Рехабилитација и опоравак после прелома кичме

Прогноза опоравак после прелома кичме То у великој мери зависи од природе и обима оштећења на специфичне структуре кичме, али је главни значај да ли је оштећени кичмене мождине, што је обим оштећења и ниво повреде. Тако, у светлу кичмене мождине је могуће готово потпуног опоравка физичке кондиције, са тешким повредама, анатомског руптуре кичмене мождине постоји потпуни или делимични губитак моторних функција и осетљивости, различите степене дисфункције карличног органа. Сходно томе, циљеви и циљеви, као и критеријуми за ефикасност рехабилитације с циљем опоравак после прелома кичме могу значајно да варирају.

Циљеви и циљеви рехабилитационих активности за опоравак после прелома кичме

У зависности од тежине повреда кичме и кичмене мождине, као и нивоа трауме, разликују се три главне клиничке и рехабилитационе групе:

  • И - пацијенти који су претрпели повреде кичме уз повреде повреде кичмене мождине (потрес мозга или благих повреда); функције кичме не повређују или ометају.
  • ИИ - пацијенти који су доживе умерену или озбиљну повреду кичмене мождине на нивоу доње торакалне или лумбалне кичме.
  • ИИИ - пацијенти који су доживе умерену или озбиљну повреду кичмене мождине на нивоу цервикалне или горње торакалне кичме.

Сврха рехабилитације код пацијената групе И је максимално комплетно обнављање њихове нормалне виталне активности. Циљеви лечења укључују редуктивну стабилизацију оштећене дела кичме и уклањање кичменог канала деформације (ако постоји), болова, комплетан обнову моторног активности и функције различитих органа и система у организму, као и здравље, професионалне и социјалне активности. У ту сврху терапије лековима, физикалну терапију, масажу, физиотерапије третмани, балнеотерапије, спа третмана. Тиминг опоравак после прелома кичме код пацијената ове групе у просеку од 3-4 недеље до 6-8 месеци.

У групи ИИ, сврха рехабилитације је да се максимално пуне обнове независности у свакодневном животу, способност да се само-сервис, независног кретања, укључујући и уз употребу техничких средстава за рехабилитацију, вожњу аутомобилом; рестаурација контроле над функцијом карличних органа; обнављање радног капацитета или стицање нове професије. Да би се остварили циљеви санације и реконструкције активности укључују терапију, физикалну терапију, физикалну терапију третмане, масажу, акупунктуру, као и комплекс терапијских мера у циљу обнављања цистчну рефлекс. Тиминг опоравак после прелома кичме у таквим пацијентима, по правилу, не мање од 10-12 месеци.

У најтежој групи пацијената ИИИ рехабилитација се спроводи ради макар делимичним опоравком самопослуживања, углавном коришћењем различитих техничких средстава рехабилитације. Специфичне могућности опоравка ове групе болесника у великој мјери зависе од нивоа лезије и могу значајно варирати. За повреде доњег грлића материце одсека Ц7 Ц8 пацијената имају прилику да независна уноса хране, креће у колицима, независне пресађивања у кревету, облачење и свлачење. Пацијенти са повредама грудног кичме да би кретање у њиховим рукама и они могу постати потпуно независни у себи бриге и свакодневном животу. У тешким повредама вратне кичме у горњем дијела и развој квадриплегије може бити неопходно да се одржи виталне функције уз помоћ вентилатора или пејсмејкери френичног нерва, за једноставну манипулацију (укључите / искључите телевизор, окрените страну, да покрене колица моторизована) захтева посебне електромеханичке системе. Морамо признати, било је много могућности, барем делимично, у последњих неколико година, али још увек вратити виталне функције, чак и код ових пацијената. Тиминг опоравак после прелома кичме код пацијената ИИИ клиничко-рехабилитационе групе је обично 1,5-2 године.

Примена вежбалне терапије на опоравак после прелома кичме

ЛФК или кинезиотерапија је главна метода опоравак прелома кичме. У некомпликованим прелома кичме, повреде кичмене мождине, када одсутни, физикална терапија почиње да користи у првим данима након повреде или операције ће бити елиминисан чим контраиндикација у вези са трауматским болести.

ККС има веома благотворно делује на све органе и системе у телу, има стимулативно и тоник ефекат, стимулише метаболизам и регенеративне процесе, побољшава имунитет организма, побољшава доток крви и инервацију оштећених подручја кичме, спречава развој компликација повезаних са продуженим одмор у кревету. Али, можда је главна предност физикалне терапије је способност да се користи за отклањање последица неактивности, да надокнади изгубљене функције после повреде кичмене, и што је брже могуће да их вратите.

У раним фазама задатак јачања торзо мишиће и формирање природне мишићне стезник, који ће бити у стању да држи кичму у правилном положају и да се надокнади скупљен статичке издржљивости своје оштећене картице. Након тога преко кинезиотерапии обновљена нормално мобилност и флексибилност кичме, своју подршку функцију и способност да толерише релативно висок статичко оптерећење.

У спровођењу кинезиотерапије са опоравак после прелома кичме Постоје три главна периода. У првом периоду аксијална оптерећења су потпуно искључена, у другом таквом оптерећењу се постепено укључују у процес обуке, у трећем, дозвољене су вјежбе са пуним оптерећењем дуж осовине кичме. Све вјежбе су одабране строго појединачно у зависности од стања пацијента и природе повреда кичме.

У првом периоду главни задатак је тоник и ресторативна ефекат вежбања терапије, у борби против манифестације трауматског болести, спречава стагнацију и манифестације неактивности. Користити вежбе дисања, вежбе за горње и доње екстремитете, са свим вежбе се изводе у лежећем положају, ноге на кревету није дошла са, али показује вежбе за јачање предње групу мишића ногу у циљу спречавања опуштене стопала. Дужина првог тренинга је 1-2 недеље, трајање сваке лекције је 10-15 минута, 2-3 часа дневно.

Циљ физикалне терапије у другом периоду је стимулисати крвоток и регенерацију у оштећеној кичменој подручју оштећеног подручја кичме до бржег консолидације прелома и вратити интегритет, побољшале његове мишићно корсет као припрема до активнијих потрагама и повећати оптерећење на кичму. У том периоду, оптерећење је знатно повећана коришћењем вежбе, не само за горњих и доњих екстремитета, али и мишића леђа, оне се могу изводити у лежећем положају. Комплекс вежби укључује нагиб и окрените сандук, ушао у вежбу са бучицама, постављене лопте, другу тежине. Овај период је припрема за аксијалне оптерећења на кичму, стоје вежбе још нису спроведене, али су укључени вежбе у позицији стајао на колена и на све четири. Трајање обуке - 25-30 минута, 4 пута дневно, трајање другог периода - 2-4 недеље.

Трећи период обично почиње 4-6 недеља након повреде. Његова главна карактеристика је прелазак на аксијалне оптерећења на кичми и њихово постепено повећање. У овом периоду обновљена је нормална покретљивост кичме и његова флексибилност, положај је нормализован, а вештине мотора се враћају. Интензивна обука за 40-45 минута 2 пута трају око 4 недеље, а затим пребацити у режим тренинга 1 пута дневно за 2-3 месеца, али у зависности од постизања циљева ове сесије могу трајати и до 1 године. Редовне наставе код куће или у фитнес центру и након овог времена препоручују се, али треба избегавати високе аксијалне оптерећења на кичми (трчање, тренинг са тежинама у стојећем и седишту).

Компресија прелома: лечење и рехабилитација кичме након повреде

Компримовани прелом хрбтенице (ЦП) је увек озбиљан, због чега рехабилитација мора свакако бити и без обзира који третман (конзервативни или хируршки) је извршен непосредно након трауме. Због чега се појављују овакве вретенчарске лезије, које методе обнављају њихов интегритет и које су карактеристике процеса рехабилитације, разрадићемо у нашем чланку.

Зашто пукотина преломи?

Према статистикама, старији људи који имају историју остеопорозе највише су подложни трауматизацији тела кичме. Остеопороза је озбиљна болест костију која доводи до смањења и смањења густине костију, што их чини крхким и рањивим чак и са ниским физичким оптерећењем. За пацијента са овом болестом у тешком облику, понекад је довољно само кијање или снимања степеништа тако да се деси прелом и изједначавање најслабијих пршљенова. Жене, посебно зреле и пензионисане године, више су од мушкараца да имају остеопорозу, тако да је предиспозиција женске публике ЦП-а већа.

Али компресија прелом кичме, рехабилитације и лечења у којој - обавезна мера, не само много пензионера. Може се десити код младих пацијената, укључујући и децу са јаком и здравом кичмом. Обично постоји повреда интегритета пршљенова, због јаког спољног механичког утицаја на регион леђа, која сила је премашила физиолошко потенцијалну снагу коштане структуре, другим речима, због тешке трауме разних природе (спорт, кућне апарате и тако даље.). Резимирају и додати, због неких уобичајених штетних фактора настаје врсту компресије на дефекта тела пршљенова, што укључује:

  • пада са висине на стопала, леђа, задњица;
  • снажан ударац који је дошао до гребена;
  • подизање веома тешких предмета с кретеном;
  • чучњаци са шипком у бодибуилдингу;
  • све врсте спортских ванредних ситуација, посебно, падају из високих шкољки;
  • пао тежак предмет на врху леђа;
  • оштар ударац у дну језера за роњење;
  • саобраћајна несрећа;
  • болести костију, посебно остеопорозе;
  • туберкулозних и туморских неоплазми притиском на кичму.

Било који од 33 елемента који улази у структуру главног дела аксијалног скелета особе на било ком нивоу може се оштетити. Према клиничким запажањима, често пати од лумбални или торакалне кичме, али имајте на уму да када је компресија прелом кичме до рехабилитације почети тек након примарне процесу лечења.

Терапеутске и ресторативне мере треба планирати искључиво од стране лекара, стриктно на индивидуалној основи. Етиологија и величина разарања, број оболелих органа, степен компресије (смањење висине), пост-трауматски компликације, личне карактеристике пацијента, и још много тога - све то узме у обзир у припреми терапијске и рехабилитацији.

Шта је опасност од патологије?

Важно је схватити да свака патологија која је погодила виталну анатомску формацију, с неписменим приступом или недостатком одговарајуће терапије, може довести до озбиљних посљедица за особу. Правовремени третман, рехабилитација након прелома компресије кичме лумбалног региона, торакалног или цервикалног сегмента помоћи ће да се избјегну све негативне компликације. О њима ћемо даље разговарати.

Хируршки систем служи као спремник за најважнију саставницу ЦНС јединице - кичмене мождине. Захваљујући кичменој материји, мишићно-скелетне функције су, уопштено говорећи, омогућене за покретање и одржавање стабилне позиције тела.

Аффецтед патолошку Патогенеза спинални канал, њене нервних коренова, артеријских и венских крвних судова, што је чешћи у компресију-уситњено фрактура, трауматска испади да формирају облику клина деформације и нестабилност елемената, ово није шала. Степен лезије кичмене мождине може бити различит - од шокова, компресија и контузија, пре њеног потпуног руптуре.

Најстрашнија, од запуштене клинике може угрозити, - парцијалну или потпуну парализу тела.

Поред тога, без хитне медицинске неге и рехабилитације након компресије прелома у кичми и развој секундарних дегенеративних неуролошких обољења, која ће бити веома тешко да се бори. То су:

  • сегментна нестабилност на оштећеном подручју;
  • остеохондроза и интервертебрална кила;
  • кифозу кичменог стуба или нефизиолошку кривину;
  • радикулопатија, пареса и други неурогенски поремећаји;
  • стеноза кичменог канала;
  • васкуларне малформације и развој хематома у епидуралном простору;
  • хронични бол, парестезија;
  • перзистентни моторни поремећаји;
  • дисфункцију карличних органа.

Према томе, не узимајте ризике, осећате непријатност и бол у леђима, поготово ако се појављују одмах или после одређеног времена након трауме или неуспешног кретања. Овде не можете одлагати, с обзиром на то да се ништа озбиљно није догодило. Боље је једном проверити и видети да ли је све заиста у реду, него да игноришете небезбедан проблем и платите своју равнодушност по цијени вашег сопственог радног капацитета.

Симптоми и медицинска њега

Почнимо са симптоматологијом која је инхерентна у овој класификацији трауматских лезија. Главни симптоми укључују:

  • акутни локални бол, она може дати у руке и стопала;
  • болешћу приликом осећања погођеног дела;
  • локални едем и хипертермија меког ткива,
  • видљиви трагови трауме на кожи (црвенило, абразија, модрица, итд.);
  • повреда осетљивости на удовима, осећај слабости мишића;
  • асиметрија осовине вретенца и очигледних деформитета;
  • смањење обима покрета или потпуна непокретност зона проблема;
  • тешкоће дисања;
  • бол у пределу абдоминалне шупљине;
  • генерална слабост, понекад грозница.

У ранијем периоду, препоручује се хитна медицинска терапија паралелно са прецизном дефиницијом природе и облике озбиљности трауме како би се утврдило прикладност коришћења хируршког третмана. На основу резултата темељне дијагнозе, лекар одлучује да ли да изврши операцију или га конзервативно третира. На крају циклуса лечења у одређеној фази, након лечења торакалне кичме и слично, следи рехабилитација, то је изузетно неопходна мера.

Нехируршки третман

Ако се дијагностикује такав облик оштећења, у којем је могуће радити без операције, они су ограничени на нехируршко убацивање фрагмената. Следеће, створити повољне услове за консолидацију кости путем инсталације уређај (гипсу, полукорсета, завоја), продужено одмор у кревету у року од неколико недеља, а понекад и месеци, као и апликацију за периодично на истезање. Већина времена треба да лежи на леђима, душек се замени тврдим штитом. Обично устајте на ноге и шетајте дозвољено након око 2 месеца, седите и касније, негде за 4 месеца.

Осим тога, препарати калцијума се прописују како би стимулисали процесе костију костију, релаксанте мишића и НСАИД-ове како би се смањили спазми и синдром бола. Тек након финалне фузије и јачања кости (2-3 месеца касније) дозвољено је релативно нормално активирање пацијента, у рехабилитацију с преломом кичме почиње у блиској будућности након што фиксира тело у повољан положај.

Према канонима ортопедије, рехабилитација након прелома кичме лумбалног региона, као и друга локализација, најпре се темељи на извођењу једноставних вежби вежбачке терапије у склоној позицији. Рана терапија вежбања је неопходна за спречавање мишићне атрофије и поремећаја циркулације. Осим тога, у почетној фази, велику важност се даје респираторној гимнастици како би се спречила стагнација у плућима.

Донекле касније, у програм рехабилитације додају активнији тренинги након прелома цервикалне кичме, лумбалне или грудне површине компресије. Приближно у средини курса, прописује се физиотерапија, лагана акупунктурна масажа. По овом принципу, у већини случајева, изграђена је реконструкција оштећеног лица са некомплицираним облицима деформација које не захтевају операцију.

Хируршке процедуре

Рецимо да је специјалиста пронашао лумбални, грлићни или грудни прелом кичме, на крају је описана рехабилитација, рекавши да ће се постићи третман хируршког плана. На које оперативне технике је направљена корекција облика, висине и анатомског интегритета вретенца? До данас, ортопедију и трауматологију користи јединствен нежан начин, што подразумева затворени операцију, то јест, у току датог поступка, хирург не масовне резове и излаже корумпиране елементе у целини. Такви лојални поступци стабилизације укључују вертебро- или кифопластику.

  • Вертебропластија се састоји у увођењу костног цемента у тијело вретенца кроз шприц. Прво се врши локална анестезија, а након појаве анестетичког ефекта у шупљину дефектног објекта уноси се посебан иглични водич. Шприца напуњена полутликом мешавином на бази акрилата је повезана с конусом проводника. Затим експерт стисне јединствено решење у кичму, где напуни све празнине и пукотине, испуњава висину тела. Након 10 минута, цементопластична маса "ухвати", претвара се у чврсти материјал сличан кости, само понекад јачи. Предност поступка је да елемент који је подешен цементом добија чак и "имунитет" сличном врстом уништења. После овакве микроинвазивне сесије, није неопходно сачекати стрпљиво све док се консолидује прелом кичме, лечење и рехабилитација се реализују за кратко време.
  • Кипхопласти - сличан претходном тактику поступку, али је изграђен на принципу просторије кроз посебан балон у кичменог цеви, након чега је надувана. Наношење балона помаже у изједначавању геометрије и висине искривљеног тела. Надаље, она се одвија на исти начин као код вертебропластије, убризгавање цемента у интравертебралне структуре. Стога се ова сједница подједнако успешно суочава са реконструкцијом уништене површине. Осим тога, не само подиже на нормалан ниво одређеног линка и наставља своју снагу ресурса, али и спречава његово уништење у будућности, као и исправља абнормално кривину колоне.

Посебно широка примена обе технике се открива када се дијагностикује остеопоротска етиологија компримовања фрактуре торакалне кичме, реконструкција, иначе, врло је лако пренијети и не захтијева лежање у кревету мјесецима. Довољно је лежати након манипулација неколико сати, максимално 24 сата, и сигурно се вратити кући на своје ноге. Треба напоменути да су ове технологије веома ефикасне у рестаурацији сломљених пршљенова, који се налазе на нивоу од кокице до ребара, као иу пределу врата.

Две технологије су од посебне вриједности за старије особе, јер захваљујући употреби високотехнолошког састава цемента, знаци остеопорозе у исправљеном дијелу су потпуно елиминисани. Штавише, они подразумевају веома пажљиву интервенцију са минималним ризиком од нежељених ефеката, а такође не захтевају употребу агресивних врста анестезије.

Физичка рехабилитација

Рехабилитација са преломом кичме је следећа фаза процеса зарастања примарног значаја. Пацијент после прве помоћи, чак и ако је на минимално инвазивне тсементопластике, строго неопходно у складу са периодом од врсте физичког режиму похађају Физиотерапија сједнице, одржане Терапијске вежбе и тако даље. У супротном, то не може бити, ако сте претрпели озбиљну повреду.

Компликоване повреде и оне које изазивају остеопоротски процеси захтевају веома прецизан избор техника опоравка. Због тога би било оправдано унапред да се брине о томе где се након рехабилитације након прелома кичме, у доброј специјализованим институцијама тренутно не налази посебан дефицит.

Независно поставите себи било какву ресторативну тактику - под строгом забраном! Развија се рехабилитација пацијената са преломном кичмом искључиво од лекара који лечи заједно са рехабилитантом. Наше препоруке дају у општој форми, су чисто информативне по природи, па пре него што их употребите, консултујте стручњака о могућности њихове примене у вашем специфичном медицинском проблему.

Ми говоримо о једном важном периоду, када је достигла консолидацију комплетну костију, као што су неки пацијенти у овој фази не бави у кичми, али узалуд. То треба 2-3 месеца да пошаље све нагласак на развој и јачање костију и мишићног система, што је прилично слабо након дужег имобилизација и дугорочне пражњења. Поред тога, захваљујући неком врстом физичке организације ће стабилизовати рад гастроинтестиналног тракта, кардиоваскуларни систем, респираторних, репродуктивних, уринарног тракта, као и многим другим важним деловима тела, у потпуности зависи од здравља кичме.

Тхорациц департмент

Главни задаци рехабилитације са компресијским преломима торакалне кичме се решавају кроз терапију вежбања. Вршећи одређене вежбе осигурана физиолошки нормалан мобилност не само све централне сегмената, већ и читавој позадини мишићни тонус се смањује, елиминише бол сцапулар-стернума зоне и нормално држање. Ево неколико примера неких корисних вежби. Просечна фреквенција понављања је 10 пута.

  1. Стојте стојећи. Ставите ноге на ниво ширине бокова, руке на струку. Приликом удисања, савијте се уназад, лагано подижите рамена и враћајте их, на издужење - окрућите уназад, показујући рамена сприједа.
  2. Сада, мало компликује проблем тако што исту ствар, али тело претвара у десно / лево: окреће у једном смеру и развод раменог појаса, враћа у свој првобитни положај, затим позади, цртање рамена напред.
  3. Прелазимо на нови задатак. Положај је исти, само су руке истегнуте дуж пртљажника. Да би направили бочне наклоне: да савијају један начин, рука нагнутог дела клизи низ страну удова надоле, док се супротна рука истовремено повуче према пазуху. Слично томе, нагните случај у другом правцу. Са сваке стране - 10 понављања.
  4. Постати на свим четворама са подупирајем на длановима исправљених горњих екстремитета. Код удисања, направимо кривину у леђима, карлица се помера уназад, глава се спушта. Приликом издвајања заклањамо задњи лук у правцу нагоре (као мачка), глатко бацамо главу, док затегнемо желудац.
  5. Делимично мијењамо претходни став - подршка у рукама сада пада на подлактицу. Одвојимо десну руку од пода, узмите раме, мало скрените груди на десно и направимо 5 пролецних покрета са овим огромним делом нагласком "горе". На исти начин радимо са леве стране.
  6. Лезите на поду с стомаком доле, подупирајте на подлактима, груди су отворене. Када је оздравио грудном фрактуром, поза "сфинге" на овој линији кичме је корисна, сазнајте од ортопеда да ли ваша рехабилитација може садржати овакву врсту загревања. Начин примене: повуците главу према плафону (осећајте како се ребра исправљају), останите у том положају неколико секунди, а затим се опустите, спустите се до пода.
  7. Лежи на бочној страни (глава на поду), ноге се савијају на колена (колена заједно), обе руке повлаче испред њега, затварајући се у дланове. Затим клизирамо надлактицу, како се отвара, пролазимо кроз унутрашњу површину следеће руке, а затим на груди, као резултат тога стављамо је на под. У време такозваног "обелодањивања", окрените главу дуж кретања удова, као резултат тога, сечива падају на авион. Карлица и ноге би требале остати стално и изнутра. итд. Затим, опет, "скупите се", поновите задатак. После пет пута, окрените се на другу страну и, по аналогији, репродукујте вјежбу.
  8. Лумбални део

Рехабилитација у компримованом прелому лумбалног кичма прати сличне циљеве. Ово - да се настави са пуном функционалношћу мишићно-скелетног система, како би га учинио снажнијим и снажнијим, како би се уравнотежио положај. Коју врсту гимнастике нуде инструктори ЛФК-а и ортопедски лекари?

  1. Лежи на леђима, истовремено савијањем зглобова колена и кука. Тако су лумбосакрални регион и абдоминални мишићи добро обучени.
  2. Ми не мењамо функцију. Подигните равне ноге. Разблажите удове на странама уз накнадно мешање. Када се ноге удруже, оне морају бити мало укрштене.
  3. Значајна корист је позната вежба под називом "бицикл". Нећемо се задржати на методологији, мислимо, сви знамо како се вожња бицикла симулира у лежећој позицији.
  4. Окрени се на стомак, рашири руке на бочне стране. Склоните груди са површине рукама, останите у таквом положају како вам дозвољава физичка припрема, а затим се спустите и опустите. Имајте на уму да стопала не падају с пода. Ако вам је неко удобнији, можете испружити руке испред себе.
  5. Штампање остаје исто, али ноге морају бити мало разређене, а руке се истегнути право напред. Одвајање грудног комплекса (заједно са рукама) и ногу из подлоге врши истовремено подизање с деформацијом у леђима. Поправите позу, останите у њој што је дуже могуће. Доле, мало одмора, онда поновите.
  6. На колена. Карлица и леђа су стриктно у усправном положају, руке на струку. Настави ходати на коленима на директном вектору, а затим назад. Ми компликујемо задатак: почињемо да ходамо у кругу, прво у смеру казаљке на сату, онда - у супротном смјеру.

Површина врату

Након уклањања гипса, рехабилитација након прелома цервикалне кичме обезбеђује рестаурацију покретљивости одговарајућег сегмента, јачање мишићно-скелетног апарата на врату и горњем раменском појасу. Заједно са овим вештинама координације успоставља се потпуна адаптација социјалних и животних услова.

Изненађујуће, све горе наведене методе су идеални после таквог траума кичменог-мотора тела као преломом цервикалне кичме, рехабилитацију, уз укључивање сложених гимнастике ових техника, наравно, мора бити одобрена од стране стручњака. Што се тиче основних вежби, они су наведени испод.

  1. Прво треба да загрејете огромни део који ће повећати проток крви у врату. Да бисте то урадили, узмите вертикалну позицију, ставите руке на рамена. Изводи тихи ротациони покрети у раменским зглобовима - 10 пута уназад, а затим и више напред. Када завршите, спустите руке и тресите их.
  2. Информациони систем је исти као код прве контроле. №1. Сада проширите горње удове у различитим правцима, исправљајте их и поново ставите на рамена. Уверите се да у тренутку када сте ширили руке, они су остали на истој хоризонталној равни са раменима, то јест, немојте их запањивати нити потцењивати. Након 10-15 понављања смањимо удове који су добро функционисали и мало их уздрмати, у исто време и опустити се.
  3. Пређите руке у прсте, ставите их на чело (унутрашњост длана до предње површине). Обезбиједити отпор главу горњим екстремитетима, притискањем чела стално на длан руке у трајању од 5 секунди. Једноставно речено, замислите да желите да спустите главу, али препрека спречава акцију. Имајте на уму да глава не пада никуда, али остаје на месту, али осећате напетост на задњем делу врата. На рачун "пет" опустите, руке да уклоните са чела. Правимо 5-7 приступа.
  4. Следећи начин загревања заснован је на истом принципу, али се "закључавање" налази на задњој страни главе, глава се притисне уназад. Пазите да се кичма не савија, али глава се не пада. Радите са овим типом пуњења, посматрајући време и фреквенцију сетова према процедури број 3.
  5. Што се тиче истезања, равнотеже, јачине мишића врата и благотворних ефеката на респираторни центар и рад срца, користити разблажење растварања рамена. Особа истовремено, руке се налазе дуж пртљажника. У пракси то изгледа овако: напрезања рамене мишиће и извући рамена напред као да желите да се затворе, а потом откривају рамена, исправити и покушати да доведе лопатице једни другима.
  6. Задржавамо првобитну позицију. Сада, истовремено, водите десну руку дуж бочне површине пртљажника до пазуха и окрените главу удесно, док је рамена подигнута и додирује браду. Сада се врши идентична манипулација са супротном страном.

Таква плодна рехабилитација након прелома цервикалне кичме, односно његове биомеханике, доведеће до невероватног стања. Наравно, обуку треба спровести систематски, а не искључиво током овог тешког периода, али пожељно читавог живота.

Закључак

Тамо где ће се рехабилитација одвијати након прелома кичме, није сигурно одлучити пацијента. Али важно је схватити да је боља него у рехабилитацијским и здравственим одмаралиштима или санаторијумским установама уског профила, она није организована нигде. Опција са амбулантама посета процедурални електрофорезе, ходницима медицинских физичког тренинга, киропрактичким канцеларија је такође лепо, али наравно, то је мало инфериоран у односу на први.

У високо специјализованим медицинским установама дом типа доступних најсавременијом опремом и врхунски фитнес центар, овде се одржавају јединствене масаже, Акупунктура, блато терапије и хидротерапија заснован на природним изворима животворних, који је непроцењив у смислу опоравка локомоторног система.

Специјализација медицински центри где је прелом кичме после пацијента који се баве најбоље стручњаке у протетичкој делу (појединачно!), Нека буде могуће добити рехабилитацију заиста продуктивно. Уобичајени поликлиника услуге на организацији, опреми, надлежности медицинских сестара и брига за пацијента је потпуно другачија од специјализованих центара за рехабилитацију, који, према нашем дубоким жаљењем, не на боље.

Лом лечења и рехабилитације кичме

Због механичког утицаја, наступи се стање, током којег је сломљен интегритет костију пршљенова, интервертебралног диска и интервертебралних зглобова. Зове се повреда вретенца.

Целокупна вертебрална колона је основни део људског тела и врши пратећу функцију у односу на цео скелет. Пршљенова су повезани са интервертебрал зглобова, функција заштите када је кичмени тело изложен тешким теретом. Карактеристичан је за сваки прстен, одлазак из лука. За ове формације постоји седам процеса. Преко њих, пршљеници су спојени заједно, на тај начин формирају више зглобова вертебралних зглобова.

Важно! Бројни сложени преломи су повезани са оштећивањем нервног ткива. Ово може бити праћено слабљењем тактилне осетљивости екстремитета и њиховом утрнулости.

кичма прелом је међу најопаснијим оштећења скелета, с обзиром на то да је са њим, у неким случајевима патњу као унутар и околовертебрални нервни апарат. Поступци лијечења и рехабилитације након прелома кичмене колоне требају дуго времена. И ипак након ове повреде, прилично висок проценат инвалидитета и смртности.

Узроци прелома вертебралне колоне

Узроци прелома су вишеструки:

  • ауто-траума;
  • војне акције;
  • несреће на послу;
  • спортске повреде;
  • несреће у кући.

Поред спољног утицаја, могу се појавити преломи у случајевима недостатка калцијума у ​​телу - хипокалцемије. Хипокалцемијом су различите опције за рахитиса, болест паратироидних жлезда, услед недостатка витамина Д. Промене у саставу пршљена доводи до смањења његове тврђаве. У овом случају се примећује посебна варијанта фрактуре - остеопоротна прелом пункције.

Лом хрбтенице код деце и старијих

Посебност прелома у ове две групе је следећа: са неадекватно малом силом механичког дјеловања формира се фрактура пршљенова (пршљен). По правилу, ови преломи се примећују код остеопорозе, рахитиса и код старијих особа, у поређењу са смањењем нивоа сексуалних хормона. Минимална клиничка слика састоји се од умерено израженог продуженог бола у леђима. Постоји кифоза у односу на преломљени пршљен и други симптоми.

Лечење прелома вертебралне колоне се протеже у више фаза.

Свака фаза користи сопствени скуп терапеутских ефеката. Често постављају:

  • ињекције следећих лијекова: Б12, А, Е, Д3, "Остеомед";

Лечење прелома вертебралне колоне

У третману је важно одабрати мере које узимају у обзир озбиљност и сложеност повреде.

Конзервативни третман

Трајање курса је строго индивидуално, а свака фаза има приближно 3 месеца. Процес је под контролом доктора који је укључен у лечење. Да би одредио степен фузије пршљенова, специјалиста врши корекцију рендгенском дијагностички кичме Кс-зрака плућа, елецтро-, елецтронеурограм, квалитет одређивања рефлексе одређују аутономне реакције, одређују бол итд.

Потребни елементи терапије, почевши од прве фазе третмана:

  • анестезија најефикасније дроге (опојне дроге);
  • фиксирање кичменог стуба са ортозом, корзетом;
  • ограничавање активних кретања. Неопходно је искључити покретна дејства која имају могућност вршења оптерећења на кичми и тиме смањују брзину којом се пршљеници расте заједно.

Хируршка интервенција

Конзервативне методе нису ефикасне у свим случајевима описане трауме. У случајевима неуролошких компликација, може бити потребна хируршка интервенција. Ова друга је компликована због присуства кичмене мождине и нервних завршетака у зони дохвата.

У описаној трауми следеће две врсте операције: вертебропластија и кипопластика.

Вертебропласти

Циљ ове методе је обнављање хрбтенице након прелома. Суштина методе састоји се у пробијању коже и убацивању металне шипке у пршљенове. У захваћеном пршљену кроз танку иглу се ињектира костни цемент, а након очвршћавања, пршљеница добија довољно снаге да одржи телесну тежину.

Кифопластика

Циљ методе је нормализација величине пршљенова. Спровођење ове методе подразумева увођење балона. Напуњен је унутар вретена према потребним параметрима и, помоћу мешавине цемента, је фиксиран.

Лечење и рехабилитација, која слиједе након прелома хируршке колоне у дијелу грлића материце

Ова врста прелома захтева веома пажљив приступ. Недовољна темељност је оптерећена опасним последицама по здравље. Опоравак након повреде је обично веома дугачак. Дио тела који је поред повреде захтева потпун одмор. До недавно је коришћена терапеутска метода као што је имобилизација. Друга метода за одржавање стационарног стања је коришћење тзв. Схантз овратника.

Намијењен је за ношење најмање два мјесеца. Детаљнији метод укључује употребу глиссонске петље.

Ова метода се користи за рехабилитацију како би се спријечиле повреде кичмене мождине.

У случају оштећења фрагмената, када се десио прелом, неопходно је извршити операцију. Током хируршке интервенције, пршљен је састављен фиксирањем на лицу места помоћу различитих варијанти фиксирајућих састојака: медицинског лепка, малтера и других.

У напомену! Главна притужба, када је пршљен у пределу грлића материце, је бол у врату оштрог карактера, као и бол у ротацији врата.

Рехабилитација

Неурохируршки стадијум

Лом кичме у било којем одељењу повезан је са пролазом мера рехабилитације. Приликом лома кичмене колоне у одјелу грлића материце примјена гипса полу-кортекс налази апликацију. Трајање ношења обично је најмање десет недеља.

Вјежбе вежбалне терапије су саставни елемент рехабилитационог периода у оним случајевима када је четврти дан дошао од дана повреде и особа је у свесном стању. Ако је четврти дан у коми или медикаменту, онда се обавља пасивна медицинска гимнастика. Истовремено, након терапијске гимнастике, са њим се бави масер. Истина пре тога захтева ињекцију антиоксиданта за заштиту кичмене мождине и мозга.

Видео - Рехабилитација после прелома

Неуролошка сцена

Ова фаза рехабилитације спроводи се на одељењу за општу неурологију, кичму неурологију и друге. Пацијент је свестан, његово дисање је стабилно, мишићни тон, крвни притисак. У овој фази, следеће врсте третмана:

  • фармаколошке ефекте преко репарантс нерва, кости и других ткива: Витамин Б12, «метилурацила" АТП дрогу "Рибокинум" убризгавање алое, аскорбинске киселине, липоинску киселину и тако даље;

У овој фази, неопходно је наставити вежбе вежбама које су обављене на неурохируршкој сцени. Број понављања ових вежби треба да се повећа. Све физиотерапеутске методе које се користе су оријентисане на повећање крвотока у месту трауме. Након десет дана завој замењује крагном (врат преламања), браце или корсет (за друге врсте прелома).

Санаторијум и одмаралиште

У овој фази рехабилитације, ињекциона терапија се не користи. У то време активно користите хардверску физиотерапију у руској традицији (електрофореза, ДДТ-струје, галванизација и др.). Масажа, активна гимнастика, механотерапија - ове процедуре могу се користити у групним вежбама.

Домаћа фаза рехабилитације

У овој фази се користе таблетирани и течни облици лекова. Пацијент или сама дође до клинике, или у колицима, или све активности рехабилитације се одржати у кући уз помоћ посете стручњака. Ова фаза укључује коришћење вежбачког бицикла, различите шири (рука, рука, стопала).

Масажа настављају обучени чланови породице. Психотерапију депресије спроводи психотерапеут. Током овог периода, ефикасно учите игру на музичком инструменту. Посебно добри резултати учили су да свирају гитару, клавир, виолину, трубу, саксофон. Ово доприноси развоју фине моторике, ометања од депресивних тренуцима, а истовремено, студије показују поуроковие на напретку пацијента у нестанак телесне повреде. После шест месеци, започните вежбе користећи светле тикове, као и гимнастичке палице.

После спровођења горе поменутих корак-по-корак мера, они поново започињу неуролошку сцену, након чега иде домаћа сцена, а затим и санаторијумско насеље. Након што се последња фаза поново врати кући. И тако све до потпуног обнављања здравственог стања, пре савладавања нове професије, пре самопослуживања у кући. Ови циљеви рехабилитације зависе од степена и сложености оштећења кичме и психотипа.

Рехабилитација, која обухвата свеобухватну имплементацију свих горе наведених мјера, кључ је за најбржи коначни опоравак,

Лом хрбта у пределу торака

Ова фракција је опасна за компликације у деловању гастроинтестиналног тракта са спастичним или атоничним поремећајем. У оба случаја, поремећај (напредовање) чиме и његова апсорпција су поремећени. Због тога су додатне мере рехабилитације усмјерене на нормализацију покретљивости црева.

Хируршка интервенција

Хируршка интервенција изазива неефикасност конзервативног третмана. Лијечење прелома компримовања торакалне кичме често подразумијева уклањање одређених коштаних елемената, као и фиксирање са посебним краковима пршљенова. Када је прслина тако уништена да се не може излечити, замјењује се умјетном. Затим се сва ткива шишу заједно. Очисти и поправи оштећени простор помоћу завоја. Требало би да буде два месеца пре него што пацијент започне специјалну терапијску гимнастику.

О лечењу прелома вертебралне колоне у сакралној лумбалној регији

По правилу, ова локализација трауме је повезана са повредом функција пражњења бешике и ректума. Највећи задатак у овим случајевима је елиминација ових функционалних кршења.

Рехабилитација после прелома кичме

Рехабилитација после поврхне фрактуре: вежбање, масажа и време опоравка

Сваки прелом кичме захтева не само свеобухватну у-пацијент третман, ау неким случајевима хируршка интервенција, али и дуг процес рехабилитације жртве, која обухвата низ корака за наставак нормалног функционисања свих телесних система.

Рехабилитација након фрактуре вретенца има веома важну улогу у лечењу трауме.

О пружању прве помоћи за прелом кичме можете наћи овде.

Основне методе рехабилитације и нужност

Главне методе рехабилитације укључују:

  • ЛФК за кичму. Терапијска гимнастика је специјално дизајниран комплекс вежби, који се користи у првим данима рехабилитационог периода и док пацијент није потпуно опоравио.
  • Масажа. Искусни масер ће допунити терапију вежбањем и ојачати ефекат терапијских вежби.
  • Физиотерапија. У зависности од сложености повреде, лекар прописује одређене медицинске процедуре, укључујући електрофорезу, УХФ, НЛО и друге методе рехабилитације пацијената.
  • Корзет. У одређеној фази рехабилитације, пацијенту је потребна додатна подршка и заштита кичме од могућих преоптерећења.
  • Алтернативне технике. Посљедња фаза рехабилитације може укључивати балнеолошке процедуре, пливање, јогу или пилатес, итд.

Период рехабилитације је веома важно јер омогућава да у потпуности вратити у људско тело после прелома и третмана, што омогућава пацијенту да иде у нормалан живот, наравно, уз одређена ограничења.

ЛФК након прелома кичме

За фрактуре кичме да почне физикалну терапију недељу дана после почетка лечења, уколико пацијент не формира компликовану повреде са померања пршљенова и цепање пратећих објеката (нпр кичмене мождине). У другом случају, потребна је прелиминарна стабилизација људског стања, обично узимајући од 2 до 4 недеље. Вежбање након кичмене повреде треба изводити с највећом пажњом и не одступати од курса који је прописао лекар.

Свака фаза рехабилитације након прелома кичме има своје услове, тачан распоред вежби ће прописати лекар!

Прва фаза

Приближни услови - од 7 до 12 дана рехабилитационог периода. Све активности имају за циљ побољшање рада респираторног система, гастроинтестиналног тракта, срца, посуда, повећавајући општу виталност и нормализацију мишића.

Примјењују углавном респираторне и опште развојне вежбе у облику појединачних кратких сесија до 15 минута. Положај пацијента је лежећи, удови се не активно користе.

  • Дубоки издахови - излијевања са кашњењем даха на врховима. 5-7 пута, 2 приступа;
  • Подизање карлице помоћу носача на раменима и ногама. 7-12 пута, мјерено, 2 приступа;
  • Друге једноставне вежбе без стреса на леђима, великих мишића и удова.

Друга фаза

Приближни услови - од 12 до 30 дана рехабилитационог периода.

ЛФК има за циљ нормализацију унутрашњих органа, стимулацију регенерације, опште јачање мишића уз развој базе за проширење моторичког режима.

Просечно трајање лекција се повећава на 20 минута, пацијент се може окренути на стомаку, делимично користи удове.

  • Савијање у пределу торака. 7-10 пута, 3 приступа;
  • Терцијални замах преса (оптерећење горњег дела). 5-10 пута, 2 приступа;
  • Бочни заклопци са рукама и стопалима. 5-7 пута, 4 приступа;
  • Преклопити стопала. 15-20 пута, 2 приступа;
  • Активне вежбе за дисање. 7-8 минута;
  • Алтернативно подизање ногу под углом од 45 степени са одвојењем од равнице кревета. 3-5 пута, 2 приступа;
  • Друге вјежбе на препорукама.

Трећа фаза

Приближни термини треће фазе медицинске гимнастике с преломом кичме су од 30. до 60. дана рехабилитације.

Прогресивно оптерећење помоћу терапије вежбања након трауме на кичми, повезивање вежби са тежинама и отпорношћу, парцијална употреба аксијалног оптерећења на леђима.

Изводи се на коленима или на свим четворама са истоваром кичме. Време наставе - до пола сата.

  • Активно помицање ногу са одвајањем од кревета. 10-15 пута, 3 приступа;
  • Нагиње са стране, назад. 5-8 пута, 4 приступа;
  • Прво пређите на колена или колена, а затим назад. 4-5 корака у оба смера, 2 приступа;
  • Цео комплекс вежби из периода 1 и 2, извршен је на хоризонталном спуштеном лежају као додатак.

Четврта фаза

Завршна фаза рехабилитације укључује период од опоравка пацијента са кауча до пуног пражњења из болнице.

ЛФК пролази до потпуног аксијалног оптерећења, има за циљ реконструкцију вјешања, држање, нормализацију покретљивости кичме.

У кревету је могуће изаћи из кревета, без употребе седишта.

Време наставе се повећава на 45-50 минута. Користе се вежбе из свих претходних фаза, као и активности у усправном положају:

  • Кругови од пете до пете. 20 пута, 2 приступа;
  • Кретање зглобова. 15 пута, 2 приступа;
  • Полувремени са равним леђима. 7-10 пута, 2 приступа;
  • Уклањање и смањење ногу. 5-8 пута, 3 приступа;
  • Додатне вежбе са гимнастичким зидом и спортско-процедуралним предметима.

Тачан скуп вежби за прелом кичме ће именовати доктора, немојте се сами лијечити!

Начин живота и спавање након трауме код кичме

Рехабилитациона гимнастика за кичму треба да буде праћена исправним начином живота и режима спавања.

У процесу рехабилитације и након што је потребно да се одржи нормалне циркадијални ритам сна и будности: сну не мање од 8 сати у поподневним сатима је такође пожељно да се опустите 2 сата у хоризонталном положају да буде на ортопедски душек под врат и доњи део леђа са ваљци приложити густа.

Током првих месеци, сједиште положаја тела треба минимизирати. Алтернативно, можете клечати постављањем јастука испод ње.

Измерени начин живота искључује било какве оштре и ударне оптерећења, пренапона (и физичке и менталне). Спортске активности - у оквиру вежбалне терапије и кардиохирургије. Професионални спортови су контраиндиковани најмање 1-2 године, понекад много дуже.

Ако је могуће, једном годишње дођите у бањска одмаралишта, са превентивним циљем, посјетите просторију физиотерапије у поликлиници.

Исхрана и витамини за опоравак

У току рехабилитације тело треба витаминску и минералну помоћ.

Лекари препоручују коришћење сложених лијекова, одвојено узимају Калцијум Д3 и потенцирају апсорпцију материје.

Најважније за обнову витамина Б, Ц и Д, као и микроелементе: цинк, фосфор.

Основа исхране током периода опоравка је протеина (50% животиња и 50% биљног поријекла). Шема хране - фракција, 5-6 оброка дневно.

У довољним количинама треба да једу месо, рибу и јаја, и желе налик производе који доприносе хрскавице поправку: пудинг, Јеллиед свињетину или пилетину, Јелли.

Препоручује се да уђе у исхрани пуног опсега млечних производа, од сира и кисело млеко у павлаку, јогурт и ниско-масног сира. Адванцед - пасуљ, сочиво, бадеми, и друге махунарке, семенке и ораси, као иу проширеној делова морских, поврћа, лековитог биља, воћа и бобица.

Није препоручљиво пити алкохол, масну храну, сода, чоколаду, кафу, као и храну богата једноставним угљеним хидратима.

Масажа после прелома кичме

Код повреда кичме примјењује се сложена симетрична масажа, укључујући класичне, рефлексне и тачке компоненте.

Његов главни циљ је додавање рехабилитационих терапија вежбањем, нормализација метаболичких процеса и циркулација.

Обавља се од 2-3 дана након пријема жртве и пре него што се излази из болнице.

Массаге технике у случају кичменог прелома пасивног, уз стимулацију појединих центара и опште смањење рефлекса узбуђеност.

Оптерећење - дозирање, поступци се изводе први на терапијски каучу (1. и 2. фазу рехабилитације), а затим у канцеларији стручног приручнику (пацијент је у гипс полукорсете).

Основне прекретнице укључују:

  • Радите с сандуком. Уздужни и попречни гребање, лако стискање и гњечење.
  • Третман интеркосталних простора. Ректилинарно и спирално брушење првих 10 дана, након чега је спојено двоструко гњечење.
  • Масажа стомака и бутина. Гурање и стискање за ојачавање мишића, побољшање перисталиса.
  • Радите с ногама, подлактицама, рукама. Примјењују се све познате методе.

Сесије у првој фази рехабилитације не прелазе 15 минута. Од 2. и 3. фазе, функционалност симетричне масаже значајно се повећава (почиње лечење карлице, зглобова, паравертебралних регија итд.), Трајање сесије се повећава на пола сата.

Физиотерапија након прелома

Физиотерапија се користи у свим фазама рехабилитације пацијента. Класичне методе:

  • Електрофореза. Почиње да се примењује од 2 дана од пријема. Обавља се засићењем третиране површине с калцијум саловима, никотинском киселином, еупиллинумом;
  • Парафин-озоцерите апликације. Примјењују се у првој фази рехабилитације као пасивни ефекат на мускулатуру и дубоке слојеве епителија;
  • УХФ. Дизајниран да смањи синдром бола и нормализује проток крви;
  • Индуцтотхерапи. Потребно је смањити запаљење ткива;
  • УФО. Уништава патогену микрофлоро, спречава развој секундарних бактеријских инфекција;

Могуће су и додатне методе: миостимулација, криотерапија, дијадинамичка терапија, балнеолошке процедуре и други на рефлексу доктора.

Корзет за кичму

Корзет је важан елемент заштите и подршке кичме у процесу рехабилитације и наредне фазе преласка на уобичајени начин живота.

У болници након проласка кроз прву фазу рехабилитације, жртви добијају тврди гипсани корзет. Након пражњења, пацијент мора купити овај уређај сам.

Савремена медицина препоручује изван болнице да користи корзете на металној пластичној бази - лакше су од гипса, могу се прилагодити појединачним особинама структуре тела и су мултифункционалне, пошто узимају у обзир све анатомске карактеристике пацијената.

Пре потпуног спајања прелома и формирања костију кости, неопходно је користити само круте варијанте корсета.

Након 4-5 месеци, лекар препоручује мењање на еластичну, уз полу-слободну фиксацију која му омогућава слободно савијање: такви производи узимају већину оптерећења и истовремено поуздано држе пршљена.

Уклоните га у било ком тренутку строго забрањено, можете то учинити само након договора са лекарима који присуствују (ортопедист и трауматолог).

Добри корзетови су израђени од висококвалитетних материјала - поузданих, флексибилних и истовремено пуштајући ваздух тако да тело може да дише испод ње.

Обавезно обратите пажњу на степен фиксације: што више систем ојачања, то постаје променљивији производ (може се користити дуги временски период, прилагођавање вашим потребама након прелиминарне консултације са лекаром).

Поступак ношења:

  • Испод корзета ставља се на танке памучне мајице;
  • Степен фиксације је регулисан тако да особа може слободно да дише, циркулација крви није поремећена, а тиме и поуздана фиксација кичме. Прва калибрација уређаја најбоље се врши у присуству доктора;
  • У договору са ортопедијом и трауматологом, корзет се може уклонити ноћу (ако су испуњени сви неопходни услови за спавање, постоји ортопедски душек, ваљци испод струка и врата итд.).

Рехабилитација и опоравак после прелома кичме

Прогноза опоравак после прелома кичме То у великој мери зависи од природе и обима оштећења на специфичне структуре кичме, али је главни значај да ли је оштећени кичмене мождине, што је обим оштећења и ниво повреде. Тако, у светлу кичмене мождине је могуће готово потпуног опоравка физичке кондиције, са тешким повредама, анатомског руптуре кичмене мождине постоји потпуни или делимични губитак моторних функција и осетљивости, различите степене дисфункције карличног органа. Сходно томе, циљеви и циљеви, као и критеријуми за ефикасност рехабилитације с циљем опоравак после прелома кичме могу значајно да варирају.

Циљеви и циљеви рехабилитационих активности за опоравак после прелома кичме

У зависности од тежине повреда кичме и кичмене мождине, као и нивоа трауме, разликују се три главне клиничке и рехабилитационе групе:

  • И - пацијенти који су претрпели повреде кичме уз повреде повреде кичмене мождине (потрес мозга или благих повреда); функције кичме не повређују или ометају.
  • ИИ - пацијенти који су доживе умерену или озбиљну повреду кичмене мождине на нивоу доње торакалне или лумбалне кичме.
  • ИИИ - пацијенти који су доживе умерену или озбиљну повреду кичмене мождине на нивоу цервикалне или горње торакалне кичме.

Сврха рехабилитације код пацијената групе И је максимално комплетно обнављање њихове нормалне виталне активности.

Циљеви лечења укључују редуктивну стабилизацију оштећене дела кичме и уклањање кичменог канала деформације (ако постоји), болова, комплетан обнову моторног активности и функције различитих органа и система у организму, као и здравље, професионалне и социјалне активности.

У ту сврху терапије лековима, физикалну терапију, масажу, физиотерапије третмани, балнеотерапије, спа третмана. Тиминг опоравак после прелома кичме код пацијената ове групе у просеку од 3-4 недеље до 6-8 месеци.

У групи ИИ, сврха рехабилитације је да се максимално пуне обнове независности у свакодневном животу, способност да се само-сервис, независног кретања, укључујући

и уз употребу техничких средстава за рехабилитацију, вожњу аутомобилом; рестаурација контроле над функцијом карличних органа; обнављање радног капацитета или стицање нове професије.

Да би се остварили циљеви санације и реконструкције активности укључују терапију, физикалну терапију, физикалну терапију третмане, масажу, акупунктуру, као и комплекс терапијских мера у циљу обнављања цистчну рефлекс. Тиминг опоравак после прелома кичме у таквим пацијентима, по правилу, не мање од 10-12 месеци.

У најтежој групи пацијената ИИИ рехабилитација се спроводи ради макар делимичним опоравком самопослуживања, углавном коришћењем различитих техничких средстава рехабилитације.

Специфичне могућности опоравка ове групе болесника у великој мјери зависе од нивоа лезије и могу значајно варирати.

За повреде доњег грлића материце одсека Ц7 Ц8 пацијената имају прилику да независна уноса хране, креће у колицима, независне пресађивања у кревету, облачење и свлачење.

Пацијенти са повредама грудног кичме да би кретање у њиховим рукама и они могу постати потпуно независни у себи бриге и свакодневном животу.

У тешким повредама вратне кичме у горњем дијела и развој квадриплегије може бити неопходно да се одржи виталне функције уз помоћ вентилатора или пејсмејкери френичног нерва, за једноставну манипулацију (укључите / искључите телевизор, окрените страну, да покрене колица моторизована) захтева посебне електромеханичке системе. Морамо признати, било је много могућности, барем делимично, у последњих неколико година, али још увек вратити виталне функције, чак и код ових пацијената. Тиминг опоравак после прелома кичме код пацијената ИИИ клиничко-рехабилитационе групе је обично 1,5-2 године.

Примена вежбалне терапије на опоравак после прелома кичме

ЛФК или кинезиотерапија је главна метода опоравак прелома кичме.

У некомпликованим прелома кичме, повреде кичмене мождине, када одсутни, физикална терапија почиње да користи у првим данима након повреде или операције ће бити елиминисан чим контраиндикација у вези са трауматским болести.

ККС има веома благотворно делује на све органе и системе у телу, има стимулативно и тоник ефекат, стимулише метаболизам и регенеративне процесе, побољшава имунитет организма, побољшава доток крви и инервацију оштећених подручја кичме, спречава развој компликација повезаних са продуженим одмор у кревету. Али, можда је главна предност физикалне терапије је способност да се користи за отклањање последица неактивности, да надокнади изгубљене функције после повреде кичмене, и што је брже могуће да их вратите.

У раним фазама задатак јачања торзо мишиће и формирање природне мишићне стезник, који ће бити у стању да држи кичму у правилном положају и да се надокнади скупљен статичке издржљивости своје оштећене картице. Након тога преко кинезиотерапии обновљена нормално мобилност и флексибилност кичме, своју подршку функцију и способност да толерише релативно висок статичко оптерећење.

У спровођењу кинезиотерапије са опоравак после прелома кичме Постоје три главна периода.

У првом периоду аксијална оптерећења су потпуно искључена, у другом таквом оптерећењу се постепено укључују у процес обуке, у трећем, дозвољене су вјежбе са пуним оптерећењем дуж осовине кичме.

Све вјежбе су одабране строго појединачно у зависности од стања пацијента и природе повреда кичме.

У првом периоду главни задатак је тоник и ресторативна ефекат вежбања терапије, у борби против манифестације трауматског болести, спречава стагнацију и манифестације неактивности.

Користити вежбе дисања, вежбе за горње и доње екстремитете, са свим вежбе се изводе у лежећем положају, ноге на кревету није дошла са, али показује вежбе за јачање предње групу мишића ногу у циљу спречавања опуштене стопала.

Дужина првог тренинга је 1-2 недеље, трајање сваке лекције је 10-15 минута, 2-3 часа дневно.

Циљ физикалне терапије у другом периоду је стимулисати крвоток и регенерацију у оштећеној кичменој подручју оштећеног подручја кичме до бржег консолидације прелома и вратити интегритет, побољшале његове мишићно корсет као припрема до активнијих потрагама и повећати оптерећење на кичму. У том периоду, оптерећење је знатно повећана коришћењем вежбе, не само за горњих и доњих екстремитета, али и мишића леђа, оне се могу изводити у лежећем положају. Комплекс вежби укључује нагиб и окрените сандук, ушао у вежбу са бучицама, постављене лопте, другу тежине. Овај период је припрема за аксијалне оптерећења на кичму, стоје вежбе још нису спроведене, али су укључени вежбе у позицији стајао на колена и на све четири. Трајање обуке - 25-30 минута, 4 пута дневно, трајање другог периода - 2-4 недеље.

Трећи период обично почиње 4-6 недеља након повреде. Његова главна карактеристика је прелазак на аксијалне оптерећења на кичми и њихово постепено повећање.

У овом периоду обновљена је нормална покретљивост кичме и његова флексибилност, положај је нормализован, а вештине мотора се враћају.

Интензивна обука за 40-45 минута 2 пута трају око 4 недеље, а затим пребацити у режим тренинга 1 пута дневно за 2-3 месеца, али у зависности од постизања циљева ове сесије могу трајати и до 1 године.

Редовне наставе код куће или у фитнес центру и након овог времена препоручују се, али треба избегавати високе аксијалне оптерећења на кичми (трчање, тренинг са тежинама у стојећем и седишту).

Рехабилитација после прелома кичме: програм

Код фрактуре пршљеница жртви се обезбеђује физички одмор и имобилизација: намеће се гипс или ознака носи корзет. Али то не ослобађа аксијално оптерећење на њима, али истовремено искључује мишиће, блокирајући њихову пумпу и функцију замене.

Пловила такође престају да раде исправно, што доводи до упале, јер костима, меким ткивима и хрскавици недостају исхрана и кисеоник.

То, заузврат, продужава услове консолидације и поправке, што доводи до атрофије мишића, једној затвореној посуди, развој склерозе ткива радних спојница кичме и карлице, дегенеративних процеса: остеохондроза и спондилартритис, хронични бол у подручју проблема.

Рехабилитација након прелома кичме је важна као и третман, јер помаже у обнављању изгубљених функција и повећава шансу за повратак способности кретања, шетње и губитка пуне слике и квалитета живота.

У процесу рехабилитације откривене су компликације кичме и кичмене мождине након прелома, које се постепено елиминишу уз помоћ појединачних сложених програма. Истовремено, жртве се обучавају да поврате своје уобичајене вештине и способности, да постану независне од помоћи околних људи.

"Да ли су зглобови болни? Да ли кичма "крчи"? "

Бол - предатор страшних патологија, који годину или две могу да седну у шеталишту и онемогуће вас. Бубновски: потпуно обновити зглобове и кичму једноставно, што је најважније...

> Кинезиотерапија после прелома кичме

Клиничке и рехабилитационе групе

Физичка рехабилитација прелома кичме и карлице даје добру прогнозу у случају малих оштећења коштаног ткива, хрскавице, околних тетива, живаца, везивног ткива и мишића.

Ако је кичмени мозак оштећен или разбијен, онда су функције мотора и осетљивост изгубљени у потпуности или делимично, функције генито-уринарних органа су оштећене. Рехабилитационе активности у таквим случајевима имају различите циљеве и циљеве. Пацијенти су истовремено подељени у три главне клиничке и рехабилитационе групе.

  1. Група И - обједињује пацијенте са благим потресом кичмене мождине и мода на вретенцима без нарушавања функција или са мањим поремећајима;
  2. Група ИИ - обједињује пацијенте са умереном или тешком траумом кичмене мождине и фрактури вертебралног дела доње торакалне и лумбалне кичме;
  3. Група ИИИ обухвата жртве са озбиљном или умереном траумом кичмене мождине и преломом пршљенова врата или горњег торакалца.

Вежбе са модрицама кичме, повреде мишића, лигамената и тетива

Прва група

Рехабилитација пршљенова прелома код болесника И група је усмерен на максимално вратити нормалним активностима, у потпуности стабилизује оштећени простор и елиминише постојеће бол деформација хапшење, вратити функцију и локомоторне активности утиче на органе и системе перформанси пацијента и друштвене активности.

Рехабилитација може трајати од 1-6 до 8 месеци и укључује:

  • лечење лековима;
  • физиотерапија: озокерит, парафин, терапијски блато, електрофореза и друге термичке процедуре;
  • масажа: класична, тачка и вакум, вежбање;
  • балнеотерапију и лечење врућим биљним врећама;
  • ултразвук, магнет, електро- и ерготерапија;
  • акупунктура, укључујући акупунктуру, кутеризацију БАТ-а, ауриколотерапија - акупунктура БАП-а узорака;
  • хирудотерапија и терапија камењем.

Друга група

Рехабилитација пршљенова прелома код болесника групе ИИ може трајати 10-12 месеци или више са циљем да у потпуности поврати независност у свакодневном животу, способност да се самостално брину о себи и кретати, не искључујући употребу техничких средстава за санацију, вожње.

Важно је обновити: контролу функционалног рада карличних органа, радни капацитет и стицање нове професије. Период опоравка обухвата терапију, као и код пацијената прве групе.

Ултразвук након повреде вретенца. Усвајање на вертикализатору са развојем доњих удова

Поред термичких и механичких фактора, озокерит позитивно утиче на терапеутска средства. Грејани озокерит и парафин повећавају локалну температуру за 2-3 ° Ц у проблемској зони.

Топлост пенетрира дубоко у ткиво - 4-5 цм, узрокује краткотрајни спаз, који траје 5-40 секунди, након чега следи вазодилатација.

У овом случају, у ткивима:

  • повећава се проток крви;
  • синтетизују се биолошки активне супстанце и ефекат стимулације фоликула;
  • оксидативни метаболизам се повећава;
  • активира се секреција ендокриних жлезда;
  • упале и бол се уклањају;
  • хематоми и оток растварају.

На јединственој дечијем комплексу ЛокоматПро Педијатрија са продуженим повратним информацијама обавља се рехабилитација деце након прелома кичме. Омогућава вам да обновите или поново створите вештине пешице код деце старих од 3 до 12 година, висине 86-136 цм.

У опремање комплекса два робота ортоза обављају физиолошке покрете ногу у супротности са шетње, што се дешава када су повреде кичмене мождине и дугорочно нарушавање моторне функције после прелома костију пршљенова и мишића патологија.

Рад симулатора приказан је на видео рехабилитацији дјеце са фрактури на вретенцу на видео снимку.

Рехабилитација деце у роботском комплексу ЛокоматПро Педијатријска рехабилитација вјежбања на роботском симулатору код одраслих

Хидрокинесотхерапи

Уз помоћ хидрокинеотерапије - посебне вјежбе проведене у води, убрзавају мобилизацију кичмене колоне и њен опоравак. Користи се са израженом компресијом кичме код деце и одраслих, оштећењем кичмене мождине и опште парализе.

Пацијенти врше вежбе, стоје у води, пливају у последњој фази рехабилитације, што побољшава укупну клиничку слику. Све манипулације у води управља лекар, имајући у виду природу и мјесто повреде и прелом компресије.

Хидрокаинесотерапија са преломима компресије

Трећа група

У трећем опоравка група су најозбиљнији случајеви, међутим пршљена рехабилитација након прелома у врату (Ц7-СВ) или груди методе које се користе за пацијенте група 1 и 2. Специфична могућност опоравка код пацијената групе 3 зависи од нивоа и обима лезије.

Са преломом доњих пршљенова на врату, неки пацијенти могу сами да једу, крећу се у инвалидским колицима, самостално прелазе на кревет, хаљину или одјећу. Ако је повреда примљена у горњем торачком региону, остају функције покрета за руке, што им омогућава да буду независни и да служе у свакодневном животу.

Физичко оптерећење са преломом кичме на врату

Фотографија и видео показују физичку рехабилитацију после прелома вертебралног црева у делу грлића материце.

Ако сте озбиљно повређено горњи врат кичму и развио квадриплегије (парализа руку и ногу), постоји потреба да се подрже средства за живот вентилатора или леисмекером френичног нерва.

Једноставне манипулације: возити колица помоћу електричног погона, укључити или искључити ТВ, итд. може се изводити уз помоћ специјалних електромеханичких система. Услови опоравка виталне активности код озбиљних пацијената могу бити 1,5-2 године или више.

Кинезиотерапија

Велики значај у периоду рехабилитације има кинезиотерапија на симулаторима за посебне програме.

Они се заснивају на инклузијама мишића дуж кичме у режиму екстракције (декомпресија).

Ово узима у обзир локализацију и обим повреде, истовремену патологију, опште стање пацијента.

Физичко оптерећење се даје у дози, мишићи су првобитно везани за повређени пршљен, а затим су укључени остаци мишића, везивних ткива и тетива. Укључене су мишићне пумпе, враћање микроциркулације, елиминисање едема и дистрофија, враћање метаболизма у сва ткива.

Кинезиотерапија на Бубновском симулатору Кинезиотерапија у постројењу Екерт

Када радите на Екиту, појављује се следеће:

  • Дубоки мишићи око пршљенова стабилизују;
  • површински мишићи се опусте;
  • Бол се уклони и амплитуда кретања се обнавља;
  • хрбтеница је мекана и физиолошки растегнута опуштањем напетих мишића;
  • циркулација крви је нормализована;
  • лигаментни апарат је ојачан;
  • Нервни импулси дуж корена нерва активније се спроводе.

Масажа и вежбање

Масажа и вежбање терапије имају благотворно дејство на цело тело, не само на зону бола, спречавају развој компликација, елиминишу ефекте хиподинамије, враћају функције кичме.

Поступци масаже приказани су у пост-акутном периоду. У почетку, масирати своје груди у предњем миловати, трљање и мешење на пекторалис велике и благо удараљке технике, а затим у смеру казаљке обавља масажу покрете и вибрације абдомена.

Да не би створили бедрове, онда примените гушење, трљање покрета на читавом леђима и задњицу. Поступак траје 10-20 минута дневним током третмана - 15-30 процедура или више.

Масажа зрна и вратних зглобова

Камен терапија и грејање са кесама лековитих биљака се користе у пост-акутном периоду ради убрзавања рехабилитације након повреда кичме.

Лечење врућим биљним врећицама Акупунктура након прелома

Игле се користе у БАТ-овима не само у кичми, већ иу узорцима. Они стимулишу регенерацију костију и меког ткива, ублажавају бол и упале, активирају метаболичке процесе.

Акупунктура узорака у случају трауме кичме

Овај чланак у овом чланку представља комплекс вјежби рехабилитације и упутстава за њихову имплементацију:

Лечење у санаторијама и рехабилитационим центрима

Нуде своју санаториј програм за рехабилитацију после кичмене фрактуре као станишта и Валуев Пусхкино или бора, Загорски дали или РЕВИТАЛ парк Иахонти Таруса у предграђу, Саки - у Саки, Амбер Цоаст - Светлогорск, Сочи, глумац, или Арктика - у г. Сочи, Орбита - Туапсе, Знање - Адлер.

И такође Олсаники и Беле ноћи, Црвено језеро - у близини Санкт Петербурга, Бели кључеви или Марциал Воде - у Карелији. Позвани су пацијенти санаторија Башкирије: Иуматово, Карагаи, Јубилеј или Борова шума.

Развијати програме и применити их на њиховим пацијентима центрима за рехабилитацију након што је Москва кичменог прелома (УДП-Москва Домодедово, Барвиха) Новгородској области (Стараа Русса) Јарослав Регион (Лопови), као иу другим деловима земље. Након повреде кичмене пацијената опорави помоћ програма: "Лечење бола у кичми", "Болести кичме и зглобова", "Тхе кичме и зглобова" и друге.

Програми укључују много различитих процедура, на примјер:

  • детенсор-терапија (вуча);
  • неколико врста масажа, укључујући осцилујућу и подводну туш-масажу;
  • вежбање и пливање у базену, вежбање терапије;
  • акупунктура;
  • терапеутске купке са бисцхофитом, борове игле, радон или терпентин;
  • апаратура физиотерапија;
  • фитотерапија;
  • патхкурк - ходање са дозираном физичком активношћу;
  • фангопарафин и лековито блато;
  • туш: кружни и Цхарцот;
  • електротерапију и излагање магнетним пољима.

Програм обухвата дијагностику, сталан надзор лекара током процедура:

  • приручник за масажу (10 сесија) и вежбање;
  • елецтротхермоплубромассаге (10 сесија);
  • подводна хидромасажа (10 сесија);
  • пливање и вежбање у базену;
  • вежбе на симулаторима;
  • хардверска физиотерапија (10 сесија);
  • балнеотерапија;
  • интрамускуларна и интравенска терапија млазом инфузије;
  • ласерска терапија и лимфопрессура (по 10 процедура);
  • терапија ударним таласима;
  • спелео- и халотерапија;
  • дијеталну терапију и друге процедуре.

Закључци

Мере за рехабилитацију су важне у процесу враћања изгубљених функција. Они враћају способност кретања, потпунију слику и квалитет живота, ублажавају компликације након лома и операције на кичми.

Са стрпљивошћу и марљивост у извођењу појединачних сложених програма, жртве стичу вештине и постају независне од помоћи лекара, рођака и блиских људи.

Рехабилитација након фрактуре компресије кичме

Лумбарно одељење / Рехабилитација после фрактуре компримовања кичме

"Лом кичме" - ужасне речи. У главу је одмах нацртао човек који је носио кревет или инвалидска колица.

Већ се хлади на кожи! Уопште - не дај Бог! Доктори, када су изложени дијагнози фрактуре компресије, прописују строг заштитни режим, продужено ношење корзета и уводе низ ограничења.

Кинезитерапија нуди јединствени физиолошки, нефармаколошки метод за рехабилитацију прелома компресије кичме, који се може користити већ у раном посттрауматском периоду.

Парадок, али прелом компримовања вретена (или неколико пршљенова) често је случајни налаз радиолога. Ие. за ломљену кичму прошао незапажено (цца.

говоримо о фрактури компресије без патолошког померања који доводи до компресије структура кичмене мождине). Само уз детаљно испитивање пацијента испоставља се да је, заиста, једном пао. Назад мало поболела и прошао.

У овом случају, упркос недостатку "лечења", ништа се није десило - руке се крећу, ходају ноге. Зашто? Пређимо на анатомске и физиолошке аспекте.

Тело пршљенице је кутија, унутар које је вишезорозна спужва, а споља компактна костна супстанца. Тјелесни део пршљеног гнезда је гњечен сноповима који издржавају оптерећење од неколико тона. Сокови врше функцију стабилизације спојева кичме.

Ризици повреда кичме

Лош може доћи до прекомерног аксијалног оптерећења, на пример, када падне са висине.

Може се појавити као патолошки - при уобичајеном оптерећењу, на позадини недовољне густине костију код случајева остеопеније и остеопорозе код старијих или код адолесцената у односу на позадину пикова раста.

Овде, такође, игра улогу мишића леђа и доњих удова. У супротности са мишићном инсуфицијенцијом или (и) ригидношћу мишића, њихова амортизација се смањује, а ризик од повреда је значајно повећан.

У случају трауме компресије, спужвасту супстанцу се компримује. У овом случају, висина тела вретенца се смањује, чешће у облику клиничке деформације. Међутим, лигаментни апарат у већини случајева остаје нетакнут, барем у њеном већем броју.

Оштећени пршљен је унутар снажног кокона лигамената, као код гипсаних гипса. Костни фрагменти једноставно не могу да се крећу нигде.

Ако постоји руптура лигамената (слична траума се чешће посматра са правцем трауматског удара који није дуж осе, али са стране), оштећени пршљен је премјештен у односу на друге вишим и доњем сегменту.

То је једино када постоји опасност од компресије кичмене мождине. У овим случајевима, несумњиво је потребна имобилизација, ау неким случајевима и операција за поправљање оштећеног сегмента.

Бол у прелому кичме

Сам компримовани вагин није извор болова, јер не садржи рецепторе за бол.

А бол наступа од локалног спазма мишића, посттрауматског едема, у близини подручја оштећења ткива, а понекад и интерстицијског хематома. А озбиљност болова одређује озбиљност наведених манифестација.

Као резултат мишићног спазма, зона прелома је у стању "компресије". Спазма и едем резултирају у поремећеном микроциркулацији и развоју локалног инфламаторног одговора.

Неактивност мишића - само погоршање ситуације

Код физичког одмора и имобилизације - носеци корзет (који је "цев" отворен одозго и одоздо, не ослобађа аксијално оптерећење на поломљеном пршљену), мишићи се искључују са посла.

Због тога је њихова функција пумпе и размене блокирана (погледајте чланак о остеохондрози).

Код нефункционалних судова, инфламаторна реакција се продужава, кости и хрскавица (међусобнобрусни диски) и мекана ткива не добијају потребну исхрану и, као последицу, продужавају услове консолидације и поправке. Мишићима се накнадно подвргавају атрофичним процесима.

Пловила су затворена. Развија се склероза ткива и контрактура зглобова. Против ове позадине, веома рани развој дистрофичних процеса у облику остеохондрозе (спондилоартроза). У таквим пацијентима, бол је већ хронична у будућности.

Кинезитерапија - претворите мишиће у посао!

Кинезитерапија нуди јединствени физиолошки, нефармаколошки метод за рехабилитацију прелома компресије кичме, који се може користити већ у раном посттрауматском периоду.

Метода је одобрена и његова ефикасност потврђују клинички и параклинички индикатори.

За рани опоравак, на специјализованим симулаторима се нуди програм рехабилитације, заснован на укључивању мишића на леђима у режиму декомпресије (истезања).

Лечење компресијског прелома кичме методом кинезитерапије у Центру др. СМ.

Бубновски у Митину се производи уз помоћ прилагођених терапијских симулатора према индивидуалном програму у складу са локализацијом и обимом трауме, присуством истовремене патологије, као и општим стањем организма. Помоћу досадашњег физичког вежбања, мишићи у околини повређене зоне су у почетку укључени, ау каснијим мишићима су директно укључене зоне оштећења. Током амплитудног рада, мишићни спаз се излечи и сходно томе екстерна "компресија" компримованог пршљеница нестаје.

Када су мишићне пумпе укључене, микроциркулација је обновљена на природан начин. Као посљедица тога, отицање ткива се зауставља, а метаболизам ткива се обнавља.

Овакав приступ третману омогућава скраћивање услова консолидације и спречава развој компликација од дистрофичног карактера, тј. има за циљ потпуно рестаурацију радне способности особе.