Периартхритис рамена

Периартхритис раменог поклопца (периартритис) је застарјела термина за лезије меких ткива одмах уз рамени зглоб. Овај израз у Међународној класификацији више није испуњен, јер Не указује на узрок лезије и не описује локализацију лезије.

Узроци хумеропарозног периартритиса

Узроци периартхритиса брахиопатије су повреде раменског зглоба и поремећаји метаболичких процеса у нервним влакнима који инерервирају ова ткива. Такви поремећаји су обично повезани са компликованом остеохондрозом цервикалне кичме, са формирањем избочина и међурегионалних хернија цервикалне кичме.

Тако је главни узрок смрзнутог рамена (ако није директно повређен зглоб рамена) су дегенеративни-дистрофичара поремећаји вратне кичме. Овде, смрзнуто раме служи као ехо догађаја који су се догодили у вратног дела кичме, остеохондроза побијене.

Као резултат компресије неуроваскуларне бундле избочина интервертебралног кила или у миоситис врат мишића развија, што може довести до контракције (крутост). Део мишића врата је причвршћен за сцапулу, костну главу, хумерус. Контрактура у мишићима раменског зглоба се развија веома брзо и има упорни карактер. Временом, процес се протеже на ударне и зглобне зглобове, мишићна влакна се замењују везивним ткивом и без третмана овај процес може имати неповратне последице.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

Периартхритис рамена бешике прати узнемирујући бол у раменском зглобу, бол узнемирава у одмору, често погорша ноћу. Бол из раменског зглоба "даје" у руци, у врату, на леђима, у рамену, у лакту, у зглобу. У почетку, врло јак бол у рамену постаје интензиван и тврдоглав и не даје болесном пацијенту ни дан ни ноћ, лишавајући га спавања и одмора. Мало ограничење кретања у раменском зглобу у почетку, напредује до те мере да пацијент престаје да служи самом себи. У занемареним случајевима, особа није у стању да подигне руку до нивоа главе да чеши косу, не може јести, ставити на одећу на уобичајени начин. Најтеже је уклањање руке из пртљажника и ротациони покрет. Након неколико недеља болести, пацијент већ има приметну атрофију мишића око раменог зглоба. Болест напредује тако брзо да се за 2 месеца нормални волумен кретања не може вратити.

Према нашим подацима, изоловани бол у раменском зглобу је ријетко, не више од 7% свих случајева болести.

Бол у раменском зглобу се комбинује са другим симптомима остеохондрозе грлића материце - главобоља, вртоглавица, скокови притиска, бол у руци, утрнутост прстију.

Дијагноза хумеропарозног периартритиса

У недостатку повреде раменог зглоба, хитно је направити МРИ цервикалне кичме. Препоручујемо истраживање на уређају са јачином магнетског поља од 1.5 Тесла и више. Истраживање МРИ грлића кичме на апаратима до 0,5 Тесла нема смисла.

Према нашим статистикама, у присуству бола у зглобу рамена на МРИ цервикалне кичме има више избочина и херниатед интервертебралног вратне кичме више од 3 мм, што указује да ограничења грлића материце болести дегенеративни диска и запуштене болести. Стога је за превенцију хумеропарозног периартхритиса неопходно рано откривање цервикалне остеохондрозе и његовог адекватног третмана.

Ако у рамену постоји повреда рамена рамена, препоручујемо да изведете МРИ рамена зглоба и МРИ цервикалне кичме; траума на рамену зглоб се ретко третира без повреде цервикалне кичме.
Треба напоменути да је дијагноза периартритиса брахиопатије на поликлиничком нивоу изузетно тешка и обично је ограничена на рендгенску слику рамена зглоба. Пацијент се упућује на МРИ само у изузетно занемареним случајевима болести, који су често праћени зглобовима.

Лечење хумеропарозног периартритиса

У одсуству квалификованог лечења, по правилу, постоји хронични процес са постепеним развојем хроничног капсулитиса и калцификације захваћених ткива. Ово може довести до значајног ограничења мобилности у зглобовима и неповратним последицама.

Након МРИ цервикалне кичме, неопходно је одмах започети терапијске активности, процес у раменском зглобу се развија катастрофално брзо. Што пре почне третман, већа је вероватноћа потпуног опоравка заједничких покрета.

У нашим клиникама обавља се свеобухватни третман хумеропарозног периартритиса, усмјерен на узрок болести. Уз благовремено лечење, готово сви пацијенти су у потпуности вратили волумен кретања у раменски зглоб.

Треба одмах схватити да ова болест може трајати дуго и представља неку врсту теста карактера за издржљивост. То не би требало да буде подешено на "блитзкриег" док се лечи. Морамо испунити све препоруке наших доктора, борити се и никада не губимо наду на опоравак. А онда ће победа у битци за радост кретања бити твоја.

Хајде да сумирамо резултате

  • Периартхритис рамена бешике без повреде раменог зглоба је последица остеохондрозе грлића кичме.
  • Заједно са болом у рамену јављају симптоми грлића материце болест дегенеративних дискова, као што су главобоља, бол у вратне кичме, вртоглавица, притисак скаче, укоченост прстију, бол испод плећке.
  • У идентификовању бол рамена, хитна потреба да се уради МРИ на вратне кичме на уређају са магнетном пољу снаге од 1,5 Тесле и више. Постављање других студија доводи до касне дијагнозе и евентуално неповратних последица за пацијента.
  • Адекватно, благовремено и патогенетско лечење доводи до потпуног обнављања здравља пацијента.

Погледајте такође

Пратите нас у друштвеним мрежама

Када копирате материјале са нашег сајта и стављате их на друге сајтове, захтевамо да сваки материјал буде праћен активном хипервезком на нашој веб страници:

Периартхритис рамена

Периартхритис рамена - инфламаторно-дегенеративне промене периартикуларних меких ткива која учествују у функционисању раменског зглоба. Нагнути рамена периартритис се манифестује као боли болови, отежани покретом, стресом периартикуларних мишића, отицањем и затезањем ткива у пределу рамена. У дијагнози хумеропатијског периартхритиса важна улога припада ултразвучном и ретентолошком истраживању, термографији, МР, лабораторијској анализи. У лечењу периартхритиса брахиопатије користе се методе имобилизације, терапија лековима (НСАИЛс, кортикостероиди), блокаде новоцаина, физиотерапија, масажа, гимнастика.

Периартхритис рамена

Сцапулохумерал периартхритис (периартроз) - Дисеасе меко ткиво око зглоб рамена (мишић, лигамента, тетива, синовијалним вреће), назначен дегенеративних промена у њиховом реактивном, а затим упале. Удео запаљенско-дегенеративних болести меких ткива различите локализације у реуматологији и трауматологији чини четвртину свих екстартикуларних повреда мишићно-скелетног система. Међу њима је најчешћи хумеропатски периартхритис; нешто мање чести су периартритис зглоба, лакта, кука, колена, глежња, зглобова, зглобова стопала. Око 10% популације су мање или више погођене манифестацијама хумеропарозног периартритиса. Често се болест дијагностикује код жена старијих од 55 година.

Узроци хумеропарозног периартритиса

Приликом разматрања етиологије и патогенезе болести периартикуларно меких ткива горњег екстремитета (периартхритис, епикондилитис, стилоидита) доминирају две главне виевс. Први објашњава смрзнуто раме неуродистропхиц промене тетиве влакана, које се развијају као резултат дегенеративног обољења диску цервикалне кичме, врата матернице спондилозе, или расељавања интервертебрал зглобова. То доводи до повреде брахијалног плексуса нерава, васкуларног спазма рефлекса, проблема са циркулацијом у раменом зглобу, дистрофије и запаљења реактивни рамена тетива влакана.

Друга теорија повезује порекло замрзнуте раме са механичким повреда меког ткива јављају под цикличних или симултаним изузетног физичког напора (стереотипних покрета раменог зглоба, блов на рамену, пада на испруженом руком, дислокације и тако даље.). Макро и микро-трауме, праћен мазнуо тетива влакана крварење или руптура ротатор цуфф, периартикуларно ткива изазивају отицање и слаба циркулација у екстремитетима.

Поред тога, развој укочености рамена може довести до болести (инфаркт миокарда, ангина, плућне туберкулозе, дијабетеса, трауме главе, Паркинсон-ова болест) и одређене операције (мастектомија) Бреакинг микроциркулацију у раменом зглобу. Као фактори који доприносе дугорочно хлађење, конгенитална дисплазија везивног ткива, артропатија.

У ткивима са недовољном васкуларизацијом формирају се жари некрозе, која касније пролазе кроз ожиљке и калцификацију, као и асептичну инфламацију. Ове промене потврђују патоморфолошки преглед материјала добијеног од пацијената са хумероскапуларним периартхритисом.

Класификација хумеропарозног периартритиса

С обзиром на различитих разлога за дисфункције раменог зглоба, независна носологија смрзнуто раме није додељена. Би периартикуларно пораза раменом зглобу, према ИЦД-10, обично назива: бицепс тендонитис, цалцифиц тендонитис, лепљиве капсулитис, субацромиал синдром (импингемент синдром) сдавленииа ротатора схоулдер синдром, бурзитис раменог зглоба, и др.

Ипак, у клиничкој пракси се широко користи термин "хумеропатични периартхритис". У овом случају се разликују сљедећи облици периартхритиса ове локализације:

  • једноставно ("Болно раме")
  • акутни
  • хронично ("Смрзнуто раме", "блокирано раме", аникилозни периартхритис)

У већини случајева, патологија је једнострана; Развија се мање билатерални плецхелопатоцхни периартхритис.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

По правилу, са трауматском генезом хумеропарозног периартритиса од тренутка трауме до појаве првих симптома траје од 3 до 10 дана. Према томе, пацијенти не могу увијек тачно показивати факторе који су покренули болест.

Једноставни облик хумеропарозног периартритиса наставља најлакше и повољније. Главне примедбе су повезане са слабим болом у пределу рамена, које се јављају само уз вјежбу или одређеним покретима. Изражени бол прати ротацијски покрет, покушаје превладавања отпора. Ограничење покретљивости горњих екстремитета изражено је у немогућности подизања висине руке, установе иза леђа, итд. Једноставни хумеропатски периартхритис је добро подложан терапији; понекад може нестати спонтано у року од 3-4 недеље.

Ако је степен болног рамена пропраћен додатном преоптерећеношћу или трауматизмом екстремитета, онда се може јавити акутни периартхритис са високим степеном вероватноће. Овај облик се изненада појављује изненадни бол у рамену са зрачењем у руци и врату. Типично, синдром бола се повећава ноћу. Посебно болни покушаји да померите руку кроз страну, леђа и ротацију у раменском зглобу. Да би се ублажио бол, пацијент је био присиљен да савија руку на лакат и притисне га до груди. У подручју предње површине рамена одређује се благим отоком. У акутном облику хумеропатијског периартитиса, генерално боловање обично пати: развија се субфебрилитет, развија се несаница и смањује радни капацитет. Трајање акутног периода је неколико седмица, а затим у половини случајева болест узима хронични ток.

У хроничној форми хумеропатског периартитиса, пацијенти су углавном забринути због умереног рамена рамена, нелагодности у покрету, осећања бола у рамена ноћу. Периодично, са оштрим или ротационим кретањем руке може се развити бол у стрељању. Хронични хумеропатски периартхритис може трајати до неколико година и довести до развоја анкилозног периартхритиса - синдрома "замрзнутог рамена". У овој фази, периартикуларна ткива постају густа на додир, а рамена - имобилизована. Истовремено, сваки покушај пацијента да подигне руку нагоре или да га води иза леђа прати је оштар, неподношљив бол. Покрет у раменском зглобу је озбиљно ограничен; то није изводљиво лифтс руке напред и навише у смеру ротације око осе, и други. "блокиран раме" синдром развија у 30% пацијената, а је коначна, најнеповољнији фаза смрзнутог рамена.

Дијагноза хумеропарозног периартритиса

Уз притужбе на бол у раменском појасу и сродним ограничењима покрета, пацијенти могу контактирати окружног терапеута, хирурга, неуролога, реуматолога, трауматолога, ортопеда. На примарном пријему прикупља се анамнеза, спољашњи преглед, процјена моторичке активности раменог зглоба (могућност обављања активних и пасивних кретања), палпација периартикуларних ткива.

Да би се разјаснили узроци поремећаја горњих екстремитета, радиографија рамена зглоба и цервикалне кичме, ултразвук, МРИ раменског зглоба. Обично су промене на рендгенима одређене већ уз далеко од хроничног облика хумеропатијског периартритиса. По правилу, они се карактеришу периартикуларним наслагама микрокристала калцијума (калцулозни бурзитис); са анкилозним периартхритисом - знаци остеопорозе главе хумеруса. За акутни хумероскапуларни периартхритис карактеристичне су промене крви - повећање ЕСР и ЦРП.

Инвазивне дијагностичке методе (артхрограпхи, артроскопија) су оправдане приликом одлучивања о питању хируршког третмана. Приликом извођења диференцијалне дијагнозе, искључити су артритис рамена зглоба, артроза, тромбоза субклавијске артерије, Панцостов синдром са плућним карциномом.

Лечење хумеропарозног периартритиса

Главни циљ терапеутских мера у лијечењу хумерног периартхритиса је релаксација синдрома бола, превенција или елиминација контрактура мишића. У акутној фази је неопходан нежан моторни режим, пражњење горњег екстремитета меком подлогом или гипсом лонги. Третирати акутни бол и локална запаљења се користе нестероидни анти-инфламаторни лекови, Новокаин блокада спроведена у пределу рамена, Димекидум апликације, периартикуларно администрације кортикостероида. Поред тога, прописани су мишићни релаксанти, ангиопротектори, метаболички и хондропротективни лекови.

Везивања компоненте лечење акутних и хроничних крутог рамена су физиотерапија, физикална терапија (електрофореза, мицроцуррент терапија, магнетна терапија, ултразвучна терапија, ласерска терапија, криотерапија), масажа, сулфид и радона купке. Су доказали ефикасност потреса терапије, Хирудотхерапи, акупунктура, камена терапију, постисометриц опуштање. Ако је узрок замрзнуте рамена је расељавање интервертебрал зглобова, мануелни терапија се препоручује да поврати нормалне заједничке односе. Хируршко лечење напредних облика замрзнутог рамена је да изврши артроскопски субацромиал декомпресију.

Прогноза и превенција хумеропарозног периартритиса

Почетне фазе периартритиса хумеропатије обично одговарају на стандардну конзервативну терапију; мобилност рамена зглоба је потпуно обновљена. Продужени ток хроничног периартхритиса може довести до трајне инвалидности особе, губитка вештина у домаћинствима и професионалним активностима. Уз развој синдрома "блокираног рамена", делимично обнављање мобилности у раменском зглобу је могуће само кроз хируршку интервенцију. Мере за спречавање периартритиса хумеропатије су смањене на спречавање микро- и макротраума раменог подручја, благовремени третман болести кичме. Требало би се избјећи прекомерно охлађивање, прекомјерно и стереотипно оптерећење на раменском појасу.

Како лијечити хумеропарозну периартхрозу

Опште информације

Основа болести представља инфламаторни процес доводи до слабљења и проређивање, дегенеративним променама и уништењу заједничког капсуле ткива, тетива, лигамената, њиховим каснијим деформације. Депилације соли се акумулирају у синовијалној врећици, у капсули расте фиброзно везивно ткиво.

Понекад се појмови "периартритис" и "периартроза" користе синонимно. Међутим, периартритис је почетна фаза болести, која се карактерише само присуством запаљеног процеса. Када се запаљење компликује деформацијом периартикуларних структура, периартхритис прелази у периартритис. Болест се врло брзо развија, тако да се већина пацијената окреће лекару у фази периартрозе.

Узроци развоја и фактори ризика

Синдром хумеропарозне периартрозе дијагностикује се код мушкараца и жена, углавном преко 40 година. Често је код људи који због својих професионалних активности морају дуго и редовно изводити интензивне кретње рукама или их држати у непријатном положају.

Веома ретко, периартроза је независна патологија, често постаје последица других болести.

Главни узрок упале је повреда циркулације крви, због чега се исхрана околних ткива погоршава.

Таква држава може да развије:

  1. са цервикалном остеохондрозом и другим болестима горњих кичми (избочина, кила интервертебралних дискова и др.);
  2. као резултат запаљења заједничког капсуле (лепак капсулитис), заједничка капсула (бурситис), туники мишићног (фасциитис), лигаменти (тендинитис);
  3. као резултат трауме (прелома, уганућа, севере модрица рамена) и микроскопских лезија различитог порекла (пропратних удара, наглих покрета, константне високо стреса на зглобове);
  4. на позадини болести унутрашњих органа (хормонски поремећаји, ендокрини поремећаји, ангина пекторис и инфаркт миокарда, болести јетре и жучне кесе);
  5. после хируршких интервенција у пределу рамена (операција на крвним судовима, мастектомија, металоестезинтеза).

Често су фактори који изазивају упале у пределу рамена постају трајно хипотермија и ослабљен имуни систем изазван реуматизма и других болести, неухрањеност, стрес, болести зависности.

Класификација

Локализацијом инфламаторног процеса, болест се дели на 3 групе.

  1. Десна страна периартхроза рамена. Најчешће се дијагностикује десно раме, јер је десна рука која има највеће оптерећење (у десничарским људима). Такође, инфламаторни процеси са десне стране могу да се јављају у позадини болести јетре.
  2. Лева страна хумероскапуларна периартхроза. Запаљење периартикуларних ткива левог рамена чешће се дијагностикује код левих. Такође, леви хумеросцапулар периартроз често откривена код пацијената који пате од патологија кардиоваскуларног система (инфаркт миокарда, срчане инсуфицијенције, итд).
  3. Билатерална периартхроза. Случајеви када патолошки процес укључује оба рамена су изузетно ретки. Билатерално упале су акутне, што доводи до погоршања функције мотора обеју руку.

Симптоми

Болест је праћена болом у рамену и погоршањем квалитета живота пацијента. Соренесс се повећава притиском на упални зглоб, који узрокује неугодност током сна.

Моторна активност руке је значајно смањена: особа не може подићи или водити иза леђа, да носи нешто у овој руци. Плехлохепатична периартхроза се манифестује:

  • бол у рамену и раменском оштрицу, ојачавајући се притиском;
  • крутост у раменском појасу (грудни и подкапуларни мишићи);
  • погоршање моторичке функције руке;
  • повећање телесне температуре (са акутним процесом или погоршањем хроничног запаљења).

Симптоми болести се разликују у зависности од облика хумеропарозне периартрозе.

У напредним стадијумима анкилозне периартрозе, потпуна имобилизација рамена није праћена болним сензацијама. Ово је због јаког заптивања капсуле зглоба, фузије малих костију.

Дијагностика

За изјаву и потврду дијагнозе:

  1. визуелна контрола (омогућава детектовање асиметрије зглобова, присуство избочина костију, мишићна атрофија);
  2. палпација (да се утврди интензитет синдрома бола и подручје запаљеног процеса);
  3. процена моторичке активности (доктор тражи од пацијента да врши различите кретње руком - флексија, продужење, окретање, подизање, повлачење према странама, иза леђа);
  4. генерални тест крви (на брахиперитонеалној периартхрози указује на повећање садржаја Ц-реактивног протеина и ЕСР);
  5. Кс-зраци (одређена је природа оштећења ткива);
  6. компјутерска томографија (открива болести костију).

Осим тога, може се прописати ултразвук, магнетна резонанца и артроскопија.

Синдром брахитхе периартрозе је важан за разлику од других болести које имају сличне симптоме. То су васкуларне патологије мозга, тромбофлебитис, артритис заразног порекла, СХОЦХ (цервикална остеохондроза) и друге болести горње кичме.

Третман

Да се ​​излечи хумеропритис периартхроза:

  • терапија лековима;
  • физиотерапија;
  • терапијска гимнастика.

Оптималну терапеутску шему одабира лекар узимајући у обзир облик и тежину упалног процеса, старост пацијента, истовремене патологије и осетљивост пацијента на лекове. Ако је конзервативна терапија неуспешна, пацијент се упућује на операцију.

Конзервативна терапија

Третирање лијекова укључује именовање:

  • аналгетици (Реопирин, Аналгин);
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (индометацин, диклофенак, ибупрофен, нимесулид, мелоксикам);
  • антиспазмодици и вазодилататори (Но-схпа, Еупиллинум, никотинска киселина);
  • лекови, стимулишући метаболичке процесе (Фибс, Пласмол).

Сви лекови се узимају орално или се администрирају интрамускуларно. Може се прописати и компресија на запаљеном подручју са Димекидумом или Бисхофитом. Ако прописана терапија нема адекватан ефекат, прописују се глукокортикостероиди (Дипроспан, Флостерон, Хидроцортисоне, Кеналог).

Лекови се убризгавају директно у подручје запаљеног зглоба. У случају неефикасности хормонске терапије, изводи се блокада новоцаина - Новокаин се ињектира у запаљеном подручју.

Физиотерапија и масажа

Основне методе физиотерапије су:

  • ултразвучна терапија;
  • УХФ;
  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • парафинска терапија;
  • третман блата.

Да би се смањио бол и напетост мишића, побољшали циркулацију, врши се масажа. Али погоршање запаљеног процеса је контраиндикација за поступак.

Гимнастика и вежбање

Гимнастика је саставни део конзервативног третмана периартрозе. Комплекс вежби ЛФК доктор изабере за сваку појединачно узимајући у обзир тежину упалног процеса, старост и друге карактеристике пацијента.

Различити бесплатни материјали (књиге, видео записи) о томе како правилно проводити терапију вежбањем са раменом-пилорицном периартхрозом можете пронаћи на Интернету. Осим конвенционалне вежбе за терапију, болест се може третирати методама Попова или Бубновског.

Према Попову

Вежбе методом др. Попова помажу да се опусте лигаменти чврсте површине рамена и да се поврати њихова уобичајена покретљивост, како би се развио "замрзнут" крак. На рехабилитационом курсу су потребне вежбе, али само оне које не пружају нелагодност и бол. Свака вежба се изводи глатко, без наглих покрета, за 6-10 приступа. Забрањено је обављати вежбе са хумероскапуларном периартхрозом у фази погоршања.

Према Бубновском

Комплекс вјежби др Бубновског сматра се не мање ефикасним начином лијечења периартрозе хумеруса. Третман Бубновског, за разлику од Поповове технике, није усмерен на опуштање и истезање лигамената и мишићног апарата, већ на јачању. У ту сврху користе се различити пројектили (на примјер, метали). Доктор препоручује гимнастику ујутру након петоминутног загревања, који се држи у леђном положају, јесте да вам истегне руке и подигнете их. Након загревања, можете започети извођење вежби: подигните теће испред себе и на бочним странама, а затим се савијте лактовима.

Постепено, време вежбања и вежбања треба повећати. Први пут након гимнастике, бол се може погоршати. Према стручњаку, ово је нормална појава, која не захтева прекид тренинга. Да би се ублажио бол и нелагодност, лекар препоручује купатила са морском солом, контрастним тушем и масажом.

Хируршки третман

Ако је конзервативна терапија неефикасна, операција је назначена. Хируршка интервенција се изводи ако се синдром хумеропатске периартрозе појави са:

  • стални бол који не нестаје након терапије са глукокортикостероидима;
  • промене у структури и деформацији ткива у близини зглоба, што доводи до имобилизације рамена;
  • гнојно упалу (апсцеса).

Операција се изводи ендоскопски: кроз микроскопске резова користе високе технологије опреме, чиме се елиминише јак оштећење ткива, доприноси да се смањи период рехабилитације искључује формирање козметичких недостатака. Хируршка интервенција се одвија под локалном анестезијом.

Деформисана ткива синовијалне торбе су уклоњена, оштећене структуре се обнављају. Основа рехабилитације је држање физиотерапеутских процедура и вежбања. Период опоравка траје око 3 месеца. Током овог времена, под условом да је операција успешна, мобилност рамена је потпуно обновљена.

Традиционална медицина

Лечење периартрозе код куће је употреба различитих компримова и лосиона направљених од лековитог биљног материјала и других природних састојака. Најчешће код куће користите биљне и солне облоге.

  1. Хербал цомпресс. Смањује упалу и побољшава циркулацију крви у периартикуларним ткивима. Припрема: мешати марсхмалловс, камилица и слатку детелину (однос 1: 2: 2), сипати воду са кључањем, инсистирати, одводити. Препоручује се кориштење топлих инфузија, држите компресор све док се не охлади. Поступак треба спровести прије спавања.
  2. Компресија соли. Смањује бол, отицање и запаљење. Припрема: 25 г соли прелити чашу топле воде, мешати док се не раствори. Добијени раствор се користи за облоге.

Неки уобичајени рецепти:

  • подмазати упаљени зглоб са медом;
  • двапут дневно да обављају компримовану са здробљеним грилом и благо загрејаним хреном;
  • трљање оболелог зглоба уз тинктуру календула алкохола (можете се припремити или купити готов производ у апотеци);
  • Нанесите топло лиснате листове ноћу на запаљен простор.

Трајање лечења по свим наведеним средствима је 2 недеље. Важно је схватити да третман са народним лијековима не замењује основну терапију, већ се може користити само као помоћна метода.

Превентивне мјере

Пратећи једноставне препоруке, могуће је спријечити развој хумеропарозне периартрозе. Неопходно је:

  1. правовремени третман болести срца и крвних судова, ендокриних поремећаја;
  2. са цервикалном остеохондрозом и другим болестима кичме, неопходно је узимати лекове и физиотерапију, вршити терапију вежбања, спавати на ортопедском јастуку;
  3. Избегавајте прекомерно оптерећење на раменском појасу;
  4. избегавати хипотермију;
  5. ојачати мишиће и лигаменте - редовно изводити терапеутску гимнастику.

Синдром хиперопатске периартрозе се лако може лечити ако се терапија започне на време. Стога, када се појаве први алармни симптоми, одмах контактирајте доктора, ау поступку лијечења пратите све лекарске препоруке.

Плеуралопритис периартритис: симптоми и третман

Плеуралопатија периартхритис - главни симптоми:

  • Бол у раменском зглобу
  • Инсомниа
  • Бол у врату
  • Запаљење зглоба
  • Отицање зглобног зглоба
  • Бол у зглобу приликом кретања
  • Ограничење мобилности зглобова
  • Повећан бол ноћу

Сцапулохумерал периартхритис, звани рамена периартхритис - болест у којој један дегенеративни и инфламаторни процеси укључени структуре околних субкутану раме (отуда назив) заједничку. То могу бити тетиве, зглобна капсула, лигаменти и тако даље. Непоштовање болести доводи до озбиљних проблема, јер је лечење смрзнутог рамена треба спровести што је прије могуће, средства људи или уз помоћ физикалне терапије.

Патологија је дијагностикована у око 10% популације земље, најчешће жена старијих од 55 година. Ова болест се најчешће било коју другу врсту екстра-зглобног лезија у вези са мишићно-коштаног система, испред периартхритис зглоба, лакта и осталих зглобова на распрострањености. У ретким случајевима, патологија може имати двострану форму, иако је најчешће локализована са једне стране.

Узроци

Према ИЦД-10, разлог за периартхритис раменог зглоба је продужени мишића у пределу рамена, као и повећани покрети са рукама. Ови фактори креирају Мицротраума од тетива влакана, унутрашње крварење, и други се створе услови за едем периартикуларно ткивима и поремећаја циркулације, што доводи до развоја периартхритис.

Такође, узрок је продужени трауматизам на лигаментном месту тетиве описаног зглоба. Други разлог су дегенеративни процеси цервикалне кичме региону тетива влакана изазваних цервикални спондилоза, остеохондроза и поремећаји појединих органа - на пример, проблем може развити као последица инфаркта, ангине пекторис и тако даље.

Али ИЦД-10 не изолује проблем у одвојену носолу, јер може бити много узрока дисфункције раменског зглоба. ИЦД-10 класификује следеће патологије и абнормалности у периартикуларним лезијама овог подручја:

  • тендонитис типа калцификације;
  • адхезивни капсулитис;
  • импингмент-синдром;
  • бурзитиса раменског зглоба и низ других.

Симптоми благе (једноставне) форме

Описани хумероскапуларни периартхритис има различите степене озбиљности. Најлакши је тзв. Једноставан (лаган) хумеропатски периартхритис, облик који је најлакше подесан и иде позитивно. Главни симптоми једноставне форме су:

  • мали бол у пределу рамена (не могу се осећати ако не померате руку);
  • Повећана болна осећања са чак и лако подизање руке или са издуженом ротацијом;
  • осећај да су кретања у зглобу ограничена, нарочито, немогуће је ставити руку иза леђа довољно далеко.

Човек не може обратити пажњу на такве симптоме, сматрајући их занемарљивим. То може довести до негативних последица - хумеропарозни периартхритис ће се развити у акутни облик. Према статистикама, ово се јавља у 60% случајева, зато обратите пажњу на чак и суптилне симптоме које тело шаље.

Симптоми акутног облика

Као што је већ поменуто, акутни облик болести се јавља након што је погоршање једноставно. Обично је узрок њене појаве повреда или прекомерно оптерећење. Али понекад се појављује самостално. Најзначајније карактеристике су обично:

  • готово потпуна немогућност ротације руке са континуираном способношћу да се помери без напредка;
  • корак по корак, који се изненада појављује и шири претежно преко руке и врата;
  • увећан бол ноћу;
  • мали оток који се налази на предњој страни рамена;
  • опште погоршање стања, посебно развој несанице;
  • мало, али приметно повећање температуре (то се не појављује увек).

Развој акутног облика траје неколико седмица. Мобилност се може делимично вратити третирањем особе и пружањем вежби за вежбање. Периартхритис рамена бешике може наставити да се развија, онда ће се погоршати и претворити у њену хроничну форму.

Симптоми хроничне (трајне) форме

Када се појави хронични хумерни периартхритис, симптоми су следећи:

  • Бол у руци постаје умерен, не изазива претерано неугодност;
  • ноћу почиње да се разбије у пределу рамена, ово може спречити пацијента да спава;
  • са неуредним ротацијама и једноставним покретима руку, болно раме почиње да се одваја са нарочито акутним болом.

Периодритис хумеропатије траје од неколико месеци у оптимистичком случају до неколико година у песимистичком, све док не прође. Али ако не третирате проблем, може доћи до капсулитиса који се зове људи "замрзнуто раме" - то се јавља у 30% случајева. "Смрзнуто раме" - коначна, најтежа фаза, која може бити Схоулдер периартхритис, када она постаје имобилисано удова, па брза третман периартхритис је обавезна.

Дијагностика

Ако горе симптоми су осетили и имају озбиљну сумњу периартхритис од раменог зглоба, у ком случају се пацијент може да одлуче да контактирате једног од лекара: хирург, лекар и реуматолог, трауматологију, специјалиста ортопедије и неуролога.

За почетак, специјалиста ће прикупити анамнезу, обавити палпацију, проценити активност рамена зглоба и оценити га визуелно. Ако је потребно разјашњење, може се извршити радиографија, МРИ или ултразвук. Радиографија може показати промене карактеристичне за хроничних облика развијена - доктор детектује микрокристала калцијумових депозита (названих цалцулари бурситис). Ако је периартхритис раменског зглоба присутан у акутном облику, састав крви се мења.

Могућа и инвазивна (са пенетрацијом) методе дијагнозе, на пример, артроскопија или артроскопија. Они су учињени да се искључе слични симптоми артрозе, артритиса, артеријске тромбозе, као и Панцостовог синдрома.

Третман

Периартхритис раменског зглоба може се третирати са људским лековима, а могуће је (иу неким случајевима и неопходним) да се консултује са специјалистима. Затим, када се појави абнормални хумерни периартхритис, обављаће се квалитативно лечење.

Свака медицинска мера је усмерена првенствено на елиминисање и спречавање контрактура мишића и на управљање синдромом бола. Шта год приступ тражи да се повинује благим режиму мотора, иу акутној фази истовара се обавља коришћењем руку или посебне малтера СПЛИНТ завоје.

Самотретање

Лечење са људским лековима, углавном код куће, врши се само у једноставним и хроничним облицима. Најједноставније и најпопуларније методе оперативног третмана су фолк лекови:

  • трљање более тачке из тинктуре невена, испуњено у омјеру од 1/10 водке;
  • компримирати на болећем месту од дробљеног корена стола рена;
  • инфузију фино исецкане шентјанжевке, напуњене воденом крпом, узета унутра;
  • инфузију коприве, загрејана у водени купалишту и узета интерно.
Важно је запамтити - не морате замијенити физиотерапију код куће физиотерапијом, већ га допунити.

Често се користи тзв. Пост-изометријска релаксација. Постизометријска релаксација је читав систем заснован на релаксацији мишића специјалном техником. Међутим, како би ублажили периартитис хумеропатије, можете примијенити једноставније скупове вјежби, на примјер:

  • У положају седења, ставите руке на струк, разблажите лактове 5-6 пута да бисте пропали лактове уназад.
  • Онда направите кружно кретање уз рамена.
  • Ставите руку болесне руке на "здраву" рамену, са здравом руком, чврсто ухватите лакат и повуците га.

Ово је само један пример могуће цуративе гимнастике. Пре вежбања, боље је да се консултујете са доктором, тако да се хумеропатски периартхритис не погоршава.

Традиционални третман

Генерал третман код детектована периартхритис, са изборно сцапулохумерал, често спроводи убризгавањем нестероидних антиинфламаторних лекова типа. Користе се и кортикостероиди и димексиди.

Они се могу сврстати у различите типове и другим лековима, као што су миорелаксаната и ангиопротецторс, Метаболики и хондропротектори. Даље добио појединачно изабран смрзнуто раме физикалну терапију, физикалну терапију, укључујући, на пример, електрофореза, магнетном, ласер и друге облике. Додијелите масажу и сулидне / радонске купке. Терапија ударним таласима постаје све популарнија. У неким случајевима, хируршки третман може бити прописан да би се елиминисао периартхритис раменог зглоба.

Ако мислите да имате Периартхритис рамена и симптоме типичне за ову болест, онда можете помоћи лекарима: хирургу, терапеуту, реуматологу.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Периартхроза је почетна фаза заједничке артрозе. За болест се карактерише развијање запаљеног процеса у тетивима и зглобовима. Да то не приметимо, ово је прилично тешко, јер скоро сваки покрет прати бол и нелагодност. Ако време не почне да се бори против болести, бол ће се само повећати. Периартхроза може утицати на било који зглоб, лакт, зглоб, рамена. То је хумеропатија периартхроза која најчешће погађа људе радног узраста.

Аутоимуне болести зглобова који се јављају на основу лезија коже називају се псориатични артритис. Болест карактерише претежно хронични или акутни карактер перколације. Псориатични артритис се јавља једнако као мушкарци и жене у одраслом добу.

Додирни артритис (гут) је болест запаљенске природе, која је праћена ограничењем покретљивости зглобова и може довести до њихове деформације. У већини случајева, болест се јавља код мушкараца, док се њихова највећа инциденција повећава за 40-50 година, жене су ретко болесне - према статистичким подацима, то погађа 5-8 жена од 1000.

Болест, која се карактерише запаљењем зглобова због заразних болести различитих органа и система, зове се реактивни артритис. Често се инфламација зглобова јавља због инфекције гениталија, уринарног система или чак ГИТ-а. Након инфекције тела инфекцијама у другој или четвртој недељи, може доћи до развоја реактивног артритиса.

Артроза и артритис су патолошки процеси у људском тијелу, у којима су погођени различити зглобови. Због сличности ових израза, многи људи не знају разлику између њих. Али заправо, артритис и артроза - ово није исте болести. И они имају значајне разлике. Важно је проучавати њихове главне симптоме, тако да када се манифестују, одмах посетите медицинску установу. Такође је неопходно знати који доктор третира артрозу на време да се примени на квалификованог меда. специјалиста.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Узроци, симптоми и лечење хумеропарозног периартритиса

Периартхритис рамена бешике - инфламаторна болест ткива око раменог зглоба: периостеум, тетиве, зглобна кесица. У овом случају, соли креча се депонују у њима, а сам спој је ограничен у кретању због синдрома бола. Болест се развија у фазама.

Болест у великој мери утиче на квалитет живота: повлачење или доношење руке постаје тешко, а затим немогуће због тешких болова. Покренути облик болести, поред моралне и физичке патње, може довести до инвалидитета.

Позивајући се на доктора (неуролога, реуматолога, вертебрологиста) са појавом симптома периартхритиса, помоћи ће вам да спасите зглоб и вратите се у пун живот.

Који су ти симптоми, зашто се ова болест развија и како се третира - прочитајте о овоме у чланку.

Узроци и механизам развоја болести

На питање зашто постоји развој хумеропатског периартитиса не постоји дефинитиван одговор. У научној заједници постоје два тачке гледишта:

Према првом тетиву, мишићи и лигаменти су дуго времена изложени микротрауматским оштећењима (на примјер, у монотоном раду). Ово омета храну заједничких ткива, доводи до метаболичког поремећаја и узрокује дистрофичне промене.

Друга тачка гледишта указује на недовољну неуронску везу (иннервацију) меких структура хумероскапуларног зглоба због оштећења периферног нерва (на примјер, код остеохондрозе).

Већина лекара прихвата обе теорије. Ако се ове теорије "повезују", испоставља се да под утицајем оба узрока у измењеним условима ћелије акумулирају производе метаболизма, што узрокује упалу. Неуспешан покрет или оштар кретен, који се сматрају узрочницима хумеропатијског периартритиса, заправо само откривају његово латентно присуство.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

Периметрија хумеропатије полази се полако и тајно, не показујући ништа сама по себе док се не појави фактор који изазива. Главни симптоми су бол и ограничена покретљивост.

  • У акутном периоду синдром бола је веома изражен. Исцрпљив бол у пределу рамена, шапа и раменског зглоба наступа чак иу миру, отежава пун одмор и спавање.
  • Током времена долази до атрофије мишића. Испод тетива постепено се депонују калцијумове соли (у 20% случајева).
  • У случају пролонгираног тока обољења, развија се остеопороза хумеруса, спондилоза грлића кичмена (болест повезана са кичменим растом на ивицама пршљенова).
  • Деструктивне промене утичу на четкицу: кожа има цијанотични нијанси, постепена атрофија мишића отежава савијање прстију.

Депозиција калцијумових соли код болести

Дијагностика

Дијагноза "хумеропатског периартхритиса" се врши након анкете и прегледа пацијента и резултата његовог истраживања. Учините палпацију, можда постављање рентгенског зглоба (ефикасније у напредној фази болести).

Обавезно провести диференцијалну дијагнозу (тј. Искључити друге могуће болести): идентификовати могућност ангине, синдрома раменог појаса, туберкулозе тетива и неких других болести.

Три методе лечења

Уколико постоји бол у рамену, одмах треба да пружите руку потпуном одмору. Било који активни покрет на принципу "сада развијен и који ће сам проћи" може само погоршати проблем. Са болестом, третман хумеропатијског периартритиса обухвата три главне методе:

Терапију прописује само лекар.

Прије посете лекару, требало би да користите импровизована средства. Значајно олакшање долази од употребе прстију под лактом руке са оштећеним зглобом. Треба да се нанесе тако да је лакат лагано подигнут и постављен је дуж линије пазења, а не испред груди.

Прави потпорни прст за погодени лакат

Лијекови

Пре свега, лечење хумеропарозног периартритиса има за циљ елиминацију синдрома бола и спазма мишића. У зависности од тежине симптома, користите (у заградама су назначени примери коришћених лекова):

  • интра-артикуларна терапеутска блокада (новоцаине);
  • стаклена ињекција;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (скраћени као НСАИЛ, индометацин, реопирин);
  • кортикостероиди (хидрокортизон).

Такође прописане масти, гелови са аналгетичким и антиинфламаторним ефектом.

Изразит ефекат на периартритис брахиопатије има терапију кисеоником, увођење кисеоника у зглоб: то утиче на локална ткива и патолошки процес у целини.

Физиотерапија

Методе физиотерапије се користе за анестезију, елиминишу симптоме упале и побољшавају исхрану ћелија заједничких ткива. Лечење брахијалног периартхритиса зависи од природе тока болести.

Физиотерапија у акутном периоду

(ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

Периартхритис периартритиса (периартхропатија)

Бол и / или ограничење кретања у раменском зглобу - ово је једна од често изговараних жалби пацијента на пријем од доктора из многих специјалитета: неуролог, хирург, трауматолог-ортопедиста, реуматолог и терапеут. Пацијенти покушавају да се реше ове симптоме годинама. Они одлазе од једног специјалисте до другог, покушавају да се оглашавају лековима и "чудесним" физиотерапијским уређајима. У току болести, озбиљност болова може се смањити, али упорна ограничења запремине кретања у раменском зглобу и даље постоје. Човек је навикнут да живи са неадекватно радном руком, а сви проблеми се отписују као "старосне промене". На то се придружи депресија, као реакција на "неизлечиву болест", болни бол и ограничење покрета. Често депресија може бити присутна од самог почетка болести. Доприноси акутној перцепцији болова, а значајно компликује ток болести.

Како се то догодило? Када издржавате бол, носите терет живота и боре се са предрасудама судбине, немате довољно снаге, људи често кажу: "Уморан сам. Твоје руке падају. " После тога, руке заиста престају да расте. Нажалост, многи пацијенти немају жељу да активно исправљају ову ситуацију сами (да вежбају физичке вежбе, раде вежбе, итд.) Како би се обновио ограничење кретања зглобова. Депресија и бол изазивају особу да штити "болесну" руку, а не излагање физичком напору. Неки пацијенти чак и везују руку на платишу као да је сломљен и на крају га потпуно елиминише од покрета. А ово само погоршава проблем, спречавајући лечење болести.

Описана слика је типична за синдром хумеросцапулар периартропатии или ПЛП (еквивалентних термина - сцапулохумерал периартроз, периартхритис "смрзнуто раме" синдром). Лечење ове болести изазива живу дискусију међу лекарима, а велики број пацијената је забринут. Преваленца ове болести је до 4-7% и наставља да расте са годинама (од 3-4% пацијената у старосној групи 40-44 година 15-20% међу 60-70-годишњака). Болести - Промене у периартикуларно меких ткива ( "пери" означава код): мишићи, тетиве, мишићи, мишићни мембране (фасциас), лигаменти, капсула зглоба. Мењајући своју структуру је изгубио еластичност, и еластичност погоршава покретљивост, поремећен храну - то доводи до ограничења кретања зглоба и бола синдрома рамена.

Плеуралопритис периартритис: узроци болести

Експерти позивају следеће разлоге за ове промене:

  • Микротраума раменског зглоба. Ко се међу нама није клизнуо, да ли се он спријечио и није ставио руку у јесен? "Мало повређено, устао и наставио" - ова безопасна ситуација доводи до структура микротраума око раменског зглоба. У неким случајевима организам је способан да поправи повреде, а понекад се то и не догоди. Затим, у месецима и годинама, заборављена траума се поново може подсјетити.
  • Повреде рамена зглоба и суседних структура (рамена, врата, груди, леђа, итд.). Када се заврши трауматизам и лекар каже да је пацијент здрав. Пацијент иде на посао и ставља раменог зглоба физички стрес, али почиње да схвата да у подручју рамена, леђа или врат појавио непријатно и болно, ограничено кретање руке и његово здравствено стање не оно што је био прије повреде. И понекад се не деси потпуни опоравак након повреде дуго времена.
  • Тешка оптерећења. Професионални спортови или карактеристике професионалне делатности могу темељно преоптерети рамени зглоб, околне мишиће, лигаменте и повредити их. У овом случају, у младом добу, ткива се могу "обући" и "старати", јер изгубити покретљивост, еластичност и многа друга својства неопходна за нормалан рад зглоба.
  • Патологија унутрашњих органа. Кроз људски нервни систем, рефлексне везе унутрашњих органа реализују се са одређеним мишићима и лигаментима. Када један или више органа, понекад чак и не дијагностикује, развију болест, јављају се промене у структури и раду мишића и лигамената, који су дефинитивно повезани са овим органом. На примјер, промјена у структури кратког главе бицепс арм мишића се манифестује болом у пределу рамена и понекад је повезана са цревним проблемима.
  • Опште старење мишићно-скелетног система са развојем природних дегенеративних-дистрофичних промена за ово, што се манифестује у кршењу покретљивости, еластичности, исхране и сл.
  • Промена у раду симпатичног нервног система, што првенствено доводи до поремећаја у исхрани заједничке капсуле.
  • Емоционални фактор. Депресија, депресивно стање доприноси развоју болести.

Стручњаци користе термин периартхритис (ПЛП), као и његове синониме као колективни термин који укључује групу болести које се разликују разлога довнстреам и симптоматологије. Главна су патологија ротирајуће манжетне рамена; Адхезивни капсулитис (синдром смрзнутог рамена); Мишићно тоник синдром раменог појаса (са специфичним мишићима). Док поставља дијагнозу, доктор тражи идентификацију специфичне патологије. У том случају, пацијент је увек интересантно знати шта је то он "не ради", и зашто. Клиничка слика болести може се разликовати само на почетку. Тада различити облици болести стичу сличности. У многим случајевима, лекар може да прецизно назвати специфичан узрок пацијента болести и употреба колективног термина "смрзнуто раме периартропатииа" је сасвим оправдано и исправно.

Лечење брахијалног периартхритиса у клиници "Остмед": помоћ остеопатског лекара

Упркос разумевању узрока и механизама развоја хумеропарозног периартритиса (ПЛП), третман ове патологије не може се увек назвати успешним и ефикасним. Према званичним статистикама, опоравак се може постићи у 56-80% случајева, значајно побољшање - у 25-44%, безначајан опоравак - у 3-11%, недостатак ефекта - у 5-20%! Овај третман траје много мјесеци (2-3 до 6-18 месеци)! Без обзира на третмана спроводи уобичајеним методама, након извесног времена у 10-15% симптома болести (болови, ограничење кретања у зглобу рамена) поново (наведени подаци из чланка "дијагнозу и третман синдрома хумеросцапулар периартропатии". Солокха ОА, Н. Н. Иакхно, Неурологицал Јоурнал, бр. 1, 2006). Аутори тврде да је неопходно тражити ефикасније методе лечења.

У модерној терапији смрзнуте рамена (ПЛП) не постоје посебни, по мери методе утицаја на одређене компоненте болести (патологији појединачних мишића, лигамената, капсуле раменог зглоба). Овакав третман за периартхритис могу понудити остеопатски лекари!

Сами неуролози кажу, "фокусиран на утицај на погођеним структура мишићно-коштаног система може да побољша квалитет рехабилитације и прогнозу болести" (цитат из истог члана). Осим тога, дијагноза у савременој медицини све више се продубљује у инструменталне методе истраживања. Без инструменталне потврду одређеног поремећаја у мишићима, лигамената, ткива, доктори су често плаше да пропише терапију. Као резултат тога, неуролози, трауматолога, ортопеда и други специјалисти покушавају одредити врсту ПЛП за одређеног пацијента, али као последица прописаног стандардног лечења често (аналгетици антиинфламаторно, мусцле-опуштање лекова, физикалне терапије у подручје терапије и неспецифични вежбе), независно од карактеристика овога болест код пацијента. Типично, традиционални специјалитети лекари усмјере пажњу на третман раменог зглоба, заборављајући да је болно раме пацијента је у складном холистички систем људског тела, а такође има блиске функционалне везе са врата, главе, грудног коша, кичме (од врата до струка!) и многих унутрашњих органа.

Приступ остеопатски лекар ПЛП третман је јединствен у многим аспектима:

  1. Неинвазивни ефекти и непожељни нежељени ефекти, који се често примећују уз лечење лијекова.
  2. Системска процена организма узима у обзир утицај свих горе описаних веза на стање рамена зглоба код пацијента.
  3. Највеће вештине палпације (сензација тела, процеси који се јављају у живим ткивима тела) омогућавају јасну дијагностификацију узрока поремећаја рада раменског зглоба у сваком конкретном случају. За такву дијагностику није потребна инструментална потврда, јер се процењује природни рад организма, природних напрезања, физиолошких ритмова у ткивима. Доктор одређује које структуре у телу делују погрешно, узрокују бол и ограничавају покретљивост.
  4. Благи ефекат на све ове структуре омогућава остеопата да будемо прецизни, веома ефикасни и постизање стабилне позитивне резултате у лечењу замрзнутог рамена у само неколико сесија.