални поремећаји;
  • запаљење у зглобовима;
  • развој инфламаторних болести;
  • развој инфекције (гонореја, сифилис, енцефалитис);
  • метаболички поремећаји, ендокрини систем.

Врсте, ток болести и његова дијагноза

Остеоартритис је класификован у две врсте:

  • локални, који утиче на зглобове само руку или ногу;
  • генерализовано, што утиче на зглобове целог тела.

Генерализована остеоартритис је и примарни, која се јавља као резултат генетике, прекомерно вежби, као и секундарних, која се јавља као последица поремећаја имунитета, штитне жлезде, метаболизам, хормонални неуспех.

Примарни генерализовани остеоартритис нема специфичан узрок појаве, за разлику од секундарног, који има очигледан узрок.

Узрок ове болести може бити и протин, пирофосфатна артропатија, хондокалкалоза. Пораз је подложан прилично великим и малим групама зглобова, и то:

  • хип;
  • раме;
  • међуфалангеални зглобови руку, као и палци стопала;
  • колена;
  • интервертебралне зглобове леђа.

За дијагнозу генерализованог остеоартритиса најчешће се користи радиографија, као и артроскопија. Уз помоћ ултразвука и магнетне резонанце проучавају структуру зглобова.

Међу овим методама, најновији и модернији је МР.

Третман са народним лијековима: спољашња употреба

Лечење генерализоване остеоартрозе је прилично компликовано и захтијева и значајан напор пацијента и лијечника.

Данас се природно "физиотерапија" активно користи у ове сврхе.

Са примарно генерализованом остеопорозом, третман са људским лековима је прилично ефикасан. Идеална за употребу на отвореном:

  • солне облоге, које се морају изводити не једном, већ у току, најмање десет процедура у низу. Такође није ни мање ефикасна посета сланим језерима. У овом случају довољно је седмодневни боравак на језеру, узимајући у обзир дневну посјету мјесту лијечења;
  • прљавштине или глине. У блатњавим купатилима препоручује се сваког другог дана узимати лековита купка. Курс је индивидуалан, али укупан број процедура треба да буде најмање 5 за редом. Код куће, требало би да правите апликације плаве или бијеле глине. Да би то учинили, треба га разблажити водом до мршавог стања и оставити пар сати испод пешкире. На крају времена, густом слоју глине (не мање од 1 цм) треба нанети на густо ткиво и завити око погођеног подручја. Завој можете поправити шалом или тканином. Време задржавања је око 40 минута. Одложите гној, јер није погодна за поновну употребу. Ток третмана са глине је до 2 месеца без прекида.

Биљни третман: екстракт из сапелника и цомфреи

Ектрацтор хоод цинкуефоил веома ефикасан код болести зглобова, наслага соли, наиме, ишијас, херниатед диск, артритис, артроза, обољења локомоторног система, остеохондроза, лумбаго, примарна генерализована остеоартритис.

Узмите хаубу у следећем пропорцију: екстракти кашике од 1 сата разблажени у 2-3 тбсп. кашике воде. Узимајте лекове интерно пре оброка три пута дневно. Терапијски курс је месец дана. За максимални ефекат, прођите 3-6 курсева са паузом од 1,5 недеље између сваког.

Такође, када се примарни генерализовани остеоартритис лечи помоћним људским лековима, односно екстрактом из комфреја. Корен ове биљке позитивно утиче на захваћену структуру зглоба и хрскавице и зауставља даље дегенерисање ткива.

Екстракт је такође ефикасан за реуматизам, примарни генерализовани остеоартритис, радикулитис, нервозну исцрпљеност, ишијасију, депресију. Помаже у смањењу нервозе и метеосензитивности, повећава регенерацију оштећених подручја, убрзава њихово зарастање.

Можете узимати три пута дневно пре оброка пре оброка за 30-40 капи, али и споља, трљајући се у проблематична подручја.

Лечење биљних болести

Ефективно у примарном генерализованом остеоартритису је следећа колекција биљака:

Добро је регулише метаболизам, запремина течности ефикасно сагорева масти, промовише улазак ћелијама аминокиселина и витамина, служи за болести зглобова (артритис, генерализовани остеоартритис, артроза).

За припрему колекције треба се припремити у 1 литру воде 4-5 кашика и оставити напитак 6 сати, напрезање. Узимајте вруће током полумесеца 5 пута дневно између оброка на ¾ шољици. Након овог периода, узимајте инфузију три пута дневно у истим пропорцијама.

Други народни лекови

Такође за лечење примарне генерализоване остеоартритиса, цалцанеал огранцима, деформације зглобова, артритиса, остеохондроза, дегенеративни артритис примењена трљање ЕЛДЕРБЕРРИ екстракта црвеног воћа.

Биљка треба често користити 2 пута дневно. Овај поступак се може представити у облику компримовања или труљења. Уз озбиљну лезију, можете повећати трајање трљања и број процедура дневно.

У циљу побољшања циркулације крви и доток крви у оболелим органима који се користе маст гемофлиукса, који се састоји од Хемлоцк, прополиса, детелине, пчелињег воска. Ово маст је ефикасна иу супротности потенције, функције генитоуринарног система, ноћне инконтиненције, упала јајника, болести зглобова, наслага соли, реуматизам, примарна генерализована остеоартритис, модрице, ишијас, лумбаго, модрице. Контраиндикације: хемороиди. Имајући то прилично лако. Треба трљати у угроженом подручју и топлом омота. Тхе До 1-2 третмана у току дана.

Традиционална медицина ће вам омогућити да вратите здравље зглобова и побољшате квалитет свог живота. Због тога не смијете занемарити лечење и увијек тражите помоћ на вријеме.

Примарни остеоартритис

Механизам развоја

Фактори узрочни остеоартритиса тригер прераног старења процесима зглобне хрскавице - успорава метаболизам хрскавице, узрокују хрскавице губи еластичност, постаје груба, пукотине појављују на њој, излагања основни кост.

Последица смањене депресијације је копичење зглобних површина костију и формирање циста, исхемије, склерозе.

Због компензационих процеса, хрскавица се шири изван зглоба, формирајући маргиналне остеофите.

Крајњи резултат горе описаних процеса је потпуно уништавање хрскавице и повреда функције погођеног зглоба.

Током живота, свака особа несвесно понавља исте покрете. Свака акција утиче на заједничко стање, а понекад узрокује уништење и развој болести.

Млади организам може брзо поправити оштећена влакна, али са узрастом, процеси регенерације успоравају и слабе.

Хрскавица ткиво може изгубити своју квалитету због метаболичких поремећаја, пошто хрскавице ћелије одговорне за регенерације су осетљиви на састав ткива и синовијској течности (количина воде, колагена и других супстанци).

Све ово доводи до уништења крвотворног ткива, губи еластичност, постаје суво и мање отпорно на било који ефекат. У њему се појављују пукотине.

Такође, губи имовину амортизације, а као резултат повећава се оптерећење кости. Обележене локације са повећаним оптерећењем.

Након неког времена, промене почињу у коштаном ткиву. Покушава да самостално обнови хрскавицу, а као резултат тога, на њеној површини формирају костне кости, остеофити.

То доводи до појаве бола, деформације зглоба и ограничавања његове мобилности.

Етиологија (узроци развоја) остеоартритиса

Уколико се узрок болести не може идентификовати, онда се остеоартритис обично назива идиопатским или примарним. Главни фактори који иницирају развој примарног остеоартритиса су:

  • наследна предиспозиција (промена у генотипу, због кога је способност хрскавице да издржи механичке утјецаје у одређеној мери смањена);
  • редовна физичка пренапона.

Неки спољни и унутрашњи фактори могу изазвати развој примарног остеоартритиса.

  • редовно зглобно преоптерећење (спорт, рад на ногама);
  • траума и микротраума зглоба;
  • прекомерна покретљивост зглобова;
  • неуравнотежена исхрана;
  • злоупотреба алкохола;
  • иноксикације (нитрати, хербициди, соли тешких метала);
  • вирусне инфекције.
  • урођени поремећаји зглобне структуре;
  • наследне болести остеоартикуларног апарата;
  • прекомјерна тежина;
  • кршење положаја;
  • поремећаји циркулације, општи и локални;
  • ендокринални поремећаји;
  • придружене хроничне болести, укључујући артритис, пренијети раније.

Узроци секундарног остеоартритиса могу бити:

  • инфламаторни процеси у зглобовима (реуматоидни артритис, атрит са СЛЕ, туберкулоза, реактивни артритис);
  • повреде зглобова;
  • дегенеративних некротичних процеса у зглобовима (асептична костна некроза, Пертхесова болест).

Упркос разноврсности етиолошких фактора, главни разлози за развој остеоартритиса су:

Етиологија остеоартритиса зависи од њеног облика. Код примарне остеоартрозе више од 50% пацијената има генетске недостатке крвотворног ткива, физички оптерећење је само почетни механизам који доводи до појаве болести. Секундарни остеоартритис се формира дуго и под утицајем многих фактора:

  • хроничне болести зглобова;
  • аномалије и деформације зглоба;
  • системске болести;
  • неухрањеност;
  • претеран физички напор;
  • поремећај циркулације;
  • повреде;
  • интоксикација (пушење, алкохол, лекови, лекови);
  • хормонска дисбаланса;
  • гојазност.

Степен болести

Без обзира на узрок, постоје три фазе артрозе. На првој или почетној фази артрозе не постоје изражени морфолошки поремећаји заједничких ткива.

Промене се односе само на функцију синовијалне мембране, на биокемијски састав синовијалне течности, која, кроз дифузију, храни хрскавицу и менишће зглоба.

Зглоб губи способност да издржи уобичајено оптерећење за њега, а заједничко преоптерећење прати синдром запаљења и болова.
.

У другој фази болести, видимо почетак уништавања зглобне хрскавице и менискуса. Кост реагује на оптерећење зглобног подручја са растом ивица - остеофити.

Друга фаза неизбежно иде у трећу фазу тешке артрозе. Његови знаци су изговарана деформацијом коштане зглобне тачке, која мења осовину удова.

Неликвидност, скраћење лигамената доводи до абнормалног покретљивост зглобова, или у комбинацији са ригидности заједничког капсуле - драстичан ограничење природног кретања - контрактуре.

Хронични упали и синдром хроничног бола обично прате 2 и 3 фазе.
.

У почетној фази болести, мишићи који врше кретање у зглобу су ослабљени, али се уопште не мењају. У другој фази постоји повреда функције мишића због повреде рефлексне неуро-трофичне регулације. У трећем кораку, оптерећење болести зглобова и моторне активности у великој мери поремећена због контрактуре и повреде екстремитета осе варира амплитуду мишићне контракције, мењају нормалне тачка везивања комплекса мишићно-жилни. Ово је праћено скраћивањем или истезањем мишића, смањењем способности да се потпуно смањи. Трофични поремећаји у зглобној болести не утичу само на мишиће, већ на сва ткива удова.
У срцу ове болести је повреда функције и структуре хрскавице зглоба. Артикуларна хрскавица је високо специјализовано ткиво које се састоји од матрице и хондроцита уроњених у њега. Матрица садржи два главна макромолекула, гликозамине (протеогликане) и колаген. Висока концентрација протеогликане у хрскавице колаген држи ланац под тензијом, доприносећи тако униформне дистрибуције оптерећења, која утиче на хрскавицу, и обезбеђивање облик опоравак након престанка деловања оптерећења. Када губитак чак и мале количине глукозамин хрскавице отпора матрикс дејству физичке активности смањује, а површина хрскавице постаје осетљив на оштећења. У најранијим фазама остеоартритиса хрскавице постаје гушћа него обично, али у напредовању - тањи. Основа хрскавице постаје мекана и крхка, на њој постоје дубоки улкуси, обично само у најоптерећенијем дијелу зглоба.
Нормално, под периодичне напона, попут при ходу, хрскавица плоча се деформисати и враћа претходну форму, обавља функцију врсту пумпе која обезбеђује избацивање остатака и "упијање" хранљивих састојака и грађевинског материјала. Компресија и обнова форми под оптерећењем је главни услов за регенерацију оштећеног хрскавог ткива. Међутим, прекомерно или продужено учвршћивање зглоба негативно утиче на функцију артикуларне хрскавице и повећава проток артрозе.

Снабдевање хрскавице и менискуса спаја се само на рачун синовијалне течности. "Здравље" клизних и дампинг структура зглоба зависи од количине и квалитета течности која се излучује синовијалном мембраном.

Совновска мембрана врши важну функцију филтрирања грађевинског материјала хрскавице - хијалуронске киселине, штити елуцију другог из зглобне шупљине. Повреда биокемијског састава синовијалне течности у случају трауме или запаљења зглоба заправо доводи до развоја болести зване остеоартритис.

Ефикасност циркулације и дифузије синовијалне течности је директно повезана са кретањем удара у зглобовима и зглобовима. Покрет у зглобу је неопходан за метаболизам у хрскавици. Само по себи, продужено ограничење кретања у зглобу доводи до погоршања снабдевања хрскавице.

Код артрозе поремећена је равнотежа између формирања новог грађевинског материјала за обнављање хрскавице и његовог уништења. Хрустанца чврсте, еластичне структуре претвара се у сув, танак са грубом површином.

У основи кости згушњава и расте ка споља од хрскавице, што ограничава кретање и узрокује деформације зглобова. Зглобна капсула густа - је фибротична, а такође се упија.

Зглоб је испуњен запаљеном течносћу која протеже капсуле и лигаменте зглоба. Бол и касније деформација зглобних површина са артрозо доводе до крутости у зглобовима и контрактура зглобова.

Јутро и почне бол и укоченост у зглобовима код пацијената са деформације артроза заправо због ниске еластичности хрскавице и потребу за почетак кретања за враћање довољно еластичност хрскавице.

Ово ствара осећај бола и крутости.
.

У запаљењу, зглоб претпоставља положај мировања или физиолошку позицију. У овом положају обезбеђено је максимално ширење лигамената и капсуле зглоба. У овом положају, бол у зглобу је минималан. Велики утицај на ток патолошког процеса има стање тзв мишићне стезник зглоба, то јест, мишића систем, који не само да врши покрет у зглобу, али је такође и заједничке стабилизаторе, апсорбују моћне инерцијалних импулса у току вожње. Тако широк унутрашњи део квадрицепса мишића у феморалну штити колено од латералне нестабилности у тренутку слетања на пете при ходу, а глутеус медиус мишића на страни потпорног ноге ограничава нагиб карлице у време трансфера, који спречава кука преоптерећења.

1 степен. Способност за рад је очувана, са оптерећењем постоји мањи бол у погођеном зглобу, нелагодност, криж, нема упале и црвенила.

Ова фаза је готово немогућа за дијагнозу, јер су симптоми неспецифични. Ова фаза се може одредити испитивањем синовијалне течности.

На реентгенограму се одређује умерени остеоартритис: благо сужење удубљења и изглед појединачних остеофита - израстања костију.

Симптоми остеоартритиса

Када се појави болест, лако се збуњује са другим болестима. У будућности, знаци који указују на генерализовани остеоартритис постају очигледни.

Пре свега, пацијент је забринут због болова у зглобовима након активних физичких вежби или после уобичајеног дана пре одласка у кревет. Често, ако особа почива и престане да се креће, бол се више не осећа.

У случајевима артрозе, најугроженије зглобове доњих екстремитета, кука и колена, као и првог метатарсофалангеалног зглоба, утичу.

На горњим екстремитетима најчешће се погађају дистални и проксимални међусфалангеални зглобови. Преостали зглобови су много ретко укључени у патолошки процес.

Артроза почиње као моноартикуларна болест, али након неког времена обично се укључују и други симетрични зглобови.

У великом броју пацијената примећују се вишеструке лезије зглобова - полиостеатроза. Пракса показује да су случајеви полиостеартхрозе недавно постали све чешћи.

Појава болести је неприметна. Први симптоми су нејасни.

Пацијент често не може одредити прописивање његове болести. Неприхватљиво постоји крч у зглобовима током кретања и мали периодични болови након значајног физичког оптерећења, брзо пролазећи у одмор.

Постепено повећава интензитет болова, примећују се после сваког оптерећења, постају продужени, понекад се појављују ноћу.

Дијагностика

Типична клиничка слика даје добар разлог да сумња на дегенеративну-дистрофичну патологију из повеље. У складу са стандардном клиничком праксом, главна метода за дијагностицирање реуматских болести је радиографија. Не само са дијагностиком, већ и са терапеутском сврхом, може се прописати артроскопија. За детаљније испитивање стања интра- или периартикуларних структура користе се ултразвучна и магнетна резонанца. Сумирајући горе наведено, алгоритам за сложену дијагнозу примарног генерализованог остеоартритиса укључује сљедеће врсте студија:

  1. Радиографија.
  2. Артхросцопи.
  3. Ултразвучни преглед.
  4. Испитивање магнетне резонанце.

До данас, најмодернији и информативни метод, несумњиво је магнетна резонанца.

На радиограму захваћеног зглоба остеоартроза откривена Сусхцхениа заједнички простор и костију претерани на ивици зглобних површина - остеофити.

Прелиминарна дијагноза се утврђује на основу притужби пацијената и података објективног прегледа (зглобна зглобова, палпацијска осјетљивост, ограничење кретања, црепитација).

Да би се потврдила дијагноза, изведени су рендгенски зраци (у зглобној слици, зглобни простор се сужава, оссеофити су маргинални коштани растови, у каснијој фази - поравнање површине зглобне кости).

У општој анализи крви, обично се не мењају. Једини изузетак је остеоартроза са појавом реактивног синовитиса (упале вреће за спајање) - у овом случају, могуће је повећање ЕСР до 20-25 мм / х, мала леукоцитоза, у анализи крви.

Рентгенографија артрозе зглобова

Доктор дијагностикује остеоартритиса на основу истраживања, прикупљање жалби, палпација, као и додатне методе истраживања: тест крви, ултразвук зглобова, темељно испитивање синовијској течности, Кс-раи, Артхросцопи.

Све активности третмана требало би да се усредсреде на:

  • одржавање нормалног циркулације крви ради побољшања функција зглоба;
  • олакшање бола и упале;
  • регенерацију хрскавице и његову заштиту од даљег уништења;
  • елиминација јаког физичког напора;
  • добивање стабилне ремисије и спречавање прогресије болести.

Веома је важно пратити исхрану и режим дана.

Лечење првог степена болести се састоји у постављању масаже, вежби физиотерапије, терапије блатом и другим физиотерапијским процедурама. Најважније је смањење терета. У овој фази, можете учинити без лекова.

Лечење фаза 2 и 3 је да обезбеди потпун одмор на зглобу. Топлотно и ултраљубичасто зрачење помаже да се избори са болом.

Такође прописују масажу, физикалну терапију. Сви лекови су усмерени на уклањање болова и упала (НСАИД), као и успоравање уништавања хрскавице (хондропротектори).

Понекад се интраартикуларне ињекције раде са хормонима и хијалуронском киселином.

До хируршког лечења наставља се у одсуству позитивне динамике и прогресије болести. Оштећене делове зглоба могуће је заменити вештачким протезама - ендопростетиком.

Понекад се врши уништавање уништених делова, остеофита и других патолошких формација из заједничке шупљине.

Третман

Ако лекар примјећује примарни остеоартритис, запамтите да болест није потпуно очвршћена, могуће је само смањити стање, како би смањили бол. Третман треба проводити стално, превентивне акције могу побољшати зглобове, болест се не развија брзо, особа се осећа много боље, живи у потпуности.

Познато је неколико смерова третмана:

  • без употребе лекова;
  • уз помоћ народних метода;
  • лечење лековима;
  • хируршка интервенција.

Очекује се да ефекат даје:

  1. Акупунктура.
  2. Физиотерапија.
  3. Масаже.
  4. Блатне купке.

Ако лекар одлучи да користи лекове, користе се две групе лекова: за ублажавање болова и за смањење упале, поред тога - лекови који утичу на симптоме.

Понекад лекови не дају резултате, болна осећања остају иста, човек се осећа горе. Индикована је хируршка интервенција. У овом случају, потпуно погођени зглоб се може заменити протезом. Лечење ће трајно утицати.

У сваком случају, третман примарног типа болести зависи од степена уништења хрскавице. Дијагноза се на почетку врши на три начина:

  • радиолошки;
  • артроскопија;
  • магнетска томографија.

Третман се наставља употребом лекова који ублажавају упале, бол, спречавају уништавање хрскавице.

Физиотерапеутски третман се сматра основним за ову врсту болести. Бол се значајно смањује, метода значајно смањује развој болести, побољшава циркулацију костију и периартикуларних ткива.

Нажалост, примарни генерализовани остеоартритис је болест која се не посвећује потпуном лечењу. Главни задатак свих медицинских мера је да успори прогресију дегенеративних-дистрофичних процеса у зглобовима, елиминише клиничке симптоме и смањи учесталост погоршања. У третману примарног генерализованог остеоартритиса примењују се:

  1. Терапија лековима.
  2. Локална терапија.
  3. Физиотерапија.
  4. Хируршка интервенција.

Терапија лековима

Главни узрок појаве интензивног бола код ове болести је реактивни инфламаторни процес у интра- и периартикуларним структурама. Користе се синдром бола и упале који помажу нестероидним антиинфламаторним лековима. Који лекови се обично прописују:

Пошто није тужно схватити, али данас многи пацијенти, посебно они који пате од неизлечиве патологије, претварају се у нетрадиционалне методе лечења за помоћ. Треба напоменути да традиционална медицина често може само привремено уклонити клиничке симптоме болести (на примјер, бол, запаљење и т / д). Ево неких примера најпопуларнијих рецепти који се користе за примарни остеоартритис:

Специјалисти су развили посебан алгоритам за лечење остеоартритиса, који укључује 3 фазе. Онда, онда.

  • Елиминација механичких фактора удара на зглоб: истовар зглобног споја, губитак тежине, штапић, носити корзет, ортопедску обућу.
  • Физиотерапија: хидротерапија, термичке процедуре.
  • ЛФК: корекција положаја, вежбе без стреса на зглобовима.
  • Локални НСАИДс: гелови, креме, масти.

Третман треба да обухвати и метода утицаја на локални процес у ткивима зглоба и утиче на цело тело као целину. Према томе, лечење остеоартритиса никако не сме бити само локално.

Према савременим концептима, полиетиологицхен остеоартритиса, а може истовремено управљати више етиолошке факторе (као што је продужени преоптерећења зглоба код пацијената са наследном предиспозицијом).

Рачунање свих могућих етиопатогенетских фактора код овог пацијента је кључ за најуспешнији третман. Стога, терапија пацијента са остеоартритисом треба да буде што је могуће патогенетски и сложенији.

Врло важно за правилан третман артрозе је стадијум болести, присуство или одсуство реактивног сновитиса, као и тип болести, тј. третман пацијента са артрозо треба да се диференцира и, с обзиром на природу тока процеса, мора бити дуг и систематичан.

Само поштивањем ових основних принципа лечења артрозе можемо се надати успјеху.

Даље, коришћење ових или друге методе лечења, потребно је, наравно, узети у обзир присуство различитих коморбидитета (гастроинтестиналног и сосудистосердецхнаиа патологије, фиброиди, грудима ет ал.), Најчешће користи у средњој и старости.

Општи задаци лечења пацијента са артрозо су: спречавање прогресије дегенеративног процеса у зглобној хрскави; смањење болова и знаци реактивног синовитиса; побољшање функције зглоба.

Основна терапија артрозе је метода која има за циљ спречавање дегенерације зглобне хрскавице. Основна терапија артрозе теоретски је поткријепила М.

Деттмер, који након третмана (ин витро) најоштрије измењен зглобне хрскавице слиане мукополисахаридима друг примио обојеност указује на присуство несталих пре метацхромаси, тј присуство протеогликана у хрскавици.

На основу овога, покушаји су направљене за лечење остеоартритиса Начини Интраартикуларни примену глукозаминогликана и аденозин трифосфата (АТП), која, као донатор фосфорних једињења са великим резерве регулатора енергије и ензимских система, има благотворан утицај на хрскавице метаболизам.

Овај препарат садржи биолошки активну супстанцу из матрице животињског хрскавице - пептида, мукополисахарида, аминокиселина, нуклеотида, хондроцитима и ћелија коштане сржи - има својство да стимулишу поправних процесе у оштећеном хрскавице код остеоартритиса, повећава синтезу глукозаминогликана стране хрскавичавих ћелија и инхибира њихове разградње, побољша синтезу хијалуронска киселина, што доводи до повећања његовог садржаја у синовијалној течности, побољшати вискозност течности, а у том смислу да побољша заједничке подмазивање.

Бројне студије ефикасности Румаион лечење остеоартритиса, као и наша опажања показује да употреба лека 1-2 пута годишње (1 мл интрамускуларно ињекције сваки други дан, укупно 25 ињекција по третману) изазива побољшање у 70-75% пацијената.

Према В. Рејхолец и М.

Кралова, продужена (преко 10 година) користити Румаион 224 баллговн коксартроза годишње примили 2 курсева 25 ињекције за радиограпхинг података дошло успоравање напредовања остеоартритиса у односу на контролну групу Повећана заједничка индекса мобилност 2 пута смањен потребу коришћења антиреуматски лекови.

Румалон се добро толерише и само у ретким случајевима може изазвати мање алергијске (осип, еозинофилиј) или поремећај диснезије (мучнина).

Лечење остеоартритиса је дуг процес. Пацијенти се углавном третирају као амбулантни.

Главни принципи лечења: ограничење оптерећења, усаглашеност са ортопедским режимима, вежбање терапије, физикална терапија, чији је циљ споро напредовање остеоартритиса, спријечити развој контрактура и побољшати функцију зглоба. Важна фаза у лечењу остеоартритиса је лечење санаторијумом.

Мотор и терапија вежбања

Како површина кости губи своју хрскавичну заштиту, пацијент почиње да осећа бол током физичког напора на зглобу, посебно када ходају или стоје. То доводи до хиподинамије, јер пацијент штеди зглоб, покушавајући да избегне бол. Заузврат, хиподинамија може изазвати атрофију и слабост локалних мишића. Током погоршања, зглобу пацијента добијају неутралан положај да створе мир и максимално олакшање. До кретања у зглобу наставите одмах након уклањања упале и бола најкасније у 3-5 дана.

Проблеми терапије вежбања у сложеном третману артрозе могу се представити у облику пирамиде, на основу рестаурације покретљивости и неопходне амплитуде кретања у зглобу; повећати мишићну снагу и издржљивост; аеробна вјежба.

На овој основи, заправо, налазе се сви други методи ресторативног третмана.
.

Бројне студије су показале да је прогноза је повољна у лечењу зглобова погођених формирање пацијента и његовог нивоа интелигенције. Схвативши да су спојеви пацијената да живе, на посао, да се болест се мора узети у обзир, треба да доведе до промене у начину живота пацијента, у којој је висок физичка активност треба да буде разумно у комбинацији са строгим режимом заједничког истовара. Буђење мотивацију да моторне активности, здравог начина живота и подизање потребне карактеристике мотора, учи пацијента методе за физикалну терапију за само употребу - све ово је такође важан задатак физикалне терапије у лечењу артритиса.

Дозирање оптерећења је најтеже вежбање терапије. С једне стране, постизање терапеутског ефекта физичког напора са кратком изложеношћу једноставно је немогуће, с друге стране, зглобно преоптерећење, погоршање болести, потреба за постељи у кревету бришу све напоре обављеног посла.

моде Енгине (запремина ефикасан али безбедна тежина, потреба за додатном подршком) и конкретни облици, средства и технике вежби терапија зависи од стадијума, локализација и карактеристике болести појединачно одређује лекар након прегледа и процене функционалног статуса пацијента.

Фармакотерапија

Пошто разлог за лечење пацијента лекару је бол на првом месту у фармакотерапије су нестероидни антиинфламаторни лекови прописани за лечење бола и запаљења. У фази акутног бола, када се остеоартритис може компликовати синовитисом, интраартикуларна примјена кортикостероида (дипроспан, триамцинолоне, хидрокортизон) се користи за ублажавање боли и упале.

Цхондропротецторс (глукозаминске и хондроитин сулфат) се користи као током третмана изнутра (види:. Исхрана и додаци исхрани), интрамускуларно, интра-артицуларли у кораку И и ИИ болести. Препарати хиперуронске киселине се такође користе за интра-артикуларно управљање.