Отворите прелом

Отворени прелом је повреда интегритета кости, у којој регион прелома комуницира са вањским окружењем кроз дефект коже. Као резултат повреде, оштре ивице оштећених костију стварају рану и излазе. Отворени прелом се односи на тешку врсту повреда, често доводи до болова и хеморагичног шока, инфекције ране са високим ризиком од настанка инфекције крви (сепса).

Кршење интегритета костију са формирањем дефекта у кожи обично је узроковано деловањем спољне силе високог степена интензитета. На пример, саобраћајна несрећа, несрећа на послу, ударац тежком објекту. Мање често, повреда долази када пада са великих надморских висина или због ране од ватреног оружја.

Класификација прелома

Од локализације трауме, истовременог оштећења крвних судова и нервних поткова, развој компликација зависи од пружања прве помоћи, лијечења, прогнозе болести за опоравак и живот.

О механизму повреда, отворени преломи су:

  • Првенствено отворени - излаз фрагмената костију кроз дефект коже се јавља у тренутку повреде;
  • Секундарно отварање - формирање ране са оштрим ивицама деформисане кости се јавља након повреде због неправилног транспорта или пружања предболничке неге.

Према локацији линије прелома:

  • попречни;
  • обликуе;
  • хелицал;
  • Сплинтеред са формирањем малих или великих костних фрагмената.

На локализацији трауме, отворени преломи су:

  • лакат,
  • рамена,
  • феморал,
  • фибулар,
  • тибиал,
  • фалангеално.

У смислу озбиљности долази до фрактура:

Озбиљност повреда одређује се величином оштећене кости, појавом венског или артеријског крварења, шоком од болова, дебелом емболијом, флегмоном лимфе, сепсе.

Клиничка слика

Клиничке манифестације отвореног прелома су у основи исте као код затворене трауме. Главна разлика је оштећење коже и стварање ране у којој су видљиви делови деформисане кости. У овом случају, симптоми су израженији, а дијагноза не изазива сумње пре инструменталних метода испитивања. Отворене повреде обично се јављају са расељавањем фрагмената костију, због чега такви преломи захтевају дуготрајно лечење и рехабилитацију.

Знаци отвореног прелома:

  • интензиван бол у подручју трауме, што је отежано покретом;
  • рана различитих величина, на дну костију пронађени су фрагменти костију;
  • отицање места повреде;
  • вено или артеријско спољно крварење;
  • деформитет удова и патолошка покретљивост (кретање на атипичној локацији);
  • хрушење у подручју трауме приликом кретања или осећања оштећене кости;
  • погоршање општег стања - повећање срчане фреквенције, спуштање крвног притиска, блање коже, психомоторна узнемиреност.

Прекиди који су праћени крварењем, посебно из великих артеријских судова, могу довести до хеморагичног шока. Оштећење великих костију или вишеструких повреда повећава ризик од развоја мршаве емболије срца и плућних судова. Повреде костију и коже често доводе до иритације великог броја нервних рецептора и узрокују појаву болног шока. Рана настала фрагментима костију подлеже инфекцији формирањем флегмона и сепсе. Наведене компликације прелома могу довести до смрти ако се медицинска нега не изврши на време.

Пружање предболничке неге

Ако постоји отворени прелом, хитно је потребно позвати хитни тим за пружање помоћи у хитним случајевима и превоз жртве у одјел за трауматологију или реанимацију.

Ако је немогуће позвати медицинску екипу, неопходно је самостално водити медицинске мере за припрему пацијента за хоспитализацију у здравственој установи. Правила прве помоћи у случају отворене фрактуре треба да буду позната свима. Од овога зависи здравље жртве. Спорост и неактивност могу коштати живот болесне особе.

Прва помоћ у случају отвореног прелома:

  1. Жртву треба уклонити са сцене, ако је опасност од повреда остаје.
  2. Када дође до артеријског крварења, а који се одликује пулсирајућим шкрлатним крвљу, примијените турнир изнад места ране. Користите гумену медицинску тортуку или користите импровизована средства - конопац, појас, кравату, који се намеће на тканину или одећу. Снимите време примене упрта.
  3. Ако постоји вено крварење, које је праћено летаргичним крвотоком боје трешње, довољно је да се под притиском под притиском налази испод места за повреде.
  4. Рубице ране морају се третирати антисептичним раствором - зеленом, водоник-пероксидом, јодом. На врху ране прекривене стерилним газираним завојем.
  5. Не можете покушати самостално да поправите и корелирате фрагменте костију. Овакве акције могу довести до повећаног крварења и развоја болног шока.
  6. Пацијенту се дају аналгетици у таблете или интрамускуларна ињекција - аналгин, диклофенак, пенталгин. Ово побољшава опште стање пацијента и спречава појаву трауматског шока током хоспитализације у здравственој установи.
  7. Транспортни аутобус се налази на повређеном ивици. Примијенити стандардне гуме: вакуум, жица Црамер, дрвени Дитиирицхса. Гуме се наносе са стране неоштећене коже, узимајући у обзир фиксирање надлактичног и доњег споја. У одсуству стандардних уређаја, користе се импровизовани гуми од цеви, скијашких стубова, плоча, картона, кишобрана.
  8. Стандардне или импровизоване гуме наметнуте су на одећу, чврсто бацајући на удове. Поставите памук или меко ткиво под коштане пројекције. Да смањите рану, исеците одећу.
  9. На подручју повреде можете ставити пакет леда. Ово смањује губитак крви и елиминише синдром бола.
  10. Оштећено лице или полу-седиште се хитно транспортује у најближу здравствену установу.

Најчешћи је отворени прелом руке. Повреде доњих екстремитета се мање евидентирају. Правилно обезбеђена медицинска помоћ смањује ризик од сметње и смрти у фази пре болнице.

Дијагноза и тактика лечења

Дијагноза отворених прелома обично не представља тешкоће. Деформитет удова и рана са фрагментима костију сматра се апсолутним знаком фрактуре. Да би се појаснила дијагноза и степен оштећења ткива, прописани су инструментални прегледи: радиографија, компјутерска или магнетно-нуклеарна томографија. Кс-зраци откривају коштане дефекте, рачунарски томограм детаљно описује степен озбиљности оштећења коштаног ткива. Магнетно-нуклеарни томограм помаже идентификацију оштећења меких ткива (посуда, живаца, мишића).

Отворени прелом ретко се третира конзервативно. Уз благо помицање фрагмената костију, оне се упоређују под локалном анестезијом. Затим се наноси гипсани завој за терапеутску имобилизацију повређеног удова како би се формирао калус у подручју оштећења костију. Раном се третирају антисептичним растворима, делови некротичног ткива уклањају се и шнира кожа. У гипсу је остављен прозор да посматра рану и дневно лечење антисептиком.

Много чешће је прописано хируршко лечење прелома. Коштани фрагменти се упоређују и имобилизују са вијцима, спајалицама, плочама или пругама. Најефикаснији и практичнији начин хируршке интервенције је употреба апарата за дистракцију компресије спољне фиксације, која се зове Илизаров апарат. Употреба специјалних фиксних структура не ограничава моторну активност и омогућава вам да лијечите рану изнад места прелома.

Након уклањања гипса или Илизаровог апарата током периода рехабилитације, прописују се физиотерапија, масажа и терапијска гимнастика. Ово помаже у обнављању јачине мишића, покретљивости зглоба, еластичности лигамената погођеног удова, нормализацији метаболизма и циркулације повређених ткива. Пацијенти се враћају у уобичајену моторичку активност за 4-6 месеци. У тешким случајевима, рехабилитација може трајати много дуже.

Отворени прелом је озбиљна траума код костију, која може бити праћена болом и хеморагичним шоком, инфекција ране развојем флегмона и сепсе. Одговарајуће обезбјеђење предболничке неге, благовремена хоспитализација пацијента на одјелу за трауму и адекватна терапија спречавају развој компликација и појаву инвалидитета.

Прва помоћ за преломе костију

Најтежа повреда није без разлога прелом. Прва помоћ, обезбеђена на време и у потребном износу, може смањити ризик од компликација, смањити вријеме неспособности за рад, а понекад и спасити особу од инвалидитета или смрти. Да бисте то урадили, једноставно морате одмах осигурати мир погођених костију, анестезирати и пружити повређене у болницу.

Врсте прелома

Лом је повреда интегритета кости (потпуна или непотпуна), која се јавља под утицајем физичке чврстоће или патологије. Разликовати:

  1. Према положају фрагмената релативно једни према другима:
  • са оффсетом;
  • без пристрасности.
  1. По потпуности прелома:
  • Пун, када је кост подељен на два или више делова;
  • непотпуна или пукотина на којој кости раскида, али се не разбија у потпуности.
  1. На основу присуства оштећења коже:
  • затворен;
  • отворен.

У ствари, класификација фрактура је веома опсежна, али знање свих нијанси је неопходно само за трауматске специјалисте, посебно зато што на било који начин не утичу на правила прве помоћи на лицу места.

Симптоми прелома

Постоји неколико знакова, чије присуство са високим степеном вероватноће дозвољава сумњу на фрактуру.

Први од њих је бол који се јавља директно у време повреде, што је отежано покретом погођеног удова или када се осети.

Следећи симптом је функционално оштећење. У преломима костију ногу, особа не може стајати на повређеном ивицу, уз повреду руке - не може га користити. Лом ребара не дозвољава адекватно дисање, а са повредама кичме, жртва често губи способност померања уопште.

Деформација је знак који је релевантан углавном у преломима екстремитета. Присуство промена у облику ноге или руке јасно указује на померање фрагмената.

Патолошка покретљивост је четврти симптом који карактерише прелом. Пт овим изразом подразумева покретљивост удова на том месту где то код здравих особа не може бити.

Црепитација је звучна појава која се јавља када фрагменти костију трљају један против другог. Чује се као крчење када се удвостручи.

Нису сви ови знакови уопште наишли на фрактуру. Постоје, на пример, пробушени преломи, у којима један део кости улази у другу. У овом случају не сме бити деформација и црепитација. Компресија прелома кичме је варијанта ове трауме: понекад пролазе сати док се не појаве основни симптоми и особа се окрене према доктору. Обично је посета трауматном центру узрокована растом знака оштећења нервних коријена или кичмене мождине (кожа руку и ногу постаје утрнула, слабост у екстремитетима и сл.)

Прва помоћ за преломе би требала почети одмах, пошто оштри крајеви фрагмената костију могу оштетити главне артерије, сјечити велике нервне стијене, траума може изазвати шок.

Прва помоћ за преломе

Обим мера прве помоћи зависи од многих фактора:

  • Да ли је прелом отворен или затворен;
  • да ли је то једина или има више повреда;
  • да ли су витални индикатори стабилни;
  • које су кости оштећене.

Прва помоћ са затвореним преломом

Осигурање сигурности повријеђених и спасилаца је приоритет. Треба осигурати да нема опасности по здравље или живот других, уколико је потребно, померање оштећеног на сигурно мјесто.

Имобилизација је најбољи начин да се спречи даље погоршање стања особе. Свако померање фрагмената костију узајамно узрокује тешке болове, може довести до пада крвног притиска, руптуре крвних судова и живаца. Због тога је неопходно осигурати потпуну непокретност погођеног сегмента тела.

Прекиди екстремитета

Најлакши начин да се ово уради је прелом екстремитета. За имобилизацију користите или специјалне гуме или импровизиране - плоче, штапове, картон, можете чак и сјајне часописе увијати у цијев. Гума треба да лежи тако да покрива најмање два зглоба поред сломљене кости - горње и доње. Постоје само два изузетка:

  • прелом кука, у коме гума треба почети изнад зглоба кука и завршити испод зглоба;
  • прелом радијуса на типичном месту (у пределу зглобног зглоба), гдје нема потребе за прихватањем лакта.

Немогуће је наметнути гума на голој кожи: боље је имати најмање један слој тканине између њега и одјека - одјеће или пјене. Прибинтовиват је неопходно свуда. У изузетним случајевима довољно је да га повежете изнад и испод места прелома - боље је него да се не угуши.

Пажљиво молим! Никада не покушавајте да исправите оштећени крак! Ово може погоршати повреду, оштетити ткиво и шок. Ако је удио закривљен на месту прелома, ставите ваљак кукичану од одеће испод ње и тек онда приближите гуму.

Алтернативни начини имобилизације

Постоје ситуације у којима се импровизована гума не може направити од било чега. У овом случају треба користити анатомске особине тела. Дакле, са сломљеном ногом, повређени екстремитет повучен је на здраву, а са преломном руком, у тело.

Лом прста

Имобилизација овде је сасвим једноставна - повређени прст је све време повучен за следећег здравог.

Лом ребара

Можда једини пробој који не захтева фиксирање. Раније је, са овом повредом, жртви ставила притисак на груди. Тренутно је овај метод напуштен, јер погоршава ток трауме, доприносећи развоју пнеумоније на позадини смањења респираторне функције.

Лом костију од карлице

Имобилизација се не врши. Жртву треба положити на леђа, стављајући под колена и стегнући бедра пацијента на страну ("жаба позира", у којој ће особа остати на целом периоду обнове).

Лом кичме

Ова повреда се сматра најопаснијим. Најмања замена фрагмената пршљенова може довести до пресека корена нерва или кичмене мождине. Ово ће учинити особи онеспособљено, ау неким случајевима га убити. Ако особа каже да не осети руке или стопала, ако је пао са висине или ушао у аутомобилску несрећу - требало би да сумњаш да има прелом кичме. Таква жртва лежи на леђима на плочи дужине његове висине, сигурно је везана и превезена са свим мјерама предострожности у болницу.

Напомена: са повредама торакалне и лумбалне кичме, пацијент се поставља на леђима на крутој, одбојној равни (позиција "б" на слици). Ако не постоји могућност стварања равнице која не одбацује или постоји велика рана у лумбалној регији, жртва се ставља на меки носач на стомаку (положај "а" на слици).

Након уградње гуме, жртви, која је свесна, добија се најснажнији лек за болове који је доступан (деккетопрофен, кеторолак, баралгин). Ово је неопходно да би се смањиле шансе за трауматски шок. Помаже да анестезирам и хладно причврстиш на месту прелома. Блистер са хладном водом, леденим паковањем леда, флашом безалкохолног напитка извученог из фрижидера - било који од ових предмета смањује степен едема и запремину хематома и смањује интензитет бола.

Прва помоћ са отвореним преломом

Трауматолози кажу: "Са отвореним преломом, прво се лијечимо раном, а онда смо се бавили преломом." Овај приступ је оптималан, јер све док тражите материјал за гуму или дајте пацијенту лекове против болова, то може само крварити.

Уз отворени прелом, прва помоћ је да одмах заустави крварење. Најлакши начин да се бавите капиларним крварењем је једноставно да повучете рану и да ће престати. У случају оштећења главних судова (нарочито артерија), наноси се завој притиска, а ако то не помогне, онда се изнад ране ставља хемостатски траг.

За информације!

Као турнир, можете користити било шта, било шта - конопац, кравату, појасом. Чипке, жице и сл.

Правила за примену упрта:

  1. Нанесите турнир изнад места крварења:
    • са раменима, подлактицом или повредама руке - на рамену;
    • са повредама кука. Главе или стопала су на бутину.
  2. Под траком треба поставити материјал - тако да можете избјећи додатну трауму за кожу.
  3. Под бундле треба ставити напомену у којој треба назначити тачно време његовог налагања и контакт података за прекривач.
  4. Период употребе упртаћа је не више од 2 сата током лета и 1-1,5 сати у зимском периоду.
  5. Ако се одгода жртве одложи, трака треба опуштати сваких 20-30 минута у трајању од 3-5 минута, притискајући за тај период место крварења тампоном газе, завој, појединачно паковање.

После потпуног заустављања крварења, имобилисати место повреде, анестезирати и транспортовати жртву у најближу медицинску установу.

Шта урадити ако дете има прелом

Правила прве помоћи деци су слична онима описаним горе. Детаљан видео-инструкција о помоћи дјетету који је сломио кост је дат испод:

Много тога зависи од правовремености и квалитета прве медицинске помоћи која се пружа у случају фрактуре. Погрешна тактика, па чак и његово одсуство, може онемогућити особу, трајно га ставити у болнички кревет, а понекад води до његове смрти. Имајући прву помоћ у разбијању костију, особи ће вам дати велику шансу за брзо и што је најважније - комплетан опоравак.

Бозбеи Геннади Андреевицх, лекар хитне помоћи

Укупно укупно 14.841 прегледа, 1 погледа данас

Врсте прелома. Отворени и затворени преломи костију

Од прелома током живота, нико није имун. Упркос чињеници да су кости нашег скелета довољно јаке, али под одређеним условима не могу издржати оптерећење, а онда постоји фрактура. Могућност прелома зависи и од индивидуалних карактеристика људског тела, снаге његових костију. Ово, пре свега, утиче на исхрану, посебно метаболизам, разне патологије.

Класификација прелома

Приближавајући се овом проблему, неопходно је узети у обзир неколико карактеристика, према којима се врши класификација фрактуре. Ако узмемо у обзир узрок, који је изазвао фрактуру, онда се могу поделити на:

Да би изазвали патолошко оштећење скелета могу бити различити процеси који се јављају у људском телу. На пример, често их могу изазвати бенигни или малигни тумори у костима, дистрофичне промене. Фрактуре костију могу бити узроковане несавршеним остеогенезом или другим болестима костног система.

Трауматски преломи

Ови преломи најчешће човек прима као резултат пада или као последица саобраћајне несреће. Ако изађемо из чињенице да ли се оштећење коже јавља као резултат фрактуре, онда се могу идентификовати врсте прелома на следећи начин:

И прва и друга врста могу имати различите озбиљне лезије, на основу тога се и даље могу поделити на следеће типове:

  • Бреакинг. У овом случају, кост се не сломи у потпуности, али се појављује само пукотина. Врло често се такве трауме јављају код деце, јер су њихове кости и даље прилично флексибилне.
  • Сплинтеред. Сложена фракција, често је неопходна операција да се у једној целини скупе сви фрагменти костију.
  • Штета без пристрасности.
  • Интра-артикуларна фрактура.
  • Ектра-артицулар.
  • Фракција компресије.
  • Са офсетом. Да би изазвали дисплацирање костију, може се рефлексно контракцију мишића везаних за њих.

Знаци прелома

Практично све врсте прелома имају сличне симптоме:

  1. Изглед отока у месту повреде.
  2. Присуство модрица.
  3. Ако се преломи костију појављују у удовима, онда је покретљивост ограничена.
  4. Код најмања кретања појављује се тешки бол.
  5. Деформитет удова.
  6. Промена дужине удова.
  7. Појава необичне покретљивости.

Са различитим локализацијама и врстама прелома, ови знакови могу се разликовати. На примјер, са преломом кичме, жртва можда неће осјетити бол на мјесту повреде, може се појавити у ногама. Ако су преломи расељени, онда је деформација нужно видљива, покретљивост се појављује тамо где то не би требало.

Лом зглоба обично не доводи до деформације, али пацијент осећа јак бол. Дакле, тек након рентгенске студије доктор са пуним повјерењем може дијагнозирати прелом и његову варијацију.

Дијагноза прелома

С обзиром да симптоми прелома могу бити различити, није увек могуће прецизно дијагностицирати прелом код особе. Понекад слични знаци могу пратити јаке модрице. Да би жртва пружила квалификовану и исправну помоћ, неопходно је осигурати да постоји фрактура.

Када се обезбеди прва помоћ, неопходно је да се повређени доставе болници, где ће провести све неопходне студије. Најтачнији је рендген. Он мора обавезно поставити доктора ако постоји сумња на фрактуру. Ово је посебно важно када нема поузданих знакова, на пример, са преломом кичме.

Слике се морају изводити у различитим пројекцијама, како не би само видјели место прелома, већ и детаљно га проучавали. Тек након прегледања слика лекар ће моћи препознати врсту прелома, његову сложеност и правац.

Након наношења гипса, ако је могуће, или потпуног фиксирања сломљене кости пацијенту, снимите поновљене слике како бисте били сигурни да су кости правилно повезане. Овај поступак ће се затим извести приближно сваке две недеље како би се пратио процес коалесценције костију.

Затворени прелом

Такав прелом је довољно лаган, понекад превише ударца на руци или ногу може изазвати такву повреду. Кости могу да раскину на различите начине, у зависности од тога да ли се дошло до фрактуре:

  • Уздужни.
  • Цроссвисе.
  • Коси прелом.
  • Сплинтеред.

Као и код било ког лома, затворени се дијагностикује одређеним поузданим знацима:

  1. Ненаравна позиција удова.
  2. Појављује се крч.
  3. Нога или рука постају краћи или дужи.

Лечење затворене фрактуре

Након прегледа, лекар ће прописати одговарајући третман.

Лечење било које врсте прелома се смањује како би се вратио интегритет костију и покретљивост удова или зглоба. Са затвореним преломом, могу се разликовати неколико фаза третмана:

  1. Обезбеђивање потпуне непокретности оштећене кости.
  2. Постимобилизација.
  3. Процес опоравка.

Тек када су све ове фазе завршене, можемо ли гарантовати да вам затворени прелом пропушта без компликација.

Отвори преломе

Ова врста прелома је прилично лако разликовати од других, кожа је оштећена, а кост се држи споља. Опасност од такве штете лежи у чињеници да патогени микроорганизми могу лако продрети кроз отворену рану и изазвати упале.

Оштећени треба да обезбеди прву помоћ што је пре могуће и одведи га у болницу. Пошто су фрактуре отворених екстремитета теже, све мере прве помоћи треба смањити на следеће:

  1. Неопходно је зауставити крварење, које, по правилу, увек прати отворене преломе. Неопходно је применити турнир изнад места оштећења ако је крварење артеријско. Запамтите да се не може оставити на удовима више од 1,5 сата. Уз благо крварење, можете се ослободити завоја.
  2. Третирајте рану и наносите салвету.
  3. Пошто ћете морати чекати долазак хитне помоћи на неко вријеме, сами треба да ставите гуму да имобилишете удове. За то можете користити било каква импровизована средства. Пнеуматике се морају наносити директно на одјећу.
  4. Не покушавајте да поставите избочене кости, то може изазвати болан шок код жртве и довести до још непожељних посљедица.
  5. После пружања прве помоћи, морате чекати да хитна помоћ стигне или одведе особу у болницу.

Лечење затворених прелома захтева више времена и нужно укључује хируршку интервенцију. Неопходно је не само да међусобно комбинују кости и стављају их на своје место, већ и уклањају сва страна тела из ране и спречавају ширење инфекције.

Тада лекар мора дефинитивно стабилизовати прелом. Ова процедура има за циљ обнову циркулације крви и заустављање васкуларног спазма. Брига за жртву је олакшана, опоравак ће ићи брже.

Промена костију у фрактури

Искусан лекар пре Кс-зрака може утврдити такав прелом. Код деце, могу се десити без оштећења периостеума, али код одраслих, због чињенице да су кости крхке и мање еластичне, кости могу формирати фрагменте током прелома. Ево њиховог померања и узрокује појаву фрактуре са помицањем.

Замјена може бити различита, најчешће изолована:

Па, ако периостеум није оштећен, онда барем некако задржава фрагменте и спречава их да оштете суседна ткива. Када се периостеум уништи, комади кости продиру у мишиће, живце или посуде.

По правилу, безусловно, овај крак мења дужину крака и постоји неуобичајена покретљивост. Наравно, ако из ране видите испуцале фрагменте костију, онда можете бити сигурни да постоји предрасуда пред вама.

Третман прелома са помицањем

Постоје само два начина за третирање таквих повреда:

Вреди напоменути да пре примене ових метода лекар мора нужно комбиновати све делове и дати кости оригиналан изглед. Урадите то рукама или користећи посебан уређај са шпицом.

Пошто је овај процес прилично болан, пацијенту се даје читав поступак под општом анестезијом. Ово не само да олакшава бол, већ вам такође омогућава опуштање мишића.

Неки лекари сматрају да је препоручљиво третирати такав прелом без употребе глухегавице како би се избјегло ометање циркулације крви.

Прва помоћ за преломе

Врло је важно када особа која је усљед трауме добија паузу, да му пружи правовремену помоћ. Састоји се од следећих манипулација:

  1. Обезбедите жртву потпуни мир. Ставите га на равну површину, уколико постоји сумња на прелом кичме, онда не померајте пацијента.
  2. Не покушавајте да мењате крајеве костију, ако постоји отворени прелом, жртва може изгубити свест од болног шока, а немате довољно знања да правилно изведете ове манипулације.
  3. Ако је прелом отворен, онда морате ставити стерилни завој на рану како бисте спречили инфекцију. Ако нема стерилног завоја, онда можете користити било који чист алат.
  4. Са отвореним преломима, често је потребно крварење које треба зауставити. Ако је крварење артеријско, тада треба поставити турнир изнад места повреде, а са венским, напротив, нижим.
  5. Покушајте да имобилишете удове применом пнеуматика. Како се може користити било који импровизовани материјал: штапови, плоче, гране и тако даље. Гума се наноси на одећу и добро фиксирана.
  6. Позовите хитну помоћ или жртву доставите у болницу.
  7. Такође, пацијент може дати анестетску пилулу како би смањио бол.

Компликације прелома

Уз преломе, увијек постоји могућност да ће адхезија бити лоша или да кости уопште не расте. У овом случају морат ћете се обратити операцији. Често често, узрок не-раста може бити различитих компликација које узрокују неке последице фрактура. Такве последице могу укључивати:

  1. Крварење и, с тога, јак губитак крви. Оштећена је оштећена област храном.
  2. Оштећење унутрашњих органа. На пример, прелом лобање вероватно ће оштетити мозак. Фрацтуре без пристрасности у овом погледу је сигурнији.
  3. Инфекције. Ово се често примећује код отворених прелома, када патогени продиру у рану и изазивају запаљен процес.
  4. Неки проблеми са растом коштаног ткива. Ово се често може уочити код деце, када кост једноставно није у могућности да прерасте у праву величину, нарочито ако се оштећење догодило у близини зглоба.
  5. Болне сензације. Практично све врсте прелома прати озбиљан бол. Стога, без анестетичких лекова не могу учинити.

Ако сви ови симптоми нису исправљени на време, то може довести до озбиљнијих компликација, онда ће се раст интерстице сломити костати са великим потешкоћама. Свака врста прелома након лечења може изазвати отицање, бол на месту претходне повреде, оштећени покрет.

Да би се то избегло, неопходно је проћи кроз рехабилитацију након потпуне фузије костију. Физиотерапија, физиотерапија, масажа ће вам помоћи да се вратите у нормалу након прелома.

Не хришите!

лечење зглобова и кичме

  • Болести
    • Аротероза
    • Артритис
    • Бецхтеревова болест
    • Бурситис
    • Дисплазија
    • Сциатица
    • Миоситис
    • Остеомиелитис
    • Остеопороза
    • Фрактура
    • Флат-фоотеднесс
    • Губ
    • Радикулитис
    • Рхеуматизам
    • Пета појачава
    • Сколиоза
  • Зглобови
    • Колено
    • Рамена
    • Хип
    • Лег
    • Рука
    • Остали зглобови
  • Кичма
    • Кичма
    • Остеохондроза
    • Врат
    • Тхорациц департмент
    • Лумбални део
    • Херниас
  • Третман
    • Вежбе
    • Операције
    • У болу
  • Остало
    • Мишеви
    • Пакети

Када је неопходан отворени прелом са костима

Отворите прелом

Током рехабилитације препоручује се пролазак кроз масажу, што побољшава циркулацију крви у пределу лезије и побољшава метаболизам. Радиј зрака се брже обнавља, а мишићна влакна стичу физичке способности. Обично прелом радијуса нема компликација. Неколико времена након уклањања гипсовог лангета, пацијент осећа бол у погођеном подручју и посматра оток. Ово је потпуно објашњена ситуација и она се јавља због стагнације мишића и крвних судова. Брзо излазити из ове државе помоћиће курсу терапеутске физичке обуке и физиотерапије. Потребно је брже обнављати циркулацију крви у стагнираним подручјима погођеним ради брзог опоравка. Препоручене физичке вјежбе за развој четника треба обавити пажљиво и постепено повећавати оптерећење. Код куће, препоручује се рехабилитација да користи медицинске масти и облоге.

Симптоми отворене фрактуре

Према анатомској структури, радијус радијалне кости у близини дисталног краја има минималну дебљину кортикативног слоја.

Лом тибије са помицањем кости често може бити резултат независног покушаја фиксирања фрагмената костију. У случају ове врсте повреда, уколико је потребно, прописана је скелетна вуча, поступак који има за циљ задржавање фрагмената костију. После неког времена, када пацијент почне да подиже сопствену ногу, што значи да су кости расле заједно, цаст се примењује и дозвољава да се креће са штакама.

Прва прва помоћ за такву штету треба да буде извршена одмах након пријема. Зато је неопходно поправити не само ногу, већ и стопало. Било би лепо поставити гуму, бацајући ногу стерилним завојима, али не истовремено затегнути. Ако је особа повређена од куће, посебно је важно помоћи.

  • Као и код било каквих повреда, повреда шиљака такође има низ карактеристичних карактеристика. Ако говоримо о врстама прелома, онда постоје разлике. Заједнички знаци било какве повреде су:
  • Затворени прелом
  • Коцкице
  • Хируршко лечење је тачно репоситион. Дистални радијално-зглобни зглоб је обично уметнут и стабилан, иначе је могућа привремена фиксација од Кирсцхнер-ове игле. У случају квара, потребно је отворити дистални радијаторски спој, уклонити елементе за прекидање и поправити дислокацију, а потиснути иглу Кирцхнер-а прелазно кроз спој.
  • Једна кост
  • Отворити прелом са помицањем (може доћи и због саме повреде, а због контракције мишића након ње);

Класификација отворених прелома

Примарно - када су ткива оштећена због утицаја спољашњег окружења;

  • Отворени прелом се јавља када кост не издржи дејство силе и деформише се са меким ткивима. У зависности од природе деформитета зависи од третмана, трајања опоравка и, наравно, прогнозе: да ли оштећен део тела може опоравити и функционирати нормално, као и раније.
  • Прекидни прелом се зове Смитх;

У врло тешким случајевима прелома или када конзервативни третман нема жељене резултате, користи се оперативни метод. Хируршка интервенција је неопходна ако, поред повреде шиљака, постоје и оштећења крвних судова, мишића и тетива. Углавном се ово дешава када померите или отворите трауму.

  • У овом случају можете користити за гуме сваки предмет који је при руци у облику слова "Г" - било који штапићи, даске, чак и кишобран ће учинити. Најважнија ствар у овом поступку је смањити ризик од кретања ногу, јер ако се настави кретати, помоћ прије лијечења ће донети само штету.
  • Кршење природности на месту повређеног удова;
  • Неопходно је поправити удио. Што је боље, фиксација током транспорта ће мање болних сензација које ће жртва имати.
  • Са повредом њеног интегритета. Трауматски преломи најчешће настају као резултат изненадног утицаја знатне механичке силе на здраву кост, нпр. У прометним несрећама или у процесу активног одмора. Постоје два типа прелома:

Штета Ессек Лопрести

  • Прекиди код деце
  • Отворите прелом без пристрасности.

Секундарно - када су ткива оштећена од стране костних фрагмената изнутра.

  • Знаци отвореног прелома су одмах видљиви, за разлику од затворене лезије, када је за исправност дијагнозе неопходно направити рендген. Чињеница је да су отвореним преломом оштећени меки ткиви и често је праћено озбиљним крварењем, који се одмах морају зауставити. Наравно, отворени прелом је праћен болом и ограниченим покретима оштећеног дела.
  • Екстензорски прелом, назван Цоллес.

Прва помоћ са отвореним преломом

Током рада, посебни метални вијци и плоче се користе за завртање или, с друге стране, причвршћују фрагменте костију. Ови елементи се повлаче из оштећеног крака не пре више од годину дана касније. Затим се примјењује еластични завој. Тек након овога се дозвољава учитавање раније повријеђене ноге.

Пре свих акција

Лечење отворене фрактуре

У подручју трауме, где нема зглобова, примећена је прекомерна покретљивост ногу;

Гума се намеће у складу са општим правилима. Оштећени простор не затегните превише чврсто да не блокирате активну циркулацију крви. У недостатку средстава за наношење гума, горњи део треба да буде обложен на мараму, а доњи део треба да буде повучен до здраве ноге.

отворене и затворене уздужни сила преноси преко ручног зглоба, подлактице у зглобу лакта, може да оштети неколико структур.Самим важан аспект третмана је да задржи радијални главу. За рестрикцију је неопходан прелом. У случају немогућности опоравка с оштећеном фрактуром, врши се примарна замена. НЕ уклоните главу, остављајући празан простор на уздужној заједнички подлактице повреде, то би могло довести до дестабилизације предплецхиа.Лецхение често дијагностикује штету Ессек-Лопрести неуспешан. Глава радијуса треба заменити, ако је и даље могуће. Скраћење Остеотоми дистал улнар импацтион локтекарпалнои смањују симптоме и могу да стабилизују дисталног дела подлактице је тензије интероссеоус мембране. Нема поузданог начина реконструкције интерзозне мембране.

Лом само једне кости у прстену је нетипичан, чешће је праћен дислокацијом на једном или другом крају.

Хитна помоћ за отворене преломе углавном је у хоспитализацији пацијента на носилима.

Лом костију са помицањем подлактице руке: прва помоћ, лечење, симптоми, знаци

Затим се откривају врсте отворених прелома према природи разарања костију:

Класификација фрактуре костију са помицањем подлактице руке

  • Отворени прелом се јавља када сам сломљена кост оштети меку ткиву изнутра или због удара механизма од споља (у случају несреће или удара у покретни механизам на радном месту).
  • Као и све друге врсте прелома, она се може отворити и затворити, а такођер бити расељена и без пристрасности.

Једна кост

Треба имати на уму да се третман за уклањање гипса не завршава. Следећа фаза је санација фрактуре главе. Њен задатак је да се што прије поврати мобилност и осетљивост оштећеног удова. Треба имати на уму да чак иу случају процеса лечења и рехабилитације без икаквих компликација, оптерећење на ногу почиње да се повећава

Од жртве је потребно одједном уклонити обућу

На месту трауме постоји оток и бол. То се такође дешава када постоји руптура лигамента зглобова или слепог лигамента;

Нанесите лед на оштећени простор (са затвореним преломом). Ако примените лед на оштећену област, то ће помоћи у смањењу упале и бола.

. Када је прелом затворен, кост је сломљена или напукла, али кожа није оштећена. Са отвореним преломом, кост је не само оштећен, већ и видљив на површини. Отворени прелом често прати озбиљно крварење. Са отвореним преломима, често се јављају и инфекције.

Обе кости

Прекиди подлактице код деце су чести, а отворене повреде.

Лом предњег зглоба

Прекиди дијафизе улне

Ако је одложено, потребно је ставити пацијента на кревету са узглављем благо подигнута, ако постоји озбиљна крварења - морате да примените завој изнад прелома и дезинфикује рану, јер иначе, инфекција може доћи. Оштећено место треба оставити сама до доласка специјалисте. Али мора се запамтити да се хемостатска плочица треба оставити дуго (више од 1,5 сата), јер ово може довести до анаеробне инфекције.

Трансверсе;

Главни знаци отвореног прелома костију су:

Екстензор или екстензор.

Не прије него у три месеца

Прекиди подлактице код деце

Зато што тада због отока то неће бити тако лако. Превоз се треба обавити помоћу носила, како не би поново ометао оштећену ногу.

Механизам

Функционални капацитет повређеног удова је оштећен;

Дијагностика

У случају отвореног прелома, прво је неопходно подмазати кожу око ране растворима алкохолног јода и примијенити стерилни завој.

Третман

Ако приметите након пада видљивог коштане деформације, јаким боловима у костима, снимање бол, ограничење кретања или бол приликом кретања, онда је можда затворена прелом и треба да траже медицинску помоћ или се о мерама прве помоћи у затвореним прелома. Тхе

Узрок је често нискоенергетска повреда, на пример, пад са мотоцикла, директна повреда током спортских вежби са лоптицом итд. Дебео периостеум са преломима код деце задржава фрагменте са великим помицањем, за разлику од одраслих. Са преломима као што је "зелена грана", један кортикални слој остаје нетакнут, што компликује репоситионинг.

Због поткожне локације већине дијафизе улне. Такве повреде обично јављају због директног утицаја у случају пада или налетео (нпр парирање преломи након удара палицом). Увек треба да проверите статус проксимални радиоулнар соединенииа.При одсуство предрасуда може да се третира у гипсу изнад лакта, али постоји ризик од пристрасности, одложеног консолидације, укочености и слабости удова. Отворени смањење и фиксација Анатомиц (компримовани, дозвољавајући фрагменте присуства и положаја на други начин потребно мост фиксација плоца) често препоручује да омогући рану мобилизацију и анатомског положаја коштаних фрагмената. Са отвореним преломима, неопходно је пажљиво хируршко лечење, крута унутрашња фиксација и примарно шивање ране. Могућа примарна пластичност костију код оштећења високе енергије или оштећених прелома.

Откривени преломи кости |

Прекиди костију

Пре свега, рана се третира антисептиком, крв се зауставља са притиском на притисак, а затим се примењује транспортна магистрала. До тада кости и уклањање њихових фрагмената у отвореном разбијеном прелому не могу се померити. Гума се поставља тако да поправља најближу зглоб до места повреде.Обликуе;Претходни утицај тог дела тела на коме се сумња на отворени прелом;Флекион или флексија..Након пружања предболничке неге, пацијент се транспортује у медицинску установу где је одмах након лечења прописан лечење. Пре свега, анестетик се ињектира у подручје прелома. Повреда се поново третира како би се искључила могућност инфекције. Да бисте уклонили оток, примените лед, а затим специјалну гуму за сигурно фиксирање ноге.

Ако је фрактура са помицањем, онда постоје модрице и модрице.

Отворити фрактуру удоваКоји су симптоми прелома?Одуху и деформитет. За дијагнозу, неопходна је радиографија са укључивањем спојева на лактовима и зглобовима.Прекиди дијафизе радијусаАнестезија, место прелома убризгавањем лијека у место прелома је непожељно, јер излази из ране.

Шта можете учинити?

Лонгитудинал;Блеединг;Код екстензивне фрактуре, особа се повређује када пада на издужену руку, излажући се руком. У неким случајевима, са таквом фрактуром, примећује се фрактура прелома без експлицитног померања. Фрактура флексије се добија падом на ручној длану четке. У том случају, прелом се добија у равни од фронта до позади и од дна до врха. У овом случају, дистални фрагмент се помера у палмарски део. Ова фрактура је ретка појава и када се имобилизација често погреши, врши активности као прелом екстензорске врсте.

Све је то учињено како би се смањио ризик од неадекватне фузије костију. Потпуно придржавање рецепта лијеченог лекара гарантује у потпуности рестаурацију функционалних способности повређеног краја у трајању од 5-6 недеља.

Ако је прва помоћ пружена довољно професионално, а имобилисани колени, кука и зглобови зглобова стопала, можете бити сигурни да неће бити помака. Стога је могуће спречити не само сложеније повреде, већ и погоршање физичког стања пацијента. Након свих ових радњи, пацијенту се даје рентген, како би се утврдила природа оштећења, као и да се обезбеди да не постоји сломљена кост испод коже.

Што се тиче затвореног типа прелома, може се утврдити карактеристичним кризом када притискате на оштећену локацију. Отворено је лако одредити присуством фрагмената костију у рани. Фрацтуре витх дисплацемент је последица дислокације стопала у било ком смјеру.Уз тешко крварење захтева наметање хемостатичног снопа, који се такође примјењује прије имобилизације.Отвори преломе

У већини случајева, затворена репоситион је могућа, обично под општом анестезијом. Помоћу прстију можете помоћи помоћу пртљажника. Имобилизација се врши гипсаним завојем изнад коморе лакта са фиксирањем на три тачке. У случају задовољавајућег положаја фрагмената, имобилизација се врши пре него што се прелом уклапа (зависи од старости). Ако је немогуће померити или задржати фрагменте у траженом положају, фиксација је неопходна. Предност се даје флексибилним штаповима, који се одвијају интрамедуларно, без оштећења зона раста. Алтернативно, Киршнерове плетене игле или плоче. Допуштено померање (угаоно, попречно или ротационо) зависи од локације прелома, као и од старости детета. По правилу, како би се постигла задовољавајућа корекција, потребан је раст за двије године. Табела приказује максимално дозвољено померање за различите преломе.

Шта треба урадити у болници?

Полазећи од дисталне трећине дијафизе, радијална кост је добро заштићена мишићним ткивом. Изоловани преломи ретко се откривају. Посебно опасно је оштећење радијалног нерва када се врши остеосинтеза у проксималној трећини. Приступ Хенри обезбеђује положај подлактице у наду да штити нерв.

У случају трауматског шока, они праве течности са течностима против удара,Хелицал.Бол;

Симптоми коштане трауме

Лом радиуса није изразит прелом, има такве симптоме: отицање у дистални кости, хематом и деформитет бајонета. Лом без пристрасности и пробијане фрактуре немају очигледне симптоме и могу се ограничити на бол у зглобу и отицању руке. Функције четкице су сачуване упркос боловима. Дијагноза се одређује на основу рентгенске фотографије.

  • # Како ојачати руке? #
  • Лош доњег нога
  • Нормално, када му повреде Схин жртва није у стању да заустави крварење и да поправи расцепа без ичије помоћи, јер осећам болан шок и као последица тога, веома јаког стреса. Стога, он само треба да помогне у томе.
  • Приликом пружања прве помоћи не треба тражити потпуну корекцију постојећег деформитета удова. Такви покушаји су болни за жртву и угрожавају оштећења крвних судова, нерва. Због тога је неопходно ограничити пажљиву истезање удова по дужини руке или стопала. Са отвореним преломом, апсолутно је недопустиво усмерити кост до дубине ране до дубине ране; Заједно са њима, инфективни агенси могу ући у дубока ткива.
  • , Уз све клиничким знацима расељених прелома, мора имати чиреве на кожи, артеријских, венских или мешовити капиларна крварења, изражено у различитим степенима.

Деца такође могу имати преломе Галеаззи и Монтеггиа. Изводи се детаљан преглед дисталних и проксималних радиофилних зглобова. Проксимални улнарни преломи код деце (Монтегги) су тешки за лечење. Да бисте вратили подударност са зглобних површина проксимални радиоулнар артикулације захтева прецизну репозиционирање да тешко постићи на прелазу типа "зелене тема" или пластичну деформацију. Непотпуна оссификација епифизе у пределу лакатног зглоба такође компликује репоситион. У таквим случајевима могуће је значајна разлика у дужини радијалне и улнарске кости.

Прва помоћ за оштећење костију

Обично са пристрасношћу и нестабилним. Често захваљујући високој енергији, неопходно је посматрање за дијагностицирање синдрома компартмента (повећати интрафацијални притисак). Приказана је отворена репоситион и унутрашња фиксација (ОРИФ), изузев случајева без пристрасности или контраиндикација за операцију.

Удисање са азотним оксидом и кисеоником, као и општа анестетика. Најважније тачке за спречавање шока - у времену да се заустави крварење и пажљив транспорт.

Према степену "гужве", разликују се преломи:Видљивост оштећене кости;Да би се избегле даље компликације, имобилисати удове. Све теже је све са отвореним преломом руке са крварењем. У почетку, предузимају мере за заустављање крви, а затим се само укључе у имобилизацију руке. Да бисте зауставили крварење, користите торбицу, конопац, појас или једноставно производите прст компресију ране. Након наношења торбица и заустављања крварења, причврстите руку пацијента, стисните га у лакат, користећи гуму. Подлактицу можете такође поставити у положај на рамену. У овом случају, четкица мора бити имобилисана, јер сваки покрет доноси јаке болове.

Међу фрактима горњег екстремитета најчешћи је прелом радијуса. Такви преломи се јављају у 40-45% случајева лома. Ово се може објаснити чињеницом да када особа пада, он аутоматски ставља руке напред и тежина тела даје оптерећење овим деловима, при чему најчешће утичу кости руке. Третман прелома треба урадити трауматолог, не препоручује се то учинити сами.

Обрађују се под сталним надзором трауматолога

Пружање предболничке неге је следећа шема акције. Прво треба да анестетизујете шљаку са било којим аналгетиком - у облику пилуле или пуцњаве. Следећа фаза помоћи је заустављање крварења. Ако је потребно, можете нанијети чврсто завој преко ране. Све се завршава третманом оштећених ткива, односно ивица ране и фиксирање повријеђене ноге.Доктор мора узети рендгенски снимак, ако је потребно, под контролом рентгенских снимака, поправити прелом, нанијети лијевање.Сломљена кост

Лечење повреда ногу

Дозвољена ограничења помака за преломе костију подлактице код деце

Када је жртва хоспитализована у хирургији, лекари процењују његово стање (притиска и пулса), и да ренген у општој или локалној анестезији уклоњен непотребне елементе: фрагменти костију, страних тела, неодрживе ткива, а рана је затим испрана са антибиотицима и антисептика. Ако је потребно, рана се шути, а потом се гипсом наноси да поправи кости.Груби липс;Оштар пад притиска;

Лечење прелома радијуса руке директно зависи од резултата испитивања. Рентген се ради у две пројекције. Само помоћу слика можете утврдити да ли постоји расипање костних фрагмената и колико је то велико. Пробијен прелом без пристрасности ограничен је на имобилизацију зглобног зглоба. Они утврдјују погођено подручје у трајању од 2-3 седмице, а предузимаци спроводе мере рехабилитације. Ако се у фрактури јавља прелом костију, онда је неопходно ручно подешавање или хируршка интервенција.

Фрацтуре оф тхе радиус је типичан и најчешћи је код људи знатног узраста. Ово се дешава јер је сам зраак довољно танак, а са годинама постаје још тањи и крхка. Такође узрокују старост је остеопороза фрактуре костију, који настаје због нарушеног метаболизму због недовољне количине калцијума у ​​људском организму и слаба способност да апсорбује.

. Ако током крварења пуно крви улази у горњи део кољенског зглоба, онда се извршава пункција - процедура која има за циљ извлачење вишка течности. Уопштено, треба напоменути да третман прелома у великој мјери зависи од његове сложености. Прекиди су много дужи и отворени са расипањем. Ако је траума затворене природе, онда жртва има могућност, са нормалним исходом лечења, након 2-2,5 месеца да се попне на ногу.

Фиксирање удова, неопходно је узети у обзир то

У неким случајевима, са сложеним

Период рехабилитације

Може бити изложен у већој или мањој мери. Опште стање жртава са изолованим преломима, по правилу, задовољавајуће. Код вишеструких, комбинованих, отворених прелома, укупно озбиљно стање погођене често је последица трауматског шока.ПрекидиОва оштећења укључују прелом проксималне кости улнарне и дислокације у проксималној радиофилној артикулацији. Неопходна је одговарајућа анатомија репосиције прелома улне и крутих фиксација.

Након што стање болеснице постане задовољавајуће, гипс је уклоњен и прописане су физиотерапеутске и физиотерапеутске процедуре.

Лош радијуса руке

Мулти-лобед.

Шокантно стање жртве (трауматски шок у случају прелома великих костију).

Стоматологију обављају лекари од стране трауматолога и то је немогуће урадити сами. Када се едем сруши, мора се снимити поновљена рентгенска фотографија, јер рука није савршено фиксирана гипсом. Неуспех да се поправи сломљена секција може довести до поновног померања фрагмената, што ће довести до поновног третмана прелома. Према статистичким подацима, 10% пацијената доживљавају компликације због поновљеног репозиционирања, обично код старијих жена. Честа компликација је пост-трауматска дистрофија руке, која се не може лако третирати. Иста компликација може дати превише наметнуте лангете или повећање едема, што се може појавити неко вријеме.

За жене, "прекретница" је почетак периода менопаузе, у вези са којом се хормонска позадина тела не мења у корист костију.

Ако рендгенски снимак није показао никакве померања костију у односу на друге, у случају повреда на плочама, тада се третирање састоји од постављања нормалног густог трака за 3-4 недеље. Током овог периода, предуслов је усаглашавање са креветом како би се убрзао процес фузије костију.

Жртва на њега никако не би требало померити

Постоје два типа прелома радијуса:

  1. Прекиди
  2. У случају

У трауматологији се класификују два типа прелома радијалне кости:

  1. Фрацтуре оф Галеаззи (Галеаззи)
  2. Прекиди подлактице.

Према положају кости:

Симптоми прелома

Пре свега, разликују се због оштећења меких ткива:

Прва помоћ за фрактуру

Са позитивним исходом лечења, после 4-6 недеља, гипс је уклоњен и радни капацитет четке је потпуно обновљен. Али за ово је важно пратити све препоруке трауматолога. Потребно је извести посебне физичке вежбе за ефикаснију и бржу рехабилитацију. Комплекс вјежби је усмјерен на развој лактова и раменских зглобова, укључујући и четкицу.

Лечење прелома руке

Код мале хормонске реконструкције, Бонес пати мање јер су јачи и јачи од женског пола.

На крају овог времена, дозвољено је пењање и кретање, али само уз помоћ штакора, чија је употреба нешто више од мјесец дана са обавезним посебним процедурама за уклањање бола.

, Јер то може довести до измјештања костију, и као резултат тога, на различите компликације. Са преломом тибије, зглобови морају бити фиксирани изнад и испод места повреде. Ни у ком случају није дозвољено самостално прилагођавање повријеђене кости. Ово је такође тешко посљедица.

Остеосинтеза се обавља и кости су спојене уз помоћ специјалних металних делова. То се обично ради у болници у специјализованом одељењу. Доктор прати процес опоравка. У неким случајевима, после уклањања гипса, можда ће бити потребан период опоравка. Ово је неопходно да бисте у потпуности обновили све покрете. Лекар ће прописати масажу, терапијску гимнастику и физиотерапију.