Зглобови зглобова: узроци, особине манифестације, последице, методе лечења и превенције

Зглоб је сложен и изузетно осјетљив механизам који обезбеђује моторску функцију. Има негативан утицај унутрашњих и спољашњих фактора, који пре или касније доводе до појаве кршења његовог рада. Неопходно је да се детаљније схвати: зашто зглобови збуњују и шта је преплављено са њим, али и како је могуће елиминисати проблем.

Карактеристике манифестације

То је крварење у зглобовима који је најчешћи. Разликују физиолошке и патолошке крхотине и могу се разликовати по одређеним карактеристикама.

Физиолошка гушење

Физиолошка гушења и харинга у зглобним зглобовима изазива природни процеси. Овај симптом је норма, јер она не изазива бол или тешкоће у обављању покрета.

Следеће околности могу изазвати његов изглед:

  • прекомерна обнова зглобних лигамента;
  • дугорочно присуство без кретања (затворени простори остају без подмазивања);
  • акумулација гасних мехурића у синовијалној течности (ово је честа појава за зглобове руке);
  • покрети пасивних удова;
  • активна физичка активност.

Физиолошка гушење је индивидуална и несистематична у својој манифестацији и не представља пријетњу људском здрављу.

Патолошко крварење

Много опаснији и непријатнији патолошки крварење у коленском зглобу. Најчешће пате доњи екстремит, што је узроковано великим оптерећењем на њима.

Овај симптом праћени су следећим манифестацијама:

  • бол током покрета;
  • отапање околних меких ткива;
  • препознатљивост и гласност звука;
  • повећан бол током продуженог боравка у одмору;
  • тешкоће у функционисању зглоба.

Скривање и кликови се појављују скоро константно, изазивају неугодне сензације и отежавају покрете. Ово јасно указује на развој болести мускулоскелетног система.

Узроци изгледа

Уколико се збуњују зглобови, узроци могу бити покривени болестима у развоју.

Покретачки фактори за појаву таквих проблема могу бити:

  • претеран физички напор;
  • монотоно покретање дуго времена;
  • седентарски начин живота;
  • повреде;
  • конгениталне абнормалности у анатомској структури;
  • слабост лигамената;
  • дехидратација;
  • метаболички поремећаји;
  • запаљење;
  • хабање хијалинске хрскавице;
  • прекомјерна тежина;
  • хормонални поремећаји;
  • акумулација соли.

Тачан узрок појављивања патолошког гушења може се одредити само кроз пролазак комплексне дијагностике. На основу добијених података, донета је одлука да се прописују одређене терапијске мјере.

Гребање зглобова код деце

На већину проблема код мишићноскелетног система утичу старији људи. Упркос томе, често се нови родитељи питају зашто су зглобови затакнути код новорођенчета.

Узрок може бити различита врста патологије:

  • реуматизам;
  • дисплазија;
  • Инфецтиоус инфламматион;
  • нестабилност зглоба и пратеће штете.

Међутим, у већини случајева, крч је природни феномен који не угрожава бебу. У току прве године живота деца могу да се појаве због неформалног лигаментног апарата и недостатка развоја синовијалне течности, што је последица интензивног раста костију.

Такође, дехидратација и недостатак витамина могу бити узроци. Приближно 16-20 месеци у нормализацији хране и начину пијења проблем треба нестати. У супротном, требало би да проверите зглобове бебе, посебно ако има непријатне сензације током кретања.

Могуће болести и посљедице

Ако је пиштољ одступање од норме, то може бити симптом једног од ових болести:

Као резултат прогресије патологије појављују се компликације које могу довести до губитка потпуне способности мотора. На пример, нездрављена дисплазија и коксартроза могу изазвати закривљеност зглоба кука.

Реуматоидни артритис и деформисана гонартхроза изазивају закривљеност коленског зглоба. Осим тога, пацијент пати од константних болова, случајеви повећања трауме, психоемотионални напетост проузрокује дуготрајну депресију.

Лекови

Свако би требао знати шта треба учинити ако су зглобови ухваћени због ове или те болести. Неугодно је у сваком случају немогуће, потребно је одмах обратити у болници. Да би се утврдио тачан узрок симптома дијагностикован, онда је лечење прописано.

Може укључити такве активности:

  • ношење ортопедских апарата;
  • терапија лековима;
  • физиотерапија;
  • масажа;
  • санаторијумски третман;
  • рефлексотерапија;
  • дијетална терапија;
  • Терапија вежбањем.

У напредним случајевима прописана је хируршка интервенција. Да би се елиминисало потресање, може се захтевати артропластика, која има за циљ уклањање лепљења и поправку лигамената. Такође, примјењује се начин млевења хрскавице, трауматска стимулација његовог регенерације. Ако је немогуће обновити зглоб, то је ендопростетика.

Ендопротеза је уграђена како би се обновио капацитет мотора оштећеног подручја, али се евентуално издржава и захтева замјену дијелова. Важно је напоменути да мијешање дијелова протезе у одсуству довољне количине подмазивања прати потешкоће у раду зглоба, али истовремено нема крварења. Само "живи" зглоб може на тај начин показати поремећаје у његовом функционисању.

Лекови

Да би се елиминисао крварење и други пратећи симптоми, лекар може прописати свеобухватне лекове.

Може укључити такве групе лекова:

  1. Анти-инфламаторни нестероидни агенси. Уклоните бол, олакшајте нелагодност током кретања, смањите интензитет харинга и крхотине приликом вожње.
  2. Глукокортикоиди. То су антиинфламаторни и аналгетички, анти-едематозни хормони.
  3. Цхондропротецторс. Специјални дијететски суплементи, комбиновани агенси и масти, који се углавном састоје од хондроитин сулфата, глукозамина, румалона и слично. Хондропротектори штите зглоб од уништења и стимулишу његов опоравак.
  4. Ињекције хијалуронске киселине. Специјални препарати на бази натријум хијалуроната имају структуру сличну гелу. Када се уведу у зглобну шупљину, дефицит синовијалне течности се надокнађује, а хијалуронска киселина стимулише регенерацију хрскавице и синтезу мазива природног зглоба.
  5. Грејања масти. Такви лекови стварају одвраћајући ефекат и смањују бол. Акција грејања стимулише циркулацију крви и метаболичке процесе.
  6. Витаминске и минералне суплементе. У циљу јачања зглобова и лигамената, као и стимулација синовиал флуид потребних витамина А, Е, Б, Ц, Д, калцијум, фосфор, магнезијум и омега-3 масних киселина.

Напајање

Гледање ваше исхране је такође веома важно. Неправилна исхрана не само доводи до гојазности, што је значајно повећати оптерећење на зглобовима, али и нарушава метаболизам, подстиче недостатак важним заједничким микро-и макро.

Упутства за креирање менија за уклањање артикулисаних крпе укључују сљедеће категорије производа:

  • месо са ниским садржајем масти;
  • птица;
  • морске рибе и морске плодове;
  • цоол анд оверфлов;
  • јаја;
  • јетра;
  • ораси;
  • биљна уља;
  • брани;
  • цела зрна каша;
  • млечни производи и сиреви;
  • поврће, воће и бобице;
  • печурке;
  • желе.

Да би синовијална течност постала превише вискозна, водите рачуна да обезбедите довољно чисте воде за пиће.

Процедура

Да би се обезбедио већи терапеутски ефекат, препоручују се терапеутске и профилактичке процедуре. Они помажу у елиминацији тензија и болова, стимулишу проток крви и метаболизам.

Ово побољшава синтезу артикуларне течности, смањује вискозност, доприноси развоју моторичке функције артикулације. Предности разних процедура су прилично велике, а цена већине њих је прилично приступачна.

У модерној медицинској пракси користе се такве опције:

  • електрофонофореза;
  • магнетна терапија;
  • УХФ;
  • дарсонвализација;
  • електростимулација;
  • акупунктура;
  • третман блата;
  • минералне купке;
  • хирудотерапија.

Од посебног значаја је масажа. Ово је најбољи начин за обнову заједничког здравља и побољшање стања ткива. Међутим, треба запамтити да током периода погоршавања болести, нарочито када је запаљен, забрањени су ручни поступци.

Вежбе

Да би се елиминисао крварење, највећи позитиван ефекат је вежбање. Седентарни животни стил провоцира стагнирајуће процесе и погоршава клизање елемената зглобних артикулација.

Да би се ријешио овај проблем, додељене су посебне вјежбе.

Пукните зглобове шта треба учинити

Хруп који се јавља у зглобовима приликом покушаја промене положаја тела привлачи пажњу не увек, иако је понекад знак почетне болести. Супротно популарном веровању да дође до ових здравствених проблема само код старијих, артритис и артроза - два највише јављају болести које се карактеришу болести зглобова, идентификовани су и млади људи. Неопходно је да сазнамо зашто је пуцкетање зглобова целом телу, и да се испита, уколико се процес прати бол и одвија се на редовној основи.

Зашто зглобови руку и ногу крче?

Хрустање зглоба је звучни звук, што указује на прихватање другачије позиције. С обзиром да је кретање мишићно-коштаног система не би требало да буде саслушан на све, треба бити опрезан ако се одређени клик јавља сваки пут да се окрене, да изврши ротационо кретање удова, или једноставно да се, ако је потребно.

У одређеним случајевима ова појава се односи на норму:

  • Угљендиоксид, формирајући балон, изазива неку врсту памука: многи погрешно узимају за хрушење. Поновите поступак након 15-20 минута - то значи да се гас поново акумулира унутар синовијалне течности.
  • Ако супстанца која подмазује спојеве од трења, садржи преоптерећење протеина и недостатак течности.
  • Када кости и зглобне лигаменте прескочите истовремено, такође можете чути карактеристичне кризе. Ово је карактеристично за зглоб или рамена.

Али не и увек криза зглобова треба објаснити физиолошким феноменом - у неким случајевима то је најочигледнији знак проблема функционисања мишићно-скелетног система. Одређују га следећи фактори:

  • Кршење анатомске структуре зглоба - очигледно је неусклађеност његових површина, што узрокује њихово померање изван споја кутије. Испуњавање ових структура када особа врши моторну активност узрокује клик.
  • Инфламаторна лезија суседног мишића - појављивање звучног звука се јавља због промене положаја, као и значајног физичког напора.
  • Хипермобилност је конгенитална анатомска карактеристика зглобова, коју карактерише ненаравна покретљивост. Неусклађеност дела зглобова не узрокује нелагодност или болест, али враћање на полазну позицију прати криза.
  • Прекомјерни депозити соли. Упркос чињеници да је процес акумулације соли намењен јачању коштаног ткива, процес стиче патолошки курс када се протеже на хрскавицу и суседне мишиће. Ово узрокује неугодности у процесу моторичке активности, узрокујући кликове, болове. Овај поремећај се примећује код становника одређених подручја, са обиљем минералног садржаја у саставу воде за пиће.
  • Артроза је уобичајена и сложена болест у којој се исцрпљује крвно ткиво зглобова, губи флексибилност, која је често повезана са процесом физиолошког старења тела.

Посебан феномен је посебан криж, који се јавља као последица трауме (чешће - код спортиста). Упала и консолидација везивног ткива на месту зарастања рана у раном периоду рехабилитације може створити цреакс и црунцха када покушава савијати удове.

Лечење стања узрока храпавости зглобова

У зависности од природе болести која је проузроковала крварење у зглобовима, лечење планира и спроводи лекар - трауматолог, ручни терапеут, реуматолог. С обзиром да терапеутски приступ претпоставља извођење физиотерапијских метода, учествују и стручњаци из овог правца.

Доктор проверава, обавља низ дијагностичких поступака, укључујући - Кс-зраци подручја проблема, суседан САД заједничком меког ткива и, уколико постоји сумња акумулације флуида, заједничког пункције. Висок информативни садржај наведених метода омогућава процену стварне клиничке слике, предодређујући даљњи терапијски приступ.

Третирање лијекова је неопходно у оним случајевима када се изрази синдром бола и постоји велика вероватноћа рестаурације хрскавог ткива зглоба. Именовања укључују такве аспекте:

  • Цхондропротецторс. Лекови у том правцу - су јединствени: они су у стању да обнови стањивање и носити хрскавицу зглоба, помажући да се обнови способност за обављање моторну активност, носе мало вежбе. Успех њихове употребе зависи од стања болести на којој је почело лечење. Лекови се преписују у облику таблета или ињекција директно у погођено подручје.
  • Нестероидни антиинфламаторни лекови. Одредио га је специјалиста у облику масти или гела за систематичну употребу: то ће помоћи да утопити упаљено подручје, смањити манифестацију запаљеног процеса.
  • Комплекс витамина и минерала. Будући да је реконструкција костију и хрскавице, топијски препарати који ће постићи позитиван ефекат, делују биолошки активних агенаса - цинк, магнезијум, калцијум, токоферол, ретинол.
  • Средства заснована на хијалуронској киселини. Синовијална течност обухвата зглобове, спречавајући њихово брисање: одсуство ове супстанце, проузроковано процесом старења, лишава спојеве могућности за опоравак. Хијалуронска киселина у својим својствима је слична синовијалној течности, тако да је у могућности да је замени, што корисно утиче на ткиво хрскавице.
  • Допуне. Потребу да се адитиви укључе у општу сврху одређује специјалиста, на основу показатеља здравственог стања пацијента. Амино киселине присутне у комплексу помажу да се допуне храњива неопходна за регенерацију оштећене или истрошене хрскавице.

Ако је узрок развоја конгениталних патологија фактор наследности и немогуће је утицати на генотип, како би се очувала корисност здравља, неопходно је пратити одређене препоруке:

  • Не изаберите поље активности које укључује дуг боравак у једној позицији.
  • Вежбајте максимално опрезно у процесу извођења спортског тренинга, ограничавајући се на извођење вежби које прете додатном истезању лигамената.
  • Ако се крч на коленима примећује након физичког напора, препоручљиво је користити посебне уређаје да би се ограничила покретљивост ногу.
  • Патолошки процеси, укључујући артросе и артритис, узрокују истовремену манифестацију болова у зглобовима и крчи, који могу пратити сваки покрет. Ово вас тера да ограничите количину моторних активности, да редовно користите анестетичке гелове или масти.

Недопустиво је да се ангажује у лечењу - поставља програм прегледа и лекови треба да буду само специјалисти. Пажљиво спровођење препорука лекара који ће присуствовати ће помоћи да се побољша стање хрскавог ткива зглобова, што их штеди од патолошког крчења.

Узроци и третман харинга, кликова и пукотина у зглобовима. Црунцх по целом телу, на коленима и на другим местима

Лекари се и даље расправљају о томе који је прави узрок овог звука и како такав феномен може угрозити људско здравље. Значи, из неког разлога, крв на зглобовима, да ли је овај процес опасан по тело и како се то решити?

Да ли постоји разлог за забринутост?

Периодично, сваки део људског тела може да крчи. Ако у зглобовима постоји крут без болова, отока и црвенила, онда не би требало да бринете. Овај звук може бити праћен физиолошким процесима, који за здравље уопште нису опасни.

Познати су следећи узроци хронике у зглобовима без болова:

  • слаби лигаменти;
  • формирање мехурића гасова унутар зглоба;
  • висок садржај протеина у интра-артикуларној течности;
  • интензивна физичка активност.

Резултат спрјечавања је повећана моторна активност. У медицини то се назива хипермобилност. Ако су лигаменти слаби, активни покрети су неизбежно праћени кликом.

Истезање зглобне торбе помаже у смањивању притиска унутар ње. Као резултат, се појављују везикле у синовијалној течности. Када се распале, постаје изразито крчење.

Неки људи развијају посебну врсту колагена, што доприноси повећању вучења лигамената и појаве трске. Ово стање је због генетских фактора, тако да је немогуће исправити. Важно је само избјегавати преоптерећења и спрјечавања.

Са високим физичким напором, заједнички флуид се брзо конзумира, а нови нема времена за формирање. Дакле, постоје кликови који нестају у будућности.

Специфичан третман хронике у зглобовима без болова обично није потребан. Потребно је само предузети мјере за јачање апарата за зглобне лигаменте.

Узроци патолошке трске

Али понекад су крчи и кликови симптоми патологије мишићно-скелетног система. Да видимо под којим болестима се то догоди.

Патолошки узроци хроничности у зглобовима:

  • Дистрофичне, дегенеративне промене.
  • Запаљење.
  • Одлагање соли.

Посебно пуцање је често узроковано крварењем облика зглобних површина за артрозо. Болест проузрокује постепено уништавање хрскавице, недостатак подмазивања, голу кожу кости. Као резултат тога, постоји константан крут и болни симптоми, посебно код ходања.

Инфламаторне болести (артритис) такође прате пукотине. Додају му и друге патолошке манифестације (бол, оток, црвенило коже).

Пукотине се могу јавити услед метаболичког поремећаја, што је карактеристично за депозицију соли.

Од великог значаја је старост пацијената: старији су, што се јаче ослобађа мишићно-скелетни систем. Као резултат, појављује се одређени звук.

Истовремени симптоми патолошких кликова

Патолошки зглоб најчешће прате следећи симптоми:

  • прогресивна природа феномена;
  • одсуство ватросталног периода;
  • крутост покрета;
  • бол.

Најчешћи узрок је артроза. Болест се постепено развија и може довести до компликација. Прати га артроза која смањује крвотворно ткиво, што спречава клизање зглобних површина костију, узрокује синдром бола.

Симптоми артрозе су следећи:

  • унутрашњи бол;
  • тешко пуцање;
  • ограничење кретања ујутро.

Код упале (артритиса), крв у зглобовима прате следећи симптоми:

  • крутост покрета;
  • јак бол;
  • црвенило коже;
  • отицање.

Зашто кичме кичме

У већини људи, крв на зглобовима кичме се јавља током покрета који стимулишу његову покретљивост и спраин. Пукотине у кичми могу се приметити приликом извођења индивидуалних техника ручног терапије. Специјалиста поставља пршуте на место, а овај процес изазива клик.

Ако је јак крвар праћен болом или кичма врло често црне, онда увек треба консултовати лекара.

Да видимо зашто зглобови кичме кичме и које болести могу сакрити иза њега:

  • хернија или протрусион (помицање) интервертебралног диска;
  • остеохондроза;
  • стање након операције;
  • сколиоза;
  • разна оштећења.

Још један разлог за кликове на кичми је депозиција соли (калцинација) на површини пршљенова. Узрок је метаболички поремећај узрокован неухрањеношћу или преовлађен узимањем наследства.

Зашто кликнете на артикулације руку

Ако у рукама зглобова дође крило, онда може доћи до оштећења микроскопа, о чему можда и не знате. Током кретања долази до осциловања, што изазива растезање спрјечава и формира ваздушне мехуриће. Када се савија и нестаје, ваздух се исцеди са специфичним пукотинама или кликом. То може указивати на слабост лигаментног апарата.

У младом добу, крварење у зглобовима руку понекад указује на реуматоидне промене у хрскавичном ткиву, кућним или спортским повредама.

Код старијих људи, руке често пукну и боли због деформисања артрозе или артритиса. Због уништења хрскавице, површина костију која формира зглоб, на крају нестаје. Прихватају се док се крећу, па се ствара карактеристичан звук. Ово је праћено тешким болом, ограниченом покретљивошћу.

Узроци слабости у адолесценцији

Обично се крчи у свим зглобовима у младости узрокује активни раст тела. Овај феномен се сматра нормалним и не представља опасност по здравље. Током овог периода, ткива и органи формирају и расте по различитим стопама. Узроци хроничности у зглобовима у младости су често повезани са повећаним издужењем или ретардацијом стопе раста тетива и мишићног ткива из раста костију.

Постоје и други разлози због којих бацање костију у адолесценцији:

  • Слабо везивно ткиво.
  • Болести срца.
  • Хипермобилност зглобова.

Стога, ако се код адолесцената пронађе крут у зглобовима, неопходно је провјерити рад срца, да би га прегледао кардиолог.

У развоју младих генерација је веома активан, тако да често постоје непријатне сензације. У овом узрасту треба правилно да једете и избегавате већи физички напор. И, ако у тигању постоји бол у зглобовима без болова, брига и искуство није вредно тога.

Узроци карактеристичне боде код спортиста

Овај проблем сада смета многим људима, посебно онима који се баве професионалним спортом и иду на снагу.

Ако је било грчева у зглобовима током играња спортова - то може указивати на спраин у лигамената, изазван активним покретима. Због тога је потребно ограничити покретљивост и одмор на неко време. После неколико дана стање је нормализовано и овај звук ће нестати.

Пуцање код спортиста може се десити као резултат хроничних повреда, неблаговременог и нетачног третмана. Људи који редовно посећују теретану и обављају вежбање на тежини, спортски лекари препоручују употребу хондропротека. Ово су специјални препарати који помажу у јачању мишићно-скелетног система. Хондропротектори помажу у потпуности обнављање површине споја. Такви лекови се продају у апотекама и продавницама прехрамбене хране као адитиви за храну.

Уколико постоји криза и бол, потребно је одмах смањити оптерећење. Апарат за зглобни лигат потребан је привремени одмор, тако да се у потпуности опорави. Након неког времена, можете се вратити на обуку, али значајно смањити оптерећење и интензитет. И у будућности, постепено прелазите на уобичајене показатеље.

Шта је пуцање у ХИВ-у

Пацијенти се често жале на крч у свим зглобовима са ХИВ инфекцијом. Чињеница је да ХИВ смањује густину коштаног ткива, што негативно утиче на апарат за зглобне лигаменте. Да би се побољшао стање препоручују се препарати калцијума и витамина Д3. Такође, потребан је умјерен физички напор да се ојачају мишићи како би се одржале кости. Препоручљиво је започети терапију вежбама под надзором надлежног инструктора.

Артикуларни синдроми су примећени код око 60% пацијената са ХИВ инфекцијом. Прогноза зависи директно од стадијума болести и степена оштећења мишићно-скелетног система. То може бити веома различито, почевши од потпуног нестанка артикуларних манифестација и завршетка тешкој деструктивној артрози. У овим случајевима приказана је традиционална терапија, али узимајући у обзир све ризике повезане са ХИВ инфекцијом.

На који лекар се треба пријавити

Лекари из неколико специјалности решавају артикулисане проблеме:

Дакле, какав лекар би требало да се носи када пукне у зглобовима?

Реуматолог специјализира се за инфламаторне болести. Ортопедија-трауматолог се углавном бави дегенеративним, дистрофичним и посттрауматским променама: оштећење и уништавање хрскавице или костију.

Можете контактирати било ког од ових специјалиста или само хирурга. Ако третман постојеће патологије не припада њиховој надлежности, они ће упутити пацијента на специјализовану консултацију.

Дијагностика

Веома често пуцкетање зглобова указује на присуство одређених проблема. Због тога је потребно проћи темељну дијагнозу како би се избјегле даље компликације. Који тестови се предају да би се проверила храпавост зглобова?

Обично лекар прописује општи и биохемијски тест крви. Биокемијска анализа може показати повећан садржај протеина у крви и генерално повећање ЕСР, што указује на ток запаљеног процеса.

Такође се изводе следеће дијагностичке процедуре које омогућавају откривање промјена у зглобовима и сусједним ткивима:

Лечење хроничности у зглобовима

Пре него што третирате специфични пукотине, морате знати која је болест изазвала. На основу овога, доктор одређује шта треба да третира патологију и одреди одговарајућу терапију.

Обично лечење хроничности у зглобовима укључује:

  • лекови за оралну примену;
  • анти-инфламаторне масти;
  • биоадитиви за јачање хрскавице;
  • имобилизација осезног зглоба;
  • креветски одмор;
  • терапијска гимнастика.

Комплексна терапија обухвата и физиотерапију:

  • третман са блатом;
  • терапеутска масажа;
  • солне купке;
  • магнетотерапија;
  • УХФ и други.

Ако узроци узнемиравања зглоба у целом телу нису повезани са патологијом, онда нема потребе за терапијом лековима. Међутим, како би се ослободили овог звука, потребно је подвргнути јачању процедура.

Лечење физиолошког крчења зглобова у целом телу обухвата следеће мере:

  • ослободити се вишка тежине;
  • посматрајте правилну исхрану која укључује витамине и елементе у траговима;
  • носити удобне или ортопедске ципеле;
  • одржати држ;
  • узмите хондропротекторима и другим додатцима да ојачате хрскавицу у зглобовима целог тела;
  • на послу, урадите мали тренинг за зглобове сваких 2 сата;
  • систематски врши физичке вежбе са умереним оптерећењем, оптимална опција се сматра пливањем;
  • придржавати се правила сигурности приликом играња спортова.

Лекови

Након одговарајућих студија, лекар прописује препарате за крчење у зглобовима, који заустављају бол и успоравају процес уништења.

  1. Анти-инфламаторни лекови - гел, маст или таблете. Смањивање бола је подстакнуто таквим анти-инфламаторним мастима: индометацин, нурофен, хондроксид, есол итд.
  2. Васодилатор лекови за побољшање проток крви.
  3. Хондропротектори (садрже глукозу и хондроитин), доприносе рестаурацији хрскавице.
  4. Припрема хијалуронске киселине као привремене замене за синовијалну течност.

Пријем витамина и микроелемената

Да би се ојачао мишићно-скелетни систем, неопходно је узимати додатне биолошки активне супстанце.

Стога, многим пацијентима се прописују минерали и витамини приликом пуцања у зглобове:

  • витамин А - потребан је за добру асимилацију калцијума, фосфора, као и брз раст хрскавице;
  • витамини групе Б - регулишу метаболизам минерала и соли, промовишу асимилацију магнезијума;
  • витамин Ц - неопходан је за производњу колагена, без које почиње уништавање хрскавице;
  • витамин Д3 - промовира апсорпцију калцијума у ​​телу;
  • витамин Е - повећава покретљивост зглобова тако што нормализује ниво липида у ћелијама, ојачава лигаменте;
  • витамин ПП - стимулише покретљивост зглобног апарата.

Поред витамина, пацијенти су приказани узимањем минерала:

  • калцијум - пружа јачину коштаног ткива;
  • силицијум - повећава еластичност ткива;
  • манган - оксигенира интервертебралне диске и хрскавицу;
  • сумпор - главни елемент који учествује у метаболичким процесима хрскавог ткива;
  • селен - помаже сумпор да се асимилује у хрскавици.

Од великог значаја за јачање мишићно-скелетног система су 2 масне киселине - линолејска и гама-линолна.

Производи за јаке лигаменте и хрскавице

На основу потреба тела, неопходно је нормализовати храну приликом харинга у зглобовима:

  • Избегавајте пржену, масну, димљену и слану храну;
  • Мени треба да се заснива на млечним и ферментисаним млечним производима. Они укључују калцијум, који помаже у јачању костију и хрскавице;
  • Пожељно је печење меса, рибе и кувања, кухати или паре;
  • потребно је укључити у прехрамбене производе који садрже желатин;
  • Користан ефекат на стање костију, тетива и хрскавице обезбеђује: зеленило, природне зачине, поврће, ораси и воће.

Пацијенти са прекомерном тежином су важни да не претерују, јер сваки додатни килограм даје додатни терет на зглобовима, посебно на доњим екстремитетима.

Вежбе за јачање лигамената и зглобова

Један од ефикасних начина да се реши проблем је гимнастика и физичке вежбе које помажу у јачању зглобног и лигаментног апарата. Главно правило било које гимнастике јесте системска имплементација.

Испод је скуп вежби, који је специјално дизајниран да ојача. Погодан је за сваку особу, без обзира на припрему. За овај једноставан комплекс није потребно посебно време.

  1. Лежите, држите руке на леђима и подигните ноге у доњу ногу да бисте додирнули своје чело.
  2. Стојте, савијте се напред, додирните под својим рукама. Онда се врати. Глава такође спушта и подиже, према падинама. Поновите вјежбу неколико пута.
  3. Док стојите, окрећите руке у раменском зглобу са максималном амплитудом. У исто време, окрените главу са десне и леве стране.
  4. Док стојите, нагните један по једну, а друга страна, померите руке уз струк и куке. Када се једна длан помери доле, друга се подиже. Глава мора бити окренута у различитим правцима у складу са кретањем пртљажника.
  5. Вежба се изводи док стоји. Подигните руке, водите иза леђа. Додирните сваку руку помоћу супротног рамена.
  6. Ставите руке у браву, држите их на нивоу груди. Кружни покрети тела дуж максималне трајекторије на једној и другој страни.
  7. Стојте, подигните савијену ногу и повуците је до стомака колико год је то могуће. Поновите са другом стопом.
  8. Изведите класичне чучње. Могу се радити на различите начине - мењају положај ногу, успоравају или убрзавају темпо.

Гимнастика из хронике у зглобовима добро ојачава снопове и обучава одвојене групе мишића. Препоручује се максималан број понављања једне комбинације и изводити неколико приступа.

Рецепти традиционалне медицине

Вековско људско знање такође помаже у отклањању овог проблема. Лечење крчева у зглобовима са народним лековима подстиче брзо опоравак.

Испод су најчешћи народни рецепти.

  1. Корен комфрија убрзава регенерацију ткива, често се користи за повреде и модрице. Откривање од корена комфрија уклања упале у хрскавичном ткиву, враћа оштећења и промовише фузију прелома костију. Има антимикробни ефекат и добро лечи ране. Од децокције комфрија раде купке, комаде, лосионе. Да бисте припремили јухо, потребно је да узмете 3 жлице. кашике корена, сипајте 1 литар воде и загрејте, не доводећи до врућине. Онда пусти да пије 4 сата.
  2. Код кликова у колену, лактом или прстима могуће је прије него што сан задржи болесну локацију у купатилу са сода и со.
  3. Фино исецкати 100 г куваних ружа, сипати 500 мл водке. Оставите да стојите 3 недеље. Узмите ову тинктуру вам треба 25 капи три пута дневно. Такође можете да га обришете болешћу.
  4. Мршавите брусне пупољке, мијешајте их растопљеним путером у омјеру 1: 1. Спуштен на ниску топлину 12 сати. Додајте прах камора у смешу и добро се мешајте. Обришите маст оболелих површина неколико пута дневно.
  5. Тинктура јелских кочија: узмите 2-3 корена, сипајте 500 мл воде која се кључа, инсистирајте 10-12 сати. Да пијете сваки дан за 1 стакло.
  6. Па добро помажу компримованије од рафинисаних редквица, које треба наносити ноћу на болне тачке.
  7. 1 тбсп. кашичице безе кашице сипајте 500 мл водке. Ставите на мрачно место 2 месеца. Пијте 1 тбсп. кашичица два пута дневно.
  8. 200 грама брана сипати 0,5 литра млека и инсистира. После отвора отвора, средство се може користити као компрес. Нанесите компримовање на погођено подручје и не уклањајте га сат времена.
  9. 200 г медведа пије 1 литар водке, инсистира на месец дана. Напетост пре употребе. Прво, нанијети слој животињске масти на обољелом подручју, а затим импрегнирати комад платнене тканине са овом тинктуром и примијенити га одозго. Обмотите завој вуном платном и држите 2 сата.

Шта да радим ако ми зглобови пукну?

Често се људи суочавају са ситуацијом у којој се јасно чује чврстоћа зглобова. Нажалост, такав индикатор није нешкодљив и захтева велику пажњу. Хруп зглобова може указати на развој озбиљних болести. У нормалном стању зглобови би требали помјерати тихо и неприметно за особу.

Чврст звук обично се јавља на тлу дехидрације хрскавог ткива као резултат било каквог оштећења. Константно трење доводи до формирања различитих болести зглобова, укључујући болести које чине физичку неспособну особу.

Па шта ако су зглобови срушени?

Узроци заједничког харинга

Зглобови различитих делова тела могу да ударе: руке, ноге, кичми, врат и кук. Упркос пореклу карактеристичних звукова, важно је запамтити да такав феномен, чак и ако није праћен болом, не сматра се нормалним и може бити извор или последица озбиљних абнормалности у телу. Такве болести укључују:

  • Остеоартритис - хабање спојева;
  • Артритис - запаљење зглобова;
  • Остеоартритис - оштећење хрскавог ткива;
  • Бурситис - инфекција зглобне кесе;
  • Тенденитис је запаљење тетива;
  • Гихт - депозиција соли у зглобовима тела.

Поред ових болести заједничког апарата, Чврст звук може да говори о болестима бубрега, жучне кесе и јетре или бити последица одређеног броја случајева:

  1. Повреда. Током прелома костију, периартикуларна ткива и посуде су оштећени, резултујућа упала омета нормалан ток кретања зглобова.
  2. Седентарни или супер-мобилни начин живота. У првом случају, атрофија мишића, зашто су спојеви оштећени, а у другом, прекомерни покрети стварају претерано оптерећење за зглобове.
  3. Неправилан режим напајања. Постоји велики број производа који негативно утичу на зглобове.
  4. Инфекције и упале мишићних и периартикуларних ткива.
  5. Спонтано хабање спојева.
  6. Прекомјерна тежина и метаболички поремећаји.

Када се повећава запремина гаса у синовијалној течности, чује се клик. Важно је да временски интервал између кликом и поновном акумулацијом гаса није мањи од 15 минута.

Када је криза норма?

У неким случајевима, повезаним са посебностима развоја тела, звучно је када се зглобови померају, може се сматрати нормом. Чује се заједничко крило:

  • Код адолесцената, због спазмодичног раста тела. У научном смислу, ово се објашњава као неуспјех лигаментног апарата и развој споја течности за раст костију;
  • Код младих жена са органским карактеристикама у облику флексибилних зглобова. Генетска предиспозиција може задржати крут за живот, али чешће артикулација са годинама нестаје.

Лечење хроничности у зглобовима

Готово у свим случајевима мора се третирати крвар у зглобовима. За почетак, потребно је нормализовати витални режим и укључити у њега корисне процедуре:

  1. активан начин живота;
  2. вежбање;
  3. смањена телесна тежина;
  4. уравнотежена исхрана;
  5. терапијска терапија, која укључује курс лекова и додатне процедуре у облику купатила, масажа, облога.

Основа лечења је обнављање структуре зглоба. У ту сврху, поставите хондроитин и глукозамин сулфат. Овим лековима је дозвољено да узимају до три месеца, али под строгим надзором специјалисте, јер имају бројне контраиндикације.

Традиционални третман

Цео процес лечења заснива се на смањењу оптерећења зглобова и враћању изгубљене запремине и еластичности. У случају хронике, вреди се подвргнути лекарском прегледу за могуће болести и искористити бројне традиционалне савете:

  1. Ослободите зглобове, размишљајући о правилном одмору за делове тела, чије стање узрокује страх.
  2. Не сједите дуго у једној пози. Ако не постоји могућност константног мењања положаја вашег тела, онда је потребно кратак рад на тренингу.
  3. Нанесите мастима уз помоћ антиинфламаторног ефекта - гел за појење, диклофенак, ибупрофен итд.

Само лекар може да преписује лекове након извршења потребних анализа. Када су артритис и друга запаљења прописани лекови из категорије антиинфламаторних не-стероидних агенаса. У опасним случајевима, хормони се могу прописати, али се морају узимати изузетно опрезно како не би штетили надбубрежне жлезде.

Лечење без лекова

Поред лекова који могу бити контраиндиковани или проузроковати нежељени ефекат, такође се користи и терапија без лијекова.

Данас је популаран метод лечења акупунктура заједно са масажним и вакуумским банкама. Ефекат ове процедуре је да се ублажи спазам мишића и едемски едем, који побољшава проток крви, а као последицу и метаболичке процесе у зглобу.

Посебно место међу не-лековитим начинима лечења зглобова је заузето физиотерапеутским процедурама:

  • магнетотерапија;
  • озоцерите;
  • фонофоресис;
  • парафин;
  • радонске купке;
  • минералне купке;
  • и други.

Поред традиционалних и не-медикаментних метода лијечења, зглобови се могу очистити деколуцијом биљака и инфузија. Ова процедура се прати након чишћења црева.

Са напредним облицима болести, када се не могу уклонити зглобови без унутрашњих интервенције, замените зглоб са вештачким имплантатом. Операција се врши са таквим индикацијама као не појављивање синовијалне течности и потпуног поремећаја хрскавице.

Витамини и исхрана

Један од најчешћих разлога за појаву пратећег кретања зглобова звука назива се нетачна исхрана. Дакле, ако се поред умјетне буке додају и суха кожа на подручју хрскавице, то указује на недостатак витамина, на којем зависи њихово стање. Људи који крижу зглобове морају укључити храну високе количине витамина Б, ПП, Е, Д и Ц у храну:

  1. хлеб од брана;
  2. уље уља од бакра;
  3. Лосос, сом, сардине и туна;
  4. овас, јечам, кукуруз и пиринач;
  5. јаја;
  6. говедина јетра;
  7. печурке;
  8. сорте биљних уља.

Витамини Б интензивирају метаболичке процесе у зглобним торбама око хрскавице, што повећава проток крви и тиме дозвољава производњу синовијалне течности. Витамин Д игра важну улогу у формирању и развоју заједничког апарата, посебно код деце. Посебне терапеутске вредности је "витамин младости" Е. Омогућава ажурирање артикуларних ткива.

Фолк методе

Да бисте третирали хруп у зглобовима, можете користити рецепте традиционалне медицине. У суштини су сигурни, јер се заснивају на лековитом ефекту биља, али када се примјењује, важно је узети у обзир истовремене болести у вези са којим се један или други рецепт може контраиндиковати.

Листа биљака које имају лековита својства у пољу хрустљавих зглобова:

  • Ледум;
  • Мелисса;
  • Девиасил;
  • Еукалиптус;
  • Ст. Јохн'с Ворт;
  • Цветови креча;
  • Хмељске шипке;
  • и други.

Љебице се користе као љепила примјеном компримова и лосиона у подручју присутности хрскавица хрскања. Паралелно, морате масирати и загрејати.

Црунцх ин јоинтс ин цхилдрен оф дифферент агес

Врло често се дешава крварење зглобова код деце различите старости. Због чињенице да су дечји зглобови и кости веома крхки, важно је да заштитите дијете од изненадних и неразумних покрета како бисте избјегли повреде.

У раним годинама, узрок сметњи у детињству може бити незрелост лигаментно-мишићавог апарата. Ова одступања постепено пролазе и нестају паралелно са одрастањем дјетета. Такође, узрок дјечије звучне буке назива се Осгоод-Сцхлаттер болест, када су ткива хрскавице на коленима погођена. Болест се манифестује у облику непријатног покрета приликом ходања, трчања и скакања. Најчешће, до адолесценције, болест пролази незапажено.

У адолесценцији су крхки звуци карактеристични због скокова у развоју тела. Код деце у доби од 14 до 18 година, део унутрашњих система не успева да ухвати рад других, таква неслагања се тичу артикулног апарата.

Без обзира на доба дјетета, родитељи треба запамтити да то није вриједно само-лијечење, јер може довести до катастрофалних посљедица. Омогућена је лагана масажа с посебним мастима с колагеном. Такође је неопходно успоставити режим дијете за дијете и укључити витаминску храну у своју дијету.

Спречавање заједничког харинга

Чак и ако је храпавост у зглобовима норма, вреди предузимати мере усмјерене на побољшање стања зглобова. Избегавање изгледа хронике је могуће ако извршите низ превентивних мера:

  1. додајте више воћа и поврћа у исхрану и минимизирајте количину посуђа од масног меса;
  2. у менију производе богате калцијумом и фосфором: риба, млечни производи итд.
  3. пржена храна је боље заменити посуђеним кухињом на паи;
  4. користити дневно најмање 1.5 литара чисте муљеве воде;
  5. да води активан живот: да се помера више, да спроведе редовне шетње, да се укључи у дневну рутинску гимнастику;
  6. заштитите своје тело од прекомерног физичког напора који може довести до повреде и као посљедица уништења или запаљења умјетне хрскавице.

Ако у зглобовима дође до крчи, не треба напустити ову појаву без пажње, јер може бити последица или узрок озбиљних болести које могу довести до негативних последица и онемогућити особу. За лечење зглобова је неопходно на сложен начин уз коришћење лекова и додатних процедура. Још боље је предузети мјере превенције како би се смањио ризик од хрскања у зглобовима.

Због чега се зглобови зглобови? Шта да радим?

Проблем харинга у зглобовима је нешкодљив, наизглед, феномен. Али с временом може да прерасте у веома озбиљне болести, на пример, артрозе или артритис. Црунцх је инхерентно предсједник уништења зглоба. Овај синдром "рђања" зглобова доктора назива остеоартритис, јер су процеси уништења у зглобовима изазваним њом слични дејству рђе. У прошлости ова болест се сматрала проблемом старијих особа. Али у нашој ери, непријатна криза зглобова и бол се све више забрињава за младе. Да видимо, зашто се то дешава?

Зашто се зглоби крећу

Многи људи праве зглобове прстију. Често их не смета

Здрави зглобови би требали померати, не би требало да их осећамо. Такви звуци се никад не појављују случајно. Један од најнеопходнијих узрока - анатомске карактеристике структуре зглобова, због чега се нарушава њихова биомеханика. На пример, погрешна локација лигамената, што доводи до дефеката у структури хрскавице. Ако овај крч не прати бол, онда у почетку они не обраћају пажњу на то.

Иако сама кранда није страшна, она може постати сигнал, који мора нужно реаговати. Појава бола указује на почетак конфликта у артикулацији костију. Када се ово деси у рукама, онда то није много драматично, јер зглобови руку не доживљавају значајна оптерећења. Ноге су много мање срећне: они трпе значајне аксијалне оптерећења, а то брзо компликује проблем. Који је узрок тих звукова?

Ови наводни узроци кликова могу бити скривени у следећем:

  • Поремећаји у структури зглобних површина се не поклапају, они су у стању да изађу преко споја кутије. Истовремено, приликом сусрета, ове површине се кликне када се позиција промени.
  • Запаљење суседног мишића - док сам узрок клика није у потпуности разумео. Неки лекари верују да зглоб црни од значајног замора или преоптерећења. У истом случају, појављује се криза ако останете у истој позицији дуго времена, а затим је оштро промијените. А, уколико неки део тела има оптерећење, било да је то врат, рука или нога, онда је вероватно криза у зглобу.
  • Хипермобилност - ово је структура зглобова, у којима су неприродно покретне. Често је ово конгенитална аномалија (а не врло ретка). Делови зглоба у овом случају могу се скоро раздвојити, потпуно без узрока значајног бола. Враћајући се, зглобови стварају круну.
  • Остеоартритис је болест у којој се зглобови (односно, хрскавице у њима) истроше. Ова болест је скоро неизбежна код старијих особа. Међутим, случајеви када се болест јавља много раније нису неуобичајени. Зашто се зглобови крче под таквим околностима? Заједнички делови, који се морају одвојити хрскавицама и истовремено се повезују, изгубити способност кретања. Ово је због погоршања хрскавице, док везе не губе флексибилност, постоји крут.
  • Последица трауме - као код зглобне трауме, и са пукотинама и преломима костију, често постоје оштећења ткива и посуда поред зглобова. Добивене густине или упале током опоравка отежавају кретање у зглобовима.
  • Вишак у зглобу соли - соли, акумулира, ојачава кости. Међутим, истовремено, хрскавица се такође учврсти с мишићима поред њих. Ово све отежава кретање у зглобовима, што може узроковати кликове и бол. Из овог поремећаја, људи који живе у подручјима где има пуно минералних соли у води за пиће.

У највећем броју случајева, зглобови у зглобовима нису последице болести. Он је само манифестација несавршености везивних ткива. Неопходно је бринути само ако такав криж прати болне осјећаје, што указује на раст коштаног ткива. Знаци остеоартритиса први су описани у писању Хипократа. Они описују болест као артритис, утичући на велике зглобове. Од 19. века научници су често почели да обраћају пажњу на ову болест, јер се број пацијената повећава сваке године.

Према подацима Светске здравствене организације, међу младим људима, данас се чешће налазе млади, који стално трпе у зглобовима, а њихова доби су 18-25 година. Разлог за ово је наследна предиспозиција. Значајан утицај на развој остеоартритиса такође пружа екологија, а ово није само вода и ваздух, већ и прехрамбени производи које користимо. Болест може настати из животног стила са ниским активностима; често он угрожава људе који имају прекомерно тежину.

Они који редовно играју спорт, много је вероватније да ће имати проблема са зглобовима и здрављем

Традиционалне методе третмана хронике

Када третирате хрупу, потребно је смањити оптерећење хрустљавих зглобова. У случају запаљења, анти-инфламаторне масти Дицлофенац и Ибупрофен су од велике помоћи. Осим тога, постоје лекови који савршено обнављају структуру хрскавица - сулфате глукозамина и хондроитина. Примењују се интерно, будући да је хрскавица грађевински материјал, јер враћају изгубљену запремину и еластичност зглобова. У таквим лековима постоје и контраиндикације и нежељени ефекти. Пре него што их употребите, неопходно је консултовати специјалисте.

Ево општих препорука које олакшавају овај синдром:

  • Истегните зглобове, обезбедите их за одмор: уклоните оптерећење од њих (ставите јастук испод врата, ако сте на ногама, а затим лежи); пружају одмор за зглобове - у ту сврху се користе специјални фиксанти и еластични завоји. Зглоб се постепено опоравља од прекорачења, а запаљење ће проћи
  • Дуго се не сједите у једној позици, чешће га мењате. Ако вам је могуће, сваких 2 сата, радити загревање или гимнастику, посебно када седите
  • Користите антиинфламаторне масти, као што су гел за постење или други
  • Ако је хронична последица трауме, као и када је праћен синдромом болова - боље је одмах консултовати специјалисте, на примјер, ортопедског трауматолога

Терапијска гимнастика нуди дозирано оптерећење на зглобовима који могу да побољшају стање хрскавог ткива. Па помаже водени аеробик или купање - у води смањује се оптерећење зглобова. Шта људи у белим капама саветују, ако одједном почнете да разбијате зглобове. Дакле, крварење зглобова: лечење се најчешће користи медикаментозно. Уколико имате акутни облик аортитиса, ипак, и постоји запаљење, обично се прописују антиинфламаторна не-стероидна средства. У нарочито тешким случајевима се прописује течност хормоналних лекова, али могу утицати на надбубрежне жлезде.

Акуа аеробика, пливање, вежбе у води су изузетно корисне за зглобове

Методе без медикамента

Поред традиционалног, примењује се и терапија без лекова, која обухвата физиотерапију, као и разне помоћне уређаје: штапове за пјешаке, штаке, завоје и кољенице. Сви они помажу у смањењу оптерећења на зглобовима. Примијенити и методе модулације, враћајући се на хрскаву. Осим тога, они праве посебне ињекције унутар зглобова. Важна улога у третману хрскавих зглобова у посебним масти и геловима, не само смањујући бол, већ и третирање зглобова.

Међутим, постоје и контраиндикације (тромбофлебитис, трудноћа и поремећаји стрјевања крви). Постоје и споредне реакције (гравитација унутар стомака, мучнина и алергије). Постоји и ограничење узимања таквих лекова (могу се узимати само 2-3 месеца за редом - више). Да бисте успоставили исправну дијагнозу са постављањем одговарајућег лечења у сваком случају, најбоље је контактирати специјалисте - ортопедисте, трауматологе или хирурга.

Хируршка терапија се прописује када је узрок крче остеоартритис, а лекови више нису ефикасни. Вештачки зглобови имплантирани код пацијента враћају му нормалан живот. Да бисте олакшали ток остеоартритиса, потребно је да оставите хрустљав спој зглобова, истоварите га. Веома корисни у овом случају ортозе су ортопедске адаптације, које везују покретљивост зглобова. Њихове получврсте лисице су чврсто фиксиране помоћу посебних трака.

Поред горе наведених метода лијечења, као што је већ поменуто, прописани лекови. Пре свега, користе се лекови који ублажавају бол. Добре антиинфламаторне масти као што су Ибупрофен и Фастум-гел и Дицлофенац су од помоћи. Ове врсте лекова се узимају интерно. Они служе као грађевински материјали за хрскавицу, враћајући изгубљену запремину и еластичност свих зглобних површина.

Превенција

Превенција овог феномена је боље започети са порођајима. Дакле, срушите зглобове шта треба учинити? Метода спречавања зглобова и болести пратећег система - употреба за семе бундеве хране, сунцокрета и сусама, као и биљних уља. Недостатак течности у телу узрокује смањење количине мазива које се ослобађа у сваком зглобу. Због тога је потребно пити више течности, по могућности минералне воде. Корисно је јести краставце чешће, јер садрже течност.

Поред тога, садрже и микролуктриенте који су укључени у формирање хрскавог ткива. Ако је благовремено превентивно одржавање, у будућности то спречава развој тешке оштећења зглобова. Одрасли треба да прате тежину, исправно замењују оптерећење зглобова. Током радног дана важно је да се померате чешће, избегавајући фиксне позиције.

Иначе, семе бундева је одличан лек против честих паразита

Имајте на уму да треба консултовати лекара, чак и ако хроничност није праћена никаквим симптомима. На крају крајева, у многим случајевима ово је први знак остеоартритиса. Остеоартритис - болест полако напредује, понекад доводи до потпуног уништавања зглобне хрскавице. Осим тога, узрокује деформацију костију на зглобовима, што узрокује значајно повећање силе трења унутар зглобова приликом кретања. И онда постоји карактеристично крило у зглобу.

Поквареност ове болести лежи у чињеници да се она не показује дуго. У овом случају стадијум болести утиче на ефикасност његовог лечења. Процес уништења мање је утицао на зглоб мање, прогноза је боља. Због тога, у случајевима када се удруживање или крчење јавља током кретања у зглобу, боље је консултовати специјалисте након рентгенског прегледа. То ће омогућити да тачно сазнате, да ли је удио погођен остеоартритисом.