Мовалис ињекције

Мовалис је оригинални немачки нестероидни антиинфламаторни лек, чија главна покретачка снага је супстанца мелоксикам.

Поред антиинфламаторног, лек такође има аналгетичке и антипиретичке ефекте (антипиретик). Мовалис се именује, углавном, за олакшање бола и упале код дегенеративних-дистрофичних болести мишићно-скелетног система.

Мовалис у штаповима делује брзо, има мање нежељених ефеката од традиционалних НСАИД. Употреба нестероидног антиинфламаторног лека даје добре резултате. Интрамускуларне ињекције се спроводе само према лекарском рецепту: неконтролисана примена снажног средства, која прелази дневну дозу, изазива опасне компликације.

Клиничка и фармаколошка група

Услови за одлазак из апотека

Објављен је на рецепт.

Колико су ињекције Мавалиса? Просечна цена у апотекама је на нивоу од 700 рубаља.

Облик издавања и састава

Лек је доступан у:

  • таблетирани облик (дозирање активне супстанце 7,5 мг (пакет бр. 20) и 15 мг (паковање бр. 10 или бр. 20));
  • раствор за ињекцију 10 мг / мл (ампуле 1,5 мл, број паковања 5);
  • ректалне супозиторије 7.5 и 15 мг (пакет бр. 6);
  • суспензија од 1,5 мг / мл (бочица од 100 мл).

У 1 ампуле лијека садржи:

  • активни састојак је мелоксикам (15 мг);
  • додатне супстанце - гликофурфурол, меглумин, полоксамер 188, натријум хлорид, натријум хидроксид, глицин, дестилована вода.

Решење је жуто са зеленилом боје боје, провидно.

Фармаколошки ефекат

Мовалис из групе нестероидних антиинфламаторних лекова има изражена антиинфламаторна, аналгетичка и антипиретичка својства. Често се користи за лечење инфламаторних болести. Особине лека су због његовог састава, који садржи мелоксикам. Ова компонента реагује са простагландинима, чиме елиминише бол и упале.

Мовалис припада лековима нове генерације, има мању листу контраиндикација, али није инфериоран у перформансама према аналогама. Предност лека је у томе што овај лек припада инхибиторима ЦОКС-2, што омогућава да нема негативног утјецаја на тело, да делује само у пољу упале. За разлику од других сличних лекова из групе нестероида, Мовалис инхибира агрегацију тромбоцита.

Биолошка употребљивост лека, без обзира на облик ослобађања, практично је иста, али најбржи ефекат лека може се добити коришћењем ампула за интравенозно или интрамускуларно убризгавање. Процес метаболизма лека се јавља у јетри. Прекините лек од тела после 20 сати након употребе.

Индикације за употребу

Мелоксикам, који је главни активни састојак лекова, има антиинфламаторни ефекат. Смањивањем клијања патогена, он ефикасно уклања упале, болест.

Због тога је лек назначен следећим болестима:

  • артритис ревматоидни;
  • анкилозни спондилитис;
  • остеоартритис;
  • радикулитис;
  • болести кичмених и других дијелова мишићно-скелетног система, који су праћени болешћу и потезом запаљеног процеса у ткивима.

Главна предност лека, за разлику од дроге сличног ефекта, нема деструктивни ефекат на ткиво хрскавице. Осећај позитивне динамике може бити буквално 40 минута након пријема. Терапеутски и аналгетски ефекат траје приближно 22 сата.

Лек се сматра благим и ефикаснијим у поређењу са својим претходницима.

Контраиндикације

Листа апсолутних контраиндикација је следећа:

  • преосјетљивост на активни састојак или помоћне компоненте лека;
  • тешка јетре и срчана инсуфицијенција;
  • активна болест јетре;
  • трудноћа;
  • период лактације (дојење);
  • старост до 18 година;
  • истовремена терапија антикоагулансима; постоји ризик од формирања интрамускуларних хематома;
  • терапија периоперативног бола током коронарне артеријске обилазнице;
  • ерозивне и улцеративне лезије желуца и дуоденума у ​​акутној фази или недавно пренијети;
  • инфламаторна болест црева (Црохнова болест или улцеративни колитис у акутној фази);
  • тешка бубрежна инсуфицијенција (уколико се не изведе хемодијализа, КЦ

Карактеристике постављања ињекција Мовалис: упутства за употребу за лечење артикуларних патологија, цена, прегледи, аналоги лека

Мовалис је модеран лек са активним антиинфламаторним ефектом. Лек припада групи НСАИД, често се користи за ублажавање болова, како би се зауставило запаљење изразитим деструктивним процесом у зглобовима и кичми.

Мовалис у штаповима делује брзо, има мање нежељених ефеката од традиционалних НСАИД. Употреба нестероидног антиинфламаторног лека даје добре резултате. Интрамускуларне ињекције се спроводе само према лекарском рецепту: неконтролисана примена снажног средства, која прелази дневну дозу, изазива опасне компликације.

Састав и облик ослобађања

Активна компонента раствора за ињекцију је мелоксикам. Активна супстанца брзо зауставља запаљен процес у пределу кичме и зглобова. Лек нове генерације је мање токсичан, али није ефикаснији у односу на претходно издате антиинфламаторне лекове.

Лек се производи у облику раствора за интрамускуларну ињекцију. Транспарентна течност жута, са светло зеленим нијансом, бојом, сипана у стаклене ампуле.

Количина активног састојка је 10 мг / мл. Паковање садржи 5 ампула по 1,5 мл.

Акција

Лијек је дјелотворан у различитим стадијумима запаљења хрскавог ткива, синовијалне мембране, других елемената зглоба. Фармаколошка акција заснива се на супресији синтезе Пг. Током студија, брзи ефекат мелоксикама је утврђен у стандардним моделима запаљенских процеса.

Научите ефикасне методе лијечења валгус деформитета великог прста без операције.

Како лијечити запаљење зглобова прстију? Ефективне опције лечења су описане на овој страници.

Предности

Главна разлика лекова Мавалис у ињекцијама од других врста НСАИД-а је недостатак утицаја на агрегацију тромбоцита. Након примене лека у оптималним дозама, време крварења се не мења. Ова чињеница позитивно разликује Мовалис од Напрокена, Индометхацина, Диклофенака, Ибупрофена.

Средство почиње активно дјеловање у року од пола сата након примене. Аналгетички, антиинфламаторни ефекат траје до шест сати након интрамускуларне ињекције.

Још један разлог за бирање тачно Мовалис у штаповима јесте да су нежељени ефекти из гастроинтестиналног тракта мање вјероватни. Диспепсија, бол у стомаку, мучнина, честа појава бубрега, крварење се мање евидентира код пацијената који примају терапију леком Мовалис.

Информације за пацијенте:

  • позитиван тренутак - одсуство штетних ефеката на тело уз заједничку примену ињекција са мелоксикама и многим лековима које старије пацијенте често користе у лечењу хроничних патологија;
  • након 55-60 година, артикуларне патологије, посебно артрозе, често ометају људе који пате од кардиоваскуларних поремећаја, поремећаја нервног система, гастроинтестиналних проблема, реуматских болести, метаболичких поремећаја;
  • често је тешко да лекар изабере лек са антиинфламаторним ефектом који не утиче на дејство лекова за системску терапију;
  • појављивање Мовалиса на фармацеутском тржишту омогућило је лекарима да успјешно третирају погоршања у патологији зглобова и кичме без штетних ефеката на позадини хроничних болести.

Индикације за употребу

Лек у облику раствора за ињекцију препоручују многи лекари укључени у терапију зглобних патологија. Пацијентима новије генерације са мање нежељених ефеката боље се толеришу. Постепена терапија уз употребу брзог састава показује добре резултате.

Болести у којима су приказане ињекције Мовалиса:

  • аутоимуне патологије везивног ткива (међу њима псориатични артритис и опасна болест са тешким компликацијама - реуматоидни артритис);
  • дегенеративне-дистрофичне лезије крвотворног ткива (артроза, остеохондроза);
  • инфламаторни процеси у зглобовима, Бецхтеревова болест.

Студије су спроведене како би се утврдила ефикасност раствора лека са мелоксикама током рехабилитације пацијената након заједничких операција. Употреба лекова је раније била дозвољена да откаже опиоидне аналгетике, које су пацијенти примили у јединици интензивне неге. Минимално трајање анестезије уз помоћ Мовалиса било је 6 сати. На основу резултата истраживања, лекари су препоручили употребу композиције после ортопедских операција.

Контраиндикације

Лекови не прописују лекари у следећим случајевима:

  • трудноћа;
  • пептични чир (активни и рекурентни облик), крварење на позадини патологије;
  • лактација;
  • старост до 18 година;
  • Аспиринска астма;
  • повећано / смањено крварење крви;
  • црева и желудачко крварење;
  • нетолеранција мелоксикама или ексципијената;
  • прогресивне болести бубрега, хиперкалемија;
  • тешка болести јетре, кардиоваскуларни систем.

Упутства за употребу

Решење за фармацеутске ињекције се издаје на рецепт. Јака лек је погодна за краткорочну употребу код акутног упале. Оптимална опција је једнократна примјена 15 мг раствора лека. У случају озбиљности, лекар ће вам дозволити да узимате још 2-3 ињекције.

Решење је намењено интрамускуларној ињекцији. Пре уношења лијека, медицинска сестра проверава да ли је иглица ушла у вену. Обавезно следите правила асепса. Игла се убацује дубоко у глутеус мишиће. Понекад пацијент доживљава озбиљан бол током поступка. У овој ситуацији, композиција је заустављена.

Након одређеног броја ињекција, третман наставља са промјеном у облику лијека: Мовалис се користи у таблетама. Трајање терапије одређује лијечник.

Могућа нежељена дејства

Након ињекција Мовалиса, неки пацијенти показују негативне реакције на компоненте лијека:

  • кршење састава крви најчешће се развија уз истовремену примену Мовалиса и мијелотоксичних једињења, на примјер Метротресцате;
  • бронхијална астма код алергијских болесника;
  • бруцелозни дерматитис, ангиоедем, Лиеллов синдром, мултиформни еритем;
  • развој нефротског синдрома;
  • повишен крвни притисак, повећан откуцај срца, отицање ткива;
  • болест на мјесту ињекције;
  • коњунктивитис, проблеми са видом;
  • главобоља, слабост, тинитус, поремећај координације;
  • анафилактичке реакције.

Прекомерна доза

Неправилна употреба снажног лека изазива опасне компликације:

  • мучнина, повраћање;
  • абдоминални бол;
  • летаргија;
  • поспаност;
  • цревно крварење (ређе).

Значајан вишак дневне дозе повећава негативни утицај на различите делове тела:

  • повећава крвни притисак;
  • постоје грчеви;
  • ознацени проблеми са дисањем;
  • развити дисфункцију јетре;
  • понекад анафилактоидне реакције су фиксне, кома, ретко - срчани застој.

Присуство нежељених ефеката, повећани захтјеви за тачност дозирања објашњавају понашање ињекција Мовалиса у здравствену установу. Са негативном реакцијом тела, лекари могу брзо предузети мјере за заустављање негативних манифестација. Код куће, ињекције лијекова засноване на мелоксикама не би требало учинити.

Трошкови

Решење за ињекције - прилично скупо. Паковање од пет ампуле са количином активних састојака 15 мг кошта од 780 до 835 рубаља. Висок антиинфламаторни и аналгетички ефекат објашњава популарност савременог састава, упркос трошковима.

Додатне информације

  • медицински производ произведен у Аустрији, главна фармацеутска компанија, Боехрингер Ингелхеим;
  • Рок употребе раствора за ињекције је 5 година;
  • не прелази дозвољену температуру складиштења +25 степени;
  • ампуле лека НСАИД групе чувају се на сувом месту, неопходно у затвореном пољу да би се спречило продужено излагање сунчевој светлости.

Шта да радите ако је колено отечено и боли приликом савијања? Сазнајте о опцијама ефикасне терапије.

О карактеристичним симптомима и прогнози трохантеритиса зглоба кука пише на овој страници.

Идите на хттп://всеосуставах.цом/сустави/рук/плецхевој/засхемление-нерва.хтмл и прочитајте о знацима и третману штиповања нерва у раменском зглобу.

Аналогни лекови

Лекови производи са сагласношћу активне супстанце:

Повратак пацијента и стручно мишљење

Већина пацијената и доктора позитивно реагују на ефекте ињекција са мелоксикама код синдрома јаког бола, тешко погоршање зглобних патологија. Ињекције лијека Мовалис су лакше носити, чешће се јавља мучнина, повраћање, ефекат на гастроинтестинални тракт је мање интензиван.

Неки пацијенти жале се да након пуцања болова пређе, али постоји јак оток лица. Нажалост, најважнији лекови за лечење зглобних патологија имају нежељене ефекте.

Ињекције Мовалиса: особине примене лијека

Мовалис је представљен у облику фармаколошког агенса, који припада нештетодерним препаратима и промовише аналгетички, антипиретичан и антиинфламаторни ефекат. Основне индикације за употребу лека су болести као што су остеоартритис, реуматоидни артритис, спондилитис. Које особине су инхерентне за дрогу Мовалис, сазнаћемо доле.

Који је лек?

Лек се испоручује у ампуле од чисте стакла за ињекције. Ињекције за ињекције Мавалиса имају цену од 150 рубаља. Дозирање једне ампуле је 1,5 мл, а паковање садржи 3 или 5 комада. Ињекција има жуто-зелену боју, зато се не плашите приликом отварања паковања. Састав једне капсуле лекова Мавалис ињекције је укључен као главна компонента, која је Мелоксикам и помоћна:

  • Меглумине;
  • Натријум хлорид;
  • Глицофурфурол;
  • Полоксамер 188;
  • Глицине;
  • Прочишћена вода.

Као део једне ампуле, Мавалиса садржи 15 мг главне супстанце - мелоксикам. Лек је представљен поред ињекција у ињекцијама, иу следећим облицима ослобађања:

  1. Таблете за оралну примену.
  2. Свеће или ректалне супозиторије.
  3. Суспензија се примењује усмено.

Главна компонента лека Мелоксикам промовира инхибицију синтезе запаљенских медијатора, односно има својство да локализује болне осјећаје. Мовалис, који укључује мелоксикам, управо се користи у оним изузетним случајевима када су препарати из друге композиције једноставно немоћни.

У којим случајевима се примјењује Мовалис

Главни симптоми код којих је назначена примена лекова Мавалис су следећи симптоми: бол у зглобовима, болест кичме, а такође и мишићно-скелетни проблеми. Поред елиминације болова у горе наведеним индикацијама, Мовалис има краткотрајни симптоматски третман са следећим болестима:

  • Артритис било којег облика;
  • Остеохондроза;
  • Анкилозни спондилитис;
  • Гонартхросис;
  • Неуралгиа.

Дозвољено је користити лек само у присуству индикација, као и код постављања лекара.

Примена Мовалиса и дозирања

У упутствима за примену ињекција Мавалиса назначено је да је овај облик лека намењен употреби у циљу брзе олакшања синдрома бола. Ињекције Мовалиса се такође манифестирају на акутним знацима болести мускулоскелетног система. Трајање ињекције је 2-3 дана, али не више. Ако је неопходно даље лијечење, ињекциони облик лијека треба замијенити таблетама.

Дозирање лека зависи од многих фактора, тако да може бити у опсегу од 7,5 до 15 мг. Уведен Мовалис интрамускуларно, и да би се постигла максимална ефикасност, неопходно је убацити иглу што је дубоко у мишић.

Важно је знати! Неприхватљиво је мешати лек са другим лековима, што може изазвати компликације.

У присуству болести или патологија у бубрезима, лек се може користити само у минималној дози. Ова минимална доза је 7,5 мг и не би требало да је премаши. Интравенска примена Мавалисе је строго забрањена. Након примене лека у дози од 15 мг, максимална вредност компоненти лека у крви постигнута је након 60 минута. Миксоксикам се излучује пре свега кроз црева и бубреге, што се постиже не пре него 14-26 сати касније.

Важно је знати! Због чињенице да се лек након дуго времена повлачи, ињекције се могу давати само једном дневно.

На дозу медикамента утичу фактори као што су природа болести, облик компликације и доба пацијента. Дневна доза не сме бити већа од 15 мг. Често пацијенти имају питање лекару, али како интрамускуларно колитисити дрогу? Многи људи знају како да лупају медицину интрамускуларно, али мали број људи зна како да то уради исправно.

  1. Препарат се помеша са растварачима или другим лијековима строго забрањеним.
  2. Након отварања ампуле, потребно је добити потребну количину ињекције у шприцу.
  3. Очистите место на кожи антисептиком, где ће лек бити примењен.
  4. Убаците иглу у мишић глутеуса, пре него што га опустите. Лијек треба примјењивати полако.
  5. Уклоните иглу и додајте памучну вуну алкохолом на место убризгавања.

Урадите сами ињекцију - то је прилично проблематично, па је боље да узимате помоћ од најдражих. Можете само убодити ињекције када их лекар именује након испитивања.

Мовалис у таблети: апликација

Уз нетачно и дуготрајно коришћење лијека у облику ињекција, примећује се развој процеса смрти мишићног ткива. Због тога је веома важно посматрати дозу, терапију третмана, контраиндикације, као и трајање терапије. Таблични облик лека није способан да изазове смрт ткива, стога се употреба таблета користи када је потребно за лечење хроничних болести.

Главна карактеристика таблета Мовалис је чињеница да они имају спор и нежно дејство на тело. Да бисте добили стабилан терапеутски ефекат, узмите пилулу неколико дана. Често се употреба таблета кретала након терапије са ињекцијама.

Главне врсте контраиндикација за употребу лекова

Упркос ефикасности лека, не за сваког је индицирано за терапијски третман. Постоје бројне контраиндикације, према којима је његова употреба категорички забрањена. Такве контраиндикације укључују:

  1. Ако пацијент има знакове нетолеранције једној од компоненти лека, онда се давање лека треба избрисати, заменити га аналогама, али са другачијим лијековима.
  2. У присуству знакова прекомерне осетљивости тела на ацетилсалицилну киселину, забрањено је исецкање лека.
  3. У присуству терминалне фазе бубрежне инсуфицијенције или хемодијализе.
  4. Забрањено је користити Мовалис за дјецу млађу од 14 година, јер његов утицај на организам дјеце није проучаван.
  5. У присуству улкуса, ерозија и лезија слузнице желуца, дозирање треба прилагодити или се треба избећи употреба лека.
  6. Током гестационог периода (фетални лежај), као и храњење бебе са мајчиним млеком.
  7. У присуству срчане инсуфицијенције, примена лека може да заустави.
  8. У случају проблема са циркулаторним системом, такође треба избегавати администрацију ињекције.
  9. Присуство болести респираторних органа.

Треба напоменути да увођење лека током алкохолног узнемиравања може изазвати срчану инсуфицијенцију и друге негативне ефекте у којима особа може умрети. Пре него што примените лек, проверите да ли је прикладно и нема контраиндикација, за коју морате увек контактирати специјалисте.

Опасност од предозирања

Информације о опасностима предозирања медикамента практично су одсутне. Није искључено да значајно повећање дозе лека може допринијети развоју компликација и непредвидивих посљедица.

Када превеликим дозама лекова Мавалис није искључено појављивање симптома као што су:

  • опште погоршање здравља;
  • поспаност и конфузија;
  • проблеми са варењем;
  • повећање / смањење крвног притиска;
  • појаву крварења у гастроинтестиналном тракту;
  • отказивање бубрега;
  • поремећај респираторног система;
  • срчани застој;
  • бол у стомаку.

Ако је дошло до ненамерног увођења лека у повећану дозу, онда је потребно контактирати болницу и рећи шта се десило. Када је предозирање важно, немојте чекати развој нежељених ефеката, јер живот зависи од времена. У случају превелике дозе лека, доноси се одлука да се лек уклони из тела.

Карактеристике интеракције са другим лековима

Када лекар преда лекове Медвалис, пацијент треба да буде обавештен о томе које лекове сада користи. Са интеракцијом Мовалиса са другим групама дрога, могуће је развити непредвиђене компликације.

  1. Ако примените Мовалис у комбинацији са лековима из групе нестероидних лекова, онда се развијају гастроинтестинални улкуси, као и унутрашње крварење.
  2. Заједничка примена Мовалиса са мијелотоксичним лековима не искључује повећани ризик од дефицита крвних ћелија, односно развоја цитопеније.
  3. Употреба лека са Колестирамином доведеће до чињенице да ће ова друга допринети раном уклањању Мовалиса из тела.
  4. Интензивирање нефротоксичности уз истовремену примену Мовалиса са Цицлоспорином.
  5. Смањење интраутерине концентрације, што је типично за лијекове групе НСАИД.

Полазећи од чињенице да употреба Мовалиса са другим лековима може изазвати непредвиђене компликације, истовремена употреба није препоручљива. Категориично контраиндиковано мешање Мовалиса са другим ињекцијама.

Зашто је Мовалис бољи?

Упркос списку штетних симптома, као и контраиндикација, Мовалис је један од најефикаснијих и најсигурнијих лекова који тело добро толерише.

Мовалис има антиинфламаторна и аналгетичка својства која трају много дуже од других лекова из групе нестероидних лекова. Предност овог лека је још једна важна особина - одсуство деструктивног ефекта на ткива хрскавице. То дозвољава даље искључење формирања заједничких болести, као што је артроза. Лекције треба искључити ако пацијент има контраиндикације или нема индикација за његову употребу.

Након уношења мишића у лек, брзо се апсорбује у крв, а такође има и трајни ефекат, што је још једна важна особина. У недостатку проблема са бубрезима, лек треба користити у дози од 15 мг, а уз развој бубрежне инсуфицијенције, доза се преполова.

Аналоги

Мовалис има много аналога, који су слични у фармаколошким ефектима. Практична предност аналога Мовалиса може се назвати ниским трошковима. Али само зато је неопходно схватити да трошкови директно утичу на такав индикатор, као ефикасност. Један од најефикаснијих типова аналога Мовалиса је Артхросан. Осим тога, можете истаћи следеће лекове:

Услови складиштења и закључци

Лек Мовалис у облику ињекција има рок трајања од 5 година. Избегавајте неупотребљивост лека може бити правилно складиштењем, због чега је потребно избјећи сунчеву свјетлост на ампулама. Задржите производ потребан на температури не више од 30 степени, искључујући приступ њему за децу. Након истека ампула треба одложити или предати апотеку. Нанесите покварени лек није само немогуће, већ и веома опасно.

Недостатак мамалишких кочија је чињеница да су врло болни. Сведочења пацијената који су применили лекове указују на то да су ињекције болне, као и антибиотици широког спектра ефеката. Да би се смањила болест, током увођења вакцине требало би да буде што је више могуће да се опусти мишић глутеуса. Уз правилну примену лијека, тродневни курс терапије ће проћи брзо и безболно.

Мовалис никес: упутство за употребу

Мовалис - лек имају анти-инфламаторно, антипиретску и аналгетик акције, који се користи за лечење болести коштано-зглобног система, као што су реуматоидни артритис, остеоартритис, спондилитис.

Мовалис је представник групе нестероидних антиинфламаторних лекова који се односе на деривате енолне киселине. Она ефикасно уклања упале, уклања бол и смањује температуру. Анти-инфламаторни механизам функционише на свим стандардним моделима инфламаторних процеса.

Механизам деловања мелокицам је због селективног инхибиторног ефекта на формирање простагландина на месту инфламације. То је због селективне инхибиције циклооксигеназе типа 2 - ензим који обезбеђује синтезу простагландина. Насупрот томе, неселективни нестероидни антиинфламаторни лекови инхибирају оба типа циклооксигеназе, мелокицам показује у већим терапеутског ефекта, док инхибиције типа циклооксигеназе 1 доводи до развоја тежих компликација стомака и бубрега.

Доказано је да приликом узимања мелоксикама у терапијским дозама не утиче на агрегацију тромбоцита и време крварења, за разлику од неселективних представника групе. Када се користи мелоксикам, диспепсија, повраћање, мучнина и бол у стомаку су били мање чести. Учесталост перфорација, улцерозних лезија и крварења била је мања и зависила од дозе лека.

Мавалис је лек са рецептом и користи се по упутствима од стране лекара.

Облик издавања и састава

Дозни облик представља ампуле од 1,5 мл бр. 3, 5 у паковању. Рјешење за ињектирање је жуто-зелене боје. Дозирање од 1 ампула је:

Производња ове дроге припада компанији Боехрингер Ингелхеим Еспана (Шпанија).

Индикације за употребу

У ињекције Мовалис користи за борбу против едема синдром и краткорочно олакшање симптома реуматоидног артритиса, анкилозни спондилитис и остеоартритис.

Контраиндикације

  • преосјетљивост на активну компоненту или друге компоненте;
  • склоност да се развију алергијске реакције непосредног типа након узимања ацетилсалицилне киселине и његових деривата;
  • чир / перфорација желуца или црева;
  • грануломатозни ентеритис;
  • улцеративни колитис;
  • тешка дисфункција јетре;
  • изразито оштећење бубрега;
  • болести система коагулације;
  • крварење из дигестивног тракта или цереброваскуларних патологија;
  • тешка срчана инсуфицијенција;
  • период трудноће и дојења;
  • деца до 18 година;
  • уклањање синдрома бола код коронарне артеријске обилазнице.

Захтева опрез у употреби лекова у обољења дигестивног система, циркулаторног стасис, дисфункција бубрега, срца исхемија патолошким цереброваскуларни и периферних артерија или дислипидемиц хиперлипидемијског синдрома, дијабетеса, у старости, пушење и алкохола.

Цомплианце мора бити опрезан имајући антикоагуланте, средства против згрушавања, оралне кортикостероиде, неке антидепресиве анти-инфламаторни лекови дуготрајну терапију из групе нестероидних агената.

Дозирање и администрација

Ињекцијски облик Мавалиса прописује се само за брзе (прве 2-3 дана) рељеф болног синдрома и акутне манифестације болести мускулоскелетног система. Даљи третман се врши помоћу табличне форме.

Дневна доза, у зависности од тежине боли и упале, може се кретати од 7,5 до 15 мг. Морате интрамускуларно убризгавати лек, без мешања у шприцу са другим лековима.

У случају дисфункције бубрега, препоручена терапијска доза је 7,5 мг. Забрањена је интравенска администрација.

Нежељени ефекти

  • систем хематопоезе: смањење броја крвних елемената, промене у леукоцитној формули, анемични синдром;
  • имунске реакције: анафилакса, друге манифестације хиперсензитивности типа И;
  • Нервни поремећаји: главобоља, вртоглавица, тинитус, поспаност, оштећена свест, емоционална лабилност;
  • дигестивни поремећаји: перфорација зида, крварење, улцерозни лезије желуца и дванаестопалачном цреву, упала слузокоже желуца, дебелог црева, једњака, уста или јетра, бол у абдомену, диспептиц симптома, дијареја, констипација, мучнина, повраћање;
  • манифестације коже: токсична некролиза, едем ангиоа, булозни дерматитис, мултиформна или ексудативна еритема, пруритус, осип, кошница, фотосензибилност;
  • респираторни систем: бронхијална астма у присуству алергије на нестероидне лекове;
  • циркулаторни систем: хипертензија, тахикардија, врући флуси, оток;
  • уринарни систем: запаљење бубрега, нефротски синдром, бубрежна дисфункција, повећана ренална функција, дисурија;
  • визуелни симптоми: коњунктивитис, визуални поремећаји;
  • локалне реакције: запаљење на месту ињекције.

Посебна упутства

  1. Употреба лекова трудноће или дојења контраиндикована је.
  2. У присуству болести пробавног система, потребно је пажљиво праћење ове категорије пацијената. У случају развоја крварења или појављивања чира, неопходно је отказати лек. За старије особе, посљедице ових нежељених ефеката су озбиљније.
  3. Када се користи овај лек може повећати функцију јетре или трансаминазе. Најчешће, то је безначајно и привремено. У случају изразитих или дугорочних промена, примјена Мовалиса мора бити прекинута и надгледана за индикаторе.
  4. Ослабљени или емациовани пацијенти могу повећати нежељене ефекте, тако да им је потребан пажљив надзор.
  5. Као и други представници групе нестероидних антиинфламаторних лекова, Мовалис може сакрити симптоме главне заразне болести.
  6. Посебна категорија су пацијенти који су пријавили појаву нежељених ефеката из коже и мукозних мембрана, присуство преосетљивости на лек. Ове негативне манифестације обично се јављају у првом мјесецу терапије и, по правилу, не захтијевају повлачење лијека.
  7. Мелоксикам повећава ризик од тромбозе, срчаног удара, ангине са продуженом употребом, са тенденцијом на ове патологије, као и са већ пренетим таквим болестима.
  8. Нестероидне агенси, поред инхибиције синтезе инфламаторних медијатора у жељене локације, такође може да инхибира бубрег, која се могу активирати развој латентне декомпензације неуспеха бубрега. Када укида примјену нестероидних агенаса бубрежна функција смањује до максимума. Најчешће овај феномен присутан у старијих и болесника са дехидрације, нагомилавања циркулаторног система, цирозе јетре, бубрежне инсуфицијенције, узимајући диуретике, и подвргне сложену операцију, доводи до хиповолемиа. Прије именовања Мовалиса овој групи пацијената, неопходно је праћење диурезе и бубрежне функције. Заједничка пријем нестероидов и диуретици могу изазвати задржавања натријума, калијум и воде, као и смањење натријум излучивања при примању диуретици. Ово може повећати знаке срчане инсуфицијенције или хипертензије код пацијената склоних овим патологијама. Због тога, ова категорија захтева и пажљиво праћење стања, адекватну хидратацију и испитивање функционалног капацитета бубрега.
  9. Мелоксикам може утицати на способност за зачећа, што се не препоручује за жене које имају проблема у овој области. Приликом испитивања репродуктивне функције такве жене, употреба Мовалиса треба зауставити.
  10. Студије које се односе на сигурност употребе мелоксикама у вожњи или радовима који захтевају повећану пажњу нису спроведене. Међутим, при обављању ових акција треба узети у обзир могућност вртоглавице, поспаности и других поремећаја нервног система.

Интеракције лекова

  • друга средства која сузбијају синтезу простагландина, у комбинацији са мелокицам повећавају ризик од крварења и улцерогениц деловања из дигестивног тракта, што доводи до нежељене њихове комбинације;
  • антидепресиви из групе инхибитора узимања серотонина могу такође повећати ризик од крварења;
  • када нестероидни лекови буду комбиновани са препаратима литијума, садржај литија у крви се повећава због смањења излучивања. У овом случају, потребно је пратити концентрацију литија када се користи мелоксикам, режим дозирања се мења и отказивање;
  • Нестероидни антиинфламаторни лекови могу повећати концентрације у крви и хематолошку токсичност метотрексата. С обзиром на то, коришћење метотрексата и мелоксикама у дозама веће од 15 мг недељно је непожељно;
  • приликом узимања не-стероидних средстава, ефекат интраутериних контрацептивних средстава опада;
  • уз истовремену употребу нестероида и диуретике у случају дехидрације, може се развити бубрежна инсуфицијенција;
  • нестероидни лекови узрокују слабљење вазодилатирајућег ефекта антихипертензивних средстава као резултат инхибиције синтезе простагландина;
  • нестероидни лекови и антагонисти рецептора ангиотензина типа 2 узрокују смањење гломеруларне филтрације, што може угрозити појаву бубрежне инсуфицијенције. Са овом комбинацијом лекова, неопходно је редовно праћење активности бубрега;
  • када је комбинација нестероида са циклоспорином, могуће је повећати токсичан ефекат на бубрезима;
  • Могућа манифестација интеракције мелоксикама са инхибиторима хепатичних ензима или њихових супстрата;
  • Постоји могућност интеракције мелоксикама са оралним хипогликемичним агенсима.

Аналоги ињекција Мовалис

Мовалис има велики број структурних аналога домаће и стране производње:

  1. Амелотек има широк спектар лековитих облика, које представљају ампуле, гел, таблете и свеће. Ампуле, слично Мовалису, бр. 3 и 5 у пакету. Произвођач: Сотекс ФармФирма (Русија).
  2. Артхросан је домаћи препарат који има ињекциону и таблетну дозу. Произвођач: Пхармстандард-УфаВИТА.
  3. Би-кикам: ињекције и таблете. ОЈСЦ Веропхарм се производи у Русији.
  4. Либеријум, сличан претходним препарацијама, доступан је у 2 форме. Производња припада украјинској компанији Фармак ПАО.
  5. Мелбек је доступан у облику ампула и таблета са дозом од 7,5 мг. Таблете са дозом од 30 мг се зову Мелбек форте. Произвођач: Нобел Илац Санаиии и Тицарет (Турска).
  6. Мелоксикам ДС је произведен у Кини од компаније Зхангјиакоу Каивеи Пхармацеутицал.
  7. Мелоксикам-Тева је такође идентичан лек. Продуцед би Тева (Исраел).
  8. Мелофлек Ромпхарм је припрема румунске производње која се производи искључиво у облику ињекције. Произвођач: Ц.О. Ромпхарм Цомпани С.Р.Л.
  9. Месипол је такође произведен само у облику ињекција. Производња припада Полпхарма (Пољска).
  10. Мовасин је руски лек. Произведен је од стране ОЈСЦ Синтхесис.

Услови складиштења

Лек мора бити заштићен од изложености сунцу и деци. Распон температуре за складиштење није више од 30 степени. Рок употребе - 5 година.

Цена Мовалис ињекције

Просечни трошкови ињекција у Мавалису у апотекама у Москви су:

  • 3 ампуле - 209-895 рубаља.
  • 5 ампула - 564-969 рубаља.

Од којих поможних ињекција Мовалис?

Код неуралгије и болести зглобова, користи се велики број антиинфламаторних и аналгетских лекова. Сви они, по правилу, делотворни су и брзо уклањају симптоме.

Главна потешкоћа у избору је да такви лекови имају много контраиндикација, често изазивају развој различитих нежељених ефеката. Стога се могу користити само за индикације и за кратко време.

Један од најпопуларнијих алата за специјалисте су ињекције "Мовалис". Они припадају селективној групи, што их чини релативно сигурним у поређењу са другим антиинфламаторним лековима.

Мовалис у штрикама: састав, принцип деловања

Мовалис је нестероидни антиинфламаторни лек немачког порекла. Главна дејствујућа сила лека је супстанца звана мелоксикам, која је изразила аналгетичке, антипиретичке поступке.

Структура такође укључује:

  • Глицине;
  • Физиолошко решење;
  • Меглумине ацридон ацетате;
  • Плурониц;
  • Глицофурфурол;
  • Дестилована вода.

Као што је поменуто горе, лек се односи на групу селективних инхибитора ЦОКС-2, чиме се смањују споредне ефекте на телу из гастроинтестиналног тракта и бубрега. Друга предност мовалис односу на неселективни НСАИД (Волтарен, ибупрофен, аналгин) способност да редукује агрегацију крвних плочица (лепљења) и стога смањила време крварења.

Као резултат, такви непријатни феномени као диспепсија, повраћање, улцерација слузног ГИТ-а су мање чести него са именовањем инхибитора ЦОКС-1.

На основу повратних информација пацијената који узимају лек, можемо приметити следеће позитивне карактеристике:

  1. Ефекат бола се значајно смањује након прве ињекције;
  2. Позитивна динамика постаје видљива већ 3. дана употребе;
  3. Лијек је погодан за употребу (довољно 1 ињекције дневно).

Мовалис: упутство за употребу

Мовалис у облику ињекција је жућкасто рјешење за интрамускуларну ињекцију. Код такве дегенеративне-дистрофичне болести зглоба, као што је остеоартритис, прописује се код 7,5 мг / дан. Ако је потребно, количина може бити повећана на 15 мг.

Анкилозујући спондилитис и реуматоидни артритис захтевају дозу од 15 мг дневно. Ако у динамици постоји позитиван терапеутски ефекат, дневна доза се смањује на 7,5 мг. Код пацијената са високим ризиком од нежељених догађаја, терапија почиње са најнижим могућим бројем.

Колико често могу убризгати "Мовалиса"

Упркос чињеници да лек припада селективним антиинфламаторним лековима и мање опасним од инхибитора ЦОКС-1, и даље има контраиндикације и нежељене ефекте. Због тога, чим пацијент осети да је бол нестао, требали бисте отказати термин, чак и ако је прописан дужи третман.

Препоруке које се тичу трајања курса треба добити од љекара који долазе, а никако не треба претраживати на Интернету. Максимални период уноса дроге од стране медицинског особља није назначен. Све појединачно и зависи од дијагнозе и подложности организма на мелоксикам. Неки пацијент ће морати да се ограничи на 3 дана, неко - може узимати "Мовалис" неколико седмица (заједно са цитопротектором), а за неког лијека - уопште је контраиндикована.

Стандардни курс у ињекцијама у већини случајева је 3-5 дана 1 пут дневно и прописан је у првим данима погоршавања болести, када је запаљен процес најизраженији. Онда можете ићи у облику таблета или ректалне свеће.

Ињекције су најбржи начин за ублажавање акутног бола, лек се брзо апсорбује у крв и достигне максималну концентрацију у року од сат времена. Узимајући лек, потребно је да пажљиво пратите реакције тела. Људи са добром подношљивошћу активних састојака не осећају никакве нежељене ефекте у првих неколико дана. Продужени пријем је испуњен развојем улкуса желуца.

Многи су заинтересовани за питање да ли је могуће комбиновати ињекције "Мовалис" са алкохолом. Такав незаобилазни корак може довести до развоја или погоршања хепатитиса, пептичног чира.

Мовалис (ињекције): контраиндикације

Описани агент се негативно манифестује код људи:

  1. Са нетолеранцијом према мелоксикама или специфичним у саставу додатних супстанци;
  2. Са поремећеном функцијом бубрега или улцеративним лезијама желуца;
  3. Са високом осетљивошћу на салицилате;
  4. Са бронхијалном астмом, срчаном инсуфицијенцијом, патологијама хематопоетског система.

"Мовалис" није прописана за труднице и дојиље, пацијенте млађе од 18 година (таблете се могу користити од 15 година и супозиторије од 12). Пацијенти који су приликом узимања других НСАИЛс-а имали нежељене ефекте као што су алергијски дерматитис, ангиоедем, рецепт са опрезом.

Мовалис (ињекције): нежељени ефекти

Могућа негативна дејства на тело се манифестују у облику следећих реакција:

  • Хипермедија, тежина и бол у глави, вртоглавица, анафилактички шок;
  • Анемија, леукопенија, тромбоцитопенија;
  • Визуелни поремећаји, вртоглавица, тинитус;
  • Хоп хапшења, брз откуцај срца, конфузија;
  • Бол и оток у стомаку, гастритис, колитис, дијареја, еруктације, запртје, гастроинтестинална перфорација;
  • Акутне булозне лезије на кожи и мукозне мембране, свраб, мултиформни еритем, кожни осип, токсична епидермална некроза, изпуштање коприва;
  • Акутна бубрежна инсуфицијенција, поремећаји и задржавање мокраће, цитопенија, гломерулонефритис, некротични папилитис.

Мовалис (ињекције): цена

Трошак "Мовалис је одређен" бројем и дозирањем ампуле и у различитим апотекама може се значајно разликовати.

Просечна цена пакета "Мовалис" оригиналне производње Боехрингер Ингелхеим Интернатиона, израчуната за трогодневни курс, варира у распону од 600-700 рубаља.

Мовалис: аналоги

Када је спроводио научна истраживања и развио нову ефикасну активну супстанцу, Боехрингер је потрошио импресивне финансијске и временске трошкове. Готови лекови прошли су дуга клиничка испитивања.

Ови фактори су представљали високу цену Мовалиса. Остала фармацеутска предузећа су само купила патент за производњу ампул мелоксикама и користила већ припремљену формулу, па су њихови производи много нижи.

Као што показује пракса, оригинални лекови су увек бољи од генеричких. Али нежељени ефекти изазвани активном супстанцом се не разликују.

Мовалис има велики број аналога за активну супстанцу како домаће тако и увозне производње:

  • Мелоксикам. По ефекту, биорасположивост и друге карактеристике су апсолутни аналог "Мовалис". Разлика лежи у чињеници да је "Мовалис" патентирано име које користи моћна европска фармацеутска концетрација, што одређује његову популарност и већу цену.
  • Амелотек. Многи пацијенти су заинтересовани за оно што је боље "Мовалис" или "Амелотек" у штаповима. Лек руске производње "Амелотек" припада истој групи као "Мовалис", има и активну супстанцу и има сличне карактеристике. Након ињекције Амелотек-а, максимална концентрација активне супстанце у крви се постиже у року од 2-3 сата. Због тога, у поређењу са "Мовалис", "Амелотек" ради двапут брже.
  • Артхросан. Лек је један од најбољих руских аналога "мовалиса". Нема јаког депресивног ефекта, ефикасан је и сигуран. Главна предност је могућност продужене употребе (до неколико мјесеци или година).
  • Мовасин. Буџетски аналог Мовалис, који стоји у року од 100 рубаља. Због снажног дејства депресије, лек се не може користити више од 2-3 дана.

Приликом избора аналога Мовалиса, свака особа води своје циљеве. Често су повезани са високим трошковима ињекција. Код неких људи траже замену због продужене употребе и смањене ефикасности лека. У сваком случају, саветодавац преласка на аналоге треба консултовати лекар који присуствује томе.

Мовалис: критике

Лек изазива нејасну реакцију код људи са дегенеративним-дистрофичним оболењима костију и зглобова. Испод се можете упознати са стварним мишљењем пацијената који су били третирани са ињекцијама Мавалиса.

Међу свим НСАИД-има, моја највећа корист је остварила Мовалис. Пробудио сам је више пута, па желим да оставим своје мишљење. Изненада неко ће бити користан.

Доктор ми је прописао лек због болова у леђима. Дијагноза ми је ставила: радикуларни синдром на позадини остеохондрозе. Укупно 3 дроге су прописане: Мовалис, Милгасса и Дицлоберт. Значајно олакшање осећао сам након прве ињекције Мавалиса, коначно бол је нестао након 2 ињекције. Од Дицлоберле због његовог побоцхека, одбио сам одмах након нестанка болног синдрома. А Мовалис је пробио 5 комада сваки други дан. Целе године сам генерално заборавио на бол у леђима.

Сада пролазим са 3-5 ињекција годишње, подржавам леђа у радном стању. Што се тиче његове ефикасности, ставио сам солидну 5, али не заборавите на контраиндикације и нежељене ефекте. Имају масу дроге. Деца и труднице уопште не могу. Па, за оне који добро толеришу мелоксикам, ињекције покрета су одлична помоћ у случајевима болести УДС.

Пре пар година сам лоше повредио колено. Артхросцопи је учињено, колено је било веома отечено, сваки корак је давао бол, у лежећој позицији ногу, практично није подигнут, температура се повећала. Тако сам патио скоро месец дана. Упућен лекару, пријавио ме је десетодневни курс Мовалиса (два пута дневно). У почетку су прописане пилуле, али сам осетио да су ињекције имале мање нежељених ефеката.

После читања анотације, ја сам, наравно, био уплашен толико нежељених ефеката. Али није било излаза - морамо убодити. Подијелићу своја осећања:

Не разблажите убризгавање, нити са другим лековима нити са растварачима), место ињектирања се брзо раствара, не постоје остаци.

  • Након треће ињекције, имао сам алергијски ринитис (као у цветном периоду). Успио сам са хладом уз помоћ Л-Цет-а, више се није појавио.
  • Осећај поспаности настављена током трајања пробијање повремено нарушене главобоље, лупање срца, проблеме са стомаком (тек касније сам саветовао да пије "Ентеросгел" (то је добро токсини).

Али! Оток колена се смањио већ 3. дана, синдром бола почео је проћи након 1 ињекције.

Уопште: упркос нежељеним ефектима, мислим да је лек добар и стварно помаже. Ефикасно уклања отапање и упале, савршено зауставља бол. Пробудио сам седмодневни курс, а преостала три шкафа још увек леже. Нежељени ефекти су се десили одмах након прекида лијека.

Мовалис

Мовалис: упутство за употребу и прегледи

Латинско име: Мовалис

АТКС код: М01АЦ06

Активна супстанца: мелоксикам (мелоксикам)

Произвођач: Институто Де Ангели С.р.Л (Италија), Боехрингер Ингелхеим Еспана СА (Шпанија), Боехрингер Ингелхеим Пхарма ГмбХ Цо КГ. (Немачка)

Ажурирајте опис и слику: 30.04.2013

Цене у апотекама: од 497 рубаља.

Мовалис - лек са антиинфламаторним, аналгетски и антипиретска активности, користе за лечење симптома реуматоидног артритиса и остеоартритиса.

Облик издавања и састава

Мовалис је доступан у следећим дозним облицима:

  • Таблете од бледо жуте до жуте боје, с једне стране - конкавне ризика и код, друго (конвексне са закошеним ЕДГЕ) - произвођач лого, бити храпавост површине (у блистере од 10 комада, 1 или 2 блистере у картонској кутији. );
  • Орал суспенсион: вискозна, жућкасте обојена је зеленом (у тамним стакленим бочицама од 100 мл, 1 боци у картонској пакету комплетан са дозирање кашиком);
  • Раствор за интрамускуларне ињекције: транспарентна жуте боје са зеленим нијансе (безбојно стакло ампула од 1,5 мл, 3 или 5 ампуле по пликовима или пелета, 1 или 2, или носача паковање у картонску пакету);
  • Суппоситориес рецтал: жућкасто-зелена, глатка, у основи - урез (у кутијама од 6 комада, 1 или 2 паковања у картонском снопу).

Састав 1 таблете садржи:

  • Активна супстанца: мелоксикам - 7,5 или 15 мг;
  • Помоћне компоненте (7,5 мг / 15 мг) Магнезијум стеарат - 1,7 / 1,7 мг Повидон К25 - 10,5 / 9 мг, лактоза монохидрат - 23.5 / 20 мг, натријум цитрат дихидрат - 15/30 мг кросповидон - 16.3 / 14 мг микрокристалне целулозе - 102 / 87,3 мг колоидног силицијум диоксида - 3.5 / 3 мг.

Састав од 5 мл суспензије за оралну примену укључује:

  • Активна супстанца: мелоксикам - 7,5 мг;
  • Помоћне компоненте: арома јагоде - 10 мг Натријум бензоат - 7.5 мг, 70% сорбитол - 1750 мг лимунске киселине монохидрата - 6 мг, натријум сахарин - 0.5 мг, гиетеллоза - 5 мг натријум дихидроген фосфат дихидрата - 100 мг, ксилитол 750 мг, 85% глицерол 750 мг, колоидни силицијум диоксид 50 мг, пречишћена вода 2463,5 мг.

Састав 1 мл раствора за интрамускуларну ињекцију обухвата:

  • Активна супстанца: мелоксикам - 10 мг;
  • Додатне компоненте: глицина - 7.5 мг, меглумин - 9.375 мг, натријум хлорид - 4.5 мг Натријум хидроксид - 0,228 мг полоксамер 188 - 75 мг, гликофурфурол - 150 мг вода за ињекције - 1279,482 мг.

Састав 1 супозиторијског ректала обухвата:

  • Активна супстанца: мелоксикам - 7,5 или 15 мг;
  • Помоћне компоненте: супозиторија БП (супозиторна маса), полиетилен гликол глицерол хидрокси стеарат (макрогол глицерил хидрокси стеарат).

Фармаколошка својства

Фармакодинамика

Мовалис је нестероидни антиинфламаторни лек који спада у категорију деривата енолне киселине. Сви стандардни модели упале потврдјују изразито антиинфламаторно дејство мелоксикама. Његов механизам дјеловања је да спречи производњу простагландина, познатих као медијатори упале.

Мелокицам ин виво инхибира синтезу простагландина у запаљења у већој мери него у бубрезима или слузнице желуца. То је због већег селективност за инхибицију циклооксигеназе-2 (ЦОКС-2) преко циклооксигеназе-1 (ЦОКС-1). Стручњаци верују да је терапеутски ефекти НСАИД (нестероидни антиинфламаторни лекови) повезана са инхибицијом ЦОКС-2, док инхибиција ЦОКС-1, која је један од изоензима константно присутни, могу да допринесу нежељеним реакцијама из бубрега и желуца. Селективност активног компоненте Мовалис ЦОКС-2 је потврђена приликом коришћења различитих система тестирања ин виво и ин витро.

Способност мелоксикама да се селективно инхибира ЦОКС-2 је показана када се користи људска цела крв ин витро као тестни систем. У Утврђено је да супстанце (у дозама од 7,5 и 15 мг) активно инхибира ЦОКС-2, дајући више смислене инхибиторни ефекат на производњу простагландина Е2, што представља стимулатор липополисахарида (реакција јавља под контролом ЦОКС-2) током експеримента него о синтези тромбоксана укљученог у процес стрјевања крви (реакција која се одвија под контролом ЦОКС-1). Тежину ових ефеката одређује се вредност дозирања. Резултати ексвивних студија показују да мелоксикам (у дозама од 7,5 и 15 мг) не утиче на време крварења и агрегације тромбоцита.

У клиничким испитивањима, нежељене реакције из гастроинтестиналног тракта су генерално биле мање честе уз употребу Мохвалиса у дозама од 7,5 и 15 мг него код других НСАИД-ова узети за упоређивање. Ова разлика у учесталости нежељених ефеката из гастроинтестиналног тракта у пракси манифестује се ретка појава таквих симптома као што су бол у стомаку, мучнина, повраћање, слабост. Учесталост крварења, улкуси и перфорација у горњем делу гастроинтестиналног тракта, који су наводно повезани са употребом мелоксикама, је низак и одређује се доза Мовалис-а.

Фармакокинетика

Мелоксикам се добро апсорбује из дигестивног тракта, што потврђује и његова висока апсолутна биорасположивост након оралног давања (до 90%). Након појединачне дозе, максимална концентрација супстанце у плазми се постиже у року од 5-6 сати. Степен апсорпције се не мења када комбинација Мовалис-а са уносом хране или неорганским антацидима. Приликом узимања лека у дозама од 7,5 и 15 мг, његов садржај у крви је пропорционалан дози. Стабилни фармакокинетички параметри мелоксикама утврђени су у року од 3-5 дана од почетка терапије. Максималне и базалне концентрације лека након примене једном дневно имају релативно мали распон разлика, који се примењују у дозама од 7,5 мг 0.4-1 μг / мл, са дози од 15 мг - 0.8-2 μг / мл (односно, минималне и максималне концентрације током периода стабилних вредности фармакокинетичких параметара су назначене). Понекад постоје вредности које превазилазе ове опсеге.

Након интрамускуларне ињекције, мелоксикам се потпуно апсорбује. Релативна биорасположивост у поређењу са биорасположивостима када се узимају орално достигне 100%. У том погледу, приликом преласка са раствора за интрамускуларну примену на оралне дозне облике Мавалиса, нема потребе за подешавањем дозе. Након интрамускуларне примене 15 мг лека, максимална концентрација плазме у плазми се постиже у року од око 60-96 минута и износи 1,6-1,8 μг / мл.

Мелоксикам се карактерише високим степеном везивања за протеине у плазми, углавном албумин (приближно 99%). Он се дефинише у синовијалној течности, чији садржај је око 50% садржаја супстанце у плазми. Након поновљене примене Мавалиса у опсегу дозе од 7,5-15 мг, запремина дистрибуције је око 16 литара (коефицијент варијације је 11 до 32%).

Мелоксикам се скоро потпуно метаболише у јетри, формирајући 4 деривате, практично не поседујући фармаколошку активност. Главни метаболит је 5'-карбоксиметоксикам (60% дозе), који се формира оксидацијом интермедијарног метаболита 5'-хидроксиметилмелооксикама. Ово се такође излучује из тела, али у мањој количини (9% од узете дозе). Ин витро студије потврђују да изоензим ЦИП2Ц9 игра важну улогу у овом метаболичком процесу. Такође укључује изоензим ЦИП3А4. Формирање два друга метаболита (у којима је 16% и 4% усвојене дозе) се јавља уз учешће пероксидазе, чија активност, вероватно, зависи од индивидуалних карактеристика организма.

Моксоксам се излучује у једнаком односу са урином и фецесом, углавном у облику метаболита. У непромењеном облику, мање од 5% дневне дозе се излучује кроз црева. У урину се у незамењеним облицима налазе само концентрације мелоксикама. Просјечни полуживот је 13-25 сати.

Клиренс клавис се разликује од 7 до 12 мл / мин након једне дозе Мовалис-а.

Дисфункција јетре, као и благо бубрежна инсуфицијенција, практично не утичу на фармакокинетику мелоксикама. Стопа излучивања лека из тела је значајно већа код пацијената са умереном бубрежном инсуфицијенцијом. Код пацијената са терминалном бубрежном инсуфицијенцијом, мелоксикам се веже за плазма протеине. У овом случају повећање обима дистрибуције може довести до већих концентрација слободног мелоксикама, па се не препоручује да се пацијентима ове категорије додели Мовалис у дневној дози од више од 7,5 мг.

Код пацијената старосне доби, фармакокинетички параметри мелоксикама остају скоро исти као код младих пацијената. Код таквих пацијената, просјечни клиренс у плазми у периоду стабилних равнотежних вриједности фармакокинетичких параметара је нешто нижи него код младих пацијената. Опсервације показују да жене вишег узраста имају веће вриједности подручја испод кривуље концентрације-вријеме (АУЦ) и повећане полувреме у односу на младе пацијенте, и мушкарце и жене.

Индикације за употребу

Према упутствима, Мовалис се прописује за симптоматску терапију следећих болести:

  • Рхеуматоидни артритис;
  • Остеоартритис, укључујући дегенеративне болести зглобова, артроза;
  • Анкилозни спондилитис.

Контраиндикације

  • Комбинација астме (потпуна или делимична), полипоза поновљене параназалних синуса и носне нетолерантне аспирина или других нестероидних антиинфламаторних лекова (тренутно наведене или историје);
  • Пептични чир и / или перфорација желуца и дуоденума (уз погоршање или недавно пренијети);
  • Активно гастроинтестинално крварење; недавно цереброваскуларно крварење или потврђене болести система коагулације крви;
  • Црохнова болест или улцеративни колитис (уз погоршање);
  • Прогресивна бубрежна болест, тешка бубрежна инсуфицијенција (са потврђеном хиперкалемијом, креатинински клиренс мањи од 30 мл у минути, у случајевима када се хемодијализа не изводи);
  • Хепатична инсуфицијенција у тешкој форми;
  • Неконтролисана тешка срчана инсуфицијенција;
  • Постоперативни бол повезан са коронарним артеријским бајпасом;
  • Ретка наследна нетолеранција за галактозу (уз примену лека у облику таблета (максимална дневна доза Мавалиса 7.5 / 15 мг, односно, садржи 47/20 мг лактозе));
  • Ретка наследна нетолеранција за фруктозу (са именовањем лека у виду суспензије за орално давање (максимална дневна доза лека је 2450 мг сорбитола);
  • Старост млађа од 18 година (када је лек прописан у облику ињекционог раствора); до 12 година (са именовањем лекова у облику таблета, суспензија за ингестију, супозиторије, изузев употребе Мовалиса у лечењу малољетничког реуматоидног артритиса);
  • Трудноћа и период дојења;
  • Преосетљивост на компоненте лекова, као и ацетилсалицилна киселина и други нестероидни антиинфламаторни лекови (постоји могућност развијања прелазне преосетљивости).

Релативно (Мовалис треба користити са опрезом у следећим условима / условима):

  • Болести периферних артерија;
  • Конгестивна срчана инсуфицијенција;
  • Болести гастроинтестиналног тракта у анамнези (са инфекцијом Хелицобацтер пилори);
  • Исхемијска болест срца;
  • Цереброваскуларне болести;
  • Отказивање бубрега (са клиренсом креатинина од 30 до 60 мл у минути);
  • Диабетес меллитус;
  • Хиперлипидемија и / или дислипидемија;
  • Честа употреба алкохола и пушења;
  • Дуготрајна терапија са нестероидним антиинфламаторним лековима;
  • Истовремена примјена метотрексата у дози од 15 мг недељно;
  • Комбинована употреба са селективним инхибиторима поновног преузимања серотонина, антиплателет агенса, антикоагуланси, орални глукокортикостероиди;
  • Старије године.

Упутство за употребу Мовалис: метода и дозе

Препоручује се да се Мовалис користи кратко у најнижој ефикасној дози, јер то смањује вероватноћу нежељених ефеката.

Таблете и суспензија за оралну примену

Орално је пожељно узимати Мавалис пре оброка.

По правилу се прописује следећи режим дозирања (дневна доза):

  • Остеоартритис - 7,5 мг (могуће удвостручавање дозе);
  • Рхеуматоидни артритис, анкилозни спондилитис - 15 мг (могуће је смањење дозе од 2 пута).

Са повећаним ризиком од нежељених ефеката, препоручује се лечење почевши од дозе од 7,5 мг дневно.

Многобројност апликације - 1 пут дневно.

Деца млађа од 12 година са терапијом малољетничког реуматоидног артритиса су преписана Мовалисом у облику суспензије за оралну примену. Доза се израчунава на основу телесне тежине - 0,125 мг / кг (максимум - 7,5 мг дневно). Препоручује се коришћење следећег режима дозирања (количина активне супстанце / запремине суспензије):

  • 12 кг: 1,5 мг / 1 мл;
  • 24 кг: 3 мг / 2 мл;
  • 36 кг: 4,5 мг / 3 мл;
  • 48 кг: 6 мг / 4 мЛ;
  • Од 60 кг: 7,5 мг / 5 мл.

Максимална доза Мавалиса код дјеце од 12-18 година са малољетним реуматоидним артритисом је 0,25 мг / кг, али не више од 15 мг дневно.

Решење за интрамускуларну ињекцију

Ињекције Мавалиса интрамускуларно се обично прописују само током првих 2-3 дана терапије, након чега се прелазе на употребу ентералних облика лека.

Препоручена дневна доза је 7,5 мг или 15 мг (максимум), учесталост примене је 1 пут дневно. Доза је одређена тежином потеза запаљеног процеса и интензитетом бола.

Ињекциони раствор треба давати интрамускуларно (интравенозна употреба је контраиндикована). Не сме се мешати Мовалис са другим лековима у једном шприцу.

Ректалне супозиторије

Мовалис се препоручује да се примени у дневној дози од 7,5 мг, према индикацијама, могуће је повећати на 15 мг.

Пацијенти са завршном фазом бубрежне инсуфицијенције који су на хемодијализи, Мовалис у било којем облику дозе прописује се у дози од највише 7,5 мг дневно. Није потребна корекција режима дозирања са умереним или малим функционалним оштећењем бубрега (са клиренсом креатинина од 30 мл у минути).

Уз истовремену употребу различитих дозних облика лека, укупна дневна доза Мавалиса не би требало да прелази 15 мг дневно.

Нежељени ефекти

  • Респираторни систем: ретко - бронхијална астма (код пацијената са алергијом на ацетилсалицилну киселину или друге нестероидне антиинфламаторне лекове);
  • Дигестивни систем: често - бол у стомаку, прободљивост, дијареја, повраћање, мучнина; ретко - гастроинтестинално крварење (поступак јасно или тајно), надимање, гастритис, констипација, белцхинг, стоматитис; ретко - есопхагитис, гастродуоденални улкуси, колитис; врло ретко - перфорација гастроинтестиналног тракта;
  • Нервни систем: често - главобоља; ретко - поспаност, вртоглавица;
  • Кардиоваскуларни систем: ретко - повишен крвни притисак, осећај "плиме" крви на лицу; ретко - палпитације;
  • Уринарни систем: ретко - Промене у индекса бубрежном функцијом (повећање серумског урее и / или креатинина), поремећаји мокрења, укључујући акутну задржавања мокраће; врло ретко - акутна бубрежна инсуфицијенција;
  • Хемопоетски систем: ретко - анемија; ретко - тромбоцитопенија, леукопенија, промене у броју ћелија крви, укључујући промене у формули леукоцита;
  • Имунски систем: ретко - реакције преосјетљивости непосредног типа; са непознатом фреквенцијом - анафилактоидним и / или анафилактичким реакцијама, анафилактички шок;
  • Ум: ретко - променљиво расположење; са непознатом фреквенцијом - конфузијом, дезориентацијом;
  • Сенсе органс: ретко - вертиго; ретко - коњунктивитис, тинитус, оштећење вида, укључујући замућени вид;
  • Субкутана ткива и кожа: ретко - ангиоедем, свраб, кожни осип; ретко - кошница, Стевенс-Јохнсонов синдром, токсична епидермална некролиза; врло ретко - булозни дерматитис, мултиформни еритем; са непознатом фреквенцијом - фотосензибилност;
  • Биле канали и јетре: ретка - пролазна промена индикатора функције јетре (нарочито повећана активност билирубина или трансаминазе); врло ретко - хепатитис;
  • Општи поремећаји и реакције на мјесту ињекције: често - отицање и бол на мјесту ињекције; ретко - отицање.

Када заједничка примена Мовалиса са лековима који умањују коштану срж (на пример, са метотрексатом), може се развити цитопенија.

Гастроинтестинално крварење, перфорација или чир, повезан са терапијом може довести до смрти.

Као и код других нестероидних антиинфламаторних лекова током лечења мовалис постоји могућност непхротиц синдрома, гломерулонефритис бубрега медуларни некрозе и интерстицијални нефритис.

Прекомерна доза

Подаци о превеликим дозама Мовалис-а су тренутно ограничени. Вероватно ће бити праћени знаковима који су карактеристични за превелике дозе других НСАИЛ-ова. Тешка токсичност када се примењују велике дозе лека у телу се може манифестовати симптомима попут асистолија, варијације крвног притиска, епигастрични бол, мучнина, повраћање, крварења, респираторни арест, акутна бубрежна инсуфицијенција, поспаност, смањеном свести.

Не постоји специфичан антидот. У случају предозирања, препоручује се евакуација садржаја желуца и постављање опште терапије одржавања. Увођење холестирамина убрзава излучивање мелоксикама.

Посебна упутства

У примени Мовалис коже може развити такве значајне абнормалности као што Стевенс-Јохнсон синдром, токсична епидермална некролиза и ексфолијативни дерматитис. Посебну пажњу треба посветити пацијентима са нежељеним реакцијама на делу слузокоже и коже и преосетљивости реакцијама на лек, посебно ако се посматра такве реакције током претходних циклуса лечења. У већини случајева поремећаји коже се развијају током првих 30 дана лека. Понекад такви нежељени ефекти могу довести до отказивања Мовалиса.

Током третмана, крварење, перфорација и улцерације гастроинтестиналног тракта може јавити код пацијената са присуству или одсуству знакова упозорења или информације о болестима гастроинтестиналног тракта у историји. За старе пацијенте последице ових компликација су озбиљније.

Пацијенти са гастроинтестиналним обољењима морају бити подвргнути редовном праћењу. Уз развој гастроинтестиналног крварења или улцеративних повреда гастроинтестиналног тракта, употреба Мовалиса треба прекинути.

Лечење лека може довести до повећаног ризика од развоја кардиоваскуларне тромбозе, напада ангине пекторис, инфаркта миокарда (понекад са фаталним исходом). Ризик од таквих поремећаја повећава се са продуженом терапијом, као и код пацијената са поменутим болестима у анамнези иу случајевима предиспозиције на њихову појаву.

Спровођење мовалис лечење код пацијената са смањеном циркулацијом волумена крви или са редукованим проток крви у бубрезима може да изазове развој бубрежне инсуфицијенције декомпензацију скритопротекаиусцхеи јер се лек инхибира реналну синтезу простагландина укључених у одржавању бубрежну перфузију. По правилу, након укидања функционалних оштећењем бубрега Мовалис пасс. Најстарији пацијенти су у највећем ризику да развију ове реакције; Пацијенти са конгестивне срчане инсуфицијенције, дехидрације, цироза, акутно оштећење функционалним сметњама или непхротиц синдром; пацијенти након великих хируршких интервенција који могу довести до хиповолемије. Код ових пацијената при почетка терапије треба пажљиво пратити бубрежну функцију и диуреза. Такође вероватноћа тече у латентном облику бубрега повећава док употреба антагониста рецептора ангиотензина ИИ, диуретик дроге, АЦЕ-инхибитори.

Уз истовремену примену Мовалиса са диуретиком, може се развити задржавање натријума, калијума и воде, као и смањење натријумуретичке акције диуретике. Због тога, код предиспонираних пацијената, знаци срчане инсуфицијенције или хипертензије могу се повећати (адекватна хидрација и пажљиво праћење стања таквих пацијената).

Периодично током терапије, могуће је повећање активности трансаминаза у серуму крви или других функционалних параметара јетре. Ово повећање је у већини случајева било мање и пролазно. Ако су таква кршења знацајна или се њихова озбиљност не смањује временом, неопходно је прекинути третман и надаље надгледати идентификоване лабораторијске промјене.

Прије именовања Мовалис-а, као иу спровођењу комбинованог лечења, неопходно је извести студију функционалног стања бубрега.

Исцрпљени или ослабљени пацијенти морају пажљиво пратити своје стање, јер могу мање толерирати нежељене ефекте изазване терапијом.

Треба имати на уму да Мовалис може прикрити симптоме основне заразне болести.

Лек може утицати на плодност, па се употреба Мавалиса не препоручује за жене које имају потешкоћа са концептом.

Када изводите потенцијално опасне послове који захтевају брзе реакције психомоторне и високу концентрацију (укључујући и управљања путевима) треба узети у обзир могућност развоја оштећењем вида, вртоглавицу, поспаност или друге поремећаје централног нервног система.

Примена у трудноћи и лактацији

Именовање Мовалиса током трудноће је контраиндиковано. Због тога што НСАИД пролазе кроз мајчино млеко, не препоручују лек за мајке дојке.

Мелоксикам инхибира синтезу циклооксигеназе / простагландина и може утицати на плодност. Жене које планирају трудноћу, није препоручљиво да је користите. Мелоксикам може инхибирати овулацију. Стога, пацијенти који имају проблеме са концепцијом и испитивањем у том погледу, не би требало узимати лек.

Са повредама функције јетре

Код пацијената са компензованом цирозом јетре, нема потребе за подешавањем дозе.

Интеракције лекова

Уз заједничку примену Мовалиса са одређеним лековима, могу се јавити следећи ефекти:

  • Селективни инхибитори поновног узимања серотонина: повећан ризик од гастроинтестиналног крварења;
  • Други инхибитори синтезе простагландина, укључујући салицилати и стероиде: повећан ризик од гастроинтестиналног крварења и улцерације у гастроинтестиналном тракту (услед синергистички ефекти лекова, комбинација лекова се не препоручује);
  • Антихипертензивни лекови (диуретици, бета-адреноблоцкери, вазодилататори, инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима): њихова ефикасност се смањује;
  • Метотрексат: смањена тубулар секреција и повећава концентрацију у плазми без промене фармакокинетике и хематолошке токсичности (истовремене примене са дозама већим од 15 мг метотрексата недељно се не препоручује стално пратити функцију бубрега и број крвних ћелија);
  • Ангиотензин ИИ рецептор антагонисти: унапређена смањењем гломеруларне филтрације, што може довести до акутне бубрежне инсуфицијенције, нарочито због функционалних бубрега (када додељује комбинације ових лекова треба да пратити бубрежну функцију);
  • Циклоспорин: побољшана је његова нефротоксичност;
  • Литијум препарати: концентрација литијума у ​​плазми се повећава (током периода именовања Мовалиса, промене у дозама препарата литијума или када су укинуте потребно је пратити концентрацију литијума);
  • Диуретици: ризик од акутне бубрежне инсуфицијенције се повећава током дехидрације;
  • Цхолестирамине: повећава се количина екскреције мелоксикама;
  • Препарати интраутерине контрацепције: њихова ефикасност се смањује.

Такође, када се прописује комбиновани третман, треба узети у обзир следећа ограничења:

  • Остали нестероидни антиинфламаторни лекови: употреба зглобова није препоручљива;
  • Орални хипогликемични лекови: неопходно је размотрити могућност развијања интеракције;
  • Диуретика: неопходно је водити адекватну хидратацију, прије почетка терапије потребно је извести студију функције бубрега;
  • Лекови са познатом способношћу да инхибирају ЦИП2Ц9 и / или ЦИП3А4: потреба да се размотри могућност фармакокинетичке интеракције.

Аналоги

Мовалис аналози су Артрозан, Амелотек, мелокицам, Тева-Мелоксикам, Мовасин, Мелбек, Либерум, ББЦ-Гуадалајара, Месипол.

Услови складиштења

Чувајте ван домашаја деце.

  • Таблете и суспензија за оралну примену: 3 године на температури до 25 ° Ц;
  • Решење за интрамускуларно убризгавање: 5 година на тамном месту на температури до 30 ° Ц;
  • Суппоситориес рецтал: 3 године на температури до 30 ° Ц

Рок трајања Мовалиса у облику суспензије након отварања бочице је 30 дана.

Услови за одлазак из апотека

Издаје се рецептом.

Отзиви о Мовалис

Према рецензијама, Мовалис је примио прилично високу оцену од пацијената. Познато је да се мелоксикам брзо кумулира у организму, повлачи прилично споро, а његова биорасположивост је већа него код већине аналога. Разноликост дозних облика вам омогућава да изаберете најповољније од њих у складу са индивидуалним преференцама и индикацијама.

Висока клиничка ефикасност и минимална инциденца нежељених реакција у поређењу са другим НСАИЛсима подржани су бројним прегледима пацијената и доктора. Из тог разлога Мовалис користи за лечење многих патолошких стања која су праћена инфламаторних реуматских болести и дегенеративног природе и да се отклони бол са грозницом, и примарна дисменореја.

Према пацијентима, ињекције Мавалиса због непосредног уношења лека у крв могу брзо да се реше чак и болног бола. Повољне критике о таблетама Мовалис, чија је предност могућност дугорочног пријема (од 1 месеца до 1,5 године).

Цена за Мовалис у апотекама

Ест Мовалис цена у облику таблета од 7,5 мг дози од 556-680 рубаља (Паковање садржи 20 комада.) И дозу 15 мг - 452-573 рубаља (. Пакет укључује 10 комада) Ор 631-795 рубаља (паковање укључује 20 комада). Стекните решење за интрамускуларне ињекције могу бити просеку 571-690 рубаља (укључено у пакету 3 ампуле) или 789-940 рубаља (укључено у пакету 5 ампулама). Цена суспензије за оралну примену варира од 462 до 850 рубаља. Тренутно ректалне супозиторије нису у продаји.