Лумбална остеохондроза - симптоми, узроци и лечење

Бол у леђима или струку је најчешћа жалба пацијената у општој медицинској пракси. Они заузимају друго место (након болести дисајних органа) према учесталости тражења медицинске његе. Постоји велики број болести које доводе до појаве болова. Али најчешћи узрок је остеохондроза лумбалне регије, симптоми и третман који ћемо размотрити у овом материјалу.

У скорије време, медицина је веровала у то стање старосних промена у кичми, што је повезано са процесима природног старења људског тела.

Данас се лумбална остеохондроза сматра прилично озбиљном болести која се јавља код људи свих старосних група. Тренутно, инциденца има јаку тенденцију подмлађивања, све чешће се болест дијагностицира код људи испод 30 година живота.

Узроци

Узрок лумбалне остеохондрозе до данас није утврђен. Али када се суочава са овом патологијом, често је могуће претпоставити ко је склонији болести, у опасности.

  1. Пасивни начин живота. Ово укључује људе који воде претежно седентарни начин живота. У положају седења, мишићи корзета се опусте, што повећава оптерећење на лумбалној кичми.
  2. Хормонски метаболички поремећаји и ендокрини болести могу негативно утицати на метаболизам у ткивима кичме и допринети развоју остеохондрозе.
  3. Разне урођене и стечене абнормалности у структури мишићно-скелетног система - закривљеност ногу и кичме, равне стопала.
  4. Присуство трајног великог физичког напора на кичми, нарочито, подизање тешких предмета. У овом случају можете говорити о професионалним обољењима таквих категорија као што су спортисти, тегови тегова и људи чије су професионалне дужности повезане са сталним подизањем тешких предмета.
  5. Стална неухрањеност и дневни режим, регуларни напори, недовољно време спавања, поремећај метаболичких процеса.

Горе наведене тачке су најчешћи фактори који стварају предуслове за развој болести.

Степени лумбалне остеохондрозе

Манифестације болести зависе од степена развоја патологије. Постоје четири степена остеохондрозе:

  1. Период промене и кретања желатинског језгра унутар диска. Постоје болови због иритације нервних завршетака, смештених у фиброзном прстену и уздужним лигаментима. Пацијент се осећа нелагодност у локалној делу кичме, где је утицала диск: оштар бол у доњем делу леђа или бол у леђима (лумбаго), туп бол трајне природе (лумбодиниа).
  2. Период уништења влакнастог прстена диска. Карактеризован је појавом нестабилности и повећаном покретљивошћу пршљенова, што узрокује продужени и упорни напор мишића. Пацијент осјећа такве симптоме као стални замор мишића струка, нелагодност,
  3. Период руптура влакнастог прстена и ослобађање желатинозног језгра изван граница са формирањем диска хернија. Постоје тзв. Радикуларни синдроми, који су повезани са компресијом нервних корена с палећим фрагментима.
  4. Вертебрална колона је снажно деформирана. Моторна функција особе је тешка. Главно питање које треба решити је инвалидитет пацијента. Међутим, мора се нагласити да у овој фази болести бол је практично одсутан. Али ово није сигнал о суспензији болести, сасвим супротно.
  5. Постоји патолошка пролиферација коштаног ткива, што ће додатно погоршати стање.

Како лијечити остеохондроза лумбалног региона директно ће зависити од обима лезије, користећи медикаментне, не-медикаментне и хируршке методе утицаја.

Симптоми лумбалне остеохондрозе

Када се у лумбалној кичми јавља остеохондроза, главни симптом је бол. Природа бола, место порекла и правац простирања зависи од тога који рецептори иритира, односно, како бруто промене у диска и околних ткива, постоји испуст или хернијацију већ у ком смеру формирана протрузије итд.

Наведимо главне симптоме лумбалне остеохондрозе:

  1. Бол у лумбалној кичми, боли природа, интензивира се наглим покретима, мења положај тела, продужи боравак у једној позицији. Смањивање болова се јавља приликом узимања хоризонталне позиције;
  2. Поред болова у лумбалној регији, остеохондроза може дати осећај слабости у доњем дијелу трупа и ногу, као и губитак рефлекса тетива доњих екстремитета;
  3. Често постоји закривљеност лумбалне кичме. У зависности од локације на којој се посматра кривина, разликујемо сколиозе (кривљење кичме на десно или лево), лордоза (савијање напред) и кифоза (глет лумбални савијање);
  4. У случају да остеохондроза доводи до дисфункције стезања и кичмене мождине, пацијент може имати неконтролисану урину и столицу.
  • хладноће коже и утрнутост у лумбалној регији, задњица;
  • сушење, пилинг, плава кожа на струку и задњици;
  • повреда знојења у задњици;
  • повреда мокраће;
  • еректилна дисфункција.

Ова симптоматологија указује на појаву болести и захтева медицинску интервенцију. Лечење остеохондрозе може се извести у стационарним и кућним условима.

Дијагностика

Дијагноза остеохондрозе подразумева коришћење различитих метода, пре свега, палпације лумбалне кичме. Да би потврдили дијагнозу, пацијент се шаље на преглед помоћу дијагностичке опреме.

  1. Радиографија помаже у процени стања кичменог стуба и сваког пршљена одвојено. Медијатор се такође процењује на интегритету интервертебралног диска и кичменог канала.
  2. Када се томографија одређује степеном оштећења нервних завршетака и кичмене мождине. И такође процијенити стање међувербних дискова.
  3. МРИ - користи се за финалну дијагнозу.

Тачна дијагноза ће помоћи да се разумеју, него да се лечи лумбална остеохондроза, и које ће припреме и процедуре за то бити потребне.

Компликације

Остеохондроза лумбалне кичме може узроковати избочине и киле због значајних оптерећења на овом делу кичме. Те компликације се врло брзо развијају, па је њихово лечење благовремено веома важно.

Поред тога, остеохондроза може бити компликована:

  • запаљење сјеверног нерва;
  • спондилартхроза;
  • хернија Сцхморл;
  • остеофитоза, спондилоза;
  • стеноза кичменог канала са компресијом и оштећеном деловањем кичмене мождине;
  • компресија "коњског репа" са сломом у функционисању карличних органа;
  • ламенесс;
  • пареса доњих екстремитета.

Да би се спречило прогресија компликација могуће је уз благовремену дијагнозу и свеобухватан третман.

Лечење остеохондрозе лумбалне кичме

Када се дијагностикује лумбална остеохондроза, терапија захтева екстензивну комплексну терапију, што подразумева:

  • умерена физичка активност;
  • употреба лекова;
  • влека кичме;
  • мануелна терапија;
  • физиотерапија;
  • масажа.

Шема третмана остеохондрозе усмерена је на:

  • елиминација запаљеног процеса;
  • смањење бола у лумбосакралној кичми;
  • јачање мишића у доњем леђима, задњица, ноге;
  • елиминација патолошке напетости мишића;
  • побољшање функционисања карличних органа;
  • регулацију циркулације крви и метаболичке процесе у погођеном подручју;
  • обнављање нормалног волумена кретања у доњем делу леђа и повећање осетљивости доњих удова.

Само неколико случајева примењује се хируршка интервенција.

Лекови

Овакав третман остеохондрозе лумбалне кичме укључује примену таблетираних, ињекционих и екстерних (масти и гела) лекова. Лекови који се користе за борбу против ове болести, ублажавају бол и заустављају упалу.

У зависности од манифестација, лекар може да преписује различите пилуле за остеохондрозо струка:

  • аналгетици (аналгетици);
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (тилфен, диклофенак, итд.);
  • релаксанти мишића, како би се ублажио мишићни спаз, који се јавља због болова;
  • хондропротекторима, обнављањем хрскавог ткива (хондроксида);
  • кортикостероиди (прописују да ли све друге врсте лечења нису помогле);
  • витамински препарати.

Врло често у лечењу дегенеративних болести диска прописују лекове који смирују нервни систем, као и антидепресиве, се боре са стресом и депресијом.

Физиотерапија са лумбалном остеохондрозом

По правилу, за лечење остеохондрозе, неки лекови нису довољни. Да би се елиминисао бол, ублажио грч у мишићима, стимулисао процесе обнављања размјене, кориштене су физиотерапеутске процедуре:

  • амплипулсе;
  • фонофоресис;
  • ди-динамичке струје;
  • дарсонвализација;
  • магнетна резонантна терапија;
  • ласерска терапија.

Масажа се прописује када се уклони симптом главног бола или током периода ремисије са хроничном патологијом. То служи за опуштање напете мускулатуре. Веома често се комбинује са процедуром загревања или посјетом сауне. Ово ће помоћи да се ојача опуштајући ефекат на мишићно ткиво и стимулише циркулација крви.

Ручна терапија, коју води само специјалиста у овој области лечења, ојачава циркулацију крви кичмене мождине, ставља на месту расељене диске хрбтенице.

Терапијска гимнастика

Цео комплекс физичких вежби који се користе код дијагностике лумбалне остеохондрозе треба да промовише покретљивост лумбалног дела кичме.

Терапијске вјежбе неће бити дјелотворне ако се вежбе изводе од случаја до случаја. Главни принцип терапије за вежбање је регуларност. Стално извођење одређеног скупа вежби ће помоћи у елиминисању деструктивних процеса у међусобно спојеним зглобовима.

Хируршка интервенција

Обично, лекар прописује операцију само у случају када се развију озбиљне компликације. На пример, интервертебрална хернија. Најчешћа врста хируршке интервенције је уклањање оштећеног диска (дисектомија).

Ова операција сматра се најпродуктивнијом методом у овом случају, али се истовремено поставља само ако друге методе лечења не дају резултате у року од шест месеци. Поред тога, уобичајен је метод микрохируршког и ендоскопског третмана кичме.

Лумбална остеохондроза: симптоми и лечење

Лумбална остеохондроза су главни симптоми:

  • Бол у леђима
  • Знојење
  • Трљање у ногама
  • Упала додатака
  • Простатитис
  • Поремећај осетљивости на ноге
  • Губитак осећаја ногу
  • Изглед бол после спавања
  • Цхиллинесс ногу

Лумбална остеохондроза је један од најчешћих облика основне болести, заправо остеохондроза. Лумбар болести дегенеративне диск, симптоми чији су подједнако утврђени и мушкарци и жене, манифестује у виду бола, центрирано у сакралног региона огледа у њиховим симптомима и доњих екстремитета које су често самодефинисана пацијенте као "ометање лумбалном нерв."

Општи опис

Најчешће сматра облик остеоартритиса развија у повредама леђа и физичке активности, односно, су аутоматски ризик за могућност развоја ове болести се људи, посебно професионалну делатност која подразумева оптерећење делује на леђима. И то нису само канцеларијски радници који, наравно, припадају овој групи, већ и утоваривачи, градитељи, сервисни радници (конобари, на примјер), возачи итд.

Важна улога је додијељена фактору хередности у контексту лијечења остеохондрозе у грудима. Овде, не много, не мало, али око 60% вероватноће је присутно у присуству болести у сродству. На остатак утичу фактори околине, који на један или други начин утичу на кичму.

Лумбална остеохондроза, као и други облици тога, карактерише бол различите тежине која може бити бол, или произилази из сна са дугог боравка у истом положају (на продуженом седење, стајање), а печење и оштар. У другом случају, они су резултат дуготрајног решења није превише удобно држање, док истовремено немогуће у таквој ситуацији, у спровођењу акција чији је циљ да се исправи, чиме се елиминише такву позицију са оптерећењем које пружа њега. Заправо бол јављају као последица ометања, са последичним ефектима нервних коренова и стимулације нерва у кичменој колони, мишића и лигамената иритације (концентрована под инервације, тј стварне локације нерви картице сматра региона његова контрола), и едема.

Важно је напоменути да у овој врсти остеохондроза изолованом облику јавља веома ретко, али зато што је већина болести у комбинацији са симптомима који су својствени у грлића материце болест дегенеративних дискова, које сматрамо у следећем чланку.

Општи и најранији симптом-то-дате за све облике дегенеративних болести диск, као што смо навели, је манифестација бола, што је у овом случају одређује специфичне локализације, то је бол. Распон (бол) бола се може приметити на бутинама и на задњици, као и на ноге (од спољашње стране њихове површине).

Кориштена је за одређивање остеохондроза рок у више проширио своје варијанте (дегенеративне болести) који је релевантан за МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, заправо подразумева знатан у различитим сложеним патолошких стања директно повезане са различитим типовима бацкбоне структура (спинална колона) и односно са дисковима, зглобовима и остеофитима. Исти проблеми који се директно односе на лезију диска су у његовом избљуху и дискогеном болу.

Протрусије за лумбалну остеохондрозу

Протрусије у овом региону од интереса за нас се најчешће развијају, штавише, то су избочине које узрокују појаву бола у доњем леђима. Сам по себи, лумбални регион, с обзиром на његову локацију и карактеристике, највише је подложан појави одређених функционалних проблема.

То јест, када се узима у обзир ова изјава са једне стране, може се разликовати да се наш центар гравитације директно односи на лумбални регион, односно да он представља значајан део терета. Са друге стране, с друге стране, може се видети да знатна амплитуда покрета опет пада на ову лумбалну регију. С обзиром на то, највећа склоност ка оштећењима (као и испуцима које нас занима) су управо дискови концентрирани у лумбалном региону. Поред тога, не смијемо заборавити да промене у дисковима у овом и, наравно, у другим областима, такође се јављају у позадини дегенеративних процеса везаних за узраст.

Подсетимо наше читаје шта су истурене. Повезивање дискова једни с другима у кичми обезбеђују дискови засновани на ткиву мрље. Главне компоненте МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК - језгро пулпосус и анулуса, који се добија причвршћивање унутар кичмене диск. Утицај одређених фактора и стања проузрокује могућност руптуре овог прстена, на основу кога се језгро проширује напоље. Као резултат овог процеса развија се хернија. Што се тиче језичак, он се развио као резултат истог ток процеса, али без пратећег отварања прстена - у овом случају то је једноставно да буде проређивање, али не сломи, јер је језгро штрчи кроз прстен. Заправо, ова избочина је дефинисана као штрцање.

Што се тиче симптома протруса, он се манифестује у следећем:

  • осећај крутости у доњем леђима;
  • бубрега у лумбалној регији;
  • бол у доњем делу хроничне природе;
  • лумбосакрални радикулитис;
  • утрнулост, бол, трепављење прстију у стопалима, у стопала;
  • дисфункцију уринирања (у ретким случајевима, патологија која је у питању).

Пре свега, конзервативни третман се примењује на избочину лумбалног диска. У међувремену, значајно у развоју избочина често праћених тешким симптомима, отпорним на лечење, у овом случају, не може се учинити без хируршке интервенције.

Лумбална остеохондроза: симптоми

Бол са овим обликом остеохондрозе манифестује се у различитим варијантама интензитета. Дакле, то може бити болан бол, који се манифестује углавном после сна или после дугог сједећа а можда и боли пуцање и оштар у његовој манифестацији. У овом случају, манифестација последњег често се примећује у тренутку када се узнемири непријатна позиција без могућности да се исправи. Свака варијанта сензација бола директно је повезана са ефектом на нервне завршетке, са едемом мишића, њиховом иритацијом и џемом, на који су нервни корени изложени. Такође, бол је повезан са иритирањем лигамената лумбалног региона у инерцији нервних завршетка.

Јачање бола у сматра облику остеоартритиса обележена кашља и кијања, укључујући када је учињено од стране покрета тела (нарочито када за савијање напред).

Манифест лумбар остеохондроза такође може, поред болова у леђима, као и поремећаје осетљивости, слави у појединим областима (кожу, доњој половини трупа, ногу мишићи). Такође није искључено слабљење рефлекса тетива у ногама или њихово потпуно нестајање. Као правило, остеохондроза изазива развој укривљености у лумбалној кичми.

На основу бетонске равни стварне кривине, остеохондроза се дели на следеће типове:

  • кифозе - у овом случају постоји изједначење лумбалног региона, а често и лупање уназад;
  • лордоза - кружна кичма иде напред;
  • сколиоза - криве кичме лево или десно.

Штипање припадају кичмене мождине корена као резултат развоја остеоартритиса у оквиру лумбалном се често дефинише као низ специфичних поремећаја, односно поремећаји дефекације и уринирања поремећаја повезаних са осетљивошћу гениталија или перинеуму.

Као по правилу, болови се јављају (и отежавају) као резултат ефекта насталог током физичког напора. Болни одговор у овом случају може се приметити након овог оптерећења, и након неког времена од тренутка његовог утицаја. Уопште, притужбе пацијената на овај резултат су сведене на појаву тупих и болних болова у лумбалној регији, ау неким случајевима то даје у стопалу, што је дефинисано као лумбулгија. Поред тога, могу се жалити на појаву бола у ногу са порастом у тренутку покушаја да се подигне нешто тешко (лумбаго). Исто важи за кијање и кашаљ, вожњу уз тресање, промену положаја округлог стуба, као и продужени боравак у истом положају тијела.

Као резултат погоршања болести која се разматра, постоји стална и изражена напетост мишића у леђима, што се манифестује у немогућности спровођења акција усмјерених ка исправљању или мешању. Сваком кретању прати повећани бол. Поред тога, чак и са безначајним временом боравка пацијента на хладном, има акутни лумбални бол (који се такође дефинише као "комора").

Симптоми лумбалне остеохондрозе такође се појављују у следећем:

  • повреда осетљивости од кукова, задњица, ногу, у стопалу (што је нешто мање речено);
  • грчење артерија стопала, повећана чилија ногу;
  • трепетање, настало у ногама, "језиво";
  • пилинг коже и његова сувоћа у подручју у којем се обично губи осјетљивост или бол;
  • поремећаји знојења.

Као најугроженија компликација која се јавља на позадини остеохондрозе, може се издвојити нестабилност пршљенова, у којем диск престаје исправно поправити пршљен. Ово, пак, изазива "клизање" када се сила тежине лумбалног региона из мембране врши под оптерећењем на лумбалном подручју. Као резултат тога, могу се развити неугодне повреде, али кршења су опасна и она која утичу на рад унутрашњих органа. Посебно, урогенитални систем пати, манифестује се код мушкараца у облику проблема са потенцијом, а код жена - у виду проблема везаних за додаци, материцу и јајнике.

Манифестације лумбалне остеохондрозе

У складу са најкомплетнијом класификацијом, идентификовани су бројни специфични синдроми који су релевантни за лумбалну остеохондрозу. Конкретно, они укључују следеће синдроме:

  • рефлексни синдроми - они укључују лумбоеисхалгиа, лумбалгију и лумбаго;
  • радикуларни синдроми - вертеброгени (или дисогени) сакро-лумбални радикулитис, чији се курс прати углавном оштећењем првог сакралног корена или корена пете лумбалне;
  • радикуларног синдроми васкуларни - манифестује се као процес стеже радикулоисхемииа пловила (нарочито бити компримована вену или артерију), при чему је компресија одвија истовремено са кичме.

Да укратко наведемо шта су наведени синдроми.

Лумбалиа нарочито, подразумијева хронични облик болова који се постепено појављује након дужег прихватања неугодне позиције за тело или након продуженог сједења, као и након излагања телу и одређеном подручју након физичког напора.

Лумбаго манифестује се у облику акутног лумбалног бола, окарактерисан као "лумбаго", углавном лумбаго се јавља када се тежина подиже или када је покрет неуспешан. Понекад лумбаго се примећује и после кашљања или кихања.

Радикуларни синдроми (радикулитис) они се показују у облику стискања корена (један или два) у комбинацији са пратећим симптомима. Конкретно, то је радикуларни бол, поремећаји сензорних и моторичких функција. На делу осетљиве функције говоримо о губитку функционалности кичме, која је доживела оштећење, а дијелом и функцију оштећења мотора примећена је у слабости флексора / екстензора стопала или палца.

Што се тиче радикуло-исхемија, онда се већ појављује у односу на позадину компресије, означене у региону концентрације радикуларно-спиналних артерија. У клиничким манифестацијама приметио сирових облика моторних поремећаја (у облику парезе и парализе) и сензорних поремећаја јављају у посебној изведби, као у слаба у њиховом тежине сензације бола иу њиховом одсуству (што је такође могуће, иако море ретки случајеви).

Болести праћене лумбалном остеохондрозом

Лумбална остеохондроза се наставља не само у комбинацији са болом и другим симптомима који су наведени, већ иу комбинацији са одређеним карактеристичним обољењима унутрашњих органа.

Дакле, око 30% пацијената са хитно за лумбални дегенеративног клинике диск, приметио присуство на тих или других проблема везаних за јетру или функција гастроинтестиналног тракта. Чињеница да присуство гастроинтестиналне болести, панкреаса или јетре провоцира, уз бол импулси пловила и напетост мишића и спазма, резултира у осиромашеном кисеоника државе са истовременим развојем у конкретним областима дегенеративног процеса тела. Погоршање процеса долази када постоји метаболички поремећај који је инхерентан за ову врсту болести.

Поред тога, као што смо већ приметили, болови у леђима могу изазвати развој болести у карличним органима. Жене се могу суочити са таквом болестом као упала додатака (што је дефинисано као аднекитис), а мушкарци, заузврат, доживљавају све "задовољство" простатитиса, односно запаљења простате.

Манифестација лумбалном болести дегенеративни диска је такође праћена феномен устајала у области карлице, која развија као резултат горе наведених болести, укључујући и оне са хроничним колитис, хемороида и опстипације.

Третман

Углавном лечење остеохондрозе је мултикомпонентно и прилично компликовано у његовој примени. Углавном све мере терапије се сведе на следеће тачке:

  • лечење лијекова;
  • ако је потребно, хируршки третман;
  • дијета;
  • вежбање терапије.

Погоршање болести захтева, пре свега, поштовање болесног постеља. Главна препорука за овај део је хард / тврд праг. Изузетно изражене нападе обезбеђују потребу за минималним оптерећењем мотора и што је најраније могуће примене код одговарајућег специјалисте.

Појава симптома, указујући на могућу важност лумбалне остеохондрозе, захтева неуролог.

Ако мислите да имате Лумбална остеохондроза и симптоме карактеристичне за ову болест, неуролог може вам помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Радикуларног синдром је комплекс симптома који се јављају током компресије кичмене корена (тј нерва) у оним местима где постоји њиховог одељка из кичмене мождине. Радикуларног синдром чији симптоми су донекле контрадикторни природу у њеном дефиницији је сама симптом многих различитих болести, као последица, стиче значај актуелност дијагнозе и одговарајући третман.

Весикулитис је запаљенска лезија која се јавља у семиналним везикулама. Весицулитис, чији су симптоми углавном глатки, нема акутне манифестације, што доводи до касног лечења пацијената за пружање одговарајуће медицинске неге, а такође идентификује и неке од тешкоћа које су релевантне у дијагностичком процесу.

Међурегионална неуралгија је болно стање изазвано иритирањем међубанкарних живаца или њихово стискање. Међурегионална неуралгија, чији се симптоми, по правилу, примећују код старијих особа, објашњавају се промјенама везаним за узраст које су релевантне за стање њихових крвних судова. Што се тиче деце, они имају ту болест изузетно ретко.

Трхомонијаза (трихомонијаза) је запаљенска болест у којој се утиче на урогенитални систем мушкараца и жена. Она изазива појаву вагиналне трихомоне, која делује као најједноставније - то јест, не микроба, већ једноћелијско створење. Трхомонијаза, чији симптоми изазивају ово створење, за разлику од микроба, више су прилагођени условима окружења организма, као и покушаји да се на њега поставе антимикробна средства.

Интерстицијски нефритис је уобичајена болест која се карактерише акутном или хроничном бактеријом инфламације интерстицијалног ткива и бубрежних тубула. Болест је независна носолоска форма. Њени симптоми су слични у многим погледима на симптоме пиелонефритиса, али постоје значајне разлике.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Остеохондроза лумбосакралне кичме

Шта је остеохондроза лумбалне кичме?

Остеохондроза лумбалне кичме је болест која је посебан облик повреде кичме. Пацијенти са таквим болестима се жале на брз замор, бол у леђима, ногу, што доводи до ограничења моторичке активности. Са остеохондрозом долази до деформације интервертебралних дискова, смањења њихове висине, дистрофије и кљунастог пораста пршљенова. Када се дијагностикује на рентгенском снимку, помаци дискова су јасно видљиви.

Деформација хрскавог ткива током развоја остеохондрозе је комплексан процес, укључујући и биокемијске и васкуларне промјене. Пре свега, постоји уништење влакнастог прстена, због чега се у њега уноси пулпа. Као резултат тога, формирају се руптуре влакнастог прстена и херниација диска. Највеће затезање врши се на доњим лумбалним и доњим лумбалним сегментима. Хернирани диск, стискањем кичмене мождине или његових коријена, узрокује бол у леђима који реагују у ногу.

Најснажнији сеоски живац у људском тијелу формира сакрални корен кичмене мождине. Они, као и доњи лумбални корени су иритирани остеохондромом. Из латинског имена сјеверног нерва у вези са овим формирано је друго име болести-ишијатица.

Због поремећаја структуре крвотворног ткива, интервертебрални диски, који су посебна хрскавична структура, више не могу више да извршавају све своје функције. То доводи до губитка флексибилности и покретљивости кичме. Процеси који се тичу само интервертебралних дискова у почетним фазама болести постепено су се ширили на пршуте.

Преко 80% популације у Русији је забринуто због болова у леђима. Међутим, само половина пацијената који доживљавају неугодност окрећу се специјалистима.

Дискогени радикулитис, који се сматра једним од најчешћих симптома остеохондрозе, јавља се у скоро свакој петој особи преко 30 година у свету. У групи ризика, најчешће су људи радног узраста. Остеохондроза лишава способност да се укључи у активне активности и често постаје узрок инвалидитета.

Симптоми лумбалне остеохондрозе

Главни симптоми лумбалне остеохондрозе су озбиљни болови у леђима. Међутим, поред ове карактеристике, постоји и низ других. Тако болесници који болују од ове болести брзо постају уморни, жале се на главобоље, замор и раздражљивост. Неудобност у задњој области не дозвољава одабир угодне позиције за спавање, тако да тело не може потпуно да се одмори и опорави после краја дана. Пада снаге присиљава пацијента да минимизира физичку активност и избегне бол. То доводи до чињенице да с временом постаје неспособан да обавља и једноставне акције, на примјер, како би осигурали своје домаће потребе.

Проблеми у раду генитоуринарног система такође могу бити један од симптома лумбалне остеохондрозе. Појављују се у облику болова у пределу бубрега. Код пацијената са остеохондрози, уринирање је оштећено, могуће неочекивано појављивање узрочног неугодја. То доводи до нестабилности пршљенова, који због деформације нису фиксирани преко интервертебралних дискова. Оптерећење на кичми проузрокује помицање лумбалног подручја од кичма када се сила гравитације нанесе на њега. Овакав процес доводи до оштећења унутрашњих органа, проблема у њиховом раду. Жене често пате од јајника, епидидимиса и материце, а код мушкараца потенција је оштећена.

Код остеохондрозе карактерише повећање осетљивости ногу, укључујући стопала, куке и доње ноге. Они узрокују спазме, што може довести до потпуног губитка срчане фреквенције. Кожа пацијента са остеохондрозом на ногама је врло сува, лускављена и прекривена густим ударцима у пределу нелагодности. Током знојења, знојење је поремећено.

Сви симптоми остеохондрозе се могу класификовати у следеће групе:

Радикуларни синдром

Проређивање интервертебралних дискова доводи до губитка стабилности пршљенова. Пошто су постали мобилни, они са оштрим покретима и тешким физичким напорима почињу да иритирају и стисну крвне судове и нервне коренове. Овај процес смањује бол у лумбалној регији, али обнављају с обнављањем силе где се нерв стисне. Бол је акутан и има буђи. Најтеже неугодје се изражава у доњем делу ногу, бутину, стопалу и задњици. Непријатна сензација узрокује пацијенту да промени кретање, савијајући у супротном правцу од стиснутог живца.

Када су корени нерва иритирани дуго времена, јављају се њихова запаљења, оток, венски загушени и интоксикација. Бол се протеже на мишиће, лигаменте. Најнактиће се то дешава у време физичке активности, нарочито ако га држите без загревања одмах након спавања или одмора. Бол је често праћен прекомерним знојем, који се замењује осећањем хладноће.

До манифестација радикуларног синдрома такође спадају трбуђење, утрнутост и губитак осетљивости. Мишеви изгубе тон, тако да пацијенти не могу да издрже продужени физички напор, на пример, да се спусте и попну на степенице, брзо уморни. Функције мале карлице су повређене у посебно тешким случајевима. Чак је могуће да се деси парализа и паресис.

Исхемични синдром

Близу нервних корена налазе се крвни судови, који се деформишу приликом деформисања. У првим фазама развоја остеохондрозе, артерије се периодично компримирају, али тада спазм стиче стални карактер. У овом случају, постоји "повремена клаудикација", пацијент са дугом шетњом треба често зауставити и одморити.

Стискање крвних судова доводи до чињенице да органи малог карлице не примају неопходне хранљиве материје. Ово узрокује бол на унутрашњој страни бутина, перинеума, у задњици до њихове парализе.

Вертебрални синдром

Под утицајем бола, исхемијског и радикуларног синдрома, скелет пацијента са остеохондрозо деформише. Особа почиње да се сруши, карлица и копчу, ослаби мишиће, атрофију. Све ове промене утичу на ходање, које се прилагођава у зависности од области боли, постаје напето и несигурно. Постепено, цео мишићно-скелетни систем је изложен остеохондрози, а међувербни дискови настављају срушити.

Болни синдром (бол у лумбалној остеохондрози)

Непријатна сензација и неудобност у леђима су главни симптоми код остеохондрозе. Природа и јачина бола варирају у зависности од стадијума развоја болести.

Први пут се осећа само у лумбалној регији у време повећања напетости зглобова, мишића и лигамената, односно када се врши физички напор. Може носити и константни боли знак. Али са развојем остеохондрозе, акутни бол или лумбаго се јавља чак и када кихање, кашаљ.

Провођење палпације, по правилу, омогућава вам да утврдите збуњеност у мишићима. Напад бола може трајати неколико дана, и све ово време пацијент мора да се придржава кревету како би смањио неугодност у леђима. Било какви оштри покрети, подизање тежине проузрокује настанак дисфобије.

Узроци лумбалне остеохондрозе

Постоје сљедећи главни узроци лумбалне остеохондрозе:

Неуравнотежено оптерећење на кичми. Према експертима, остеохондроза је типична за људе као биолошку врсту, јер је то углавном због свог начина живота и његовог усправног ходања. Потреба за одржавањем положаја тела у одређеној позицији захтева стални притисак на мишићно-скелетни систем. Оптимално оптерећење кичме ће бити у сталном положају. У леђном положају на леђима је минималан, са стране - мало више. Али у положају седења, оптерећење на лумбалној кичми се повећава неколико пута. Нагиб тела напред ствара додатни напон за предњу ивицу пршљенова и кичме. Због тога се препоручује да периодично промените положај тела, дозволите мишићима да се опусте и померају оптерећење на кичми и држе леђа равном.

Хиподинамија. Седентарни животни стил, коришћење аутомобила и јавног превоза, трошење пуно времена на рачунар и телевизију - све ово доприноси развоју проблема са кичмом, укључујући и остеохондрозо. Значајан део популације недостаје моторичких активности. Пасивни начин живота доводи до чињенице да мишићно-скелетни систем слаби. У положају седења, кичма пролази кроз максимално оптерећење, то узрокује деформацију хрскавог ткива, а као посљедицу остеохондроза лумбалне регије. Због тога је толико важно да периодично устанете и изводите вјежбе. Када значајно време проводи особа у савијеној позицији, флексорни мишићи се протежу и изгубе тон.

Превише вежбања. Повећана моторна активност, као и њен недостатак, такође могу изазвати остеохондрозо. Бол у леђима често узнемирава спортисте који се баве дизањем тегова. Овај спорт захтева подизање тежине, што ствара додатни стрес за мишиће леђа и провоцира формирање међусобних кила.

Неправилан положај. Са закривљеном позицијом кичме, оптерећење на њему се неједнако дистрибуира, што доводи до деформације међувербних дискова. Исти утицај је учињен погрешним ходањем. Људи у старијој и старијој доби су у опасности, јер с временом интервертебрални дискови постају мање еластични, изгубили су покретљивост и лакше су оштећени.

Дефекти система костију и генетске предиспозиције, трауме и заразних болести. Остеохондроза по правилу изазива урођене проблеме са мишићноскелетним системом. Осим тога, узрок болести може бити природна крхкост ткива хрскавице. Остеохондроза се развија као компликација након различитих повреда кичме, остеомиелитиса, туберкулозе.

Флат феет. Код пацијената који пате од равних ногу, лок ногу не врши функције амортизације, као што је случај у нормалном стању. Дакле, приликом премештања читавог оптерећења на себе узимају међусобне диске, што резултира њиховим брзим хабањем.

Прекомјерна тежина. Додатне киле су извор додатног стреса на срце и мишићно-скелетни систем, укључујући кичму. Према статистици, људи са вишком тежине су више подложни разним болестима.

Инфламаторни процеси у телу. Доприносе развоју фактора остеоартритиса попут хормоналних промена, са кичме проблема са зглобовима, на пример, реуматоидни артритис, поремети ендокрини, дигестивне и кардиоваскуларни систем.

Лифестиле. Многи пацијенти не обраћају довољно пажње на своје здравље: не помичу много, не спавају довољно, не једу добро. То доводи до повећаног замора, поремећаја у психоемотионалном стању и стреса. Све ово чини тело веома рањивим и доприноси развоју лумбалне остеохондрозе.

Степени лумбалне остеохондрозе

Постоји 4 степена остеохондрозе лумбалне регије:

Унутар фиброзног прстена појављују се пукотине, које су испуњене супстанцом из желатинозног језгра, што узрокује иритацију. У овој фази, деформација интервертебралних дискова је слабо изражена и манифестује се у облику симптома рефлексног бола. Пацијент се може жалити на бол у срцу, доњем леђима. У пределу леђа, узрок нелагодности је нагло покретање, подизање тежине. У зависности од природе разликују се две врсте болова: лумбулгија и лумбаго. У првом случају, он је стабилан, а у другом се изненада појављује;

Уништавање фиброзног прстена се наставља. Међутим, јак између пршљенова се сужава, нервни завршници се заглављују. У овој фази карактеристичан је феномен као што је псеудо-спондилолистеза лумбалног региона. Ово је процес померања пршљенова релативно једни према другима, што доводи до штиповања нервних завршетака и узрокује бол. Кичма карактерише нехарактеристична покретљивост. Са остеохондрозо од 2 степена, пацијенти се жале на изражен нелагодност у леђима, наизменично топлоту и хладноће у лумбалној регији. Бол се манифестује нападима, током којих особа на кожи изгледа пузање и знојење је интензивирано;

Фибреарни прстен је коначно руптиран, а желатинасто језгро се стисне споља. Појављује се интервертебрална кила. Екструдирање језгра у пределу кичмених канала доводи до компресије посуда и корена кичменог живца.

Деформација кичме је у облику лордозе, кифозе или сколиозе. Са лордозом, кичмени се суочава са конвекситетом напред. Такво кршење његовог нормалног положаја значајно отежава рад унутрашњих органа и њихових система. Са кифозом се упија горњи део кичме, а у занемареним случајевима постоји сензација нагнута или грбавка. Бочна кривина се манифестује у облику сколиозе. Када пацијент који пати од остеохондрозе са таквом закривљеношћу кичме нагиње напријед, асиметрија постаје очигледна због испупчене шпапулине или ребра;

Последња фаза остеохондрозе је најопаснија, јер је кичма потпуно деформирана, што онемогућава пуну моторичку активност. На реентгенограму постају видљиви растови костију. Иако бол за неко време не узнемирава пацијента, то не указује на побољшање. 4 степен остеохондрозе често завршава у инвалидитету.

Који је ризик од лумбалне остеохондрозе?

Остеохондроза доводи до слабљења мускулоскелетног система, атрофије. Поред тога, болест доприноси појави проблема са различитим органима у телу. Најчешћи од њих су поремећаји генитоуринарног система. За жене, остеохондроза ствара ризик од деформације међувербних дискова током трудноће, када кичма доживљава значајно оптерећење. Мушкарци имају проблема с потенцијом. Деформација интервертебралних дискова услед остеохондрозе доводи до појаве херни. Потребно је дуготрајно и сложено лијечење, у неким случајевима је потребна хируршка интервенција.

Када се остеохондроза стисне крвни судови и смањују се интервертебрални отвори кроз које пролазе. Као резултат, постоји опасност од развоја компресијско-васкуларне исхемије. То подразумева додатну компресију током кретања оштећене кичме и стезања посуда. Са компресионо-васкуларном исхемијом повезан је феномен "уског кревета". Стезање суда тако се одвија рефлексивно кроз отварање кичменог канала.

Још једна компликација, која може довести до остеохондрозе, је протеривање интервертебралних дискова. У будућности то води развоју такве озбиљне болести као што је интервертебрална кила. Са протрљком, међусобни диски протрче изван фиброзног прстена без узрока руптуре. Овај процес прати болови који су стални у природи. Протрусије су индиковане трљањем у стопалима, укочености, болом у стопалима и прстима, са уринирањем.

Као компликације у остеохондрози, спондилоартроза је могућа. Понекад се издваја као посебан облик болести. Спондилоартроза се манифестује у облику растојања сличних кости. Бол је локализован у овом случају. За разлику од непријатан осећај таквих компликација са остеохондроза као кила, избочина, то се не односи на ногама, не изазива укоченост и пецкање. Бол отежава оштре окретања и нека друга кретања кичме.

Пацијенти са остеохондрозом су више подложни паресу стопала. У овом случају, они имају бол у леђима, који се постепено шири на поплитеалну регију, а затим узрокује поремећај у функцијама стопала. Она не устаје и виси. Током шетње, пацијент мора високо подићи ногу. У већини случајева, паресис захтева операцију за враћање функције стопала.

Деформација интервертебралних дискова са остеохондромом изазива спондилозу. То подразумева појаву кљунастих избочина или спурје на кичми изнад испупчених међусобних дискова. Овакви растови костију представљају врсту заштитног механизма који функционише као одговор на промене у хрскавичном ткиву. Код остеохондрозе кичма постаје нестабилна, тако да тело покушава да је исправи повећањем површине тела кичме. Тако се развија спондилоза.

Све компликације узроковане остеохондрозо се третирају са тешкоћама и значајно компликују живот пацијента, ограничавајући његову способност за рад и способност кретања. Због тога је важно започети борбу против болести на време, спречавајући озбиљне посљедице и инвалидност.

Дијагностичке методе

Дијагноза остеохондрозе подразумева коришћење различитих метода, пре свега, палпације лумбалне кичме.

Током ове болести, пронађени су следећи знаци:

кифозу, односно клинасту деформацију пршљенова;

Сколиоза, што је асиметрија тела или закривљеност кичме. Код сколиозе код пацијентових ребара или акта с сцапула, то не би требало да буде код здравих особа;

промене у савијању кичме - изравнавање лордозе;

бол у лумбалној регији;

померање једне од задњица.

Пацијенти, по правилу, имају потешкоћа у обављању активних кретања уз оптерећење на кичми.

Најсавременије дијагностичке методе су:

Радиографија лумбалне кичме. Изводи се на равној постериорној и бочној пројекцији, која су међусобно перпендицуларна. Схот специјалиста одређује облик, структура и контуре пршљена, деформитета кичменог стуба и коштаних израслина на њему. Када остеохондроза на радиограму јасно да интервертебралног сузио јаз у ткиву диска има наслага соли, постоје маргинални израслине на тела пршљенова;

Компјутерска томографија лумбалне кичме. Употреба ове методе има мањи опсег зрачења на телу у поређењу са радиографијом. Пацијент не доживљава бол током испитивања. Као резултат томографије могуће је добити више информативних слика него са радиографијом.

Снимање магнетне резонанце лумбалног региона. МР, као и друге две методе, не даје пацијенту непријатне сензације и не штети организму. Према сликама створеним помоћу електромагнетног зрачења, могуће је дијагностиковати не само остеохондрозо, већ и многе друге болести кичме.

Лечење остеохондрозе лумбалне кичме

Лечење остеохондрозе захтева екстензивну комплексну терапију, што подразумева умерено физичко напрезање, употребу лекова, масажа, физиотерапија, вучење кичме, ручна терапија. Само неколико случајева примењује се хируршка интервенција.

По правилу, операција операције указује на синдром понављача, као и на пацијентов губитак контроле уринирања и дефекације. Да би се потврдила дијагноза, МРИ треба извршити. Пре него што обавите операцију, препоручује се консултовање са неколико специјалиста, пошто је често могуће управљати конзервативним методама лечења.

ЛФК са лумбалном остеохондрозом

Терапијска вјежба је један од најефикаснијих начина за отклањање остеохондрозе. Често се упоређује са масажом која пружа краткотрајни ефекат. На крају крајева, масер може истегнути кичму, али ако мишићи не пружају подршку прстима на правом положају, ускоро ће се поново појавити бол и деформитет.

Да би се ангажовао на терапији вежбања у остеохондрози следи вођење инструктора. Важна је тачност вјежби, те их учинити боље пред огледалом. Да би се постигао најбољи резултат, обука треба бити редовна. Ово вам омогућава да вратите флексибилност кичме, мобилност, нормализујете метаболизам у телу, да бисте формирали мишићни корзет.

Гимнастика за остеохондрозо лумбалне регије

Гимнастика за остеохондрозо треба да садржи само оне вежбе које не изазивају неугодност пацијенту. Ако су неке од перформанси праћене болом, требало би да се вратите касније, када се побољша здравље кичме. Такође је неопходно не дозволити превише напетости мишића, да постепено повећавате оптерећење.

У оквиру гимнастике за остеохондрозо, можете обавити следеће вежбе:

из стојећег положаја, нагните цело тело напред и назад, лево на десно;

идите на све четири и предузмите неколико корака напред, а затим се вратите на полазну позицију, поновите вјежбу неколико пута;

лежи на равној површини и напне мишиће штампе, притискајући леђа на под;

истегните руке иза главе и дођите до њих с целим тијелом.

Масажа за лумбалну остеохондрозу

Масажа са остеохондрозом је такође ефикасна, као и терапијска вежба. Али постоје бројне контраиндикације, укључујући акутни бол код пацијента, присуство отворених рана на тијелу, болести коже и крви. Ефикаснија ће бити ручна масажа, која у великој мери надмашује позитиван ефекат на хардверу нервног система.

Овај метод лечења вам омогућава уклањање напетости и болова мишића, стимулише циркулацију крви и ојачава крвне судове. Међу позитивним ефектима који масажа има на тело, такође ојачавају имунитет и побољшавају метаболизам.

Ињекције у остеохондрози лумбалног региона

Пацијенти забринути због јаких болова током напада остеохондрозе. У првим фазама они се брину помоћу таблета и масти, али како болест напредује, они више не производе жељени ефекат. Због тога се ињекције често користе као анестетици. Ињекције имају низ предности, међу којима је брзина деловања.

Пре него што лек на таблету заустави бол, требало би да траје најмање пола сата. Уз ињекцију можете много брже да се носите са неугодношћу. Осим тога, ињекција се поставља у подручје појаве болова, што омогућава избјегавање негативног ефекта лијека на друге органе. При ињекцији прецизније се израчунава доза.

У остеохондрози лумбалног региона користе се следеће групе лекова:

Аналгетик. Најпознатија средства су Аналгин и Баралгин. Лекови ове групе користе се само за тешке болове.

Нестероидни антиинфламаторни лекови. Специфичан лек је прописан у зависности од интензитета бола и њихове природе, степена развоја остеохондрозе. Најефикасније средство ове групе, као што су ибупрофен, натријум диклофенак. Они елиминишу запаљење, бол и отпуштеност, спречавају стискање нервних завршетака.

Миотропске антиспазмодике. Мидокалм - лек који вам омогућава да елиминишете грчеве скелетних мишића у кичми и да се ослободите бола. Ињекција се изводи 2 пута дневно. Након примене рецептора за болешћу лијекова блокирају се и престају слање сигнала на кичмену мождину.

Глукокортикостероиди. Амбене је широко познат по припремама ове групе. Овај комбиновани агенс производи мултиплицирани ефекат, елиминише упале и позитивно утиче на нервни систем. На дан се врши 2 до 3 ињекције Амбиена.

Аутор текста: Кандидат медицинских наука Дмитриј Сергеевич Волков, хирург