Коксартроза зглобног колка

Болести мускулоскелетног система се посматрају не само код старијих особа - оне су карактеристичне чак и за децу. Коксартроза зглобног зглоба, чији кључни симптом је озбиљан бол у погођеном подручју, може утицати на све, тако да морате разумјети шта га узрокује и како се носити са њим. Да ли је могуће управљати конзервативном терапијом и када је операција неопходна?

Шта је коксартроза зглобног колка

Цела група артрозе је болест коју карактеришу дегенеративне промене деформације у ткивима. Коксартроза међу њима се одликује учесталошћу дијагнозе, нарочито код жена, а повреда кука чешће од других долази због повећаног оптерећења чак и код особе која није укључена у велики спорт. Стопа прогресије коксартрозе је споро, тако да су у раној фази прогнозе лекара позитивне. Механизам болести је следећи:

  1. Артикуларна течност се густи, његова вискозност се повећава. Површина хрскавице се суши, пукотине формирају на њој.
  2. Трење зглобне хрскавице доводи до њиховог редчења, почињу патолошки процеси у ткивима.
  3. Почиње процес деформације костију, узнемиравају се покретљивост зглобова. Локални метаболизам пати, а мишиће погођене ноге су атрофиране.

Симптоми

Главни знак дистрофичних промена је бол: који се може локализовати у препуцима, куку и чак на подручју колена. У овом случају природа бола зависи од стадијума болести - у почетној фази се појављује само када пацијент даје физичко оптерећење. Касније бол постаје константна, чак и боли у стању мировања, подручје болних сензација се шири. Артроза зглобова зглобова се углавном карактерише следећим симптомима:

  • крутост покрета;
  • поремећаји хода (до шепања);
  • смањење амплитуде кретања у пределу кука;
  • скраћивање удова са погођеним зглобом.

Узроци

Савремена медицина дели све остеоартритисе у две категорије: примарну карактерише недостатак очигледних разлога за појаву болести, искључујући факторе ризика и одређене урођене тренутке. Дакле, индиректни предуслов може бити повреда метаболичких процеса или слабости крвног ткива, али се углавном примарна коксартроза развија у позадини:

  • дуги терет на споју;
  • патологије кичме;
  • проблеми са циркулацијом крви и хормонском позадином;
  • старост;
  • седентарски посао.

Секундарни коксартроза - болест која још увек подржан од "Боукует" од болести повезаних са коштаног система, хрскавица и коштано ткиво јавља као пост-трауматски компликација. Једнострана лезија зглобова се јавља углавном на позадини остеохондрозе, а билатералне - болести коленског зглоба. Главни узроци ове болести:

  • асептична некроза, која утиче на главу стегненице;
  • дисплазија;
  • Пертхесова болест;
  • урођена дислокација кука;
  • инфламаторни процес (често компликован инфекцијом) у пределу кука.

Степени

Службена медицина извештава да деформирајућа артроза зглобног зглоба има 3 фазе развоја, при чему је једини уобичајени симптом бол, постепено повећавајући интензитет. Преостали знаци се мењају са прогресијом коксартрозе, тако да је лако одредити од њих колико далеко је болест започела. Класификација је једноставна:

  1. Први степен је сужење зглобног простора, главе и врата костију кука у нормалном стању, али у ацетабулуму долази до кртица.
  2. 2. степен - рендген ће показати неуједначено значајно сужење прореза, деформација главице бедра која се помера нагоре и увећава. Бошки расте на оба ивица ацетабулума.
  3. 3. степен - одликује се значајним сужавањем прореза и експанзијом главе фемора. Од симптома ове фазе, константан бол, атрофија мишића (због оштећења циркулације крви у зглобу), посебно су истакнути скраћивање крака.

Дијагностика

Главни метод провере стања зглобне зоне са сумњом на коксартрозу је радиографија: информативна вредност слике је блиска апсолутној - чак и тачно можете сазнати узрок болести. Као додатак Кс-зраку, лекар може да одреди:

  • МРИ (испитивање проблема са меким ткивима);
  • ЦТ (за детаљно испитивање структура костију).

Третман

Прије него што сазнамо узрок који је изазвао дистрофичне промене у ткивима, главни задатак пацијента је елиминисање симптома - углавном борба против болова и покушаји да се поврати покретљивост зглобова. Истовремено, лекари захтевају да ограниче оптерећење мишића кука тако да болест не узима акутни облик. У почетној фази, специјалисти бирају конзервативну терапију, у занемареном стању, морат ће се прибегавати хируршкој интервенцији.

Како излечити коксартрозу колчепнице без операције

Ако је дегенеративна артроза настала услед конгениталних патологија везивног или хрскавог ткива или кичме, третман ће бити усмерен само на спречавање погоршања и уклањање основних симптома. У другим случајевима лекар ради на узроку болести, за коју се пацијенту додјељује:

  • терапија лековима (локално, ињективно, орално);
  • физиотерапија на погођеном зглобу;
  • терапијска физичка обука (задржава покретљивост зглобова);
  • масажа;
  • дијета.

Лекови

Све пилуле и лекови за локалну употребу (масти, ињекције) се препоручују пацијенту према узроцима коксартрозе и фази његовог развоја. Бол ослобађа НСАИД, али неће лећи - само да заустави симптоме. Да би се побољшало снабдевање крви у зглобу и елиминисали спаз, користе се релаксанти мишића и вазодилататори, хондропротектори за рестаурацију хрскавице. Ефективни лекови са коксартрозом су:

  • Индометацин - само ако постоји погоршање коксартрозе површине кука ради ублажавања упале и болова.
  • Хондроитин сулфат је сигуран, дозвољен је у трудноћи, штити од даљег уништавања хрскавице.

Блокада

Када коксартроза прелази у акутну форму, пацијенту треба не само да оздрави, већ и да ублажи његово здравствено стање уклањањем напада бола у зглобу. У том циљу, доктори убризгавају Новокаин, а потом - глукокортикоидни лек који има јаку антиинфламаторну особину. Блокада може трајати неколико седмица, али агенс за ињекцију одабира искључиво лекар.

Ињекције са коксартрозом зглобног зглоба

Ињекције у овој болести могу бити интрамускуларне, интравенске и у зглобној шупљини. Последње - са лековима који замењују артикуларну течност, базирану на хијалуронској киселини, која штити и поправља хрскавично ткиво. Интрамускуларне ињекције могу бити са хондропротекторима и са антиинфламаторним лековима:

  • Артрадол - на хондроитин сулфату, зауставља упалу, прилагођава зглоб до оптерећења, не дозвољава да се хрскавица разбије.
  • Диклофенак је антиинфламаторни лек који уклања отицање и бол, али се може лечити највише 2 недеље.

Колико брзо коксартроза напредује

Коксартроза зглобова

хип коксартроза - дегенеративна болест коштаног система, коју карактерише спорим али прогресивним током, уз уништавање интра-зглобне хрскавице и секундарне промене у структури кука. Као последица ових промена је сломљена покретљивост зглобова, и на крају, ако не предузима никакве мере лечења, она потпуно нестаје. Развој заједничке анкилоза, што може довести до оштећења и неспособност да се креће самостално.

Постоје и друга имена за ову болест: деформисање коксартрозе, остеоартритиса, остеоартритиса. Ово је најчешћи облик дегенеративних-дистрофичних лезија моторних апарата, који имају велики медицински и друштвени значај. Претежно старији и старији људи су болесни, али се патологија јавља чак и код адолесцената и деце.

Шта је коксартроза

Шта се догађа унутар зглобног колка са коксартрозом? Због дугог негативног утицаја узрочника или фактора ризика, састав и конзистенција интраартикуларне течности се мењају. Као што знате, то је супстанца која храни хрскавичасто ткиво, јер у самој хрскавици нема крвних судова. Сновија постаје густа, вискозна, његова количина се смањује, постаје много мање хранљивих материја неопходних за ткиво хрскавице за обнову.

У таквим патолошким условима, хрскавица престаје да прими све што је потребно, подложно је дегенеративним промјенама. Стална преоптерећења и микротрауме доприносе његовом сушењу и пуцању. Хиалине хрскавица се постепено смањује и на крају потпуно нестаје, откривајући зглобне површине костију.

Зглоб постаје нестабилан. Организам, како би некако прилагодио ову ситуацију, реагује формирањем остеофита (маргиналних костних раста). У тешким случајевима, они потпуно "зида" зглобну празнину, узрокујући деформитет и потпуну анкилозу зглоба кука. По правилу, коксартроза је билатерална, али може такође да трпи један зглоб.

Узроци болести

У зависности од узрока, хип коксартроза може бити примарна и секундарна. У првом случају не може да открије специфичну етиолошки фактор који је довео до оштећења хрскавице. Код таквих пацијената присутни су само фактори ризика за ову болест. У случају секундарног коксартроза кукова постоји јасна веза између примарне болести и њених последица у виду остеоартритиса.

Секундарна коксартроза може довести до следећих болести:

  • конгенитална дисплазија и дислокација колка (диспластична коксартроза);
  • асептична некроза главе фемора;
  • Пертхесова болест;
  • трауматске повреде у зглобу кука у анамнези;
  • инфламаторне лезије артикулације (артритис).

Фактори ризика за коксартрозу зглобова су:

  • продужено преоптерећење зглобова;
  • честе повреде и компоненте микротрауме спојнице;
  • метаболички и ендокринални поремећаји;
  • погоршање микроциркулације у пределу зглоба кука;
  • урођене или стечене болести и деформације мишићно-скелетног система (гонартхроза, равна ногица, закривљеност кичме);
  • прекомјерна тежина;
  • хиподинамија или, обратно, веома активан начин живота;
  • напредна старост;
  • лош развој мишића тела;
  • почетак менопаузе код жена;
  • наследна предиспозиција.

Симптоми коксартрозе зглобног колка

Знаци и степен њихове тежине зависе од стадијума остеоартритиса. Могуће је идентификовати главне клиничке симптоме болести, у којима се сумња на коксартрозу:

  • бол у зглобној зони, у препуцима, у зглобу и коленима под оптерећењем, а потом и у мировању;
  • развој крутости у зглобу, крутост кретања у њему;
  • ламенесс;
  • скраћивање једне ноге;
  • криж и кликови када се крећете у бутину;
  • Мршави мишићи на бутини и задњици.

Важно је запамтити! У почетној фази коксартрозе пацијената, у питању је само мањи бол или неугодност у подручју артикулације. Често се такви знаци занемарују и болест напредује. Због тога, сви алармни симптоми, иако мањи, не би требало оставити без медицинске помоћи. Ако се ово често понавља, онда треба сумњати у болест и подићи преглед. У првој фази, патологија је савршено погодна за конзервативни третман.

Степен болести

У клиничком току болести разликују се три степена:

  1. Остеоартритис од 1 степен. Истовремено, у пределу зглобног колка, бол или нелагодност се јавља након необичног физичког преоптерећења, на крају радног дана. Уобичајена моторна активност бола, по правилу, није праћена. Ограничења кретања у зглобу нису присутна, мишићи стегненице не трпе. По правилу, патологија у овој фази није дијагностикована, пошто ретко ко се таквим малим притужбама обраћа лекару. Ипак, третман у првој фази је најуспешнији.
  2. Остеоартритис 2. степена. У том случају, бол постаје интензиван и јавља се чак и након нормалног оптерећења, а понекад чак иу мировању. Болне сензације су локализоване не само у зглобу, већ иу препоне. Амплитуда кретања у бутину се смањује (ротација и одлив су ограничени). Код покрета постоји карактеристична криза и кликови. Мишићи бутине почињу да постепено постају атрофија. Пацијент може да развије лимпу.
  3. Остеоартритис 3. степена. Због тога, бол постаје трајна, брине чак и ноћу. Анестетици престају да помажу. Сви покрети у куку су строго ограничени. Пацијенти се не могу померити без додатне подршке. Често се такав знак примећује као скраћивање удова на страни пацијента. Мишеви бутине и задњица су атрофирани.

4 степена кокартрозе не постоји, али је четврта рендгенска фаза болести изолована. Ово је потпуна анкилоза зглобног колка. Такву артрозо можете третирати само помоћу операције.

Дијагностика

Дијагноза се заснива на подацима анамнезе (идентификација фактора ризика или узрочних болести), клиничких података и додатних метода испитивања.

Наведите дијагнозу и диференцијалну дијагнозу дијагнозе помоћи ће:

  • радиографија зглобова зглобова;
  • Ултразвук артикулација;
  • МРИ или ЦТ скенирање.

Као правило, клиничко и радиолошко испитивање је довољно за успостављање тачне дијагнозе. Радиографија су специфични промене карактеристичне за сваку фазу болести: зглобног простора сужења, остеофита присуство, оффсет и деформације главе бутне кости, субцхондрал цисте и периартикуларно остеосцлеросис, Остеопоротске промене костију. У зависности од присуства ових патолошких промена и њихове тежине, утврђен је степен и стадијум болести.

Третман

Лечење коксартрозе у потпуности зависи од фазе патологије. Ако се на почетку позитивног ефекта може постићи помоћу терапеутских физичких вјежби, лекова и других конзервативних мјера, онда с дуготрајним процесом, само операција ће помоћи да се врати на ноге.

Главни циљеви куративног програма су:

  • елиминише бол и нелагодност у подручју удруженог зглоба;
  • да подеси интраартикуларну хрскавицу исхране и започне процес њеног обнављања;
  • елиминирати интра-артикуларни недостатак течности;
  • активирати микроциркулацију у ткивима артикулације;
  • да елиминишете повећано оптерећење на зглобу кука;
  • ојачати мишиће који окружују, штите и подржавају артикулацију;
  • спречити деформацију и повећати покретљивост у зглобу колка.

Да би се све то постигло, може бити само кроз интегрисани приступ који треба да укључи не само терапеутске мере, већ и промену начина живота како би се ослободили фактора ризика за коксартрозу.

Исхрана са коксартрозом зглобног зглоба

Дијета с коксартрозом зглоба кука није специфична. Исхрана са коксартрозом треба да буде пуна и уравнотежена, обогаћена витаминима и елементима у траговима, неопходним за рестаурацију интраартикуларног хрскавице. Нискокалорична дијета је неопходна у случају прекомјерне тежине. Веома често нормализација индекса масе доводи до престанка прогресије патолошких промена и обнављања хрскавице.

ЛФК са коксартрозом зглобног зглоба

Медицинска гимнастика са коксартрозом зглобног зглоба један је од главних метода лечења и превенције. Ниједан пацијент не може да постигне дугорочно побољшање без извођења посебних вежби са коксартрозом зглоба кука. Пуњење треба изабрати у зависности од фазе патолошког процеса, општег стања здравља, присуства истовремених болести, узраста пацијента. Одлично је ако терапеутски и профилактички гимнастички комплекс узима физиотерапеут, јер постоје и контраиндиковани спортови са коксартрозом, на пример, трчање.

Терапија лековима

У свим случајевима кокартрозе се користи лечење лековима. Ово је приступачна метода која не захтева посебне напоре и омогућава вам брзо ослободити бол од болова. Али важно је разумјети и запамтити да употреба лекова омогућава само неко вријеме да елиминише бол. Ово није далеко најважнији начин лечења, омогућава вам да се ослободите бол, тако да пацијент може започети друге терапијске активности.

Примијените лекове из сљедећих група:

  • нестероидни антиинфламаторни лекови и аналгетици;
  • хондропротектори;
  • глукокортикоидни хормони;
  • лекови који побољшавају микроциркулацију;
  • релаксанти мишића.

Ови лекови се користе у облику интравенозних, интрамускуларних и интраартикуларних ињекција, таблета, масти, гела за локално примењивање. У случају тешких болова, лекар може прописати блокаду зглоба кука. У овом случају локални анестетик и глукокортикоидни антиинфламаторни лек се ињектирају у меку ткив око артикулације. Овај поступак ефикасно смањује бол у трајању од неколико недеља.

У зглобној шупљини могу се примењивати и лекови - трансплантација течности синовијалне течности (Синвиск, Хиастат, Ферматрон, итд.). Они се заснивају на хијалуронској киселини, која надокнађује недостатак синовије, промовише регенерацију хрскавог ткива и смањује трауму.

Ручне методе излагања

Мора се нужно укључити у комплекс третмана. Они вам омогућавају да успоставите циркулацију крви, побољшате еластичност мишића, ојачајте их, смањите оптерећење на структуру артикулације.

Најчешће коришћени:

  • масажа и само-масажа;
  • мануелна терапија;
  • пост-изометријска релаксација;
  • Продужетак кичмене колоне.

Физиотерапија

Физиотерапеутске методе лечења са коксартрозом су од другог значаја. Ово је због дубоке појављивања артикулације и масивног слоја меког ткива изнад њега. Ипак, често се прописују ласерска терапија, магнетотерапија, УХФ, електрофореза, терапија ударним таласима. Неки пацијенти се осећају ослобођени од таквог третмана.

Велики број људи са коксартрозом не одлази само на традиционалне, већ и на алтернативне терапије, на пример, на третман са народним лековима, хирудотерапијом, апитерапијом, фитотерапијом. Такве технике могу се користити, али не као главна терапија, али само као додатак. Такође је важно добити стручан савет о томе, јер изабрани метод може бити контраиндикован за вас.

Хируршки третман

Операција са артрозо зглобног зглоба прописана је на трећем степену болести, када није више могуће елиминисати бол и крутост зглоба конзервативним методама. Може да обавља операцију очувања органа, али је чешћа и ефикаснија хипертрофастија кука. Понекад само хируршко лечење може пацијенту вратити прилику да се слободно креће без бола.

Прогноза и последице кокартрозе зависе од тога колико је временски утврђена дијагноза, као и дисциплина пацијента и примена свих лекарских препорука. Да би се избегла операција са коксартрозом, никако не би требало да буде лен. Да ли гимнастика треба да буде свакодневно и за живот. Већ након 3-4 месеца редовних часова, резултат неће бити дуго у току.

Остеоартритис зглобног зглоба: његове врсте, симптоми и лечење.

Ако сте почели читати овај чланак и на овом сајту, сигурно сте већ познати имена такве болести као што је артроза зглобног колка. Због тога нећемо дуго причати, али ћемо ићи директно до краја, размотрити све потребне информације везане за артрозо од А до З.

Есенција и природа болести

Остеоартритис је хронична болест која постепено напредује, уништава структуру зглобне, костне и хрскавице ткива. У овом случају размишљамо о лезијама зглобова, док се болест која се развија у овом делу тела има специфично име за коксартрозу. Према експертима, ова врста је једна од најчешћих не само међу врстама болести исте групе, већ и међу болестима мишићно-скелетног система. То доводи до дегенеративних промена диартхросис као свој дистрофије и околно ткиво, јер је опасан и озбиљна болест која може значајно утицати на све сфере људског живота. Због тога је веома важно одмах идентификовати и примијенити одмах лијечење хипертрозе.

Фактори узрока коксартрозе

Ако се питате одакле је дошло до ове болести, потребно је пажљиво проучити узроке који могу изазвати артрозу зглоба кука. Порекло је примарна и секундарна артроза изолована.

У примарном типу, артроза у куку се развија из следећих разлога:

  • Непознати и неоткривени узрочни фактор;
  • Промене природног доба;
  • Предиспозиција на генетичком нивоу;
  • Присуство конгениталних патологија мускулоскелетног система.

Узроци секундарне коксартрозе, који могу довести до његовог развоја у било ком добу, су такви неповољни фактори:

  • Повреде различите тежине;
  • Повећана физичка активност;
  • Неадекватна исхрана;
  • Малоактивни начин живота;
  • Неправилна терапија и опоравак након дуготрајних повреда кукова;
  • Инфективне болести и вирусно упалу (артритис, кокситис);
  • Прекомјерна тежина, гојазност;
  • Присуство болести ендокриног система.

Симптоми и знаци

Примарни симптоми који се могу јавити током развоја артрозе кука округла, слично као неки од симптома других болести кука, међутим, у сваком случају, увек мора бити прегледани од стране стручњака, да се идентификује шта доноси нелагодност. Примарни знаци су:

  • Непријатне сензације у бутину, које се интензивирају. Бол се може манифестовати и током интензивне физичке активности са артрозо зглоба кука, након ње и у мирном стању;
  • Слабост мишића на погођеном подручју;
  • Крутост приликом кретања, приликом подизања и спуштања стопала;
  • Појав спољних симптома упале: црвенило, оток, оток.
  • Чује се благи крч, који постепено постаје гласнији.

Остеоартритис мулти-аксијалног зглобног зглоба у почетној фази не узрокује јаке болове, није дуго очигледан очигледан, акутни симптом. Због тога људи не обраћају пажњу на ове "мање проблеме", одлажу и одлажу време састанка са доктором, све до погоршања здравља и ситуације. Дакле, у сваком случају немогуће, јер артроза најуспешније и позитивно реагује на терапију у почетној фази развоја.

Дијагноза и откривање артрозе

У одређивању дијагнозе и примене лечења, аматерски учинак није дозвољен. Само је доктор који ради на пољу поремећаја мишићно-скелетних органа који може прецизно дијагнозирати дијагнозу. Можете поднијети захтјев за пријем било ког љекара доступног у болници: артхролог, ортхопедист или реуматолог. Медицинска дијагноза артрозе мулти-аксијалног зглобног зглоба укључује:

  • Анамнеза;
  • Студија медицинског записа пацијента и његових рођака;
  • Испитивање пацијента, како би се палпацијом утврдило интензитет бола и место његове локализације, присуство одређених симптома, поремећај хода, присуство или одсуство промјена у хрскавичном ткиву и кости.
  • Упутство за испоруку тестова и инструменталну дијагностику.

Најпрецизније потврђују или поткрепљују присуство артрозе у десном или левом зглобу резултате инструменталне дијагнозе. Главно истраживање је радиографија. Из слика на рендгенском снимку је да лекар може идентификовати болест, степен или степен његовог развоја у датом времену, а понекад чак и узрок.

Остеоартритис, која је погодила кука структуру, истовремено у пратњи симптомима као што су поремећај меких ткива и кости, јер је пролазак прописаног магнетне резонанце, ултразвука или ЦТ, што би било могуће прецизно утврдити степен разарања њихове фотографије резултата.

Степени развоја коксартрозе

У зависности од природе уништења, интензитет манифестација симптома и компликација, три степена класично се разликују у развоју артрозе доњих екстремитета зглобова.

Период трајања болести на 1 степен може бити прилично дуг. Тренутно нема значајних промена, а симптоми су слабо изражени или одсутни. Карактеристично је појава бола после или током физичке активности, а може се локализовати не само око зглобног колка, већ и пада на колену. Артроза на првом степену мање оштећења зглоба кука више не карактерише никакви очигледни симптоми. Али на рендгенском снимку, лекар већ може видети сужење заједничког јаза, као и појаву малих пораста, због раста костију. Посебна погодност је да ови примарни симптоми обично утиче само на рад структура које се налазе дубоко у тијело, јер у почетку људи могу бити чак и несвесни кука остеоартритиса и њен сталан напредак.

Следећа фаза развоја болести се отворено манифестује као манифестација изразитих симптома и њихове постепене компликације. На ИИ степену развоја, артроза активно уништава структуру не само везивног и кртоглавог зглобног зглобног ткива, већ и мишићног. Он губи свој тон и снагу, стога постаје тешко покретати ивицу. Покрет је праћен интензивним болешћу, који се у мировању не слаже брже као раније, или се претвара у континуирано, неоштрије, болеће. Да постане проблематично, ако је потребно дуго времена, онда се појављују конвулзије, грчеви мишића и шепање. Рендгенске фотографије показују јасне преломе и промене, повећање раста костију, деформацију главе зглобног зглоба, промену величине и као посљедицу сужавање јаза.

Остеоартритис, који еволуирао до 3 степена, а одликује интензиван бол трајног карактера, не само у региону зглоба кука, може пропагирати до стомак или ноге до колена. Често неподношљива болна осећања не пружају одмор током дана, или оштро интензивирају ноћу. Хода без подршке у овој фази више није могуће, јер је уд атрофије мишића, а повређени нога је скраћен, што у великој мери смањује позицију пацијента. Роентген показује нестанак зглобног простора, што је узрок раста масовног коштаног ткива, покретни диартхросис претходно конвертују у јединствену непокретну очврслог структуре.

Лечење коксартрозе

Ако пацијент има артрозо зглоба кука у било којој фази развоја, одмах се запита како уклонити главне узнемирујуће симптоме и какву врсту лечења треба примијенити. Ово питање је заиста веома важно, јер правилна примена метода лечења може донијети знатно олакшање и побољшати здравље пацијента. Због тога, пажљиво погледајте како, како и са којим методом може се излечити артроза у различитим фазама уништења колчепног удара.

Постоје две широке методе конзервативног и хируршког лечења. Терапеутски или конзервативни - нуди опоравак и ослобађање симптома без операције, а са хируршким у овом случају, све је апсолутно јасно. За почетак, размотрите конзервативне методе које се користе за лечење артрозе зглобног зглоба.

Терапија лековима

Сматра се да је најефикаснији, брзо дјелујући, доказан и популаран метод лечења кокаартхрозе. Његов циљ је да задовољи или потпуно елиминише болове и запаљенске синдроме, успорава процесе уништавања, запаљује циркулацију крви и стимулише завршне живце, слабљење којих лишава заједничка ткива способности за храњење.

Артроза кука у почетној фази може бити трајно суспендовани и значајно успорио коришћењем хондропротективним, специјалних материја које имају за циљ опоравак свих компонената диартхросис ткива. Рејтинг најчешће коришћених лекова са хондропротекторами укључују: артритис, Дон хондролон, Алфлутом и многе друге домаће и стране прах и таблете. Ток третмана са таквим средствима траје просечно 4 месеца. Период је прилично дуг, али то је оправдано резултатом, који ће се дуго поправити.

Нестероидни антиинфламаторни лекови и аналгетици обично се користе заједно. Остеоартритис мулти-аксијалног зглоба кука, развијен, на пример, до 2 степена, обично не ради без употребе таквих лекова. Али не треба заборавити да он уклања симптоме, али се лечење и обнављање дијареја у овом тренутку не јавља, болест се постепено напредује даље. Примена таквих НСАИЛ и лекова против болова: Етодолац, Кетопрофен, Лорноксикам, Индометацин, Аспирин и други.

Хормонални лијекови и кортикостероиди се користе, уколико се артроза уништи већина зглоба зглобног зглоба, обично се то догоди са прелазом у 3 стадијума развоја. У овом тренутку, третман акутних симптома горе наведене групе лекова више није ефикасан, те се користе јачи: Кеналог, Хидроцортисоне, Флостерон. Најчешће се прописују као ињекција, са учесталошћу 2 пута годишње.

Физиотерапија

Хипотроза и његове главне симптоме могу се постепено излечити физиотерапијом. Многи потцењују овај метод лечења, али у ствари, он је један од најефикаснијих, нарочито ако је укључен у терапијски комплекс.

Лекари обично дају упутства курсу, који се састоји од неколико процедура, као што су:

  • Магнетно-ласерски третман, који врши рехабилитацијски ефекат;
  • Ултравиолетно зрачење, које ублажава бол;
  • Дарсонвализација, која тине и стимулише проток крви;
  • Центиметарска таласна терапија, која има смирујући ефекат и ублажава тешку запаљење;
  • Електрофореза, примењена истовремено са анестетиком за спољашњу употребу;
  • Масажа, ручни утицај на погођени део тела.

Терапијска физичка обука

Артроза зглоба кука, као и подзаконским симптоми развијају, може се смањити и постепено елиминисати правилном, лак и једноставан вежбе и активности, најважнији услов - да је редовно запослење и разуман приступ оптерећења. На пример, такве баналне вежбе као љуљашке, са спорим и глатком извршења, убрзати лечење, због јачања и спровођење тон мишића и лигамената апарата. На фотографији можете видети како махи раде са стране на страну, на свакој стопалици ће бити довољно 15 пута.

Још једна једноставна, али корисна вежба против коксартрозе је следећа: стојите на све четири на поду, полако подигните једну ногу бочно и спустите је. Понављати на свакој нози 10-15 пута.

За следећу вежбу, лезите на леђа, савијте колена, зграби рукама колено једне ноге и без наглих покрета, лагано повуците до груди, држи у том положају 30 секунди и доњих екстремитета. Поновите за другу ногу.

Остеоартритис зглобног зглоба, он је у првом степену развоја, добро одговара на физикалну терапију. Ова метода свакако има ресторативни ефекат, помаже да се мишићи доведу у тон и диспергирају крв, побољшавају исхрану и обогаћују ћелије кисеоником.

Неконвенционалан третман артерије фолклора

Многи људи који се питају како да третирају хроничну артрозо зглобног колка, покушаће се сами себи средствима традиционалне медицине. Мишљење о овом методу терапије је веома разноврсно и далеко од једногласних, некима помаже, док други само доносе разочарење. Али ситуација је да су "бакин рецепти" превише, јер за проналажење одговарајуће особе потребно је пуно времена и марљивости. Најчешћи народни лекови укључују:

  • Компресије (мед, уље, глина, блато, купус, желатин);
  • Растирки (на бази биљних тинктура, биљних уља и животињских масти);
  • Биљни препарати и чајеви (који се користе за ингестију);
  • Масти (на бази меда, сенфа, сока биља и поврћа);
  • Купатила (четинара, со, биљни).

Видео: заједнички третман фолклора

Исхрана с коксартрозом

Лечење било које фазе артрозе зглобног колка, праћено промјеном исхране и дневне исхране. Исхрана у овој болести не може се назвати превише строго, али је и даље наметнула ограничења или забрану употребе таквих производа као што су:

  • Слаткиши, брашно и шећер;
  • Сол, паприка, зачини у великим количинама;
  • Алкохолна пића;
  • Масти врсте меса, рибе, сира;
  • Брза храна;
  • Димљени производи и полупроизводи;
  • Кисело воће.

Лекари препоручују да се придржавају исправан, рационалан и здраве исхране, што подразумева узимање хране у одређено време, не преједање, једење хране богате минералима, витаминима и елемената у траговима. Да би имали прилику да излечимо од артритиса кука оброк основа треба да буде цела зрна, житарице, поврће, и сирово и кувано облик, млечни производи средњег и ниског масти, сезонско воће, семенке и ораси, бобице, посно месо и риба у печен, кувана и замрзнут.

Хируршка интервенција

Хипна артроза у занемареном облику, претпоставља једино могуће лечење - хируршку интервенцију. У зависности од тежине и присуства развијених симптома степена, природе уништавања зглоба, користе се различите врсте операција, и то:

  • Очување дијартозе, корективне остеотомије костију и карлице;
  • Ендопростетика, која може бити и делимична и потпуна, представља замјену за зглоб колка;
  • Артхродеза, операција укључује затварање зглобног колка.

Видео: процес артхропластије кука.

Закључак

Остеоартритис зглобног зглоба је болест која се лако може спречити, ако већ од младог доба постане присталица здравог начина живота и слиједи таква релевантна правила:

  • Одржавати правилну исхрану;
  • Ако је потребно, узмите витаминске и минералне комплексе;
  • Дневно се укључује у лако пуњење или било који други физички напор;
  • Ако је могуће, избегавајте повреде;
  • Каљење;
  • Придржавајте се сигурног, угодног режима дана.

Придржавајући се таквих начела, можете јачати здравље и имунитет, па ће вас заобићи сву врсту болести, укључујући коксартрозу.

Коксартроза, такође названа артроза зглобног зглоба, карактерише постепени и суптилни развој за пацијента. Симптоми се могу манифестовати неколико година, постепено се повећавају, док не приморају особу да оде код доктора. Али обично у ово доба болест је већ довољно развијена, што узрокује одређене потешкоће у лечењу. У овом чланку ћемо схватити како лијечити артрозо зглобног зглоба, шта је ова болест и које методе обично се користе.

Постоји једнострана и двострана артроза зглоба кука. Двострана коксартоза истовремено погађа оба зглобова, али овај облик је реткост. Опћенито, ова болест је врло честа због чињенице да је зглоб зглоб који мора трпети велике константне оптерећења, због чега долази до његовог деформације.

Узроци болести

Узроци појаве ове болести могу бити различити. Често је узрок седентарни животни стил - покретљивост зглоба у овом случају је стално ограничена, због чега се болест развија. У овом случају, особа ће морати да промени свој начин живота, иначе се болест константно враћа.

Стално прекомерно оптерећење на зглобу такође може довести до појаве болести, слично као и повреде зглобова. Из ових разлога се коксартроза често развија код спортиста. У овом случају, у третману коксартрозе, оптерећење ће морати бити ограничено.

Узрок болести је често наследна болест, на пример, дисплазија кука или урођена дислокација кука.

У принципу, разликују се примарни и секундарни облици болести. Секундарни облик појављује се као резултат ефеката других болести:

  • хип дисплазија;
  • урођена дислокација кука;
  • Пертхесова болест;
  • асептична некроза главе фемур;
  • разне повреде зглоба;
  • запаљење.

Примарни облик болести обично се појављује сам по себи, као резултат промена које се јављају у зглобовима (нпр. Старост).

Најкарактеристичнији симптоми болести

У начелу можемо идентификовати низ заједничких симптома кокаартхрозе, али мора се имати на уму да њихове манифестације зависе од стадијума на којој се болест налази. Дакле, најкарактеристичнији симптоми су:

  • бол у самом зглобу, препона, кука, колена. У овом случају, бол се може појавити и под оптерећењем и током тренутака одмора;
  • крутост кретања у зглобу, крутост, кочење;
  • скраћивање болесне ноге;
  • слабљење или атрофија мишића бутине.

Главна притужба са коксартрозом је бол. Али истовремено, његове манифестације (интензитет, облик, локализација) веома зависе од стадијума болести. У раним стадијумима болести, болови су безначајни и преносе се сами, због чега се многи људи споро консултују са доктором. Ово је често озбиљна грешка, јер се уништавање зглоба наставља. Бол постепено појачава, ногу почиње да се креће мање и горе, симптоми постају још горе. Треба напоменути да фолк третман артхрозе зглобова у зглобу није увек довољно ефикасан, тако да наде многих људи да се независно опораве готово никад нису оправдане.

Али како би се разумело како се болест развија, потребно је размотрити 3 степена артрозе зглобног зглоба (коксартроза).

Степени коксартрозе

Постоји 3 степена развоја ове болести.

Са коксартрозом 1 степен, периодични бол може се појавити након тешког физичког напора. Најчешће бол је локализован у самом зглобу колчета, понекад се може појавити у пределу колена или бутина. У исто време након одмора бол пролази. Главни проблем је чињеница да нема више симптома - мишићи не слабе, ходање није нарушено и слобода кретања није ограничена. Због тога људи често игноришу симптом који се појавио у безначајној мјери, не адресирају лекара, али болест напредује мирно. Али у овој фази болест је најлакше излечити.

Ова фаза такође започиње појаву малих кошчастих раста која се налазе око вањске или унутрашње ивице површине споја. На заједничком размаку се појављује неуједначена сужења, глава и врат стегненице још нису промијењени. Такве мање промене у некој особи не ометају живот, заједничка мобилност не ограничава.

На стадијуму 2 болести, бол се већ манифестује много озбиљније, интензивира и узима интензиван карактер. У овом случају, бол се може јавити чак иу периоду одмора, дати у бутину и ингвиналну регију. Функционисање зглоба је већ прекинуто, са продуженим ходањем почиње да се појављује хромост, строго ограничена на куку и унутрашњу ротацију бутине. Експанзиони мишићи и експандирајуће мишиће почињу да изгубе снагу.

Промене у реентгенограму постају врло запажене. Кожни растови постају врло приметни, док могу да изађу преко крвне жлезде. Глава фемура се такође деформише, њен облик је изобличен и волумен се повећава. Формирање циста је могуће у најнапреднијим деловима зглоба. Пресек зглобног колена снажно и неуједначено сужава, губи до 2/3 почетне висине.

У трећој фази, болови су трајни, могу се појавити чак и ноћу. Да бисте отишли ​​код пацијента постаје тешко, потребно је користити трска. Покрети у зглобу колка су оштро ограничени, мишићи грлића, бутине и задњице почињу да се атрофирају, а оболелу ногу се скраћује. Због скраћивања стопала се промена хода повећава и оптерећење на болничком зглобу.

Један од главних проблема је у томе што се увећава кошница у великој мери повећава, до тачке да нестанак заједничког јарца нестаје и заједнички осигурачи у једну структуру костију, због чега губи мобилност.

Шта одабрати: конзервативни или хируршки методи?

Када се болест дијагностицира у раној фази, преферира се конзервативни метод лечења. Користе се различити лекови. У првој фази су прописани не-стероидни антиинфламаторни лекови, који ефикасно ослобађају упале и оток, чиме се смањује синдром бола. У неким случајевима (када су болови узроковани спазама мишића), релаксанти мишића се прописују, успјешно ублажавају спазм и стимулишу циркулацију крви.

Цхондропротектори са коксартрозом се прописују веома често. Штавише, ови лекови доприносе обнављању разређеног хрскавог ткива.

У лечењу ове болести могу се користити и фолични лекови. Али веома је наивно вјеровати да вам различите комаде, масти и лосиони могу потпуно да вас опере. Ова средства у основи ублажавају бол и спазу, али немају директног терапијског ефекта.

Такође у лечењу коксартроза активно користили методе физикалне терапије, али у ствари ефикасност ових поступака нису увек већи него масти или лосиони, а њихови циљеви апликације су исте. Много бољи и ефикаснији третман масаже, ако, наравно, има стручног знања.

Гимнастика на кука Цокартхросис је неопходан елемент третмана, али се избор и примена вежби треба приступити опрезно, иначе можете изазвати повреду већ болних зглобова.

Али третман коксартрозе трећег степена је готово увек хируршки, јер није могуће потпуно обнављање зглоба конзервативним методама. У овом случају оштећени зглоб се замењује посебном ендопротезом. Ово је прилично компликована операција у којој се део протезе имплантира у карличну кост и део - у феморалу. Али ова протеза у потпуности понавља карактеристике овог зглоба, пружајући нормалан активан живот особи.

Пажљиво молим! Билатерални коксартроз често доводи до раног инвалидитета!

Коксартроза, као и друге артрозе парних зглобова, може утицати на један и оба зглоба. Међународна класификација болести 10 ревизија сматра кохортрозо билатералном и једностраном у различитим поглављима. Билатерална коксартроза другог степена води ка озбиљнијим ограничењима животне активности од једностраних, често постаје основа за апропријацију инвалидности. Посебно је тешко покретати и обављати свакодневне активности пацијентима који су развили билатералне артрозе зглобова зглобова (ТБС) трећег степена. Који узроци могу довести до развоја ове болести и како се манифестује?

Узроци билатералне коксартрозе

Примарна коксартоза билатерална - прилично честа појава. Шта је ова болест? Примарна (идиопатска) се назива деформација коксартрозе, чији узрок није утврђен. Он је више подложан старијим особама, који успоравају процес регенерације, погоршавају снабдевање крвљу и исхрану заједничких ткива. Фактори ризика за развој билатералне примарне коксартрозе су такође:

  • систематско прекомерно оптерећење зглобова, поновљена микротраума;
  • наследна предиспозиција, генетски узроковани недостаци везивног ткива;
  • прекомјерна тежина;
  • седентарски начин живота.

У присуству таквих фактора, артроза може почети да се развија у левом или десном зглобу, вероватноћа уништења оба зглоба је велика. Ако особа пати од ендокриних, метаболичких, хормоналних поремећаја, васкуларних обољења, може изазвати и развој билатералне коксартрозе 1. степена. Уобичајени узроци секундарне артрозе ТБС укључују његову дисплазију, трауму, асептичну некрозу главе фемура. Са једностраном локализацијом ових патологија, коксартроза ће, највероватније, почети да се развија само са једне стране. Али и диспластична и посттрауматска секундарна артроза могу бити билатерална:

  • Дисплазија утјече на 20% оба зглоба кука;
  • у несрећи, када пада са висине, може доћи до тешких повреда на обје ноге;
  • траума или дисплазије једног зглоба доводи до повећања оптерећења на другом. Дакле, с временом, артроза левог или десног ТБС може ићи у билатералну коксартрозу зглоба зглоба другог степена.

У ИЦД-у, класификација артрозе зглобног зглоба базирана је на два критеријума. Један од њих је етиологија (разлог). Друга је преваленција, односно укључивање једног или оба зглоба у процес. С обзиром да је билатерална коксартоза 1, 2 и 3 ст. може бити из различитих разлога, разматра се у неколико поднаслова:

  • М16.0 - примарна коксартроза билатерална;
  • М16.2 - развијен као резултат дисплазије;
  • М16.4 - пост трауматски;
  • М16.6 - други секундарни.

Фазе болести

И једнострана и билатерална коксартроза одвијају се у развоју фазе 3. У првој фази почиње уништење, почиње проређивање хрскавице и почињу прве промјене у коштаном ткиву. Код 2 уништења хрскавице се погоршава, поред костију у процесу су укључене и синовијалне мембране, мишићи, лигаменти, тетиве. На 3 напредовања патолошких промена, хрскавица је скоро потпуно уништена, кости су значајно деформисане, постоји губитак мишићне масе, волумена и јачине. Двострана коксартроза зглоба кука 1. степена манифестује се благим симптомима:

  • краткотрајни почетни бол;
  • крутост на почетку покрета;
  • умерени механички бол у ТБС, препона, мање чешће у куковима, колена, задњица, лумбални регион који пролазе након одмора;
  • лака црнка, потка.

Са коксартрозом 2. степена зглобног зглоба, симптоматологија расте:

  • болови постају интензивни, продужени, јављају се након мањих оптерећења, чешће се дају суседним подручјима;
  • волумен кретања на бутини је ограничен, нога је тешко преусмерити на страну, да се окрене према унутра;
  • почиње мишићну хипотрофију, скраћивање погођених удова;
  • кретање постаје лимп;
  • покрети праћени грубом крком.

Коксартроза трећег степена зглоба кука се манифестује значајним ограничењем покретљивости ногу у свим правцима. Шутња, неухрањеност мишића је отежана, а не само кукови, већ доњи део и задњица смањују запремину. Постоје сублуксације зглобова. Болови постају трајни, њихов интензитет се значајно повећава. Обнова коштаног ткива доводи до повећања интраосног притиска. Са овим су повезани болови који настају у одмору, претежно ноћу. Механички болови се јављају при најмањем оптерећењу и не одлазе потпуно чак и након дугог одмора.

Стопа прогресије и прогноза

Код билатералне коксартрозе од 1 степена, прогноза је мање повољна него код једностране коксартрозе. Иако се болест идентификује у раној фази и започиње лечење, постоји шанса да се значајно успорава његов развој. Двострана коксартроза зглоба кука другог степена је основа за успостављање групе са инвалидитетом. Са једностраном локализацијом, обично се додељује само 3 фазе. Такође, стопа развоја болести је важна. Ако артроза настави без видљивог прогреса, фазе 1 и 2 могу поделити временски интервал на 10 или више година. Са брзом артритисом, ова транзиција траје 3 године и брже. Бржа кохортроза напредује, мање повољна прогноза и што је већи ризик од инвалидитета.

Дегенеративни-дистрофични процес ретко почиње у оба зглоба истовремено и наставља са истом брзином. Ако се у историји болести дијагноза даје билатерална коксартроза зглобног зглоба првог степена, у пракси то може значити да је артроза започела у једном зглобу, ау другом ускоро ићи на другу етапу. Могућа је разлика између степена оштећења оба зглоба.

Дијагностичке карактеристике

У раној фази, артроза се обично може идентификовати поређењем слика здравог и погођеног зглоба. Код билатералне коксартрозе, разлика између њих је занемарљива, иако су дегенеративне-дистрофичне промјене ријетко апсолутно симетричне. Могуће је разликовати билатералну болест од једностраног локализацијом бола. Двострана коксартроза од 2-3 степена се манифестује специфичним симптомима:

  • ходање које се помера од стопала до стопала;
  • Изгледа да су ноге везане и спојене у зглобове, не могу се разводити, потпуно исправити;
  • Количина кукове, глежева, дужина обе ноге опада. Идентификовање ових промјена може бити у динамици, упоређујући резултате мерења са онима добијеним у претходном истраживању.

За дијагнозу доктор слуша пацијентове притужбе, прегледа болесника, проучава анамнезу. Ако опште историје нема доказа о дисплазија, траума и болести које могу довести до развоја остеоартритиса, са дијагнозом примарне Цокартхросис, билатералне или једнострано. Визуелном прегледу се допуњава палпацијом, у 2 фазе, деформације костију се могу открити дубоким палпацијом, на 3 они постају израженији. Такође, доктор процењује држање и држање пацијента, спроводи низ тестова, функционалних тестова. Од пацијента се тражи да изврши одређене покрете, онда доктор врши пасивне кретње својим ногама. Ако је ограничење запремине кретања обе ноге изражено у једнакој мери, то указује на билатералну коксартрозу.

Без сумње, пацијент се упућује на рендген. Свака фаза одговара сопственим променама.

  1. Благо сужење заједничког простора. Поједини мали спиро остеофити дуж ивице ацетабулума.
  2. Значајно (пола и више) неуједначена сужења заједничког простора. Велики остеофити који личи на кљове, надстрешнице. Поједине цисте окружене рубовима остеосклерозе у подручјима која су најтреснија.
  3. Зглобна јаза је једва видљива, зглобни елементи кости се растављају и шире, природа деформације одговара узроку коксартрозе.

Третман

Главна разлика између начина лечења једностране и билатералне артрозе зглобова зглобова није. Шема третмана зависи од стадијума болести. Потребна је комбинација лековитих и нефармаколошких метода, усклађеност са исхраном, ограничење удара, смањење тежине и контрола. Орални препарати се узимају на исти начин као код једностране артрозе. Када је бол прописан не-наркотицним аналгетицима (у трећој фази, могуће је узимати слабе опијате), нестероидне антиинфламаторне лекове, са мишићним спазама - релаксантима мишића. Пријем хондропротека је назначен у фазама 1-2 артерозе, при чему се билатерална коксартоза може прописати ако је болест достигла ниво 3 у једном зглобу, а само 1-2 у другом.

У процесу вежбања терапије, потребно је подједнако учитати обе ноге, без обзира на то да ли је један или оба зглоба погођена артрозом. Да се ​​утиче на леви и десни зглоб је неопходно, када се примењују такве методе лечења:

  • хардверски физиотерапеутски поступци (електрофореза, магнетотерапија, ударни талас, ласерска терапија);
  • облоге, апликације парафина, озокерита, муд врапс;
  • масти, тритурати;
  • интра-артикуларна ињекција хондропротека, хијалуронска киселина;
  • гасне ињекције;
  • ињекције глукокортикоида (учињено у оба зглоба само са билатералним интензивним инфламаторним процесом).

Пацијентима са коксартрозом се препоручује да се користе код ходања са трском већ у једној фази болести, а за 3, по правилу, особа једноставно не може да се помера без помоћних уређаја. Уз унилатералну артрозу зглобова зглобова, трска треба држати у руци насупрот погођене ноге. Са двостраном трском можете заменити трекинг стајке.

У три фазе кокартрозе, једини ефикасни третман је хируршка интервенција. Са билатералном коксартрозом трећег степена ситуација постаје све компликованија. С једне стране, постоје више валидних показатеља за операцију, јер болест прати значајна ограничења у животу. Са друге стране, билатерална ендопростетика захтева знатније финансијске трошкове и озбиљнији је тест за тело. Ако се оба зглоба замене ендопростезама, рехабилитација је много тежа. Љекар може прво препоручити замјену зглоба, која је више уништена и деформирана. А када су функције ногу потпуно обнове након операције, изводите другу ендопростетику.

Чак и једнострана коксартроза је озбиљан тест и доводи до озбиљног пада квалитета живота. Ако су оба зглоба погођена и болест је достигла 2-3 степена, инвалидитет је скоро неизбежан. Коленови зглобови и кичма у већој мери пате од билатералне коксартрозе, повећава се ризик од развоја генерализоване артрозе. Лијечење билатералних болести захтијева велике напоре и финансијске трошкове, а смањене су шансе за повољан исход. У првој фази болести се врши само конзервативни третман, 2 се може показати хируршка интервенција, а на 3 се можете ослободити бол и вратити функцију зглобова само уз помоћ операције.