Преглед периартхритиса рамена зглоба: суштина болести, узроци, симптоми и лечење

Периартхритис - запаљење заједничког себи није, и околна ткива: Цапсуле, тетива, лигамената, мишића и коже. Периартхритис утиче различитих заједничких област, али најчешће (око 80% свих случајева, а периартхритис у 10% случајева ортопедских обољења уопште) јавља периартхритис од раменог зглоба, која се такође назива смрзнуто раме.

Код периартхритиса било које локализације, приговоре су типичне: бол у зглобној површини, повећава се притиском и кретањем; ограничење кретања.

Када се лезија локализује у раменском зглобу, не постоје специфични симптоми, она се манифестује, као и други периартритис, и захтева исте приступе лечењу.

Ова болест узрокује прилично озбиљне неугодности за пацијента (једноставна дејства од стране погођене руке су тешка, болна или чак немогућа) и ограничава њихову активност. Али прогноза је обично повољна, а болест се добро третира конзервативним методама.

Успоставити присуство хумеропарозног периартритиса и прописати терапију може бити доктор-артхролог или трауматолог-ортопедиста.

Даље у чланку ћемо детаљније говорити о узроцима, симптомима и лијечењу личног периартитиса рамена.

Пет главних узрока ове болести

Старост се мења. Упала раменог зглоба и околног ткива јавља чешће код особа са средњим и старости, као физиолошки старење заједничког и лигамената слабост доводи до тога да чак и обичан, свакодневни терет се сматра као претерана, постоји хронична трауме, као резултат - а субакутне упалног процеса.

Претходне повреде: дислокације, модрице рамена са оштрим покретима, пада на испружену руку.

Остеохондроза торакалне и цервикалне кичме, херниатед дискова или кичмени расељавање у тим одељењима - то ремети нормално инервацију (нервни везе са централном нервном систему), и доток крви у раменом зглобу.

Прекомерно оптерећење на раменском зглобу: на пример, код спортиста који редовно изводе активне и снажне покрете руку (тенис, бацање дискова, дизање тегова).

Операције на зглобу.

Фактор провокације може бити хипотермија или траума.

Три главна симптома

Три главна симптома периартхритиса раменског зглоба:

Бол у пределу рамена, који може грипати целу руку, врат и рамена. Бол расте осјећањем и притиском на зглоб и поред ње.

Тешкоће кретања у раме - тзв смрзнуто раме синдром, у којој је једино могуће кретање руку напред и назад, а све остале саобраћај (олово руке са стране и доводи га у телу, подизање и спуштање руке, ротација) у великој мери омета јак бол.

Понекад постоји црвенило и оток коже преко рамена.

Озбиљност симптома може варирати од једва приметног бола и непријатности када се преселио у интензивног бола и оштрим ограничава функцију када пацијент није у стању да обавља скоро све акције руку (тешко чак и најједноставније свакодневне ствари - Облачење, исхрана, итд...).

  • Обично периартритис иде глатко: почев од минималних манифестација, који без третмана већ прелазе у хронично или субакутно упалу.
  • Ако је болест у запуштеној фази - тешки бол може стално узнемиравати пацијента, чак и код одмора и ноћу.
  • Акутни облици су релативно ретки. Код акутног периартитиса, симптоми су изражени што је више могуће, често боли опште здравствено стање (постоји слабост, летаргија), температура се повећава.

Са неповољним исходом хумеропарозног периартритиса, може доћи до анкилозе-фузије зглобних површина са фиксирањем руке у једној позицији и губитком функције зглоба. Ово је могуће ако периартритис није благовремено дијагностикован и третиран.

Дијагностика

Дијагнозу брахијалног артритиса утврђује лекар-артхролог или трауматолог-ортопедиста.

Иако периартхритис типично симптоми, па је лако бити сумња локалног бола у раме и граничне кретања - више него што је потребно да се елиминише озбиљну болест (акутни артритис, артроза, Интраартикуларни прелом ет ал.). За ту сврху, поред инспекције, радиограф је потребно да раде, у којима је периартхритис би требало да има никакве промене (глатка зглобне површине, без доказа прелома). Али код старијих је сасвим могуће да на Кс-зрака доказа остеоартритиса раменог зглоба, што не искључује дијагнозу периартхритис, и служи више позадину, а предиспозиције фактор.

МРИ се обавља како би се разјаснио стање меких ткива, тетива и лигамената.

Поред тога, да би се искључио акутни инфламаторни процес инфективног или аутоимунског порекла, лекар може прописати општи и биохемијски тест крви.

Методе третмана

Периартхритис раменског зглоба може се добро третирати.

Терапија некомплицираног периартхритиса (без анкилозе)

У овом случају користе се само конзервативни методи:

Имобилизација рамена

Ово је привремено истовар зглоба, који се постиже причвршћивањем руке са завојима (рука је савијена на лакат и доведена у груди, подлактица покрива платно, чији су крајеви фиксирани иза врата).

Имобилизација се прописује све док се бол не смањи, онда се завој уклони и одмах одлази на рехабилитационе вежбе са медицинском гимнастиком.

Лијекови

Лекова који су употребљени не-стероидни анти-инфламаторни лекови (Нимесил, ибуклин, волтарен, кетопрофен, АИИ и др.), Који омогућавају да се смањи и ублажи бол и упалу у ткивима окружују зглоб. Њихов додељена најпре у форми интрамускуларне ињекције - 3-7 дана, а затим ка унутра (у облику капсула, таблета) - стопе од 2 недеље до једног месеца или дуже (након консултација са лекаром, ау одсуству нежељених споредних ефеката у виду стомачних болова, мучнина, итд.).

Унос НСАИЛ-а се комбинује са применом у облику масти и гелова на рамену.

У случају акутне периартхритис са страховите болове блокаде носио прокаин, важе и кортикостероиди (преднизон, дексаметазон - интрамускуларно кратак курс 3-5 дана).

Физиотерапија

Физиотерапија је прописана за субакутни и хронични периартхритис.

Код акутног периартритиса, физиотерапија је могућа тек после уклањања акутних знакова упале (едема, црвенила) и нормализације температуре.

Која је употреба физиотерапије:

  • различите процедуре загревања (УХФ, ласер);
  • електрофореза са новоцаином;
  • апликације са озоцеритом;
  • компресије које апсорбирају загријавање (са димексидом, бисцхофитом).

Терапијска гимнастика

ЛФК се приказује одмах након уклањања фиксативног завојника, када се акутни бол опадне. Али већ у периоду имобилизације, дозвољена је посебна врста терапеутске гимнастике - тзв. Пост-изометријска релаксација, у којој је неопходно изменити напрезање и опуштање мишића, а напетост се одвија у миру без кретања.

У периоду опоравка почињу да постепено развијају зглоб, обављају различите вежбе за кретање у раменском зглобу - прво са малом амплитудо, а затим повећавају волумен и јачину кретања.

Масажа

Масажа се прописује током периода опоравка. Спровести класичну масажу леђа, врата и руку са елементима терапије вежбања удруженог зглоба. Могуће је користити сегментну масажу - то јест, са селективним ефектом на зони хумеруса.

Препоручено трајање курса је 10-15 дана, уз задржавање преосталих жалби и за спречавање поновног понављања, поновљени курс се изводи након 1-3 месеца, а касније - масажне сесије 2 пута годишње.

Методе оријенталне медицине

Код периартитиса можете применити различите третмане за источну медицину. Оптимални тип поступка или сложени поступци за вас, интензитет и трајање терапије бира лекар Центра за источну медицину (ако одете на такво место).

Су-јок терапија се често користи (утицај на тачке руку и стопала, који помоћу рефлексних импулса нормализује циркулацију крви и друге процесе у удруженом раменом зглобу).

Већ у болном периоду можете примијенити:

  • акупунктура (даје добар аналгетички ефекат),
  • Камена терапија (масажа са загрејаним камењем),
  • мануелна терапија,
  • фитотерапија.

Методе третмана оријенталне медицине

Терапија компликованог периартхритиса (са анкилозом)

Зглоб рамена периартхритис, компликовано анкилоза или настале услед тешких артрозе деформанс (уз формирање фрагмената у споја и деструкције хрскавице оштрог) третира хируршким:

  • У старијих употреби палијативног хирургију (палијативно - то јест, да се побољша и одржавање квалитета живота, али не и за опоравак): сецирање кондензованог заједничких површина, уклањање костију и комада хрскавице, чиме се спречава бол и враћање физиолошко позицију руку, али без враћања мобилност у затвору.
  • У младим људима, уколико су доступна финансијска средства, препоручује се операција ендопростетике (замена зглоба са вештачком протезом).

Ендопростетика рамена зглобова

Закључак

Смрзнуто раме - уобичајена компликација промена зглоба и трауме након и претеране употребе повезана са старењем. Да би се избегао развој ове болести - благовремено је лечење других болести раменог зглоба (артрозе, артритиса, трауме, дегенеративни болести диск), редовно спроводе вежбе укључити вежбе за раменог појаса и избегне неадекватно физичку активност.

Која је периартроза рамена зглоба и како се третирати?

Такође се ова болест назива хумеропатија периартхроза, синдром "замрзнутог рамена", адхезивни капсулитис. У страној литератури, познат је као хронични хумероскапуларни периартхритис, ПХС-синдром.

Шта је периартхроза раменског зглоба

Према консензус Цоммунитиес операцију рамена и лакат "смрзнуто раме" синдром - болест непознате етиологије, карактерише значајним ограничењем обе активне и пасивне покрете раменог зглоба која настаје у одсуству одређеног лезије конститутивне заједничке компоненте.

Америчка академија ортопедских хирурга дефинише овај услов као болест различите тежине, коју карактерише постепени развој комплетног ограничења активног и пасивног покретљивости раменог зглоба, која се опажа у одсуству уверљивим података о радиолошку заједничком патологије.

Структура раменског зглоба

Рамо или хумероскапуларна зглоб спада у анатомску групу зглобова горњег екстремитета. Класификован је као једноставан (има две зглобне површине), триосни (обезбеђује покрет око три осе). Повезује стварни горњи екстремитет са горњим појасом екстремитета (шапула и хумерус).

Зглоб рамена формирају зглобне површине главе хумеруса и зглобне шупљине шпапуле. У зглобну шупљину налази се усна васкуларне шупљине, која се формира од хрскавичног ткива, што омогућава дубље уметање главе хумеруса.

У артикуларној шупљини пролази тетива дугог глава рамена бицепа. Фино и велики заједнички капсула у прилогу на линији која пролази дуж слободне ивице Лабрум и гленоид шупљине на анатомске врату хумеруса. Капсула ојачати клиувоплецхевои ​​лигамент, тетива, у супраспинатус, инфраспинатус, субсцапуларис и мале округле мишиће и задебљања свој влакана кревет.

Етиологија

Синдром "замрзнутог рамена" обично погађа пацијенте старости 40-60 година. Инциденција ове болести креће се од 2% до 5% међу свим повредама зглобова. Мушкарци, по правилу, мање су вероватно погођени од жена. Није примећена расна предиспозиција на периартхрозу рамена.

Билатерална лезија хумероскапуларних зглобова је ријетка, и ако јесте, онда алтернативно, а не истовремено.

Фактори ризика за развој раменског периартритиса укључују дијабетес мелитус. Пацијенти са дијабетесом имају 5 пута већу вјероватноћу да развију адхезивни капсулитис, у поређењу са контролном групом која се састоји од пацијената без дијабетеса. Код пацијената са дијабетесом, преваленција адхезивног капсулитиса износи 13,4%. Инциденција дијабетеса код пацијената са адхезивним капсулитисом је 30%.

У зависности од узрока, периартхроза раменског зглоба се дели на примарну и секундарну. Примарна хумерус периартроза се такође зове идиопатска - њен тачан узрок остаје нејасан.

Секундарна брахијална периартхроза је последица пренесених патолошких стања. То укључује следеће:

  • траума (на пример, операција на раменском зглобу, прелом проксималног хумеруса);
  • имобилизација (на примјер, након неурохируршке интервенције или операције у грудни шупљини);
  • патологија цервикалне кичме (интервертебрална кила, избочина, остеохондроза, итд.);
  • прекомерни физички напон на раменском зглобу (статички или динамички);
  • ендокрина патологија и аутоимуне болести (нпр. болест штитне жлезде, дијабетес мелитус);
  • неуролошка патологија (нпр. Паркинсонова болест / синдром, мождани удар);
  • болести кардиоваскуларног система (нпр. исхемијска болест срца, хипертензија);
  • узимање одређених лекова (на примјер, инхибитор протеазе Индинавир, антиретровирални лекови Ставудин и ламивудин, флуорокинолони);
  • Други (малигни тумори, хиперлипидемија).

Симптоми

Класично, симптоми примарне периартрозе рамена су подељени у три узастопне фазе:

  • "Замрзавање" (болест);
  • "Смрзнуто раме" (напетост);
  • "Одстрањивање" (опоравак).

Прва болна фаза карактерише постепено појављивање дифузних болова у рамену. Такав бол може трајати од неколико недеља до неколико месеци. Запремина кретања у зглобу је очувана.

Фаза напетости се манифестује постепеним смањењем кретања и може трајати око 1 године. Већина пацијената губи функцију спољне ротације рамена, унутрашње ротације и отмице.

Завршна фаза опоравка је период постепеног побољшања обима кретања у зглобу у позадини сложеног конзервативног третмана.

У овој фази, пацијенту може бити потребно до 9 месеци да се обнови функционални волумен покрета. У одсуству лечења, ова фаза карактерише имагинарно благостање: бол нестаје, али зглоб је практично имобилисан. Рестаурација у овом случају је могућа само уз хируршку интервенцију.

Периартхритис раменског зглоба

Раменски зглоб је врло мобилна формација са највећим могућим варијантама кретања. То је због специфичности његове структуре.

Рамни зглоб се одликује малом површином контакта између зглобних површина са довољно великом укупном величином. Кожне формације укључене у његову композицију имају малу конгруенцију, а артикуларна капсула је танка, велика и покретна. Вишеструки јаки мишићи се прикривају костима у многим тачкама и пружају различите кретње. А неке тетиве имају своје торбе.

Периартхритис раменског зглоба није једна болест, већ група стања која утичу на једно подручје. У овом случају се може укључити асептичко упалу:

  • места везивања на периостеум тетива и лигамената са развојем ентесопатија;
  • вреће неких тетива с бурситисом;
  • спољни фиброзни део зглобне вреће, који се зове капсулитис.

Важна ствар је да кости, хрскавица и синовијална мембрана зглоба остају непромењена.

Узроци

Постоји неколико разлога за развој упале око зглоба. Пре свега, ово су повреде.

Оштећење може настати истовремено због директних утицаја или прекомјерног напора. Али чешће поновљене микротрауме са истим типом оптерећења. Стога се периартхритис раменског зглоба често налази не само код спортиста, већ и код сликара, ковача, власника баште и поврћа.

Постоје и други узроци периартхритиса. Ово укључује различите услове који доводе до крварења циркулације крви и иннервације овог подручја, промјена метаболизма и структурних преуређења костију. Они су често својствени људима старијим од средњих година. Може бити:

  • инфаркт миокарда;
  • менопауза код жена са хормоналним променама и остеопорозом;
  • акутно поремећај церебралне циркулације (можданог удара);
  • дијабетес мелитус;
  • патологија јетре и жучне кесе;
  • болести крви и циркулаторни систем;
  • болести кичме које утичу на цервикално кичму.

Предиспозицију за развој стања може болест везивног ткива, реуматске болести, абнормалности структуре коштаног система (промена дужине или положаја лигамената, костију испупчења ексцентрична положај зглобних површина) субцоолинг.

У периартикуларним ткивима постоји дегенеративни процес са асептичном запаљеношћу. Уз укључивање капсуле, густа, неравномјерно контрактира, спољни слојеви се држе заједно, иако унутрашња синовијална мембрана остаје непромењена. Због тога се запремина зглобне шупљине смањује, амплитуда кретања постаје мала. Хронични инфламаторни процес доводи до осисификације у местима везивања тетива и калцификације периартикуларних ткива.

Симптоми зависе од локализације упале, што помаже у дијагнози.

Класификација

Периартхритис раменог зглоба је акутан и хроничан, једноставан или анкилозиран (што доводи до ограничене покретљивости). Изолирајте посттрауматски облик.

Да опише овај услов често користе изразе као што су "замрзнути (блокирани) рамена", "болног рамена", "болест Диуплеиа", "замрзнутог рамену".

Периартхритис раменског зглоба обухвата:

  1. бурситис (субакромијално, калкулозно, делтоидно);
  2. Тендовагинитис дугачке тетиве бицепса (стенозирање);
  3. тендонитис тетива;
  4. артроза артикулације између клавикла и коракаидног процеса скапуле;
  5. адхезивни капсулитис;
  6. Алгодистрофични синдром раменске четке.

Али најчешће у клиничкој пракси, лекари су ограничени на успостављање основне дијагнозе без детаљног описивања штете по појединачним структурама. Али током испитивања, неопходно је идентификовати карактеристичне симптоме за одређивање места упале.

Манифестације и дијагноза

Главни симптом у развоју периартхритиса је бол. То узнемирава одређене покрете и доводи до ограничења њихове амплитуде. Према томе, природа ових покрета може утврдити на које структуре утичу. У зглобу не постоји карактеристичан крч, његов изразити едем и деформитет.

Најчешће, бол се јавља када стављате подлактицу и руку иза леђа, а подигнете руку изнад хоризонта, окрећући руку. Али друге опције су могуће.

Важан дијагностички тест је "симптом болног лука". У овом случају од пацијента се тражи да глатко подиже равну руку на страну и горе у фронталној равни. Доктор обележава угао узвишења, на којем су биле непријатне сензације.

Угао од 60-120º даје разлог да преузме капсулитис, а са артрозо акромиоклавикуларног зглобног бола се јавља када је угао елевације изнад 160º.

Морају провести тестове са покретима кроз отпор. Падао је и савио на лакат на 90º, руку је лагано држао лекар. Покушају се довести длан у стомак, да померите руку на страну, да окренете длан. Бол се јавља само са специфичним покретом, што омогућава идентификацију пораза супраспинозних, субакутних, малих округлих и подкупалних мишића.

Хронични процес са порастом капсуле доводи до зглобног зглоба (што се одређује додиром) и изразито ограничавање свих могућих покрета. Такав анкилозни периартхритис назива се "замрзнуто раме". Капсула зглоба је уговорена и може се задржати приликом покрета, што даје озбиљан бол. Ова патолошка форма може довести до неповратних промјена и компликује се оштећењем самог зглоба.

Ако периартхритис од раменог зглоба долази до акутно, што је често праћена симптомима упале: ниског грознице, благи оток на угроженом подручју, па чак и благо црвенило коже. Ако се овај услов адекватно третира, то ће бити неповратно извршено око 2 недеље. Неусаглашеност са режимом и недовољна терапија могу довести до преласка периартритиса у хроничну фазу.

Како идентификовати периоститис

Главни дијагностички алат је клинички преглед пацијента. Додатне методе истраживања омогућавају искључивање других болести и разјашњавање постојећих промјена.

На рендгенском снимку раменог зглоба може наћи остеофити, упала покоснице, костију остеопорозу, калцификацију меких ткива, фине-цистична реструктуирање великог брда хумеруса, промене у ацромиоцлавицулар зглоба. Али најчешће радиографија не открива очигледне промене и искључује присуство артритиса.

Ултразвук раменског региона потврђује одсуство промена у хрскавици и изливу у зглобној шупљини, присуство асептичног упале у различитим структурама.

ЦТ и МРИ су посебно важни у присуству капсуле, јер омогућава смањење величине капсуле са глетањем природних џепова, влакнастих слојева и других промјена.

Како се лијечи

За лечење развијеног периартхритиса рамена зглоба може бити конзервативан. Врло важан тренутак је привремено ограничавање моторичке активности, понекад чак и имобилизација руке. Ово спречава повреде и омогућава телу да поврати интегритет тетива. Стога, пацијенту се издаје привремени лист о инвалидности.

Примијенити локалну терапију у облику масти и гела са НСАИДс. Добро је употпуњена физиотерапијским методама. УХФ, електрофореза, микрокеранци, радонске купке, ласерска терапија.

Нестероидни антиинфламаторни лекови и аналгетици су погодни за оралну примену.

Брз и изра'ен терапијски ефекат се даје ињекцијама глукокортикостероида. Они су направљени локално до места поражења. Уз озбиљну остеопорозу и друге контраиндикације, ињектирају се хондропротектори и аналгетици.

Лечење периартитиса хируршки ретко. Ова одлука доноси се у хроничном, наглашеном поступку који доводи до перзистентног тешког синдрома бола и прогресивног оштећења моторичких функција.

Важна ствар је заједничка вежба. То се ради у акутној фази и дозвољава се обнављање обима покрета.

Периартхритис раменског зглоба је болан услов, али најчешће не доводи до инвалидитета. Пуна интензивна терапија неће дозволити да процес прође у хроничну форму и спречи компликације. Стога, с појавом бола у рамену, важно је што раније консултовати лекара, а не очекујте самоделивање.

Периартхроза симптома раменог зглоба и третман

У нашем времену најчешћа вагинална болест је периартхритис. Ова болест доноси много бол и нелагодност према особи. Ова болест уништава наша ткива.

У овом чланку ћете сазнати шта је периартхроза симптома раменог зглоба и његов третман? Такође ћете сазнати које врсте болести постоје? Како лијечити периартхроза медицински и уз помоћ народног јела? Које вежбе треба урадити у овој болести?

Шта је периартхроза раменског зглоба

Шта је периартхроза раменског зглоба

Расх-сцротал периартхроза је дегенеративни процес (уништавање, редчење) у ткивима око зглоба (капсула, лигамената, тетива). Периартхритис се разликује од периартхритиса јер је то само запаљење, структурне лезије ткива нису нужно карактеристичне за то.

Међутим, периартхритис има својство да буде компликовано деформитетима, ако се не лечи - тако да може проћи у периартрозу. Процес развоја болести се јавља врло брзо, а многи пацијенти окрећу се специјалисту већ у фази хумеропарозне периартрозе, која се појавила у позадини упале. Због тога се дијагнозе периартритиса и периартритиса понекад користе као синоним.

Болест доноси особи огромне непријатности у свакодневном животу. Пацијент је забринут због бола, који се интензивира када се притисне, па је човеку тешко пронаћи угодан положај спавања, не може спавати на погођену страну.

Такође је значајно ограничена моторна способност удова: постаје тешко подићи, да стоји иза леђа. Носећи торбу у погођену руку, постаје немогуће, јер тиме се бол боли већ интензивира, а већ и пацијент.

Можете успешно лијечити болест. Да бисте то урадили, потребно је да контактирате специјалисте који ће проучити симптоме и помоћи вам да изаберете прави третман

На традиционалну терапију, можете додати и народне методе, након што сте их претходно разговарали са лекарима који их присуствују.

Периартхроза рамена бешике може бити излечена од стране артхролога или реуматолога, ако се патологија развила као један од симптома реуматизма. Можда вам је потребна помоћ хирурга ако болест захтева операцију.

Преваленца болести

Периартхритис рамена зглоба је једна од најчешћих дијагноза изложених од стране лекара-артхролога и реуматолога.

Болест утиче на људе прилично младог узраста - 30-40 година, често са десним раменима, то је због повећаног стреса на њега током живота.

Најчешћи облик периартхритиса је професионални периартхритис, који се јавља код људи чији је рад везан за стално подизање или повлачење руку: сликари, гипсари, стокери, столари. Може се појавити и након повреде, ударца на рамену, пада на издужену руку или једног прекомерног оптерећења на раменском зглобу.

Константно оптерећење лигаментног апарата у раменом зглобу, које се јавља када се рука помера уназад, повлачење, ротација у раменском зглобу, доводи до постепене трауматизације заједничких ткива.

Постоји дегенеративни некротични процес који обухвата мишиће и лигаменте који причвршћују главу хумеруса до шпапуле. Такође, може настати артроза - промене у хрскавичном и костном ткиву зглоба.

Појава периартритиса може довести и до фактора као што су:

  • повреда циркулације крви у раменском зглобу као резултат срчаних напада и операција;
  • расељавање међусобних дискова;
  • оштећење функције јетре

Периартхритис раменског зглоба обухвата низ болести рамених мишића. Сви се манифестују у сличним клиничким знацима:

  1. делтоидни бурситис,
  2. калкулозни бурзитис,
  3. субакромни бурситис,
  4. стенозирајући теносиновитис тетива дугог глава бицепс мишића руке,
  5. артроза короидно-кавикуларног споја,
  6. друге врсте.

Узроци раширене периартрозе

Плеуралопатија је веома честа. Пре или касније, до четвртине светске популације суочене су са овом болести. И све су болесне - и жене и мушкарци.

Болест се обично развија након неке врсте трауме, ударца на раме, пада на рамену или издужене руке. Или почиње након прекомерног физичког напора

То јест, у свим овим случајевима, разлог хумеропарозног периартритиса је била необична активност и преоптерећење дуго обучених раменских зглобова.

Ово је типичан сценарио развоја болести, мада многим пацијентима је тешко подсјетити на своје "вјежбе", што је довело до слабости - заправо са периартхритом увијек постоји одређено кашњење. На примјер, данас се јавља преоптерећење или траума - запаљење и бол се јављају након 3-7 дана.

Чудно, развој периартхритиса може допринети неким болестима унутрашњих органа. На пример, хумероскапуларни периартхритис на левој страни понекад се јавља као последица инфаркта миокарда.

Са срчаним нападом, спазмом или смрћу групе крвних судова, често доводи до погоршања циркулације крви у пределу левог рамена. Без правилног снабдевања крвљу, тендинска влакна постају крхка, спазмодична, срушена, отицана и упаљена.

болести јетре, заузврат, могу изазвати развој периартхритис у праву плецхе.Есцхе периартхритис често јавља код жена које пролазе кроз операцију за уклањање дојке.

Понекад је то због чињенице да таква операција мења проток крви у подручјима која су близу грудног коша, а понекад и са чињеницом да се током операције додирују важни нерви или крвни судови

И, наравно, доприноси развоју смрзнуто раме болести од вратне кичме. Расељавање на интервертебрал спојева у врату или хронична грча вратних мишића доводи до тога да прекршили нерве цервицал-брахијалног плексуса.

Импингемент нерве рефлек респонсе изазива Вазоспастични продужава руку.В резултат циркулације рукама (и рамена), раме тетиве постају упаљени и отечене. С обзиром на то да је раменог зглоба је веома сложена структура, упала тетива јавља око њега понекад врло тешко - због рамена преплићу велики број тетива, лигамената, мале мишиће, крвне судове и нервне стабала.

Са једноставним облицима болести, особа осећа благи бол у рамену, која се појављује после кретања руке. Постоји ограничење кретања у рамену: особа не може добити руку иза леђа или повући се. Рамо болно боли ако покушате да ротирате исправну руку око осе.

Једноставни облик болести без третмана може се претворити у акутни облик. Поред тога, акутни периартритис раменог зглоба се јавља након трауме или без очигледних разлога.

Симптоми акутне периартрозе:

  • јак бол у рамену, који даје у руку и врат;
  • слабост у руци;
  • скоро је немогуће ротирати руку око оси;
  • бол пролази ако држите савијену руку близу груди;
  • отечени предњи део рамена;
  • температура се повећава;
  • бол се интензивира ноћу и спречава спавање.

Акутни облик болести траје неколико недеља. Затим се бол смањује, особа може поново да помери раме. Ако бол приликом кретања руке остане после неколико недеља, периартхритис је прешао у хроничну форму.

Хрониани рамени периартхритис праӕен је узнемирујуӕи умерени бол у рамену. Болне сензације интензивирају се ноћу или након неуспелог покрета руке

Пацијент осјећа ноћу и ујутру бол у рамена, не спава добро. Хронични облик болести траје од неколико месеци до неколико година.

Врсте рајне периартрозе

Када се развије хумеропарозни периартхритис, симптоми зависе од тока болести. У зависности од њихове тежине, постоји подела у облике од лакше до теже. Постоје и неке врсте периартритиса. На пример, блокирање покретљивости рамена зглоба, упале дугачке бицепс главе.

По јачини симптома постоје такве облике болести:

  1. једноставна периартхроза;
  2. акутни хумерус периартритис;
  3. хронична периартхроза рамена;
  4. анкилозирајућа хумерус периартхроза или капсулитис (лезија капсуле и синовијална мембрана зглоба).

Једноставна периартхроза: код једноставне хумеропатске периартрозе, бол је слаба и манифестује се одређеним покретима руке.

Понекад постоје одређена ограничења покретљивости: немогуће је истегнути руке горе или их извући иза леђа. У овој фази, третман периартхритиса ће бити врло ефикасан. Такође, непријатне сензације могу проћи самостално око месец дана.

Акутна хумерус периартхроза. Акутна хумеропарозна периартхроза се јавља као резултат одсуства лечења једноставне форме болести. У 60% случајева, једноставна пери-латерална периартроза се претвара у акутни. Али овај облик може бити примарна болест. Може се појавити на позадини повреде руке. Симптоми: изненада и растућа нелагодност, интензивира се ноћу.

Током акутне фазе, бол почиње да се појављује не само у рамену. Она ће дати у врат и руку. Невероватно болан ће бити кретање руке горе и око своје осе.

Пацијент интуитивно покушава да држи екстремит у савијеном положају и ближи грудима. Карактеристични симптоми ће бити повећање телесне температуре на 37,5 ° Ц, формирање малих отока на предњој површини рамена

Хронична периартхроза рамена. Отприлике пола случајева на позадини акутне форме постоји хронични хумерни периартхритис.

Бол у рамену у овој фази је умерен, али са неуспешним покретима руком драматично се може повећати. У овом облику, болест може трајати врло дуго: неколико мјесеци или година. Не лечење хроничног периартритиса може довести до развоја анкилозног периартритиса или "замрзнутог рамена".

Анкилозирајућа периартхроза Анкилозна периартхроза је најнеповољнија врста болести. Може се појавити као наставак других облика болести или се појављује независно. У почетку, бол је обично тупан, а потом и праћено оштрим погоршањем покретљивости рамена. Пацијент не може подићи високу руку. У тешким случајевима не може се подићи од кука и 50 цм.

Анкилозирајућа периартхроза карактерише потпуно одсуство болова са потпуном блокадом рамена. Разлог за то је фузија малих костију укључених у кретање руке (анкилоза).

Периартхритис доњих екстремитета. Један од најболичнијих типова ове болести је пораст стопала. То се јавља као резултат снажне напетости тетива, што изазива запаљење тетива у мишићима ђона. Као резултат, појављују се костне шпуре.

Запаљен процес, који се појављује као резултат овога, узрокује тешке болове приликом напада на пету. Постоји оток или задебљање, што се јавља услед запаљења синовијалне торбе.

Са периартхритисом стопала, лекари прописују лекарску терапију обавезним повезивањем физиотерапеутских мера

Ова болест је типична за спортисте и људе са великом тежином, тако да често третирање периартритиса почиње са препорукама за исхрану како би се смањило оптерећење на стопалу.

Слични симптоми и методе лечења су инхерентни обољењима зглобног зглоба. Када се открије ова врста болести, мора се третирати на свеобухватан начин. За време обављања медицинских радњи пацијенту обезбедите потпуну имобилизацију зглоба. У одсуству контраиндикација, препоручује се акупресура.

Периартхритис горњи конецхностеи.Периартрит лакат настаје услед упале, коју карактерише променама у тетива ставља продужетак прстију руку и подлактице мишића.

Када постоји напетост мишића, а такође и покретима палца руке, пацијент доживљава бол. Типични оток на дну палца. Бол и оток се такође могу видети у интерфераналним зглобовима.

Најчешћи феномен је радиокарпални периартхритис. Ова болест ће највероватније утицати на људе који су у процесу напрезања мишића руке. Карактеристичан симптом код ове болести је бол у месту на којем се налази израстао радијуса.

Болна сензација се повећава ротацијом и продужавањем руке. Очигледно отицање испод зглоба, а понекад и између дисталног преклопа длана на дну прста.

Лечење периартхритиса зглобова се лечи уз помоћ нестероидних антиинфламаторних лекова. Након пажљивих тестова, лекари могу да преписују блокаде са глукокортикоидним хормонима

На шему третмана утичу узроци болести, тако да се морају успоставити на самом почетку терапије како би се елиминисао фокус упале.

Нодулар периартрит.Одним од најопаснијих манифестација периартхритис сматрају периартхритис нодоса, у којима постоји оштећење артерија и вена упала и некроза на васкуларне мреже. Болест утиче на рад бубрега и нервног система, што постепено утиче на дигестивни тракт.

Болест брзо почиње, манифестује се повећана телесна температура, нежност зглобова и мишића у абдомену. На тијелу се појављују осјећаји и црвенило у подручју погођеног подручја.

Васкуларна оштећења доводе до повећања крвног притиска, што узрокује нападе ангине и може довести до инфаркта миокарда.

У зглобовима се формирају нодуле, ово разликује овај облик болести од других манифестација периартхритиса. Са дугим током болести, могуће су неуролошки поремећаји, постоји могућност блокаде крвних судова који засићују мозак и мождани удар.

Посттрауматски периартхритис. Ниједна траума коју је особа претрпела не пролази за њега без трага, јер утиче на нерве и крвне судове

Ово доводи до погоршања циркулације зглобних ткива и смањења мишићног тона. Као резултат, постоји заједничка болест.

Посттрауматски периартхритис се појављује у случају повреда које су покренуте и нису правилно третиране. Као резултат, постоји повреда интегритета крвних судова и зглоб не добија одговарајућу количину хранљивих материја.

Погађени зглоб почиње деформисати с временом, његова мобилност је ограничена. У лечењу ове врсте периартрита, лекари су поставили два главна задатка: уклонити симптоме болова и побољшати моторну функцију погођених подручја.

Ова болест захтева сложен и разноврстан третман. Пацијенти имају користи од употребе хондропротека, који се екстрахују од животиња хрскавице. Ни најмања улога у лечењу није дијете и физиотерапија.

Клинички облици манифестације болести

Синдром псевдопаралиха Симптомокомплекс је потпуно одсуство или оштро ограничавање активних кретања у рамену док се одржава пасивно.

Трајање болести није више од 1 месеца, у противном се развија контрактура зглоба. Патологија је због стабилизације главе рамена у зглобној капсули због оштећења ротирајућег манжета

Синдром импементације Карактерише се бол у зглобу у различитим положајима. Развија се са попречним механизмом оштећења манжете. Синдром тунела Бол у пределу рамена у одсуству глатких покрета.

Она се развија са вањском компресијом супраспинозног мишића суседних ткива, често са клавикулама. Синдром "замрзнуто раме" - Дуплеиов синдром Карактерише се изразито ограничавање пасивних и активних кретања у зглобу.

Промене су компензацијски механизам који спречава потпуно оштећење манжете. Паралитички рамени синдром Одсуство активних покрета у зглобу са оштећивањем манжете и брахијалног плексуса. Како се трауматска оштећења јављају истовремено на неколико структура, ток болести је значајно погоршан.

Симптоми рамена периартроза

Болест се може појавити у неколико облика. Уколико пацијент има укочен раме, симптоми су бол у зглобу рамена већ дуже време у рукама покрета, то може указивати на неки облик развоја хроничне болести.

Постоји једноставан облик болести или једноставни периартхритис рамена зглобова, главни симптоми овог облика болести су наведени у наставку.

  • слаб бол у рамену, који се појављују само са одређеним покретима руке;
  • постоји ограничење кретања у зглобу, у коме је немогуће добити руку далеко иза леђа или повући га, додирнути кичмом својим зглобовима;
  • тешки бол уз пратњу покушаја да подигну руку нагоре или ротирају исправну руку око своје осе,
  • превазилажење отпора; док без превазилажења отпора нема синдрома бола.

Без правилног третмана, једноставан облик болести може проћи у акутни хумерус периартритис. Ово се јавља у просјеку у 60% случајева, најчешће након додатних преоптерећења или повреда. Понекад се овај облик болести јавља сам по себи.

Главни симптоми акутног облика болести:

  1. изненадни бол у рамену, давање у руке и врат, који се стално повећава;
  2. увећан бол ноћу;
  3. ротација руком око оси или кроз страну горе је врло тешко, готово немогуће, са кретањем руке
  4. напред скоро безболан;
  5. пацијент је најлакше држати руку упуштену на лакат и притискати на груди;
  6. на предњој површини рамена постоји благо оток;
  7. Понекад постоји благи пораст телесне температуре;
  8. пацијент пати од несанице, опште стање организма погоршава

Акутни облик болести траје неколико недеља, након сложеног лечења и терапијске гимнастике бол се смањује, покрети рамена

Болест пролази у отприлике половини случајева у хроничну форму. Симптоми хроничног облика болести су следећи:

  • умерени бол у рамену, не изазивајући много непријатности;
  • периодично, са ротацијом или неуспјешним покретима руком, на задњем рамену се појављује болан бол;
  • Ноћу, нарочито ујутру, у рамена постоји бол, што доводи до несанице пацијента.

Хронични облик болести може трајати од неколико месеци до неколико година, понекад пролази сам по себи. Али код трећине пацијената, овај облик болести може доћи до капсулитиса ("замрзнуто раме") или, како се зове, анкилозни периартхритис.

Од периартрозе раменског зглоба је опасно

Опасна последица болести је аникилозни хумерипатски периартритис или синдром "замрзнутог рамена". У њему се јавља приближно трећина случајева хумеропарозног периартритиса.

Анкилозни периартхритис прати бол у болу и ограничена покретљивост рамена. Рамо постаје чврсто на додир. Са синдромом "замрзнутог рамена" немогуће је подићи руку према горе, да би стигао иза леђа, да се окрене око осовине зглоба. Рука се не подиже изнад нивоа рамена. Временом, бол у раменима постаје невоља.

У другом облику анкилозног периартхритиса, особа не осећа бол, али не може да помера раме. Кости раменског зглоба потпуно спојене. Овај процес се зове анкилоза. Да бисте избегли озбиљне посљедице, морате се консултовати са доктором на првим симптомима болести.

Третман

Лечење брахијалног периартхритиса врши хирург или неуропатолог. Савремене методе лечења дозвољавају током времена да се у потпуности отклоне зглобне болести скоро сваког облика. Најтеже је лечити анкилозиони степен болести.

Лечење ове болести треба започети што је раније могуће, не дозвољавајући његову компликацију

Пре свега, лекар би требало да буде могуће уклонити узрок који је изазвао развој болести, на пример, ако се болест развила због расељавања интервертебрал зглобова, прописано за коришћење терапију која ће исправити ову промену.

Ако поремећена прокрвљеност раме због операције дојке или инфаркта миокарда, третман се изводи ангиопротегуое лекова који побољшавају циркулацију.

Почети третман раменских кичма уз употребу антиинфламаторних нестероидних лекова. Уз једноставну форму болести, могу бити сасвим довољне. Такође, ако болест није у акутном облику, користе се компримовања са бисцхофитом или димексидом. Добро доказано у лечењу ласерске терапије периартхритисом.

Проналажење периартритиса рамена код пацијента, доктори често преписују курс две или три периартикуларна ињекција хормонских препарата кортикостероида. У овом случају, мешавина хормона са анестетиком се ињектира у периартикуларну синовијалну кесу или на место захваћене тетиве. Специјалисти примећују да ова процедура помаже око 80% пацијената.

Многи лекари се зове један од најефикаснијих метода лечења раменог зглоба периартхритис постизомезитрицхескуиу опуштање, или ПИР. До 90% пацијената са различитим облицима ове болести може се излечити за 12-15 третмана. Могуће је значајно убрзати процес лечења ако комбинујете ИРП са терапеутском масажом, ласерском, ручном терапијом.

Успјешном лечењу је такође омогућено ИРП курс два до три дана након периартикуларне ињекције кортикостероидних хормона

Веома често, хирудотерапија се користи за лечење ове болести. Пијавице које се наносе на подручје лезије луче супстанце које побољшавају микроциркулацију. Ово доприноси бржем опоравку. Понекад пацијенти имају алергију на хирудотерапију.

У том случају, откажите такав третман. Болест у благу или хроничном стадијуму није лоше третирана народним лековима. Чак и ако су лекови прописани, физиотерапија, фолк лекови ће помоћи да се брзо опорави.

За лијечење периартхритиса фоликални лекови користе љековито биље. Они инсистирају, правити бујице, облоге. Узмите у обзир неке рецепте традиционалне медицине који се користе за лечење ове болести.

Десет грама сломљених сувих листова коприве прелије се са кључањем воде. Топло у воденом купатилу петнаест минута. Узмите једну жлицу инфузије три или четири пута дневно. Једну жлицу исјечене биљке свињског шанта наливате чашом вреле воде. Инсистирајте на тридесет минута. Користите инфузију на жлици четири пута дневно.

Мрамите пет грама рибизле, сипајте чашу воде која је кључала. Инсистирајте на тридесет минута. Једу пола чаше двапут дневно. Педесет грама нечистоће прелије се у пола литра водке. Инсистирајте на петнаест дана. Тинктура трља пацијентски зглоб. Корен стола рена је брушен. Кашитсу је загрејан и завит у грудњак. Оваква компресија се наноси на подручје погођеног рамена.

Комплекс вежби

Болест је добро третирана и спречива уз помоћ физиотерапије. Скуп вежби са сцапулохумерал периартхритис има за циљ да смањи бол, повећати покретљивост захваћеног зглоба, побољшање еластичности капсуле, повећање снаге мишића ротатор цуфф.

Врло је важно почети са вјежбама само након консултације са специјалистом, а почињу да се изводе тек након тока физиотерапије која вам омогућава да узимате бол

Дајемо оквирни скуп вежби, који се користе у лечењу ове болести.

  1. Сједећи на столици, дланови се стављају на струк, лактови се постављају на бочне стране. Гладно и полако померите рамена прво напред, а затим назад. Поновите пет до шест пута.
  2. Сједећи на столици, дланови се стављају на струк, лактови се постављају на бочне стране. Глатко и врло споро врше кружне покрете рамена - један минут испред и пре неколико минута.
  3. Седети на столици, потребно је ставити четку од погођене руке на супротно раме, притиснути лакт до тела. Са здравом руком, ухватите лакат захваћене руке. Лагано и глатко извлачите лакат болесне руке.

Пазите да лакат болесне руке не пада са тела, већ клизи преко груди. Длан болесне руке би требало да обузме здраво раме. Лакт болесне руке повучен је до осећаја напетости мишића, спречавајући појаву болова. У том положају држите 10-15 секунди.

Након удисања, затегните оштећену руку за 7-10 секунди. Затим опустите болесну руку, водите лакат болесне руке до осећаја напетости мишића уз здраву руку.

Масажа За уклањање болова и напетости мишића, као и за побољшање циркулације крви, пацијентима се препоручује масажа. Ако је запаљен процес превише акутан, процедура може бити контраиндикована.

ЛФК.Есцхе један од интегралних делова терапије - терапеутска вежба. Без ње третман лекова неће бити толико ефикасан као што су мишићи и лигаменти рамена ослабљени, а без одговарајућег оптерећења на њима не могу се појавити.

Добра помоћ за рехабилитацију периартикуларних вежби ткива које је развио амерички хирург Ернест Цодман:

  • Узмите првобитну позицију (поставите ноге на ширину рамена, стојите равно), нагните тело напред, слободно спустите рамена, обесите руке на под, останите у том положају 10-15 секунди, вратите се у почетну позицију. Поновите 5-15 пута. Ова вежба помаже у ослобађању напетости од мишића рамена.
  • Полазна позиција: стојите близу столице, мало нагните тело, ставите здраву руку на леђа, поравнајте оболелу ивицу и спустите је. Окрените руку напред и назад (10-20 пута), као клатно. Ова вежба помаже у повећању амплитуде кретања руке и истовремено не даје велики терет до рамена зглоба и мишића који га окружују.

Да би се побољшао ток крви до погођених ткива користите вруће облоге. Међутим, њихова употреба је препоручљива у тренутку када је запаљен процес већ мање изражен.

Третман са народним лијековима

Традиционална медицина нуди многе корисне рецепте за лосионе, калуге, бујоне, инфузије и облоге. Веома је ефикасан не само лек, већ и третман са људским лековима: периартроза хумеропатије пролази брже и вероватноћа поновног појаве је смањена. Међутим, само лекар може препоручити неопходне фолк методе лечења.

Главна средства укључују такве рецепте:

  1. украс камилице, моцаре, корења од бора и биљних листова, узети у једнаким количинама (масирање покрета у рубу рамена зглоба);
  2. тинктура календула за брушење (можете га купити у апотеци или припремити се: на 50 г цветова календула узмите 500 мл водке и инсистирајте на две недеље);
  3. загрејане лисице у облику стискања на раменском подручју 2 пута дневно;
  4. Топла кремена од корена стајског рена, омотана у газу, се користи као компрес 2 пута дневно;
  5. хирудотерапија - третман пијавицама, који се примењују на рамену.

Посматрајући једно стање, можете брзо да победите периартхрозу рамена зглобова - третман фолклорне медицине не би требало да иде на место, већ паралелно са уносом лекова.

У сваком случају, пацијент треба да се постара за дугорочну борбу са таквим болестима, јер третман хумеропатијског периартритиса може трајати неколико месеци или година

Неколико рецепата народне медицине:

  • Салине облоге - комад тканине или газе, склопљени у више слојева, натопљени у слани раствор (50 г соли на 0,5 литара воде) 2-3 сата. Затим стисните и наносите на рамени зглоб. Топ комади и завој за ноћ. Поновите за 1-2 недеље.
  • У унутрашњост се узима инфузија миленијала, као и други чајеви: од ружних кукова, листова рибизле, шампињона.
  • Грејне компресије на пацијентском зглобу су традиционална метода третмана.
  • Добро доказана купатила са инфузијом сена. Да бисте то урадили, узмите пола килограма бибера и сипајте у 10 литара воде. Затим врели на средњу врућину и оставите га инфузију око сат времена. Филтрирану инфузију треба сипати у купатило воде и можете се лијечити. Важно је издржати вријеме - не више од 20 минута. Температура воде треба да буде око 38 степени.
  • Компресије од цвјетног меда су врло корисне. Пожељно је да мед буде произведен даље од контаминираног подручја. Наноси се танак слој на кожу у пределу захваћеног зглоба, а затим прекривен пластичном омотачем и топлим шалом. Компрес се мора држати целу ноћ.

У тешким облицима болести или појаву трајних ограничених кретања рамена зглобова, неопходно је променити врсту активности а не да подлегне бољем зглобу на повећан стрес. Такође, ако је немогуће наставити радити, препоручује се пролазак испитивања радног капацитета.

Превенција болести

За превенцију болести лекари препоручују:

  1. да уђе за пливање, јогу, трчање, скијање;
  2. избегавати хипотермију, тежак физички напор, изненадне кретање руке;
  3. временом за лечење остеохондрозе, болести унутрашњих органа, цервикалне кичме;
  4. спавајте на ортопедском душеку;
  5. Држите леђа равномерно када ходате, радите на рачунару, возите аутомобилом;
  6. Не преоптерећујте кичме и рамена;
  7. јести више воћа, поврћа, житарица;
  8. користите говедину, живину, рибу, млечне производе;
  9. да одбије од пржених, масних јела, конзервиране хране, зачињених зачина;
  10. ограничити конзумирање алкохола, избегавати стрес;