Стеноза цервикалног кичменог канала

Спинал стеноза вратне кичме (спинална стеноза) - хронична Патхологиц процес у вратног дела кичме, што је смањење спинални канал лумена разних структура Услед присуства у болести кичме пацијента (тумор, херније диска, остеофити, прелом, и тако даље.).

Ово стање се чешће дијагностикује у доби од 55-60 година, подједнако, и код жена и мушкараца. Цервикална кичма је погођена у 25% свих стеноза кичменог канала. Без благовременог и свеобухватног третмана, пацијент стиче инвалидитет и губи способност за рад.

Класификација

За узрочне факторе, стеноза цервикалног кичменог канала подељена је на 3 групе:

  • Конгенитална стеноза - развија се у присуству урођених обољења кичме;
  • Стечена (дегенеративна) стеноза - развија када је купљена, типично деструктивне и дегенеративне болести кичме;
  • Мешовита (комбинована) стеноза је комбинација неколико узрочних фактора у развоју болести.

Према анатомским знацима, постоје две врсте цервикалне стенозе:

  • Централна стеноза - смањење канала у запремини (скраћује растојање од леђа до предње стране или бочне површине на луку грлића вратног пршљена);
  • Бочна стеноза (латерална) - смањење волумена радикуларног канала (излазне тачке корена кичмене мождине).

Узроци

Постоји неколико узрочних и предиспонирајућих фактора који повећавају ризик од стенозе кичменог канала у цервикални кичми:

  • Компримовани прелом кичме;
  • Конгениталне аномалије структуре пршљенова (скраћени локови пршљенова, смањење висине тела кичме итд.);
  • Спондилитис (упала кичмене колоне);
  • Бецхтеревова болест;
  • Тумори кичме (бенигни или малигни), метастазе у кичми;
  • Херниатед дисц;
  • Деформација спондилартрозе;
  • Постоперативне компликације (адхезивни процеси);
  • Гојазност и гојазност;
  • Спондилолестеза (помицање једног пршљена у односу на другу);
  • Спондилоза (остеопхитес анд пролифератион оф тхе боне);
  • Промене у жутом (постериорном лонгитудиналном) лигаменту: сабијање, задебљање (хипертрофија) итд.
  • Остеохондроза грлића кичме.

Механизам развоја симптома стенозе кичменог канала је прилично једноставан и разумљив. Смањењу обима шупљине, која се простире у кичмене мождине и кичмене нерава и крвних судова, што доводи до развоја клиничких манифестација карактеристичних за вратне кичме. Прве жалбе настају у одређеном положају врата (косине, окрети итд.). Током компресије кичмењака погоршања државних структура се повећава инервацију тежи проток поремећен крви кроз судове.

У случају тешке стенозе јавља пораст ЦСФ притиска (ЦСФ), који узрокује посебну клиничку слику и може довести до компликација као стагнира број инфламаторних процеса.

Симптоми стенозе грлића можданог хрбта

Симптоми сужавања кичменог канала у грчевом региону:

  • Бол у врату - може бити и унилатерална и билатералној иницијално јавити у одређеном положају врата, са напредовањем процеса постаје суштински константан, може да зрачи (дати) а бладе врату, раменима, рукама, итд;.
  • Главобоље различите тежине, чешће локализоване у облицима и временским регионима;
  • Поремећај осетљивости (парестезија, осећај "пузавог пузања") коже врата, руку, главе;
  • Слабост и неугодност у рукама;
  • Вртоглавица, горе са оштрим окретима и нагибима главе, до несвестице;
  • Повећан тон мишићног оквира грла, горњи удови;
  • Повреде карличних органа (поремећаји мокраће, инконтиненција урина и фекалија, наизменично запртје и дијареја, импотенција, повреда сексуалне жеље);
  • Пареза или парализа ногу, руку или потпуна непокретност пацијента;
  • "Ватрене ноге";
  • Повреда функције респирације (често, површно, тешко).

Дијагностика

За дијагнозу кичмене стенозе канала на вратне кичме у првој анкети пацијента, који су истраживали притужбе у време третмана код лекара, ток болести, а такође истраживали предиспонирајући фактори, претходне болести и тако даље. Доктор скреће пажњу на принудном положају тела у коме је пацијент боље осјећа, палпате с циљем откривања болних тачака на задивљујућем одјелу кичме. Након тога се постављају обавезне додатне инструменталне методе испитивања:

  • Радиографија кичме (у две пројекције - антеропостериорна и бочна). Главни и најпопуларнији начин дијагнозе. Омогућава утврђивање раста костију, повреде интегритета вретенца, њиховог адхезије, индиректних знакова промјена у зглобовима, туморима и другим неоплазмима, њиховој локацији, структури и величини.
  • ЦТ кичме (рачунарска томографија). Уз помоћ слојевитих компјутерских слика, овај метод омогућава прецизно одређивање узрочног фактора стенозе, укључујући и микроскопске промене.
  • МРИ кичме (магнетна резонанца). Најтачнији метод дијагностиковања кичменог стуба је, међутим, прилично скуп и има бројне контраиндикације, стога нису сви пацијенти са сумњивом стенозом кичменог канала. Омогућава вам преглед снимака најфинијих делова кичменог ткива, на којима је могуће открити промене не само у костима, већ иу хрскавици, зглобовима, судовима и живцима.
  • Миелограм. Омогућава вам да утврдите патологију и структуру кичмене мождине, као и стање цереброспиналне течности и пролазност кроз канал помоћу контрастног средства и рендгенског зрака.

Лечење стенозе грлића можданог хрбта

Стеноза кичменог канала захтева интегрисани приступ третману. Ово укључује конзервативне (лекове и физиотерапију) и оперативне методе.

Конзервативно лечење цервикалне стенозе

Ово постављање лекова и поступак физиотерапије (трајање терапије се бира појединачно, према индивидуалним карактеристикама пацијента):

  • НСАИДс (нонстероидал аналгесицс) - имају аналгетику (смањују бол синдром) и антиинфламаторне ефекте. Најефикасније у случају стенозе цервикалног кичмени канал :. Мелокицам, Диклоберл, пироксикам, ибупрофен, Кеталонг, Кеторолак па додељује их зависно од интензитета и степена бола од 1 до 4 таблете дневно.
  • Интравертебрално уношење хормонских средстава, глукокортикостероида (Дипроспан, Преднисолоне или Кеналог). Смањите отицање ткива, бол и компресију структура кичме.
  • Диуретици. Дозволите смањење отаплине и смањење притиска цереброспиналне течности. Најчешће се користе магнезијум сулфат (магнезија) и лазик.
  • Магнетотерапија - има анти-едематозни и аналгетички ефекат;
  • Електрофореза са Новокомином. Анаестетизовати захваћени део кичме;
  • Масажа у задњем делу (са напетостима мишићног рамена);
  • Терапија вјежби;
  • Акупунктура;
  • Мануална терапија;
  • Вуча кичме.

Хируршки третман стенозе

Операција на кичми се врши у случајевима када конзервативни третман нема адекватан ефекат или компликације у развоју јако крше животни и радни капацитет пацијента. Методе хируршке помоћи пацијенту са кичменом стенозом развијене су доста, али често изводе једну од три операције чија је ефикасност максимална:

  • Ламинектомија је декомпресивна. Структура је уклоњена, што је резултирало у сужењу канала. То може бити остеофити, спинозног процесе пршљена лук, интервертебрал дискова, херниал избочењу, жуте лигамената, оток и тако даље.
  • Стабилизацијски системи. Посебан случај ламинектомије, у којем су додатни елементи причвршћивања причвршћени за кичму.
  • Интермитентна фиксација пршљенова. Након уклањања фрагмента, сужења пролаза кичмене мождине и нервних корена, можда ће бити потребно уградити имплантат.

Компликације

Компликације стенозе грлића кичме могу се врло често појавити:

  • Паресис и парализа (и реверзибилна и неповратна);
  • Кршење функције карличних органа (инконтиненција фекалија и урина, кршење сексуалних функција итд.);
  • Потпуна непокретност тела;
  • Строке;
  • Смртоносни исход.

Превенција

Превентивне процедуре које спречавају развој цервикалне стенозе:

  • Борба против хиподинамије (загревање за врат и током дана);
  • Терапија вјежби;
  • Усклађеност са правилним положајем, нарочито током рада на столу и рачунару;
  • Усклађеност са принципима правилне исхране;
  • Правовремен захтев за медицинску помоћ.

Стеноза цервикалног кичменог канала

Сви лекари једногласно препознају ову врсту болести као једну од најтежих. Од свих облика стенозе, лезија цервикалног канала је опаснија. Ово стање је хронична патологија, у којој се лумен у центру кичменог канала сужава због различитих структуралних формација које су страно. То може бити тумор или формација хернија, ткиво које се појављује након фрактуре, или остеофит или старосне промјене у ткивима. Резултат је један - канал је сувише уски лумен, а ово је испуњено вишеструким компликацијама, због чега се покретљивост може изгубити и стицање инвалидитета.

Како се јавља стеноза?

По правилу, патологија се дијагностикује код пацијената након 55 година. То једнако утиче на мушкарце и жене. Стеноза се може налазити кроз кичму хрбта. Пораз цервикалне зоне статистички је примећен код четвртине пацијената са овом дијагнозом.

Као што је познато, главни путеви пролаза кичмене мождине са свим бочним гранама налазе се у кичменом каналу.

Када се простор распореди у мозак сужава, притисак се повећава. Постоји бол, престаје да пролази од импулса мозга. Због тога, без примања "команди", смањите осетљивост дела тела, до завршетка функционисања.

Зашто се просторни дио канала који се налази у кичми вратова смањује?

Узгред. Ако говоримо о узроцним узроцима, онда након шездесет врата, који има много великих крвних судова преко којих се мозга ткива снабдевају исхраном, она престане да функционише нормално. У њему се врше промјене у структурама које врше притисак на венске и артеријске канале. Канали су уски, узрокују поремећај крвотока. Ово је стеноза.

У овој болести, која погађа људе средњег доба, цервикални канал затвара деформисане сегменте вретница, формације, друге механичке узроке.

Постоји велики број фактора који доприносе настанку и ширењу стенозе.

Узроци болести

Да бисте идентификовали могуће узроке, прво морате класификовати болест у неколико врста. Постоји урођена стеноза и стечена. Разлози за њих су, наравно, различити.

Конгенитална патологија

Заузврат, постоје два типа: бочна и централна. У првој варијанти, сужен простор је простор у којем се налазе гране церебралних корена (његово друго име је бочно).

У другом, централни канал се сужава на значајан пад његовог волумена.

Стечена патологија

Ова врста може бити узрокована огромном листом разних болести којима је људска кичма склона.

  1. Механичко директно оштећење.
  2. Цервикална остеохондроза.

Како лијечити стенозу грлића можданог хрбта: конзервативне и хируршке опције за терапију

Једна од најозбиљнијих патологија кичменог канала је цервикална стеноза. Ово сужење њеног лумена у смеру предњег и задњег, што резултира штипањем нервних корена.

Стеноза се јавља на позадини других патологија кичме (остеофити, кривина, интервертебрална хернија). Често се ова држава може посматрати код старијих особа. Међу свим случајевима стенозе кичме, грлића кичма чини око 25%. Ако неблаговремени третман стенозе може довести до озбиљних компликација које проузрокују инвалидитет и инвалидитет.

Врсте и облици болести

По природи порекла, стеноза цервикалне регије може бити:

  • урођени;
  • стечени (секундарни);
  • комбиновано.

Често се поставља дијагноза стечене стенозе, чији изглед је повезан са старосним променама у структурама кичме.

Класификација по анатомским карактеристикама:

  • централна стеноза - сужење канала од леђа до предњег или бочног зида на луку грлића пршљеница;
  • латерална стеноза - смањење запремине отвора из кога излазе неурокори кичмене мождине.

Узроци

Већина болести кичменог канала повезана је са развојем дегенеративних-дистрофичних промена у зглобовима и интервертебралним дисковима. Њихова структура се мења, спинални канал се касније компримује, узрокујући стенозу.

Са старошћу, количина течности на међусобнобралним дисковима смањује, што доводи до погоршања њихове депресијације, смањења способности да издрже оптерећења. Постоји уништење фиброзног прстена.

Формирање микро-повреда брзо носи диск, што доводи до његовог уништења. Оптерећење се мора узимати на међурегионалним зглобовима, чија природа нема такву функцију. Због тога у њима почињу дегенеративни процеси, остеофити расте према кичменом каналу. Притисају на кичмену мождину, стисну корене нерва и узрокују симптоме стенозе.

Сазнајте о индикацијама и контраиндикацијама за спровођење хирудотерапијских сесија са болестима леђа и кичме.

Општи правци терапије и ефикасне методе лечења синдрома титзе или синдрома хондрата су описане на овој страници.

Фактори који доприносе развоју стенозе:

  • старост од 55 година;
  • конгениталне патологије кичме;
  • интервертебрална хернија;
  • спондилитис;
  • спондилоза;
  • патологије жутог лигамента;
  • присуство вишка тежине;
  • траума кичме;
  • формирање тумора у кичми;
  • артритис различите етиологије;
  • Бецхтеревова болест;
  • адхезивни процеси након операција;
  • претеран физички напор;
  • дуг боравак у једној позицији и други.

Клиничка слика

Хрбтни канал се састоји од кичмене мождине и коријена нерва.

Ако је стеноза дотакла неуронске корене, појављују се спољни симптоми патолошког процеса:

  • бол у врату, који се прво појављују приликом покрета главе, онда постану трајни;
  • прогресија стенозе доводи до зрачења болова у шапулици, руци или рамену;
  • главобоља у темпоралној или окостипалној регији;
  • утрнулост у цервицо-брахијалној регији;
  • губитак равнотеже;
  • напетост мишића у проблематичном подручју;
  • повреда респираторне функције;
  • погоршање слуха и вида.

Стискање нервних корена кичменог канала може изазвати озбиљну болест у ногама, конвулзијама, а такође и лажну храпавост. Пацијенту је тешко да се креће и превазиђе чак и безначајне удаљености. Кршила осетљивост екстремитета, чини се да су "запушене". Прогресија болести утиче на функционалност карличних органа. Прекривена столица, природа мокраће, постоји сексуална дисфункција.

Последице

Одсуство цервикалне стенозе може довести до таквих компликација:

  • атрофија делова кичмене мождине;
  • радикулопатија;
  • миелопатхи;
  • хипоксија мозга;
  • парализа;
  • уринарна инконтиненција;
  • повреда крвотока;
  • глувоћа;
  • слепило;
  • респираторни застој.

Дијагностика

Прије почетка медицинских мера неопходно је провести прелиминарну дијагностику. Прво, доктор спроводи анкету како би сазнао када су почели да се појављују симптоми, да ли је дошло до историје болести кичме, било да је било повреда, каквих болова и њихове локализације.

Физички преглед вам омогућава да одредите тонус мишића, осјетљивост коже, рефлексе тетива.

Комплетна тачна дијагноза је могућа након додатних инструменталних прегледа:

Мјере зацељења

Што је раније дијагноза стенозе, то је повољнија прогноза за опоравак. Ако нема јаких функционалних поремећаја дигестивног тракта, урогениталног подручја, парализе, онда се, по правилу, први пут поставља конзервативни третман. У тежим случајевима, када постоји претња од озбиљних компликација, указује се на хируршку интервенцију.

Конзервативна терапија

Прво морате елиминисати бол синдром који омета нормалан живот пацијента и утиче на његово психоемотивно стање. Љекар може прописати НСАИД. Они не само елиминишу бол, већ и ослобађају упале, уклањају ошамућеност.

Ефективне припреме:

Ток третмана са таквим лековима у просеку 1 недеља. У овом периоду свака физичка активност је контраиндикована.

Прочитајте индикације за употребу Наисе гела за лечење болести леђа и кичме.

Зашто се десна страна боли и пружи у леђа? У овом чланку сакупљени су вјероватни узроци и методе лечења болести.

На хттп://все-о-спине.цом/болезни/другие/радикулит-поиасницхно-кресттсовиј.хтмл уче о типичним симптомима и методама лијечења ишијас лумбалне - сакралне кичме.

Уз неподношљив бол, спроводи се краткорочни ток администрације на подручје хормоналних лекова у облику ињекција:

Да би се смањио притисак у спиналном каналу цереброспиналне течности, узимају се диуретика (Ласик, Магнесиум Сулпхате).

Рехабилитациони третман

Од не-лековитих метода лијечења стенозе одјељења грлића се користе:

  • вежбање;
  • масажа;
  • мануелна терапија;
  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • магнетотерапија.

Када се синдром акутног бола прекине и стање пацијента не погоршава, може се наставити са терапијом под надзором рехабилитолога. За сваког пацијента је направљен индивидуални програм, захваљујући којем је могуће олакшати бол, побољшати положај, флексибилност кичме, ојачати мишићни корзет. Комплекс ЛФК именује просек од 2-3 месеца за 2-3 пута недељно.

У активни живот, пацијент се мора вратити постепено, како не би изазвао поновљено погоршање стенозе. На почетку лијечења морате се придржавати максималног одмора.

Да бисте смањили оптерећење на кичми, можете носити посебне потпорне завоје, корзете, који решавају проблематично подручје.

Оперативна интервенција

Ако традиционална терапија не производи резултате или се погоршава стање особе, извршава се операција. Хируршка интервенција код стенозе грлића можданог хрбта се врши на неколико начина. Главни задатак је проширити пречник кичменог канала како би се смањио притисак на кичмени мождине.

Ако се интервенција спроводи преко предњег зида врата, направи се мали рез и ткива се померају за приступ до пршљенова. Производите уклањање подручја који стисну нервне коријене. Понекад је у таквим операцијама неопходно уклонити део кости грлића вратног грла. Замењују га крвљу од карличне кости. Поправити вијцима и металним плочама.

У интервенцији на врату, рез се прави изнад грана нерва из кичмене мождине. Специјални алати су изрезани растови, који утичу на нервна влакна. Фрагменти интервертебралних дискова се могу исцртати. Операција се може састојати од ширине декомпресије цијелог грлића материце (ламинектомија, ламинопластика). Стражњи део пршљенице се уклања како би се уклонила компресија на кичмену мождину.

Превентивне мјере

Да би се спречила цервикална стеноза, препоручује се да се придржавате следећих препорука:

  • избегавајте хиподинамију, редовно загревајте за врат;
  • пратите правилан положај;
  • јести тачно;
  • учествовати у вежбама физиотерапије, ојачати кичму;
  • правовремени третман патологије кичменог канала.

Уз помоћ медицинске гимнастике, која је приказана са следећим клипом, не можете да дозволите или да се носите са већ постојећим проблемом:

Апсолутна стеноза цервикалног можданог канала

Апсолутна стеноза кичменог канала - патолошки процес, у којем постоји критично сужење простора кичмене мождине. Кичменог канала, као резултат апсолутног сужавања на одређеном подручју, може се смањити на десет или мање милиметара. Ово стање у већини случајева завршава чињеницом да нервна ткива кичмене мождине почињу да искусавају компресију. Приказују се опасни неуролошки симптоми - повреде унутрашњих органа, синдром бола, тешки поремећаји осетљивости и покретљивости.

Још једна тачка је кршење циркулације кичмене мождине. Због недостатка кисеоника и хранљивих материја, почиње да гладује и скоро одмах умире нервне ћелије. Појављује се исхемијски мождани удар кичмене мождине. Као резултат, пацијент може остати доживотно везан за инвалидска колица. А ако је стеноза локализована у грудима и изнад, постоји велика вероватноћа срчане акције или тешкоћа дисања.

Немогуће је третирати апсолутну стенозу конзервативним методама. Ако је таква дијагноза направљена, хитна је хитна интервенција.

Специјалиста обично уклања део вретена или интервертебралног диска, који врши притисак на нервно ткиво. Таква операција често узрокује компликације, али ако се не изврши, вероватноћа најгорег исхода је велика.

Апсолутна стеноза

Кичмени канал је заштићен једним од најважнијих органа људског тела - кичмене мождине. Захваљујући томе, унутрашњи органи функционишу нормално, нервни импулси се преносе на мишиће, горњи и доњи удови. Кичмена мождина је заштићена не само грубим костима тела пршљенова, већ око неколико других шкољки, укључујући дуралну врећу, арахноидну мембрану. Поред тога, заштићена је цереброспиналном течном материјом или цереброспиналном течном материјом.

Као што видимо, еволуција је усмерила велики напор како би се осигурало да је такав огромни сноп нервног ткива, попут кичмене мождине, био добро заштићен и да није доживио било какве вањске утјецаје. Али због негативних фактора различитих типова, може се појавити опасно стање, као што је стеноза или констрикција кичме.

Стеноза се обично развија због артрозе, остеохондрозе или киле, раст костију на пршљенима. Још један фактор ризика је трауматски ефекат. Будући да главни ризик узимају људи са дегенеративним-дистрофичним променама у кичми, није изненађујуће што фактор старости игра велику улогу. Такође, стеноза може настати као последица неоплазме унутар кичмењачког канала - циста или тумора.

Прочитајте такође: секундарна стеноза

Пацијенти старосне границе за пензионисање су вероватнији од других да буду жртве болести као што је стеноза. Патолошко стање овог типа може се подијелити на два типа - релативну и апсолутну стенозу. Констрикција се сматра апсолутном ако је кичмени канал на њему смањен на 10 и мање од милиметара. Ако простор остаје шири, али сужава у односу на норму - ово је релативна стеноза. Релативни облик затезања често се јавља асимптоматски и случајно се открива у дијагнози других болести. Апсолутно сужавање је потпуно друго питање.

Симптоми

Клиничка слика апсолутне стенозе варира у зависности од тога који део кичме је локализован, из којих разлога и колико брзо напредује. У већини случајева, пацијенту се прети компресијом кичмене мождине, исхемијским ударом његових ткива и као последица - инвалидитета. Међутим, понекад се јака компресија кичмене мождине не појављује чак и са апсолутном стенозом, а прогноза се показује утешнијом.

Сужење цервикса

Ако постоји апсолутно сужење кичмењачког канала у врату, горњи удови оштро слабе, па до парализе. Ако се осетљивост одржи у принципу, примећује се барем парцијална парализа. Прати га парестезија - утрнулост, осећај "трчања гоосебумпса" у пределу рукава и рамена.

Поред тога, уз снажну компресију кичмене мождине могу се развити следећи симптоми:

Тешко дисање, све до његове немогућности; Паралише цело тело испод врата; Сензитивност нестаје испод области грлића материце.

Ова локализација стенозе је најопаснија за пацијента. У многим случајевима се јавља најгори могући исход.

Стеноза грудног региона

Симптоматологија апсолутне стенозе на нивоу торакалне кичме мање је изражена. Нека је вертебрални канал овде најокушен, то је више заштићено. Због скелета ребара практично је непокретна, што значи да је најмања вероватноћа кретања да се кичмени мозак подвргне компресији. Осим тога, стеноза се мање развија у овој области - заправо, дегенеративне-дистрофичне промене се овде често манифестују.

Симптоми стенозе у грудима укључују:

Синдром бола, дајући у срце и абдомен; Парестезија грудног коша, перитонеума, руку; Потпуно или делимично губитак покретљивости и осетљивости испод погођене области; Дисфункција гениталија, ректума и бешике.

Стеноза у лумбалној регији

У већини случајева, кичмени мож је под притиском. Због тога што глежња може да издржи велика оптерећења и више од других делова кичме.

Клиничка слика обухвата:

Пароксизмални или упорни бол, даје у глутеалним и феморалним подручјима; "Лумбаго" са доње стране леђа; Компликовано или немогуће ходање, храпавост; Слабости и осетљивости на доњим удовима; Делимична или потпуна парализа испод погођеног подручја; Поремећаји гениталија, ректума и бешике.

Компликације

Што је уже, вертебрални канал постаје, што је лошије стање судова и живаца који пролазе кроз њега. Пловила и живци су заглављени - исхрана ткива, иннервација погоршава. Запаљен процес почиње. Због недостатка прилива храњивих материја постоји опасност од исхемијског удара кичмене мождине, што често доводи до доживотне инвалидности. У овом случају нервне ћелије почињу да умиру у великом броју, а особа изгуби способност да се нормално креће и осећа удове.

Препоручено читање: бочна стеноза вретенца

Кичмена мождина је орган који највише осећа недостатак кисеоника и крви. Вриједно је блокирати њихов приступ врло кратко, а ткива скоро одмах почињу да умиру. Резултат је парализа доњих екстремитета, или ако је стеноза локализована у грудном пределу и изнад - смрт услед немогућности дисања.

Хируршка интервенција

Нема смисла говорити о конзервативном третману апсолутне стенозе. Када се дијагностикује, лекари прописују хируршку операцију. Нема времена за оклевање, јер то може довести до смрти нервних ћелија, и као резултат, пацијент ће увек бити у инвалидским колицима.

У зависности од клиничке слике и могућности клинике, могу се понудити различите методе хируршке интервенције за апсолутну стенозу:

Ламинектомија. Лошни елемент пршљенице се уклања. Кичмени канал се одмах ослобађа. Ова операција је погодна за трауматске ефекте. Ова врста експозиције се користи око стотину година, позната је хирурга и ретко изазива нове компликације; Дисцецтоми. Интервертебрални диск у цјелини или његов дио је подвргнут уклањању. Ако је узрок стенозе у херни, крвно ткиво пулпног језгра може се уклонити само.

У оба случаја, након уклањања извора компресије, имплант је уграђен у структуру кичме. Неопходно је поправити кичму у физиолошком положају, како би се пацијенту омогућило нормално кретање и, што је најважније, да се спречи нова компресија. Тренутно, доктори за ову сврху обично користе или легуре титанијума или пластике.

Прије операције лекар на клиници добија неопходне тестове. Наравно, ако још има времена. У идеалном случају, пре операције, потребно је поновно дијагнозирати, као и испитати стање кардиоваскуларног система. Нажалост, понекад ове мјере опреза треба занемарити како би се одржао нормалан живот и покретљивост пацијента. Или чак и живот у принципу.

У неким случајевима може доћи до рецидива у сужењу кичменог канала. Ово се може десити јер ће тело превазићи повређено ткиво ожиљцима или формирати прекомерне растове костију, а опет се може прописати хируршка интервенција. Специјалиста ће узети у обзир да ово није прва операција и предузме све мере како би спречиле нове компликације.

коментари поверед би ХиперЦомментс

Болести кичменог стуба негативно утичу на цело људско тело. Стеноза цервикалног можданог канала може изазвати не само проблеме са контролом над горњим делом тела, већ чак и удар или смрт. Према томе, поступајте са представљеном патологијом одмах након што осетите своје прве знакове.

Која је болест?

Стеноза цервикалног хрбтног канала је смањење волумена њеног лумена, који може бити урођени или стечени. Постоји таква болест често. Међутим, типично је за људе који су већ прешли 60 година.

У младости је патологија изузетно ретка. Уколико то учини, често га изазивају урођени фактори. Сужење канала у којем се налази кичмена мождина је опасан феномен, па је зато потребно третирати.

Класификација болести

Стеноза цервикалног кичменог канала може бити:

Преузето. У овом случају његовом развоју су утицали спољни фактори. Патологија је генетски постављена или се почела развијати због неадекватно коректне интраутерине феталне формације. Већ постоје две групе фактора који утичу на спољашње и унутрашње.

Клиничком степеном, патологија се може класификовати на следећи начин:

Установљено (не мислимо на анатомске карактеристике организма). Дегенеративно.

Према подручју лезије, стеноза цервикалне кичме може бити апсолутна (ако канал има површину већу од 75 мм2) и релативном (ако та бројка пада испод 75 мм квадратних).

Узроци развоја патологије

Ова болест обично изазива такве факторе:

Компресија фрактуре или друге повреде позвоноцхника.Врозхденное нетачно струцтуре пршљенови мигрирали болести изазване жене која наступа током беременности.Воспалителние обрађује позвоноцхнике.Болезн Бехтерева.Мезхпозвоноцхное формирање: хернију, малигне или бенигне туморске метастазе позвоноцхнике.Спондилоартроз који промовише деформацију кичменог стуба. остеохондроза од грлића материце израслина отдела.Костние и остеофити.

Симптоматологија патологије

Стеноза кичменог канала грлића кичме је сложена и опасна болест коју карактеришу такви знаци:

Бол у врату. Оне могу бити једностране или локализоване са обе стране. Постоји нелагодност у почетку тек након дуготрајног људског присуства у незгодан положај. Међутим, током прогресија бола патологију постаје досадан и готово постоианнои.Головнаиа бол у временском и потиљачне регије. Она има другачију степен осетљивости интенсивности.Утрата коже, врата, главе и чак горњи конецхностеи.Головокрузхение имају способност да расте током наглог заокрета у голови.Слабост рукама осјећала дискомфорта.Нарусхение функтсии.Повисхение дисајних путева тонус мишића у рукама и врату, иако слаб док не иду нигде.

Карактеристике патолошке дијагностике

Релативна или апсолутна стеноза цервикалног кичменог канала може се одредити коришћењем следећих метода:

Палпацију погођеног подручја од стране лекара, спољно испитивање пацијента, као и рјешавање његових притужби. Доктор мора сакупити комплетну историју да би се искључила наследна предиспозиција или је потврдила. Радиографија. То се ради у 2 пројекције: бочно и антеропостериорно. Овај метод дијагнозе је најважнији и информативнији. Омогућава утврђивање присуства и величине раста костију, степена интегритета вретенца, присуства тумора или киле, њихове величине, структуре и локације. Компјутерска томографија. Због овог истраживања лекар има прилику да одреди фактор који је изазвао појаву болести. Поступак вам омогућава да видите чак и најнапредније промене у кичми. МРТ. Овај поступак се сматра веома информативним, али се то не врши увек због високих трошкова. Поред тога, пацијент у случају његове примене добија јако зрачење, тако да ова студија има масу контраиндикација. Да би спровели ову студију, уведен је посебан контрастни агенс у кичму, са којим је добро проучити његову структуру. Поред тога, одређује се стање цереброспиналне течности и његова количина.

Конзервативни третман патологије

Ако имате стенозу грлића можданог хрбта, одмах треба почети лијечење. Почиње узимање лекова. Међу њима можете одабрати следеће:

У зависности од интензитета бола код пацијента додељује специфичну дозу нестероидних антиинфламаторних лекова "пироксикама" "ибупрофена", "Диклоберл".То смањују оток, бол и уклањање кичменог компресије структуре могу користити хормонске лекове или ињекције гликокортикостероида "преднизолон", " дипроспан ".То се смањи обим ЦСФ користи диуретици: магнезијум-оксид или" Ласик ".

Наравно, терапију лековима треба прописати само специјалиста. Немојте узимати било који од наведених лекова без консултовања са својим лекаром. У супротном, можете се повредити још више.

Карактеристике физиотерапеутског третмана

Дегенеративна стеноза вратног хрбтног канала без правилног третмана може довести до катастрофалних последица. Али у раној фази борбе против болести може помоћи физиотерапији. Ваш лекар ће вам дати једну од следећих процедура:

Електрофореза са новоцаином. Овај поступак промовише ефикасну аналгезију, пошто се лек доставља директно на погодно подручје. Магнетна терапија. Омогућава отклањање болова и отока. Масажа бубрега и ручна терапија. Ове процедуре помажу у смањивању тона мишића и истовремено их ојачавају. Захваљујући масажу, такође можете смањити бол. ЛФЦ. Терапијска физичка обука омогућава да кичма постане флексибилнија и мобилнија. У почетној фази вежбе не би требало да буде тешко, а оптерећење - интензивно. Чињеница је да уз сужење канала може доћи до повреде циркулације крви.Иглорефлексотерапија. Овај поступак треба урадити само искусни специјалиста, како не би више штетио пацијенту. Траума кичмене мождине. Поступак вучења може проузроковати појаву интервертебралних кила, стога није увек приказано.

Физиотерапија третман даје врло добре резултате, ако је патологија и даље у првим фазама развоја. У супротном, операција може бити неопходна.

Карактеристике хируршке интервенције

Ако сте дијагностицирани са стенозом цервикалног хрбтног канала, операција може бити неизбежна. Користе се, ако конзервативна терапија није дала добре резултате, или је област лумена канала катастрофално мала. Можете навести неколико врста операција које се изводе са таквом болестом кичме:

Уклањање тих раста и формација које би могле изазвати сужење лумена: тумори, остеофити, хернија. Таква операција назива се "декомпресивна ламинектомија". Инсталација система који доприносе јачању и стабилизацији кичменог стуба. Блага вертебрална фиксација. Ова операција подразумева инсталацију импланта уместо подручја погођене удаљеним.

Главни принцип, према коме хирурзи треба да делују, није да штети. Зато пре постављања било какве интервенције ових специјалиста, пацијент мора проћи темељито испитивање и имати апсолутно сведочење. Здравствени ризик треба да буде нижи од вероватноће позитивног резултата.

Које компликације могу да се појаве?

Као што сте већ схватили, и примарна и секундарна стеноза цервикалног канала кичме захтева пажљив третман. Међутим, ако терапија из неког разлога није започета на време, пацијент може доживети такве компликације:

Реверзибилан или неповратан губитак осетљивости или парализе тела (његових појединачних делова). Могућност потпуне имобилизације. Ово се дешава услед оштећења циркулације крви и инернације кичме. Нормална међусобна функционалност кичмене мождине и мозга постаје немогућа. Мијелопатија. Ово је изузетно компликована болест неуролошке природе, у којој постоји јака слабост екстремитета. Али мишићни тон је веома висок.

Као што видите, компликације могу бити фаталне, тако да се лечење мора започети што је брже могуће.

Превенција патологије

Ако не желите развити спиналну стенозу (симптоми, узроци и лечење болести које смо већ разматрали), морате поштовати једноставна правила:

Не дозволите продужени боравак у истој позицији или недостатак моторичке активности. Пожељно је периодично радити гимнастички врат. Користи се не само за лечење, већ и за профилаксу. У сваком случају, пратите свој положај. Ово је нарочито важно код седентарног рада, покушајте да једете у праву, тако да тело прима све неопходне супстанце. Било која патологија треба третирати на време.

Правовремени апел за специјализовану негу даје шансу за опоравак. Будите здрави!

Хрбтни канал је простор кичме, који садржи кичмену мождину, који се касније ограничава луковима и жутим лигаментом, а испред површина тела вретенца и задњег уздужног лигамента. Спинална стеноза - патолошки га сужава на величину у којој је структура пршљен или лигаменти могу бити у контакту са нервима, кичмене мождине и крвних судова чак и са својом чврстом облогом. Стога су веома озбиљне по здравље људи:

претећи његовој способности да се креће и осети поремећаје у раду важних тела

Колико је озбиљна дијагноза стенозе?

Стеноза кичменог канала може бити конгенитална и стечена, због дегенеративних процеса у пршљенима и другим узроцима

Стеноза кичменог канала: врсте и узроци

Ова болест је откривена за око петину старијих, чије старосно доба прелази 60 година. У овом случају, спондилографија, ЦТ или МРИ дијагностикују сужење канала, али се клинички симптоми јављају само у трећини испитаника.

Симптоми су одређени местом сужења у кичми.

Најчешће, сужење се јавља у лумбалном и лумбосакралном делу, нарочито у сегменту л5-с1. Али одсуство тела кичмене мождине на овом нивоу искључује могућност миелопатије, јер се то може десити у торакалној или грчевој кичми

Најстрашнија ствар која угрожава у овом случају - компресија нерва или синдром коњске репице, такође је изузетно непријатна појава, али не доводи до потпуне парализе и других опасности.

Насупрот томе, стеноза вратног хрбтног канала је веома опасна болест, јер је подручје грлића већ уско. Даље сужење може довести до симптома компресије кичмене мождине - миелопатије.

Врсте кичменог стенозе

Конвенционално, вертебрални канал се може подијелити на сљедеће области:

Центар канал - директан Рецептацле кичмене мозгаЛатералние радикуларног канала (бочна џепа и фораминал отвори) - начини дедуцинг кичмене нерве и кичмене посуде за њихово повезивање са периферног нервног и кардиоваскуларног системамиКанали кичменог артерииимеиутсиа само у вратног дела кичме: дужином у мозак пролазе два артерииобразовани рупе позвонковнацхинаиутсиа у попречним процесима пршљена и шести крај првог излаза

На основу анатомије разликују се три врсте сужења:

Централни спинал стеносис дијагностикује сужавања: Мање од 12 мм 10 мм стенозМенее -релативе - абсолиутнииЛатерални кичмене стенозе дијагностикован димензијама латерал џеп и фораминал отворе мање од 4 канала ммСтеноз вертебралне артерије:
Најчешћи узрок је артроза трансверзалних процеса цервикалних пршљенова (унцовертебрал артхросис)

У њеном пореклу, сужавање може бити:

Узроци стенозе

Конгенитална (идиопатска стеноза) може бити последица: Скраћивање Ламина (арц пршљена) ахондроплазија: позвонкаутолсцхенииа дугиукороцхенииа смањење висине кичменог канала нозхкиПороков: кост, хрскавица, влакнасте схипирассцхепление мозганарусхеннаиа сегментације спинални пршљенове, и тако даље.

Главни узрок сужавања кичменог канала је остеохондроза четвртог степена, што доводи до спондилитиса и артрозе.

Констрикција централног и бочног радикуларног канала услед је:

Остеопхитес дуж ивица пршљенова Остеопхитес оф артицулар процессес анд легс оф тхе лумбар вертебра.

Најчешћи узрок стенозе је остеохондроза четвртог степена

Стеноза стечена је због: Деформације спондилартхросис, у пратњи претераним зглобова и ивице образованииСпондилолистеза дегенеративних природиБолезни БехтереваОкостеневсхеи свиазкиНенормалного херније или повећања густине костију (хиперостосис) изазвао ревматизмомПослеоператсионних рубтсовНалицхииа Метал каналеОпухоли тела пршљенова, итд...

Симптоми стенозе у лумбалној кичми

Стеноза кичменог канала услед компресије нерва и посуда кичмене мождине изазива абнормални ланац који узрокује:

Повећан епидурални притисак Упала нерва због механичких ефеката на њега Погоршање циркулације крви и исхемије нерва

Врсте исхемије са сушењем канала у лумбалној:

Када радикуларног латерал стеноза - исхемијом централ кичмене стенозе нерваПри - исхемије централног нерва свежња (цауда екуина) У мешовитог типа комбинује оба типа исхемије

Исхемија живаца доводи до:

Уништавање мијелинског плашта нервних влакана (демијелинација) Широви између кичмене мождине Руководно-лепљиви епидуритус и фиброза

Клинички, такви симптоми се манифестују:

Један од клиничких симптома лумбалне стенозе је синдром неурогене интермитентне клаудикације

Синдром неурогеним клаудикације: бол у лумбалном делу леђа (лумбодиниа), горе ходбеУменсхении бол када савијање, чучи, седеци полозај -
То је због смањења лумбалне лордозе, а самим тим, ширење кичменог канала, што доводи до ослобађања бродова и нервовПри Хоминг бол поново возрастаетИррадиатсии бол у једном или оба ногиСимптомах напетост (Вассерман, Ласегуе) грчеви у ногама мисхтсСлабости у ногахИавленииах парестезииНарусхенииа радних тијела уринарног и репродуктивних система

Симптоми стенозе у цервикалном делу

У зависности од типа констрикције, долази до следећих синдрома и клиничких симптома:

Латерал стеноза - радикуларног синдромБоли у врату, зрачи у руке, рамена-лопатице областТсентрални - миелопатицхески синдромВременнаиа губитак осетљивости на ногама током трчања (симптом "памук" нога)

Ово је упозоравајући сигнал, указујући на потребу за хитним прегледом МРИ

Пареза у ногама (слабост, мотора неуспех) парализа (одсуство било каквог кретања) Губитак контроле над мокрења и дефекатсиеиСтеноз каналу кичменог артерије - Барре-Леу синдром (кичмени артерија синдром) су почели да пале лупање бол у храмовима, врат, чело областиГоловокрузхенииа током наглих промена у положају главе у пратњи кратког губитка сознанииаСлуховие и визуелног нарусхенииаПроблеми са координатсиеиВегетативние расстроистваИсхемииа мозга

Лечење кичмене стенозе

Примијенити двије врсте лијечења - конзервативне и хируршке

Конзервативни третман стенозе укључује терапију лековима, акупунктуру, мануелну терапију и физиотерапију

Конзервативни третман

Међу конзервативним методама, преовлађују сљедеће:

Терапија лековима, чија је сврха смањење запаљења и отока који су узроковали бол. Са ови циљеви додељени: ињекција нестероидни антиинфламаторни лекови средствамиБлокади прокаин группиГормоналние глиукостероидние препаратиЕпидуралнаиа и Цаудал блокадиИглорефлексотерапииаМануалнаиа терапииаФизиотерапииа

Међутим, конзервативни третман је ефикасан код стенозе у 30 до 45% случајева. У остатку, нажалост, морамо прибегавати хируршким методама.

Када се хируршки третман обично прописује

Ако рендген или ЦТ скенирање показује присуство стенозе, али не постоји спољашњи изглед било каквих озбиљних симптома, онда наравно, не би требало да бринете са операцијом. Са стенозом, како кажу, можеш живети срећно икада касније, баш као и хернија, чак и да ниси погодила њих.

То је друго питање ако постоји клиника која је повезана са покретом и напредује на време. На пример, сужење узроковано нестабилном спондилолестезом друге фазе.

Када се користи канална стеноза, ламинектомија, стабилизацијски системи и интерстицијска фиксација

Врсте хируршких третмана за стенозу

Рјешење кичмених ламината (ламинектомија): Уклањање дела лука у сврху декомпресије нервних влакана или кичмене мождине. Недостатак таквог третмана је честа постоперативна нестабилност кичмеСтабилизација сегмената вретње:Предњи и задњи стабилизација побољшава стабилност за оцењивање овај метод води до патологије суседних пршљенова сегмената: стенозуспондилолистезусколиозупереломам ет ал.Интермитентна фиксација:Метод се користи када је канал сужава разлога - диск промену висине и већи притисак на леђима свог цхаст.Длиа јачање леђа уметнута између спинозног процеса ресторативне импланта, истовремено чувајући могућност кичме да се савије и разгибатсиа.Ето вам омогућава да кичму стабилна и избегава компликације болест повезана са таквим третманом сегментов.Противопоказание - нестабилности сегментаЕсли спинална стеноза се комбинује са нестабилношћу, једини приступ проводљиви третман је употреба стабилизацију предњих и задњих стабилизују системеКада се комбинује сужавање кичменог канала и кила, посебно у области грлића материце, преферирана опција лечења је минимално инвазивна хируршка процедура - микродисцектомија

Симптоми и лечење стенозе грлића можданог хрбта

Стеноза - смањење простора канала у хрбтеници, у коме се налази кичмена мождина и њене гране. Као резултат сагоревања повећава се притисак на кичмену мождину, што узрокује бол и узнемирава провод нервног импулса из мозга. Сензибилност и функционалност различитих делова тела пати.

Шта је то?

Стеноза цервикалног кичменог канала - штрчање артерија које доводе до мозга. Врат карактерише велики број великих крвних судова и артерија за прилив и одлив крви који снабдевају мозак храном. Са старошћу, око 60 година, у ткивима пршљенова и дискова се јављају структурне промене, деформирају их, а притиск се ствара на артеријама и венама. Постоји повреда крвотока, која се назива стеноза хируршке артерије. Такође, деформисани пршци могу смањити цервикални централни спинални канал, који се назива цервикална стеноза цервикса. Многи пате од хиподинамије, лоше јести, имају лоше навике, удишу токсично загађење атмосфере, што узрокује да ти проблеми "расте млађи".

Узроци

Конгенитална стеноза је сужење лумена централног канала кичме, која је настала као резултат интраутериних патологија. Може бити од два типа: централно - смањивање волумена централног канала и латералне (бочне) - смањење простора за кичмене корене.

Стећена стеноза је узрокована разним обољењима кичме:

  • Цервикална остеохондроза;
  • Спондилитис (упала кичме);
  • Дистрофија или хипертрофија жутог лигамента;
  • Механичко оштећење кичме;
  • Компликације пост-оперативног периода;
  • Инфекције и упале кичме;
  • Бецхтеревова болест;
  • Анкилозни спондилитис, спондилартроза;
  • Интервертебралне формације: тумори, хернија, цисте;
  • Поремећаји метаболизма;
  • Спондилоза (остеопхитес анд пролифератион оф тхе боне);
  • Спондилолестеза (промене положаја пршљенова у односу на друге).

Последице

Често стеноза пролази асимптоматски и манифестује се само када је облик болести већ добио хронични карактер. Због тога је веома важно извршити превентивну дијагностику на време за откривање стенозе грлића можданог хрбта. Ако пацијент оду у здравствену установу у раној фази, биће му помогнути да се отклони болних симптома, губитка осетљивости и слабости у различитим деловима тела у условима од шест месеци до године. Ако се не лечи цервикална стеноза, оштећени корени и подручја кичмене мождине су атрофирани. У овом случају, шансе да се симптоми повуку остају врло мали.

Које су могуће последице нездрављене стенозе?

  • Прекомерни притисак цереброспиналне течности - ЦСФ;
  • Мијелопатија - смањена функционалност делова тела због притиска на кичмену мождину;
  • Радикулопатија - смањење функционалности, све до потпуног губитка у горњем делу тела због компресије кичмене корене на нивоу врата.
  • Вегетативни поремећаји централног нервног система;
  • Исхемија и хипоксија мозга;
  • Паресис или парализа - утиче на удове или у потпуности имобилише особу;
  • Губитак вида или слуха;
  • Инцонтиненција урина и фекалија;
  • Импотенција;
  • Дисфункција крвотока и екстензивно отицање;
  • Престани дисање и изненадну смрт.

Симптоми

  • Бол у врату, први пут се манифестује у процесу окретања и нагињања главе, а затим добијања трајног карактера. У почетку, синдром бола није изговорен, али са току болести постаје све интензивнији и даје се у рамену, шаку или руку;
  • Главобоља, локализирана у областима обрва, затича или храмова;
  • Отрпљивост, слабост, парестезија (трепћућа сензација) у глави, врату, рамену, рукама или ногама;
  • Оштећење слуха и вида;
  • Вртоглавица;
  • Хипертон (напетост) мишића врата и руку;
  • Поремећаји дисања.

Са току болести, симптоми се интензивирају и појављују се у доњем делу тела:

  • "Опљачкане" ноге, и као резултат, - нестабилност, стресна шетња, потреба за подршком током ходања;
  • Дисфункција карличних органа: проблеми са уринирањем, столом и сексуалном дисфункцијом.
  • Можда ће вам информације бити корисне: секундарна стеноза

Дијагностика

Као што је већ поменуто, раније је дијагностикован сужавање цервикалних канала, што је више шанси за уклањање симптома стенозе у најкраћем времену и зауставити развој болести, без дозвољавања озбиљних здравствених проблема.
Методе дијагнозе цервикалне стенозе:

  • Испитивање, испитивање и палпација. Важно је сазнати потпуну слику, идентификовати и узети у обзир све симптоме;
  • Радиографија. Израђује се у две пројекције - фронтално и бочно. Ово је главна студија која ће показати слику интегритета пршљенова и присуства неоплазме;
  • Миелограм. Радиографија уведене у кичмени контрастног канала агенса, показујући своју структуру, количину и квалитет цереброспиналној течности, и пермеабилност патологије кичменог стуба;
  • Компјутерска томографија (ЦТ). Високо информативан метод, показујући најмању промену кичме. Скенирање слојем по слоју помаже да се идентификује узрок стенозе;
  • Магнетна резонанца (МРИ). Веома информативан, али скупо метод има контра преко којих грлића материце кичмене стенозе дијагностикован у раној фази болести, након што најситнијих промене у пршљена, дискови хрскавице, крвних судова, нервних завршетака и околокостнои ткива.
  • Прочитајте такође: стенозу лумбалне кичме

Третман

Лечење цервикалне стенозе прописује квалификовани лекар, избор метода и алата је неприхватљив, јер то може погоршати стање.

  • Третман почиње уклањањем бол, запаљење и едем нон-стероидне антиинфламаторне лекове и масти, као што су ибупрофен, мелокицам, Диклоберл, пироксикама, Кеталонг, кеторолак. Оне су прописане за недељу дана пријема, током које пацијенту није дозвољено да учитава и масира, чак и светлост;
  • Смањите сужавање цервикалног канала, а тиме и притисак на кичмену мождину и коријенима, смањује оток и бол третман хормоналних антиинфламаторних лекова уз помоћ ињекција у кичми. Глукокортикостероиди се користе - Кеналог, Дипроспан, Преднисолоне;
  • Диуретици смањују запремину цереброспиналне течности, смањујући притисак у кичменом каналу. Користе се Лакик и магнезијум сулфат (магнезијум);
  • Решите мишићне релаксанте, као што је Мидокалм.

У раним стадијумима болести, физиотерапеутски третман је ефикасан:

  • Магнетотерапија. Олакшава бол и отицање;
  • Електрофореза са новоцаином. Олакшава бол;
  • Акупунктура;
  • Масажа. Ојачава мишиће и смањује њихов тон, смањује грчеве и бол;
  • Мануална терапија. Омогућава вам исправно излагање пршљенова, уклањање њихових подубликација;
  • Терапија вежбањем. Вежбе за физиотерапију имају значајан терапеутски ефекат, дајући флексибилност и покретљивост кичмене колоне;
  • Вуча кичме. Истезање даје деконгестиван и аналгетички ефекат, али може изазвати интервертебралне киле;
  • Ортопедска помагала - корзет, цервикална глава. Опуштање мишића, не дозвољавајући њихов спаз.
  • Прочитајте такође: Дисфункцију кичмене кичме.

Ако су наведене методе лечења не, пацијент је хируршка уклањање израслина и формација изазвала сужавање кичменог канала у вратног дела кичме - децомпрессиве ламинектомија. Након што може бити неопходно да се замени коштано ткиво уместо уклањања имплант - ламинопласти (интерспиноус фиксација на пршљена). Рез се прави на врату испред или иза.