Дислокација глежња: симптоми, лечење и прва помоћ

Често се јавља дислокација зглоба међу повредама. Најчешће се може посматрати дислокације код жена које пете. У зимској сезони свако може да се повуче и повреди.

Неупадљиви покрети, године - то су неколико разлога за дислокацију зглобног зглоба.

Ако сте се наљутили и пронашли знаке дислокације (бол у зглобу, немогућност кретања пјешице), одмах треба дати прву помоћ и стога морате знати шта и како у овом случају.

У овом чланку ћете сазнати узроке и симптоме дислокације глежња, како идентификовати трауму и како поступати са оним што је потребно урадити како би пружили прву помоћ жртви, као и савјете о традиционалној медицини и превентивним мерама.

Класификација дислокација зглобова

Здрав глежањ пружа лепу кретену и здраву држу. Зглоб је блокасти облик који обезбеђује флексију, екстензор и ротационе кретање до стопала око оси. Поред тога, она има функцију амортизације.

Када нога контактира површину, балансира и омекшава ударе, вертикални положај тела држи нагнуту површину. Сви покрети обезбеђује моћан лигаментни апарат, група тетива и мишића. Ово је неопходно да би се издржао притисак телесне тежине особе, а ово је импресивно оптерећење.

Старост, карактеристике начина живота утјечу на функцију зглоба. Из седентарног живота, седентарног посла, слаби. Због тога се појављују проблеми, а најчешћи су дислокација зглобног зглоба или подубликација артикулације.

Дислокација је потпуна измјена споја спојева и руптура околних лигамената. Могуће је дислоцирати зглоб без прекида, када су зглобне површине промењене, али мишићна влакна и лигаментни апарати нису оштећени и остају нетакнути.

Дислокација глежња је повреда глежња у којој се дешава промена хрскавице, док се у потпуности може испразнити из жлебове или бити делимично премјештена. У другом случају говоре о подубликацији зглобног зглоба.

У зависности од стране оффсет-а:

  1. Спреда дислокација - појављује се приликом снажног утицаја на доњу трећину тибије са задње стране са фиксним дном или са насилним оштрим савијањем стопала до дорзалне стране.
  2. Постериорна дислокација - се јавља са снажним утјецајем на доњу трећину тибије на предњој страни са фиксним дном или насилно нагло савијањем стопала у страну бокобрана.
  3. Спољашња дислокација - се јавља када се стопала дислоцира напоље и са стране, ово стање је праћено преломом бочног зглоба.
  4. Унутрашња дислокација - појављује се када се стопала дислокира унутра, ово стање се може комбиновати са преломом медијалног маллеолуса.
  5. Горња дислокација - се јавља када пада са висине (врло ретка).

Ако дође до непотпуног померања, у трауматологији ово се назива подубликација. Могуће је дислоцирати зглоб без прекида, када су зглобне површине промењене, али мишићна влакна и лигаментни апарати нису оштећени и остају нетакнути.

Главни узроци повреда зглоба су пад, непосредан ударац у голеницу, неуспјешан скок, газећег слоја стопала на клизавој или неравној површини, ходање у високим ципелама.

Али довољно је једноставно да се спријечите на равној површини, тако да се појављују ови непријатни симптоми. Таква траума се може добити ако се из неког разлога смањи нормална сила везивања лигамената и густина коштаних ткива. Може бити са неким онкопатологијама, туберкулозом, остеомиелитисом, артрозом, запаљењем лигамената и тетива, ендокриних поремећаја.

У степенима гравитације:

  • 1 степен - појединачна влакна лигамента су разбијена;
  • 2 степена - постоји незнатно сарање лигамента;
  • 3 степени - комплетан одвој лигамента од кости, на коју је причвршћен.

У зависности од времена повреде:

  1. Свеже - прошло је мање од три дана
  2. Застарело - трајало је око две недеље;
  3. Старији - трајао је више од 2 недеље, таква траума захтева отворену хируршку корекцију, јер су у то време околна ткива изгубила својства, а везивно ткиво пролиферисало.

Тачну дијагнозу може извести само специјалиста на основу прегледа и након испоруке студија. Само-лечење није потребно да се ангажује са сублуксација и дислокације, као и да стави дијагнозу сами, то може довести до непоправљиве последице, у веома тешким случајевима може чак ампутирати уд.

Узроци

У данашњем свету постоји катастрофални пад активности: превоз нам је заменио дневне шетње, компјутер и телевизија такође нису учинили да смо више атлетски. У том смислу, локомоторни систем постаје слабији. Као резултат, доктори су све више суочени са проблемом дислокација и спрјечавања.

Дислокација зглоба се такође налази међу људима који посвете пуно времена физичком напору. Кошаркаши у игри често могу направити изненадне покрете, праћени скоковима. Један погрешан корак - а повреда је загарантована.
Спортисти који подижу мачку или друге тешке шкољке такође су у опасности. Са повећаним притиском на зглобове и лигаменте, кост може доћи из свог места.

На основу тога, траума се може постићи безбрижним покретима и прекомерним напрезањем на тело.

Може се десити повреда, као код вршења манипулација домаћинства, и када се бавите било којим видом спорта. Главни механизми повреда су:

  • окретање стопала напољу или унутра;
  • оштри покрети стопала када је глежањ у фиксном физиолошком положају;
  • померање стопала уназад када је паралелно са површином земље (на примјер, када особа оштро ожени прстом на препреци).

Запамтите, како кажу у чувеном филму "Фелл, пробудили се, гипс". Овде се примећује иста слика: један погрешан потез - дислокација глежња.

Повреда зглоба може доћи у следећим ситуацијама:

  1. Када скочите са неуспешним слетањем или са великих надморских висина. Болест погађа падобранце и лаке спортисте, као и људе укључени у Паркоур.
  2. Током фудбала, одбојке, плеса и гимнастике, и приликом клизања, можете добити сличну повреду. У другом случају, неопходно је правилно носити клизаче и затегнути их у зглобној површини.
  3. Пад, посебно на леду или било којој клизној површини, стопало током пада је напуњено и зглоб се лети.
  4. Приликом ношења ципела на високом штитнику, ризик од дислокације је значајно повећан.
  5. Може доћи до дислокације иу случају да се особа управо налагала на препреку.
  6. Сублуксација и спраин лигамената често се појављују ако особа крене на неуједначену површину, на пример, у флип-флоповима преко шљунка. У овом случају, ногу се лако поставља у различитим правцима и трауматизује се оштрим покретом.

Размотрите ситуације које доприносе овој врсти повреде. Спортске повреде, које су повезане са трчањем, скакањем са висине, оштрим покретима (атлетика, падобранско скакање, гимнастика, Паркоур итд.).

Безбедни покрети који нису везани за спорт. Најчешће дешавају када клизање на леду и неуспелог слетања, ако не поправи уд током транспорта на неравним површинама, када носе високе потпетице, као и наиђу на препреку прст.

Ситуације које смањују јачину зглоба. Старост - смањена еластичност лигамената и мишића ослабити и болести: артритис, остеомијелитис, туберкулоза, кости, гојазност, образовање рак, и др.

По правилу, може доћи до дислокације када је стопала окренута према унутра или споља, или ако особа направи оштар покрет у бочној страни, а зглоб не може да га поднесе. Такође, зглоб може излетити из зглобне шупљине ако се особа спријечи.

Најчешће, повреда је случајна због неког нетачног кретања, али следеће болести могу повећати ризик од дислокације:

  • Артроза, артритис - запаљење зглоба
  • Остеомијелитис - запаљење коштаног ткива;
  • Гојазност ствара велику тежину на зглобу и може изазвати повреде;
  • Са туберкулозом и онкологијом костију могу се појавити дислокације.

Због горе наведених болести, ослобађају коштано ткиво и лигаментни апарат, кости и зглобови су склони повреди, у ком случају се дислокација може догодити готово без разлога.

Помаже ослабити зглоб и пасиван начин живота, у којем мишићи и лигаменти постају слаби, циркулација крви је поремећена, а зглоб постаје слабо заштићен.

Симптоми


Дислокација глежња различитих врста има уобичајене симптоме:

  1. Бол. Први болни осећаји се јављају током повреде. Прате их одређена верзија хронике. После неколико секунди, бол се опадне јер су рецептори за бол надувани и постају неосетљиви. Након пар сати, симптоми болова ће се вратити са више силе и биће отежани када се болесни зглоб помери.
  2. Деформација. Овај симптом директно зависи од врсте и ширине дислокације. Најчешће, стопало ће бити увијено у једном правцу или другом.
  3. Едема. Озбиљни симптоми дислокације зглобног зглоба су прогресивни едем доње ноге, глежањ, стопала. Појављују се одмах након повреде. Прате их хематоми.
  4. Функција подршке и ходања коришћењем повређеног зглоба постаје неприступачна. Изгледа да се стопала "замрзава" у увијеном положају.

Не приметите да је дислокација зглобног зглоба готово немогућа. Осетићете звук памука у време повреде (инхерентан у трећој фази истезања); бол у зглобу, повећава се приликом покушаја покрета стопала; болне осјећања приликом палпирања подручја прсканих лигамената.

Поред тога, немогућност корачења пешке и предузимање корака; појављивање и постепено повећање едема на мјесту оштећења зглоба; отицање зглобова; манифестација знакова хематома - црвенило, плавуша, модрица; ограничење покретљивости зглоба, жеља за заштитом ногу.

Траума овог анатомског подручја узрокује пацијенту пуно патње, јер сваки покрет узрокује тешке болове. У случајевима повреде зглоба, лечење треба прописати хирург, трауматолог или ортопедски лекар.

Дијагноза дислокације


Само симптоми неће помоћи у дијагностици "дислокације зглоба". Да би направили исправне закључке, лекари прописују радиографију, што ће помоћи да се установи: присуство дислокације; појављивање прелома; врста повреде.

У овом случају, ако се открије латерална дислокација, онда то није једна траума. Дакле, на слици ће доћи до прелома зглобова.

Предња дислокација је врло ретка дијагноза. Састаје се ретко. Постериорна дислокација се комбинује са преломом постериорног зглоба. Сублуксације на слици изгледају као неусклађене две зглобне површине. Најзад, уобичајена дислокација је посљедица тешке трауме на стопалу, у којој је дошло до руптуре тетива или неправилно прописаног третмана

Свака болест захтева доследно изведене акције, у нашем случају су:

  1. Сакупљање анамнезе - неопходно је открити како се догодила траума (тј. Механизам), главне жалбе пацијента и колико се то већ догодило. Важно је разликовати примарну и секундарну дислокацију, јер ће третман бити другачији;
  2. Циљ студијске - прсти Лекар може описати половину слике сваког облика патологије, палпација, у том случају помоћи ће одредити абнормалне коштане проминенцес, процењују пасивно покретљивост зглобова, и локални нежност;
  3. Инструменталне методе. Међу којима рентгенски преглед врше сви са било којом траумом како би се разјаснио степен штете

Увек се слике снимају у најмање две перпендикуларне пројекције. Ова метода помаже у дијагностици дислокације, фрактуре, фрактуре и степена померања фрагмената костију.

А и ЦТ и МРИ - користе се за разјашњавање дијагнозе нејасном слику на радиографији. Користе их и за вишеструку или комбиновану трауму, уз уобичајене дислокације, када је потребно хируршко лечење.

Дислокација зглобног зглоба - третман

Лечење дислокације глежња подразумева низ мера. Прво, лекар анестетизује удове и поново усмерава расељени зглоб. Анестезија може бити и локална и општа, у зависности од дислокације.

Општа анестезија опушта мишићни систем, тако да се кост лакше замењује. Затвореном позиционирању не треба пуно времена.

Затим морате поправити зглоб са тврдим завојем. Имобилизација се може изводити гипсом, дугим еластичним завојем. Нога се мора поправити најмање 3 дана.

Након уклањања завоја, препоручљиво је ходати спорим темпом. Да бисте смањили омекшу, потребно је да примените завоје од леда, пре и после поновног постављања.

Терапија на лекове подразумева узимање аналгетика и антиинфламаторних нестероидних лекова. Може бити "Нимид", "Дицлоберт", "Ибупром" и тако даље. Лекови узимани усмено или као ињекције. Обавезно је применити гелове и масти на погођено подручје.

Физиотерапеутске процедуре у облику УХФ-а, електрофорезе, термичких процедура и магнетотерапије примењују се око 4-5 дана након репозиционирања.

Терапијска вјежба се користи током периода опоравка. Хируршка интервенција се користи на трећем степену јачине, када конзервативни третман не даје позитивне резултате и уз истовремене преломе.

Дислокација зглоба - третман у зависности од степена лезије:

  1. Степен 1. Након што лекар поправи расељену кост, еластични завој се примењује око 3 дана. После тога, неопходно је ставити топле комаде, направити мрежу јода, радити вежбање, присуствовати масажу и физиотерапијској соби. У првим данима ногу треба да се одмара.
  2. Степен 2. Након затворене размене, примењује се гипсано у облику слова У. Период фиксирања је 10-14 дана. Период опоравка је 21 дан. Као и са 1 степеном озбиљности, преостале процедуре се изводе, али након уклањања завоја.
  3. Ступањ 3. Гипсани прелив се примјењује у облику чизме, односно од прстију доњег удјента до врха шљаке. Период носења гипса је најмање 30 дана, након чега се именују преостале процедуре. Међутим, у трећем степену пацијент доживљава јак бол у дужем временском периоду, тако да лекар може прописати ињекцију новоцаина. Након уклањања гипсовог завоја, пацијенту је потребно још шест месеци како би се смањио глежањ са еластичним завојем или носио посебан завој.

Након репозиционирања, пацијенту се прописује лек, укључујући и употребу лекова који уклањају отапање, као и масти за брзо зарастање.

Масти на бази НСАИЛ-а - помажу у отклањању отока, а такође имају и аналгетички ефекат. Неке формулације укључују уља од ментола и еукалиптуса, које имају ефекат хлађења на повређеном зглобу.

Антикоагуланти. Време опоравка дислокације глежња може се смањити брзом елиминацијом модрица због повреда лигамената.

Препоручује се оперативни третман са потпуним руптурам влакана, отворене трауме, главног крварења у ткиву. Операција се врши месец дана након повреде. Тешка дислокација зглобног зглоба пре операције није препоручљива, како не би изазвали развој контрактура. Они одлажу операцију дуже време, тако да се компликације не појављују.

Хируршко лечење се састоји у шивању оштећених влакана. У овом случају се врши уклањање (ресекција) оштећених ткива. За лакше случајеве користи се конзервативни третман. При одређивању дијагнозе узимају се у обзир симптоми и резултати рендгенског снимка.

Једна од најтежих повреда мишићно-скелетног система је дислокација стопала код детета. Тешкоћа терапије је да је након тога довољно тешко избјећи поновно повреде зглоба.

Дислокација детета је компликована чињеницом да мишићна ткива још нису стекла довољну чврстоћу и једноставно не могу задржати зглоб у нормалном анатомско исправном положају након трауме.

Време рехабилитације у детињству знатно се повећава. Лечење дислокације зглобног зглоба детета укључује обезбеђивање неопходних услова за спречавање релапса.

Прва помоћ жртви


Прва помоћ у случају повреда зглоба би требала бити хитна. Пре свега, потребно је да имобилишете оштећену ногу постављањем ваљка или малог јастука испод њега. Да би се смањио бол, лед се наноси на место повреде, а пацијенту се даје анестетик.

Запамти! Не можете самостално да прилагодите зглоб - то може довести до погоршања стања, јер не знате, а можда и постоји фрактура!

У најкраћем могућем року жртва мора бити одведена у најближу болницу ради утврђивања озбиљности повреде. Дислокација зглоба и сублуксације захтијева хитно усвајање одређених мјера предболничке неге за жртву.

Дакле, шта да радимо са дислокацијом зглоба у првим минутима након повреде:

  1. Обезбедите мир у ногу - уклоните било какав механички удар, уклоните ципеле.
  2. Примијенити хладноће - помаже у смањењу отока и болова. Ледом завијте пешкир и примените 15 минута, а затим поновите процедуру за сат времена.
  3. Имобилизујте крак - поправите крак у положају у којем се налази зглоб (ако је могуће, зграбите коленску зглоб). Можете користити импровизоване алате, као што је лењир, који ће пронаћи апликацију умјесто функционалних гума.
  4. Да би се повећала позиција удова - због смањења стагнације крви у посудама, отицање удова неће се повећати.

Дислокација зглоба, у зависности од тежине повреде, потпуно је излечена за 7-21 дана. Након опоравка, потребно је мало времена да носите материјале за причвршћивање на нози како бисте спречили релапсе. Посебно комплексне лезије захтевају наметање гипса лангета у трајању од 10 дана. Додатни третман у овом случају је именован, почевши од 2-3 дана од тренутка повреде.

Уз тешке болове, можете убризгати 1-2% новоцаине. Са озбиљном унутрашњом модрицом зглоба, извршена је пункција за уклањање крви.

Након лијечења, препоручује се неколико недеља код куће обнављање гимнастике. Изаберите вежбе да бисте повратили циркулацију крви и функције мотора.

Код куће, ако је лекар дијагностицирао повреду зглоба на зглобу, извршено је сљедеће третирање: паковање леда се примјењује на уобичајене дислокације. Процедуре хлађења се не могу често обављати (не више од 15 минута дневно). Лед се не може наносити преко незаштићеног зглоба, само кроз пешкир; На дислокацији зглоба неопходно је наметнути ригидни фиксатив.

Избегавајте прекомерно стискање да би изазвали гладно кисеоник. Нога с повредом зглоба захтева потпун одмор. Када је код куће, боље је ставити стопало на даис. Таква помоћ ће осигурати одлив течности из удруженог зглоба.

Начини облачења са дислокацијом глежња

Да би се осигурало да се дислокација брже зарастала и да је исправљена у исправном положају, постоје одређени начини облачења. У медицинској пракси постоји пет начина везивања стопала.

Први начин је враћање бандаже до краја. Овај метод се користи ако је неопходно да повучете мирис, покривајући прсте. Потребна ширина еластичне завоје је 10 цм. Намотавање се започиње од кружних кругова за фиксирање у доњем 1/3 дијелу зглоба изнад зглоба.

Након што се пребаци на страну унутрашњег зглоба на десној нози и споља - на левој страни. Затим неколико кружних покрета нанесе дуж бочне стране на палац, од њега на бочној страни спољне стране до пете.

Од пете до врхова прстију и кретања завоја у облику спирале у правцу доње 1/3 гола. На подручју зглобова се користи вештина примене завоја на део пете. Обућ се завршава кружним покретом над зглобом.

Друга метода је круциформна облога (осам облика) на стопалу. Поуздано поправља зглоб зглоб са траумом за лигаменте и друге болести зглобова. Ширина еластичног завоја је 10 цм. Нога је фиксирана у положају под правим углом у односу на шину.

Навијање еластичног завоја почиње кружним покретима у доњем 1/3 главе преко зглоба. Затим се преноси завој дуж нагнуте позади зглобног зглоба на профилу. Прилагођује се око осе. Даље са супротне стране стране дуж зглобова, претходни поновљени курс пролази нагиње нагоре, и враћа се на голеницу.

Кружни покрети над зглобом се понављају, а осмогодишњи удар изведен је 4-5 пута како би се осигурала поузданост фиксирања. Дресирање се завршава покретима око шиљака преко зглоба.

Трећи начин је обрада површине пете. Користи се за потпуно изоловање пете. Ширина еластичне завоје је 10 цм. Кут се започиње циркуларним акцијама како би поправио глеч над бундевом глежња. Онда, коси низ задњи део, доведе га до зглоба.

Први круг се подешава кроз најранији део пете и задњу страну зглоба, а кружном кретању се додаје изнад и испод ње. Да би се избегло несметано уклапање, кретање за облачење ојачано је комплементарним кретањем на косом, од задње стране зглоба доле и испред предње стране крила.

Затим, на површини поду, завој води до унутрашње ивице и наставља да вијуми дивергентне обиласке корњачице. Обућа је завршена кружним покретима у доњем 1/3 дијелу шиљака преко зглоба.

Четврта је подигнута навлака на стопалу. Користи се за тачно фиксирање материјала за обраду на поду са оштећењем и обољењем стопала. Прсти остављају отворени. Ширина еластичне завоје је 10 цм. Покреће се од кружних кретања фиксирања кроз избочину пете и задње стране зглоба.

Затим, од пете, завој се положи преко спољне стране на косу до задње стране на дну првог прста. Потпуно кружно кретање око стопала се прави и враћа се на задњу страну на почетку малог прста. На полеђини, претходни круг се пресеца и враћа на подручје пете са друге стране.

Након завођења пете, описани круг осмог облика понавља се, постепено га пребацује према зглобној зглобу. Обући се завршава кружним покретима у доњем 1/3 дијелу глежња преко зглоба.

Пети метод је завој око целог стопала. Подручје постројења је затворено средином мараме, њен врх се омота, затварајући прсте и задњи део. Крајеви се постављају на задњој страни стопала, прелазе, а затим завијају око глежња преко зглоба и чворове на предњој страни.

Фолк лекови

Понекад је ефикасан лек са једноставном дислокацијом третман према рецепцијама народне медицине: направити инфузију танси, целандина, сецке и цвијећа календула, омогућити му да траје пола сата. Затим навлажите завој у њему и причврстите га на место дислокације. Промените компресију док се материјал исушује.

Сипајте сапун за прање веша, додајте амонијак и кафра у прах, сипајте уље лампе и бијели терпентин, темељно мијешајте. Примљена маса масти дислокација глежња.

Пола жлица камене соли се мијешају са пола чаше од 9% сирћета. У резултујућем раствору влажне салвете и наносити на подручје дислокације, ово ће помоћи спречити појаву тумора и ублажити бол.

Следећи рецепти су популарни:

  • Алкохолне компресије - навлажите салвету у алкохолном раствору, ставите оштећени крак, завијте у целофан и ставите чарапу (урадите преко ноћи).
  • Раствор од ½ кашике соли + 125 мл сточног сирћета, навлажите салвету и урадите као у првом случају.
  • Припремите инфузију биља: календула, жица, целандин и танси. Залијепите цвијеће воденом кухињом, пустите да се пије 40 минута. Похватите салваву и причврстите се на споју, након сушења, поновите поступак.
  • Компресује се са урином - потапање салвете у урин и поновите поступак из првог параграфа.

За ефикасне методе лечења дислокације глежња националним средствима могуће је ношење и пријем топлих лежишта уз додатак ароматичних уља, као и цртање парафинских апликација.

Један од популарних рецепата је: корен елецампана је тла, а жлица формуле се сипа у 250 мл воде за врелу. Марл је уроњен у насталу чорбу. Примијенити као компрес.

Смеша лука и шећера - производ је погодан након премештања зглоба. Лук се меље и додаје се у резултат пиринчаног шећера од 1 до 10. Састав се користи за лосионе. Промените завој сваких 5-6 сати.

Многи лекари препоручују употребу традиционалне медицине као помоћне. Лечење дислокације глежња код куће:

  1. Сипајте бели лук и комбинујте са јабучним сирћетом у приближно једнаким размерама. Смеша се утрља у подручје лезије.
  2. У конвенционалном сирћету (пола чаше) додајте кашику медицинске соли. Влажна газа у резултујућем раствору и нанијети је као компрес, покривајући се полиетиленом и меком тканином.
  3. Цвеће лаванде испуњава биљним уљем у размери од један до пет. Нека пије месец дана. Уклоните коморе током периода санације.
  4. Комбинација лука срушеног лука и морске соли ће помоћи у отклањању загушености. Такав компрес треба ставити најмање 5 сати.
  5. Танси, целандине, цалендула, стринг, узети у једнаким размерама, сипају се са кључањем воде. Убаците око 40 минута у термос боцу. Користите као компрес неколико пута дневно. Помаже да се носи са синдромом бола и инфламаторним процесима.

Још једна ефикасна компресија може се направити од танси или манжета. Чаша вреле воде довољна је за узимање 6 кашичица биљака. Да инсистира 30-60 минута. Нанети на погодан зглоб.

Децокција млијека (200 мл) и листова барбера (пола кашичице). Млеко треба да буде свеже, јер смеша мора да се кува на пола сата, а затим испери. Користите унутра три пута дневно за кашичицу.

Превенција


Повратак у пуно живљење након што повреда није ограничена на прву помоћ и лијечење код куће. Чим се едем сруши, треба започети рехабилитацију, усмјерену на обнављање свих функција зглоба.

Физиотерапија укључује вежбе вежби физиотерапије, чија је сврха: спречавање атрофије мишића; побољшање крвотока у удовима; обнављање флексибилности и еластичности зглоба.

  1. "Цатерпиллар". Устаните, померите се на поду на неком раздаљину, без скидања стопала, само савијањем и скидањем прстију. Свакодневно повећајте пређену путању.
  2. "Иди до чарапа." Полако и нежно се подигните на прсте и потоните назад. Без изненадних покрета направите два приступа 10 пута. Са неугодношћу можете окренути пету споља или изнутра.
  3. "Столица". Узми столицу са доњим пречником. Сједите насупрот, и ухватите прсте на пречку, полако повуците столицу према вама.
  4. «Резиноцхка». Везати гуму са прстеном. Један крај кука на ногу стола или софе, други да баци на ногу. Уклоните и одвојите зглоб, стварајући мали отпор.

Постепено, можете додати и друге вежбе - ротацију, савијање флексије, трчање, скакање. Ако физичка култура осећа бол и нелагодност, требало би да смањите оптерећење.

Поред кућних вежби, ортопедски лекар може прописати поступке физиотерапије:

  • електрофореза са калцијумом;
  • УХФ-терапија;
  • фонофоресис са хидрокортизоном;
  • парафинска терапија;
  • муд врапс.

Као упозорење на дислокације, требало би да се придржавате умерене вежбе, добијете довољно калцијума са храном или у облику адитива. Ако имате равне ноге или друге неправилности, не можете занемарити ортопедску обућу

Да би се избегла поновљена дислокација, препоручљиво је носити повлачни завој у року од 2 месеца од тренутка опоравка.

Поред тога, неопходно је уклонити пете гардеробе, јачање зглобова и мишића, смршати, избегавајте неопрезан покрете, штити зглобове (еластична превијање).

Главно правило за спрјечавање истезања зглобних зглобова је носити добре подупираће ципеле. И када играш спорт - високе патике.

Карактеристични карактеристике ципеле са одличним подршку ногом: пете - тешко, чарапа - доста широк, да се не сабије прстима, ИНСТЕП - крута или полу-крута уложак - Предњи - довољно дуго, пета висина - 1,5 - 2 цм.

Ако не можете избјећи ципеле с високим штиклама, онда треба пажљиво ходати у њега, избјећи ударце и јаме на путу. У присуству вишка тежине са њом треба борити, јер сваки степен гојазности значи повећано преоптерећење зглобова.

Банални савети за активним животним стилом и уравнотеженом исхраном увијек остају релевантни. Физичка оптерећења умерене природе доприносе јачању лигамената.

Како се сублуксација ноге третира, и колико је опасна та траума?

Субликуација зглоба (назива се и зглоб или зглоб) је уобичајена траума, иу свим старосним групама. Преваленца се објашњава чињеницом да није тешко повредити стопало - довољно је само да се упадне приликом пењања или спуштања степеништа.

Штета је веома озбиљна, јер је овај спој најважније при ходању. Није важно шта особа ради: он још увек ради хиљаду корака дневно, чак иу стану. Ако је зглоб оштећен, чак и обични задаци у кући ће бити озбиљно компликовани.

Према ИЦД-10 класификацији, подубликација зглоба је укључена у општу групу под шифром "С93" (укључује и друге повреде капсуларно-лигаментне апаратуре стопала).

1 Шта се дешава са зглобом са подубликацијом, и која је разлика од дислокације?

У овој трауми, зглоб се помера истезањем или, ријетко, руптањем лигаментног апарата, који фиксира зглоб у жљеб. Разлика између сублуксације и дислокације - тече много мекше, а често саморегулише.

На пример, пацијент који је у шоку може покушати да развије ногу након повреде, а понекад се завршава независним подешавањем споја у жљеб. Са потпуном дислокацијом, ово је практично немогуће: смјена је озбиљнија, а покушаји да се крећете нога ће довести до мучног бола.

Међутим, то не значи да је подвучење увек безболно: бол се осећа уз то. У неким случајевима (са несрећом, пада са висине, неуспешних скокова), може се комбиновати са преломом или са преломом глежња (иако у овом случају главни проблем више није сублукација). Посебно озбиљно, сублуксација се дешава код деце и код старијих особа због физиолошких карактеристика. Деци је теже седети и могу ускоро поново повредити. А код старијих, процес лечења може потрајати много дуже од младог тела.
до менија ↑

1.1 Класификација повреда

Сублуксације зглоба се класификују у две групе: стадијум болести (укључујући број компликација) и врсту повреде.

Класификација по етапу:

  1. Фаза број 1. Постоји руптура појединачних мишићних и тендинских влакана, постоји оток и упала, али безначајан. Забележена је парцијална имобилизација, болни синдром је умјерен.
  2. Фаза број 2. Постоји делимична руптура лигаментног апарата. Пуффинесс је обиман, шири се кроз површину стопала. Бол је јак, делимичан, али се примећује изразита имобилизација удова.
  3. Фаза број 3. Постоји потпуна руптура лигаментне апаратуре, болови су јаки, посебно када покушавате да померите оштећену ногу. Развијени хематоми, тешки едем, постоји потпуна имобилизација зглоба.

Класификација према врсти штете:

  • спољни подтип - стопала се креће споља, обично са подвучењем скапхоидне кости;
  • унутрашња - постоји унутарња распрострањеност (интерно), обично са дислокацијом палца;
  • постериор - постоји помак ка пети (задња), ова подубликација је карактеристична за дјецу него одрасла особа;
  • фронт - постоји помак испред;
  • горња - повреда се дешава када неуспешни скокови, често двоструку руку или, ријетко, троструки прелом (због прекомерне вјежбе).

1.2 Разлози за добијање

Главни узроци повреда:

  1. Прекомерно затезање на предњој или задњој страни тибије.
  2. Удари у зглоб (укључујући ногу друге особе, на пример, у спарингу).
  3. Неуспешно слетање - обично када окренете стопало. Али траума може доћи чак и са нормално постављеним заустављањем током слетања.
  4. Често траума наступа када је корак неуспјешан, посебно код жена које ходају на дугим пете или журбе људе.

1.3. То је опасно: компликације, последице

Главна опасност је делимична или потпуна имобилизација зглоба, која је испуњена инвалидитетом или храмом. Такве компликације се јављају код старијих особа због сенилних поремећаја регенеративног система тела. У младим људима са правовременом корекцијом, адекватним третманом и без додатне штете обично зглоб нормално лечи. Међутим, у будућности повећава се ризик од повреде понављања: чак и након година, обновљени зглоб ће већ бити мање отпоран на стрес него здрав.

Анатомија зглоба

Такође се може развити и обично сублуксација, у којој може доћи до поновљене сублуксације или чак дислокације с повећаним вежбањем. Ова компликација обично се третира оперативно. На срећу, то се дешава ретко (уобичајене подубликације и дислокације су специфичне за рамене зглобове).

Сам по себи, траума може довести до руптуре крвних судова и, још опасније, нервних чворова. Ако се посуде могу сјећати, онда нервни чворови обично не чине, а они врло дуго оздрављају. То јест, пацијент може бити мучен годинама са парестезијама (утрнулост у погођеном стопалу), а понекад и остатак живота.
до менија ↑

2 Симптоми

Клинички знаци ове штете су сасвим јасно изражени, посебно синдром бола. Упркос томе, нису само дијагнозирани симптоми: без дијагностике је немогуће разумјети да ли је то сублукација, дислокација или прелом.

  • бол (обично средњег интензитета, али може бити веома јак): у стању мировања, може се ослабити или се уопште не осећа, али када покушате да померите ногу или још више, обично се појачате;
  • мењају боју коже преко места повреде - добија црвенкаст, плавичаст или љубичасту боју (ово се дешава ретко, и обично после неког времена након повређивања);
  • локална хиперемија (грозница) на месту трауме;
  • крутост у покрету повређеног удова, обично се развија грч мишића ногу;
  • генерална болест пацијента: анксиозност, грозница до 38 степени, мучнина и повраћање, могуће вртоглавица (обично у хипохондрима): такви симптоми се такође развијају не увек, а углавном након неког времена након повреде.

Најчешћи симптом је бол, немогућност нормално да стоји на оштећеном ногу, а без дијагностике је могуће видети да је зглоб преузео неприродан облик.
до менија ↑

2.1 Разлика у симптомима од дислокације

Једним симптомом је немогуће прецизно разликовати дислокацију из сублуксације, али ипак можете поставити претпостављену дијагнозу. Разлике могу бити минималне, ау неким случајевима су углавном одсутне. Зато се увек врши дијагноза: чак и доктор може збунити ове сличне повреде.

  1. Уједначеност: обично са дислокацијом много јача.
  2. Едем у току дислокације је много јачи, покрива читаву зону глежња, развија се веома брзо (са делимичним дислокацијом, едем се може појавити наредног дана, ако се одмах не исправи).
  3. Код дислокација често се примећује скоро потпуна имобилизација зглоба, док сублукација може бити слободнија (иако је праћена болом).
  4. Дислокације често праћене грозницом, док се са непотпуном дислокацијом примећује само код 20-30% погођених и не наступа одмах.

2.2 Методе дијагнозе

Главни метод примарне дијагнозе је дигитални рендген. Без дијагностичких процедура, коначна дијагноза не треба излагати.

Ако могућности рендгенског снимка нису довољне за добијање потребних информација (слика не даје пуну слику), пацијенту се може доделити ЦТ скенирање. То показује знатно бољу ткиво костију и хрскавице, али се не спроводи у свакој здравственој установи.

Субликуација зглоба на радиографији

Ако се сумња на озбиљно оштећење меких ткива, врши се ултразвучно испитивање, али чак и боља слика са магнетном резонанцом. Ове исте процедуре могу да процене стање артерија и вена које пролазе на месту повреде.

Ако је могуће, боље је одмах извести магнетну резонанцу: визуелизује меку ткиву и кости (укључујући зглобове).

Минус ЦТ и МРИ је да уређаји за такве процедуре обично постоје само у великим регионалним болницама или у приватним дијагностичким центрима. Приватни центри раде викендом, а не око сат времена, тако да није чињеница да се поступак може урадити. Поред тога, томографија обе врсте врши се дуже од рендгенског прегледа, а пацијент ће морати слободно да издржи бол.
до менија ↑

3 Прва помоћ

Неопходно је пружити помоћ у предболничкој фази, сопственим напорима или напорима других. Правилно и благовремено пружена прва помоћ у великој мјери олакшава ток болести, а такођер смањује вјероватноћу компликација.

Шта урадити зависи од ситуације, али претпоставимо да је траума наступила изван куће, а нема медицинских средстава и препарата. У овом случају, алгоритам акција треба да буде следећи:

  1. Зовемо хитну помоћ ако је потребно (постоје сузе меких ткива, или се пацијент осећа веома лоше). Када позовемо диспечера на кратко, обавештавамо сумњичаву трауму, услове пријема, главне симптоме и садашње стање жртве.
  2. Имобилизирани повређени удови користећи домаће гуме (уколико то није доступно - само немојте додиривати ногу, не дозволите да помера пацијента). Важна нијанса: ако не знате како правилно имобилисати оштећени зглоб, боље је да је не додирнете уопште. У овом случају, само покушајте смирити жртву, не дозволите му да додирне повређени чланак или покуша да стане на њега.
  3. Морате причврстити боцу хладне воде или леда. Ово ће смањити оток и интензитет запаљенских процеса. Ставка није обавезна, јер везани предмет може погоршати бол, а поред тога се обично предузимају акције (путовање у болницу, дијагностика, корекција).
  4. Можете подићи екстремитет изнад срца како бисте смањили проток крви и смањили запаљење. Није обавезна ставка.

Ако жртва нема друге повреде, у стању је пуне и може се померити (скок на једну ногу), онда га може одвести до најближег трауматског центра (на његово возило или позвати такси). Адреса хитне помоћи можете пронаћи у истом диспечеру амбуланте која може назвати ово одјељење и упозорити на долазак повријеђеног пацијента.
до менија ↑

4 Методе третмана

Примарни третман се врши у условима трауматолошке станице или болнице. Након испитивања пацијента и вођења дијагнозе, пацијент се преусмерава. Како се то ради (има више од двадесетак начина) - зависи од природе повреде.

Хематома са подубликацијом стопала

Сублуксацију могу кориговати хирурзи и трауматолози, у ретким случајевима (ако нема специјализованог специјалисте), терапеут такође може то да уради. Поступак се изводи под локалном анестезијом, а понекад и без њега.

Тада је пацијенту прописан лек, међу којим морају бити лекови против болести и антиинфламаторни лекови. У већини случајева, довољно је Парацетамол, али уз врло јак бол, Кеторолац (такође Кетанов) може бити прописан.

Хирургија је врло ретка и, по правилу, само ако су артерије оштећене или постоји значајна оштећења меких ткива.
до менија ↑

4.1 Могу ли то сам поправити?

Независно да се исправи подвучење зглоба могуће је, али код неискусне особе често се завршава неуспјехом и погоршањем ситуације. Постоје чак и случајеви када се, из баналне подувксације, потпуно исправља дислокација врши саморегулацијом.

Такође, не би требало покушати да излече стопало самостално у случају када се након повреде догодило спонтано померање зглоба (то јест, сублукација се опоравила). Чак и уз такву повољну комбинацију околности, и даље се морате обратити трауматологу или хирургу: правац може бити непотпун.

Не можете покушати сами поправити такве повреде, чак и ако имате потребне медицинске вештине. Без визуализације дијагнозе, не може се утврдити да ли је ово сублукација или дислокација / прелом, тако да чак ни стручњаци то неће предузети без претходног испитивања.

Обрати пажњу: сублукација за себе или за другу особу је могућа само ако не постоји алтернатива. Ово се може догодити ако се повреда прими далеко од најближег насеља, а пут до лијечника неће трајати један или два сата. Или ако уопште не постоји начин да се дође до тога. На пример, то се може догодити у туристичкој сали.
до менија ↑

4.2 Лечење подубликације стопала (видео)

4.3 Период рехабилитације

Фаза рехабилитације лечења је изузетно важна, јер након корекције и првих недеља лечења, зглоб се неће опоравити у потпуности. Да бисте то урадили, биће вам потребно још неко време, током које ће стопало морати осигурати мир и без терета.

У почетку пацијент треба ходати са стопалом, након чега се уклања и интензивно развија. Физичке вежбе су прописане у оквиру вежби за физиотерапију. То могу бити таква кретања:

  1. Ротирање стопала у супротном смеру казаљке на сату.
  2. Продужење стопала од себе и привлачност за себе.
  3. Ротација стопала (штапићи колена са руком, само окретање стопала).

Сви покрети се изводе уредно, глатко, без кретања и изненадних покрета. Амплитуда постепено изграђује: прво вјежбе се не раде у потпуности.

Физиотерапеутске процедуре, масаже (али не и ручне, али само класичне и ниско-трауматичне) такође могу бити прописане. Погодна и само-масажа: гнетите мишиће доње ноге и стопала.

Рехабилитација може трајати доста времена. Његово просјечно трајање је 3 мјесеца, али може се одложити до годину дана и још више. Неки пацијенти (обично старост) не у потпуности опорављају функционалну ногу.

Шта да радим ако имам зглоб и како то брзо исцецити

Сублуксација зглоба је повреда која доводи до непотпуног померања артикулација зглоба према једној другој. Често се таква оштећења допуњавају истезањем тетива, руптуре или непотпуног сарања лигамената. Обично се то дешава због немара или под великим оптерећењем, често се нађу код спортиста. Према ИЦД-10, код болести је С93.0.

Узроци патологије

Сублуксација зглоба се изненада деси. Постоји неколико механизама настанка трауме, у зависности од ситуације и положаја стопала:

  • Нога се окреће према унутра и према споља - ова врста оштећења се примећује код жена које воле високе пете.
  • Зглоб је у исправном положају и у том тренутку дође до оштрог кретања ногу, нога се окреће.
  • Изненадна препрека на начин на који се особа спопада.

Ризик од повреда повећава се не само спортом, већ и појединим болестима:

  • Остеоартритис.
  • Остеомиелитис.
  • Гојазност.
  • Туберкулоза костију и зглобова.
  • Онколошке болести.
  • Конгениталне патологије мишићно-скелетног система, укључујући генетске.

Зглоб се може испразнити у свакодневним ситуацијама када носи непријатне ципеле, пада. Клизава површина и погрешно постављање стопала такође доводи до дислокације зглоба код детета или одрасле особе.

Симптоми сублуксације

Симптоми дислокације зглоба појављују се изненада и веома сјајно. Типична клиничка слика:

  • Оштар и тешки бол, повећава се са било којим покушајима да се креће и осећа повређена нога.
  • Деформација зглоба и стопала, спојеви могу одступати од уобичајене осе на десној и левој страни. У тешким оштећењима, примећене су кости.
  • Повреда моторичке активности. Појављује се као резултат нетачно повезаних зглобних зглобова.
  • Црепитатион. Кршење интегритета лигамената и тетива.
  • Пуффинесс. Нога је знатно отечена због оштећења крвних судова. Можда постоји модрица или модрица.

Други степен карактерише обиман оток, изражена је нежност, појављује се чак иу стању мировања и мирном ходању. Покрет је тешко, али је могуће.

Трећи степен оштећења карактерише тешки бол, приметан отицај, модрице. Моторна активност је немогућа, стопала је деформирана, померање зглоба је приметније.

Прва помоћ

Правовремена прва помоћ спречаваће компликације, утиче на брзину опоравка функције удова и мотора.

Шта требате учинити:

  1. Да организује жртву потпуни мир и удобну позу, уклоните ципеле од повређеног удова.
  2. Нанети шипку или еластични завој како би се спојио правилан положај. Ако немате завоју, можете користити импровизоване алате.
  3. Да би се смањила болечина и омлаштеност удова, помоћи ће вам хладно. Лед или било који хладни предмет треба умотати у тканину и причврстити на повређеном подручју.
  4. Нога треба поставити изнад нивоа срца како би се спријечило стагнирајући феномен и проузроковали одлив крви.

После прве помоћи, морате позвати доктора.

У неким случајевима се могу користити додатне студије: МР, ЦТ.

Симптоми и третман дислокације зглоба су уско повезани. Метод прве помоћи зависи од клиничке слике.

Лечење сублуксације зглобова

Уклонити болест и омекшу, спречити развој хематома помоћи ће лековима који се морају користити како их прописује лекар.

  • Ибупрофен је нестероидни антиинфламаторни лек. Делује на сложен начин, помаже у смањењу болова, смањује отапање и запаљење. Произведено у облику таблета.
  • Пенталгин - снажан лек, доступан је у облику таблета. Његов циљ је сузбијање јаких болова. Терапијски ефекат долази брзо. Лек има контраиндикације, нежељене ефекте, тако да треба примијенити након именовања лијечника, поштујући учесталост употребе и дозе.
  • Нимесулид - такође се односи на нестероидне антиинфламаторне лекове, помаже у ефикасном сузбијању тешких симптома трауме. Терапијски ефекат се постиже брзо. Употреба лијека је неопходна након именовања трауматолога.
  • Трокевасин. Доступан је као маст, помаже у побољшању протока крви и спречава стварање модрица.

За брзу анестезију са подубликацијом зглоба, може се прописати ињекција лијека. Угушеност је смањена помоћу диуретичких лијекова, а захваљујући неким мастима, процес зарастања коже, зглобова и лигаментних апарата се убрзава.

Хондропротектори су обавезни, убрзавају регенерацију оштећених ткива хрскавице и тетива. Именовани од стране лекара који одређује фреквенцију и дозу лека.

Код тешких повреда, када је потребна операција, анестезија се користи: новоцаине или лидокаин.

Народни начини

Код куће можете вршити компримовање, декокције и масти за заустављање болова, смањење отока и враћање крвотока.

  • Кромпир. Да бисте олакшали бол и смањили отеклину сировог поврћа и нанијети на ногу, омотани полиетиленом и топлим пешкиром.
  • Лист за купус се користи против отапала. Нанесите на погодно подручје и поправите за комфор са завојом. Можете га оставити преко ноћи.
  • Аппле јабуков сирће. Разблажите водом у односу 1: 2. Затим крпа натопљена у раствор се наноси на повређени крак 10 минута.
  • Фоот батхс. За припремне пупољке безове, мајке и маћеха, Свети Јован ће се приближити. Биљке улијевају врелу воду брзином од 1 тбсп. л. за 1 литар воде, да инсистира. Цоол на 50 степени и уроните у инфузијске ноге. Ако свакодневно купујете, након 5-7 дана, забележен је позитиван резултат.

Пре него што узмете рецепте традиционалне медицине, препоручљиво је да се обратите лекару.