Коксартроз

Коксартроз (деформација артрозе, остеоартроза зглобног зглоба) је дегенеративно-дистрофично обољење које погађа углавном средовечне и старије људе. Коксартроза се развија постепено током неколико година. Прати га бол и ограничавање кретања у зглобу. У каснијим фазама се примећују атрофија мишића кука и скраћивање удова. Цокартхросис може бити изазван различитим факторима, укључујући - повреда, конгениталних поремећаја абнормална кривљење кичме (кифоза, сколиоза), инфламаторног и не-инфламаторног болести зглобова. Запажена је наследна предиспозиција. Понекад кохортроза се јавља без очигледног разлога. То се дешава и једносмерно и двосмерно. Курс је прогресиван. У раним фазама кокартрозе, лечење је конзервативно. Уз уништавање зглоба, нарочито - код пацијената младих и средњих година, указана је операција (ендопростетика).

Коксартроз

Коксартроза (остеоартритис или деформација артрозе зглобног зглоба) је дегенеративно-дистрофично обољење. Обично се развија у доби од 40 година и више. То може бити резултат различитих повреда и болести зглобова. Понекад нема очигледног разлога. Можда и једнострани и двострани пораз. За коксартрозу карактерише постепено напредовање. У раним фазама кокартрозе користе се конзервативни методи третмана. У каснијим фазама, функција зглоба се може вратити само на оперативан начин.

У ортопедији и трауматологији, коксартроза је једна од најчешћих артроза. Висока учесталост њеног развоја је узрокована значајним оптерећењем на зглобу колута и широким ширењем конгениталне патологије - зглобне дисплазије. Жене пате од коксартрозе мало чешће него мушкарци.

Анатомија зглоба кука

Зглоб кука формирају две кости: илеум и фемур. Глава стегна је артикулисана ацетабулумом илиум, формирајући неку врсту "шарке". Приликом покрета ацетабулум остаје непокретан, а глава фемур се креће у различитим правцима, обезбеђујући флексију, продужење, повлачење, редукцију и ротационе кретање бутине.

Током покрета заједничке површине костију глатко клизи једни против других, захваљујући глатка, чврста и трајна хијалина хрскавице која покрива шупљину чашице и главе бутне кости. Поред тога, хијалинска хрскавица врши функцију душења и учествује у прерасподјељивању оптерећења током кретања и ходања.

У зглобној шупљини налази се мала количина заједничке течности, која игра улогу подмазивања и обезбеђује исхрану хиалинској хрскавици. Зглоб је окружен густом и чврстом капсулом. Изнад капсуле су велике бедра и бутине мишића који обезбеђују кретање у зглобу и, заједно са хијалина хрскавице, такође су амортизери, који штите зглоб од повреде када неуспешан покрети.

Механизам развоја коксартрозе

Код коксартрозе, спојеви течности постају дебљи и вискознији. Површина хијалног хрскавица се суши, губи своју глаткоћу, постаје прекривена пукотинама. Због неравнине која се појавила, хрскавице се константно повређују, што узрокује њихов редчење и погоршава патолошке промјене у зглобу.

Како коксартроза напредује, кости почињу да се деформишу, "прилагођавајући се" повећаном притиску. Метаболизам у зглобу погоршава. У касним стадијумима коксартрозе примећена је изразита атрофија мишића оболелог удова.

Узроци кокартрозе

Изолација примарне коксартрозе (настале из непознатих разлога) и секундарне кохортрозе (развијене због других болести).

Секундарна коксартроза може бити последица следећих болести:

Коксартроза може бити или једнострана или билатерална. Са примарном коксартрозом, често се примећује истовремена лезија кичме (остеохондроза) и коленског зглоба (гонартхроза).

Међу факторима који повећавају вероватноћу развоја коксартрозе укључују:

  • Непрекидно повећање напора на зглобу. Најчешће се посматрају код спортиста и људи са прекомерном телесном тежином.
  • Поремећаји циркулације крви, хормонске промене, метаболички поремећаји.
  • Патологија кичме (кифоза, сколиоза) или заустављање (равне стопе).
  • Старији и старији.
  • Седентарни животни стил.

Сам по себи, коксартроза није наследна. Међутим, одређене особине (метаболички поремећаји, структурне особине скелета и слабост хрскавог ткива) може наслиједити дијете од родитеља. Стога, у присуству крвних рођака који пате од коксартрозе, вероватноћа појаве болести се нешто повећава.

Симптоми и степени коксартрозе

Међу главним симптомима коксартрозе су бол у зглобовима, шупљинама, куковима и коленима. Такође у коксартроза примећено укочености и заједничког крутости, абнормалне ход, хромости, мишићне атрофије, кука и скраћењем екстремитета на захваћеној страни. Карактеристична особина коксартрозе је ограничење олова (на пример, пацијент има потешкоћа у покушају да седне "на" столицу).

Присуство одређених знакова и њихова тежина зависи од фазе коксартрозе. Први и најстарији симптом коксартрозе је бол.

Када кокаартхроза од 1 степен пацијенти се жале на периодични бол који се јавља након физичког напора (трчање или дуго ходање). Бол је локализован у зглобној површини, а мање је често у пределу бутине или колена. После одмора обично нестаје. Гаита са кокаартхрозом 1 степен није прекинута, покрети се чувају у потпуности, нема атрофије мишића.

На Кс-зрака пацијента оболелог коксартроза 1 степен, одређен не оштро изречене промене: Средње неравномерно заједнички простор сужава и коштане израслине око спољашње или унутрашње ивице чашице у одсуству промена у глави и врату бутне кости.

Када кокаартхроза 2. степена болови постају интензивнији, често се појављују у мировању, зраче у пределу бутине и препона. Након знатног физичког напора, пацијент са кохортрозом почиње да ломи. Запремина кретања у зглобу се смањује: ретракција и унутрашња ротација бутина су ограничена.

На рентгенским сликама са кохартрозом другог степена утврђено је значајно неуједначено сужење удубљења (више од половине нормалне висине). Глава фемура је донекле померена нагоре, деформисана и повећава се у величини, а његове контуре постају неједнаке. Коренични растови у овом степену коксартрозе се појављују не само на унутрашњој, већ и на спољној ивици ацетабулума и проширују се изван хрскавице.

Када кокаартхроза 3. степена болови постају трајни, пацијенти брину не само током дана, већ и ноћу. Шетња је тешка, јер је кретање пацијената са коксартрозом присиљено користити трску. Запремина кретања у зглобу је озбиљно ограничена, мишићи на задњици, бутинама и доњим ногама су атрофирани. Слабост хамстрингс уклања карлицу у фронталној равни и скраћује удио на погођену страну. Да би се надокнадила скраћивање, пацијент који пати од коксартрозе, док ходајући, нагиње дебло на болну страну. Због тога се центар гравитације помера, оптерећење на оболелом зглобу нагло повећава.

На рендгенским снимцима са кохортрозом трећег степена, откривено је оштро сужење заједничког јаза, наглашена експанзија главе фемора и вишеструки коштани раст.

Дијагноза коксартрозе

Дијагноза коксартрозе се врши на основу клиничких знакова и података из додатних студија, од којих је главна радиографија. У многим случајевима, рендгенски зраци пружају могућност успостављања не само степена коксартрозе, већ и узрока његове појаве. На пример, пораст у врату-вал угла, асиметрије и равнање од чашице доказа дисплазије, и мења облик проксималног фемура кажу да коксартроза је последица Пертхес 'болести или малолетнике епифизиолиза. На рендгенским обрасцима пацијената са кохортрозом, могу бити и промене које указују на трауму.

Како се могу користити и друге методе инструменталне дијагнозе коксартрозе, ЦТ и МРИ. Компјутерска томографија нам омогућава детаљно испитивање патолошких промена са стране структура костију, а снимања магнетне резонанце пружају могућност процјене кршења меких ткива.

Диференцијална дијагноза коксартрозе

Пре свега, коксартроза треба разликовати од гонартхрозе (остеоартроза коленског зглоба) и остеохондроза кичме. Атрофија мишића која се јавља у фазама 2 и 3 коксартрозе може изазвати бол у зглобу колена, што је често израженије од болова у погођеном подручју. Због тога, треба да извршите клиничке (инспекције, палпација, утврђивање износа кретања) заједничке студије кука са жалбама пацијената бола у колену, а у случају сумње Цокартхросис упути пацијента Кс-зрака.

Бол са синдромом корена (стискање нервних коренова) са остеохондрозо и неким другим обољењима кичме може имитирају синдром бола са кохортрозом. За разлику од Цокартхросис када стисне бол корена јавља изненада, након неуспелог покрета, оштрим стругање, дизање и тако даље. Е. локализована у дну и простире преко леђа површине бутне кости. Откривен је позитиван симптом напетости - изражена болест када пацијент покуша да подигне исправљен уд, лежи на леђима. У овом случају, пацијент слободно повлачи стопало на страну, док код пацијената са коксартрозом повлачење је ограничено. Треба узети у обзир да се остеохондроза и коксартроза могу посматрати истовремено, стога је у свим случајевима неопходно пажљиво испитивање пацијента.

Осим тога, коксартроза се разликује од трохантеритиса (вербралног бурситиса) - асептичног упале у подручју везивања глутеалних мишића. За разлику од коксартрозе, болест се развија убрзано, у року од 1-2 недеље, обично након трауме или значајног физичког напора. Интензитет бола је већи него код коксартрозе. Ограничења кретања и скраћење удова нису примећена.

У неким случајевима, код атипичних токова Бецхтерев-ове болести или реактивног артритиса, могу се јавити симптоми који подсећају на коксартрозу. За разлику од коксартрозе, код ових болести вршни бол се јавља ноћу. Синдром бола је врло интензиван, може се смањити приликом ходања. Типична јутарња крутост, која се јавља одмах након буђења и постепено нестаје у року од неколико сати.

Лечење коксартрозе

Лечење коксартрозе обављају ортопедисти. Избор метода лечења зависи од симптома и стадијума болести. Конзервативна терапија се изводи на стадијумима 1 и 2 коксартрозе. Током погоршања кокартрозе, користе се нестероидни антиинфламаторни лекови (пироксикам, индометацин, диклофенак, ибупрофен, итд.). Треба узети у обзир да се лекови ове групе не препоручују дуго времена, јер могу негативно утицати на унутрашње органе и инхибирати способност хијалинске хрскавице да се опорави.

За обнављање оштећеног хрскавице са кохортрозом користе се агенси из групе хондропротечера (хондроитин сулфат, екстракт хрскавице хрчака и сл.). Да би се побољшало циркулацију крви и елиминисало грчење малих судова, прописани су вазодилататори (циннаризине, никотинска киселина, пентоксифилин, ксантални никотинат). Према индикацијама, користе се релаксанти мишића (лекови за релаксацију мишића).

Када упорни синдром бола код пацијената са коксартроза, интраартикуларну ињекција може бити давана коришћењем хормонских лекова (хидрокортизон, триамцинолон, метипред). Лечење стероидима треба обавити са опрезом. Поред тога, у Цокартхросис користи локалних медија - масти загревања који немају изражен терапијски ефекат, међутим, у неким случајевима, ублажити грчеве у мишићима и смањење бола због његових "одвлаче пажњу" активности. Такође у коксартроза прописани физиотерапију (фототерапија, ултразвучна терапија, лазеролецхение, УХФ, индуцтотхерми, магнетног), масаже, манипулације и физикалну терапију.

Исхрана са кохортрозом нема независни терапеутски ефекат и користи се само као средство за смањење тежине. Смањење телесне тежине омогућава смањење оптерећења на зглобовима зглобова и, као посљедицу, за олакшање кокардрозе. Да би се смањио напетост на зглобу, лекар, зависно од степена коксартрозе, може препоручити пацијенту да шета с трском или штакама.

У каснијим фазама (са коксартрозом 3 степена), једини ефикасан метод лечења је операција - замена уништеног зглоба са ендопростезом. У зависности од природе лезије, може се користити и једнополна (заменити само главу бутине) или биполарна (замењујући и главу и ацетабулум).

Рад ендопростетике са коксартрозом се врши на планиран начин, након комплетног прегледа, под општом анестезијом. У постоперативном периоду се изводи антибиотска терапија. Шутеви се уклањају 10-12 дана, након чега се пацијент испушта за амбулантно лечење. Након ендопростетике, неопходно је спровести мере рехабилитације.

У 95% случајева, хируршка интервенција за замену зглоба са кохортрозом осигурава потпуно рестаурацију функције удова. Пацијенти могу да раде, активно померају и чак играју спорт. Просјечан живот протезе, према свим препорукама, износи 15-20 година. После тога, потребно је поновити рад за замену истрошене ендопротезе.

Остеоартритис кука - симптоми и сложени третман

Остеоартритис зглобног колка (коксартроза) је хронична, постепено прогресивна болест, у одсуству правовременог и правилног третмана може доћи до потпуног губитка кретања у њему. Крај-оз означава да преовлађујућа није запаљив, већ дегенеративни процес.

Симптоми ове болести варирају у зависности од стадијума. На почетку је једва приметна неугодност која се јавља приликом ходања и вежбања. Можда манифестација у облику благог бола у пределу бедра, која пролази кроз одмор. У овом случају, бол се може осетити не само у куку, већ иу препуној или коленима.

По правилу, коксартроза је процес који се одвија дуги низ година, карактерише се постепеном промјеном хрскавице с накнадним деформацијом костију и губитком заједничке функционалности. Првенствено утиче на људе након 40 година, али постоје врло млади пацијенти.

Узроци

Зашто се појављује артроза кичме и шта је то? Узроци кокартрозе могу бити различити, али слика болести је увек иста. Све почиње променама у зглобној хрскави, која се разређује и губи својство апсорбовања оптерећења. Стратификација тела ткива хрскавог ткива надокнађује стварање раста кост по ивици зглобних површина, што доводи до деформације зглобова и костију различитих степени.

Главни узроци ове зглобне болести:

  1. Повреде. Такав узрок можда није нека велика оштећења, али у многим случајевима на развој болести утичу хроничне микротрауме, које доприносе пуцању и редчењу хрскавице. Оне такође утичу на кидање заједничке капсуле, што доводи до акумулације многих повреда. Често, поновљена микротраума је претходница појаве такве болести.
  2. Прекомерни напони, доводе до систематске микротрауме, као и повреде зглобова. Најчешће се јавља код људи који се баве тешким физичким радом или професионалним спортистима. У овом случају, третман без промене начина живота или ограничавања радног оптерећења је такођер неефективан и често праћен релапсима.
  3. Наследна предиспозиција. То може укључити аномалије у развоју главе фемур-а, неразвијености заједничких елемената итд. У овом случају постоји такозвана диспластична артроза зглобног колка.
  4. Болести. На пример, артритис у одсуству правог лечења може временом прерасти артрозо. Ово је због чињенице да се током артритиса промене својства крвног ткива мењају, циркулација крви је поремећена. Постепено, то доводи до развоја дегенеративног процеса.
  5. Вишак телесне тежине. Прекомерна телесна тежина, чак и када се хода, врши оптерећење зглобова, што премашује њихове физиолошке границе снаге.

У зависности од узрока развоја болести и његове патогенезе, постоје 2 главна типа артрозе зглоба кука.

  1. Примарна коксартроза. У овом случају болест се развија веома споро и почиње са кршењем снабдевања крвљу ткива. Разлози за развој ове врсте артрозе су укорењени у метаболички поремећај, што је чешће код људи старијих од 50 година. Најчешће се дијагностикује примарна артроза зглобног зглоба.
  2. Секундарна коксартроза. У овом случају, болест се развија у позадини системске инфламаторне лезије многих зглобова у телу. Упале могу бити и инфективне и аутоимуне.

У почетној фази коксартрозе пацијената, у питању је само мањи бол или неугодност у подручју артикулације. Често се такви знаци занемарују, што доводи до напретка болести.

Симптоми артрозе зглоба кука

Коксартроза зглобног зглоба, чији се симптоми не могу занемарити, може довести до озбиљних посљедица. Постоји неколико главних знакова болести, која зависе од стадијума болести:

  1. Бол у зглобној области је најочигледнији симптом којим се може претпоставити било која болест ТБС-а. Интензитет и природа сензација обично зависе од фазе.
  2. Ограничење покретљивости удова је симптом коксартрозе. За рану фазу, карактеристичан је осећај "крутости" зглоба, који пролази након одређеног оптерећења.
  3. Слабљење мишића бутине може се посматрати већ у другој фази болести, достићи трећу до потпуне атрофије.
  4. Промена дужине ногу због деформитета карлице је карактеристична за "занемарени" остеоартритис.
  5. Промена шамота или потеза је веома вероватан знак деформације костију.
  6. Посебан крвар у зглобу није увек знак атрофије. Обично се узима у обзир када постоје други симптоми.

Главни знак кокартрозе је бол, чија природа, трајање, локализација и интензитет зависе од стадијума болести.

Остеоартритис зглоба кука 1. степена

За ову фазу болести, карактеристике су боли у зглобу и бутини, понекад у колену, који настају након физичког напора и успоравања након одмора. Мобилност зглоба није ограничена и нема абнормалности ходања.

Коксартроза првог степена је почетна фаза болести, након чега се третира, и даље је могуће зауставити процес уништења и деформације зглоба и задржати своје функције у потпуности. Али, нажалост, многи не сматрају потребним консултовати доктора због слабих болова у зглобовима, а болест у међувремену напредује.

Хипна артероза 2. степена

Појављује се јасније - интензитет бол се повећава, појављује се не само након оптерећења, већ и одмора, постоји ограничење функција мотора. Конкретно, коксартроза карактерише тешкоћа у извођењу пронације (ротација кука унутра) и води, формирајући контрактуру.

Када је Кс-Раи видимо сужавање зглобног простора и наступ на површини костију израслина. Ацетабулум и глава фемора су деформисани. Почните да атрофије мишића бутине на захваћеној страни, а бол се протеже испод снимање и колена, а препоне (важно је схватити да се дегенеративних промена у зглобу колена прати неће бити).

Хипна артроза трећег степена

Симптоми болести су изражени и имају трајни карактер. Болни синдром пређе преко ноћи. Када ходате, пацијент користи подршку. Мишеви доње ноге и бутина постепено атрофирају, а болесна нога болесне особе постаје много краћа.

Често до трећег степена, заједнички јаз потпуно нестаје, а зглобови расте заједно у једну структуру костију, то показује слика. Као резултат, долази до потпуне непокретности зглоба.

На радиографским снимцима, с обзиром на кров ацетабулума и главе фемурја, утврђени су екстензивни растови костију, оштри сужњи заједничког јаза. Врлица фемура је значајно проширена и скраћена.

Дијагностика

Пре него што схватите како се лијечи артроза зглобног зглоба, морате правилно дијагнозирати. Ако сумњате је особа коксартроза има за циљ да спроведе биохемијске анализе крви - присуство болести, пацијенти имају благи пораст ЕСР, глобулини, имуноглобулини и серомуцоид.

Следећи корак у детекцији артрозе је рентген фотографија. Откриће:

  • осисификација хрскавице,
  • раст костију на граници хрскавице,
  • сузење удаљености између зглобова,
  • збијањем коштаног ткива испод хрскавице.

Нажалост, рендген фото не види зглоб рамена и хрскавица се, ако је то потребно да се добију информације о овим меким ткивима, пацијент ће бити усмерена на снимање.

Лечење артрозе зглобног колка

У дијагнозираној артрози зглобног зглоба, лечење ће зависити директно од стадијума на којој се болест налази. Општа шема третмана подразумијева постизање сљедећих циљева:

  • елиминише бол и нелагодност у подручју удруженог зглоба;
  • да подеси интраартикуларну хрскавицу исхране и започне процес њеног обнављања;
  • елиминирати интра-артикуларни недостатак течности;
  • активирати микроциркулацију у ткивима артикулације;
  • да елиминишете повећано оптерећење на зглобу кука;
  • ојачати мишиће који окружују, штите и подржавају артикулацију;
  • спречити деформацију и повећати покретљивост у зглобу колка.

Све ово може се постићи само путем интегрисаног приступа који би требао укључити не само терапију лијековима, већ и промјене начина живота како би се ослободили фактора ризика за коксартрозу.

  • У три фазе болести, лечење подразумијева операцију, током које се зглоб замјењује ендопростезом, са дијелом протезе имплантираним у фемур, а дијелом - у карличној кости. Операција је прилично сложена, дуготрајна и захтијева дуг период рехабилитације.
  • Код И и ИИ степена артрозе лечења зглобова се врши без хируршке интервенције. Половни: НСАИД, мишићне релаксанте, хондропротектори, вазодилататори, хормонски стероиди, актуелним лекови - масти, лосиони, облози.

Све ове лекове прописује искључиво одговорни лекар. Неки од њих су ефикасни у облику ињекција директно у зглобно подручје. Такве ињекције могу обављати само квалификовано медицинско особље. Према томе, самотретање није стриктно препоручено.

Не-фармаколошке методе

Поред употребе лекова, лекари препоручују методе без лекова за борбу против болести. Ово укључује следеће начине лечења ове болести:

Физиотерапија, која се користи за артрозо, обухвата следеће врсте лечења:

  • магнетотерапија;
  • УХФ и ултразвучна терапија;
  • аерионска и електротерапија;
  • индуцтотхерми;
  • светлосна терапија;
  • примена ласерске технологије.

Све ове методе могу се користити само за побољшање снабдевања крвљу у зглобовима и за ублажавање спазма.

Терапија лековима

Комбиновани третман артхрозе кука подразумева постављање следећих група лекова:

  1. Нестероидни антиинфламаторни лекови (ово је диклофенак, кетопрофен, индометотсин Бруфеном, пироксикама, итд Сви који елиминише бол, ублажи упалу, али не повратио хрскавицу).
  2. Цхондропротецторс. Припреме за храњење хрскавог ткива. Убрзајте опоравак. Важно за 1,2 фазу лечења артрозе. Са трећим степеном болести, хрскавица је већ уништена, ови лекови ће бити бескорисни. Узимајте лекове дуго времена, узмите неколико курсева.
  3. Миорелакантс (сирдалуд, мидокалм итд., Елиминишу мишићне грчеве у зглобовима, промовишу снабдевање крви у ткивима).
  4. Масти и креме. Терапеутске масти су начини за ублажавање болесне особе, али не доприносе потпуном опоравку. Добро уклапајте масти за загревање. Они иритишу рецепторе коже, а као резултат тога смањују синдром бола. Масти за загријавање такође раде на повраћају повећане циркулације у ткивима и мишићима око пацијентовог зглоба.
  5. Ињекције стероида у зглобну шупљину (хидрокотизон, мотелпред, кеналог итд., Ињекције ових лекова су прописане да ублаже погоршање болести и елиминишу тешке болове).
  6. Лијекови вазодилататора (трентал, цинарезин, тхеоникол итд., Проширују судове унутар артикуларне шупљине и близу ње, чиме се побољшава испорука хранљивих материја неопходних за поправку ткива).

Људи не морају рачунати на традиционална средства лечења. Али неки исцелитељи препоручују лимун, бели лук или целер за лечење зглобова и костију.

Масажа у третману коксартрозе

Са деформисањем артрозе зглобног зглоба, третман масажом даје добре резултате. Масажа са коксартрозом је веома ефикасна и корисна метода. Пожељно је да је масажу водио добар специјалиста и што је могуће често.

Њена акција има за циљ побољшање циркулације крви, јачање мишића, ублажавање болних спазма, отицање и напетост мишића, као и повећање дијастазе између артикулационих елемената зглоба.

У одсуству професионалног масера, можете сами да направите масажу. Масажа са артрозо може се изводити и ручно, уз помоћ различитих помагала за масажу, па чак и млаз воде (хидрокинетичка терапија).

Гимнастика

Лечење артрозе физичке културе заједничких зглобова је да постигну два задатка: повећање покретљивости ногу и спречавање атрофије мишића. Сви стандардни комплекси вежбалне терапије са кокаартхрозом такође имају ефекат општег јачања и позитиван ефекат на цео организам.

Комплекс гимнастичких вежби именује специјалиста. Прве пар класе физикалне терапије треба да надзире доктор. Показаће како исправно изводити сваки покрет, као и контролисати одговарајући терет на зглобовима кука.

Исхрана

  1. Пожелите кашу на води.
  2. Једите довољно животињских протеина: риба (осим слана), живина, говедина.
  3. Једите најмање 5 оброка поврћа дневно (један порција - 100 грама, можете користити као прилог).
  4. Обавезни млечни производи: сир, јогурт, риазхенка.
  5. Елиминишите алкохол, кафу, јак црни чај.
  6. Елиминишите слатку, брашну.
  7. Једите мало, али често.

Исхрана ће смањити оптерећење зглобова кука и пружити им све што је потребно за поправку ткива.

Остеоартритис зглоба кука

Артроза зглоба кука (деформације артрозе, Цокартхросис, остеоартритиса) - споро прогресивна дегенеративна болест која води на крају до уништења захваћеног зглоба, истрајног бола и ограничене покретљивости.

Болест утиче на особе старије од 40 година, жене су болесне неколико пута чешће од мушкараца.

У општој структури артрозе, артроза зглобног зглоба игра главну улогу. Ово је због широко распрострањене конгениталне патологије зглобова (дисплазија), као и значајног физичког напора на који су ови зглобови подложни.

Фактори ризика и узроци артрозе зглобног зглоба

Патолошки механизам развоја артрозе зглоба кука главну улогу тумачи мења физичко-хемијске карактеристике интрасиновиалне (интрасиновиалне) течности, чиме постаје гушћа и вискозности. Ово деградира њену мазивост. Када се крећу, зглобне хрскавице су почеле да трљају једни друге, постају грубе, покривене пукотинама. Мале честице хијалинске хрскавице су прекинуте и улазе у зглобну шупљину, што узрокује настанак асептичног (неинфективног) упале у њему. Како болест напредује до упалног процеса коштаног ткива се увлачи, што доводи до асептично некрозе главе бутне кости порцијама и површине ацетабулум, формирања остеофити (коштаних израслина), појачавајући упалу и изазива јаке болове у покрету.

Код касног нивоа артрозе зглобног зглоба, запаљење се шири на околне зглобове ткива (посуде, живци, лигаменти, мишићи), што доводи до појаве знакова периартхритиса. Као резултат тога, зглоб кука је потпуно уништен, функције изгубљене, кретање у њему зауставља. Ово стање се назива анкилозом.

Узроци артрозе зглобног зглоба:

  • урођена дислокација кука;
  • хип дисплазија;
  • асептична некроза главе фемур;
  • Петерсова болест;
  • зглобна зглобова;
  • заразни артритис зглобног зглоба;
  • гонартхроза (деформисани остеоартритис коленског зглоба);
  • остеохондроза;
  • прекомјерна тежина;
  • професионални спортови;
  • равне стопе;
  • закривљеност кичме;
  • седентарски начин живота.

Патологија није наследјена, али дијете од родитеља наследи особине структуре мускулоскелетног система, које могу узроковати артрозо зглобног колка у условима погодним за ово. Ово објашњава постојање породица чији је морбидитет већи него у општој популацији.

Облици болести

У зависности од етиологије артрозе зглобног зглоба подељено је на примарну и секундарну. Секундарна артроза се развија на позадини других болести зглоба кука или његових повреда. Примарни облик није повезан са претходном патологијом, узрок његовог развоја често није утврђен, у овом случају говоре о идиопатској артрози.

Коксартроза је једно- или двострана.

Етапе оф

Током артрозе зглобног зглоба разликују се три фазе (степени):

  1. Иницијалне - патолошке промјене су благо изражене, под условом да су благовремено и адекватно третиране, оне су реверзибилне.
  2. Прогресивна кохортроза - која се карактерише постепеним повећањем симптома (болови у зглобовима и поремећеном покретљивошћу), промене у зглобним ткивима су неповратна, али терапија може успорити дегенеративне процесе.
  3. Завршно - губи се покрет у зглобу, формира се анкилоза. Лечење је могуће само хируршки (замена споја са вештачким).

Операције на артхропласти зглобова у 95% случајева пружају потпуно рестаурацију покретљивости удова, враћају радни капацитет пацијента.

Симптоми артрозе зглоба кука

Главни знаци артрозе зглоба кука:

  • бол у препију, куку и колену;
  • осећај крутости у зглобљеном зглобу и ограничење његове мобилности;
  • ламенесс;
  • ограничење олова;
  • атрофичне промене у мишићима бутине.

Присуство одређених симптома артрозе зглобног зглоба, као и њихове тежине, зависе од степена болести.

Код И степена артрозе зглобног зглоба, пацијенти се жале на бол који настају у зглобу под утицајем физичког напора (продужен ход, трчање). У неким случајевима, бол је локализована у пределу колена или бутила. Након кратког одмора, бол пролази сама по себи. Запремина кретања удова је у потпуности очувана, ходање није прекинуто. Следеће промене се примећују на реентгенограму:

  • благо неуједначен пад лумена заједничког простора;
  • остеофити смештени дуж унутрашње ивице ацетабулума.

Све промене у врату и глави стегненице нису откривене.

На ИИ степену артрозе зглобног зглоба, болови се појављују иу одмору, укључујући и ноћу. После вјежбе, пацијент почиње да се шминка, формирајући карактеристичну шетњу "патка". Постоје тзв. Почетни болови - након дугог периода непокретности, први пар корака узрокује бол и нелагодност, која затим пролази, а затим се враћа након дугог оптерећења. У погођеном споју, обим покрета (олово, унутрашња ротација) је ограничен. На рендгенограму се види да је артикулациони јаз неуједначено сужен, а њен лумен је 50% норме. Остеофити се налазе и на унутрашњој и на спољашњој страни ивичне шупљине, изван граница крвне жиле. Контуре главе стегненице постају неравне због деформације.

У трећем степену артрозе зглобног зглоба, болови су интензивни и упорни, који се не заустављају ноћу. Ходање је много теже, пацијент је присиљен да се ослони на штап. Запремина покрета у погођеном зглобу је оштро ограничена, а касније потпуно зауставља. Због атрофије мишића кука, карлица одступа у фронталној равни, а крак краца. Покушавајући да надокнађује ово скраћивање, пацијенти приликом ходања присиљавају да преусмере стабло на страну лезије, што даље повећава оптерећење на удруженом зглобу. Кс-зраци откривају вишеструка увећања кошница, значајно сужење заједничког јаза и изразито повећање главе стегненице.

Дијагностика

Дијагноза остеоартритис кука се на основу података из клиничке болести, резултати физичког прегледа и инструменталним испита, укључујући основну вредност припада методама визуализације - радиографију, компјутерску томографију или магнетне резонанце. Они не могу само да детектује присуство хип остеоартритиса и оцењују његов степен, али и да идентификује могући узрок болести (траума, јувенилни епифизиолиз Питерс болести).

Диференцијална дијагноза артрозе зглобног зглоба са другим болестима мишићно-скелетног система је прилично компликована. У ИИ и ИИИ степена хип артроза развоју атрофије мишића, што може изазвати јаке болове у зглобу колена, покретачка карактеристика или гонартхросис (колено болест). За диференцијалну дијагнозу ових стања врши се палпација коленских и колкових зглобова, одређује се волумен кретања у њима, а такође се врше прегледи путем рендгенског прегледа.

У болестима кичме, у неким случајевима, нервни корени кичмене мождине су стиснути развојем синдрома бола. Бол може бити озрачен до зглобног зглоба и симулирати клиничку слику његове лезије. Међутим, природа бол са синдромом корења је нешто другачија него код артрозе зглобног зглоба:

  • бол се јавља као резултат подизања тежине или оштрог неугодног кретања, а не под утицајем физичког напора;
  • бол је локализован у глутеалној, али не иу пределу препона.

Са коријенским синдромом, пацијент може мирно померити стопало на страну, док је артроза зглобног колка, отмица ограничена. Карактеристичан знак радикуларног синдрома је позитиван симптом напетости - појављивање јаких болова приликом покушаја лежи на леђима да би подигли равну ногу.

Остеоартритис зглобног зглоба утиче на особе старије од 40 година, жене су више пута чешће него мушкарци.

Остеоартритис зглобног зглоба треба разликовати са бурситисом (трохантеритисом). Бурзитис се брже развија у року од неколико недеља. Обично му претходи значајан физички напор или повреда. Бол код ове болести је много израженији него код артрозе зглоба кука. У исто време, скраћивање ноктију и ограничење његове мобилности нису откривене.

Клиничка слика атипичног реактивног артритиса и Бецхтеревове болести може да подсећа на клиничке манифестације артрозе зглобног колка. Међутим, бол се јавља код пацијената углавном ноћу или у мировању, када се ходање не повећава, али, обратно, слаби. Ујутро, пацијенти примећују крутост у зглобовима, која се јавља након неколико сати.

Лечење артрозе зглобног колка

Ортопедија се бави лечењем артрозе зглобова. Конзервативна терапија је индицирана за И и ИИ степен болести. У тешким боловима, пацијентима су прописани нестероидни антиинфламаторни лекови у кратком току. Не треба их узимати дуго, јер не само да имају потенцијал да утичу на органе гастроинтестиналног тракта, већ и инхибирају регенеративни капацитет хијалинске хрскавице.

У третману артрозе зглобног зглоба укључени су хондропротектори и вазодилататори, што ствара оптималне могућности за рестаурацију оштећених хрскавих ткива. Са тешким мишићним спазмом може се захтевати употреба релаксаната мишића централног деловања.

У оним случајевима када се синдром бола не може зауставити са нестероидним антиинфламаторним лијековима, користе се интраартикуларне ињекције кортикостероида.

Локални третман артрозе зглобног зглоба уз употребу масти за загревање може смањити мишићни спаз и донекле олакшати бол због дистракције.

У комплексној терапији артрозе зглобног зглоба користе се и физиотерапеутске методе:

  • магнетотерапија;
  • индуцтотхерми;
  • УХФ;
  • ласерска терапија;
  • ултразвучни третман;
  • масажа;
  • терапијска гимнастика;
  • ручна терапија.

Исхрана исхране за артрозо зглоба кука има за циљ исправљање телесне тежине и нормализацију метаболичких процеса. Смањена телесна тежина смањује оптерећење зглобова кука и на тај начин успорава прогресију болести.

Да би истоварио удружени зглоб, лекар може препоручити пацијентима да ходају уз помоћ штакора или штапића.

Са трећим степеном артрозе зглобног зглоба, конзервативни третман је неефикасан. У том случају, ради побољшања стања пацијента, да би се обновио нормална покретљивост, могуће је само као резултат хируршке интервенције - замена оштећеног зглоба са заменом умјетне зглобове (замјена ендопротезе).

Могуће последице и компликације

Најозбиљнија компликација прогресивне артрозе зглобног зглоба је неспособност због губитка кретања у зглобу. Код билатералне коксартрозе, пацијент губи способност самосталног кретања и захтева сталну спољашњу негу. Дуготрајан боравак у кревету у једној позади ствара предуслове за појаву стагнирајуће (хипостатске) пнеумоније, која је тешка за лечење и може довести до смрти.

Патологија није наслеђена, али дијете наслијеђује од својих родитеља карактеристике структуре мускулоскелетног система, које могу узроковати артрозо зглоба кука.

Прогноза

Остеоартритис зглобова је прогресивна хронична болест која се може излечити само у раним фазама, под условом да се узрок болести елиминише. У другим случајевима, терапија може успорити његову терапију, али с временом постоји потреба за имплантацијом ендопротеза колчних зглобова. Сличне операције у 95% случајева обезбеђују потпуно рестаурирање покретљивости удова, враћају радни капацитет пацијента. Радни век модерних протеза је 15-20 година, након чега су предмет замене.

Превенција

Превенција артрозе зглобног зглоба је усмерена на уклањање узрока који могу довести до развоја ове болести и укључују:

  • правовременог откривања и лечења болести и повреда зглоба кука;
  • одбијање седентарног живота, редовно, али не и претерано физичко оптерећење;
  • контрола телесне тежине;
  • рационална исхрана;
  • одбацивање лоших навика.

Лечење артрозе зглобног колка

Остеоартритис зглобног зглоба: третман, симптоми, степени

Остеоартритис зглобног зглоба је прогресивно дегенеративно дистрофично обољење. Најчешће се развија код старијих особа, када постоје фактори који изазивају - инфективне, неуморне болести зглобова, трауме, генетске расподеле, закривљеност кичме.

Коксартроза је друго име за артрозо зглобног зглоба, чије лијечење је врло компликовано, дуго, прво конзервативно, а затим хируршко. Главни симптом болести је бол, ограничење кретања, у каснијим фазама, крак је скраћен, атрофија феморалних мишића.

Недавно, међутим, појам артритис укинута и сада болест зове остеоартритиса зглобова. Раније, артроза не сматра инфламаторни процес, али сада такође признају код упале остеоартритис. Као и код свих теорија старења - интерелеикини одликују различите структуре хрскавице и запаљења окидања, што је довело до дегенерације тога, односно напукао, и пропадање. Тако да сада нема артрозе, постоји само остеоартритис.

Будите опрезни!

Пре него што прочитам даље, желим да вас упозорим. Већина начина "лечења" зглобова, који се рекламирају на телевизији и продају у апотекама - јесте континуирани развод. У почетку се може чинити да креме и масти помажу, али заправо они само одузимају симптоме болести.

Једноставно речено, купујете уобичајени лек за болове, а болест се и даље развија у озбиљнију фазу.

Конвенционални болови зглобова могу бити симптом озбиљнијих болести:

  • Акутни гнојни артритис;
  • Остеомијелитис - запаљење кости;
  • Сепс - инфекција крви;
  • Контрактура - ограничење покретљивости спојнице;
  • Патолошка дислокација - излаз заједничке главе из зглобне фоске.

Како бити? - питаш.

Проучавали смо огромну количину материјала и најважније смо у пракси проверили већину средстава за лечење зглобова. Тако се испоставило да је једини лек који не узима симптоме, али стварно третира зглобове је Артродек.

Овај лек се не продаје у апотекама и није оглашен на телевизији и на Интернету, али за акцију то кошта само 1 рубаља.

Да не мислите да стављате другу "чудотворну крему", нећу сликати каква је ефикасна дрога. Ако сте заинтересовани, прочитајте све информације о Артродек-у. Ево везе са чланком.

Узроци артрозе зглоба кука

Сама болест није наследна, али такве особине као што су слабост ткива хрскавице, различити метаболички поремећаји, генетске особине структуре скелета, могу се пренијети од родитеља до дјеце. Због тога се повећава ризик од удруживања артрозе у присуству ове болести у сродству.

Међутим, главни узроци артрозе зглобног колка су повезани са његовим развојем болести:

  • Пертхес болести - повреда снабдијевања крви и исхране главе стегненице и зглоб као целине, развија се у детињству, чешће код дечака
  • Конгенитална дислација колка, дисплазија кука
  • Повреде - прелом врату кука, дислокација, прелом карлице
  • Некроза главе фемура
  • Инфламаторни, инфективни процеси - реуматоидни артритис, гнојни артритис (видети узроци бола у зглобу кука).

Како се болест развија споро, може бити једнострано или билатерално. Фактори који доприносе настанку артрозе:

  • Присуство пратећих болести кичме - (. Види симптоме остеоартритиса колена) сколиоза, кифоза, остеохондроза итд стан, остеоартритис колена..
  • Хормонске промене у телу, поремећаји циркулације
  • Прекомерно затезање на зглобовима - спорт, тежак физички рад, прекомерна тежина
  • Седентарни начин живота у комбинацији са гојазношћу
  • Старост - код старијих и старих година, ризик од развоја артрозе је значајно повећан

Главне дијагностичке методе су МР и ЦТ, рентген. МРИ подаци дају тачнију слику стања меког ткива и ЦТ скенирање коштаног ткива, узима у обзир и клиничке знаке и симптоме артрозе зглобног зглоба. Веома је важно утврдити не само присуство патологије, већ и степен артрозе и разлоге за његову појаву.

На пример, ако се фотографија промене односе се на проксимални фемур, то је последица болести расте Пертхес "ако врат-вратило Угао и видно равнање на ацетабулум - је хип дисплазија. Такође можете сазнати о повредама из снимака рендгенских зрака.

Симптоми 1 2 3 степена артрозе зглобног колка

Главни симптоми артрозе зглобова су следећи:

Већ годинама лечим пацијенте са зглобовима. Са сигурношћу могу рећи да се зглобови увек могу третирати, чак иу најдубљем добу.

Наш центар је био први у Русији који је добио сертификован приступ најновијем леку за остеохондрозо и болове у зглобовима. Признајем ти, када сам први пут чуо за то - само сам се насмијала, јер нисам веровала у њену ефикасност. Али, био сам запањен када смо завршили тестирање - 4 567 људи је потпуно излечено из својих болова, ово је више од 94% свих испитаника. 5,6% се осећало значајно побољшање, а само 0,4% није показало побољшање.

Овај препарат вам омогућава да брзо, само 4 дана, заборави на бол у леђима и зглобовима, а у року од неколико месеци да излечи чак и најсложеније случајеве.

  • Најважнији и сталан је јак, упорни бол у пределу препона, у бутину, у коленском зглобу, понекад и ојачавајући бол у ногу, у препију
  • Укоченост покрета, ограничење покретљивости зглоба
  • Ограничење деформације угрожене ноге на страну
  • У тешким случајевима, храм, поремећај хода, скраћивање ноге, атрофија феморалних мишића

1 степен артрозе зглобног зглоба:

У овој фази болести особа доживљава бол само током и после физичке активности, од дуге стазе или шетњу, бол углавном само бол у зглобовима ретко даје до кука или колена. Такође у овом кораку у хуманој нормалној, хромости се не поштује, бутине мишићи нису атрофирале. У дијагностици фотографијама има кошчатих израслине, које су распоређене око унутрашњег и спољног руба чашице, и других патолошких поремећаја у врату и главе бутне кости нису уочене.

2 степена артрозе:

Артроза од 2 степена зглоба кука, симптоми постају значајни, а бол је постао константна и интензивна, и у миру, и у покрету, а дат је у препонама, и бутина, са оптерећењем од пацијента већ храмље. Такође, постоји ограничење повлачења бокова, смањен је обим покрета бора. Јаз слика се сужава постаје половина од норме, кошчатих израслине налазе на спољни и на унутрашње ивице, бутине глава кост почиње да расте, деформише и кретање према горе, њене ивице су разуђена.

3 степена артрозе зглобног зглоба:

У овој фази болести су страховите болове трајног карактера, и дању и ноћу, пацијент постаје тешко да се креће самостално, тако да користите штап или штаке, количина кретања зглоба је озбиљно ограничена, атрофија теле мишићи, бутине и задњицу. Постоји скраћивање ноге и особа је приморана да нагиње тело када иде према боли ногу. Од померања центра гравитације повећава се оптерећење оштећеног зглоба. Рендгенске слике показују вишеструко увећање костију, глава фемора се шири и сводна пукотина се значајно сужава.

Како лијечити артрозо зглоба кука?

Да бисте избегли операцију, важно је да брзо успоставити тачну дијагнозу, разликовати артритис из других болести коштаног система -. Реактивни артритис, трохантерних бурзитис, итд У 1 и 2 степена лечења артрозе треба спровести свеобухватно, конзервативна, лекови, помоћу манипулације, медицинска масажа, медицинске гимнастике, али само под надзором квалификованог подиатрист.

  • Прва недеља је једноставан парацетамол.
  • Ако нема ефекта, док НСАИД (диклофенак или кеторол боље у малим дозама) на основу протонске пумпе блокатора (омепразол али не зато што побољшава разарање костију током хроничну примену).
  • Плус, у било којој фази, хондропротектори.

Комбинација свих мера третмана треба решити неколико проблема истовремено:

Смањите бол

Да бисте то урадили, данас постоји велики избор различитих НСАИЛ - нестероидни антиинфламаторни лекови, који, иако су ублажи бол, али не утичу на напредовање болести, не може да заустави уништавање хрскавице. Они имају низ озбиљних нуспојава, дугорочно од којих употреба је неприхватљива, и због тога што ова средства утичу на синтезу протеогликане, доприноси дехидрације хрскавице, што само отежава стање. Наравно, да издржи бол је неприхватљива, али користите аналгетике са опрезом, под медицинским надзором, само током периода погоршања болести.

За НСАИЛ обухватају: Целебрек, Арцокиа, Тексамен, Нисе, Нимулид, Ниемиец, Бонифен, Мовалис, Мелокицам Артрозан, Кетанов, кеторолак, Кетарол, Артрозилен, Кетонал, Биструмкапс флеко Бурана, Ибупрофен. Фаспик, Нурофен, волтарен, диклофенак. Ортхофен, Диклак. (Видети. Потпуну листу нуспојава и контраиндикација за НСАИЛ у овом чланку Схотс бол у леђима).

Приче наших читалаца

Излечио болесне зглобове код куће. Прошло је 2 месеца од када сам заборавио на болове у зглобовима. Ох, како сам патила, колена и бол у леђима, у задње вријеме нисам могао ходати како треба. Колико пута сам отишао у поликлинике, али само су направљене дорогусцхие таблете и масти, од којих није било никаквог смисла. И сада 7 недеља је као зглобовима не мало брине, дан идем на село да раде, и са аутобусом да иду 3 км, тако да овде је углавном лако да оде! Сви захваљујући овом чланку. Свако ко има болове у зглобовима - обавезно прочитајте!

Прочитајте чланак у потпуности >>>

Такво актуелно агенс за лечење деформација артрозе као загревање масти нису изражен терапијски ефекат лекове али су ублажавање болова делујући као ометања пажње и делимично ослободити спазма мишића, Таква средства обухватају - Гевкамен, ЕСПОЛИ, Меновазин, Никофлекс крем.

Обезбедити бољу исхрану за ткиво хрскавице и активирати циркулацију крви

Хондропротектори као што су глукозамин и хондроитин сулфат су важни лекови који могу побољшати стање хрскавог ткива, али само у раним стадијумима болести. Пуни опис ових лекова у таблетама, ињекцијама, кремама, просечним ценама и брзинама третмана артрозе чланка коленског зглоба. Да би се побољшала циркулација, смањити грч малих пловила је обично препоручује вазодилататори - СТУГЕРОН (100 рубаља), цинаризин (20 рубаља), Агапурин (150-200 рубаља), Трентал (160 -1000 рубаља) Вазонид Ретард (300 рубаља), Пентокифиллине ( 60 рублеј), ксантинальниј никотинат (170-200 рублеј).

Само за строге индикације, могу се прописати релаксанти мишића, као што су Тисанидине-Сирдалуд, Тизалуд, Тизанил и Толперизон-Мидокалм. Њихова употреба може имати позитиван ефекат и негативно, опуштање мишића на једној страни се умањује бол, побољшава циркулацију крви, али са друге стране грч и напетост мишића - постоји заштитна реакција тела и уклањање она само може да убрза уништавање заједничких ткива.

Интра-артикуларне ињекције

Ињекције хормоналних лекова врше се само с синовитисом, односно акумулацијом течности у зглобној зглобу. Једном, и не више од 3 пута годишње (Кенолог, Метипред, Хидроцартисоне). Хормонални лекови ублажавају бол и запаљење, али имају изражен имуносупресивни ефекат, а њихова употреба није увек оправдана. Прикладније за обављање ињекција у бутне хондропротекторами - Таргет Т хондролон, Алфлутоп 5-15 процедуре 2-3 пута годишње. Такође показала Интраартикуларни ињекције хијалуронске киселине - Аустен Ферматрон, синвиск, Гиастат, вештачки мазиво за зглобова.

Физиотерапеутски третман

Мишљење доктора о ефикасности ових поступака подељено је на присталице и противнике, неки сматрају њихово понашање оправдано, други су бесмислени. Можда лазеролецхение, магнетна ласерска терапија и има смисла у хип остеоартритиса, друге процедуре, многи лекари не сматрају да је потребно за лечење ове болести, јер је кук је заједничка дубоко лагање, а многе од ових процедура се једноставно не могу да постигну циљеве и представљају губљење времена, труда и евентуално значи за пацијента.

Професионална масажа, вучно кољено (вуча хардвера), ручна терапија, вежбе физиотерапије

Све ове терапијских мера су веома корисни у лечењу болести, помажу јачање мишића окружују зглоб, повећавајући мобилност и са одговарајућим комбинацији са лековима може да помогне да се повећа удаљеност од главе до депресије и смањити притисак на главе бутне кости. Ово посебно важи за куративно физичко васпитање, без његовог компетентног избора и регуларних перформанси изван егзацербација, немогуће је постићи стварно побољшање стања пацијента.

Ако је пацијент прекомјерне тежине, онда, наравно, исхрана може помоћи у смањењу оптерећења удруженог зглоба, али нема самосталан терапеутски ефекат. Такође, лекари препоручују коришћење штапова или штака, у зависности од степена прекида рада зглобова.

Артроза разред 3 лекари увек инсистирају на брзој интервенцији и вратити уништену зглоб је могуће само уз помоћ његове замене од стране протезе. Према исказу користи биполарни протезе која замењује и главу и депресију, или униполар, који мења само главе бутне кости без чашице.

Такве операције за данас се често чине, тек након пажљивог прегледа, на планиран начин под општом анестезијом. Они пружају пуну функцију опоравак кука са правилног и темељног имплементацију свих пост-оперативних догађаја - антимикробне терапије антибиотицима и период рехабилитације од око шест месеци. Такве протезе за зглоб колка служе до 20 година, након чега је потребно замијенити их.

Симптоми и лечење артрозе зглобног зглоба - лековити и народни лекови, вежбање и масажа

Ако повремено осећате бол у болу, консултујте свог лекара. Постоји велики ризик да се пацијенту са таквим притужбама дијагностикује дијагноза: артроза зглобног зглоба - симптоми и лечење ове болести не би требало да вас уплаше. Ова болест је лако подложна терапији и превенцији. Временом, откривена патологија је гаранција успешног лечења.

Шта је артроза зглоба кука?

У научном окружењу постоје још неколико имена ове болести: коксартроза, деформација артрозе и остеоартроза. хип Остеоартритис - хронична инфламаторна патологија, у којој хрскавицу почиње да се погоршава постепено смањује екстремитета покретљивост и сузио јаз интерартицулар. Говорећи фигуративно, спој је механизам са детаљима о трљањем, у којем је мазиво нестало, а дијелови почињу да се истроше. Због недостатка подмазивања, почиње трење између костију, изазивајући болне осјећаје, крутост.

Игнорисање проблема о зглобних површина глава формиране су карактеристичне кукуруза израслине које се држе једни другима и ометају нормалан кретања ногу, а понекад не доводе до губитка моторне функције. Коксартроза се сматра проблемом у вези са узрастом. Приближно 10% људи се разболи после 40 година, до шездесет година, проценат болесних пацијената је фиксиран на око 30%.

Код људи старијих од 70 година, код 80% случајева дијагностикује коксартрозу. Последњих година статистика је постала "млађа", а све чешће се болест налази међу младима, углавном због седентарног начина живота, гојазности, прекомерног физичког оптерећења и повреда. Остеоартритис је озбиљна болест и не треба се бавити само-лијечењем, што ће само компликовати ситуацију, што ће довести до инвалидитета.

Где је зглоб колка

Највећи је у људском систему костију, повезујући главу фемур са карличним ацетабулумом. Споља је ојачана зглобном торбом, мишићима и лигаментима. Унутар заједничке капсуле има синовијалну мембрану која се синтетише преко синовијској течности - исту биолошку подмазивање храњење зглоб и даје јој гладак, безболну мобилност.

Све површине костију су обложене хијалном хрскавичастим ткивом, који врши функције душења и омекшава притисак зглобног колка током кретања. Они имају главно оптерећење током кретања, поред тога што зглоб има уски међурезички јаз, што чини кости рањивим. Ако је структура зглоба тачна, нема деформитета, запаљења, онда ће покрет бити без болова и ограничења.

Нажалост, са годинама у костима постоје промене: кршење интраартикуларног метаболизма, циркулација крви. Ткива хрскавица губи воду, постаје крхка, мање еластична, склони пуцању. Честице уништене хрскавице се налазе у артикуларној шупљини, узрокујући асептичну (не-микробиолошку) упалу. Са напредовањем болести запаљење протеже до кости, узрокујући појаву аваскуларна некроза или некрозе главе бутне кости и делове чашице.

Симптоми коксартрозе

Медицина зна бројне кумулативне симптоме коксартрозе зглобног зглоба, који мењају свој интензитет док болест напредује. Карактеристични симптоми артрозе кука су следећи:

  1. Бол у препуху са иннервативом до колена. Пацијент може доживети неугодност у било које доба дана.
  2. Код покрета постоји контрактура (крутост).
  3. Лимпинг.
  4. Скраћивање удова.
  5. Атенуација или укупна атрофија мишића.

Остеоартритис од 1 степен

У раним фазама, симптоми коксартрозе кука су нејасни, пролазни. Због тога људи не траже помоћ у болници, надајући се "случајно", а то само погоршава њихово стање. Потпуни опоравак је гарантован само ако је болест откривена благовремено у првој фази, када се и даље може решити уз помоћ конзервативне терапије. За артрозо зглоба кука 1. степена, симптоми су:

  1. Периодични боли, тупи бол након физичког напора, који се смањују након одмора.
  2. Неудобност у препију (често једини знак).
  3. Ограничења кретања још нису спроведена.
  4. На рендгенском снимку откривено је благо сужење интерартикуларног јаза.

Коксартроза 2. степена

У процесу раста патолошког процеса иу одсуству третмана, болови се повећавају, појављују се већ на ниским оптерећењима, по правилу, увече. Ако су структуре лоше оштећене, онда може повредити чак и током одмора, посебно ноћу. Поред болних сензација, коксартроза зглоба кука ИИ степена карактерише следеће карактеристике:

  1. Ламисх или гаит вперскацхку. Као резултат запаљења и деструкцијом хрскавице и периартикуларно ткива, опсега моције коначних ограничена.
  2. Тешкоће у савијању ногу, преусмјеривши га на страну, тешко је самостално поставити ципеле.
  3. Контракт после дугог одмора. Неудобност пролази током кретања, а опет после интензивног бола бол се враћа.
  4. Скраћивање ноге, смањење волумена мишића задњица и бокова из патолошког процеса.
  5. Кс-зраци откривају некрозу главе фемора, илиакове кости, сузење међурезних пукотина, пролиферацију остеофита (израстања).
  6. МРИ или ЦТ показују присуство фрагмената хрскавог ткива, запаљеног процеса у оближњим меким ткивима.

Остеоартритис од 3 степена

Када пацијент има болест тако покретања тог екстремитета престаје да се креће, упоран бол ремети сан, изазвати раздражљивост, онда можемо говорити о кук артрозе разреда 3. Поред описаних симптома, постоје и:

  1. Скраћивање или продужавање ноге - ово може зависити од карактеристика деформитета.
  2. Артикулација анкилозе са немогућношћу да произведе било какав покрет.
  3. Озбиљан лимп.
  4. Рендген и томографија показују да је хрскавасти слој потпуно уништен, уништавање зглоба је очигледно оштећено, а формирани су и велики остеофити.

У овој фази, конзервативни третман је немогућ. Медицинска терапија се прописује само за одржавање и анестезију. Препоручује се заједничка операција замене, након чега се, током рехабилитације, прописују терапеутске вежбе за подизање мишићног тона и обнављање активности. Третман може имати добар резултат ако се дијагноза правилно обави, а терапија се започиње одмах.

Узроци артрозе зглоба кука

Основни узрок артрозе зглобног зглоба је често прекомерна тежина. Ако узроци који узрокују болест нису утврђени, причајте о идиопатској или примарној коксартрози, која се углавном дијагностикује код људи старијих од 60 година и симетрична. Секундарна коксартроза има специфичне узроке, често се јавља код младих људи и једносмерна. Болест у овом узрасту може се развити из неколико разлога:

  • урођена дислокација главе фемора (абнормална позиција у ацетабулуму);
  • метаболички поремећаји - гихт, дијабетес мелитус;
  • дисплазија - кршење анатомског развоја проксималне артикулације;
  • инфекција - бактеријски кокс;
  • хондроматоза - појављивање формација које оштећују хрскавицу;
  • епифиза главе фемора - се дешава у детињству;
  • некроза главе фемура;
  • Пертхесова болест;
  • реуматоидни артритис;
  • остиорадионекроза - некроза, која се јавља као резултат зрачења терапија онколошких болести;
  • траума - прелом ацетабулума, фрактура врата кука, дислокација итд.

Лечење артрозе зглобног колка

Најважнији задатак у лечењу артрозе зглобног зглоба је уклањање болова, очување и побољшање мобилности удова, успоравање развоја деструктивног процеса. У првој фази лечење је да минимизира факторе ризика: вишак телесне тежине, метаболички поремећаји, једнострано поремећај ноге. Потребно је пацијенту да схвати колико је важно за здравље да промени начин живота, да прати дијету, да би његов живот учинио мобилним. Преостале методе лечења само подржавају.

У комплексу мера, осим лечења артрозе зглобног зглоба, поред терапије лековима, укључује и физиотерапијске процедуре:

  • масажа,
  • влажна топлота,
  • Термална терапија (промена хладноће и топлоте),
  • терапијски и спортски комплекс (ЛФК),
  • балнеотерапија (третман блата),
  • хидротерапија,
  • електротерапија,
  • ласерски третман,
  • магнетоласер терапија,
  • примена ортопедских уређаја, ортозе.

Ако, као резултат лечења, није добијен одговарајући ефекат, а стадијум болести је коначан, препоручује се хируршка интервенција. С обзиром на образац клиничких и радиолошких студија, етиологија патолошког процеса, други фактори, означава једну од типова операција на зглобовима:

  1. Корективна остеотомија.
  2. Артхродесис.
  3. Ендопростетика.

Терапија лековима

У првим фазама развоја артрозе могуће је решити проблем помоћу терапије лијековима. Који лекови се користе и који терапеутски ефекат пружа:

  1. Нестероидни (нехормонски) антиинфламаторни лекови. Могућност брзе елиминације синдрома запаљења и бола. Акција је привремена, симптоматска. Имају нежељене ефекте. Примери формулација: нимезулида, пироксикам, диклофенак, фенилбутазон, Мовалис, индометацин, Арцокиа, Целебрек, Мелокицам, Тексамен, флеко, Нурофен, Ортофен, волтарен, Ибупрофен, Кетанов.
  2. Глукокортикоидни хормонски лекови. Уклонити бол и запаљење. Примери: Дипроспан, Кеналог, Хидроцортисоне.
  3. Хондропротектори (глукозамин, хондроитин сулфат). Елиминишите узрок артрозе, обнављају хрскавично ткиво, нормализују синтезу синовијалне течности, спречавају уништење. Примери: Цхондролон, Струцтум, Артхра, Терафлек, Дон, Елбон, Цхондроитин.
  4. Хијалуронска киселина. Припреме које замењују синовијалну течност. Промовише несметан покрет без болова. Лијек се ињектира. Примјери: Фарматрон, Остенил, Диурролан.
  5. Релаксанти мишића. Њихова употреба вам омогућава да обезбедите нормалан проток крви, смањују грчеве мишића, смањите бол. Примери: Мидокалм, Сирдалуд.
  6. Припреме локалне употребе. Масти за загревање немају јак терапеутски ефекат, али смањују бол, олакшавају грчење мишића. Пример: Меновазине, Гевкамен, Никофлек-цреам, Еспол, Финалгон.

Гимнастика Евдокименко

Један од најефикаснијих начина лијечења артрозе у почетним фазама и за рехабилитацију након операције сматра се терапијска гимнастика Евдокименко за зглобове зглобова. Реуматолог са 20 година искуства, аутор 10 књига - Павел Валеревич Евдокименко препоручује извођење специјално дизајнираних вежби.

Како лијечити артрозо зглобног зглоба - методе и средства

Коксартроза - ова болест погађа зглоб колка пацијента. Лечење је дугорочно. Пре само неколико деценија, таква дијагноза је скоро била реченица за пацијента, који му је обећао: тешке исцрпљујуће болове, постепено смањење покретљивости, рану неспособност.

Али захваљујући модерним, најефикаснијим методама лечења, постало је могуће не само зауставити дегенеративни процес, већ чак и потпуно лечити коксартрозу у раним фазама.

Разумевање узрока појаве болести дала је подстицај за коришћење у третману интегрисаног приступа. Лечење артрозе зглобног зглоба може укључивати и употребу лекова и метода физиотерапије.

Шта је артроза кука?

Артроза је болест у којој је поремећена нормална структура хрскавог ткива зглобова. За разлику од артритиса, узрок деформације није заразно запаљење ткива, већ кршење метаболичких процеса.

Деформисањем артрозе кука са ретким изузетком примећује се код пацијената после 40 година. Развој патологије јавља се на следећи начин:

  • Кршени метаболизам. Ткиво хрскавице нема крвне судове, тако да његова исхрана врши суседно мишићно ткиво. Због различитих разлога, синтеза супстанци је прекинута.
  • Због недовољне исхране, хрскавица почиње да губи еластичност. Временом се дешава њено проређивање. Интерузни лумен је значајно смањен. Остеоартритис у зглобу трећег степена карактерише настанак кости на ткиву коштаног ткива. Картелагинално ткиво је практично одсутно.
  • Оптерећење кости, смањење дебљине хрскавице промовише деформацију коштаног ткива.

Након појаве дегенеративних промена, године могу проћи док пацијент не развије трећу фазу болести, али у неповољним околностима и непоштовању мјера предострожности, патолошке промјене могу се јавити много брже.

Како се артроза манифестује?

Симптоми артрозе зглоба кука и њихове природе зависе од степена развоја болести. Најзначајнији знак је бол. Због боли се пацијенти најчешће консултују са лекаром за квалификовану негу. Штавише, подмуклећност болести је да у раној фази дегенеративних промена сензације бола, по правилу, не изазивају велике неугодности, су краткотрајне природе и често се отписују као уобичајени замор.

Закашњење води до чињенице да је најуспешнији тренутак за почетак лечења пропустен, а лечење артхрозе кука другог степена захтева више времена и труда. Шансе за добру прогнозу остају иста, под условом да је третман прописно прописан.

Симптоми болести су:

  1. Бол - може се манифестовати у стегну, ингуиналном региону иу самом зглобу. Вриједи ако се симптоми бола појаве у миру. Ово указује на потребу хитне посете артхрологу.
  2. Укоченост кретања, храпавост. Посматрано након дуготрајне непокретности ногу, на пример, након сна.
  3. Временом, болећа ногу постаје краћа од нормалног, примећује се атрофија мишићног ткива, која је палпирана.

У дијагнози болести не може се радити без савремених дијагностичких тестова. Дакле, хипертроза 1 степен се дијагностицира само уз помоћ радиографије, ЦТ и МР. Слика јасно показује промене и сужење међусобног лумена.

Фазе артерије кука

Након дијагнозе патологије, пацијенту се додељује шифра за ИЦД 10. Ово је међународна класификација болести, која се прегледа сваких 10 година.

Због додељеног кода појављује се не само прикупљање статистичких података. Методе терапије које су добиле најосетљивије резултате могу се одабрати. Захваљујући међународној интеракцији, медицински третман артхрозе кука се током времена значајно побољшао.

У светској пракси препознаје се да артроза зглобног зглоба има три фазе или фазе развоја. Свака од њих има своју симптоматологију. Наиме:

  1. 1. фаза. Болне сензације настају само на позадини прекомерног оптерећења: трчање, вежбање, гимнастика итд. Бол се углавном концентрише у зглобну зону. Обично бол пролази сама после неког времена одмора. У овом случају, покретљивост ногу остаје у потпуности, мишићна снага није ограничена.

Артхроза првог степена може се дијагностиковати само уз помоћ радиографије или томографије. Слика јасно показује мале деформације коштаног ткива које не прелазе тзв. Зглобну усну. Зглобни размак је незнатно сужава, обично неуједначена подручја.

  • 2. фаза. Карактеристични миграторски бол, почиње да се шири у препоне, бутину. Могу се појавити спонтано током одмора. Бол у артрози зглобног зглоба у другој фази не пролази независно и захтева од пацијента да узима анестетике. Кршила амплитуду покрета, постојала је атрофија мишићног ткива. Слика јасно показује коштано увећање и деформацију главе фемора. Можда појављивање цисте у најоптерећенијем дијелу кука - отечена шупљина.
    Дијагноза артрозе у другој фази је брза. Чак и са површним прегледом, очигледне су патолошке промене. Радиографија или МРИ су прописани да виде димензије деформације.
  • 3. фаза. Бол почиње да буде хроничан. Можете и да одредите артрозу без детаљног прегледа. Пацијент се не може померити без трске, посматра се нагиб карлице, што доводи до скраћивања ноге. Код путовања, пацијент мора нагињати торзо на оштећени зглоб. Као резултат тога, ово доводи до још дегенеративних промјена. Слика показује велику деформацију кости. Заједнички јаз је готово невидљив.
  • Терапијски третман деформације артрозе зглобног зглоба делује само у 1-2 стадијума болести. Трећа фаза развоја патологије често доводи до потребе за оперативном интервенцијом.

    Како лијечити остеоартритис у куку

    Без обзира на то што се користи, гимнастика за артрозо зглоба кука или узимање лекова, сви приступи се заснивају на шест основних принципа. Наиме:

    • Болесни бол.
    • Обезбедите нормално снабдевање ткива хрскавице и, ако је могуће, вратите га.
    • Побољшати проток крви на погођено подручје.
    • Смањите оптерећење на зглобу.
    • Ојачати атрофиране мишиће.
    • Поврати покретљивост зглоба.

    Да би постигли свих шест циљева, неопходно је користити комплексну терапију. Тако, на пример, прописивање ињекције у затвору, али без потребе да се нервирате учитавање смањење на њему, можете негирати било благотворно дејство цхондропротецторс итд Није изненађујуће, у свету у исто време се обично користи између 2 и 10 различитих приступа у важности стања пацијента.

    Трети за лечење артрозе кука

    Интегрисани приступ у лечењу зглобног колка даје боље резултате него што користи само један терапеутски агенс - то је чињеница препозната од стране водећих светских артхролозиста. Због тога није неуобичајено да се пацијенту истовремено додели неколико врста лечења од следећег:

    • НСАИДс - нестероидни лекови за уклањање инфламаторног процеса су "класика" лечења. Лекови за артрозо зглобног зглоба нужно се прописују или у комбинацији са не-стероидним лековима или их имају у саставу. НСАИД су посебно ефикасни у периоду погоршавања болести. Помоћи вам да ублажите бол и смањују ољуштеност. Пријем омогућава извођење вежбалне терапије за артрозо зглобног зглоба, иди на масажу, гимнастику и друге физиотерапеутске процедуре.

    Недостатак НСАИД-а је њихов негативан утицај на слузницу желуца. Пацијенти морају да схвате да нестероидне лекови за лечење остеоартритиса кука не лечи болест, већ само елиминише симптоме, тако да је могуће да се спроведе терапију.

  • Хондропротектори и хијалуронска киселина. Ови лекови представљају нову фазу третмана зглобног зглоба, тако да се могу изоловати у посебну групу.
    1. Хондропротектори се прописују као ресторативна терапија. Уз дуготрајну употребу, хондропротектори враћају оштећено хрскавично ткиво, али њихова ефикасност ограничава почетна фаза болести.
    2. Хијалуронска киселина ствара слој између костију који омогућава смањење оптерећења на зглобу. Ефективно као ресторативна терапија.

  • Миорелакантс - су вазодилататорни лекови и могу ослободити спазму мишићног ткива. Додели да смањите оптерећење на зглобу. Миорелакантс се могу користити само као део комплексних лекова.
  • Аналгетик маст - упркос реклама, која наводи као средство масти, чудесно, добили ослободити од болести, у ствари, они елиминишу само непријатне симптоме. Са друге стране анестезије у облику масти повећавају ефикасност конзервативно лечење, омогућавајући уклањање оток и ублажавање стања пацијента.
  • Интра-артикуларне ињекције су дизајниране за ублажавање болова, обнављање крвотворног ткива или заштиту од прекомјерног притиска на зглобу. Најчешће коришћени кортикостероиди. Они заустављају синдром бола, омогућавајући пацијенту започињање лечења уз помоћ физиотерапије. У групи кортикостероида се могу приписати препарати хијалуронске киселине.

    Ефикасност интраартикуларну ињекције у великој мери зависи о томе како стручњацима хирург (статистички 30% лекара приликом обављања манипулација миссес заједничким капсули).

  • Неки лекови могу нанети штету организму. Категорично је забрањено да се бави само-леком!

    Завој зглобног зглоба ће смањити оптерећење на зглобу и смањити фактор који је главни разлог за појаву иритације ткива која води до запаљеног процеса. Због тога, у вези са терапијом лековима, често означава фиксирање оштећеног подручја.

    Нетрадиционалне методе и физиотерапија

    Осим постављања антиинфламаторних лијекова, интра-артикуларних ињекција и других лијекова, пацијент може проћи физиотерапију и искористити нетрадиционалне терапије.

    • Мануална терапија - ова процедура има мекши ефекат на оштећено ткиво него масажа зглобова у грудима за артрозо. Сваки агресиван утицај на погођено подручје може лако изазвати појаву запаљеног процеса. У нашем подручју, ручна терапија се још увек не користи, али се широко користи на западу и један је од званичних метода терапије.
    • Терапијска вјежба са деформацијом артрозе је пространа област у којој пацијент може бирати између традиционалних и нетрадиционалних метода.

    Код артрозе кука, пилатеса, јоге и вјежби у води и другим методама које обнављају функције атрофираних мишића су популарне. Физичка обука и умерена вежба, заједно са лековима, имају благотворан ефекат и доприносе опоравку пацијента.

  • Традиционална медицина - већина артхрололога против ове методе као независне терапије. А њихово мишљење је оправдано. Велики број пацијената, напуштајући помоћ традиционалне медицине, постали су онеспособљени. Али под надзором лекара који је присуствовао, могуће је дјелотворно лечење артрозе зглобног колка помоћу људских лекова.

    Већина биљних биљака и инфузија које се користе имају антиинфламаторни и аналгетички ефекат. Неки медицински препарати имају озбиљне контраиндикације, стога прије њиховог пријема потребно је консултовати артхрологисте.

    Неконвенционалне фолклорне методе за лечење хипертрозе треба користити са опрезом. Неки од рецептура не само да не доприносе побољшању, већ и доведу до супротног ефекта, изазивајући убрзано уништавање хрскавице.

  • Хомеопатија - помаже у нормализацији синтезе супстанци у телу. Посебно је ефикасна хомеопатија у посттрауматској артрози, која омогућава да се носи са главним фактором који је довела до развоја болести.
  • Апитерапија - третман са пчелињем је веома ефикасан, омогућава вам да комбинујете ефекат акупунктуре и лекова. Није изненађујуће што мноштво загревања и ефикасних масти садрже обрађени пчелињи отров. Често је употреба апитерапије ефикаснија од блокирања зглобног колка. Саветовање употребе апитерапије треба одлучити лекар који присуствује.
  • Магнетотерапија - користи се као помоћно лечење и превенција болести. Утицај магнета повећава проток крви у ткива, промовише обнављање метаболичких процеса. Приказује депозите соли.
  • Хирудотерапија - третман пијаца је коришћен неколико векова. Доказано је да у пљувачу пијавица, која улази у крв, постоји супстанца која олакшава његово утапање. Као резултат, крв може доћи у чак и атрофиране капиларе и посуде.
  • Третирање муља - има ефекат благог загревања, доприноси добијању потребних хранљивих састојака. С правилном применом терапије блатом, синдром запаљења и синдрома бола се смањује. Забрањено је за гнојну артрозо зглоба кука. Са опрезом се прописује присуство тромби и васкуларних болести.
  • Мумија са артрозо - конзумира се иу чистој форми, иу саставу инфузија и компримовања. Корисне супстанце које чине Мумиие доприносе регенерацији ткива. Посебно ефикасан Мумиие у раним стадијумима болести.
  • Само-масажа - агресивни агресивни клапови, притисак итд. Су искључени. Када је масирање потребно, обезбедити проток крви и лимфе. Ручни терапеут или искусни масер ће показати типове кретања и њихову оријентацију.
  • Лечење артрозе кучног зглоба код куће коришћењем нетрадиционалних метода мора се нужно допунити правилном исхраном. Смањивањем од само 5 кг смањује се вероватноћа настанка инфламаторног процеса за око 30%.

    Остеоартритис у куку и трудноћи

    Трудноћа са артрозо у куку, ово је двоструки стрес за тело жене. Забрањено је прихватање већине лекова током трудноће. Морају се барем бринути, како не би штетили дијете.

    Ако је артроза кука током трудноће у раној фази, препоручује се лијечење лијекова на неко време након порођаја.

    Да се ​​породи артроза у зглобу колка је могуће, али је неопходно разумјети све ризике повезане са овим. Компликације након рођења детета нису неуобичајене, а деформација хрскавог ткива се јавља убрзано.

    Чак и током планирања дјетета, неопходно је проћи комплетан преглед тела. Узимање свих лекова, масти, анестетика и сл. могуће је само према лекарском рецепту.

    Ефекти артрозе

    У каснијим стадијумима болести, коксартроза се не може излечити на уобичајени начин. Потребна је оперативна хируршка интервенција. Операција је екстремна мера и може се извршити на више начина.

    1. Заједничка замјена - потпуно обнавља све функције мотора. Недостатак рјешења је ограничени период кориштења протезе. У просјеку, након 15 година, потребно је поновно успостављање операције.
    2. Ласерска терапија са операцијом артрозе зглобног зглоба - користи се у случају одбацивања зглобног дела кости. Уз помоћ ласерске терапије, оштећена површина се уклања и замењује уметничким уметком.

    Све врсте хируршке интервенције су привремене, али без њих пацијент постаје онемогућен.

    Рана дијагноза коксартрозе и правилно прописани ток ресторативне терапије је једини поуздан начин за борбу против болести. Игнорисање симптома доводи до инвалидитета.

    Извори: хттп://здравответ.ру/артроз-тазобедренного-сустава-лецхение-симптоми/, хттп://советс.нет/11256-артроз-тазобедренного-сустава-симптоми-и-лецхение.хтмл хттп: // понцхиков.нет / хеалтх / артроз-артрит / 404-лецхение-артроза-тазобедренного-сустава.хтмл

    Прикупите закључке

    Водили смо истрагу, проучили гомилу материјала и најважније смо проверили већину средстава од болова у зглобовима. Пресуда је следећа:

    Сви лекови дали су само привремени резултат, чим је пријем престао - бол се одмах вратила.

    Запамти! Не постоји ниједан лек који ће вам помоћи да излечите зглобове ако не користите сложени третман: исхрану, режим, вежбање итд.

    Новоотворена средства за зглобове, која су пуна Интернета, такође нису радила. Као што се испоставило - све ово је превара маркетинга који зарађују пуно новца, јер вас промовише на своје оглашавање.

    Једини лек који је давао значајно
    резултат је Артродек

    Ви питате, зашто сви који су болесни од зглоба не реше за тренутак?

    Одговор је једноставан, Артродек се не продаје у апотекама и није оглашен на Интернету. А ако рекламирају - онда је то ПОВРЕД.

    Постоје добре вести, отишли ​​смо код произвођача и дијелићемо са вама линк на званичном сајту Артродек-а. Иначе, произвођачи не покушавају да зарађују људе који имају болове зглобове, цена акције само 1 рубаља.