Лечење дислокације ендопротезе колчепног зглоба

Дислокација кука заједничког ендопротезе је ретка компликација после операције кука раскрсницу која се развија као последица померања главе бутне кости у односу на члан ацетабуларне са каснијим кршења контакта између њихових површина.

Патолошке постоперативне промене праћене су оштрим поремећајима и дисфункцијом зглобова, због чега су потребне посебне мере лечења како би се она обновила.

Дислокација ендопротезе колка је ретка постоперативна компликација

Учесталост такве дислокације је око један до два процента укупног броја свих случајева ендопростетике.
У овом чланку описана је дислокација ендопротезе колка, симптоми овог патолошког стања, његови могући узроци развоја и савремени приступи лечењу.

Зашто постоји дислокација ендопротезе кука?

Он дислоцатион после тоталне хип кука зависи од бројних фактора, међу којима више хируршке процедуре у разводној региону поново добије важну улогу.
Како се дешава операција за замену кука, погледајте видео:

Разлози које изазивају развој патологије, могу бити из оба пацијента и оних који се односе на интегритет и присуства дефеката о начину имплантацијом вештачког кука.

Који фактори људског тела могу изазвати дислокацију главе ендопротезе кука?
Дакле, најчешћи разлози за развој ове врсте компликација после ендопростетике су:

  • старост пацијента (старија особа, то више ризикује дислокацију ендопротезе колка);
  • вишка тежине, што спречава нормалан опоравак моторичке функције радног споја и врши јак притисак на њега;
  • дислокација ендопротезе је чешћа код мужјака, пошто имају већу мишићну масу и теже је вратити првобитни волумен кретања у погођеном зглобу;
  • потпуно опоравити после операције, особи омета висок раст, због чега лекар мора проширити ручну полугу;
  • хипермобилност зглобова, узрокованих генетским процесом који је повезан са кршењем синтезе колагена;
  • психолошки проблеми код пацијента, који изазивају пацијента да не сарађује са лекарима који га присуствују и игнорише његове препоруке;
  • патологија мускулоскелетног система.

Покретање дислокације главе ендопротезе кука у зглобу може бити велики број фактора

Уз саму ендопростезу, разлози су следећи:

  • механичка дислокација главе вештачког зглоба;
  • производни недостатак ендопротезе или такозвани брак;
  • преломи делова вештачког споја са накнадним померањем његових површина;
  • нестабилност ендопротезе и његова некомпатибилност с коштаним површинама особе;
  • грешке из инсталације ендопротезе, хируршка грешка и слично.

Симптоми болести

Многи оперисани пацијенти су заинтересовани како да сазнају о дислокацији ТЦ ендопротезе. Природно, као и свака друга болест, ова патологија има низ карактеристичних особина које указују на његов развој. Осумњичени у рецидива болесне особе нека изражен на подручју кука бол у зглобовима, нежности и ограничење било покрета у зглобу, као и релативна скраћивање оболелог екстремитета у односу на здраве ноге.

Свака друга ре-дислокација ендопротезе кука развија већ у прва три месеца након операције. 75% релапса болести се дијагностикује у року од 12 мјесеци након операције.

Савремени приступи третману дислокације ендопротезе ТС

У већини случајева, након ендопростетике, пацијенти се осећају много боље и не требају стручна помоћ од стране стручњака. Али се то дешава, и тако да су алармантни симптоми болести након неколико месеци уназад, указујући на поновљеном ишчашења кука протезе, третман који би требало да спроводи строго под контролом хирурга, уз објашњење од могућих разлога за развој постоперативних компликација.

Дислокација ендопротезе се строго исправља под надзором хирурга

Ако се пацијенту дијагностикује релапсе дислокације вештачког зглоба, показано му је да извршава затворено или отворено позиционирање зглоба. Отворени позив се врши у изузетним случајевима. По правилу, пацијенту се нуди манипулација затвореног типа, која се врши под општом анестезијом и строгом контролом рендген апарата.

Важно је запамтити да информације о томе како да поправи ишчашено кука ендопротезу, има само квалификовани, тако да не покушавају да се баве проблемом на своје и на први знак развоја постоперативних компликација одмах се обратите лекару.

Након смањења пресељења кука протезе, које лечење мора се извршити само у смислу профила болнице, пацијент мировање је додељен у трајању од 7-10 дана, у зависности од старости пацијента, клинички симптоми болести и присуство пратећих патологија. Паралелно са постељином, пацијенту је предвиђен курс терапије за вежбање у авиону како би се ојачали мишићи и припремили их за вертикацију. На крају периода опоравка након манипулације смањење дислокација зглоба пацијента обученог физиотерапеута хода управљати помоћу имобилизација прибор: Специјални гипсаних завоја, удлаге на задњем колену, деротатион боот и слично.

Након исправљања дислокације ендопротезе кука, потребно је проћи кроз процес рехабилитације

Рехабилитација након дислокације кука протеза је комплексна, јер циљ враћање нормално функционисање вештачког зглоба и спречавање понављање фреквенције који је, према статистичким студијама, а свака узастопним временским повећава за око 5%.

Како спречити дислокацију после ендопростетике?

То је природно да је огроман број оперисаних пацијената, свестан могућих компликација су заинтересовани за оно што радње са дислокацијом кука протезе треба да се пацијент на време да спречи развој сложенијих и неповратних условима.
Дакле, како бисте се заштитили од појаве поновљене болести или благовремено сумњали у прве манифестације, морате предузети следеће акције:

  • стриктно придржавати се свих препорука лијечника;
  • редовно пролазе превентивни прегледи за праћење стања ендопротезе и његових компоненти;
  • учествовати у терапији вежби, радити масажу, ојачати мишиће погођеног подручја и избегавати физички напор;
  • да спречи развој гојазности, да прати нутриционистички статус;
  • Користите висококвалитетне уређаје за постоперативну имобилизацију вештачког зглоба.

Упркос чињеници да је дислокација кука ендопротезе не појављује често, овај патологија све може и даље додирују пацијента после укупно. Ово је обавезно упозорење пацијената од стране специјалиста, препоручујући читав низ превентивних мјера да се заштити од овог проблема.

О рехабилитацијском периоду после замене кука, прочитајте у овом чланку...

Само поштовање свог тела, пуно поверење и поштовање препорука лекара, као и разумевање потенцијалног проблема, нека човек после кука избегне озбиљне компликације које га опет обавезују да оде под нож у хирурга.

Шта урадити ако уклоните имплантат зглобова?

Честа последица замене кука је дислокација главе имплантата. Према статистичким подацима, повреда конгруенције замијењеног зглоба дијагностикује се код најмање 1,5% пацијената који су примали примарну протетику. То значи то за 1000 операција изведених, постоји 15 случајева дислокације имплантата. Најмање 4% људи развија дислокацију протезе након овог или тог временског интервала након интервенције ревизије.

Неки руски аутори у својим изворима о клиничким опажањима својих пацијената показују превише високе бројке: компликација се догодила у року од 6 година у 10% након прве инсталације и 25% након ревизије. Из етичких разлога нећемо назвати имена здравствених установа.

Проблем погрешне позиције компоненти ендопротезе није предмет одређеног временског периода, може се појавити у раном и удаљеном постоперативном периоду. У овом случају ране дислокације доминирају каснијим. Оно што може изазвати такву компликацију, како то исправити, шта да урадите како бисте је спречили, да се носимо са њим.

Узроци дислокације импланта кука

Дислокација је повреда контакта компоненте главе фемора са ацетабуларним елементом (шоља). То јест, имплантирано сферично тело излази из ацетабулума. Ово често постаје директан разлог за именовање операције ревизије. Дакле, после асептичне нестабилности, то је други најчешћи узрок понављања интервенција. Утврђено је да 3 узрочне категорије доводе до губитка везе између вештачких површина спојева.

  1. Фактори који зависе од пацијента:
  • претходно пренесене хируршке интервенције на ТБС;
  • неусаглашеност пацијента са ортопедским режимом;
  • одступање од утврђеног ограничења обима покрета;
  • слабост мишића који преусмеравају бутину;
  • повреде (падови, локални штрајкови итд.);
  • старија година (особе старије од 60 година спадају у категорију ризика);
  • грубе анатомске дефекте у структури мишићно-скелетног система;
  • прекомјерна тежина.
  1. Узроци који зависе од имплантата:
  • коришћење једнополних имплантата са биполарном главом;
  • примена феморалних глава мале величине (Д ≤ 28 мм);
  • уништавање полимерне линије;
  • инсолвентност (отпуштање) имплантиране структуре.
  1. Фактори који зависе од кирурга:
  • према неким подацима, задњи приступ повезан је са већим ризицима за дислокацију;
  • погрешно позиционирање чаше са угловом отмице мањи од 30 ° и више од 50 °, угао антерверзије мањи од 5 ° или више од 25 °;
  • неисправна оријентација ногу стегненице имплантата са угао антитела испод 5 °;
  • Вишеструка корекција дислокације ендопротезе је конзервативна, тј. Затворена нехируршка метода.

Когнитивне чињенице! Око 60% свих дислокација пада у рану постоперативну фазу - у року од 3 месеца након ендопротезе. До 75% случајева се јавља у првих 12 месеци, након 1 године њихов број је значајно смањен.

Како препознати дислокацију главе ендопротезе

Дислокација ендопротезе може се сумњати пре свега због оштрог изгледа јаких болова у куку и / или у пределу препона. Она тврдоглаво задржава чак иу миру, ојачава се са било којим покушајем да се креће у зглоб. Као природи је симптоматологија и друге компликације, ако протеза нестабилност, тендинитис, квадрицепс, Глутеус Макимус изолован изолација, трохантерних бурзитис, итд Дакле, да потврди прави етиологија бола дошло је могуће тек након клиничког испитивања и рендген уради..

Тешка осетљивост је главни, али не увек једини симптом. Ми ћемо прогласити читав комплекс симптома који је типичан за овај проблем:

  • оштри непрекидни бол, повећавајући се са моторичком активношћу и палпацијом протетичног места;
  • страх и неизвесност око кретања, осећај нестабилности;
  • скраћивање погођеног удова;
  • локална мишићна тензија;
  • слабост у ногу, крутост кретања;
  • црвенило, оток, хипертермија у подручју локализације имплантата;
  • повећање укупне температуре тела, ако је запаљен процес веома активиран.

Више предиспонираних на дислокације жене од мушкараца. Ова чињеница експерти оправдавају чињеницу да је код жена почетни домет у ТБС већи, а запремина и снага мишића су нижа него код мушкараца. У категорију ризика су и пацијенти сениле године, особе са гојазношћу и високим растом.

Третман дислокације ендопротезе ТБС

Ако се испитивањем Рендгенски снимак је показао одвајање главе импланта и ацетабуларне компоненте, хитно предузети хоспитализације и корективних мера неповољним феномена. Ако је компликација настао по први пут, док је рендген открио нема озбиљне техничке повреде подешавања протезе, заједничка смањити нормално затворени начин за коришћење репозиционирање.

Затворене манипулације се обављају, обично под епидуралном или интравенозном анестезијом. Под контролом ојачивача слике врши се дистракција удова, померајући главу до нивоа карличне компоненте, а онда се колут уклони и ротира у унутрашњост. Дакле, дислоцирана глава се враћа на своје место. Даље, удио је имобилизован, препоручује се постељица у трајању од око 10 дана, а затим ходање на штакама прописује се најмање 2 недеље. Паралелно, интензивно се баве развојем предње групе мишића и отмичара кука.

Ако након поновног примарног затварања, упркос потпуној усаглашености са правилима сигурне вожње, дислокација се понавља, лекар треба да прегледа ранији концепт нехируршког третмана. Можда има смисла за обављање отворен смањење са реоријентације или замене плоча, враћање напетост мишића у комбинацији са издуженим врата ногама и / или замену сферне елемента на већој величини тела.

Било која брутална грешка откривена на рендгенском снимку, са компликацијом која се догодила први пут, апсолутна је индикација за парцијалну или потпуну ре-протезу. Интервенција ревизије је такође неопходна у откривању хабања, ломљења било које компоненте протезе, дубоке инфекције, поремећаја интегритета коштаног ткива и лигамената. Ови знаци доводе до нестабилности и, као посљедица, несврстаности функционалних сегмената ендопротезе.

Након примарног затварања, просек од 35% пацијената у будућности доживљава рецидив, уз сваки поновљен конзервативни третман, ризици се повећавају. Штавише, честим покушајима да се поврати положај имплантата чине оштећења вештачке главе и неуспјеха целе структуре.

Карактеристике постоперативног периода

Протетика, технички изведена на "5+", још увек није 100% гаранција за несметано функционисање имплантата у будућности. Након што је имплант правилно инсталиран, апсолутно је неопходно изврсити изврсну рехабилитацију, само да се ризик минимално минимизира. Од првог дана започињу планирану физичку рехабилитацију у циљу:

  • повећан тонус мишића уз помоћ терапеутске гимнастике;
  • рани трансфер пацијента из положаја склоног у стојећу позицију;
  • развој правилног ходања на штакама, а касније без подршке;
  • настава технике сједења;
  • корекција адаптивних стереотипова израђених у предоперативном периоду - злобан став, погрешан начин ходања, сједења и сл.;
  • убрзање регенерације оперативне ране и стимулација интеграције протезе са костима кроз физиотерапијске процедуре;
  • извештај пацијенту у пуном информацијама о обавезној потреби за ограничавањем одређених елемената моторичке активности како би се спречиле компликације.

Прелаз од штака да се држимо, повећање оптерећења на управља ногу и другим важним тренуцима се врши према динамици опоравка, здравствено стање, старост и тежине критеријума пацијената. Стезачи примарно користе 2,5-3 мјесеца, а онда шетају уз помоћ на штапу. Генерално, без подршке, померање, по правилу, је дозвољено након 4-6 месеци након операције. Нема само-судбине! Особа треба јасно да се придржава схеме фазне рестаурације коју препоручује физичар и хирург.

Како избјећи дислокације: списак правила превенције

Вештачки аналог ТБС-а може да служи квалитетом од 15 до 30 година, али само ако су у животу дуго очекивани захтеви. Треба јасно схватити да дислокације често настају због кривице самог пацијента, који је прекршио принципе исправног начина живота и моторичке активности. Дакле, за спречавање постоперативних последица, укључујући његов повратак, потребно је:

  • редовно преузима контролне слике радног одјељења (први пут се раде 3 месеца касније, 6 и 12 мјесеци након операције, а затим једном годишње);
  • дневно вежбање ЛФК - 1-2 пута дневно;
  • избегавајте скакање, прелазак ногу, чучавање, било који оштри маневри тела, преоптерећење одјела, увртање у зони карлице;
  • седи на нормалним високим столицама са равном задњом подлогом, држи кичму равно у време седења;
  • предузмете све мере предострожности како бисте спречили повреде;
  • носити удобне ципеле са ортопедским ђоном, одустати од ципела са пете и са оверстираном платформом;
  • једите уравнотежено, гледајте своју тежину (ако је телесна тежина изнад нормалне, питајте свог дијететичара за помоћ у губитку тежине);
  • Немојте подизати тежину и спречавати рад везан за тешку физичку активност;
  • када постоји подршка и неугодност мотора, нежност, отеклина у подручју ендопротезе, хитно је контактирати доктора;
  • ако вам проблем није прошао, она се потпуно опорави након што је шеф зглоба прилагоден у условима здравствене установе.

Пажљиво молим! Да би се спречиле дислокације, лекари препоручују посебан скуп вежби за ефикасну студију, повећавајући издржљивост феморалних и глутеалних мишића. Изузетно је важно радити на јачању ових мишићних група, јер су они главни регулатори кретања и стабилизатори зглобног импланта.

Дислокација ендопротезе кука

Једна од често насталих посљедица након протетике је дислокација ендопротезе колчепнице. Слична пост-оперативна последица је због померања главе кости у односу на ацетабуларну структуру. Као резултат тога, интеракција између површина је прекинута. Када се посматра дислокација, артикуларна дисфункција и снажан бол синдром, стога је патолошко стање неопходно за хитну медицинску интервенцију.

Зашто постоји траума?

Дислокација главе ендопротезе колчепног зглоба често се дешава због утицаја следећих фактора:

  • Старост. Код старијих особа, вероватније је да ће пацијент бити повређен од вештачког импланта који је убачен у куку.
  • Прекомерна телесна тежина. Прекомерна тежина изазива додатно оптерећење на целокупном мишићно-скелетном систему и омета регенерацију зглоба након операције.
  • Сексуална помоћ. Већина дислокација се јавља код мушкараца. У мушким пацијентима, више мишића, због чега је резолуција уобичајеног обима покрета у оперативном зглобу много компликованија него код жена.
  • Хипермобилност артикулације. На развој ове патолошке државе утиче генетска предиспозиција. Пацијенти са поремећајем синтезе колагена су примећени.
  • Непоштовање препорука лекара који се лечи о периоду рехабилитације.
  • Болести мишићно-скелетног система. Такви тегоба као артритис и артроза, изазивају деградацију зглобова, чиме није искључена повреда кука имплант.
Дислокација може бити последица неправилне фиксације протезе.

Након ендопростетике, траума се може десити због дефектне протезе. Провокатори су:

  • неисправни елементи вештачког зглоба;
  • преломи компоненти ендопротезе и накнадни помјерање цјелокупне структуре;
  • медицинска грешка, због чега је дошло до погрешне инсталације ендопротезе колка.
Повратак на садржај

Симптоми дислокације ендопротезе зглобног зглоба

Након замене колка, дислокација имплантата се претежно изражава као синдром снажног бола и потпуна ограничења било ког покрета у оперативној артикулацији. Поред тога, често се оперисана нога скраћује, што је приметно у односу на здрав чвор.

Доктори напомињу да се готово све поновљене дислокације ендопротезе јављају у првом кварталу након операције.

Дијагностика

Ако особа има сумњу на дислокацију протезе куке, важно је одмах ићи у медицинску установу. У почетку лекар ће интервјуисати пацијента о томе како се догодила повреда, који су неугодни симптоми присутни. Пацијент се затим испитује рентгенским испитивањем захваћеног удова, што омогућава да се утврди да ли је имплант оштећен или да ли је синдром бола узрокован другим патолошким условима. Након тога, особа се шаље у дензитометрију, што омогућава утврђивање стања и густине коштаног ткива. На крају ових процедура, лекари почињу да идентификују ниво метаболизма.

Како је третман?

Поновљена хируршка интервенција и рехабилитација у болници

Ако су дијагностичке мере показале да је дошло до дислокације ендопротезе, пацијент је изложен или затворен за имплантат под општом анестезијом. У процесу хируршке интервенције, медицник мора нужно проверити стабилност вештачког зглоба. У ту сврху лекар намерно врши поновну дислокацију и преусмерава зглоб на анатомско место. Ово се ради под надзором рендген апарата. Уз помоћ поновљеног дислокације, лекар одређује могуће узроке поновног понављања, који ће накнадно спријечити такве проблеме.

Поступак се обавља у болници под општом анестезијом.

После друге операције, пацијент остаје у медицинском објекту за даље лечење у периоду који је установио специјалиста за лечење. Зависи од дужине боравка у болници од доба пацијента, присуства додатних симптома и пратећих обољења. Током прве седмице треба обратити пажњу на одмор у кревету, током ког ће бити неопходно прибегавати помоћу једноставне гимнастике која укључује неинфициране области доњег удјела. Екстремне ситуације захтевају продужавање удова. Уз помоћ терапеутске физичке културе могуће је ојачати мишићно ткиво и спречити његову атрофију.

Када се стање болесника побољшава, учио се да шета. Важно је то учинити под блиским надзором физиотерапеута. Ходање треба изводити у гипсаним, резаним или другим прописаним уређајима. У почетку, људи ће ходати с трском или штакама, постепено покушавајући научити како се кретати без додатних уређаја. Одвојено, пацијент је обучен да се попне и спусти степеницама.

Рехабилитација после пражњења

Период опоравка после артропластије зглобног колка је око шест месеци. Током овог периода, пацијенту је прописана посета физиотерапији, која се препоручује комбиновањем са масажом. Важно је да поступке масаже треба изводити искључиво од стране искусног стручњака који тачно зна тачан алгоритам покрета који не може оштетити радионицу. Прије масаже, лекарима се препоручује да посете купатило или да се купе.

Осим тога, пацијент ће морати да се укључи у терапијске физичке тренинге током цијелог радног периода. Иницијална обука треба да се обавља под надзором лекара одељења за вежбање, што ће пацијенту указати на све могуће грешке. У будућности је прихватљиво обављати гимнастику код куће. Када вежбате, особа не треба да осећа бол. Ако се појави синдром бола, важно је да прекинете обуку и обавестите доктора о томе.

Дислокација ендопротезе колка: симптоми и третман након ендопростетике

Понекад, због специфичности тела, пацијент развија одређене компликације после артропластике кука. Најчешће кршење потпуног функционисања удова је дислокација главе ендопротезе.

Пошто вештачки зглоб не може у потпуности заменити природна ткива, због тога се смањује његова функционалност. У том погледу, било какав нехотични покрет зглобног зглоба, врло рана рехабилитација или нека сложена вежба може проузроковати дислокацију ендопротезе. Укључујући ово може довести до обичног пада.

Симптоми дислокације ендопротезе зглобног зглоба

Дислокација артхропластије кука је кршење контакта главе фемора са ацетабуларном компонентом, у овом случају је неопходна корекција у случају нужде.

Због одређених особина тела, дислокација вештачког зглоба кука је првенствено предиспонирана:

  • Пацијенти са дијагностиком фрактуре кука и дисплазије;
  • Пацијенти који су претрпели претходну хируршку операцију;
  • Пацијенти који имају хипермобилност зглобног колка.

Симптоми са дислокацијом ендопротезе су слични онима у случају кршења здравих зглобова. Конкретно, пацијент осећа оштар бол при ходању и одмору, слабост у доњим екстремитетима и смањује способност за подршку вештачког колка.

Око сломљеног зглоба се формира оток, а доњи део се визуелно скраћује. Ако доктор не одлази код доктора на време да започне оперативни третман, пацијент може имати изненадно повећање телесне температуре због активности запаљеног процеса.

Зашто се формира дислокација зглоба кука?

Фактори ризика за дислокацију ендопротезе могу се поделити у три велике групе: повезани са пацијентом, због дизајна имплантата и контролисан од стране хирурга. У пост-оперативном периоду, уколико се правила не поштују и безбрижни покрети, пацијент може доживети компликацију у облику поремећаја протеина.

Дислокација вештачког зглоба кука може бити узрокована разним разлозима. То може бити људски фактор, када је сам пацијент крив за оно што се догодило. Такође, поремећај се може десити због лошег квалитета ендопротезе. Између осталог није искључена грешка хирурга у случају недостатка личног искуства.

Главни разлози могу бити:

  • Слаб контакт зглобних површина;
  • Слаба уградња ендопротезе;
  • Прекомерно оптерећење вештачког зглоба након операције;
  • Прекомерна телесна тежина пацијента;
  • Појављивање смицања или обртног момента;
  • Улазак у зглобну шупљину инфекције;
  • Абразија зглобова.

Укључивање дислокације може се формирати преломом врата, остеопорозе, асептичком некрозом перипростетских костних ткива. Кршење анатомије костију и мишићних функција.

Постоји прилично висок ризик дислокације код старијих особа. Према статистичким подацима, људи изнад 60 година се најчешће третирају таквим притужбама након операције за замјену зглоба.

С обзиром да жене имају велику почетну запремину кретања у зглобу колка и мању мишићну масу, они су првенствено предиспонирани на дисфункцију протезе. Конкретно, високи људи са порастом изнад просека падају у групу ризика.

Фактори ризика повезани са имплантатима укључују тип ендопротезе, која је униполарна, биполарна, са двоструком покретношћу и тако даље. Квалитет ендопротезе зависи од врсте ноге и карактеристика његовог дизајна. Узевши у обзир и геометријске параметре облоге, величине главе, врсте парица трења.

Конкретно, ојачање "скоковите дистанце" главе ендопротезе кукова олакшава лајсан у облику анти-лаксативне усне, што повећава степен преклапања главе помоћу полиетилена. Такође, амплитуда кретања зависи од величине главе - што је већа, то је већа "скок удаљеност".

Врат правокутног попречног пресека омогућава вам већи волумен покрета у зглобовима.

Лечење дисплазије кука

У случају да се пацијент пожали на горе наведене симптоме, лекар прописује пролаз рендгенског прегледа. Ако је откривена дислокација главе имплантата, приступ у случају нужде затворен је у анестезији или анестезији.

Природа операције зависи од разлога дислокације, може се разликовати од отворене репозиционирања и продужења цервикса до замене типа ендопротезе.

Након лечења, пацијенту се показује постељица у трајању од 7-10 дана. Затим морате посетити простор физиотерапије како бисте ојачали отмице и мишиће предње групе. Пацијент се поново обучава ходањем под надзором лекара-физиотерапеута.

Као средство за имобилизацију се налази дезодорантни пртљажник, задња страна лонца за зглоб колена или гипсан гипсни завој.

Како спријечити дислокацију зглоба након ендопростетике

У првим данима након операције, пацијент може седети и устати само код лекара или инструктора у куративној гимнастици. На било којој позицији оперирана нога не би требала бити ближа линији имагинарног продужетка кичме.

Не ротирајте, поготово споља. Из тог разлога, сви окрети морају бити усмерени према оперативном екстремитету. Немојте пуно оптерећивати и напрезати ногу, прећи на све своје тежине.

После неколико недеља, оптерећење зглобова се може постепено повећавати, али у овом тренутку пацијент треба да користи трбух. Да би се спречило нежељено кретање, кревет би требао имати потребну висину, такође је важно правилно опремити стан.

Након шест недеља, пацијент се може постепено вратити у нормалу. Да би се спречила оштећена функционалност вештачког импланта, после ендопрозезе, треба поштовати основна правила.

  1. Пре свега, важно је запамтити правило правог угла. Не можете савијати ноге у зглобовима за куке за више од 90 степени, сви покрети морају се придржавати амплитуде правог угла. Такође није препоручљиво да пређете ноге и скачете доле. Да не заборавите ово правило, вреди користити посебне меке крпице које се постављају између ногу.
  2. Након спавања, само треба седети на столици или столици са равним леђима, тако да је флексија у зглобовима кола током седења мања од 90 степени. Када устајете са столице, леђа мора бити равна, а не нагињати напред. Мораш да седнеш, мало рашириш своје ноге.
  3. Током лежања или седења препоручује се померање доњег удубљења на блоку. За праћење исправности ситуације, вриједи се држати правила. Нарочито, палац руке постављен је на вањску површину бутина, а у том положају колено треба поставити изван прста.
  4. Док сте у кревету, не морате да покривате ћебе, лежећи на ногама. Да бисте то урадили, можете користити неки други уређај или једноставно замолити некога да поправи ћебе. Слично томе, ципеле не треба носити без кашике.

Ова основна правила треба поштовати након операције у раној фази рехабилитације. Ако рехабилитација прође без последица, ограничења у покретима ће постепено нестати.

Важно је схватити да протеза није нови здраве зглобове, већ механизам који вам омогућава да живите и кренете без болова. После неког времена исцрпљује се, просечан живот једноставних модела је око 20 година. Брзина хабања зависи од самог пацијента.

Неопходно је избегавати подизање тешких предмета, дуго стојећи у сталном положају, скакање. Требали бисте пратити сопствену тежину. Током успона и спуштања степеница, неопходно је користити рукохвате. Ципеле у овом случају треба да буду на доњој пети са неклизајућим ђоном.

Да благовремено идентификујете било какве повреде у раду вештачких зглобова, важно је да редовно преузимате контролне снимке и посјетите доктора за савјет.

Како припремити стан након операције

Након што пацијент буде отпуштен и одлази кући, обично се сусреће са неким потешкоћама током извршења обичних задатака који су раније решавани без проблема. Ове тешкоће се могу избећи ако је стан унапред припремљен, док се пацијент лечи.

Ако је тепих на поду на поду, боље је уклонити неко време. Важно је да је под равна, јер пацијенти након операције могу да се држе ивице тепиха својим ногама или подршком којом се крећу.

На зидовима на различитим местима неопходно је поставити посебне јаке рукохвале - они ће бити корисни у купатилу, тоалету, у кухињи, у близини кревета.

Ако је могуће, пожељно је инсталирати посебан медицински кревет, који вам омогућава да промените висину, пружите додатну сигурност и погодност за пацијента да уђе и излази. Пацијент ће моћи да остане довољно удобан.

У купатилу током прања потребно је користити посебну дрвену плочу за седење, туш са неклизајућим стопалом погодан је за туширање. На зидовима купатила морате поставити рукохвате тако да пацијент може слободно и без проблема ући, изаћи, сједити сигурно и устати.

Након операције, стандардна висина тоалета у тоалету ће бити мала за пацијента у тоалету, тако да ће бити потребан посебан уређај. Да би се постигла жељена висина и погодност, обично се користе млазнице. Осим тога, у тоалету морате инсталирати рукохвате тако да је удобно седети и устати.

Видео у овом чланку ће показати како је инсталирана ендопротеза и колико се животни век пацијента мења након такве ендопротезе.

Дислокација ендопротезе кука

Укупна артхропластија кука је прилично компликована операција, у којој се пацијентов зглоб замењује вештачким аналогом. Индикације за такве операције су прелом кука, тумори костију, асептиц некроза заједничког ткива, као и реуматоидни артритис и коксартроза у каснијим фазама када конзервативни лечење не доводи жељени ефекат. Заједничка карактеристика свих ових болести је знатан или потпуни ограничење покретљивост зглобова и јак бол, због чега озбиљно смањује квалитет свакодневног живота.

Треба напоменути да је замена кука - прилично тежак и скуп операција, што је у великој мери цена зависи од локације на клиничкој локацији и нивоу експерата - тако да у Москви је цена једног пакета програма у добром клиници је око 350 хиљада рубаља, и у Израелу - око 1 милион.

Очекивања из операције, протезе и специјалиста

Такав оперативни захват зглобова као ендопротеза је прилично скупо "задовољство, што често не даје сасвим резултате који пацијент очекује. Дакле, неки људи мисле да ће инсталација протезе све проблеме нестати скоро одмах. У пракси, ствари су много сложенији - у већини случајева, наравно, бол повлачи, покретљивост зглобова и враћа ниво живота повећава пацијената. Али треба напоменути да ово није одмах догађа - прво мора бити прилично дуг период рехабилитације, током којег лице мора да ради од новог мотора стереотип о свом "Арсенал" треба оставити неке покрете који могу довести до дислокације протезе, итд...

Поред тога, постоје случајеви када је кук ендопротезе не у потпуности елиминише симптоме, ствар која може да буде низ компликација, квалитет протезе, недовољно искуство лекара, старости пацијента и слично. Д. Обично се оток и бол после операције постепено смањује, али једноставно не потпуно нестају.

Тако, отприлике 2% пацијената после артропластике кука имају озбиљне компликације - развија се инфекција зглобног зглоба. Али постоји још чест проблем - формирање у вену карличног региона и ногу крвних угрушака. У таквој ситуацији, период рехабилитације може се озбиљно одложити.

Због тога, свака особа жели да "игра на сигурно" - изабрати најбоље протезе, да пронађу најискуснији лекара, итд Тада је пацијент са својим жељама долази да изабере специјалисту, и захтева да се стави само такав протезе, јер многи верују да је најбољи... У ствари, то је озбиљна грешка - сваки искусни лекар ће изабрати одговарајући модел за вас конкретно, и он ће понудити алтернативе. "Најбољи" је врло релативни термин, ако је измишљен, онда не би било других на тржишту. Поред тога, за дуго времена рада сваког лекара појављују њихови специфични "Преференцес" -.. Односно, они импланти који у својој пракси, показали да би била ефикасна и довољно високог квалитета. Али приликом инсталирања непознатог дизајна, чак и искусни лекар може да направи грешке. Дакле, треба имати у виду да је најважније искуство хирурга, а квалитет протезе је мање-више исти.

Да бисте се упознали са великим бројем прегледа људи који су прошли ендопростетику, можете ићи на линк

Шта се дешава у првим данима после операције?

Рехабилитација после артропластике кука почиње у клиници. Ова фаза није превише дуга - обично је потребно три до четири дана за примарну адаптацију пацијента. Уколико се не пронађу повреда, даљи процес рехабилитације може се наставити код куће.

Првог дана након операције, пацијент треба да се одмара, и у овом тренутку зглоб се не може учитати. Стога, обично, одмах упућује, што говори о дозвољеном стресу на протези и мјерама опреза. Пацијенту се такође предаје неколико вежби које омогућавају развијање зглоба. Покрети пацијента су и даље веома ограничени, али он има прилику самостално да седи на ивици кревета и устане, усредсређујући се на шетаче. Поред тога, уз помоћ лекара, пацијент може почети да се помера и чак седи на столици.

На други дан оперисаних настављају вежби за развој мишића и зглобова, самостално може устати и сјести, и покушати да користи штаке да се попне уз степенице сами (све ово - под надзором лекара). Такође можете купати или туширати.

Трећег дана, пацијент је обично већ у позицији да самостално обављају физичке вежбе (које је показао у претходна два дана), седи и стоји без подршке, као и потез (у зависности од стања - са или без штака). Након тога, пацијент може бити испуштен и послат у кућни третман.

Треба напоменути да физиотерапија игра кључну улогу у ових дана. Њен задатак је научити пацијента да "користи" добијени зглоб, уз помоћ посебних вјежби за јачање мишића који се налазе око протезе. Све ово Д. заједно помаже у развоју нових покрета образаца, јер је током тренинга пацијента учи како да се спречи померање зглоба, што може да заузме положај који може да издржи јоинт оптерећења, и тако даље.

Рехабилитација код куће

Рехабилитација након операције, као што је артхропластија кука, представља дуготрајан процес који захтева негу и одговорност пацијента. Постоји низ поена на које треба посветити посебну пажњу:

  • кожа у пределу оперативног зглоба мора остати сува и чиста, а облоге треба мењати у складу са препорукама лекара;
  • Пратите упутства хирурга у вези са бригом на месту реза, правилима за употребу туша и купатила;
  • у неким случајевима неопходно је поднијети додатни радиографски преглед тако да лекар може пратити процес лечења;
  • треба одмах консултовати лекара са порастом телесне температуре на 38 степени;
  • такође је неопходно одмах ићи у консултацију са лекаром ако постоји било какав пражњење из хируршке ране, или се примећује црвенило;
  • ако постоје опасни симптоми попут недостатка дисања и болова у грудима, неопходно је одмах обратити лекару;
  • може се препоручити да се лед наноси неколико пута дневно у зглоб, ако отеченост настави дуже време.

лечење лековима током кући рехабилитације је обично ограничена на примање антибиотика, који спречавају развој инфекције у зглобовима, као и антикоагуланси, који спречавају стварање опасних крвних угрушака за људе.

Правилна исхрана је такође једна од најважнијих компоненти рехабилитације. Обично лекар не намеће одређене рестрикције и не нуде дијету, али се препоручује да пију течност у довољним количинама да би се избегло коришћење витамина К у великим количинама и у исто време да почнете са узимањем неке друге витамине, као и напунити исхрани намирнице које садрже гвожђе. Такође је неопходно ограничити конзумирање алкохолних пића и кафе. Такође је неопходно надгледати тежину, јер не би требало дозволити да је брзо повећава.

По повратку у нормални животни ритам

Један од главних задатака пацијента је развој новог моторичког стереотипа, који избегава дислокацију зглоба. Да бисте то урадили, потребно је да извршите физичке вежбе и пратите препоруке доктора на покрету. Тако, на пример, расти или спуштају низ степенице на штакама захтева максималну истовар протезе, тако да приликом подизања, ставља здравље прву утакмицу, онда подвргнут операцији, а онда - штаке, и када опадајућем редоследу супротно - штака - ради стопала - здраву ногу.

У року од три месеца након операције, морате правилно да се држите. Дакле, не може да седи на ниским столицама, колена не прелазе, не остају дуго на једном месту и да дају предност столице и столице са наслонима за руке који вам омогућавају да делимично поново распоредили оптерећење. Такође, требало би да следите упутства физиотерапеута како правилно седети и стајати.

По правилу, након месец и по дана пацијент може већ сигурно користити степенице и без штакора, за још две недеље можете стићи за воланом аутомобила и вратити се на посао.

Остеоартритис коленског зглоба - како бити?

Постепено уништавање хрскавице на зглобним површинама које стварају колени зглоб покрећу ланац неповољних процеса у сусједној мекој ткиви и околним мјестима. Као резултат, долази до патолошког стања, назване артроза коленског зглоба (гонартоза). Ово је врло честа болест, која се, зависно од узрока појаве, може посматрати у 20-40 и 60 година.

Узроци артрозе коленског зглоба

Због својих анатомских карактеристика и константних преоптерећења, колено је склоно артрози. Како ће артроза напредовати коленску зглобу, који ће симптоми и какав ће третман зависити од узрока болести. Постоје примарна и секундарна артроза. Под примарним разумијем деструктивну болест, без икаквог претходног пораза.

Поремећај исхране хрскавице, узрокованог узрастом или другим факторима, доводи до неравнотеже између способности за обнављање и деструктивног ефекта оптерећења. Код примарне артрозе колена и других зглобова, двострана локализација је карактеристична. Постоји велики број фактора, а њихово присуство може бити повезано са његовом појавом.

Фактори ризика за примарну артрозо

  • Сексуална помоћ. Артхроза, нарочито зглоб колена, жене су болесне неколико пута чешће од мушкараца. Предиспонирају се хормоналне промене у постменопаузалном периоду.
  • Тежина. Гојазност у великој мери повећава оптерећење, ограничава физичку активност и слаби стабилизацијски ефекат мишића. Остеоартритис се дешава са гојазношћу готово четири пута чешће.
  • Старост. Са старењем успоравају се процеси ресторације у свим ткивима тијела. После 75 година, 50% пацијената има клиничку болест, а 80% има реентгенолошке знаке артрозе не само колена, већ и других зглобова.
  • Хередитети. Присуство артрозе код родитеља може говорити о наследним особинама структуре хрскавог ткива. И са великом вјероватноћом, болест ће се појавити код деце.
  • Хроничне болести. Атеросклероза, проширене вене, унутрашње болести значајно утичу на исхрану крвотворног ткива.

Секундарна артроза коленског зглоба може бити последица различитих нежељених фактора. У већини случајева, патолошки процес се посматра с једне стране.

Узроци секундарне артрозе

  • Повреде доњих екстремитета (преломи, дислокације, менискус и лигаментне повреде, продорне ране).
  • Ендокрини болести (дијабетес, акромегалија, хипотироидизам).
  • Инфламаторне болести коленског зглоба (реуматоидни, заразни, реактивни и други артритис).
  • Поремећај статике (равне ноге, укривљеност ногу, једнострано скраћивање крака).
  • Метаболички поремећаји (гихт, хемохроматоза).
  • Конгениталне болести (дисплазија, хипермобилност колних зглобова).

Како ефикасно лечити артрозо колена или било којег другог зглоба може се разумети, знајући не само узрок болести, већ и интраартикуларне процесе који се јављају.

Промене у коленском зглобу

Водећи у патогенези артропозних зглобова, а посебно колено је склероза кости испод артикуларне хрскавице. Истовремено, васкуларна мрежа је тромбоцирана, а резултујућа исхемија смањује исхрану хрскавице и доводи до прекида процеса опоравка. Разређен је, испуцао, излажући основну кост. Производња синовијалне течности је прекинута. Регенерација хрскавице и кости се наставља само дуж ивица, где нема зона склерозе и исхране је очувана. Кости-кортилагинозни растови-остеофити-форма, промене облика чворова, конгруенција, стабилност и покретљивост зглобова су поремећени.

Како артроза коленског зглоба визуелно изгледа, приказује се приказана фотографија.

Постоји груба промена у облику и изражен едем с сновитисом. Физиолошка ос ног је сломљена, тибија се одваја скоро 40 степени споља. Јасно је видљива атрофија мишића и проширених вена површинских вена.

Дијагностички критеријуми

Тек у времену, почело лечење може успорити развој болести. Постоје неки знаци (критеријуми) да присуство бола у последњем месецу може сумња развој остеоартритис колена и представљају основ за жалбу до реуматологу или ортопеда:

  • Осјећање задржавања кољена ујутро је мање од пола сата;
  • Изглед црепитације у коленима, криза током активних кретања;
  • Кости-кортилагинозни растови у пределу колена;
  • Старост је више од 38-40 година.

Када рукујете пацијента са остеоартритис колена симптоми лекар на основу симптома, и друге методе радиолошке испитивања ће диференцијална дијагноза са другим сличним болестима, одређују степен патологије и изаберите неопходну терапију

Главни симптоми артрозе колена

  • Бол. Код артрозе коленског зглоба, то је главни симптом. Локализује се дуж предње и унутрашње површине колена и горње трећине шиљака. Може се појавити ујутро после спавања, а затим са физичком активношћу. Често је бол повезан са ходањем по степеништима, чучњама и положају "чучања".
  • Функционално ограничење, крутост. У почетку, функција трпи због бола, синовијалног излива, јутарње крутости. Касније, све могуће деформације оштро ограничавају флексију и продужење, али се на коленима развија бочна нестабилност.
  • Клик и црепитација. Пратећи артрозо у 2-3 стадијума болести током покрета, посматрају се заједно са болом.
  • Отицање. Развој синовитиса се манифестује отицањем коленског зглоба. Ово повећава бол и крутост. Прекомерна акумулација синовијалне течности и протрусион мембране на задњу површину колена манифестује циста (Бакерска циста).
  • Деформације. Процес деструкције обично почиње да "једе" хрскавицу на унутрашњем кондилу на бутину и доњу ногу. Зглобне површине саграде, ту је варус кривина стопала. У 10% опсервација, спољни коњи су прво уништени, што доводи до валгус кривине ногу на нивоу кољена. Са појавом угаоних деформација, оптерећење са стране лезије фокусира се прогресивно, повећавајући деформације. Остеоартритис оба зглоба колена је узрок карактеристичних "О" или "Кс" сличних ногу.
  • Укључивање периартикуларних ткива. Далеко отишао процес доводи до укључивања парастикуларног ткива. Бурситис, тендинитис, тендовагинитис, венска инсуфицијенција.
  • Мишићна атрофија. Принудно ограничавање физичке активности за артрозо било које локализације, а камоли колена, доводи до дистрофије околних мишића, а нарочито се јавља атрофија квадрицепса мишића бедра. Стабилност лигаментног апарата је поремећена.

Степени гонартхрозе

Клинички и морфолошки, са артрозо колена се разликују четири стадијума болести, од којих свака одговара одређеном скупу симптома и метода лијечења. У 1 и 2 конзервативне методе су приказане, ау 3 и 4 ортопедске и хируршке методе.

  1. На радиографијама су промене сумњиве. Болови се јављају у позадини интензивног физичког напора, можда ће бити болести у покрету. Увече у ногама осећају се уморно. Визуелно се чува облик колних зглобова.
  2. Рентгенски знаци су минимални - умерено сужење заједничког јаза, склероза зглобних крајева костију, поједини остеофити. Али клиника је израженија. Карактеристична јутарња крутост, јак бол са максималном продуженом флексијом, глатке контуре и отицање у пределу колена. Интензитет бола уз вежбање се повећава, црепитација се осећа, хромост је везана.
  3. Дијагноза артрозе колена не изазива тешкоће, сви симптоми су прилично информативни. Синдром бола не зависи од оптерећења, може га узнемиравати у било ком тренутку. Деформације су значајне, праћене едемом, сновитисом. Покрет је значајно ограничен, тешка клаудика отежава кретање, што доводи до инвалидитета. Радиографија показују оштар пад и деформацију заједничког простора, мултипле пролиферацију маргинални костохондрални, склерозу и цисте у субцхондрал кости.
  4. Радиодиагностика утврђује скоро потпуно одсуство празнине између кука и тибије. Борећи растови су грубији, појављује се остеопороза. Покрет може бити потпуно одсутан (анкилоза), бити мањи (контрактура) или замах (фиброза). Колен за зглоб се може закључати у позицији савијања, а онда кретање без штакора постаје немогуће. Варус или валгус инсталација шиљака доводи до трансценденталних преоптерећења тибије, што често проузрокује његове преломе.

Лечење артрозе коленског зглоба

Артроза колена, у одсуству правилног третмана, неизбежно доводи до губитка способности за рад и инвалидитета. Не чекајте на цветајућу клиничку слику и компликације. Сваке године унапређују се методе лечења артрозе, што омогућава правовремени третман да одржава перформансе колних зглобова већ дуги низ година.

Циљеви терапије

  • Ослобађање пацијента од таквих симптома артрозе коленског зглоба, као што су бол и упала;
  • Успоравање брзине развоја болести;
  • Превенција деформације и ограничења мобилности;
  • Унапређење стања мишића и снабдијевања крви у зони кољенског зглоба;
  • Стимулација регенерације ткива хрскавице;
  • Смањење фреквенције и трајања егзацербација;
  • Очување квалитета живота, смањење привремене инвалидности и спречавање инвалидности;
  • Спречавање нежељених дејстава дроге.

Од циљева терапије је јасно да питање о томе како да се оздрави артроза коленског зглоба заувек није релевантно. У овој фази развоја медицинске науке ово је немогуће задатак.

Методе третмана

  • Немедицински;
  • Медицински;
  • Хируршки.

Смањење телесне масе код пацијената са индексом телесне масе више од 25 са артрозо колена је важан елемент лијечења без лијекова. Поуздано смањује бол, побољшава функцију и помаже делу пацијената без операције.

Медицински третман

Ако се потврди артроза коленског зглоба, третман синдрома бола почиње са парацетамолом у дневној дози од 3-4 грама. Када парацетамол не помаже, прелазе на нестероидне антиинфламаторне лекове. Преференција се даје особама које имају хондропротективни ефекат уз аналгетски ефекат. Овај мелоксикам, целекоксиб, ацеклофенак. Оне су прописане у минималној дози.

Понекад се артроза коленског зглоба манифестује са тако великим болом да су НСАИЛс немоћни. Затим, излаз може бити једнократни или двоструки (једном на шест месеци) интра-артикуларна ињекција стероидних препарата у облику суспензија. Дипроспан и Кеналог су добро доказани.

Да би се очувала хрскавица, требали би се користити хондропротектори. То су лекови који садрже природне компоненте хондроитина и глукозамина хијалина и служе као основа за његову изградњу. Узимајући у обзир специфичности метаболичких процеса хроничног ткива, ефекат употребе ове групе лекова не треба очекивати раније 2-4 месеца. Најпопуларнији од њих су: струцтум, цхондромед, сто-картица, ДОНА, терафлек, цхондромед плус.

Увек најудобнији је био интраартикуларни увођење лекова, односно, директно у фокус болести. У ту сврху се користе препарати хијалуронске киселине (гиларт, хи-флек, остенил, синвик, итд.). Замењујући синовијалну течност, храну и заштиту покривача мрље, смањују трење. Ово смањује бол и побољшава мобилност. Позитивна акција може трајати до шест месеци или више.

Главна ствар која не би требало да се уради са артрозо коленског зглоба, па је то само-лек. Здравље треба бити свеобухватно, узети у обзир опште стање пацијента, фазу процеса и степен функционалних поремећаја. Потребно је осигурати благовремену замјену лијекова и прилагођавање дозе, у зависности од резултата терапије или нежељених ефеката. Према томе, све фазе процеса лечења треба да буду под медицинским надзором.

Обавезно знајте како другачије можете лечити артрозо колена. Поред медицинских метода, не мање важни нису лекови. Ово обавештава пацијента о даљем понашању и начину живота, терапији вежби, физиотерапији, лечењу санаторијуму, традиционалној медицини итд.

Терапеутске вежбе за артрозо коленског зглоба

Постоји велики број контраиндикација за лечење физичког васпитања, а неки након уклањања се могу укинути:

  • Поремећаји срчаног ритма и блокада трећег степена;
  • Нестабилна ангина и акутне исхемијске промене у ЕКГ;
  • Срчани недостаци;
  • Нерегулирана хипертензија;
  • Инфламаторне болести и хипертермија тела;
  • Погоршање болова у колену.

Остеоартритис коленског зглоба захтева поштовање одређених правила приликом вежбања терапије:

  • Не трошите више од 40 минута дневно, поделите вријеме на три приступа;
  • Да ли вежбе, и са болесне и здраве стране;
  • Избегавајте изненадне покрете, постепено повећавајући запремину;
  • Након сваке вежбе паузирајте за остатак коленског зглоба;
  • Пре и после комплекса, урадите лагану масажу у пределу колена.

Приближан скуп вјежби

  1. Лежајући на леђима, не срушите стопало од пода, савијте ногу у коленску зглобу, покушајте да дођете до задњице са петом. Останите у овој позицији 3-5 секунди и вратите ногу у првобитни положај. Донеси ногу до стомака, загрли руке на бутину, стоји 3-5 секунди, полазну позицију. Поновите са друге стране. Само 10-14 пута.
  2. Глатко савијте ногу у зглобове колена и кука, притискајте га самим својим рукама и задржите у том положају 3-5 секунди. Унфолд. Направите са сваке стране најмање 10 пута.
  3. Повлачећи руку равну ногу, подигните га преко пода за 30 цм и држите га 3-5 секунди да бисте га спустили. То ће бити довољно за 20 понављања на обе стране.
  4. Лежање на леђима подразумијева ротацију педала бицикла за 1-3 минута промјеном темпа по вољи.
  5. Лежање на абдомену наизменично глатко савија доњу ногу, покушавајући да стигне до петака са задњицама. Обавите најмање 20 пута.

Традиционална медицина

Традиционалне методе лечења могу ублажити стање на почетку болести иу присуству контраиндикација на операције у занемареним случајевима. Они ни на који начин не отказују потребу за посетом лекару и могу само допунити прописани третман.

  • Корен уобичајеног рена фино расте, резултујућа маса од 15 минута у врућој води на ватри без довода до врућине. Охлајени садржај обмотан у тканини натопљеном у одјевну и положену на колено за пола сата - сат по ноћи. Онда је кољенски зглоб топло омотан.
  • Смеша 3 кашике јабуковог сирћета и 1 кашике меда. Са смешом добивеном преко ноћи, подмазати колени спој и обмотати га листом репа или купуса. Врх са полиетиленским или ткивним салветом.
  • У 200 мл воде у трајању од 15-20 минута, у току дана дневно сипајте кашику листића бруснице, одводите, хладите и пијте.
  • 20 лонаца зрна се грили и кувају у једном литру воде на ниској врућини 30-40 минута. Након хлађења, пити 100 мл к 3 пута дневно.
  • Фино исецкане 200 г корена сабелника и 100 г корена Калгана треба сипати у 3000 мл водке и ставити у тамно место три недеље. Припремите тинктуру у рубрику коленског зглоба и узмите жлицу три пута дневно.
  • У трајању од 3 недеље у 100 мл алкохола треба инсистирати на око 20 г бесих пупољака. После тога, можете га користити и као руб или узимати 20 капи по жлици воде три пута дневно.
  • Медицинска глине (100 г) и 50 мл сунцокретовог уља темељно се добро мијешају до глатких. Добијена средства за ширење пре спавања на зглобу за 1,5-2 сата. После тога, колено за завијање.
  • 200 г унутрашње масти, пожељно свињетина се помеша са хомогеном супстанцом са 200 г растопљеног воска. Затим додајте 100 г терпентина и 50 г јоговине уља. Укопати у воденом купатилу до потпуног мешања. Двапут дневно, два месеца, подмазује оболело колено.

Оперативна интервенција

Остеоартритис коленског зглоба са прогресивним деформитетом, изражени болови симптома и не конзервативан третман је неопходан, како је приказано на фотографији, ради. Оперативни третман има скоро неограничене могућности.

Међутим, увек треба запамтити да чак и најсавршен вештачка протеза не може у потпуности заменити живи зглоб. Да ће за 10-15-20 година доћи до његовог одбацивања, уништења и потребно је неколико пута компликовано деловање како би се заменила ендопростеза. Стога, сумњајући на артрозу коленског зглоба, благовремено је видети доктора. Онда ће потреба за хируршком помоћи за ортопедисте доћи много касније, а можда и никад неће доћи.

Протеза зглобног зглоба, како одабрати најбоље

Ендопростетика зглобног зглоба је често једини начин обнављања моторичке активности. Инсталација имплантата елиминише бол синдром, који не оставља пацијенту болести мускулоскелетног система.

Савремени типови протеза су дизајнирани да у потпуности имитирају матични зглоб и испуне његове функционалне способности.

Од великог броја ендопротеза, можете изабрати одговарајући имплант. Понекад пацијенти покушавају самостално узимати имплантат, проучавају брендове, моделе, сорте. Ортопедисти често чују од пацијената следеће:

  • Недавно сам прочитао (-ла) да је најпоузданија протеза направљена од керамике.
  • Протеза са цементним фиксирањем је застарјела, а нека врста цемента је добра опција.
  • Најбоље протезе су иностране, имају позитивне критике.

Први мит који се распршује јесте да нема боље ендопротезе.

Друго - да би се заменио ТБС постоје многе варијанте ортопедских структура: неки од њих су бољи, други су гори од једног у један, али оне одликују у другом. То је питање познатих компанија које раде на тржишту ортопедије не прве године.

Постоје јефтини модели, али постоје скупе протезе. То не значи да је јефтинија опција може бити много лошија и изазвати компликације. Ослобађајући нови модел имплантата, фирма је присиљена да подигне трошкове, пошто развој, производња, потрошни материјал захтевају велике инвестиције. Нови модели ће узети у обзир недостатке претходних и неће их сами садржавати. Могуће је да ће животни век бити дужи.

У трећем случају, потребно је узети у обзир не само квалитет протезе, већ и рад хирурга. Чак и скупи имплантат не гарантује успех операције са ниском вјештином лекара и недостатком искуства у ендопростетици. Стога је неопходно фокусирати се не само на модел и фирму, већ и на знање ко ће вас радити. Не заборавите на важност рехабилитације. Потпуно опоравак ће гарантовати успешан опоравак у било којој варијанти протетске конструкције.

Модели водећих иностраних фирми немају посебне разлике, па је тешко рећи шта је боље. Поређење - пре свега по стандардима квалитета цена. Познате фирме Зиммер, Де-Пуи, Биомет производе еквивалентне узорке, који немају значајне разлике.

Приликом избора протезе, не гледајте у компанију или цену, већ на важнију особину која утиче на живот адаптације - пар трења.

Врсте ендопротеза, њихове разлике

Ако говоримо о изгледу протезе, то је потпуна имитација човечаног сопственог зглоба, изузев свакодневног оптерећења и поседовања истих функционалних способности као раније уништене.

Карактеристике и разлике се разликују по типу ендопростетике:

  • површни. Замена главе ТБС и ацетабулума;
  • укупно. Комплетна замена оштећене кости и хрскавице уз искључење вратног фемура.

Имплантати се разликују методом везивања:

  • Фиксирање без медицинског цемента. Користи се за пацијенте млађих година без знакова остеопорозе. Уз добру густину кости, они прерастају у протезу и причвршћују га. У случају фиксирања без цемента, може се користити лег који има титанијумску легуру.
  • Причвршћивање цементом. Ова техника се користи код старијих особа или код пацијената чија густина костију не дозвољава употребу несметане методе.

Недавно, често се чује појам "течни имплант". То нема никакве везе са пуноправном ендопростетиком, јер то није протеза. Предлаже се увођење одређених врста киселина, чија је сврха обнављање везивног ткива хрскавице. Сваки специјалац ће вам рећи да је ово немогуће. Под утицајем дегенеративног-дистрофичког процеса, патологија зглоба је потпуно уништена и нема капацитет за регенерацију. Једини излаз је хируршка интервенција.

Размотримо парове трења. Нема смисла избора одређеног бренда или фокусирања на цијену, али има смисла размишљати о другим карактеристикама, јер производи хабања негативно утичу на мековна ткива и кости у окружењу. То је оно што стварно треба да разговарате са својим доктором.

Постоје следеће варијанте:

  • метал у комбинацији са металом;
  • метал и полиетилен;
  • керамика плус керамика;
  • комбинација керамике и полиетилена.

Свака врста има своје предности и мане. Не може се рећи да ће комбинација неких компоненти бити лоша, а друга - добра. Протетике, попут парова трења, бирају се појединачно. Оно што није погодно за једног пацијента може се препоручити другом.