Лом кичме

Лом кичме је механичко оштећење коштаног ткива. Вертебрални преломи су опасни, јер се кичмени канал, прсни и цервикални кичмени мождине налазе у кичменом мозгу, а у лумбалној кичми су корени кичменог живца. Такође, нерви и крвни судови пролазе између кичмених лука. Стога, ако прелом може оштетити живце, кичмени мождине услед штављења повријеђених пршљенова.

Како је кичмени ступац особе?

Закривљеност кичменог стуба је природне природе. Постоји кривина:

  • Лордосис - усмерен конвексним напријед, налази се у лумбалној и цервикалној подели.
  • Кипхосис - усмјерено према назад, налази се у сакралним и торакалним подручјима.

Кондоми су амортизери, смањујуци сила кретања током трчања и ходања, а кривине заштитити кичмени мождине од механичких оштећења.

Прстен се састоји од:

  • тела;
  • арц, који обликују хрбтеницу откуцаја фузијом;
  • артикуларни процеси, артикулишу сусједне пршљенове једни с другима.

Свако одељење кичме је у различитим деловима кичме и има своје специфичности:

Вертебрае се повезују између доњих и горњих процеса зглобова, лигамента тела кичме и међувербних дискова.

Мобилност пршљенова обезбеђује мишићи, лигаменти и зглобови. У овом случају зглобови спречавају прекомерну покретљивост, а мишићи регулишу кретање.

Шпила кичменог живца пролазе између два суседна пршљена. У лумбалној области формирају лумбосакрални плексус, одакле се обликује ишијатски нерв - формира нервни завршетак.

Уобичајени узроци прелома вретенца

Прекиди кичме код здравих особа могу настати из следећих разлога:

  1. Утицај огромне силе на тела пршљенова - оштри и снажни ударци, пада са великом висином, изненадним ударањем тела у несрећи, скоком од огромне висине до равних ногу.
  2. Старост се мења, утицала је на структуру интервертебралног хрскавице, "хабање" другог. У овом случају, чини се да хрскавица "сагне", док губи своје особине пригушивања, а тела пршљеника пливају једна другој. Због тога, чак и код оштрих окретања и малих повреда, може доћи до фрактуре.
  3. Остеопороза. Као резултат ове болести, структура костију се мења, маса кост се смањује. Кости постају крхке, крхке и лако ломљене чак и код лакших повреда, интензивног физичког напора. Фрактура код старијих особа може се покренути чак и јаким кашаљом или малим подизањем тегова.

Врсте поврхних фрактура

Фракција компресије

У већини случајева прелом компресије је резултат пада са великих надморских висина.

Са преломом компресије, кичмени диски се ретко оштећују, а међусобно везивање скоро никада није прекинуто.

Излучена фрактура

Једна од варијетета разбијеног прелома је такозвана "експлозивна" фрактура, током које се формирају два или више фрагмената.

Знаци и симптоми прелома вретенца

Клиничка слика фрактуре вретенца је сљедећа:

  • Присуство болова у оштећеном кичми.
  • У тренутку наношења силе, формирају се модрице и одргови.
  • Промена физиолошке кривине кичмене колоне.
  • Гладак лумбалне лордозе, сколиоза, повећана торакална кифоза.
  • Постоји "синдром гужве" - напето стање дугих дорзалних мишића, у којем се формирају одвојени гребени са обе стране спинозних процеса пршљена на мјесту повреде.
  • Бол са палпацијом спинозних процеса.
  • Повећање интерстицијских простора на месту трауме, протрљавање спинозног процеса иза леђа.
  • Прекомерни интензитет мишића предњег абдоминалног зида, праћен болом у стомаку (са преломом ледвених пршљенова).

Прва помоћ за прелом кичме

Правила која се морају поштовати приликом пружања прве помоћи за преломе вретенца:

  • Не померајте оштећену особу на било који начин. Изузетак је када је боравак на сцени опасан за живот пацијента.
  • Неопходно је телу жртве дати довољно стабилну позицију: можете користити јастуке, ћебад, јакне, друга импровизована средства.
  • После помоћи одмах позовите хитну помоћ.
  • Не можете нагињати и савити тело жртве.
  • Боље је помоћи заједно.
  • Боље је поставити оштећеног лица на дрвени штит и поправити положај тела.

Лом кичме

Лом кичме - озбиљна патологија која се јавља због механичких повреда (ауто-несреће, пада са велике висине, скокови у води са непознатим дном). Због крхкости костију, која се манифестује са узрастом, старији људи често разбијају кичму, чак и ако су мања механичка оштећења организма. На прелому кичме један пршљен и може бити и мало се може оштетити. Повреда кичме може се обавити у било којем одељењу (врату, грудима, струку, сакруву).

Посебно опасни повреда кичме се јављају у подручју грлића материце, понекад их прати парализа или фатални исход. Симптоматологија зависи од тежине повреде, да ли је кичмена мождина оштећена или не, да ли су лигаменти ожиљци.

Лечење поврхне фрактуре и методе дијагнозе зависе од природе повреда кичмене колоне. Користи се за дијагнозу рендгенских снимака, компјутерске томографије, МРИ и других метода.

Узроци повреда

Постоји траума кичме због неуспешног роњења са модрицом на дну главе, са јаком главом савијањем (наступа када се аутомобил нагло кочи) због пада на глави. Постоји фрактура кичме, када је пацијент ударио главом кровом аутомобила. Ово је случај са саобраћајним несрећама када окрећете аутомобил.

Прекиди вратних пршљеница настају изненадним покретима врата током савијања, несрећа, механичког удара на врат. Прекиди у пределу торакалног и грлића материце обично су узроковани пада на ноге, карлица са висине. Они се дешавају из падова на леђима или раменском појасу терета.

  • Прочитајте такође: Како се превоз врши преломом кичме?

Сорте прелома

Они се разликују због разлога појаве, симптома и других фактора. Општа класификација таквих повреда није, али се могу објаснити са неколико особина:

  • Тип компресије. Настаје због падова са слијетањем на леђима, карлице, ногама. У овом случају, кичмени стуб је компримован, а висина пршљенова постаје мања.
  • Флекион-ексенсион-флекион траума. Њихов разлог: пада на леђима тешког предмета (гомила, греда, плоча, итд.), Оштро продужење било ког дела кичме у несрећи.
  • Ротацијска траума је узрокована оштрим кретањем кичмене колоне у односу на његову осу (ротација). Често је то узрокован јаким ударцем у тело.

Прекиди кичме често прате фрактуру процеса кичме, као и повреде лука. Лом кичме се дешава са оштећивањем једног пршљена, а неколико пршљенова може се сломити.

Друга класификација ових повреда је подела у стабилне и нестабилне. То јест, стабилна оштећења се јављају без поремећаја структуре костију и померања, а карактеристичне су нестабилне коштане и костне трауме са дислокацијом.

Најчешће се јавља прелом компресионог карактера, који се јавља због компресије.

Према деформацији, повреде су подељене на:

  • Фрактура облика клина има клинасто обликован (троугласт) облик.
  • Фрактура прелома пршљенова. "Експлозивна" фракција фрагменталног подтипа је прелом тела кичмењака са дробљењем костију у фрагменте, са смицом. Други тип ове трауме "виси пад" може се одредити уклањањем ивице пршљенице.

Знаци прелома

Лом кичме и симптоми се разликују од природе повреде и његове локације.

  • Прочитајте такође: Последице прелома кичме.

Симптоми фрактуре вретенца:

  • Болне сензације које постају јаче при ходању, окретање главе, сједење. Ако додирнете оштећени пршљен или ставите овај део кичме, онда бол боли.
  • Покрети пацијента су ограничени због тешких болова и промена у анатомској структури.
  • Визуелна деформација.
  • Са компликованим повредама често се погађа кичмена мождина, што доводи до смрти или инвалидитета. Прекиди кичме, као и симптоми различити су у њиховим манифестацијама. Симптоми варирају, у распону од утрнулости оштећеног подручја и атрофије мишића до пареса, парализе, инконтиненције урина и фецеса.

Ефекти на кичмену мождину у преломима подељени су на модрице, сузе, потрес мозга, итд. Ове повреде карактерише неуролошки симптоми са поремећеном моторичком функцијом тијела. Можда појављивање паресиса, плеги итд. Са повредама костију у лумбалној регији, мишићи штампе и тела престају да функционишу.

Чак и ако траума не утиче на кичмену мождину, прелом је повезан са компликацијама: сужавање растојања између пршљенова са стискањем дискова, нерва. Резултат компликације биће дисне херне, могуће формирање спондилозе и остеофита.

Након лома тела кичме, када кости кичме постају нестабилне, често почињу кифозе, сколиоза, праћени болом, поремећај мишићно-скелетног система и проблеми са унутрашњим органима.

  • Види такође: Лош торакалне кичме.

Прва помоћ

Лекар пре свега искључује друге сличне болести (модрице, руптуре лигамента). Али чак и са сличним симптомима и сумњама на прелом тела вретенца и пре дијагнозе, потребно је предузети мјере за пружање прве помоћи како не би штетило пацијента. Шта ако је вољени сломио кичму?

Фазе прве помоћи:

  • Пацијент је имобилизован и транспортован. Човек је положен на носила, окрећући се на леђа. За транспорт користите штит или носила са тврдом површином. Ноге, руке и тело су фиксирани са тракама за максималну фиксацију положаја тела. Уколико не постоји посебна носила или штит у близини, онда се могу направити од шперплоче или плоче. Људу је стриктно забрањено кретање, а људи који му пруже прву помоћ не могу га окренути и кретати. Ако постоји страх да је прелом у пределу грлића, препоручује се да се ова зона поправи са оковратком од материјала који су при руци (дебели папир, ткиво). Не можете надокнадити расељавање у прелому тела кичме.
  • Анестетика. Оштећени осећа јак бол, а кеторол, аналгин и нимесулид су прописани да га смање. Дроге за смањење болова не дају, ако је жртва несвесна или у полусвишној држави. То доводи до гутања лекова у респираторни тракт, произилази из вероватноће гушења.

Дијагностика

Док је визуелно прегледао пацијента, лекар може открити прелом, али препоручује се коначну дијагнозу да се рефлектује или потврди рендген. Ако је повреда кичме током повреда, онда се користи томографија или МРИ. Понекад постоји потреба за пункцијом кичмене мождине или употребом мијелографије. Ови поступци процењују циркулацију течности унутар кичменог канала.

Често, дијагноза прелома тела вретенца захтева испитивање неуролога. Трауматолог и неуролог оцењују стање пацијента и заједнички прописују третман.

Третман

Терапија обухвата 2 правца: хируршка интервенција и конзервативна техника. Мање обично употребљена вуча, рефракција костију.

Конзервативна методологија

Нехируршка терапија се наноси на повреде без пристрасности и ако кичмени мож није оштећен. Пацијенту треба одмор од 1 до 3 месеца. Када је повријеђен врат, пацијент се ставља на огрлицу Шантза. Након уклањања овратника, пацијент треба да носи још 6 месеци корзета, фиксирајући кости. Током овог периода не можете ући у спорт.

Пацијенту се препоручује комплекс терапије вежбања, који јача мишићни корзет и штити пршуте од дислокација и вишка оптерећења. Оптерећење мишића постепено повећава: прво се пацијент ангажује само на респираторној гимнастици, на крају почиње да врши вежбе на рукама итд. Сви напори на телу и комплекс терапије вежбања су координирани са лекарима који долазе.

После 3 месеца након прелома, пацијент може пливати у базену и постепено повећавати оптерећење на тијелу. Да би се уклонио запаљен процес, препоручује се курс физиотерапије.

  • Види такође: Лечење фрактуре компресије кичме.

Основни лекови за конзервативни третман:

  • Лекови с калцијумом. Они су дизајнирани да убрзају коалесцију костију. То је Калцијум и други витамини обогаћени калцијумом.
  • Препарати који спрјечавају уништавање крвотворног ткива - Дона, Алфлутоп.
  • Средства која спречавају запаљен процес, лекове за ослобађање болова (Кеторолац, Дицлофенац, Нимесулиде).
  • Масти и крема за топикалну примену (Волтарен, Фастум гел).

Операција

Препоручују се трауме са повредом кичмене мождине, сублуксације, фрагменти кичме осталих компликација оперативним методом. Индикације за операцију прописују лекари појединачно.

Главна функција операција: заштита кичмене мождине, стабилизација и јачање угроженог сегмента кичме. Након операције, изгледа да је третман конзервативан (одмор у постељи, лечење лијекова, итд.).

Како се превоз врши на фрактури кичме?

Главни симптоми прелома вретенца

Лом кичме је прилично честа озбиљна траума код мишићно-скелетног система. Таква оштећења могу се јавити уз директне ударце, значајну флексију кичме, падове и друге тешке механичке ефекте. Најчешће повреде се јављају у подручјима транзиције једног одјељака кичме на другу.

Главни симптоми кичмене фрактуре и од озбиљности зависи од природе и механизма локализације лезија, као и присуству или одсуству оштећења околних структура (нервних коренова, кичмене мождине, лигамената).

Сви преломи су подељени у две битно значајне групе:

  • некомплицирано (стварно одсуство повреда кичмене мождине);
  • компликован (са различитим повредама кичмене мождине - модрице, потрес мозга, компресија, сузе, шрапнелове ране).

Манифестације некомплицираних прелома

Прва ствар која изазива аларм звука је појављивање локалног бола у подручју оштећења. Може бити различитог интензитета - зависи од индивидуалних карактеристика, подручја и степена повреда.

Бол је трајне природе, ојачан флексијом и продужетком, кретањем удова, дубоким дисањем и кашљем. Са палпацијом спинозних процеса пршљенова, бол се више пута појачава, може постати нетолерантна.

Карактерише се зрачењем у горњем делу (са преломима грлића пршљенова) и доњим екстремитетима, анусу и пределу карлице. Ако је лумбални регион оштећен, абдоминални бол и развој мишићне напетости у абдоминалном зиду могу се јавити услед формирања ретроперитонеалног хематома.

Видљиве промене у погледу уназад

  • хематом или оток на месту прелома;
  • закривљеност кичме;
  • прекомерно избацивање једног или више спинозних процеса постериорно;
  • повећање размака између спинозних процеса;
  • јачање или глајење физиолошких кривих;
  • напетост ректусних мишића леђа;
  • друге деформације.

Ограничење мобилности

Посматрано са свим преломима. Немогућност покретања кретања у потпуности је последица синдрома бола, напетости мишића, оштећења лигаментног апарата и померања структура костију.

Са једноставним преломом, мобилност руку и ногу често није узнемирена и може се смањити само због субјективног осећаја неугодности.

"Асимптоматски" преломи

Најчешћи тип прелома вретенца је некомпликована компресија. Настаје када пада са висине на стопала, оштар "слетање" на задњицу, повећање прекомерних тежина. Посебно се често јављају преломи компресије код старијих особа, њихов изглед је могућ чак и код лакших повреда.

Често су присутни јасни знаци фрактуре компресије, а пацијенти дуго не сумњају у присуство, пишу периодичне болове у кичми за остеохондрозо, хроничну килу или ишијасицу. Често се преломи откривају случајно, приликом посете лекару из још једног разлога.

Симптоми компликованих поврхних фрактура

Са компликованим преломима, наведени симптоми су присутни, али им се додају неуролошки симптоми повреде кичмене мождине.

Симптоми повреда кичмене мождине зависе од нивоа (висине) лезије. Сваки сегмент кичмене мождине је одговоран за покретљивост и осетљивост одређених делова тела. Обично се повреде јављају у једном или два сегмента испод места прелома.

Лезије кичмене мождине могу се манифестовати као:

  • кршење његове проводљивости за нервне импулсе;
  • смањење или одсуство активних покрета испод мјеста повреде;
  • поремећај или губитак сензације;
  • губитак безусловних рефлекса;
  • промене у функцији карличних органа;
  • промена у мишићном тону.

Дијагностика

Ако постоји сумња на било какву фрактуру вретенца, морате одмах контактирати трауматолога или хирурга како бисте успоставили тачну дијагнозу.

Савремене дијагностичке методе могу тачно одредити интегритет којих су структуре прекинуте, ниво оштећења, присуство компликација. У ове сврхе се користе:

  • Кс-зрацна дифракција у неколико пројекција је главна и обавезна метода;
  • рачунарска томографија (ЦТ);
  • магнетна резонанца (МРИ);
  • спинална пункција.

Све студије, осим рентгена, имају за циљ дијагностицирање повреда кичмене мождине и нервних завршетака, њиховим именовањем се не захтева једноставним преломима.

Видео о симптомима оштећења различитих делова кичме и прве помоћи:

Знаци прелома кичме

Лом кичме - озбиљна патологија која се јавља због механичких повреда (ауто-несреће, пада са велике висине, скокови у води са непознатим дном). Због крхкости костију, која се манифестује са узрастом, старији људи често разбијају кичму, чак и ако су мања механичка оштећења организма. На прелому кичме један пршљен и може бити и мало се може оштетити. Повреда кичме може се обавити у било којем одељењу (врату, грудима, струку, сакруву).

Посебно опасни повреда кичме се јављају у подручју грлића материце, понекад их прати парализа или фатални исход. Симптоматологија зависи од тежине повреде, да ли је кичмена мождина оштећена или не, да ли су лигаменти ожиљци.

Лечење поврхне фрактуре и методе дијагнозе зависе од природе повреда кичмене колоне. Користи се за дијагнозу рендгенских снимака, компјутерске томографије, МРИ и других метода.

Узроци повреда

Постоји траума кичме због неуспешног роњења са модрицом на дну главе, са јаком главом савијањем (наступа када се аутомобил нагло кочи) због пада на глави. Постоји фрактура кичме, када је пацијент ударио главом кровом аутомобила. Ово је случај са саобраћајним несрећама када окрећете аутомобил.

  • Прочитајте такође: Лечење и последице фрактуре врата.

Прекиди вратних пршљеница настају изненадним покретима врата током савијања, несрећа, механичког удара на врат. Прекиди у пределу торакалног и грлића материце обично су узроковани пада на ноге, карлица са висине. Они се дешавају из падова на леђима или раменском појасу терета.

  • Прочитајте такође: Како се превоз врши преломом кичме?

Сорте прелома

Они се разликују због разлога појаве, симптома и других фактора. Општа класификација таквих повреда није, али се могу објаснити са неколико особина:

Прекиди кичме често прате фрактуру процеса кичме, као и повреде лука. Лом кичме се дешава са оштећивањем једног пршљена, а неколико пршљенова може се сломити.

  • Прочитајте такође: Прва помоћ за повреде кичме.

Друга класификација ових повреда је подела у стабилне и нестабилне. То јест, стабилна оштећења се јављају без поремећаја структуре костију и померања, а карактеристичне су нестабилне коштане и костне трауме са дислокацијом.

Најчешће се јавља прелом компресионог карактера, који се јавља због компресије.

Према деформацији, повреде су подељене на:

  • Фрактура облика клина има клинасто обликован (троугласт) облик.
  • Фрактура прелома пршљенова. "Експлозивна" фракција фрагменталног подтипа је прелом тела кичмењака са дробљењем костију у фрагменте, са смицом. Други тип ове трауме "виси пад" може се одредити уклањањем ивице пршљенице.

Знаци прелома

Лом кичме и симптоми се разликују од природе повреде и његове локације.

  • Прочитајте такође: Последице прелома кичме.

Симптоми фрактуре вретенца:

  • Болне сензације које постају јаче при ходању, окретање главе, сједење. Ако додирнете оштећени пршљен или ставите овај део кичме, онда бол боли.
  • Покрети пацијента су ограничени због тешких болова и промена у анатомској структури.
  • Визуелна деформација.
  • Са компликованим повредама често се погађа кичмена мождина, што доводи до смрти или инвалидитета. Прекиди кичме, као и симптоми различити су у њиховим манифестацијама. Симптоми варирају, у распону од утрнулости оштећеног подручја и атрофије мишића до пареса, парализе, инконтиненције урина и фецеса.

Ефекти на кичмену мождину у преломима подељени су на модрице, сузе, потрес мозга, итд. Ове повреде карактерише неуролошки симптоми са поремећеном моторичком функцијом тијела. Можда појављивање паресиса, плеги итд. Са повредама костију у лумбалној регији, мишићи штампе и тела престају да функционишу.

  • Прочитајте такође: Прва помоћ за прелом кичме.

Чак и ако траума не утиче на кичмену мождину, прелом је повезан са компликацијама: сужавање растојања између пршљенова са стискањем дискова, нерва. Резултат компликације биће дисне херне, могуће формирање спондилозе и остеофита.

Након лома тела кичме, када кости кичме постају нестабилне, често почињу кифозе, сколиоза, праћени болом, поремећај мишићно-скелетног система и проблеми са унутрашњим органима.

  • Види такође: Лош торакалне кичме.

Прва помоћ

Лекар пре свега искључује друге сличне болести (модрице, руптуре лигамента). Али чак и са сличним симптомима и сумњама на прелом тела вретенца и пре дијагнозе, потребно је предузети мјере за пружање прве помоћи како не би штетило пацијента. Шта ако је вољени сломио кичму?

Фазе прве помоћи:

  • Пацијент је имобилизован и транспортован. Човек је положен на носила, окрећући се на леђа. За транспорт користите штит или носила са тврдом површином. Ноге, руке и тело су фиксирани са тракама за максималну фиксацију положаја тела. Уколико не постоји посебна носила или штит у близини, онда се могу направити од шперплоче или плоче. Људу је стриктно забрањено кретање, а људи који му пруже прву помоћ не могу га окренути и кретати. Ако постоји страх да је прелом у пределу грлића, препоручује се да се ова зона поправи са оковратком од материјала који су при руци (дебели папир, ткиво). Не можете надокнадити расељавање у прелому тела кичме.
  • Анестетика. Оштећени осећа јак бол, а кеторол, аналгин и нимесулид су прописани да га смање. Дроге за смањење болова не дају, ако је жртва несвесна или у полусвишној држави. То доводи до гутања лекова у респираторни тракт, произилази из вероватноће гушења.

Дијагностика

Док је визуелно прегледао пацијента, лекар може открити прелом, али препоручује се коначну дијагнозу да се рефлектује или потврди рендген. Ако је повреда кичме током повреда, онда се користи томографија или МРИ. Понекад постоји потреба за пункцијом кичмене мождине или употребом мијелографије. Ови поступци процењују циркулацију течности унутар кичменог канала.

  • Прочитајте такође: Рехабилитација након прелома компресије кичме.
  • Прочитајте такође: Последице фрактуре компресије од 12 торакалних пршљенова.

Често, дијагноза прелома тела вретенца захтева испитивање неуролога. Трауматолог и неуролог оцењују стање пацијента и заједнички прописују третман.

Третман

Терапија обухвата 2 правца: хируршка интервенција и конзервативна техника. Мање обично употребљена вуча, рефракција костију.

Конзервативна методологија

Нехируршка терапија се наноси на повреде без пристрасности и ако кичмени мож није оштећен. Пацијенту треба одмор од 1 до 3 месеца. Када је повријеђен врат, пацијент се ставља на огрлицу Шантза. Након уклањања овратника, пацијент треба да носи још 6 месеци корзета, фиксирајући кости. Током овог периода не можете ући у спорт.

  • Прочитајте такође: Рехабилитација после прелома кичме.

Пацијенту се препоручује комплекс терапије вежбања, који јача мишићни корзет и штити пршуте од дислокација и вишка оптерећења. Оптерећење мишића постепено повећава: прво се пацијент ангажује само на респираторној гимнастици, на крају почиње да врши вежбе на рукама итд. Сви напори на телу и комплекс терапије вежбања су координирани са лекарима који долазе.

После 3 месеца након прелома, пацијент може пливати у базену и постепено повећавати оптерећење на тијелу. Да би се уклонио запаљен процес, препоручује се курс физиотерапије.

  • Види такође: Лечење фрактуре компресије кичме.

Основни лекови за конзервативни третман:

  • Лекови с калцијумом. Они су дизајнирани да убрзају коалесцију костију. То је Калцијум и други витамини обогаћени калцијумом.
  • Препарати који спрјечавају уништавање крвотворног ткива - Дона, Алфлутоп.
  • Средства која спречавају запаљен процес, лекове за ослобађање болова (Кеторолац, Дицлофенац, Нимесулиде).
  • Масти и крема за топикалну примену (Волтарен, Фастум гел).

Операција

Препоручују се трауме са повредом кичмене мождине, сублуксације, фрагменти кичме осталих компликација оперативним методом. Индикације за операцију прописују лекари појединачно.

  • Прочитајте такође: Које су повреде кичме?

Главна функција операција: заштита кичмене мождине, стабилизација и јачање угроженог сегмента кичме. Након операције, изгледа да је третман конзервативан (одмор у постељи, лечење лијекова, итд.).

коментари поверед би ХиперЦомментс

25. септембра 2015. године

  • Знаци прелома кичме
  • Лом грлића кичме: важне карактеристике
  • Лом торакалне кичме и лумбалних повреда
  • Дијагноза и лијечење прелома вретенца
  • Могуће последице фрактуре вретенца

Лом кичме је један од најнешкодљивијих за људски живот. Разлози за његов настанак могу се разликовати, али њихова природа - трауматична природа - остаје иста. Поред тога, симптоми прелома и третман пацијента са проблемом у питању могу знатно да варирају. Током проучавања информација у наставку, добићете исцрпне одговоре на сва горе наведена питања.

Знаци прелома кичме

Природа симптоматике ће се разликовати у зависности од траума. Дакле, ако је једноставан прелом (међу онима које су укључене штете без утицаја на кичмене мождине), пацијент ће се жалити на бол у оболело место, много отежан сваки покрет.

Спољно, можда постоји изравнање бразде кичме, отпуштања или неприродног избуљења у пределу прелома. Када се кашље и дубоко удахне, болни осећаји се повећавају. Код неких пацијената (ретко) оштећење лумбалног вретена доводи до појаве болова у стомаку.

Палпација оштећених подручја повећава бол. Подручја између процеса у месту лезије могу се повећати. Такође, карактеристични знаци прелома укључују појаву бола на трауматизованом месту са благим притиском на главу пацијента.

Важно! Не покушавајте сами да проверите последњу од ових карактеристика. Нестабилни прелом у комплексу са прекомерним притиском на главу довестиће до измјештања фрагмената и појаве компликација.

Ако је повреда утицала на кичмену мождину, манифестације ће бити израженије. Прво, пацијенту се примећује оштећен покрет, све до губитка способности за самостално кретање. Друго, могу се појавити неправилности у раду и осетљивост карличних органа. Поремећај интегритета кичмене мождине обично се јавља са оштећеним преломима, у изузетно ретким ситуацијама - на позадини прелома компресије са прекомерним смањењем висине вретенца.

Повратак на садржај

Лом грлића кичме: важне карактеристике

Оштећење овог одјела има низ карактеристика и разлике од таквих повреда као прелом лумбалне кичме или оштећење његовог грудног дела. Код повреда цервикса много зависи од тога који је одређени пршљен био оштећен и под којим околностима се то догодило. Опције су следеће:

  • прелом 1. пршљена. Појава такве трауме води до особе која пада на његову главу. На врху врата има болних сензација, а такође и на подручју круне и ткива. Трауму може пратити кршење структуре кичмене мождине, понекад је оштећен интегритет преосталих пршљенова;
  • прелом другог вретенца. Појављује се у случају снажног оштрог савијања врата. Озбиљност последица повреде зависи од природе штете. Пацијенти са сличним траумама се жале на неуједначене болне сензације када се положај главе мења. Могуће су тешки неуролошки поремећаји, укључујући парализу, ау неким ситуацијама (са преломом ИИИ степена) - смртоносни исход;
  • преломи ИИИ и ИВ пршљенова. Појављују се због оштре и снажне савијања врата. Такве повреде су углавном компресије, али могу имати фрагментирану природу. Некомплициране повреде се сигнализирају са болним сензацијама и ограниченим покретима у пределу врата. Озбиљније повреде могу довести до руптуре лигамената, који прете да наруше структуру кичмене мождине и негативне ефекте.

Повратак на садржај

Лом торакалне кичме и лумбалних повреда

Повреде ове категорије су класификоване у компресију и срушене.

Најчешће се дијагностикује прелом компресије. Појава оваквог оштећења доводи до компресије кичме, на пример, када пада на задњицу или неуспјешно скочи са великих надморских висина.

Фактор ризика који повећава вероватноћу оштећења компресије је остеопороза, посебно када се комбинује са претилљивим узрастом. У таквим околностима, повреде компресије могу настати чак и због релативно лакших повреда.

Патолошким преломима компресије могу се водити малигне неоплазме, праћене ширењем метастаза. Код таквих пацијената, метастазе оштећују пршљенице, због чега се други могу пробити чак и са релативно малим повредама.

Прекретнице разбијеног типа дијагнозе се мање често. Најтежа врста повреда у овој категорији је експлозивна фрактура, која се одликују дијељењем тела кичме на неколико делова. Обично су експлозије узроковане несрећама, индустријским повредама и пада са велике висине.

Повратак на садржај

Дијагноза и лијечење прелома вретенца

У случају прелома цервикалних пршљеница, главни дијагностички алат је рендген, изведен у посебним пројекцијама. Слике се снимају кроз уста. Ако је потребно, прибегавајте употреби ЦТ кичме.

Лечење прелома подручја грлића материце, које се одвијају без компликација, смањује се употребом гипсног корзета или оковратника Шантза. У просеку се препоручује да се носи до 4 месеца, али, у зависности од стања пацијента, оптимално трајање третмана може варирати.

Ако постоји вероватноћа померања фрагмената, лекар може да додели хардверски продужетак лобање (такође се може применити и начин истезања са петљом Глиссон) у трајању до месец дана. После такве терапије, непокретност оштећеног подручја је осигурана помоћу круте оковратнице.

Тешке повреде се лече хируршки: пацијент се имплантира специјалним фиксативима и плочама.

Важно! Ако сте сведок трауме која може довести до прелома кичме, одмах позовите доктора и ако је то могуће, останите близу жртве.

Прва помоћ је дозвољена само ако имате сазнања о правилима за његову примјену. Пре свега, не би требало бити наглих покрета, јер због њих може доћи до расељавања фрагмената, што ће проузроковати оштећење кичмене мождине. Са трауматизованом особом, треба се третирати са највећом пажњом. Жртва пада на леђа. Да поправите врат лекара користите посебну огрлицу. Страшно је забрањено да окрену и повуку главу жртве.

У случају повреда грудног и лумбалног региона, дијагноза се потврђује / одбија рентгенским испитивањем латералне и антеропостериорне пројекције. Ако постоји сумња на лом нестабилног типа, специјалиста усмерава жртву на компјутерску томографију, што омогућава откривање кршења интегритета не само костију, већ и структура меких ткива. Оштећење кичмене мождине и коријена дијагностикује МРИ.

Третман прелома компресије који не утичу на коштану срж је конзервативан и укључује употребу аналгетика у комбинацији са корзетом и другим средствима за причвршћивање. Пацијенту се додељује посебан режим, током које се пацијент ставља на штит са ваљком. Ово се налази испод оштећеног подручја. За 3-4 месеца пацијенту је забрањено седење, подизање тешких предмета, оштри и нагнути покрети. Ако је потребно, може се применити гипсани корзет.

Током периода опоравка, важну улогу игра посебна терапијска вјежба, планирана на такав начин да се пршљеници практично не подвргавају стресу и да се спљоже што је пре могуће.

Нестабилни преломи, као и повреде, праћене оштећењем кичмене мождине и нервних коренова, одмах се третирају. Фиксирање пршљенова се врши специјалним уређајима. Ако не можете поправити оштећене делове кичме, имплантат је имплантиран, направљен од вештачких материјала.

Повратак на садржај

Могуће последице фрактуре вретенца

Трауме које се разматрају су веома озбиљне и могу изазвати изузетно штетне посљедице. Дакле, ако је компресија прелом доводи до смањења кичменог висине више од половине може развити прекомерно покретљивост пршљенова, у пратњи јаког бола, дегенеративних промена и нарушавају интегритет нервних структура.

Пацијенти у препородном добу су у опасности од развоја "сенилне гране", што је карактеристична деформација кичме, праћена изговараним болним сензацијама.

Међу најтежим компликацијама након прелома може се приписати компресија / руптура корена и кичмене мождине. Нервне структуре су раскинуте у време прелома. Седла се такође могу формирати касније. У таквим околностима појављивање неуролошких поремећаја обично долази због преноса крвних судова, што доводи до поремећаја у исхрани кичмене мождине.

Резултат сужења кичменог канала је компресиона миелопатија, праћена брзим развојем неуролошких поремећаја. Проблем се решава искључиво хируршки.

Будите пажљиви, пажљиви, пажљиви и здрави!