Узроци, симптоми и лечење хумеропарозног периартритиса

Периартхритис рамена бешике - инфламаторна болест ткива око раменог зглоба: периостеум, тетиве, зглобна кесица. У овом случају, соли креча се депонују у њима, а сам спој је ограничен у кретању због синдрома бола. Болест се развија у фазама.

Болест у великој мери утиче на квалитет живота: повлачење или доношење руке постаје тешко, а затим немогуће због тешких болова. Покренути облик болести, поред моралне и физичке патње, може довести до инвалидитета.

Позивајући се на доктора (неуролога, реуматолога, вертебрологиста) са појавом симптома периартхритиса, помоћи ће вам да спасите зглоб и вратите се у пун живот.

Који су ти симптоми, зашто се ова болест развија и како се третира - прочитајте о овоме у чланку.

Узроци и механизам развоја болести

На питање зашто постоји развој хумеропатског периартитиса не постоји дефинитиван одговор. У научној заједници постоје два тачке гледишта:

Према првом тетиву, мишићи и лигаменти су дуго времена изложени микротрауматским оштећењима (на примјер, у монотоном раду). Ово омета храну заједничких ткива, доводи до метаболичког поремећаја и узрокује дистрофичне промене.

Друга тачка гледишта указује на недовољну неуронску везу (иннервацију) меких структура хумероскапуларног зглоба због оштећења периферног нерва (на примјер, код остеохондрозе).

Већина лекара прихвата обе теорије. Ако се ове теорије "повезују", испоставља се да под утицајем оба узрока у измењеним условима ћелије акумулирају производе метаболизма, што узрокује упалу. Неуспешан покрет или оштар кретен, који се сматрају узрочницима хумеропатијског периартритиса, заправо само откривају његово латентно присуство.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

Периметрија хумеропатије полази се полако и тајно, не показујући ништа сама по себе док се не појави фактор који изазива. Главни симптоми су бол и ограничена покретљивост.

  • У акутном периоду синдром бола је веома изражен. Исцрпљив бол у пределу рамена, шапа и раменског зглоба наступа чак иу миру, отежава пун одмор и спавање.
  • Током времена долази до атрофије мишића. Испод тетива постепено се депонују калцијумове соли (у 20% случајева).
  • У случају пролонгираног тока обољења, развија се остеопороза хумеруса, спондилоза грлића кичмена (болест повезана са кичменим растом на ивицама пршљенова).
  • Деструктивне промене утичу на четкицу: кожа има цијанотични нијанси, постепена атрофија мишића отежава савијање прстију.

Депозиција калцијумових соли код болести

Дијагностика

Дијагноза "хумеропатског периартхритиса" се врши након анкете и прегледа пацијента и резултата његовог истраживања. Учините палпацију, можда постављање рентгенског зглоба (ефикасније у напредној фази болести).

Обавезно провести диференцијалну дијагнозу (тј. Искључити друге могуће болести): идентификовати могућност ангине, синдрома раменог појаса, туберкулозе тетива и неких других болести.

Три методе лечења

Уколико постоји бол у рамену, одмах треба да пружите руку потпуном одмору. Било који активни покрет на принципу "сада развијен и који ће сам проћи" може само погоршати проблем. Са болестом, третман хумеропатијског периартритиса обухвата три главне методе:

Терапију прописује само лекар.

Прије посете лекару, требало би да користите импровизована средства. Значајно олакшање долази од употребе прстију под лактом руке са оштећеним зглобом. Треба да се нанесе тако да је лакат лагано подигнут и постављен је дуж линије пазења, а не испред груди.

Прави потпорни прст за погодени лакат

Лијекови

Пре свега, лечење хумеропарозног периартритиса има за циљ елиминацију синдрома бола и спазма мишића. У зависности од тежине симптома, користите (у заградама су назначени примери коришћених лекова):

  • интра-артикуларна терапеутска блокада (новоцаине);
  • стаклена ињекција;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (скраћени као НСАИЛ, индометацин, реопирин);
  • кортикостероиди (хидрокортизон).

Такође прописане масти, гелови са аналгетичким и антиинфламаторним ефектом.

Изразит ефекат на периартритис брахиопатије има терапију кисеоником, увођење кисеоника у зглоб: то утиче на локална ткива и патолошки процес у целини.

Физиотерапија

Методе физиотерапије се користе за анестезију, елиминишу симптоме упале и побољшавају исхрану ћелија заједничких ткива. Лечење брахијалног периартхритиса зависи од природе тока болести.

Физиотерапија у акутном периоду

(ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

Периартхритис рамена

Периартхритис рамена - инфламаторно-дегенеративне промене периартикуларних меких ткива која учествују у функционисању раменског зглоба. Нагнути рамена периартритис се манифестује као боли болови, отежани покретом, стресом периартикуларних мишића, отицањем и затезањем ткива у пределу рамена. У дијагнози хумеропатијског периартхритиса важна улога припада ултразвучном и ретентолошком истраживању, термографији, МР, лабораторијској анализи. У лечењу периартхритиса брахиопатије користе се методе имобилизације, терапија лековима (НСАИЛс, кортикостероиди), блокаде новоцаина, физиотерапија, масажа, гимнастика.

Периартхритис рамена

Сцапулохумерал периартхритис (периартроз) - Дисеасе меко ткиво око зглоб рамена (мишић, лигамента, тетива, синовијалним вреће), назначен дегенеративних промена у њиховом реактивном, а затим упале. Удео запаљенско-дегенеративних болести меких ткива различите локализације у реуматологији и трауматологији чини четвртину свих екстартикуларних повреда мишићно-скелетног система. Међу њима је најчешћи хумеропатски периартхритис; нешто мање чести су периартритис зглоба, лакта, кука, колена, глежња, зглобова, зглобова стопала. Око 10% популације су мање или више погођене манифестацијама хумеропарозног периартритиса. Често се болест дијагностикује код жена старијих од 55 година.

Узроци хумеропарозног периартритиса

Приликом разматрања етиологије и патогенезе болести периартикуларно меких ткива горњег екстремитета (периартхритис, епикондилитис, стилоидита) доминирају две главне виевс. Први објашњава смрзнуто раме неуродистропхиц промене тетиве влакана, које се развијају као резултат дегенеративног обољења диску цервикалне кичме, врата матернице спондилозе, или расељавања интервертебрал зглобова. То доводи до повреде брахијалног плексуса нерава, васкуларног спазма рефлекса, проблема са циркулацијом у раменом зглобу, дистрофије и запаљења реактивни рамена тетива влакана.

Друга теорија повезује порекло замрзнуте раме са механичким повреда меког ткива јављају под цикличних или симултаним изузетног физичког напора (стереотипних покрета раменог зглоба, блов на рамену, пада на испруженом руком, дислокације и тако даље.). Макро и микро-трауме, праћен мазнуо тетива влакана крварење или руптура ротатор цуфф, периартикуларно ткива изазивају отицање и слаба циркулација у екстремитетима.

Поред тога, развој укочености рамена може довести до болести (инфаркт миокарда, ангина, плућне туберкулозе, дијабетеса, трауме главе, Паркинсон-ова болест) и одређене операције (мастектомија) Бреакинг микроциркулацију у раменом зглобу. Као фактори који доприносе дугорочно хлађење, конгенитална дисплазија везивног ткива, артропатија.

У ткивима са недовољном васкуларизацијом формирају се жари некрозе, која касније пролазе кроз ожиљке и калцификацију, као и асептичну инфламацију. Ове промене потврђују патоморфолошки преглед материјала добијеног од пацијената са хумероскапуларним периартхритисом.

Класификација хумеропарозног периартритиса

С обзиром на различитих разлога за дисфункције раменог зглоба, независна носологија смрзнуто раме није додељена. Би периартикуларно пораза раменом зглобу, према ИЦД-10, обично назива: бицепс тендонитис, цалцифиц тендонитис, лепљиве капсулитис, субацромиал синдром (импингемент синдром) сдавленииа ротатора схоулдер синдром, бурзитис раменог зглоба, и др.

Ипак, у клиничкој пракси се широко користи термин "хумеропатични периартхритис". У овом случају се разликују сљедећи облици периартхритиса ове локализације:

  • једноставно ("Болно раме")
  • акутни
  • хронично ("Смрзнуто раме", "блокирано раме", аникилозни периартхритис)

У већини случајева, патологија је једнострана; Развија се мање билатерални плецхелопатоцхни периартхритис.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

По правилу, са трауматском генезом хумеропарозног периартритиса од тренутка трауме до појаве првих симптома траје од 3 до 10 дана. Према томе, пацијенти не могу увијек тачно показивати факторе који су покренули болест.

Једноставни облик хумеропарозног периартритиса наставља најлакше и повољније. Главне примедбе су повезане са слабим болом у пределу рамена, које се јављају само уз вјежбу или одређеним покретима. Изражени бол прати ротацијски покрет, покушаје превладавања отпора. Ограничење покретљивости горњих екстремитета изражено је у немогућности подизања висине руке, установе иза леђа, итд. Једноставни хумеропатски периартхритис је добро подложан терапији; понекад може нестати спонтано у року од 3-4 недеље.

Ако је степен болног рамена пропраћен додатном преоптерећеношћу или трауматизмом екстремитета, онда се може јавити акутни периартхритис са високим степеном вероватноће. Овај облик се изненада појављује изненадни бол у рамену са зрачењем у руци и врату. Типично, синдром бола се повећава ноћу. Посебно болни покушаји да померите руку кроз страну, леђа и ротацију у раменском зглобу. Да би се ублажио бол, пацијент је био присиљен да савија руку на лакат и притисне га до груди. У подручју предње површине рамена одређује се благим отоком. У акутном облику хумеропатијског периартитиса, генерално боловање обично пати: развија се субфебрилитет, развија се несаница и смањује радни капацитет. Трајање акутног периода је неколико седмица, а затим у половини случајева болест узима хронични ток.

У хроничној форми хумеропатског периартитиса, пацијенти су углавном забринути због умереног рамена рамена, нелагодности у покрету, осећања бола у рамена ноћу. Периодично, са оштрим или ротационим кретањем руке може се развити бол у стрељању. Хронични хумеропатски периартхритис може трајати до неколико година и довести до развоја анкилозног периартхритиса - синдрома "замрзнутог рамена". У овој фази, периартикуларна ткива постају густа на додир, а рамена - имобилизована. Истовремено, сваки покушај пацијента да подигне руку нагоре или да га води иза леђа прати је оштар, неподношљив бол. Покрет у раменском зглобу је озбиљно ограничен; то није изводљиво лифтс руке напред и навише у смеру ротације око осе, и други. "блокиран раме" синдром развија у 30% пацијената, а је коначна, најнеповољнији фаза смрзнутог рамена.

Дијагноза хумеропарозног периартритиса

Уз притужбе на бол у раменском појасу и сродним ограничењима покрета, пацијенти могу контактирати окружног терапеута, хирурга, неуролога, реуматолога, трауматолога, ортопеда. На примарном пријему прикупља се анамнеза, спољашњи преглед, процјена моторичке активности раменог зглоба (могућност обављања активних и пасивних кретања), палпација периартикуларних ткива.

Да би се разјаснили узроци поремећаја горњих екстремитета, радиографија рамена зглоба и цервикалне кичме, ултразвук, МРИ раменског зглоба. Обично су промене на рендгенима одређене већ уз далеко од хроничног облика хумеропатијског периартритиса. По правилу, они се карактеришу периартикуларним наслагама микрокристала калцијума (калцулозни бурзитис); са анкилозним периартхритисом - знаци остеопорозе главе хумеруса. За акутни хумероскапуларни периартхритис карактеристичне су промене крви - повећање ЕСР и ЦРП.

Инвазивне дијагностичке методе (артхрограпхи, артроскопија) су оправдане приликом одлучивања о питању хируршког третмана. Приликом извођења диференцијалне дијагнозе, искључити су артритис рамена зглоба, артроза, тромбоза субклавијске артерије, Панцостов синдром са плућним карциномом.

Лечење хумеропарозног периартритиса

Главни циљ терапеутских мера у лијечењу хумерног периартхритиса је релаксација синдрома бола, превенција или елиминација контрактура мишића. У акутној фази је неопходан нежан моторни режим, пражњење горњег екстремитета меком подлогом или гипсом лонги. Третирати акутни бол и локална запаљења се користе нестероидни анти-инфламаторни лекови, Новокаин блокада спроведена у пределу рамена, Димекидум апликације, периартикуларно администрације кортикостероида. Поред тога, прописани су мишићни релаксанти, ангиопротектори, метаболички и хондропротективни лекови.

Везивања компоненте лечење акутних и хроничних крутог рамена су физиотерапија, физикална терапија (електрофореза, мицроцуррент терапија, магнетна терапија, ултразвучна терапија, ласерска терапија, криотерапија), масажа, сулфид и радона купке. Су доказали ефикасност потреса терапије, Хирудотхерапи, акупунктура, камена терапију, постисометриц опуштање. Ако је узрок замрзнуте рамена је расељавање интервертебрал зглобова, мануелни терапија се препоручује да поврати нормалне заједничке односе. Хируршко лечење напредних облика замрзнутог рамена је да изврши артроскопски субацромиал декомпресију.

Прогноза и превенција хумеропарозног периартритиса

Почетне фазе периартритиса хумеропатије обично одговарају на стандардну конзервативну терапију; мобилност рамена зглоба је потпуно обновљена. Продужени ток хроничног периартхритиса може довести до трајне инвалидности особе, губитка вештина у домаћинствима и професионалним активностима. Уз развој синдрома "блокираног рамена", делимично обнављање мобилности у раменском зглобу је могуће само кроз хируршку интервенцију. Мере за спречавање периартритиса хумеропатије су смањене на спречавање микро- и макротраума раменог подручја, благовремени третман болести кичме. Требало би се избјећи прекомерно охлађивање, прекомјерно и стереотипно оптерећење на раменском појасу.

Плеуралопатија периартхритис: узроци, симптоми, принципи лечења

Плеуралопатија периартхритис је медицински израз који повезује читаву групу различитих патологија мишићно-скелетног система и периферног нервног система. У Међународној класификацији болести, не постоји таква формулација дијагнозе као хумеропатија периартритис. Ово је више синдром "проблема у зони рамена", који се јавља под утицајем различитих узрока, под условом да сам зглав остане здрав. Пресек рамена периартритис се манифестује углавном болом у зони раменог зглоба и ограничавањем кретања у њему. Када се неколико временских симптома занемарују, хумеропарозни периартритис прелази у хроничну фазу, која је испуњена компликацијама у облику непокретности раменског зглоба. Третман обухвата, пре свега, лековите ефекте, као и посебне вјежбе у физиотерапији или, једноставније, гимнастику. У тим ретким случајевима, када то није довољно, прибегавају се хирушком уклањању проблема. Овај чланак ће вам рећи о главним узроцима, симптомима и принципима лечења хумеропарозног периартритиса.

Плеуралопатија периартхритис је прилично честа патологија. Статистика морбидитета показује да се око 25% светске популације барем једном у свом животу суочило са таквим проблемом. И мушкарци и жене пате једнако. Лавовски удио свих случајева хумеропарозног периартритиса је у средњем и старостном добу.

Зглоб у рамену припада једном од најбржих зглобова у телу. На њему велики дан пада сваки дан. Око зглоба налази се много лигамената, тетива, мишића, крвних судова и нервних влакана. У оним случајевима у којима су ткива одмах окружују зглоб рамена, развити оштећење и упалу, а ту сцапулохумерал периартхритис ( "замрзнути раме" значи раменог зглоба простор и лопатице, префикс "Пери" значи "око" и "артритиса" - запаљење зглоба). Треба напоменути да сам зглоб није погођен, односно да се унутар заједничког дела не јављају патолошки процеси.

Узроци хумеропарозног периартритиса

Савремена медицина више не сматра хумеропатијским периартхритом хомогено обољење. У вези са проширењем дијагностичких способности постало је познато да разне болести могу имати идентичне симптоме хумеропатијског периартритиса. Ова патологија ротатор цуфф, и адхезивног капсулитис, и остеохондроза цервикалног кичме и синдром миофасцијалнихм болних и неуралгичне амиотрофије раменог појаса. А непосредни узроци симптома брахијалног периартритиса су:

  • повећање оптерећења на необученим раменим зглобовима;
  • повреда руке (пада на испружену руку, на рамену, ударац ка самом рамену). Сама траума може бити незнатна, али довољна је за развој микродама око рамена зглоба у ткивима мишића, тетива и лигамената, који у будућности служе као узрок појављивања симптома. А симптоми се често појављују одмах након повреде, али за неколико дана (3-7);
  • погоршање снабдевања крви у раменом зглобу и низ лоцираних ткива. Обично таква ситуација настане у инфаркта миокарда ткиву када левом раменом зглобу зоне лишене нутријената и кисеоника, чиме постају крти, Пренапрегнути и упала. Погоршање тока крви може се десити и после операција на млечној жлезди, са обољењем јетре;
  • повреда нерва грлића и брахијалног плексуса. Истовремено, мишићи су спасени, стисну крвне судове који пролазе кроз њих, што погоршава проток крви у периартикуларним ткивима. У будућности се описује сценарио описан горе.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

Постоје два главна симптома хумеропатије периартритис: бол и задржавање. Али ови симптоми имају своје специфичности, што омогућује сумњу да је хумеропатија периартритис. О њима и разговарати.

Клиничке карактеристике болова и поремећаја кретања у раменском зглобу зависе од облика хумеропатијског периартритиса. У зависности од времена почетка и природе симптома, уобичајено је да се разликују следећи облици хумеропатијског периартритиса:

Периодритис хумеропатије може бити или једностран (што се дешава чешће) и билатерално.

Једноставан облик

Један једноставан облик хумеропарозног периартритиса се јавља као почетна фаза болести. Карактерише га:

  • мала тежина болова у пределу рамена;
  • ограничење кретања у зглобу је у тешкоћама у отмице руке са стране, институција савијена у лакту рукама на леђима (као да покушај да се кичма врховима прстију);
  • ако ротирате издужену руку око своје осе, превазилазећи отпор, онда се синдром бола повећава. Ротација без опозиције не доводи до повећаног бола.

Пацијент обично не примећује једноставну форму, јер су њени симптоми неприметни или благи. Једноставни облик траје 2-4 недеље, понекад може проћи самостално (под условом потпуног одмора и одсуства оптерећења на раменском зглобу). Ако једноставна форма не пролази независно или се не третира, онда она прелази у следећи, у акутни облик.

Акутни облик

То може бити или посљедица нездравог једноставног облика или независног проблема. Акутни облик имплицира следеће карактеристике тока болести:

  • болови у пределу рамена постају јаки, оштри;
  • болови се дају врату, у целу руку;
  • бол се интензивира покретима у раменом зглобу (са ротацијом испружене руке, са испруженом руком проширеном нагоре у страну). Истовремено, подизање испружене руке напред остаје безболно. Понекад, због боли, такви покрети постају једноставно немогући;
  • интензитет бола се увећава ноћу, због чега је поремећај сна;
  • Синдром бола се смањује ако је рука савијена на лакат и притиснута на груди;
  • када пажљиво испитате, могуће је открити оток на предњој површини раменског зглоба;
  • могуће је подизати телесну температуру на ниски ниво (37 ° Ц-37,5 ° Ц).

Акутни облик траје неколико седмица, а третман симптома постепено оствари и обнавља се обим покрета. У одсуству адекватног третмана, процес се може одвијати у хроничном облику.

Хронични облик

За ову фазу болести, карактеристични су следећи симптоми:

  • синдром бола постаје умерен или чак безначајан, природа бола боли;
  • болови у пределу рамена се периодично појачавају, посебно са ротацијом или неуспелим кретањем, постају оштри, пометајући. Предвиђање њиховог изгледа није могуће;
  • ноћу (чешће ујутро) постоји бол у раменском зглобу, што спречава спавање.

Хронична форма може постојати неколико месеци, па чак и година. Повремено је независно лечење могуће без интервенције лекара, али чешће у одсуству терапије болест прелази у следећи облик, анкилозирајући.

Анкилозујући облик

Често постаје последња фаза у развоју болести, али се у неким случајевима развија пре свега, то јест, без проласка кроз претходне форме болести. Карактерише га:

  • тупи, болећи бол у малом интензитету у пределу рамена, али када се покуша бол, бол се драматично интензивира;
  • кретања у раменском зглобу постају јако ограничена. Рука се не подиже изнад хоризонталног нивоа на страну, не почиње иза леђа, практично је неупотребљиво окретати око своје осе. Због таквих знакова, ова фаза се такође зове "замрзнуто раме";
  • ткива раменског зглоба постају густа, што се одређује чак и додиром;
  • повремено анкилозни облик може бити безболан, када су кретања ограничена и нема болова.

Принципи лечења хумеропарозног периартритиса

Практично сви облици хаумеропатског периартритиса добро реагују на лечење, изузев анкилозе (иако се може ефикасно контролисати). Што је раније поступак започет, то боље за пацијента, то ће пре бити опоравак и нижи трошкови који ће му бити потребни, материјално и привремено.

Ако је могуће, узрок хумеропарозног периартритиса треба елиминисати. Ако је ово дегенеративна процес кичме (лумбалног бола), потребно је да га третирају ако је инфаркт миокарда, потребно је пре свега неопходно да се нормализује проток крви и тако даље.

Детаљно ћемо се зауставити на лечењу лијека хумероскапуларног периартритиса.
У основи стуб терапије су обично нестероидни анти-инфламаторни лекови (диклофенак, ибупрофен, нимезулида, кетопрофен, мелокицам, лорноксикам, и тако даље). Могу се користити у облику таблета, ињекција, масти, гелова и чак плочица. Који облик испуштања препарата ће се појавити у конкретном случају, препоручује лекар. Нестероидни антиинфламаторни лекови уклањају отицање ткива, смањују запаљење, нижу температуру. Понекад је лечење ограничено само на њихову употребу (нарочито у једноставном облику).

Ако горенаведени лекови нису ефикасни, онда се прибјегава употреби стероидних антиинфламаторних лијекова, односно хормона (Дипроспан, Метипред и други). Могу се користити и као масти, периартикуларне ињекције, као и компримови (у комбинацији са Димекидом). Добар аналгетички ефекат има ињекције анестетика (новоцаине, лидокаин и сличне лекове) у периартикуларну регију. Ињекције се спроводе не "било гдје", али у одређеним тачкама, према томе, треба да обавља само лекар који присуствује. Понекад довољно 2-3 ињекције, а болест се повлачи.

Поред лекарске терапије, физиотерапија се широко користи у лечењу хумероскапуларног периартритиса. Ово може бити ласерски, акупунктуру, акупресура, магнетна терапија, хидротерапија, ултразвук лечење и електрофореза, електростимулација и блато. Дио пацијената помаже у хирудотерапији (третманом пијавицама) под условом да им не постоји алергија.

Одвојено треба говорити о таквим методама лечења периартритиса хумеропатије као пост-изометријског релаксације и терапеутске вежбе. Оне су прописане у комбинацији са лечењем лијекова.

Постисометријска релаксација се састоји у извођењу серије вјежби које узрокују напетост и напетост појединих мишића са њиховом фиксацијом на овој позицији и накнадном опуштању. Комплекс посебних вежби физиотерапијских вежби има за циљ обнављање и побољшање покретљивости периартикуларних ткива, повећавајући еластичност капсуле рамена зглоба. Физиотерапија захтева дневно вежбање и стрпљење, јер се ефекат одвија приближно 3-4 недеље након почетка њихове примене. Такође је важно да је не претерујете са вежбама, покушавајући брзо постићи жељени резултат.

Уз хумероскапуларни периартхритис, народна медицина може бити корисна. Најчешће се ради о различитим инфузијама и декокцијама биљака (коприве, календула, шентјанжевке, корена стајског раја и других), који се користе као лосиони и облоге.

Постоји и хируршки третман хумеропарозног периартритиса. Користи се врло ретко (ово су случајеви са дугим неефективним конзервативним третманом, честим релапсима, стадијумом "замрзнутог рамена"). Операција се зове субакромијална декомпресија. Његова суштина је уклањање малог комада сцапула (акромиона) и суседног лигамента (цорацоацромиал). Након хируршког лечења потребно је терапијско лечење, а вежбе за физиотерапијом, које доводе до рестаурације обима покрета, су неопходне. До 95% случајева хируршке интервенције са периартхалним периартритом дају позитиван резултат у пондерисаној селекцији пацијената за овај метод лечења.

Према томе, хумеропатски периартхритис је комплексан проблем у зони раменог зглоба, чији су главни знаци бол у зглобној регији и ограничење кретања у њему. Најчешће се тај проблем управља конзервативним методама лечења, али у неким случајевима је неопходна операција. Болест није апсолутно опасна, али је веома непријатна, стога је, сазнајући по себи сличне симптоме, није неопходно одлагати кампању код лекара у дугачкој кутији. Будите здрави!

Трауматолог-ортопедиста Дмитриј Полиаков говори о хумероскапуларном периартхритису:

Симптоми, лечење и опоравак након хумероскапуларног периартритиса

Различити проблеми са зглобовима могу се појавити у било којем добу. То доводи до повећања оптерећења или преноса заразних болести.

Један од прилично непријатних поремећаја је хумеропатија периартритис.

То изазива бол и даје особи доста непријатности.

Каква је то болест?

Периартхритис раменског зглоба је запаљен процес који не утиче само на раменски зглоб, већ на ткива која га окружују.

У овом случају, патологија утиче на заједничку капсулу, тетиве и лигаментне апарате, док су заједничка ткива остала здрава.

Понекад периартритис доводи до крутости покрета, али нема болних сензација.

У овом случају болест се назива "замрзнуто раме".

Узроци и фактори ризика

Постоји пуно фактора који могу довести до развоја овог проблема:

  1. Траума рамена. Они могу бити резултат пада на рамену, преоптерећења у извођењу одређених послова, последица утицаја.
  2. Болести цервикалне кичме. Главну улогу у овој ствари игра цервикална остеохондроза. Такође, развој периартхритиса може довести до помјештања пршљенова и интервертебралне киле.
  3. Патологије грудног коша и абдоминалне шупљине. Појава болести може бити резултат инфаркта миокарда или тумора у млечној жлезди.
  4. Болести јетре. У овом случају, периартхритис је обично локализиран искључиво десно.

Симптоми и знаци болести

Манифестације болести директно зависе од облика патологије.

Дакле, са простим хумероскапуларним периартхритом, постоје такви симптоми:

  • мањи бол у рамену, појављујући се само ручним покретима;
  • благо ограничење мобилности зглобова;
  • тешки бол када покушавате да подигнете руку.

Ако се третман не започне на време, једноставни облик болести се претвара у акутни периартритис рамена зглоба, ово стање има такве симптоме:

  • оштар бол у рамену, који се постепено повећава;
  • увећана нелагодност ноћу;
  • кршење кретања руке око осе;
  • појавом отока на рамену;
  • благо повећање температуре;
  • несаница;
  • опште погоршање здравља.

Отприлике половина случајева постаје патолошка. Ова болест карактерише следећи симптоми:

  • умерени бол у рамену, који не узрокује посебну нелагодност;
  • акутни бол са неуспешним покретима руке;
  • боли ноћу у раменима, што изазива поремећај сна.

Дијагностичке методе

Да би се идентификовала болест, лекар спроводи објективан преглед - то вам омогућава да одредите присуство избочина костију, симетрију зглобова и атрофију мишићног ткива. Затим су подручја руке и рамена пробеђена.

Да би оценио моторну активност зглоба, доктор тражи од пацијента да повуче руку, подигне га, изводи екстензор и ротирајуће кретање.

Такође, дијагноза ове патологије захтева Кс-зраке, што ће пружити прилику за идентификацију трауматских лезија или дегенеративних промјена у зглобу.

Да би се открили поремећаји костију, извршена је рачунарска томографија. Међутим, најпопуларнији метод дијагнозе је ултразвук.

Који је смисао терапије?

Главни циљеви лечења хумеропатијског периартритиса су:

  • елиминација болова;
  • престанак упалног процеса;
  • рестаурација мобилности зглобова;
  • спречавање компликација.

Лечење треба почети са имобилизацијом погођеног удова. Ово се може постићи примјеном жице.

Да би се носио са болом, лекар је прописао лекове против болова и противнетне лекове. Могу се користити за топикалну примену, као иу облику таблета и ињекција.

Код синдрома јаког бола приказана је блокада периартикуларних ткива са анестетичким раствором.

Такође су ињектирани глукокортикоидни хормони који имају изражен антиинфламаторни ефекат.

Ефикасне методе лечења периартхритиса рамена зглоба су методе физиотерапије:

  • терапија ударним таласима;
  • ултразвук;
  • ласерска и магнетотерапија;
  • перкутана електростимулација;
  • ручна терапија.

У напредним случајевима се врши хируршка интервенција. Операција је назначена наглашеним болним сензацијама, озбиљним ограничењем покретљивости рамена или потпуним губитком његове моторичке активности.

Поступак укључује субакромијалну декомпресију. У овом случају, лекар уклања мали део лопатице и један лигамент. Ово вам омогућава да престанете да повредите околна ткива.

Са развојем фиброзних контрактура, постоји потреба за дисекцијом заједничке капсуле. Захваљујући овој процедури, могуће је обновити покретљивост зглоба.

Вежбе Попов, као метода рехабилитације

Када се хумероскапуларним периартхритом препоручује да изводите посебне вјежбе методом Попова, захваљујући којој је могуће обновити функције удова:

  1. Сједите на ивици столице, ставите руке на кољена и исправите леђа. Креирајте имитацијски покрет ногама. Спустите ноге од бокова на колена - ово ће вам помоћи да истегнете рамени појас.
  2. У истој позицији, опустите мишиће рамена. Направите наизменично торзо трупа десно и лијево, допуњавајући их повлачењем рамена.
  3. Спустите руку и истегните руке. Са ове позиције, обавите тачне бочне падине тела.
  4. Алтернативно, подигните десну и леву руку. Истовремено, глава треба окренути ка подигнутој руци. Неопходно је активно укључити мишиће раменског појаса, извршавајући покрете који су рукама савијени у лактовима.

Комплекс вежби који ће помоћи да заборавите шта је хумеропатија периартритис:

Постизометријска релаксација

Постизометријска релаксација са периартритичким периартритом подразумева краткотрајни изометријски рад, који раде мишићи рамена уз минимални напор за 5-10 секунди.

Затим се пасивно истезање изводи истом дужином времена.

Да бисте се носили са повећаним тонусом и болом мишића, потребно је урадити 3-6 понављања.

Повећање ефикасности поступка помажу медицинска масажа, ласерска терапија и мекана ручна терапија.

Традиционална медицина

Да бисте побољшали стање особе и зауставили синдром бола, можете користити фолк лекове:

  1. Одлучивање лековитих биљака. У једнаким деловима, морате мешати цвијеће камилице, листова менте и коријена бурдоцк-а. Припремите јухо и користите је за млевење погођеног подручја.
  2. Компресовати лишће од бурдоцка. Свјежи листови ове биљке треба загрејати и нанијети на погођено раме. Препоручује се то радити два пута дневно.
  3. Тинктура календула. Готов производ можете да купите у апотеци или сами кувате. За то, 50 г цвијећа ове биљке, сипајте 0,5 литра водке и инсистирајте на 2 седмице. Добијени састав који се користи за трљање рамена.
  4. Хренова компресија. Из корена ове биљке направите грудњак, лагано га загрејте и завијте га газом. Примијенити на погођено подручје два пута дневно.
  5. Хирудотерапија. Употреба пијавица је такође веома корисна у лечењу хумероскапуларног периартритиса. Да бисте то урадили, ставите их на раме у месту максималне упале.
  6. Инфузија шентског шанта. Кашичица сјечаних биљака треба сипати у 250 мл воде за кухање и оставити пола сата да инсистира. Узмите производ четири пута дневно. Једна доза - 1 кашика.

Компликације патологије

Ако не добијете адекватну медицинску помоћ благовремено, стање болесника може се озбиљно погоршати. У овом случају напредовање хумеропатијског периартритиса, и његових клиничких симптома се повећава.

Ако процес постане хроничан, врло је тешко вратити зглоб у здраву државу.

Превентивне мјере

Да бисте спречили развој болести, морате се бавити превенцијом ове патологије. Да бисте то урадили, морате пратити одређена правила:

  1. Обезбедите умерену вежбу. Да бисте развили и ојачали заједнички, свакодневно морате обавити мало вежбе.
  2. Пратите принципе здраве исхране. У исхрани мора бити присутна храна која садржи калцијум и влакна. Препоручена је количина соли да буде ограничена. Такође је потребно минимизирати потрошњу масних, пржених и димљених јела.
  3. Одржите правилан положај. Веома је важно пратити положај вашег тела када ходате или седите за столом. Такође се не препоручује преоптерећење рамена и кичме превише током вјежбе.
  4. Избегавајте нацрте и ефекте хладноће на раменима и врату. Уз продужену хипотермију, може се развити запаљен процес.

Расх периартхритис је прилично непријатна болест која узрокује озбиљне неугодности и може довести до опасних компликација.

Да би се ово спречило, било који бол у пределу рамена и врата треба да буде разлог за контакт са доктором. Само стручњак ће моћи да достави тачну дијагнозу и одабере оптимални режим лечења.

Плеуралопатија периартхритис - симптоми и лечење болести


Болне сензације у рамену могу бити узроковане разним разлозима. У већини случајева дијагностикује се акутна упала - периартитис хумеропатије. Али, за правилан третман неопходно је искључити друге патологије које се јављају у пределу раменских зглобова и раменских лопатица са сличним симптомима. Покушајмо да откријемо који су главни симптоми хумеропариетричног периартритиса и третман који је потребан за ову болест.

Шта је хумеропарозни периартхритис?

Плеуралопритис периартритис је патологија инфламаторна карактера, утичући на структуре смештене у близини раменских зглобова.

Ово се односи на мишиће, тетиве, лигаменте и заједничку капсулу. У овом случају, зглобови и хрскавица сами не утичу на упале. Овај периартхритис се разликује од артрозе рамена.

Са манифестацијама хумеропариетичког периартхритиса, око четвртине човечанства се сукобљава у свом животу. И мушкарци и жене су погођени. Међутим, најчешће је забележено код жена након 55 година.

Узроци болести

    Следеће може бити резултат појаве хумеропарозног периартритиса:

  • Континуирано тежак терет. На пример, то може бити физичке вежбе без посебне обуке са интензивним ефектом на рамену зглобу, или необичног физичког рада.
  • Повреде - ударац на раме, пад на исправљеној руци. Сензације бола и упале могу се одмах појавити. По правилу, појављују се у року од недељу дана од пријема повреде.
  • Операције о уклањању млечних жлезда код жена. Хируршка интервенција може допринијети кршењу снабдијевања крви у грудима.
  • Одложено инфаркт миокарда може узроковати лијевог страначког рамена-рамена периартритиса. Ова чињеница се објашњава чињеницом да са срчаном патком пати крвни судови, долази до њиховог умирања или спазма, због чега се крвни проток у левом рамену погоршава. Недовољно снабдевање крвљу доводи до запаљења и крхкости тетива.
  • Болести јетре. Са таквим патологијама, периартритис се јавља у десном рамену.
  • Цервицал Дисеасес вертебрална колона. У патолошком процесу укључени су интервертебрални диски, лигаменти, тела кичме, док се процес оштећења нерва у подручју цервикобахиалног плексуса јавља. Ово постаје узрок рефлексног грчева посуда које даје у руку. Ова чињеница, заузврат, доводи до поремећаја циркулације крви у рамену, руку и почетку инфламаторног процеса и едема раменских тетива.
  • Симптоми хумеропарозног периартритиса и лечења

    Знаци рамена периартритиса

      Постоји неколико облика периартхритиса:

    Сваки од ових облика има своје карактеристике.

    За једноставан облик периартхритиса карактеристична је најлакша и повољнија струја. У овом случају, болне осјећаје појављују се само на одређеној амплитуди кретања горњег екстремитета (на примјер, ако је рука максимално рана иза леђа или проширена потпуно изнад).

    Бол је болнији када пацијент покуша да подигне руку на врх или изводи кружне покрете, док лекар покушава да се одупре. Исти покрети, изведени без отпора, могу бити апсолутно безболни.

    У случају да једноставна фаза болести прати физички напор или трауматизам удова, постоји могућност развоја акутног облика хумеропарозног периартритиса.

    Карактеристични знаци акутне фазе периартритиса су изненадни и постепено повећавајући бол У рамену, у руци од рамена до лакта, такође даје врату. Синдром бола је гори ноћу.

    Најболичнији су покрети руке горе према странама, враћајући их назад, окретање у рамену зглобове. Да би смањио бол, пацијент покушава савијати руке на лакат и притиснути их до груди. У подручју предње површине рамена постоји благи оток.

    За акутни периартхритис карактерише опште погоршање благостања. Пацијент може добити грозницу, спор погоршати, смањује радни капацитет. Акутни период болести траје неколико седмица, након чега, у одсуству адекватног лијечења, периартритис може ићи у хроничну форму.

      Хронични облик хумеропарозног периартритиса инхерентно:

  • нелагодност приликом кретања,
  • умерени бол у рамену,
  • осећања бола у пределу рамена ноћу.
  • Уз нагло покретање руке, може доћи до акутног "спазмодичног" бола.

    У овој фази болести, ткива постају густа на додир, а самим рамом је имобилизован. Напор пацијента да подигне руку према горе, да би се вратио, прати оштар и јак бол. Постаје готово немогуће подићи руке напред, горе, развод, ротирати их.

    Овај синдром се развија код 30% пацијената и представља озбиљну и неповољну прогнозу током хумеропарозног периартритиса.

    Бол који узнемиравају у пределу између лопатица, мора обавезно упозорити. Зашто? Разлози за то могу бити озбиљни, а последице су опасне. Детаљније, овде: хттп://помогиспине.цом/болит-в/грудној-отдел/позвоноцхник-мезхду-лопатками.хтмл

    Дијагноза и лечење периартхритиса раменског зглоба

    Дијагноза болести се заснива на резултатима прегледа пацијента. Поред тога, дијагностичке методе као што су радиографија, заједничка истраживања кроз увођење контрастних средстава - артрографије, магнетне резонанце, ултразвука, могу бити информативне. Тест крви ће идентификовати акутну фазу болести.

      Лечење хумеропарозног периартритиса најбоље почиње од најраније фазе. И на првом месту, узрок који је изазвао болест треба елиминисати:

  • ако је разлог расељавање међусобно спојених зглобова, онда сесије ручне терапије могу помоћи.
  • ако постоји повреда снабдевања крви у рамену услед инфаркта миокарда или операција на млечној жлезди, неопходни су посебни лекови - ангиопротектори који побољшавају циркулацију крви.
  • ако постоје проблеми са јетром, потребно је вратити функцију ћелија.
  • Што се тиче саме тетиве, не-стероидни антиинфламаторни лекови нове генерације могу се користити у терапијске сврхе, што ефикасно ослобађа упале и смањује болне осјећаје.

    Одличан ефекат чак иу почетним фазама даје постизометријску релаксацију. То је техника за ручну терапију, чија је суштина промена напетости и релаксације мишића. Према статистикама, већ у 15 таквих сесија, око 90% пацијената је излечено.

    У видео запису о суштини пост-изометријског релаксације и конкретним примјерима вјежби са рађеним лобањским периартритом:

    У борби против болести се широко користи терапеутска масажа и ручна терапија благих ефеката. Користе се и физиотерапеутске процедуре: ласерска терапија и магнетотерапија.

    Многи пацијенти третирају пијавицама - хирудотерапијом. По правилу, 6 сесија је довољно да болесно стање бољи.

    Огромну улогу у лечењу болести играју вежбачке терапије. Од многих специјалних комплекса вежбалне терапије, терапеутске гимнастике са пиерцингом периартхритиса, специјалиста бира најповољније варијанте у сваком појединачном случају.

    Спречавање појаве болести

      Да не би се суочила са периартхритисом периартритис, особа током живота треба да се придржава неких једноставних правила:

  • Пре свега, потребно је да будете обавезни дневне краткотрајне јутарње вежбе. То ће помоћи да се зглобови развију и издрже озбиљније физичке активности током дана.

    У закључку, желимо да се присетимо да је хумеропатија периартхритис болест која је најлакша рано третирати. Ако на време почнете борбу против ове болести, можете се решити у најкраћем року, потпуно обновити кретање раменских зглобова. У најнепазљивијим случајевима, операција може бити неопходна.

    Периартхритис рамена бешике - запаљење тетива рамена, капсулитис

    Лекари који су слабо упућени у зглобне болести, уз примедбе пацијента бол у раменима одмах дијагностикује "артрозо раменских зглобова".

    Али заправо артроза раменских зглобова ретко. Уколико процијените болове због болова у пределу раменских зглобова, онда би артроза увела овај рејтинг само на 3 или чак 4. мјесто - удио артрозе је само 5-7% од укупног броја свих случајева бол у пределу раменских зглобова.

    Прва два места у овом рангирању би била чврсто заузета периартхритис и оштећење цервицо-торакалне кичме са радикуларним симптомима.
    Ове две болести чине до 80% свих случајева болова рамена.

    Око 5-7% је објашњено артритисом. И неколико процената људи пати од рамена из других разлога: због васкуларних поремећаја, крутих врата, јетре, срца и сл.

    Напомена др Евдокименко. Периартхритис рамена бешике је запаљење тетива рамена и капсула раменског зглоба. Али дубоке унутрашње структуре зглоба, сам спој и хрскавица зглоба нису оштећени. Ово је разлика између периартритиса раменог рамена и артрозе раменског зглоба или артритиса.

    Узроци хумеропарозног периартритиса

    Плеуралопатија периартритис се јавља врло често. Пре или касније, до четвртине светске популације суочене су са овом болести. И све су болесне - и жене и мушкарци.

    Болест се обично развија након неке врсте траума, ударе на рамену, пада на рамену или испружену руку. Или почиње после прекомерна физичка активност.

    На пример, један од мојих пацијената се разболио након што је ходао са псом - два сата је бацила штапић, коју је пас драго вратио. Друга је запалила хумералне тетиве након десет сати непрекидног и необичног сликања за њу. И познати "атлети" рамена су се упалили након импровизираног рукотворства - он је "испод водке" мерен силом са својим пријатељима.

    То јест, у свим овим случајевима, разлог је код хумеропатијског периартритиса необична активност и загушење дуго необучени рамени зглобови. Ово је типичан сценарио развоја болести, мада многим пацијентима је тешко подсјетити на своје "вјежбе", што је довело до слабости - заправо са периартхритом увијек постоји одређено кашњење. На примјер, данас се јавља преоптерећење или траума - запаљење и бол се јављају након 3-7 дана.

    Чудно, развој периартхритиса може допринети неким болестима унутрашњих органа. На пример, лево обострани хумероскапуларни периартхритис понекад се јавља као последица инфаркта миокарда. Са срчаним нападом, спазмом или смрћу групе крвних судова, често доводи до погоршања циркулације крви у пределу левог рамена. Без правилног снабдевања крвљу, тендинска влакна постају крхка, спазмодична, срушена, отицана и упаљена.

    Болести јетре, заузврат, може изазвати развој периартхритиса у десном рамену.

    Још увек периартхритис се јавља код жена које су имале операцију за уклањање дојке. Понекад је то због чињенице да таква операција мења проток крви у подручјима која су близу грудног коша, а понекад и чињеницом да се током операције додирују важни нерви или крвни судови.

    И, наравно, промовише се развој хумеропарозног периартритиса болести грлића грлића кичме. Расељавање на интервертебрал спојева у врату или хронична грча вратних мишића доводи до тога да прекршили нерве цервицал-брахијалног плексуса. Кршење нерва узрокује рефлексни рефлексни грч пловила у руку.

    Због тога је поремећај циркулације руке (и рамена); тетиве рамена набрекну и постају упале. С обзиром на то да је раменог зглоба је веома сложена структура, упала тетива јавља око њега понекад врло тешко - због рамена преплићу велики број тетива, лигамената, мале мишиће, крвне судове и нервне стабала. И сва ова сложена структура врло брзо "реагује" на упале на било какав штетни ефекат, било да је преоптерећење, кидање или упала индивидуалних лигамената и тетива.

    Видеа са гимнастиком за лечење брахијалног периартхритиса можете погледати овде.

    Чланак др. Евдокименко © за књигу "Бол и утрнулост у рукама".

    Захтев! Приликом копирања и репринт материјала, наведите извор: хттп://ввв.евдокименко.ру/
    Сви чланци, вести и поглавља из књига су заштићени ауторским правима Евдокименко ©

    ПРОЧИТАЈТЕ ВИШЕ:

    Можда вас занима: