Акутни бол у доњем леђима

Сажетак: Бол у доњем леђима значи бол у доњем леђима. Осим самог бола, можете искусити крутост у лумбалној регији и смањити покретљивост на дну леђа, у неким случајевима може бити тешко пацијенту да се поравна док стоји. Акутни болови у леђима могу трајати од неколико дана до неколико недеља.

Узроци акутног бола у доњем леђима

Већина људи је осећала бол у леђима бар једном у свом животу. Иако се на било ком нивоу може појавити бол или неугодност, лумбални регион најчешће је погођен. То је зато што је прслук присиљен да издржи тежину целог тела и главе.

Бол у леђима је други најчешћи разлог за одлазак код доктора, пре свега због прехладе и грипа.

По правилу се по први пут појављује акутни бол у доњем делу леђа након подизања тежег објекта, изненадног кретања, повреде или дуго седења у једној позицији.

Акутни бол у доњем делу леђа најчешће је резултат изненадне трауматизације мишића и лигамената леђа, диска хернија од лумбалне кичме. Бол у таквим случајевима може бити узрокован спазмом мишића, истезањем или руптањем мишића и лигамената.

Узроци озбиљног бола у леђима укључују:

  • компресиони преломи пршљенова због трауме или остеопорозе;
  • мишићни спаз (прекомерна напетост мишића);
  • интервертебралне киле или протруса интервертебралног диска;
  • ишијасица;
  • стеноза (кондиционирање) кичменог канала);
  • закривљеност кичме (нпр. сколиоза или кифоза) укључујући Схеерман-Мау болест;
  • истезање / руптуре мишића или лигамента леђа;
  • спондилоза;
  • спондилолистеза;
  • инфекција кичме (остиомиелитис, дискитис, апсцес.

Акутни бол у доњем делу леђа може изазвати и следећа системска обољења:

  • дифузна болест везивног ткива;
  • Бецхтеревова болест;
  • малигни тумор у кичми;
  • реуматоидни артритис.

Узроци акутног бола у доњем леђима, који нису повезани са проблемима у кичми или ткивима леђа:

  • абдоминална аортна анеуризма;
  • болести гастроинтестиналног тракта: панкреатитис, чир на желуцу, холециститис;
  • херпес зостер;
  • болести карличних органа: ендометриоза, простатитис, запаљење карличних органа;
  • болести ретроперитонеалног простора: ренална колија, пијелонефритис;
  • трудноће.

Симптоми

Симптоми акутног бола у леђима знатно варирају зависно од његовог узрока. Можете осјетити утрнутост, мршавост, природа бола може бити другачија, као и тежину боли: од благог неугодја до болова, који се тешко може толерирати. Осим тога, бол у леђима често се комбинује са болом у ногу, куку, стопалу. У неким случајевима може се појавити слабост у ногама.

Ево неколико примера симптома који су карактеристични за различите болести и стања:

  • са интервертебралном кили: бол у доњем леђу, често у ногу, са болом у ногу јачи од болова у леђима и отежана у седењу или после спавања. Бол у доњој леђима може дати у задњици, бутину и спустити ногу до стопала. Можда постоји осећај трепетања, утрнулости у ногу и прстима, у ријетким случајевима - слабости мишића ногу;
  • када се истезање мишића струка: дифузни бол у доњем делу леђа, који не даје у ногу или задњици; Повећава се током кретања и слаби у миру;
  • са стенозом кичменог канала: бол у доњем делу леђа и ногу, са болом у ногу јачи од болова у пределу леђа, јер стеноза кичменог канала често прати развој међурегионалних херни; је отежана у стојећој позицији и ходањем, ослабљена у стању мировања и са савијеним леђима. Бол може бити једностран или двостран;
  • са дифузним болестима везивног ткива: бол у неколико зглобова, грозница, губитак тежине, слабост;
  • са дискитисом / остеомиелитисом: константан бол, често нормална температура; клиничка анализа крви је нормална, повећање брзине седиментације еритроцита (ЕСР) и / или нивоа Ц-реактивног протеина.

Дијагностика

На консултацијама лекар ће разговарати са пацијентом, постављати питања о природи и тежини болова и других симптома, прикупљати информације о историји и водити лекарски преглед. На основу података разговора и прегледа, лекар може да дијагнозу или прелиминарну дијагнозу, која ће се требати потврдити и / или објаснити помоћу медицинских тестова. Медицински тестови могу бити различити, од тестова крви до студија нервне проводљивости. Најпопуларнија истраживања укључују:

Радиографија

Радиографија се врши како би се проценило стање коштаног ткива пацијента. Дијагнозе које се могу направити помоћу радиографије укључују остеопорозу, фрактуру компресије и раст костију (остеофити);

Магнетна резонанца (МРИ)

МР предност у односу на друге радиографичких студија је да помоћу магнетне резонанце могу да добију високо-квалитетне детаљне слике не само кости, али и меких ткива: мишиће, лигаменте, крвне судове, нерве, интервертебралних дискове, кичмене мождине и тако даље.

Најчешће дијагнозе за МРИ налазе су:

  • интервертебрална хернија;
  • сужење (стеноза) кичменог канала;
  • спондилитис.

Друге дијагнозе које се могу направити са МРИ:

  • анкилозни спондилитис (врста артритиса);
  • инфекција костију;
  • коњски репни синдром;
  • компресиони преломи;
  • дискитис (запаљење интервертебралног диска);
  • апсцес кичмене мождине;
  • повреда кичмене мождине;
  • тумор у кичми.

Компјутерска томографија (ЦТ)

Компјутерска томографија омогућава слике не само кост, али и меких ткива, али квалитет слике је инфериорнији у односу на квалитету слика добијених са МР, стога ЦТ се препоручује у случају да МР из неког разлога није могуће или тешко, на пример, у присуству пејсмејкера ​​или металних конструкција у телу.

Третман

Шта могу учинити код куће са акутним болом у леђима?

  • ограничење физичке активности 1-2 дана. Ово ће помоћи у ублажавању симптома и умереној запаљености у болном подручју;
  • примјеном топлијег или балона ледом у болно подручје;
  • пријем анестетика преко бројача. Није неопходно узимати ове лекове у већој количини него што је наведено у упутствима, узимање лекова не би требало да траје више од 3 дана. Ако током овог времена бол не пролази, потребно је консултовати лекара.

Током спавања, боље је заузети положај ембриона и ставити јастук између ногу. Ако сте навикли на спавање на леђима, поставите јастук или преклопљени ручник испод колена како бисте ослободили напрезање на леђима.

Ако је узрок боли у леђима озбиљнији, пацијенту је потребан специфичан третман, у зависности од болести или стања који је изазвао бол, а онда се не може учинити без помоћи стручњака.

Један од најчешћих узрока акутног бола у доњем делу леђа, за који је потребан посебан третман, је интервертебрална кила. Лечење интервертебралне киле, по правилу, конзервативно, само повремено лијечници морају прибјегавати хируршким методама. Постоји велики број конзервативних метода лечења интервертебралне киле. Ево неких од њих:

  • Третирање лијекова.
    Третирање лијекова укључује употребу лекова против болова и противнетних лијекова.
  • Несуплоадинг спинал трацтион
    Овакво проширење не доводи до компликација у односу на вучу на вучним табелама са векторским оптерећењем или оптерећењем.
    Станд-спинална приањање може делимично поново укључивати напајање и као резултат тога, стање интервертебралног диска и смањује величину интервертебралног киле;
  • Терапијска масажа.
    Врсте Массаге Тхерапи су различити. У принципу, овај метод има за циљ да постигне опуштање мишића леђа, уклањање мишићних грчева који често прате бол;
  • Терапијска гимнастика
    Терапијске вежбе имају за циљ јачање малих мишића леђа;
  • Хирудотерапија
    Хирудотерапија уклања упале око киле, смањује синдром бола. То је алтернатива лековима за бол.
  • Хируршки третман
    Хируршко лечење интервертебралног кила се препоручује само за пацијенте који не користи од третмана са конзервативним средствима, под условом да се овај третман спроводи редовно и систематски, као и код пацијената који су започели лечење већ са симптомима неуролошког дефицита: слабост у нози, парезе, парализе ногу, укоченост у препоне, умањена контрола над мокрење функције и / или дефекације. Све горе наведених симптома су индикације за хитне операције на кичми.

Чланак је додан Иандек-у. Вебмастер 2016-05-10, 15:23.

Погледајте такође

Пратите нас у друштвеним мрежама

Када копирате материјале са нашег сајта и стављате их на друге сајтове, захтевамо да сваки материјал буде праћен активном хипервезком на нашој веб страници:

Бол у леђима: сорте и главни узроци појаве

Бол је један од врста заштитних реакција тела као одговор на утицај неког патогеног фактора. Осим мобилизације различитих функционалних система, то служи као нека врста сигнала за саму особу о негативним промјенама које се дешавају у телу. Међу многим различитим жариштима локализације непријатних сензација је бол у доњем делу леђа најчешћи.

Познато је да је више од 80% људи барем једном у свом животу доживео такве клиничке симптоме. Типично, сличан знак се појављује у одраслој доби - за 35-55 година, иако се понекад бол у леђима јавља код адолесцената.

Дуго времена такво неугодје се сматрало само као манифестација радикулитиса, тако да су пацијенти послати на консултације неурологу.

Касније, међутим, доказано је да је ова болест дијагностикована само у 8% случајева, када је бол. Стога, тренутно признаје само исправну хипотезу да такви симптоми могу бити у вези са оба ортопедска, реуматолошких, трауматологицал проблемима и лезија различитих унутрашњих органа налазе на задњици и слабина.

У погледу трајања бол је подељен на акутне и хроничне. Акутни облик овог синдрома се каже ако такве клиничке манифестације трају не више од 3 месеца. Ово је вријеме потребно за враћање и лечење оштећења ткива. Ако бол у леђима траје дуже, то је хронични облик болести. У складу са препорукама Светске здравствене организације, субверзивна форма је направљена у посебној групи која траје неколико седмица.

Терапијска класификација патологије

Клинички, разликују се неколико врста овог синдрома:

  • локални;
  • пројекција;
  • рефлектован;
  • радикуларни (или радикуларни);
  • појављује се са мишићним грчевима.

Локални бол у лумбалној области кичме је трајне природе, њен интензитет може се разликовати у зависности од положаја тела и повећава се са кретањем. У овом случају, пацијент може тачно да идентификује локализацију болних подручја, а притисак на њих прати озбиљан неугодност. Често на позадини овог облика бола ограничена је покретљивост ногу, пртљажник.

Пројекциони бол у доњем делу леђа је неуролошког порекла. Може се просути или концентрирати у било којој тачки. Појављује се када су нервна влакна која преносе болне импулсе у одговарајући део мозга оштећена или заглављена. У овом случају, непријатне сензације могу се ширити дуж нерва. Неудобност се повећава са окретима пртљажника, стиче пулсирајуће особине у вежбама и покретима који су повезани са непосредним притиском (аксијалним) оптерећењем кичме.

Бол у леђима у доњем делу леђа има све симптоме лумбага, то јест, изненада, без очигледног разлога. У миру, она има досадан болан карактер, али сваки покрет прати узнемирујуће оштро стрељање болних импулса. Готово увек овај облик нелагодности у глежу наставља са зрачењем непријатних сензација у десној или левој нози, обично испод коленског зглоба. Нагибање, окретање са стране, подизање правих ногу доводи до померања корена и повећања бола у доњој леђима.

Синдром рефлектираног бола се јавља када се унутрашњи органи оштећују. Појав нелагодности је због чињенице да је ткиво близу фокуса патологије и одређене површине кичмене колоне повезане истим нервом. Код оваквог синдрома бола постоји нејасан осећај неугодности који се шири из унутрашњости тела на спољну површину леђа. И интензитет непријатних сензација практично се не мења приликом кретања и палпације површине кичме.

За другу класификацију, примарни и секундарни бол у доњем делу леђа карактеришу. Главни узрок синдрома су примарни механичка оштећења кичми повезан са оштећењем мишића и функције лигамента, лумбалног бола, херниатед диск. Секундарна бол је последица других болести које директно не односе на кости и хрскавице у кичми.

Класификација патогенетским механизмом порекла

У складу са патогенезом појаве синдрома бола могу бити:

  • Ноцицептиве. Појављује се када иритира специфичне рецепторе за бол (названи су натситсепторами) као резултат оштећења ткива у трауми, истезању, модрицама, упалама итд. Такав бол у леђима је акутан, његов интензитет зависи од тежине и трајања патолошког процеса. Међутим, ако болест утиче на коштано или мишићно ткиво, синдром бола постаје досадан и боли. Повећава се са кретањем и практично нестаје у миру, има јасну локализацију.
  • Неуропатски. По правилу, то се дешава када су корени пршљенова оштећени као резултат интервертебралне киле. Такви болни у доњим удовима су хронични и праћени су кршењем осетљивости коже, поремећаја мотора.
  • Психогени. Бол у доњем делу ове генезе је изузетно ретка. Обично се догађа слична дијагноза, ако током пола године лекари не могу открити тачан узрок неугодности у кичми.

Али ова класификација је веома условна, јер код пацијената са хроничним болом у лумбалној регији сви патофизиолошки механизми учествују у формирању симптома.

Појава такве клиничке слике није независна болест. Ово је само симптом неког патолошког процеса. Стога, доктори користе појмове који дефинишу локализацију и интензитет за његово означавање. Акутни бол тхроббинг грчеве зове лумбаго, и туп бол, хронични природа - лумбалгиа ор ишијас.

Етиолошки фактори

Стручњаци верују да је најчешћи разлог боли у леђима мишићни напор.

Дакле, у одсуству адекватне припреме или прекомерне физичке активности, влакна везивног ткива су разбијена, нарочито на месту везивања мишића, што узрокује бол у доњем леђима.

Међутим, не увек су разлози за такве симптоме могу бити "безопасни". Следеће болести су опасне у погледу даљи развојне прогнозе:

  • Отицање. Дијагноза мање од 1% пацијената са боловима у леђима. Фактори ризика су присуство онколошких болести у историји, оштар губитак тежине без икаквог узрока, старосне доби преко 50 година, болни импулси током сна или у мировању.
  • Инфекција. У корист ове дијагнозе је повећање телесне температуре, хронично бактеријско оштећење епидермиса, урогениталног система, респираторног система, стања имунодефицијенције, употребе кортикостероида. По правилу, ако бол у леђима проузрокује инфекција, појављује се леђа "шумови" и код одмора, поред тога, непријатност у стомаку, иза грудног коша итд.
  • Синдром коњске репице. Болест је повезана са штипањем великог нервног влакна у лумбалној сакралној регији. У овом случају, бол има покретни карактер, даје зону задњице и задњој површини ногу. У тешким лезијама, особа изгуби осетљивост доњих екстремитета и способност да их потпуно раздвојите.
  • Компресија прелома кичме. У највећем броју случајева, претходи је тешка траума, понекад се може развити у комбинације старијих (преко 70 година) и остеохондрозе.
  • Акутна абдоминална анеуризма. Често је ова патологија асимптоматска, а једина клиничка манифестација је бол у леђима. Таква дијагноза се претпоставља са истовременим атеросклеротским формацијама у посудама, код старијих пацијената, у присуству болова у шавовима у стању мировања или ноћу.
  • Херниатед дисц. У пратњи изненадних болова, сензација, као да је "везана" назад у лумбалној регији, мишићна слабост у ногама.

Осим тога, везује, акутни или вице верса, бол, боцкање бол може бити последица конгениталних абнормалности структура кичме (нпр спондилолистхесис), језичак, или оштећена МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, различитих промена зглобова код артритиса (јувениле, реактивни), анкилозни спондилитис. У неким случајевима, бол у леђима узрокован поремећајима метаболишу (Пагет-ова болест), остеопорозе, неуролошких поремећаја (брисање пример је стегнут или упала (ишијас) от ишијадикуса).

Синдром пројекционог бола се јавља с улцерима или туморима задњег зида желуца, панкреатитисом, запаљенским процесима и дивертикулитисом дебелог црева. Код жена, ова симптоматологија је понекад посљедица гинеколошких болести, а код мушкараца - тумора простате или простатитиса.

Ако се леђа у лумбалној регији оштро пали, бол је акутна нетолерантна природа, што може указати на уролитијазу и прогресију рачунара дуж уретера.

Ако се пацијент окрену лекару са жалбама на бол у леђима, тактика дијагнозе и даље лечење је следећа:

  1. Испитивање особе, анамнеза и посебна пажња посвећена је симптомима који указују на опасне услове живота (специфични знаци тумора, анеуризма и др.).
  2. Уколико не постоје манифестације озбиљних болести, препоручујемо анестетичку терапију у акутном периоду, терапијску гимнастику, масажу.
  3. Идентификација симптома опасних патологија захтева даљу дијагнозу лабораторијским и инструменталним методама.
  4. Након дијагнозе одређени лекови су прописани, понекад је потребна хируршка интервенција.

Ако испитивање пацијента не даје никакве информације, а дејство таблета и ињекција не функционише пола године, препоручује се консултовање са специјалистом да искључи или потврди психогено порекло болести.

Бол у леђима у лумбалној регији: специфичност симптома, када доћи до доктора, методе дијагнозе

По правилу, хронични неугодност у доњем делу леђа услед одређених фактора везаних за животни стил пацијента и присуство истовремених болести.

Неки су прилично подложни корекцији без лекова, други се могу кориговати само уз помоћ лекова, физиотерапијских процедура или хируршке интервенције.

Ако леђа хронично боли у лумбалној регији, обратите пажњу на такве факторе:

  • превише се затеже на кичму, везано за професионалне активности, дуг боравак у непријатном положају како на радном мјесту, тако иу кући;
  • недостатак редовне вјежбе или сувише оштар почетак обуке;
  • значајна физичка оптерећења без адекватног тренинга мишића;
  • поремећаји држања (сколиоза, кифосколиоза, нагиб);
  • гојазност;
  • честе прехладе;
  • пораз дигестивног тракта;
  • Пушење, злоупотреба кофеинских пића.

Хронични бол се обично јавља након акутне регресије и независно од тога у облику примарног симптома. Најчешћи узроци његовог појављивања су нестабилност кичменог стуба на позадини остеохондроза, миофасцијалнихм синдром (неугодност изазвану дистрибуцијом неправилном оптерећења или претераног оверекертион мишића леђа), остеоартритис од фацет зглобова кичме. Обично је нелагодност лоша када ходате, крећете, окрећете или нагињате пртљажник.

Акутни бол у лумбалној регији обично је повезан са траумама костију, везивног или мишићног ткива гребена, падом. Од изненадног појављивања таквих сензација може се указати на ослобађање камена из бубрега и његово опадајуће кретање дуж уринарног тракта. Често жене се жале да леђа боли у лумбалној регији након порођаја због тешког оптерећења и карлице, и сакралне кичме.

Сви доживљавају такве симптоме, али не сви одлазе код доктора. Па кад треба да потпишем консултацију?

Индикације за преглед, ако леђа боли у лумбалној регији, су такви фактори ризика:

  • старост;
  • присуство хроничних болести мускулоскелетног система;
  • пратеће заразне болести;
  • повишена температура тела, појаву симптома опште интоксикације тијела, губитак апетита и губитак тежине;
  • присуство крви у урину, тахикардија, бол у стомаку и други знаци који указују на пораз унутрашњих органа.

Обично, ако леђа боли у лумбалној регији, особа почиње самосталним третманом. Пацијенти користе различите антиинфламаторне и грејне масти, које су доступне у свакој апотеци. Међутим, ако се стање не побољша у року од 7-10 дана, то је разлог за посету хирурду, ортопедији или трауматологу.

Да би се утврдио узрок болова у лумбалној регији, лекари користе следеће дијагностичке методе:

  • Радиографија. Додијелити у огромној већини случајева, служи као главни начин за идентификацију поврхних фрактура. Према слици, може се утврдити висина јачине између пршљенова, деформације интервертебралног диска, дегенеративних промена у гребену и тумора. У неким случајевима, уобичајени рендгенски снимак није довољан, поступак се понавља под оптерећењем (нагиб напред или бочно итд.).
  • Електромиографија. Помаже у одређивању ексцитабилности и функционалне проводљивости нервних завршетка. Додијелити радикулопатијом, нејасан разлог, ако леђа боли у лумбалној регији, пре хируршке интервенције.
  • Денситометрија (поступак утврђивања густине костију). Додијелити да идентификује остеопорозу и његову тежину.
  • Компјутерска и магнетна резонанца (ЦТ или МРИ). Они су информативнија алтернатива истраживању рендгенских зрака. У једној процедури омогућава снимање слике у неколико пројекција, да би се утврдило присуство неоплазме у пределу кичмене мождине или патологија мијелинског плашта. Поред тога, ЦТ и МРИ карактеришу мањи радијални оптерећење.
  • Сцинтиграфија. Студија се спроводи коришћењем контрастних радиоактивних изотопа. Обично су прописани за дијагнозу малигних тумора.
  • Миелографија. Поступак је сличан сцинтиграфији, али се у овом случају раствор контраста убризгава директно у погођено подручје. Ова студија вам омогућава да тачно одредите контуре и локацију међурегионалне киле, ако леђа боли у лумбалној регији.

Такође је прописан општи тест крви (ниво ЕСР и леукоцити је важан у дијагностици инфективног процеса), студије за одређивање концентрације калцијума, фосфора, алкалне фосфатазе. Према исказу, тестови се праве за откривање реуматоидног фактора и других специфичних маркера артритиса. Ако је потребно, рентген на грудима, ултразвук абдоминалне шупљине и уринарни систем.

Међутим, нису сви наведени методи додељени одређеном пацијенту. Они су потребни само за диференцијалну дијагнозу животних опасних услова (такве ситуације су мање од 10%). По правилу, ако леђа боли у лумбалној регији, да би се утврдио тачан узрок, дају правац за Кс-зраке, ЦТ, МРИ или неке лабораторијске студије.

Акутни бол у доњем делу леђа: пол, нелагодност током трудноће

Константа нелагодност у доњем делу леђа је обично последица хроничних дегенеративних процеса у везивно ткиво интервертебрал дискова, који су често у пратњи упале.

Такве сензације могу бити различитог интензитета - од акутног сагоревања и оштрог болова према позадини моторичке активности до малог бола у миру. Али такав проблем се не решава самостално. Дистрофија хрскавог ткива и може трајати годинама, а без одговарајућег лечења значајно погоршава квалитет живота и доводи до инвалидитета.

Понавља акутни бол се обично приписује спазам мишића, слабљење мишића око трупа гребена штипање нервних завршетака (у овом случају непријатан осећај и може настати одједном ирадиироват пете, хип, препоне). Понекад, ради уклањања ових симптома, довољно је имати неколико дана редовне употребе аналгетичких масти. У неким случајевима, лумбаго захтева употребу озбиљних аналгетика у виду ињекција или таблета. Али са редовним повредама мишића или везивног ткива, ризик од хроничних болести кичме значајно се повећава.

Код жена, бол у леђима често се јавља на позадини гинеколошких болести (тумори и запаљенски процеси у материци и додацима). Често се сличан синдром примећује у менструацији.

На непријатним сензацијама у доњем делу леђа, жене се често жале на трудноћу. Ова клиничка слика је узрокована неколико фактора. Пре свега, ово повећање телесне тежине и неједнака расподела. Главна тежина фетуса пада само на лумбални регион, што доводи до повећаног оптерећења мишића и зглобова гребена.

Поред тога, ближе порођају, интензивирана синтеза биолошки активних супстанци "одговорних" за одступање карличних костију почиње да олакшава активност рођења. Стога, често озбиљни болови у леђима настају управо због ових физиолошких промена. У постпартум периоду таква неугодност може бити узрокована последицом епидуралне анестезије.

Како ублажити оштар бол у доњем леђима

Немогуће је независно знати шта узрокује бол у доњем леђима. Лумбаго у позадини, научно говорећи, лумбаго, осећа се у лумбалној регији, праћено мишићним грчевима, отежавајући патологију. Акутни нетолерабилни бол у доњем леђу имају различите узроке, који трају од неколико минута до неколико месеци. Пацијент се навикне на болно стање, бол у кичми постаје део живота. Не адресирају лекара, погоршавају своје здравље и смањују шансе за опоравак.

Синдром бола

Бол се јавља у старосној категорији средњих и средњих година. Стрес, хипотермија, физичко стресање неприпремљеног организма изазивају болне сензације, ограничене акције. Бол у леђима у лумбалној регији подијељен је у двије категорије:

Прва је узрокована патологијама кичме: атрофија лигамената, проблеми тетива, интервертебралних дискова. Прати га стиснути нерви, следећа болест лумбалне регије. Остеохондроза утиче на ткива костију и хрскавице, што доводи до дистрофије. Спондилартроза утиче на зглобове између пршљенова, који су одговорни за оперативност и флексибилност кичме.

Друга категорија посвећена је патологијама органа, заразних болести, тумора, повреда, сколиозе. Укључује реуматоидни артритис, Бектереву болест, Реитерову болест, формирање на пршљенима кичмене мождине.

Са акутним болом нису искључени проблеми: остеомалација, болести које нарушавају метаболизам, остеопорозу.

Сломљени пршљеници осећају бол у доњем делу десне стране, а инфекција доњег дела леђа утиче на диске измедју кичменог дела са туберкулозом, епидуралним апсцесом, бруцелозом. Са патологијама можданог удара може се осјетити бол у сакралној кичми.

Бол лумбалне регије подељен је на три типа: хронични, акутни и повремени.

Бол акутан

  • Оштар бол у доњем делу леђа на задњој или десној страни узрокован је истезањем мишића. Постоје ограничења кретања, нема нелагодности у ногама, подручја препона;
  • Ломљени пршљеници током прекомерног савијања леђа, пада узрокују оштар бол у доњем делу леђа. оболели од рака, Цусхинг болест, Пагет-ова болест, хиперпаратиреоидизам, остеопороза склони да разбије пршљенова без притисака са стране, у пратњи оштар бол у доњем делу леђа на лево или десно;
  • Замена дискова међу међусобно ограничава кретање, узрокује бол у доњем делу десне стране;
  • Непосредни бол може бити последица синдрома фасета. Патологија не утиче на диск, али, утичући на ојачану кичму, остављајући канал канала, узрокује непријатне сензације. Бол у доњем делу десне стране отежава кретање и ограничава радне капацитете;
  • Оштар бол у доњем делу леђа настао је од епидуралног апсцеса. Дијагноза болести, лечење је одмах. Упала грудног региона кичме има болне осећања када притисне и тапка, дајући у доњи део леђа;
  • За бол у леђима, бол у зглобовима колчице, на примјер, коксаријоза, дају се у болу доњег леђа, задњицу и доње екстремитете до колена.

Хронични бол

  • Утицај на кичму испада да је деформација спондилоза, повећавајући волумен костију, оштећујући корене кичме, сужавајући канал. Слабост ногу, утрнулост и други неуролошки симптоми се јављају због појављивања повремене клаудикације;
  • Бектеревова болест (анклизирајућа спондилартроза) почетног степена ограничава кретање пацијента, нарочито ујутру, смањујући ефикасност грудног подручја током дисања. Роентген дозвољава фиксирање промена у сакроилијским зглобовима, који врше деструктивну силу на подручју кичме;
  • Онкологија. Тумори, метастазе, поремећај метаболичког процеса. Тумор кичмене мождине, који укључује менингиом, неурофиброму, липому;
  • Остеомијелитис утиче на сакрум, привлачан бучни бол. Проверава се путем реентгенографије коштаног ткива, разградње коже с туберкулином, одређивања ЕСР-а за присуство или одсуство туберкулозе, стафилококса и других носача.

Бол бијесног типа

Патологија се изненада појављује бол се осећа на левој и десној лумбалном одељења кичме, не држите покрете, и да се утврди тачно где је бол локализован на не-повећању снаге, то је тешко. На питање шта треба учинити када понекад боли лумбални регион, постоји само један одговор - тражити квалификовану медицинску помоћ.

Болести органа

Проблеми органа кука, доње и горње абдоминалне шупљине, дају болови различитих подручја доњег леђа. Акције кичме нису отежане, не постоје локални симптоми, осећаји болова се не повећавају. Најчешће болести су:

  • Сорте тумора везане за желудац, панкреас, дебело црево, дуоденум;
  • Патологије, зване дивертикулитис, улцеративни колитис;
  • Патологија карличних органа у хроничној фази. Не заборавите на карциномом материце или јајника, ендометриозу;
  • Бубрежна колија, која се развија у току прогресије у конкретним ткивима бубрега. Чини се када изађе кроз уринарни тракт. Најјачи болни осећај проширења зидова великим камењем;
  • У мушкој половици популације, манифестације су узроковане гнојним простатитисом, неким аномалијама тестиса;
  • Лумбални регион, торакални регион доживљавају бол у сецкани анеуризми аорте;
  • Додатак, који је атипичан, доводи до болова у доњем делу и назад. Уз упале, синдром бола се осјећа десно иу доњем леђима. Пацијенту је потребна хитна медицинска помоћ.

Методе третмана

Одмарајте се у кревету, одморите - залога брзо опоравка. Важно је избјегавати брзе покрете када се исправљате, продужавате, радите све полако. Лежи на површини максималне ригидности, претварајући стандардни душек у ортопедски душек, користећи картонски штит или дрвени лист. Током путовања у тоалет користите штаке и посебан ремен, који стабилизује лумбални регион.

Припреме

Јачање синдрома бола долази са рефлексним напетостима мишића који утичу на оштећено подручје. Издржите бол - повредите доњи део леђа, ово је једно од најважнијих правила опоравка, тако да при руци треба да буде лек против болова.

Препоручени лекови који ће помоћи у ублажавању акутног бола у доњем делу леђа, али пријем не траје дуже од 3-5 дана:

  • Седалгин;
  • Баралгин;
  • Аналгин;
  • Парацетамол.

Ако дрога није помогла након пола сата или мало више, пријем се понавља. Када метода не ради, користе се снажна средства за постизање ефекта, али не дуже од 2-3 пута:

Уклоните спазма мишића са јаког бола у доњем делу леђа омогућава Носпанум против надутости спојеној позицији кичме применом биљне инфузије, диуретик (Версхпирон, Диакарб, Фуросемиде). Витамински комплекси са Б12, Б6, Ц ће додати исхрану на погођено подручје. Они више воле минерале: фосфор, калијум, магнезијум, калцијум, манган. Уклоните упалу помоћу Ибупрофена, ректалне супозиторије.

На питање како олакшати акутни бол у доњем делу десне или друге стране, постоји неколико могућих одговора:

  • Крем, који садржи кестен коња;
  • Средства са пироксикама, бутадиона или волтарена;
  • Лијекови - Есцузане, Анестезине, препарати ментола.

После три или четири сата руб на маст, преферирајући:

  • Финал Цут;
  • Долгит крем;
  • Масти са змијским отровом или пчелама. (Випратоксу, Випросала, Випералгин, Вирапин, Апизартрон).

Постоје контраиндикације за труднице, људе који имају проблеме са јетром, бубрезима, диабетес меллитус. Курс се изводи током 5-6 дана, користећи лекове два или три пута. Ако се на кожи пронађе алергијска реакција, навлажите памучну вуну водком, алкохолном инфузијом, обришите лек, узмите Тавегил, Цларитин.

Масажа

Самостална масажа се врши у седећој, стојећој или лажној позицији. Подиже тон целог тела, побољшава ефикасност бубрега, смањује ниво акутног бола у доњем делу леђа.

  • Дланови се загревају, спајају се заједно, спајају се између колена, активно трљају. Они су надвишени на лумбалној регији, топлота продире у тело. Поступак се понавља пет пута;
  • Грејне палме примењују се на доњи део леђа, палци су на бочним странама, срушени. Остали леже на површини, површина се загријава;
  • Лумбални регион се масира с подметачима прстију од врха до дна. Прсти се положају праволинијски на пршљена кичма, полако напредује неколико центиметара бочно;
  • Стисните песницу, провуците задњи део на гребену илиакова костију;
  • Нанети на доњу страну леђа леве руке, притисните десном руком, гнетите кружним покретима подручје кичме.

Прикладан положај

Ткива леђних мишића се опуштају ако особа лечи на стомаку, под којом се поставља висок јастук, а руке су истегнуте напред. За опуштање на задњој страни, ноге су савијене, бокови су преведени у вертикалну позицију, постављајући јастуке испод подлоге.

Подизање горњих дијелова тела до нивоа од 45 степени, са равним вратима и вратом, рељеф ће одмах доћи. За позу с бочне стране, јастук се поставља испод струка.

Повуче струк на 39 недеља трудноће, шта да радим?

Ињекције од радикулитиса

Повуче струк на 40. недељу трудноће, шта да радим?

Повлачи струк у 8 недеља трудноће, шта да радим?

Акутни бол у доњем делу леђа: узроци појаве, методе лечења

Акутни бол у доњем делу леђа је феномен који се назива и лумбаго. Синдром бола брине људи средње и старости.

Узроци изгледа

Узроци акутног бола у лумбалној регији су различите патологије кичменог стуба, болести унутрашњих органа, трауме.

Патологије кичме

Прва поменута група болести и патолошки услови укључују:

  • Остеохондроза. Ова лезија интервертебралног диска је дистрофичне природе, која се такође проширује на суседна тела вретина. Са таквим патолошким процесом, сваки неуспешан покрет може изазвати компресију нервних коријена кичмене мождине, што узрокује акутне болове у лумбалној регији. Клиничке манифестације не нестају у току дана. Када подиже тегове, бол се гори, неподношљив.
  • Деформација спондилозе. Патологију карактеришу деформације у лумбалним пршљенама уз паралелно формирање израстања костију, због чега се кичмени мозак сужава. Непријатне сензације се јављају због притиска који се ствара на коренима.
  • Фацед синдром. Акутни бол у леђима у лумбалној регији повезан је са стискањем кичме на месту њеног изласка из кичменог канала. Овај синдром је узрокован повећањем величине горњег и доњег фасета интервертебралног зглоба, због чега се интервертебрални канал сужава.
  • Анкилозирајућа спондилартроза. Јаки бол, давање према куковима, почиње одоздо, позади. У почетку постоји значајно ограничење покретљивости, што додатно смањује број респираторних контракција грудног коша. Како патолошки процес напредује, торакални део кичме је савијен и савијен.
  • Епидурални апсцес. Ова патологија карактерише акумулација гнева у кичменом мозгу. Формирање апсцеса је изазвано инфекцијама уринарног тракта. Појављује се у грудном кичму. Акутни бол у леђима и струку настају приликом снимања или додиривања погођеног подручја.
  • Остеопороза. Прекршаји структуре костију метаболичког карактера.
  • Кипхосис, сколиоза. Закривљеност кичмене колоне.
  • Протрусион или хернија од интервертебралног диска лумбалне регије. Пацијент је тешко покретати, као и код неуспелих покрета, уговор о нервним завршеткама, који узрокује оштар и изненадни бол.
  • Лезије кичмених елемената инфективне природе: бруцелоза, туберкулоза.
  • Лумбосакрални радикулитис. Ова болест проузрокује пуцање болова који се јављају приликом нагињања или других наглих покрета, као и при подизању тешких предмета, као што је трака.

Патологија унутрашњих органа

Лумбални болови акутне природе такође се јављају због различитих болести унутрашњих органа:

  1. Уролитијаза. Болни синдром има изражен карактер и ојачава се приликом ходања или вежбања. Додатне манифестације су хематурија (крв у урину), мучнина, напади повраћања.
  2. Анеуризма аорте.
  3. Простатитис.
  4. Инфективне гинеколошке болести (трихомонијаза, уреаплазмоза, кламидија).
  5. Цхолециститис.
  6. Болест бубрега - пијелонефритис.
  7. Ендометриоза.
  8. Пептички чир, туморски процес у дуоденуму и дебелом цреву, као иу панкреасу.
  9. Улцерозни колитис.
  10. Карцином јајника или материце.

У овом видеу, Елена Малисхева, ауторка и водитељица дневног програма "Доктор зове?", Причаће о симптомима пијелонефритиса:

Системске патологије често делују као извор болова у лумбалној регији. Ова дифузна болест везивног ткива, реуматоидни артритис, Бецхтеревова болест.

Преоптерећење, замор, траума

Разне повреде и оштећења мишића, лигамената и пршљеница узрокују физички нелагодност и бол. Ова група фактора треба да садржи следеће проблеме:

  • Оштро истезање. Са овом дијагнозом, непријатне сензације у пределу струка су локализоване у мишићима са дугим леђима. Такво стање доприноси значајном ограничењу мобилности.
  • Компресија вертебралних фрактура повезаних са остеопорозом или траумом.
  • Руптура лигамената или мишића леђа.

Пуцњаве у доњем делу леђа често настају код спортиста, као и код људи који се баве тешким физичким радом.

Други разлози

Други вероватни узроци болова у доњем делу леђа су:

  1. Неуралгиа. Овај феномен се изражава у стискању или иритацији живаца. Ова дијагноза се често даје пацијентима после хипотермије. Бол се манифестује у виду напада. Поред њих, постоји и треперење, црвенило коже, повећано знојење и отицање мишићних ткива.
  2. Спинална кап.
  3. Туморске неоплазме и метастазе у хрбтеници. Метастазирање у овој области може малигне неоплазме бубрега, штитне жлезде, плућа, простате, млечних жлезда, гастроинтестиналног тракта.

Ектопијска трудноћа такође може изазвати јак бол у кичму. Болови снимања настају због руптуре јајоводне тубе.

Сорте

У зависности од узрока који је изазвао развој синдрома бола, бол се изражава у различитим знацима.

Лекари разликују следеће сорте:

  • Лумбаго, или лумбаго. Ово је пароксизмални, оштар бол у доњој зони леђа, који се манифестује након физичког напора или изненадних покрета. Снажни бол узрокује да особа буде у принудном положају: пацијенти нагну тело бочно или напред, покушавајући да пренесе тежину тела на здраву половину. Напад траје од 5 минута до 2-3 недеље. Најчешће се овакав бол јавља са остеохондромом.
  • Лумбалгиа. Овим изразом не значе се превише изразито, већ редовно настајање болова у леђима. Они постају интензивнији са прехладама, хипотермијом тела, са физичким превеликим радом. Често се узимају напади приликом кретања са елементима проширења или извртања. Боре су типичне за труднице, које су за кратко вријеме стекле велики број килограма.
  • Лумбосциалгиа. Такав бол има озрачујући карактер. Она може дати у ногу, задњицу, кокице, препоне, шљуке, пете. Бол није превише наглашен, праћен утрнулошћу и појавом гоосебумпа. Овај синдром бола је опасан: због слабог израза, пацијент не пожурује да се консултује са доктором и утиче на нападе уз помоћ аналгетика. У међувремену, патолошки процес напредује, а мишићи стегне и доње ногице постају мрачни и постепено атрофија. Лумбосциалија се јавља када су мишићи на леђима растегнути, интервертебрална кила.

Зашто бол у доњем леђима? Прочитајте детаљан чланак.

Елена Малишева дели савјете о томе како се ослободити болова у леђима у доњем леђима:

Природа акутног бола у доњем леђу током периода гестације

Сензације бола иза, у доњем леђима, често узнемиравају жене које носе воће. Ово увек не указује на развој патолошког процеса, али да бисте искључили вјероватноћу њиховог присуства, одмах се обратите лекару.

Постоје сљедећи могући узроци који узрокују лумбални бол у трудницама:

  1. Притисак на нервне завршетке и крвне судове који окружују кичму. Ово се јавља у раној трудноћи, када материца мења величину. У овом случају постоје болови за цртање.
  2. Неуравнотежено оптерећење на кичми. Када се стомак повећава у величини, жена мора све више и више савијати леђа. Болови су неправилни, слаби и болећи.
  3. Синтеза хормона релаксина, чија функција је припрема организма за порођај. У овом случају бол се јавља у сакралном региону. Болови су повезани са истезањем сложеног зглоба и могу дуго трајати.
  4. Механичка оштећења или хронична обољења кичме, која су забележена код труднице пре зачећа. Бол је акутан, често.
  5. Стисни нерв. Бол је локализован лево или десно изнад доњег леђа, али такође има и двоструку природу.

Бол у леђима током трудноће такође указује на опасност од побачаја. У овом случају, поред тога, у доњем дијелу абдомена су и осећаји повлачења, а такође се појављује и крвави пражњење.

Методе дијагнозе

Да бисте утврдили узрок синдрома бола на дну леђа, урадите следеће дијагностичке мере:

  • радиографија;
  • електромиографија;
  • остеосцинтиграфија;
  • МРИ;
  • ЦТ.

У случају синдрома бола који се протеже на доњи део леђа, узима се и крв за анализу и детекцију нивоа хемоглобина, садржаја калцијума у ​​крви.

Методе лијечења акутног бола

Лечење акутног бола у лумбалној регији захтева интегрисани приступ.

Прва помоћ

Прва помоћ у испољавању акутног бола код куће је следећа:

  1. Ограничење физичке активности. У мирном стању, неопходно је да остану 1-2 дана након напада.
  2. Прихватање лекова за бол. Препоручује се узимање аналгетика без рецепта који немају јак ефекат, на пример, "Аналгин" или "Баларгин".
  3. Наношење балона са ледом или топлије до подручја у којем је бол локализиран.

Током спавања препоручује се постављање јастука између ногу.

Нема потребе за издржавањем акутног или досадног бола: важно је да се дође лекар да одреди извор извора и започне лечење.

За 1,5-2 минута да уклоните бол у лумбалној регији радикулитисом, саветује професора Картавенка:

Лекови

Како могу да уклоним оштар бол у доњем делу леђа? Ово се може урадити помоћу лекова. У овом случају препоручујемо блокаде или следеће таблете:

Ако постоји оток, препоручује се употреба диуретика ("Диакарб", "Фуросемиде").

Такође можете да користите топикалне препарате, које се морају трљати у погођеним подручјима. Уз шиндре, можете користити масти "Випросал", "Финалгон", "Апизартхрон" или ињекције за анестезију (ињекције).

Масажа

Масажа је још један начин терапије који ефикасно допуњује медицински курс. Масирање помаже и пацијентима који нису у могућности да се одузму од најјачих напада. Изводити масажу с бола на леђима је потребно приликом седења, стајања или положаја пацијента. Алгоритам акције у овом случају је следећи:

  1. Руке се прво загреју, трљање и стезање између колена. Након што се појави изразито осјећај топлоте, мора се одмах примијенити на подручје лезије. Поновите до пет пута.
  2. Грејне дланове постављене су на доњу страну леђа, са палцима на бочним странама и доле, док су друге леже нагиње. Зона у којој је бол локализиран, нежно, али енергично руб док се не загреје.
  3. Бубуљице су масиране врховима прстију, померајући их одозго према доље. После тога, прсти се постављају тако да су праволинијски према пршљенама и полако напредовали бочно, 2-3 цм.
  4. Прсти су стиснуте у песницу. Задњи делови се преносе дуж гребена или илија кости.

Гимнастика

Ако леђа боли, стање болесника може се побољшати помоћу терапеутске гимнастике. Препоручује се извођење сљедећих вежби:

  • Ставите руке у седиште столице, дубоко удахните. Повуците стомак, савијте леђа. Након тога направите издаху, покушавајући да се опустите што је више могуће и савијте леђа. Поновите ову вјежбу 8-12 пута.
  • Стави руке на под. Прво подигните десну ногу, а затим леву. У овом положају, морате остати 5-7 секунди. Поновите за супротне пар удова. Сваки пут повећава трајање излагања (до 1-2 минута).
  • Ставите руке на под, удахните. Полако, без скидања руку, окрените тијело и главе на десну страну. Издужите, а затим се вратите на почетну позицију. Поновите исти комплекс за супротну страну. Вежба се одвија 6-8 пута.
  • Више информација о вежбама прочитајте овде.

Хоме Треатмент

Код куће, такође можете урадити следеће:

  1. Подмазано подручје леђа подмазати са соком од рена, пола разблажено алкохолом.
  2. Спроведите процедуре за воду уз додатак инфузије на бази камилице или мајчине душице. Урадите то само током периода смањења бола. Трајање поступка је 15 минута.
  3. Примијенити солне облоге. Неопходно је растворити 100 грама кухињске соли у литру вруће воде и потапати газу у резултујућој композицији. Нанесите оштрицу на струк док течност не буде довољно хладна. Можеш отићи ноћ.
  4. Нанесите компримовање теста. Потребно је обмотати струк са дебелим слојем газе, на врху ставити торту од киселог теста, слој од 2-3 цм. Примијенити такав компрес треба да буде пре спавања.

Акутни бол у доњој леђима није независна болест. Они делују као симптом различитих патологија. Да би се утврдио узрок овог појава, важно је благовремено консултовати лекара и почети са лечењем.

На овом видео снимку ћете научити како се домаћи лекови лијече код куће: