Дислокација ендопротезе кука

Једна од често насталих посљедица након протетике је дислокација ендопротезе колчепнице. Слична пост-оперативна последица је због померања главе кости у односу на ацетабуларну структуру. Као резултат тога, интеракција између површина је прекинута. Када се посматра дислокација, артикуларна дисфункција и снажан бол синдром, стога је патолошко стање неопходно за хитну медицинску интервенцију.

Зашто постоји траума?

Дислокација главе ендопротезе колчепног зглоба често се дешава због утицаја следећих фактора:

  • Старост. Код старијих особа, вероватније је да ће пацијент бити повређен од вештачког импланта који је убачен у куку.
  • Прекомерна телесна тежина. Прекомерна тежина изазива додатно оптерећење на целокупном мишићно-скелетном систему и омета регенерацију зглоба након операције.
  • Сексуална помоћ. Већина дислокација се јавља код мушкараца. У мушким пацијентима, више мишића, због чега је резолуција уобичајеног обима покрета у оперативном зглобу много компликованија него код жена.
  • Хипермобилност артикулације. На развој ове патолошке државе утиче генетска предиспозиција. Пацијенти са поремећајем синтезе колагена су примећени.
  • Непоштовање препорука лекара који се лечи о периоду рехабилитације.
  • Болести мишићно-скелетног система. Такви тегоба као артритис и артроза, изазивају деградацију зглобова, чиме није искључена повреда кука имплант.
Дислокација може бити последица неправилне фиксације протезе.

Након ендопростетике, траума се може десити због дефектне протезе. Провокатори су:

  • неисправни елементи вештачког зглоба;
  • преломи компоненти ендопротезе и накнадни помјерање цјелокупне структуре;
  • медицинска грешка, због чега је дошло до погрешне инсталације ендопротезе колка.
Повратак на садржај

Симптоми дислокације ендопротезе зглобног зглоба

Након замене колка, дислокација имплантата се претежно изражава као синдром снажног бола и потпуна ограничења било ког покрета у оперативној артикулацији. Поред тога, често се оперисана нога скраћује, што је приметно у односу на здрав чвор.

Доктори напомињу да се готово све поновљене дислокације ендопротезе јављају у првом кварталу након операције.

Дијагностика

Ако особа има сумњу на дислокацију протезе куке, важно је одмах ићи у медицинску установу. У почетку лекар ће интервјуисати пацијента о томе како се догодила повреда, који су неугодни симптоми присутни. Пацијент се затим испитује рентгенским испитивањем захваћеног удова, што омогућава да се утврди да ли је имплант оштећен или да ли је синдром бола узрокован другим патолошким условима. Након тога, особа се шаље у дензитометрију, што омогућава утврђивање стања и густине коштаног ткива. На крају ових процедура, лекари почињу да идентификују ниво метаболизма.

Како је третман?

Поновљена хируршка интервенција и рехабилитација у болници

Ако су дијагностичке мере показале да је дошло до дислокације ендопротезе, пацијент је изложен или затворен за имплантат под општом анестезијом. У процесу хируршке интервенције, медицник мора нужно проверити стабилност вештачког зглоба. У ту сврху лекар намерно врши поновну дислокацију и преусмерава зглоб на анатомско место. Ово се ради под надзором рендген апарата. Уз помоћ поновљеног дислокације, лекар одређује могуће узроке поновног понављања, који ће накнадно спријечити такве проблеме.

Поступак се обавља у болници под општом анестезијом.

После друге операције, пацијент остаје у медицинском објекту за даље лечење у периоду који је установио специјалиста за лечење. Зависи од дужине боравка у болници од доба пацијента, присуства додатних симптома и пратећих обољења. Током прве седмице треба обратити пажњу на одмор у кревету, током ког ће бити неопходно прибегавати помоћу једноставне гимнастике која укључује неинфициране области доњег удјела. Екстремне ситуације захтевају продужавање удова. Уз помоћ терапеутске физичке културе могуће је ојачати мишићно ткиво и спречити његову атрофију.

Када се стање болесника побољшава, учио се да шета. Важно је то учинити под блиским надзором физиотерапеута. Ходање треба изводити у гипсаним, резаним или другим прописаним уређајима. У почетку, људи ће ходати с трском или штакама, постепено покушавајући научити како се кретати без додатних уређаја. Одвојено, пацијент је обучен да се попне и спусти степеницама.

Рехабилитација после пражњења

Период опоравка после артропластије зглобног колка је око шест месеци. Током овог периода, пацијенту је прописана посета физиотерапији, која се препоручује комбиновањем са масажом. Важно је да поступке масаже треба изводити искључиво од стране искусног стручњака који тачно зна тачан алгоритам покрета који не може оштетити радионицу. Прије масаже, лекарима се препоручује да посете купатило или да се купе.

Осим тога, пацијент ће морати да се укључи у терапијске физичке тренинге током цијелог радног периода. Иницијална обука треба да се обавља под надзором лекара одељења за вежбање, што ће пацијенту указати на све могуће грешке. У будућности је прихватљиво обављати гимнастику код куће. Када вежбате, особа не треба да осећа бол. Ако се појави синдром бола, важно је да прекинете обуку и обавестите доктора о томе.

Који су симптоми дислокације ендопротезе кука?

Ендопростетика зглобног зглоба (ТЦ) омогућава решавање проблема артрозе, артритиса. Ова операција значајно побољшава квалитет живота пацијента, иако понекад доводи до нежељених посљедица. Компликације након замене возила су ријетке, али могу изненадити особу. Нико није имун на негативне постоперативне посљедице.

Најчешћа компликација после ендопростетике је дислокација колка. Према томе, већина лекара препоручује јачање мишића овог дела тела пре операције.

Главни разлози за појаву дислокације ендопротезе

Фактори који доприносе расељавању вештачког зглоба су подељени у три групе. Узроци су повезани са самом особом, квалитетом ендопротезе или хируршким грешкама (операцију треба изводити од стране искусног доктора).

Фактори дислокације протезе зглобног зглоба, који емитују од пацијента, укључују:

  • Доба болесне особе - што је зрелији пацијент, то је већа вероватноћа главе дислокације ендопротезе колчних зглобова.
  • Прекомјерна телесна тежина - гојазност спречава враћање функције мотора из оперативног зглоба.
  • Дислокација се често формира у представницима снажне половине човечанства. Мушкарци имају велику мишићну масу, респективно се ради на оштећеном зглобу.
  • Повећана флексибилност зглобова, која се преносе генетским средствима, такође ће проузроковати дисплазију након ендопростетике.
  • Психосоматски фактор - пацијент може имати душевне поремећаје, због чега се не придржава прописаног третмана.
  • Разне болести мускулоскелетног система.
  • Мала површина зглобова.
  • Инфективна инвазија (улазак у болесни зглоб инфекције).

Разлози који се јављају због структуре имплантата укључују:

  • Механички преокрет главе ендопротезе.
  • Неисправан производ - пре операције, пажљиво провјерите имплантат за било какве производне недостатке.
  • Оштећење ендопротезе, на којој је њен површински део замењен.
  • Дошло је до грешке током инсталације вештачког зглоба.

Симптоматологија и компликације дислокације имплантата

Дислокација артхропластије кука производи неколико очигледних симптома. Препознајте патологију може бити, ако обратите пажњу на следеће особине курса ове аномалије:

  • Појава снажних, непрекидних болова у зглобовима, лигамената.
  • Оштећени крак ће постати краћи од здравог (једна нога ће бити дуже од друге). Да би се спречиле ове аномалије, препоручују се терапеутске физичке вежбе.
  • Чврстоћа и осећај осећају се током кретања.

Дислокација ендопротезе зглобног зглоба често доводи до озбиљних последица:

  • На оштећеном делу тела започиње запаљен процес, што доводи до слабљења протезе. Да би се елиминисало упалу након операције, антибиотици се дуго користе.
  • Појава едема на удовима, нежност зглобова.
  • Пацијент се пожали на слабост у ногама, а касније се види слабост.
  • Неудобност при ходању.
  • Смањена густина костију (остеопороза). Ова појава проузрокује улазак у повређену област различитих инфекција.
  • Постоји тромбоза на ногама. За борбу против тромбозе, вене су прописани антикоагуланси.
  • Остеолиза је озбиљна компликација, праћена повредом коштаног ткива зглобова.
  • Пре постављања протезе са дислокацијом, вреди се уверити да пацијент није алергичан на материјал од кога се имплантира. Код алергијских реакција потребно је дати предност другом производу.
  • Узнемиравати мишићне спазме у оштећеном удју кука.

Савремени методи третмана ТС дислокације

Дислокације артхропластике кука захтевају правилан приступ лечењу.

Ако пронађете наведене знакове болести, тражите медицинску помоћ. Лекар ће прописати тачан третман након рационалне дијагнозе, који укључује сљедеће методе испитивања пацијента:

  • Рентгенски преглед погођене ноге.
  • Денсиметрија - дозвољава вам да процените густину и стање костију пацијента.
  • Анализа коштаног ткива - омогућава утврђивање нивоа метаболичког одступања (метаболизма).

Ако резултат истраживања открије дислокацију ТС, пацијенту је потребна хируршка операција за усмеравање главе ендопротезе. Таква операција се врши под анестезијом. Пацијенту који је подвргнут операцији мора се одржавати постељица, избегавати стресне ситуације, придржавати се свих лекарских препорука.

Прије него што пређемо на поступке рехабилитације за дислокацију ТЦ имплантата, важно је идентификовати основни узрок патологије. Када је вишак тежине пацијента постао фактор формирања аномалије, оријентација оштећеног зглоба је изгубљена. У таквим случајевима, пацијенту је потребна операција артхропласти.

Главни задатак артропластике са дислокацијом производа је враћање оштећеног зглоба у његову првобитну, нормалну позицију.

У ту сврху вратите мишићно ткиво поред ендопротезе. Операцију артхропластије треба изводити само од стране високо квалифицираног хирурга (због сложености овог начина елиминације патологије).

Карактеристике постоперативног периода

Ендопростетика зглобног зглоба значајно побољшава здравље пацијента. Имплант се носи 15-20 година, а затим се замењује новим. Отпуштање производа се појављује након 2 године након операције. У првим данима пуњења имплантат није вриједан. Већина лекара препоручује употребу штакора приликом ходања, како би се смањио могући притисак и оптерећена протеза.

Током 2 постоперативне недеље пацијент не може сједити сам, устати. Ове акције се обављају под надзором искусног инструктора. Забрањено је обављати гимнастичке вежбе, посебно са ротационим кретањима (због велике вјероватноће померања имплантата).

Рехабилитациони период траје око 3 месеца. Током овог периода, пацијент мора ограничити физичку активност, одморити више.

Када се болесна особа испушта из клинике, он се суочава са одређеним кућним проблемима који се могу спречити ако је кућа унапред припремљена за повратак пацијента. Следеће препоруке омогућавају избјегавање постоперативних потешкоћа у стану:

  • Под у кући мора бити равна. Теписи боље не леже (барем у раним фазама рехабилитационог периода).
  • На зидовима купатила, спаваћој соби пацијента, кухиње може бити постављена јака оловка. Таква причвршћивања ће олакшати позицију пацијента и помоћи око кретања по кући.
  • Ако је могуће, потребно је да купите посебан медицински кревет за пацијента. Ова врста кревета ће бити удобна, помоћи ће вам да избегнете дислокацију импланта.
  • Уобичајена висина тоалета није погодна за људе који су прошли ендопростетику возила. Ниво ВЦ-а се подиже помоћу специјалних млазница.
  • У туш кабини треба бити плоча на којој се удови пацијента неће пузати приликом прања.

Како избјећи дислокације?

Сваки пацијент који пролази кроз ендопростетику схвата да вештачки конструкт може пропасти. Како би се спријечиле постоперативне компликације, неопходно је придржавати се бројних превентивних мјера:

  • Придржавајте се свих препорука лијечника након откривене дислокације.
  • Стално проводе рентгенске прегледе вештачких ТС.
  • Да се ​​ангажује у терапијској физичкој култури, сврха вежбања је да ојача мишиће.
  • Избегавајте скакање, претеран стрес на оштећеним зглобовима.
  • Правилно јести, посматрајте тежину тела, избегавајте гојазност.
  • Не савијајте удове у куку више од 90 степени.
  • Не можете да нечкакнете или пређете ноге.
  • Пацијент треба да седи на столици са равним леђима, положај треба да буде равномеран.
  • Када пацијент лежи или спава, повређена нога се треба померити у страну.
  • Смањите забаву у сталном положају.
  • Ако желите, можете извршити процедуру масаже.
  • Када пацијент лежи у кревету, он не може да се повуче на одећу, која лежи близу његових удова.
  • Физички рад је забрањен.
  • Ципеле које носи пацијент треба да буду удобне, без пете.

Све ове превентивне мере морају се посматрати у раним фазама ендопростетике. Ако се компликације не примећују неколико месеци, можете проширити распон покрета. Човек мора запамтити да имплант не замењује здрав човек. Степен хабања производа зависи од самог пацијента.

Да би се елиминисала дислокација ендопротезе ТС у одређеним ситуацијама, производ ће морати да буде замењен.

Таква операција није јефтина, није доступна сваком пацијенту. Из тог разлога држава помаже људима да добију квоту за бесплатну ендопростетику. Пацијент мора сакупити релевантне документе, регистрирати се код Министарства здравља у месту пребивалишта.

Операција за замену вештачког зглоба кука према квоти мора да чека до неколико месеци. Али немојте паничити због тога, бесплатни медицински третман обухвата медицинску негу, лекове и саму ендопростезу.

Дислокација ендопротезе колка: симптоми и третман након ендопростетике

Повреда и проблеми, дислокације - дислокација ендопротезе кука: симптоми и третман након ендопростетике

Дислокација ендопротезе кука: симптоми и третман после ендопростетике - повреда и проблеми, дислокације

Понекад, због специфичности тела, пацијент развија одређене компликације после артропластике кука. Најчешће кршење потпуног функционисања удова је дислокација главе ендопротезе.

Пошто вештачки зглоб не може у потпуности заменити природна ткива, због тога се смањује његова функционалност. У том погледу, било какав нехотични покрет зглобног зглоба, врло рана рехабилитација или нека сложена вежба може проузроковати дислокацију ендопротезе. Укључујући ово може довести до обичног пада.

Симптоми дислокације ендопротезе зглобног зглоба

Дислокација артхропластије кука је кршење контакта главе фемора са ацетабуларном компонентом, у овом случају је неопходна корекција у случају нужде.

Због одређених особина тела, дислокација вештачког зглоба кука је првенствено предиспонирана:

  • Пацијенти са дијагностиком фрактуре кука и дисплазије;
  • Пацијенти који су претрпели претходну хируршку операцију;
  • Пацијенти који имају хипермобилност зглобног колка.

Симптоми са дислокацијом ендопротезе су слични онима у случају кршења здравих зглобова. Конкретно, пацијент осећа оштар бол при ходању и одмору, слабост у доњим екстремитетима и смањује способност за подршку вештачког колка.

Око сломљеног зглоба се формира оток, а доњи део се визуелно скраћује. Ако доктор не одлази код доктора на време да започне оперативни третман, пацијент може имати изненадно повећање телесне температуре због активности запаљеног процеса.

Зашто се формира дислокација зглоба кука?

Фактори ризика за дислокацију ендопротезе могу се поделити у три велике групе: повезани са пацијентом, због дизајна имплантата и контролисан од стране хирурга. У пост-оперативном периоду, уколико се правила не поштују и безбрижни покрети, пацијент може доживети компликацију у облику поремећаја протеина.

Дислокација вештачког зглоба кука може бити узрокована разним разлозима. То може бити људски фактор, када је сам пацијент крив за оно што се догодило. Такође, поремећај се може десити због лошег квалитета ендопротезе. Између осталог није искључена грешка хирурга у случају недостатка личног искуства.

Главни разлози могу бити:

  • Слаб контакт зглобних површина;
  • Слаба уградња ендопротезе;
  • Прекомерно оптерећење вештачког зглоба након операције;
  • Прекомерна телесна тежина пацијента;
  • Појављивање смицања или обртног момента;
  • Улазак у зглобну шупљину инфекције;
  • Абразија зглобова.

Укључивање дислокације може се формирати преломом врата, остеопорозе, асептичком некрозом перипростетских костних ткива. Кршење анатомије костију и мишићних функција.

Постоји прилично висок ризик дислокације код старијих особа. Према статистичким подацима, људи изнад 60 година се најчешће третирају таквим притужбама након операције за замјену зглоба.

С обзиром да жене имају велику почетну запремину кретања у зглобу колка и мању мишићну масу, они су првенствено предиспонирани на дисфункцију протезе. Конкретно, високи људи са порастом изнад просека падају у групу ризика.

Фактори ризика повезани са имплантатима укључују тип ендопротезе, која је униполарна, биполарна, са двоструком покретношћу и тако даље. Квалитет ендопротезе зависи од врсте ноге и карактеристика његовог дизајна. Узевши у обзир и геометријске параметре облоге, величине главе, врсте парица трења.

Конкретно, ојачање "скоковите дистанце" главе ендопротезе кукова олакшава лајсан у облику анти-лаксативне усне, што повећава степен преклапања главе помоћу полиетилена. Такође, амплитуда кретања зависи од величине главе - што је већа, то је већа "скок удаљеност".

Врат правокутног попречног пресека омогућава вам већи волумен покрета у зглобовима.

Лечење дисплазије кука

У случају да се пацијент пожали на горе наведене симптоме, лекар прописује пролаз рендгенског прегледа. Ако је откривена дислокација главе имплантата, приступ у случају нужде затворен је у анестезији или анестезији.

Природа операције зависи од разлога дислокације, може се разликовати од отворене репозиционирања и продужења цервикса до замене типа ендопротезе.

Након лечења, пацијенту се показује постељица у трајању од 7-10 дана. Затим морате посетити простор физиотерапије како бисте ојачали отмице и мишиће предње групе. Пацијент се поново обучава ходањем под надзором лекара-физиотерапеута.

Као средство за имобилизацију се налази дезодорантни пртљажник, задња страна лонца за зглоб колена или гипсан гипсни завој.

Како спријечити дислокацију зглоба након ендопростетике

У првим данима након операције, пацијент може седети и устати само код лекара или инструктора у куративној гимнастици. На било којој позицији оперирана нога не би требала бити ближа линији имагинарног продужетка кичме.

Не ротирајте, поготово споља. Из тог разлога, сви окрети морају бити усмерени према оперативном екстремитету. Немојте пуно оптерећивати и напрезати ногу, прећи на све своје тежине.

После неколико недеља, оптерећење зглобова се може постепено повећавати, али у овом тренутку пацијент треба да користи трбух. Да би се спречило нежељено кретање, кревет би требао имати потребну висину, такође је важно правилно опремити стан.

Након шест недеља, пацијент се може постепено вратити у нормалу. Да би се спречила оштећена функционалност вештачког импланта, после ендопрозезе, треба поштовати основна правила.

  1. Пре свега, важно је запамтити правило правог угла. Не можете савијати ноге у зглобовима за куке за више од 90 степени, сви покрети морају се придржавати амплитуде правог угла. Такође није препоручљиво да пређете ноге и скачете доле. Да не заборавите ово правило, вреди користити посебне меке крпице које се постављају између ногу.
  2. Након спавања, само треба седети на столици или столици са равним леђима, тако да је флексија у зглобовима кола током седења мања од 90 степени. Када устајете са столице, леђа мора бити равна, а не нагињати напред. Мораш да седнеш, мало рашириш своје ноге.
  3. Током лежања или седења препоручује се померање доњег удубљења на блоку. За праћење исправности ситуације, вриједи се држати правила. Нарочито, палац руке постављен је на вањску површину бутина, а у том положају колено треба поставити изван прста.
  4. Док сте у кревету, не морате да покривате ћебе, лежећи на ногама. Да бисте то урадили, можете користити неки други уређај или једноставно замолити некога да поправи ћебе. Слично томе, ципеле не треба носити без кашике.

Ова основна правила треба поштовати након операције у раној фази рехабилитације. Ако рехабилитација прође без последица, ограничења у покретима ће постепено нестати.

Важно је схватити да протеза није нови здраве зглобове, већ механизам који вам омогућава да живите и кренете без болова. После неког времена исцрпљује се, просечан живот једноставних модела је око 20 година. Брзина хабања зависи од самог пацијента.

Неопходно је избегавати подизање тешких предмета, дуго стојећи у сталном положају, скакање. Требали бисте пратити сопствену тежину. Током успона и спуштања степеница, неопходно је користити рукохвате. Ципеле у овом случају треба да буду на доњој пети са неклизајућим ђоном.

Да благовремено идентификујете било какве повреде у раду вештачких зглобова, важно је да редовно преузимате контролне снимке и посјетите доктора за савјет.

Како припремити стан након операције

Након што пацијент буде отпуштен и одлази кући, обично се сусреће са неким потешкоћама током извршења обичних задатака који су раније решавани без проблема. Ове тешкоће се могу избећи ако је стан унапред припремљен, док се пацијент лечи.

Ако је тепих на поду на поду, боље је уклонити неко време. Важно је да је под равна, јер пацијенти након операције могу да се држе ивице тепиха својим ногама или подршком којом се крећу.

На зидовима на различитим местима неопходно је поставити посебне јаке рукохвале - они ће бити корисни у купатилу, тоалету, у кухињи, у близини кревета.

Ако је могуће, пожељно је инсталирати посебан медицински кревет, који вам омогућава да промените висину, пружите додатну сигурност и погодност за пацијента да уђе и излази. Пацијент ће моћи да остане довољно удобан.

У купатилу током прања потребно је користити посебну дрвену плочу за седење, туш са неклизајућим стопалом погодан је за туширање. На зидовима купатила морате поставити рукохвате тако да пацијент може слободно и без проблема ући, изаћи, сједити сигурно и устати.

Након операције, стандардна висина тоалета у тоалету ће бити мала за пацијента у тоалету, тако да ће бити потребан посебан уређај. Да би се постигла жељена висина и погодност, обично се користе млазнице. Осим тога, у тоалету морате инсталирати рукохвате тако да је удобно седети и устати.

Видео у овом чланку ће показати како је инсталирана ендопротеза и колико се животни век пацијента мења након такве ендопротезе.

Дислокација ендопротезе колка: симптоми и третман након ендопростетике

Понекад, због специфичности тела, пацијент развија одређене компликације после артропластике кука. Најчешће кршење потпуног функционисања удова је дислокација главе ендопротезе.

Пошто вештачки зглоб не може у потпуности заменити природна ткива, због тога се смањује његова функционалност. У том погледу, било какав нехотични покрет зглобног зглоба, врло рана рехабилитација или нека сложена вежба може проузроковати дислокацију ендопротезе. Укључујући ово може довести до обичног пада.

Симптоми дислокације ендопротезе зглобног зглоба

Дислокација артхропластије кука је кршење контакта главе фемора са ацетабуларном компонентом, у овом случају је неопходна корекција у случају нужде.

Због одређених особина тела, дислокација вештачког зглоба кука је првенствено предиспонирана:

  • Пацијенти са дијагностиком фрактуре кука и дисплазије;
  • Пацијенти који су претрпели претходну хируршку операцију;
  • Пацијенти који имају хипермобилност зглобног колка.

Симптоми са дислокацијом ендопротезе су слични онима у случају кршења здравих зглобова. Конкретно, пацијент осећа оштар бол при ходању и одмору, слабост у доњим екстремитетима и смањује способност за подршку вештачког колка.

Око сломљеног зглоба се формира оток, а доњи део се визуелно скраћује. Ако доктор не одлази код доктора на време да започне оперативни третман, пацијент може имати изненадно повећање телесне температуре због активности запаљеног процеса.

Зашто се формира дислокација зглоба кука?

Фактори ризика за дислокацију ендопротезе могу се поделити у три велике групе: повезани са пацијентом, због дизајна имплантата и контролисан од стране хирурга. У пост-оперативном периоду, уколико се правила не поштују и безбрижни покрети, пацијент може доживети компликацију у облику поремећаја протеина.

Дислокација вештачког зглоба кука може бити узрокована разним разлозима. То може бити људски фактор, када је сам пацијент крив за оно што се догодило. Такође, поремећај се може десити због лошег квалитета ендопротезе. Између осталог није искључена грешка хирурга у случају недостатка личног искуства.

Главни разлози могу бити:

  • Слаб контакт зглобних површина;
  • Слаба уградња ендопротезе;
  • Прекомерно оптерећење вештачког зглоба након операције;
  • Прекомерна телесна тежина пацијента;
  • Појављивање смицања или обртног момента;
  • Улазак у зглобну шупљину инфекције;
  • Абразија зглобова.

Укључивање дислокације може се формирати преломом врата, остеопорозе, асептичком некрозом перипростетских костних ткива. Кршење анатомије костију и мишићних функција.

Постоји прилично висок ризик дислокације код старијих особа. Према статистичким подацима, људи изнад 60 година се најчешће третирају таквим притужбама након операције за замјену зглоба.

С обзиром да жене имају велику почетну запремину кретања у зглобу колка и мању мишићну масу, они су првенствено предиспонирани на дисфункцију протезе. Конкретно, високи људи са порастом изнад просека падају у групу ризика.

Фактори ризика повезани са имплантатима укључују тип ендопротезе, која је униполарна, биполарна, са двоструком покретношћу и тако даље. Квалитет ендопротезе зависи од врсте ноге и карактеристика његовог дизајна. Узевши у обзир и геометријске параметре облоге, величине главе, врсте парица трења.

Конкретно, ојачање "скоковите дистанце" главе ендопротезе кукова олакшава лајсан у облику анти-лаксативне усне, што повећава степен преклапања главе помоћу полиетилена. Такође, амплитуда кретања зависи од величине главе - што је већа, то је већа "скок удаљеност".

Врат правокутног попречног пресека омогућава вам већи волумен покрета у зглобовима.

Лечење дисплазије кука

У случају да се пацијент пожали на горе наведене симптоме, лекар прописује пролаз рендгенског прегледа. Ако је откривена дислокација главе имплантата, приступ у случају нужде затворен је у анестезији или анестезији.

Природа операције зависи од разлога дислокације, може се разликовати од отворене репозиционирања и продужења цервикса до замене типа ендопротезе.

Након лечења, пацијенту се показује постељица у трајању од 7-10 дана. Затим морате посетити простор физиотерапије како бисте ојачали отмице и мишиће предње групе. Пацијент се поново обучава ходањем под надзором лекара-физиотерапеута.

Као средство за имобилизацију се налази дезодорантни пртљажник, задња страна лонца за зглоб колена или гипсан гипсни завој.

Како спријечити дислокацију зглоба након ендопростетике

У првим данима након операције, пацијент може седети и устати само код лекара или инструктора у куративној гимнастици. На било којој позицији оперирана нога не би требала бити ближа линији имагинарног продужетка кичме.

Не ротирајте, поготово споља. Из тог разлога, сви окрети морају бити усмерени према оперативном екстремитету. Немојте пуно оптерећивати и напрезати ногу, прећи на све своје тежине.

После неколико недеља, оптерећење зглобова се може постепено повећавати, али у овом тренутку пацијент треба да користи трбух. Да би се спречило нежељено кретање, кревет би требао имати потребну висину, такође је важно правилно опремити стан.

Након шест недеља, пацијент се може постепено вратити у нормалу. Да би се спречила оштећена функционалност вештачког импланта, после ендопрозезе, треба поштовати основна правила.

  1. Пре свега, важно је запамтити правило правог угла. Не можете савијати ноге у зглобовима за куке за више од 90 степени, сви покрети морају се придржавати амплитуде правог угла. Такође није препоручљиво да пређете ноге и скачете доле. Да не заборавите ово правило, вреди користити посебне меке крпице које се постављају између ногу.
  2. Након спавања, само треба седети на столици или столици са равним леђима, тако да је флексија у зглобовима кола током седења мања од 90 степени. Када устајете са столице, леђа мора бити равна, а не нагињати напред. Мораш да седнеш, мало рашириш своје ноге.
  3. Током лежања или седења препоручује се померање доњег удубљења на блоку. За праћење исправности ситуације, вриједи се држати правила. Нарочито, палац руке постављен је на вањску површину бутина, а у том положају колено треба поставити изван прста.
  4. Док сте у кревету, не морате да покривате ћебе, лежећи на ногама. Да бисте то урадили, можете користити неки други уређај или једноставно замолити некога да поправи ћебе. Слично томе, ципеле не треба носити без кашике.

Ова основна правила треба поштовати након операције у раној фази рехабилитације. Ако рехабилитација прође без последица, ограничења у покретима ће постепено нестати.

Важно је схватити да протеза није нови здраве зглобове, већ механизам који вам омогућава да живите и кренете без болова. После неког времена исцрпљује се, просечан живот једноставних модела је око 20 година. Брзина хабања зависи од самог пацијента.

Неопходно је избегавати подизање тешких предмета, дуго стојећи у сталном положају, скакање. Требали бисте пратити сопствену тежину. Током успона и спуштања степеница, неопходно је користити рукохвате. Ципеле у овом случају треба да буду на доњој пети са неклизајућим ђоном.

Да благовремено идентификујете било какве повреде у раду вештачких зглобова, важно је да редовно преузимате контролне снимке и посјетите доктора за савјет.

Како припремити стан након операције

Након што пацијент буде отпуштен и одлази кући, обично се сусреће са неким потешкоћама током извршења обичних задатака који су раније решавани без проблема. Ове тешкоће се могу избећи ако је стан унапред припремљен, док се пацијент лечи.

Ако је тепих на поду на поду, боље је уклонити неко време. Важно је да је под равна, јер пацијенти након операције могу да се држе ивице тепиха својим ногама или подршком којом се крећу.

На зидовима на различитим местима неопходно је поставити посебне јаке рукохвале - они ће бити корисни у купатилу, тоалету, у кухињи, у близини кревета.

Ако је могуће, пожељно је инсталирати посебан медицински кревет, који вам омогућава да промените висину, пружите додатну сигурност и погодност за пацијента да уђе и излази. Пацијент ће моћи да остане довољно удобан.

У купатилу током прања потребно је користити посебну дрвену плочу за седење, туш са неклизајућим стопалом погодан је за туширање. На зидовима купатила морате поставити рукохвате тако да пацијент може слободно и без проблема ући, изаћи, сједити сигурно и устати.

Након операције, стандардна висина тоалета у тоалету ће бити мала за пацијента у тоалету, тако да ће бити потребан посебан уређај. Да би се постигла жељена висина и погодност, обично се користе млазнице. Осим тога, у тоалету морате инсталирати рукохвате тако да је удобно седети и устати.

Видео у овом чланку ће показати како је инсталирана ендопротеза и колико се животни век пацијента мења након такве ендопротезе.

Како одредити дислокацију ендопротезе кука - методе терапије и рехабилитације

Увод

Светлана Бал

Породични доктор, терапеут. Радно искуство - 10 година

ПРОЧИТАЈТЕ ТАКО:

Болести зглобова

Како одредити дислокацију ендопротезе кука - методе терапије и рехабилитације

Ако је контакт између главе фемора и ацетабуларне компоненте прекинут, дијагностикује се дислокација протезе зглобног зглоба. Ацетабуларна компонента - део зглоба, који укључује следеће структуре:

  1. хемисферички облик чаше;
  2. лоосе леаф;
  3. избочине цилиндричног дела облоге;
  4. цилиндричне жљебове на унутрашњој површини посуде.

Дислокација ендопротезе колчепног зглоба је спонтана (са физичком активношћу), трауматска, једнократна и понављајућа.

Дислокација ендопротезе зглобног зглоба - предвидљива компликација. У року од три месеца након операције, ортопедисти дијагнозе више од 50% случајева абнормалног померања протезе.

Узроци

Фактори предиспонирања дислокације подељени су у три групе:

  1. у вези са пацијентом, карактеристикама његовог устава, истовременим болестима;
  2. под контролом лекара-хирурга;
  3. зависно од дизајна имплантата (ендопротеза).

У првој групи истичу се следећи разлози:

  • Доба пацијента. Често се дислокација ендопротезе јавља код старијих особа. Компликација се јавља код 1,2% пацијената на 20-29 година и 7,5% после 80 година.
  • Женски секс. Мишићна маса је мање развијена код жена, али постоји већи број покрета у зглобу колка.
  • Гојазност. Прекомјерна тежина повећава оптерећење зглоба, а развијена поткожна маст у стомаку смањује флексију у зглобу.
  • Висок раст. Повећани ризик од дислокације ендопротезе повезан је са издуженом ручном полугом.
  • Повећана покретљивост зглобова (хипермобилност зглобова). То се јавља код синдрома Марфан и Ехлерс-Данлос, поремећаја синтезе колагена.
  • Повезане патологије (дисплазија кука, фрактура кука).
  • Операције у овој области извршиле су раније.
  • Неуромускуларне болести (повреда кичмене мождине, полиомијелитис, церебрална парализа).

Хируршки фактори ризика:

  • Искуство ортопеда у извођењу артропластике.
  • Варијанта оперативног приступа. Са постериорним приступом, инциденца компликација је 5,8%, када антериорни и антеролатерални - 2,3%.
  • Позиционирање композитних структура ендопротезе. Ако током инсталације ацетабуларне компоненте прелази "сигурну зону", ризик од дислокације ендопротезе се повећава за 5-6 пута.
  • Обнављање дужине доњег удубљења и поклопца меког ткива.

Разлози за дислокацију који су повезани са дизајном ендопротезе су:

  • врста имплантата (једнополна или биполарна, са двоструком покретношћу);
  • величина главе;
  • тип ноге;
  • убаците параметре.

Варијанте дизајна ендопротезе приказане су на слици.

Неки уметци су опремљени антилукатион лип, што повећава степен полиетилена који се преклапа са главом бутине и стабилношћу зглоба кука. У ту сврху се користи и систем повезаних уметака.

Од промјера главе ендопротезе зависи амплитуде кретања и стабилности артикулације.

Симптоми

Ако је угрожен стабилност протетичног кука, следеће симптоми:

  • тешки бол у артикулацији;
  • немогућност кретања пешке;
  • ограничење кретања удова;
  • деформација зглоба.

Ако се дислокација артхропластије куке десила након повреде, дијагностикује их хематоми, оток и црвенило. Патологија захтева хитну медицинску негу - анестезију, затворену репозицију или хируршку интервенцију.

Дијагностика

Прелиминарна дијагноза се утврђује карактеристичном клиничком слику. Симптоми су толико живи и типични Да сумња на дислокацију ендопротезе, пацијент може самостално.

Потврдите патологију Кс-зраци метода. На слици, докторка приметила је поремећај на локацији компоненти зглобног зглоба, излаз главе фемора изван ацетабулума.

Рендген потврђује дијагнозу и одређује узрок дислокације, ако је повезана са неуспјешном ендопростетиком или дизајном имплантата. Идентификација фактора ризика помаже доктору да изабере оптималну стратегију третмана - конзервативну репозицију или ревизију артропластике.

Ако вам радиографија не дозвољава да одредите тачан узрок нестабилности зглобова, лекар усмерава пацијента рачунарска томографија.

Третман

Када примарна дислокација у зглобу и одржавање оријентације структура протезе, лекар поставља конзервативни третман. Терапија обухвата хитну репозицију (корекцију) главе и имобилизацију удова 4-6 недеља. Паралелно је прописана употреба лекова, терапија терапије и физиотерапеутске сесије. Ако се дислокације кукова поновите, специјалиста одмори оперативни третман.

Конзервативан

Права дислокација под адекватном анестезијом - интравенозном анестезијом или спиналном анестезијом. Након поновног постављања, пацијенту је приказан кревет у кревету 7-10 дана. У другој недељи (под надзором физиотерапеута), пацијенту се подучава исправно ходање.

Са конзервативним третманом, следи Опције имобилизације:

  • гонитнаиа (од препона до прстију) или скраћени завој гипса;
  • ретортион боот;
  • задњи лонж (на коленском зглобу);
  • ортоза.

Паралелно, пацијент је додијељен терапија лековима, који укључује:

  • нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • лекови који побољшавају снабдевање крвљу на лечењу удова и ткива;
  • антибактеријски лекови;
  • препарати који садрже калцијум.

Оперативна интервенција

Тип и обим операције зависе од узрока дислокације, тако да први задатак лекара - процена оријентације протетских структура. Често је нестабилност зглоба повезана са развојем импингмент-синдром (утицај заједничких структура због поремећаја локације компоненти).

Имплант очисти полиетилен, што изазива глава да се ексцентрично помери од центра до периферије. Ако се полиетилен превише носи, нестабилност у зглобу ће се десити чак и ако је ендопростеза иницијално постављена у исправном положају.

Након утврђивања тачног узрока дислокације, врши се операција. Намена - Обезбедити стабилан положај компоненти ендопротезе и спречити поновљене дислокације.

У ортопедији се користе следеће варијанте артропластике:

  • промена локације компонентама протезе;
  • враћање адекватне напетости мишића.

Понекад се тачна оријентација компоненти имплантата може постићи повећањем напетости мишића. У овом случају се спуштају велики пљусак стегненице, зглоб се стабилизује. Али таква операција није довољна да спречи поновљене дислокације, тако да се интервенција комбинује са заменом главе, повећањем његовог пречника или дужине врата.

Добри резултати уградна облога са уснама за антилизацију. Повремено хирурзи мењају локацију ацетабуларног елемента - ако је оријентација неправилно постављена.

Забиљежи се стабилизација зглоба отвореним размаком због продужења главе "Мала" ревизија. Ова метода није ефикасна у свим случајевима. Са рецидивним дислокацијама, хирурзи прибегавају промени типа ендопротезе. Таква операција се зове ревисион протетика. Након уклањања фактора ризика, пријетња поновљеног дислокације нестаје.

Ако се, након операције, патологија понови, узрок хирурга се тражи у неуролошкој болести или поразу абдукцијских мишића. У овој ситуацији препоручује се имплантација повезане протезе (глава имплантата је уско повезана са ацетабулумом). Али ова метода има недостатке - површина контакта између кости и ацетабуларне компоненте ће стално доживети повећано оптерећење.

Рехабилитација након ендопростетике

Период рехабилитације након дислокације ендопротезе траје док се моторна активност пацијента не обнови у потпуности.

Од првих дана пацијента препоручено изометријске вежбе терапијска физичка обука. Они стимулишу напетост мишића, али не узрокују њихову контракцију. Терапијска гимнастика спречава атрофију мишића, побољшава проток крви у зглобној области, подржава мишићну чврстоћу ногу на одговарајућем нивоу.

Током овог периода, препоручује се општа масажа, укључујући и лагано гурање и трљање коже. Вертикализација (прелазак са лежећег положаја у вертикалну позицију помоћу посебне табле) пацијента је могућа након 7-10 дана под надзором лекара.

Не кршите препоруке хирурга и независно зауставите имобилизацију зглоба, чак и ако се настави моторна активност удова.

Пацијент треба да прати тежину како би спречио гојазност и прекомерни физички напор на протетичном зглобу. Према лекарском рецепту, потребно је узимати лекове - препарате калцијума, витамине, дуго се ангажовати у кинезитерапији и терапији вежбања.

Исходи

Дислокација кука је честа компликација након ендопростетике зглоба кука. Патологија је узрокована факторима који су повезани са карактеристикама пацијента, радом хирурга и структуром протезе. Дислокација се може поновити и постати компликована.

Једно кршење стабилности зглобова се третира конзервативно, али са поновљеним дислокацијом ова метода није ефикасна. Када се рецидује, хирурзи се прибјегавају ревизиона артхропластија или замена ендопротезе.

Дислокација се може избећи ако пратите упутства лекара. Али ако је поремећај стабилности зглоба кука, након операције пацијенту треба период рехабилитације - да се обнове функције ногу и спријечи повратак.

Корисни видео

Са видеа можете научити о компликацијама замјене кука и начина превенције.

Симптоми дислокације ендопротезе зглобног зглоба

Живот после артропластике зглобног колка

Нормализујте свој живот после замене колка, задатак који ће од пацијента захтевати потпуну концентрацију воље и стрпљења. Враћање функционалних и друштвених способности особе након ове операције захтијева пуно времена и труда.

  • Првих дана након операције
  • Успоставити живот након замене кука у зглобу код куће
  • Даљи начин живота
  • Релатед Видеос

Цео период рехабилитације може се подијелити у двије главне фазе:

  1. Рани постоперативан, који почиње на крају операције и обавља се у здравственој установи.
  2. Касније постоперативно, почевши од двонедељног курса зарастања рана, и наставља до потпуног опоравка свих телесних функција.

Првих дана након операције

Током прве две до три недеље након ендопростетике, пацијент је хоспитализован, под будним оком медицинског особља. У овом периоду живота, главни задаци су најбрже зарастање постоперативних рана и елиминација могуће упале. Рад свих система тела је нормализован, спроводи се профилакса раствора притиска. Пацијенту у раном постоперативном периоду, препоручује се изводити изводљиве вежбе.

То укључује:

  • седи на кревету, уз помоћ руку;
  • Окретање ноге са стране на страну у положају лежишта;
  • наизмјенични напетости свих мишића опериране ногице, изузев покрета у зглобовима;
  • ојачана терапијска вежба за здраву ногу и горње удове.

Да би се уклонио едем и болни синдром после ендопростетике, спроведене су посебне мере, као што су магнетна и УХФ терапија. Моји пацијенти користе доказана средства, која се могу отарасити бол за 2 седмице без много напора.

У просеку, недељу дана након операције, методолог за куративно физичко васпитање, почео је да започне поступке обуке како би се особа прилагодила животу након замене колица. Суштина вежби је да научи пацијента да се правилно помера, избегавајући непотребне оптерећења на болећој нози и почевши од најједноставнијих вежби. Постепено научи како правилно изаћи из кревета и делимично учитати управљачке артикулације.

Након две недеље након ендопростетике, пацијент је обучен да се креће на равну површину, користећи штаке или посебне хода. Ово је тзв. Тро-пешачко ходање, када главна расподела тјелесне тежине пада на штаке и здраве удове.

Успоставити живот након замене кука у зглобу код куће

Од колико тачно и редовно препоруке ће се пратити после замене колка, пуно опоравка зависи у великој мјери. У почетку, након повратка кући, неопходно је извршити све вјежбе које је физиотерапеут прописао за болестан удио. Највише или уз помоћ рођака, колико год је могуће осигурати удобно кретање по стану.

Први пун секс након ендопростетике зглобног колка је могућ не пре једне и пола месеца након повратка кући. За то време постоји потпуна регенерација и зарастање оштећених мишића и лигамената. Али приликом прве посете љекару који је присутан, препоручљиво је да се консултујете о најприхватљивијим позама који ће избјећи непотребна оптерећења.

Један од најосновнијих медицинских прегледа врши се након 6 месеци након замене колка. Током овог периода особа почиње да се креће самоуверено, готово без боли. Када се испитује, доктор одређује колико вештачки зглоб се суочава са његовим функцијама. Немају различитих патолошких промена у околним мишићима и ткивима. На основу резултата, лекар поставља нови сет вјежби и врши прилагођавање раних препорука. У овој фази препоручљиво је наставити лечење у специјализованом санаторијуму.

На форуму о рехабилитацији након ендопростетике зглобног колка, могу се наћи повратне информације од учесника о специфичним рехабилитационим центрима или медицинским диспанзерима. Годину дана након протезе, доктор одређује колико је нови вештачки зглоб расте заједно са костима, какве су промене настале у околним ткивима.

Мора се константно запамтити да, уз најмању погоршање здравственог стања, не треба одлагати комуникацију са лекаром који лечи. Отицање на подручју операције, повећање температуре коже или читавог тијела, црвенило - знаци непосредне медицинске помоћи.

Даљи начин живота

Како би се осигурало да нови спој не постане узрок различитих проблема у будућности након ендопростетике, треба одржати одређени начин живота. Просјечан живот ове протезе је 15-20 година. Да бисте је продужили, пажљиво пратите сопствену тежину, избегавајте изненадне покрете и преоптерећите оперисану ногу.

Усклађеност са исхраном богата витаминима и елементима у траговима, ојачаће коштано ткиво, као и подршку мишића у тону. Не заборавите на редовне посете лекару који ће пратити стање и дати све потребне препоруке.

Компликације након ендопростетике зглоба кука са правилним деловањем ријетко се јављају. Међутим, упркос малој вјероватноћи развоја опасних посљедица, могу се појавити непријатни симптоми код свакога, поготово ако се не поштују правила рехабилитације.

Развој компликација доводи до неправилне неге у раном постоперативном периоду, промене у препорученом режиму физичке активности након пуштања из болнице. Други разлог за погоршање стања пацијента након операције је медицинска грешка. По правилу, исходу операције утиче статус здравствене установе, квалификација хирурга и медицинског особља.

Колико често долази до компликација?

Непријатна осећања повезана са постављањем имплантата се јављају код 1-2% пацијената. Ова особа треба да буде обавештена пре операције. Према статистици:

  1. Дислокација протезе се јавља у 1,9% случајева.
  2. Инфекција околних ткива - у 1,3%.
  3. Тромбоемболизам се дијагностикује код 0,3% пацијената.
  4. Перипростетичка фрактура - у 0,2%.

У већини случајева настају кривице самог пацијента који није желео да се рехабилитира у специјализованом центру или се не придржава режима након завршетка периода опоравка.

Погоршање стања се најчешће посматра код куће, без контроле од стране лекара.

Ако после операције прође довољно времена, а слабост и покретљивост не нестају, то је питање неадекватне рехабилитације. Предвиђање могућих последица, терапија лековима, спречавање пратећих болести и правилна селекција протезе значајно смањују ризик од постоперативних компликација. У неким случајевима примећују се и непријатне последице чак и када се предузимају све мере предострожности. Ниједан лекар не може погодити како ће се организам понашати након тако сложене хируршке интервенције.

Постоперативни бол

Сличне компликације након замене зглоба кука примећују се у раном периоду. Бол у препуној и отицању ногу у првим недељама након операције је одговор тела на недавну интервенцију. Док не лечи мишићно ткиво, а вештачка протеза не постаје једна са костима, особа ће доживети непријатне сензације. Стога, у првим данима након ендопростетике, користе се анестетици, који помажу пацијенту да се не одвуче од болова и проводи више времена на рехабилитацији.

Непријатне сензације које се појављују касније могу указивати на развој опасних компликација. Ако након постављања протезе бол и упалост трају дуже време, неопходно је обавијестити лекара о томе. Дијагноза ће помоћи да сазнате о чему су ови симптоми повезани и да предузму мере да их елиминишу.

Ризична група за вероватноћу компликација укључује:

  • старији људи;
  • пацијенти са пратећим системским болестима (дијабетес, реуматоидни артритис, псоријаза);
  • особе које су прошле заједничку интервенцију колка.

Старија особа поред главне патологије може имати неколико пратећих компликација током рехабилитације и смањује отпорност тела на инфекције. Поред тога, ткива са узрастом губе способност за брз опоравак, мишићно-лигаментни апарат је ослабљен, а појављују се и знаци остеопорозе.

Међутим, то не значи да је ендопростетика контраиндикована код старијих особа. Већина пацијената је дозвољена, а старији људи најчешће требају замену зглоба.

Специјалиста мора узети у обзир стање органа и предузети неопходне мере како би се осигурало да је период опоравка био успешан.

Дислокације и сублуксације протезе

Такве последице налазе се у првој години након инсталације протезе. Ово је најчешћа компликација, у којој се колчић помера у односу на ацетабулум. Због тога, ендопростеза престаје да функционише у целини. Покретачки фактори су:

  • повећана физичка активност;
  • неадекватна селекција импланта;
  • пада и удара.

Ризична група укључује људе који су прошли фрактуру кука или имају урођену хипоплазију зглобног зглоба, неуромишићне болести и гојазност. Компликације се често јављају код пацијената који пролазе кроз операцију на природном зглобу.

Лечење дислокације врши се отвореним или затвореним методом. Са благовременим приступом доктору, глава ендопротезе се може поправити без сечења на кожи. У започетим случајевима, спој се поново замењује.

Инфекција протезе

Ово је друга компликација у учесталости појаве. Карактерише га развој активних гнојно-инфламаторних процеса бактеријске природе у региону имплантираног импланта. Патогени микроорганизми продиру кроз нестерилне инструменте.

Према систему циркулације, бактерије се крећу од било којег хроничног жаришта инфекције у телу. То укључује:

  • кариоус зуби;
  • запаљене зглобове;
  • болести урогениталног система.

Лоше зарастање, у којем се често формира фистула, примећује се код дијабетес мелитуса. Ово доприноси брзом расту бактерија и суппуратион оф ране.

Када се ова компликација развије, пацијент развија знаке интоксикације:

  • повишена температура;
  • мрзлице;
  • бол у мишићима и зглобовима.

Суппурација негативно утиче на издржљивост фиксирања протезе, доприноси његовом отпуштању.

Инфекцију након протетике је тешко третирати, уклањање имплантата и њена поновна инсталација након завршетка антибиотске терапије.

Антибиотик се прописује тек након одређивања врсте бактерија. Рани се редовно третирају антисептичним растворима.

Остале компликације

Тромбоемболизам плућне артерије 1 оклузија лумена посуде прекинутим тромбусом. Његову формацију промовише стагнација крви у дубоким венама стегна због поремећаја циркулације. Тромбоза се често јавља у одсуству рехабилитације и лијечења терапијом, као и са дуготрајном имобилизацијом. Блокада пулмоналне артерије може довести до фаталног исхода, па се пацијент одмах одлази у јединицу интензивне неге, где се ињектирају тромболитици и антикоагуланти.

Перипростетска фрактура - повреда интегритета кости на тачкама фиксације протезе, која се јавља у било ком тренутку након операције. Појавом ове компликације олакшава се смањење густине ткива или неадекватно поравнавање костног канала пре постављања имплантата. Терапија се састоји од ре-операције зване остеосинтеза. Протеза се замењује комадом најпогодније величине и конфигурације.

Неуропатија се развија са лезијама коренина фибуле, које су део великог сјеверног нерва. Ово стање може изазвати брзи раст хематома или оштећења ткива у припреми костију и постављање имплантата. Бол у зглобу колена и кука је хируршки или физиотерапеутски.

  • Очекивања из операције, протезе и специјалиста
  • Првих дана након операције
  • Како је санација куће?
  • Враћамо се у уобичајени ритам живота

Укупна артхропластија кука је прилично компликована операција, у којој се пацијентов зглоб замењује вештачким аналогом. Индикације за такве операције су прелом кука, тумори костију, асептиц некроза заједничког ткива, као и реуматоидни артритис и коксартроза у каснијим фазама када конзервативни лечење не доводи жељени ефекат. Заједничка карактеристика свих ових болести је знатан или потпуни ограничење покретљивост зглобова и јак бол, због чега озбиљно смањује квалитет свакодневног живота.

Треба напоменути да је замена кука - прилично тежак и скуп операција, што је у великој мери цена зависи од локације на клиничкој локацији и нивоу експерата - тако да у Москви је цена једног пакета програма у добром клиници је око 350 хиљада рубаља, и у Израелу - око 1 милион.

Очекивања из операције, протезе и специјалиста

Такав оперативни захват зглобова као ендопротеза је прилично скупо "задовољство, што често не даје сасвим резултате који пацијент очекује. Дакле, неки људи мисле да ће инсталација протезе све проблеме нестати скоро одмах. У пракси, ствари су много сложенији - у већини случајева, наравно, бол повлачи, покретљивост зглобова и враћа ниво живота повећава пацијената. Али треба напоменути да ово није одмах догађа - прво мора бити прилично дуг период рехабилитације, током којег лице мора да ради од новог мотора стереотип о свом "Арсенал" треба оставити неке покрете који могу довести до дислокације протезе, итд...

Поред тога, постоје случајеви када је кук ендопротезе не у потпуности елиминише симптоме, ствар која може да буде низ компликација, квалитет протезе, недовољно искуство лекара, старости пацијента и слично. Д. Обично се оток и бол после операције постепено смањује, али једноставно не потпуно нестају.

Тако, отприлике 2% пацијената после артропластике кука имају озбиљне компликације - развија се инфекција зглобног зглоба. Али постоји још чест проблем - формирање у вену карличног региона и ногу крвних угрушака. У таквој ситуацији, период рехабилитације може се озбиљно одложити.

Због тога, свака особа жели да "игра на сигурно" - изабрати најбоље протезе, да пронађу најискуснији лекара, итд Тада је пацијент са својим жељама долази да изабере специјалисту, и захтева да се стави само такав протезе, јер многи верују да је најбољи... У ствари, то је озбиљна грешка - сваки искусни лекар ће изабрати одговарајући модел за вас конкретно, и он ће понудити алтернативе. "Најбољи" је врло релативни термин, ако је измишљен, онда не би било других на тржишту. Поред тога, за дуго времена рада сваког лекара појављују њихови специфични "Преференцес" -.. Односно, они импланти који у својој пракси, показали да би била ефикасна и довољно високог квалитета. Али приликом инсталирања непознатог дизајна, чак и искусни лекар може да направи грешке. Дакле, треба имати у виду да је најважније искуство хирурга, а квалитет протезе је мање-више исти.

Да бисте се упознали са великим бројем прегледа људи који су прошли ендопростетику, можете ићи на линк

Шта се дешава у првим данима после операције?

Рехабилитација после артропластике кука почиње у клиници. Ова фаза није превише дуга - обично је потребно три до четири дана за примарну адаптацију пацијента. Уколико се не пронађу повреда, даљи процес рехабилитације може се наставити код куће.

Првог дана након операције, пацијент треба да се одмара, и у овом тренутку зглоб се не може учитати. Стога, обично, одмах упућује, што говори о дозвољеном стресу на протези и мјерама опреза. Пацијенту се такође предаје неколико вежби које омогућавају развијање зглоба. Покрети пацијента су и даље веома ограничени, али он има прилику самостално да седи на ивици кревета и устане, усредсређујући се на шетаче. Поред тога, уз помоћ лекара, пацијент може почети да се помера и чак седи на столици.

На други дан оперисаних настављају вежби за развој мишића и зглобова, самостално може устати и сјести, и покушати да користи штаке да се попне уз степенице сами (све ово - под надзором лекара). Такође можете купати или туширати.

Трећег дана, пацијент је обично већ у позицији да самостално обављају физичке вежбе (које је показао у претходна два дана), седи и стоји без подршке, као и потез (у зависности од стања - са или без штака). Након тога, пацијент може бити испуштен и послат у кућни третман.

Треба напоменути да физиотерапија игра кључну улогу у ових дана. Њен задатак је научити пацијента да "користи" добијени зглоб, уз помоћ посебних вјежби за јачање мишића који се налазе око протезе. Све ово Д. заједно помаже у развоју нових покрета образаца, јер је током тренинга пацијента учи како да се спречи померање зглоба, што може да заузме положај који може да издржи јоинт оптерећења, и тако даље.

Рехабилитација код куће

Рехабилитација након операције, као што је артхропластија кука, представља дуготрајан процес који захтева негу и одговорност пацијента. Постоји низ поена на које треба посветити посебну пажњу:

  • кожа у пределу оперативног зглоба мора остати сува и чиста, а облоге треба мењати у складу са препорукама лекара;
  • Пратите упутства хирурга у вези са бригом на месту реза, правилима за употребу туша и купатила;
  • у неким случајевима неопходно је поднијети додатни радиографски преглед тако да лекар може пратити процес лечења;
  • треба одмах консултовати лекара са порастом телесне температуре на 38 степени;
  • такође је неопходно одмах ићи у консултацију са лекаром ако постоји било какав пражњење из хируршке ране, или се примећује црвенило;
  • ако постоје опасни симптоми попут недостатка дисања и болова у грудима, неопходно је одмах обратити лекару;
  • може се препоручити да се лед наноси неколико пута дневно у зглоб, ако отеченост настави дуже време.

лечење лековима током кући рехабилитације је обично ограничена на примање антибиотика, који спречавају развој инфекције у зглобовима, као и антикоагуланси, који спречавају стварање опасних крвних угрушака за људе.

Правилна исхрана је такође једна од најважнијих компоненти рехабилитације. Обично лекар не намеће одређене рестрикције и не нуде дијету, али се препоручује да пију течност у довољним количинама да би се избегло коришћење витамина К у великим количинама и у исто време да почнете са узимањем неке друге витамине, као и напунити исхрани намирнице које садрже гвожђе. Такође је неопходно ограничити конзумирање алкохолних пића и кафе. Такође је неопходно надгледати тежину, јер не би требало дозволити да је брзо повећава.

По повратку у нормални животни ритам

Један од главних задатака пацијента је развој новог моторичког стереотипа, који избегава дислокацију зглоба. Да бисте то урадили, потребно је да извршите физичке вежбе и пратите препоруке доктора на покрету. Тако, на пример, расти или спуштају низ степенице на штакама захтева максималну истовар протезе, тако да приликом подизања, ставља здравље прву утакмицу, онда подвргнут операцији, а онда - штаке, и када опадајућем редоследу супротно - штака - ради стопала - здраву ногу.

У року од три месеца након операције, морате правилно да се држите. Дакле, не може да седи на ниским столицама, колена не прелазе, не остају дуго на једном месту и да дају предност столице и столице са наслонима за руке који вам омогућавају да делимично поново распоредили оптерећење. Такође, требало би да следите упутства физиотерапеута како правилно седети и стајати.

По правилу, након месец и по дана пацијент може већ сигурно користити степенице и без штакора, за још две недеље можете стићи за воланом аутомобила и вратити се на посао.