Лекови за остеопорозу

Остеопороза је прогресивна болест, у којој се густина костију смањује и повећава се вероватноћа прелома. Костова се постепено смањује, скелет губи снагу и постаје крхка.

Остеопороза пролази асимптоматски дуго времена и често се налази само након прелома једне од костију. Најугроженији су пршљенови, вратни фемура и полупречник.

Опште информације

Према подацима Светске здравствене организације, остеопороза је четврта најчешћа након кардиоваскуларних, онколошких и ендокриних обољења. Штавише, промена структуре костију често доводи до раног инвалидитета и смртности пацијената.

Да би се ојачало коштано ткиво и спречило прелом захтева свеобухватан и индивидуалан приступ. Због тога, пре постављања лекова за остеопорозу, доктор открије узрок настанка болести.

Остеопороза је примарна и секундарна. Примарни облик укључује постменопаузу, сениле (у старости), малољетне (у адолесцентима) и идиопатску (нејасну генезу) остеопорозу. Секундарни облик болести се развија против реуматизма, хормонске неравнотеже, онкологије и уноса одређених врста лекова.

Следећи фактори ризика су:

  • неуравнотежена исхрана, крута дијета;
  • патологија црева, која је праћена повредом апсорпције елемената у траговима, нарочито калцијума;
  • недовољна физичка активност;
  • хормонални пропусти;
  • смањење производње хормона након 60 година.

Неколико симптома у раним фазама укључује болове у грудном и лумбалном делу кичме, погоршавајући положај. Даље, могуће је предложити развој болести смањењем стопе раста због деформације пршљенова.

Нажалост, лекови за остеопорозу чак и последња генерација не могу у потпуности вратити структуру костију. Међутим, постоје све шансе да успорите прогресију болести и минимизујете њену манифестацију.

Основни принципи лечења

Одлучујући фактор у избору терапијске тактике је узрок, што је довело до ретке фекције коштаног ткива. Лечење секундарне остеопорозе је увек усмерено на исправљање системске болести.

Формулације за остеопорозе у пост-менопаузи - примарно естроген-гестагеновие комплексе регулишу ниво сексуалних стероида (естрогена, прогестерона, тестостерон, андростенедионе, итд).

Главни циљ терапије је нормализација метаболичких процеса у костима и повећање активности остеобластних ћелија одговорних за формирање нових коштаних ткива. Класификација лекова који се могу прописати, изгледа овако:

  • синтетички аналоги пирофосфата - бисфосфонати;
  • калцијумова со, калцитонин;
  • витамин Д и његови активни метаболити;
  • хормонални агенси или селективни модулатори естрогених рецептора;
  • лекови који садрже флуор;
  • анаболички стероиди;
  • анти-инфламаторне и аналгетичке таблете.

Водеће позиције бисфосфоната

Бисфосфонати су саставни део третмана постменопаузалне остеопорозе и Пагетове болести (деформирање остеопатије). Ови лекови су прилично лоше апсорбовани, а највећи проценат иде у складиште. Активни део је око 10%, али то је довољно за сузбијање активности остеокласта како би успорила ретка дејства костију.

Узмите бисфосфонате пола сата пре оброка или два сата касније. Да пијете таблете потребно вам је довољно течности, најмање 250 грама. Упутства обично указују на то у року од 30 минута. након узимања лекова, није пожељно водити хоризонталну позицију.

Најефикаснији лекови за остеопорозу из групе бисфосфоната су:

  • Алендронат, Фороса;
  • Риседронат, Риесендрос, Ацтонел;
  • Ибандронат, Бонвива, Бондронат;
  • Фосаванс;
  • Акласта, Золедронат.

Алендронат је прописан за сузбијање ресорпције костију у свим облицима и облицима остеопорозе, као и за превенцију фактора ризика. Контроверзно стање алендроната је агресивност ефекта на слузокоже у дигестивном тракту, због чега се примећује значајан број нежељених ефеката.

Препарати на бази Ризедронска киселина - рисендроната, Ризендрос, Ацтонел - најефективнији у стероида остеопорозе и цлимацтериц примењене са успехом. Они су мање иритантан за слузокожу једњака и желуца са антиресорптиве својства Риседронате довољно висока.

Ибандронска киселина који се састоји од Ибандронате, Бонвива Бондроната и помаже да се спречи деструкцију костију која је изазвана блокадом функције гонада или структурне аналоге ретинол (витамин А животињског порекла).

При узимању средстава заснованих на Ибандронској киселини, вероватноћа развоја компликација скелета у туморским процесима значајно је смањена. Лијек Бонвива је инхибитор ресорпције костију и активност остеокластних ћелија које уклањају коштано ткиво кроз уништавање минералних састојака и колагена.

Ако се пацијент лечи са радиоактивним тетрациклином, Ибандронска киселина помаже да се уклони из костију, док се минерали не опере. Уз вишак калцијума у ​​телу помаже у одржавању своје нормалне концентрације, како у крвотоку, тако иу уринарним органима.

Золедронска киселина је активна супстанца Золедроната и Акласти и спречава уништење костију. Механизам деловања ове супстанце није добро разумљен, али је позната његова способност супресије остеокласта. Осим тога, сви препарати засновани на Золедронској киселини имају изражене антиметастатске карактеристике.

Золедронат је назначен за употребу код остеопорозе било које етиологије, као и за пацијенте са малигним неоплазмама у последњим фазама. Остеопорозу можете лијечити помоћу овог лијека након прелома кука и ендопростетике.

Важно је напоменути да је узимање Золедронске киселине најсигурније, јер је ризик од нежељених ефеката минималан. Осим тога, лечење золедронатом је ограничено на само једну ињекцију годишње, што је веома погодно за пацијента.

Руска фармацеутска индустрија такође производи бифосфонате засноване на Золедронској киселини, која нису инфериорна страним аналогијама. То укључује лекове као што су Вероцласт, Ресоцластине, Золерик, Ресозцан и Ресорба.

Терапија замјене хормона

Лекови који су изабрани за остеопорозу у постменопаузи су скоро увек хормони. Ово је последица све веће инсуфицијенције естрогена, чија производња се постепено смањује. Показано је да ХРТ има заштитни ефекат кости због потискивања ресорпције костију.

Индикација за постављање лекова који садрже естроген је рана / преурањена менопауза, која је праћена ниском минералном густином костију. Терапија замјене хормона се користи код старијих жена само ако постоји мала вероватноћа кардиоваскуларних патологија и малигних неоплазми дојке.

Приликом избора лекова који су усмерени против остеопорозе, узимају се у обзир индивидуалне карактеристике пацијента. Женама са удаленом утерусом се прописују монотерапија са естрогенима, у одсуству контраиндикација користе се комбиновани естроген-гестагени агенси.

Прогестогени су потребни да би се смањио ризик развоја ендометријалних хиперпластичних процеса. Верује се да неке врсте прогестогена имају благотворно дејство на коштано ткиво, побољшавајући ефекат естрогена. Ово укључује, пре свега, норсторидске прогестогене - норетистерон и левоноргестрел. Дозвољена је употреба естрогена са андрогеном.

Међутим, не могу све жене применити хормонску терапију замјене, јер има велики број контраиндикација и може изазвати онкологију под одређеним условима. Због тога, лекари прописују селективне лекове - селективне модулаторе естрогених рецептора.

Један од најтраженијих лекова је Евиста, која блокира рецепторе у репродуктивним органима, а истовремено стимулише естрогенске рецепторе коштаног ткива. Као резултат тога, ретка кост је значајно успорена.

ХРТ није лек за остеопорозу, ефекат његове употребе биће само у почетним стадијумима болести, када губитак костне масе није већи од 4%.

Форстео - активатор синтезе нових костних ћелија

Најбоље средство за лечење тешких облика остеопорозе је препарат Форстео (Терипаратиде). До данас је ово једини лек који повећава коштану густину кичме и проксималне делове костију кука. Са пријемом Форстеа, инциденца прелома се смањује до тачке потпуног нестанка, посебно код пацијената који нису били третирани бисфосфонатима.

Терипаратид, активни састојак Форстеа, добија се уз помоћ генетичког инжењеринга. Људски паратироидни хормон је главни регулатор метаболизма фосфор-калцијума у ​​костима и бубрезима, Терипаратид након примене постаје активни фрагмент

У нашој земљи Терипаратиде се користи од 2014. године. Индикације за његову намену су:

  • озбиљан облик остеопорозе у којој је забележен најмање један прелом вратног вратанца или врата фемура или вишеструки преломи периферних костију;
  • неефикасност терапије, против које се понављају преломи или густина костију наставља да се смањује;
  • индивидуалну нетолеранцију или присуство контраиндикација на лекове основног третмана (бисфосфонате).

Функција Форстео је да можете узимати овај лек у ограниченом временском периоду и само једном у свом животу. Поступак терапије траје од 18 до 24 месеца, након чега се прописују бисфосфонати. Ова шема је гаранција коштане масе код жена у постменопаузалном периоду.

Код мушкараца, лек је назначен за примарну или због хипогонадизма (дефицита антитела) остеопорозе. Треба напоменути да је Форстео још увек био на листи виталних лијекова у 2015. години.

Терипаратид је доступан као оловка за шприц и веома је погодан за употребу. Довољно субкутано убризгавање једном дневно, након чега је одложена игла одложена, а шприц се уклања у фрижидер.

Градитељ костију Деносумаб

Током дуготрајних клиничких испитивања, Деносумаб је доказао своју ефикасност у таквим ситуацијама:

  • губитак коштане масе услед смањене производње андрогена, карактеристичан за мушке пацијенте којима је дијагностикован рак простате у одсуству метастаза;
  • смањена густина костију током адјувантне хемотерапије код жена са малигним неоплазмом дојке;
  • постменопаузна остеопороза.

Прегледи лекара и пацијената указују на то да се ризик од поврхне фрактуре смањује у просеку за 70%, а врат кукица - за 40%. Постоји тенденција да се смањи фреквенција прелома других костију, што је 20%.

Апсолутна контраиндикација на примање Деносумаба је хипокалцемија, због чега је неопходно попунити дефицит калцијума прије лијечења овом лијеком. Постоји претпоставка да, као и бисфосфонати, денсонаб повећава ризик од развоја остеонекрозе вилице након хируршке зубне манипулације. Лек се не користи током трудноће и лактације.

Важност калцијума

Сви знају да се кости састоје од 99% калцијума, а важност овог минерала не може се претерано истакнути. Преосталих 1%, које је присутно у крви и ћелијама, укључено је у регулисање функција унутрашњих органа и система. Ако је повријеђен однос 99: 1 у једном или другом правцу, организам не успије, што доводи до нежељених посљедица у облику болести и лошег здравља.

Већ тридесет година, ресорпција костију се фокусира на остеосинтезу, те стога баланс ремоделинга постаје негативан. У току обнове превладавају деструктивни процеси, али уравнотежена дијета и физичка активност омогућавају одржавање минералне густине и коштане чврстоће на одговарајућем нивоу.

Међутим, упркос очигледној једноставности питања, одговор на који се сугерише, калцијум није укључен у листу есенцијалних лекова за лечење остеопорозе. Пријем фармацеутских комплекса, укључујући и широко оглашене, неће дати много, осим за ефекат плацеба.

Употреба овог минерала мора бити комбинована са истовременим уносом витамина Д. Поред тога, без уноса довољних количина протеина у телу, апсорпција калцијума је значајно смањена.

Дневни унос калцијума треба да буде најмање 1 г, максимална појединачна доза је 600 мг. Витамин Д се препоручује у активним облицима, који се налазе у препаратима ергокалциферола (витамин Д2) и холекалциферол (витамин Д3).

Дневни захтев тела у протеину је око 1 г за килограм телесне тежине. Треба имати на уму да након 60 година "апетит" протеина тела пада. Подесите храну тако да је највећа количина протеина за доручак. Након физичког напора, повећава се и потреба за протеином.

Зато што су кости потребне у другим елементима у траговима, најбоље је предузети сложене препарате, на примјер, Цалцемин Адванце или Остеогенон. Они садрже потребне компоненте за формирање новог коштаног ткива и имају двоструки ефекат: они стимулишу остеобласте и инхибирају активност остеокласта.

Миакалтсик - синтетски лосос калцитонин

Миакалтсик је лек који садржи аналогу калцитонина хормона штитне жлезде. У људском телу овај хормон активно учествује у регулисању метаболизма калцијума.

Због угњетавања остеокласта, калцитонин лососа значајно смањује стопу ресорпције костију на нормалне нивое и има аналгетички ефекат. Већ после прве примене, пацијент показује изражену реакцију - повећава се излучивање калцијума, фосфора и натријума у ​​урину, док се излучивање хидроксипролина, који је део колагена, смањује.

Тренутно је употреба Миакалтсика ограничена због релативно ниске ефикасности. Он је именован углавном са Пагетовом болешћу или да смањи синдром бола после поврхне фрактуре.

Коментари

Вицториа
Пати од остеопорозе већ неколико година. Дуготрајно лечење није донело резултате, а ситуација се и даље погоршавала. Једини лек који је помогао - Деносунаб (Пролиа). Али то није било одмах, осим што су били нежељени ефекти у облику кожног осипа и бола у костима. Све ово је прошло после треће ињекције, а сада се не плашим да одједном рушим ногу или руку. Стоматолошки проблеми су такође ствар прошлости.

Светлана
Дуготрајна терапија са хормонима утицала је на стање костију, а лекар је дијагностиковао "остеопорозу". Пила је Бонвива око годину дана, а затим је направила дензитометрију. Побољшање је било значајно. Ја све радим, што лекар саветује - прихватам биоадитиви са калцијумом и чак сам ушао у име у базену. И, наравно, и даље пијем Бонвиво.

Александар
Остеопороза је откривена након фрактуре руке, када је густина костију смањена за 20%. Узео сам резокластин, након што сам попио капу, морао сам да пијем лекове против болова. Доктор је рекао да дејство лечења није лоше, а ми морамо наставити. Драго ми је да нема више фрактура.

Који лекови се могу боре са остеопорозом, може решити само квалификовани специјалиста након темељног прегледа пацијента. Самопослуживање лекова или додатака дијетама у најбољем случају неће бити од користи. Да не би пропустили време и дуже време одржавали физичку активност, веома је препоручљиво да се подвргне дијагностици. Ово је посебно тачно у присуству фактора ризика или појављивања сумњивих симптома. Будите здрави!

Одговоримо на популарно питање - које пилуле препоручују лекари за остеопорозу?

Остеопороза се назива патологија, у којој се минерална густина коштаног ткива смањује, што утиче на њену снага, и повећава ризик од прелома из оптерећења, који може лако издржати здраво кост. Лечење болести има за циљ уклањање узрока и последице недостатка калцијума и других супстанци за покретање процеса регенерације оштећених ткива. По правилу, сви ови препарати се издају у облику капсула или таблета.

Анти-ресорптивни лекови

Бисфосфонати

лекови који повећавају густину коштаног ткива. То укључује:

Акција: агенс је модератор ресорпције костију. Механизам рада заснива се на смањењу функције остеокласта (који уништавају кост). Супстанца активно повећава минерализацију кости и ствара услове за његово формирање.
Припреме: Алендронат, Осталон, Стрингос, Теванатх, Фосамак, Фороса.

Комбиновани производи са алендронском киселином:

Акција: представљају вештачке аналоге пирофосфата, везујући хидроксиапатит, који се налазе у костима. Деловање лекова ове групе заснива се на супресији остеокласта. Супстанца убрзава формирање кости, помера равнотежу ресорпције за обнову коштаног ткива, значајно повећава кичме минерализацију, карличне кости и друге делове скелета, утиче на формирање кости са нормалне структуре.
Припреме: Фосаванс (д / а - Алендронска киселина + Колекалтсиферол) Тевабон (д / инто- Алендронска киселина + Алфацалцидол) Осталон Калцијум-Д (д / инто- Колекалтсиферол Алендронска киселина + калцијум карбоната +).

Акција: као и други биофосфонати, има ретардантни ефекат на ресорпцију костију, а селективност је само за оне локације које су посредоване остеокластима. Активна супстанца препарата је слична минерализованом ткиву костију, али тачан механизам његове акције још није разјашњен.
Припреме: Акласта, Зомета, Золерик, Ресорба

Акција: инхибитор ресорпције у костима. Активна супстанца комбинује са хидроксиапатитом костију и супресира остеокласте. Уз повлачење лекова, ресорпција се може наставити, јер је њена акција реверзибилна.
Припреме: Ацтонел, Рисендрос, Рисендронате-тева

Калцитонини:

Акција: хипокалцемични хормон, који производи тироидна жица, паратироидна и тимусна жлезда. Лекови садрже људски калцитонин, лосос, свињу или његову синтетичку форму. Учествује у метаболичким процесима калцијума и фосфора и успорава ресорпцију костију. Повећава ослобађање калцијума, фосфора и натријума са уреа кроз бубреге. Овај ефекат се примећује само уз повећану норму калцитонина, када не пада испод норме.
Контраиндикована: преосјетљивост на лек, хипокалцемија, трудноћа и лактација, хронични облик ринитиса и дјеца млађа од 18 година.
Припреме: Алостин, Миакалтсик, Калкитрин.

Сазнајте о мјерама за спречавање остеопорозе код жена старијих овдје

Лекови за терапију замјене хормона

Ова група лекова се углавном користи за лечење остеопорозе код жена. Отежавају симптоме менопаузе, који су последица кршења секреције естрогена, прогестерона и гестагена.
Акција: повећати минерализацију коштаног ткива код жена које су у постменопаузи или старости.
Контраиндикована: Код рака и малигни меланом због ризика убрзања раста тумора, са нежељеним наследним болестима које утичу на жене, као гојазност, слабог згрушавања крви, хипертензије, оболелих од болести и жена рецлининг недостатке.
Припреме: Естрон, Климен, Прогинова, Синестрол, Климонорм.

Инхибитори ресорпције

Акција: Словс ресорпција кости и функцију остеокласта би ибадроновои киселина која спречава деструктивне процесе у костима због функцију репродуктивног система, тумора и ретиноиди бледи.
Припреме: Бонвива, Фосамак.
Припрема ове групе узимају не сваки дан, и једном недељно, а неки, на пример, Бонвива 1 пут месечно! Ово је последица не само високе концентрације супстанце, већ и чињенице да доприноси стварању новог ткива, који се мора нужно догодити под надзором специјалисте.(погледајте табелу на крају текста)

Гимнастика за све узрасте са остеопорозом. Вежбе са сликама овде

Стимуланси за формирање и минерализацију коштаног ткива

Припрема флуорида:

Акција: лекови који садрже флуор који се користе у остеопорози, имају својство повећати формирање ткива стимулисањем остеобласта. Механизам дејства се заснива на супституцији јона гидроксогрупп флуорида Апатит кристала резултира слабо растворних флуорапатита има већу отпорност на остеокласта. Као резултат, повећава се коштана маса, а ивица кости постаје густа.
Припреме: Оссин, Флуокластик.

Препарати стронција:

Акција: утицај на метаболичке процесе у коштаном ткиву, у којима стронцијум реналат мења свој однос у корист остеогенезе. Активна супстанца стимулише повећати број остеобласти, формирање колагена, инхибирају стварање остеокласта, што утиче на смањење вероватноће ресорптивних процеса. Експериментално је утврђено да стронцијум реналат повећава број и дебљину трабекуле. Ово утиче на повећање масе скелета и његове снаге.
Лек: Бивалос.

Паратироидни хормон са аналогама:

Акција: стимулише стварање коштаног ткива директним утицајем на остеобласте. Ток узимања лека повећава минерализацију костију за 5-10%, што је најочигледније у пршљенима од струка, бутине и кука. Минерализација пролази без токсичног ефекта на костним ћелијама, због чега се нова ткива формирана као резултат дејства лека не разликују од осталих. Лек може смањити ризик од прелома без обзира на старост, стопу метаболизма у костима и њихову минерализацију.
Лек: Терипаратиде (Форстео).

Анаболички стероиди

вештачки изведени мушки деривати сексуалног хормона:

Акција: симулира синтеза протеина, утичу на метаболизам азота, узрокујући његово задржавање и уклањање уреје кроз бубреге. Такође одлаже неке компоненте за формирање протеина - сумпора, калијума, фосфора. Калцијум је фиксиран у коштаном ткиву, који убрзава калцификацију код остеопорозе.
Нежељени ефекти: код жена дуготрајна употреба има ефекат виртилизације, у оба пола постоји поремећај у функцијама јетре, осип алергијске природе, кашњење течности у телу и оток.

Остеопороза може бити повезана са таквом болестом као спондилоартроза, погледајте наш одељак о овој болести.

Припреме опћег ефекта на коштано ткиво

Ресурси ове групе нису способни сами да се лече, али се могу користити за постизање најбољи резултат у комплексу, као и за спречавање болести, како код деце, тако иу старијим женама и мушкарцима.

Припрема витамина Д и калцијума

Витамин Д је потребан за нормалну апсорпцију калцијума и перколацију метаболизам костију. Уношење калцијума у ​​тело храном одржава потребну густину костију. Микроелемент је важна компонента патогенези остеопорозе, а његов недостатак коришћења монотерапије не решава проблем као третман, и када превентивне мере. Да би то учинили, користе се комбинована средства Ца и витамина Д, чија употреба смањује губитак коштаног ткива.
Акција: смањење губитка калцијума у ​​костима, повећање резорптивног ефекта специјализованих лијекова. Витамин Д повећава сварљивост калцијума.
Препарати: Калцијум Д3 Никомом, Комплемијум калцијум Д3, Калцијум.
Међу овим средствима не може се рећи шта боље или најефикасније, сви они имају исти ефекат. Да бисте нашли лек за себе, потребно је да се обратите лекару који ће одредити који од лекова који садрже калцијум је погодан То је за тебе по дозирању, што значи да ће вам бити боље.

Неколико речи о анестезији:

Лечење остеопорозе лековима се врши тек после дијагнозе. Специјалну терапијску меру именује специјалиста у зависности од специфичне патологије појединца. Код куће можете само олакшати симптоми болести након пијења лекови против болова препарате, као што су Нурофен, Пенталгин, али након тога увек морате консултовати специјалисте. С обзиром на озбиљност болести, која може довести до губитка мобилности, Самотретање је неприхватљиво.

Ако сте забринути због болова у леђима, наш чланак ће вам помоћи о томе које болове може бити у доњем леђима и зашто.

Перспектива опоравка зависи од благовременог третмана пацијента према лекару и стриктног поштовања свих његових прописа. Током лечења у одређеним интервалима, густина коштаног ткива се проверава коришћењем посебне дијагнозе.

Препоручујемо да прочитате табелу ефикасност Бонвивове дроге:
Просечна Повећање БМД - коштана густина лумбалног пршљена, кука, врата фемура и трохантерних поређењу са почетним вредностима добијеним после првог (примарној анализи) ВМ16549 и друге године студија.

Припреме за третман остеопорозе: преглед лекова

Проблем остеопорозе данас је врло актуелан, јер се ова болест шири по целом свету и четврти по фреквенцији међу неинфективним болестима, пре свега болести срца и крвних судова, онкопатологија и дијабетес мелитус. Још чешће, остеопороза се забиљежује код жена у постменопаузи: најбржи губитак костне масе упозорен је тачно током првих 5 година након престанка менструације, што доводи до повећања фреквенције прелома било које локације.

Циљ лечења је смањити ризик од скелетних фрактура. Ово се постиже подривањем процеса уништавања костију и стимулације формирања костију, чиме се повећава минерална густина костију, побољшава се његов квалитет, а ризик од друге фрактуре је минимизиран.

Класификација лекова који се користе за лечење остеопорозе

Широко се верује да су у случају остеопорозе главни лекови за лечење препарати калцијума (калцијум, калцијум-Д3 Ницомед и др.). Дакле, сматрајте веома погрешним. Да, ови лекови се заправо користе у сложеном третману ове болести, будући да су само средства додатног, секундарног. Са смањеном минералном густином костију, одређеном вођењем посебне студије, денситометријом, није могуће обновити своје препарате калцијума. Препоручљиво је да их користите за превенцију абнормалности метаболизма фосфор-калцијума и комплексне терапије остеопорозе ради утврђивања ефекта главног лека.

Лекови који побољшавају структуру костију код остеопорозе су:

  • бисфосфонати (алендрон, памидрон, золендрон, ибандрониц, риседрон киселине);
  • комбинације бисфосфоната са витамином Д3 - холекалциферол;
  • стронцијум ранелат;
  • дензомаб;
  • лосос калцитонин;
  • естроген-гестагени комплекси.

Размотримо детаљно сваку од ових група дрога и њихове представнике.

Бисфосфонати

Механизам дјеловања ових лекова је активна инхибиција процеса процене костију код остеоцластних ћелија. Поред тога, неки лекови су у супротности са формирањем младих остеокласта, промовишу њихово рано само-уништење, формирају препреку између остеобласта и остеокласта, имају антитуморску и аналгетичку активност.

Према хемијској структури, бисфосфонати се деле на једноставне и садрже азот, који је много пута ефикаснији од једноставних.

Директна индикација за употребу лекова у овој групи је постменопаузна остеопороза.

Алендронска киселина или алендронат (Алендра, Лондромак, Осталон, Остемак)

Производ: таблете од 70 мг.

Један од најефикаснијих бисфосфоната који садрже азот.

Препоручљиво је користити 10 мг дневно или 70 мг једном на 7 дана. Таблета се узима пре пола сата прије доручка, са пуно воде.

Да би се смањила вероватноћа иритације ефеката алендроната на слузницу уста, грла и једњака, требало би да буде:

  • Узимајте пилулу ујутро 30-60 минута пре доручка, исперите 200 мл воде;
  • Узимати целу таблету без жвакања, како би се избјегло формирање улкуса у уста;
  • након узимања лека, бити у усправном положају најмање пола сата;
  • Не узимајте лек пре одласка у кревет или изласка из кревета.

Ако пацијент мора узимати друге лекове осим алендроната, интервал између њих треба бити најмање 60 минута.

Ако је унос хране са калцијумом и витамином Д3 није довољно узимати лекове који их садрже паралелно са алендронатом.

Узимање алендроната је важно истог дана у недељи. Ако је следећи састанак случајно пропустио, потребно је узети пилулу ујутру следећег дана.

Контраиндикације за употребу алендроната су:

  • индивидуална нетолеранција компоненти;
  • болест једњака са одложеном евакуацијом (пролаза у стомак) његовог садржаја;
  • смањен ниво калцијума у ​​крви;
  • тешка бубрежна инсуфицијенција;
  • одсуство могућности да се не положи у року од 30 минута након пријема таблета.

У контексту употребе алендроната могу се развити следећи нежељени ефекти:

  • главобоља и вртоглавица, поремећај укуса;
  • инфламаторне болести очију;
  • мучнина, повраћање, згага, руптуре, улкуси уста, ждрела, једњака, желуца, крварење од њих;
  • алергијске реакције у облику сисара на кожи са или без свраба, у изузетним случајевима - Стевенс-Јохнсонов синдром;
  • бол у мишићима, зглобовима и костима, едем од зглобова;
  • симптоматско смањење нивоа калцијума у ​​крви;
  • слабост, општа слабост, летаргија (често се појављују на почетку лечења).

Током трудноће и лактације, лек се не користи.

Ацид риседрон, или риседронате (Рисендрос 35)

Производ: 35 мг таблете.

Користи се за постменопаузи и глукокортикоида-индуковану (односно да развија код пацијената који примају глукокортикоида, као споредан ефекат терапије) остеопорозе. То је стандардна терапија за остеопорозу.

Препоручена доза је 35 мг недељно. Обично се добро преноси.

Контраиндикована са појединачном нетолеранцијом компоненти лека.

Ацид золендроноваја, или золендронат (Акласта, Зомета, Метакос, Блазтер, Десзтрон, Солдриа, Золендран)

Издање у облику: инфузиони раствор који садржи 5 мг активног састојка у 100 мл, или концентрат за припрему инфузионог раствора који садржи 4 мг золендроната у 5 мл.

Индикације за употребу су стандардне: остеопороза у постменопаузи периоду и повезана са уносом глукокортикоида, Пагетове болести.

Препоручена доза је 1 интравенозна инфузија 5 мг активног састојка годишње. Потреба за поновним инфузијама се одређује појединачно.

Терапија са золендронатом захтева истовремену примену калцијума и холекалциферола.

Лек контраиндикован индивидуалном преосетљивости на основу њих, тешком бубрежном инсуфицијенцијом (клиренс креатинина када је мања од 35 мл по минути), као и током трудноће и дојења.

Нежељени ефекти укључују грозницу, болове у мишићима, симптоме попут грипа, болове у зглобовима и главобоље које се јављају код многих пацијената након прве примене лека. Учесталост ових реакција значајно се смањује уз поновљене инфузије. Да би смањили већину горњих ефеката, препоручује се узимање парацетамола или ибупрофена.

Други нежељени ефекти се дијагнозирају знатно мање често и слични су онима са алендронатом.

Памидронска киселина или памидронат (Памирред, Памифос, Памиредин, Памидриа-90)

Формирање: прашак за припрему раствора 30, 60 и 90 мг активне супстанце у бочици.

Примењује се не само у остеопорозе него иу случају метастаза малигних тумора на костима, мултипли мијелом, повишени ниво калцијума у ​​крви, изазваних малигни тумори, Боне Пагет-ова болест.

Уђите интравенозно капљице, полако. Дозирање лека зависи од врсте и тежине болести. Учесталост администрације за остеопорозу, по правилу, износи 1 сваке 4 недеље.

Контраиндикована са појединачном нетолеранцијом компоненти лека или других бифосфоната.

Нежељени ефекти су слаби, брзо пролазе. Најчешће их представљају повећање телесне температуре и смањење нивоа калцијума у ​​крви. Друге непожељне реакције карактеристичне за бисфосфонате су примећене код само 1% пацијената.

Овај лек не може се ињектирати интравенозно, с обзиром да висока концентрација активне супстанце у вени може изазвати прилично озбиљне локалне реакције.

Током трудноће и лактације се не примењује.

Ибандронска киселина или ибандронат (Бондронат и Бонвива)

Формација: таблете од 50 и 150 мг; концентрат за припрему раствора који садржи 6 мг активног састојка у 6 мл; ињекција за 3 мг активног састојка у 3 мл.

Индикације за употребу су сличне онима са памидронатом.

Таблете узимају 50 мг једном дневно, најмање 30 минута пре јутарњег оброка. Гутити их без жвакања, пити 200 мл воде, стојећи или седети.

Концентрат за припрему раствора се разблажи у 100 мл натријум хлорида 0,9%, примењује се интравенозно капање најмање 15 минута 1 пута месечно. Ако је бубрежна функција умањена, трајање инфузије се повећава.

Комбинације бисфосфоната са витамином Д3

До данас, у практичној медицини, препозната су два таква дрога:

  • Фосавани (садржи 70 мг алендронске киселине и витамина Д3, или холекалциферол);
  • Осталон калцијум (у саставу су таблете 70 мг алендронске киселине и таблете које садрже 600 мг калцијума и 400 ИУ витамина Д3).

Режим дозирања је сличан ономе код алендронске киселине.

Стронцијум ранелат (Бивалос, Стромос)

Облик испуста: пелети за припрему суспензије за гутање у врећици од 2 г.

Лек активира формирање остеобласта и синтезу колагена у кости, негативно утиче на остеокласта, инхибирајући њихове функције, што доводи до успоравања уништавања коштаног ткива. Такође побољшава структуру костију, повећавајући коштану масу: кост постаје чврста.

Стронијум ранелат такође утиче на хрскавичасто ткиво, стимулирајући настанак хрскавице и инхибирање процеса уништавања хрскавице. Због ових ефеката, користи се не само за лијечење остеопорозе, већ и за остеоартритис.

Нанети унутра. Дневна доза је 1 кесица, што је 2 г активног састојка. Уношење хране, посебно млечних производа и млека, смањује апсорпцију лека, па га треба узимати 2 сата после оброка и опрати се искључиво водом. Пошто се лек апсорбује врло споро, боље је узети пре кревета. Ток лечења је дуг, трајање одређује се појединачно.

Садржај 1 вреће треба сипати у чашу и додати 70-80 мл воде, а затим га мешати док се не формира суспензија, која треба пити одмах након припреме.

У случају недовољног уноса калцијума и холекалциферола са храном, потребно их је узимати у току третмана стронцијевог ранелата.

Контраиндикације за употребу овог лијека су:

  • индивидуална нетолеранција;
  • венска тромбоемболија;
  • имобилизација, привремено и дугорочно;
  • исхемијска болест срца;
  • патологија периферних артерија;
  • цереброваскуларне болести;
  • артеријска хипертензија, која није подложна корекцији лекова;
  • тешка бубрежна инсуфицијенција;
  • алергијске реакције - кожни осип, свраб, Стевенс-Јохнсонов синдром, ДРЕСС-синдром;
  • трудноћу, период дојења.

Током лечења стронцијум ранелата могу се јавити следећи нежељени реаги:

  • мучнина, дијареја;
  • главобоља, поремећај свести, губитак памћења;
  • инфаркт миокарда;
  • венска тромбоемболија;
  • конвулзије;
  • дерматитис, екцем;
  • повећање нивоа ензима креатин фосфокиназе (ЦК) у крвном тесту.

ДЕНОЗУМАБ (Икјева, Пролиа)

Издање у облику: раствор за ињекцију, који садржи 70 мг активног састојка у 1 мл запремину од 1,7 мл и 60 мг активног састојка у 1 мл запремину од 1 мл.

Активна супстанца је хумано моноклонско антитело, под утицајем којих је поремећена функција остеоклава, што доводи до смањења ресорпције (уништавања) свих врста костију.

Користи се за лечење остеопорозе са повећаним ризиком од прелома код жена у постменопаузи, третман за мушкарце који примају имуносупресивне терапије и хормонску релатед рак простате, и других малигних болести који доприносе смањењу коштане густине.

Примени субкутано: 1 ињекција 60 мг активног састојка 1 пут за шест месеци. Убацује се у абдомен, бутину или вањску површину рамена.

Поред континуиране терапије, пацијент би требао додатно добити препарате калцијума и витамина Д3 (холекалциферол).

Контраиндиковани денгизумаб са нетолеранцијом његових компоненти, особе које пате од неадекватне функције јетре, као иу случају смањења нивоа калцијума у ​​крви.

У супротности са узимањем лекова могу се развити нежељени ефекти:

  • инфекције горњег респираторног и уринарног тракта;
  • бол у леђима;
  • констипација;
  • катаракта;
  • кожни осип;
  • бол у удовима;
  • смањење нивоа калцијума у ​​крви.

За лечење трудница и дојиља није примењено.

Салмон калцитонин (Миакалтсик)

Издање у облику: раствор за ињекцију, који садржи 100 ИУ активне супстанце у 1 мл.

Калцитонин - хормон који утиче калцијума метаболизам у организму. Његов механизам деловања је потиснути активност џиновске коштане ћелије, остеокласта, чија функција је уништавање или ресорпција кости. Поред тога, у процесу испитивању лека су идентификовани и његов аналгетски ефекат. Калцитонин смањује ниво калцијума у ​​крви блокирањем свог истицање из кости у екстрацелуларне течности, а затим у крв, као и инхибира ресорпцију у бубрежним тубулима ит.

Након субкутане и интрамускуларне ињекције, лек се брзо апсорбује у крв, где се његова максимална концентрација одређује након 60 минута. Полуживот је 60 до 90 минута. Излази из бубрега.

Примењује за превенцију акутног губитка коштане масе због наглог имобилизација (имобилизација) у вези са прелома због остеопорозе, Пагет је лечење особа које не реагују на алтернативним третманима са повећањем нивоа калцијума у ​​крви болести, изазвао рак.

Контраиндикована у случају индивидуалне преосетљивости пацијента на компоненте лека, као и ако су раније забележени случајеви хипокалцемије (снижавање нивоа калцијума у ​​крви).

Третман треба обавити што прије, а доза која се користи у овом случају треба бити минимална. Наноси се парентерално - субкутано, интрамускуларно или интравенозном инфузијом (инфузијом) раствора лека. Пошто су током лечења често забележени нежељени ефекти као што су мучнина и повраћање, калцитонин се примењује увече, пре спавања.

Доза препоручена пацијенту варира у зависности од врсте и тежине болести и креће се од 50 ИУ једном дневно до 100 и чак 400 ИУ 4-6 пута дневно. Трајање лечења је такође различито: од 2 недеље до 3-6 месеци.

Важно је пажљиво пратити одговор пацијента на лечење и, на основу ових података, исправити (мијењати) дозе калцитонина.

Решење за инфузију је важно за припрему одмах пре употребе.

У супротности са употребом овог лијека могу имати такве нежељене ефекте:

  • мучнина, повраћање, вруће бљеске: најчешће се дијагнозирају, директно зависе од дозе и, по правилу, примећују се када се лијек ињектира у вену;
  • главобоља, вртоглавица, поремећаји укуса, тремор;
  • видно оштећење;
  • бол у стомаку, поремећаји стомака;
  • повећање волумена излученог урина;
  • алергијске реакције - опекотине на кожи, праћене сврабом или без њега, анафилактичке реакције;
  • бол у мишићима, костима и зглобовима;
  • повећан крвни притисак;
  • повећан умор, слабост, симптоми попут грипа;
  • малигне неоплазме: дуготрајно коришћење лијека;
  • формирање антитела на калцитонин.

Студије калцитонина уз учешће трудница и мајки дојиља нису биле спроведене, стога лек не би требало користити у овим категоријама пацијената.

Естроген-гестагени (Фемостон Цонтин)

Форма ослобађања: таблете на 1/5 и 2,5 / 0,5 мг.

Садржи 2 компоненте: естрадиол, хормонски људски естрадиол и дихидрогестерон, чији су ефекти једнаки онима у прогестерону.

Током менопаузе, жене имају дефицит естрогена, што резултира у коштаном ткиву - смањује се количина костију. Третман естроген доводи до повећања коштане густине, али ефекат, прво је дозно зависна, а друго, постоји период употребе хормона, а након престанка пријема стопа смањења коштане масе се враћа на претходни посматраног у периоду пре третмана, вредности.

Главна сврха овог лека је елиминисање симптома повезаних са недостатком у организму естрогена током постменопаузе у години од времена последње менструације. Такође, Фемостон се користи као средство за спречавање развоја остеопорозе код жена у постменопаузи, када се идентификује висок ризик од прелома ако други лекови нису доступни у ту сврху.

Контраиндикације за употребу Фемостона су:

  • индивидуална нетолеранција најмање једне компоненте лекова;
  • малигна неоплазма дојке у садашњости или у анамнези;
  • сумња на малигни тумор који зависи од хормона (нарочито, карцином ендометријума, менингиоми);
  • крварење из гениталног тракта нејасне етиологије;
  • ендометријална хиперплазија нездрављена;
  • тромбоемболизам у анамнези или тренутно;
  • патологија система коагулације крви;
  • патологија јетре;
  • порфирија.

Примијенити унутар без обзира на храну у исто вријеме, дневно, 1 таблета дневно за циклус од 28 дана. Доза се бира појединачно, након тога може се кориговати ако је потребно.

Ако се наредна доза пропусти, треба је предузети што пре. Ако је пријем замасјен дуже од 12 сати, пропуштена таблета се не прихвата, али следећа се узима одмах. У другом случају, вероватноћа крварења из гениталног тракта нагло се повећава.

У позадини узимања лека, често се развијају следећи нежељени ефекти:

  • вагинална кандидоза;
  • нервоза, депресије;
  • главобоља, вртоглавица, мигрене;
  • абдоминални бол, мучнина, повраћање, отицање црева;
  • алергијске реакције у облику кожног осипа са или без сврбе;
  • бол у леђима;
  • осетљивост и бол у млечним жлездама, неправилности у менструацији (крварење, неправилна менструација и друго);
  • општа слабост, умор, оток екстремитета;
  • повећање телесне тежине.

Код жена које узимају овај лек и његове аналогије више од 5 година, ризик од развоја рака дојке је удвостручен и 1,3-3 пута већи од венске тромбоемболије.

Хомеопатски лекови

Постоје лекови који нису релевантни за традиционалну медицину, али их користе неки специјалисти за лечење остеопорозе. Ово су хомеопатски лекови: Остеобиос, норма раста и слично. Ови препарати вишекомпонентне: садрже више од пет састојака, а према тврдњи фармацеутских компанија, произвођача, као традиционална, побољшавају метаболизам у костима и унапредити минералне масе. И лекари и пацијенти који користе ове лекове треба имати у виду да они често не прође пун обим потребног истраживања, и на тај начин да се предвиди реакцију одређеног организма да их је једноставно немогуће.

Лекови који обнављају структуру костију, су веома ефикасна у лечењу остеопорозе, али у исто време они су веома скупи и прилично несигурно, јер они узрокују низ озбиљних нежељених реакција. Када видите имате симптоме остеопорозе или ако постоји већ изложен дијагнозу, у сваком случају, не почнете да узимате ове лекове на своју руку, али пре свега тражити савет свог лекара.

На који лекар се треба пријавити

Проблеме остеопорозе традиционално решавају реуматологи. У дијагнозу и лечењу помаже гинеколог, ортопедиста, терапеут.

Остеопороза - врсте, симптоми и лечење, лекови, превенција

Остеопороза је прогресивна системска патологија костних костију, која се карактерише структуралним оштећењем костију и смањењем њихове масе.

Последица је повећана крхкост коштаног ткива и, као последица тога, повећан ризик од прелома костију у развоју остеопорозе. Као и многа опасна обољења, остеопороза се у највећој већини развија асимптоматски, а њени симптоми се манифестују у потпуности, са покретним процесима.

Током живота у људском телу постоје два паралелна, невероватна процеса - уништавање старог коштаног ткива и њихова замена са новоформираном.

Повреда неравнотеже ових процеса са превласт деструктивних функција преко редукције доводи до поремећаја изазваних неуспехом да држи кости калцијума и повећати њихово избацивање коштаних структура. То је патолошки фактор који је основа развоја остеопорозе.

Брза навигација страница

Узрочни фактор

Непроменљива генеза која промовира манифестацију остеопорозе је последица различитих фактора, укључујући:

  1. Карактеристике расе - дијагноза болести код афричких Американаца, толико је ретко да се не узимају у обзир чак ни када се израчунавају статистички подаци.
  2. Конгениталне и стечене патологије због слабљења и проређивања структура костних костију.
  3. Период узраста је управо код старијих (након 65 година) тело није у могућности да у потпуности надокнади природни губитак калцијума.
  4. Наслеђени механизам - блиско сродство није неопходно, генетика се може пренијети из удаљених сродника.
  5. Сексуалне разлике - у више од 85% случајева промене у хормонској позадини жена током живота изазивају развој остеопорозе.

Остеопороза ручне фотографије за жене

Поред главне генезе, пожељно је познавати изазовне узроке болести са остеопорозом, како би се умањио развој патологије. Они су због:

  • поремећаји у дигестивном систему и патологије панкреаса;
  • болести јајника и овариектомија (њихово уклањање);
  • период менопаузе код жена;
  • недостатак калцијума и витамина "Д" у исхрани;
  • дуготрајна употреба хормоналних, кортикостероидних или антиконвулзанти;
  • зависност од алкохола и пушења;
  • свака патологија ендокриних жлезда (ендокриних);
  • неуспех надбубрежних жлезда.

Облици остеопорозе, клиничка слика

У медицини, патологија се манифестује у различитим облицима, од којих се сваки развија као резултат одређеног генеза:

1) Примарни облик, укључујући врсту болести младих (јувениле) са генерализованим (вишеструким) лезијама, са манифестацијом симптома болова у зглобу, куковима и леђима. Чак се и дијагностикује код новорођенчади. И идиопатска, необична врста, која произилази из непознатих разлога.

2) На развој секундарног облика болести претходи негативни фактори озбиљних болести или дуготрајна изложеност одређеним фармаколошким лековима.

3) Сенилни облик (сенилан), који се развија у позадини недостатка калцијума због старосних карактеристика. Код старијих особа, процес целуларне регенерације коштаних ткива значајно је смањен. Дијагностикован је овај облик болести код пацијената који су прешли седамдесетогодишњу животну границу. Код жена, манифестација сенилне остеопорозе је карактеристична у постменопаузалном периоду.

Клиничка слика сваке од ових облика директно зависи од тежине патолошког процеса.

  • Примарни, почетни степен патолошких процеса можда се не манифестује било каквим спољашњим знацима. Остеопенија (смањење минералне густине) код пацијента често се детектује на рендгенским снимцима, уз превентивни преглед.
  • Умерени степен остеопорозе карактерише изразито смањење густине костију. Истовремено, примећени су процеси биконскавичног или спхеноидног деформитета пршљенова, праћени најснажнијим синдромом болова у мишићима и зглобним ткивима.
  • Изражени степен патологије је знатан већ без икаквих прегледа. Рентгенски преглед јасно показује транспарентну структуру коштаног ткива пршљенова.

Главни знаци остеопорозе код људи

Главна група знакова болести су, пре свега, симптоми остеопорозе кичме, изазвани дистрофичким процесима у самој структури костију, који се манифестују њиховим патолошким променама.

Ово - закривљеност аксијалног скелета (кичма), смањење у својој мобилности, је ограничење функционалних карактеристика малих зглобова у екстремитетима, спустио развој и јачање кифозе. Смањена густина структуре костију изазива честе преломе на пршљеновима (што узрокује смањење раста) и разне врсте прелома у радијалним костима.

Најрањивији циљ за преломе је врат у стомаку, под утјецајем развоја остеопорозе у зглобовима зглобова.

Због тешког деформитета вретенца, јавља се компресија и притисак на унутрашње органе, што узрокује функционалне абнормалности у гастроинтестиналном систему. Функционални капацитет организма опада, чак и под обичним, малим оптерећењем, што је узроковано поремећајима у процесима метаболизма и регенерације (регенеративне функције). Многи пацијенти доживљавају изненадне сјемења

Постоје ноћне спастичне контракције мишића телета. Пацијент доживљава различите периодичне зглобне и вертебралне болове (глупо, болеће или акутно). Постоје проблеми зуба, у облику развоја стоматитиса или инфламаторних реакција у ткивима пародонталне болести.

  • На уобичајеним производима, тело може реаговати са алергијским реакцијама. Нокатне плоче на прстима удова постају крхке и фрактуре. Све ово може бити праћено знаком тахикардије.

Симптоми остеопорозе код жена, карактеристике

Патолошке промене у структурама костију посебно су опасне код жена. Код остеопорозе, они имају малу повреду или повреду тројице како би добили фрактуру или фрактуру. Процес редчења коштаног ткива код жена почиње већ у доби од 30 година, а свака следећа година њихова густина опада, на око 15-18%, а за 70 година може доћи до губитка трећег дела коштаног ткива.

Повећан ризик од "зараде" такве патологије забиљежен је у периоду менопаузе. У овом тренутку у женском телу постоји нестабилна хормонска позадина, производња и количина естрогена се смањују, што значајно утиче на стање костију.

Те жене које су биле болесне пре менопаузе, болест се погоршава и напредује. Али не сви секси секс су склони болести, постоје "даме" са веома ниским прагом ризика.

Симптоми остеопорозе код жена

Висок ризик развоја је подложан "лепотама", дуго експериментисањем на себе с различитим новим фангледним дијетама, свјесно и безобзирно лишавањем, понекад, тела неопходних витамина и елемената. Али, то не значи да су масне "даме" мање склоне патологији. Густина њихових костију је сигурно већа, али прекомерна тежина и развој патологије доводе до промјене у њиховој просторној структури.

Код жена симптоми остеопорозе карактеришу знаци било којих других облика ове патологије - исти болови различите локализације, крхкост и љуштање ноктију, промене зуба итд. Чињеница је да сви они могу бити имплицитни и слаби и узети за знаке других болести.

  • Због тога ће рано откривање и дијагноза помоћи да се спречи даљи развој патолошких процеса.

Нарочито се односи на често испоручене жене и жене које су подвргнуте хируршким интервенцијама на додацима који имају проблеме са хормонском секрецијом и ендокрином патологијом.

Који лекар може да помогне код остеопорозе?

Већ чињеница да је болест системска патологија, сугерише да су различити стручњаци укључени у лечење. С обзиром на то да се лечење, пре свега, односи на отклањање провокативних фактора.

За идентификацију дубљих патологија, консултација и испитивање многих специјалиста - ендокринолог, реуматолог, гинеколог или трауматолог - ортопедиста. Ови стручњаци ће дати смернице за обављање потребних истраживања.

Које су анализе неопходне?

Успешан и брз третман патолошких процеса у коштаном ткиву ће бити само у дијагнози болести у почетној фази. За такву дијагностику развијене су различите методе анализе које откривају патолошке процесе у различитим деловима тела и могуће узроке њихове манифестације. Они се састоје од:

  • из биокемије крви - откривање нивоа остеокалцина, компоненти минерала (фосфор и калцијум);
  • маркерска метода "Б-Крсти кругови", откривајући степен искоришћавања минерала из структура костију;
  • истраживање урина на откривању нивоа колагена у везивном ткиву и фосфору излученим бубрезима;
  • Студије коштаног ткива методом - денситометрија (откривање његове густине), радиоизотоп скенирање (структурно истраживање), трепанобиопсија (патолошке промјене);
  • анализа хормона, откривање промена минералног метаболизма.

То су обимни подаци који помажу доктору да формулише тактику ефикасног лечења.

Лечење остеопорозе код жена + лекова

Модерна перспективна метода лијечења остеопорозе код жена је у изградњи:

  • на прецизној денситометријској дијагнози, која одређује све зоне смањене густине ткивне структуре;
  • чишћење костних лацуна у овим зонама физичком терапијом удара;
  • о увођењу екстракта ткива животиња са великом концентрацијом калцијума под филмом везивног ткива који окружује погођено подручје;
  • на примени стандардних терапеутских техника - супституција дрогом, замјена хормона и симптоматски.

Препарати за лечење остеопорозе:

  1. Лекови који регулишу калцијум и фосфор метаболизам - "Алендронате", "Ибандронате", "Бонефокс" и "риседронат", "Бонефокс", "етидронат 'или' Фосамак".
  2. Лекови смањују и успоравају процес деструкције - "калцитонин" или еквивалент "Миакалтсик" спрејеве - "Боар", "Остеовер" или "Алостин".
  3. Средства која спречавају уништавање ткива и промовишу регенерацију - "Терипаратиде", "Флуороцалциц", "Оссин" или "Коребелон".

Хормонска терапија замене, која се користи, како са очигледним напредовањем патологије, тако иу одсуству првих знакова - на почетку процеса.

1) Селективни естрогенски модулатори, који омогућавају смањење деструктивног процеса и елиминацију могућности прелома за пола. Ово олакшавају лекови и њихови аналоги у облику: "Дролофифен", "Кеокифен", "Ралокифене" и "Евиста".

2) Да би спречили опасност од гинеколошког онкологије сматрати делотворним - Ассигнмент менопаузе естрогена дрогу "Клиогеста" или "Фемостон" у комбинацији са калцијум суплементације - глуконата, глицерофосфат, локтат или хлорида и мултивитамина.

Симптоматска терапија остеопорозе укључује - узимање бол аналгетици и средства за олакшавање бол у облику ортопедских корсета, средства опуштање мишића и технике масаже и вежбе терапија, ресторативне физиотерапија и дијететских препорука.

Методе спречавања остеопорозе укључују савршено прихватљива правила, чије поштовање ће помоћи ако не спрече болест да бар успоравају или зауставе његов развој. Уопште није тешко одустати од алкохола и пушења, да би се ваша телесна тежина уобичајена.

Још увек нико није повредио вежбе физичке терапије и активне физичке активности у разумним границама. Правилно одабрана дијета, може учинити пријатним "нагласком" у препорученој исхрани.

Могуће последице

Остеопороза се не посвећује потпуној излечењу. Пацијенти треба да координирају свој живот заједно са овом патологијом - периодично пролазе кроз терапијски и лекарски третман, строго прате дијету.

Такве мере могу зауставити развој болести и спречити компликације и последице, у облику различитих прелома који могу довести до инвалидитета, па чак и смрти.