Акутни бол у доњем леђима

Сажетак: Бол у доњем леђима значи бол у доњем леђима. Осим самог бола, можете искусити крутост у лумбалној регији и смањити покретљивост на дну леђа, у неким случајевима може бити тешко пацијенту да се поравна док стоји. Акутни болови у леђима могу трајати од неколико дана до неколико недеља.

Узроци акутног бола у доњем леђима

Већина људи је осећала бол у леђима бар једном у свом животу. Иако се на било ком нивоу може појавити бол или неугодност, лумбални регион најчешће је погођен. То је зато што је прслук присиљен да издржи тежину целог тела и главе.

Бол у леђима је други најчешћи разлог за одлазак код доктора, пре свега због прехладе и грипа.

По правилу се по први пут појављује акутни бол у доњем делу леђа након подизања тежег објекта, изненадног кретања, повреде или дуго седења у једној позицији.

Акутни бол у доњем делу леђа најчешће је резултат изненадне трауматизације мишића и лигамената леђа, диска хернија од лумбалне кичме. Бол у таквим случајевима може бити узрокован спазмом мишића, истезањем или руптањем мишића и лигамената.

Узроци озбиљног бола у леђима укључују:

  • компресиони преломи пршљенова због трауме или остеопорозе;
  • мишићни спаз (прекомерна напетост мишића);
  • интервертебралне киле или протруса интервертебралног диска;
  • ишијасица;
  • стеноза (кондиционирање) кичменог канала);
  • закривљеност кичме (нпр. сколиоза или кифоза) укључујући Схеерман-Мау болест;
  • истезање / руптуре мишића или лигамента леђа;
  • спондилоза;
  • спондилолистеза;
  • инфекција кичме (остиомиелитис, дискитис, апсцес.

Акутни бол у доњем делу леђа може изазвати и следећа системска обољења:

  • дифузна болест везивног ткива;
  • Бецхтеревова болест;
  • малигни тумор у кичми;
  • реуматоидни артритис.

Узроци акутног бола у доњем леђима, који нису повезани са проблемима у кичми или ткивима леђа:

  • абдоминална аортна анеуризма;
  • болести гастроинтестиналног тракта: панкреатитис, чир на желуцу, холециститис;
  • херпес зостер;
  • болести карличних органа: ендометриоза, простатитис, запаљење карличних органа;
  • болести ретроперитонеалног простора: ренална колија, пијелонефритис;
  • трудноће.

Симптоми

Симптоми акутног бола у леђима знатно варирају зависно од његовог узрока. Можете осјетити утрнутост, мршавост, природа бола може бити другачија, као и тежину боли: од благог неугодја до болова, који се тешко може толерирати. Осим тога, бол у леђима често се комбинује са болом у ногу, куку, стопалу. У неким случајевима може се појавити слабост у ногама.

Ево неколико примера симптома који су карактеристични за различите болести и стања:

  • са интервертебралном кили: бол у доњем леђу, често у ногу, са болом у ногу јачи од болова у леђима и отежана у седењу или после спавања. Бол у доњој леђима може дати у задњици, бутину и спустити ногу до стопала. Можда постоји осећај трепетања, утрнулости у ногу и прстима, у ријетким случајевима - слабости мишића ногу;
  • када се истезање мишића струка: дифузни бол у доњем делу леђа, који не даје у ногу или задњици; Повећава се током кретања и слаби у миру;
  • са стенозом кичменог канала: бол у доњем делу леђа и ногу, са болом у ногу јачи од болова у пределу леђа, јер стеноза кичменог канала често прати развој међурегионалних херни; је отежана у стојећој позицији и ходањем, ослабљена у стању мировања и са савијеним леђима. Бол може бити једностран или двостран;
  • са дифузним болестима везивног ткива: бол у неколико зглобова, грозница, губитак тежине, слабост;
  • са дискитисом / остеомиелитисом: константан бол, често нормална температура; клиничка анализа крви је нормална, повећање брзине седиментације еритроцита (ЕСР) и / или нивоа Ц-реактивног протеина.

Дијагностика

На консултацијама лекар ће разговарати са пацијентом, постављати питања о природи и тежини болова и других симптома, прикупљати информације о историји и водити лекарски преглед. На основу података разговора и прегледа, лекар може да дијагнозу или прелиминарну дијагнозу, која ће се требати потврдити и / или објаснити помоћу медицинских тестова. Медицински тестови могу бити различити, од тестова крви до студија нервне проводљивости. Најпопуларнија истраживања укључују:

Радиографија

Радиографија се врши како би се проценило стање коштаног ткива пацијента. Дијагнозе које се могу направити помоћу радиографије укључују остеопорозу, фрактуру компресије и раст костију (остеофити);

Магнетна резонанца (МРИ)

МР предност у односу на друге радиографичких студија је да помоћу магнетне резонанце могу да добију високо-квалитетне детаљне слике не само кости, али и меких ткива: мишиће, лигаменте, крвне судове, нерве, интервертебралних дискове, кичмене мождине и тако даље.

Најчешће дијагнозе за МРИ налазе су:

  • интервертебрална хернија;
  • сужење (стеноза) кичменог канала;
  • спондилитис.

Друге дијагнозе које се могу направити са МРИ:

  • анкилозни спондилитис (врста артритиса);
  • инфекција костију;
  • коњски репни синдром;
  • компресиони преломи;
  • дискитис (запаљење интервертебралног диска);
  • апсцес кичмене мождине;
  • повреда кичмене мождине;
  • тумор у кичми.

Компјутерска томографија (ЦТ)

Компјутерска томографија омогућава слике не само кост, али и меких ткива, али квалитет слике је инфериорнији у односу на квалитету слика добијених са МР, стога ЦТ се препоручује у случају да МР из неког разлога није могуће или тешко, на пример, у присуству пејсмејкера ​​или металних конструкција у телу.

Третман

Шта могу учинити код куће са акутним болом у леђима?

  • ограничење физичке активности 1-2 дана. Ово ће помоћи у ублажавању симптома и умереној запаљености у болном подручју;
  • примјеном топлијег или балона ледом у болно подручје;
  • пријем анестетика преко бројача. Није неопходно узимати ове лекове у већој количини него што је наведено у упутствима, узимање лекова не би требало да траје више од 3 дана. Ако током овог времена бол не пролази, потребно је консултовати лекара.

Током спавања, боље је заузети положај ембриона и ставити јастук између ногу. Ако сте навикли на спавање на леђима, поставите јастук или преклопљени ручник испод колена како бисте ослободили напрезање на леђима.

Ако је узрок боли у леђима озбиљнији, пацијенту је потребан специфичан третман, у зависности од болести или стања који је изазвао бол, а онда се не може учинити без помоћи стручњака.

Један од најчешћих узрока акутног бола у доњем делу леђа, за који је потребан посебан третман, је интервертебрална кила. Лечење интервертебралне киле, по правилу, конзервативно, само повремено лијечници морају прибјегавати хируршким методама. Постоји велики број конзервативних метода лечења интервертебралне киле. Ево неких од њих:

  • Третирање лијекова.
    Третирање лијекова укључује употребу лекова против болова и противнетних лијекова.
  • Несуплоадинг спинал трацтион
    Овакво проширење не доводи до компликација у односу на вучу на вучним табелама са векторским оптерећењем или оптерећењем.
    Станд-спинална приањање може делимично поново укључивати напајање и као резултат тога, стање интервертебралног диска и смањује величину интервертебралног киле;
  • Терапијска масажа.
    Врсте Массаге Тхерапи су различити. У принципу, овај метод има за циљ да постигне опуштање мишића леђа, уклањање мишићних грчева који често прате бол;
  • Терапијска гимнастика
    Терапијске вежбе имају за циљ јачање малих мишића леђа;
  • Хирудотерапија
    Хирудотерапија уклања упале око киле, смањује синдром бола. То је алтернатива лековима за бол.
  • Хируршки третман
    Хируршко лечење интервертебралног кила се препоручује само за пацијенте који не користи од третмана са конзервативним средствима, под условом да се овај третман спроводи редовно и систематски, као и код пацијената који су започели лечење већ са симптомима неуролошког дефицита: слабост у нози, парезе, парализе ногу, укоченост у препоне, умањена контрола над мокрење функције и / или дефекације. Све горе наведених симптома су индикације за хитне операције на кичми.

Чланак је додан Иандек-у. Вебмастер 2016-05-10, 15:23.

Погледајте такође

Пратите нас у друштвеним мрежама

Када копирате материјале са нашег сајта и стављате их на друге сајтове, захтевамо да сваки материјал буде праћен активном хипервезком на нашој веб страници:

Бол у леђима: сорте и главни узроци појаве

Бол је један од врста заштитних реакција тела као одговор на утицај неког патогеног фактора. Осим мобилизације различитих функционалних система, то служи као нека врста сигнала за саму особу о негативним промјенама које се дешавају у телу. Међу многим различитим жариштима локализације непријатних сензација је бол у доњем делу леђа најчешћи.

Познато је да је више од 80% људи барем једном у свом животу доживео такве клиничке симптоме. Типично, сличан знак се појављује у одраслој доби - за 35-55 година, иако се понекад бол у леђима јавља код адолесцената.

Дуго времена такво неугодје се сматрало само као манифестација радикулитиса, тако да су пацијенти послати на консултације неурологу.

Касније, међутим, доказано је да је ова болест дијагностикована само у 8% случајева, када је бол. Стога, тренутно признаје само исправну хипотезу да такви симптоми могу бити у вези са оба ортопедска, реуматолошких, трауматологицал проблемима и лезија различитих унутрашњих органа налазе на задњици и слабина.

У погледу трајања бол је подељен на акутне и хроничне. Акутни облик овог синдрома се каже ако такве клиничке манифестације трају не више од 3 месеца. Ово је вријеме потребно за враћање и лечење оштећења ткива. Ако бол у леђима траје дуже, то је хронични облик болести. У складу са препорукама Светске здравствене организације, субверзивна форма је направљена у посебној групи која траје неколико седмица.

Терапијска класификација патологије

Клинички, разликују се неколико врста овог синдрома:

  • локални;
  • пројекција;
  • рефлектован;
  • радикуларни (или радикуларни);
  • појављује се са мишићним грчевима.

Локални бол у лумбалној области кичме је трајне природе, њен интензитет може се разликовати у зависности од положаја тела и повећава се са кретањем. У овом случају, пацијент може тачно да идентификује локализацију болних подручја, а притисак на њих прати озбиљан неугодност. Често на позадини овог облика бола ограничена је покретљивост ногу, пртљажник.

Пројекциони бол у доњем делу леђа је неуролошког порекла. Може се просути или концентрирати у било којој тачки. Појављује се када су нервна влакна која преносе болне импулсе у одговарајући део мозга оштећена или заглављена. У овом случају, непријатне сензације могу се ширити дуж нерва. Неудобност се повећава са окретима пртљажника, стиче пулсирајуће особине у вежбама и покретима који су повезани са непосредним притиском (аксијалним) оптерећењем кичме.

Бол у леђима у доњем делу леђа има све симптоме лумбага, то јест, изненада, без очигледног разлога. У миру, она има досадан болан карактер, али сваки покрет прати узнемирујуће оштро стрељање болних импулса. Готово увек овај облик нелагодности у глежу наставља са зрачењем непријатних сензација у десној или левој нози, обично испод коленског зглоба. Нагибање, окретање са стране, подизање правих ногу доводи до померања корена и повећања бола у доњој леђима.

Синдром рефлектираног бола се јавља када се унутрашњи органи оштећују. Појав нелагодности је због чињенице да је ткиво близу фокуса патологије и одређене површине кичмене колоне повезане истим нервом. Код оваквог синдрома бола постоји нејасан осећај неугодности који се шири из унутрашњости тела на спољну површину леђа. И интензитет непријатних сензација практично се не мења приликом кретања и палпације површине кичме.

За другу класификацију, примарни и секундарни бол у доњем делу леђа карактеришу. Главни узрок синдрома су примарни механичка оштећења кичми повезан са оштећењем мишића и функције лигамента, лумбалног бола, херниатед диск. Секундарна бол је последица других болести које директно не односе на кости и хрскавице у кичми.

Класификација патогенетским механизмом порекла

У складу са патогенезом појаве синдрома бола могу бити:

  • Ноцицептиве. Појављује се када иритира специфичне рецепторе за бол (названи су натситсепторами) као резултат оштећења ткива у трауми, истезању, модрицама, упалама итд. Такав бол у леђима је акутан, његов интензитет зависи од тежине и трајања патолошког процеса. Међутим, ако болест утиче на коштано или мишићно ткиво, синдром бола постаје досадан и боли. Повећава се са кретањем и практично нестаје у миру, има јасну локализацију.
  • Неуропатски. По правилу, то се дешава када су корени пршљенова оштећени као резултат интервертебралне киле. Такви болни у доњим удовима су хронични и праћени су кршењем осетљивости коже, поремећаја мотора.
  • Психогени. Бол у доњем делу ове генезе је изузетно ретка. Обично се догађа слична дијагноза, ако током пола године лекари не могу открити тачан узрок неугодности у кичми.

Али ова класификација је веома условна, јер код пацијената са хроничним болом у лумбалној регији сви патофизиолошки механизми учествују у формирању симптома.

Појава такве клиничке слике није независна болест. Ово је само симптом неког патолошког процеса. Стога, доктори користе појмове који дефинишу локализацију и интензитет за његово означавање. Акутни бол тхроббинг грчеве зове лумбаго, и туп бол, хронични природа - лумбалгиа ор ишијас.

Етиолошки фактори

Стручњаци верују да је најчешћи разлог боли у леђима мишићни напор.

Дакле, у одсуству адекватне припреме или прекомерне физичке активности, влакна везивног ткива су разбијена, нарочито на месту везивања мишића, што узрокује бол у доњем леђима.

Међутим, не увек су разлози за такве симптоме могу бити "безопасни". Следеће болести су опасне у погледу даљи развојне прогнозе:

  • Отицање. Дијагноза мање од 1% пацијената са боловима у леђима. Фактори ризика су присуство онколошких болести у историји, оштар губитак тежине без икаквог узрока, старосне доби преко 50 година, болни импулси током сна или у мировању.
  • Инфекција. У корист ове дијагнозе је повећање телесне температуре, хронично бактеријско оштећење епидермиса, урогениталног система, респираторног система, стања имунодефицијенције, употребе кортикостероида. По правилу, ако бол у леђима проузрокује инфекција, појављује се леђа "шумови" и код одмора, поред тога, непријатност у стомаку, иза грудног коша итд.
  • Синдром коњске репице. Болест је повезана са штипањем великог нервног влакна у лумбалној сакралној регији. У овом случају, бол има покретни карактер, даје зону задњице и задњој површини ногу. У тешким лезијама, особа изгуби осетљивост доњих екстремитета и способност да их потпуно раздвојите.
  • Компресија прелома кичме. У највећем броју случајева, претходи је тешка траума, понекад се може развити у комбинације старијих (преко 70 година) и остеохондрозе.
  • Акутна абдоминална анеуризма. Често је ова патологија асимптоматска, а једина клиничка манифестација је бол у леђима. Таква дијагноза се претпоставља са истовременим атеросклеротским формацијама у посудама, код старијих пацијената, у присуству болова у шавовима у стању мировања или ноћу.
  • Херниатед дисц. У пратњи изненадних болова, сензација, као да је "везана" назад у лумбалној регији, мишићна слабост у ногама.

Осим тога, везује, акутни или вице верса, бол, боцкање бол може бити последица конгениталних абнормалности структура кичме (нпр спондилолистхесис), језичак, или оштећена МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, различитих промена зглобова код артритиса (јувениле, реактивни), анкилозни спондилитис. У неким случајевима, бол у леђима узрокован поремећајима метаболишу (Пагет-ова болест), остеопорозе, неуролошких поремећаја (брисање пример је стегнут или упала (ишијас) от ишијадикуса).

Синдром пројекционог бола се јавља с улцерима или туморима задњег зида желуца, панкреатитисом, запаљенским процесима и дивертикулитисом дебелог црева. Код жена, ова симптоматологија је понекад посљедица гинеколошких болести, а код мушкараца - тумора простате или простатитиса.

Ако се леђа у лумбалној регији оштро пали, бол је акутна нетолерантна природа, што може указати на уролитијазу и прогресију рачунара дуж уретера.

Ако се пацијент окрену лекару са жалбама на бол у леђима, тактика дијагнозе и даље лечење је следећа:

  1. Испитивање особе, анамнеза и посебна пажња посвећена је симптомима који указују на опасне услове живота (специфични знаци тумора, анеуризма и др.).
  2. Уколико не постоје манифестације озбиљних болести, препоручујемо анестетичку терапију у акутном периоду, терапијску гимнастику, масажу.
  3. Идентификација симптома опасних патологија захтева даљу дијагнозу лабораторијским и инструменталним методама.
  4. Након дијагнозе одређени лекови су прописани, понекад је потребна хируршка интервенција.

Ако испитивање пацијента не даје никакве информације, а дејство таблета и ињекција не функционише пола године, препоручује се консултовање са специјалистом да искључи или потврди психогено порекло болести.

Бол у леђима у лумбалној регији: специфичност симптома, када доћи до доктора, методе дијагнозе

По правилу, хронични неугодност у доњем делу леђа услед одређених фактора везаних за животни стил пацијента и присуство истовремених болести.

Неки су прилично подложни корекцији без лекова, други се могу кориговати само уз помоћ лекова, физиотерапијских процедура или хируршке интервенције.

Ако леђа хронично боли у лумбалној регији, обратите пажњу на такве факторе:

  • превише се затеже на кичму, везано за професионалне активности, дуг боравак у непријатном положају како на радном мјесту, тако иу кући;
  • недостатак редовне вјежбе или сувише оштар почетак обуке;
  • значајна физичка оптерећења без адекватног тренинга мишића;
  • поремећаји држања (сколиоза, кифосколиоза, нагиб);
  • гојазност;
  • честе прехладе;
  • пораз дигестивног тракта;
  • Пушење, злоупотреба кофеинских пића.

Хронични бол се обично јавља након акутне регресије и независно од тога у облику примарног симптома. Најчешћи узроци његовог појављивања су нестабилност кичменог стуба на позадини остеохондроза, миофасцијалнихм синдром (неугодност изазвану дистрибуцијом неправилном оптерећења или претераног оверекертион мишића леђа), остеоартритис од фацет зглобова кичме. Обично је нелагодност лоша када ходате, крећете, окрећете или нагињате пртљажник.

Акутни бол у лумбалној регији обично је повезан са траумама костију, везивног или мишићног ткива гребена, падом. Од изненадног појављивања таквих сензација може се указати на ослобађање камена из бубрега и његово опадајуће кретање дуж уринарног тракта. Често жене се жале да леђа боли у лумбалној регији након порођаја због тешког оптерећења и карлице, и сакралне кичме.

Сви доживљавају такве симптоме, али не сви одлазе код доктора. Па кад треба да потпишем консултацију?

Индикације за преглед, ако леђа боли у лумбалној регији, су такви фактори ризика:

  • старост;
  • присуство хроничних болести мускулоскелетног система;
  • пратеће заразне болести;
  • повишена температура тела, појаву симптома опште интоксикације тијела, губитак апетита и губитак тежине;
  • присуство крви у урину, тахикардија, бол у стомаку и други знаци који указују на пораз унутрашњих органа.

Обично, ако леђа боли у лумбалној регији, особа почиње самосталним третманом. Пацијенти користе различите антиинфламаторне и грејне масти, које су доступне у свакој апотеци. Међутим, ако се стање не побољша у року од 7-10 дана, то је разлог за посету хирурду, ортопедији или трауматологу.

Да би се утврдио узрок болова у лумбалној регији, лекари користе следеће дијагностичке методе:

  • Радиографија. Додијелити у огромној већини случајева, служи као главни начин за идентификацију поврхних фрактура. Према слици, може се утврдити висина јачине између пршљенова, деформације интервертебралног диска, дегенеративних промена у гребену и тумора. У неким случајевима, уобичајени рендгенски снимак није довољан, поступак се понавља под оптерећењем (нагиб напред или бочно итд.).
  • Електромиографија. Помаже у одређивању ексцитабилности и функционалне проводљивости нервних завршетка. Додијелити радикулопатијом, нејасан разлог, ако леђа боли у лумбалној регији, пре хируршке интервенције.
  • Денситометрија (поступак утврђивања густине костију). Додијелити да идентификује остеопорозу и његову тежину.
  • Компјутерска и магнетна резонанца (ЦТ или МРИ). Они су информативнија алтернатива истраживању рендгенских зрака. У једној процедури омогућава снимање слике у неколико пројекција, да би се утврдило присуство неоплазме у пределу кичмене мождине или патологија мијелинског плашта. Поред тога, ЦТ и МРИ карактеришу мањи радијални оптерећење.
  • Сцинтиграфија. Студија се спроводи коришћењем контрастних радиоактивних изотопа. Обично су прописани за дијагнозу малигних тумора.
  • Миелографија. Поступак је сличан сцинтиграфији, али се у овом случају раствор контраста убризгава директно у погођено подручје. Ова студија вам омогућава да тачно одредите контуре и локацију међурегионалне киле, ако леђа боли у лумбалној регији.

Такође је прописан општи тест крви (ниво ЕСР и леукоцити је важан у дијагностици инфективног процеса), студије за одређивање концентрације калцијума, фосфора, алкалне фосфатазе. Према исказу, тестови се праве за откривање реуматоидног фактора и других специфичних маркера артритиса. Ако је потребно, рентген на грудима, ултразвук абдоминалне шупљине и уринарни систем.

Међутим, нису сви наведени методи додељени одређеном пацијенту. Они су потребни само за диференцијалну дијагнозу животних опасних услова (такве ситуације су мање од 10%). По правилу, ако леђа боли у лумбалној регији, да би се утврдио тачан узрок, дају правац за Кс-зраке, ЦТ, МРИ или неке лабораторијске студије.

Акутни бол у доњем делу леђа: пол, нелагодност током трудноће

Константа нелагодност у доњем делу леђа је обично последица хроничних дегенеративних процеса у везивно ткиво интервертебрал дискова, који су често у пратњи упале.

Такве сензације могу бити различитог интензитета - од акутног сагоревања и оштрог болова према позадини моторичке активности до малог бола у миру. Али такав проблем се не решава самостално. Дистрофија хрскавог ткива и може трајати годинама, а без одговарајућег лечења значајно погоршава квалитет живота и доводи до инвалидитета.

Понавља акутни бол се обично приписује спазам мишића, слабљење мишића око трупа гребена штипање нервних завршетака (у овом случају непријатан осећај и може настати одједном ирадиироват пете, хип, препоне). Понекад, ради уклањања ових симптома, довољно је имати неколико дана редовне употребе аналгетичких масти. У неким случајевима, лумбаго захтева употребу озбиљних аналгетика у виду ињекција или таблета. Али са редовним повредама мишића или везивног ткива, ризик од хроничних болести кичме значајно се повећава.

Код жена, бол у леђима често се јавља на позадини гинеколошких болести (тумори и запаљенски процеси у материци и додацима). Често се сличан синдром примећује у менструацији.

На непријатним сензацијама у доњем делу леђа, жене се често жале на трудноћу. Ова клиничка слика је узрокована неколико фактора. Пре свега, ово повећање телесне тежине и неједнака расподела. Главна тежина фетуса пада само на лумбални регион, што доводи до повећаног оптерећења мишића и зглобова гребена.

Поред тога, ближе порођају, интензивирана синтеза биолошки активних супстанци "одговорних" за одступање карличних костију почиње да олакшава активност рођења. Стога, често озбиљни болови у леђима настају управо због ових физиолошких промена. У постпартум периоду таква неугодност може бити узрокована последицом епидуралне анестезије.

Бол у леђима

Бол у доњем леђима је симптом који се свака особа манифестовала бар једном у животу. Медицинска статистика је таква да су током свог живота болне сензације у овој области манифестовале у око 80% становника европских земаља. Истовремено, лекари почињу да звуку аларм, пошто је такав симптом постао "млађи". Ако је претходно бол у доњем делу десне или леве стране, која је могла дати или не дати у ногу, била прерогатив само старијих, онда је сада просечна старост његове примарне манифестације од 35 до 45 година. Често се дијагностикује чак и код адолесцената. Све ово говори да када су упитани зашто леђа боли, свака особа треба да зна одговор, пошто нико није имун на изглед таквих болних сензација.

У ствари, постоји много разлога за напредовање таквог патолошког стања. Често синдром бола у лумбалној области прати остеохондроза, радикулитис, лумбаго, разне патологије лумбосакралног одјељења. Важно је схватити да ако се овај симптом манифестира, онда га у сваком случају не може занемарити. Наравно, то може бити изазвано физиолошким разлозима, као што је повећана физичка активност или хипотермија. Али и синдром бола у овој области може бити први знак прогресије озбиљних патологија у људском тијелу. Важно је одмах ићи код квалифицираног доктора који може одредити прави узрок овог стања и прописати правилан третман.

Сорте

У зависности од локације:

  • локално. У овом случају, синдром бола се манифестује на једном одређеном месту у лумбалној регији. У неким случајевима, бол у ногама. Често је бол у леђима испод струка;
  • генерализовано. У овом случају болни синдром не покрива само лумбални регион, већ и комплетан читав леђа.

У зависности од трајања синдрома бола разликовати:

Периодични бол

Име које је овај симптом примио је због тога што нестаје након што се центар боли елиминише, а особа ће се потпуно опоравити. Најчешће, непријатни осећаји ове врсте манифестују се као резултат нерегулисаног физичког напора или физиолошких особина људског тела. Али често је узрок појављивања периодичних болних сензација патологија унутрашњих органа акутне природе. Треба напоменути да бол изазван болестима виталних органа може бити од два типа:

Константни болови

Обично су разлози за испољавање болова ове врсте:

  • запаљење у костним и хрскавичним структурама;
  • процеси дистрофије и уништења у костима и хрскавицама;
  • повреде циркулације крви у посудама ногу.

Мање ређе узрок сталних болова у лумбалној регији је пораз мишићних структура или унутрашњих органа. О прогресији синдрома бола ове врсте говори се у случају да је практично немогуће елиминисати патолошки фокус, пошто је већ започет механизам костију и дегенерације хрскавице. Овде је цела ствар да у медицини практично нема средстава који би у потпуности могли елиминисати дистрофичне или дегенеративне процесе у људском телу.

Главни узроци трајног бола:

  • пораз нервних влакана која долазе из пршљенова лумбалног региона;
  • пораз нервних чворова, локализованих близу кичме у сакралној регији, као и лумбалне.

Болести, чије потезе прати појављивање сталних болова у лумбалној регији:

  • лумбаго;
  • интервертебрална остеохондроза;
  • ишијасица;
  • лумбална кила;
  • сколиоза;
  • радикулитис лумбалне регије (бол се често повлачи у ногу);
  • тромбофлебитис. Карактеристична особина - снажан бол, давање у погођену ногу. Често постоји и јака упала око оштећеног крвног суда;
  • Атеросклероза 3 или 4 степена;
  • реуматоидни артритис;
  • анкилозни спондилитис;
  • спондилоза;
  • остеопороза;
  • различита дужина ногу.

Синдром бола код жена

Често питање зашто струка боли, питајте представнике прелепе половине човечанства. Бол у леђима са десне или леве стране може бити један од првих знакова прогресије опасних гинеколошких болести.

Узроци болова у доњем делу десне стране и лијеви код жена:

  • аднекитис. Претежно болни сензације налазе се у доњем делу стомака, али често у доњем делу леђа, па чак иу ногу;
  • торзија јајних циста;
  • цлимацтериум;
  • трудноће.

Бол у доњем делу мушкарца

Бол у доњем леђима лево или десно од представника јачег пола често се манифестује због специфичности њихове професионалне активности. Али они такође могу сигнализирати прогресију следећих патологија:

  • простатитис;
  • епидидимитис. Главно место локализације болова је ингуинални регион. Али она може да пружи и струк и ногу.

Уобичајени узроци појаве бола

Бол у леђима лево или десно појављује се због прогресије гастроинтестиналних патологија, бубрега, болести виталних органа који имају заразну природу. Такође, овај симптом може бити знак раста канцерогеног тумора или хируршке компликације, што је последица метаболичког поремећаја.

Узроци болова у леђима са леве и десне стране могу бити следећи:

  • аппендицитис. У овом случају, главно место локализације болова је права илиац регија, али они могу вратити. Обично је бол у доњем делу десне;
  • холециститис. Бол се чешће манифестује у десном хипохондрију и зрачи у доњи део леђа. Постоји манифестација болова у доњем делу десне (услед локализације погођеног жучног кашњења);
  • панкреатитис;
  • адхезија после хируршке интервенције;
  • патологија бубрега. У овом случају може доћи и до болова у боловима у доњем делу грла и оштру. У зависности од тога који бубрег је подложан патолошком процесу, у доњем леђима с десне или леве стране ће бити бол. Болне сензације праћене су пијелонефритом, гломерулонефритом, нефроклерозом и другим. Акутни бол у доњем делу леђа често се појављује на позадини уролитијазе, када се конгломерат формира пролази кроз уринарни тракт;
  • гојазност 4 степени. Бол у боловима у доњем делу леђа се јавља као резултат повећаног стреса на овом подручју;
  • миозитис. Оштри болови у ледја са таквим патологијама обично се манифестују након тешке хипотермије;
  • заразни процеси који се јављају у коштаном ткиву. Овај услов карактерише акутни бол у доњем делу леђа;
  • тумор. У првим фазама бола не може бити. Акутни бол у доњем делу леђа манифестује се у 3-4 фазе развоја канцерогеног тумора.

Мјере зацељења

Обично су пацијенти забринути не само због питања због чега боли боли, већ се и питају шта да раде у овој ситуацији? Алгоритам деловања може се разликовати у зависности од тога да ли је узрок бол познат или не.

Ако пацијент нема појма шта је узроковало акутни бол у доњем леђима, прво што треба да уради јесте да измери температуру његовог тела. Ако се повећа, онда је вероватно да се бол подстиче прогресијом инфективних или запаљенских процеса. Није препоручљиво да урадите било шта сама - боље је одмах позвати доктора или отићи у здравствену установу ради савјетовања и дијагнозе.

Ако је узрок бола истезање мишићних влакана или модрица, онда можете почети да радите следеће:

  • узети антиинфламаторне лекове. Таква мера лечења ће помоћи у олакшању синдрома бола и смањити интензитет упале;
  • независно за лечење могуће је прихватити диуретички препарат;
  • фиксирање мишића и костију доњег леђа помоћу пешкире.

Оно што не можете учинити:

  • ако постоји систематска манифестација болова у доњем делу леђа, што такође даје у ногу, онда се узимање лекова против болова увек не препоручује. Елиминација основног симптома (бол) може касније компликовати процес дијагнозе;
  • Као метода лечења, не треба се прибегавати загревању. Многи људи су сигурни да ће се загријавање простора угасити. Ово није тако;
  • Немојте одмах изаћи у третман ручног терапеута, ако је поремећај положаја пршљенова. Такве промене могу бити резултат дистрофичних процеса, стога се не могу примјењивати мере лијечења док се не заврши комплетно испитивање организма.

Лечење болова у лумбалној регији обрађује неуролог. План лечења се развија у зависности од тога шта је изазвало манифестацију болних сензација. Методе могу бити конзервативне и функционалне. Обично први лекари одлучују да се прибегну конзервативним методама лечења и само због своје неефикасности прибегавају операцији.

Терапија на лекове може се састојати од узимања таквих лијекова:

  • антибиотици;
  • анти-инфламаторна;
  • глукокортикоиди;
  • диуретици;
  • антиспазмодици;
  • пробиотици и др.

Красноиарск медицински портал Красгму.нет

Бол у леђима је синдром обичног бола
Лумбаго (из латинског "лумбуса" - "лоинс") - јак, изненадан, пароксизмални бол у доњој леђини
Бол у леђима: узроци и лечење. Један од најчешћих синдрома бола повезан је са доњем леђом. У већини случајева, можете се ослободити бола у леђима без помоћи доктора.
Лечење болова у леђима. Најпознатији лумбални синдроми су лумбаго и ишијасица (лумбосцхиалгиа). За неке људе болови у леђима постају толико чести да престају да га примећују. Генерално, бол у лумбалној регији може се ретко појавити.

Бол у леђима (лумбаго)

Бол у леђима - ово је најчешћи синдром бола. више од 35% популације у развијеним земљама пате од понављајућих болова у леђима, а до 80% болова у леђима пада на доњи део леђа (лумбални дио леђа). Бол у доњем леђу може трпити све старосне категорије, али највећа инциденција пада на добо од 30 до 60 година.

Бол у леђима је неспецифичан симптом који може бити узрокован разним узроцима. За погодност, разликујемо синдроме примарног и секундарног бола у доњем леђима.

Код којих болести постоји бол у леђима:

Већина болова у леђима заснива се на мишићно-скелетним морфофункционалним променама (примарни синдром бола у леђима). Ово, пре свега, дегенеративне-дистрофичне лезије кичме:

1) остеохондроза (дистрофична лезија интервертебралног диска и суседних тела вретена са формирањем спондилозе);

2) спондилартхроза [артроза интервертебралних (фасетних) зглобова, који су уобичајени синовијални зглобови)].

Могући узроци секундарног синдрома бола у леђима:

- Примарни и метастатски тумори пршљенова, кичмене мождине, ретроперитонеалног простора.

- Инфективне лезије пршљенова и интервертебралних дискова (туберкулоза, бруцелоза, епидурални апсцес).

- Нонинфективне инфламаторне болести (анкилозни спондилитис, Реитеров синдром, реуматоидни артритис).

- Метаболичке лезије костију (остеопороза, остеомалација).

- Болести раста (сколиоза).

- Акутни поремећаји кичмене циркулације (можданог удара).

- Болести гастроинтестиналног тракта (атипични ток акутног апендицитиса, опструкција црева).

- Рефлецтед бол у болести карлице органа (укључујући бубрежне колике, инфективних гинеколошких обољења, као што су кламидија, гонореја, трихомонијазе, уреапласмосис, аднекситиса).

Бол у доњем леђу такође може бити акутна и хронична, а узроци су лезије кичме или нервних корена. Можда кретање бола од дубље структуре (бубреге, панкреаса, дебелог црева, карличних органа или ретроперитонеалних тумора).

Акутни бол у доњем леђима

Оштро истезање. Бол је локализован у пределу мишића са дугим леђима током њиховог спазма, што узрокује ограничења у покретима. Нема помака болова у ингвиналном региону или у доњим удовима.

Вертебрални преломи. Обично то је последица трауме у флексије или пада на ногама, али се исти резултат може бити без повреде и уз минималну трауму, уколико пацијент ударио скелетни систем, има остеопорозу, Цусхинг-ов синдром, хиперпаратиреоидизам, мултипли мијелом, метастатски тумори код болести костију Пагет.

Расељавање међусобних дискова у лумбалној регији. Најчешће је погођено подручје ЛВ-СИИ, затим ЛИВ-ЛВ, мање често - ЛИИИ-ЛИВ или више. Симптоми укључују бол у лумбалној регији, присилни положај тела, ограничена покретљивост. Да учествују у патолошком процесу нервних корена указују на: радикуларни бол, обично једнострани; поремећаји осетљивости (парестезија, хиперестезија или хипалгезија); смањење или одсуство Ахила (кичма С или С2) или рефлекса колена (Л3-Л4). Излив интервертебралног диска обично утиче на кичму која се налази испод нивоа диска, другим речима, диск ЛИВ-ЛВ делује на кичми Л5. Кршење функција мокраћне бешике или ректума указује на пораз коњског репа, али се може десити и када протресе велики део диска.

Фацед синдром. Компресија кичме на месту изласка из кичменог канала изазива радикуларног бола није изазвано поразом диска. Једнострано аспект синдром, који се најчешће везује за кичму Л5, манифестује повећањем горње и доње аспекте интервертебралног зглоба, што подразумева ограничење на интервертебралног каналу или рупе.

Епидурални апсцес. Најчешће се јавља у торакалној кичми, може се пратити оштрим болом у леђима док пробате или додирнете погођено подручје. Потребно је брзо дијагнозе и иницирање терапеутских мера, до хируршке интервенције, ако постоје знаци компресије кичмене мождине.

Патолошки процеси у пределу зглобног зглоба могу бити праћени боловима који дају глутеалном делу и доњим удовима до нивоа кољенског зглоба.

Хронични бол у леђима

Деформација спондилозе. Спондилоза деформанс ис а дегенеративне промене лумбалног пршљенова коштаног изданака формације кичмених Нарровс канала и пружање притиска на корену. Када лумбосакрални бол са неуролошким симптомима приликом ходања (утрнулост, сензорне сметње или слабост у оба доња екстремитета) је сумња синдром повремено храмање повезаног са кичмом, а настаје када се сужавање кичменог канала. Дијагноза се потврђује испитивањем.

Анкилозирајућа спондилартроза. Требало би да се сумња код младих са боловима у доњем леђима, кретањем у куковима. Прво, постоји ограничење покретљивости и јутарње крутости, смањење респираторних кретања у грудима, прогресивна кривина и флексија торакалне кичме. Рендгенски знаци: уништавање и реконструкција сакролиацних зглобова, формирање тзв. "Бамбуса" кичме. Слична симптоматологија са ограничењем кретања у доњим деловима кичме може се десити псориатским артритисом, Реитеровим синдромом и хроничним колитисом.

Тумори и њихове метастазе, метаболичке болести. Уз помоћ рендгенске и мијелографија неопходно искључити следеће стања болести: метастатског карцинома (дојке, плућа, простате, штитне, бубрега, гастроинтестиналног тракта), мултипли мијелом, лимфом.

Остеомиелитис. То је узроковано пиогеним бактеријама (чешће стафилококе) или микобактеријском туберкулозом; могућност ових инфекција мора бити потврђена или искључена дефиницијом ЕСР, радиографијом костију, тестом коже са туберкулином.

Интрадурални тумори - неурофиброма, менингиома и липома - могу изазвати хронични бол пре појављивања других неуролошких симптома.

Покретни бол у доњем леђима са болестима унутрашњих органа

Поразом карличног бола у сакралним сегменту смене, органи доњег стомака - у Л3-Л5 лумбалном сегмената, горњег абдомена - у доњем торакалне и горње сегмената лумбалном Т10-Л2. Карактеристика одсуства локалних симптома и крутости у леђима, назад покрети у потпуности не повећавају бол.

1. Пептички чиреви и желуца, дуоденум и панкреаса, нарочито ретроперитонеал намаз, може да изазове бол у леђима у сегментима Т10-Л2.

2. Улцерозни колитис, дивертикулитис, тумори дебелог црева изазивају бол у доњим деловима леђа.

3. Хроничне болести карличних органа, ендометриоза, карцином јајника или материце прате болови у лумбалној регији. Код мушкараца, неопходно је искључити хронични простатитис и карцином простате.

4. Болест бубрега изазива бол у костално-кичменом углу.

5. Дисекционисана анеуризма аорте узрокује бол у торакалним и лумбалним пределима.

Ишијас и ишијас (Из грчког "исцхион" - "Сеат", "ХИП") - застарјели услови да лекари у КСИКС веку у научној начин одређен болове у леђима, бутине, бедро, потколенице и стопала.

Лумбаго (Од латинског "лумбус" - "слабине") - јаком, изненадном, пароксизмалне бол који се јавља после напора или изненадног покрета. Патио замрзнути у принудном положају, у коме је ваљаног ишијас (тзв симптом "закључан леђа") церадама тело напред и бочно, пребацујући своју тежину на здравом пола. Сваки покушај мешања узрокује неподношљиво мучење. Али, ако одете у кревет, савијте стопало на страну погоденог корена и немојте се померати, непријатне сензације се смањују. У најбољем случају, напад ће трајати само неколико минута и да ће се одржати од себе, у најгорем случају - траје неколико недеља, а касније поново и поново ће сама осетила. Да би се ово спречило, након првог (чак и краткотрајног) напада болести, затражити помоћ од специјалиста.

Лумбаго - синоним за лумбаго, од давнина који се користи у народној медицини.

Руски лекари искрено верују: неподношљив бол, изненада пиерцинг доње леђа, произилази из чињенице да је вјештица пуцала у леђа.

У ствари, зли дух са тим: у срцу патње - изненадни покрет на нуцлеус пулпосус оштећене остеохондроза. Лумбаго класична ситуација: ви Бенд - биолошки шарка пао на задњој ивици интервертебралног диска, нагло исправио - језгро није имао времена да се врати у центар паддинг, кичма одмах пала и стиснуо одговарајући талон.

Лумбалиа (Од латинског "АЛГОС" - "бол") - није јака, али константном бол у доњем делу леђа, које се отежано прехладе, грипа и прехлада, повреда на доњи део кичме, дизања терета, систематског физичког умора после наглих покрета, нарочито са саветодавним елементима и увртање, као и током трудноће и у случају да сте за кратко време добили 3-5 или више килограма вишка телесне тежине. Чак и ако бол пролази, постоји осећај крутости и неугодности у доњем делу леђа.

Лумбоисхиалгиа разликује се од лумбаргије јер проблеми нису ограничени на доњу страну леђа. Паин даје бутине и ногу дуж ишијадикуса (у леђима и спољашње површине бутине и потколенице, пете), праћено осећањем хладноће, утрнулост, пузање "дрхтавицу". Лумбосцхиалгиа је веома подмукао! Болне сензације нису превише јаке: могу се ојачати, удавити уз употребу аналгетика. Ако то учините, временом мишићи стегнутог и доње ногице могу да ослабе, постану мрачни и приметно атрофија (раније у таквим случајевима рекли су: "ногу суши"). Да бисте били сигурни у дијагнозу, проводите провокативни тест: устајте равно и савијте, а затим се вратите у почетну позицију и подигните равну ногу, узрокујући вам узнемиреност. Приликом извођења вежби се исјезни нерв испружује, што доводи до наглог повећања бола. Да ли се ово догодило? Пожурите да видите ортопеда и неуролога!

Лумбаризација - особина структуре кичмене кости, у којој је горњи сакрални пршљен одвојен од његових колега и има облик лумбалног вретена. Реверсна варијанта (доњи лумбални сегмент се придружи суседном одељењу као горњи сакрални сегмент) назива се сакрализација. Вертебрае "дефектори" ослобађају потпорну функцију струка и кичме, стварајући повољне услове за развој остеохондрозе.

Да би се откриле одступања у "архитектури" лумбосакралног одјела, помогло би се радиографији.

МАСАЖА И ЛОТОВИ

Дајте масажу 5 минута неколико пута дневно у удобном положају за вас - лежећи, стојећи или седите. Иначе, помаже не само боловима у леђима, већ и стимулише бубреге, тонира цело тело.

1. Загрејте руке: спојите дланове заједно, причврстите их између колена и снажно трљајте једни друге. Поставите отворене дланове на струку и сачекајте да топлота продре дубоко унутра. Поновите 5 пута.

2. Загрејте дланове, причврстите их на доњи део леђа, тако да су палци на бочним странама трупа и усмерени су стриктно доле, а преостала четири лежи на струку мало нагнуто. Интензивно трљајте ово подручје горе и доље.

3. Масирајте доњи део леђа с подметачима свих прстију. Ставите прсте под правим углом на кичму и промовишу свој мали покрети (прва праву линију, а затим кружне) 3-5 СМ бочно од кичменог стуба (леву руку на лево, десно - лево).

4. Стисните руке у песницама и шетајте задњој страни четке по грбу орума.

5. Поставите леђа леве руке у доњу леу и чврсто га притегните десном руком. Скините кожу кружним покретима дуж кичме.

АЛГОРИТЕТ ПОМОЋИ У РЕШАВАЊУ БОЛЕ У ОБЈАШЊЕЊУ (СПРЕМНО)

Ако тачно пратите препоруке, акутни бол у доњем делу леђа ће се десити у току дана или брже, а осећај крутости и неугодности у доњем делу леђа је максимална недељу дана.

И. Запамтите: Главни лекови су мир и кревет. Не покушавајте превладати бол, нагло поравнати, поравнати. Одмах лежи на тврдој, не савијој површини. Најчешћи душек током периода погоршања лумбосакралног радикулитиса постаје ортопедски ако га поставите на дрвени или тврди картонски штит. Јеси ли приморан да одеш у тоалет? Ставите посебан струк, стабилизирајте доњи део леђа и користите штаке за ублажавање кичме.

ИИ. Не храбро издржати мучење: као што је херојство доњег леђа на штету. Мишеви леђа имају тенденцију да рефлексивно рефрактирају, померају оштећени сегмент, и као резултат, бол се само повећава. Доказано је да чак и гримаса патње на лицу глумца који приказује болесну или дубоко рањену особу на сцени изазива грч мишића и нелагодности у доњем леђима. Шта да кажете о томе ко доживљава најреалнији бол!

Одмах прихватите

* Таблета било којих лекова против болова: парацетамол, аналгин, баралгина или седалгин - укратко, то је при руци. Ако после 30-40 минута олакшања није дошло, поновите. Не помаже? Користите моћнија средства - солпадане, тригане, нато, диклофен, кеторол или трамалне. Напомена: препарати као што је парацетамол не треба узимати дуже од 3-5 узастопних дана;

Да би помогли аналгетици повећане "моћи" у нападу акутног бола, препоручљиво је да се не примењује више пута 2-3 пута.

* 2 таблета но-схпи (добро уклања мишића спазма);

* Таблет било диуретик (фуросемид, диакарба, версхпирона) или биљних инфузија диуретици (бубрежне чај, ува, Хорсетаил): ови агенти смањују оток неповољан кичме;

* 2-3 капсуле комплексног препарата који садржи витамине (Ц, Б6, Б12) и минерале (калијум, калцијум, магнезијум, манган, фосфор): тако је могуће побољшати исхрану ткива у подручју погођеног сегмента;

* ноћу, ставите ректалну свећу с антиинфламаторном супстанцом - ибупрофеном.

ИИИ. Нађите тзв. Анталгичну позу, у којој се бол опадне, а мишићи спиналне се опусте. Најлакше је лежати на стомаку, поставити јастук испод ње и истегнути руке напред. Али можете и на леђима: савити колена под правим углом и померити кукове у вертикалну позицију, стављајући неколико јастука испод ваших гримова. Ако подигнете горњи део трупа на исти начин (линија врата и леђа треба бити равна) за 45 °, осјетићете значајно олакшање.

Понекад је погодно лежати са једне стране, постављање јастука или јастука испод струка.

ИВ. Замолите рођаке да нацртају јодну мрежу на вашој лоиници, а затим га процепите алкохолом из камуфра, ољуштеним терпентином или посебним зачином:

* У првим сатима користите средства као што су анестезин, ментол, ескузана, масти са волтарен, бутадион, пироксикам и креме на бази коњског кестена. Смањујући отицање ткива и друге локалне симптоме запаљења, они се боре са болом.

* 3-4 сата касније, утрљати у струк финалгон, дуго, крема или масти на основу пчеле или змијског отрова. Овај Апизартрон, вирапин, випералгин, Випросал, випратокс други (напомена: сви су контраиндикована пати од дијабетеса, болести бубрега, јетре и трудна). Ток терапије - 2-3 пута дневно током 5-6 дана, док бол не нестане. Ако ће изненада неки спољни агенс проузрокује локалне алергијске реакције (оток, свраб, црвенило и јаку иритацију коже), навлажите комад вуне са вотке или алкохолу, и брзо уклоните маст, а затим узети пилулу Цларитин или тавегила.

* "Влажни леђа" са народним средствима: сок од рена, једнако мијешан с алкохолом, тинктура капсицума или коприва који пале на водку.

В. Држите се исхране за истовар најмање 24 сата. Специјалисти називају глад гладним аналгетиком. Једите дан за килограм јабука или малу лубеница и пијте 1-1,5 литра кефира. Таква храна доприноси уклањању течности, чисти тело финалних производа метаболизма - шљаке. Тешко да издржавате такве "постове"? Немојте бити самосвесни: за брзу опоравак, мир мира је важнији.

ВИ. Не заборавите на процедуре воде. Када се бол опадне мало, једном на дан 15-20 минута купите са децукцијом мајчине душице или камилице (температура - 36-37 °).

ВИИ. Чим акутни бол нестане и можете устати, почните да радите посебне вежбе које обнављају покретљивост лумбалног региона. Урадите мини-комплекс један сат пре оброка или 2 сата после ње 2-3 пута дневно.

Натпис је на коленима.

1. Ставите руке на седиште столице, дубоко удахните, цртајте у абдоминалним мишићима и угурајте леђа. Направите дубоко бесплатно излагање, колико год је могуће опуштање леђа и савијање (8-12 пута).

2. Спустите руке на под, удахните и полако, без скидања руку с пода, окрените главу и тело удесно. Излази, врати се и. итд. Исто лево (6-8 пута).

3. Одржите дланове на поду, а истовремено подигните десну десну руку и испружену леву ногу. Држите 5-7 секунди. Дисање је произвољно. Иста лева и десна нога. Постепено повећајте време у овом положају на 1-2 минута.

Такође не одлажите посету ортопедији и неуропатологу.

САВЕТИ ЗА СВАКИ ДАН

* Ставите испод струка равног јастука или купите посебан стабилизатор струка, који је причвршћен на задњој страни столице. Ово ће вам помоћи да избегнете непријатне сензације, ако морате дуго да седите на једном месту.

* Често организујте тренинг за струк. Прођите по соби, држите се неколико секунди на вратима или одморите

СИТТИНГ-СТАНДИНГ-ЛЕАВИНГ

Легендарни Хенри Форд је живео до 95 година, никад се није жалио на болове у леђима. ауто отац је био сигуран да се одржи одличној форми је помогао да никада седео кад су могли да стоје, и никада није био, кад је било могуће да лаже. Лекари се у потпуности слажу са рецептом америчког тајкуна. Они су израчунали да када лежи на леђима, трећи лумбални пршљен је под притиском од око 25 кг, с једне стране - 75 кг, стоје - 150 кг, седи са хунцхед назад - 275 кг.

оштрице у зид и подесите ногу што је више могуће од подлоге. У овом положају, доњи део кичменог стуба, ослобађа се од оптерећења. Стојите мало на четири, поставите своје чело у рукама савијених руку, леђа је равна.

* Дајте доњи део леђа за 10 минута на крају радног дана. Заслужили су то! Лезите на поду, клизите позадину главе, врата и леђа равном јастуком, повуците руке и опустите се. После тога загријте доњи део леђа под врућим тушем и интензивно трљајте ручником.

* Научите да се правилно усправите из кревета - глатко, полако, као да се искочите из пода и стајате на обје ноге одједном.

Немојте се нагињати на умиваоник када брусите зубе. Прави положај: држите леђа равномерно, нагните се против умиваоника или ивице кадице, нежно скажите и распршите ноге одвојено или ставите једну ногу напред.

* Обуци се. Док тренирате, ставите ногу на столицу или идите низ колено, како бисте били сигурни да вам леђа буде равна.

* Зими носите лумбални појас - корзет или широку траку крзна или вуне. У љето на плажи, немојте бити љенији да се након сваког пливања претворите у сух: влажни купаћи костим или купаћи пртљажник - преусмеравање према струку!

* Не преоптерећујте нижу кичму. Подизање са пода тежине од 50 кг на равне ноге, оптерећујете ледвене пршљенове тежином од око 730 кг. Склонити колена, смањити ову тежину на 200 кг.

* Гледајте свој став. Стручњаци кажу: непријатне сензације у доњем делу кичме - ово је бол главе, стално гледајући на под.

* Погоршава радне импулсе. Психолози су приметили необичну чињеницу: најчешће бол у доњем леђима и трбуху се жале на радника. И не све у реду, већ само оне којима недостаје поверење и способност да се контролишу. Подсвесна тензија узрокује да се лумбални мишићи напуни са свим последичним последицама за доњу кичму.

Болне сензације позади познате су скоро свакој особи. Довољно је већ неко вријеме да седне у непријатном положају да доживи неугодност у лумбалној регији. Али тежак бол у леђима, по правилу, има врло специфичне узроке и представља сигнал болести која се лечи. Одговор на питање зашто бол у доњем делу леђа је први корак у отклањању болести.

Узроци примарног и секундарног бола у доњем леђима

Узроци болова у леђима су у десетинама. Према медицинској класификацији, разликовати синдром примарне и секундарне боли, који утиче на лумбални регион.

1. Примарни лумбални болни синдром (мишићно-скелетне промене морфофункционалне природе) је узрок већине случајева када леђа боли у лумбалној регији. Прво су дегенеративне-дистрофичне промене различитих делова кичме:

Остеохондроза је лезија крвних и кошчастих ткива која има дистрофичан карактер. Утиче на интервертебрални диск, суседни пршци, спондилоза се развија.

Спондилартхросис - облик остеоартритиса, у којем лезија погађа интервертебралних зглобове (концепција), одговорни за мобилност кичме или синовијалном.

2. Секундарни синдром може имати још различите узроке бола у леђима:

Сколиоза, на једноставан начин - закривљеност кичме и неке друге болести раста;

Лезије костију повезане са метаболичким поремећајима, као што су остеопороза и остеомалација;

Инфламације неинфективне природе, као што су анкилозни спондилитис (друго име је Бецхтеревова болест), Реитеров синдром и реуматоидни артритис;

Тумор смештен на пршљенима, директно у кичмену мождину или у ретроперитонеалном простору, примарно или узрокован стварањем метастаза;

Лом од једног или више дорзалних пршљенова један је од најтежих разлога због којих боли доњи део леђа;

Инфективне болести разних врста, што доводи до пораза и пршљенова и интервертебрал дискова: бруцелозе, туберкулозе, гнојних упала ткива у епидуралне (епидуралне апсцес);

Услови хода, уз акутно оштећење цереброспиналног циркулације, такође могу изазвати осећај да боли доњи део леђа;

Неке болести гастроинтестиналног тракта, нарочито акутни апендицитис атипичног тока, опструкција црева.

Такође, бол у леђима може се одражавати у природи; Ова ситуација се јавља код бројних болести органа смештених у карличном подручју. Ово укључује, пре свега, реничну колику и заразне болести гинеколошке сфере (венеричне). Дакле, рефлектовани болови у леђима узрокују гонореју и трихомоназу, кламидиозу, ендометритис, уреаплазмозу.

Акутни и хронични бол у леђима

Бол у лумбалној регији такође је подељен на акутни и хронични бол изазван различитим обољењима нервних завршетака или кичми. Такође често постоје и тзв. Расељени болови у доњем делу леђа: у овом случају, сензације бола се преносе из дубље лоцираних унутрашњих органа и структура тела; Другим речима, изгледа да пацијент повређује доњи део леђа, али у ствари утиче на сасвим другачији део тела. Најчешће, бол у леђима у лумбалном делу, када је у тој зони пројектује из карличног бола, бубрега, панкреаса или тумора дебелог црева, који се налази иза перитонеума.

Многи пацијенти не знају шта треба учинити ако леђа боли. Али постоји јасна препорука, коју не морате тачно радити: учините само-лијечење. Узроци бола су толико разноврсни да само квалификовани специјалиста може ставити тачну дијагнозу.

Могући узроци акутног бола у доњем делу леђа

1. Бол је праћен акутним напрезањем мишића. У овом случају сигнали за бол се локализују у леђима, они се хранити спазмодичним дугим мишићима. Бол нема тенденцију да се креће у пределу препона или ногу. Мобилност човека је ограничена.

2. Један од најчешћих и озбиљних последица по узроцима тешке леђима - прелом кичме (вертебралних фрактура, укључујући и компресије). По правилу, ово се догађа када је пад неуспјешан, кривина леђа и друге повреде; али ако пацијент са дијагнозом остеопорозе, хиперпаратиреоидизам, Цусхинг-ов синдром, Пагет-ова болест, тумори и њихове метастазе у кичменог региону или други поремећаји скелетног система, вертебралне преломи могу настати буквално "ниоткуда" и чак тренутним сенсатионс пацијент у време фрактуре.

3. Ништа мање непријатна ситуација у којој је лоин акутно болан - расељавање међувербних дискова које су се десиле у одељењу кичмењака. Према учесталости лезија, разликују се следеће области:

ЛВ-СИИ - најчешће;

ЛИВ-ЛВ - други по фреквенцији;

ЛИИИ-ЛИВ и виши су ретки случајеви.

Симптоми укључују озбиљне болове у леђима, принудни положај тела и ограничену покретљивост. Да учествују у патолошком процесу нервних корена указују:

  • радикуларни бол, обично једнострани;
  • поремећаји осетљивости (утрнутост, повећање или смањење нивоа осетљивости);
  • смањење или нестанак Ахиловог рефлекса (у случају оштећења корена С или С2);
  • смањење интензитета или одсуства рефлекса колена (указује на лезију одсека Л3-Л4).

Општи тренд је утицај испупченог интервертебралног диска на кичму која се налази испод нивоа (на пример, помицање ЛИВ-ЛВ узрокује патологију корена Л5). Када је погођена коњска коњица (коњски реп), функције бешике и ректума су прекинуте. Такође, ово стање може се десити са снажним избочењем кичменог диска.

4. акутни бол у леђима у лумбалном делу на синдрома концепције: у овом случају, диск не утиче, а бол је резултат компресије кичме на излазу из кичменог канала. Најчешћи синдром фасета је једностран тип у подручју корена кичме Л5; Јавља се на основу повећања интервертебрал стубом јоинт (горњи и доњи), и, као последица тога, сужавање интервертебрал отвора.

5. Такође, тешки бол у леђима прати епидурални апсцес - озбиљна болест која захтева хитну дијагнозу и непосредни третман. Већ запаљен процес се развија у торакалној кичми; бол постаје нарочито јак када механички делује на подручје патологије (притисак, додир). У случају знакова компресије кичмене мождине, препоручују се било какве високо ефикасне терапеутске мере, укључујући хируршку операцију.

6. Још један разлог због кога боли боли, можда је бол у зглобовима - пре свега, коксартроза. У овом случају бол је типична, која зрачи на доњи део доњег леђа, задњицу, а такође и на ноге на колена.

Болести које карактерише хронични бол у леђима

1. Спондилоза деформира. То је болест у којој дистрофичних промене у лумбалном пршљенова, калцификација лигамента апарата и даље ширење кости; Кожни растови притискају коријене и сужавају канал кичме. Када је болан бол у пратњи слабост у ногама, укочености и других неуролошких симптома, треба размотрити могућност синдрома за повремено храмање, изазване сужења кичменог канала може послужити. Неопходно је имати тест, што резултира финалном дијагнозом.

2. Анкилозирајућа спондилартроза (или Бектеревова болест). У раној фази карактерише ограничење покретљивости, нарочито ујутро, смањење кретања груди током дисања. У доњем леђу су вуци; даље се појављује и напредује закривљеност кичме у пределу торака. Када су Кс-раи абнормалности фиксна сацроилиац заједнички: уништавање, промене у структури, "бамбус" кичма. Пажљиво испитивање и разјашњење од разлога зашто бол у крстима, од сличних симптома и ограничавају мобилност доњег дела кичме може узроковати и друге болести - Реитер-ов синдром, псоријатична артритис, хронични колитис.

3. Онколошке болести (тумори, метастазе), метаболички поремећаји (укључујући НБО). Неопходно је искључити такве разлоге за бол у леђима:

  • метастатски карцином плућа, млечне жлезде, простата и штитне жлезде, бубрега, гастроинтестиналног тракта;
  • лимфом;
  • вишеструки миелом (миелом).

Изузетак се врши радиографским прегледом и мијелографијом.

4. Остеомиелитис такође узрокује продужени, боли бол у доњем леђима. Када се сумња на болест, радиографију врши кости врши туберкулин тест коже и одлучност ЕСР да утврди присуство / одсуство бактерије туберкулозе у организму или пиогених (гној) бактерије обично стафилоккок - Остеомиелитис патогена.

5. Тумори кичмене мождине (интрадурални тумори) различитих типова. Болести попут липома, неурофиброма, менингиома могу изазвати стални бол у доњем делу леђа, у почетку без пратећих неуролошких симптома.

Узроци болова у лумбалној повремени природи

Многе болести унутрашњих органа изазивају периодичну, акутну или трауматичну бол у доњем леђима. У овом случају, пацијенти немају осећај крутости у леђима, нема јасне локализације болова, са максималним могућим дометом покрета, бол се не повећава. На питање шта треба учинити ако бол у доњем делу леђа није константан, али с времена на вријеме одговор је једноставан: не сачекајте док се не разболите "исправно" и идите код доктора.

Постоји јасна утицај патологије органа на одређеном кичме. Тако, од карличног бола зрачеће у крстима области, у болестима од којих леже у доњем стомаку, а струк шаље (Л3-Л5 сегменте), ау горњем делу - а лумбални сегмент горњег дела или зоне доњег пределу груди.

Болести - узроци болова у леђима и подручје болова:

Ако су захваћени органи малог карлице, са ендометриозом, карциномом јајника или матерницом, боли боли. Код мушкараца, овај повремени бол може изазвати хронични простатитис или развој карцинома простате.

Разне болести бубрега изазивају бол на зглобовима ребара и кичме.

Тумори желуца, дванаестопалачног црева, пептични чиреви, гуштераче (посебно ако је болест се шири изван перитонеума) - паин важи за Т10-Л2 кичме сегментима;

Код улцерозног колитиса, дивертикулитиса или тумора дебелог црева, доњи делови леђа боли;

Ако леђа боли у пределу торакалне / лумбалне регије, треба искључити дисекцију аорте (пилинга анеуризме).

Шта ако бол у доњем делу леђа? Обраћање медицинским стручњацима!

Пре свега, потребно је да контактирате терапеута или породичног доктора. У акутном, "прије вриштања" бол у доњем делу леђа - назовите хитну помоћ. Ако кичма почиње да шкоди након пада или озбиљне повреде, паметно је консултовати лекара са траумом. Такође, уз бол у леђима, можете добити помоћ од специјалиста:

  • ортопед, хирург;
  • инфектиолог, гастроентеролог;
  • кардиолог, пулмолог;
  • гинеколог, проктолог;
  • уролог, нефролог.

Није забрањено прибегавати ручном терапеуту, али, пожељно је, након испитивања специјализованог специјалисте.

За лечење болова у зглобу, многи се сами себи прописују маст НСАИЛ-а на бази диклофенака, без претходне консултације са лекаром. Ови лекови су стварно моћни и ефикасни, али узрокују велики број нежељених ефеката до чир на желуцу. Због нежељених ефеката, НСАИД се не може користити дуго времена, а идеално би требало да се мењају са мастима за загревање - безопасним, али не мање ефектним. На пример, савршено грижи и олакшава болове масти Цапсицум, погодне за дуготрајну употребу, и као средство за промену са препаратима НСАИД.