Дислокација прста на руци: симптоми дислокације, шта треба учинити када се дислоцира

Дислокација прста је врло честа повреда. Може се добити у свакодневном животу, на послу или у пракси одређених спортова. Ова штета не представља најмању претњу животу жртве, али значајно ограничава његове поступке. У рукама има пуно нервних завршетака, тако да дислокација може изазвати веома тешке болове.

Код пада, пада се најчешће повређује због специфичности његовог анатомског положаја.

Врсте дислокација

Дислокација прста је патолошко померање зглобних површина костију које чине метакарпофалангеално или међуфалангалне артикулације. Ово оштећење често прати руптура лигаментне апаратуре и заједничке капсуле, што може касније довести до озбиљних компликација, ако не благовремено добије квалификовану медицинску негу. Није искључена и оштећења коже, која, уз недовољно темељно антисептично лијечење, могу проузроковати заразни процес.

У зависности од степена расељавања, дислокације су подељене на комплетно (са њима нема контакта између зглобних површина) и непотпун (сублукација).

У правцу измјештања костију, повреде су подељене на назад (најчешће се јављају), палмар и латералан.

Сорте померања:

  • дислокација главне фаланге (у односу на метакарпални кост);
  • дислокација средње фаланке;
  • дислокација фаланкса за нокте.

Симптоми дислокације прстију

Практично је немогуће разликовати дислокацију прста од прелома. У оба случаја долази до значајне промене у изгледу удова. Да би се разјаснило да ли постоји повреда интегритета коштаног ткива, то је могуће само у току рентгенске студије.

Међу водећим симптомима дислокације прстију су:

  • оштар бол (интензитет се повећава приликом покушаја кретања);
  • хиперемија коже;
  • локално повећање температуре меких ткива;
  • тешко отицање;
  • промени облик прста;
  • црвење прста изнад дислокације;
  • немогућност извођења уобичајених кретања у зглобу.

Када палмарна дислокација Прстима померам се у правцу длана. Током испитивања могуће је палпирати главу метакарпалне кости. Знак задња дислокација је скраћење палца и његовог продужења у интерфераналној артикулацији. Зглобна површина главне фаланге је палпирана на леђима, а глава метакарпалне кости је палпирана. Тетке мишића дугог флексора могу бити причвршћене између расељених површина, што значајно компликује процес репоситионовања.

Дислокација главних фаланга преосталих прстију долази углавном у задњем правцу. Код пролазног саобраћаја постоји оштар бол и отпорност на изворни карактер.

Дислокације средњих и фалангалних прстена прстију ИИ-В најчешће су задње и бочнеи. Карактеристична карактеристика је потпуна непокретност. Међу најозбиљнијим компликацијама је руптура тетиве екстензорног мишића (у неким случајевима - заједно са малим фрагментом кости).

Шта урадити са дислокацијом прста: прва помоћ

У најмању сумњу на дислокацију или прелом прста, неопходно је ићи у најближу трауматску станицу. Оштећеном ће бити потребан рентгенски преглед и квалификована медицинска помоћ. Руптуре тетива и зглобних капсула могу захтевати хоспитализацију у одељењу профила у болници. За време транспорта, препоручљиво је да имобилишете руку пацијента.

Пре свега, мора се осигурати комплетан одмор и непокретност повређеног краја. Да би се смањио озбиљност едема и интензитет синдрома бола на повређеном подручју, препоручљиво је да се прикључи лед или пакет хладне воде.

Лед треба очистити сваких 10-15 минута како би се избегло смрзавање.

Повређена рука би требало одмах да се ослободи од накита и одеће, што може ометати проток крви на позадини повећане отаплине. За бољи одлив крви и лимфе препоручује се држање оболелог удова у подигнутом положају. Унутрашњост, можете узети аналгетичку пилулу или нестероидни антиинфламаторни лек.

Средства која смањују бол са дислокацијом прста:

Отворене ране (чак и мале) морају темељно испрати, третирати са антисептичним раствором (5% јод, калијум перманганат, фурацилин, бриљантно зелено) и покривени антисептичним преливом. О штету на кожи треба пријавити лекару; у неким случајевима то је индикација за увођење тетанусног токсоида.

Да би се спречило погоршање дислокације, неопходно је нежно, сопственим напорима, имобилизирати оболелог прста, прибинтовав га у оближње здравље. Треба осигурати да завој није претерано чврста, јер ће то спречити нормалну микроциркулацију у подручју повреде. Од фиксације неопходно је одбити да ли је прст озбиљно деформисан или отпуштен.

Ни у ком случају не би требало да покушате да поправите дислоцирани прст. То може проузроковати компликације као што су руптура удубљене капсуле и болски шок!

Лечење са дислокацијом прста на руци

Пацијент се може одвести у здравствену установу самостално или позвати хитну помоћ.

Одмах у соби за хитне случајеве лекар прикупља анамнезу, односно води анкету и прегледа повређену руку. Онда, ради разјашњавања природе оштећења, упућује на радиографију. Ако постоје разлози за претпоставку повреде тетиве, прибегавајте додатним методама хардверске дијагностике - рачунарском или магнетном резонанцом.

Код једноставних дислокација се консултују обични зглобови. Ако су кости или мекана ткива оштећена, потребна је хируршка интервенција.

Затворени правац се врши под локалном или општом анестезијом (анестезијом). Када локална анестезија може захтевати додатне мишићне релаксанте да смањи тонус мишића. Нога се фиксира већ неко време или је затражено да држи подигнут положај да би се мало смањио оток. У већини случајева, да бисте вратили анатомски однос зглобних површина, довољно је повући прст стране и повући врх (у аксијалном смеру). Када се зглоб поврати у нормалан положај, чује се карактеристичан клик.

Када се дислоцирана тетива дислоцира приликом дислокације прста, онда се ротира до лакта уз паралелно савијање фаланкса за нокте.

Након завршетка процедуре, дугачак се поставља на прст и део четке за имобилизацију. Треба да се носи најмање 3 недеље.

У одсуству компликација након затвореног поновног уноса ради пуног опоравка радног капацитета, потребно је просјек од 4-5 недеља.

Отворена репозиционирање је хируршка интервенција, која се користи у задњем дислокацији палца зглоба с повредом тетива и немогућност упоређивања површина на затворен начин. Операција се врши под проводном или локалном анестезијом. Повријеђена капсула се исецује приступом уздужног зрака, након чега се тетива враћа у свој нормалан положај помоћу специјалног алата-лифта. Завршна фаза хируршке манипулације је сјепљење слојева по слоју и дренажа. Шипови се уклањају после 10 дана, а пацијент који обезбеђује непокретни завој треба да носи 3 недеље.

Операција је такође неопходна у случајевима када су дислокације прстију ИИ-В компликоване од стране тетива удара експонента. Током интервенције, она је сисана са костима са посебним шавовима. Затим се фрагмент репоситионује (у присуству прелома) и упоређивање зглобних површина. Завој се носи 3 недеље.

Индикација за хируршку интервенцију је хронична дислокација, у којој је прошло више од једне недеље од трауме, и спонтаног преусмеравања није дошло. Могућа компликација у таквим ситуацијама је формирање лажног зглоба, што захтева уклањање пластичних лигамената и зглобних површина. Крути имобилизацијски завој се намеће у периоду од 2 седмице до 1 мјесец.

Период рехабилитације

Након што је завој уклоњен из повријеђене руке, препоручује се што прије извршити потпуно рестаурацију својих функција сет вежби за четке. Такође приказано обука са гуменим проширењем и спровођење акција које осигуравају рестаурацију финих моторичких вештина прстију.

Паралелно, препоручује да обавља лимфна дренажа масажа, пасивно загревање и присуствују просторији физикалне терапије (препоручује УХФ, и за бол - електрофорезе са новокаин).

Да смањи знаке упале (ин т. Х. бол и оток) препоручљиво 2-4 пута дневно наносе масти и гелове који садрже НСАИЛ (ц. Х. Диклофенак, Фастум гела, Волтарен-емклгел и т. Д.).

Већ неколико недеља може се приказати хабање еластичне завоје.

Традиционална медицина препоручује израду купатила са бујицама и инфузијама лишћа орахова и борових игала. За едематична ткива корисно је наношење свјежих листова бадема или бијелог купуса.

Плисов Владимир, доктор, медицински прегледник

3,485 тотал виевс, 2 виевс тодаи

Дислокација прста на руци: како се манифестује, принципи лечења

Када се прст дислоцира, долази до стабилног померања зглобних површина, које чине један од спојева прста руке. Као резултат, зглобне површине костију престану да се поклапају једни са другима и изгубе њихове нормалне кретње.

Свако може добити дислокацију прста на руци, пошто нико није имун од удараца и кућних или спортских повреда. Ова непријатна штета не представља пријетњу животу, али на многе начине ограничава жртву, јер само прсти могу руковати различитим акцијама. Поред тога, четкица има велики број нервних завршетака, а таква штета доноси много непријатних и болних сензација за пацијента.

У овом чланку ћемо вас упознати са варијететима, манифестацијама, методама прве помоћи, дијагнозом и третманом дислокација прстију. Ове информације ће вам помоћи на време да препознате појаву такве трауме, правилно обезбедите себи или затворите прву помоћ и правите праву одлуку о потреби да ступите у контакт са доктором.

Мала анатомија

Прсти руке су последњи део руке. Специјалисти их називају римским бројевима:

  • Ја - велики;
  • ИИ - индекс;
  • ИИИ - средња;
  • ИВ - бесмртни;
  • В - мали прст.

Сваки прст одликује се леђима, палмама и двостраним површинама.

Сви прсти руке, изузев ја, састоје се од три фаланга:

  • проксимална (главна) - налази се ближе четки;
  • дистални (ексери) - налази се на крају прста;
  • средња - лоцирана између проксималног и дисталног.

Прст се састоји од два фаланга.

Између њих, фаланге су спојене зглобовима, а четкица се причвршћује за главе метакарпалних костију, формирајући метакарпофалангеалне зглобове.

Класификација

У зависности од локације оштећења, разликују се ове врсте дислокација:

  • главна фаланкса - зглобна површина главне фаланге помјерена је у односу на метакарпалну кост;
  • средњи фаланкс - површина главних и средњих фаланга помера се;
  • фаланкс за нокте - површина средњих и фалангалних ноктију се померају.

У зависности од правца померања зглобних површина, разликују се ове врсте дислокација:

  • латералан;
  • позади (чешће се јављају);
  • палм.

У зависности од тежине дислокације, може бити:

  • потпуно зглобне површине потпуно премештене;
  • непотпуна (сублукација) - зглобне површине нису потпуно расељене.

Симптоми

Независно да се утврди присуство дислокације прста или његовог прелома није могуће, јер се тачна дијагноза може извести само на основу података радиографских фотографија. Визуелно, такве лезије су јасно видљиве и манифестују значајну промјену у изгледу прста, али са тачношћу да искључи одсуство оштећења интегритета кости може само специјалиста.

Обично са дислокацијама прстију жртве појављују се следећи симптоми:

  • оштар бол у време повреде и његово појачање у било ком покушају покрета или током сондирања;
  • црвенило коже и повећање његове температуре у подручју трауме;
  • обиљежено отицање меких ткива;
  • бланшање оштећеног прста;
  • промени облик прста;
  • немогућност обављања покрета.

У неким случајевима, дислокација прста прати оштећење интегритета коже, мишића и / или лигамената.

Дислокација палца

Таква дислокација може бити потпуна или непотпуна, палмара (са механизмом флексије оштећења) или задњим (са механизмом оштећења екстензора).

Када је палмар дислоциран, прст се помера према длану и на палмарној површини могуће је одредити главу метакарпалне кости током палпације. А са задње стране - прст се скраћује, не уклања се у интерфалангални спој и савије у метакарпофалангеал. На палмарној површини током палпације, можете одредити главу метакарпалне кости, а на леђима - зглобну површину главне фаланге прстију. Понекад са таквим дислокацијама тетива дугог флексора такође се помера и стегне између зглобних површина. Таква компликација даље компликује заједничко управљање.

Дислокације главних фаланга прстију ИИ-В

Пораз ових делова прстију често се јављају дислокације кичме. Жртва има оштар бол, отицање коже и деформитет прста. Он не може померити оштећен прст, а када се такви покушаји направе, отвара се отпор.

Када је палма површина палмирана, појављује се метакарпална кост, а глава главне фаланге рањеног прста се одређује иза леђа.

Дислокације средњих и фаланги ноктију прстију ИИ-В

Када се ови делови прстију утичу, често се појављују дислокације уназад, у ријетким случајевима. Такве повреде стварају потпуну непокретност повређеног прста. У неким случајевима, руптуре кости екстензора (понекад се разбија заједно са костним фрагментом).

Прва помоћ

Ако сумњате у дислокацију прстију, консултујте лекара ради комплетне дијагнозе, изузев могућег прелома и лечења. Одмах по пријему повреде, жртви треба пружити услугу пред медицинску помоћ:

  1. Уклоните од повријеђене руке све накит и руку за причвршћивање руку.
  2. Држите руку у подигнутом положају.
  3. Дозволите пацијенту да узме анестетички лек: Ибупрофен, Нимесил, Кеторол, Аналгин, Парацетамол или други.
  4. Ако постоје отворене повреде, третирајте рану антисептичним раствором и примијените завој од стерилног завоја.
  5. Да би се спречило погоршање трауме, имобилизирајте прст, прибинтовав га на здрав (завој не би требао преклапати чврсто). Ако је прст значајно деформисан, онда се ова фиксација не сме изводити.
  6. Примени лед на месту повреде. Требало би имати на уму да га морате уклонити сваке 15-20 минута у трајању од 2 минуте како бисте спречили смрзавање. Запамтите да са таквим повредама топлота не може да се примени на оштећену област!
  7. Не усмеравајте дислокацију сами. Такве акције могу довести до компликација. Процедуру за корекцију треба извршити само лекар.
  8. Најнежније је да жртву доведе до центра за трауму или друге здравствене установе. Не одлажите посету лекару! Ако је потребно, позовите хитну помоћ.

Дијагностика

Да би идентификовао дислокацију прста, доктор прегледа пацијента, појашњава детаље повреде и именује га за извођење рендгенских зрака, чији резултати омогућавају тачну дијагнозу. Ако постоји сумња на повреду тетиве флексора (са траумом првог прста), може се препоручити ЦТ или МРИ зглоба.

Третман

Тактика третирања дислокације прста на руци се одређује након обављања рентгенских фотографија. Обично, да би се исправила повреда, довољно је извршити корекцију, која се састоји у упоређивању зглобних површина. Међутим, у присуству руптура лигамената или повреда костију и немогућности корекције, можда ће бити потребно обавити хируршку операцију.

Затворени правац

Ова манипулација је прилично болна и захтева извршење локалне анестезије или интравенозне анестезије, обезбеђујући довољно опуштање мишића. Метод његове анестезије одређује се појединачно.

Након тога, рука је постављена у повишен положај како би се побољшао одлив крви и спречио едем. Уобичајено је да се, у складу са зглобним површинама, често помери прст и повуче врх у правцу осовине прста све док се не појави карактеристичан клик. Ако је дислокација палца пратила ухваћеност тетиве, онда се окреће на лакат и истовремено савијен је фаланкс.

Након извршења корекције на прсту, поставите имобилизацијски џем за 3 седмице. Током ношења препоручује се да се изврши УХФ и функционална терапија. Да би се смањио бол, пацијентима су прописани аналгетици (Парацетамол, Дицлофенац, итд.). Поред тога, да елиминише инфламација, едем и бол могу се препоручити применом маст облици НСАИД (Дицлофенац, Фастум гел, Кетонал, Лонг, Диклак гел итд).

По затвореној репозицији прста, по правилу, радни капацитет пацијента се враћа за 4-5 недеља. Током овог периода може се третирати амбулантним путем.

Хируршко лечење (или отворено смањење)

Ако је немогуће затворити задњу дислокацију првог прста, компликованог повредом тетива, пацијент је хоспитализован и он је задужен за обављање хируршке операције за отворено позиционирање. Таква интервенција се може извести под локалном или анестезијом проводљивости.

Хирург врши приступ уздужног зрака и исецује повређену капсулу. Уз помоћ лифта, доктор помера тетиву на страну и води корекцију. Након тога се врши шокирање слојева по слоју и одвод постоперативне ране. На прсту намештајте дугу 3 недеље. А 10 дана након операције, шавови се уклањају.

Хирургија може бити потребна и за исправљање дислокација прстију ИИ-В компликоване лезијама екстензорне тетиве. Током интервенције, хирург га шаље костима са трансозалним шавовима, ако је потребно, уклања ефекте прелома и изврши корекцију. Након тога, рана се шути, а имобилизацијски дугит се наноси на прст у трајању од 3 недеље.

Хирургија за дислоцирање прстију може бити неопходна ако је од повреде прошло више од 7 дана, а исправка није дошла. Са оваквим оштећењима могуће је формирање лажног зглоба, за чије је елиминисање потребно обнављање зглобног и лигаментног апарата. После оваквих интервенција, прст се имобилизује 2-4 недеље са гипсом.

Рехабилитација

Након уклањања имобилизационог дуга, програм рехабилитације додељен је пацијенту ради потпуне рестаурације функције оштећеног прста и руке:

  • терапијска гимнастика;
  • курсеви за масажу;
  • физиотерапија.

Терапијска гимнастика

Комплекс терапијских вежби након дислокације прста на руку треба обављати 3 пута дневно. Свака вјежба се понавља 10 пута.

Пре почетка гимнастике препоручује се пари прстима у топлој води (може се додати и морске соли). А неке вежбе могу се изводити директно у води.

Типично, пацијентима се препоручује такав сет вежби:

  1. Мршите руке све до осећаја топлине.
  2. Преклопите исправљене прсте у "шпапуљу" и извршите ротационе кретње у рукама.
  3. Ставите руке на сто или другу хоризонталну површину (дланове доле). Окрените руке, а не узимајте их из стола, подигните дланове и спустите их на претходну позицију.
  4. Положај руку као у Вјежби 3. Правите ротацијске кретње рукама, али их не раздвајте од стола.

Осим ових основних вежби, неопходно је предузети акције које осигуравају развој финих моторичких вештина:

  • додајте загонетке или дизајнер;
  • сакупљајте мечеве распршене на равној површини стола или груди;
  • да се баве иглом (шивање, вез, плетење, апликација итд.);
  • штампање на тастатури рачунара;
  • Пустите тастатуре или струне музичке инструменте;
  • обуците руку руком експанзијом.

Са дислокацијом палца на горњу гимнастику треба додати такав комплекс терапеутских вежби:

  1. Стисните руку у песницу и покушајте да упалите замишљену упаљач.
  2. Стисните руку у песницу тако да је прст у њему. Окрените руке палмарном површином.
  3. Опустите руку и дајте врх сваког прста на врх првог прста. Поновите исту вежбу, али већ преко прста.
  4. Ставите руке на равну хоризонталну површину с длановима окренутим надоле. Сакупите прсте заједно као да треба нешто слати и мешати. Након тога вратите прсте у њихов првобитни положај.
  5. Склоните 2-4 прста и обавите кружно кретање прстом прво у једну, а затим на другу страну.

Дислокација прста на руци увек захтева посету лекару. Немојте покушавати сами да то поправите и не одбијате да посетите специјалисте, чак и ако вам је бол мање забринут! Само исправно пружена прва помоћ и правилно спроведена терапија и рехабилитација помоћи ће вам да спречите настанак нежељених компликација и да потпуно опоравите све функције повређеног прста.

На који лекар се треба пријавити

Ако након повреде прста имате оштар бол, црвенило и оток у подручју оштећења, ограничени покрети, онда морате контактирати трауматолога. Да би потврдили дијагнозу "дислокације прста", лекар ће прописати перформансе рендгенских слика. Код неких дислокација палца, ЦТ или МРИ се могу прописати.

О чему је дислокација уопште и како то препознати каже педијатар ЕО Комаровски:

Дислокација прста

Систем костију људског тела формиран је тако да особа има слободу да се слободно креће са свим прстима, без икаквих неугодности и болова. Али није неуобичајено да удови удружују механичко деловање, што подразумева повреду.

Дислокација прста на руци је помицање зглоба, које се јавља под утицајем неког фактора. Често дислокација може изазвати руптуре лигамената. Ова појава се јавља као последица оштре или озбиљне контракције мишића. Дислокација је увек праћена оштрим болом.

Опште информације о повреди

Ова појава не представља озбиљну опасност за тело, али помоћ специјалиста у овом случају неће бити сувишна јер жртва почиње да искуси неке неугодности.

Присуство бола објашњава чињеница да прсти имају доста нервних завршетака кроз које информације о трауми улазе у мозак. Као резултат дислокације, примећује се неправилан облик прста, место је високо упаљено, што узрокује интензивирање ефекта бола.

По правилу се не препоручује да се дислокација усмери независно.

Која је разлика између сублукције и дислокације?

Потпуно дислокација је помицање фаланкса прста са задње стране, са руптуре лигамената који врши функцију одржавања костију и мишића. Трауму су праћене оштрим боловима, а покретљивост прста је ограничена.

Са подубликацијом, деформација није толико изражена, постоји могућност пасивног продужавања фаланкса ноктију.

Уобичајене врсте дислокација

Пре свега, разликује се временска класификација:

  • свежа дислокација, чија је појава до два дана;
  • застарео, када је од дана пријема повреде прошло три недеље;
  • дуготрајна дислокација, која је старија од 1 месеца.

По врсти штете:

  • Отворена дислокација, у којој постоје оштећења меких ткива и епидермиса; Хируршка интервенција у овом случају није искључена;
  • затворена, у којој кожа нема спољних дефеката.

Постоји и таква категорија као уобичајена дислокација. Траума се може поновити на истом месту. Код значајних оптерећења, препоручује се зглоб да би се смањиле повреде.

Који прсти су склони дислокацији

По правилу, палц руке је најчешће повређен. То је због своје локације. Одвојено је од осталих.

Такође је уобичајена дислокација индексног прста. То се углавном дешава у случају када је средњи прст подвргнут ударцу.

Неименовани прст је мање вјероватно да ће бити повређен. Дислокација прати озбиљан бол и оток. Ово се може спречити употребом хладног компресора. Средства за ублажавање болова се користе за ублажавање синдрома бола. Они се морају применити не само пре поновног позиционирања, већ и после њега.

Повреде малог прста такође се јављају често, пошто је овај прст екстремни, а вероватноћа да је случајно оштетила је прилично висока.

Узроци трауме

Разлози за дислокацију прстију су углавном трауматски. Међу најчешћим узроцима повреде су следећи:

  • контакт спорт;
  • пада на руку;
  • покушати да подигну тешки и прекомерни терет с његовим клизањем;
  • неугодним покретима или неуспјешним ударцем за лоптом.

Поред ових тренутака, не треба заборавити на могућу предиспозицију која потиче од деформисања болести или раних повреда.

Знаци и симптоми

Симптоматологија дислокације прстију руке, по правилу, има визуелни облик. Током првих неколико сати постоји оток, необичан облик зглоба. Повређени крак се окреће на задњој страни руке. Покрет је ограничен и изазива тешке болове.

Уз пажљиво испитивање, можете видјети избацивање дислоциране главе фаланка са леђа, а глава метакарпалне кости се може осјетити на површини длана.

Симптоми дислокације прстију могу бити карактерисани спољним и болним знацима, као што су:

  1. Бледа кожа на повређеном зглобу.
  2. Трамење у подручју повреде.
  3. Неумољивост места дислокације.
  4. Бол док померате прст.
  5. Јака топлота на оштећени површини.

Као што показује пракса, случајеви оштећења коже и крварења ране нису неуобичајени, што захтијева хитно позивање специјалисте. Ни у ком случају не можете се ангажовати на независном ажурирању без консултовања професионалца.

Такви покушаји могу изазвати различите степене компликација.

Уколико се не примећују лезије коже, али се формира тумор, препоручује се додавање леда на ово место.

Како одредити дислокацију. Дијагностика

Како одредити дислокацију прста? Ово није тешко. Ова траума има изразиту симптоматологију:

  • бол кад помераш прст;
  • тешко отицање на оштећеном подручју;
  • расељени зглоб је видљив голим оком;
  • кожа добија црвену боју.

Међутим, пре почетка лечења, неопходно је утврдити да ли постоји фрактура. За то се узима рендген.

Третман

Ако се код куће испостави да је траума дислокација, прва ствар је да се пружи прва помоћ. Постоје нека основна правила која су важна за поштовање у овом случају, у супротном, ако постоје погрешне акције, могу постојати озбиљне последице.

Пружање прве помоћи

Мора се запамтити да се не би требао укључити у дислокацију са само-усмјереним ако нема довољно искуства у овој области.

Прва помоћ жртви је следећа:

  1. За почетак, нешто оштећено наноси се на оштећено подручје, добро је ако има леда при руци.
  2. Ако пацијент има шок, он треба мир. Важно је пратити пулс и осигурати да је жртва у свесности.
  3. Ако на прстима постоје страни предмети, нпр. Прстенови, морају бити пажљиво уклоњени.
  4. Оштећени крак треба да буде фиксиран тако да не ствара непотребне кретње током транспорта.
  5. Жртва мора без одлагања одвести у болницу.

Ако се ситуација деси у зими, повређени зглоб мора да обезбеди топлоту. Да би то учинили, погодан је шал или фротир, са којим је повријеђен повређени крак. За продужени транспорт важно је осигурати да пацијент не добије смрзавање.

У будућности ће лечење вршити специјалиста.

Медицинска помоћ

У стационарним условима третман за дислоцирање палца биће изабран на основу озбиљности трауме.

Поред тога, постоје још два фактора који утичу на избор и трајање третмана:

  • како је исправно пружена прва помоћ;
  • да ли је тада била контактирана здравствена установа.

У сваком случају, ради се рентгенски снимак како би се утврдила потпуна слика ситуације.

Упутство

Ако се открије потпуна дислокација,. Изводи се само под утицајем анестезије, која пружа добру релаксацију мишића. Положај четке је фиксиран у полипроне.

Са задњом дислокацијом, подлактица је фиксирана, нагласак се поставља на подножје зглоба, који је склони дислокацији, палц се ухвати и глатко, али снажним покретом дође до поновне дисекције. Стога је могуће избјећи повреду сесамоидне кости.

Акције трауматолога имају за циљ да се померање прста деси у дисталном правцу с контракталним притиском на главу. Крај фаланкса се савијева брзим покретом, а прст се савија.

Ова ситуација захтева фиксирање са гипсом у трајању до 30 дана.

Постоје случајеви када се ситуација не може исправити корекцијом. Тада је неопходно радити кроз операцију.

Када се дислокације у интерфалангалним зглобовима прста руке померају на палминим, бочним и задњим странама. У овој ситуацији, правац је у томе што је извлачење иза фаланга. Такође се појављује фиксирање са гипсом или лепљивим малтером, чија се примена врши кружно. Трајање је 21 дан.

Ако је дислокација завртела, апарат Волков-Оганесиан се користи за његову корекцију. Израђено је принудно истезање оштећеног подручја, а зглоб се исправља све док се не анатомски положи.

Лекови

Чак и када се изврши корекција, бол ће и даље пратити још неко време. Да би јој олакшала, лекар може прописати неке врсте масти:

Њихова употреба такође ће помоћи у отклањању отока.

Фолк лекови

Код куће, традиционална медицина се често користи. Важно је запамтити да такви поступци не могу у потпуности излечити дислокацију, користе се само за:

  • смањити бол;
  • смањење едема;
  • отклонити шок стање пацијента.

Ефективне су тинктуре, децокције, облоге. Користећи прилично уобичајене производе, можете постићи добре резултате.

Постоји прилично велики број народних рецепата који помажу током рехабилитације, ублажавају бол и ослобађају отапање.

  1. Када је повређен прст, на оштећено подручје се нанесе тесто, које се може направити од брашна и сирћета.
  2. Када се растегнете и рушите, лигаменти праве децу. Да бисте то учинили, узмите коријон бриони, млетите, додајте воду и кувајте 15 минута. Газа навлажена у добијеној броји примјењује се на мјесту дислокације. Такав компрес има ефекат загревања. Важно је запамтити да то можете учинити тек након исправке.
  3. Помозите рецептима у којима се користи лук. Печено је и брусено шећером. Такви лосиони морају бити учињени два пута дневно.
  4. Стисните млеко. Да би то учинили, треба га загрејати, навлажити газом у њој и нанијети на оштећено мјесто. Пре тога, прст се завија специјалним папиром за компресију. Након тога, повређени прст се навише топлом вуненом тканином. Ова компресија треба оставити преко ноћи.

Период рехабилитације и рехабилитације

Након уклањања улога, дође до периода опоравка. За јачање заједничких мишићних апарата лекар је именовао посебне вежбе за руке. Да их водите треба свакодневно:

  1. Измените и савијте прсте.
  2. Удари их.
  3. Стисните песницу и раздвојите четку.

Такође се користе антиинфламаторни лекови. Да бисте избегли повреде, специјалиста вам може неколико пута саветовати да носите еластични завој. Посебно је неопходно у тим ситуацијама када је вероватноћа да је дислокација висока.

Поред тога, прописана је терапеутска ручна масажа и физиотерапија. Такве мере ће помоћи у обнављању и јачању заједничког апарата.

Пуни период рехабилитације завршава се након шест недеља лечења. Постизање позитивног резултата зависи углавном од жртве, који мора да се придржава свих прописа лекара.

Методе превенције

На жалост, таква повреда, као дислокација зглоба прста руке, практично је немогуће спречити. Човек мора водити рачуна о сопственој сигурности.

Током играња спортова или извођења било каквог напорног рада, боље је скинути све декорације. Поред тога, у таквим случајевима ће бити одећа да носи посебну одећу и неклизајуће ципеле. При физичким вежбама препоручује се употреба еластичне завоје.

Опште препоруке

Да бисте заштитили од различитих врста дислокације, морате се запамтити о опрезу при ходању, покушајте да пада мање. Спортови ће помоћи у јачању зглобова, лигаменти ће постати еластичнији.

Важно је контрола исхране. У исхрани је оптимално увести више витамина, који помажу у одржавању нормалног рада зглобова.

Дислокација палца

Дислокација палца се обично схвата као помицање неких компонената зглоба руке у односу на кости палца. За разлику од великих повреда зглобова, дислокација палца на руци не сноси никакву опасност по живот, али може да донесе доста непријатности у угроженом животу: људи се користе за писање, држи, изврши малу манипулацију домаћинства, а повреда палца је ограничен.

Уређај спојнице палца омогућава особи да помера другу у различитим правцима. Лигаменти прста су прилично јаки, а за њих постоји гранично оптерећење, тако да није тешко дислоцирати прст.

Често узрокује повреда палца (слетање на прст), ударе. Такође, ова област тела често трауматизује професионални спортисти који се баве оним врстама где је неопходно активно користити палачинке и друге спортове шокова.

Дислокација палца на руци је потпуна и парцијална. У првој варијанти, зглобна капсула је пукнута, оштећени су лигаменти и тетиве, а заједничке површине се померају. У другом случају, све је исто, али у умереној мери и готово без последица.

Дијагностика

У великом броју случајева, није тешко дијагнозирати "дислокацију палца" код лекара. Детаљан преглед, искуство и знакови ће омогућити доктору да одреди природу повреде. У оним случајевима када због неких услова лекар не може самостално одређују дислокација, жртва је послао за радиолошку дијагностику, која може показати тачан положај слике и четке компоненте кости прстију.

Како одредити: дислокацију или прелом

Постоји неколико заједничких начина за разликовање дислокације од прелома:

  1. Ако је прелом прекинут интегритет коже, а у прсту су уобичајени недостаци. Када дође до дислокације, уништена је заједничка капсула или лигаменти, где нема места за руптуре коже;
  2. На прелазу, упркос болу њега, прст може да се помера, али то не може да се уради на дислокације, као и за кретање тела дела су одговорни не само мишићи, већ и лигаменти су оштећени;
  3. Постоји покретљивост костију, са дислокацијом кости неоштећена;
  4. Дислокација је инхерентан снажни бол у зглобној области, понекад се протеже изван граница. У случају фрактуре, место оштећења кости директно боли;
  5. Код дислокације, атрибути кости се не мењају, пошто је оштећена само заједничка компонента, са могућим оштећењима костију;
  6. Едем у току дислокације проширио се на читаву дужину палца, када је прелом присутан само на месту прелома.

Симптоми и знаци

За дислокацију палца на руци, карактери имају следеће симптоме и симптоме:

  • Тешки бол синдром у подручју деформисане зглобове. Сензација бола може се појачати додиром места повреде или било каквог покушаја померања;
  • Једеде на месту дислокације. Такође, прст постаје плави и хлади, што указује на компресију венског система зглоба и прста;
  • Изузетно ограничен покрет активних прстију - тешко је савијати или раздвојити;
  • Кожа око места лезије може постати црвена.

Прва помоћ: шта да радите

Важно је знати да независна корекција оштећеног дела тела може довести до дубоких озбиљних посљедица које ће жртву учинити неважећим до краја његовог живота. Редослед помоћи је следећи:

  1. У случају прекомерног бола, пацијенту треба дати аналгетике као што су барегин или аналгетик;
  2. Ако је могуће, уклоните различите додатке са руке и прста, али покушајте да не померите погађену област. После тога, потребно је поправити дислоцирани прст на здраву. За ту сврху може доћи завој или други материјал погодан за фиксирање;
  3. Нанети хладно до места оштећења. Пре наношења леда потребно је обмотати у тканини, како не би оштетили кожу прста;
  4. Доставити жртву специјализованој институцији. Ако је могуће, идите у хитну помоћ.

Третман

Хирург траума се бави третманом дислокације палца. Суштина терапије је да исправи и темељито имобилизује оштећено подручје. Понекад, када је приказано расељавање или компликована операција переломовивихах, али је огроман број таквих повреда ослобађа са радом.

Корекција се одвија под локалном анестезијом, након чега се на прст примењује привремени гипс или лингета. У просеку, период примене гипса је две недеље, али у тешким случајевима, трајање облачења може бити продужено.

Постоји типична постиммобилизациона метода третмана. Метода се састоји у наношењу памучне еластичне траке до оштећеног подручја. Недавно је овај начин лечења добио широку популарност, теип се користи у многим областима, не само у медицини, већ иу великим спортовима. Куцање побољшава локални прилив и одлив крви, убрзава процес регенерације оштећених зглобних ткива.

Још један начин лечења дислокације је фонофоресија. Овај метод је комбинација дејства ултразвука и лекова. Ултразвук побољшава апсорпцију примењеног препарата и проузрокује продирање у дубину ткива. Међутим, студије спроведене 1996. године показале су да фонофоресија није ефикасна, а ултразвук није у могућности да у потпуности транспортује супстанце у дубоке слојеве ткива.

Рехабилитација и опоравак

Процес рехабилитације, по правилу, траје од 4 до 7 недеља, у зависности од природе фрактуре и индивидуалних карактеристика пацијента. Рестаурација се састоји у извођењу сесија масаже, извођења вежби и физиотерапеутских процедура.

Последице

Компликације дислокације палца као такве скоро не постоје.

Али је неопходно да се зна да је чак и ова повреда треба да посетите лекара што је пре могуће, јер је загушљиво дислокација може изазвати много нелагодности у каснијем животу.

Како препознати и третирати дислокацију палца

Човек има такву структуру свог скелета који се, нормално кретајући, са свим својим прстима, не осећа никакав бол или неудобност. Али постоје ситуације у којима се тренд потпуно мења у супротном смеру, то се може десити када се палац дислоцира. Да угрози живот таквом траумом, наравно, не може, али доктор ће тражити интервенцију, јер поред тешког бола, доноси и много више проблема.

Палац на руци има веома повољну локацију, и није чудно, јер природа у човјеку је пружила све. То му омогућава да манипулише не само различитим објектима, већ их хвата, али то је локација која узрокује многе повреде.

Палац је јединствена формација, има много мишића, због тога што су покрети постали сложенији и координирани. У овом прсту, за разлику од осталих, постоје два фаланга и јединствени спој (седло), са којим је причвршћен за остатак костију. У телу нема више таквих зглобова, прст је повезан са првом метакарпалном костом.

Мала анатомија

Дислокација палца на руци

Кости имају своја медицинска и општа имена, у палчу разликују проксимални, који се налазе ближе четки и дистални фаланси (терминал). Због тетива који се причвршћују за различите површине, прст се може савити и раздвојити. Палац, као и сви други, има два флексора, један је кратак, други је дуг.

Механизам дислокације

Најчешћа дислокација се јавља у метакарпофалангеалном зглобу. Пакети, наравно, спречавају повреде, али, као и било које ткиво, имају свој праг снаге. Најчешћа дислокација се јавља у леђима, али постоје ретки случајеви померања у правцу длана. Померање прста се одвија под правим углом према метакарпалној кости.

Узроци и сорте

Потпуно дислокација палца

Постоји неколико разлога за дислокацију, често повреде и повреде резултат измјештања прста.

  1. Најчешће је дислокација када пада, посебно на отвореној длан или директно прстом.
  2. Може довести до дислокације не само оштрог и снажног удара, већ и изненадне контракције мишића, најчешће екстензора.

За јаку титанску контракцију мишића тела може доћи до епилепсије. Уз ову болест, фрактуре, отмице и повреде интегритета тетива и мишића, дислокација и прелома нису неуобичајени. Код жена такво смањење може довести до токсикозе или како се ово стање назива савременом породом - гестозом. Посебно, еклампсија може дати иста смањења као епилепсија. Након порођаја ово стање пролази без трага и може се посматрати у наредним трудноћама. А током грчева не постоји само претња животу фетуса, већ и мајци.

  1. Стручне или спортске активности могу изазвати дислокацију у зглобу. Главни клијенти трауматолога су боксери, рудари, итд.

Распршеност може бити потпуна или непотпуна, одликује се степеном померања фаланкса прста у односу на метакарпалну кост. Ако је дошло до потпуне дислокације, онда очекујте руптуру заједничке капсуле. Ако остаје контакт између зглобних површина (иако безначајно), може се говорити о непотпуним дислокацијама или подубликацији.

Свеже се сматра траумом која се догодила и дијагностикована је у року од 48 сати. Када од тренутка трауме пролази од 3 до 4 недеље, дислокација се сматра застарелим, а месец дана касније - до старе.

Природа дислокација

  • Дислокација се сматра неповратним, у којој меки ткиви улазе између зглобних површина.
  • Уобичајена дислокација, под условом да се често понавља.
  • Затворена дислокација, тако да нема оштећења коже.
  • Отворени су праћени оштећењем коже.
  • Компликована дислокација, у којој су нервни завршници или судови оштећени, постоје преломи.
  • Некомплицирано је једно у којем нема оштећења.

Симптоматологија

Изглед дислокације

Ткиво на месту дислокације палца руке је мало и није тешко препознати његову сложеност. На подручју зглоба примећује се изражена деформација, што се може приметити чак и без израде снимка. Покрет у овом случају је потпуно немогућ или значајно ограничен. Палац излази када се у њему пробају пасивни покрети. Али бол се развија у тренутку трауме и повећава се када покушавате додирнути прст. Кожа изнад зглоба је напета, сам зглоб је отечен и повећава се у величини.

У случају тачне дијагнозе дислокације, немогуће је то поправити самостално, а прије производње рендгенског филма, ништа се не може учинити. Дислокација може бити праћена преломом или повредом крвних судова или нерва. Само лекар у здравственој установи или трауматици може извршити корекцију.

Дијагностика

Дислокација палца на рендгенском снимку

Поред општег прегледа оштећеног прста, довољно је произвести рентген за дијагнозу. Извршите га у две пројекције, како бисте контролисали дисплазију и преломе.

Како помоћи?

Прва помоћ не може само олакшати патњу особе, већ омогућити и даље успјешно лијечење и рехабилитацију, али само ако је правилно и исправно испоручено.

  1. Када је дислокација неопходна како би се са прста уклонили сви прстенови и непријатни накит, као развој едема, они могу постати узрок компресије.
  2. Оштећена рука треба подићи, спуштање испод хоризонталне позиције промовише још више едема едема.

Не можете сами учинити ништа!

Третман

Дислокацију првог прста третира трауматолог, а суштина се смањује на корекцију и имобилизацију, у ретким случајевима се врши хируршка интервенција. Сви се коригују под локалном анестезијом, након чега се примењује крута имобилизирајућа завојница или гипсова лангета. Период за који се наметне је две недеље, а пуни радни капацитет се примећује након отприлике месец и по дана.

Имобилизација са дислокацијом палца

Именовани лекови који смањују бол и отицање, примењују гелове и масти. Правац прста креира само лекар, он извлачи прст док се не појави карактеристичан клик. На крају крајева, извршена је обавезна радиолошка контрола у малтеру, тако да прст не би поново дислоцирао.

Рехабилитација

Гипс са дислокацијом палца

Са свим препорукама доктора, период рехабилитације може трајати од 4 до 6 недеља. Након уклањања гипса, особа треба масажу, медицинску гимнастику и физиотерапију. Сви они нису усмјерени само на рестаурацију покрета, већ и на рестаурацију лигаментног апарата. Да би оштећено подручје нормално било испуњено крвљу, неопходно је направити покрет не само са четком, већ и са зглобом, пошто је имобилизован и гипсом.

Како би позитивно утицало на рехабилитацију, неопходно је у потпуности поштовати све препоруке специјалисте. Ако то не учините правилно, траума ће изазвати многе компликације и функција неће се у потпуности опоравити.

Дислокација прста код деце

Код деце, таква траума се јавља нарочито често, јер је дијете активно, али лигаментни апарат је слаб и подложан је истезању. Дислоцирани прст доводи до чињенице да, поред боли, дете почиње да паника, иста држава се развија у родитељима.

Бандажа са дислокацијом палца

Потребно је све започети умирујући бебу, поправити повређену руку и нанети хладноће. Онда се одмах обратите лекару на рецепцији.

Изузетно је непожељно исправити штету код детета, како не би дошло до компликација и померања фрагмената током прелома.

Можете се смирити дете почевши од смирења родитеља, онда ће дете видети мирна лица маме и тате. Лечење оштећења је исто што и код одрасле особе, а само време имобилизације и рехабилитације је мање. Тело детета је враћено много брже.

Дислокација палца није тако једноставна повреда као што изгледа на први поглед. То се може десити било гдје и било која особа, нарочито често код деце. Правовремени третман постаће кључ за спречавање компликација и траје релативно кратко. Најважније - не уплитајте се у панику и одмах пружите прву помоћ, а затим одмах консултујте лекара. Па, пошто стриктно пратите све његове препоруке, али аналгетици и масти помоћи ће да се одупру болу. Можете их и требати узети у току терапије и рехабилитације.