Живот после артропластике рехабилитације кука у зглобу

Обнављање функције мотора након артропластике кука је дуготрајан процес, који пацијенту захтева пуно стрпљења. Али, ипак, са правилним приступом процесу рехабилитације, можете гарантовати потпуно рестаурацију функционалних могућности зглоба.

Трајање рехабилитационог периода директно зависи од узрока ендопростетике, као и од стања лигаментно-мишићног апарата у пределу захваћеног зглобног колка. Ако се протеза обави због трауматског уништења, снажни глави мишића ће захтевати много краћи период опоравка него мишићи ослабљени дугим, некада дуготрајним развојем ко-картера.

Преоперативна припрема

Припрема пацијента за предстојећу рехабилитацију почиње неколико дана пре операције. Сврха оваквог тренинга је да научи особу да се правилно понаша током постепеног периода. Пацијент научи ходати са штакама или посебним ходачима, научи да изводи неке вежбе које ће бити потребне да би се обновила функција протетске стопала. Поред тога, пацијент се навикава на идеју да је ово почетак дугог стадијума у ​​његовом животу - стадијум постоперативне рехабилитације.

Пацијента испитује не само ортопедски хирург, већ и специјалисти сродних специјалитета, како би детаљно одредили стање пацијента и развили најбољи план за операцију и постоперативну рехабилитацију. Доктор анестезиолога бира најпогоднији тип анестезије.

Прва фаза рехабилитације

Операција траје у просјеку око два сата. Пре него што се то заврши, дренажа се ствара у управљачкој шупљини и рана се шути. Одводњавање је потребно за уклањање постоперативног хематома, обично се уклања 3-4 дана након операције. Први дан пацијента је у јединици интензивне неге, где се надгледа за његово стање и опоравак хемостазе. Другог дана са позитивном динамиком пацијента пребаченог у општи одјел.

Почетак рехабилитације након протезе кости треба започети одмах након операције, у првим сатима након што пацијент напусти анестезију. Прве вежбе се састоје од флексије и продужења стопала опериране ноге, ротације зглобног зглоба, напетости и опуштања предње површине бедра и глутеалних мишића. Такве вежбе побољшавају проток крви и дају тонус мишића.

Пацијент не би требало да изађе из кревета први дан. Другог дана, уз помоћ специјалисте лекара-физиотерапеута (ЛФК), пацијенту је дозвољено да устаје и стоји на ногама. Обично, пацијентима се одмах дозвољава да пређу на оперативну ногу са укупном тежином тела, али у неким случајевима, лекар који се појави може ограничити оптерећење новог зглоба. Све промене пацијента у току постоперативног периода треба да буду споре и глатке.

Да би се извукла из кревета, неопходно је са стране здраве ноге, постепено спуштајући га из дјечјег кревета и повлачењем носеће ноге на њега. У том случају, морамо осигурати да се бутине не делују снажно у бочним странама, а стопало опериране ногице не прелази се напоље. Можете седети, само поштујући правило "правог угла": преклоп ногу у зглобу не сме бити већи од 90 °. Другим речима, савијено колено не би требало да иде изнад ендопротезе. Не можете сести на своје хаубе, не можете бацати ногу на ногу. Током спавања боље је користити две јастуке постављене између ногу. Не можете савијати ногу у положају седења на кревету, на пример, покушавајући да дођете до ћебе која лежи под ногама. Не можете такође савијати ципеле док седите на столици. У почетку је боље научити са вањском помоћи или носити ципеле без леђа. Усклађеност са овим правилима има за циљ спречавање дислокације протетског зглоба.

Важно је запамтити да је нови зглоб и даље у "слободном пливању", инсталиран је, али није фиксиран у тачном физиолошком положају. Да бисте је поправили, потребно је да рехабилитујете рез мишевима током операције и ново прилагођене мишиће и ткиво. Спајање сплит ткива се јавља приближно 3-4 недеље. Током овог периода, немојте напрезати мишиће кука, посебно док седите или леже. Да би се смањио напетост мишића, неопходно је мало преусмерити наниже на страну.

Пацијент треба већ бити припремљен и, пре свега, морално, на бол који ће морати да искуси прво након операције. Али, превазилажење овог боли, пацијент мора научити самостално ходати штакама или ходачима. Такође, у првим корацима пацијент може имати вртоглавицу, али, ипак, особа не сме да зауставља и настави ходати уз подршку медицинског особља.

Пацијенту је потребна прва пажња и пажња у првих 4 дана. Ово је период када се могу појавити постоперативне компликације. Посебно опасни су заразне инфламације, не реагују добро на третман, понекад чак и захтевају уклањање ендопротезе. Стога, током операције и током постоперативне неге, примећују се најстрожије мере за асептичну и антисептику. Шутеви се обично уклањају десети дан након операције. Након уклањања шавова, пацијенту се дозвољава да се тушира ​​без затварања ожиљака, под условом да га не трља с умиваћем или ручником.

Друга фаза рехабилитације

Друга фаза почиње од петог дана након операције. Опасност од компликација се већ повукла и пацијент почиње да осети оперисану ногу. Оставља слабост мишића, он је сигурнији и самопоуздан је пешице када ходају са штакама.

5. или 6. дана, можете почети да научите ходајући по степеницама. Приликом подизања, неопходно је да се подигне са здравом стопалом, а онда са оперативном ногом, а само поље овога се креће према штанду. Када се спуштате, све би требало да се деси у обрнутом редоследу - прво треба да померите шпицу на корак испод, затим оперисану ногу, и на крају, здраву.

Оптерећење новог зглоба и мишићног апарата треба да се постепено повећава. Повећањем броја покрета повећава се и мишићна снага мишића кука. Важно је запамтити да пре потпуне рестаурације лигаментног мишићног корзет око ендопротезе, она мора бити заштићена од дислокације, поштујући правило правог угла.

Свакодневно је неопходно извршити цео комплекс вјежби вежбалне терапије, урадити неколико пута дневно, мале пролазе 100-150 метара. У овом периоду не би требало превише да гурне ствари и преоптерећује оперисану ногу, иако пацијенту даје обмањујући утисак о опоравку. Може бити повређен недовољно добро плетени мишићи и фасциа, узрокујући тешке болове, па чак и дислокација имплантата је могућа.

Нажалост, руске реалности су такве да је пацијент у болници након операције само 10-12 дана. Дуготрајна рехабилитација под надзором ортопедског специјалисте због организационих разлога у нашој земљи је немогућа. Због тога, након уклањања зглобова иу одсуству компликација, пацијент се испушта из болнице. И од овог тренутка на то пада свака одговорност за испуњавање захтјева програма рехабилитације. А ако особа током овог периода прикаже лењост или слабост, онда се процес његове рехабилитације може одложити на неодређено време.

Трећа фаза рехабилитације

Након 4-5 недеља након ендопростетике, мишићи су већ ојачани, тако да су у стању да издрже интензивније оптерећење. Време је да се преселимо из штапића у штап. Због тога је неопходно вратити координирани рад свих мишића кука, а не само оних који директно окружују ендопротезу. До сада је пацијенту било поучено да глатко и полако учини све покрете, али сада мора да научи да балансира и реагује на изненадне кретње и кретања.

У овој фази вежбе са еластичном траком су веома корисне, које треба одложити операцијом ноге напред и назад, као и вежбе на специјалним симулаторима. Дозвољена је обука на стационарном бициклу са кратким или дугим педалама под условом да се поштује правило правог угла. Прво морате научити да вратите педале назад, а тек онда напред.

Тренинг баланса се састоји у одржавању равнотеже, стојећи и на здравом и на оперативној нози. За почетак, можете држати на рукохвату или иза зида, мијењати ноге. Затим можете додати флапове ногом причвршћеним еластичним траком. Такве вежбе ће помоћи пацијенту да ојача читав скуп мишића у комплексу.

Обучавање равнотеже је такође врло погодан корак - мала подигнута платформа за вежбање аеробика. У ниском кораку, пацијент може предузети кораке горе и доље, чинећи мишиће да раде. Такве вежбе веома добро тренирају равнотежу.

Комплекс такође укључује тркачку стазу. Да бисте ојачали способност балансирања на њему, морате се померити да не испуните кретање, већ у покрету. У том случају, стопало би требало да се врати од пете до пете, а нога треба потпуно поравнати у тренутку када стопала потпуно стоји на површини стазе.

А обавезан захтев за рехабилитацијом зглоба кука је ходање. На самом почетку ове фазе, вријеме пешака не би требало да прелази 10 минута. Постепено, требало би да повећате трајање шетње, дајући своје време на 30-40 минута, што их чини 2-3 пута дневно. Са јачањем осећаја равнотеже, треба постепено одустати од штапа у корист ходања без подршке. После пуног опоравка за пацијента биће изузетно корисно држати навику ходања пешке 30-40 минута 3-4 пута недељно. То ће му омогућити да одржи тонажу апарата за лигаментне мишиће, доприносећи укупном јачању тела.

Следећи тест можете провести како бисте процијенили квалитет рехабилитације неко вријеме: на сигнал да стигнете са столице и идите 3 метра напред и назад. Ако се постигну следећи индикатори, онда можете повећати интензитет оптерећења:

  • пацијенти старости 40-49 година - 6,2 секунде;
  • пацијенти старости 50-59 година - 6,4 секунде;
  • пацијенти на 60-69 година - 7,2 секунди;
  • пацијенти старости 70-79 година - 8,5 секунди.

Такође, можете користити тест нагиба за процену рехабилитације. Суштина ове методе је да се на нивоу рамена пацијента хоризонтално на зиду ојача крај сантиметарске траке. Пацијент стоји бочно према зиду и наслони напред на месту. За прелазак у следећу фазу треба постићи сљедеће показатеље:

  • мушкарци млађих од 70 година - 38 цм;
  • мушкарци након 70 година - 33 цм;
  • жене испод 50 година - 40 цм;
  • жене 50-59 година - 38 цм;
  • жене 60-69 година - 37 цм;
  • жене после 70 година - 34 цм.

Четврта фаза рехабилитације

Ова фаза почиње приближно 9-10 недеља након операције. До овог тренутка пацијент је већ приметно ојачао мишиће и осећај равнотеже, научио је да шета без трске. Али ово није крај рехабилитације и немогуће је зауставити оно што је постигнуто. Поступак враћања моторичке функције активираног зглобног зглоба мора бити завршен. Ако се зауставите у овој фази, онда можете наставити бол у ендопротези. Међутим, многи пацијенти у овом периоду су лијени како би наставили са обуком и спремни су да трпе мање болове, јер су много слабији од болова који су доживели пре операције, као и постоперативног бола.

Неопходно је наставити обуку на стационарном бициклу и траци за трчање у правцу напред и назад. Потребно је обучити абдоминалне мишиће кука, истезање колена са еластичном траком, а такође и вођење мишића, стискање јастука између ногу. Да би ојачали глутеусне мишиће, они би требали бити стиснути и раздвојени. Неопходно је савладати ходање уназад, укључујући и на степеницама, да користите виши корак за обуку равнотеже. Балансирање на две ноге без подршке у аутобусу или трамву такође јача осећај равнотеже. Неопходно је настојати да побољшају стандарде тестова нагиба напред и пролаза на неко време.

Ако је пацијент озбиљно о ​​четвртом периоду рехабилитације, он може бити сигуран да је ендопротезе, да га замијени свог кука никада неће изневерити у критичним ситуацијама, када треба брзо мишићну одговор: на пример, ако је пала на леду, посрће и пада у Несрећа. Одржавање тонус мишића је неопходна и потпуно здрави људи, али за људе који се операцију замене кука, важно је на два начина.

Неколико речи о сексу

Интимни односи су саставни део савременог живота у сваком животном добу и, према томе, код пацијената који се подвргавају замене кука, опоравља потражњу за секс током периода рехабилитације. Ограничења у овој области уклањају се од 6 недеља након операције. Али истовремено, одређена ограничења на позиције партнера ступају на снагу. Ова ограничења су због чињенице да пацијенти операцију замене зглоба су ограничене могућности за узгој или ротацијом кукова, а мишићи нису јаки у подручју зглоба кука не би требало да буде подвргнут тешка оптерећења, неизбежно током секса.

Посебно, ово се односи на жене које раде. Приликом одабира ставке, треба да дају предност онима који не би изазвало додатни стрес од кука мишића. Најбољи положај за жену лежи на неодређеној страни. То је прихватљива као "мисионарском положају" - лежи на леђима - али под условом да се кукови пацијента веома раздвојите и неће бити великог притиска протезе.

За човека на чијем мјесту највише одговара положај је возача, када лежи на леђима, а његов партнер је на врху. Такође, позза је прихватљива, када човек лежи на неодређеној страни, а жена лежи на леђима, бацајући јој ноге кроз њега. Стојећа поза ће захтевати значајну количину напетости мишића у куковима, па се не препоручује.

У сваком случају, за оба пола након операције у питању се не препоручује положаје у вези са оперисан лежи на својој страни, или захтева претерану разводњавање или ротацију кукова, или претерану стрес од кука мишића. Почевши од 12. недеље након операције, сексуални живот почиње да се постепено враћа на уобичајени курс.

Ту, осећај поштовања и тактичности партнера према другима постаје одлучујући. У стилу страсти, не треба заборавити на правило под правим углом: не савијте радни спој више од 90 °. Чак и након завршетка рехабилитације треба избегавати позиције повезане са акробатским позицијама.

Тако да је дошло до промене у зглобовима колка. Иза најстрашнијег, како се то чинило тада, испред пацијента чека процес који се од великог значаја назива рехабилитација. Живот после артропластике кука зависи искључиво од вашег темељног приступа рехабилитацији.

Правила опоравка

Када се деси укупна артхропластија кука, рехабилитација ће бити успешнија ако се строго поштује одређена правила:

  • Да би се спречила дислокација, немогуће је савијати ногу у зглобу зглобова за више од 90 степени. Забрањено је прелазити ноге, бацајући се једни на друге, чучње. Ово се може учинити када болни осећај нестане и дође до потпуног опоравка;
  • Постављање јастука између ногу спасит ће вас од сличних акција у сну;
  • Ако желите седети на столици, морате га изабрати тако да кољена не прелазе ниво пупка, а сам зглоб колекције је под правим углом на површини столице;
  • Када седнете или седите на леђа, ваше ноге треба да буду мало раздвојене;
  • Не савијте се изнад нивоа пупка, вршите било какву акцију, седите или лагате, не заборавите на прави угао.

Дакле, након хируршке процедуре, морате уклонити бол, можете користити дроге ненадмашког поријекла. Препарати који садрже наркотичне супстанце се прописују у изузетним случајевима. За спречавање кардиопулмоналне инсуфицијенције узмите лекове за срце, препоручите употребу инхалације. Удисање помаже кисеонику да уђе у тело у довољним количинама.

Могуће компликације и мере за њихову борбу

Неопходно је избјегавати компликације, нарочито тромбозе, која се често појављују код старијих људи након такве процедуре. У вену на ногама формира се велики број крвних угрушака - ово може бити веома опасно ако не обратите пажњу и не предузимате никакву акцију. Постоји велика опасност од њиховог одвајања и уласка у плућну артерију, може доћи до блокаде.

Да би се избегла тромбоза, као компликације, током рехабилитације након операције на зглобу, неопходно је обнути обе ноге еластичним завојем. Интрамускуларно убризгани лекови, који успоставља коагулабилност крви.

Као компликација, може доћи до цревних атонија, ињекције се прописују ради ублажавања погоршања. Затим, морате водити курс антибактеријских лекова.

Затим, како би се опоравак након замене колица пролазио на најбољи начин за вас, неопходно је да вас неко прво брине и подржи. Ово је због могуће вртоглавице и слабости у првих неколико дана. У првим корацима које ћете учинити, пожељно је имати сигурносну мрежу.

Фазе рехабилитације

Рехабилитација после артропластике кука одвија се у неколико фаза.

Прва фаза

Почетна фаза укључује први постоперативни дан, од тренутка када опоравак почиње након замене зглоба кука. Доктор ће развити сет вежби посебно за ваш случај, након ендопростетике зглобног колка. Неопходно је враћати све функције зглоба и мишића поред њега. Ово ће утврдити ваш свакодневни живот након замене колка.

Ево неколико могућих вежби:

  • Вјежба "ножна пумпа";

Зауставите покретани део, померите се горе, а затим доле. Неопходно је вратити осетљивост стопала. Таква једноставна вежба треба да се обави током периода рехабилитације. Множљивост понављања током дана убрзава повратак осећаја удова.

  • Ротациони покрети зглоба лево на десно;

    Извршите 5 ротација у сваком правцу одвојено.

    Запамтите, само је потребно ротирати зглоб, колено не би требало да учествује.

  • Научимо да радимо са предњим мишићима бокова обе ноге;

    Исправите ногу и напните предњи део вашег бутина. Држите притисак неколико секунди, а затим опустите стопало. У почетку, потпуна исправљања ногу неће, можда ће бити мањи бол. За очајање није неопходно, наставити да спроводи такав покрет, не више од 10 пута, усмеравајући мишиће кука на сваком екстремитету.

  • Устаните, савите колено, подигните пету како бисте покушали да је стиснете чврсто могуће за задњицу наизменичне ноге. Колено не би требало да се окрене на другу ногу. Можете само савијати зглоб кука под правим углом. Вршити вежбу најмање 10 пута;
  • Стискање неравњавања задњица;

    Обе задњице морају бити напете, покушавајући их задржати у овом стању неколико секунди, а затим се опустити. Вјежба за обављање не више од 10 контракција-опуштање.

  • Прихватите положај лежећег;

    Повуците ногу напред, покушајте да је однесете на страну на могуће раздаљине, након - преузмите почетну позицију. Немојте одмах да обављате ову вежбу, будите стрпљиви, временом ћете успети. Не препоручује се више од 10 славина.

  • Споро нихање стопала;

    Стојте на ноге, једне руке држите на било којој фиксној подршци, полако подигните ногу неколико центиметара од пода. Колено треба исправити. Такодје ова вјежба неће радити одмах. Учините најмање 10 споро удараца.

    Ако компликације нису пратиле, први дан је означен као почетак опоравка после операције за замјену зглоба кука. Биће вам дозвољено да седнете док се ослоните на своје руке. За дан морате само седети у кревету, спустити ноге на под.

    Да се ​​правилно седнете у кревету неопходно је следеће: у креветићу да прихватите положај седења, ноге треба спустити на поду са стране здраве ноге. Пажљиво спуштање, без изненадних покрета, најприје здраве ногу, повлачећи га на ногу. Важно је запамтити да је узгој ногу мали.

    Пошто смо усавршили исправност подизања, прелазимо на исправност ходања.

    Друга фаза

    Следећа фаза рехабилитације након замене зглоба кука почиње тренингом кретања. Ово је такође врста сложених вежби након ендопростетике зглобног зглоба, не може се занемарити.

    Седите на ивици кревета, уверите се да под није клизава, испод ножа не постоје ћилими и крпе. Стави ноге на под. Стезачи стављају на бочне стране, нагну се на њих, почињете да устанете.

    За информације, штаке су најчешћи помоћници након таквих операција, али могу бити и други уређаји.

    Прави начин померања је следећи: радна нога се помера на страну, тело остаје равно, штаке су носач. Уверите се да се стопало не окреће ка споља. Ослањајући се на штаке, здрава нога треба водити, у почетку не можете стати на оперативну ногу и додирнути под.

    После неколико дана, постепено повећавајући оптерећење на стопалу уз ендопротезу, морате да се корачате на њу са снагом ваше тежине ногу. Морате да ходате колико год ваша доброћа и дозвољени зглоб дозвољавају. Током овог периода, када је физичко оптерећење довољно велико, може се десити едем ноге након ендопростетике зглоба кука. Са таквом аномалијом, морате се консултовати са доктором како бисте сазнали истину о отицању. Могуће је да се едем може формирати из пратећих болести.

    Када је дошло до промене зглоба кука, постоперативни период у времену ће зависити само од вас. Сваког дана морате радити корак по корак.

    Трећа фаза

    Научио је ходати са штакама, устати и седети, трећа фаза рехабилитационог периода почиње након замене зглоба кука.

    Доктор који вам је присутан ће вам прописати терапијску гимнастику. Овај комплекс вјежби након артропластике кука развијен је индивидуално за сваког пацијента. Терапијска гимнастика је дизајнирана за апсолутну рехабилитацију након операције замене кука. Циљ такве гимнастике је да побољша циркулацију крви на оперативном зглобу, како би се спречила стагнација крви, како би се уклонила отока. Уз помоћ терапеутске гимнастике, обновљена је снага мишића и моторна функција зглоба.

    Након завршетка целокупног процеса рехабилитације, одмах ћете видети ефикасност. Свакодневни живот након замене кука ће се потпуно опоравити. Ово ће вас одвести око два месеца. У будућности, само требате стално изводити терапијску гимнастику, ово ће имати повољан ефекат на зглоб кука.

    У завршној фази, пожељно је да се рехабилитује након замене колка у санаторијуму. У специјализованим рехабилитационим санаторијумима ће вам помоћи да консолидујете већ постигнути резултат.

    У закључку, запамтите, немојте занемарити савете доктора, имају велико искуство у лечењу зглобова.

    1. Мало теорије
    2. Хоме рехабилитација
    3. Рана база
    4. Касна фаза
    5. Функционални опоравак
    6. Основна правила
    7. Како спречити негативне промене у зглобовима

    За особу која је прошла замену кукове, рехабилитација код куће може бити корисна. Најважније је чешће слушати савет доктора и преузети одговорност за испуњавање свих прописа. Да би почели да се бавите рестаурацијом здравља неопходно је од првих сати након операције. Чим се пробудите од анестезије, можете урадити једноставне вежбе.

    Пацијенту је прописан читав комплекс мјера, који се састоји од вежби физиотерапије и физиотерапијских метода.

    Док је у клиници, он то обавља под надзором специјалиста, а потом и након испуштања код куће. Избор вежби и процедура рехабилитације заснива се на старости, стању, врсти протезе и начину везивања пацијента. Понекад може постојати коморбидитет.

    Лево - потпуно замена зглоба, са десне стране - површно. Други се можда чини пожељнијим, јер се задржава више коштано ткиво, али ово је честа погрешна схватања. Укупна замена у 99% случајева је ефикаснија.

    Веома сигурна и корисна вежба против става крви је кретање стопала. Могу се изводити сваки сат 20-30 пута.

    Нова инсталирана ендопротеза треба добро држати на месту, а то могу пружити кости поред костију. Снага повезивања имплантационих елемената са костима на бутини зависи од јачине мишићних ткива. Стога, и након успјешне операције замјене зглобова, потребна је квалитативна рехабилитација. Без ње, опоравак не може доћи. Пре него што извршите било какве радње и кретања зглоба, консултујте доктора, тако да неће бити тужних посљедица.

    Вештачки зглоб не толерише нагли покрет. Не можете прелазити ноге једни с другима и окренути их. Ово је посебно опасно у првим данима и месецима након интервенције хирурга.

    Када ноге пређу, повећава се ризик дислокације ТДС ендопротезе. Током времена, када ојачате своје ноге, овај захтев ће доћи до ничега.

    Пацијенту са новом инсталацијом ендопротезе потребна је посебна брига, подршка и помоћ блиских људи. Његове функције мотора треба обновити за кратко вријеме. Неопходно је неколико пута извршити терапијску гимнастику и придржавати се правила која је установио лекар како би се избегле компликације.

    Спровођење правовремене и најважније квалитативне и потпуне рехабилитације је кључна фаза након замене колка. У ортопедској пракси има пуно случајева када пацијенти намјерно одбијају свеобухватни опоравак, тврдећи да је успјешна операција извршена и да се тело може самостално рехабилитирати. Нажалост, до сада је рехабилитација перципирана као пожељна услуга, а ретко је да лекар рећи пацијенту да опоравак није додатак, већ саставни део протетике, као и потпуни опоравак.

    Да би се схватио значај опоравка, потребно је детаљније проучити врсте, узроке ендопростетике. У основи, хируршка интервенција је подељена у две групе: протетика због трауме и због продужене перфорације отока.

    Они који су имали фрактуру врату фемура били су на неки начин срећни, јер нису прешли пре операције, па ће опоравак бити бржи.

    У првом случају, подразумева се дислокација врату кука, фрактура, на пример, као резултат пада, који ће бити праћен јаким болешћу и отоком. По правилу, са протетиком у овом случају се не затеже и само неколико дана од пријема повреде пацијент се испоручује у болницу ортопедског одељења. Овде је циљ лечења рестаурација зглобне функције, елиминисање скраћивања крака као резултат померања костију. Ако говоримо о накнадној рехабилитацији, у овом случају биће много лакше, јер повређено мишићно ткиво није имало времена за атрофију.

    Ако овде нисте видели никакву везу, покушајте бар неколико седмица да легнете у крви, а да не мијењате свој положај. На крају овог периода, први кораци ће бити дати врло проблематично, тон мишића у позадини недостатка физичке активности ће се смањити, постојаће осећај да су мишићи атрофирани.

    Мускулатура особе, укључујући и структуре костију, су прилично динамични елементи мишићно-скелетног система, где се процеси уништавања константно замењују са рестаурацијом. Када нема физичког оптерећења, чак ни у једној заједници, ови процеси на неки начин се трансформишу - уништавање почиње да преовладава над регенерацијом. Због тога је стални покрет, рехабилитација, терапија вежбања неопходни након ендопростетике.

    Принцип је врло једноставан - дуже што сте лимрирали пре операције, то ће вам бити дуже.

    У другом случају, који се односи на најтеже - патолошки процес може трајати годинама, уништавајући зглобно и атрофирајуће мишићно ткиво у близини. По правилу, овај феномен промовишу различити дегенеративни-дистрофични процеси - артроза, коксартроза. Човек може живети са таквим болестима годинама, без претпоставке колико је болест погођена зглобовима и мишићима. Није ретко након само неколико година, па чак и више, да се подвргне операцији и замени ТБС. Због дужине болести и недостатка лечења, као и константан покушај пацијента да не преоптереће ногу доводи до значајног смањења мишићног тона. У овом случају одбијање рехабилитације може довести до великог броја озбиљних компликација. Елементарни мишићи нису у могућности да задрже нови зглоб, тако да накнадне дислокације или развој упале, хроми постају споредни ефекат неуспјеха у потпуности обнављају.

    Важно је да пацијент разуме да ендопростетика не решава све проблеме са зглобом, успјех операције не зависи само од квалификације хирурга, већ и накнадне рехабилитације, гдје ће проћи, колико ће бити јачи напори пацијента.

    Ако одбијање спроведене сложене рехабилитације, мишићи, тетиве, раније трауматизовани током операције и патолошки процес, изгубе свој тон и наравно не стичу нову. Поред тога, када нема физичког напора, могуће је формирати ожиљно ткиво на хируршкој локацији, развој отока, ризик од потребе за ревизионом интервенцијом је максимизиран.

    Став да ће скупа протеза и лијечење у иностранству омогућити да се зглоб потпуно обнови, док пацијент неће морати ништа учинити - погрешно и погрешно. Чак и најискуснији лекар и ендопротеза, развијен у складу са најновијим технологијама, неће дозволити да у потпуности обнови рад зглобова, да би му обновио моторну активност без одговарајуће, сложене рехабилитације.

    Данас људи са коксартрозом, остеонекрози, преломи имају сваку прилику да обнове функцију и активност зглобова. Потребно је мало стрпљења и упорности.

    Столица с наслоном је идеалан асистент током рехабилитације. Можете га задржати за додатну тачку подршке.

    Рехабилитација после артропластике кука у кући пролази у две фазе, свака од њих има своје циљеве, задатке, степен стреса на доњем делу. Овај процес је индивидуалан, који има своја правила и карактеристике.

    Обезбедите себи у кући присуство такве млазнице на тоалету. Узимајући у обзир захтев да задржи угао у ТБС не више од 90 степени у месецу, то ће бити веома важно.

    Први пут након операције за здравље пацијента надгледа лекар. Обавља се редовно мерење телесне температуре, замена завоја, осматрање рада респираторног и циркулаторног система. Пуффинесс помаже у уклањању компримова за хлађење. Ако је потребно, можда ће вам бити потребна трансфузија крви или користити посебне лекове за разређивање крвних угрушака. Да није било компликација, прописали су антибиотике. Током овог периода, пацијент мора да научи да изводи вежбе у положају полагања, седи на свом кревету, попне на ноге, креће се са штакама.

    Добар пример како пацијент, док се још увек налази у клиници, без проблема помера на једној равној површини уз помоћ кочнице.

    Таква вјежба се може учинити скоро без прекида. Покушајте да поправите стопало у горњој тачки 2 секунде.

    Неопходно је покушати задржати болесну ногу на правом положају, придржавати се исхране, пазити на рад срца и крвних судова. У раним данима можете само спавати на леђима. Да би се спречило кретање ногу, међу њима је постављена плоча. Окретање здраве стране треба да буде уредно, савијајући ноге у коленима и држећи их ваљком.

    Када лежи на његовој страни или окреће леђа, ваљка се мора користити између његових ногу. Ово је неопходно тако да ослабљени мишићи, који још увек нису у могућности поуздано фиксирати зглоб, добијају додатну помоћ у виду фиксирања удова.

    Бол и оток после операције биће стална брига. Борити се са још увек опорављеним пацијентом помоћи ће болним лековима, пумпањем течности из зглоба помоћу дренажне цеви, третирањем са хладом.

    Операција је прилично трауматична и не може бити болесна. Али то је једини начин да постанете здрава особа.

    Бол након постављања имплантата је нормално. Трајање примене аналгезије и дозе лијекова подешава лекар. Будући да сте у лежећој позицији, потребно је да с времена на време повучете руку на страну. Забрањено је самостално савијати крпу, ако је на дну кревета.

    Обрада се врши за два до три дана, након две недеље, шавови се уклањају. Када се особа пође анестезијом осећа се жедном и гладном. Али можете јести и пити тек након шест сати. Сутрадан можете боље освјежити.

    Зглобови нису цијело тијело, стога, с погрешном исхраном.

    Рехабилитација након артропластике кука укључује дијету. У исхрани можете укључити лагано слану бујицу са ситним комадима меса, овсеним кромпиром, пире кромпиром, млечним производима, чајем без шећера, желе на воћу.

    После операција повећава се коагулабилност крви, ово је заштитна карактеристика тела, тако да се рана зарастава брже. Код венске инсуфицијенције, пацијент је у ризику од тромбозе. За превенцију, савијају ноге еластичним завојем. Биће неопходно урадити посебне вежбе и узимати лекове.

    Анти-тромботске чарапе као мера сузбијања компликација.

    Вјежбање бицикла је најбоља вјежба на земљишту за људе који пролазе кроз операцију како би замијенили зглоб. Снажно препоручујем!

    Ако је зглоб цементиран, нога се може учитати раније. Непредвиђена метода захтијева нежније мере. 50% оптерећења је могућа само након три недеље и пуног оптерећења након два месеца. Акутни бол је сигнал за суспендовање вежбања.

    Вештачки орган има добру покретљивост, али без везивања за мишиће не може се померити. За то су потребне процедуре за јачање мишићног корзета. Вјежбе на симулаторима нису погодне за јачање мишића, јер их не присиљавају на властите напоре. Квалитативни опоравак је могућ само ако је регуларан

    занимања физиотерапеутских вежби.

    Линија имплантата коленског зглоба једног од лидера производње помоћу фрикционих парова (од лева на десно): метал-полиетилен, керамичко-полиетилен, керамичко-керамика.

    Период је дужи, протеже се шест месеци, а понекад и неколико година. Неопходно је покушати да шетате више, могуће је уз помоћ на штапу. Назад и глава треба исправити. Прихватају се 30 минута, различита брзина и растојање су прихватљиви. Пењање по љествици може бити само један распон, након 2 мјесеца задатак може бити компликован.

    Касна рехабилитација након ендопростетике зглоба кука код куће подразумева пун одмор. Више лежи на леђима или бочним странама, стављајући између колена јастук или јастук. За нормалан сан потребан је тврђи ортопедски душек. Препоручује се сједење на столици уз помоћ вољене особе. Немогуће је обући ципеле и ставити чарапе. Потребно је наставити извођење гимнастичких вежби, укључујући ослањање на болну ногу. Можете користити вежбање за вежбање које помаже да ојачате све заједничке мишиће одједном.

    Рехабилитација се завршава након три месеца, али да би се вратило заједничко његово функционалност за ово време не функционише. Нога ће и даље бити болна, потребно је ходати с трском. Особа се већ може вратити на посао, возити његов ауто. Али са спортским активностима мораће да чека најмање годину дана.

    Вежбе за колено и ТБС су 90% исте током програма опоравка.

    Без обзира на успешност ендопростетике зглобног зглоба, потребна је рехабилитација код куће. Не требају вам само терапеутске физичке вежбе, већ и масажа, кинезитерапија. Ако је могуће, купити карту једном годишње и одморити у санаторију или специјализованом медицинском центру.

    Рехабилитација после артропластике кука код куће ће бити ефикаснија ако пратите неколико правила.

    Физичке вежбе треба постепено повећавати, не правите изненадне покрете, не сједите у ниским столицама, не подижите предмете са пода без помоћи и импровизованих уређаја; не једите пуно брашна и масноће, спавајте на леђима или на страну ваљком између колена, пијте више воде, можете започети сексуални живот 2 месеца након ендопростетике. Потпуно опоравак ће доћи годину дана касније.

    Ако наставите да изгледате као особа на слици после операције, онда вам неће дуго помоћи, не можете сумњати.

    Мораћу да променим свој начин живота и навике. Нога треба пажљиво поступати, јер повреда на месту уградње имплантата може довести до озбиљних посљедица. Страни елемент успева да се смести и постане за тело "родом" за око три месеца. Касније, можете прећи на интензивну физичку активност: трчање на скијама, купање у базену, ходање, вежбање у фитнес центру. Све ово ће помоћи у изградњи снаге мишића, без стварања опасности од оштећења новог зглоба.

    Како спречити негативне промене у зглобовима

    Прво, приметивши бол у куку или друге проблеме са зглобом, не морате оклевати да видите доктора. Ако се дужина једне ноге променила у односу на другу, појавила се храпавост, ходник се променио, неопходно је подвргнути рендгенском прегледу. На слици, добар специјалиста ће нужно видети почетну фазу остеопорозе или друге болести.

    Десно зглоб се више не може спасити, потребно је урадити операцију. Али лева се и даље може спасити с низом мера.

    У почетку, можете се носити са болести конзервативним методама прописујући лекове за побољшање микроциркулације крви, хондропротекторима, физиотерапији, лековима који помажу у спречавању уништавања крвотворног ткива. У случају да се у хрскавици деси неповратна промена, онда је потребна операција.

    Зглобови доњих екстремитета најчешће се замењују због повећаног хабања и хабања. Ручни зглобови су много мање вероватни на ендопростетику.

    Да би спасили зглоб од уништења, помоћи ће активном пражњењу вишка тежине. Права исхрана у било којој доби је гаранција здравља. Додатни килограм ствара много проблема за зглобове. Неопходно је напустити лоше навике. Пушење не дозвољава добијање довољних количина кисеоника у формације костију, а алкохол их лишава могућности нормалне исхране. Немојте подизати тежине, немојте превише носити ноге. Будите пажљиви према себи и ваше здравље неће пропасти.

    Прочитајте прегледе пацијената који су били третирани у иностранству. Да бисте добили информације о могућности лијечења вашег случаја, оставите нам захтјев за лијечење на овом линку.

    Обавезно консултујте лекара пре лечења болести. Ово ће помоћи да се узме у обзир појединачна толеранција, потврди дијагноза, се увери да је третман тачан и да искључи негативне интеракције дроге. Ако користите лекове без консултовања са лекаром, то је у потпуности на сопствени ризик. Сва информација на сајту је пружена у информативне сврхе и није медицинска помоћ. Сва одговорност за апликацију лежи на вама.

    Како се опоравити после замене кука

    Враћање здравља пацијента који је прошао операцију на зглобовима је неопходан након првих сати након буђења од анестезије. Рехабилитација након артропластике кука (ТБС) је комплекс вежби, различит за сваки период. Такође може зависити од врсте фиксације протезе, стања и старости пацијента, присуства пратећих обољења. Рехабилитација треба да се спроводи не само у болници, већ и након пражњења, у специјализованом медицинском центру или код куће.

    Рехабилитација након артропластике кука

    Рехабилитација након замене ТБС-а подељена је на рани и касни постоперативни период, у којима постоје различити задаци и степени стреса на оболелом делу. Опоравак сваког пацијента пролази појединачно и одређује се многим факторима.

    Опоравак у раном постоперативном периоду

    Циљеви раног периода:

    • Спречити постоперативне компликације
    • Магистрирајте вежбе које се изводе у главном леђењу
    • Научите да седнете и устајте
    • Научите ходати на штакама

    Борба против евентуалних компликација

    Главне бриге, које се јављају у раном периоду након замене зглоба:

    • Брига о правилном положају болне ноге
    • Смањење бола и отока
    • Обучавање рана
    • Одржавање нежне дијете
    • Спречавање тромбозе
    Захтјеви за положај ногу и покрета
    • Првим данима је дозвољено да спавају само на леђима
    • Да би се ноге пацијента не приближавале неприхватљивом растојању или да би се прешло, клинасти јастук или ваљак је постављен између ногу
    • Окретање на здраву страну може се обавити већ осам сати после операције, тражећи помоћ сестри или медицинској сестри. Ноге треба савијати истовремено, притискати их зглобним зглобовима
    • Амплитуда флексије оболелих ногу у колену не би требало да прелази 90 °
    • Оштри окрети ногу, ротација ТБС-а су недопустиви
    Смањење бола и отока

    Немогуће је избјећи бол након операције. Анестезија пролази - и почињу неизбежни напади бола, праћени и отицањем. Издржати овог већ исцрпљеног пацијента је тешко и спасити:

    • Анестетичка терапија
    • Одводњавање акумулирајуће течности у зглобу:
      • Дренажна цев је убачена у удубљену шупљину, која се отвара на површину
      • Цев се уклања чим ексудат престаје да се акумулира у шупљини
    • Подупирање погођеног подручја ледом
    • Ако бол прати инфективни процес, требају се користити антибиотици
    Превлаке ране
    • Прво облачење се обично изводи други дан након операције
    • Учесталост накнадних прелива одређује хирург, са учесталошћу - најмање један за два до три дана
    • Шутеви се уклањају након 10 до 14 дана:
      • уклањање нит се може појавити раније уз задовољавајуће стање ране
      • апсорбујуће нити не треба уклонити
    Оброци и унос воде

    Након што пацијент дође, он може имати жеђ и апетит. Ово је реакција на анестезију. Али мало пиће и једите мало крекера могу се само 6 сати после операције. Уобичајени оброк је дозвољен следећег дана.

    Првих дана потребно је да задржите дијету, која укључује:

    • Месна јуха, лагано слана, са пиринчаним месом
    • Овсена каша, пире кромпир
    • Производи млечне киселине
    • Воћни желе, несладени чај

    Затим се прописује уобичајена исхрана или уобичајена исхрана, која одговара хроничним болестима пацијента.

    Спречавање тромбозе

    После операције, коагулабилност крви се увек повећава - ово је природна реакција тела, чији је циљ убрзавање зарастања ране. Стога, током овог периода увек постоји претња од тромбозе, а ако пацијент и даље има историју венске инсуфицијенције, ризик се удвостручује.

    За спречавање тромбозе примењују се следеће мере:

    • Облачење доњих екстремитета са еластичним завојем
    • Пријем хепарина, варфарина и других антикоагуланса
    • Специјалне вежбе за удове

    Начини учитавања на управљачкој страни

    • Ако је зглоб замењен методом фиксације цемента:
      • почетно оптерећење на оперативној нози већ би требало да буде у раном периоду рехабилитације, у првим постоперативним данима
      • пуних оптерећења - у каснијом периоду
    • Са цементним методом фиксације:
      • 10 - 15% пуног оптерећења - након 7-10 дана
      • Половина терета - након 21 дана
      • Потпуно оптерећење - на крају двомесечног периода
    • Специјални клинички случајеви:
      • Ход, болести унутрашњих органа, канцер, дубоко старење итд. - у свим овим случајевима, вежбање треба започети што је пре могуће после операције и уз пуно вежбање.
    • Са акутним болом:
      • Режим ограничене оптерећења се примењује у било којој фази рехабилитације

    Вештачки зглоб има идеалну покретљивост, али по себи се неће померати: потребно је да га "везујете" мишићима. А ово је могуће само кроз активну рехабилитацију, јачање мишића.

    Пасивне вјежбе на механичким симулаторима након замјене ТБС обично се изводе како би се спријечиле контрактуре мишића, али не и јачање мишића. Они не могу заменити терапију вежбања која се мора обављати применом сопствених напора и без којих је потпуни опоравак немогућ

    Рано постоперативно вежбање

    Циљеви терапије вежбања у раном постоперативном периоду

    Након замене зглоба кука на самом почетку рехабилитације, постављени су следећи циљеви:

    • Спречити стазу крви, убрзати зарастање рана и смањити загушеност
    • Да се ​​обнови супортна функција оболелог ногу и укупна амплитуда покрета

    ЛФК се изводи током прве две до три недеље, лежећи у кревету. Али, устајање на ногама треба бити буквално други дан

    Комплекс основне гимнастике је веома једноставан, али постоје одређени захтеви:

    • Вежбе се често изводе током дана:
      • интензитет - до пет до шест пута на сат током неколико минута (добијено у просјеку по сату за терапеутску гимнастику траје 15-20 минута)
    • Природа и темпо вежби су глатки и спори
    • Све вјежбе су комбиноване са дисањем, приближно према овом узорку:
      • код мишићног напора ми удишемо
      • са издисањем издахнемо

    Комплекс укључује вежбе за гастрокемијске, феморалне и глутеалне мишиће оба екстремитета.

    На први оперативни дан:
    • Секвенцијално покретно кретање стопала:
      Лева нога иде самој себи, онај прави - од себе, онда обрнуто
    • Спајање и неуглагање прстију на обе ноге
    Другог дана након операције:
    • Статичке вежбе:
      • Притиском на колена пет до седам секунди до кревета, након чега следи опуштање - на тај начин се одвија тренинг феморалних мишића
      • Сличан притисак пете - обучени су мишићи доње ноге и задње мишиће бутине
      • Убацивање болесне ноге на страну и назад, без прекидања површине кревета
    • Уклоните савијањем стопала:
      • Пацијенту стављамо ногом ногом на лим, савијајући ногу у зглобовима не више од 90 °
      • Вратимо стопало на исти начин на његов првобитни положај (Прво можете олакшати еластичним траком или обичним пешкиром)
    • Равнање са подизањем
      • Ова вежба се врши помоћу висине ваљка не више од 10 - 12 цм, смештене под колено
      • Полако усмеравате феморални мишић, поравнајте ногу и држите је у овом положају пет секунди. Затим, баш тако полако спустите га

    Ове вежбе се морају мењати једни другима:

    За један сат чинимо једну ствар, у другом другом, и тако даље.

    Како правилно седети

    Неопходно је пажљиво сести другог дана. Како је то учињено?

    • Морате се ослонити на лактове или држати на раму изнад кревета
    • Седење треба да буде у правцу здраве ноге, прво спуштајући га на под, а затим повући (могуће је и уз помоћ еластичне завоје) на екстремном делу
    • Ролер између ногу мора бити сигуран
    • Ноге се прво морају преплетати еластичним завојем
    • Када посадите, пратите праву позицију пртљажника и не окрећите стопало напоље

    Од другог дана почиње и механотерапија зглобног зглоба.

    Период тиража након замене ТБС-а

    Такође се може назвати "ходање по агонији": преминуло је премало времена од операције, рана и даље боли, док је лекар, упркос боли, већ наредио да стоји на штакама буквално следећег дана. А ово није хируршки мух:

    Што сте раније почели да ходате, мање је вероватно да ће се развити контрактуре и више шанси за обнављање читавог кретања

    Све тешкоће ходања на штаке су детаљно описане у нашем чланку Рехабилитација након замене колена, тако да ћемо се фокусирати само на стрес и ходање на штакама на степеницама

    Ставите болну ногу
    • Током прве постоперативне недеље, морате само додиривати под ногама
    • Затим идемо до 20% оптерећења на болећу ногу: ово је еквивалентно преношењу на своју сопствену тежину без тежине целог тела, то јест, стојећи на ногама без нагиба на њега

    Повећати оптерећење тако што ћете га довести до пола треба извршити за сваког пацијента појединачно:
    Ако бол и оток у ногу нису нестали, повећање оптерећења је преурањено.

    Оно што кажу дуготрајни бол и оток

    Не преносе дуготрајне болове и не испуштање отечености могу бити знаци постоперативних компликација, дислокације протезе, злоупотребе шетње или непрописно извођене медицинске гимнастике

    У сваком случају, разлози морају бити схваћени од стране хирурга.

    Шетајући на штакама на степеницама

    Начин ходања одређује смјер кретања - горе или доље:

    • Када се пење уз степенице, кретање почиње од неоперисаног удова:
      • Ослањамо се на штаке и пребацујемо на корак здравом ногом
      • Гурање штаке и пребацивање тежине тела на њега
      • Затегнили смо оператирану ногу, померајући штаке на врх корака, или носимо штаке после болне ноге
    • Када се спуштате са степеница, сви покрети се јављају у обрнутом редоследу:
      • Прво, штаке се преносе у доњи корак
      • Наслањајући се на штаке, ставили смо без прекида болесну ногу
      • Здраву ногу пребацимо на исти ниво и ослањамо се на њега

    Шетња на штакама на степеницама може почети након што сте савладали вјежбе за болесну ногу у сталном положају

    Терапија вјежбе на десети дан након операције

    Вежбе у сталном положају

    • Када их обављате, морате се држати рукохвата, задњег дела кревета или столице
    • Свака вјежба треба поновити до 15 пута до 10 пута дневно
    • Примери вежби:
      • Повлачење опериране ноге напред, бочно, уназад за 20 - 30 цм
      • Подигните ногу савијеном коленом до мале висине

    Вежбе у хоризонталној позицији

    • Понављање свих изометријских вежби притискањем мишића ногу, екстензора колена и мишева глутеуса наизменично на под:
      • Статичка напетост постиже се напрезањем абдоминалних мишића и истезањем ногама прстију према себи
      • Изометријска релаксација следи у тренутку опуштања
    • Флекион и повлачење болесне ноге на страну клизањем
    • Подизање болесне ноге под углом не више од 90 ° Ц држећи га на тези и лагано спуштање
    • Остављање болесне ноге на страну с положајем са бочне стране:
      између ногу које треба да поставите јастук
    • Флекион-продужење ногу у леђном положају

    Цео комплекс вежбања треба наставити код куће.

    Касна рехабилитација зглобног колка

    А сада, после операције, прошло је два месеца, међутим, ТБС је и даље прилично ограничен, а неизвесно стопала на оперативну ногу. То значи - пуна рестаурација се није догодила и неопходно је наставити санацију:

    • Код куће обавите претходне вежбе плус гимнастику уз подршку болесне ноге
    • Радити на симулаторима

    Вјежбати бицикл за зглоб кука

    Вежбање за вежбање је ефикасан метод јачања апсолутно свих мишића повезаних са зглобом.

    Међутим, не морате претерати:

    • Користите симулатор у режиму ниске брзине
    • Подесите висину седишта тако да се зглоб кука савија не више од 90 °, а када се колено исправи, стопало тешко додирује педале на вежбању

    Видео: Рехабилитација ТБС након зглобне замене