Остеопороза код жена: знаци развоја, узроци, методе дијагнозе и лечења

Остеопороза је озбиљна болест осецавог система, одликује се непрецизним поцетком и постепеним напредовањем, претећи са страшним компликацијама. Патологија се јавља у било којој доби, али обично код старијих особа. Ова болест погађа жене 4 пута више пута. Због тога је толико важно приметити прве знакове остеопорозе код жена у времену и предузети неопходне мере.

Развијене су нове ефикасне методе дијагнозе, лијечења и превенције болести.

Узроци остеопорозе код жена

Остеопороза постоји у неколико облика, од којих свака има своје узроке и карактеристике клиничке слике. За жене у предменопаузалном периоду карактеристична је идиопатска варијанта, етиологија и учесталост која остаје необјашњива.

Много чешћа секундарна остеопороза, услед пратећих болести или дуготрајне употребе фармаколошких средстава. Овај сваки облик патологије утиче на сваку десету жену.

Узроци раздвајања костију могу бити следећи:

  • рана менопауза (до 40-45 година);
  • касније појављивање менструације;
  • неплодност;
  • наследна предиспозиција на остеопорозу;
  • крхка физика (тежина тела 55-58 кг);
  • недовољна или прекомерна физичка активност;
  • неуравнотежена исхрана са недостатком калцијума и других минерала;
  • уклањање јајника до 45 година;
  • јачање функције штитне жлезде различите генезе;
  • болести јетре и бубрега у фази декомпензације;
  • реуматоидни артритис;
  • онколошке болести;
  • патологија крви;
  • цревне болести са поремећеном апсорпцијом минералних и протеинских супстанци;
  • дијабетес мелитус;
  • алкохолизам и наркоманија.

Симптоми болести могу се појавити у позадини терапије лековима. Дуготрајна и неконтролисана употреба глукокортикоида, тироидних хормона, антиепилептичких лекова, антацида, деривата хепарина је најопаснија.

Важну улогу у минералном метаболизму у било којем добу играју паратироидне жлезде. Низак ниво калцијума у ​​крви доводи до повећања њихове хормонске функције. У том контексту, убрзано изливање калцијума из костију, тако да се ниво у крви постаје нормалан.

Патогенеза постменопаузалне болести

Порекло патологије код старијих је обично повезано са хормонским променама. После педесет година, производња естрогена престаје - чини кости јаким, јер се мешају у ресорпцију, или исперу минерале из костију. Због тога је постменопаузна остеопороза најчешћи облик код старијих жена.

Важну улогу у патогенези болести игра скривена дугорочна неравнотежа између минералне ресорпције и формирања костне масе. Као резултат, губитак протеина и минералних компоненти костију скелета убрзава се код људи. Стога, кости постају крхке и лако се раскидају чак и када су примљене мање повреде. Ова врста остеопорозе се зове инволутион.

За старије особе карактеристична је комбинација хормоналних промена и дегенеративних промјена у костима.

Такође, следећи фактори играју важну улогу у депресији костију током менопаузе:

  • смањење уноса калцијума, што је лошије апсорбирано у цревима;
  • Недостатак витамина Д витамина, укључујући због недовољног уноса хране и ограничења изолације услед ретких вањских шетњи;
  • смањење физичке активности и опште покретљивости.

Први знаци патологије

Остеопорозу карактерише неочекивани почетак прожења костију и спора али стабилна прогресија процеса. Према томе, често се занемарују први знаци болести жена. Објашњавају изглед различитих непријатних осећаја умором, временским променама или старости.

Посебност манифестације болести је у томе што симптоми у раним фазама немају специфичне знакове. Ово отежава дијагнозу патологије.

У почетним фазама развоја остеопорозе следеће жалбе:

  • непријатне сензације у мишићима, често често без јасне локализације;
  • ноћни болни грчеви у мишићима тела;
  • крутост и нека ограничена активна кретања у зглобовима због болова, израженије ујутро, нарочито након спавања у неудобном положају;
  • боли болови у леђима и стопалима са умереним физичким оптерећењима статичке природе или продуженим радом у стојећој позицији;
  • промене у положају због деформације кичме, што доводи до постепеног смањења раста.

Поред тога, пацијенти су забринути због брзе заморности, ниске емоционалне позадине, поремећаја сна, изражене метеодепенденце. Често се јавља нестабилан крвни притисак, честе главобоље, знојење.

Али понекад клиничка слика укључује акутни синдром бола. Интензивни бол је често узрокован изненадним патолошким преломима, изазваним ситним повредама. Најугроженија места за њихову појаву су лумбални и прсни пршци, зглоб у зглобовима, нарочито врат фемура.

Акутни бол у леђима против наглашеног нагиба може такође бити посљедица компресије нервних коријена у форамену интервертебралног на позадини кифозе или сколиозе. Такође, изражени бол је изазвана фокусном хипертензијом мишића због радикуларног синдрома. Често, само због изненадних и тешких болова, жена се окреће лекарима да одреде свој узрок.

Методе дијагностике остеопорозе

Дијагноза болести је олакшана анализом притужби пацијента, историје болести, резултата испитивања, лабораторијског, инструменталног прегледа.

Следећи тестови су:

  • генерални тест крви - знаци анемије и инфламаторних промјена;
  • биохемија крви - садржај калцијума, фосфора, магнезијума, уреје, инфламаторних и хепатичних ензима, тироидних хормона;
  • имунограм.

Скривна фрактура може се открити високим нивоима алкалне фосфатазе у крви и повећањем садржаја уринарних деривата деградације колагена.

У остеопорози је важна веза између два процеса - остеосинтеза и ресорпција костију. Измерите такав маркер за формирање коштаног ткива, као што је остеокалцин. Ова супстанца луче костне ћелије током остеосинтезе. Интензитет ресорпције костију одређује садржај калцијума и појава протеина у урину.

За детекцију ране остеопорозе, следеће специјалне студије су најинтензивније:

  • денситометрија - метода за одређивање густине костију;
  • Кс-зраци - у опису фотографија постоје почетни знаци деформације тела и простора између њих;
  • рачунарска томографија;
  • Ултразвук.

Главни правци третмана

Приступ терапији остеопорозе треба да буде свеобухватан и укључује следеће активности:

  • употреба лекова;
  • дозиране, усклађене са лекарима који долазе, физичко оптерећење;
  • уравнотежена, уравнотежена исхрана богата калцијумом;
  • Искључивање алкохола, дрога, никотина;
  • лијечење пратећих болести.

Ако је жена раније прописала хормонску терапију за своје здравствено стање, ако се открију њени почетни знаци остеопорозе, дозирање хормоналних лекова треба прилагодити. Ово понекад зауставља процес разбијања костију.

Главна улога се односи на пријем фармаколошких агенаса, укључујући и следеће групе:

  • препарати од калцијума;
  • витаминска терапија - витамин Д;
  • лекови који успоравају уништавање костију.

У раним стадијумима болести, естрогени су ефикасни. Али доктор који примећује оправданост њиховог именовања може донијети одлуку након прегледа пацијента код гинеколога.

Лечење патолошких прелома врши се у болницама према свим правилима трауматологије и ортопедије.

По правилу, лекар упозорава да је потребно дуго времена лечити остеопорозу, са периодичним променама у препаратима, редовно праћењем садржаја калцијума у ​​крви и динамиком густине костију.

Како спречити остеопорозу уз менопаузу

Само стручњаци могу спречити развој патолошког процеса.

Спречавање остеопорозе укључује следеће активности:

  • рационално исхрана са високим уносом калцијума и витамина са храном;
  • умерена али редовна вежба;
  • тврди кревет за спавање;
  • честе шетње на свежем ваздуху, посебно у сунчаном времену;
  • коришћење препарата калцијума и витамина Д у складу са дозама лекара.

Такође је неопходно узимати витаминско-минералне комплексе, посебно у прелазним и зимским периодима. Пожељно је да жене избегну физичке и нервозне преоптерећења.

Зауставити развој остеопорозе у раним фазама је много лакше него у занемареним случајевима. Због тога је веома важно у постменопаузи најмање једном годишње да се подвргне клиничком прегледу са обавезном денситометријом и контролом нивоа калцијума у ​​крви.

Одговори на питања

Зашто се болест често развија код старијих жена, а која старост се сматра најопаснијим за појаву патологије?

Жене старије од 50 година комбинују хормоналне промене и смањују активност остеосинтезе. Међутим, потребно је предузети мјере за смањење ризика од остеопорозе.

Како избјећи преломе са повећаном крхкостима костију?

Неопходно је редовно изводити вјежбе које промовирају равнотежу и координацију покрета. Не можете да носите тешке вреће, користите непријатне ципеле пете, посебно у зимском периоду, јер можете клизити. Ово ће помоћи у спречавању повреда.

Који је најефикаснији лек за остеопорозу?

Ниједна од најчудеснијих пилула неће вам помоћи да се опоравите одмах. Поред терапије лековима, лекар ће одредити низ здравствених мјера које ће побољшати стање костију.

Да ли је могуће зауставити напредак болести помоћу традиционалне медицине?

Било који знакхар рецепти играју само помоћну улогу, али они могу ојачати ефекат фиксне имовине и смањити непожељне последице њиховог пријема.

Који лекар третира остеопорозу?

Примарни преглед врши локални терапеут. Сумњао на појаву остеопорозе, он даје упутства ендокринологу, реуматологу. Главну улогу у лечењу пацијената овог профила игра ортопедски трауматолог. Савет нутриционисте и физиотерапеута такође ће помоћи спречавању прогресије болести.

Закључак

Патологија може довести до озбиљних компликација, па чак и инвалидности. Због тога је веома важно консултовати специјалисте на првим знацима остеопорозе. У овом случају, доктор ће временом исправно дијагностиковати и прописати ефикасан свеобухватан третман. Пацијенти треба да буду спремни за дуготрајан процес опоравка, пажљиво пратите препоруке лекара и будите сигурни у успех.

Симптоми остеопорозе, мера лечења и превенције

Остеопороза је ретка фекција кортикалне и спужве костног слоја, што је резултат делимичног растварања коштане супстанце. Име болести потичу из грчких речи: остео - кост и пора - пор, рупа, рупа. Крхљивост коштаног ткива, узрокована смањењем специфичне тежине кости у јединици запремине, настала је због кршења метаболичких процеса у телу одговорног за асимилацију микроелемента калцијума. Да размотримо детаљније зашто се појављује остеопороза, шта је то, и како лијечити болест традиционалном и народном медицином?

Патологија је чешћа код жена током менопаузе (до 80% случајева). Сиромаштво пацијената са остеопорозом лежи у чињеници да чак и код лакших повреда и оптерећења на компресији развијају преломе костију. Процес уништавања костију напредује сваке године, ограничавајући покретљивост пацијената и смањење квалитета живота. Низ мера помаже у заустављању процеса и спречавању појаве прелома и пукотина.

Шта је то?

Остеопороза - хронична прогресивна системска метаболизма болести скелета или клиничког синдрома манифестује у другим болестима, које се карактерише смањењем густине костију, кршење њихових мицроарцхитецтоницс и повећане нестабилности због поремећаја метаболизма коштаног ткива са превласт катаболизма процеса формирања кости, смањену снагу костију и повећан ризик од прелома.

Ова дефиниција остеопорозе односи болести локомоторног и поремећаји везивног ткива (ИЦД-10) и комплементарне изразу "метаболичка болест или размене".

Узроци

У развоју остеопорозе, неравнотежа у ремоделирању коштаног ткива игра улогу. У процесу сталног обнављања коштаног ткива обухваћене су ћелије - остеокласти и остеобласти. Један остеокласт уништава толико коштане масе у облику 100 остеобласта. За испуњавање (минерализацију) костне лаконе изазване остеокластима 10 дана, остеобластима је потребно 80 дана.

Када се активност остеокласта повећава (из различитих разлога), уништавање коштаног ткива се дешава брже од његовог формирања. Проређивање и перфорирање трабекуларних плоча, појаве уништења хоризонталних веза, крхкост кости повећава, крхкост - која прети преломима костију.

Размотрите детаљне факторе ризика.

  • касније менархе;
  • свака хормонска дисбаланса;
  • рана менопауза (поставариецтомиц укључујући);
  • периоди аменореје у историји пре менопаузе;
  • све врсте неплодности.
  • старији и напредни узраст (старост);
  • женски секс (ризик од остеопорозе код мушкараца је три пута мањи него код жена);
  • који припадају Еуропоиду или Монголоидској трци;
  • присуство остеопорозе, патолошких прелома и / или прелома вратног вратила и пршљенова у блиским рођацима;
  • низак пеак масе костију (израчунат објективно);
  • крхка фигура (субјективно);
  • већа дужина врата фемура у односу на дијафизу;
  • мала тежина (до 56 кг кавкасних жена и до 50 кг азијских жена, до 70 кг мушкараца оба раса);
  • критичан раст (за жене изнад 172 цм, за мушкарце - 183 цм);
  • одсуство генерализоване остеоартрозе;

Условни начин живота:

  • пушење дувана;
  • прекомерна физичка активност;
  • продужена парентерална исхрана;
  • недостатак алиментарног калцијума (минерални недостатак хране или кршење апсорпције);
  • злоупотреба алкохола (алкохолизам);
  • адинамија, недовољна физичка активност (смањена стимулација стварања костне масе код мишићног система);
  • хиповитаминоза Д (недостатак витамина у храни или живи у сјеверним регионима).

Фактори узроковани дуготрајном употребом лекова:

  • антиконвулзанти (фенитоин, итд.);
  • литијум;
  • за лечење тумора (цитостатици, цитотоксини);
  • метатрексат, циклоспорин А;
  • глукокортикоиди (у поновном израчунавању преднизолона ≥ 7,5 мг дневно шест месеци или више);
  • тироидни хормони (Л-тироксин, итд.);
  • антикоагуланси (директни, индиректни);
  • антибиотици тетрациклина;
  • антациди везујући фосфате;
  • агониста и антагониста гонадотропин хормона и његовог фактора ослобађања.

Фактори због истовремене патологије:

  • систем варења (кршење апсорпције);
  • хронични отказ циркулације;
  • хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • стање после трансплантације органа;
  • ендокриних (хиперпаратиреоидизам, тиротоксикоза, хиперпролактинемија, дијабетес мелитус, Цусхинг-ов синдром, примарни хипогонадизам, Аддисон-ова болест);
  • крвни систем и хемопоетски органи (леукемија, вишеструки миелом, лимфом, перниозна анемија);
  • системске аутоалергије (реуматоидни артритис, Бецхтеревова болест, полимиозитис, системски еритематозни лупус и др.).

Тако ће се очекивати појављивање остеопорозе, ако знате све разлоге који ће утицати на формирање презентиране болести.

Сенилна типе остеопороза настаје услед недостатка калцијума повезан са годинама и губитком равнотеже између фрактуре кости форсира и стопе формирања новог типа коштаног ткива. "Сенилна" подразумева да је садашње стање формиран у старијој доби, најчешће код особа од 70 година или више. Ова болест је двоструко већа да се формира код жена него код мушкараца. Код жена, скоро увек се комбинира са постменопаузом.

Треба посебно напоменути да је мање од 5% случајева последица неке друге болести или неких лекова. То је облик остеопорозе, познат као секундарни. Може се формирати у наведеним државама. Рећи ћемо проблеме са бубрезима или ендокрином жлездом. Прекомерно активна употреба алкохола и зависност од пушења само погоршавају представљену болест.

Постоји и идиопатска "омладина" остеопороза. Ово је ретка врста остеопорозе, чији узрок у овом тренутку остаје непознат. Формирана је код деце, деце и младих који имају сасвим нормалне нивое хормона и витамина у крви. Поред тога, немају јасан разлог за смањење густине коштаног ткива.

Класификација

У зависности од разлога, она је подељена на примарно као резултат природног старења организма, а секундарно.

Врсте примарне остеопорозе:

  • Остеопороза одраслих
  • Идиопатски (узроци нису утврђени). Може се развити у било које доба
  • Постменопауза (код жена)
  • Јувениле (адолесцент)
  • Сениле (сениле)

Врсте секундарне остеопорозе су узроковане:

  • Крвне болести.
  • Болести дигестивног тракта, које доприносе повреди апсорпције калцијума.
  • Болести бубрега (Фанцони синдром, хронична бубрежна инсуфицијенција).
  • Ендокрине болести (смањење синтезе полних хормона, штитне жлезде, паратироидне, панкреаса, надбубрежне жлезде).
  • Болести везивног ткива (реуматизам, системски лупус еритематозус, остеоартритис, реуматоидни артритис).
  • Друге болести које доводе до уништења костију.

Шта се дешава са костима у остеопорози?

Кости у својој структури могу бити од две врсте: компактне и спужве. Компактно ткиво је веома густо, има јединствену структуру и састоји се од концентрично распоређених костних плоча. То је компактна супстанца која покрива све кости споља. Укупна дебљина слоја од компактне супстанци у средини дугих, тзв дугих костију: на пример, бутна кост, тибије кости (тибиа и фибула) хумеруса, улна, радијус. То је јасно приказано на слици испод.

Кости, као и равне и кратке кости, имају веома танак слој компактне материје, под којом се налази супстанцијална костна супстанца. Густа супстанца по себи има порозну структуру због чињенице да се састоји од костних плоча које се налазе под углом једни према другима и формирају карактеристичне ћелије.

Густа супстанца здраве кости има добро дефинисане кости и мале поре. Плоче спужве ткива се не налазе хаотично, али према правцу у кости доживљава највеће оптерећење (на примјер, са контракцијом мишића).

Код остеопорозе коштано ткиво губи минералну компоненту, због чега коштане плоче постају тањирније или потпуно нестају. Ово доводи до смањења дебљине компактног и ретка дејства спужве.

Као резултат, мења се само минерална густина кости, али, што је још важније, структура коштаног ткива. Плоче престају да се крећу дуж линија компресионог истезања, што значајно смањује отпорност кости на оптерећење.

Први знакови

Рани симптоми остеопорозе код жена након 50 година:

  • боли, боли осјетљивост у костима, посебно када се мијења вријеме;
  • развој пародонтитиса и промена ноктију;
  • брз замор, епизоде ​​брзог срчане фреквенције;
  • рано појављивање сиве косе;
  • спазмодичне контракције мишића ногу ноћу, нарочито код жена.

Симптоми остеопорозе

Опасност повезана са клиничким или асимптоматске олигосимптоматиц појаве остеопорозе, маскирао остеохондроза и артрозе. Болест се често дијагностикује већ у присуству прелома. Фрактура може доћи уз минималне повреде, подизајући тежину.

Приметити жену симптоме остеопорозе у раној фази је прилично тешко, иако има неколико знакова. На пример, промене у положају, болови костију када се временске промене, крхки нокти и коса, распадање зуба. Највише подложни болестима кичме, врата бутне кости, кости руку и зглоб. Први симптоми остеопорозе могу бити бол у лумбалном и торакалне кичме током дужег статичког оптерећења (нпр, седентаран рада), ноћне грчеви у ногама, крхке нокте, сенилна степеницама, смањује раст (смањењем висине пршљенова), пародонтних стања болести.

Константни болови у леђима, струку, међубладе могу бити симптоми остеопорозе. У присуству болова, смањеног раста, промена у положају, треба консултовати лекара, прегледати се за остеопорозу.

Дијагностика

Да се ​​тачна дијагноза утврди само на основу жалби пацијента то није могуће. На крају крајева, знаци остеопорозе могу маскирају друге болести мускулоскелетног система који захтевају другачији приступ третману.

Савремене дијагностичке способности омогућавају нам да ријешимо неколико проблема: откривање присуства остеопорозе и његових посљедица, процјену степена остеопеније и утврђивање могућег узрока ове патологије.

Методе дијагностике остеопорозе:

  1. МРИ и ЦТ.
  2. Инспекција код ортопеда (хирург, неуропатолог).
  3. Апсорпција изотопа.
  4. Општа и биокемијска анализа урина.
  5. Истраживање хормонског статуса.
  6. Рендгенска или ултразвучна дензитометрија коштаног ткива (процењује се минерална густина костију).
  7. Општа и биохемијска анализа крви (указујући на концентрацију калцијума, фосфора, магнезија и других индикатора).
  8. Одређивање дневног отпуштања калцијума бубрезима (процењује се степен апсорпције овог микроелемента у структурама дигестивног тракта).
  9. Радиографија скелета (у неколико пројекција да би се постигла јаснија слика, метод је ефикасан ако се изгуби више од трећине масе костију).

Водеци метод процене губитка костију у дијагнози остеопорозе је денситометрија костију. Овај метод омогућава прецизно мерење костне масе, процену структурне густине коштаног ткива и одређивање степена остеопеније. У већини европских земаља, денситометрија се препоручује сваке две године за све жене старије од 45 година, а за мушкарце од 50 година. Ако постоје фактори ризика за настанак остеопорозе, потребно је раније почети са овим испитивањем.

Како лијечити остеопорозу?

Савремено лечење остеопорозе код жена и сложени догађај неодвојиво од исхране, потрошња витамина Д, препарате који садрже фосфор - Калцијум додатака. Најпознатије су следеће методе лечења:

  1. Коришћење бисфосфоната, на примјер, алиндронат. Овај лек спречава уништавање коштаног ткива и скоро два пута смањује ризик од патолошких прелома;
  2. Коришћење препарата "Миакалтсик", који је природни аналог калцитонина, побољшава метаболизам фосфора и калцијума;
  3. Ефикасан метод лечења остеопорозе код жена је замена хормонске терапије, која се изводи након појаве менопаузе. Естроген терапију треба предузети само након пажљивог испитивања гинеколога, и рачуноводство маммологист тежине споредних ефеката, од којих је најчешћа венска тромбоза.

Осим горе наведених метода лијечења, пацијентима са остеопорозом се показује специјална терапија за терапију без оптерећења, као и блага масажа.

Бисфосфонати за лечење остеопорозе

У овом тренутку, бисфосфонате треба сматрати признатим начином спречавања и лечења остеопорозе, не само код жена већ и код мушкараца. Студије које су успјешно обављене у неколико хиљада болесника показале су да су бифосфонати:

  • одржавање тлачне кости;
  • позитивно утичу на повећање минералне густине костију (БМД);
  • апсолутно не опасно;
  • добро се толерише од људског тела;
  • има мало нежељених ефеката;
  • смањити вероватноћу прелома.

До сада се у активној пракси користе само одређени број бисфосфоната, наиме алендронат, ризендронат, зондронат, золедринска киселина. Они се одликују различитим начинима и методама уношења у тело.

Најпознатији и добро проучаван бисфосфонат се сматра алиндронатом. Степен његове ефикасности доказан је на бројним испитивањима код оних који пате од остеопорозе. Студије су спроведене у присуству прелома у пршљенима.

Такође, овај лек је ефикасан у превенцији остеопорозе код жена у постменопаузи са остеопенијом. У просеку, алиндронат смањује вјероватноћу прелома различитих локализација за 50%, а вероватноћа специфичних прелома у области вретенчака је 90%.

Овај лек је прописан у дозама од 70 мг, односно једне таблете једном недељно. Код постменопаузалне остеопорозе, ризендронат се такође користи у дозама од 30 мг недељно.

Исхрана и правила о исхрани

Основни принципи исхране у остеопорози се уклапају у веома једноставну шему: храна треба да обезбеди неопходну количину калцијума и витамина Д. Ово друго је неопходно за исправну асимилацију калцијума. Поред тога, побољшање апсорпције калцијума је такође калијум, фосфор и магнезијум.

Пацијенти са дијагнозираном остеопорозом треба искључити из исхране:

  • било који производ од какаа и кафе;
  • алкохолна пића;
  • шећер - може се заменити медом;
  • кондиторски производи;
  • газирана пића која садрже кофеин у свом саставу - на пример, позната енергетска индустрија;
  • маргарин, мајонез и било који масни сосови - боље их је замијенити киселом кремом или сосом од сивог мора / сенфа и балсамским сирћетом;
  • овчије и говеђе масти - када једете месо ове врсте, потребно је да изаберете ситне делове.

Дозвољени производи за остеопорозу укључују:

  • Зеленило и листнато поврће.
  • Воће, бобице свих врста.
  • Све врсте ораха и семена.
  • Све врсте печурки. Према научним истраживањима, највећи садржај калцијума се налази у белим гљивицама.
  • Беанс.
  • Макарони производи.
  • Уља рафинисана поврћем.
  • Морски плодови. Крик, дагње, хоботница, лигње - ови представници морског свијета у свом хемијском саставу имају прилично високу количину калцијума. У екстремним случајевима, морате редовно јести морски кале - још је богат јодом.
  • Риба. Неопходно је увести у исхрану речне и морске рибе, јер имају различите композиције. Не пржите, боље је кувати, кувати га за пар или угасити.
  • Јаја. Можете јести и пилетина и препелица јаја - они ће бити једнако корисни људима са остеопорозом.
  • Поврће. Може се конзумирати све врсте поврћа, укључујући парадајз, тиквице, тиквице. Ако вам се свиђа пржено поврће, користите роштиљ за ово, и боље кувати од поврћа са минималном количином биљног уља.
  • Месо свих врста. Веома је корисно упознати зеца и ћуретина у исхрану пацијента са остеопорозом.
  • Млечни производи. Овде не треба сумњати - кефир и сир, павлака и павлака, вхеи и риазхенка одликује се високим садржајем калцијума. Али треба обратити пажњу на садржај масти у производима - требало би да буде низак.

Правила за јело у оквиру дијете за остеопорозу:

  • боље је јести кувану храну код куће;
  • дан мора бити најмање 5 оброка;
  • пауза између оброка не би требало да прелази 3, 5 сати;
  • Ужина у кафићу замењује јогурт и свеже воће (јабука, банана);
  • Не можете комбинирати месо и житарице у једном јелу;
  • Можете безбедно да једете месо уз поврће;
  • не можете организовати моно-дијету - на примјер, цијели дан су само млијечни производи или поврће

Изузетно, исхрана неће дати добре резултате - требало би да буде само једна компонента у лечењу остеопорозе.

Модификација начина живота

Лечење и превенција остеопорозе је немогуће без промене начина живота и отклањања фактора ризика ове болести и његових компликација. Лекови или друге методе лечења остеопорозе су важне и треба их допунити модификацијом њиховог начина живота.

Главне препоруке Светске здравствене организације за пацијенте са ризиком од остеопоротских прелома:

  • одржавање константног активног живота;
  • довољно излагање сунцу и свежем ваздуху;
  • одбијање пушења и претерана употреба алкохола;
  • поштовање појединачних норми калцијума и витамина Д у храни, и, ако је потребно, да попуни празнину са лековима;
  • одржати индекс телесне масе од најмање 19 кг / м2, пошто ниска телесна тежина представља озбиљан ризик од прелома;
  • одржати здрав режим сна;
  • редовно посећују морска одмаралишта и санаторије.

Са добро осмишљеним куративним програмом који узима у обзир све појединачне карактеристике пацијента, узрок минерализације костију и факторе ризика и са адекватним превентивним мерама, напредак остеопорозе може се знатно успорити, а понекад и зауставити.

Прогноза

Прогноза опоравка зависи од степена и благовремености остеопеније и исправности корекције овог патолошког стања.

Пошто се остеопороза сматра болестом старијих особа, на жалост, није увек могуће избјећи ову болест. Главна опасност у остеопорози су повреде и њихове последице. Али доктори наговештавају да у свим случајевима остеопороза није "пратња" старости. Да бисте спречили болест, пратите превентивне мере и пажљиво пратите своје здравље.

Такође је важно узети у обзир присуство болести у подлоги или услова који доводе до развоја ове патологије и третирања остеопорозе костију како би се произвела њихова адекватна корекција. Ако се ови фактори ризика елиминишу, изгледи постају повољнији.

Превенција

Како спречити остеопорозу или зауставити његову даљњу прогресију? Неопходно је поштовати таква правила:

  1. Потребно је ограничити потрошњу кафе, чаја, алкохолних пића што је више могуће.
  2. Неопходно је свакодневно да постоји одређена активност покрета.
  3. Препоручује се укључивање у физичку културу и спорт, али избјегавајте превише оптерећења.
  4. Ограничите употребу производа који садрже фосфор. Црвено месо, свако слатко пиће са гасом.
  5. Рационална исхрана, која укључује употребу хране која садржи велике количине калцијума. То укључује млеко, кефир, сир, скут, броколи.

Такође, не треба заборавити на превентивно испитивање тела, што ће омогућити благовремено откривање проблема са функционисањем моторног система и спречавање опасних посљедица за живот.

Узроци, симптоми и ефикасан третман остеопорозе код жена

Остеопороза је процес смањења густине и уништавања коштаног ткива, често праћених преломима. Према ВХО-у са појавом менопаузе, остеопороза код жена се јавља у свакој другој дами. Данас је ова болест епидемија: неколико пута је већа од кардиоваскуларних болести и онкологије, доводи до инвалидитета, а понекад и до смрти пацијената. Међутим, упркос таквим статистикама, детектибилност и благовремени третман ове болести код жена и даље остаје на ниском нивоу.

Жене пате од остеопорозе 3-5 пута чешће од мушкараца

Узроци остеопорозе код жена

У већини случајева, остеопороза се развија код старијих жена током менопаузе (после око 45 година). Развој ове болести је узрокован смањењем нивоа естрогених - сексуалних хормона. То су естрогени одговорни за метаболизам костију у женском тијелу, с њиховим довољним развојним процесима формирања (синтезе) и уништења (ресорпције) коштаног ткива су у равнотежи. Када ниво пада естрогена - процес уништења почиње да преовладава.

Приближно десет година након појаве менопаузе, маса коштаног ткива се смањује за 30%, при чему почињу прве кости трабекуларне структуре (биље, пршљенови, карлице и неке друге кости). Ово је главни разлог за оштро повећање инциденције прелома вретенца код старијих жена.

Болест се такође може развити вештачком менопаузом, на примјер, након уклањања јајника или као резултат узимања лијекова који смањују производњу естрогена. Када ниво овог хормона пада у цревни систем, апсорпција и апсорпција калцијума, основни грађевински материјал за кости је поремећен.

Следећи фактори такође повећавају ризик од остеопорозе:

  • пренети (или активни) реуматоидни артритис,
  • болести штитне жлезде и паратироидне жлезде,
  • хроничне цревне болести,
  • пушење и пијење алкохола,
  • низак садржај калцијума у ​​храни,
  • недостатак витамина Д због ретког боравка на сунцу,
  • дуготрајна примена глукокортикоидних хормона,
  • хередит.

За кости је важно одржавати нормални ниво калцијума у ​​телу

Симптоми и знаци болести

Дугогодишње патологије могу бити асимптоматичне, а његово откривање је могуће само уз посебан преглед - рентгеном или ултразвучном дензитометријом (проверити густину костију).

Тек када маса коштаног ткива достигне критички ниски ниво, жена може имати жалбе на болу у леђима, нелагодност у кичми током сна, опште смањење моторичке активности и немогућност дуго времена да остане на једној позицији. Испитивање често открива пад раста - више од једног центиметра у поређењу са растом жене у четрдесетој години.

Са даљом прогресијом остеопорозе, развијају се његове типичне компликације-преломи. Најугроженија места: кичма, радијус у зглобу, врат у стомаку, клавикула, карлице кости, раменица, сакрум, грудна кошница и ребра.

Преломи расте заједно. После фрактуре врату фемура, чак и након годину дана, 8 од 10 пацијената треба ванземаљску негу и тешко се креће независно. И свака трећа жена никад не почиње ходати и остаје заувек везана за кревет или инвалидска колица.

Неки људи после година од појаве болести развијају кривину кичме - грб.

Почетак развоја остеопорозе такође се може очекивати од симптома недостатка калцијума у ​​телу: суха кожа и коса, крхки нокти, мишићни грчеви итд.

На слици - грб у болести

Дијагностика

Сасвим је могуће идентификовати знаке остеопорозе у најранијој фази, довољно је да периодично одреди густину коштаног ткива користећи денситометрију. У случају откривања првих проблема - одмах започните третман.

Третман

У третману остеопорозе и спречавању његових последица разликују се две области: корекција начина живота и терапије лековима.

Корекција начина живота

Жене у периоду менопаузе морају нужно водити активни начин живота. У почетној фази развоја болести, врло су корисне редовне сесије физиотерапијских вежби које ојачавају мишиће леђа, груди, рамена и ногу. Научници су доказали да редовна шетња од 1-2 км дневно омогућава вам да зауставите уништавање коштаног ткива и задржите резерву 4-7 година. Корисне вјежбе са малим тежинама, на примјер, са теговима.

Исхрана. Због правилне исхране потребно је попунити недостатак калцијума у ​​телу. За нормалну асимилацију, потребан је витамин Д, који особа добија било са храном, или је формиран на кожи под утицајем сунчеве светлости. Због тога, током зиме, морате јести више хране са високим садржајем витамина Д: морска риба, жуманца, јетра, маслац и павлака. Можда ће бити неопходно узимати додатне капсуле рибљег уља, али да бисте избјегли предозирање - разговарајте са својим доктором о потреби узимања таквих суплемената. Такође, у исхрани је важно повећати број богатих калцијума и биљних естрогена: сир, сир, други ферментисани млечни производи, соја и свјеже биљке.

Организација свакодневног живота. Неопходно је опремити ваш дом на начин који минимизира ризик од прелома у случају случајних падова. Да би избегли кривину кичме, пацијентов кревет мора бити крут, најбоље је купити специјалан ортопедски душек и јастук. Услови живота људи морају осигурати његову сигурност и удобност.

Одбијање од лоших навика. За лечење како би се постигао већи успех, неопходно је у потпуности напустити пушење и алкохол.

Терапија лековима

  • Да би се елиминисао главни узрок болести - недостатак естрогена - специјалисти често преписују терапију замене хормона лековима женских полних хормона. Ово вам омогућава да зауставите процес уништавања костију.
  • Опоравак (регенерација) структура костију олакшава припрема такозване "прве линије" - бисфосфонати (Алендронат, Осталон и други). Као правило, они се користе у комбинацији са додатком калцијума. Такође се користе средства за поправку костију, на пример, Бивалос.
  • Поред тога, спроведено је лечење чији је циљ елиминисање симптома болести, као и ресторативна терапија (витамини). Ако је потребно, користите хормонску терапију замене лековима од штитне жлезде, паратироидне и других ендокриних жлезда.
  • Код болести црева потребна је рестаурација нормалне способности апсорбовања и асимилације калцијума.

Фолк лекови

Алтернативна медицина је увек спремна да помогне пацијенту. У лечењу остеопорозе, фоликални лекови се не могу избегавати, али они могу ојачати дјеловање лекова, смањити њихове нежељене ефекте и убрзати фузију прелома. Шта се може урадити код куће:

  • Компресије од камилице имају анестезију и лековито дејство, стога су добре код болова у костима. За припрему инфузије потребно је 100-200 грама суве камилице и 0,5 литара водке. Камилица удари водку и инсистира на 3 дана на тамном месту. Инфузија се користи за загревање компримова на погођеном подручју. Може се очекивати да се побољша мање од двије седмице пријаве.
  • Инфузије биљака водке ефикасне су када се узимају орално. За остеопорозу примените инфузију листова ораха. Да би се то десило, 200 г листова се сипа у 0,5 литара водке и инсистира 3 дана. Узмите једну жлицу једном или три пута дневно.
  • Постоје позитивне оцене о ефикасности мешавине алкохолних тинктура. За 300 мл тинктуре биљке планинара птице и обичног пицулера се помеша са 400 мл тинктуре поља коњске јакости. Пијте једну жлицу једном или три пута дневно неколико минута пре оброка. Ова мешавина траје две до три седмице, а затим направите паузу и, ако је потребно, поновите курс.

Превенција

Превенција болести је низ једноставних мера. Њихово редовно извршење смањује губитак калцијума у ​​телу и спречава прекомерно уништавање коштаног ткива.

  • Правовремена корекција недостатка естрогена током менопаузе.
  • Редовна умерена физичка активност.
  • Потпуна исхрана са довољним садржајем калцијума и витамина Д.
  • Потпуно одбацивање свих лоших навика.
  • Редовна денситометрија (сваких 1-2 године).

Закључак

У лечењу остеопорозе, неопходно је да се придржавате регуларности: ако не заборавите да узимате лекове, редовно вежбате, а такође пратите мере безбедности и прилагодите свој начин живота - позитивне промене неће бити дуго у току. И, упркос чињеници да се наведена болест не исцељује у потпуности - спречити неспособност и губитак пристојног квалитета живота за све.

  • Вконтакте
  • Фацебоок
  • Твиттер
  • Цлассматес
  • Мој свет
  • Гоогле+

На врху коментара су последњих 25 блокова питања и одговора. Ја одговарам само на та питања где могу да пружим практичне савете у одсуству - често без личних консултација то је немогуће.

Здраво, Ја сам боловао од СЛЕ-а, од моје деветице, сада сам 36 година. Прије 3 године дошло је до прелома - од прве руке, неколико месеци касније ногу. Дијагноза остеопорозе, лијечење золедронске киселине сваке године или аналоги, калцијум Дз Ницомед, алфа Дзева је прописан. Ја радим дензитометрија, постоје остеопенија фемура и остеопороза 1-3 пршљена. Недавно сам приметио да сам изгубио 1 цм у расту! Реците ми, молим вас, да ли постоји шанса да вратите кости у њихово нормално стање, или могу само успорити процес? Покушавам да водим активан живот, редовно одлазим у теретану, базен. Стварно не желим да изгубим у расту, већ сам тако мала (150цм, сада 149!). Хвала унапред за одговор.

Здраво, Цатхерине. Нажалост, немогуће је обновити природно стање, али да кочите - да, могуће је. Ово захтева континуиран третман и праћење стања. Не брините, заправо, мале жене су више воле од високих жена.

Драги докторе, дијагнозирана сам са остеопорозом. Лекар је прописао лечење са РЕСОКЛАСТИНОМ, леком заснованом на золедронској киселини. Међутим, она ме није упозорила да се у лечењу бисфосфоната искључује стоматолошка хирургија.
Сада желим да уклоним све зубне зубе, уклоним круне и само их обришем. Али ја имам врло лоше зарастање рупа, крварење се отвара, већ је уклоњено 7 (!) Зуба и неопходно је уклонити још 7 (!)
Али од тада третман (са речима лекара) ће бити дуготрајан - од 3 до 5 година (увод у кап по један годишње) значи да зуби пацијената у устима не би требали бити. Поставићу протезу вилице.
Да ли радим праву ствар? Може ли јести ту алтернативу, шта би било могуће и лијечити острво и зубе?

Олга, консултујте свог лекара о могућности замене лека са Деносумабом (Пролиа). Ово је генетски инжењер, који је антитело које спречава активацију остеокласта који уништавају кости. Регистровано у Руској Федерацији у 2011. години. На тржишту постоје 2 верзије лека (за лечење остеопорозе и метастатских лезија костију). Унесите 60 мг субкутано сваких шест месеци. Лек је 2004. године учествовао у студијама о превенцији прелома код жена са постменопаузалном остеопорозом. Потребно је само узимати додатни калцијум и витамин Д.

Здравствуете.Мне 27 година болује од остеопорозе -2.8 доктор рекао калцијум Год треба пити 2 пута дневно.И живи у Немачкој, он је рекао не лецхение.Но желим да буду третирани реците ми не постоји сретсво да се третира мниа 4 деца

Схусхан, овај чланак укратко описује методе лечења, назване лековима, наводи дијету и показује физичке вежбе. Наш сајт је информативан, третман преко Интернета није додељен, опасно је за ваше здравље. Обратите пажњу на народне методе лечења, можете их користити. Али најбољи третман је сложен.

Здраво, Моја сестра има 32 године. Пре три године, добила је фокалну остеопорозу за данас је последња фаза доктора у нашим болницама не може ништа учинити. Њене нападе постале су надуване језиком кости стопала, грлића кичма и оружје су уништени за 90% и дали трећи групи инвалидитета шта да раде. Можете ли ми рећи како се може излечити?

Здраво, Лена. На жалост, остеопороза 3. разреда је тешко третирати, што доводи до озбиљних негативних посљедица. Такав третман се не може управљати преко Интернета, само у клиници.
Питајте своје докторе о упућивању прописивања ваше сестре на лек Деносумаб или његове аналогије.

Здраво Алек. Имао сам 55 година створио панорамску фотографију за протетску протезу. Постојала је остеопороза. У костима вилице, рупама. Кости су разређене. Протетизација је немогућа. Да ли је могуће поправити коштано ткиво?

Дамир, у таквим случајевима, повећава коштано ткиво (са имплантацијом зуба). Поступак се врши проширењем гребена алвеоларног процеса. Уски гребен, ово је једина препрека за постављање имплантата. Коришћење спева. опрема модерних доктора постигла је висококвалитетне операције за повећање коштаног ткива. Ова метода се врши помоћу ултразвука.

Тренутно лечење остеопорозе заснива се на коришћењу две главне групе лекова: стимулишу формирање костију и кости који инхибирају ресорпцију (антиресорбенти). Лекови који стимулишу формирање костију: Комплекс Оссеин-хидроксиапатита, Простагландин Е2. Лекови који инхибирају ресорпцију костију (антиресорбенти) су, на пример, анаболички стероиди (нандролон, станозолол).

Добар дан! За мене од 67 година, пре 2 године дошло је до крварења десни. У више наврата жалио зубара, који је доживео најмање 29 година - њени савети о избору пасту за зубе и испирања нису помогли. Окренуо сам се на периодонтисту, прошао процедуру "Вецтор", крварење од десни није пролазило. После око 1,5 године, зуби су почели да се упуштају; обратио сам се лекарима и коначно пронашао доктора који је имао пародонтални третман: киретажу, антибиотик, биљака Периоцхип у пародонталних џепова. Месец дана прошло, а све је поново почело - било је крви приликом прања зуба, два зуба испао без операције, постоји ресорпција десни, простхесис нико не може. Поред тога постао много пореметити болове у ногама: Баке и повредити ноге под прстима, не само при ходу, болови у ногама и боле кости. Може ли се остеопороза манифестовати на овај начин? Која је дијагноза (осим денситометрије) потребна за постављање дијагнозе? Ја живим у Кијеву, не видим одговор од доктора. са медицином, постало је тешко за нас - осим узимања препарата калцијума и познатих препорука о производима и начину живота, доктори не могу ништа рећи. Дошао сам до професора - пародонта, почео да узимам зитра - цалцемин - био је осећај повећаног бола у ногама. Хроничне болести су генерализовати остеохондроза кичме - сколиоза као дете био (сам висок, веровало се да је дисторзија узрокована погрешно седи за столом), много пута су отишли ​​на третман радона купатила; Захваљујући паметним докторима, било је могуће стабилизовати ситуацију. Године 1994. прошла је операцију поправљања чира ДПЦ-а; Од тада није било рецидива, али је стање гуме повезано са овим фактором. Пуно вам хвала што сте читали до самог краја, надам се за ваше препоруке! Уочи М.Родионова.

Марија, периодонтитис и промене са старошћу минералне густине костију повезани су са остеопорозом. Да, са остеопорозом, кости се могу сломити, а прсти могу повредити. Остеопороза се развија брже након 60 година. И може се успорити након лабораторијских испитивања у сврху корективне терапије.

Што се тиче ваше боли са периодонтитисом, за ефикасније третирање можете додати ласерску терапију, која ће повећати ефикасност главног терапијског лијечења, смањити крварење и отицање. Вакум терапија такође добро помаже, што побољшава пародонтално ткиво и делимично спречава атрофију. У главном третману лијекова, прва ствар коју треба урадити је уклањање плака из зуба, ињекције у десни, елиминисање дистрофичних промјена у ткивима и ублажавање упале. Ако је облик болести у акутном облику, онда прописати антибиотик (узима само лекар!). Такође су неопходни биогени стимуланси, Рибонуклеаза. Могу вам савјетовати за свакодневно испирање кора храста и робида.

Добар дан! За мене од 55 година предао сам анализу крви, калциј испод норме - 2,04. Како да га подигнем на норму или брзину?

Елена, првенствено лекар треба да одреди припрему калцијума са магнезијумом и витамином Д и Ц, тако да калцијум може нормално апсорбује (питајте у апотеци у невољи). Па, додајте својој исхрани храну богата калцијумом: сосом, препелица јаја, пасуљ, броколи, рибљи кавијар. Искључите производе који блокирају калцијум: кафу, чоколаду, пиву, ораси, какао.

Недавно је рентгеноденситометрииу и почетне манифестације остеопорозе, посебно кичменог Л3.в схоке.боли за 3 године, пре него што је МРИ, тамо протрузии.а бол ноћу не може да стоји дуго, сидет.насх ендокринолог је да преда гомилу анализов.могу И сада почети узимати било који лек или дијету, вежбати терапију?

Лидија, сет гимнастичких вежби именованог доктора или специјалисте ЛФК. Гимнастика се изводи под њиховим надзором, у супротном неправилно вежбање само ће погоршати стање, нарочито ако има избочина.

Купка са припремљеном камилицом јача крвоток у подручјима која имају повреде, помаже у ублажавању упале. Добро пиће биљни чај: Листови брезе, коприве, и љубичица у једнаким деловима је испуњен вреле воде и после конфигуришете се за 2 сата, узети пре оброка за пола шоље 4 пута дневно. Ова колекција је помоћна: ублажава бол и упале, јача тело, има бактерицидни ефекат.

Храна за протрусион и остеопорозу треба да садржи много минерала и витамина, а такође је важно да се тело сатураје колагенским влакнима и хондопротектарима, тј. чешће користити хладноћу (са желатином), костију, желе.

Здраво, Имам 33 године - дијагностикован као секундарна остеопороза. Током 2007. године након порођаја (х / в монтх), оштра бол у леђима. Након испитивања, дошло је до фрактура компресије три у грудном и два у лумбалној кичми. Именовали су миакалтсик по годинама, калцијум д 3 никомед, затим алфа д3 тева. Остеоденситометрија коју радим сваке године. Тек након престанка миокалцичке остеопорозе. А онда сваке године онда остеопенија, сада поново секундарна остеопороза. Ја више не знам шта да предају анализе. Фосфатаза је нормална, такође и хормони. Калцијум је нормалан, витамин Д је такође нормалан. Урадио или направио МРИ кичме. Приказује само исте преломе и два додата спојена. Опажен сам код реуматолога у Волгограду. Сада пијем алфа д3тева 0.5мкг од 1т. дневно и калцијум диницомед форте 1т. дневно за месец дана. Не пушим, не пијем. Не водим активан начин живота, али не сједим на лицу мјеста. Сасвим агилно. Понекад идем у теретану. Вежбам бицикл. Емоционално, анксиозно. Мој муж и ја желимо друго дете, али бојим се да размишљам о томе, јер након прве трудноће сам постао инвалид. За 20 година сам био третиран антибиотиком са уреаплазме. Вероватно је веома тешко, пошто сам их сунчао на сунцу. Могу ли утицати на моје здравље након пет година. Такође, након порођаја имао сам јак стрес, беба је лежала у јединици интензивне неге - високим билирубином. Био сам веома забринут. Може ли то утицати на здравље.
Помозите молим вас, како да сазнам из онога што имам ову болест. Хвала на пажњи.

Еугениа, сви антибиотици имају много нежељених ефеката, а често вријеме није битно. После њихове администрације, нарочито у великим количинама, могу се појавити и друге болести које могу, ако не и дијагнозирати у времену, напредовати. Осим тога, стрес може утицати на све функције тела и ослабити имунолошки систем, поткопавати здравље.

Што се тиче чињенице да лечите остеопенију, онда остеопороза. Евгенија, поента је да је остеопенија почетна фаза остеопорозе! Уколико сте првобитно били професионално третирани са остеопенијом, остеопороза се не би развила. Наравно, ту ће бити јака бол у леђима, опет, постоје компресије преломи, који су се догодили на тлу остеопорозе после порођаја. У остеопорозе, кичма постаје крта и најмања траума као што су порођаја, изазвао је те фрактуре, јер је структура костију нисте заштићени као што би требало да буде. Стога, не може бити питања о новој трудноћи. Неопходно је наставити третман остеопорозе и кичме. Да бисте то урадили, носите посебан корзет и ограничите физичку активност. Ако испуњавате све услове, не прави нагле покрете, посебно у руци, носи корсет је константна, прелом треба да излечи за 3 месеца. Опоравак.