Како се опоравити после замене кука

Враћање здравља пацијента који је прошао операцију на зглобовима је неопходан након првих сати након буђења од анестезије. Рехабилитација након артропластике кука (ТБС) је комплекс вежби, различит за сваки период. Такође може зависити од врсте фиксације протезе, стања и старости пацијента, присуства пратећих обољења. Рехабилитација треба да се спроводи не само у болници, већ и након пражњења, у специјализованом медицинском центру или код куће.

Рехабилитација након артропластике кука

Рехабилитација након замене ТБС-а подељена је на рани и касни постоперативни период, у којима постоје различити задаци и степени стреса на оболелом делу. Опоравак сваког пацијента пролази појединачно и одређује се многим факторима.

Опоравак у раном постоперативном периоду

Циљеви раног периода:

  • Спречити постоперативне компликације
  • Магистрирајте вежбе које се изводе у главном леђењу
  • Научите да седнете и устајте
  • Научите ходати на штакама

Борба против евентуалних компликација

Главне бриге, које се јављају у раном периоду након замене зглоба:

  • Брига о правилном положају болне ноге
  • Смањење бола и отока
  • Обучавање рана
  • Одржавање нежне дијете
  • Спречавање тромбозе
Захтјеви за положај ногу и покрета
  • Првим данима је дозвољено да спавају само на леђима
  • Да би се ноге пацијента не приближавале неприхватљивом растојању или да би се прешло, клинасти јастук или ваљак је постављен између ногу
  • Окретање на здраву страну може се обавити већ осам сати после операције, тражећи помоћ сестри или медицинској сестри. Ноге треба савијати истовремено, притискати их зглобним зглобовима
  • Амплитуда флексије оболелих ногу у колену не би требало да прелази 90 °
  • Оштри окрети ногу, ротација ТБС-а су недопустиви
Смањење бола и отока

Немогуће је избјећи бол након операције. Анестезија пролази - и почињу неизбежни напади бола, праћени и отицањем. Издржати овог већ исцрпљеног пацијента је тешко и спасити:

  • Анестетичка терапија
  • Одводњавање акумулирајуће течности у зглобу:
    • Дренажна цев је убачена у удубљену шупљину, која се отвара на површину
    • Цев се уклања чим ексудат престаје да се акумулира у шупљини
  • Подупирање погођеног подручја ледом
  • Ако бол прати инфективни процес, требају се користити антибиотици
Превлаке ране
  • Прво облачење се обично изводи други дан након операције
  • Учесталост накнадних прелива одређује хирург, са учесталошћу - најмање један за два до три дана
  • Шутеви се уклањају након 10 до 14 дана:
    • уклањање нит се може појавити раније уз задовољавајуће стање ране
    • апсорбујуће нити не треба уклонити
Оброци и унос воде

Након што пацијент дође, он може имати жеђ и апетит. Ово је реакција на анестезију. Али мало пиће и једите мало крекера могу се само 6 сати после операције. Уобичајени оброк је дозвољен следећег дана.

Првих дана потребно је да задржите дијету, која укључује:

  • Месна јуха, лагано слана, са пиринчаним месом
  • Овсена каша, пире кромпир
  • Производи млечне киселине
  • Воћни желе, несладени чај

Затим се прописује уобичајена исхрана или уобичајена исхрана, која одговара хроничним болестима пацијента.

Спречавање тромбозе

После операције, коагулабилност крви се увек повећава - ово је природна реакција тела, чији је циљ убрзавање зарастања ране. Стога, током овог периода увек постоји претња од тромбозе, а ако пацијент и даље има историју венске инсуфицијенције, ризик се удвостручује.

За спречавање тромбозе примењују се следеће мере:

  • Облачење доњих екстремитета са еластичним завојем
  • Пријем хепарина, варфарина и других антикоагуланса
  • Специјалне вежбе за удове

Начини учитавања на управљачкој страни

  • Ако је зглоб замењен методом фиксације цемента:
    • почетно оптерећење на оперативној нози већ би требало да буде у раном периоду рехабилитације, у првим постоперативним данима
    • пуних оптерећења - у каснијом периоду
  • Са цементним методом фиксације:
    • 10 - 15% пуног оптерећења - након 7-10 дана
    • Половина терета - након 21 дана
    • Потпуно оптерећење - на крају двомесечног периода
  • Специјални клинички случајеви:
    • Ход, болести унутрашњих органа, канцер, дубоко старење итд. - у свим овим случајевима, вежбање треба започети што је пре могуће после операције и уз пуно вежбање.
  • Са акутним болом:
    • Режим ограничене оптерећења се примењује у било којој фази рехабилитације

Вештачки зглоб има идеалну покретљивост, али по себи се неће померати: потребно је да га "везујете" мишићима. А ово је могуће само кроз активну рехабилитацију, јачање мишића.

Пасивне вјежбе на механичким симулаторима након замјене ТБС обично се изводе како би се спријечиле контрактуре мишића, али не и јачање мишића. Они не могу заменити терапију вежбања која се мора обављати применом сопствених напора и без којих је потпуни опоравак немогућ

Рано постоперативно вежбање

Циљеви терапије вежбања у раном постоперативном периоду

Након замене зглоба кука на самом почетку рехабилитације, постављени су следећи циљеви:

  • Спречити стазу крви, убрзати зарастање рана и смањити загушеност
  • Да се ​​обнови супортна функција оболелог ногу и укупна амплитуда покрета

ЛФК се изводи током прве две до три недеље, лежећи у кревету. Али, устајање на ногама треба бити буквално други дан

Комплекс основне гимнастике је веома једноставан, али постоје одређени захтеви:

  • Вежбе се често изводе током дана:
    • интензитет - до пет до шест пута на сат током неколико минута (добијено у просјеку по сату за терапеутску гимнастику траје 15-20 минута)
  • Природа и темпо вежби су глатки и спори
  • Све вјежбе су комбиноване са дисањем, приближно према овом узорку:
    • код мишићног напора ми удишемо
    • са издисањем издахнемо

Комплекс укључује вежбе за гастрокемијске, феморалне и глутеалне мишиће оба екстремитета.

На први оперативни дан:
  • Секвенцијално покретно кретање стопала:
    Лева нога иде самој себи, онај прави - од себе, онда обрнуто
  • Спајање и неуглагање прстију на обе ноге
Другог дана након операције:
  • Статичке вежбе:
    • Притиском на колена пет до седам секунди до кревета, након чега следи опуштање - на тај начин се одвија тренинг феморалних мишића
    • Сличан притисак пете - обучени су мишићи доње ноге и задње мишиће бутине
    • Убацивање болесне ноге на страну и назад, без прекидања површине кревета
  • Уклоните савијањем стопала:
    • Пацијенту стављамо ногом ногом на лим, савијајући ногу у зглобовима не више од 90 °
    • Вратимо стопало на исти начин на његов првобитни положај (Прво можете олакшати еластичним траком или обичним пешкиром)
  • Равнање са подизањем
    • Ова вежба се врши помоћу висине ваљка не више од 10 - 12 цм, смештене под колено
    • Полако усмеравате феморални мишић, поравнајте ногу и држите је у овом положају пет секунди. Затим, баш тако полако спустите га

Ове вежбе се морају мењати једни другима:

За један сат чинимо једну ствар, у другом другом, и тако даље.

Како правилно седети

Неопходно је пажљиво сести другог дана. Како је то учињено?

  • Морате се ослонити на лактове или држати на раму изнад кревета
  • Седење треба да буде у правцу здраве ноге, прво спуштајући га на под, а затим повући (могуће је и уз помоћ еластичне завоје) на екстремном делу
  • Ролер између ногу мора бити сигуран
  • Ноге се прво морају преплетати еластичним завојем
  • Када посадите, пратите праву позицију пртљажника и не окрећите стопало напоље

Од другог дана почиње и механотерапија зглобног зглоба.

Период тиража након замене ТБС-а

Такође се може назвати "ходање по агонији": преминуло је премало времена од операције, рана и даље боли, док је лекар, упркос боли, већ наредио да стоји на штакама буквално следећег дана. А ово није хируршки мух:

Што сте раније почели да ходате, мање је вероватно да ће се развити контрактуре и више шанси за обнављање читавог кретања

Све тешкоће ходања на штаке су детаљно описане у нашем чланку Рехабилитација након замене колена, тако да ћемо се фокусирати само на стрес и ходање на штакама на степеницама

Ставите болну ногу
  • Током прве постоперативне недеље, морате само додиривати под ногама
  • Затим идемо до 20% оптерећења на болећу ногу: ово је еквивалентно преношењу на своју сопствену тежину без тежине целог тела, то јест, стојећи на ногама без нагиба на њега

Повећати оптерећење тако што ћете га довести до пола треба извршити за сваког пацијента појединачно:
Ако бол и оток у ногу нису нестали, повећање оптерећења је преурањено.

Оно што кажу дуготрајни бол и оток

Не преносе дуготрајне болове и не испуштање отечености могу бити знаци постоперативних компликација, дислокације протезе, злоупотребе шетње или непрописно извођене медицинске гимнастике

У сваком случају, разлози морају бити схваћени од стране хирурга.

Шетајући на штакама на степеницама

Начин ходања одређује смјер кретања - горе или доље:

  • Када се пење уз степенице, кретање почиње од неоперисаног удова:
    • Ослањамо се на штаке и пребацујемо на корак здравом ногом
    • Гурање штаке и пребацивање тежине тела на њега
    • Затегнили смо оператирану ногу, померајући штаке на врх корака, или носимо штаке после болне ноге
  • Када се спуштате са степеница, сви покрети се јављају у обрнутом редоследу:
    • Прво, штаке се преносе у доњи корак
    • Наслањајући се на штаке, ставили смо без прекида болесну ногу
    • Здраву ногу пребацимо на исти ниво и ослањамо се на њега

Шетња на штакама на степеницама може почети након што сте савладали вјежбе за болесну ногу у сталном положају

Терапија вјежбе на десети дан након операције

Вежбе у сталном положају

  • Када их обављате, морате се држати рукохвата, задњег дела кревета или столице
  • Свака вјежба треба поновити до 15 пута до 10 пута дневно
  • Примери вежби:
    • Повлачење опериране ноге напред, бочно, уназад за 20 - 30 цм
    • Подигните ногу савијеном коленом до мале висине

Вежбе у хоризонталној позицији

  • Понављање свих изометријских вежби притискањем мишића ногу, екстензора колена и мишева глутеуса наизменично на под:
    • Статичка напетост постиже се напрезањем абдоминалних мишића и истезањем ногама прстију према себи
    • Изометријска релаксација следи у тренутку опуштања
  • Флекион и повлачење болесне ноге на страну клизањем
  • Подизање болесне ноге под углом не више од 90 ° Ц држећи га на тези и лагано спуштање
  • Остављање болесне ноге на страну с положајем са бочне стране:
    између ногу које треба да поставите јастук
  • Флекион-продужење ногу у леђном положају

Цео комплекс вежбања треба наставити код куће.

Касна рехабилитација зглобног колка

А сада, после операције, прошло је два месеца, међутим, ТБС је и даље прилично ограничен, а неизвесно стопала на оперативну ногу. То значи - пуна рестаурација се није догодила и неопходно је наставити санацију:

  • Код куће обавите претходне вежбе плус гимнастику уз подршку болесне ноге
  • Радити на симулаторима

Вјежбати бицикл за зглоб кука

Вежбање за вежбање је ефикасан метод јачања апсолутно свих мишића повезаних са зглобом.

Међутим, не морате претерати:

  • Користите симулатор у режиму ниске брзине
  • Подесите висину седишта тако да се зглоб кука савија не више од 90 °, а када се колено исправи, стопало тешко додирује педале на вежбању

Видео: Рехабилитација ТБС након зглобне замене

Хип реплацемент: рехабилитација након операције

Проблеми са зглобовима колка људи су често довољни. Постоји много разлога за ово. Ту можете укључити повреде, разне болести, промјене узраста и тако даље.

Одлучите о операцији која ће замијенити зглобну зглобу - озбиљан корак. Најчешће се људи слажу са њим који редовно доживљава неподношљив бол и не може се самостално и дуго у покрету.

Рад за замену зглоба је веома озбиљна, па се према томе мора поступати према томе. Једна од најважнијих фаза је рехабилитација након операције. Пацијенти су спремни за то довољно дуго.

Хајде да погледамо како рехабилитација функционише након замене кука. Шта требате знати и учинити ако се особа сложила са таквом операцијом.

Рехабилитација након артропластике кука

Хирургија артхропластике кука у просеку траје 2 - 2,5 сата. Рехабилитација почиње већ од првих сати након што особа напусти анестезију. Рехабилитациони период директно зависи од тога колико је пацијент одговоран њему. Такође, старост и опште физиолошко стање особе није од велике важности.

Важно је напоменути да не само ортопедски хирург, већ и многи други лекари укључени у обуку. Психолошка припрема је важна. Особа треба да схвати да му треба много времена да се потпуно опорави. Током времена мораће да се бори и издржи тешке болове.

Рехабилитација после замене кука

Период рехабилитације може трајати дуго. Постоји неколико фаза које пацијент мора проћи након операције. Пролазак сваке фазе је обавезан. Потребно је пуно стрпљења и упорности. Хајде да погледамо које фазе постоје и шта је карактеристично за њих.

Рано

Рана фаза рехабилитације траје око месец дана. Ради практичности, може се подијелити у двије фазе.

Прва фаза траје 5 до 6 дана након операције. Рехабилитација почиње од првих сати и мора се стално појављивати. У првом дану је забрањено лице из кревета.

Међутим, то не значи да се не можете померити. Првог дана морате развити активност мишића. Одличне вежбе за јачање су флексија стопала, ротација зглобног зглоба, као и напетост мишића у пределу бутине.

Све ове вежбе омогућавају вам да развијете оператирану ногу и помажу одржавање тонова мишића. Извођење таквих, чак и најједноставније вјежбе могу изазвати јаке болове. Али то не значи да је потребно зауставити. Само превазилажење таквог бола и слабости може очекивати позитиван резултат.

Од другог дана, особи је дозвољено да изађе из кревета, а такође и да седне. Дилер то треба пажљиво и нужно у присуству медицинског особља. У овој фази, помоћници за ходање су штаке или шетачи.

Неопходно је навикнути на ово одмах и дуго. Такође, не можете гурати ногу, удари ногу и седети у позама које подложне операцији доводе до стреса.

Друга фаза почиње 5 до 6 дана након операције и траје од четири до пет недеља. Овде пацијент више не треба константну и пажљиву бригу као и раније.

Ако је прва фаза прошла без озбиљних компликација, онда ако је друга фаза исправно прошла, неће бити проблема.

Генерално, са сваком новом стадијумом, одговорност за брзину и квалитет рехабилитационог периода све више пада на пацијента.

До почетка друге фазе, особа већ мора сигурно да се креће на равној површини са штакама. Важно је рећи да оперирана нога не треба држати на тежини. Од другог дана, потребно је постати и померити тежину. У првим фазама може изазвати јак бол и вртоглавицу.

Правила шетње на степеницама су прилично једноставна:

  • Када се подиже Прво ставите здраву ногу на врх корака, а затим се рукује. Последња фаза је пренос штакора.
  • Када се спустите, све се ради тачно супротно. Прво, штаке се стављају у доњи корак, након опериране ноге, али само на крају је здраво.

Спуштање и спуштање степеница горе и доље је прилично компликовано и необично. Чини се да се елементарна вежба претвара у прави тест. Неопходно је бити спреман за такву ствар. Најважнија ствар у рехабилитацији је учење да одржи равнотежу и развије мишићне активности.

У овом тренутку, ако пацијент нема компликација, ако се отпусти 10 - 14 дана. Дакле, цела одговорност за наредне фазе лежи на раменима пацијента и људи око њега.

Касније

Касна фаза рехабилитације почиње око месец дана након операције. Тешко је дати прецизно предвиђање за његово трајање. На 90% зависи од упорности рада. Ипак, вреди схватити да је за повратак у пуно живљење потребно још неколико месеци.

За удобност, најбоље је подијелити касну фазу у двије фазе. Ово је трећа и четврта фаза рехабилитације.

Почиње отприлике 5-6 седмица након операције. У овој фази вреди се поздравити са штакама и отићи на штап. Такође, до почетка треће етапе, особа мора већ стајати и кретати самоуверено. Проблеми са балансом не би требало да се јављају приликом обављања нормалне вјежбе и ходања.

У овој фази важно је прелазак на озбиљније вежбе које могу ојачати нови спој. Најбоља вјежба у овој фази је истезање еластичне гуме с оперативном ногом. Детаљи су неопходни и напред и назад.

Такође, бицикли и бицикли биће одлични симулатори. Рад на њима такође треба да развије стопало у свим правцима. За педалу, прво морате научити да се вратите, а потом.

Осим тога, не смијемо заборавити на главну рехабилитацију - ходање. Ходање треба обављати неколико пута дневно и повећати њихово трајање до 30-40 минута.

  • Четврта фаза.

Ако је особа одговорно и стрпљиво прошла прве три фазе, онда се четврти осећа већ готово здраво. Али ово је само грешка.

Изгледа да након 9-10 седмица (када започне последња фаза рехабилитације), пацијент више не осећа тако озбиљан бол као и раније. Сада се пацијент може безбедно кретати и изводити различите физичке вежбе.

Најважнија ствар у последњој фази - напустити трска и тренирати самопоуздањем без икаквих подршки. У почетку то може изазвати бол, али нису толико јаке као раније.

У четвртој фази, важно је да не заборавите о редовној вежби. На траци за трчање, већ се можете померати брзим корацима или чак лаганим џеповима у оба смера. Такође је важно научити како да се балансира у разним критичним ситуацијама. За то је савршена обука ходања по степеницама позади.

Опоравак након артропластике кука

Опоравак код куће је најтежи. Једном код куће, желите се опустити више, а такође су и кућне бриге и проблеми. Врло добро у таквим случајевима, ако постоји породица или добри пријатељи у животу особе која помаже и мотивише се.

Главни задатак: не опустите се код куће и наставите са радом. Само свакодневни рад ће помоћи у постизању резултата. Зауставити чак и на посљедњој фази опоравка може наставити редован јак бол.

Такође је веома важно пратити препоруке лекара, па чак и једноставне ствари које треба исправно обављати. Хајде да погледамо најпопуларније грешке и научимо како правилно радити основне ствари.

Како правилно сједити?

Правилно седење - спречава дислокације, болове и друге проблеме који могу изазвати нови зглоб, који још није потпуно преживео.

У почетним фазама потребно је полако и пажљиво сједити. Ноге треба држати приближно ширине рамена и покушати да не напне мишиће карличног подручја.

Када седите, важно је поштовати правило "правог угла" (колена не смеју бити изнад карлице). Стога се препоручује да не седите на ниским столицама, софама, столицама и клупама.

Најбоље је за седење користити канцеларијске столице, висине које се могу подесити. Такође је веома важно покушати смањити скокове и друге вјежбе које могу довести до дислокација.

Како ходати на штакама?

Прије операције, препоручује се да научите како ходати на штакама. Њихову величину треба изабрати одређена особа на основу његове висине и ткива. Када ходате, важно је да штаке буду готово под правим углом на површину. Максимално растојање у доњој тачки од стопала је 15 цм.

У почетку је веома тешко одржавати равнотежу и стопати на оперативну ногу. Стога, када је вредно схватити да постоје три главне тачке подршке - две штаке и здрава нога. Вриједно је обучити оперисану ногу стално, али није вредно рачунати на то на почетку.

Кораци треба да буду мали, а увек је неопходно надгледати стабилност штака. После неколико дана редовног ходања, особа се навикла на овај начин кретања. Сваког дана, морате постепено уклањати оптерећење из штаке и пренијети га на оперативну ногу.

Терапијска физичка култура током опоравка је одлучујући фактор. Само уз њену помоћ можете потпуно развити нови спој и вратити се у добар облик.

Вежбе после операције су прилично једноставни на први поглед. Ипак, за особу на којој се управља, они могу постати прави тест. Са сваком новом фазом вежбе постају компликованије.

Приликом пражњења из болнице, доктори често дају брошуре или мале књиге које описују основне вежбе. Такође, многе такве вежбе и видео лекције се могу наћи на Интернету.

Препоруке у постоперативном периоду

Постоперативни период је веома дуг и компликован.

Зато погледајте главне препоруке које лекари дају:

  • Морате имати стрпљење и упорност. Опоравак свакодневно превазилази нове изазове.
  • Обавезно следите савет доктора. Многи људи желе да се опораве брже и покушавају раније кренути у нову фазу. Не ради то без консултовања са доктором, јер је зглоб дуготрајан, а тешка оптерећења га могу оштетити.
  • Неопходно је свакодневно развити ногу. Поред вјежби, почевши од друге фазе опоравка, морате свакодневно ићи у шетњу. Њихово вријеме треба постепено повећавати.
  • Неопходно је поштовати мере предострожности. Чак и ако се бол не осећа, не стављајте јако оптерећење на нови зглоб.

Борба против евентуалних компликација

Најтежа компликација је одбацивање новог зглоба од стране тела. Ово се ретко дешава и најчешће се примећује у првим данима након операције.

Најбољи начин да се бавите компликацијама - ово је имплементација препорука лекара, као и константна борба за здрав живот. Потпуно опоравити од операције за особу треба бити главни циљ којем треба да иде, без обзира на све.

Вриједно је рећи да се најчешће јављају компликације због самих пацијената. Они, осећајући побољшање, желе све одједном. Али зглоб још није имао времена да се потпуно смири, што значи да озбиљна оптерећења могу проузроковати озбиљне повреде, што може довести и до поновљених операција.

Фазе и временски распоред опоравка након замене ТБС

Овдје и иза операције за замјену зглоба кука дошло је до санације. Најважнија ствар за пацијента је да буде изузетно пажљива према његовим осећањима и да успешно прође све фазе без допуштања компликација. Није неопходно да се плаши, они се јављају ретко и, по правилу, непоштовањем посебног начина који је именован већ од првог дана након оперативне интервенције. Трајање рехабилитационог лечења је отприлике 3 месеца, од чега пацијент проводи 2-3 недеље у клиници, а остатак времена наставиће студије и пролази кроз добар специјализовани медицински центар или строго код куће дати упутства.

Гдје је боље да се подвргне обнови - код куће или у клиници?

После операције замене зглобног колка, рехабилитација не само у раној фази, већ иу каснијој фази, такође је боља под надзором ортопеда и професионалног инструктора за терапију вежбања. Зашто је то тако важно? У каснијим фазама може прецењују своје способности, почео да даје оптерећење на управља споју више него што је вољан да прихвати у овом тренутку, који је праћен са дислокацијом имплантата, отпуштање и других проблема. Обично се то дешава управо у удаљеном периоду, јер је код куће, када, у позадини значајног побољшања у држави, особа одлучује да већ може ићи даље од ограничења. Уствари, коначна фиксација протезе са структурама костију и мишића још није извршена, а то се не појављује раније него за 3-4 месеца, то је резултат за вас.

Зашто вам је потребан специјалистички надзор? Јер само он је у стању да пренесе пациенту суштину процеса опоравка. Без непотребних упутстава, чак и најистакнутији и информисани пацијент није у могућности да обезбеди рехабилитацију.

Препоручљиво је да остане што дуже под надзором стручњака, који, с обзиром на динамику опоравка и појединачног пацијента ће изабрати оптималну дозвољени ниво физичке активности, извршите подешавања по потреби у правцу њиховог повећања или смањење и прати одговарајући извршење сваке вежбе. Рехабилитолог-инструктор и лекар који ће присуствовати ће осигурати да рехабилитација након замене колчепног колчета иде без компликација, пружајући читав низ обавезних превентивних мјера на време.

Током вежби, нешто ће се сигурно извући, стрепи, боли, али само физиотерапеут који има много таквих пацијената може разумно објаснити разлоге и успоставити самопоуздање.

Где год се пацијент подвргне пост-оперативном плану обавезних интервенција, он мора јасно да се придржава индивидуалног програма рехабилитације након замене зглобног колка. Израђује га искључиво високо квалификовани специјалиста, према утврђеним стандардима ендопростетике, за одређени медицински случај.

Приоритет, време и главне карактеристике фаза

Постоперативне фазе

Начин рада мотораи

Хирурги-ортопедима се саветује да се подвргну фази опоравка терапије у ортопедском одељењу хируршке болнице 3 недеље након операције, а затим приближно истог - у специјализованом центру за рехабилитацију. После тога, ради консолидације добијених резултата, проћи ћемо рехабилитацију у установи типа ресорт-санаторијум, специјализирана за профил лечења и профилактичког третмана мускулоскелетног система.

Физичка рехабилитација у раној фази

Из информација које су дате у табели видите да опоравак након операције за замену зглоба кука није ствар једне седмице, већ у просјеку 3-4 мјесеца. Комплексни пацијенти могу опоравити од шест месеци до годину дана. Па, хајде да размотримо шта је иницијална фаза рехабилитације.

Шта мислите, зашто је рехабилитација у принципу потребна? Зато што ће вам зглоб поставити "нову", а околна ткива ће бити "стара" и вратити их у нормалу може само рехабилитација.

Циљеви и циљеви

Принципи опоравак после операције на кукова у почетном периоду углавном се заснива на коришћењу уравнотеженог кинесотхерапи, нежних статичких вежби, миостимулатинг процедуре физикалне терапије. Поред тога, пацијент добија компетентне лекове, укључујући антибиотску терапију, примену васкуларних лекова, антисептички третман ране. Захваљујући пропорционалној и циљани терапији вежбања, постиже се адекватан третман лековима:

  • стимулација циркулације крви у доњим удовима;
  • елиминација упале, едем, болни синдром;
  • повећање мишићне снаге и обим покрета у проблематичном подручју;
  • корекција статике кичменог одјељења;
  • спречавање постоперативних нежељених реакција (тромбоза, инфекција, итд.) и развој чврстог имунитета против свих могућих последица.

Компресионе манжете су обавезна мера за спречавање тромбозе у првим данима након операције.

Такође, од првог дана, такав уређај се користи за пасивно ширење зглоба. Нанети и за колено и куку.

Овај период осигурава реализацију једног од најважнијих циљева - рано активирање оперисаног пацијента. Доктор-рехабилитолог, инструктор-методолог на терапији вежбања треба да подучава особу свим нормама физичког понашања, поузданом употребом помоћних средстава за кретање; помажу у развијању правог стереотипа ходања и преузимању положаја "сједења", подизања и спуштања степеништа. Такође, њихова дужност је да спрече пацијента од свих врста моторичких активности, које су строго контраиндиковане у овом тренутку.

Физички режим

Од првог дана препоручујемо следеће класе:

  • респираторна дијафрагматичка гимнастика;
  • тренинг здравог удова активним вежбама, као и флексија / продужење зглобног зглоба ендопростетизоване ноге до осећаја лаког замора у мишићима глава;
  • јачање глутеја, феморалних и гастрокнемијих мишића уз помоћ изометријских напрезања одговарајућих зона;
  • подизање карлице Одељења за лактове и стопала здрава доње екстремитете како би се спречило крварење, и некроза коже због компресије због дугог боравка у кревету;
  • са 2-3 дана укључују до 6 пута дневно за 15 минута индивидуализовала пасивна и активна вежба да одржи корак са замењен заједничком (дизање глатких удова, стопала клизање на кревету вуче ноге на њега, савијања колена мање од 90 степени;
  • вежбе за посебне вежбе за водеће и повлачење мишића, као и мишића екстензора бутине (Хула-Хула, Тхомас тест, итд.).

Након отприлике 2 дана, пацијент је дозвољено да седи (сит не више од 15-20 минута), лекар ће преписати више вежбе, изведена у "седи", на пример, да исправи ногу у колену, држећи га у позицију за проширење 5 секунди (10 комплета 5-6 пута дневно). Такође, пацијент почиње да устану од трећег дана, стоје и шетају на штакама, док не преносе тежину тела на проблематичну страну. Трајање шетње је првих 5 минута, али време се полако додаје, а до краја овог периода потребно је ходати три пута дневно око 30 минута.

Посебан правац је рехабилитација радну терапију, где је пацијент научио да безбедно се брину о себи: да устане и оде на спавање, носе чарапе и ципеле, другу одећу, подизање ствари са пода, штаке, итд

Подупирач на нози се додаје веома пажљиво, почев од малих додира стопала са подном површином, постепено повећавајући проценат референтног оптерећења. Пошто сте савладали позицију "стојећи" добро, пацијент под вођством методолога ће научити да вежба:

  • повлачење у бочном и задњем правцу исправљене ноге, држећи се на леђима, столици или шетачу, избегавајући болне осећања;
  • савијање колена повлачењем пете на задњицу, напрезање глутеалног дела;
  • контролисан пренос тежине са једне ноге на другу, са стране на страну итд.

Предострожности

Већ знате колико дуго ће рехабилитација трајати након замене колчепног колка мускулоскелетног система и да је у раним данима скелет костију силе тела превише слаб. Због тога, да би се избегло померање функционалних компоненти ендопротезе (дислокације) или нестабилности у местима везивања вештачких ТБС, стриктно пратите упутства у наставку.

  1. Не прекорачујте амплитуду флексије бедра већа од 90 степени, посебно са унутрашњом ротацијом и смањењем.
  2. Не пружајте пуну аксијално оптерећење протетичном сегменту. Опасно је опустити имплант.
  3. Немојте седети на столицама, софама, креветима са ниским површинама. Одговарајући намештај треба да буде довољно висок.
  4. Избегавајте снажне и присилне покрете у зглобу, како у време самопослуживања, тако и током ресторативне физиотерапије. Заборавите положај "ногу за стопало", ово представља категоричку забрану најмање 4 месеца!
  5. У одељењима чији је циљ обнављање зглоба кука након операције да би је потпуно заменили, пажљиво проверите да ли се ноге не приближавају и не пресецају.
  6. Немојте узимати лекове који имају аналгетички ефекат, непосредно пре вежбања или током вежбања. Они снажно потискују сензацију болова, због чега се губи контрола над сопственим сензацијама током физичког напора, што може знатно штетити оперирану ногу.
  7. Немојте лежати на проблемској страни било током спавања или у вријеме уобичајеног одмора. Одржите се на здравој страни, користећи јастук или мали јастук, стављајући их између два удова. Они ће бити заштићени од изненадног неуспјешног кретања, што може нарушити конгруенцију артикуларних елемената ендопротезе. Спавање је пожељно први пут на полеђини, а исто тако не заборавите да поставите појас за разграничење између ногу.

Ролер између ногу је обавезан захтев месец дана након операције. Приликом преласка ногу повећава се ризик од дислокације имплантата.

Колико ће трајати рехабилитација раног циклуса након замене зглоба кука, одлучује само лекар на индивидуалној основи. Ако се сви циљеви и циљеви постигну у потпуности, благостање задовољава рокове, опоравак напредује у складу са планом, онда се пацијент пребаци у следећу фазу - најдужи и не мање одговоран.

Под углом од мање од 90 степени у зглобу колка, овај ризик је такође висок.

Систем каснијег опоравка

Требало је око 3 недеље од дана замене зглобног зглоба, рехабилитација постаје разноврснија, дуже по времену и интензитету. Специјалиста додаје утврђеном физикалну третман, односно елецтромиостимулатион и ултразвук, још третмани за кожу-мишићног микроциркулације и оптимизацију процеса остеорепаратион:

  • медицинска електрофореза калцијума, евентуално бисцхофит;
  • инфрацрвена ласерска терапија;
  • балнеолошки третман;
  • акупунктура;
  • парафинотерапија и апликација озокерита;
  • масажа лумбосакралне кичме и здравих ногу.

Не постоји ништа боље од базена за обнову, али немојте заборавити да прије тога морате лијечити шавове!

Вежбе за физиотерапију се састоје углавном од динамичких вежби, тренинга отпорности и тренинга тежине. Пацијент из посматрања методолог обавља разноврсну ЛФК комплекс на специјалним симулаторима, као и са употребом спортских уређаја, нпр, гумене траке, светло тежине, степ платформ блок граната.

Рад на суспензијама је одличан начин да додирнете најдубље мишиће.

Главни циљеви касног периода

Основни циљеви у овој фази су физички развој доњег удова све док се у њој не репродукује потпуна функционалност, рад на хода и држању, побољшање центра лигаментних мишића. Основа за спровођење задатака је поново кинезитерапија. Физиотерапија се не отказује, након замене зглобова у рехабилитацији, он му није дат значајно место. Дакле, сада су све мере третмана и опоравка усмерене на:

  • максимално могуће ширење функција подршке мотора удова, постизање апсолутне стабилности ТБС и пуног обима кретања;
  • регулација норме мишићног тона, повећана издржљивост мишића;
  • симетрична симетрична подршка-кинематички рад обје ноге;
  • корекција адаптивних навика током кретања, које је пацијент морао да прати пре и после операције због отказа мотора и страха од болова.

Као и раније, инструктор за рехабилитацију ради са одељењем како би га прилагодио новом начину живота, развијању одрживих манири које ће користити у самоуслужењу, док ће радити домаћи задатак, али и ван куће.

Нордијско ходање је добро за његову сигурност.

Важно је схватити да се ефекат неће десити одмах и сам по себи након веома сложене операције на мишићно-скелетном апарату. Начин на који ће се рехабилитација одвијати након замене зглобног зглоба значајно ће утицати на адекватност типа, фреквенције, интензитета и трајања дневног физичког оптерећења датог у зглоб. Ефикасност и приступ услова опоравка зависи од усклађености пацијента са медицинским упутствима, превазилажења сопствене лењости, слабости и страха.

Пажљиво молим! Важно је разумети да ТБС замењује вештачки орган. Да, то је аналогно тело које се поклапа са конфигурацијским и функционалним параметрима анатомске и физиолошке јединице, али у сваком случају то није биолошки изворни елемент. На "нови" део мишићно-коштаног система је постала нераскидива веза у јединственом ланцу локомоције, складно координиран са свим анатомским структурама, што је прилично компликован процес, потребно је време и терапијски надлежни, сврсисходно утицај на ортопедско помагало.

Вјежбе каснијег периода равнотеже су погодне за оне који желе максимално искористити предвиђени третман.

Планинарење је сада повећано у трајању од 60 минута, у фреквенцији - до 4 пута дневно. После 1.5-2 месеци, можда мало раније или касније, лекар који посматра ће укинути употребу штака, дозвољавајући му да користи док шетате с трском. Стабло се користи све док се не потврди потпуно рестаурација управљачког одељења. Уобичајено је поништено и дозвољено је да ради без подршке између 13 и 17 недеља.

Основни комплекс терапије касне вежбе

Број понављања једне врсте вјежбе је 6-10 пута, циклус комплекса 2-3 пута дневно.

  1. Повратак ТБС-а са отпором у положају "лежи на леђима" и "стоји" помоћу специјалног гуменог снопа или еластичног конопа конопа.

Не жури, уради то врло споро.

Што је горе, нога клизи преко површине, веће је оптерећење на хамстрингс-у.

Мало је вероватно да ће доћи до задњице, али морате се трудити за ово.

Ово није баш један мост, већ је подизање карлице.

Ова вежба је лакша од "бицикла", изводите је и за здраву и оперативну ногу.

Пре него што примените технике гимнастике, консултујте лекара како бисте били сигурни да са вашим медицинским проблемом ниједна од вежби није контраиндикација.

Рехабилитација након потпуне замјене са ендопротезом кука на овим терминима такође укључује обуку бицикла и аквагимнастику. Поред тога, пацијент ће бити веома користан за пливање у стилу базена "крол на грудима". Али не заборавите на постепени прелазак на нове врсте техника физичке обуке и разумно повећање темпа, снаге и времена ресторативних активности. Под условима од 3, 6 и 12 месеци, неопходно је извршити обавезан дијагностички преглед у клиници.

Савет! Ако идеш далеко до базена, зима је напољу и не ходаш пуно, бицикл заузима пуно простора, а онда купи корак симулатор. Ово је невероватно ефикасна шкољка за обуку доњих удова.

И последња тачка која интересује многе људе који су прошли ТДС ендопростетику, али шта су они срамоти тражити од специјалисте: када је дозвољен интимни живот? Укључе у сексу не може бити све док неприродну заједничких браве сигурно у коштане структуре и фундаментално не постану везани за мишића и лигамената - главна "полуга", што доводи до функционалне државе протезе. И то је могуће, као што смо већ већ нагласили, после 90-120 дана након протезе са успјешном рестаурацијом.

Додајте коментар Откажи одговор

Виктор Николаевич:

31.05.2013 у 1:02 ам дп

Здраво. Године 65 година. Операција за потпуну замјену десног ТБС обављена је 15.3.2013. Пар је цементна, полиетилен-керамика. Рехабилитација код куће. У 30.05, идем по кући на једној комади или без њега, на улици штапићу или штапићу, више због сигурности, јер Леви спој такође је проблематичан. 15.05 контролна фотографија оба зглоба која стоје на равни пројекцији, права норма, лева кокаартхроза 3-4 ст. За септембар, планира се замена лијеве ТБЕ. У десном делу нема бола, понекад се осећају топлина у околним ткивима, која мало исцртавају. Реците ми, молим вас, могуће је у овој фази да напусте употребу јастука клинастим између бутина, нарочито током сна, или после ког периода је дозвољена, са становишта ризика од искључења заједничког сублуксација? Када је рок након операције дозвољен да нагиње тело напред до стопа рукама на поду? Хвала унапред за одговор. У вези с тобом, Виктор Николајевич.

Артусмед - консултант:

31.05.2013 у 9:31 ам дп

Виктор Николајевич, хвала на питању. Не могу да изговарам препоруке у вези са вашим случајем, јер не разумем како сте као пацијент. Али ја могу говорити о општим принципима опоравка и сигурности. Користите јастук 4-6 недеља након операције. Неко одбија много раније. Прошли сте 10 недеља... Нагињали на под, док се не заустави рукама - нема таквог ограничења, главна ствар је да задржите тачан угао у ТБС -у најмање 90 степени.

Ангела:

21.01.2013 у 16:47

Здраво, Имам ендопростетику зглоба кука. Након операције, прошла је година, осећам тешкоће приликом ходања. Да ли се то догоди?

Артусмед - консултант:

29.1.2013 у 18:30

Највероватније не, већ годину дана све би требало да прође дуго.

сергеи:

01.12.2013 в 14:59

Здраво, моја мајка је на реабилитатсионном переоде након замене зглоба од 5 месеци. После шетње оперирана нога остаје и прсти расте глуп. Узи ни један од њих није показао. Локални лекари не саветују ништа. Да ли се то догоди с временом?

Артусмед - консултант:

17.1.2013 у 20:30

Не знамо, па се о овим проблемима не расправља, посјетите доктора.

Ирина:

01/09/2017 в 6:45 дн

Здраво, Читао сам ваш чланак и имам питање. Може ли опоравак послије операције ићи брже од 3-4 мјесеца? Можда постоје неки који могу убрзати процес?

Артусмед - консултант:

01.09.2013 в 11:48 дп

Шта мислите под "рестаурацијом"? За некога је то прилика да шетате уз подршку, за некога прилика да ходају без подршке, а некоме прилику да оде на посао или да се бави спортом. Молимо наведите своје питање.

Ильа Андреев:

30.08.2017 в 8:03 дп

Здраво, опоравио сам се после операције да заменим зглоб кука. Физичке вјежбе су помогле да се успостави способност кретања без помоћи неког другог. У тој фази препоручено ми је да се често примењујем нордијско ходање са штапићима. У чланку се наводи да је боље дати 40 до 60 минута вјежбе дневно, али након 20 минута може доћи до непријатног бола. Иако сам ово питање поставио лекарима, рекли су да је само потребно смањити време тренинга на 15-25 минута и неће бити лошег ефекта и то неће утицати на опоравак тијела. Али, бојим се да не може утицати на потпуни опоравак и може се повући још неколико мјесеци или оставити недостатке. Према плану, након 2 месеца, морат ћу се померити без трске, али не осјећам да је потпуно спремна. Шта вреди радити у овој ситуацији? Замените трска и почните са враћањем или чекајте на резултат?

Артусмед - консултант:

31.08.2017. У 8:29

Хвала на питању, Илиа!

Морате схватити да су сва оптерећења и, сходно томе, одговор тела према њима индивидуални. У чланку није написано да даје 60 минута дневне вежбе. Ово више није рехабилитација већ пуноправни спорт. "До 60 минута..." можете ходати. Осим физичке активности, потребно је добро одмарати. Ако сте данас ходали један сат (ово је пуно), онда сутра или сутра после сутра можете мирно одморити и овај одмор ће такође бити део процеса рестаурације.

Поводом технике пјешачења, дужине палица итд. веома је тешко давати савјете на даљину, морате видети. Према томе, наставите у истом духу, али смањите оптерећење мало и покушајте да се одморите, али не постављај записе. Све најбоље!

24.08.2017 у 7:00

Прочитао сам чланак о замени зглобног колка, и постављено је сљедеће питање. Моја мајка, рецимо, хипертензивна са искуством, али са проблемима у ногама, не може практично ходати. Као што је објаснио хирург, једини излаз у овој ситуацији је замена ТБС-а. Како боље у овој ситуацији, на који други лекар да се пријављује за стабилизацију стања, и да ли је постојала шанса да се ова витална операција изведе за њу? Која је вероватноћа постоперативних компликација? Старост није тако стара, само 58 година, и о времену опоравка. Да ли је логично извршити све физиотерапеутске процедуре у клиници?

Артусмед - консултант:

24.08.2017. У 16:06

Алла, нема пацијената здравих као космонаути. Сви увек имају неке компликације, али хипертензија није директна контраиндикација. Позовите нас, рећи ћемо вам више о томе.

Кирсанов:

6/26/2017 у 9:12 ам

Здраво, Реците ми молим вас да ли можете да користите апликатор Кузнетсова (боли доњи део леђа) након операције да замените зглоб кука пре месец и по дана. То не утиче на тело.

Владислав:

16.06.2017 у 9:50

Добар дан
Опростите, бринем због овог питања: који је период опоравка након напада на ТБС

Потребно је знати о постоперативном периоду са заменом зглоба кука

Ако се зглоб се тешко носи, могуће је само вратити функцију удова на ендопростетику. Замена хипове са ендопростезом је једна од најсложенијих операција на великим зглобовима. Користи се у касној фази коксартрозе и са низом других болести које су некада осудиле пацијенте на инвалидитет. Уз замену зглобног колка, постоперативни период није ни мање важан од саме операције. Ако се рехабилитација не изврши исправно, ефекат сложеног, високотехнолошког и скупог рада неће се довести у ништа. Колико ће успјешно опоравити, у великој мјери зависи од пацијента, његове истрајности, тачног испуњења рецепта лијечника.

Трошкови рада

Једно од првих питања која брине пацијенте: колико кошта замена кука у Русији и иностранству? Трошкови се састоје од 2 компоненте:

  • трошкове операције.
  • цена заједничке ендопротезе.

Прва ставка трошкова укључује трошкове претходног прегледа, анестезије и боравка пацијента у клиници (кревет, храна). Ценовна политика клинике игра улогу, статус специјалисте који ће обављати операцију, обим услуга. На модел ендопротезе утиче модел, произвођач. Једноструки јефтинији од укупног цемента без цемента. Операција у руским клиникама кошта не мање од сто хиљада, плус 55-170 хиљада за протезу. Ако радите у клиникама у Израелу, Њемачкој, требају вам 10-25 хиљада евра. А ако у Русији постоји још једна нада да се заједнички замени квотом, онда у иностранству сви морају платити из свог џепа.

С обзиром на трошкове замене зглобног колка у Москви или чак и на периферији, желим да се ендопростеза успорава, постоперативни период је прошао без компликација, а вештачки зглоб је служио дуго времена. Због тога је неопходно јасно приказати карактеристике рехабилитације након замене зглоба кука. Није сваки пацијент у стању да превазиђе све потешкоће у периоду рехабилитације, да развија удружење сваког дана, превазилази бол, а не даје себи индулгенције.

Периодизација периода рехабилитације

Период рехабилитације након операције ендопротезе подијељен је на рано и касније:

  • рано траје 2 седмице;
  • касно је дошло до краја када ће 3-4 месеца проћи од тренутка рада.

Каснији период рехабилитације прелази у период функционалног опоравка, када се пацијент постепено прилагођава нормалном животу. За коначну рестаурацију, можда ће бити потребно годину дана, понекад и више, пре него што је неопходно ограничити оптерећење споја и заштитити га. Дакле, током овог периода активни спортови су контраиндиковани.

Развијена је детаљнија периодизација рехабилитације након замене зглобног зглоба, са раздвајањем у интервалима. Ова периодизација се базира на природи постоперативних процеса у телу и моторном режиму, који се показује пацијенту.

  1. 1 недеља након операције карактерише се акутном реактивном-инфламаторном реакцијом, приказан је рани нежни режим.
  2. 2 недеље - зарастање рана, неопходно је придржавати се режима светлосног тонирања моторичке активности.
  3. Почевши са 15 дана и до краја 6 недеља уз разарање (ресорпција) старог коштаног ткива почиње његово преуређивање. Приказан је режим примарне опоравка.
  4. 7-10 недеља - наставља се ремоделирање, чврста ткива се ажурирају, уништене оне замењују новообразовани. Режим позне рестаурације.
  5. Од 11 недеља, поправак кости улази у завршну фазу. Ажурирана тканина се прилагођава предстојећим оптерећењима. Ови процеси се јављају до краја 3-4 месеца након операције. Док протеза не преживи у потпуности, режим прилагођавања се примећује.

Услови постоперативне рехабилитације и функционалног опоравка су индивидуални, варирају код различитих пацијената. Колико дуго рехабилитација траје након замене кука зависи од више фактора: сложености интервенције, узраста пацијента, истовремених болести. Ако рехабилитација прође без компликација, након 3 месеца након почетка замене заједничког функционалног опоравка и завршава се до краја осмог месеца. У тешким случајевима, код старијих пацијената, касни период рехабилитације може трајати шест месеци, а период опоравка може трајати годину дана. Процењујући стање пацијента, лекар за рехабилитацију доноси одлуку да промени начин рада моторике.

Где да прођете кроз рехабилитацију

Рани период рехабилитације, а често почетак касног, пролази унутар подручја клинике у којој је операција извршена. Онда, по правилу, пацијент се отпушта кући, где се наставља даље рехабилитација. Ако финансирање дозволи, таква схема опоравка ће бити оптимална:

  • прве 3 недеље у хируршком болници;
  • следећих 3 - у рехабилитационом центру;
  • на крају курса санаторијумско-бањског третмана у институцији одговарајућег профила.

Ако је пацијент стално под надзором, повећава се вероватноћа успешне рехабилитације. У специјализованој институцији, већа пажња посвећена је превенцији компликација, било какви нежељени појави одмах се могу видјети специјалисту. Пацијенту ће бити гарантовано да испуни план медицинских мера, тачност вјежбања контролише инструктор. Ако је потребно, лекар, под надзором које пацијент може, може одмах извршити прилагођавање програма рехабилитације. На пример, повећајте или смањите ниво оптерећења. А материјална база у рехабилитационом центру је боља, постоји опрема за физиотерапијске процедуре, симулатори за вежбање.

Ако се рехабилитација одвија код куће, неопходно је:

  • строго се придржавајте индивидуалног програма који је развио специјалиста;
  • ако нешто узнемирава, то иде наопако, одмах се обратите лекару;
  • подлеже заказаним прегледима.


Развој оперативног удова је болан процес. У одсуству контроле, неки пацијенти покушавају да смањите оптерећење на ногу и неправилно изводе вежбе. Догађа се и супротно, покушавајући да се брзо опорави, особа игнорише ограничења, прерано почиње да учитава зглоб. Због тога је протеза, која још није фиксирана, опуштена, могућ је дислокација зглоба. Дакле, након испуштања куће дисциплина и строга усаглашеност са рецептима лекара су обавезни, немогуће је смањити или повећати оптерећење произвољно.

Рана фаза

Ранији постоперативни период након замене зглобног колка је најважнији стадијум рехабилитације. У овој фази постављени су следећи задаци:

  • спречавање постоперативних компликација (ублажавање болова, смањење отапала, спречавање стварања крвних угрушака);
  • савладавање комплекса вјежби;
  • обука у техникама сигурног кретања.

Начин фиксирања протезе зависи од тога колико дуго ће рехабилитација трајати након замене зглоба кука и по којој темпо је могуће повећати оптерећење. Са фиксирањем цемента, оптерећења су дозвољена од првих дана, њихов интензитет се повећава брже. Ако је ендопростеза без цемента, рехабилитација је продужена, шема повећања оптерећења је следећа:

  • минимално оптерећење за 1 недељу;
  • 10-15% укупне запремине терета од 7-10 дана;
  • 50% после 3 недеље;
  • 100% након 2 месеца.

Опште мјере рехабилитације

Анестетици су прописани, ако је потребно - антибиотици, лед се наноси на стопало како би се смањио бол и оток. Спроведено је одводњавање споја, периоди се повлаче. За превенцију тромбозе поставите антикоагуланте, користите еластичне завоје или компресионе чарапе. Спавање на леђима, ширење ногу, постављање између њих јастук, клинасто обликовани клин. Када окрећете страну са коленима савијеним на коленима, неопходно је причврстити ово јастуче ногама.

Најмање 6 сати након операције, дозвољено вам је да једете и пијете, након исхране. Треба ограничити употребу соли и шећера. Наведена је мекана, течна, пиратска или пириначна храна. Кисели млечни производи су корисни.

ЛФК и моторна активност

Прве 2-3 недеље вежбања се изводе у леђном положају. Њихов главни циљ није развој зглоба, већ активација циркулације крви и одржавање мишићног тона. Потребно је читав дан да изађе: око 3 минута са прекидима за 8-9 минута. Покрети су спори и глатки, на инспирацији се мишићи затежу, опуштају се на издахнућу. На дан 1, само се ножни покрети на себи одвијају - од себе и стискање и неуглагање прстију. Почевши од 2 дана, динамичким вежбама са малом амплитудом покрета додају се статичке вежбе, а такође је прописана и механотерапија.

Од 2 дана пацијент може сједити у кревету, од 3. - устати и направити прве кораке на штакама. Морате да седнете, придржавате се подршке изнад кревета. Укључујући здраву страну држећи између ногу ваљка, спуштајући здраву ногу до пода и повлачењем до ње. Седење може бити не више од 15-20 минута, држећи тијело и стопала равномерно. Када ходате најмање недељу дана на оперативној нози уопће не можете да се одморите, само је лагано додирујте поду. Онда можете да стигнете на ногу преносећи телесну тежину на здраву. Почетком ходања од 5 минута, у вријеме пражњења, пацијент мора направити 3 получасовне шетње дневно. Пошто сте савладали шетање у праву линију, можете научити да ходате са штакама на степеницама.

Од 10. дана се комплекс изометријских вежби проширује, глутеални, кукачи, мишиће тела се напрезују. На почетну позицију леже на леђима, лежи на здравој страни и стомаку. Повећава скуп покрета и њихову амплитуду. Додајте вежбе у стојећем положају уз помоћ рукохвата, намештаја. Неопходно је повући ногу за 20-30 цм на страну и назад, подићи је низак, савијати се у колену, савијати се у колену и повући пете на задњицу. За дан се врши 10 сета од 15 понављања.

Следећа фаза

Када се рана фаза постоперативног периода после замене зглобног зглоба заврши, пацијент се обично испушта кући, где мора наставити да вежба, повећава оптерећење и постепено пренесе тежину на оперативну ногу. Уводи се нове вежбе, укључујући превазилажење отпора и оптерећења, амплитуда кретања постепено расте, вежбе се спроводе. Корисно за пливање, аквагимнастика, класе на стационарном бициклу и степ-симулатору. Овладавање вјежбама ће помоћи филму, али можете обавити комплекс само по савјету лијечника, потребно је ускладити и ширење физичке активности.

Послије мјесец и по дана, штаке се обично замјењују трском, а након 3-4 мјесеца пацијент почиње ходати без додатне опреме. Сваког дана морате ходати 4 пута на сат. Ако је опоравак нормалан, можете започети вожњу на 4-5 месеци.

Главни циљеви рехабилитације у овој фази су:

  • потпуни опоравак запремине покрета у функцији зглоба и ногу;
  • јачање мишића, нормализација њиховог тона;
  • координација кретања здраве и руководне ноге, униформна дистрибуција оптерећења на њима;
  • формирање стереотипова карактеристичних за здраву особу уместо оних који су били присиљени да се формирају током периода болести и ране рехабилитације.

Главна компонента програма рехабилитације - вежбање терапије, употреба дозвољених спортова са умереним оптерећењем, наизмјенично уз пун одмор. Поред тога, приказана је и масажа здравих ногу и леђа, физиотерапијских процедура. Физиотерапија треба да промовише обнову коштаног ткива и стимулише микроциркулацију физиолошких течности (крви, лимфе) у оперативној нози. Прво, користе се електромиостимулација и ултразвук, затим се листа физиотерапеутских процедура проширује. Пацијент је прописан:

  • електрофореза са калцијумом;
  • компресије са бисцхофитом, могу се комбиновати са електрофорезом;
  • инфрацрвена ласерска терапија;
  • примене парафина, озокерита.

Ако постоји прилика да се подвргне медицинским купатилима, контактирајте квалификованог акупунктуриста, процес опоравка ће бити још успешнији.

Шта треба да запамтите

Да би ендопротеза постала пуноправна замена за зглоб уништен коксартрозом, потребно је времена. У првим месецима је неопходно поштовати мере предострожности, придржавати се одређених правила како не би оштетили спој:

  • седите на намештај довољној висини, тако да се зглобови кука налазе изнад колена. Сједећи на ивици ниског кревета потребно је ставити јастук;
  • спавај на довољно тврдом кревету, бољи је са ортопедским душеком, лежи углавном на леђима, укратко укључује здраву страну. А на леђима, и са стране, ноге се морају одвојити ваљком;
  • да ходамо по корацима за почетак 5. дана;
  • У периоду од 1-2 месеца рехабилитације није могуће превазићи више од једне степенице;
  • првих 1,5 месеца уместо купања препоручује се топао туш, забрана купања, сауна обично траје до 3 месеца;
  • не савијте се да стављате ципеле, стављате или скидате чарапе, подигните нешто са пода. Искористити помоћ других или користити уређаје који помажу у избјегавању падина;
  • у процесу извођења вјежби, амплитуде при савијању, подизање ноге;
  • најмање 4 месеца да не смањите или прелазите ноге током вежбања, немојте бацити ногу, не чучајте, не премашите амплитуду од 90 ° са покретима у зглобу кука;
  • Немојте узимати лекове против болова непосредно пре тренинга како не бисте случајно повредили ногу због смањене осетљивости;
  • Сексуални живот је могућ када се протеза у потпуности аклиматизује.

Нека ограничења важе за живот. Стога, особама са ендопротезом кука у зглобу није дозвољено да практикују трчање, скакање, контакт спорт и подизање тегова. Треба избегавати било каква нагла кретања са оперативном ногом, и када су нагињање и окретање ногу благо савијене да апсорбују оптерећење. Уводи се ограничење у подизању тежине, потребно је контролисати властиту тежину, како не би подложну зглобу на прекомерно оптерећење.

Успех операције ендопротезе зависи углавном од квалификације специјалисте. Али какав ће живот бити након замене зглобног колка, у великој мјери зависи од самог пацијента. Редовна физичка активност са постепеним повећаним оптерећењем је најважнији услов за рехабилитацију. Ниједна физиотерапија и масажа неће помоћи ако особа не развије зглобне, тренирајуће мишиће. Али важно је не претерати са оптерећењем. Такође, након операције, морате бити дупло пажљиви да не повредите ногу када паднете или због изненадног кретања.