Симптоми и лечење коксартрозе 2. степена зглоба кука

Коксартроза зглобног зглоба (скраћено ТБС) је болест у којој се уништава хрскавица која обликује зглобне површине ТБС-а, а затим и кости. Ове промене доводе до болова током кретања и оштећења покретљивости зглоба, што увијек утиче на квалитет живота.

У складу са подацима радиографског прегледа пацијената, постоје 4 фазе коксартрозе:

Први степен: знаци су мањи, дозвољавају сумњу у дијагнозу.

Коксартроза зглоба зглоба 2. степена: минималне промене се виде на рендгенском снимку. Јачина између главе фемур-а и ацетабулума је незнатно сужена, постоје поједине кошчене експанзије (остеофити).

Трећу фазу карактеришу умерене промене: у овој фази остеофити се налазе у великом броју, а чворни јаз је у великој мјери сужен.

Четврта је последња фаза болести у којој се на радиографији виде изговаране промене: артикуларна пукотина практично нестаје, долази до грубог грубог раста.

Коксартроза је мање честа од артрозе коленског зглоба; 3-5% људи старијих од 50 година пати од ове болести.

Лечење коксартрозе 2. степена састоји се од активности које пацијент може да изводи: вежбање терапије, хода, физиотерапија лековима.

Даље у чланку ћемо детаљно говорити о болести: од кога се развија, која има карактеристичне симптоме, како се лијечи болест.

Шта се дешава са коксартрозом 2. степена

У овој фази болести, зглобна хрскавица тек почиње да се сруши. Постаје крхка, покривена пукотинама.

Ћелије хондроцита одговорних за настанак хрскавог ткива, са остеоартритисом, не раде пуно чврстоће, због чега, без третмана, хрскавица наставља да се дегенерише. Такође производе супстанце које изазивају упале, као и ензиме који растварају хрскавицу и још више прекидају његову структуру.

Да би се зауставио процес започет у телу, потребно је лечење лековима.

Узроци болести

Хипкоксартоза је хронична болест која неизбежно напредује без терапије.

Одсуство лечења или неправилног третмана болести на стадијуму 1 је узрок развоја другог степена болести.

Повећана предиспозиција на појаву болести су људи са прекомерном тежином, пољопривредници и фудбалери (који су повезани са повредама на терену током рада и обуке).

У групи ризика - људи са вишком тежине, фармери и фудбалери

Ипак, генетика је одлучујући фактор у томе да ли ће особа патити од коксартрозе у одраслом добу или не. Недавне студије су убедљиво доказале да у 80% случајева зглобови зглобова утјечу остеоартритис код оних који имају конгениталне малформације ТБЦ-а (сублуксација или дислација колчета).

Симптоми

Класични знаци болести:

  • бол у зглобу кола током кретања;
  • крутост у зглобу након буђења 5-30 минута;
  • смањење обима могућих кретања у ТБС.
  • пацијент је тешко нагињати на ногу са стране лезије: удио је нестабилан или бол је отежана;
  • приликом премештања може доћи до кризе.

Такође, са коксартрозом кучног зглоба другог степена, симптоми могу бити одсутни у потпуности.

Лечење коксартрозе другог степена

Главни метод лечења деформације коксартрозе другог степена је лекови.

смањује бол и запаљење,

враћа уништену хрскавицу.

1. Средства против болова и упала

Обично је бол који доводи пацијенте са коксартрозом груби 2 степени до уписа у ортопеда или реуматолога. Као средство за брзу помоћ, реуматолог обично прописује лек за једну од следећих 4 групе:

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) неселективног деловања

Ови лекови диклофенак, индометацин, ибупрофен. Ови лекови су добри за бол и запаљење, али се не препоручују дуго, јер сви узрокују крварење у дигестивном тракту.

Лекови из ове групе произвођача производе у таблетама, као и гелове и масти за спољну употребу. Ако је бол благи, а радиограф показује промене које су карактеристичне за болести 2. разреда - кориштење чак и локалних лијекова може ублажити бол и вратити добро здравље.

НСАИДс се издају у облику таблета, решења за ињекције и масти

Парацетамол

Сви познати лекови помажу не само на температури, већ и на осећањима зглобова. У Цокартхросис разреду 2, када је бол је обично не превише изражен, наиме парацетамола може постати "лек избора" т. Да. Он је сигуран у дуг пријем даје добар аналгетски ефекат, а није скупа. Повратне информације о третману парацетамола у коаксритрији од 2 степена указују на то да у већини случајева бољи лекови нису потребни.

НСАИДс селективне акције

Ако парацетамол не успе да умањи симптоме болести, користе се лекови ове групе: нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб, еторикоксиб. Они снажно анестезирају и потискују запаљење и готово нимало не утичу на рад желуца и црева.

Наркотичне болове

Врло јаки аналгетици наркотичних серија, као што је трамадол, врло ретко се користе у коаксритрима зглобног зглоба другог степена. Обично су индикације за ово веома праг болова пацијента са истовременим развојем погоршања болести, која се манифестује као најтежи бол.

2. Хондропротектори за поправку хрскавице

Да се ​​заустави уништавање хрскавице и да се она обнови, користе се хондропротектори: препарати од хондроитина (хондроитин сулфат) и глукозамина.

Ови и други лекови су доказали ефикасност: са продуженим дуготрајним уношењем, они поуздано побољшавају стање зглобова у колку код кокартхрата 2 и чак 3 степена.

Цхондроитин сулфат се производи под заштитним именом "Струцтум", комбинацијом два лекова наведена под именом "Терафлек".

Хондропротектори су безбедни за здравље, практично немају контраиндикације, стога се користе годинама, укључујући и старије људе са озбиљним истовременим болестима.

Ако глукозамин и хондроитин не дају своје позитивне ефекте у виду јењава поправке бола и хрскавице - поред лекар може прописати лекове авокадо и соје, који такође делују као хондропротектори, заштиту и обнављање хрскавице ТБС.

Не-лијечење

Можете се помоћи у другој фази болести обављањем незаплетеног комплекса вежби физиотерапијских вежби без статичког оптерећења на зглобовима. Погодно је, на пример, вежбе попут "бицикла" у леђном положају. Погодно за стање зглобног зглоба утиче на пливање у базену, ходање и скијање.

Од физиологии процедуре за уклањање бола може бити топло или хладно топлије, ултразвучни ефекат на зглобове, акупунктура.

Хајде да сумирамо резултате

Коксартроза другог степена је болест која захтева пажљив третман. За лечење коксартрозе кучног зглоба код куће је сасвим могуће: довољно је да се једном пута консултује са рхеуматологом и прати препоруке које је он развио. Контролни прегледи сваких 6 до 12 мјесеци ће помоћи у контроли болести и правилном третирању тактике у времену (ако је потребно).

Са озбиљним приступом болести, сам пацијент може постићи врло добре резултате док бол у пределу карлице нестане у потпуности и зглобови се враћају у добру покретљивост.

Коксартроза зглобног зглоба симптома другог степена и лечење без операције

Коксартроза зглобног колка је патологија која утиче на један или један спој два зглоба. Болест је хронична и манифестује се у облику дегенерације и дистрофије периостеалне хрскавице глава тибије и карлице. На месту запаљенско-дегенеративног процеса долази до уништавања хрскавих плоча са голим костима. Осим тога, неповратни процеси анатомског и физиолошког карактера развијају се унутар и изван зглоба. Са коксартром не трпају само зглобови, већ и мекана ткива која их окружују. Цијели артикуларни комплекс (зглобне капсуле, тетиве мишића, синовијалне мембране) подлеже деструктивним променама које доводе до анкилозе са ограниченим покретом. Немојте постати неважећа информација о помоћи о: "коксартрози зглобова симптома и лијечења 2. степена".

Најозбиљнији проблем за особу је укоченост покрета или колица уопште. Најчешћи проблем је уништавање крвних плоча спојева. Како препознати и како третирати коксартрозу зглобног колка другог степена помоћи ће само лабораторијским и инструменталним студијама у стационарним условима. На крају крајева, ова патологија пролази незамисливо у хроничну фазу, с обзиром да се примарна коксартроза у пракси развија асимптоматски. Пацијенти траже специјализовану негу у напредној фази. Зато свака особа треба да зна како се болест одвија и, пре свега, где почиње и шта узрокује.

Симптоматски развој коксартрозе кучног зглоба другог степена (третман)

Према статистичким подацима, дегенеративно-деструктивни карактер кичме утиче на старије особе.

Стопа инциденце је 70% укупног броја болести мускулоскелетног система.

Ова чињеница потврдјује дугогодишња медицинска истраживања. Зашто толико велики проценат? То је због избрисане клиничке слике болести. Многи не обраћају пажњу на привремени бол који нестаје током ноћног одмора. После извесног периода болести постаје хронична, у кук и бол у крстима развија и опстаје чак у мировању. У овом случају, коксартроза зглобног зглоба третмана другог степена без операције је незамислива, само хируршка интервенција елиминише константни бол и поврати физиолошку функцију органа.

Болесници током дугих шетњи или рада у вертикалном положају почињу да зраче у доњим екстремитетима, у малој карлици и пределу препона. Пацијентима са овом дијагнозом је тешко наћи конкретну позицију да се отарасе болова. Плус, на површини коже се јавља хиперестезија, она се локализује на дорзалном делу бедра, понекад пролази до шиљака и стопала. У овом тренутку, немогуће је чак додирнути руком, кожа је врло осјетљива. Код савијања и скидања зглобова се чује и посебно осети. Прати га бол и ограничавање кретања. Током одмора, синдром бола се своди, али не потпуно нестаје. Ујутру се осећају крутост и напетост мишића бутине и доње ногице. Сви пацијенти имају исто питање - "како третирати коксартрозу зглоба колка другог степена и заборавити на то заувек?"

Страпови и црунцхи у зглобу колена и кољена се касније формирају "абразијом" хрскавог слоја. Промене које утичу на зглоб у целини, то јест, након хабање хрскавице, њена дегенерација и кости уништење, синовијална течност у заједничкој капсуле постаје мање кости огољена и прекривен трњем - остеофити. Када додирнете коштане површине које су изложене кожи, постоји озбиљан бол, као и харингање и цреакинг када зглоб ради. Болест је компликована упалним процесом. Мање често, коксартрозу прати везивање заразних средстава. У овом случају постоји суппуратион оф синовијална торба, пацијент осјећа јак бол, општа болест и грозницу, због повишене температуре. Зглоб промени свој анатомски облик, густи и скраћује величину. Упала обухвата меку ткиву и тетиве. Компликована коксартроза прелази у трећу фазу с потпуном сликом компликација: ограничавање кретања или анкилозу. Најстрашнија ствар је анкилоза. У таквом току болести, кости, тетиве и мишићи се спајају.

Пажљиво молим! Не треба се ослањати на амбулантно лечење, а коксартроза зглобног зглоба другог степена не може се увек лечити без операције. Припреме из групе диклофенака, хондропротектора и имунномодуљатора, у неким случајевима, неће помоћи да се врати трошена функција погођеног зглоба.

Фактори који узрокују болест

За појашњење: како лијечити коксартрозу кучног зглоба другог степена, Морате сазнати узроке болести. Узроци деструктивно-запаљеног процеса могу бити следећи:

  • трауматских процеси (преломи и кука, карлица траума, повреда зглобова, потреса и компресије бедру);
  • неухрањеност зглоба (атеросклеротичне плоче, варикозне вене, флебитис, тромбофлебитис и елефантозија);
  • тровање токсичним супстанцама;
  • заразне болести;
  • конгениталне патологије (ово узрокује 20-30% укупне листе);
  • велика физичка оптерећења (спортисти, градитељи, утоваривачи и кувари су чешће болесни);
  • ендокрини болести (токсични гоитер, дијабетес мелитус);
  • менопауза се мења;
  • хормонска дисфункција;
  • онколошке болести (сарком тибије, лимфогрануломатоза, малигни тумори меких ткива итд.);
  • старосне промене.

Да не би омогућили неповратне процесе и озбиљне компликације, тј. Да не дође до запаљенско-деструктивне коксартрозе, неопходно је упознати са фазама ове патологије. А онда, коксартроза зглобног колка 2. степена неће бити тешко третирати без операције.

Степвисе опис степена коксартрозе

Први степен

Симптоматски мршав. Може доћи до благог и не продуженог бола у зглобовима чак и после дугог трајања и оптерећења. У миру нестаје бол. Заједнички рад без крутости и ограничења кретања. На то морате обраћати пажњу на самом почетку болести - на одређеној хроничној кризи. Све почиње од њега, то показује да се хрскавично ткиво полако издржава.

Пажљиво молим! Када се у зглобу догоди крварење, одмах се треба испитати у специјализованим клиникама, како би се транзиција болести искључила у следећу фазу уз развој додатних компликација.

Други степен

У датом степену у зглобној структури постоји брзо исцрпљивање хрскавице, смањење волумена синовијалне течности и везивање упале. Синдром бола се повећава и не зауставља чак ни у мировању. Пацијенти са спаринг зглобовима, мијењајући свој ход. Изненађујуће ноћне болове зраче доњи удови, доњи део леђа и препона. Ако је један зглоб под утицајем, пацијент почиње да лупа на једној нози, ако су оба зглобова погођена, онда пацијент шета у пола савијеном стању.

Трећи степен

У овој фази, хрскавица је потпуно избрисана, на њеном месту је кост покривена остеофитима. Анатомски параметри зглоба су прекинути. Покрет је парализован, тј. Зглобна анкилоза не дозвољава пацијентима да се крећу. Меке ткиве почињу атрофијом. Константна сензација бола, нарочито ноћу. Варијанта лечења је оперативна, тј. Ендопростетика (замена природног зглоба са вештачком протезом).

Лечење коксартрозе зглоба кука другог степена без операције

Свеобухватно лечење запаљенског процеса хип-деструктивна подразумева следеће кораке, и то: корективну исхрану, лекове, лечење и превентивне мере хируршке интервенције.

Захтеви у исхрани

У нутрициону исхрану укључите воће, поврће, житарице, житарице, млечне производе, пилеће месо и месо говедине, рибе и производе који садрже желатин. Свеже поврће и воће садрже велики број витамина Б, Ц, Е, А и Д, као и биљке фитонцида, микро и макро елемената (калцијум, калијум, магнезијум, фосфор). Риба, пилеће месо и говедина су богате беланчевинама, фосфором, флуором и гвожђем. Ови производи имају високу концентрацију желатина, помаже у обнављању оштећеног зглоба. Пекарски производи од бијелог брашна - искључени су, тешко се пробијају, повећавају ферментацију и повећавају тегљење тела. Предност се даје црној ражи или житарицама.

Пажљиво молим! Сол, шећер, масноће, пржени и бибер - нису препоручени.

Медицински третман

Први на листи лекова је анестезија. Ово укључује антиинфламаторну нестероидну групу. Парацетамол, индометацин и диклофенак Ортофен - су најефикаснији лекови у лечењу кука коксартроза 2 степени. Један од ових лекова прописује искључиво лекар који присуствује лекарима након лабораторијских и инструменталних студија. Ови лекови се користе стриктно према шеми и појединачно према виталним индикацијама. Дуготрајна употреба антиинфламаторних лекова или њихова предозирања изазивају гастроинтестиналне компликације.

Хондропротектори су прописани заједно са антиинфламаторним лековима. Они помажу у обнављању захваћених подручја хрскавице. Поред тога, побољшава се снабдевање крви у зглобу и његов метаболизам. Они спрјечавају даље патолошко уништавање, али у потпуности обнављају хрскавице, хондропротектори не могу. Ова група укључује Хондроксид, Румалон, Хијалуронску киселину, Хондроитин сулфат и Диацерин. Поред оралних лијекова прописана је и локална терапија: масти, гелови и лосиони. То укључује: Диклофенак натријум, Волтарен Емулгел, Лиотонгел, Фастум гел и Фелоран, као и лосионе са морском солом и јодном мрежом.

Не терапија лековима

Ниједна медицинска метода није елиминација главног узрока изазивања коксартрозе: повећан стрес, урођена патологија, лечење соматских болести. Узмите чајеве и украсе лековитог биља, богате фитонцидима, минералима и витаминима.

Сесије масажа, заједно са електрофорезом, купатилима и акупунктуром, имају одличан ефекат у рестаурирању захваћених зглобова.

Артроскопски дебридемент и периартикуларна остеотомија

Ова два метода имају за циљ дуготрајно олакшање бола и ограничење кретања. Када артхросцопиц дебрименте састругане од унутрашњих заједничких делова садржаја утиче ткива и елемената запаљенски деструктивна процеса, а периартикуларно остеотомски чисти контакт зглобова костију шиљке. И први и други начин доноси олакшање за 2-3 година, све зависи од става сваког појединачног пацијента према складу и благ третман његовог општег стања.

Дијагнозирана коксартроза зглобног зглоба другог степена није пресуда! Са њим се морате борити и победити. Савремени методи лечења у држави ослобађају сваког пацијента од ове болести. На првим симптомима у зглобу кука, требало би да одете на клинику и благовремено прегледате од лекара. Ваше здравље зависи само од ваше жеље.

Да ли је могуће да се коксартроза зглоба кука другог степена лечи без операције?

Лечење коксартрозе у различитим фазама се врши на различите начине. У раној фази, главна улога је давање хондропротектора, спровођење физиотерапеутских процедура и вежбање терапије. Третирање конзервативно, изузев случајева када се узрок кокаартхрозе мора оперативно елиминирати. Циљ терапије је спречавање прогресије болести. Главни циљ лечења у касној фази је елиминисање последица запуштене болести, како би се пацијент спасио од инвалидитета. Конзервативне методе у овој фази су неефикасне, операција је приказана. Са коксартрозом зглоба кука другог степена, третман без операције је стандардни. Постоји интензивнија терапија него са првим степеном артрозе, оперативна интервенција је користила сложене случајеве.

Општи принципи лечења

На 2 фазе коксартрозе, као и на самом почетку болести, неопходно је посматрати ортопедски режим, придржавати се исхране и избегавати стрес. Зглобови зглобова не треба подложити дуготрајном стресу, посебно статичким. Код ходања препоручује се употреба шипке за ходање, ако дође до скраћивања удова, ортопедска облога у ципелама ће помоћи. У овој фази почиње мишићна хипотрофија, да би се то избегло, неопходно је редовно вежбати терапију, изводити гимнастику. Шетња и шетнице, скандинавски ходање, пливање и водена аеробика, часови на стационарном бициклу. Након оптерећења потребан је пун одмор.

Одбијање пушења, алкохолна пића, прелазак на здраво исхрана ће помоћи да се одложи уништење зглоба. Од масних, пржених јела, слаткиша, белог пецива, димљених намирница и производа са конзервансима треба одбацити. Корисно пусто месо, производи од киселог млека, свеже поврће и воће, житарице и махунарке. Комбинација терапије лековима и не-лековима је обавезна. Методе ове друге укључују терапију вежбања, низ физиотерапијских процедура, масажа, истезање зглоба, мишићи и лигаменти. Такође можете да се обратите алтернативним и традиционалним медицинским методама, али само уз основни третман.

Операције са коксартрозом 2. степена се спроводе ако се брзо напредује. По правилу, ово је типично за диспластичну и посттрауматску коксартрозу. У овој фази, углавном се прибегава органским уштедама. То су минимално инвазивне артроскопске интервенције (хондропластија, артропластика, дебридемент) и периартикуларна остеотомија.

Терапија лековима

Процес уништења зглобова зглобова са артрозо 2. степена и даље може бити успорен. Али главни циљ лијечења лијекова у овој фази је елиминисање симптома болести или њихово минимизирање. А главни симптоми коксартрозе другог степена су бол и ограничење покретљивости зглобова.

Симптоматски третман

Симптоматски третман се врши, пре свега, уз помоћ нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД). Користе се орално, а примењују се и на болна подручја у облику масти, гела. Дуго времена, диклофенак, неселективни инхибитор циклооксигеназе, сматра се оптималним избором за лечење болова и запаљенских процеса код артрозе. Популарност селективних инхибитора се повећава, што потискује само "лошу" изоформу ЦОКС-а. Међу њима су нимесулид и мелоксикам најпознатији. Нимесулид, као и препарати прве генерације, намењен је краткотрајном симптоматском третману током периода појачавања, не препоручује се да се пије више од 10 дана. Мелоксикам (Мовалис), ако је потребно, може трајати дуже.

Такође са коксартрозом може се прописати и следеће:

  • интра-артикуларна ињекција хијалуронске киселине како би компензовала недостатак синовијалне течности, стимулисала његову производњу, олакшала кретање у зглобу;
  • ињекције глукокортикоида да ухвате интензивни инфламаторни процес који се не може елиминисати са нестероидним лековима. Хормонални лекови се могу примењивати у комбинацији са локалним анестетиком. Најефикаснији нискови у зглобу, ако се не могу извести, исећи периартикуларна ткива;
  • масти (креме, гелови) са антиинфламаторним, грејним, вазодилатирајућим, локално надражујућим компонентама, укључујући хомеопатску;
  • релаксанти мишића за ублажавање спазма мишића.

Често са артрозом прописују лекове за побољшање снабдевања крви удружених вазодилататора, ангиопротектора. Такође, поред медицинског третмана, може се обавити и витаминска терапија. Уз коксартрозу, корисни су витамини са антиоксидативним својствима - витамини Ц, Е, Б, калцијум и витамин Д, који промовишу његову асимилацију.

Патогенетска терапија

Главни лекови за патогенетску терапију артрозе су хондропротектори. Они штите ткиво хрскавице од уништења и доприносе њеном опоравку. У 2 фазе кокартрозе, процес уништења зглобне хрскавице иде довољно далеко, а немогуће га обновити уз помоћ хондропротека. Али заштитни ефекат ових лекова и даље има и може одложити тренутак потпуног хабања хрскавице. Да их узимамо је неопходно за дугорочне курсеве, за неке лекове минимални третман је месец, други се препоручује да се користе пола године. Усмена администрација хондропротека у комбинацији са интрамускуларним ињекцијама је најефикаснија, неки лекови се дају интра-артикуларно. Системски третман се може допунити коришћењем масти.

Цхондропротецторс се понекад сматрају Диацереином, иако је анти-инфламаторни лек. За разлику од НСАИЛс, она потискује активност енцима без циклооксигеназе и интерлеукин и друге инфламаторне протеине (цитокине). Циклооксигеназа је укључена у иницирање каскаде инфламаторних реакција, које су праћене болом, грозницом, отицањем. Његови инхибитори (нестероидни антиинфламаторни) помажу у елиминацији ових симптома. Интерлеукин-1 промовира деградацију хрскавог ткива, стога лек који потискује његову активност штити зглобну хрскавицу од уништења. Као и хондропротектори, Диацереин је за дугорочно прихватање, минимално трајање трајања је 4 месеца.

Терапија без лекова

Главни метод не-лијечног лијечења кокаартхрозе је извођење комплекса гимнастике ради јачања мишића и повећања еластичности лигамената. Пошто у овој фази развоја болести већ постоје формирани остеофити, који ограничавају кретање, приликом избора и извођења вежби потребно је да будете пажљивији. Извођење оштрих кретања, покрета са великом амплитудом, могуће је прекинути заражени остеофити. Пожељне су статичке вежбе и покрети са ниском амплитудом. Ово је најбољи начин за активирање циркулације крви, спречавање атрофије мишића, ослобађање зглоба, окружујући га снажним мишићним корзетом. Људи који редовно гимнастикују и узимају лекове да ојачају хрскавицу, коштано ткиво, трпе мање од болова, могу више без операције.

Ако је гимнастика, комплекс вјежби треба обављати свакодневно, третманом без лијекова другим методама се обављају курсеви, обично два пута годишње. У одсуству контраиндикација, препоручује се следеће:

  • масажа (поред зглобова, потребно је масирати леђима, сакром, задњицу, бутине) да нормализује мишићни тонус, активира циркулацију крви, ублажава бол;
  • постизометријска релаксација - вуча мишића и лигамената у тренутку њиховог опуштања након напетости;
  • ручна терапија - мекано продужење зглоба, узгајање спојених костију са рукама специјалисте за смањивање притиска на хрскавицу;
  • терапија терапије - сличан поступак са употребом специјалног апарата.

Такође, код коксартрозе приказане су различите физиотерапеутске процедуре:

  • компримује лед за бол, лековима (бисцхофите, димекиде, жучом) за ублажавање бола, оток;
  • примјене озокерита, парафин за дубоко загревање ткива у комбинацији са благо ефектом масаже;
  • блато, глине облоге - поред термичке изложености, ткива су засићена активним супстанцама;
  • електрофореза и фонофоресија са лековима (анестетици, ензими);
  • инфрацрвена ласерска терапија, магнетотерапија, амплипулсе, ултразвук, терапија ударним таласима и друге хардверске процедуре.

Фолк, нетрадиционалан и иновативан третман

Пацијентима са коксартрозом се препоручује да се подвргавају годишњим курсевима лечења санаторијумом. У санаторијама су доступни савремени уређаји за физиотерапију, обављају се блато, балнеотерапија (лековита купатила). Можете да вежбате на симулаторима под надзором инструктора, идите на масажне сесије. Осим тога, пацијентима се пружи исхрана исхране. Често су у таквим установама специјалисти алтернативне медицине. У третману коксартрозе, обично се одмарају:

  • рефлексотерапија (акупунктура, уношење лекова у активне тачке, акупресура);
  • хирудотерапија (стављање пијавица на подручје око зглоба ради активирања циркулације крви, засићење крви са биолошки активним супстанцама);
  • апитерапија (третман са пчелињима).

Традиционална медицина препоручује пацијентима артрозо:

  • пијесне одјеке, инфузије за јачање и чишћење зглобова;
  • трљајте масти у зглобове, трљање;
  • врши компримовање са загревањем, антиинфламаторним ефектом;
  • купати (полу-купке) лековито биље, морску сол.

Треба напоменути да су методе традиционалне медицине најефикасније у раној фази, али чак и са коксартрозом другог степена, можете их примјенити. Само уз лечење које препоручује лекар, а не уместо њега.

Најсавременија метода за лечење артрозе, која је тренутно у фази клиничког испитивања, је терапија матичним ћелијама. Постоје стромалне ћелије које се могу трансформисати у ћелије масног, хрскавог, коштаног ткива. Сировине за њихову изолацију добијене су методом липосукције (микролипосукција), а припремљена супстанца се ињектира у зглоб. Дакле, можете стимулирати рестаурацију хрскавог ткива. Процес регенерације такође олакшава плочица богата тромбоцитом, која се добија стављањем крви пацијента у центрифугу. И матичне ћелије и плазма су аутологни материјали (особа делује као донатор за себе), тако да не узрокује одбацивање, алергије.

Ако је главни третман у 3 фазе коксартроза операције (ендопротезе или Артродеза), затим 2 прибегавања то у ретким случајевима, а ниједна операција изводи таквом радикалу. Али у суштини лечење коксартрозе другог степена зглобног колка се изводи без операције. Од лекова су приказани, пре свега, хондропротектори и НСАИЛс. Добар ефекат производи ињекције хијалуронске киселине, које чине курсеве 1-2 пута годишње. Медицинско лечење мора бити комбиновано са терапијом терапије, процедурама, масажом. Комплексна терапија у 2 фазе коксартрозе помаже да се одложи његова транзиција до стадијума 3, када је само операција ефикасна.

Коксартроза 1 2 степена третмана

Лечење коксартрозе зглобног зглоба од 1-2 степена успешно се спроводи методама конзервативне терапије.

Пацијенту се додељује посебан, уштедни режим физичке активности. Посебна пажња се посвећује томе да се оптерећење оштећеног зглоба минимизира. Искључује вежбање, тежак физички рад, интензивно ходање. У овом случају пацијент редовно изводи сет специјално дизајниране терапијске гимнастике. И такође присуствује сесијама физиотерапије и узима низ лекова осмишљених да смањи бол и упале у зглобу.

У почетној фази, такав третман је у стању да скоро потпуно ослободи пацијента од симптома коксартрозе.

У изузетним случајевима је неопходна операција у лечењу коксартрозе зглоба зглоба степена 1 или 2. До данас постоји пуно терапеутских начина да се смањи бол и успори прогресија болести.

Методе третмана коксартрозе

Лекови: антиинфламаторни лекови (нпр. Диклофенак, мовалис, итд.). Савршено уклањају оток, запаљење, али уз дуготрајну употребу могуће су нежељене ефекте, на примјер погоршање чир на желуцу. У линији ових препарата, мохвалис се издваја, као један од најсигурнијих. Лекови који имају вазодилататорски ефекат (трентал, цинаресин) - побољшавају снабдевање крви око зглоба, тако да се брзо обнавља. Практично нема контраиндикација. Припреме, опуштајући мишићи (мидоцалс). Ови лекови су добри за ублажавање болова узрокованих спазама мишића око удруженог зглоба, али имају нежељене ефекте: могу изазвати одложене реакције, вртоглавицу. Препарати који обнављају хрскавичко ткиво (тзв. Хондропротектори - артепарон, глукозамин) су најкориснији за лечење коксартрозе. Они доприносе обнављању хрскавице и након повлачења лијека. Готово нема контраиндикација. Стероидни хормонални лекови (нпр. Хидрокотизон) само понекад дају добар резултат, али имају много нежељених ефеката. Масти, облоге, лосиони - њихова ефикасност је довољно ниска, јер активне супстанце не могу доћи до оштећеног зглоба. Међутим, они доносе неоспорне предности, не толико због састојака садржаних у њима, али захваљујући масажу која се изводи када се примјењују. Физиотерапија. Укључује многе методе: масажа, магнетотерапију, УХФ терапију, ласерску терапију, ултразвук, светлост, електричну енергију итд. Физиотерапија делује прилично површно, али помаже у побољшању циркулације крви око оштећеног зглоба. Масажа са коксартрозом је врло корисна. Што је чешће и боље, то је боље. Продужење зглобова ручно или помоћу специјалног апарата. Много је боље да се ручно проширите, јер је могуће прецизније одредити правац корекције. Поступак је прилично ризичан. Вежбе. Они побољшавају циркулацију крви. Одабране су само оне вежбе које су специјално развијене за пацијенте са кохортрозом која не изазивају бол и нису трауматична. Са коксартром је пливање врло корисно, посебно у слани води.

Фолк лијекови за лијечење коксартрозе 1-2 степена

Лечење коксартрозе уз народне лекове може помоћи у смањивању болова, побољшању циркулације крви у зглобној регији и учинити зглоб покретљивији. Треба запамтити да ће такви поступци само олакшати стање пацијента, али га не могу у потпуности излечити. За потпуни лек је неопходно благовремено тражити савет од лекара, а не да се бави лечењем.

Љекар који је присутан може да пропише биолошки активне суплементе, посебне вежбе, трљање као додатак лекарском третману. Комплексни третман у овом случају је следећи: масажа, специјална гимнастика, елиминација прекомерних оптерећења, фоликални лекови, аналгетици и антиинфламаторни лекови.

Овде се овакви рецепти могу користити за лечење фоликуларних лекова кокарторозе (наравно, након договора са лекарима који присуствују):

лишени листови еукалиптуса, менте, сока алое са једнаким деловима; један део меда, један део рафинисан редкев, под водка, арт. л. соли. пчели веном; јела уље. два дела меда, један део сока алое, три дела водке.

У трећој, последњој фази кокартрозе, операција ће бити једини ефикасан метод побољшања стања. Наша клиника пружа услуге за брзо лечење било којих заједничких болести, укључујући коксартрозу. Ако нас контактирате, можете рачунати на решење проблема и индивидуалног приступа.

Шта је заједничка коксартроза?

Коксартроза - деформирајућа артроза зглобног зглоба, је врло честа болест. На развој болести утичу многе чињенице у ненормалним развој костију карлице, кичме и доњих екстремитета: смањење у чашице, урођене ишчашења и делимична ишчашења, сколиоза кичме, асиметричне раст, различите дужине ногу. Секундарна коксартоза чешће погађа оба зглоба или је једнострана. Примарно су обично симетричне.

Статистика коксаррата је разочаравајућа. Међу свим врстама остеоартритиса, велики зглобови чине 50%. Од ових, инциденца коксарата је 25%.

Након анализе, научници су добили следеће податке:

Коксартроза нејасне етиологије је 40% укупне инциденце;

секундарна коксартроза се јавља у 20% случајева;

преосталих 40% - последица повреда, прекомерних физичких и професионалних оптерећења.

Људи просечне радне доби су чешће погођени. Недавно је коксартроз постао млађи.

Механизам појаве болести

У зглобу зглобова, анонимни (карлични) и стомак су артикулисани. У карличићу је ацетабулум, у којем се налази глава стегненице. Ацетабуларна шупљина покривена је покривачем хрскавице. Дно и напред, мало је тањи, на врху и позади - дебљи. Глава фемура је такође прекривена крвним ткивом. Простор у облику који је остао у зглобу испуњен је синовијалном течном материјом. То је чисто, вискозно јаје попут јајета. Које потиче из крвне плазме са додатком хијалуронске киселине - синовијалној течности у удруженом врши метаболичких функција, она је представник имуне одбране.

Због тога што је спој снажан и у великој је оптерећености, опремљен је великим бројем лигамената који формирају своју капсулу. Хартије нису прожете крвним судовима и нервним влакнима. Они су лишени осјетљивих нервних поља, што би могло сигнализирати прекомерна оптерећења. Према томе, под њиховим утицајем, хрскавично ткиво се постепено смањује, физичко-хемијске особине међуларне матрице се мењају. Обновљене ћелије хрскавице су неисправне. Као резултат, хрскавица губи своје биомеханичке карактеристике.

Сновна течност обухвата најмању честицу ексфолииране хрскавице. Када се ови комади налазе између површина за трљање, продиру у синовијалну мембрану и капсулу зглоба. Коверат постаје упаљен, синовијална течност се више ослобађа, али њен квалитет постаје још гори. Ово повећава уништавање зглоба. Откуцава, постаје покривен растом костију (остеофити), који креирају болне осећања приликом кретања.

Поред физиологије, биомеханика зглоба је тешко повређена.

Узроци и врсте класификације коксартрозе

Постоје примарна и секундарна коксартроза:

у првом случају болест се развија у зглобу, чија је хрскавица била здрава од рођења, а проблеми су се јавили због прекомерног оптерећења;

у секундарном је дегенерација већ измењене хрскавице.

Секундарни облици укључују:

диспластична коксартроза (урођени малдевелопмент зглоба, који се врло рано манифестује);

конгениталне аномалије (дислокације кукова);

Конигова болест (раздвајање остеохондрозе зглобног зглоба);

Пертхес дисеасе (остеохондропатија главе стегненице);

асептична некроза главе кука.

Поред тога, у зависности од локације патолошког процеса, уобичајено је да се разликују следећи клинички облици коксартрозе:

пораз горњег пола зглобног зглоба. Ова врста је изведена из прирођаја. Раније се разболите и најчешће осећате бол;

пораз доњег пола зглобног зглоба. Бол у костима није посебно осетљив, све је видљиво на рендгенском снимку;

пораз централног дијела зглобног зглоба, централна артроза. Облик ове болести је повољан.

Из овог разлога могуће је издвојити главне узроке и типове класификације коксартрозе.

Инволуте - онај који је повезан са променама везаним за узраст. Појављује се у региону од 50 година.

Идиопатски - када узрок појаве није јасан. Ова врста се често назива примарна коксартроза.

Конгенитална или диспластична.

Пост-трауматски - када је изгледу коксартрозе претходила траума. Често је то прелом карличних костију, глава фемур. Понекад и адекватан третман повреда и даље доводи до коксартрозе.

Постинфективна коксартроза се може јавити након повреда, због инфекције и нечишћене инфекције, са реуматоидним артритисом.

Дисхормонал или размену у случају коксартроза манифестовао поремећаја метаболизма, злоупотребе одређених лекова (хормони, кортикостероиди).

Најчешћи узрок је повреда прилива и одлива крви у зглоб. То може проузроковати варикозни вени.

Коксартроза често погађа људе који имају болести кичме. Са сколиозом, лордозом, интервертебралним кијавицама и другим патологијама, због синдрома бола, биомеханика кретања је поремећена. Ово повећава оптерећење зглобног колка. Тако се тело прилагођава постојећим проблемима.

Недовољна физичка активност може довести до коксартрозе.

Један од главних разлога је наследно. Ако у породици постоји слабост скелета, неке карактеристике структуре и развоја хрскавице, метаболичке болести - коксартроза ризик од добијања много већи.

Уобичајени узроци развоја коксартрозе су:

конгенитална подвученост главице бутине, чинећи око 20% свих дегенеративних артроза зглобног колка, и чешће код жена;

преломи карлице и ацетабулум;

преломи и некроза главе фемура са променом угла врата-дијафизе;

бенигни и малигни тумори костију;

Артроза изазвана Пагетовом болешћу;

анкилозни спондилитис и реуматоидни артритис.

Степени и симптоми развоја коксартрозе

Симптом коксартрозе је бол у зглобовима, посебно у ногама, по први пут појављује се на крају вашег радног дана. Следећег дана бол у зглобовима траје цео дан. А касније једноставно не можете заспати.

Веома рано почињете да удишете мишиће бутина и задњица. Да шетате за вас постаје проблематично. После тога, кракови се скраћују, а ви једноставно почнете да шепате. Следећи је пораз самог зглоба, који води његовој промени и престане да испуни своју функцију. У раним фазама, зглоб је једноставно ограничен у својим кретањима и након тога може генерално да имобилизује вас.

Почетни бол и значајно ограничење покретљивости зглоба појављују се на 2, или чак 3 степена кокаартхрозе:

1 степен коксартрозе

И степен болести карактерише:

мали бол у болу, који је локализован у зглобу након значајних оптерећења. У исто време, биомеханика кретања није поремећена, бол брзо пролази;

на рентгенском снимку можете видети благо сужење заједничког јаза, остеофита.

2 степен коксартрозе

болови се повећавају, мобилност зглобова је прекинута;

Продужетак се не доводи до угла од 20 степени, угао савијања се смањује и не достиже норму од 115 степени. Амплитуда смањења је мања од 40, а олово је 45 степени. Осећано је јако поремећај и ограничење ротационих кретања;

бол ослања у препоне, колена, поплитеалног лигамента. Често су ови болови повезани са болестима кичме или коленског зглоба. Дијагноза није тачна;

постоје болови у мировању, који су узроковани развојем запаљења;

биомеханика је прекинута, функционалне способности су смањене;

постоје карактеристични звуци у зглобу током кретања (црепитација);

почиње да развија дистрофију глутеалних мишића, благо специфичну храпавост. Углав се визуелно скраћује услед ожиљака карлице;

Кс-зраци показују значајан раст остеофита, глава фемора је деформисана, његова промјена контуре. Постоји сужење заједничког јаза на трећини нормалног физиолошког стања. Глава кука почиње да се креће нагоре.

3 степена коксартрозе

мишићи су снажно атрофирани;

болови постају трајни и узнемирују ноћу;

биомеханика зглоба је озбиљно оштећена;

оштар почетни бол у великој мери отежава кретање;

скеловање карлице је појачано, крак се скраћује;

кретање постаје специфична "патка";

Рентген показује значајну деформацију главе кости, велики број остеофита. Углавном чворово или снажно сужено, или уопште одсутно. Угао кука се губе.

Ако постоји степен коксартрозе, може се говорити о инвалидитету пацијента. Често се такви пацијенти не могу помицати без трске.

На тему: 15 болести које доводе до болова у зглобу колена

Локализација и прогноза

У зависности од тога где је зглоб бољи, могуће је предвидети ток болести:

Ако пораз пада на централни део, он даје право да се надати на мирнији и продужени ток болести. Истовремено, бол је просечне тежине. Зглобна пукотина се сужава више у централном делу ацетабулума. Оваквом локализацијом могуће је дуго времена подржавати конзервативну терапију, а да се не примењују хируршке интервенције.

Са локализацијом у доњем полу, бол се мало манифестује. Унутрашња ротација је прекинута више него спољна. Запажена је склероза крајње плоче. Ова врста коксартрозе можда и није много агресивна већ дуги низ година. Прогноза конзервативног третмана и заједничког одржавања је позитивна.

Најсложенији се сматра кокартроза са поразом горњег пола. Ова локализација је чешћа у случајевима конгениталних аномалија у зглобовима. Болови су јаки и могу почети да се појављују већ у адолесценцији. У напредној фази долази до подубликације зглоба. Вањска ротација је више узнемирена. Горњи део главе кости и ацетабулума је мртав. Прогноза тока болести није баш утешна. Такви пацијенти морају да се посвете хируршким интервенцијама.

Дијагноза коксартрозе

У дијагнози коксартрозе, квалификација доктора је веома важна. Ако ортопедиста почне да лечи кичму и заборавља да одреди радиографију зглобова кука, време ће бити пропустено. Врло често се то дешава.

Најистините и тачне за успостављање дијагнозе коксартрозе су 4 модерне методе:

Радиографија. На слици ће бити могуће утврдити величину удубљења, присуство или одсуство остеофита, стање главе фемора.

Ултразвучни преглед. Омогућава вам да одредите степен болести. Погледајте локацију, број калибра, стање ацетабулума. Присуство промена у лигаментном апарату.

ЦТ скенирање (рачунарска томографија). У суштини, он се мало разликује од рендгенских зрака, али вам омогућава да добијете обимне и детаљне слике.

МРИ (магнетна резонанца). Сматра се најкомплетнијим и истинитим методом испитивања. Дозвољава скенирање слоја по слоју споја, поправљајући најмању промјену структуре костију и хрскавице.

Додатни лабораторијски тестови ће помоћи да се утврди степен упале у зглобу. У овом случају, ортопедски преглед од стране лекара остаје саставни део дијагнозе. Само сумирајући све податке, то је сигурно да се успостави дијагноза, што указује на степен развоја болести.

Како лијечити коксартрозу?

Лечење се може подијелити на неколико подручја.

Лекови укључују:

корекција поремећаја унутар зглоба;

олакшање болова;

стимулација метаболичких процеса,

смањење или уклањање запаљенских процеса;

Физиотерапија. То укључује:

Масажа и ручна терапија.

Пласмолифтинг. Нова техника која се заснива на ињекцијама тромбоцитне аутоплазме.

Традиционална терапијска гимнастика.

Лекови

НСАИДс (нестероидни антиинфламаторни лекови)

Први корак који треба предузети је уклањање синдрома запаљења и бола. Да бисте то урадили, користите нестероидне антиинфламаторне лекове:

Ацетилсалицилна киселина, цурантил (лек срца који истовремено разблажи крв) и парацетамол. Они немају довољно снаге, али за пацијенте са ризиком од тромбозе неопходна је ацетилсалицилна киселина у малим дозама или карантин.

Олфен, врх, индометацин - може брзо уклонити упале и бол, али за дуготрајну употребу није прикладан, јер имају бројне нежељене ефекте. Ово је хитна медицина, на пример, уз погоршање

Мелоксикам (реумоксикам), набуметон, етодолак, нимесил - имају довољно чврстоће, имају мање нежељених ефеката. Од свих наведених, оптимална опција за дуготрајну употребу сматра се мелоксикамом, која се боље користи у облику свећа.

Спасмолитици и лекови који побољшавају циркулацију крви

Са коксартрозом, мишиће бутине, мишића глутеуса, су у грчу, јер због тонуса локомоторни апарат покушава да надокнади стабилност зглоба. Ово има негативан утицај на циркулацију крви.

Да би се решио овај проблем, користе се релаксанти мишића и агенси који смањују васкуларну пропустљивост:

Релаксанти мишића: но-схпа, мидокалм, сирдалуд, риабал.

Средства за смањење пропустљивости и побољшање периферне циркулације: асцорутин, упсовит, трентални, кавинтон.

Примењена терапија коксартрозе

Састоји се од наношења масти, аеросола, гела, компримова који садрже антиинфламаторне лекове за погодени зглоб.

смањује потребу за системски прописаним лековима;

погодна, сигурна и безболна метода коју пацијент може применити самостално.

Већина лекова укључује ментол, салицилате, терпентин, естре никотинске киселине. За добијање клиничког ефекта неопходна је дуготрајна употреба.

Најчешће коришћени лекови су:

ВДС (стероидни антиинфламаторни лекови)

Код акутних процеса, кортикостероиди се користе локално, интраартикуларно. Такве ињекције вам омогућавају да зауставите болест дуго времена.

За такву терапију често се користе лекови са кратким дејством:

Треба напоменути да ће код кохортрозе честа терапија бити неефикасна, јер је узрок запаљења биомеханички у природи. Поред тога, за честу употребу није погодна, јер не обнавља крвно ткиво. Ово је хитна помоћ која вам омогућава да припремите зглоб за даље сложен третман.

По теми: Листа модерних лекова и препарата за зглобове

Цхондропротецторс

Они су најсавременији и ефикаснији лекови за лечење коксартрозе, јер омогућавају да утичу не само на ефекте уништења, већ и на њихову даљњи развој.

Ми можемо условно поделити ову групу на две врсте средстава.

Природне компоненте хрскавице.

Препарати хијалуронске киселине.

Први тип укључује глукозамин сулфат и хондроитин сулфат.