Коксартроза зглобног колка

Болести мускулоскелетног система се посматрају не само код старијих особа - оне су карактеристичне чак и за децу. Коксартроза зглобног зглоба, чији кључни симптом је озбиљан бол у погођеном подручју, може утицати на све, тако да морате разумјети шта га узрокује и како се носити са њим. Да ли је могуће управљати конзервативном терапијом и када је операција неопходна?

Шта је коксартроза зглобног колка

Цела група артрозе је болест коју карактеришу дегенеративне промене деформације у ткивима. Коксартроза међу њима се одликује учесталошћу дијагнозе, нарочито код жена, а повреда кука чешће од других долази због повећаног оптерећења чак и код особе која није укључена у велики спорт. Стопа прогресије коксартрозе је споро, тако да су у раној фази прогнозе лекара позитивне. Механизам болести је следећи:

  1. Артикуларна течност се густи, његова вискозност се повећава. Површина хрскавице се суши, пукотине формирају на њој.
  2. Трење зглобне хрскавице доводи до њиховог редчења, почињу патолошки процеси у ткивима.
  3. Почиње процес деформације костију, узнемиравају се покретљивост зглобова. Локални метаболизам пати, а мишиће погођене ноге су атрофиране.

Симптоми

Главни знак дистрофичних промена је бол: који се може локализовати у препуцима, куку и чак на подручју колена. У овом случају природа бола зависи од стадијума болести - у почетној фази се појављује само када пацијент даје физичко оптерећење. Касније бол постаје константна, чак и боли у стању мировања, подручје болних сензација се шири. Артроза зглобова зглобова се углавном карактерише следећим симптомима:

  • крутост покрета;
  • поремећаји хода (до шепања);
  • смањење амплитуде кретања у пределу кука;
  • скраћивање удова са погођеним зглобом.

Узроци

Савремена медицина дели све остеоартритисе у две категорије: примарну карактерише недостатак очигледних разлога за појаву болести, искључујући факторе ризика и одређене урођене тренутке. Дакле, индиректни предуслов може бити повреда метаболичких процеса или слабости крвног ткива, али се углавном примарна коксартроза развија у позадини:

  • дуги терет на споју;
  • патологије кичме;
  • проблеми са циркулацијом крви и хормонском позадином;
  • старост;
  • седентарски посао.

Секундарни коксартроза - болест која још увек подржан од "Боукует" од болести повезаних са коштаног система, хрскавица и коштано ткиво јавља као пост-трауматски компликација. Једнострана лезија зглобова се јавља углавном на позадини остеохондрозе, а билатералне - болести коленског зглоба. Главни узроци ове болести:

  • асептична некроза, која утиче на главу стегненице;
  • дисплазија;
  • Пертхесова болест;
  • урођена дислокација кука;
  • инфламаторни процес (често компликован инфекцијом) у пределу кука.

Степени

Службена медицина извештава да деформирајућа артроза зглобног зглоба има 3 фазе развоја, при чему је једини уобичајени симптом бол, постепено повећавајући интензитет. Преостали знаци се мењају са прогресијом коксартрозе, тако да је лако одредити од њих колико далеко је болест започела. Класификација је једноставна:

  1. Први степен је сужење зглобног простора, главе и врата костију кука у нормалном стању, али у ацетабулуму долази до кртица.
  2. 2. степен - рендген ће показати неуједначено значајно сужење прореза, деформација главице бедра која се помера нагоре и увећава. Бошки расте на оба ивица ацетабулума.
  3. 3. степен - одликује се значајним сужавањем прореза и експанзијом главе фемора. Од симптома ове фазе, константан бол, атрофија мишића (због оштећења циркулације крви у зглобу), посебно су истакнути скраћивање крака.

Дијагностика

Главни метод провере стања зглобне зоне са сумњом на коксартрозу је радиографија: информативна вредност слике је блиска апсолутној - чак и тачно можете сазнати узрок болести. Као додатак Кс-зраку, лекар може да одреди:

  • МРИ (испитивање проблема са меким ткивима);
  • ЦТ (за детаљно испитивање структура костију).

Третман

Прије него што сазнамо узрок који је изазвао дистрофичне промене у ткивима, главни задатак пацијента је елиминисање симптома - углавном борба против болова и покушаји да се поврати покретљивост зглобова. Истовремено, лекари захтевају да ограниче оптерећење мишића кука тако да болест не узима акутни облик. У почетној фази, специјалисти бирају конзервативну терапију, у занемареном стању, морат ће се прибегавати хируршкој интервенцији.

Како излечити коксартрозу колчепнице без операције

Ако је дегенеративна артроза настала услед конгениталних патологија везивног или хрскавог ткива или кичме, третман ће бити усмерен само на спречавање погоршања и уклањање основних симптома. У другим случајевима лекар ради на узроку болести, за коју се пацијенту додјељује:

  • терапија лековима (локално, ињективно, орално);
  • физиотерапија на погођеном зглобу;
  • терапијска физичка обука (задржава покретљивост зглобова);
  • масажа;
  • дијета.

Лекови

Све пилуле и лекови за локалну употребу (масти, ињекције) се препоручују пацијенту према узроцима коксартрозе и фази његовог развоја. Бол ослобађа НСАИД, али неће лећи - само да заустави симптоме. Да би се побољшало снабдевање крви у зглобу и елиминисали спаз, користе се релаксанти мишића и вазодилататори, хондропротектори за рестаурацију хрскавице. Ефективни лекови са коксартрозом су:

  • Индометацин - само ако постоји погоршање коксартрозе површине кука ради ублажавања упале и болова.
  • Хондроитин сулфат је сигуран, дозвољен је у трудноћи, штити од даљег уништавања хрскавице.

Блокада

Када коксартроза прелази у акутну форму, пацијенту треба не само да оздрави, већ и да ублажи његово здравствено стање уклањањем напада бола у зглобу. У том циљу, доктори убризгавају Новокаин, а потом - глукокортикоидни лек који има јаку антиинфламаторну особину. Блокада може трајати неколико седмица, али агенс за ињекцију одабира искључиво лекар.

Ињекције са коксартрозом зглобног зглоба

Ињекције у овој болести могу бити интрамускуларне, интравенске и у зглобној шупљини. Последње - са лековима који замењују артикуларну течност, базирану на хијалуронској киселини, која штити и поправља хрскавично ткиво. Интрамускуларне ињекције могу бити са хондропротекторима и са антиинфламаторним лековима:

  • Артрадол - на хондроитин сулфату, зауставља упалу, прилагођава зглоб до оптерећења, не дозвољава да се хрскавица разбије.
  • Диклофенак је антиинфламаторни лек који уклања отицање и бол, али се може лечити највише 2 недеље.

Коксартроза увек води до операције зглобова

У клиничкој пракси или анамнези пацијента, често се сусрећу болести - остеоартроза зглоба кука. Узроци развоја патологије су различити, дијагностикује се код старијих пацијената и код релативно младих пацијената - до 40 година.

Зглоб, који се налази у карличној области - највећем саставу у људском телу, преузима главни терет. Захваљујући спољном премазу - еластичној хрскавици - постоји могућност кретања, седења, трчања.

Увод

Важно је знати! Доктори су шокирани: "Постоји ефикасан и приступачан лек за болове у зглобовима." Прочитајте више.

Када се појави порекло болести, равнотежа између нуклеације нових ћелија је прекинута због рестаурације хрскавице и њеног уништења, чешће прогресивне природе. У здравој особи, хрскавица је еластични зглоб који је јак и омогућава вам да се нормално крећете. Под утицајем патолошког процеса, све описано изнад замењује танко суво ткиво са сломљеном структуром. Као посљедица, покрет је значајно ограничен, почиње деформација. Мембрана везивног ткива ТБС такође се трансформише у позадину запаљеног процеса и фиброзе.

Под утицајем патолошког процеса, еластичност хрскавице се брзо смањује, развија се симптоматологија болести - јутарња крутост, бол у тренутку шетње и чак и седења.

Разлози због којих се развија болест су разноврсни, али постоје одређене врсте патологије које убрзавају процес. Ортопедија разликује групе болести у којима се дијагностикује коксартроза:

Фактор провокације је упорно поремећај крвотока или метаболизма. Прекомерна радна оптерећења или неисправности у раду хормонске позадине су такође узроци болести.

Млади људи, стално ангажовани у тешким спортовима, и старији људи са вишком тежине - у групи ризика. Ако то разумете, контактирајте трауматолога или ортопеда за индивидуални програм превенције.

Главна симптоматологија дистрофичних промена је изразити синдром бола, који се шири из кукова и дуж доњих екстремитета. Временом, у одсуству адекватне терапије, почиње атрофија мишића. Покретање постаје све теже, постоји храм, бол приликом ходања, а не зауставља чак и снажан лек против болова.

Да би се временски разорно зауставило потребно је научити препознати болест у раним фазама његовог развоја. На првом степену патологије, можете уочити мањи болни карактер у карличној регији. Развија се након физичког напора, али не омета покрет и довољно брзо пролази. Са рентгенском студијом, видимо настанак остеофита - раст на површини кости.

Други степен патологије карактеришу следећи симптоми:

  • развој синдрома бола без утицаја тешких оптерећења;
  • оштећење покретљивости: амплитуда се смањује, угао савијања се смањује;
  • иницијална локализација бола у куку, а затим зрачи у препоне, колена;
  • током кретања постоји криза, могуће је скратити ногу због искривљења карлице;
  • у току дијагнозе, специјалиста може открити значајан раст остеофита.

У трећој фази развоја патолошког процеса, симптоми су израженији. Пацијенти се жале на:

  • синдром бола, непрекидан у мировању;
  • изразита мишићна атрофија;
  • развој хромости због тешког кретања;
  • Деформирајућа катагенеза је јасно видљива на рендгенској слици.

На трећем степену коксартрозе, медицински ефекат је бесмислен, оперативан је додељен. Ендопростетика постаје једини излаз који може заштитити пацијента од инвалидитета.

Друга фаза деформисања артрозе је четврта. Главни знаци су потпуни губитак мобилности зглобова, особа изгуби способност кретања.

Методе дијагностиковања болести

У дијагнози болести, квалификација доктора је од највеће важности. Чини се да специјалиста развија шему за лечење кичме, заборављајући о студији ТБС, недостаје време.

Методе дијагнозе препознате као најинтензивније:

  • Рентгенски преглед. Омогућава визуализацију стања главе фемора, откривајући знакове остеофита;
  • Ултразвук ТБС. Неопходно је постављање стадијума болести, одређивање тачне локације дегенеративног-дистрофичног извора;
  • ЦТ или МР. МРИ је често пожељан због одсуства рендгенских зрака и високог степена информатичности. Уређај скенира слој по слоју, открива стагинг и открива болест у најранијим фазама развоја.

Коксартроза је прогресивна болест. Након што је открио у раним фазама и прибегавао се медицинском третману, немогуће је добити гаранцију потпуног опоравка. Болест се може суспендовати, али након 5-10 година механизам се поново покреће.

Зашто се операција не може избјећи у 99% случајева? Будући да се бол јавља само када зглоб већ има најмање 2 степена уништења. А у том степену ништа, осим уклањања зглоба, не помаже. Специфичност болести је таква да се у раним фазама не дијагностикује, јер нема пацијената.

Једино адекватно решење остаје ендопростетика зглоба кука. Трошкови зависе од статуса здравствене установе, врсте протезе, дужине боравка, накнадне рехабилитације.

Када је потребно извршити операцију? Хируршка интервенција је већ у трећој фази болести, али то је због недостатка дијагностичких мера. Многи људи покушавају да се излече медицински, да бирају лекове за себе, што није права одлука.

Многи форуми имају видео, који детаљно описује напредак операције, његову потребу и терапеутски резултат. Цена такве протетике није буџетска. Покушајте питати доктора о квоти за лечење: на пример, у оквиру програма ВМП (високотехнолошка медицинска њега).

Операција коксартрозе ТБС: прегледи

У скоро свим случајевима, ортопедска хирургија је једина ефикасна метода. Главни показатељ операције је трећа или четврта фаза патолошке катагенезе.

Прописана је ендопростетика ТБС-а, као поступак за замену уништених делова или потпуна имплантација и замена сопственог зглоба пацијента са вештачким.

Упркос значајној трауматичној природи овог ефекта, резултати операције су прилично импресивни. У 95% случајева могуће је постићи стабилну ремисију, како би се пацијенту вратила прилика да се нормално креће и побољша квалитет његовог живота.

Многи који су прошли такав третман, остављају позитивне повратне информације, како на форумима, тако иу виду видеа.

Неки од њих успевају да добију бесплатну протетику на квоту на рачун државног буџета. Међутим, морат ћете сакупљати огромну количину медицинске документације и добити број у реду. Често је неопходно очекивати шест месеци или више, што само погоршава ток болести, доводи до дугог опоравка.

Квота подразумева постављање протезе, која је тренутно у клиници, што није увек добро за пацијента. Од многих имплантата не увек ће исти одговарати различитим пацијентима.

Међутим, ефикасност не зависи од квалитета протезе, већ од вештине хирурга. Доктори страних клиника то оспоравају, јер сам дизајн не би требало да буде само високотехнолошки, већ и да се прилагоди колико год је то могуће, што је повезано са његовим квалитетом. Друга ствар је рехабилитација, без које је потпуни опоравак са скупом протезом и добро изведеним радом немогуће.

Лечење коксартрозе зглобног колчета без операције

Чак и "занемарени" проблеми са зглобовима могу се излечити код куће! Само не заборавите да га разбијте једном дневно.

Да бисте пронашли прави режим лечења коксартрозе, потребно је да видите ортопедског доктора. Рани услови болести претпостављају медицински ефекат, чија сврха је успоравање напретка болести, како би се уклонило запаљење.

Како лијечити патологију у првој фази? Конзервативна терапија - употреба нестероидних антиинфламаторних лекова и лекова против болова. Унос није дуг, пошто такви лекови негативно утичу на црева црева, све до развоја ерозије.

Такође су прописани лекови из групе хондропротечара - масти, гели, креме. Они побољшавају проток крви у доњим удовима, елиминишу грчеве.

У случају јаког бола, блокаде са новокаином се могу прописати. Ињекција се врши на подручју мобилног једињења, има аналгетички ефекат.

Одвојено је потребно рећи о методама физиотерапије, јер су међу пацијентима прилично популарни. Често лекар може да препоручује УХФ или ласерску терапију у комбинацији са локалним лековима.

Важна употреба таквог лечења у раним стадијумима болести може дати терапеутски резултат - смањити озбиљност бола, спријечити брзо напредовање дистрофичних промјена. Међутим, коксартроза не може бити потпуно излечена, посебно уз помоћ лекова.

Да се ​​излечи је обнављање мембране зглобова зглоба, али је немогуће у садашњој фази развоја медицине!

Недавно су уведене нове методе терапије, на пример, пхитоласер пхоресис. У Москви можете да га пренесете у приватну клинику. Суштина технике - у утицају на удружени зглоб са ласерским зрачењем и лековима заснованим на лековитом биљу, екстрактима.

Наравно, терапеутски ефекат такве стимулације је могућ, али само у раним фазама. Зглобно ткиво се не може опоравити, регенерисати и чак расти на ново. Неопходно је научити трезно процијенити ситуацију и разликовати између једноставног маркетинга од правог третмана.

Практично 95% случајева захтева хируршку интервенцију. Друге методе дају неке резултате, само је ефекат прилично кратак. Убрзо лекови или физиотерапија не показују терапеутски ефекат. Онда је ендопростетика неизбежна.

Коксартроза 3. степена: операција

Дијагноза "коксартрозе трећег степена" често постаје потпуно изненађење за пацијента. Чини се да дуготрајна употреба дроге треба да донесе свој резултат и помогне да се опорави. Тако се осећају пацијенти, одлагајући посету лекару.

У трећем степену, патологија се манифестује као максималан развој дегенеративног-дистрофичног уништавања зглобног ткива. Главни узрок - повећан стрес на ТБС као резултат вишка телесне тежине или болести кичме. То је чешће код људи старосне границе за пензију, након 55 година.

У тој мери, практично нема синовијалне течности, а везна фиксура је изузетно сузена. Отуда - константни болови у карлици, чак и уз потпун одмор. Промјене се примећују не само у физичком плану, већ иу психо-емотивном смислу због немогућности нормалног покрета - депресије, депресије.

Лечење без операције, је ли могуће? Под утицајем болести, структура хрскавице трпи значајне патолошке промене, не постоји пуно снабдевање крви или радна мрежа крви. Достава активних компоненти лекова у зглоб постаје немогућа. Због тога, говорећи о терапијском ефекту дроге - само за узалуд се сами потрудите и губите време.

Терапија коксартрозе трећег степена се састоји у употреби хируршке интервенције - ендопростетике. Шематски, операција се може описати на следећи начин:

  • пацијенту се даје анестезија, могућа је кичмена анестезија;
  • онда ортопедски хирург проводи резање меких ткива у пределу бутина до самог костију;
  • следећи корак је уклањање погођеног ткива и постављање протезе.

Трећи степен се не посвећује конзервативној терапији, тако да је протетика прописана.

Деформација артрозе у трећој фази - озбиљна, прогресивна болест, склона је изазивању инвалидитета пацијента. Да бисте спречили патологију или ограничили одржавање терапије, потребно је да посетите доктора на првим знацима, чак и најнеповољнијим. Ово је посебно важно за старије људе који више воле самочишћавање квалификованог и благовременог брига.

Највећа опасност је артроза 4. степена - операција је неизбежна. Патологија је уништење саме хрскавице и развој некрозе. Дијагноза болести код особа млађих од 40 година у току трауме и код старијих због поремећаја поремећаја крвотока. Четврти степен је последњи, који карактерише фузија костију међу собом. Главни знак је јак бол. Постоји велика шанса да будете ограничени на кревет.

Као и код 3 степена, овде је неопходна оперативна интервенција уз потпуну замену сломљеног зглоба на вештачком. Овај дизајн у потпуности обраћа матичну артикулацију и помаже да се врати у пун живот.

Цена ортопедске хирургије на 3 степена деформисања артрозе - од 60 000 до 150 000 рубаља, зависно од места одржавања. Данас се све чешће обраћају клиникама Чешке Републике, где пружају брзу помоћ, професионалну рехабилитацију по ниској цијени.

Након што је пацијент прошао ендопростетику и био је испуштен из болнице, опоравак се наставља. Љекар који се појави припрема програм рехабилитације, развија вјежбе, предаје ходање и дистрибуира оптерећење до оперираног бедра. Важно је вратити еластичност мишића и ојачати мишиће.

Рехабилитација након операције је гаранција успјешног опоравка и потпуног опоравка пацијента. Повратак у потпуни животни ритам је могућ након 10-14 недеља, под условом да се прате све препоруке лекара. Код старијих, овај период се може продужити и траје до 3-6 месеци, али рехабилитација не треба зауставити.

Утицај стреса на бутину после операције треба започети 1-2 дана. Међутим, колико се лежи у потпуном одмору, одлучује лекар. Са тоталном протетиком, првих 3-4 дана препоручујемо комплетан одмор. Такође је неопходно узети у обзир старост пацијента и ритам његовог живота пре операције. Млади пацијенти, спортисти опорављају брже због јаче мишићне структуре.

Пражњење пацијента је просечно две недеље, а затим - рехабилитација код куће. Ефикасна опција је обнављање у специјализованим центрима под надзором специјалиста рехабилитације и употребом медицинске опреме за физиотерапију.

Након рехабилитације, као један од начина опоравка, препоручује се физиотерапија. Табела пружа најефикасније методе. Имајте на уму да бисте се прво требали консултовати са ортопедијом и сазнати све могуће и негативне ставове.

Одличан начин за обнављање зглобова са коаксритрозом

У следећој фази уништења зглобног зглоба, заједничка капсула је укључена у процес, синовијална мембрана се регенерише. Интра-артикуларна течност постаје вискознија, циркулација успорава, зглобна хрскавица не добија довољно хранљивих састојака и течности од ње, погоршава подмазивање зглобова. Сплинирани комади колапса хрскавице могу надражити синовијалну мембрану, узрокујући његову запаљење - синовитис. Као резултат, синовијална течност разблажи инфламаторни излив, ова супстанца више не храни хрскавицу, већ отежава њихово уништење.

Поред артикуларних ткива, периартикуларне структуре пате. Атрофија мишића, јер како би се смањио бол, особа покушава да не учита погођену ногу. Лигаменти слабљење, растезање, не могу стабилизирати зглоб.

Да ли је могуће обновити зглоб?

Уз уништавање симптома зглоба кука постепено се повећава, прво болест манифестује краткотрајни умерени бол, крутост на почетку покрета. Овим симптомима се често не пада довољно пажње. Само интензивни продужени бол и озбиљно ограничење мобилности присиљавају пацијента да дође до доктора. Када се носи хрскавица, деформација кости је видљива чак и кроз дебљину ткива, стопала се скупља и скраћује услед атрофије мишића, рестаурација зглоба постаје немогућа. Захтева или хирургију или интензивну терапију, што омогућава одлагање хируршке интервенције, ублажавање симптома, али не обнављајући функцију зглоба и ногу у целини.

Нису све компоненте споја предмет опоравка и корекције. Могуће је нормализовати волумен и састав синовијалне течности. Могуће је обновити хрскавицу, у којој су дегенеративни дегенеративни процес тешко започели, али је стварније да се не обрне, већ само успорити процес уништења. Што се тиче деформитета костију, могу се кориговати само оперативно. У 2 фазе, могућа је минимална инвазивна интервенција - артхросцопи, 3 се примењује на сложеније и озбиљније операције. Ако започнете лечење, чим се појаве први знаци артрозе, шансе за лечење су веће. Када постоје јасни знаци који указују на уништавање симптома зглоба кука, третман је неефикасан.

Симптоматски третман

Већина метода конзервативног третмана са коксартрозом је симптоматска. Оне олакшавају манифестације, али не утичу на механизам развоја болести и не доприносе обнови заједничких структура. Такве методе укључују:

  • пријем нестероидних антиинфламаторних лекова, аналгетика, блокада глукокортикостероида и анестетика;
  • мазање масти у зглоб;
  • физиотерапеутске процедуре.

НСАИДс, ГЦС, аналгетици и анестетици помажу у ублажавању главног пратећег уништења симптома зглобног зглоба - бол. У одређеној мјери, лекови са израженим антиинфламаторним ефектом успоравају уништавање хрскавице, јер се у запаљеном процесу производе штетне супстанце. Али хормонски препарати, као и већина самих НСАИЛ-а негативно утичу на хрскавичко ткиво, сузбијају процес природног регенерације. Зато их треба узимати само на индикацијама, кратким курсевима, у зависности од симптома да бирају лекове са израженом аналгетиком или антиинфламаторном активношћу.

Акција физиотерапије је такође углавном симптоматична: смањење бола, уклањање отока, повећана покретљивост зглобова. Активација циркулације крви и метаболичких процеса успорава уништавање хрскавице. Неке процедуре треба да покрену регенерацију ткива, али у мањем обиму утичу на хрскавицу. Најефикаснији у овом погледу су терапија озонском терапијом и ударним таласима.

Ефикасност масти у коксартрози је у великој мери преувеличана оглашавањем. Зглобни зглоб се налази дубоко у дебљини ткива, а активне компоненте масти једноставно не продиру унутар заједничке капсуле. Немогуће је започети процес опоравка, чак и ако користите маст, гел или крем са компонентама хрскавог ткива. Терапеутски ефекат је последица масирања кретања када се трља лек. Масти са загревањем, вазодилатирајућим, локално надражујућим компонентама ослобађају бол, отапање меких ткива, стимулишу циркулацију крви. Употреба масти на бази НСАИД-а у запаљеном процесу унутар зглобног колка је бесмислена. Чисто симптоматично је третман са компримовима, купатилима.

Помоћне методе

Постоје две групе лекова које нису намењене лечењу артрозе. Ипак, у неким случајевима се користе у коксартрози. То су:

  • релаксанти мишића - лекови за опуштање мишића (Сирдалуд, Мидокалм). Препоручују се уз упорне грчеве мишића, које често прате коксартрозу. Опуштање мишића помаже у побољшању циркулације крви, снабдевању крвљу у зглобу, помаже да се ослободи болова у мишићима. Али ове лекове треба користити опрезно због озбиљних нежељених ефеката;
  • ако се коксартроза зглобног зглоба развија на позадини поремећаја васкуларних поремећаја, указује се на пријем вазодилатационих лекова (Трентал, Микосхпан). Нормализација крвног суда спречава некрозу главе фемур-а, зглобна хрскавица прима више хранљивих материја. Такав третман такође помаже да се ослободите болова, увијених болова васкуларне природе.

Традиционални лекови за спољну и унутрашњу употребу такође се могу користити као помоћно лечење. Они су добри у ослобађању болова и упале, у раним фазама повећавају покретљивост артикулације. Али не оцекујте да обновите зглоб са лосионима, трљањем, облогама и облогама. Терапијска дијета је незаобилазна компонента третмана, али не требате прецјенити његов потенцијал. Придржавајући се исхране, можете подесити метаболизам, чија повреда проузрокује уништавање зглобова. Деструктиван за њих и прекомерна тежина, што помаже да се изгуби рационална исхрана.

Лекови за заједничку поправку

Хондропротектори могу спречити хабање кука. Препарати прве генерације, направљени на бази животињских или биљних сировина, нису посебно ефикасни. Моно препарати од 2 генерације који садрже хондроитин сулфат и хидрохлорид или глукозамин сулфат, као и препарати треће генерације у којима се комбинују обе компоненте, имају израженији терапеутски ефекат. Са коксартрозом и другим болестима зглобова, неопходно је узимати лекове прописане од стране лекара, а не спортске и прехрамбене додатке са малом концентрацијом активних супстанци. А пријем треба да буде прилично дуг, неколико курсева просечно траје од 2-3 месеца и више.

Хондропротектори имају комплексан ефекат:

  • стимулише синтезу хијалуронске киселине, колагена и протеогликана, матрикса хрскавице, неопходних за нормално функционисање зглоба;
  • сузбијају ензим, под утицајем којих је хрскавично ткиво раздвојено;
  • неутрализују негативне ефекте стероидних и нестероидних антиинфламаторних лијекова на везивно ткиво;
  • компензује недостатак компонената ткива хрскавице;
  • започети процес регенерације;
  • имају благи антиинфламаторни и аналгетички ефекат, могу смањити дозу НСАИЛ.

Лекови су позиционирани као стимуланс за регенерацију и поправку. Али стручњаци тврде да је њихова заштитна (заштитна) функција изражена у много већој мери него репаративна (ресторативна) функција. Зато је боље да их узмете да спречите уништавање хрскавице. Рестаурација је могућа само у почетној фази, када хрскавица постаје облачно, суши се, али његово пуцање и стратификација још нису почели.

Ињекције препарата хијалуронске киселине у зглобу попуњавају недостатак синовијалне течности, нормализују његов састав и конзистенцију. Као резултат тога, један од најважнијих фактора који доводи до уништења зглобне хрскавице је елиминисан, а кретање костију постаје безболно и олакшано природним подмазивањем. У вези са посебностима локације зглобног зглоба, тешко је убризгати у заједничку капсулу. Код коксартрозе, компликованог синовитисом, прво се мора зауставити запаљење и уклонити излив из зглобне шупљине, иначе ће ињекције бити неефикасне.

Обнављање зглобова помоћу биотерапије

Недавно је у више клиникама и медицинским центрима обављено лијечење артрозе без лијечења уз кориштење лијекова из сопствене крви пацијента, коштане сржи или масних ткива. Ово је такозвана ћелијска терапија. Најпопуларнија аутоплазмотерапија (ПРП-терапија, плазмолифтинг). Курс је много јефтинији од тока ињекција хијалуронске киселине, тело не одбацује крвне производе, не узрокује нежељене ефекте. Пацијент се узима венска крв и подели у фракције у центрифуги. Затим у зглоб се ињектира концентрирана плазма која садржи велики број тромбоцита.

Тромбоцити су фактор раста, укључени су у лечење ткива након рана, повреда. Ињекције плазме са тромбоцитима активирају регенеративне процесе у крвотворном ткиву, производњу синовијалне течности и имају благотворно дејство на коштано ткиво. Груба хрскавица поново постаје глатка, нагнута синонимална мембрана се исправља. Такве ињекције ефикасно ублажавају бол, имају минималне контраиндикације, замењују антиинфламаторне лекове који врше непожељне лекове на тијелу. Препоручује се лечење артрозе са 5-7 ињекција у интервалима од 3-5 дана. Ако започнете ПРП-терапију убрзо након појављивања првих симптома и годишње узмите 2 курса, операција можда никада неће бити потребна.

Уз аутоплазмотерапије биолошким методама лечења су:

  • терапија матичним ћелијама или МСК терапија;
  • третман са антиинфламаторним протеином ИЛ-1Ра, се примењује под различитим називима у различитим клиникама (Ортхокине, АЦС, Цитокине-терапија).

Терапеутски активни протеин се синтетише у специјалним инкубаторима, постављајући тубу са крвљу пацијента тамо. Затим је сурутка са високом концентрацијом протеина одвојена од осталих крвних фракција и ињектирана интра-артикуларно. Протеин инхибира активност запаљеног медијатора. Да би се добило матичне ћелије, извршена је пункција коштане сржи или липосукција минималне количине масти, а третман ових препарата се обавља на посебан начин. Матичне ћелије могу се трансформисати у било коју ћелију тела, укључујући хондроците - младе ћелије крвотворног ткива. Осим тога, стимулишу развој фактора раста и успоравају уништавање хрскавице.

Смањивање оптерећења на зглобу

Ако је уништење споја повезано са механичким факторима, оне морају бити елиминисане. Посебно вам је можда потребно:

  • смањење дневног оптерећења на зглобу кука;
  • јачање мишића које га подржавају;
  • отклањање вишка тежине;
  • индикацијама (након трауме, са дисплазијом) - носити ортопедске производе;
  • коришћење помоћних средстава за ходање, ходање штапова у етапи 1-2, штаке на 3.

Повећајте лумен спојнице и смањите притисак на хрскавицу масажом и истезањем зглоба. Масажа такође помаже у јачању мишића, елиминацији њиховог спазма. За вучу се користи посебан вучни уређај који вам омогућава да повучете спој дуж вертикалне осе. Кроз ручну терапију истезање се одвија под повољнијим углом, са стране и споља. Манипулација захтева знатну физичку снагу и већу вјештину, искуство. Након сесије, створени су повољни услови за обнављање зглоба, уништавање хрскавице.

Покрет у зглобу колка обезбеђује 3 мишићне групе. Што је већи њихов тон, то је мање оптерећење зглобне хрскавице. Ојачање мишића може бити кроз масажу, електромиостимулацију, али најефикасније вјежбе. ЛФК у коксартрози обавља још један задатак: заједнички развој, превазилажење артикуларних контрактура. Што дужи удио у зглобу нема покрет, теже је вратити његову функцију. Развијати зглобове треба постепено, без изненадних кретања. Постоје лаке и ојачани комплекси, комплекси за почетну и касну фазу болести, доктор ће вам помоћи да изаберете оптимални. Урадите то свакодневно, ако вам опште стање не дозвољава активно кретање, морате бар изометријске вјежбе, напрезање и опуштање мишића.

Оперативни третман

Тимски започет комплексни третман може трајно одложити транзицију артрозе у трећој фази. Али често, пре или касније, долази време када ефекат конзервативног третмана скоро није приметан. У овом случају приказује се операција. Уз артрозо заједничког круга за збрињавање на неколико операција:

  • артроскопија, уклањање кроз малу пункту заражених остеофита, слободних тијела из зглобне шупљине већ је приказано у 2 фазе. Минимално инвазивна хирургија помаже у отклањању болова и обнављању покрета зглобова, али након око годину дана проблеми се настављају;
  • артродеза, имобилизација зглоба. Бол се елиминише, нога може да изведе помоћну функцију, али мотор је покварен, тако да ова операција није веома популарна;
  • остеотомија, ексцизија деформисаних костију, обнављање конгруенције (усклађивање) њихових артикулисаних површина и фиксирање фрагмената костију са посебним плочама. Овом операцијом прибегло је 1-2 стадијума са неефикасношћу конзервативног третмана, то омогућава одржавање покретљивости у зглобу.

Пуна рестаурација функције зглоба омогућава само артропластију. Ендопростетика зглоба је њен посебан случај. По правилу, артропластика се односи на операције замене ублажавања између костију, окружујући крајеве зглобова са пластичним ткивом органског порекла. Ендопростетика је замена зглоба или њеног дела са вештачком протезом, имплантом. Протезе су потпуне и униполарне, са цементним и цементним фиксирањем. Просјечан вијек ендопротезе је 10-15 година. Ако се операција одвија у старосној доби, она може служити за живот. Младим људима обично је потребна друга операција.

Ограничена издржљивост протезе и високи трошкови су главни недостаци ендопростетике, али уопште је ова операција најефикаснија и прогресивна. Након сваке операције неопходна је рехабилитација, укључујући терапију вежби, физикалну терапију, употребу ортопедских апарата, поштовање посебног режима.

Коксартроза се односи на хроничне болести, обично је зауставити његов развој, нарочито, да се обрне процес, то је немогуће. Међутим модерне методе лечења - хондропротектори, ћелијској терапији, ињекције хијалуронске киселине у комбинацији са физичком терапијом, масаже и тракцију дати добру прилику заједничкој опоравка. Тешкоћа лежи у чињеници да је најефикаснији третман у фази 1, а болест се дијагностикује најчешће са 2 и затим 3. Со терапија често своди да спречи убрзано трошење хрскавице и деформитета зглобова. Потпуно уништени зглоб се може заменити ендопростезом, али не сви имају средства за такву операцију.

Рехабилитација са коксартрозом и гонартхрозо

Разматрање главних узрока дисплазије кука. Упознавање са факторима који изазивају развој коксартрозе. Студија и анализа метода лијечења коксартрозе, која се одређују у зависности од фазе патолошког процеса.

Слање доброг дела базу знања је једноставно. Користите образац испод

Студенти, дипломци, млади научници који користе бази знања у својим студијама и раду бит ће вам захвални.

Хостед он хттп://ввв.аллбест.ру/

Постепено напредовање болести доводи до деформације костију услед потребе да се прилагоди притиску на њих. Промене су такође предмет метаболизма, директно повезаних са погођеним зглобом. У касним фазама, као што смо у почетку приметили, мишићи погођени коксартрозом удова стичу изражен степен атрофије.

Коксартроза може бити примарна или секундарна. Примарни облик ове болести се развија под утицајем одређених узрока, који се могу сматрати само као претпоставке. Секундарни облик коксартрозе је узрокован присуством других болести које делују као тло за његов развој (респективно, кокаартхоза се сматра једним од симптома болести против које се развила).

Хип дисплазија. У овом случају говоримо о патологији развоја зглобова зглобова, због чега је једна од главних функција предодређених за удове, односно пратећу функцију, подложна поремећајима. Предностно, локација вратног фемура није тачна у односу на ацетабулум.

Конгенитални облик дислокације колка. Ова патологија је резултат напредног облика дисплазије зглобног зглоба, карактеристична карактеристика је њена неразвијеност и недостатак одговарајуће артикулације између костију. У овом случају, глава фемура је изван прописаног региона (и то, као што смо већ видели, ацетабулум), што доводи до дислокације. Поред тога, дислокација у овој варијанти долази због предиспозиције за такву патологију.

Асептична некроза. У овом случају, патологија се директно односи на главу фемур. Болест као целина је изузетно озбиљна манифестација за зглоб, која се може проценити чак и на основу процеса у овој области, састоји се у некрози коштаног ткива. Постоји некроза коштаног ткива главе стегненице због повреде у њеном циркулацији крви.

Пертхес дисеасе. У овом случају, узрок развоја патологије је и повреда главе крви у крви уз истовремено кршење снабдевања зглобне хрскавице у њему, због чега, по правилу, развија некроза.

Инфламаторни процеси, инфективне лезије.

Повреде у посматраној области. Следеће варијанте сматрају се факторима развоја коксартрозе. Преоптерећење зглоба. То може укључити и продужено прекомерно оптерећење на зглобу, што може подразумијевати потребу за превазилажењем значајних дужина пешака у смислу професионалних активности, као и активности професионалних спортиста. С обзиром на то да је оптерећење у било којој верзији тежак, није увек могуће компензирати ни за добар развој мишића доњих удова.

Преоптерећење са повећаном телесном тежином. Посебно се узима у обзир опција, у којој је ово преоптерећење повезано са тежином пацијента. Ово се објашњава чињеницом да у два или три пута већи терет на коленима и коленима прелази телесну тежину особе. Сходно томе, сваки корак одређује оптерећење зглобова ногу унутар 300-500 кг. У младости хрскавице је још увек у стању да издржи да стални притисак вршен у толиком броју, али са еластичности хрскавице је изгубљен, а зглобови, односно, истрошити током времена. Остаје да додате ову слику поремећаја повезаних са циркулацијом крви и метаболизам, који у скоро свим случајевима присутан код пацијената са вишком тежине - и постаје јасно шта је узрок честих повреда колена и кука у овој групи појединаца.

Трауматизација. Генерално гледано, приметили смо да су повреде из разлога, сада ћемо детаљније размотрити ову тачку. Повреде, нарочито када је у питању хронична варијанта њиховог изгледа, узрокују развој коксартрозе, чак и код младих људи. Код хроничног повреде зглоба је "акумулација" штете, што доводи до хрскавице накнадно атрофија, поред тога, може бити уништена и основне кости, што, заузврат, изазову његову каснију деформацију.

Хередитети. Улога овог фактора у развоју болести која се разматра подложна је сталној расправи. Опћенито, очигледно у разматрању болести је чињеница да се сама наследна коксартроза не преноси. Да мање, питање комуникације са родитељима све што је релевантно, јер су карактеристике скелета (посебно слабости) структурне карактеристике хрскавице, као и карактеристика метаболичког процеса у организму - не може порећи је улога наслеђа. Стога се значајно повећава ризик од развоја коксартрозе код оних пацијената чији родитељи или блиски сродници имају историју артрозе. Повећали су овај ризик и код људи који су од рођења имали ту или ту аномалију у делу неразвијености зглоба. Треба напоменути да је ризик од могућег развоја коксартроза да се постигне старијима је довољно велика чак и за оне пацијенте који имају сличне аномалије су идентификовани на благовремено и подлежу одговарајуће терапије.

Запаљење зглобова. У овом случају фактор који изазива развој коксартрозе може се приписати списку наведених и испитиваних болести, јер запаљење зглобова значи ништа друго до артритис. У контексту упале, за њега, актуелни, развија се секундарна артроза (секундарна коксартроза). Због запаљења зглобова због присуства инфекције у њиховој шупљини, карактеристике споја течности су подложне промјенама, што доводи до промјена у својствима самог хрскавог ткива и развоју његове инфериорности. Поред тога, у већини случајева, артритис је праћен крварењем крвотока у комбинацији са променама у неповољној скали у артикуларном сеновијуму. Из тог разлога, чак и са очвршћеним артритисом, у готово половини случајева, долази до "механизма окидача", на основу којег се развија остеоартритис у позадини.

Хормонске промене, остеопороза, дијабетес мелитус, губитак осетљивости доњих екстрема на позадини нервних болести. Ови фактори су се пре неки дан сматрали примарним узроцима, доприносећи развоју артритисних болести. Да је мање, на основу недавних открића, слави у физиологије и биохемије, испитивање кључних питања која се односе на формирање артрозе је прошао кроз одређене корекције. Дакле, постало је познато да се у контексту дугих негативних искустава, као иу периоду продуженог стреса, појављују одређене промене у раду надбубрежних жлезда. Они нарочито почињу да се истичу у вишку кортикостероида хормона који, заузврат, их подизањем у крви, изазива снижавање произведене хијалуронске киселине, која је један од најважнијих састојака у лубриканта за зглобовима, то јест, у заједничкој течности. У том контексту долази до раније дискутованог механизма развоја коксартрозе, при чему се зглобне хрскавице "суше, танке и" пукотине ". Погоршање процеса је проузроковано чињеницом да је кортикостероид хормони произведени као резултат услова стреса пацијената, довести до смањења степена капиларне пермеабилности, чиме одређена релевантност и погоршање залихе крви за спојеве подвргнуте шок.

Третман коксартрозе се одређује у зависности од фазе тока патолошког процеса који је релевантан за ову болест. Дакле, у границама од 1 и 2 степена примењују се конзервативне терапијске мере. Уклањање бола се постиже употребом нестероидних антиинфламаторних лекова (кеторол, диклофенак и сл.). Уз њихову помоћ, резултати се постижу у смислу анти-едематозног и антиинфламаторног ефекта, што заузврат смањује интензитет бола. У међувремену, важно је узети у обзир да дуги такви лекови не могу користити због појаве бројних споредних ефеката, као што је сузбијање природним регенеративних способности хрскавице и тако даље Ако се жели, хронична примена антиинфламаторних лекова препоручују мовалис. Да иако знатна количина нежељени ефекти, али имају мање од других дрога који припадају овој групи. дисплазија коксартрозе кука

Додијељени вазодилататорни лекови, због којих се побољшава циркулација крви, а тиме и регенерација хрскавог ткива. Употреба релаксаната мишића омогућава постизање опуштања мишића глава и бутина који су прошли спасмодични третман уз побољшање циркулације крви, што такође смањује тежину синдрома бола.

Употреба хондропротека (терафлек, итд.) Осигурава стимулацију регенеративних процеса у успоравању дегенеративних процеса који су релевантни за ткиво хрскавице.

Изражени облик манифестације синдрома бола са комбинацијом коксартрозе са инфламаторним процесима, пратећи друге болести мишића и тетива, хормонских препарата може се прописати.

Употреба компресе и масти као средство локалне терапије није веома ефикасна због потребе да се превазиђе значајна препрека са њиховим компонентама, а то је кожа, масно и мишићно ткиво. Упркос томе, употреба масти за загревање одређује одређени позитиван ефекат, који је узрокован масажом површине бутила током трљања, активирањем у овом подручју циркулације крви и уклањањем мишићног спазма.

Слично томе, топикалним препаратима, одређени ефекат се постиже физиотерапијом - у овом случају се побољшава циркулација крви у погођеном подручју, а спазма се такође уклања. Као такве мере могу применити УХФ-терапија, криотерапију, ласерска терапија, магнетна терапија, електротерапију и друге. Терапеутска масажа има благотворан утицај на локалну циркулацију крви, чиме ослобађа грчеве у мишићима и оток, као и постизање неке од њихових упоришта. За кориснике терапија је посебна тачка у лечењу, а њена ефикасност одређује само када довољан ниво професионалне вештине, иначе постоји ризик за погоршање пацијента. Гимнастика са коксартрозом одређује могућност јачања мишића у комбинацији са побољшањем циркулације крви. Важно је узети у обзир да је избор вјежби строго индивидуалан процес у сваком појединачном случају, узима се у обзир специфична фаза курса болести и опште стање пацијента.

Што се тиче трећег степена коксартрозе, његово лечење се врши искључиво кроз хируршку интервенцију, нарочито као мера ендопростетике зглоба кука. Уништени зглоб се замењује ендопростезом, која може бити једнополна (замена главе фемора) или биполарна (замена и феморалне главе и ацетабулума). Таква операција се врши тек после свеобухватног прегледа пацијента, користећи општу анестезију. Постоперативни период се базира на терапији антибиотиком. Шаве се уклањају за 10-12 дана. Надаље, примјењују се мере рехабилитационе терапије.

Након хируршке операције, обавезан је курс рехабилитације, који је опћенито јачање природе. Уопште, рехабилитација после операције билатералне коксартрозе укључује вежбе дисања, масажу и физикалну терапију. Истовремено, ниво терета и њихова сложеност постепено се повећавају.

Прве мере рехабилитације почињу 3-4 дана након хируршке интервенције, када се први светлосни покрети на радном делу удружују под надзором лекара који присуствује. За две недеље пацијент већ може ходати уз додатну подршку, а месец дана након што се интервенција почиње самостално кретати.

Процес рехабилитације са билатералном коксартрозом траје око шест месеци. Током овог времена неопходно је извести посебне вежбе усмјерене на јачање мишића кука, стискања, назад, без ризика од оштећења оперативног подручја.

Важан елемент рехабилитације остаје правилна исхрана и здрав начин живота. Прва је усмерена на нормализацију метаболизма и телесне тежине. У исхрани треба нужно бити присутни производи који у свом саставу садрже велику количину фосфора и фосфолипида, неопходних за рестаурацију хрскавог ткива.

Поред тога, потребно је обратити пажњу на кориштење цхондопротецторс. Здрав животни стил значи довољно времена за одмор, одбацивање лоших навика и редовно тихих шетњи без непотребног оптерећења зглобова.

Рани постоперативни период. У првим данима након операције ендопростетике, вежбе су дизајниране да искључе постоперативне компликације које укључују респираторни и кардиоваскуларни систем. терапеутска вежба после замене кука система је првобитно на основу изометријске вежбе, задатак који треба да побољша циркулацију крви од доњих екстремитета и да се осигура мобилност импланта:

· Равнајте ногу и притисните га 3-5 секунди до нивоа површине;

· Под условом да се колено неколико секунди слегне, притискајте пету на носач;

· За неколико секунди притисните отворену длан на спољашњој површини бутине.

Гимнастика са коксартрозом и гонартхроза кољенског зглоба у раној фази рехабилитације понавља се 6-10 пута дневно. Након замене кука протеза пацијента мора поново научити како да седнемо и да се, да би се избегло дислокација зглоба не ојача. Рани гимнастика у Цокартхросис укључује флексију на скочни зглоб, број који се постепено повећава од 5 до 20 по сједници физикалне терапије.

Масажа и гимнастика са коксартрозом остварују циљ постоперативне активације пацијента. Треба напоменути да је третман кохортрозе обавезан праћен мониторингом емоционалног стања пацијента.

Каснији постоперативни период. Вежбе са коксартрозом у другој фази рехабилитације имају за циљ јачање мишића и враћање исправног профила шетње. Терапијска гимнастика са коксартрозом и гонартхрозо у другој фази рехабилитације укључује тренинге за учење да се попне степеницама:

· Флексија зглоба, као и кољена и колчастог зглоба без подизања пете са пода;

Кружно кретање стопала;

· Повлачење исправљених ногу на бочне стране, разблаживање колена без одвајање ногу од пода;

· Подизање карлице са нагласком на лактовима, пете и леђа главе;

· Имитација пузања на абдомену;

Морам рећи да масажа са гонартхрозо и коксартрозом промовише обнављање циркулације крви и опуштање мишића, што смањује ниво могућег нелагодности.

По правилу, након заврсетка удаљеног стадијума рехабилитације, болницки надзор није потребан. Даље јачање мишића и прилагођавање условима уобичајеног живота одвија се под условима електромиостимулације и физиотерапских вежби у оквиру режима санаторијумско-летовалишта. Лечење коксартрозе трећег степена, под условом да се медицинске препоруке строго поштују, омогућава пуно оптерећење на зглобу након 3 месеца.

Узимајући у обзир патогенезу у трауматологији и ортопедији, разликују се две врсте гонартхрозе: примарна (идиопатска) и секундарна гоноротроза. Примарна гонартхроза се јавља без претходне трауме код старијих пацијената и обично је билатерална. Секундарна гонартхроза се развија на позадини патолошких промена (болести, поремећаја у развоју) или повреде кољенског зглоба. Могу се појавити у било којој доби, обично једностраном.

С обзиром на тежину патолошких промена, разликују се три фазе гонартхрозе:

· Прва фаза - почетне манифестације гонартхрозе. Периодични тупи болови су типични, обично након значајног притиска на зглобу. Могућа мала, самодерадљив едем зглоба. Деформација је одсутна.

Друга фаза је повећање симптома гонартхрозе. Болови постају продужени и интензивнији. Често постоји криза. Постоји незначајно или умерено ограничење кретања и благо деформација зглоба.

· Трећа фаза - клиничке манифестације гонартхрозе постижу максимум. Бол је скоро константан, креће се сломљено. Постоји изразито ограничење покретљивости и знатна деформација зглоба.

У већини случајева није могуће издвојити било који разлог за развој гонартхрозе. По правилу, појава гонартхрозе је резултат комбинације неколико фактора.

Приближно 20-30% случајева гонартнозе су повезани са ранијим повредама: прелом цруса (нарочито интраартикуларни), менискус лезије, сузе или лигаментне руптуре. Обично се гонартхроза јавља 3-5 година након трауматске повреде, иако је могуће да болест напредује и раније, 2-3 месеца након повреде.

Често манифестација гонартхрозе је повезана са прекомерним стресом на зглобу. Старост после 40 година је период када многи схватају да су редовне физичке активности неопходне да би тело одржало у добром стању. Почевши да се ангажују, не узимају у обзир промене узраста и преоптерећења зглобова, што доводи до брзог развоја дегенеративних-дистрофичних промјена и појављивања симптома гонартхрозе. Посебно је опасно за колне зглобове и интензивно брзо чуче.

Други предиспозивни фактор у развоју гонартхрозе је вишак тежине. Са прекомерном телесном тежином, повећава се оптерећење зглобова, и чешће се јављају микротрауме и озбиљне повреде (сузе менковили сузе лигамената). Посебно је тешко гонартхроза у комплетним пацијентима са израженим варикозним веном.

Ризик од гонартхросис такође повећао после пренета артритис (псоријатична артритис, реактивни артритис, реуматоидни артритис, гихт артритиса или анкилозни спондилитис). Поред тога, неки од фактора ризика за гонартхросис - генетички изазвао слабост лигамената, метаболизма и нервног система у неким неуролошке поремећаје, трауматске повреде мозга и кичмене мождине.

Терапија гонартхрозе треба започети што је пре могуће. Током погоршања пацијента са остатком гонартхросис препоручује за максималну заједничког пражњења. Пацијент је прописан физиотерапију, масажа, физиотерапију (УХФ, електрофорезу са новокаин, фонофорезом са хидрокортизон, диадинамичка струја, магнетне и ласерска терапија) и блата.

Терапија лековима за гонартхрозо укључује хондропротекте (лекове који побољшавају метаболичке процесе у зглобу) и лекове који замењују синовијалну течност. У неким случајевима, гонатроза показује интра-артикуларну ињекцију стероидних хормона. Касније се пацијент може упутити на санаторијумско-бањско лечење.

Пацијент са гонартхрозом може препоручити ходање с трском да истовари зглоб. Понекад користите посебне ортозе или појединачне улошке.

Успорити дегенеративне процесе у зглобовима у гонартхросис је веома важно да следе одређена правила: да се укључе у физичком активношћу, избегавање непотребног стреса на зглоб, одаберите удобну обућу, гледају тежину, да организује режим дана (оптерећења, и рекреацију, извођење специфичних вежби).

Са израженим деструктивним променама (у трећој фази гонартхрозе) конзервативни третман је неефикасан. Када изражена болни синдроми, поремећаји заједничке функције и инвалидитета, а посебно - ако патите од ОА колена пацијент млади или средовечни прибегавају операције за замене зглоба (артропластика). У будућности се обављају активности рехабилитације. Период потпуног опоравка после операције за замену зглоба са гонартхрозо траје од 3 месеца до 6 месеци.