Како лијечити протрјечавање дискова лумбалне кичме

Излив лумбалне кичме је болест која може довести до озбиљних компликација. Симптоми укључују бол, губитак покретљивости и перформансе. Али ако је патологија у занемареном стању, лако је добити килу, потпуну или парцијалну парализу. Да би се избегла хируршка интервенција, савремена медицина нуди лекове, физиотерапијске процедуре, масажу и физиотерапеутске вежбе.

Знаци протруса

Сама по себи, језичак на лумбалном диска не манифестује, али је изданак нуцлеус пулпосус свеједно да изазове штипање или компресију нерава, нервних снопова. А онда ће изазвати компресију кичмене мождине. У овим ситуацијама видимо следећу симптоматологију:

  • Синдром бола за шивање. Он може стално мучити и може пронаћи нападе. Пуца у лумбалну регију кијањем, кашљањем, смехом и наглим покретима. Бола са протрусионом дискова лумбалног кичма почиње да пружи карлици, боковима, доњим ногама и штиклама;
  • Немае доњи удови и прсти на њима;
  • Бледа или црвенкаста кожа ногу и стопала, њихово знојење је поремећено;
  • Постоји слабост у ногама;
  • Дуго седење или стајање узрокује бол цртежа, који нестаје након промене положаја;
  • У тренутку подизања тежак оштри бол струка даје у карлицу и кукове;
  • Понекад је пацијенту тешко уринирати.

Симптоми протрусиона међувербних дискова се лако збуњују с ишијицом доњег леђа. Симптоматске промене због различите локације избочине и од чега су се нерви деформисали.

Ако било која од ових појава почне да се погоршава, потребно је да посетите неуролога или вертебролога и да се испита за протрусион интервертебралног диска лумбалне кичме. Уколико се симптоми препознају и третман се не одлаже на време, пацијент ће избјећи сљедеће компликације:

  • Пуна или парцијална парализа;
  • Руптура хрскавице границе диска и развој интервертебралне киле.

Узроци

Савремени начин живота негативно утиче на пршљенове и дискове, а нарочито у лумбалну регију. Ризик за учење из сопственог искуства какав је пролаз у лумбалној регији, они који:

  • Ради на компјутеру и креће веома мало (метаболизам лумбалног региона погорша, пратећи мишићи слабе, а током дугог сједе трпи лумбални регион);
  • Има вишак телесне тежине (непотребни килограм трајно толерише оптерећење на доњем леђу, плус метаболички процес ткива хрскавица опет пада);
  • Цхасинг спортске записе, нарочито у спорту са теговима (Барбелл вежбе носе велики терет на доњем делу леђа - да МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК нису намењени за њих);
  • Већ болује од патологија лумбосакралне кичме (остеохондроза, сколиоза);
  • Тешко је радити физички, стално подвргавајући лумбалне мишиће прекомерној тензији;
  • Прославили су 50 година постојања (са годинама, метаболички процеси хрскавог ткива се погоршавају).
  • Саветујемо вам да прочитате: шта је дифузно протеривање диска?

Третман

Ако откријете развој патологије на време и започнете лечење протруса кичмених дискова, онда ћете моћи да избегнете хируршку интервенцију. Колико ће ефекат третирати лумбосакрална кичма, зависи од величине и локализације. И такође од поштивања свих препорука за лечење.

Лечење избочина лумбалне кичме укључује конзервативне методе и операције. Ово друго се спроводи само у екстремним случајевима, када дуготрајно лечење кичме не даје резултате, већ напротив, болест напредује и прети компликацијама.

У исто време, велики број неуролога није сигуран да ли се болест може потпуно излечити без операције. Међутим, да би се пацијент вратио на посао, без обзира на компликације може и конзервативни начин. Овај чланак ће вам рећи како лијечити избочине ледвених дискова како бисте избјегли хируршку интервенцију.

  • Важне информације: шта радити код куће, ако имате мала леђа

Лекови

Пре него што третира лумбални језичак, неопходно је да се спасе пацијента од бола, тако да се именују против болова (Кетонал, Кетанов) и нестероидне антиинфламаторне лекове (диклофенак, ибупрофен). Други се боре са болом, елиминишући његов узрок - запаљен процес. Запаљење више не иритира нерве, а напади нестају.

Да би се искључила даљи развој дегенеративних процеса интервертебрал дискова, је дежурни љекар ће се прописати хондротектори (Хондромикс, Румаион). Ови лекови имају позитиван ефекат на ткиво хрскавице и регенерирају га. Компримовани пршљенови биће тежи поремећај интегритета лумбалног диска.

Ако пацијент буде мучен од грчева, релаксанти мишића ће спасити (Сирдалуд, Мидокалм). Мишеви ће се опустити, а бол ће нестати, мобилност ће се вратити.

Витамина и минералних додатака који садрже Б витамини и калцијум побољшавају метаболизам хрскавице, јачање костију, опустите мишиће и помоћи ослободити од упале.

Физиотерапија

Ове методе имају пуно позитивних ефеката:

  • Електрофореза. Струја полако испарава лекове управо на добро носеним деловима струка. Добро јер смањује ефекат нежељених ефеката;
  • Шоковни талас третмана избочина. На деформисаним лумбалним дисковима утиче звук који особа не чује. Као резултат - метаболизам у хрскавичном ткиву се стабилизује, акумулације соли постају тање, синдром бола нестаје;
  • Ласерски третман. Ласерски зрак је подешен на оболелу површину, а биокемија ткива се побољшава, почиње њихово регенерисање;
  • Магнетна терапија. Поље магнета враћа дискове струка, умирује деформисане и стезне нерве;
  • Блатне процедуре. Компресије од природне глине су добре када је акутни период завршен. Такође врше регенеративни ефекат на ткива и побољшавају снабдевање крвљу.

Масажа

Масажа лумбалне регије леђа може се применити само када је криза готова. Пацијенту не треба претећи рани напад. Масажа - помоћна, али ефикасна алатка. Он ће вратити старе рефлексе, побољшати циркулацију крви, ублажити грчеве мишића. Исхрана ткива ће се побољшати, и као резултат, преостали бол ће нестати, а ризик од рецидива ће се смањити.

Лумбална испупција захтева искусан масер и нежан приступ. Немојте веровати непровереном стручњаку или сеоским масажама.

За масажу су сасвим прикладне стандардне технике гутања, трљања, гњечења и вибрација. Посебну пажњу треба водити на подручју погођеног интервертебралног диска. У сваком случају немогуће је вршити утицај на њега, пажњу треба посветити оближњим ткивима.

Јаки, интензивни покрети су неприхватљиви. Не можете окретати, извући, спровести ударне технике - они могу само погоршати патологију.

Уз лумбалну килу, вакумска масажа ће бити корисна. Може се радити само у оним масажним собама, где постоје посебни уређаји - аспиратори или тегле. Такви поступци имају снажан позитиван ефекат на проток крви у погођеном подручју. И такође не дозволи да се лумбални протин кичми развијају. Да би спасили пацијента од болова и олакшали спазам мишића, терапеут масаже може да користи технику акупресуре.

Мануална терапија

Мануална терапија је ефикасна, али и ризична метода. Обратите пажњу на контраиндикације таквих процедура. Специјалиста ће моћи делимично или потпуно вратити претходну позицију оштећеног диска. Посебно је корисно комбинирати ручну терапију лековима. Тако ћете имати сложени ефекат на запаљенске процесе, вратите покретљивост тела. И вратити се у стабилну позицију мишића и зглобова ће смањити ризик од рецидива. Мануал Тхерапи и редовна масажа са лумбалном протрузија неприхватљивим уколико постоје заразне болести коже, болести срца, тромбозе или пацијент је трудна.

Терапијска физичка обука

Да бисте успешно излечили избочину лумбалног кичма, са избијањем лумбалног кичмена потребно је обављати гимнастику како бисте се истегнули и ојачали мишиће. Истезањем кичме отпустићете компримиране дискове и стегнуте нервне коренове. Јачи лумбални мишићи ће опет почети да држе пршљенице у стабилном положају, а обновљена циркулација крви у проблематичном подручју ће помоћи у сузбијању упале. Одабир одговарајућих вежби за вас, пратите своја осећања и не дозволите неугодност током извршења. За вежбање терапијске гимнастике је неопходан свакодневно са протрусионом дискова лумбалног региона, тек онда ће третман имати одговарајући ефекат.

  • Лежи на леђима, поставити руке дуж тела, мало савијати ноге. Притегните пресадак стомака до максимума. Опустите се, поновите. Да бисте подесили напетост, можете ставити руке на штампу. Изведите 15 понављања;
  • Лежи на леђима, ставите руке на линију тела, исправите ноге. Тело се мало подиже, контролише првобитну позицију ногу. Подигните себе, држите око 10 секунди, а затим полако вратите у првобитну позицију. Урадите 15 понављања, одморите их 10 секунди.

Превенција

Да не би постали жртва избијања лумбосакралне кичме, посматрајте предложене методе превенције. Такође ће помоћи да се спречи повратак болести након успјешне терапије:

  • Права дијета. Одлучите сољу, зачињене, димљене производе и масти, слаткиш, сода. Такви производи не само да вас натерају да добијете више килограма, стварајући додатно оптерећење на доњем леђима, већ и да оперете калцијум из коштаног ткива. Једите више поврћа - воћа, рибе и пустињског меса;
  • Учествујте у терапији вежбања и нежним спортовима. Не брините истовремено за спортске рекорде. Посебно корисно истезање - захваљујући томе растојање између пршљенова се повећава, а међувербни дискови струка неће бити стегнути. Пливање је вероватно најбоља опција. У базену, истовремено ојачавате мишићни корзет кичме и истегните га;
  • Држите правилан положај. Посебно је тешко радити у модерним условима рада, када је особа присиљена да стално седи у статичном положају и погледа на екран рачунара. Да бисте избегли стагнирајуће процесе у телу и вишак напетости у кичми, покушајте да се устаните и загрејте чешће, промените позицију. Доби навику да радите невсјетну гимнастику;
  • Посетите собу масерке која ће спровести надлежну превенцију релапса, обраћајући пажњу на лумбалне мишиће. Масажа ће побољшати циркулацију крви, олакшати грчеве мишића и општи стрес.

Кружна избоченост диска, шта је то?

Протеривање интервертебралних дискова лумбосакралне кичме

Издужење интервертебралних дискова лумбосакралне кичме није изолована болест, већ само једна од фаза заједничког дегенеративног дегенеративног процеса званог остеохондроза. То је онај који се одваја од развоја интервертебралне киле, али за разлику од другог, потенцијално је реверзибилан и излечив. Стога, код успостављања дијагнозе избочина кичме, неопходно је одмах започети лијечење (чак и без клиничких симптома) како би се избјегле озбиљне компликације у будућности у облику киле и инвалидитета.

Узроци

Непосредни узрок развоја протруса у лумбосакралној кичми је повећани притисак на интервертебралне дискове са истовременим дистрофичним процесима у њима. Ако су диски здрави, они могу издржати чак и најтеже преоптерећење дуго времена, што се не може патолошки мијењати.

Неки стручњаци верују да пропротозојима претходи остеохондроза, док су други уверени да су то само фазе једног дегенеративног-дистрофичног процеса.

Фактори који су повезани са развојем лумбосакралног протруса:

  • генетска предиспозиција на дегенеративне промене у мишићно-скелетном систему;
  • индивидуалне карактеристике структуре појединачних пршљенова, урођених дефеката у њиховом развоју;
  • повреда нормалног положаја, урођене и стечене деформације кичмене колоне (сколиоза, патолошка лордоза или кифоза);
  • метаболички поремећај и истовремене ендокрине патологије код људи;
  • дуготрајно преоптерећење лумбосакралне кичме (тежак физички рад, седентарни посао, професионални спортови итд.);
  • лош развој мишићног корзета леђа, који треба да послужи као додатна подршка кичми;
  • Присуство вишка килограма у човеку, што повећава оптерећење на кичми;
  • промене у вези са узрастом које су укључене у животу;
  • хиподинамија, због чега мишићи на задњој атрофији и не испуњавају своју функцију;
  • Присуство запаљенских реуматолошких обољења код особе која утиче на зглобове кичме;
  • Релатед болести локомоторног апарата, који ремете нормалну расподелу оптерећења на кичму и довести до загушења индивидуалне МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК (равну, дисплазије кука, Цокартхросис, гонартхросис и тако даље.);
  • присуство лоших навика (пушење, злоупотреба алкохола, итд.);
  • погрешна додатна опрема за спавање (душек, јастуке, кревет).

Важно! Горенаведене тачке нису главни узрок развоја протруса, највероватније ће бити фактори ризика за оштећење интервертебралног диска. Стога, елиминисање њиховог негативног ефекта, могуће је спријечити развој избочина, а самим тим и интервертебралне киле.

Како се протрљава развија

Да бисте разумели шта је суштина болести, морате запамтити како су уређени интервертебрални диски. Оне се састоје од два одвојена дела:

  1. Влакни прстен који окружује диск од споља и састоји се од јаких колагенских влакана. Његов главни задатак је држати унутрашњи дио диска на свом месту и одржавати неопходан облик диска.
  2. Пулгидно језгро је унутрашњи део интервертебралног диска, који има специфичну геластичну структуру. У језгру, поред еластичних и колагенских влакана, постоји велики број протеогликана. То су специфични молекули који имају могућност везивања и задржавања воде унутар диска. Ово обезбеђује све најважније функције: особине пригушивања, покретљивост, потребну висину диска итд.

С обзиром на један од потенцијалних узрока описаних изнад или комбинацију ових, језгра пулпа почиње да губи молекуле воде. Појављује се његово сушење, што доводи до дегенеративних процеса, смањења висине дискова. Капсула губи снагу и не може у потпуности подржати облик диска и задржати језгро на месту. Тај процес се назива остеохондроза.

У другој фази дегенеративних промена, ако узрочни фактори не престају свој ефекат, а протрчање диска се развија, то јест, његово избијање изван кичмене колоне. Суседни пршци врше велики притисак на оболелу хрскаву ткиво, влакнаста капсула не може да држи нуклеус на месту, а излази изван кичме, што доводи до формирања протруса. У овом случају, интегритет капсуле је очуван (у овом случају разлика од киле).

У завршној фази, ако фактори ризика настављају са радом, постоји пукотина капсуле и формирање интервертебралне киле, његова секвестрација, која потпуно уништава диск.

Важно је запамтити! Интервертебралне дискове различитих делова кичме могу се дегенерисати у различитим степенима. Што је мобилнији сегмент, то се више оптерећује. Тако је најчешће оштећена лумбосакрална кичма и цервик. Беба пати много мање.

Врсте избочина у лумбосакралном делу

Главна класификација избочина у лумбосакралном делу, која се користи у клиничкој пракси, узима у обзир локацију избочина у односу на обим кичменог канала. Додељивање заједничких и локалних избочина.

Заједничке избочине

Избацивање диска се одвија дуж цијелог обима осовине кичме. У овом случају, може бити кружна, када је диск стисне са свих страна равномерно и дифузно када постоји испупчење на периметру, али неравномерно.

Прва варијанта се јавља најчешће и износи 85% свих избочина. По правилу, ово је последица дегенеративних-дистрофичних процеса на диску. Готово увек прати патолошки симптоми и представља озбиљну опасност по људско здравље.

У другом случају, симптоми се развијају када већина диска протресе према кичми и његовим коријенима. Ако то није случај, болест се наставља тајно.

Локалне избочине

У зависности од смера екструзије диска постоји неколико типова:

  1. Заднеборковие. Ово су најопасније и клинички значајне локалне избочине, пошто се протрља појављује према кичмени мождини (медијални) или његовим коренима (парамедичара и фораминозних). Истовремено, постизање одређене величине, ткиво диска може да стисне нервне завршетке и кичмену мождину, што доводи до тешких симптома и компликација.
  2. Бочно. Када диск продре даље од кичме. Истовремено, ризик од компресије нервних завршетака се јавља само када избацивање достигне велику величину. У другим случајевима, курс је асимптоматичан.
  3. Вентрал. Испупчење је локализовано испред кичме. Не изазива никакве знакове и не носи опасност, па то не представља посебан клинички интерес.

Симптоми

Болест може дуго бити асимптоматична. Симптоми се јављају када почињу трпети корени кичменог нерва (или сами кичмени мождине), који су стиснути протурзијом диска. Из овога се може закључити да неке врсте избочина (вентралне) никада нису праћене патолошким симптомима, али се откривају сасвим случајно када се испитају из другог разлога.

Симптоми лумбосакралних избочина такође зависе од нивоа локације. Сви знају да дужина кичмене мождине не одговара дужини кичменог канала: завршава се на нивоу 2. - 3. лумбалног пршљена. У доњем простору постоји сноп нервних влакана који се зове кљун. Због тога, када протрусион до 2. - 3. лумбалног пршљеница долази до типичних симптома, а све испод је праћено синдромом коњске репа.

Најчешћи симптоми избора у лумбосакралном одељењу:

  • хронични бол у леђима (лумбалгија), који могу имати једно- и двострану локализацију, а такође и зрачити дуж доњег удида. Бол се појављује и интензивира наглим покретима, са продуженим боравком у једној позицији;
  • крутост у лумбалној кичми;
  • акутни интензивни болни синдром у облику лумбага, који се изненада јавља, најчешће са неспретним и наглим покретима. Бол не дозвољава особи да се помери и траје од неколико минута до пар сати;
  • поремећена функција карличних органа (ректум, бешика);
  • развој ректалне дисфункције код мушкараца;
  • смањење јачине мишића и атрофија мишића доњих удова;
  • повреда осетљивости доњих удова.

Када компресија кичмене мождине, особа може развити нижу парапарезу - кршење моторне функције ногу које узрокује инвалидитет. Стога, на прве знаке или постоји опасност од компликација на пацијента, операција је изведена, што је једина шанса за здравствене штедње.

Синдром коњске репице

Понитаил - свежањ нервних влакана која протеже од кичмене мождине у лумбалном-сакрално кичме и пружају инервацију (моторне и сензорне) на карличне органе и доњим екстремитетима.

Када га стисне издужење диска, може се десити синдром коњске репности, који се манифестује:

  • болни синдром у доњем леђима, задњицу и ноге;
  • мишићна слабост ногу;
  • губитак осетљивости коже доњих екстремитета, изглед пецкања, пузања;
  • проблеми са бешиком - инконтиненција или, обратно, кашњење уринирања;
  • повреда функције ректума;
  • кршења сексуалне сфере;
  • губитак рефлекса доњих екстремитета током испитивања.

Дијагностичке методе

Упркос типичним симптомима, болест захтева детаљну дијагнозу, пошто постоји неколико других патологија које могу показати сличне знакове. Поред тога, појашњење типа, локације и величине избочина је важно за предвиђање тока патологије и састављање комплекса терапијских мјера, укључујући и планирање операције.

За ту сврху применити:

  • детаљно испитивање неуролога;
  • реентгенографија кичме;
  • магнетна резонанца или рачунарска томографија;
  • миелограпхи;
  • стандардни распон лабораторијских студија.

"Златни стандард" за дијагнозу протруса интервертебралних дискова је МРИ, јер овај преглед вам омогућава да видите протрусион и процените све његове карактеристике. Поред тога, апсолутно је сигуран и безболан метод дијагнозе, уз практично без контраиндикација.

Принципи лечења

Третман протруса диска може се одвијати и конзервативно и оперативно. Сам избацивање није индикација за операцију, већ само његове компликације, као што је компресија кичмених корена и кичмене мождине или висок ризик од последње. За разлику од киле, може се ослободити избацивања диска неким конзервативним методама, али то ће трајати пуно времена и без стрпљења.

Конзервативна терапија

Уз погоршање и активни синдром бола постављају строго кревет, имобилизацију кичме, његов пражњење и медицинску терапију. Лекови вам омогућавају да брзо елиминишете инфламацију нервног корена и бол. Примијенити лијекове из таквих група:

  • наркотични и наркотични аналгетици,
  • НСАИДс,
  • деконгестанти,
  • релаксанти мишића,
  • хондропротектори,
  • витамини групе Б,
  • лекове за побољшање микроциркулације.

Терапија лековима, иако брзо уклања особу од болова, не утиче на ток патологије, тако да то не може бити главни метод лечења. Методе које стварно стабилизују процес и доприносе њеној парцијалној регресији укључују:

  • терапеутска гимнастика,
  • масажа,
  • ручна терапија и остеопатија,
  • физиотерапеутске процедуре,
  • спинална вуча,
  • рефлексологија,
  • кинезиотерапија,
  • санаторијумски третман.

Хируршки третман

Индикације за операцију на кичми са избочинама лумбосакралне кичме су:

  • неефикасност конзервативне терапије за 0,5 године, док пацијент има изражен бол синдром;
  • врло брзо напредовање болести, када се компресија кичмене мождине може изненада развити;
  • избијање врши притисак на ткиво кичмене мождине или његове корене, угрожавајући људско здравље.

Да закључимо, треба напоменути да је, упркос тренутном нивоу развоја кичмене хирургије, сваки операт на кичми веома велики ризик. Стога је неопходно покушати да се ријешимо болести свих других конзервативних метода. Чак и ако је овако дуг и тежак, у овом случају не морате вјеровати свом животу у погрешне руке.

Лумбалне избочине - 7 третмана

Артицле Навигатион:

Типично место локализације протруса интервертебралних дискова је лумбална кичма. Патолошки процес се развија без адекватне пажње у интервертебралну килу. Како лијечити протрјечавање дискова лумбалне кичме? Ово треба учинити на свеобухватан начин. Период опоравка је дуг. Само професионална медицинска помоћ може да нормализује функционисање пршљенова.

Разлика између протруса и киле

Херније и избочине интервертебралног диска (МПД) су различити концепти. Пре представљања суштине проблема потребно је разјаснити структуру МТД-а.

  • централни део - пулпно језгро;
  • спољашња површина - влакнасти прстен;
  • тачка за затварање - танак хијалински хрскавица лоцирана на врху и дну интервертебралног диска.

Централни део и спољашња област састоји се од фибриларног колагенског протеина уроњеног у гел компоненти међуларне матрице - протеогликана. Ова једињења формирају и подржавају облик ћелија, формирају оквир приликом формирања ткива.

Под утицајем различитих фактора појављују се пукотине у спољном делу. Временом се повећавају. Вибрирају се прстенасти преломи. Желатинасто језгро протрчи на месту руптуре, притиска на коријене живаца. Ово ствара кљуну диска - стечену дегенеративну-дистрофичку болест, која је повезана са боловима и поремећајима осетљивости.

Каква је штитњача дискова лумбалне кичме? Ово је појава МТД-а изван граница тела вретина са минималним израженим руптурам, што је последица проширења фиброзног прстена. Избокивање хируршког диска лумбалног региона је клинички значајно када се кичмени канал смањује на опасан ниво од 10 мм.

Избочине спиналног диска су прекурсори хернија. Како се формирају, супстанца пулпног језгра улази у фиброзни прстен. Наведени процес се заправо увијек развија у контексту остеохондрозе, често се назива "упадање". Излив лумбалне кичме понекад је варијација норме, обично у сегменту Л5-С1. Физиолошка избоченост диска у правцу кичменог канала не прелази 3 мм, зауставља се са нагибима.

Пробој влакнастог прстена са ослобађањем пулпног језгра у кичмени канал се назива "екструзија" или хернија МТД-а у цјелости његовом комплетношћу. Крива је присутна на локалном помицању материјала диска, а не на једноставном вишком граница фиброзно-хрскавичне формације, као што се дешава при протрусиону.

Симптоми и дијагноза

Први знаци протруса интервертебралних дискова лумбалног региона примећени су у адолесценцији, третман зависи од симптома. Све почиње са карактеристичним крчењем и болом. Прво, бол у избочини сјекатско-сакралног одјељења поремећена је у доњем леђима. Касније зрачити на доњи екстремитет.

Уништавање није увек болно. Синдром бола се манифестује ако диск додирне нервне завршнице. Клиника зависи од нивоа на који се развија патолошки процес. Са избочинама међувербних дискова у лумбалној области налази се утрнулост у препуху, ногама, а леђа је узнемирена.

Процењујући локацију фокуса неуролошких поремећаја, фокусирајте се на локализацију процеса дуж дужине кичменог канала:

  1. Издужења дискова Л3-Л4, Л4-Л5 узрокују поремећај осетљивости на предњем делу бедра. Постоји трљање, утрнулост у близини колена, осећај "пузања пузања". Услов је праћен болом. Бол даје у антеро-унутрашњим деловима бедра, доњег ногу, глежњу. Рефлекс колен-кретања смањује или нестаје.
  2. Са избељивањем интервертебралног диска Л4-Л5, бол ослобађа од горњег глутеалног квадранта до спољашњих делова бедра, шиљака. У неким тренуцима шири се на задњи део стопала, прва три прста. Одмах постоји хипенезија (смањена осетљивост).
  3. Издужење Л5 С1 диска се манифестује у средњем глутеалном региону. Од ове странице, она даје на задњој страни бутине, доње ноге. Понекад иде на пету, спољна ивица стопала, додирује 4-5 прстију. Хипезија је могућа у овим областима. Дистрофија глутеуса и мишића телета. Ахил и плафонски рефлекс опада. У екстремним случајевима, са средњом штапићем диска на нивоу Л5-С1, појављује се пареса доњих екстремитета, а пацијенту је тешко ходати.

Симптоми испупчења лумбалне кичме су директна индикација за детаљно испитивање користећи све расположиве методе. Није тешко открити херниални протрљавање дискова. Веома информативан метод дијагнозе је МР. Студија омогућује дијагнозу, са великом прецизношћу, локализацију избочина зглоба, степен дегенерације међувербних дискова.

  • рачунарска томографија;
  • радиографија;
  • електронеурофизиолошка студија;
  • игла електромиографија.

Клинички симптоми и лечење протруса или хернија лумбалне кичме пропорционално зависе од његовог правца, од места упале пулпног комплекса када је влакнаст прстен сломљен. Због расипања језгра интервертебралног диска и стискања важних структура нервног система, квалитет живота пацијента је знатно смањен.

Узроци развоја

Дегенеративни процес, који доводи до појаве избочина лумбосакралне кичме, јавља се код људи са наследном предиспозицијом. Водеци узрок деформације интервертебралног диска је прекид нормалне исхране ћелија. Они су осетљиви на недостатак глукозе, кисеоника, промене киселости. Функције ћелијских елемената су повријеђене, састав међуларних влакана варира. Ово покреће или убрзава деструктивне промене на диску.

У поређењу са осталим лезијама лумбалне кичме, често се дијагностикује протрусион интервертебралног диска у региону Л5-С1.

  • преоптерећење или недовољно оптерећење на интервертебралном диску;
  • повреде;
  • нетачан положај;
  • урођене дефекти мишићно-скелетног система;
  • промене узраста;
  • пушење, друге лоше навике;
  • прекомјерна тежина.

Узроци болести су различити. У зони ризика су жене, возачи аутомобила, радници који проводе доста времена на рачунару.

Врсте избочина

Класификација се врши у зависности од локације и природе дефеката. Неопходно је узети у обзир неку конвенционалност класификације, која је повезана са разноврсним трансформацијама МТД облика.

  1. Кружне избочине диска у сегменту Л4-Л5. Шта је то? Питање је актуелно, имајући у виду преваленцију патологије. Ова упадања карактеришу једнообразна избоченост у кругу. Може се формирати на фрагменту Л3-Л4 МТД-а. Опасан протурзинг диска на нивоу Л5-С1. Постоји нервозни плексус који регулише функцију доњих екстремитета, органа малог карлице. Величина дефекта је 3-12 мм.
  2. Фораминална избоченост карактерише испупчење интервертебралног канала у страну, коријена нерва. Пораз може бити двостран. Лоша локација у смислу могућег формирања оваквог дефекта је лумбосакрална транзиција Л5-С1.
  3. Дорсал или постериорни протрусион диска Л4 Л5. Излив се јавља на кичмени канал. Опасност од оштећења кичмене мождине се повећава. Испупчена ИПоА угрожавају прелазак на херније могу пинцх неколико нервних коренова. Овај тип диска избочењу у лумбалном подручју изазива компресију кичмене мождине. Она изазива парцијална парализа доњих удова (парезе), уринарну инконтиненцију и кала.Задниаиа диск избочине у Л5-С1 изпитате микроскопске величине, али изразио снажну бол, укоченост екстремитета и понекад парализу.
  4. Медијално протрјечавање диска обично се налази у сегменту Л4-Л5, Л5-С1. Издужење се одвија према центру кичменог канала. Пролапс струка доводи до компресије цауда екуина - кластерима корена лумбалне, сакралног и цоццигеал кичмених нерава. Њихов рад пружа локомоторне активности ногу, црева и бешике лезије пузириа.Зона диск захватају на Л4-Л5 и Л5-С1 је велика, носи ризик од развоја инвалидности.Протрузииа Л3-Л4 диска додирује Л4 корена на обе стране тог погоршање када је изазива такву компликацију као стеноза кичменог канала.
  5. Парамедиан протрусион је штрцање МТД благо далеко од центра кичменог канала. Често се дијагностикује између 5 лумбалних и 1 сакралних пршљенова. Између интервертебралних дискова Л5-С1 комбиноване су спондилитис, спондилоартроза.

Десна рука је посматрана мање често од локализације на левој страни. Ово се објашњава најбољим развојем мишића и лигамената на десној страни у вези са анатомским карактеристикама структуре сегмента вретенца.

Методе третмана

У почетним фазама са неизраженим синдромом бола, мањи поремећаји мишићно-скелетног система, протрусион лумбалног кичма третира се конзервативно. Један од главних проблема избора терапијске тактике је дијагноза извора и механизма бола.

  • успоравање дегенеративног процеса, нормализација исхране МТД-а;
  • опоравак дискова и покретљивост кичме.

Који лијечник третира пропуштање лумбалног кичма? Ово ради неуропатолог који користи нехируршке методе. Игнорисање препорука неуролога доводи до кила. Проклизавање интервертебралних дискова лумбалне кичме захтева дуготрајан третман, а то није једноставан процес.

Хируршка интервенција

За лечење избочина интервертебралних дискова лумбалне кичме након формулације тачне дијагнозе, придружују се ручни терапеути, лекари терапије терапије, физиотерапеути. Поступци лечења, које постављају специјалисти различитих профила за лечење патологије лумбосакралне кичме, побољшавају исхрану кичме, ублажавају мишићни спаз, ојачавају мишићни корзет.

Немогуће је потпуно рестаурирати МТД конзервативним путем, али терапија ослобађа пацијенте од синдрома бола и спречава компликације. Операција се не препоручује.

Лечење лековима

Уз лијечење лијечења лумбалне кичме, резултат је због адекватне дијагнозе, зависи од правилно одабране опције индивидуалне терапије за пацијента.

  1. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) су главни лекови који су назначени у лечењу избочина дискова лумбалне кичме. Они користе: ибупрофен, диклофенак, индометацин, кетопрофен, кефокам, мовалис.
  2. Миорелакантс - лекови за смањење тонова скелетних мишића. Њихов додатак стандардној терапији доводи до бржег регреса боли, бољу покретљивост кичме. Паралелно са НСАИДс, мидолгиум, сирдалуд, тетразепам се користе.
  3. Нон-нарцотиц аналгесицс. Имају аналгетичне, антиинфламаторне особине. Са тешким болом, оне су ефикасне као интрамускуларне ињекције. Да би се смањио синдром бола, користите аналгин, реопирин.
  4. Антидепресиви. То је индицирано пацијентима са трајањем синдрома бола више од 6-7 недеља.
  5. Припреме за корекцију поремећаја микроциркулације. Ацтовегин је ефикасан агенс са антихипоксичном, антиоксидативном активношћу.

Дозирање администрације било ког народа или лекова треба да преписује ваш лекар.

Третман Ранге лекови, укључујући и лумбалном зупцима кичме подразумева сузбијање бола, стварање помоћи у току рехабилитације након медицинске терапије.

Мануална терапија

Комплексни третман такође пружа ручне технике. Они вам омогућавају да брзо уклоните синдром бола, смањите унос дроге. Како се на овај начин лијечи штит МТД лумбалне кичме?

Дипломски - ручни терапеут, руком локомоторног система у природни положај, нежно истезање лигамената, мењајући положај костију и зглобова. Техника ручне терапије није једноставна, требало би то радити са опрезом, без терета на доњем леђу, како не би узроковала повреду корена.

Магнетотерапија

Магнетотерапија утиче на пацијента са промјенљивим или трајним магнетним пољем. Поступак смањује запаљење, зауставља уништавање интервертебралних дискова, побољшава покретљивост зглобова. Због стимулације метаболизма у ћелијама, снабдевање крвљу се убрзава. Журба крви опушта мишиће, смањује грчеве. Лечење избочина лумбалног дела кичме уз употребу магнетотерапије скоро два пута скраћује услове рехабилитације, пружа дуготрајну ремисију.

Видео

Видео - Лечење киле и избочина кичме

Ласерска терапија

Ласерска терапија - правац физиотерапије, који се користи самостално или у комбинацији са магнетним пољима. Ласер загрева меку ткиву, васкуларне нервне чворове, стимулише њихов опоравак. Ласерско зрачење утиче на акупунктурне тачке, нервне завршетке, сегменте кичмене мождине. Ласерски третман избочина лумбосакралног дела смањује величину, враћа супстанцу интервертебралног диска.

Гимнастика ЛФК

Циљ гимнастике са избочинама у лумбалној регији је да се врати функционално стање кичме.

  • рељеф болних симптома;
  • повећати мишићну чврстоћу, која ствара корзет лумбалне мишиће;
  • побољшање равнотеже и координација кретања.

Да би постигли позитивне резултате, примените мобилизацију масаже назад, специјалне вежбе за ојачавање ослабљених мишића и са "швајцарском" лоптом.

Фолк лекови

Лечење избочина и хернија лумбалне кичме само фолк лекови не могу бити ефикасни. Али традиционална медицина допуњује општи ток лечења које је прописао лекар. У свом арсеналу постоје различите масти на бази масти животињског и биљног поријекла, трљање. Медена масажа је популарна. За лечење избочина међусобних дискова лумбалне кичме код куће користите компримовање са црвеном глином.

Компликације

Дегенерација диска за дуго времена остаје непримећена, јавља се асимптоматски. Успостављена патологија доводи до формирања интервертебралних херни. Поред синдрома бола, постоји и ризик од гушења кичменог канала, поремећаја циркулације. Због тога је опасност лумбалног региона опасна. Квалитет живота пацијента се смањује.

Превентивне мјере

Да би се подржао кичмени стуб, претерано оптерећење треба избегавати, треба одржавати динамичан начин живота, без надувавања, без избегавања физичке активности. Важно је спријечити остеохондроза. Прекомерна тежина је оптерећење мишића у леђима, тако да храна треба бити у праву. Најједноставније спрјечавање проблема са кичмом је ходање. Истовара се док плива, нарочито корисни стил прсног коша.

Методе за лечење протруса диска зависе од симптома. Један од главних начина борбе, осим лека је вјежба.

Све вежбе усмјерене на рехабилитацију и превенцију болести мускулоскелетног система треба редовно изводити.

Врсте избочина лумбосакралне кичме. Симптоми и лечење.

Дистрофични и дегенеративни процеси у лумбосакралној кичми доводе до појаве избочина - излаза језгра кичмених дискова изван граница тела вретенца. У принципу, таква патологија може се развити у било ком делу кичме, али у лумбалној регији најчешће се дијагнозира, с обзиром на велику мобилност и рањивост.

Да би открио присуство патологије, особа може само у фази интензивне прогресије, када почиње да оштро прогласи болним синдромом након рањавања нервних завршетка.

Врсте избочина

Симптоми болести зависе од врсте и особина изреза језгре интервертебралног диска:

  • Кружна избочина - диск скоро једнако пада преко целог обима;
  • Дифузна штитњака - излаз једра је неуједначен, означен на различитим нивоима кичме;
  • Дорсал протрусион - протрчање према кичменом каналу. Често доводи до стискања нервних корена кичмене мождине;
  • Бочни протрусион - избочина се дешава бочно. Увек брзо дозвољава да се открије, јер се манифестује оштрим боловима.

Прва врста избочина лумбалног диска је најопаснија, нарочито ако су захваћени доњи пршљеници. Са оваквим дефектом, ишијатски нерв који пролази кроз глутеални регион често је стиснут.

Симптоми болести

У трећој фази, када су корени са живцима већ додирнути, типична протрљина се манифестује изразитом симптоматологијом:

  • бол у доњем леђима и ногама;
  • смањена осетљивост екстремитета и крутост у покретима;
  • "Лумбаго" у кичму;
  • мишићна слабост, која није повезана са стресом;
  • осјећај трепетања и пузања "језивих" испод коже у сакру и ногама.

Најозбиљнија манифестација протруса доњег леђа је такозвана «Синдром коњске репице». У овом случају, сноп нерва, који је испод лумбосакралне артикулације, подложан је компресији. Пацијент пати од најтежег бола, а сви симптоми ишијице се манифестују.

Поред тога, под притиском су органи малог карлице, који воде на поремећене функције излучивања и друге компликације.

Лечење избочина лумбосакралне кичме

Избацивање, ако се не започне, се лако и успешно третира. Лекови овде су поможни део за олакшање синдрома бола и елиминацију упале. Нагласак у комплексној терапији болести се врши на физиопроцедентима. Дакле, такве методе као што су вежбање терапије, масажа, спинална вуча, ручна терапија, остеопатија.

Лечење избочина лумбосакралног одељка подразумева и неке промене у животном стилу: неопходно је избегавати подизање тешких предмета, бити мање у сједишту, радити на држању. Лекари такође препоручују отклањање лоших навика и прегледање исхране, почињу да дају преференције корисним и лако сварљивим јелима.

Вежбе за лечење

Можете физичку терапију сарађивати заједно са групом или код куће сами. Међутим, тачно које вежбе треба да се изводе, са којим интензитетом и колико дуго, зависи од специфичног случаја избочина и вертебралних дискова, и све одређени од стране лекара који се похађа појединачно.

Часове треба водити носеци посебан ремен или ортопедски корзет. Поред тренинга, уређај треба редовно носити - ово помаже у смањењу притиска унутар дискова скоро четвртину, фиксира задани део леђа са избочином и утиче на смањење бола.

Прво је вредно покушати умерено интензивна вежба, који се могу извести у било којој фази болести, изузев погоршања:

  • Лезите на леђима, поставите руке дуж тела. Приликом удисања, подигните и ширите руке споља. При издаху - почетни положај.
  • У леђном положају на леђима, продужите руке дуж тела. Удахните - и подигните ноге савијете у колена до груди, издахните - вратите се у почетну позицију.
  • Стојите на колена, истегните се напред, наслоните се на длан ваше руке. Удахните - и савијте руке, додирујући подлактице пода, савијте се. Екхале - позза, као и на почетку. Поновити вежбање 5-6 пута.
  • Стани на кољенима и седи на петама. Руке се наслоните на под и држите главу између руку. Приликом удисања, руке и површине савијања додирују, савијати, одмах подижући карлицу и главу.
  • На колена, подигните се на руке. Спустите главу, окрените леђа. Инхале - и повуците ногу назад, издахните - полазну позицију. Поновите 5 пута са сваком стопалом.

Поступно, по препоруци специјалисте, да повећају темпо и амплитуда покрета, повећати број приступа. Ако постоји јак замор, неопходно је обавестити стручњака о овоме.

Прекорачење у сваком случају није могуће.
Постоји и неколико ефикасних вјежби из положаја "лежећи на леђима":

  • Горњи екстремитети су на страни инхалације, на издисању - притисак на пртљажник;
  • Стисните и држите прсте, док вршите компресију са стопалима;
  • Наизменично, опустите мишиће доње ноге, бутине и трупа, затим напрезати, и опет;
  • Савијте ноге наизменично у коленским зглобовима;
  • Четке се повуку на рамена, лактови доносе пред груди. Инхале - лактови на бочним странама, издвајање - заједно;
  • Симулација бициклизма. У овом случају мишићима треба дати максимално оптерећење.

Вежбе са положаја оригинала "лежи на његовој страни":

  • У правцу држите исправљену лијеву ногу (ако лежи на десној страни), држите га 5-7 секунди, а затим назад у почетну позицију. Поновите 5 пута са сваким краком.
  • Ставите десну руку испод главе и држите леву руку у подножју преда. У зглобу зглобова савијте равнену лијеву ногу, држите је и полако га одвојите. Поновите 6-7 пута са сваком стопалом.
  • Десна рука - испод главе, лијево - дуж торза, ноге савијати и удахнути. И на издисању исправите ноге, подигните десну руку, истегните се. Поновите 6-8 пута са обе стране.

Прочитајте о избијању кичме лумбалне кичме. Који су знаци болести?

У почетној позицији у свим вежбама описаним горе Кичма мора бити потпуно опуштена - па се притисак у њему смањује што је више могуће.

Вежбе помажу у смањивању трења нервних корена и постепеном истребљењу бола, развоју флексибилности кичме.

Лечење избочина дискова у лумбосакралној кичми

Прслук интервертебралних дискова лумбосакралне кичме је почетна фаза киле. Већина патолога се развија услед остеохондрозе, сколиозе, повреда леђа. Протрусион карактерише појава пукотина и уништавање дискова. Даљи развој дегенеративног процеса доводи до избијања садржаја диска. Као резултат, нервни корени су стиснути, а особа осећа бол. Најчешће се појављују избочине у лумбосакралној и цервикалнијој кичми, јер су мобилнији и више оптерећују.

Механизам развоја болести

Интервертебрални диск садржи фиброзни прстен и пулпно језгро. Округласти прстен који окружује диск састоји се од колагенских влакана. Њене функције су да одржавају потребан облик и задрже унутрашњи део диска.

Израстање кичме развија се на следећи начин. Утицај неповољних фактора на пулпно језгро доводи до његове дехидрације. Као резултат патолошких процеса, влакнасти прстен не може задржати нуклеус на месту и задржати облик интервертебралног диска. Касније, диск превазилази кичму, формирајући штитник (избочина), а суседни пршци почињу да стиснују хрскавичасто ткиво.

Када избацивање, влакнасти прстен задржава своју структуру. Са даљом изложеношћу неповољним факторима, пауза. Као резултат, појављује се интервертебрална хернија, а диск је потпуно уништен.

Узроци болести

Излив лумбосакралне кичме може се појавити из неколико разлога. То укључује:

  • генетска предиспозиција;
  • промене узраста;
  • повећан стрес на кичми;
  • метаболички поремећаји;
  • кршење положаја;
  • остеохондроза;
  • заразне болести;
  • реуматолошке болести;
  • механичко оштећење различитих делова кичме.

Симптоми

Излив лумбосакралне кичме се манифестује следећим симптомима:

  • бол и крутост у доњем леђу;
  • слабост, грч мишића ногу;
  • трепавице у прстима, стопала.

Након неког времена, бол постаје константна и интензивнија. Може дати (зрачити) до задњица и ногу и интензивирати се након стреса, физичког стреса, хипотермије. У тешким случајевима протрусион доводи до развоја синдрома коњске репа, када се бол у леђима комбинира са променама у функцијама унутрашњих органа, кршењем дефекације и мокрења. Постоји утрнулост у леђима, препона, ногу.

Даљи развој протруса у лумбалној области доводи до повећања синдрома бола. Притисак кичмене мождине може изазвати оштећену функцију мотора, као резултат, особа постаје онемогућена.

Врсте патологије

У зависности од правца избијања интервертебралног диска, разликују се следеће врсте избочина лумбалног региона: постеролатерални, латерални, вентрални. Најопаснији је постеролатерални протурз, када диск одлази на страну кичмене мождине или нервних корена и стисне их, узрокујући озбиљне компликације.

Бочно протрчање лумбалног региона карактерише протрјечавање интервертебралног диска од кичме. У овом случају болест се најчешће јавља асимптоматски. Нервни завршници су стиснути само ако протрусион постаје превелик.

Са вентралним избочинама, диска се излази из кичме. Патологија није испољена од било каквих симптома и није опасна.

Дијагноза и лечење болести

Дијагностику и лечење протруса интервертебралног диска лумбалног региона врши специјалиста на основу испитивања пацијента и његових притужби. Дијагноза потврђује МРИ. Имагинг магнетне резонанце може открити природу и фазу патолошког процеса са испупчењем.

Лечење избочина лумбосакралне секције је прилично успјешно. Сложени третман обухвата лекове и физиотерапију. Пацијенту су прописани нестероидни антиинфламаторни лекови који заустављају бол и упале. У медицинском третману избочина такође спадају релаксанти мишића, хондропротектори, деконгестанти и витамински комплекси.

Терапија без лекова

Након уклањања бола и упале у лечењу избочина лумбалног кичме, прописују се следеће процедуре:

  • масажа;
  • рефлексотерапија;
  • физиотерапија;
  • хирудотерапија;
  • акупунктура;
  • кичмена вуча (сува, подводна);
  • Терапија вежбањем.

Третман обухвата и процедуре за електрофорезу, ултразвук, излагање ласера, вакуум, који помажу отицању, мишићним спазама и побољшању покретљивости пршљенова. Масажа са избочинама врши се да би се елиминисао спазм мишића и штрчање нервних влакана.

Лечење болести путем сувог или подводног продужетка кичме помаже у повећању простора између пршљенова. Као резултат, унутрашњи притисак диска се смањује, ефекат на нервне корене опада. Третман лумбалном избочина укључује акупунктурне процедуре гирудотерапија (пијавице поступање), што је довело до нормалну циркулацију крви, елиминише стагнант процесе, ублажити грчеве у мишићима.

Превенција

Профилакса избочина кичменог сакралног одељења састоји се од сљедећих мера. Обратите пажњу на јачање мишића леђа и исправљање лошег положаја. Да би то урадили, редовно изводите посебно одабране вјежбе, носите корзет за кичму.

Ако сте на послу морате дуго времена бити у једној позицији, с времена на време проводите паузе и извршите загревање. Да не би требали третирати избочине у будућности, избјегавајте повећани физички напор. Ако се у доњем делу леђа појављују болне појаве, покушајте да посетите доктора. Правовремени третман спречава развој озбиљних болести кичме.