Симптоми и лечење хумеропарозног периартритиса

Четврту популацију је погођен периартхритом. Ово је изузетно честа болест која се јавља код жена и мушкараца. Стандардна дефиниција хумеропарозног периартритиса звучи као болест која узрокује упале ткива рамена зглобова: лигамената, тетива и повезаних мишића.

Са болом у раменским зглобовима, доктори дијагностикују нормалан артритис. Са детаљним прегледом испоставља се да је до 80% свих зглобних болести само хумероскапуларни периартхритис.
Уобичајени узроци су:

  • Повреда раменског зглоба (са неуспелим падом, ударцем у рамену, итд.)
  • Велико физичко оптерећење (наступа приликом обављања поправки, вртних радова, активних спортова)
  • Артхритис цервикалне кичме (са помицањем цервикалних пршљенова, кичмени хернија и другим болестима раменског зглоба)
  • Одложене операције (нежељени ефекат инфаркта миокарда, уклањање млечних жлезди итд.)

Симптоми

Симптоми се разликују у зависности од врсте болести. Једноставни облик: изражен је у слабим боловима који се јављају приликом померања руком. Осим тога, постоји осећај тишине у покретима, што се изражава у чињеници да је прилично тешко проширити руку напред или узети нешто тешко.

Ово се дешава јер се оштетила тетива.

  • Акутна форма: непријатне сензације у зглобовима, болови пролазе тек након 3-4 недеље, готово је немогуће ротирати руку на лакту, одличан отпор код ротације. Појављује се ако не третирате једноставну форму и започнете болест или ако постоје озбиљне повреде. Обично у ноћи време бол се интензивира. Оштар бол прати кружну ротацију лакта.
  • Хронични облик: умерени бол, који се у принципу може толерисати, али с времена на време они се интензивирају. Са неуспешним покретима, рамена је пробијена озбиљним болом. Може трајати до неколико година. Ако се постепено лечите, бол може нестати. Међутим, требали бисте избјећи повреде и изненадне покрете, поновљена штета ће брзо вратити болест.
  • Анкилозни облик: развија се током других облика периартитиса. Блунтед бол доводи до потпуног погоршања покретљивости раменског зглоба. Рамо постаје густо и имобилизовано. Сваки покрет изазива оштро, са којим неупоредивим болом. Рука практично престара да се ротира.

Третман

Периартхритис плеуралопатије је тешко третирати. Али са продуженом терапијом, можете постићи потпуни опоравак (осим анкилозирајућег облика).
За почетак, неопходно је искоренити узрок болести и почети рано лечење. На почетку процеса лечења најбоље је узимати нестероидне лекове са антиинфламаторним дејством. Најчешћи од њих су:

  • Диклофенак;
  • Индометхацин;
  • Бутадионе;
  • Мелоксикам;
  • Целебрек;
  • Кетопрофен;
  • Нимулиде.

Када се користе ове врсте лекова, у почетним фазама, потпуна опоравак је могућа за неколико недеља.

Такође можете пробати све врсте компримова. Вреди напоменути да ће бити врло ефикасни ако користите димекид. Уз хроничну болест, одличан ефекат се постиже ласерском терапијом.

Љубитељи екстравагантних метода могу се окренути на пијавице, тзв. Хирудотерапије. Након неколико пријема, циркулација крви значајно побољшава. Овдје је неопходно плашити се алергија и провјерити реакцију на овакав третман.
Лекови на хормонској основи нису лоше суочени са болестима:

Такви лекови се ињектирају у погођено подручје. Поступак помаже сваком осмом. Међутим, како би се постигао максимални резултат, неопходно је комбиновати лечење лијекова заједно са вјежбама и процедурама које побољшавају здравље.

Постизометријска релаксација за данас је изузетно ефикасан начин побољшања процедуре. После неколико сличних процедура за постизање скоро потпуног опоравка. Можете убрзати опоравак, у комбинацији са овим, користите ручну терапију, ласерску терапију и терапијску масажу.

Вежбе

За ефикасно опоравак, гимнастика је добра. Комплекс вјежби има за циљ побољшање циркулације крви и развијање зглобова и мишића раменског појаса.

Неопходно је седети на столици и разблажити лактове. Руке би требале бити на струку. Након тога, потребно је да направите глатке кружне покрете. Прво један минут напријед, онда исти покрети уназад;

  1. Сједи, узми руку која боли, назад. Онда узми и повуци;
    Након тога померите руку на друго раме. Лак треба притиснути на тело. Узмите лакат руке, што боли повуче до врха.
  2. Лагање, поравнајте блажу зглоб руке и однесите је на страну. У овом случају, длан би требало да буде распоређен на врх. У истом положају, покушајте да је мало подигнете и срушите. Длан би требао остати отворен до врха. Око 10 секунди. покушајте да га задржите на овој позицији.
    Ова вјежба се такођер мора обавити лежећи. Савијте руку у рамену и лакат 90 степени. У овом случају, длан би требало да буде распоређен на врх. Затим напните га док подижете један или два центиметра. Вежба се врши неколико секунди (око 15 секунди). После тога може бити потпуно опуштено. Морате то вежбати неколико пута.
  3. Вежба се изводи док стоји. Направите нагиб унапред. Чак се можете ослонити на столицу испред себе. Ослободите руку, пустите да се опусти у опуштеном стању 10 секунди. Затим померите руку својим клатним ножама, а не потисните другу у различитим правцима. Наставите 3-5 минута.
    Окрените се ка зиду, покушајте да подигнете руку до нивоа док не почне да боли. Напомена на зиду ниво на који долазите пацијенту са руком је прилично проблематичан и, трљање прстију, покушајте да га дођете.

Ткива хрскавице ће почети да се враћају, откуцаји ће се смањити, покретљивост и активност зглобова ће се вратити. И све ово без операција и скупих лекова. Довољно је почети.

Периартхритис рамена

Периартхритис рамена - инфламаторно-дегенеративне промене периартикуларних меких ткива која учествују у функционисању раменског зглоба. Нагнути рамена периартритис се манифестује као боли болови, отежани покретом, стресом периартикуларних мишића, отицањем и затезањем ткива у пределу рамена. У дијагнози хумеропатијског периартхритиса важна улога припада ултразвучном и ретентолошком истраживању, термографији, МР, лабораторијској анализи. У лечењу периартхритиса брахиопатије користе се методе имобилизације, терапија лековима (НСАИЛс, кортикостероиди), блокаде новоцаина, физиотерапија, масажа, гимнастика.

Периартхритис рамена

Сцапулохумерал периартхритис (периартроз) - Дисеасе меко ткиво око зглоб рамена (мишић, лигамента, тетива, синовијалним вреће), назначен дегенеративних промена у њиховом реактивном, а затим упале. Удео запаљенско-дегенеративних болести меких ткива различите локализације у реуматологији и трауматологији чини четвртину свих екстартикуларних повреда мишићно-скелетног система. Међу њима је најчешћи хумеропатски периартхритис; нешто мање чести су периартритис зглоба, лакта, кука, колена, глежња, зглобова, зглобова стопала. Око 10% популације су мање или више погођене манифестацијама хумеропарозног периартритиса. Често се болест дијагностикује код жена старијих од 55 година.

Узроци хумеропарозног периартритиса

Приликом разматрања етиологије и патогенезе болести периартикуларно меких ткива горњег екстремитета (периартхритис, епикондилитис, стилоидита) доминирају две главне виевс. Први објашњава смрзнуто раме неуродистропхиц промене тетиве влакана, које се развијају као резултат дегенеративног обољења диску цервикалне кичме, врата матернице спондилозе, или расељавања интервертебрал зглобова. То доводи до повреде брахијалног плексуса нерава, васкуларног спазма рефлекса, проблема са циркулацијом у раменом зглобу, дистрофије и запаљења реактивни рамена тетива влакана.

Друга теорија повезује порекло замрзнуте раме са механичким повреда меког ткива јављају под цикличних или симултаним изузетног физичког напора (стереотипних покрета раменог зглоба, блов на рамену, пада на испруженом руком, дислокације и тако даље.). Макро и микро-трауме, праћен мазнуо тетива влакана крварење или руптура ротатор цуфф, периартикуларно ткива изазивају отицање и слаба циркулација у екстремитетима.

Поред тога, развој укочености рамена може довести до болести (инфаркт миокарда, ангина, плућне туберкулозе, дијабетеса, трауме главе, Паркинсон-ова болест) и одређене операције (мастектомија) Бреакинг микроциркулацију у раменом зглобу. Као фактори који доприносе дугорочно хлађење, конгенитална дисплазија везивног ткива, артропатија.

У ткивима са недовољном васкуларизацијом формирају се жари некрозе, која касније пролазе кроз ожиљке и калцификацију, као и асептичну инфламацију. Ове промене потврђују патоморфолошки преглед материјала добијеног од пацијената са хумероскапуларним периартхритисом.

Класификација хумеропарозног периартритиса

С обзиром на различитих разлога за дисфункције раменог зглоба, независна носологија смрзнуто раме није додељена. Би периартикуларно пораза раменом зглобу, према ИЦД-10, обично назива: бицепс тендонитис, цалцифиц тендонитис, лепљиве капсулитис, субацромиал синдром (импингемент синдром) сдавленииа ротатора схоулдер синдром, бурзитис раменог зглоба, и др.

Ипак, у клиничкој пракси се широко користи термин "хумеропатични периартхритис". У овом случају се разликују сљедећи облици периартхритиса ове локализације:

  • једноставно ("Болно раме")
  • акутни
  • хронично ("Смрзнуто раме", "блокирано раме", аникилозни периартхритис)

У већини случајева, патологија је једнострана; Развија се мање билатерални плецхелопатоцхни периартхритис.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

По правилу, са трауматском генезом хумеропарозног периартритиса од тренутка трауме до појаве првих симптома траје од 3 до 10 дана. Према томе, пацијенти не могу увијек тачно показивати факторе који су покренули болест.

Једноставни облик хумеропарозног периартритиса наставља најлакше и повољније. Главне примедбе су повезане са слабим болом у пределу рамена, које се јављају само уз вјежбу или одређеним покретима. Изражени бол прати ротацијски покрет, покушаје превладавања отпора. Ограничење покретљивости горњих екстремитета изражено је у немогућности подизања висине руке, установе иза леђа, итд. Једноставни хумеропатски периартхритис је добро подложан терапији; понекад може нестати спонтано у року од 3-4 недеље.

Ако је степен болног рамена пропраћен додатном преоптерећеношћу или трауматизмом екстремитета, онда се може јавити акутни периартхритис са високим степеном вероватноће. Овај облик се изненада појављује изненадни бол у рамену са зрачењем у руци и врату. Типично, синдром бола се повећава ноћу. Посебно болни покушаји да померите руку кроз страну, леђа и ротацију у раменском зглобу. Да би се ублажио бол, пацијент је био присиљен да савија руку на лакат и притисне га до груди. У подручју предње површине рамена одређује се благим отоком. У акутном облику хумеропатијског периартитиса, генерално боловање обично пати: развија се субфебрилитет, развија се несаница и смањује радни капацитет. Трајање акутног периода је неколико седмица, а затим у половини случајева болест узима хронични ток.

У хроничној форми хумеропатског периартитиса, пацијенти су углавном забринути због умереног рамена рамена, нелагодности у покрету, осећања бола у рамена ноћу. Периодично, са оштрим или ротационим кретањем руке може се развити бол у стрељању. Хронични хумеропатски периартхритис може трајати до неколико година и довести до развоја анкилозног периартхритиса - синдрома "замрзнутог рамена". У овој фази, периартикуларна ткива постају густа на додир, а рамена - имобилизована. Истовремено, сваки покушај пацијента да подигне руку нагоре или да га води иза леђа прати је оштар, неподношљив бол. Покрет у раменском зглобу је озбиљно ограничен; то није изводљиво лифтс руке напред и навише у смеру ротације око осе, и други. "блокиран раме" синдром развија у 30% пацијената, а је коначна, најнеповољнији фаза смрзнутог рамена.

Дијагноза хумеропарозног периартритиса

Уз притужбе на бол у раменском појасу и сродним ограничењима покрета, пацијенти могу контактирати окружног терапеута, хирурга, неуролога, реуматолога, трауматолога, ортопеда. На примарном пријему прикупља се анамнеза, спољашњи преглед, процјена моторичке активности раменог зглоба (могућност обављања активних и пасивних кретања), палпација периартикуларних ткива.

Да би се разјаснили узроци поремећаја горњих екстремитета, радиографија рамена зглоба и цервикалне кичме, ултразвук, МРИ раменског зглоба. Обично су промене на рендгенима одређене већ уз далеко од хроничног облика хумеропатијског периартритиса. По правилу, они се карактеришу периартикуларним наслагама микрокристала калцијума (калцулозни бурзитис); са анкилозним периартхритисом - знаци остеопорозе главе хумеруса. За акутни хумероскапуларни периартхритис карактеристичне су промене крви - повећање ЕСР и ЦРП.

Инвазивне дијагностичке методе (артхрограпхи, артроскопија) су оправдане приликом одлучивања о питању хируршког третмана. Приликом извођења диференцијалне дијагнозе, искључити су артритис рамена зглоба, артроза, тромбоза субклавијске артерије, Панцостов синдром са плућним карциномом.

Лечење хумеропарозног периартритиса

Главни циљ терапеутских мера у лијечењу хумерног периартхритиса је релаксација синдрома бола, превенција или елиминација контрактура мишића. У акутној фази је неопходан нежан моторни режим, пражњење горњег екстремитета меком подлогом или гипсом лонги. Третирати акутни бол и локална запаљења се користе нестероидни анти-инфламаторни лекови, Новокаин блокада спроведена у пределу рамена, Димекидум апликације, периартикуларно администрације кортикостероида. Поред тога, прописани су мишићни релаксанти, ангиопротектори, метаболички и хондропротективни лекови.

Везивања компоненте лечење акутних и хроничних крутог рамена су физиотерапија, физикална терапија (електрофореза, мицроцуррент терапија, магнетна терапија, ултразвучна терапија, ласерска терапија, криотерапија), масажа, сулфид и радона купке. Су доказали ефикасност потреса терапије, Хирудотхерапи, акупунктура, камена терапију, постисометриц опуштање. Ако је узрок замрзнуте рамена је расељавање интервертебрал зглобова, мануелни терапија се препоручује да поврати нормалне заједничке односе. Хируршко лечење напредних облика замрзнутог рамена је да изврши артроскопски субацромиал декомпресију.

Прогноза и превенција хумеропарозног периартритиса

Почетне фазе периартритиса хумеропатије обично одговарају на стандардну конзервативну терапију; мобилност рамена зглоба је потпуно обновљена. Продужени ток хроничног периартхритиса може довести до трајне инвалидности особе, губитка вештина у домаћинствима и професионалним активностима. Уз развој синдрома "блокираног рамена", делимично обнављање мобилности у раменском зглобу је могуће само кроз хируршку интервенцију. Мере за спречавање периартритиса хумеропатије су смањене на спречавање микро- и макротраума раменог подручја, благовремени третман болести кичме. Требало би се избјећи прекомерно охлађивање, прекомјерно и стереотипно оптерећење на раменском појасу.

Како лијечити хумерус периартритис код куће

Плеуралопатија периартхритис је болест у којој се јавља запаљење ткива смештених близу великих зглобова. То могу бити тетиве, капсуле, мишићи или лигаменти. По правилу, симптоми болести се јављају код људи старих 35 година.

Сцапуларни хумерални периартхритис утиче на капсуле и тетиве раменског зглоба. Ова врста патологије је прилично честа. Ова патологија се једнако може развити и код жена и мушкараца.

Узроци развоја болести често леже у повредама рамена (пада на издужену руку или рамену зглоб, ударац). Такође, разлози прогресије периартритиса могу бити повезани са уклањањем дојке и неким болестима унутрашњих органа.

Шта је то?

Плеуралопатија периартхритис је медицински израз који повезује читаву групу различитих патологија мишићно-скелетног система и периферног нервног система.

У Међународној класификацији болести, не постоји таква формулација дијагнозе као хумеропатија периартритис. Ово је више синдром "проблема у зони рамена", који се јавља под утицајем различитих узрока, под условом да сам зглав остане здрав.

Узроци

Непосредни узроци симптома хумеропатског периартритиса су:

  • Повећано учитавање на необученим раменим зглобовима;
  • Погоршање снабдевања крви у раменом зглобу и низ лоцираних ткива. Обично таква ситуација настане у инфаркта миокарда ткиву када левом раменом зглобу зоне лишене нутријената и кисеоника, чиме постају крти, Пренапрегнути и упала. Погоршање тока крви може се десити и после операција на млечној жлезди, са обољењем јетре;
  • Повреда руке (пада на издужену руку, на рамену, удари на раме). Сама траума може бити незнатна, али довољна је за развој микродама око рамена зглоба у ткивима мишића, тетива и лигамената, који у будућности служе као узрок појављивања симптома. А симптоми се често појављују одмах након повреде, али за неколико дана (3-7);
  • Кршење нерва грлића и брахијалног плексуса. Истовремено, мишићи су спасени, стисну крвне судове који пролазе кроз њих, што погоршава проток крви у периартикуларним ткивима. У будућности се описује сценарио описан горе.

Обрасци

Периартхритис раменског зглоба може бити акутан или хроничан.

  1. Акутни периартхритис: дође након трауме. Карактерише се изненадним појавом бола у рамену, који се интензивира ноћу. Због овога, особа не може померити руку. Екстерно, у зглобу се јавља оток. Болест траје неколико седмица, након чега болови постају мање интензивни, а покрети се обнављају.
  2. Хронични периартхритис: окарактерисан тупим, болним болом у раменском зглобу, који се интензивира ноћу и ујутро. Ако процес напредује, могу се јавити анкилозни периартхритис.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

Периметрија хумеропатије полази се полако и тајно, не показујући ништа сама по себе док се не појави фактор који изазива. Главни симптоми су бол и ограничена покретљивост.

  • У акутном периоду синдром бола је веома изражен. Исцрпљив бол у пределу рамена, шапа и раменског зглоба наступа чак иу миру, отежава пун одмор и спавање.
  • Током времена долази до атрофије мишића. Испод тетива постепено се депонују калцијумове соли (у 20% случајева).
  • У случају пролонгираног тока обољења, развија се остеопороза хумеруса, спондилоза грлића кичмена (болест повезана са кичменим растом на ивицама пршљенова).
  • Деструктивне промене утичу на четкицу: кожа има цијанотични нијанси, постепена атрофија мишића отежава савијање прстију.

Правилна дијагноза болести

Преглед од стране пацијентовог лекара почиње поређењем симетрије оба дела тела, избочина костију: може доћи до благог отока предњег дела рамена. Испит се наставља палпацијом мишића рамена због присуства напетости и сензације бола у мишићима. Пацијенту се нуди кретање ротације и разблаживање руку како би се проценио степен покретљивости рамена, тензија и мишићног тона.

Следећа дијагностика периартхритиса рамена зглоба је неопходна да би се разјаснила дијагноза. Може укључити:

  • радиографија;
  • ултразвучни преглед;
  • магнетна резонанца или рачунарска томографија;
  • анализа синовијалне течности.

Кс-зрака помаже у виду депозиције кристала соли на ткиво хрскавице. Снимање магнетне резонанце прописано је како би се искључило присуство остеопорозе цервикалних пршљенова. Вискозитет периартикуларне течности дозвољава одређивање запаљеног процеса. Диференцијална студија се користи за идентификацију других патологија: артрозе, тромбофлебитиса, тумора, инфаркта миокарда, холециститиса. Успостављање узрока је важан елемент успешне терапије.

Лечење хумеропарозног периартритиса

Лекарску терапију и друге процедуре за периартритис периартритис прописује лекар за сваког пацијента појединачно, имајући у виду старосну групу, анамнезу и специфичности организма. Уопште, лечење у раним фазама траје од 2 до 3 недеље. За акутне и хроничне форме траје око 2 месеца.

Именовања могу укључивати:

  • лекови имају широк спектар деловања, како у облику таблете тако и ињекцији;
  • ињекције хијалуронске киселине - такве манипулације се спроводе када болест прошири на хроничну фазу и примећује деструктивни процес у зглобовима. Хијалуронска киселина спречава абразију хрскавог ткива, замењујући недостатак синовијалне течности у врећици за спајање;
  • блокада зглобова и кичменог стуба - овај третман се углавном користи у акутној форми да би се ублажио бол и елиминисао спазм мишића. Ињекције треба обавити само стручњак, јер се ињектирају специјалним иглама директно у заједничку зглобну шупљину;
  • неуронска адаптација ткива - такав третман је неопходан ако узрок болести лежи у поразу или заглавењу нервних завршетка. Примјењују се електрични импулси ниских фреквенција. Помажу у уклањању отока, запаљења и нормализацији рада нервних корена, уз успоравање процеса распадања хрскавог ткива;
  • терапија ударним таласима - овај метод лечења подразумева ударе на зглобу акустичним таласима, који на неки начин прекидају раст костију, елиминишу депозите соли и заптивке, а обнављају покретљивост зглоба.

Поред тога, са плетилопским периартритом, широко се користе методе физиотерапеутског третмана: пре свега, ласерска терапија и магнетотерапија. Такође, добар терапеутски ефекат обезбеђује мекана и прецизна ручна терапија, масажа, хирудотерапија (третман пијавицама).

Посебно место у лечењу ове болести је терапијска вежба. Постоје посебно дизајнирани скупови вежби, који приликом узимања лекова и других процедура могу постићи одличне резултате у лечењу и за релативно кратко време, како би се рамена спојила враћала у потпуности.

Постизометријска релаксација

Као додатак свим методама лечења, препоручује се такав правац као пост-изометријска релаксација (ИРП). Доктори кажу да релаксацију помажу 9 од 10 пацијената са хумеропатским периартритисом.

Суштина методе је следећа:

  • Уз помоћ специјалних покрета, максимална можна напетост мишића раменог мишића постиже се у стању пацијента.
  • Напетост мишића одржава се максимално 7-10 секунди.
  • Након тога, мишићи се опусте што је више могуће - фаза релаксације.

Постизометријска релаксација има за циљ уклањање мишићног спазма у погођеном рамену. Ово вам омогућава да смањите синдром бола и вратите скоро потпуну покретљивост.

Физиотерапија

Што се тиче физиотерапије, ретко се прописује у чистој форми. Обично су потребни додатни лекови. Главне физиотерапијске методе укључују:

  1. Термалне процедуре. Ово су све врсте компримова са димекидом и бишипхитом, купатилима, купатилима и апликацијама блата, односно излагањем топлоти.
  2. Ултразвук и електрофореза. Кожом, уведени су специјални медицински препарати уз употребу ултразвука, што омогућава јачање пропусности ткива.
  3. Магнетна-ласерска терапија. Утицај јаког магнетног поља уклања едем и упале, а такође побољшава исхрану ткива.
  4. Вибромассаге. Помаже у уклањању синдрома хроничног бола и побољшању метаболизма.
  5. Шок талас терапија. Претпоставља употребу енергије удара таласа. Такав третман побољшава метаболизам и смањује бол.

Алтернативни методи лијечења периартитиса хумеропатије су више везани за нетрадиционалну медицину. Ипак, њихова ефикасност је доказана. Алтернативне методе деловања укључују:

  1. Акупунктура. Штеди од болова и уклања тензије у мишићима;
  2. Хирудотерапија, која подразумева употребу специјалног ензима, додијељен медицинским пијеском. Помаже у локализацији запаљенских процеса;
  3. Акупресура и фармакопунктура. Реч је о акупунктури уз истовремену примену лекова и стимулацију електричном струјом.

Комплекс вежби

Неколико вежби за развој рамена:

  • Можете седети или стајати. Од посебног значаја није. Ставите руке на струк. Са спорим темпом, вршимо кружне помаке са раменима прво напред, а затим уназад. Време за вежбање је око 1 минута у сваком смеру.
  • И полазна позиција. Имамо руке на струку. У мирном темпу, померамо рамена напред и назад. Број понављања је 8-10 пута.
  • Стојимо точно. Руке су притиснуте на тело. Полако, без оштрих покрета, подижемо рамена нагоре, без подизања руку из пртљажника. Затим га спустимо. Ако осећате бол или значајан неугодност, не морате да вежбате. Оптимални број понављања је 10-12 пута.
  • Можете седети или стајати. Болна рука се савија по лакту. У овој ситуацији покушавамо да извадимо лакат на страну све док болно раме није окомито на пртљажник.
  • Обришите болесну руку на супротном раменском зглобу. Лакт руке који те мучи треба додирнути подручје стомака. Са четком здраве руке, подигните лакат горњег екрана помоћу лакта. Глатко, без оштрих покрета, подигните лакат болесне руке, која се у овом случају не би смјела одвојити од предње површине пртљажника. Подигните лакт према горе, што је више могуће, држите положај око 10 секунди, а затим спустите руку.

Код куће, посебне вежбе могу се користити за лечење периартхритиса рамена зглоба да би се обновила потпуна покретљивост руке. Физиотерапија се може препоручити у свим случајевима, али не у акутном периоду.

Кућни третман

Фоликални лекови за периартитис рамена и рамена могу бити прилично ефикасни у почетним стадијумима болести. Методе се могу користити као ефикасне превентивне мере.

  1. Желатин - заправо је природна грађевинска компонента зглобова. Посебно је ефикасна употреба желатина у случајевима оштећења хируршког ткива. Дијета може укључивати производе засноване на желатини: чили, воћни желе итд. Такође је укључен у облоге или тинктуре.
  2. Исхрана и исхрана - строго је забрањено гладовање. Током болести тело требају хранљиве елементе више него икад. Не постоји специјална дијета за патологију хумеропарозног периартитиса, али је обично боље конзумирати здраве хране богате витаминима, минералима и посебно калцијуму.
  3. Лишће лишћа - уз њихову помоћ направити комаде и завоје. Добри резултати се добијају применом свежих листова лиснатих поврћа на погођено подручје. Обавезно прво уклоните стуб. Ношење оштрице од лиснатих листова значајно смањује запаљење.

У исто време, људско самопомоћ не може заменити методе традиционалне терапије. Савремени развоји у овој области помажу у постизању стабилне ремисије са минималном штетом за унутрашње органе пацијента, практично без употребе лекова.

Хируршки третман

У неким случајевима, лекар одлучује о потреби операције за лечење од такве тврдоглаве болести као хумеропатичног периартритиса. Индикације за ово су:

  1. Без побољшања након ињекција кортикостероида.
  2. Понављање хумеропарозног периартритиса током 6 месеци, упркос анти-инфламаторној терапији.
  3. Значајно смањење квалитета живота радног пацијента због симптома болова.

Током операције уклањају се фрагменти спапуле и један лигамент. У 95% случајева након операције, хумеропарозни периартитис је потпуно излечен. Рехабилитациони период траје до 3 месеца. За овај период предвиђена је посебна терапија вежбама за обнову покретљивости зглоба.

Превентивне мјере

Спречавање хумеропарозног периартитиса је следеће:

  • искључивање прекомерног физичког напора на хумерусу;
  • превенција хипотермије;
  • вежбање треба да буде систематично (препоручује се да се вежба врши или учини најједноставније ујутру);
  • Искључивање монотоних кретања руку у свакодневном животу (такав фактор може довести до руптуре везивних влакана);
  • спречавање микро- и макро-повреда рамена (пажња на вањске факторе, усклађеност са прописима о сигурности);
  • правовремени третман болести кичменог хрбта и кичме у целини (такве болести се односе на уобичајене узроке хумеропатијског периартритиса);
  • ако је идентификован хумероскапуларни периартхритис, онда се након завршетка терапије препоручује да се консултује са специјалистом како би се проверио резултат изведених процедура.

Периартхритис хумеруса: лечење и симптоми

Садржај чланка

  • Периартхритис хумеруса: лечење и симптоми
  • "Аертал": упутство за употребу
  • Како се носити са паничним нападом

Узроци периартхритиса

Запаљен процес у пределу раменског зглоба може се јавити из више различитих разлога:

  • продужена остеохондроза цервикалне кичме;
  • механичке повреде меких ткива у пределу горњих екстремних појасева;
  • инфаркт миокарда;
  • дијабетес мелитус;
  • краниоцеребрална траума;
  • Паркинсонова болест;
  • операције које узрокују поремећаје циркулације крви у зглобном подручју.

Сви ови узроци индиректно утичу на циркулацију крви и иннервацију зглоба, који могу негативно утицати на меку ткиву и мишићна влакна која подржавају зглоб. Упала мускулатуре може проузроковати пенетрацију заразних средстава у зглобну шупљину, што изазива развој главне болести - раменског артритиса.

Поред ових разлога, можемо разликовати још неколико:

  • инфламаторни процес у организму узрокован стафилококном, стрептококном инфекцијом;
  • урођени поремећаји структуре зглобних површина хумеруса;
  • разне артропатије, које нарушавају интегритет хрскавице и кошчених зглобова.

Појава патолошког процеса у артикулацији је врло спора и постепена, подељена у неколико фаза.

Симптоми периартитиса лопатних рамена

Главни знаци запаљеног процеса у раменском зглобу не појављују се одмах, већ само када је болест прешла на другу фазу развоја. У почетној фази може се појавити мање симптоми, који, по правилу, пацијент не обраћа пажњу на:

  • цреакинг, црунцхинг, кликом приликом покретања везе;
  • слабо изражени вучни болови када се ротирају руком или када превладају отпор;
  • Могуће је благи пораст локалне температуре.

Понекад болест не добива даљег развоја због благовременог имунског одговора тела на појаву запаљеног процеса и инфективног микроорганизма. У овом случају, периартритис рамена пролази независно неколико седмица. Међутим, то се увек не дешава и у већини случајева патологија наставља да се развија до стадијума 2-3 или прелази у хронични облик болести.

У 2-3 стадијума раменског артритиса, сви претходно наведени симптоми су значајно појачани:

  • акутни бол при покретању руку у раменском зглобу;
  • појаву црвенила у пределу спатуле-брахијалног споја;
  • значајно повећање телесне температуре;
  • појаву отока или отока око артикулације.

Рани артритис је болест не само једног зглоба, већ и целог организма. Патогени микроорганизми пенетрирају у зглобну шупљину са протоком крви, што значи да на исти начин могу ићи у друге органе и системе, изазивајући масивни инфламаторни процес у целом телу. Због тога је повећање телесне температуре и других симптома опште интоксикације природно када је на раменском зглобу погођено.

Када се појаве први симптоми упале у раменском зглобу, обратите се лекару. Што дужи пацијент одлаже посету здравственој установи, то је вероватније развој компликација и почетак неповратног уништења хрскавог ткива зглоба. Лечење ће бити све ефикасније што се раније пацијент окреће лекару.

Дијагноза рамена артритиса

Приликом прве посете доктора потребно је навести сва субјективна осећања која узнемиравају пацијенту - жалбе. После овога, ортопедиста прегледа рамена зглоба и поставља низ додатних студија. Дијагноза патологије може укључивати:

  • Рентгенски преглед;
  • ултразвучни преглед зглоба;
  • артроскопија;
  • општи преглед крви;
  • биохемијски тест крви;
  • општа анализа урина.

Пошто раменски артритис можда није главна болест, али само један од симптома великог оштећења организма од стране патогена, неопходно је проверити друге органске системе. Најважније је провјерити нормално функционисање кардиоваскуларних, нервних и излучајних система. Стрептококи и стафилококи нападају ове органе најчешће.

Извођење рендгенског, ултразвучног и артроскопског дела (у ретким случајевима) је неопходно за утврђивање степена деградације ткива зглобног зглоба. Када постоји запаљен процес у подручју било ког споја костију, често се провоцира хабање и исцрпљивање хрскавице, након чега следи калцификација и оксификација зглоба. Овакав развој може изазвати артрозу рамена зглоба и чак потпун губитак покретљивости у погођеном зглобу (анкилоза).

После потврде прелиминарне дијагнозе, љекар који је присутан прописује ефикасан третман за утврђени степен хумеропатијског артритиса.

Лечење брахијалног артритиса

Терапији таквих болести мора се приступити на свеобухватан начин. Доктори често допуњују курс лекова различитим физиотерапијским процедурама и самотретањем у кући. Дакле, болест пролази довољно брзо и без развоја могућих компликација.

Међутим, у неким случајевима, нарочито у каснијим стадијумима болести, лекар може одлучити о потреби хируршке процедуре. Обично се такве радикалне методе користе у неподношљивим болним сензацијама и тешким деформацијама ткива костију и хрскавице у зглобу.

Лекови

Као конзервативна терапија, користе се четири врсте лекова:

  • нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • ињекције кортикостероида;
  • антибиотици, антивирусни лекови;
  • препарати хондропротектори.

Уз помоћ НСАИД-а, могуће је постићи безболно и релативно брзо уклањање запаљеног процеса у зглобу. Поред тога, лекови у овој групи доприносе смањењу телесне температуре са великим запаљењем, имају лак аналгетски ефекат и помажу у заустављању ширења патогена у целом телу. Такви лекови могу се производити у облику таблета, интрамускуларних ињекција, као и масти и креме које имају локални антиинфламаторни и загревајући ефекат на погођеном зглобу.

Уз неподношљив бол у зглобовима, доктори могу предузети прилично озбиљну мјеру - интра-артикуларну ињекцију кортикостероидних лијекова. Једна таква ињекција може знатно смањити синдром бола и пружити трајно олакшање пацијенту. Међутим, таква мера је погодна само као последње средство. Ињекција се изводи само једном недељно, а остатак времена може се прописати јачим лековима против болова.

Антибиотици и антивирусна средства се користе само када су патогени организми узрок запаљеног процеса. Пре избора лека, врши се микробиолошка анализа за отпорност сојева на антибиотике.

Хондропротектори су неопходни за заштиту и стимулацију процеса регенерације у хрскавичном ткиву рамена зглоба. Препарати ове фармаколошке групе веома често садрже хијалуронску киселину, цхонроетин и остале структурне компоненте везивног ткива, као и помоћне супстанце које могу започети регенерацију хрскавице и зауставити осификацију.

Физиотерапеутске процедуре

Главни задатак физиотерапије је враћање бивше покретљивости у зглобове. У ту сврху поступци као што су:

  • електрофореза;
  • магнетна терапија;
  • рефлексотерапија;
  • масажа са употребом медицинских масти;
  • соли, блатне купке.

Код комбиновања лекова и физиотерапијских процедура, основна болест се излечује довољно брзо и без појаве нежељених ефеката и компликација.

Поред тога, многе од процедура могу се обавити код куће. На пример, масажа може бити изведена независно, посебно ако породица може помоћи пацијенту. Једини услов за само-проводне кућне процедуре је дозвола лекара.

Домаће методе лечења

Код спровођења кућних процедура важно је запамтити да се сваки изабрани лек треба проверити за алергију. Као кућни третман можете користити облоге рена, купуса, лосиона са камилицом и календулом, купатила са морском соом и есенцијалним уљима или биљем.

Прије кориштења једног од одабраних рецептура, најбоље је консултовати лијечника који може савјетовати који је лијек ефикаснији. Овакав интегрисани приступ лечењу хумеропарозног периартитиса ће помоћи да се отклони патологије што пре и врати у нормалан, пуноправни живот.

Плеуралопатија периартхритис: узроци, симптоми, принципи лечења

Плеуралопатија периартхритис је медицински израз који повезује читаву групу различитих патологија мишићно-скелетног система и периферног нервног система. У Међународној класификацији болести, не постоји таква формулација дијагнозе као хумеропатија периартритис. Ово је више синдром "проблема у зони рамена", који се јавља под утицајем различитих узрока, под условом да сам зглав остане здрав. Пресек рамена периартритис се манифестује углавном болом у зони раменог зглоба и ограничавањем кретања у њему. Када се неколико временских симптома занемарују, хумеропарозни периартритис прелази у хроничну фазу, која је испуњена компликацијама у облику непокретности раменског зглоба. Третман обухвата, пре свега, лековите ефекте, као и посебне вјежбе у физиотерапији или, једноставније, гимнастику. У тим ретким случајевима, када то није довољно, прибегавају се хирушком уклањању проблема. Овај чланак ће вам рећи о главним узроцима, симптомима и принципима лечења хумеропарозног периартритиса.

Плеуралопатија периартхритис је прилично честа патологија. Статистика морбидитета показује да се око 25% светске популације барем једном у свом животу суочило са таквим проблемом. И мушкарци и жене пате једнако. Лавовски удио свих случајева хумеропарозног периартритиса је у средњем и старостном добу.

Зглоб у рамену припада једном од најбржих зглобова у телу. На њему велики дан пада сваки дан. Око зглоба налази се много лигамената, тетива, мишића, крвних судова и нервних влакана. У оним случајевима у којима су ткива одмах окружују зглоб рамена, развити оштећење и упалу, а ту сцапулохумерал периартхритис ( "замрзнути раме" значи раменог зглоба простор и лопатице, префикс "Пери" значи "око" и "артритиса" - запаљење зглоба). Треба напоменути да сам зглоб није погођен, односно да се унутар заједничког дела не јављају патолошки процеси.

Узроци хумеропарозног периартритиса

Савремена медицина више не сматра хумеропатијским периартхритом хомогено обољење. У вези са проширењем дијагностичких способности постало је познато да разне болести могу имати идентичне симптоме хумеропатијског периартритиса. Ова патологија ротатор цуфф, и адхезивног капсулитис, и остеохондроза цервикалног кичме и синдром миофасцијалнихм болних и неуралгичне амиотрофије раменог појаса. А непосредни узроци симптома брахијалног периартритиса су:

  • повећање оптерећења на необученим раменим зглобовима;
  • повреда руке (пада на испружену руку, на рамену, ударац ка самом рамену). Сама траума може бити незнатна, али довољна је за развој микродама око рамена зглоба у ткивима мишића, тетива и лигамената, који у будућности служе као узрок појављивања симптома. А симптоми се често појављују одмах након повреде, али за неколико дана (3-7);
  • погоршање снабдевања крви у раменом зглобу и низ лоцираних ткива. Обично таква ситуација настане у инфаркта миокарда ткиву када левом раменом зглобу зоне лишене нутријената и кисеоника, чиме постају крти, Пренапрегнути и упала. Погоршање тока крви може се десити и после операција на млечној жлезди, са обољењем јетре;
  • повреда нерва грлића и брахијалног плексуса. Истовремено, мишићи су спасени, стисну крвне судове који пролазе кроз њих, што погоршава проток крви у периартикуларним ткивима. У будућности се описује сценарио описан горе.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

Постоје два главна симптома хумеропатије периартритис: бол и задржавање. Али ови симптоми имају своје специфичности, што омогућује сумњу да је хумеропатија периартритис. О њима и разговарати.

Клиничке карактеристике болова и поремећаја кретања у раменском зглобу зависе од облика хумеропатијског периартритиса. У зависности од времена почетка и природе симптома, уобичајено је да се разликују следећи облици хумеропатијског периартритиса:

Периодритис хумеропатије може бити или једностран (што се дешава чешће) и билатерално.

Једноставан облик

Један једноставан облик хумеропарозног периартритиса се јавља као почетна фаза болести. Карактерише га:

  • мала тежина болова у пределу рамена;
  • ограничење кретања у зглобу је у тешкоћама у отмице руке са стране, институција савијена у лакту рукама на леђима (као да покушај да се кичма врховима прстију);
  • ако ротирате издужену руку око своје осе, превазилазећи отпор, онда се синдром бола повећава. Ротација без опозиције не доводи до повећаног бола.

Пацијент обично не примећује једноставну форму, јер су њени симптоми неприметни или благи. Једноставни облик траје 2-4 недеље, понекад може проћи самостално (под условом потпуног одмора и одсуства оптерећења на раменском зглобу). Ако једноставна форма не пролази независно или се не третира, онда она прелази у следећи, у акутни облик.

Акутни облик

То може бити или посљедица нездравог једноставног облика или независног проблема. Акутни облик имплицира следеће карактеристике тока болести:

  • болови у пределу рамена постају јаки, оштри;
  • болови се дају врату, у целу руку;
  • бол се интензивира покретима у раменом зглобу (са ротацијом испружене руке, са испруженом руком проширеном нагоре у страну). Истовремено, подизање испружене руке напред остаје безболно. Понекад, због боли, такви покрети постају једноставно немогући;
  • интензитет бола се увећава ноћу, због чега је поремећај сна;
  • Синдром бола се смањује ако је рука савијена на лакат и притиснута на груди;
  • када пажљиво испитате, могуће је открити оток на предњој површини раменског зглоба;
  • могуће је подизати телесну температуру на ниски ниво (37 ° Ц-37,5 ° Ц).

Акутни облик траје неколико седмица, а третман симптома постепено оствари и обнавља се обим покрета. У одсуству адекватног третмана, процес се може одвијати у хроничном облику.

Хронични облик

За ову фазу болести, карактеристични су следећи симптоми:

  • синдром бола постаје умерен или чак безначајан, природа бола боли;
  • болови у пределу рамена се периодично појачавају, посебно са ротацијом или неуспелим кретањем, постају оштри, пометајући. Предвиђање њиховог изгледа није могуће;
  • ноћу (чешће ујутро) постоји бол у раменском зглобу, што спречава спавање.

Хронична форма може постојати неколико месеци, па чак и година. Повремено је независно лечење могуће без интервенције лекара, али чешће у одсуству терапије болест прелази у следећи облик, анкилозирајући.

Анкилозујући облик

Често постаје последња фаза у развоју болести, али се у неким случајевима развија пре свега, то јест, без проласка кроз претходне форме болести. Карактерише га:

  • тупи, болећи бол у малом интензитету у пределу рамена, али када се покуша бол, бол се драматично интензивира;
  • кретања у раменском зглобу постају јако ограничена. Рука се не подиже изнад хоризонталног нивоа на страну, не почиње иза леђа, практично је неупотребљиво окретати око своје осе. Због таквих знакова, ова фаза се такође зове "замрзнуто раме";
  • ткива раменског зглоба постају густа, што се одређује чак и додиром;
  • повремено анкилозни облик може бити безболан, када су кретања ограничена и нема болова.

Принципи лечења хумеропарозног периартритиса

Практично сви облици хаумеропатског периартритиса добро реагују на лечење, изузев анкилозе (иако се може ефикасно контролисати). Што је раније поступак започет, то боље за пацијента, то ће пре бити опоравак и нижи трошкови који ће му бити потребни, материјално и привремено.

Ако је могуће, узрок хумеропарозног периартритиса треба елиминисати. Ако је ово дегенеративна процес кичме (лумбалног бола), потребно је да га третирају ако је инфаркт миокарда, потребно је пре свега неопходно да се нормализује проток крви и тако даље.

Детаљно ћемо се зауставити на лечењу лијека хумероскапуларног периартритиса.
У основи стуб терапије су обично нестероидни анти-инфламаторни лекови (диклофенак, ибупрофен, нимезулида, кетопрофен, мелокицам, лорноксикам, и тако даље). Могу се користити у облику таблета, ињекција, масти, гелова и чак плочица. Који облик испуштања препарата ће се појавити у конкретном случају, препоручује лекар. Нестероидни антиинфламаторни лекови уклањају отицање ткива, смањују запаљење, нижу температуру. Понекад је лечење ограничено само на њихову употребу (нарочито у једноставном облику).

Ако горенаведени лекови нису ефикасни, онда се прибјегава употреби стероидних антиинфламаторних лијекова, односно хормона (Дипроспан, Метипред и други). Могу се користити и као масти, периартикуларне ињекције, као и компримови (у комбинацији са Димекидом). Добар аналгетички ефекат има ињекције анестетика (новоцаине, лидокаин и сличне лекове) у периартикуларну регију. Ињекције се спроводе не "било гдје", али у одређеним тачкама, према томе, треба да обавља само лекар који присуствује. Понекад довољно 2-3 ињекције, а болест се повлачи.

Поред лекарске терапије, физиотерапија се широко користи у лечењу хумероскапуларног периартритиса. Ово може бити ласерски, акупунктуру, акупресура, магнетна терапија, хидротерапија, ултразвук лечење и електрофореза, електростимулација и блато. Дио пацијената помаже у хирудотерапији (третманом пијавицама) под условом да им не постоји алергија.

Одвојено треба говорити о таквим методама лечења периартритиса хумеропатије као пост-изометријског релаксације и терапеутске вежбе. Оне су прописане у комбинацији са лечењем лијекова.

Постисометријска релаксација се састоји у извођењу серије вјежби које узрокују напетост и напетост појединих мишића са њиховом фиксацијом на овој позицији и накнадном опуштању. Комплекс посебних вежби физиотерапијских вежби има за циљ обнављање и побољшање покретљивости периартикуларних ткива, повећавајући еластичност капсуле рамена зглоба. Физиотерапија захтева дневно вежбање и стрпљење, јер се ефекат одвија приближно 3-4 недеље након почетка њихове примене. Такође је важно да је не претерујете са вежбама, покушавајући брзо постићи жељени резултат.

Уз хумероскапуларни периартхритис, народна медицина може бити корисна. Најчешће се ради о различитим инфузијама и декокцијама биљака (коприве, календула, шентјанжевке, корена стајског раја и других), који се користе као лосиони и облоге.

Постоји и хируршки третман хумеропарозног периартритиса. Користи се врло ретко (ово су случајеви са дугим неефективним конзервативним третманом, честим релапсима, стадијумом "замрзнутог рамена"). Операција се зове субакромијална декомпресија. Његова суштина је уклањање малог комада сцапула (акромиона) и суседног лигамента (цорацоацромиал). Након хируршког лечења потребно је терапијско лечење, а вежбе за физиотерапијом, које доводе до рестаурације обима покрета, су неопходне. До 95% случајева хируршке интервенције са периартхалним периартритом дају позитиван резултат у пондерисаној селекцији пацијената за овај метод лечења.

Према томе, хумеропатски периартхритис је комплексан проблем у зони раменог зглоба, чији су главни знаци бол у зглобној регији и ограничење кретања у њему. Најчешће се тај проблем управља конзервативним методама лечења, али у неким случајевима је неопходна операција. Болест није апсолутно опасна, али је веома непријатна, стога је, сазнајући по себи сличне симптоме, није неопходно одлагати кампању код лекара у дугачкој кутији. Будите здрави!

Трауматолог-ортопедиста Дмитриј Полиаков говори о хумероскапуларном периартхритису: