Периартхритис рамена

Периартхритис рамена - инфламаторно-дегенеративне промене периартикуларних меких ткива која учествују у функционисању раменског зглоба. Нагнути рамена периартритис се манифестује као боли болови, отежани покретом, стресом периартикуларних мишића, отицањем и затезањем ткива у пределу рамена. У дијагнози хумеропатијског периартхритиса важна улога припада ултразвучном и ретентолошком истраживању, термографији, МР, лабораторијској анализи. У лечењу периартхритиса брахиопатије користе се методе имобилизације, терапија лековима (НСАИЛс, кортикостероиди), блокаде новоцаина, физиотерапија, масажа, гимнастика.

Периартхритис рамена

Сцапулохумерал периартхритис (периартроз) - Дисеасе меко ткиво око зглоб рамена (мишић, лигамента, тетива, синовијалним вреће), назначен дегенеративних промена у њиховом реактивном, а затим упале. Удео запаљенско-дегенеративних болести меких ткива различите локализације у реуматологији и трауматологији чини четвртину свих екстартикуларних повреда мишићно-скелетног система. Међу њима је најчешћи хумеропатски периартхритис; нешто мање чести су периартритис зглоба, лакта, кука, колена, глежња, зглобова, зглобова стопала. Око 10% популације су мање или више погођене манифестацијама хумеропарозног периартритиса. Често се болест дијагностикује код жена старијих од 55 година.

Узроци хумеропарозног периартритиса

Приликом разматрања етиологије и патогенезе болести периартикуларно меких ткива горњег екстремитета (периартхритис, епикондилитис, стилоидита) доминирају две главне виевс. Први објашњава смрзнуто раме неуродистропхиц промене тетиве влакана, које се развијају као резултат дегенеративног обољења диску цервикалне кичме, врата матернице спондилозе, или расељавања интервертебрал зглобова. То доводи до повреде брахијалног плексуса нерава, васкуларног спазма рефлекса, проблема са циркулацијом у раменом зглобу, дистрофије и запаљења реактивни рамена тетива влакана.

Друга теорија повезује порекло замрзнуте раме са механичким повреда меког ткива јављају под цикличних или симултаним изузетног физичког напора (стереотипних покрета раменог зглоба, блов на рамену, пада на испруженом руком, дислокације и тако даље.). Макро и микро-трауме, праћен мазнуо тетива влакана крварење или руптура ротатор цуфф, периартикуларно ткива изазивају отицање и слаба циркулација у екстремитетима.

Поред тога, развој укочености рамена може довести до болести (инфаркт миокарда, ангина, плућне туберкулозе, дијабетеса, трауме главе, Паркинсон-ова болест) и одређене операције (мастектомија) Бреакинг микроциркулацију у раменом зглобу. Као фактори који доприносе дугорочно хлађење, конгенитална дисплазија везивног ткива, артропатија.

У ткивима са недовољном васкуларизацијом формирају се жари некрозе, која касније пролазе кроз ожиљке и калцификацију, као и асептичну инфламацију. Ове промене потврђују патоморфолошки преглед материјала добијеног од пацијената са хумероскапуларним периартхритисом.

Класификација хумеропарозног периартритиса

С обзиром на различитих разлога за дисфункције раменог зглоба, независна носологија смрзнуто раме није додељена. Би периартикуларно пораза раменом зглобу, према ИЦД-10, обично назива: бицепс тендонитис, цалцифиц тендонитис, лепљиве капсулитис, субацромиал синдром (импингемент синдром) сдавленииа ротатора схоулдер синдром, бурзитис раменог зглоба, и др.

Ипак, у клиничкој пракси се широко користи термин "хумеропатични периартхритис". У овом случају се разликују сљедећи облици периартхритиса ове локализације:

  • једноставно ("Болно раме")
  • акутни
  • хронично ("Смрзнуто раме", "блокирано раме", аникилозни периартхритис)

У већини случајева, патологија је једнострана; Развија се мање билатерални плецхелопатоцхни периартхритис.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

По правилу, са трауматском генезом хумеропарозног периартритиса од тренутка трауме до појаве првих симптома траје од 3 до 10 дана. Према томе, пацијенти не могу увијек тачно показивати факторе који су покренули болест.

Једноставни облик хумеропарозног периартритиса наставља најлакше и повољније. Главне примедбе су повезане са слабим болом у пределу рамена, које се јављају само уз вјежбу или одређеним покретима. Изражени бол прати ротацијски покрет, покушаје превладавања отпора. Ограничење покретљивости горњих екстремитета изражено је у немогућности подизања висине руке, установе иза леђа, итд. Једноставни хумеропатски периартхритис је добро подложан терапији; понекад може нестати спонтано у року од 3-4 недеље.

Ако је степен болног рамена пропраћен додатном преоптерећеношћу или трауматизмом екстремитета, онда се може јавити акутни периартхритис са високим степеном вероватноће. Овај облик се изненада појављује изненадни бол у рамену са зрачењем у руци и врату. Типично, синдром бола се повећава ноћу. Посебно болни покушаји да померите руку кроз страну, леђа и ротацију у раменском зглобу. Да би се ублажио бол, пацијент је био присиљен да савија руку на лакат и притисне га до груди. У подручју предње површине рамена одређује се благим отоком. У акутном облику хумеропатијског периартитиса, генерално боловање обично пати: развија се субфебрилитет, развија се несаница и смањује радни капацитет. Трајање акутног периода је неколико седмица, а затим у половини случајева болест узима хронични ток.

У хроничној форми хумеропатског периартитиса, пацијенти су углавном забринути због умереног рамена рамена, нелагодности у покрету, осећања бола у рамена ноћу. Периодично, са оштрим или ротационим кретањем руке може се развити бол у стрељању. Хронични хумеропатски периартхритис може трајати до неколико година и довести до развоја анкилозног периартхритиса - синдрома "замрзнутог рамена". У овој фази, периартикуларна ткива постају густа на додир, а рамена - имобилизована. Истовремено, сваки покушај пацијента да подигне руку нагоре или да га води иза леђа прати је оштар, неподношљив бол. Покрет у раменском зглобу је озбиљно ограничен; то није изводљиво лифтс руке напред и навише у смеру ротације око осе, и други. "блокиран раме" синдром развија у 30% пацијената, а је коначна, најнеповољнији фаза смрзнутог рамена.

Дијагноза хумеропарозног периартритиса

Уз притужбе на бол у раменском појасу и сродним ограничењима покрета, пацијенти могу контактирати окружног терапеута, хирурга, неуролога, реуматолога, трауматолога, ортопеда. На примарном пријему прикупља се анамнеза, спољашњи преглед, процјена моторичке активности раменог зглоба (могућност обављања активних и пасивних кретања), палпација периартикуларних ткива.

Да би се разјаснили узроци поремећаја горњих екстремитета, радиографија рамена зглоба и цервикалне кичме, ултразвук, МРИ раменског зглоба. Обично су промене на рендгенима одређене већ уз далеко од хроничног облика хумеропатијског периартритиса. По правилу, они се карактеришу периартикуларним наслагама микрокристала калцијума (калцулозни бурзитис); са анкилозним периартхритисом - знаци остеопорозе главе хумеруса. За акутни хумероскапуларни периартхритис карактеристичне су промене крви - повећање ЕСР и ЦРП.

Инвазивне дијагностичке методе (артхрограпхи, артроскопија) су оправдане приликом одлучивања о питању хируршког третмана. Приликом извођења диференцијалне дијагнозе, искључити су артритис рамена зглоба, артроза, тромбоза субклавијске артерије, Панцостов синдром са плућним карциномом.

Лечење хумеропарозног периартритиса

Главни циљ терапеутских мера у лијечењу хумерног периартхритиса је релаксација синдрома бола, превенција или елиминација контрактура мишића. У акутној фази је неопходан нежан моторни режим, пражњење горњег екстремитета меком подлогом или гипсом лонги. Третирати акутни бол и локална запаљења се користе нестероидни анти-инфламаторни лекови, Новокаин блокада спроведена у пределу рамена, Димекидум апликације, периартикуларно администрације кортикостероида. Поред тога, прописани су мишићни релаксанти, ангиопротектори, метаболички и хондропротективни лекови.

Везивања компоненте лечење акутних и хроничних крутог рамена су физиотерапија, физикална терапија (електрофореза, мицроцуррент терапија, магнетна терапија, ултразвучна терапија, ласерска терапија, криотерапија), масажа, сулфид и радона купке. Су доказали ефикасност потреса терапије, Хирудотхерапи, акупунктура, камена терапију, постисометриц опуштање. Ако је узрок замрзнуте рамена је расељавање интервертебрал зглобова, мануелни терапија се препоручује да поврати нормалне заједничке односе. Хируршко лечење напредних облика замрзнутог рамена је да изврши артроскопски субацромиал декомпресију.

Прогноза и превенција хумеропарозног периартритиса

Почетне фазе периартритиса хумеропатије обично одговарају на стандардну конзервативну терапију; мобилност рамена зглоба је потпуно обновљена. Продужени ток хроничног периартхритиса може довести до трајне инвалидности особе, губитка вештина у домаћинствима и професионалним активностима. Уз развој синдрома "блокираног рамена", делимично обнављање мобилности у раменском зглобу је могуће само кроз хируршку интервенцију. Мере за спречавање периартритиса хумеропатије су смањене на спречавање микро- и макротраума раменог подручја, благовремени третман болести кичме. Требало би се избјећи прекомерно охлађивање, прекомјерно и стереотипно оптерећење на раменском појасу.

Варијанта периартритиса рамена бешике

Периартхритис раменског зглоба (или пораст магнетне ротације рамена) једна је од најчешћих лезија периартикуларних меких ткива.

Биомеханика покрета раменог зглоба је сложени комплекс контракције од 26 мишића и глатка кретања у самим раменим зглобовима, као и између шпапуле и грудног коша.

Промене у раменском зглобу [уреди]

Погађају се две септичке шупљине (вреће) рамена, зглобна капсула, зглобни лигаменти, као и њихови мишићи и тетиве који се налазе око зглоба и формирају тзв. "Ротациону манжету". Један од узрока оштећења ротирајућег манжета рамена је посебност анатомске структуре спољњег дела рамена зглоба, под којом, као и испод куполе, пролазе главне моторне мишиће рамена. Под таквим условима притиска за едем, микроциркулацију, упале и задебљање тетива, створене су калцијумске и костне материје, а на крају - парцијалне или потпуне паузе услед дегенерације.

Код младих људи млађих од 40 година, промене су реверзибилне, док су у фази запаљења (тендинитис). Код старијих пацијената промене нису реверзибилне у случају руптуре. Сада се верује да дегенеративне промене у самим структурама (тетиве, итд.) Имају водећу улогу и повезане су са старењем.

Жалбе [уреди]

Бол у рамену, који може бити постепено (чешће) или оштро појаве. Оверекертион, хроничне микротрауме су основа болести. Промене у обиму, интензитету и технику тренинга играју важну улогу у спортистима, а притужбе су у великој мјери везане са падом постигнућа. У сваком од њих, међутим, постоји дуготрајан бол, отежан покретом, ау почетној фази смањује се у мировању. Пацијенти не могу спавати на погођеном рамену. Погоршана је могућност окретања главе. У неким случајевима постоји и слабост, крутост, ограничење кретања раменог зглоба од благе до потпуне ригидности - тзв. "Смрзнуто раме". Такође, напада оштрих болова, промена интензитета бола уз подизање или спуштање горњег удова.

Третман [уреди]

Третман је скоро увек нехируршки у скоро свим облицима и захтева од лекара значајан напор. У почетку треба избјегавати сва кретања која узрокују бол, остали покрети нису ограничени, како би се одржала укупна запремина.

Физиотерапија је основа за лечење периартрита раменског зглоба, укључујући и посебно одабран скуп вежби, индивидуално прилагођених специфичном клиничком случају, и спроведен систематски и намјерно. Перзистентност и помоћ су потребни од стране пацијената. Неефикасност добро припремљеног и имплементираног програма рехабилитације може бити индикација за хируршку интервенцију.

Криотерапија (лечење ледом) је ефикасна метода за постизање аналгетичког и антиинфламаторног ефекта. Масажа леда се врши два пута дневно у трајању од 15-20 минута и сваки пут након те активности и покрета који изазивају бол. Доделите антиинфламаторне пилуле, углавном за аналгетички ефекат. Примјењује се кортикостероиди у периартикуларни простор, али након детаљне процјене индикација.

Периартхритис: симптоми и лечење

Периартритис су главни симптоми:

  • Бол у зглобу приликом кретања
  • Крутост покрета
  • Бол у зглобљеном зглобу
  • Ограничење мобилности зглобова
  • Црунцх у погођеном зглобу
  • Бол приликом додиривања удруженог зглоба
  • Едем периартикуларних ткива
  • Симптоми дензификације на палпацији
  • Немогућност савијања колена
  • Немогућност подизања руке

Периартхритис је болест у којој су погођена периартикуларна ткива. Ако артритиса самом упаљене зглобу, у овом случају запаљенски процеси укључују зглоб рамена или тетиву, лигамената, Бурсае, на мишићно ткиво на месту везивања за кости зглоба. Ова болест може да утиче на све врсте интероссеоус везе које су доступне у локомоторног система тела.

У принципу, периартхритис се односи на многе болести које утичу на различите зглобове:

  • периартхритис раменског зглоба;
  • зглобови зглобова;
  • периартхритис лактобетона;
  • периартхритис стопала;
  • прсти;
  • периартхритис коленског зглоба;
  • периартхритис зглоба.

Узроци

Људи који су старији од четрдесетих су најприкладнији за периартхритис. Промовисање развоја болести може бити дугорочна хипотермија и разне врсте оштећења. Друге болести такође утичу на појаву ове болести: артрозе и ишијатике, спондилозе, поремећаја нервног система, инфаркта миокарда, ендокриних поремећаја, инфекција.

Најчешћи узрок периартитиса раменог зглоба, зглоба или било којег другог је повреда: у свакодневном животу, у спортској обуци, гимнастици, фитнесу или чак на радном месту. Ако тело, а конкретније - одређени зглобови, добијају константно и монотоно физичко оптерећење, то може изазвати озбиљну болест. Други узрок је кршење циркулације крви, што може бити са дугорочним положајем тела у једној позади. Осим значајних оштећења, чак и микро-траумат може касније довести до озбиљних компликација - периартхритиса (не сме се помешати са нодуларним периартеритисом).

Постоје два механизма развоја болести. У првом случају упале доприносе њеном појављивању. У другом - дистрофичне или дегенеративне промене, укључујући посттрауматску варијанту зглобне лезије. Да бисте се суочили са периартхритисом, морате лечити не само болест, већ и елиминисати узрок који је доводио до болести.

Симптоматологија болести

Болест се може развити на различите начине. У зависности од стадијума, разликују се три клиничке форме периартхритиса:

  • једноставна форма;
  • акутни;
  • хронични облик.

Симптоми једноставне форме периартхритиса су умерени болни синдром и ограничени покрети ногу. Када се периартхритис раменског зглоба ствара непријатност током покрета: немогуће је подићи руку према горе или да га извадите иза леђа. Такође, непријатне сензације се јављају ноћу, када особа спава на болном рамену.

Ако током покрета има бол у колену, отечава се, палпација може осетити бол и чворове чворове, онда то може указивати на периартхритис коленског зглоба. Биће тешко савијати ногу у колену и може доћи до крчи. Ако болест удари у зглоб или стопало, болови за време кретања, зглобови зглобова, покрети постају ланцани. Постоји нодуларна формација или збијање, што је болно за осећање. Не мешајте се са нодуларним периартаритисом, јер у овом случају велике и мале артерије и крвне судове постају запаљене.

Акутни периартхритис може настати сам по себи или бити компликација једноставне форме ако се болест третира погрешно. У овом случају, бол се интензивира и шири на суседна ткива, посебно након тешког физичког напора. Ако осећате подручје погођено упалом, можете пронаћи неколико болних тачака. Такође, пацијент покушава да имобилизује руку или ногу, тако да има мање оптерећења на погођеном делу тела.

Хронични облици стичу периартхритис колена, рамена, лакта или глежња, када се стварају неповољни услови: фиброзни бурситис или капсулитис. Симптоми су исти, али прогресивна крутост се додаје њима. Опште стање карактерише слабост и повећана телесна температура.

Дијагноза и лечење

На консултацијама, лекар треба да прегледа заједнички пацијент, да слуша притужбе, успоставља болан фокус и прописаће даље испитивање како би се у будућности правилно третирао патологија. Симптоми упале могу открити заједнички тест крви. Јасна слика периартхритиса може се показати ултразвуком.

Када је дијагноза јасна - периартхритис, лекар треба да развије курс третмана чији је циљ отклањање узрока који је изазвао болест, уклањање упале, едеме, нодуларне заптивке, синдром бола. Уопште, лечење периартритиса се састоји у узимању антиинфламаторних лекова и подвргнутим физиотерапеутским процедурама. У неким случајевима се користи акупресура.

Пацијент мора имати стрпљење, јер је потребно пуно времена да излечи болест и тачно испуњава све лекарске лекове. Међу различитим методама које се користе су:

  • електрофореза новоцаине и калијум јодида;
  • пулзна магнетотерапија и ултразвучна хидрофореза хидрокортизона;
  • криотерапија;
  • терапија ударним таласима;
  • примене нафталена и парафин-озоцерита.

Број процедура зависи од специфичног случаја и степена развоја болести. Оптималан број физиотерапеутских сесија прописује лекар, а надгледа их квалификовани специјалиста. Поред тога, препоручује се коришћење антиинфламаторних лекова и аналгетика. Понекад се примењују ињекције кортикостероида.

Веома је важно да имобилизирамо удружени зглоб. Ово се може постићи смањењем кретања и било које физичке активности, тако да током лечења најбоље је да остану код куће и да одлазе само на процедуре у клиници. Такође је вредно купити посебан фиксатор за спој, који ће подржати болесни део тела, смањујући оптерећење на овом подручју. У тешким случајевима се примењује пнеуматик или гипс да би се имобилизовао уд. Чак и да бисте уклонили бол, користите терапијску маст или гел. Понекад је прописана терапијска гимнастика.

Као резултат ефикасног третмана периартхритиса, болешће и упале ће бити ослобођени, а заједничко функционисање ће бити обновљено. Сви дегенеративни процеси ће бити заустављени. У принципу, лечење може трајати од две недеље до неколико месеци.

Превенција

Пре свега, превенција је здрав начин живота. Потребно је дати оптимално оптерећење зглобовима како не би их преплавили. Такође је важно имати адекватну исхрану и правилну гимнастику како би ојачала тело.

Ако мислите да имате Периартхритис и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам реуматолог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Артроза и артритис су патолошки процеси у људском тијелу, у којима су погођени различити зглобови. Због сличности ових израза, многи људи не знају разлику између њих. Али заправо, артритис и артроза - ово није исте болести. И они имају значајне разлике. Важно је проучавати њихове главне симптоме, тако да када се манифестују, одмах посетите медицинску установу. Такође је неопходно знати који доктор третира артрозу на време да се примени на квалификованог меда. специјалиста.

Болест, која се карактерише запаљењем зглобова због заразних болести различитих органа и система, зове се реактивни артритис. Често се инфламација зглобова јавља због инфекције гениталија, уринарног система или чак ГИТ-а. Након инфекције тела инфекцијама у другој или четвртој недељи, може доћи до развоја реактивног артритиса.

Артхритис је прилично широка група болести која погађа и мале и велике зглобове. Они развијају запаљен процес, а хрскавица постепено исцрпљује и престаје да обавља своје основне функције. Врло често ова патологија утиче на раменски зглоб. Узроци Типови облика Симптоматика Дијагноза Лечење Фолк рецепти Препоруке Пластични зглоб је најбржи спој у људском тијелу. Артритис може истовремено да утиче на један и два зглоба. Као правило, то је рамена зглоб која је најлакше лечити, али исход терапије директно зависи од фазе развоја патолошког процеса који се пацијент окренуо здравственој установи. Зглобни рам је прилично осјетљиво и незаштићено мјесто, јер стално издржава и продужава стрес. Ово је најчешће подручје трауматизовано. Као резултат, могу се појавити разне компликације, што доводи до развоја артритиса раменског зглоба. И опасно је у свему овоме да болест у хроничној фази обично пролази без појединачног израженог симптома. Због тога је врло тешко уочити присуство патолошког процеса у првој фази. Ако је особа приметила промене у функцији зглоба, онда не би требало да губи време да види доктора да донесе тачну дијагнозу. Успех лечења артритиса у великој мјери зависи од његове фазе.

Једна од честих жалби које лекар чује од пацијената је бол у коленима. Осим што је узроковано, није увек могуће одмах рећи, након што колена могу патити од различитих болести, од којих је једна артроза коленског зглоба. Познато је и као гонартхроза и представља заједничку повреду, која је обично не-упална и доприноси уништавању хрскавице, деформацији костију и ограничавању кретања пацијента.

Рхеуматоидна артроза је аутоимунска лезија зглобних зглобова, како се одвија, долази до њихове деформације и уништења. Дегенеративни процеси могу утицати на хрскавице, кости и чак меке ткива, што је иреверзибилна појава и доводи до тешких деформација. Уз тешко уништавање ткива, формира се остеоартритис, који се карактерише оштећеним моторичким функцијама.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

ПЕРИАРТТРИТИС ПРЕХАРРАТРИТИНИ

Патхоморпхологи

• Макроскопске промене
• Тендинитис маске ротатора рамена (тетиве супраспинозних, субакутних, подкупалних и малих округлих мишића, ткање у капсули рамена зглоба). Најчешће погађа супраспинатус, који је повезан са трауматизмом у покретима своје тетиве, који пролази кроз уски јаз између хумералног процеса скапуле и главе хумеруса
• Бурситис суседних серозних врећа - субакромни (који се налази између рамених процеса лопатице и ротирајуће манжете), суб делтоида (мање често)
• Микроскопске промене
• У почетним фазама - фокална некроза или парцијална руптура тетивних влакана
• Асептичко запаљење тетива и серозе
• У напредним стадијумима - фибротичне промене које доводе до развоја контрактура
• Депозиција калцијумових соли, најчешће хидроксиапатита, у периартикуларним ткивима (са калцификацијом периартритиса).

Клиничка слика

• Бол у рамену, гори ноћу
• Асиметрија, типично пораз од десне стране (десно)
• Уједначеност палпације раменског зглоба
• Карактеристике покрета у раменском зглобу
• Са повлачењем лактова упогнутог на лакат, болни сектор који одговара отмици од 45-135 степени, што указује на пораст супраспината или субакромијалне вреће
• Нежност при нагињању у рамени зглоб на позадини отпорности лекара на повратку - пораст тетиве супраспинатус
• Одсуство болести са оловом описаном изнад на позадини отпорности - субакромијални бурзитис
• Бол са спољном ротацијом рамена, изведен на позадини супротстављања кретању, - пораз тетива субакутних и / или малих округлих мишића
• Бол са унутрашњом ротацијом рамена, изведен у контексту контракције, - пораз тетиве субкапуларног мишића
• Бол код савијања код лакта на позадини отпорности на кретање - знак пораза бицепс брацхии мишића.
Специјална истраживања
• Рентгенски преглед - умерена остеопороза, калцификација лигамената с калцификацијом периартритиса
• Артхрограм (увођење контрастног материјала у зглоб) - промене које се обликују.

Диференцијална дијагноза

• заразни артритис
• Остеоартритис
• Панцоаст тумор
• дислоцирано раме.

Третман:

Општа тактика
• Ограничење оптерећења на раменском зглобу
• вежбање терапије ради одржавања мобилности. Ефективне вежбе кодмана
• Нагните напред, руке се слободно спустите на под, што омогућава под дејством сопствене тежине да опустите заједничку капсулу
• Нагните напред, здраве руке
лежи на полеђини столице, леђа не доживљава напетост. Вертикално спуштена бубна рука врши кретање клатна
• Вруће компресије.

Терапија лековима

• НСАИД - долгит (крема са 5% ибупрофена) руб 3 р / дан у рамену
• Ињекције глукокортикоида у субакромијалну или субендоидну врећу (у сврху локалног антиинфламаторног ефекта и припреме хидрауличног ткива)
• Хидрокортизон 50-100 мг у комбинацији са 5-10 мл 1-2% п-ро Новоцаине
• Кеналог (триамцинолоне ацетонид) 10 мг у комбинацији са новокином р-роп.
Хируршки третман - артротомија са влакнима.

Тренутне и прогнозе

Уз адекватан третман - резолуција у року од 6-18 месеци.

Синоними

• Дупленијев синдром
• Диуги-ова болест
• Смрзнуто раме
• Смрзнуто раме
Види и Стеинброкеов синдром, грлића спондилоза, бурситис, рак плућа

Узроци, симптоми и лечење хумеропарозног периартритиса

Периартхритис рамена бешике - инфламаторна болест ткива око раменог зглоба: периостеум, тетиве, зглобна кесица. У овом случају, соли креча се депонују у њима, а сам спој је ограничен у кретању због синдрома бола. Болест се развија у фазама.

Болест у великој мери утиче на квалитет живота: повлачење или доношење руке постаје тешко, а затим немогуће због тешких болова. Покренути облик болести, поред моралне и физичке патње, може довести до инвалидитета.

Позивајући се на доктора (неуролога, реуматолога, вертебрологиста) са појавом симптома периартхритиса, помоћи ће вам да спасите зглоб и вратите се у пун живот.

Који су ти симптоми, зашто се ова болест развија и како се третира - прочитајте о овоме у чланку.

Узроци и механизам развоја болести

На питање зашто постоји развој хумеропатског периартитиса не постоји дефинитиван одговор. У научној заједници постоје два тачке гледишта:

Према првом тетиву, мишићи и лигаменти су дуго времена изложени микротрауматским оштећењима (на примјер, у монотоном раду). Ово омета храну заједничких ткива, доводи до метаболичког поремећаја и узрокује дистрофичне промене.

Друга тачка гледишта указује на недовољну неуронску везу (иннервацију) меких структура хумероскапуларног зглоба због оштећења периферног нерва (на примјер, код остеохондрозе).

Већина лекара прихвата обе теорије. Ако се ове теорије "повезују", испоставља се да под утицајем оба узрока у измењеним условима ћелије акумулирају производе метаболизма, што узрокује упалу. Неуспешан покрет или оштар кретен, који се сматрају узрочницима хумеропатијског периартритиса, заправо само откривају његово латентно присуство.

Симптоми хумеропарозног периартритиса

Периметрија хумеропатије полази се полако и тајно, не показујући ништа сама по себе док се не појави фактор који изазива. Главни симптоми су бол и ограничена покретљивост.

  • У акутном периоду синдром бола је веома изражен. Исцрпљив бол у пределу рамена, шапа и раменског зглоба наступа чак иу миру, отежава пун одмор и спавање.
  • Током времена долази до атрофије мишића. Испод тетива постепено се депонују калцијумове соли (у 20% случајева).
  • У случају пролонгираног тока обољења, развија се остеопороза хумеруса, спондилоза грлића кичмена (болест повезана са кичменим растом на ивицама пршљенова).
  • Деструктивне промене утичу на четкицу: кожа има цијанотични нијанси, постепена атрофија мишића отежава савијање прстију.

Депозиција калцијумових соли код болести

Дијагностика

Дијагноза "хумеропатског периартхритиса" се врши након анкете и прегледа пацијента и резултата његовог истраживања. Учините палпацију, можда постављање рентгенског зглоба (ефикасније у напредној фази болести).

Обавезно провести диференцијалну дијагнозу (тј. Искључити друге могуће болести): идентификовати могућност ангине, синдрома раменог појаса, туберкулозе тетива и неких других болести.

Три методе лечења

Уколико постоји бол у рамену, одмах треба да пружите руку потпуном одмору. Било који активни покрет на принципу "сада развијен и који ће сам проћи" може само погоршати проблем. Са болестом, третман хумеропатијског периартритиса обухвата три главне методе:

Терапију прописује само лекар.

Прије посете лекару, требало би да користите импровизована средства. Значајно олакшање долази од употребе прстију под лактом руке са оштећеним зглобом. Треба да се нанесе тако да је лакат лагано подигнут и постављен је дуж линије пазења, а не испред груди.

Прави потпорни прст за погодени лакат

Лијекови

Пре свега, лечење хумеропарозног периартритиса има за циљ елиминацију синдрома бола и спазма мишића. У зависности од тежине симптома, користите (у заградама су назначени примери коришћених лекова):

  • интра-артикуларна терапеутска блокада (новоцаине);
  • стаклена ињекција;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (скраћени као НСАИЛ, индометацин, реопирин);
  • кортикостероиди (хидрокортизон).

Такође прописане масти, гелови са аналгетичким и антиинфламаторним ефектом.

Изразит ефекат на периартритис брахиопатије има терапију кисеоником, увођење кисеоника у зглоб: то утиче на локална ткива и патолошки процес у целини.

Физиотерапија

Методе физиотерапије се користе за анестезију, елиминишу симптоме упале и побољшавају исхрану ћелија заједничких ткива. Лечење брахијалног периартхритиса зависи од природе тока болести.

Физиотерапија у акутном периоду

(ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

Периартхритис, шта је то, узроци појаве болести

Садржај

Инфламаторни процеси у периартикуларним ткивима доводе до болести као што је периартритис. Шта је то? Ова болест, због чега патолошки процес обухвата све интерзозне зглобове у људском тијелу, од зглоба до рамена и лопатица. Особа која пати од хумеропатијског периартритиса је тешко кретати, учествовати у физичком раду, јер стално осећа бол у зглобовима.

Википедиа не помаже се опорави од болести, само професионалци ће моћи да поуздано утврди да је периартхритис капсула утиче на оболеле заједничке, лигаменти, тетиве и мишићи, што доводи до ефекта обољелих екстремитета и покупити процедуре у циљу лечења.

Узроци и карактеристике болести

Сексуалност нема ову болест. Међутим, ризична група укључује људе старије од 40 година. Следећи узроци могу довести до болести:

  1. Болести које су хроничне: поремећаји мишићно-скелетног система, преносе се на генетски ниво.
  2. Остеоартритис.
  3. Цервикална спондилоза.
  4. Сциатица.
  5. Неуропсихијатријски поремећаји.
  6. Конгениталне патологије развоја горњег брахијског појаса.
  7. Коронарна болест срца, инфаркт миокарда.
  8. Поремећај циркулације крви, проузрокован дуготрајним проналажењем тела у једном положају.
  9. Хроничне болести јетре и жучне кесе.
  10. Метаболички поремећаји.
  11. Гојазност.
  12. Васкуларни и ендокринални поремећаји.
  13. Цлимак.
  14. Мале пукотине у коштици и микроскопско оштећење лигамената и мишића. Ово се често дешава након напорног спортског тренинга.
  15. Одложили су тешке заразне болести.
  16. Субцоолинг.
  17. Дуго време у условима велике влажности.

За развој периартхритиса један фактор је довољан, али чешће се појављује с њиховом тоталношћу. У неким случајевима ова болест се јавља без узрока.

Симптоми периартхритиса

У почетној фази развоја, периартритис се може појавити асимптоматски или са неизраженом симптоматологијом. Обично се појављује периодични бол у мировању или након физичког напора. Али после неког времена бол пролази сама. Са развојем болести, знаци постају живљи.

Болест се одликује следећим симптомима: болесна особа прати бол у зглобу, што је горе у условима неповољним за тело; моторна активност узрокује напетост мишића у болесним подручјима. Меке ткива близу зглобова су снажно отечене, а амплитуда покрета постаје ограничена.

Светлост симптома периартхритиса зависи од фазе развоја патологије:

  1. Болно. Карактерише се појавом хроничног бола у погођеном зглобу. Појављују се постепено и временом се погоршавају.
  2. Фаза замрзавања. Током овог периода, интензитет бола је смањен, али постоји крутост и ограничена покретљивост зглоба. Амплитуда било ког покрета значајно је смањена.
  3. Фаза одмрзавања. Постоји независан "одмрзавање" зглоба. Амплитуда кретања се повећава, бол се смањује. Терапеутски резултат је значајно побољшан, зглоб се постаје одзив на вјежбе истезања.

Стање пацијента зависи и од тога који облици болести у овом тренутку пати. Пракса дефинира три главне форме периартхритиса:

Једноставно. Карактерише га благи бол у зглобу са кретањем удова. Такође, њен покрет је ограничен. Немогуће је подићи руку да га подигне. Ови знаци пролазе независно месец дана касније. У лечењу, стање болест се поправља много брже.

Схарп. Прати га снажан синдром бола. Бол је трајна и боли. Оставља се ограничење кретања удова.

Хронично. Ово је најтежи облик. То може бити компликација акутног облика или се развити као независна болест. Одликује га константним тупим боловима. У овој фази, немогуће је подићи руку до нивоа рамена или уопште од кука.

Ови статуси су конзистентни. Примарни периартхритис постаје акутан. Тешки болови приликом напада, ако није утврђена тачна дијагноза и не предузимају се правовремене мере лечења, прелазе у хроничну озбиљну болест која постепено уништава тијело.

Дијагноза периартитиса

Људи се окрећу у болницу када су симптоми који су карактеристични за болест толико изражени да они не дозвољавају да обављају уобичајене кућне послове и да се баве професионалним активностима. За тачну и успешну дијагнозу болести, стручњаци користе:

  1. Термички преглед. Разлика у температурним градијентима је примећена код периартритиса и синовитиса, али у првом случају ови параметри су много нижи.
  2. Ултразвучни преглед. Омогућава откривање фокуса упале и давање тачне дијагнозе на основу добијених резултата.
  3. Радиографија.
  4. Детаљан преглед споја течности.
  5. Тест крви за садржај мокраћне киселине, Ц-реактивног протеина итд.

На основу резултата студија утврђена је дијагноза периартритиса.

На основу резултата студија врши се диференцијална дијагноза. Присуство ангине пекторис, артритис и артроза зглоба, као и делови кичме и других болести са сличним знацима је искључен. Тек након овога је дијагноза периартхритиса.

Који зглобови утичу на болест?

Сви зглобови су погођени, али пре свега периартритис напада највеће од њих:

  1. Зглобови зглобова. За успешну терапију користе се антиинфламаторни лекови, облоге од блата, радонске купке.
  2. Колена. Кретање пацијената са зглобовима треба ограничити што је више могуће. За лечење акутних бол нестероидне агенсе, након чега пацијент доделио другу физиопротседури: криотерапију, утицај на захваћеног зглоба магнетског импулса инфрацрвеним ласерску терапију и друге.
  3. Кашичица од карлице. Акутни инфламаторни процес у тетивама колена често погађа жене старије од 40 година. Ако ходање на равној површини не изазива бол у пределу колена, онда када се пење по степеницама или током напорног физичког напора појавит ће се непријатна сензација у коленима. Периартхритис торбе за говешку ногу се протеже само на унутрашњи део колена, који се налази око 4 цм испод колена. Лечење, које користи антиинфламаторне лекове и физиотерапију, у раној фази доводи до позитивног резултата.
  4. Глежањ. Симптоми болести зглобова су врло изражени. На зглобовима у зглобовима током дана велики је терет, тако да дуго ходање узрокује болан бол. Ако пацијент пати од вишка тежине, онда се оптерећење ових зглобова повећава неколико пута. За успешан третман се користе сложене методе које захтевају потпуну имобилизацију зглобова. Акупресура се врши, примењује се физиотерапија.
  5. Лопатице. Метаболичке поремећаје, повреде врата и рамена зглобова, цервикална остеохондроза су фактори који изазивају развој смрзнутог рамена. Инфламаторни процес утиче на капсуле зглобова и тетива. У погођеном подручју тела постоје дуготрајни болови, глава може бити вртоглавица, појављују се поремећаји координације у простору. Позитивни утицај су методе ручне терапије, масаже. Периартритис може довести до чињенице да ће пацијент морати да промени радну специјалност.
  6. Лактови, прсти. Периартхритис ових зглобова је чешћа код особа чији је рад повезан са продуженим физичког стреса горњих екстремитета, што доводи до тетива и мишића постоје мале празнине, а кости су прекривене малим пукотинама. Симптоми су следећи: меки ткиви оболелих подручја набрекну и румуше; прво бол се јавља јаким оптерећењем, а затим постаје трајна. Људи након 50 година такође пате од ове болести. Добар ефект је парафин и загревање компримова и физиотерапије.

Мјере зацељења

Успешно носи са болешћу може постићи само када користите сложене техника, укључујући нетрадиционалне методе лечења, као што гирудотерапија, блатом тајности, акупресуре, акупунктуру ет ал. Црит Царе помаже у потпуности елиминише симптоме или знатно побољшати укупну пацијента.

Врло важан је благовремен приступ специјалисту, пошто се третира лансирани периартхритис са великим потешкоћама. Лекари морају утврдити основни узрок болести, лечити не само периартхритис, већ и све повезане болести. Неопходно је имати стрпљење, с обзиром на то да ће се болест морати борити већ дуже време, већ неколико година.

Пацијентске тетиве морају бити "истоварене" - ово омогућава потпуну имобилизацију оболелих удова. На зглоб се наноси потпорни завој, дрвена или жичана гума. Ако периартхритис не иде у занемарени облик, једна од ове мере је довољна да започне процес зарастања.

Уколико то не помогне, на погодан зглоб се наноси гипсани дуг, који се, уколико је потребно, може поново уклонити и применити. Једном када се бол опадне, можете започети опрезне, заједничке вежбе, док наставите да предузимате лекарску аналгетику. Ако бол, упркос употреби дуга, не зауставља, онда лекар прописује инфилтрацију места пацијента хидрокортизоном и новокаином.

Одличним аналгетским ефектом утичу ултразвучни, синусоидални токови, фонофоресија, хидрокортизон. Користе се и терапија криотерапије и ударног таласа.

Ако пацијент пати од хумеропатијског периартритиса, онда терапијска вежба током неколико месеци може знатно побољшати болесничко стање. Ова гимнастика се прописује у одсуству запаљенских процеса након конзервативног третмана. Настава се врши само под надзором лекара који присуствује, јер неправилна вежба може погоршати развој патологије.

Новоцаинова блокада хумеропатијског периартритиса се користи када након 2-3 недеље лечења лекар не открива побољшање стања пацијента упркос третману противнетних лекова. У тој области тела, које боли много, неколико ињекција се прави са новоцаином. У року од мјесец дана овај поступак се може извршити до 3 пута.

Почетни периартхритис је слабо подложан конзервативној терапији. Са овим обликом, често у зглобовима долази до неповратних промена. У овом случају се користи хируршки третман. У овом случају, зглоб се потпуно уклони и протеза се замени или замијени појединачни фрагменти. Овај метод лечења је најтрауматичнији за тело. Опоравак после ње је дуг.

Начин лечења одабире искључиво артхролог. Ово узима у обзир не само стадијум развоја периартхритиса, већ и индивидуалне физиолошке параметре пацијента.

Физиотерапеутске процедуре

Лечење периартритиса је сложено. Није последње место у њему заузето методом ручног утицаја и различитим физиотерапеутским процедурама:

  1. Акупунктура. На човековом тијелу постоје тачке, притисак на који стимулише рад унутрашњих органа, савршено уклања физички напор и продужава болове у зглобовима.
  2. Ласерска терапија и магнетотерапија. Ове процедуре побољшавају проток крви, стимулишу метаболичке процесе у телу, ојачавају имунолошки систем, врше аналгетички ефекат.
  3. Вибрације и електромасажа. Елиминише снажно изражене симптоме периертритиса, убрзава процесе регенерације у ткивима, побољшава снабдевање крвљу, ојача имунитет.
  4. Масажа. Помаже побољшати еластичност зглоба, што побољшава његову мобилност.
  5. Хирудотерапија. Елиминише инфламаторне процесе у погођеним ткивима, повећава циркулацију крви у периартикуларним ткивима.
  6. Блатне купке и апликације. Они промовишу регенерацију ткива погођених подручја, елиминишу тешке болове, отицање и упале.
  7. Електрофореза. Увод у заражену област лекова елиминише упале и промовише брзу поправку ткива.

Физичке процедуре се не користе само у терапијском комплексу. Такође се препоручује да се подвргне таквом третману приликом опоравка након лијечења.

Фолк методе

Ефективну помоћ се понекад обезбеђује људским методама лечења болести:

  1. На пар загрејте лист купуса и причврстите га на удубљење. Закључај и остави ноћ.
  2. Мијешати мало меда, суву сенку и сезону с сунцокретовим уљем. Заштитите композицију у воденој купалиштици и обришите га у болеће тачке.
  3. Цвијеће цвијећа прелијевају водку, инсистирају на недељу дана, примјењују се на облоге и лосионе на обољелим подручјима.
  4. Са новим лишћарима, обмотајте зглобове (окрените глатку површину на кожу). Добро за погоршања.
  5. Сок од целулина с мешањем са малом количином вазелина, мешајте. Добијени састав се користи за трљање. Маст олакшава отицање и запаљење.
  6. Штрајке свеже пожете коприва добро помажу. Светле ињекције стимулишу циркулацију крви у погођеним ткивима и елиминишу бол.
  7. Одличан и иритирајући ефекат има тинктуру капсикума, помешаног са биљним уљем. Да бисте направили тинктуру, потребно је да грмате и сушите плодове паприке, сипајте водком и инсистирајте на 7 дана. Мешајте смешу, мешајте са биљним уљем. Прије поступка тресања, обавезно протресите резултујућу композицију.
  8. Неколико јоргованог цвећа се помеша са омекшаним путером и трља у оболелим пределима.

Строго је забрањено кориштење народног лијека без докторског именовања. Такав третман ће само погоршати развој патологије, чији озбиљни облик може довести до инвалидитета.

Превентивне мјере

Физичке преоптерећења на телу треба избегавати ако је то могуће, али ако се то не може учинити, треба водити рачуна да се терет равномерно распореди (на цело тело).

Влак кичме и зона хумеруса доводи до периартхритиса.

Ако се пацијент благовремено обратио специјалисту и није чекало да се бол опадне, правовремена дијагностика омогућава изборе ефикасних метода лечења и елиминације периартритиса у раним фазама.

Требало би избјегавати суперхлађивање тела. Колико год је могуће, треба да буду у влажним и слабо проветреним подручјима. Редовне физичке вежбе помажу у одржавању система мишића и костију. Добар ефекат су вежбе истезања. Неопходно је минимизирати употребу соли. Морају бити остављене лоше навике.

Правовремени приступ лекару и усклађеност са превентивним мерама представљају гаранцију здравља у будућности.

Периартхритис рамена

Периартхритис рамена (Дуплеиов синдром) - синдром који карактерише бол и крутост у раменском зглобу, повезан са разним по природним болестима. Постоји неколико облика хумеропароус периартхритис, што се може посматрати у изолацији и разним комбинацијама.

Једноставан тендинитис (једноставно болно раме)
Карактерише се локални бол у том подручју рамена зглобова, појачани одређеним покретима. Са најчешћим тендинитисом супраспината, болно је повући раме више од 60 °.
Цалцифиц Тендобурсит (акутно болно раме)
Изазива реактивним запаљењем врећа рамена зглобова, То је узроковано калцификацијама тетива мишића "ротирајуће лисице рамена". Акутни бол у региону рамена зглобова и значајно ограничење активних и пасивних покрета у њему. Обично су тешки болови на врату, надлактици и рукама.
Склерозирајућа капсула (блокирано раме)
Карактеризирана прогресивном крутошћу рамена зглобова са умереним болом. То може бити резултат претходног једноставног или (чешће) калцификације тендонитиса.
Синдром "рамена-четкица" (алгодистрофични синдром руку)
Посебност овог синдрома је присуство дифузног болног едема руке, поред једног или другог горњег облика хумеропароус периартхритис. Значајно је поремећена функција целокупне руке, нарочито зглоба (у потпуности се сачувају покрети у лактом).

Ток хумеропарозног периартритиса варира од неколико недеља до неколико месеци. Исход је такође различит - од пуног опоравка (чак и без третмана) развојном образац блокирани рамена, ау синдром "рамена четком" - алсо крши функција руку.

Периартхритис рамена је чешћа код мушкараца старијих од 40 година. Укључено је периартхритис представљају више од 70% свих случајева болести зглобова у раменима.

Употреба материјала је допуштена приликом одређивања активне хиперповезаве на стални чланак.