Остеоартритис: симптоми

Остеоартритис - група обољења са различитим етиологија, али сличног по морфологији и клиничких манифестација, пре или касније завршити потпуног губитка зглобне хрскавице и оштећења зглобова свих елемената. Учесталост остеоартритиса драматично повећава са годинама - скоро 50% од оних преко 55 година имају клиничке и радиографије знаке болести. Остеоартритис често погађа младе људе и, што је један од најчешћих узрока привремене неспособности, погоршање квалитета живота и наношење знатне финансијске трошкове. Током протеклих 6 година, преваленција ове болести порасла је за 135%.

Етиологија (узроци развоја) остеоартритиса

Уколико се узрок болести не може идентификовати, онда се остеоартритис обично назива идиопатским или примарним. Главни фактори који иницирају развој примарног остеоартритиса су:

  • наследна предиспозиција (промена у генотипу, због кога је способност хрскавице да издржи механичке утјецаје у одређеној мери смањена);
  • редовна физичка пренапона.

Неки спољни и унутрашњи фактори могу изазвати развој примарног остеоартритиса.

  • редовно зглобно преоптерећење (спорт, рад на ногама);
  • траума и микротраума зглоба;
  • прекомерна покретљивост зглобова;
  • неуравнотежена исхрана;
  • злоупотреба алкохола;
  • иноксикације (нитрати, хербициди, соли тешких метала);
  • вирусне инфекције.
  • урођени поремећаји зглобне структуре;
  • наследне болести остеоартикуларног апарата;
  • прекомјерна тежина;
  • кршење положаја;
  • поремећаји циркулације, општи и локални;
  • ендокринални поремећаји;
  • придружене хроничне болести, укључујући артритис, пренијети раније.

Узроци секундарног остеоартритиса могу бити:

  • инфламаторни процеси у зглобовима (реуматоидни артритис, атрит са СЛЕ, туберкулоза, реактивни артритис);
  • повреде зглобова;
  • дегенеративних некротичних процеса у зглобовима (асептична костна некроза, Пертхесова болест).

Упркос разноврсности етиолошких фактора, главни разлози за развој остеоартритиса су:

Патогенеза болести

Фактори узрочни остеоартритиса тригер прераног старења процесима зглобне хрскавице - успорава метаболизам хрскавице, узрокују хрскавице губи еластичност, постаје груба, пукотине појављују на њој, излагања основни кост.

Последица смањене депресијације је копичење зглобних површина костију и формирање циста, исхемије, склерозе.

Због компензационих процеса, хрскавица се шири изван зглоба, формирајући маргиналне остеофите.

Крајњи резултат горе описаних процеса је потпуно уништавање хрскавице и повреда функције погођеног зглоба.

Симптоми остеоартритиса

  • Тупи бол у дубокој зглобу везан за кретање. У иницијалним стадијумима болова, неинтензивног, појављују се наглашен напор на зглобу (често - када се пење по степеницама) и прође након одмора. Како болест напредује, бол се интензивира, долази са минималним оптерећењем и практично не пролази у мировању.
  • Бол који се појављује на првим корацима пацијента - тзв. Почетни бол. Када се пацијент "раздвоји", бол привремено зауставља, али уз континуирано оптерећење зглоба опет се појављује.
  • Јутарња крутост у подручју зглобних зглобова који трају до 30 минута. У случају удруживања упалног процеса, вријеме јутарње крутости је продужено.
  • Крепење (цреакинг, црунцхинг ор црацкинг) у погођеном зглобу приликом кретања.
  • Ограничена покретљивост зглоба.
  • Изненадно "заглављивање" болова зглобова или "блокаде" (јак бол са најмањим покретом).
  • Како болест напредује, захваћени зглоб се деформише, тзв. Геберден и Бусхард нодуле се појављују на подручју интерфалангеалних зглобова.

Болест може утицати на било зглобове, али најчешће укључени у процес оних који доживљава највећи терет током живота једне особе - велике зглобове доњих, ређе горњих екстремитета, малим зглобовима руку.

Дијагностика

Прелиминарна дијагноза се утврђује на основу притужби пацијената и података објективног прегледа (зглобна зглобова, палпацијска осјетљивост, ограничење кретања, црепитација). Да би се потврдила дијагноза, изведени су рендгенски зраци (у зглобној слици, зглобни простор се сужава, оссеофити су маргинални коштани растови, у каснијој фази - поравнање површине зглобне кости).

У општој анализи крви, обично се не мењају. Једини изузетак је остеоартроза са појавом реактивног синовитиса (упале вреће за спајање) - у овом случају, могуће је повећање ЕСР до 20-25 мм / х, мала леукоцитоза, у анализи крви.

Третман

Специјалисти су развили посебан алгоритам за лечење остеоартритиса, који укључује 3 фазе. Онда, онда.

  • Елиминација механичких фактора удара на зглоб: истовар зглобног споја, губитак тежине, штапић, носити корзет, ортопедску обућу.
  • Физиотерапија: хидротерапија, термичке процедуре.
  • ЛФК: корекција положаја, вежбе без стреса на зглобовима.
  • Локални НСАИДс: гелови, креме, масти.
  • Са првим појавом остеоартритиса или упале зглобова - НСАИЛс у таблете, ињекције или ректално.
  • Цхондропротецторс.
  • Уз упорне знаке упале - глукокортикоиди у зглобу.
  • Ако је конзервативни третман неефикасан - замена зглобова.

Превенција

Главне мјере које спречавају развој и замјену прогресије остеоартритиса су:

  • Смањење вишка телесне тежине;
  • превенција повреда;
  • правовремена корекција болести конгениталних зглобова;
  • адекватна физичка активност.

На који лекар се треба пријавити

У раним фазама, остеоартритис лечи реуматолог, онда је неопходан ортопедски трауматичар. Поред тога, лекар физиотерапеут, специјалиста за терапијску физичку обуку и масажу може ублажити стање пацијента. Пацијент са остеоартритисом и гојазношћу треба консултовати ендокринолога и нутриционисте, јер гојазност доводи до брзог прогресије болести.

О артрози коленског зглоба у програму "На најважнији":

Традиционална медицина

Остеоартритис: узроци, симптоми и лечење

Један од најчешћих облика болести зглобова је остеоартритис.

Остеоартритис (артроза, деформисање остеоартритис, артритиса, остеоартритиса, деформисање артроза) - хронична дегенеративна болест, што је проузроковано хрскавице оштећења зглобне површине, који се затим доводи до промена у зглобовима (укључујући заједничку крутост).

Хирурга у зглобу је врста апсорбера амортизера и дихтунга, што смањује степен трења између повезаних костију и одговоран је за њихову високу покретљивост. Хирурга у здравом зглобу има апсолутно глатку структуру. Када је болест погођена, почиње постепено уништавање хрскавог ткива. Његова површина постаје неуједначена, груба, понекад избрисана до кости.

Најмање 20% светске популације пати од остеоартритиса. Болест обично почиње у доби преко 40 година. Рендгенски знаци остеоартритиса налазе се код 50% особа старијих од 55 година, а код 80% људи старијих од 75 година. Остеоартхроза коленског зглоба (гонартхроза) је чешћа код жена и код зглобног колка (коксартроза) код мушкараца.

Узроци настанка и развоја остеоартритиса.

Остеоартритис је резултат дјеловања механичких и биолошких фактора који ометају стварање ћелија зглобне хрскавице и субхондралне кости. Може бити иницирано од стране многих фактора, укључујући генетске, еволуционе, метаболичке и трауматичне, укључујући:

- ако постоје повреде функције ћелија које синтетизују компоненте хрскавице. То може бити ако је хрскавица оштећена уз накнадну инфламаторну реакцију.

- Зглобна дисплазија - урођене функције које праћене лошом биомехаником зглоба.

- последице друге болести (Пагетова болест, инфекција, деформација, траума, зглобна преоптерећења). Такав остеоартритис се зове секундарни.

- са константном преоптерећеношћу зглобова (на примјер, рад повезан са физичким преоптерећењима, суперцоолингом). Такође - овде можете укључити професионалне спортове.

- седентарни начин живота, који доводи до појаве вишка телесне тежине (гојазности).

- са дијабетесом и другим болестима ендокриног система.

- генетски фактори, укључујући: наследне поремећаје, дефекте колагенског гена типа ИИ, урођене болести костију и зглобова, женски пол.

- недостатак естрогена код жена у постменопаузи, стеченог кости и зглобова, заједничка операција (нпр менисцецтоми) и других наследних болести костију и зглобова, урођене заједнички развој.

- болест се повећава са годинама.

- као резултат аутоимуних болести (нпр. реуматоидног артритиса).

Метаболички поремећаји у телу.

- недостатак у телу микроелемената.

- запаљење у зглобу.

- деловање хемијских токсина.

- операције на зглобовима (на примјер, менискецтоми).

Симптоми остеоартритис: бол, отежана физичким напрезањем и деформитетом зглоба, што доводи до функционалне инсуфицијенције; на погођеним зглобовима, пронађени су растови костију у облику кичме, који се зову остеофити; крчење или пуцање у зглобовима. Током времена - крутост зглоба након дугог одмора или спавања, али нестаје за пола сата након почетка физичке активности. Како се болест погорша, зглоб постаје мање покретан, додир и покрети постају болни.

Након појављивања првих симптома, остеоартритис најчешће наставља да напредује полако, узрокујући поремећај функције. Али понекад дегенеративни процеси у зглобовима су суспендовани или чак регресирани.

Међутим, током времена, оштећења заједничких расте, она губи уобичајени мобилност и може се закључати у савијеним положају. Проширују се кост, хрскавице и остала ткива, што доводи до повећања зглобова. Неравнине на хрскавице јавља, тако да приликом вожње у звучним кликом и бакалар. Зглобови који су на дохват руке, сви формирана кост узелки.Цхасцхе у остеоартритиса утиче на зглобове руку, први метатарсопхалангеал спој стопала зглобова цервикалне и лумбалне, колена и кукова. Међутим, озбиљност дисфункције на првом месту у мишићно-коштаног система заузимају кук, колено и глежањ зглобова, и раменима

Клинички, остеоартритис се манифестује артралгијом, болношћу и ограничавањем покрета, рецидивним синовитисом, локалним инфламаторним процесом у различитим ткивима зглоба.

Ток болести у зглобовима колена и кука је изузетно другачији. Код остеоартрозе, лигаменти коленског зглоба протежу се, изгубавајући стабилност, док се у зглобу зглобова погоршава. Али у оба случаја постоје озбиљни болови.

Још један уобичајени симптом болести је бол у леђима. Светлосни бол и крутост настају као последица оштећења зглобова кичме. Међутим, током времена, кост расте и стисне нерве, узрокује утрнутост, оштећену сензацију у различитим деловима тела. У ретким случајевима, када су крвни судови стиснути, постоји поремећај вида, вртоглавица, мучнина и повраћање. Такође, пролиферација кошница може да истисне једњак и изазове потешкоће у гутању хране.

Након првих манифестација, заједничка болест наставља да се развија, стање пацијента се погоршава до прекида мишићно-скелетног система. Међутим, понекад се ток болести регресира или замрзава неко време.

Облици остеоартритиса (полиореаросис :)

- локализовани облик (са лезијом једног зглоба)

Генерализовани облик (полиореаросис).

-гонартхроза - артроза коленског зглоба

- коксартроза - артроза зглобног колка.

- примарни (идиопатски) - ако узрок болести није идентификован.

- секундарно. Секундарна остеоартритис има очигледан разлог: развија после повреде, са метаболичким поремећајима, ендокриних поремећаја, као резултат дегенеративног и некротичном процеса (асептично некрозе главе бутне кости, остеоцхондритис диссецанс (Коениг болест), Пертхес болести), као последица запаљења (гнојаву упалу зглоба, реуматоидни артритис, артритис, системски лупус еритематозус, туберкулозе).

Лечење остеоартритиса.

Лијекове појединачно прописује ортопедски лекар.

- истоварити спојеве, искључити: ходати на неуједначеним површинама (успонима и спустима, степеницама), искључити дуго трчање, скакање, чучње.

- дуго времена није у једној пози.

- не подижите тежину.

- перформансе дијета и посебно дизајниране за вежбање.

- више хода на нивоу земље (најмање 30 минута дневно).

- да уђе за пливање, да вози бицикл.

- спровести терапеутску масажу и физиотерапијске процедуре.

- изводити посебне вежбе (по препоруци доктора).

- исправан избор ципела (мекана, удобна, са малим пето 2-3 цм).

- Носити посебну обућу, са еластичним причвршчивима.

У каснијим фазама развоја остеоартритиса без хируршке интервенције неопходан је. Најчешћи третман је артропластика зглоба, на коју је болест погођен.

Третман са народним правима:

- компримује на раном месту: у једнаким деловима узимамо биљно уље, мед и сенф, додамо их у тепихе, ставимо на плочу и доведемо смешу на врелину, а затим се напојимо. На к / тканини примијените смешу, а ово се стисне и држи на зглобу 2 сата.

- прашак од јаја: 50 г шкољке очистимо из филма, сипамо с лимуновим соковима, тако да је покривено и чувано 21 дан. Смеша желећа се узима за 0,5 тсп дневно током 3 недеље. Курс се одржава два пута годишње у октобру и фебруару.

- за трљање припремамо смешу: 2 тбсп. кашике рицинусовог уља, 1 тбсп. Кашичица терпентинског терпентина - мешајте и трљајте у зглоб пре одласка у кревет (Не можете га користити више од једном на сваке две недеље).

- инфузија цвијета невена, елдерберриес, брезе листова и коприве, бобице клеке, Херб коњског репа, коре пасјаковина и врбе: траве узети у једнаким деловима, 2 кашике. Споон налијте 2 шоље вреле воде и инсистирајте. Узимајте пре јела (30 минута) за 0,5 чаше.

- децокција велике шоље: корен бурдоцка се опере, исецкане, узимамо 1 тбсп. кашичицу и налијте чашом воде која је кључала. Мешати у воденом купатилу 20 минута. Узмите 1 тбсп. кашичицу 4 пута дневно пола сата пре оброка.

- чорба збирке биља: лишћа коприве, корени од першуна, врба од врбе, цвијеће елемената у једнаким дијеловима. 1 тбсп. Колекција кашике пила је 1 шоље вреле воде, кувана на ниској врућини 5 минута. Цоол, филтер. Узимајте 1/3 шоље 3 пута дневно након оброка.

Узроци, симптоми и лечење заједничког остеоартритиса

Остеоартритис је болест не само од зглобова, већ и од не-запаљеног хрскавог зглоба, хронична. Остеоартритис се јавља у малим корацима, а не одмах. За почетак, само осетите оштар карактер у колену, зглобова. Шетајући низ степенице, осећао се мали бол. Наравно, то ће проћи за пар секунди. Али болест ће се развити, и након неког времена ноћно ћете спавати лоше, јер ће вам зглобови бити веома болесни. По правилу, људи се окрећу лекару само када је веома тешко ходати. И врло узалудно, јер је лакше излечити болест у раним фазама развоја.

Ако се остеоартритис већ развио у занемарену фазу, онда ове промене више нису обрнуте. Али болест није неизлечива, јер ако се право време обратите лекару, можете спречити непријатне последице.

Колено има хрскавицу, што смањује притисак на артикулишуће кости. У здравом стању, хрскавица прима довољно течности да га истисне у зглоб на одређеном оптерећењу. Затим се у зглобу појављује мазиво. Али са уништавањем хрскавице ова функција није у стању да се изводи.

Од свих болести повезаних са зглобовима, остеоартритис је најчешћи.

Дакле, према статистикама из остеоартрозе зглобова, најмање 10 и не више од 16% целокупне светске популације пати.

Најчешће је болест погођена женским представницима у доби од 45 до 55 година. Ако говоримо о старости после 60 година, у овом случају се практично сви суочавају са деформисањем остеоартритиса.

Симптоми остеоартритиса

Подмукла заједничког остеоартритиса је да се његове манифестације на реентгенограму примећују у многим, али људи не доживљавају никакве специфичне непријатне сензације, болове синдроме.

У огромној већини случајева, знаци се развијају у све већој мери. Први знак треба узети у обзир:

болне сензације које се повећавају чак и када покушавате да вежбате;

у неким случајевима постоји синдром заједничке крутости ујутру. Ово се одвија у року од пола сата након што је пацијент започео обичну вежбу;

због погоршања општег здравља и зглобова, они су много мање покретљиви;

Покушајте да додирнете зглобове или извршите покрет који је болан.

Након формирања примарних манифестација, остеоартритис у 90% случајева наставља споро прогресију, што узрокује поремећај функција мотора. Али у неким случајевима дегенеративни процеси у зглобовима могу зауставити неко време или чак почети да се регресирају.

Истовремено, оштећења у зглобу постају све више и више, губи уобичајени степен покретљивости и може се блокирати у савијеном положају. Коштано ткиво, хрскавица и остала ткива постају све више и више, што изазива нагло повећање зглобова. Уочено је оштрење хрскавице, у вези с тим се током покрета чују специфични и неуобичајени звуци. У зглобовима, који се налазе на врховима прстију, формирају се тзв. "Костни нодули", који знатно отежавају кретање.

Важно је запамтити да је алгоритам за настанак болести у пределу зглобова колена и колка сасвим другачији. Са остеоартритисом делови коленског зглоба су истегнути и истовремено губитка стабилности. Напротив, у пољу зглоба кука, постоји очигледно погоршање функционалности и покретљивости. Заједнички је појава озбиљних болова.

Још један заједнички знак болести треба сматрати болом у доњем леђима. Мањи облик бола и крутости као резултат оштећења зглобова у кичми.

Међутим, с временом, коштано ткиво пролиферише и преноси нервне завршетке од провокација:

кршење степена осетљивости у различитим деловима тела.

У ријетим случајевима, када су крвни судови стиснути, дијагностикује се видна дисфункција, вртоглавица, мучнина и повраћање. Поред тога, пролиферација коштаног ткива може вршити притисак на једњаку и изазвати озбиљне потешкоће приликом покушаја гутања хране.

Дакле, симптоми заједничког остеоартритиса су више него очигледни и збуњујући их са неким другим болестима је прилично тешко.

Узроци остеоартритиса

Да би имали остеоартритис, постоји неколико разлога. Прво, то је доба, јер са узрастом, хрскавица губи способност да функционише нормално и апсорбује или ослобађа течност. Ово узрокује хрскавицу. Он може снажно "обући" и постати суптилнији или у потпуности нестати.

У нормалном стању здравља током реализације кретања у пољу зглобова формира се довољно незнатног трења. Захваљујући томе, зглобови не "старају" веома дуго, поготово ако нису преоптерећени или ако нису раније оштећени.

Остеоартхроза првог поретка настала је као резултат поремећаја рада тих ћелија које синтетизују саставни елемент хрскавице. Због тога, зглобна хрскавица почиње да губи еластичност, постаје тањирнија и, на крају, крекирана. Изгледа овако: глатко и клизаво облоге хрскавице стиже грубу површину, због чега зглоб не може више да настави са уобичајеним радом.

Постоји и тешкоћа у клизању зглобова, необичног крчења, у комбинацији са болним сензацијама и ограниченим покретом.

Узрок настанка заједничке остеоартрозе може бити друга болест или његова последица, на пример:

Остеоартхроза зглобова добијених на овај начин назива се секундарно. Такође, повећан ниво ризика се може рећи у случајевима када је везан за рад или било које друго занимање које укључује преоптерећење зглобова. Оне могу бити физичке и везане за хлађење удова. Ова група укључује градитеље, па чак и професионалне спортисте.

Они који воде и хиподинамички начин живота, такође могу бити укључени у категорију ризика. Ово је због чињенице да су превелики број тежине, а нарочито гојазност један од основних фактора у формирању представљене патологије.

Коксартроз је сложени облик остеоартритиса. Појављује се ако је поремећај метаболизма у куку.

Такође на развоју остеоартритиса утјечу су модрице, фрактуре, дислокације, тешке повреде.

Често се често са остеоартритисом зглобова суочавају они који пате од дијабетеса и других хормоналних и ендокриних болести.

Како смањити оптерећење зглобова са остеоартритисом?

Немојте претерано користити тело; ако је оштећен колен или кука оштећен, шетати шипком; ако су зглобови болесни боли, морате да изаберете удобне лабаве ципеле; Када клекнете, ставите јастук испод њих.

Таква болест се често развија у представницима неких професија. На пример, фудбалери пате од артрозе коленских зглобова и дактилографа са артрозо зглобова руке.

Одговарање и прекомерна тежина доводе до тешких оптерећења на зглобовима.

У циљу спречавања настанка болести, треба да изгубе тежину, баве физичком опрезни, избегавајте закривљену држање тела за стан носе специјалне улошке, не злоупотребљавају ношење високих потпетица.

Ако је у породичној артрози наследна болест, посебно треба да гледате тежину, физичку активност и држање.

Да то старост не постане узрок болести, неопходно је предузети посебне припреме за зглобове.

Лечење остеоартритиса

Процес третмана свих зглобова је директно зависан не само на стадијуму запаљеног процеса, већ и на врсту болести. Дакле, лечење може изгледати стационарно, амбулантно и санаторијумско одмаралиште.

У лечењу болести зглобова конзервативног типа користе се само такви лекови који допуњују употребу свих врста биолошки активних адитива за храну. Они су специјално дизајнирани да побољшају храњење зглобне хрскавице, као и синтезу ћелија.

Поред тога, прописана је посебна масажа, процедуре физиотерапије и вјежбе терапијске гимнастике. У неким тежим случајевима, све болести, које су повезане са зглобовима третираних хирургија: Артродеза, кука и такође замену артропластике.

Важно је запамтити да су све болести у зглобу у већини случајева више него могуће. За ово се препоручује:

Немојте се устручавати контактирати специјалисте када сте повређени;

запамтите принципе здраве и коректне - исхране - исхране;

Немојте дозволити стварање прекомерне тежине и било каквог хлађења удова.

Такође, нагли физички напори су непожељни и, наравно, неопходно је третирати оштећења хроничних инфекција у телу у времену. То укључује хронични тонзилитис и каријес. Други начин који ће помоћи да се избегне настанак заједничког остеоартритиса биће одржавање имунитета у зимском периоду и унос витаминско-минералних комплекса.

Није последње место дато терапији лековима, коју појединачно треба одредити ортопедски лекар. То подразумева узимање аналгетика, нестероидних антиинфламаторних и хормоналних лекова, као и специјализованих ресторативних комплекса.

Говорећи о хируршкој интервенцији, треба напоменути низ операција које ће помоћи у ублажавању свих процеса живота пацијента. Најчешћи метод лечења, као што је раније поменуто, је ендопростеза зглоба на коју је болест погођен.

Не мање популарни су такве методе као што су: артроскопски зглобни зглоб и периартикуларна остеотомија:

Артхроскопски деформитет зглоба је чишћење, које се изводи помоћу специјалног уређаја (артроскопа). Израђене су униформне пунктуре, кроз које се извлачење уништених подручја хрскавице одвија из заједничког региона. Ова операција ће бити посебно плодна у почетним фазама заједничког остеоартритиса. Већина пацијената говори да имају смањени бол, а такође и крутост у примени кретања након сличне процедуре. Али треба запамтити да чак и са остатком, остеоартритис повлачи само неколико година, након чега стање пацијента поново постаје иста. Након тога, неопходно је да се понови операција или да се изведе још компликованије.

Периартикуларна остеотомија је операција која се састоји од многих фаза, чији степен ефикасности је много већи од раније приказане методе. Суштина интервенције је да костно ткиво поред удруженог остеоартритисног зглоба треба сипати и фиксирати под другим углом. Ово се ради како би се променила расподела оптерећења механичког типа у заједничком региону. Због тога, после хируршке интервенције, здравље пацијента је значајно побољшано и остаје исто за најмање пет година.

Такав позитиван ефекат операције ће бити највећи у раним фазама развоја остеоартритиса.

Превенција остеоартритиса

Чак иу младим годинама, требали бисте пратити зглобове и спријечити остеоартритис, не преоптерећујте те делове тела. Ако већ имате остеоартритис колена, кука или скочног зглоба, не треба да задржавају дуго у седећем положају, јер погоршава проток крви до боле зглобова. Не морате да скочите или трчите много, чуче. Покушајте да замените оптерећење зглобова с одмора. У мировању је најбоље да легне или седне и протегнем ноге, али не стави ногу на ногу или прим ногама под њим.

Ипак, са артрозо морате вежбати, али дати себи умерени стрес. Купање: Са оваквом врстом спорта укључени су мишићи, а зглобови не раде. Узмите вожњу бициклом, али возите се на равним путевима. Исто важи за трчање или ходање. Шетња по скијама такође олакшава део терета из спојева.

Спречавање остеоартрозе зглобова укључује само процедуре исцељења које су свима познате. На пример, ходајући на равном, прилично тврду површини, пожељно је да прође успореним темпом и не мање од 20-30 минута дневно. Такође, одлична превенција ће бити у базену, кратка али редовна вожња на специјалним бициклима и скијање.

Да би се опустили зглобове, биће неопходно да се избегне дуге трчи, скаче, трбушњака, А Лонг Валк, поготово на неравном авионима и мердевина. Препоручује се да се избегне продужени боравак у некој неприродној позицији, на пример, седи на савијеним ногама или стоји.

У случају оштећења зглобова горњег екстремитета, подизање тежине треба минимизирати, притиском на веш. Поготово ако то није врућа вода. Истовремено, неопходно је извести посебне вежбе које имају за циљ јачање мишића и савршене вежбе на вежбама.

Такође је веома важно за спречавање остеоартритиса зглобова како би правилно одабрали ципеле. Она мора нужно бити мекана, удобна и искључиво мала пета, то јест не више од два или три цм.

Подстиче се носити специјалне еластичне причвршћиваче и користити различита средства за додатну подршку, која се бирају појединачно. Једнако важно је и придржавање оптималне дијете. Састоји се од додавања више воћа, као и јагодичастог воћа, поврћа и зеленила. Препоручљиво је заменити довољно масног меса са птичастим или, у екстремним случајевима, масним рибама.

Специјалисти примећују потребу конзумирања великог броја млечних производа, јер су имена у њима концентрисане компоненте неопходне за тело, укључујући и калцијум. Такође је потребно потпуно уклонити са менија кобасице, кондиторске и чоколадне, као и већину брашна.

Ако се поштују све мере, биће могуће не само смањити индекс телесне тежине, већ и обогати свој организам витаминским комплексима и микроелементима. На крају крајева, они су неопходни за успјешну борбу против болести.

Дакле, остеоартритис зглобова је често довољан. Има сасвим очигледне симптоме и узроке образовања. У том смислу, важан је правилан и адекватан приступ његовом третману и накнадној превенцији. Ово ће бити кључ за здравље зглобова и, стога, свих животних процеса.

Аутор текста: Александр Сергеевич Каплан, трауматолог, ортопедичар

Остеоартритис: симптоми и лечење

Остеоартритис - главни симптоми:

  • Бол у леђима
  • Бол у зглобовима
  • Бол у колену
  • Запаљење зглоба
  • Бол у пределу препона
  • Отицање зглобног зглоба
  • Бола ноћу
  • Деформација зглоба
  • Бол у куковима
  • Ламе
  • Бол у задњици
  • Повећана температура у погођеном подручју
  • Непокретност зглоба
  • Крутост

Остеоартритис је прилично честа болест у којој су зглобови дегенеративни и дистрофични. Остеоартритис, симптоми чије првобитно повезане до постепеног распада хрскавице, а затим - са колапсом субцхондрал кости и других структурних компоненти споја, развија на позадини недостатка кисеоника у њих и може манифестовати у различитим облицима са различитим областима локализације патолошког процеса. Генерално, ова болест се дијагностикује код пацијената од 40 до 60 година.

Општи опис

Како је већ напоменуто, остеоартритиса (ОА схорт, син -.. остеоартритис или артроза деформанс) је дегенеративна болест у којој патолошке промене подлежу сав зглобне површине, формирајући и допуњене маргиналне остеофити. Остеофити - ово је специфичан раст, формиран од површне стране коштаног ткива. Због појављивања остеофита постоји деформација судова, због чега се ова болест дефинише и као деформација остеоартритиса.

Оно што треба поменути, ова болест је прилично стара и може се развити и код људи и животиња. У корист назначене "антике" остеоартритиса указују на резултате студије о палеонтолошким налазима костних скелета људи који су живјели у току каменог доба.

Опћенито, остеоартритис је један од најчешћих облика могућих патологија са оштећењем зглоба. На основу података добијених од ресусцитатора у САД и Европи, познато је да се ова болест у просеку детектује у 70% случајева реуматских болести. Реуматска обољења су група болести у којима је везано везивно ткиво, таква лезија може бити системска или локална. Системске лезије везивног ткива имају облик аутоимунских поремећаја, у којима се истовремено погађају различита ткива и органи, док локална импликација укључује пораз у одређеној области.

На основу општих епидемиолошких студија утврђено је да је остеоартритис болест која је релевантна за 12% пацијената који су студирали у различитим узрастима. У међувремену, повећање стопе инциденције се примећује узраст. Стога, код пацијената од 50 година старости болест се дијагностицира у просеку у 27% случајева, док код пацијената од 60 и више година остеоартритис је откривен у готово 97% случајева.

Релативно ретка последица развоја остеоартритиса је неспособност пацијената, често на основу тога постоје случајеви привремене инвалидности.

Остеоартритис: узроци

Сама по себи, остеоартритис је болест више фактора, али су главни разлози посвећене природи болести, обично означен три својим могућностима, и то дисплазија, трауме, упала (запаљење).

Дисплазија се састоји у присуству посебних урођених карактеристика зглоба, што узрокује кршење своје биомеханике. Траума, пак, је најчешћи узрок остеоартритиса. И, коначно, запаљен процес (заправо запаљење), то је такође прилично чест разлог узрока развоја болести коју разматрамо. У суштини, говоримо о извесним аутоимуне патологије (нпр, може бити реуматоидни артритис, итд) која укључују инфламацију, у неким случајевима, што се дешава ретко, инфламација је резултат стварног процеса инфекције. Гроунд за друго може послужити као патологија попут артритиса изазван стафилокока, као и његово запаљење на позадини ефеката одређених специфичних инфекција (енцефалитис, сифилис, гонореја, итд). Поред тога, остеоартритис је прилично честа варијанта компликација у хроничном облику хематропа.

Постоје и одређени фактори ризика који такође могу играти улогу у настанку и развоју остеоартритиса, међу којима се могу разликовати:

  • прекомјерна тежина;
  • недоследност механичког оптерећења на зглобу и његову инхерентну способност да се одупру таквом оптерећењу (стварне биолошке карактеристике одређују се или на основу генетског фактора или на основу добијених фактора);
  • генетски фактори (у овом случају, нарочито, разматра се улога изазвана дефекти типа ИИ колагена гена);
  • хируршка интервенција која је директно везана за зглобове;
  • повреде зглобова;
  • ендокринални поремећаји;
  • присуство стечених облика болести са зглобовима и костима;
  • недостатак женских полних хормона ("женски" проблем, у којем такви хормони, естрогени нису присутни у постменопаузалном периоду), итд.

Остеоартритис: патогенеза

Као основа за патогенезу болести коју разматрамо, указују се на кршења у којима је захваћена структура хијалинске хрскавице. Сама по себи, зглобне хрскавице је високо специјализована ткива у њој, заузврат, постоје различити процеси и ово ремоделинг, синтеза (или анаболизам) и разградње (или катаболизам) екстрацелуларног матрикса.

Матрица у зглобној хрскавици је основа њеног ткива. Посебну улогу у контексту правилног функционисања хрскавице уклоњен стварну омјер протеогликане, вода, колаген и нису колагена гликопротеина, а кључна улога припада хондроцита. Хондроцити су веома разликују ћелије хрскавице производе у неодређених разлога дефинитивно "дефектне форме" матрица протеина ниске молекуларне тежине, због цега, коначно, смањене хрскавица цусхионинг способности. Хондроцити су веома осетљиви на садржај у матрици их, протеогликане окружује, а ако је на било који начин коригованог, постоји одговарајућа реакција са њихове стране, да, успут, што се дешава довољно брзо.

Стога, стање хрскавице је директно условљено равномерношћу у катаболичким и анаболичким процесима. Због производње цитокина ћелијама субхондралне кости и синовијалне мембране, а такође и захваљујући утицају хондроцита, катаболички процеси су побољшани. Да би се осигурало обнављање хрскавог ткива, неопходно је активирање синтетичких репаративних функција хондроцита. То се у великој мери заснива на факторима раста, нарочито трансформисаним и инсулин-лике протеином, као и протеини хрскавице и морфогенетски измењеног костног протеина.

У раној фази остеоартрозе, стање протеогликана се мења, мале су, могу апсорбовати воду, али нису у стању да га чврсто задрже. Вода, које је у вишку колаген се апсорбује, што је, с друге стране, почиње због овог отока, такође јавља разволокнение, што доводи до ниже својствене отпор хрскавице. Касније развија дехидрацију (нпр развијање патолошких стања изазване смањењем количине воде испод физиолошких показатеља норми са пратећим повреде, укључујући и оне са метаболичким поремећајима), неорганизованост и на крају руптуре колагених влакана.

У склопу прогресије патолошког процеса узрокованог остеоартритисом праћеном одговарајућом дегенерацијом, хрскавица се опушта и омекшава. Такође, у њему се формирају пукотине, који се скоро проширују на саму кост.

Без неопходне депресијације изгубљене у позадини деструктивних процеса у хрскавичном ткиву, површине костију зглобова су у стању због неуједначености и повећаног механичког напрезања. Због тога, субхондрална кост стиче зонама са динамичким преоптерећењем, због чега се развијају поремећаји микроциркулације, а нарочито се односе на функције редистрибуције у њему. У том контексту развија се субхондрална остеосклероза, укрштање је карактеристично за зглобне површине, развија се цистична перестројка, формирају остеофити.

У патогенези, посебна улога се додељује и синовитису, запаљењу које утиче на синовијалну мембрану на површини зглобне капсуле, са концентрацијом запаљеног процеса само у границама овог омотача. Ова запаљење прати акумулација унутар шупљине излива која је постављена овом мембраном (иначе се дефинише као ексудат). Код синовитиса, ексудативне и пролиферативне реакције се манифестују у умереном облику, они су, с друге стране, најизраженији у оним областима у којима је синовијална хрскавица фиксирана на хрскавицу.

Као инфламацију механизма изазивање укључена у деградацији хрскавице, синтеза анти-инфламаторних цитокина обавља, према којима се због заузврат ослобађа ензиме чији су ударни штете протеогликани и колаген. Такође производе активатори плазминогена и простагландина. Ови процеси се одражавају у моделирању упале, као и на перцепцију бола. Одређени производи настали у позадини упале (хистамин, брадикинин), имају способност да самостално стимулишу примарне форме аферентних нервних влакана. Анти-инфламаторни цитокини, леукотриени и простагландини, заузврат, повећавају осетљивост нервних влакана на утицај фактора животне средине.

Ослобађање биолошки активних супстанци, почевши једном, додатно помаже у одржавању запаљеног процеса у ткивима зглоба погођеног остеоартритисом. Због тога се синовијална мембрана зглоба оштећује када се у њој развија реактивна форма синовитиса, а ово је праћено повећањем нивоа производње антиинфламаторних цитокина.

Даљи исход синовитиса је развој склерозе и липоматозе. Цо-фактори и формирање микропукотине постаје, који су посебно изложена субцхондрал кости згушњавање по кости трабецулае заједно са формирањем заобљеном типа дефеката (цисте), васкуларна обољења, против којег развија интраоссеоус хипертензију. Развијање витх остеопхитосис, где остеофити формирана почети да расте, чиме се смањује подручје у којем контакт измедју зглобова. Ово такође доприноси смањењу притиска на основну кост и зглобну хрскавицу, али такође узрокује заједнички деформитет, који се не може избјећи у пружању ових промјена. Због тога се повећава и синдром бола који изазива притисак на мекана периартикуларна ткива.

Такође развија ткивне хипоксије (недостатак кисеоника, Анокиа), која настаје на основу постојања у синовијум и субцхондрал ексудативни-пролиферативни облици боне пратећи реакција на решавања хемодинамски и регионалног микроциркулације. Даљња прогресија остеоартритиса одређује лезије, са њом актуелне, као неповратне.

Остеоартритис: Врсте

Остеоартритис може бити примарна, која одређује њен као идиопатске остеоартритис, и средње, када је болест резултат одређених фактора (артритис, траума, зглобова, статички поремећаји, дисплазија, итд). Горе наведене особине патогенезе остеоартритиса одговарају примарном облику ове болести, иако се могу посматрати са секундарним остеоартритисом. У другом промене случају, која је изложена хрскавице, по природи више дифузним (тј патолошке промене равномерно покривена угрожено подручје које у генерално разматрање за неке болести је јединствена расподела таквих промена на орган или зглоба), секундарни реактивни синовитис тако се испољава слабији облик.

Поред примарне и секундарне форме, остеоартритис се такође манифестује у одређеним врстама лезија, што је заправо основа за одређивање таквих облика.

  • Коксартроз. У овом случају, хип је погођен, што резултира утицајем на функционалност карлице. Због кокартрозе може доћи до неспособности, у којој се губи способност самосталног кретања, то јест, са ногама. Са развојем болести за фазу инвалидитета постоји потреба за инвалидским колицима за сталну употребу и за превоз пацијента.
  • Гонартхроз. У овом случају, то је повреда кољена, то јест остеоартритис колена. По правилу, у претходном развоју болести, колено је повређено. Као главне манифестације, можете идентификовати немогућност подизања ујутро, ослањање на погођени крак, појављује се и пулсирајући бол током кретања. Можете да ублажите симптоме гонартхрозе ходањем (то јест, треба да се распршите).
  • Остеоартхроза зглобног зглоба. У овој форми, прецизније области локализације, болест се развија као последица било које претходне трауме у пределу шиљака, укључујући и током нормалног сублуксације или дислокације. Као последица ове болести, може се узети у обзир деформација шиљака.
  • Остеоартритис лактобетона. Манифестација болести на погођеном подручју праћена је губитком покретљивости у било ком од могућих праваца, као и појавом сензације трепетања.
  • Остеоартритис раменског зглоба. У овој области локализације, болест је праћена почетним појавом болести, пацијент не може подићи високу руку. Главни ризик, стварно за овај случај болести је то што рам с њим губи своју инхерентну покретљивост, постепено мишићи у њему атрофија.

Остеоартритис: степен

Степен остеоартритиса се одређује на основу степена патолошког процеса, јер је ова болест карактеристична. Хајде да размотримо основне степене испод.

Први степен остеоартритиса. У тој мери, болест је праћена мањим манифестацијама бола, бол се појављује "по правилу", у честим случајевима се отписује за претходну физичку преоптерецење или прекомерни рад. Сва "лукавост" ове фазе остеоартритиса је у томе што је практично немогуће одредити помоћу било којих метода дијагнозе. Утврдити да је пацијент болестан, може се заснивати само на индиректним знацима, или при развијању већ активног облика запаљеног процеса у зглобу. Као најтачнији метод дијагнозе је метод истраживања синовијалне течности.

Други степен остеоартритиса праћено појавом карактеристичног крча у зглобу и пукотинама у њему, то је и стварно кршење функција мишића. Са маргиналним обликом осификовања ткива, мобилност доњих удова је изгубљена. Лечење остеоартрита методом традиционалне медицине у овом случају је неприхватљиво, треба консултовати лекара.

Трећи степен остеоартритиса прати практични недостатак функција независног покрета, постаје немогуће подићи ноге или руке. Зглобови се подвргавају кривини - другим ријечима, деформирање остеоартритиса се развија уз потпуну усаглашеност са овом дефиницијом. Зглобно хрскавично ткиво, које је уништено у овој фази, већ је одсутно, "ударац" се јавља на свим ткивима погођеног удова.

Остеоартритис: уобичајени симптоми

Артхроза је праћена примарном лезијом зглобова, који представљају највећи терет, а то су зглобови колена и кука, први метатарсофалангеални зглоб. Када су горњи удови погођени, често су погођени проксимални и дистални међусобно повезани зглобови, док су други зглобови много мање вероватни за откривање патолошког процеса у питању. Почетак артрозе одговара почетку моноартикуларне болести, иако након неког времена повезани су други симетрично постављени зглобови са његовом манифестацијом.

Неки од пацијената суочена са заједничким манифестацијама болести у множини, у овом случају говоримо о полиостеоартхросис, а као статистички подаци показују, имајући у виду релативно недавних временских периода, учесталост појаве полиостеоартхросис уочава повећана учесталост дијагнозе је облик болести.

У принципу, ако узмемо у обзир остеоартритис, свој почетак, као што је наведено у одељку степену болести, може се описати као дискретна и изједначује на обичан умор и других сродних стања. Симптоми остеоартритиса се манифестују у виду нејасне, често када покушава да утврди рецепт настанка појединих симптома, пацијент не може да се сетим када и како се манифестује по први пут. Криза у зглобовима појављују неочекивано током покрети такође појавити мањи али понавља бол, они се јављају у контексту претходног физичког преоптерећења. Сва ова симптоматологија брзо нестаје у миру. Након тога, како болест напредује, интензитет бола се манифестује "постепено", а такве сензације настају услед излагања било које врсте оптерећења. Повећава се и трајање манифестације бола, понекад се бол осећа ноћу.

Ас супротности Такозвани "инфламаторни бол" (бол код артритиса) могу се идентификовати да бол настале код артритиса углавном механички у изгледу карактера, тј јој претходи одређеном оптерећењу на захваћеног зглоба која настаје док ходам и док се одмарају на погођеном делу. У стању мировања, по правилу, нема болова. Највећи интензитет бола забележен је у вечерњим часовима, њиховом изгледу претходи повећано дневно оптерећење, карактер је досадан. У општој патогенези (релевантни за покретање и развој болести или специфичног механизма деловања организма, изазива њихово) бол у остеоартритиса је прилично компликован, на основу одређених типова механизама који узрокују бол за болест може бити окарактерисан својим варијантама.

У основи, узрок болова у остеоартритису је стварни реактивни синовитис, грч мишића у близини удруженог зглоба и периартхритис. Реактивни синовитис прати "болови у покрету" - то јест, такве болове које се појављују током првих корака. Уз даље ходање, бол брзо нестаје, њено обнављање је већ запажено као резултат трајног физичког напора. Појављујући бол се може започети због стварног трења хрскавице погођене патолошким процесом, а нарочито је то због успостављања хрскавог детритуса на њиховој површини. Детритус су елементи у облику фрагмената формираних од некротичног хрскавица, односно хрскавице са смрћу ткива у њој, некротичном хрскавицом. Први покрети зглоба доводе до чињенице да се детритус избацује у зглобну шупљину, што зауставља бол.

Такође, као сионитис сателитис, тендобурзит може дјеловати, у овом случају бол се појављује на позадини претходних покрета, у којима је ударна тетива уговорена. Због појављивања у оближњим мишићима рефлексног спазма, бол се јавља као резултат било ког покрета зглоба.
Са прогресивним фиброзе, која се подвргава заједничкој капсуле, уз компресију нервних завршетака, због чега се појављује бол, нарочито често јавља на фоне капсули истезање изазива кретања споја.

Субцхондрал кост развија Венски застој, појам генерално подразумева стање у којем у развоју повећао циркулација крви органа и ткива, укључујући одређене њихове делове који се јавља као последица поремећаја крви кроз венски одлива. Такође развија стазу - стање у којем цевасти орган зауставља свој физиолошки садржај.

Због ових два феномена, постоји континуирани тупи бол, примећени ноћу, када ходају, такав нестаје. Ако је артроза локализована на подручју зглобног зглоба, онда се развија рефлексно ширење бола на колне зглобове или се манифестује на исти начин као ишиалгија. У овим случајевима, пацијент са коксартрозом, на примјер, може се само жалити на појаву болова локализованог од кољенског зглоба.

Ако се гленоид шупљина појави хрскавице или кости фрагмент значајног величине, може да изазове изненадну јак бол, због чега пацијент једноставно није у стању да обавља било коју, чак и најмањи, заједничке податке покрета. У овом случају говоримо о тзв. Стању блокаде зглобова.

Унутрашњу фазу артрозе карактерише појављивање болова приликом ходања и стајања, који се увећава касније увече, овај бол се објашњава смањењем способности да се одупре површини костију зглобова с дејством оптерећења. На нивоу анатомије, то се може објаснити чињеницом да се, због недостатка хлађења, значајно повећава притисак на кост, што заузврат доводи до деформације костних греда до спужве кости.

Поред болова, почетну фазу манифестације артрозе прати и одређени степен црепитације - појављивање карактеристичног "хрустљавог" звука. Како се болест развија, црепитација се манифестује у облику грубог крчења. Поред овог симптома постоји и краткотрајна крутост, којој претходи прелазак на активну активност након стања мировања, у мишићима погођеног подручја може се уочити брз замор.

Накнадна прогресију болести, са свом пратећом интензивирањем бола може се манифестовати у почетку у облику малог мобилности, која је повезана са болом и рефлексних мишићних грчева. У будућности, постоји пораст ограничења мобилности и везан тада није само паралелни амплификација бола, али и са формација контрактура сухозхилномисхецхних комбинацији са остеопхитосис.

Затим постепено начин композиција развија сој, овај процес напредује, да се задебљање узрокован, која је изложена у капсулу, и синовијум, а да ивица формира остеофити, хрскавицу и кост је уништен у заједничким површинама касније ремодулатион. Деформација зглобова код остеоартритиса разликује од деформација развија на позадини артритиса, што углавном настаје услед зглобне компоненту костију, процес болести меког ткива није укључен.

Периодично, на подручју зглобова може се појавити одређени оток, што је праћено повећањем температуре на овом подручју, болешћу у сензацији, посебно означеним дуж пута заједничког простора. У неким случајевима, заједнички шупљина садржи одређену количину ексудат (течности), често са синовитисом тендобурсит дешава - болест у којој угрожена тетива, у комбинацији са развојем запаљења из Бурсе, као и дегенеративне трансформације генерисан у тетиве.

Овде, у подручју на коме је тетива која је прошла патолошки процес поставља се на зглоб, формира се ограничена врста формирања тумора, појављују се болне тачке и температура коже се повећава (опет, у погођеном подручју). И синовитис и тендобуритис никада се не развијају до таквог степена интензитета који се примећује код артритиса, и оба ова стања су брзо опадала, ако се правилно одржава постељи за кревет.

Што се тиче покрета у зглобу, оне се карактеришу сопственом болешћу. Као по правилу, бол се повећава због пењања или спуштања степеништа. Постепено, у зависности од патолошког процеса, развија се атрофија мишића.

Касну фазу артрозе карактерише ограничена покретљивост зглобова са израженим степеном њиховог дишављења, што је посебно важно у случају болести као што је коксартроза. У међувремену, у овом случају не постоји потпуна непокретност зглобова.

Као често пратилац остеоартритиса, у односу на актуелне процесе, могу се идентификовати венске болести (флебитис, тромбофлебитис, варикозне вене, итд.).

Остеоартритис: симптоми главних клиничких облика

На основу специфичних подручја локализације, болест која се разматра има своје специфичности које прате њену манифестацију.

  • Симптоми коксартрозе

Пораст колутног зглоба, који, као што смо већ приметили, одговара болести "коксартроза", није само најчешће дијагностикован облик остеоартритиса, већ и најтежи облик. У просеку, коксартхроза се открива у 43% случајева манифестације ОА облика, и по правилу, завршетак његовог прогреса прати поремећај заједничке функције до њиховог потпуног прекида, што заузврат доводи до инвалидитета. У контексту патолошких процеса који прате ово, у 50-70% случајева радни капацитет се изгуби ако је један зглоб угрожен, а то се јавља у 100% када се оба зглоба погађају.

Развој примарних облика Цокартхросис почиње углавном након изласка из старосне границе је 40 година, ту је иста фреквенција сексуалне склоности, то је иста болест се често дијагностикује код мушкараца и жена. Са развојем Цокартхросис и 40 година старости обично јавља дисплазија, у којем у главе бутне кости није довољно покриће потребно како би се осигурало правилно функционисање шта се дешава у позадини стања инфериорности чашице.

Нешто мање често, коксартроза изазива идиопатску (углавном породичну форму) протрусион у региону илеалне шупљине. Ми говоримо о сувише дубоко (опет, највероватније породичне предиспозиције) ацетабулум у којима су обе стварни проређивање костију, са одговарајућим испустом на страни шупљине карлице главе бутне кости.

Такође, коксартроза може проузроковати деформацију главе ове кости на позадини остеохондропатије, на којој се скраћује врат фемура и смањи се анатомски угао између главе и фемур. Поред ових разлога, коксартроза изазива хроничну форму артритиса, остеонекрозе и других врста процеса у којима се крши пропорционалност зглобних површина. Такође додају да коксартроза може бити резултат претеране физичког напора (као што је спортиста), позната чињеница је да око трећине пацијената у овом случају суочени са билатералним лезијама кука.

Главни симптоми коксартрозе су сведени на појаву механичког бола, локализованог са стране зглобног зглоба, због чега често прати болесника. Генерално, локализација бол може бити другачија. Дакле, појава болести прати појаву бола који није у зглобу кука, већ у зглобу или коленском зглобу, у доњем делу леђа, у бутину или у задњици. Такво ширење бола може трајати довољно дуго, постоји бол приликом вјежбања (када ходају), нестаје у миру и наставља се на првим корацима након тога.

Посебност коксартрозе, прецизније о сензацијама бола код ове болести, јесте то што током прегледа није могуће променити реентгенограм. Објашњење за ово је стварни грч мишића кука, што може искључити могућност откривања патолошких промјена.

Пошто прогресија болести манифестује, и даље повећава ограничење мобилности и у којој је заједнички је предмет прекида унутрашњег ротације, и даље повлачењу, онда - екстерне ротације адукција и на крају флексионом / продужење бутине. У неким случајевима се развија симптом, као што је "блокада", праћена болношћу, као и ометање зглоба са истовременом неспособношћу за било какав покрет. Овај симптом нестаје након неког времена.

  • Симптоми гонартхрозе

У овом случају, ток болести карактерише његова сопствена варијабилност. У почетку, бол се може појавити у једном од зглобова, за другим, или уопште у оба. Након неког времена, бол се може потпуно нестати, и дуго времена, иако је већина болова трајна и наступа на тлу било које врсте оптерећења.

Функционалне особине зглоба могу се разликовати од позадине ове болести. Дуго артроза која се манифестује у виду његовог облика може одредити могућност слободног кретања за неке пацијенте на велике раздаљине, док остали пацијенти имају потешкоће да превазиђу најмање неколико стотина метара, и пењање уз степенице, чак постаје немогуће за њих.

Примила током радиографије као метод резултата студије не увек одговарају стварном сликом патолошког процеса, и, сходно томе, не дозвољава нам да утврдимо степен оштећења зглоба. У изолованом облику пателарне артрозе, инвалидитет пацијента се јавља на најмању могућу мјеру, док се највећи степен инвалидитета примећује у комбинацији артрозе фемора и слезине.

  • Симптоми остеоартритиса интерфалангеалних дисталних зглобова са лезијом зглоба

Ова патологија је такође дефинисана као Геберденови нодули. У просеку, ова патологија чини око 20% случајева артрозе, а углавном га доживљавају жене током периода менопаузе. У неким случајевима, Геберденови нодули се манифестују у комбинацији са другим симптомима карактеристичним за примарну остеоартроизу. Нодуле у дисталном региону такође се могу поново формирати, што је праћено пријемом трауме и, сходно томе, развојем секундарног облика остеоартритиса.

Патогенеза овог облика болести је у највећој мјери повезана са наследјењем као главним фактором који га изазива. По правилу, формирани нодули су вишеструки, у суштини они су под утицајем И и ИИИ прста руке. Неколико месеци касније (у неким случајевима, годинама), други међуфалангеални дистални зглобови су такође симетрични. Такви нодули имају довољно густине, што се објашњава формирањем маргиналних остеофита костију, оне се појављују на свакој страни задње површине. Процес формирања таквих нодула праћен је појавом мрављинчења, пуцања и "гоосебумпса". Завршетак формирања ових нодула прати нестанак ове симптоматологије.

После овога, ограничена је покретљивост од дисталних интерфалангеалних зглобова, иако је њихов радни капацитет и даље очуван. Даље, са прогресијом ОА, могуће је зупчати костне формације са бочне и задње стране зглоба, али и са околним зглобом (слично прстену). Због тога, позадина пратећег патолошког процеса озбиљно деформише прсте. Истовремено са умереним степеном крутости у интерфераналним зглобовима, њихова повећана покретљивост се такође може посматрати под условом пасивног типа кретања.

Постоје и друге специфичне особине остеоартритиса у овом облику. Можете одредити често понављање симптома реактивне синовитисом, он, заузврат, развија, али без икаквог претходног ових разлога, у пратњи црвенило, оток и осетљивост од меких ткива зглобова, бол се јавља у њиховим покретима.

У неким случајевима, геберденовские нодули комбинацији са појавом у непосредној близини њих заокружује формација величине грашка, у таквој шеми формирана од мехурића се може видети садржај јелли типа. Заједно са њима постоји пулсирајућа бола. Ако уклоните такве мехурићи, или ако је пуцање кроз њихову кожу на основу садржаја просуо, бол, као и оток у близини нодула нестати, они сами су густи чворови и безболно.

На основу битних карактеристика њихових геберденовским чворића најчешће истакнутих као одвојене запаљенских болести зглобова, мада неки аутори истакли изглед као неку врсту примарног облика остеоартритиса деформише услед истовременог уништавања и других зглобова у овој болести. То је већ доказ о развоју полиостеатрата.

  • Симптоми остеоартритиса проксималних интерфалангеалних зглобова

У просјеку, 50% пацијената са хеберденским нодулама сусреће се са развојем сличне врсте лезије из проксималних зглобова интерфалангеалног региона, у овом случају говоримо о Бушеровим нодулама. Понекад је постојање такве патологије у независном облику дозвољено поразом једног или истовремено неколико зглобова.

Разлика између ових нодула и Геберденових нодула је у томе што су они локализовани са стране бочних површина зглобова руке, што доводи до повећања удара зглобова на бочним странама. Прсти због овог разлога личе на вретено у свом облику. Постоји одређени ограничени покрет у зглобу. Ако се стање комбинује са реактивним синовитисом, слика болести се може изједначити са реуматоидним артритисом с обзиром на стварну сличност са њим.

  • Симптоми остеоартритиса метакарпалног зглоба

У овом облику болести, пала је погођена, дефинише се и ризартрозом. Често се овај облик болести дијагностицира код пацијената са већ постојећом артрозом са лезијом интерфалангеалних зглобова, посебно код пацијената са менопаузом.

По правилу, ризартроз се манифестује у билатералном облику лезије, праћен сензацијом болова, који се примећује са унутрашње ивице зглоба, који настају као последица претходних кретања палца. Палац је ограничен у покретљивости, појављује се криза.

У неким случајевима развој болести води до деформације руке, што се објашњава формирањем остеофита. Ограничење мобилности у односу на ову позадину је толико изражено да то лишава пацијента радног капацитета, што је посебно критично у професионалним активностима, праћено покретима палома и, уопште, зглобовима руке.

Генерално, ток болести у овом облику може бити означен као повољан, без израженог ограничења бола и покретљивости, само уз истовремену деформацију руке.

  • Симптоми остеоартритиса других зглобова доњих и горњег екстремитета

Овај развој ОА се ријетко дијагностикује. Остеоартхроза лактосног зглоба прати изражен раст костију око зглобне површине лактобоа. Због формирања остеофита, може постојати ограничење покретљивости, што се пре свега односи на продужење лакта. Такође, из истог разлога, постоји потреба за узимањем принудне позиције од зглоба (нека флексија).

Деформисани остеоартритис раменског зглоба прати болест, обележена приликом покушаја преусмеравања рамена на страну. Стварно за многе облике деформације остеоартрозе у овом случају се не појављује. Лаки степен атрофије мишића може се развити у окружењу мишића у близини. На лезију је углавном захваћен други рамени зглоб, ретро је дијагностикована артроза десног раменског зглоба. Примарна остеоартритис прати симетрична лезије на раменог зглоба, што је редак облик болести, који се односи на ову његову форму као артрозе акромиоклиуцхицхного зглоба.

Остеоартхроза стерноклавикуларног зглоба се дијагностицира у честим случајевима, често се манифестује у комбинацији са хумерусом периартхритиса. Сличан ток болести је праћен отоком, развија се деформитет зглоба, појављује се боланост током његових кретања.

  • Симптоми деформисања остеоартритиса с повредом зглоба

Овај облик болести ретко се јавља као примарни ОА, углавном је секундарни, што је последица претходне трауматизације назначеног подручја. У овом случају постоје повреде у ходању, често постоји потреба за заједничким стајалиштем.

Цесто лезија подлеже први метатарсопхалангеал јоинт, који је изазвала највише прекршајне ​​статику, што је важно када се уздужним или попречним равна, једна траума или повреда константа (н.пр., због специфичности професионалну делатност). По правилу, такав пораз се манифестује у двостраном облику. Клиничке манифестације артрозе су смањене на бол, тешкоће ходања и ограничавања покретљивости у подручју великог прста.

  • Симптоми артрозе (полиестеартхроза)

Ова варијанта манифестације болести се дијагностикује врло често, прате га вишеструке лезије интервертебралних и периферних зглобова. Артроза може бити примарна и секундарна, тј. Због одређених фактора (траума, итд.). Уопште, секундарна полиоматска артерија се развија код пацијената са већ постојећим патолозима у облику метаболичког полиартритиса, нарочито са оцхроничним обољењем, проту, артропатијом итд.

Основа болести лежи у генерализованом облику хондропатије, у којој укупна отпорност (отпорност) хрскавице на факторе који утичу на њега утичу на притисак подлеже смањењу. Као додатни фактор у својој бази је такође назначена слабост лигаментног апарата, због деградације протеогликана.

Појава овог облика болести углавном је повезана са наследном предиспозицијом на то, упркос нејасној природи таквог наслеђа. Женама су углавном погођене болестима, а, као што је често случај са ОА, онима од оних за које је релевантна менопауза. На основу тога можемо такође идентификовати водећу улогу у патогенези ендокрине болести.

Са мањим функционалним оптерећењем, развој вишеструке хондропатије се јавља на латентном (латентном) начину. Ако се на хрскавици деси одређена преоптерећења, онда се развија полиозартроза. Против позадини промена у покрету отпора, која је предмет међупршљенске хрскавице под оптерећењем развија дегенеративне промене које утичу на језгро пулпосус, што је довело до појаве пукотина у влакнастих прстена и довести до развоја дископатија (херниатед диска). На позадини истог узрока, више тетива такође су подвргнуте тетивима, нарочито онима који се налазе у подручјима везивања кости.

Када артритиса болест углавном погађа зглобове и билатерално симетрично, а изнад свега су предмет победи ногу спојева који су изложени оптерећење (кук, колено, дисталног интерфалангеалног зглобовима). Зглобови руке донекле су мање погођени, у пределу палца на стопалу и зглобова.

Дијагностика

Главне дијагностичке методе за остеоартритис су следеће дијагностичке процедуре:

  • радиограф;
  • тест крви (опћенито, биохемија);
  • Ултразвук зглобова;
  • артроскопија;
  • истраживање синовијалне течности.

Третман

Лечење остеоартритиса заснива се на следећим основним принципима:

  • обезбеђивање удруженог зглоба потребном количином крви за нормалну функционалност;
  • смањење интензитета запаљеног процеса;
  • елиминисање вишка изложености изазване одређеним механичким оптерећењем;
  • спречавање прогресије болести.

Важна улога се даје режиму и одређеној исхрани, посебно то је важно ако постоји проблем вишка тежине. Елиминише се прекомерно физичко оптерећење, користе се уређаји, због чега се ефекат на зглобове механичких оптерећења (трска, корзети, итд.) Смањује у зависности од површине лезије. Утицај мера физичке терапије (електрофореза, акупунктура, магнетотерапија, ласерска терапија итд.) Се разматрају засебно.

Важна компонента сложеног третмана је употреба хондропротека - на пример, лек Алфлутоп. Калуп за убризгавање обезбеђује максималну биорасположивост и брзину лека који помаже у заустављању прогресије уништења хрскавице, ублажава запаљење и стимулише синтезу хијалуронске киселине. Због брзог појаве ефекта, не постоји потреба за дугорочним курсевима лека - само 20 ињекција двапут годишње. Допуњавањем лечењем остеоартритиса може се смањити дозирање и трајање употребе НСАИД.

Када се појаве симптоми који указују на остеоартритис, неопходан је реуматолог.

Ако мислите да имате Остеоартритис и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам реуматолог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Коксартроза је честа болест дијагностикована пре свега код пацијената групи средње и старости као дегенеративних болести кука. Коксартроза, чији симптоми током каснијим фазама његовог курса манифестују у виду атрофије мишића заразе угроженом подручју у комбинацији са скраћење екстремитета, развија постепено, у периоду од неколико година.

Артхритис, као што је вероватно познато многим, представља једно упалу зглоба. Ако је реч о запаљењу неколико зглобова, већ већ актуелност стиче такву болест као што је полиартритис. Полиартхритис, симптоми који се карактеришу изузетном тежином сопствених манифестација, настају под утицајем различитих узрока, па стога сваки пацијент има другачији ток ове болести.

Гихт је хронична и прилично често обољење за које постоји поремећај уратни метаболизма који се манифестује као повишене нивое мокраћне киселине у крви током депозиције овог натријума киселине кристала у ткивима. Гихт, симптоми од којих у овом контексту који се појављују у облику повратног акутног артритиса, нарочито утиче на бубреге и зглобове, а најчешће утиче на стопало (палац од ње).

Остеоартритис зглоба кука је болест која се такође јавља под именом коксартроза, и обично утиче на људе после четрдесет година. Његов узрок је смањење волумена алокације синовијалне течности у зглобу. Према медицинској статистици, жене чешће трпе од коксартрозе чешће него мушкарци. Утиче на један или два зглобова. Ова болест нарушава исхрану крвотворног ткива, што узрокује његово накнадно уништење и ограничава покретљивост зглоба. Главни знак болести је бол у препуцају.

Бурзитис је акутна упала ове врсте која је формирана у периартикуларно торбу, тј, у меком врећу напуњен течношћу и користи као подлога-јастуком између костију, мишића или тетива. Сходно томе, такве кесе се налазе на местима са највећим механичким притиском у близини синовијалних кеса. Узрок запаљења постаје абразију или повреду, као мањих рана или секундарне инфекције синовије кесама услед пиогених бактерија.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.